Внимание! Документ недействующий.

РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
РЕСПУБЛИКА КАРЕЛИЯ

ЗАКОН РЕСПУБЛИКИ КАРЕЛИЯ

О правах и обязанностях пациента

Принят Палатой Республики 21 ноября 1996 года

Закон введен в действие с 20.12.96 г.

С изменениями и дополнениями, внесенными

06.03.99 г. Законом Республики Карелия "О внесении изменений и дополнений в Закон Республики Карелия "О правах и обязанностях пациента", № 337-ЗРК, введенным в действие с 11.03.99 г. (Газета "Карелия" от 11 марта 1999 г., № 13(529), с.5)

05.05.2001 г. Законом Республики Карелия "О внесении изменений в Закон Республики Карелия "О правах и обязанностях пациента", № 499-ЗРК, введенным в действие с 22.05.2001 г. (газета "Карелия" N 51 (751) от 11 мая 2001 года)

Утратил силу на основании Закона Республики Карелия "О некоторых вопросах деятельности государственной системы здравоохранения Республики Карелия" от 06.06.05 г., № 876-ЗРК, введенным в действие с 29.06.05 г. (Газета "Карелия" N 64 (1342) от 18 июня 2005 года, стр. 12, Собрание Законодательства Республики Карелия N 6 июнь 2005 года, ст. 514)

Раздел I

Общие положения


Статья 1. Цель Закона

Настоящий Закон регулирует отношения граждан, органов законодательной и исполнительной власти, органов местного самоуправления, учреждений, организаций систем государственного, муниципального и частного здравоохранения Республики Карелия в области защиты прав пациента на лечебную, профилактическую, реабилитационную и лекарственную медицинскую помощь и связанные с ней услуги.

Статья 2. Законодательство о правах
пациента

Права пациента регулируются и обеспечиваются Конституцией Российской Федерации, Конституцией Республики Карелия, Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", Законом Российской Федерации "О защите прав потребителей", другими действующими законодательными актами и настоящим Законом.

Статья 3. Основные понятия

Пациент - физическое лицо любого возраста, обратившееся в государственное, муниципальное, ведомственное или частное учреждение здравоохранения и, независимо от право- и дееспособности, нуждающееся в лечебной, профилактической, реабилитационной и лекарственной медицинской помощи.

Представитель пациента - лицо, совершающее действия от имени пациента в силу полномочия, основанного на доверенности, указании закона либо акта уполномоченного на то государственного органа или органа самоуправления.

Права пациента - специфические права, производные от общих гражданских, политических, экономических, социальных и культурных прав человека, реализуемые при получении медицинской помощи и связанных с ней услуг или в связи с любым медицинским воздействием, осуществляемым в отношении граждан.

Обязанности пациента - комплекс мер, направленных на сохранение своего здоровья и здоровья других граждан.

Гарантия прав - предусмотренное законом, иным правовым актом или договором обязательство по выполнению содержащихся в них норм и положений, обеспечивающих реализацию прав пациента при предоставлении медицинских, сервисных и фармацевтических услуг.

Участники медицинского обслуживания - медицинские организации независимо от форм собственности и организационно-правовых форм, частнопрактикующие врачи, фонды обязательного медицинского страхования и страховые медицинские организации, являющиеся физическими и юридическими лицами и имеющие лицензию, занятые организацией, финансированием и предоставлением пациентам медицинских и сервисных услуг.

Медицинские организации - это лечебно-профилактические, научно-исследовательские медицинские институты и другие коммерческие и некоммерческие организации, оказывающие медицинскую помощь независимо от форм собственности и организационно-правовых форм, а также органы санитарно-эпидемиологического надзора.

Медицинское вмешательство - любое обследование, лечение и иное действие, имеющее профилактическую, диагностическую, лечебную или реабилитационную направленность, выполняемое врачом либо другим медицинским работником.

Информированное согласие - надлежаще оформленное согласие пациента на медицинское вмешательство, данное им на основе полученной от лечащего врача полной и всесторонней информации в доступной для него форме о цели, характере, способах медицинского вмешательства, вероятном риске, о возможных медико-социальных, психологических и экономических последствиях, которые могут иметь место вследствие медицинского вмешательства.

Медицинская услуга - это непосредственное выполнение осмотров, консультаций, операций, манипуляций, процедур, исследований и уход за пациентом.

Конфиденциальность информации - секретность и доверительность информации, составляющей медицинскую тайну и сообщаемой пациентом медицинскому работнику.

Медицинская тайна - не подлежащие разглашению сведения о пациенте, факте обращения за медицинской помощью, диагнозе и иные сведения о состоянии здоровья и частной жизни, полученные в результате обследования и лечения.

Статья 4. Основные принципы регулирования
прав пациента

Основными принципами регулирования прав пациента являются:

- определение прав пациента при получении медицинской помощи;
- ограничение прав пациента в целях защиты здоровья.

Раздел II

Права и обязанности пациента



Статья 5. Права пациента при оказании лечебной
и профилактической медицинской помощи

При обращении за лечебной и профилактической медицинской помощью пациент имеет право:
- на гарантированный объем бесплатной медицинской помощи в соответствии с программами обязательного медицинского страхования (федеральной и территориальной);
- на платную медицинскую помощь в соответствии с перечнем платных услуг, утверждаемым Председателем Правительства Республики Карелия;
- на доступность лекарственных средств в рамках обязательного медицинского страхования и в соответствии с программами обеспечения населения лекарственными средствами.
(Абзац дополнительно включен Законом Республики Карелия "О внесении изменений и дополнений в Закон Республики Карелия "О правах и обязанностях пациента" от 06.03.99 г., введенным в действие с 11.03.99 г. , Газета "Карелия" от 11 марта 1999 г., № 13(529), с.5)

Статья 6. Права пациента при оказании реабилитационной и
медико-социальной помощи

При заболевании, частичной или полной утрате трудоспособности пациент имеет право на медико-социальную реабилитацию, направленную на поддержание здоровья, восстановление трудоспособности, предупреждение инвалидности, достижение физической, психической и социальной адаптации.

Медико-социальная реабилитация осуществляется:
- медицинскими организациями:
бесплатно в соответствии с программами обязательного медицинского страхования (федеральной и территориальной);
платно в соответствии с перечнем платных услуг;

- органами социальной защиты населения;

- санаторно-курортными учреждениями за счет средств граждан, фонда социального страхования, предприятий и организаций независимо от форм собственности.

При невозможности оказания лечебной и реабилитационной помощи на уровне республиканских лечебно-профилактических учреждений пациент имеет право на ее получение за пределами республики с оплатой в установленном порядке.

Статья 7. Права пациента при оказании лекарственной помощи

Лекарственное обеспечение пациента проводится в соответствии с Федеральным законом "О лекарственных средствах" и другими нормативными правовыми актами Российской Федерации и Республики Карелия.
(Статья в редакции Закона Республики Карелия "О внесении изменений и дополнений в Закон Республики Карелия "О правах и обязанностях пациента" от 06.03.99 г., введенным в действие с 11.03.99 г. , Газета "Карелия" от 11 марта 1999 г., № 13(529), с.5)

Статья 8. Права пациента на соблюдение по
отношению к нему норм медицинской
этики, на духовную и моральную
поддержку

Пациент имеет право:

- на уважительное и гуманное отношение медицинского и обслуживающего персонала;

- на облегчение боли;
(Пункт в редакции Закона Республики Карелия "О внесении изменений в Закон Республики Карелия "О правах и обязанностях пациента" от 05.05.2001 г., введенном в действие с 22.05.2001 г., газета "Карелия" N 51 (751) от 11 мая 2001 года)

- на индивидуальный подход при оказании медицинской помощи;

- (Пункт исключен Законом Республики Карелия "О внесении изменений в Закон Республики Карелия "О правах и обязанностях пациента" от 05.05.2001 г., введенном в действие с 22.05.2001 г., газета "Карелия" N 51 (751) от 11 мая 2001 года)

- на духовную и моральную поддержку со стороны родственников, медицинских работников, священнослужителей различных конфессий и иных лиц по желанию пациента, при соблюдении внутреннего распорядка медицинской организации и не ущемляя прав других пациентов.

Статья 9. Права пациента на уход по
состоянию здоровья

Пациент, временно не способный по состоянию здоровья самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности и лишенный ухода и поддержки родственников или иных лиц имеет право:

- быть помещенным по личному согласию в медицинское или социальное учреждение для ухода до восстановления способности к самообслуживанию;
- быть обеспеченным уходом на дому при отсутствии возможности помещения в медицинское или социальное учреждение.

Пациент, страдающий психическим заболеванием, помещается в медицинское или социальное учреждение на основании и в порядке, установленном законодательством.

Пациенты, страдающие тяжелыми заболеваниями в терминальной стадии, психическими заболеваниями в стадии ремиссии, неактивными формами туберкулеза, злокачественными новообразованиями, помещаются с согласия пациента или его законных представителей в медицинские учреждения или, при отказе от госпитализации, обеспечиваются медико-социальной помощью на дому.

Пациенту, помещенному в медицинское учреждение и нуждающемуся в уходе, по его желанию обеспечивается право на уход родственников или иных лиц, за исключением случаев, когда их пребывание противоречит интересам пациента и других пациентов.

Дети-пациенты, помещенные в медицинское учреждение, имеют право на пребывание вместе с ними на весь период лечения одного из родителей или иных лиц по согласованию, на условиях, предусмотренных законодательством.
(Часть в редакции Закона Республики Карелия "О внесении изменений в Закон Республики Карелия "О правах и обязанностях пациента" от 05.05.2001 г., введенном в действие с 22.05.2001 г., газета "Карелия" N 51 (751) от 11 мая 2001 года)

Статья 10. Права пациента на конфиденциальность
информации и получение информации

Пациент имеет право:
- на получение информации о своих правах и обязанностях как пациента в данном медицинском учреждении, об оказываемых услугах, их стоимости (при условии оказания платных услуг), о порядке их предоставления, об официальном статусе медицинских работников, оказывающих ему медицинскую помощь, о медико-социальных, экономических и психологических последствиях медицинского вмешательства или отказа от него;

- на проведение консилиума и консультации других специалистов при наличии медицинских показаний;

- на конфиденциальность информации, составляющей медицинскую тайну. Передача данной информации в целях проведения дальнейшего обследования и лечения пациента, для научных исследований, использования в учебном процессе, допускается лишь с личного согласия пациента или его представителя. Публикация сведений, составляющих медицинскую тайну, осуществляется без идентификации личности пациента.

При проведении биомедицинского исследования с участием пациента ему должна предоставляться информация о целях, методах, побочных эффектах, возможном риске, продолжительности и ожидаемых результатах исследования. Пациент имеет право отказаться от участия в исследовании на любой стадии.

Право пациента-ребенка, недееспособного пациента на получение необходимой информации, передается родителям или иным его законным представителям. Несовершеннолетнему пациенту в возрасте от 14 до 18 лет, наряду с его законными представителями, представляется необходимая информация.

Предоставление сведений, составляющих медицинскую тайну, без согласия пациента или его законного представителя допускается только в случаях, предусмотренных федеральным законодательством.
(Часть в редакции Закона Республики Карелия "О внесении изменений в Закон Республики Карелия "О правах и обязанностях пациента" от 05.05.2001 г., введенном в действие с 22.05.2001 г., газета "Карелия" N 51 (751) от 11 мая 2001 года)

Лица, разгласившие медицинскую тайну, несут дисциплинарную, административную, гражданско-правовую и уголовную ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации и Республики Карелия.

Статья 11. Обязанности и ответственность
пациента

Пациент обязан:
- вести здоровый образ жизни;
- не совершать действий, наносящих ущерб здоровью иных граждан;
- соблюдать меры предосторожности при контактах с другими гражданами, включая медицинских работников, в случае информированности о наличии у него заболевания, представляющего опасность для окружающих, в целях исключения распространения этого заболевания;
- предоставлять информацию медицинскому работнику о наличии у него заболевания, представляющего опасность для окружающих, при использовании крови, биологических жидкостей, органов и тканей пациента как донора;
- предоставлять информацию лечащему врачу о своих жалобах, перенесенных заболеваниях, обращениях за медицинской помощью, об изменениях в состоянии здоровья;
- соблюдать правила поведения больных в медицинском учреждении;
- уважать права других больных и персонала медицинского учреждения;
- учитывать свои финансовые возможности по оплате медицинской помощи сверх объемов, гарантированных государством.

Медицинское учреждение не несет ответственности за исход лечения в случаях:
- несоблюдения пациентом назначенного лечения;
- отказа от медицинского вмешательства при полном информировании пациента или его законных представителей о возможных последствиях.

Статья 12. Ограничение прав пациента

Меры обязательного характера, связанные с проведением профилактических, диагностических и лечебных мероприятий могут быть применены в отношении пациента без его согласия или согласия его законных представителей в случае, если это угрожает здоровью пациента или здоровью других лиц.

К мерам обязательного характера относятся:

- профилактические и противоэпидемические мероприятия при карантине, медицинских осмотрах и лабораторных обследованиях в целях предупреждения возникновения или распространения инфекционных и паразитарных заболеваний.

Перечень обязательных профилактических прививок, видов карантинных мероприятий и профилактических медицинских осмотров устанавливается соответствующими органами государственного управления здравоохранением и санитарно-эпидемиологического надзора Российской Федерации и Республики Карелия;

- диагностические мероприятия включают медицинскую экспертизу профессиональной пригодности, освидетельствование по санитарно-эпидемиологическим показаниям и психиатрическое освидетельствование.

Экспертиза профессиональной пригодности включает виды профессиональной деятельности в соответствии с перечнем, утвержденным Правительством Российской Федерации.

Порядок освидетельствования по санитарно-эпидемиологическим показаниям и психиатрическое освидетельствование без согласия пациента или его представителей определяются законодательством Российской Федерации.

- лечебные мероприятия предусматривают обязательное диспансерное наблюдение за пациентом или недобровольную госпитализацию в порядке, определенном соответствующими органами государственного управления и санитарно-эпидемиологического надзора Российской Федерации и Республики Карелия.

Лечение недобровольно госпитализированного пациента проводится без его согласия на основании заключения консилиума.

В случаях, связанных с оказанием экстренной медицинской помощи при угрозе жизни недобровольно госпитализированного пациента и невозможности собрать консилиум, врач принимает решение о лечении с последующим уведомлением лиц, в подчинении которых он находится, и представителей пациента.

Раздел III

Обеспечение прав пациента


Статья 13. Компетенция Законодательного Собрания
Республики Карелия по защите прав
пациента

Законодательное Собрание Республики Карелия:

- принимает законодательные и иные правовые акты по защите прав пациента;
- утверждает размеры финансирования здравоохранения в объеме гарантированной бесплатной медицинской помощи в соответствии с программой обязательного медицинского страхования и контролирует использование средств;
- утверждает бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования и контролирует его исполнение;
- устанавливает, в пределах компетенции республики, льготы по налогам, сборам и иным платежам для организаций, чья деятельность связана с охраной здоровья населения.

Статья 14. Компетенция Председателя Правительства
Республики Карелия по защите
прав пациента

Председатель Правительства Республики Карелия:

- принимает правовые акты по исполнению действующих законов Российской Федерации и Республики Карелия в части защиты прав пациента и осуществляет контроль их исполнения;
- утверждает структуру органов управления здравоохранением и определяет их полномочия;
- утверждает программу обеспечения медицинской помощью населения Республики Карелия и осуществляет контроль за ее выполнением.

Статья 15. Компетенция органов местного
самоуправления

Органы местного самоуправления:

- обеспечивают контроль за исполнением законодательства Российской Федерации и Республики Карелия в части защиты прав пациента;
- утверждают структуру муниципальной системы здравоохранения;
- утверждают размеры финансирования здравоохранения в объеме гарантированной бесплатной медицинской помощи в соответствии с программой обязательного медицинского страхования и контролируют исполнение;
- обеспечивают доступность медицинской и лекарственной помощи пациентам;
- осуществляют иные полномочия в соответствии с Законом Республики Карелия "О местном самоуправлении".

Статья 16. Компетенция территориального фонда
обязательного медицинского страхования

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования:

- осуществляет свою деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации и Республики Карелия;
- представляет на утверждение органов законодательной власти бюджет фонда и отчет о его исполнении.

Статья 17. Компетенция страховых медицинских
организаций

Страховые медицинские организации осуществляют свою деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации и Республики Карелия.

Статья 18. Права общественных объединений

В защите прав пациентов принимают участие общественные объединения пациентов, ассоциации врачей, Комитет по вопросам этики в области охраны здоровья граждан, профсоюзные организации и другие общественные объединения.

Общественными объединениями пациентов являются добровольные объединения на основе общности их интересов в целях защиты прав, взаимопомощи. Общественные объединения являются некоммерческими, регистрируются в установленном законом порядке.

Общественные объединения пациентов вправе:

- вносить в органы законодательной и исполнительной власти, органы местного самоуправления Республики Карелия, лицензионные комиссии, страховые медицинские организации, медицинские учреждения и аптеки предложения о мерах по повышению качества медицинских и фармацевтических услуг;

- представлять интересы пациентов в суде и в органах внесудебного рассмотрения жалоб и претензий пациентов.

Статья 19. Гарантии по объему и качеству
медицинской и лекарственной помощи

Гарантии по объему и качеству медицинской и лекарственной помощи обеспечиваются:

- бюджетными средствами государственной и муниципальной систем здравоохранения и средствами обязательного медицинского страхования;

- программой обеспечения медицинской помощью населения Республики Карелия, целевыми программами;

- системой стандартизации, сертификации и лицензирования;

- системой контроля за объемом и качеством медицинских услуг и ответственности за их нарушение.

Гарантии предусматривают возмещение убытков, компенсацию морального вреда и ущерба, причиненного здоровью пациента, замену некачественного изделия медицинского назначения за счет виновного учреждения или физического лица в соответствии с действующим законодательством.

Нарушение гарантий влечет за собой ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации и Республики Карелия.

Статья 20. Государственный и общественный контроль
за качеством медицинской помощи

Государственный контроль за качеством медицинской помощи осуществляют соответствующие органы государственного управления здравоохранения и санитарно-эпидемиологического надзора, управления фармацевтической деятельностью Республики Карелия.

Страховые медицинские организации осуществляют контроль за объемом, сроками и качеством медицинской помощи, оказываемой лечебно-профилактическими учреждениями, входящими в систему медицинского страхования.

Общественный контроль за качеством медицинской помощи осуществляют медицинские ассоциации, общественные объединения пациентов.

Статья 21. Защита пациентов от недобросовестной
рекламы медицинских услуг и
лекарственных средств

Защита пациентов от недобросовестной рекламы медицинских услуг и лекарственных средств осуществляется в соответствии с федеральным законом "О рекламе".

Раздел IV

Защита прав пациента

Глава 4.1. Основания ответственности и способы защиты прав пациента

Статья 22. Основания ответственности за
нарушения прав пациента

Основанием ответственности за нарушение прав пациента является действие или бездействие (умышленное или неосторожное) участников медицинского обслуживания, медицинских и фармацевтических работников, повлекшее нарушение положений, предусмотренных настоящим Законом.

Ответственность за нарушение прав пациента наступает за:

- нарушение гарантий, предусмотренных законом, иным правовым актом или договором;
- нарушение стандартов медицинских, фармацевтических и иных услуг;
- оказание медицинской и лекарственной помощи при отсутствии сертификатов и лицензий или нарушении условий лицензирования и сертификации, а также при отсутствии разрешения (аккредитации) органа исполнительной власти Республики Карелия.

Статья 23. Способы защиты прав пациента

Пациент имеет право на защиту путем:

- самозащиты прав;

- обжалования действий, нарушающих права или создающих угрозу их нарушения;

- обращения о привлечении нарушителей прав к ответственности;

- возмещения убытков;

- компенсации морального вреда;

- возмещения вреда, причиненного здоровью пациента;

- иными способами, предусмотренными действующим законодательством.

Выборы способа защиты и процесс защиты нарушенных прав осуществляются пациентом или его законным представителем.

Глава 4.2. Внесудебная защита прав пациента


Статья 24. Органы и организации внесудебного
рассмотрения жалоб и заявлений пациентов

Органами и организациями, рассматривающими жалобы и заявления пациентов, определяющими их обоснованность и организующими экспертизу качества медицинских и иных услуг, являются:

- органы здравоохранения исполнительной власти Республики Карелия, органы местного самоуправления;
- администрация медицинского учреждения или аптеки;
- страховая медицинская организация;
- комитет по вопросам этики в области охраны здоровья;
- межведомственная экспертная (согласительная) комиссия при органах исполнительной власти Республики Карелия;
- профессиональные медицинские ассоциации.

Органы рассмотрения жалоб и заявлений пациентов при обоснованности поступившей жалобы и заявления обязаны принять необходимые меры к устранению выявленных нарушений и привлечению к ответственности виновных лиц.

Статья 25. Ответственность за нарушение
прав пациента

Лица, нарушившие права пациента, несут дисциплинарную, административную, гражданско-правовую или уголовную ответственность в соответствии с действующим законодательством.

Дисциплинарная и материальная ответственность применяется в соответствии с нормами трудового законодательства Российской Федерации. Руководители организаций привлекают к дисциплинарной и материальной ответственности работников, нарушивших права пациента,по собственной инициативе или по представлению органов внесудебного рассмотрения жалоб и заявлений.

Гражданско-правовая ответственность допускает возмещение пациенту убытков, компенсацию морального вреда и возмещение вреда, причиненного здоровью пациента.

Раздел V

Заключительные положения


Статья 26. Действие закона

Закон вступает в силу с момента опубликования, не имеет обратной силы и применяется к отношениям, возникающим после введения его в действие.

В случае установления международными договорами, соглашениями, конвенциями, к которым присоединилась Российская Федерация, иных правил и норм по защите прав пациентов, применяются правила и нормы международного договора, соглашения, конвенции.

Председатель Правительства
Республики Карелия В.Н.Степанов

г. Петрозаводск
от 26 ноября 1996 года
N 158-ЗРК


Редакция документа с учетом
изменений и дополнений подготовлена
в отделе баз данных ИВЦ ПГУ