МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 11 февраля 2022 года N 250-п


О временном порядке маршрутизации взрослых пациентов, нуждающихся в проведении процедуры гемодиализа, в эпидемический сезон новой коронавирусной инфекции (COVID-19)

В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19", в целях повышения доступности и качества лечения взрослых пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 (далее - COVID-19), внебольничной пневмонией и острыми респираторными вирусными инфекциями, нуждающихся в проведении процедуры гемодиализа, приказываю:

1. Временно, на период эпидемического сезона новой коронавирусной инфекции (COVID-19), организовать направление и госпитализацию взрослых пациентов с COVID-19, внебольничной пневмонией и острыми респираторными вирусными инфекциями, нуждающихся в проведении процедуры гемодиализа, в ГАУЗ СО "Свердловская областная клиническая психиатрическая больница", ГАУЗ СО "Городская клиническая больница N 40 город Екатеринбург", ГАУЗ СО "Городская клиническая больница N 14 город Екатеринбург", ООО "Нефроцентр" (город Екатеринбург), в соответствии с алгоритмом маршрутизации пациентов с COVID-19, внебольничной пневмонией и острыми респираторными вирусными инфекциями, нуждающихся в проведении процедуры гемодиализа (Приложение N 1 к настоящему приказу).

2. Главным внештатным специалистам Министерства здравоохранения Свердловской области, указанным в Приложении N 2 к настоящему Приказу, оказывать помощь медицинским организациям по вопросам, связанным с перегоспитализацией и организацией оказания медицинской помощи взрослым пациентам, нуждающимся в проведении процедуры гемодиализа.

3. Руководителям медицинских организаций Свердловской области обеспечить маршрутизацию взрослых пациентов, нуждающихся в проведении процедуры гемодиализа, в эпидемический сезон 2022 года в соответствии с пунктом 1 настоящего Приказа и по согласованию с главными внештатными специалистами Министерства здравоохранения Свердловской области, указанными в Приложении N 2 к настоящему Приказу.

4. Главному врачу ГАУЗ СО "Территориальный центр медицины катастроф" В.П. Попову обеспечить:

1) транспортировку пациентов с COVID-19 (легкое течение), внебольничной пневмонией и острыми респираторными вирусными инфекциями (легкое течение), нуждающихся в проведении процедуры гемодиализа, в ГАУЗ СО "Свердловская областная клиническая психиатрическая больница", ООО "Нефроцентр" (город Екатеринбург);

2) транспортировку пациентов с COVID-19 (среднетяжелое, тяжелое, крайне тяжелое течение), внебольничной пневмонией и острыми респираторными вирусными инфекциями (среднетяжелое, тяжелое течение), нуждающихся в проведении процедуры гемодиализа, в ГАУЗ СО "Свердловская областная клиническая психиатрическая больница" ГАУЗ СО "Городская клиническая больница N 40 город Екатеринбург", ГАУЗ СО "Городская клиническая больница N 14 город Екатеринбург".

5. Признать утратившим силу Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 02.04.2021 N 663-п "О временном изменении маршрутизации пациентов по профилю "гемодиализ" в эпидемический сезон новой коронавирусной инфекции (COVID-19)".

6. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на Заместителя Министра здравоохранения Свердловской области Е.В. Ютяеву.

Министр здравоохранения
Свердловской области
А.А.КАРЛОВ

Приложение N 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 11 февраля 2022 г. N 250-п

АЛГОРИТМ МАРШРУТИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С COVID-19, ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ И ОСТРЫМИ РЕСПИРАТОРНЫМИ ВИРУСНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ, НУЖДАЮЩИХСЯ В ПРОВЕДЕНИИ ПРОЦЕДУРЫ ГЕМОДИАЛИЗА

┌═════════════════════════════════════════════‰ ┌══════════════════════════════════════════‰

│Категория пациентов ││Наименование медицинской организации │

└═════════════════════════════════════════════…└══════════════════════════════════════════…

┌═════════════════════════════════════════════════════‰

│Пациенты с симптомами ОРВИ, внебольничной пневмонией ││\

│(легкое течение) ││\

└═════════════════════════════════════════════════════…│\

┌═════════════════════════════════════════════════════‰ │\ ┌═════════════════════‰ ┌════════════════‰

│Пациенты с COVID-19 (легкое течение) ││\ │ГАУЗ СО "Свердловская│ │ООО "Нефроцентр"│

│- насыщение крови кислородом по данным ││/ │областная клиническая│<->│(город │

│пульсоксиметрии (далее - SpO2) >= 95% (обязательный ││/ │психиатрическая ││Екатеринбург) │

│критерий); ││/ │больница" │││

│- температура тела (далее - Т) < 38 град. C; ││/ └═════════════════════…└════════════════…

│- частота дыхательных движений (далее - ЧДД) <= 22 ││/

└═════════════════════════════════════════════════════…

┌═════════════════════════════════════════════════════‰

│Пациенты с симптомами ОРВИ, внебольничной пневмонией │

│(среднетяжелое, тяжелое течение) │\

└═════════════════════════════════════════════════════…│\

┌═════════════════════════════════════════════════════‰ │\

│Пациенты с COVID-19 (среднетяжелое течение) ││\

│- SpO2 < 95%; ││\

│- Т >= 38 град. C; ││\

│- ЧДД > 22; ││\

│- наличие признаков пневмонии с распространенностью ││\

│изменений в обоих легких более 25% (при наличии ││\ ┌═══════════════════════════════════════‰

│результатов компьютерной томографии легких) ││\ │ГАУЗ СО "Свердловская областная │

└═════════════════════════════════════════════════════…│\ │клиническая психиатрическая больница" │

┌═════════════════════════════════════════════════════‰ │\ │ГАУЗ СО "Городская клиническая больница│

│Пациенты с COVID-19 (тяжелое течение) ││/ │N 40 город Екатеринбург" │

│- SpO2 < 93%; ││/ │ГАУЗ СО "Городская клиническая больница│

│- Т >= 39 град. C; ││/ │N 14 город Екатеринбург" │

│- ЧДД >= 30; ││/ └═══════════════════════════════════════…

│- дополнительные признаки: снижение уровня сознания, ││/

│ажитация, нестабильные гемодинамические показатели ││/

│(систолическое артериальное давление < 90 мм рт. ст.,│ │/

│диастолическое артериальное давление < 60 мм рт. ст.)│ │/

└═════════════════════════════════════════════════════…│/

┌═════════════════════════════════════════════════════‰ │/

│Пациенты с COVID-19 (крайне тяжелое течение) ││/

│- нарушение сознания; │/

│- SpO2 < 92% (на фоне кислородотерапии); │

│- ЧДД > 35 │

└═════════════════════════════════════════════════════…

Приложение N 2
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 11 февраля 2022 г. N 250-п

СПИСОК ГЛАВНЫХ ВНЕШТАТНЫХ СПЕЦИАЛИСТОВ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ ДЛЯ ОПЕРАТИВНОЙ СВЯЗИ И ОКАЗАНИЯ ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ МЕДИЦИНСКИМ ОРГАНИЗАЦИЯМ ПО ВОПРОСАМ, СВЯЗАННЫМ С ВЫПОЛНЕНИЕМ НАСТОЯЩЕГО ПРИКАЗА