В

районный (городской) суд

(наименование субъекта РФ)

от

(Ф.И.О., адрес)

Заинтересованные лица

(Ф.И.О., адрес)

Заявление

о признании гражданина безвестно отсутствующим

"

"

200

г. ушел из дома и не вернулся

(Ф.И.О. гражданина)

.

(указать последние известные сведения о гражданине)

Вот уже в течение

лет мне ничего не известно о его месте пребывания.

Для его розыска мною были предприняты следующие действия:

,

,

что подтверждается следующими документами:

.

Объявление гр.

безвестно отсутствующим

(Ф.И.О. гражданина)

мне необходимо для того, чтобы

(указать, для какой цели необходимо заявителю

.

признание гражданина безвестно отсутствующим)

На основании изложенного и в соответствии со ст.ст.276, 277, 279 Гражданского процессуального кодекса РФ

ПРОШУ:

Признать безвестно отсутствующим гр.

,

(Ф.И.О)

родившегося

"

"

19

г., уроженца

.

Приложения:

1. Документы, подтверждающие длительное отсутствие гражданина в месте жительства (справки из жилищных организаций, органов полиции по последнему месту жительства и месту работы).

2. Документы, подтверждающие действия по розыску гражданина.

3. Документы, подтверждающие оплату госпошлины.

"

"

20

г.

Подпись

Печать