ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ КАРЕЛИЯ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 6 июня 2014 года N 175-П
О внесении изменений в постановление
Правительства Республики Карелия
от 3 февраля 2014 года N 21-П
Правительство Республики
Карелия
постановляет:
Внести в Территориальную программу
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи в
Республике Карелия на 2014 год и на
плановый период 2015 и 2016 годов,
утвержденную постановлением
Правительства Республики Карелия от 3
февраля 2014 года N 21-П (Карелия, 2014, 20
февраля, 25 февраля, 27 февраля), изменения
согласно приложению.
Глава
Республики Карелия
А.П. Худилайнен
Приложение к постановлению
Правительства Республики Карелия
от 6 июня 2014 года N 175-П
ИЗМЕНЕНИЯ,
которые вносятся в Территориальную
программу государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи в Республике Карелия
на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016
годов
1. В
пункте 1 раздела I слово "средние"
исключить.
2. Абзац четвертый пункта 10 раздела IV
изложить в следующей редакции:
"санаторно-курортного лечения
отдельных категорий граждан в
соответствии с законодательством
Российской Федерации (за счет бюджетных
ассигнований федерального бюджета,
выделяемых федеральным органам
исполнительной власти на оказание
государственных услуг по
санаторно-курортному лечению).".
3. В разделе V:
1) в наименовании слово "средние"
исключить;
2) в пункте 16:
в абзаце первом слова "средние",
"средних" исключить;
абзац второй изложить в следующей
редакции:
"для скорой медицинской помощи вне
медицинской организации, включая
медицинскую эвакуацию, на 2014 год - 0,353 вызова на 1 жителя,
в том числе в рамках территориальной
программы обязательного медицинского
страхования - 0,316 вызова на 1
застрахованное лицо, на 2015 год -0,348 вызова на 1 жителя,
в том числе в рамках территориальной
программы обязательного медицинского
страхования - 0,318 вызова на 1
застрахованное лицо, на 2016 год - 0,343
вызова на 1 жителя, в том числе в рамках
территориальной программы
обязательного медицинского страхования
- 0,318 вызова на 1 застрахованное
лицо;";
абзац четвертый изложить в следующей
редакции:
"для медицинской помощи в
амбулаторных условиях, оказываемой в
связи с заболеваниями, на 2014 год - 2,12
обращения (законченного случая лечения
заболевания в амбулаторных условиях с
кратностью посещений по поводу одного
заболевания не менее двух на 1 жителя), в
том числе в рамках территориальной
программы обязательного медицинского
страхования - 1,943 обращения на 1
застрахованное лицо, на 2015 год - 2,127
обращения на 1 жителя, в том числе в
рамках территориальной программы
обязательного медицинского страхования
- 1,95 обращения на 1 застрахованное лицо,
на 2016 год - 2,157 обращения на 1 жителя, в том
числе в рамках территориальной
программы обязательного медицинского
страхования - 1,98 обращения на 1
застрахованное лицо;";
абзац седьмой изложить в следующей
редакции:
"для
медицинской помощи в стационарных
условиях на 2014 год - 0,197 случая
госпитализации (законченного случая
лечения в стационарных условиях) на 1
жителя, в том числе в рамках
территориальной программы
обязательного медицинского страхования
- 0,183 случая госпитализации на 1
застрахованное лицо, на 2015 год - 0,193
случая госпитализации на 1 жителя, в том
числе в рамках территориальной
программы обязательного медицинского
страхования - 0,178 случая госпитализации
на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,193
случая госпитализации на 1 жителя, в том
числе в рамках территориальной
программы обязательного медицинского
страхования - 0,178 случая госпитализации
на 1 застрахованное лицо, в том числе для
медицинской реабилитации в
специализированных больницах и центрах,
оказывающих медицинскую помощь по
профилю "Медицинская реабилитация",
и реабилитационных отделениях
медицинских организаций в рамках
территориальной программы
обязательного медицинского страхования
на 2014 год - 0,035 койко-дня на 1
застрахованное лицо, на 2015 год -
0,035койко-дня на 1 застрахованное лицо, на
2016 год - 0,039койко-дня на 1 застрахованное
лицо;";
в абзаце девятом слово "средние"
исключить.
4. В разделе VI:
1) в наименовании слово "средние"
исключить;
2) в пункте 17:
в абзаце первом слово "средние"
исключить;
абзац пятый изложить в следующей
редакции:
"на 1 обращение по поводу заболевания
при оказании медицинской помощи в
амбулаторных условиях медицинскими
организациями (их структурными
подразделениями) за счет средств бюджета
Республики Карелия - 991,36 рубля, за счет
средств обязательного медицинского
страхования - 1380,46 рубля;";
абзацы седьмой-восьмой изложить в
следующей редакции:
"на 1 пациенто-день лечения в условиях
дневных стационаров за счет средств
бюджета Республики Карелия - 888,83 рубля,
за счет средств обязательного
медицинского страхования - 1789,78 рубля, в
том числе на 1 случай применения
вспомогательных репродуктивных
технологий (экстракорпорального
оплодотворения) за счет средств
обязательного медицинского страхования
для медицинских организаций за
пределами Республики Карелия - 113109,0
рубля;
на 1 случай госпитализации в медицинских
организациях (их структурных
подразделениях), оказывающих
медицинскую помощь в стационарных
условиях, включая высокотехнологичную
медицинскую помощь, за счет средств
бюджета Республики Карелия при
заболеваниях, не включенных в
территориальную программу
обязательного медицинского страхования,
- 68451,54 рубля; при заболеваниях,
включенных в базовую программу
обязательного медицинского страхования,
не застрахованным и не
идентифицированным в системе
обязательного медицинского страхования,
- 28810,10рубля; оказывающих медицинскую
помощь в стационарных условиях за счет
средств обязательного медицинского
страхования, включая
высокотехнологичную медицинскую помощь,
медицинскую реабилитацию и прочие
заболевания в системе обязательного
медицинского страхования, - 27846,83 рубля; в
том числе оказывающих
высокотехнологичную медицинскую помощь
в стационарных условиях, -150 000,0
рубля";
в
абзаце одиннадцатом слово "средние"
исключить;
в абзаце двенадцатом цифры "4886"
заменить цифрами "4886,0";
абзац пятнадцатый изложить в следующей
редакции:
"на 1 обращение по поводу заболевания
при оказании медицинской помощи в
амбулаторных условиях медицинскими
организациями (их структурными
подразделениями) за счет средств бюджета
Республики Карелия - 1008,36 рубля на 2015 год,
1009,66 рубля на 2016 год, за счет средств
обязательного медицинского страхования
- 1627,30 рубля на 2015 год, 1670,31 рубля на 2016
год;";
абзацы семнадцатый-девятнадцатый
изложить в следующей редакции:
"на 1 пациенто-день лечения в условиях
дневных стационаров за счет средств
бюджета Республики Карелия - 790,85 рубля на
2015 год, 791,91 рубля на 2016 год, за счет
средств обязательного медицинского
страхования (с учетом применения
вспомогательных репродуктивных
технологий - экстракорпорального
оплодотворения) - 1874,74 рубля на 2015 год,
2061,21 рубля на 2016 год;
на 1 случай применения вспомогательных
репродуктивных технологий
(экстракорпорального оплодотворения) за
счет средств обязательного медицинского
страхования для медицинских организаций
за пределами Республики Карелия - 119 964,1
рубля на 2015 год, 125 962,0 рубля на 2016 год;
на 1 случай госпитализации в медицинских
организациях (их структурных
подразделениях), оказывающих
медицинскую помощь в стационарных
условиях, включая высокотехнологичную
медицинскую помощь, за счет средств
бюджета Республики Карелия при
заболеваниях, не включенных в
территориальную программу
обязательного медицинского страхования,
- 60 538,57 рубля на 2015 год и 59 894,57 рубля на 2016
год; при заболеваниях, включенных в
базовую программу обязательного
медицинского страхования, не
идентифицированным и не застрахованным
в системе обязательного медицинского
страхования - 28810,0 рубля на 2015 год и 28850,0
рубля на 2016 год; оказывающих медицинскую
помощь в стационарных условиях за счет
средств обязательного медицинского
страхования, включая
высокотехнологичную медицинскую помощь,
медицинскую реабилитацию и прочие
заболевания в системе обязательного
медицинского страхования, - 35 595,45 рубля
на 2015 год и 38753,20 рубля на 2016 год, в том
числе оказывающих высокотехнологичную
медицинскую помощь в стационарных
условиях,- 156 750,0 рубля -на 2015 и 2016 годы;";
3) в абзаце первом пункта 18 слово
"средние" исключить;
4) пункт
20 изложить в следующей редакции:
"20. При реализации территориальной
программы обязательного медицинского
страхования применяются следующие
способы оплаты медицинской помощи:
при оплате медицинской помощи, оказанной
в амбулаторных условиях:
до 1 октября 2014 года - за единицу объема
медицинской помощи - за медицинскую
услугу, за посещение, за обращение
(законченный случай);
с1 октября 2014 года - по подушевому
нормативу финансирования на
прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой
за единицу объема медицинской помощи - за
медицинскую услугу, за посещение, за
обращение (законченный случай);
за единицу объема медицинской помощи - за
медицинскую услугу, за посещение, за
обращение (законченный случай)
(используется при оплате медицинской
помощи, оказанной за пределами
Республики Карелия, застрахованным в
системе обязательного медицинского
страхования, а также в отдельных
медицинских организациях, не имеющих
прикрепившихся лиц);
при оплате медицинской помощи, оказанной
в стационарных условиях:
за законченный случай лечения
заболевания, включенного в
соответствующую группу заболеваний (в
том числе клинико-статистические группы
заболеваний);
при оплате медицинской помощи, оказанной
в условиях дневного стационара:
за законченный случай лечения
заболевания, включенного в
соответствующую группу заболеваний (в
том числе клинико-статистические группы
заболеваний);
при оплате скорой медицинской помощи,
оказанной вне медицинской организации
(по месту вызова бригады скорой, в том
числе скорой специализированной,
медицинской помощи, а также в
транспортном средстве при медицинской
эвакуации):
до 1 октября 2014 года - за вызов скорой
медицинской помощи;
с 1 октября 2014 года - по подушевому
нормативу финансирования в сочетании с
оплатой за вызов скорой медицинской
помощи.".
5. Пункт 52 приложения N5 изложить в
следующей редакции:
" |
52. |
ФГБУ "ФМИЦ им. В.А. Алмазова" Минздрава России |
+ |
". |
6.Пункты 14-16.2 приложения N 8 изложить в
следующей редакции:
" |
14. |
Обеспеченность населения врачами - всего населения |
на 10 тыс. человек |
40,3 |
40,3 |
40,4 |
|
|
14.1 |
городского населения |
на 10 тыс. человек |
41,6 |
41,4 |
41,2 |
|
|
14.2 |
сельского населения |
на 10 тыс. человек |
35,3 |
36,4 |
36,7 |
|
|
15. |
Оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях - всего населения |
на 10 тыс. человек |
20,4 |
20,3 |
20,2 |
|
|
15.1 |
городского населения |
на 10 тыс. человек |
21,9 |
21,5 |
21,5 |
|
|
15.2 |
сельского населения |
на 10 тыс. человек |
14,8 |
14,8 |
14,8 |
|
|
16. |
Оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях - всего населения |
на 10 тыс. человек |
16,3 |
16,0 |
15,1 |
|
|
16.1 |
городского населения |
на 10 тыс. человек |
15,4 |
15,0 |
14,2 |
|
|
16.2 |
сельского населения |
на 10 тыс. человек |
19,7 |
19,9 |
19,0 |
". |
7. Приложения N 11-12 изложить в следующей
редакции:
"Приложение N 11
к Программе
Утвержденная стоимость Программы
по условиям предоставления
бесплатной медицинской помощи на 2014 год
|
N строки |
Единица |
Объем
медицинской помощи в расчете на 1 жителя
(норматив объемов предоставления
медицинской помощи в расчете |
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи) |
Подушевые нормативы финансирования Программы |
Стоимость Программы по источникам ее финансового обеспечения | ||||||||||||||||
|
|
|
|
|
рублей |
тыс. рублей |
в % к | |||||||||||||||
|
|
|
|
|
за счет средств консолидированного бюджета Республики Карелия |
за счет средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) |
за счет
средств консолидированного бюджета
Республики Карелия |
средства ОМС |
|
|||||||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
|||||||||||||
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета Республики Карелия, в том числе*: |
01 |
|
X |
X |
2309,48 |
X |
1465827,0 |
X |
16,1 |
|||||||||||||
1. Скорая медицинская помощь |
02 |
вызов |
0,0003 |
109666,67 |
32,90 |
X |
20881,6 |
X |
X |
|||||||||||||
2. При заболеваниях, не включенных в территориальную программу обязательного медицинского страхования (далее - ТП ОМС): |
03 |
|
X |
X |
1220,59 |
X |
774715,1 |
X |
X |
|||||||||||||
- в амбулаторных условиях |
04.1 |
посещение с профилактической и иными целями |
0,262 |
569,50 |
149,21 |
X |
994704,7 |
X |
X |
|||||||||||||
|
04.2 |
обращение |
0,177 |
991,36 |
175,47 |
X |
111371,9 |
X |
X |
|||||||||||||
- в стационарных условиях |
05.1 |
случай госпитализации |
0,013 |
68451,54 |
812,36 |
X |
515607,8 |
X |
X |
|||||||||||||
|
05.2 |
койко-день |
0,575 |
1547,60 |
812,36 |
X |
515607,8 |
X |
X |
|||||||||||||
- в дневных стационарах |
06 |
пациенто-день |
0,094 |
888,83 |
83,55 |
X |
53 030,7 |
X |
X |
|||||||||||||
3. При заболеваниях, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (далее - базовая программа ОМС), гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС: |
07 |
|
X |
X |
150,17 |
X |
95306,5 |
X |
X |
|||||||||||||
- скорая медицинская помощь |
08 |
вызов |
0 ,037 |
2427,84 |
89,83 |
X |
57 015,1 |
X |
0,6 |
|||||||||||||
- в амбулаторных условиях |
09 |
посещение |
0,064 |
492,50 |
31,52 |
X |
20 005,7 |
X |
X |
|||||||||||||
- в стационарных условиях |
10 |
случай госпитализации |
0,001 |
28810,00 |
28,81 |
X |
18285,7 |
X |
X |
|||||||||||||
- в дневных стационарах |
11 |
пациенто-день |
0 |
0 |
0 |
X |
0 |
X |
X |
|||||||||||||
4. Паллиативная медицинская помощь |
12 |
койко-день |
0,088 |
1654,3 |
145,58 |
X |
92399,6 |
X |
X |
|||||||||||||
5. Иные государственные и муниципальные услуги (работы) |
13 |
|
X |
X |
682,73 |
X |
433329 ,2 |
X |
X |
|||||||||||||
6. Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Республики Карелия |
14 |
случай госпитализации |
X |
X |
77,51 |
X |
49195,0 |
X |
X |
|||||||||||||
II. Средства консолидированного бюджета Республики Карелия на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС **: |
15 |
|
X |
X |
0 |
X |
0 |
X |
0 |
|||||||||||||
- скорая медицинская помощь |
16 |
вызов |
X |
X |
0 |
X |
0 |
X |
X |
|||||||||||||
- в амбулаторных условиях |
17 |
посещение |
X |
X |
0 |
X |
0 |
X |
X |
|||||||||||||
- в стационарных условиях |
18 |
случай госпитализации |
X |
X |
0 |
X |
0 |
X |
X |
|||||||||||||
- в дневных стационарах |
19 |
пациенто-день |
X |
X |
0 |
X |
0 |
X |
X |
|||||||||||||
III. Медицинская помощь
в рамках ТП ОМС: |
20 |
|
X |
X |
X |
11182,89 |
X |
7643493,8 |
83,9 |
|||||||||||||
- скорая медицинская
помощь |
21 |
вызов |
0,316 |
2196,89 |
X |
694,22 |
X |
474498,7 |
X |
|||||||||||||
- в амбулаторных условиях |
сумма строк |
28.1+ 33.1 |
22.1 |
посещение |
2,520 |
463,40 |
X |
1167,78 |
X |
798176,3 |
|
|||||||||||
|
|
28.2+ 33.2 |
22.2 |
посещение по неотложной медицинской помощи |
0,460 |
648,25 |
X |
298,20 |
X |
203819,4 |
|
|||||||||||
|
|
28.3+ 33.3 |
22.3 |
обращение |
1,943 |
1380,46 |
X |
2682,23 |
X |
1833301,3 |
20,1 |
|||||||||||
- в стационарных условиях |
сумма 29.1 + 34.1 |
23.1 |
случай госпитализации |
0,179 |
26390,78 |
X |
4723,95 |
X |
3228815,1 |
X |
||||||||||||
|
сумма строк 29.2+ 34.1 |
23.2 |
койко-день |
1,929 |
2448,91 |
X |
4723,95 |
X |
3228815,1 |
X |
||||||||||||
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 29.3+34.3) |
23.3 |
койко-день |
0,035 |
2057,66 |
X |
72,02 |
X |
49225,60 |
X |
|||||||||||||
|
|
случай госпитализации |
0,002 |
36010,0 |
|
72,02 |
|
49225,60 |
|
|||||||||||||
высокотехнологичная медицинская помощь(сумма строк 29.4+34.4) |
23.4 |
случай госпитализации |
0,002 |
150000,0 |
X |
300,0 |
X |
205049,7 |
X |
|||||||||||||
- в дневных
стационарах |
24 |
пациенто-день |
0,604 |
1789,78 |
X |
1081,03 |
X |
738882, |
X |
|||||||||||||
-затраты на
административно-управленческий
персонал Территориального фонда
обязательного медицинского страхования
Республики Карелия и страховых
медицинских организаций в сфере |
25 |
|
X |
X |
X |
163,46 |
X |
111 724, |
X |
|||||||||||||
из строки 20: |
26 |
|
X |
X |
X |
11019,43 |
X |
7531769,0 |
82,7 |
|||||||||||||
- скорая медицинская помощь |
27 |
вызов |
0,316 |
2196,89 |
X |
694,22 |
X |
474498, |
X |
|||||||||||||
- в амбулаторных условиях |
28.1 |
посещение |
2,520 |
463,40 |
X |
1167,78 |
X |
798176,3 |
|
|||||||||||||
|
28.2 |
посещение |
0,460 |
648,25 |
X |
298,20 |
X |
203819,4 |
|
|||||||||||||
|
28.3 |
обращение |
1,943 |
1380,46 |
X |
2682,23 |
X |
1833301,3 |
X |
|||||||||||||
- в стационарных условиях, в том числе: |
29.1 |
случай госпитализации |
0,179 |
26390,78 |
X |
4723,95 |
X |
3228815,1 |
X |
|||||||||||||
|
29.2 |
койко-день |
1,929 |
2448,91 |
X |
4723,95 |
X |
3228815,1 |
X |
|||||||||||||
медицинская реабилитация в стационарных условиях |
29.3 |
койко-день |
0,035 |
2057,66 |
X |
72,02 |
X |
49225,60 |
X |
|||||||||||||
|
|
случай госпитализации |
0,002 |
36010,0 |
|
72,02 |
|
49225,60 |
|
|||||||||||||
высокотехнологичная медицинская помощь |
29.4 |
случай госпитализации |
0,002 |
150000,0 |
X |
300,0 |
X |
205049,7 |
X |
|||||||||||||
- в дневных стационарах |
30 |
пациенто-день |
0,604 |
1789,78 |
X |
1081,03 |
X |
738882,9 |
X |
|||||||||||||
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы ОМС: |
31 |
|
X |
X |
X |
0 |
X |
0 |
0 |
|||||||||||||
- скорая медицинская помощь |
32 |
вызов |
0 |
0 |
X |
0 |
X |
0 |
X |
|||||||||||||
-в амбулаторных условиях |
33.1 |
посещение |
0 |
0 |
X |
0 |
X |
0 |
X |
|||||||||||||
|
33.2 |
посещение |
0 |
0 |
X |
0 |
X |
0 |
X |
|||||||||||||
|
33.3 |
обращение |
0 |
0 |
X |
0 |
X |
0 |
X |
|||||||||||||
-в стационарных условиях |
34.1 |
случай госпитализации |
0 |
0 |
X |
0 |
X |
0 |
X |
|||||||||||||
|
34.2 |
койко-день |
0 |
0 |
X |
0 |
X |
0 |
X |
|||||||||||||
медицинская реабилитация в стационарных условиях |
34.3 |
койко-день |
0 |
0 |
X |
0 |
X |
0 |
X |
|||||||||||||
высокотехнологичная медицинская помощь |
34.4 |
случай госпитализации |
0 |
0 |
X |
0 |
X |
0 |
X |
|||||||||||||
- в дневных стационарах |
35 |
пациенто-день |
0 |
0 |
X |
0 |
X |
0 |
X |
|||||||||||||
Итого (сумма строк |
36 |
|
X |
X |
2309,48 |
11182,89 |
1465827,0 |
7643493,8 |
100 |
* Без учета финансовых средств
консолидированного бюджета Республики
Карелия на содержание медицинских
организаций, работающих в системе ОМС
(затраты, не вошедшие в тариф).
** Указываются средства
консолидированного бюджета Республики
Карелия на содержание медицинских
организаций, работающих в системе ОМС, на
расходы сверх территориальной программы
ОМС
*** Затраты на
административно-управленческий
персонал Территориального фонда
обязательного медицинского страхования
Республики Карелия и страховых
медицинских организаций.
Приложение N 12
Объемы медицинской помощи, оказываемой в
рамках Программы, в том числе в рамках
территориальной программы
обязательного медицинского страхования,
на 2014 год
Виды медицинской помощи в рамках территориальной программы |
Единица измерения |
Объемы медицинской помощи на 2014 год |
||||
|
|
всего |
в том числе |
|||
|
|
|
за счет
средств бюджета |
за счет |
||
1. Скорая медицинская помощь вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию |
вызов |
239 450 |
23 464 |
215 986 |
||
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактической и иными целями |
посещение |
1 929 807 |
207 282 |
1 722 525 |
||
3. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в рамках обращения в связи с заболеванием |
обращение |
1 440 315 |
112 342 |
1 327 973 |
||
4. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в неотложной форме |
посещение |
314 411 |
0 |
314 411 |
||
5. Медицинская помощь в условиях дневных стационаров |
пациенто-день |
473 477 |
59 960 |
413 517 |
||
6. Медицинская помощь в стационарных условиях |
случай
госпитализации |
134 038 |
8 885 |
125 153 |
||
6.1. Медицинская реабилитация |
койко-день |
23 600 |
0 |
23 600 |
||
7. Паллиативная помощь (в том числе сестринский уход) |
койко-день |
55 740 |
55 740 |
0 |
|
Текст сверен
по:
Официальная рассылка