ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 13 апреля 2020 года N 410


Об организации проведения патолого-анатомических вскрытий в медицинских организациях Брянской области

(с изменениями на 15 июля 2021 года)

Документ с изменениями, внесенными:
приказом Департамента здравоохранения Брянской области от 29.06.2021 N 608,
приказом Департамента здравоохранения Брянской области от 15.07.2021 N 666, (с изм. внес. приказом Департамента здравоохранения Брянской области от 15.07.2021 N 668).



В соответствии с Приказом Минздрава России от 06.06.2013 N 354н "О порядке проведения патолого-анатомических вскрытий", в целях организации проведения патолого-анатомических вскрытий в медицинских организациях Брянской области

приказываю:

1. Утвердить:

1.1. Маршрутный лист проведения патолого-анатомических вскрытий в медицинских организациях Брянской области (Приложение N 1).

1.2. Временный порядок направления на патолого-анатомические вскрытия тел умерших в период распространения новой коронавирусной инфекции (Приложение N 2).

2. Главным врачам:

2.1. организовать направление умерших на вскрытие в патологоанатомические отделения в соответствии настоящим приказом.

2.2. обеспечить средствами индивидуальной защиты и пробирками со средой для забора материала на возбудителя COVID-19 сотрудников патологоанатомических отделений.

3. Приказ вступает в силу в порядке, установленном действующим законодательством, и подлежит официальному опубликованию.

4. Контроль за исполнением приказа возложить на первого заместителя директора департамента здравоохранения Брянской области В.В.Мосина.

Директор департамента
А.Н.Бардуков

Приложение N 1
приказу департамента
здравоохранения
Брянской области
от 13 апреля 2020 года N 410

Маршрутный лист проведения патолого-анатомических вскрытий в медицинских организациях Брянской области

(в ред. приказа Департамента здравоохранения Брянской области от 15.07.2021 N 668)

Приложение N 2
приказу департамента
здравоохранения
Брянской области
от 13 апреля 2020 года N 410

Временный Порядок направления на патолого-анатомические вскрытия тел умерших в период распространения новой коронавирусной инфекции

Настоящий временный порядок направления на патологоанатомические вскрытия тел умерших в период распространения новой коронавирусной инфекции (далее - Временный порядок) устанавливает маршрутизацию тел умерших на патолого-анатомические вскрытия в патолого-анатомические отделения медицинских организаций Брянской области.

Временный порядок может быть использован врачами патологоанатомами, врачами - судебно-медицинскими экспертами,

судебными экспертами и сотрудниками бюро судебно-медицинской экспертизы, другими работниками, вовлеченными в работу с посмертным материалом.

Направление на патолого-анатомическое вскрытие тел умерших взрослых с установленным положительным анализом на COVID-19 и прижизненного материала (операционного, биопсийного) от пациентов с установленным положительным анализом на COVID-19 осуществляется в патолого-анатомическое отделение ГАУЗ "Брянская областная больница N 1".

Направление на патолого-анатомическое вскрытие тел умерших детей с установленным положительным анализом на COVID-19 осуществляется в патолого-анатомическое отделение ГАУЗ "Брянская областная детская больница".

Направление на патолого-анатомическое вскрытие тел умерших не имеющих результата прижизненного лабораторного исследования на COVID-19, или с одним, двумя отрицательными анализами на COVID-19 осуществлять согласно маршрутному листу проведения патологоанатомических вскрытий в медицинских организациях Брянской области (Приложение N 1).

Забор материала на возбудителя COVID-19 в патолого-анатомическом отделении осуществляется в случаях:

- при подозрении на наличие у умершего COVID-19;

- наличия сведений о контакте умершего с лицом с установленным положительным анализом на COVID-19.

Забор материала для исследования на возбудителя COVID-19 производится в первые 24 часа после наступления смерти:

- основной образец: мазок из полости носа и/или ротоглотки;

- дополнительные образцы: промывные воды бронхов, эндотрахеальный и назофарингеальный аспират, мокрота, биопсийный или аутопсийный материал легких, цельная кровь, сыворотка крови, моча, фекалии. Кровь следует собирать в пробирку для отделения сыворотки и центрифугировать после вертикального хранения в течение 30 минут. Требуется как минимум 1 мл цельной крови, в том числе, и у детей.

- хранение образцов допускается до 3 суток при температуре + 2°C - +8°C.

Вскрытие тел умерших осуществляется в приоритетном порядке в первые (!) сутки после наступления смерти в следующих случаях:

- с подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19;

- с подозрением на инфицирование новой коронавирусной инфекцией COVID-19;

- с установленным диагнозом внебольничной пневмонии.

В случае смерти в стационаре больного с установленным при жизни диагнозом COVID-19 или отнесенного к категории "подозрительный и вероятный случай COVID-19" отмена вскрытия не допускается!

Во всех случаях исследования лиц с подозрением на COVID-19 или в уже подтвержденных случаях используются следующие СИЗ:

- двойные хирургические перчатки со слоем непрорезаемых синтетических сетчатых перчаток;

- чистое одноразовое водонепроницаемое или герметичное облачение с длинными рукавами (халат, куртка, брюки или костюм биологической защиты типа "TYVEC" (костюм II типа - облегченный противочумный костюм));

- водонепроницаемый фартук;

- пластиковая маска (щиток) или очки для защиты лица и глаз от брызг;

- одноразовый респиратор с высоким уровнем защиты органов дыхания (использование масок допускается в случае наличия щитка);

- высокие бахилы, косынка или шлем медицинский.



Текст документа сверен по:
Официальная рассылка,
Официальный интернет-портал
правовой информации www.pravo.gov.ru