ТЮМЕНСКАЯ ОБЛАСТНАЯ ДУМА
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 24 марта 2022 года N 233
Об информации Правительства Тюменской
области по итогам комплексного анализа
качества и доступности медицинской
помощи для жителей сельских территорий
Тюменской области
Рассмотрев информацию Правительства
Тюменской области по итогам
комплексного анализа качества и
доступности медицинской помощи для
жителей сельских территорий Тюменской
области, представленную в областную Думу
Вице-губернатором Тюменской области С.М.
Сарычевым (письмо от 01.03.2022 N 31/764Д/22-1211),
решение комитета областной Думы по
социальной политике, в соответствии с
пунктом 32 части первой статьи 28, статьями
31 и 33 Устава Тюменской области областная
Дума постановляет:
1. Информацию Правительства Тюменской
области по итогам комплексного анализа
качества и доступности медицинской
помощи для жителей сельских территорий
Тюменской области принять к сведению
(прилагается).
2. Отметить системную работу
Департамента здравоохранения Тюменской
области по обеспечению качества и
доступности медицинской помощи для
жителей сельских территорий Тюменской
области, в том числе в период
распространения новой коронавирусной
инфекции COVID-19.
3. Рекомендовать Правительству Тюменской
области продолжить системную работу по
дальнейшему повышению качества и
доступности медицинской помощи для
жителей сельских территорий Тюменской
области по следующим направлениям:
- дальнейшая реализация региональной
программы Тюменской области
"Модернизация первичного звена
здравоохранения";
- обеспечение комплексного проектного
подхода к дальнейшему решению вопросов
обеспеченности сельских территорий
медицинскими кадрами, включая:
расширение использования
информационных ресурсов для подбора
кадров на медицинские вакансии;
развитие профориентационной работы с
обучающимися общеобразовательных
организаций;
совершенствование системы медицинского
образования и профессионального
обучения по медицинским специальностям,
в том числе повышение эффективности
механизмов региональной целевой
подготовки медицинского профиля в целях
обеспечения прибытия выпускников к
месту работы в сельскую местность,
выполнения в полном объеме
соответствующих обязательств по
договору целевого обучения и
формирования мотивации к продолжению
работы на занимаемой должности после
окончания срока обязательств по
договору целевого обучения;
комплекс мотивационных мер социальной
поддержки в период обучения в
медицинском высшем учебном заведении,
при переезде на работу и в период работы
в сельской местности;
расширение взаимодействия с
медицинскими высшими и
профессиональными учебными заведениями
с целью формирования мотивации у
обучающихся из сельских территорий к
возврату после завершения обучения для
работы;
внедрение на основе лучших практик
единообразных подходов и алгоритмов
организации, сопровождения и мер
поддержки системы наставничества во
всех муниципальных образованиях
Тюменской области;
- расширение возможностей для граждан,
проживающих в сельской местности,
получения лекарственных средств и
медицинских изделий с использованием
объектов инфраструктуры в сфере
здравоохранения;
- содействие расширению возможностей
использования гражданами сельских
территорий цифровых услуг и сервисов
отрасли здравоохранения;
- совершенствование работы мобильных
медицинских бригад, в том числе в части
своевременного информирования жителей
удаленных или труднодоступных
населенных пунктов о профиле выезжающих
к ним врачей-специалистов и продления
при необходимости продолжительности
работы мобильных бригад;
- совершенствование практики
организации приема пациентов,
нуждающихся в выписке льготных рецептов,
в целях минимизации записи на прием к
врачам-терапевтам;
- дальнейшее использование инструментов
телемедицины в формате
онлайн-консультаций и дистанционного
мониторинга состояния здоровья граждан.
4. Направить настоящее постановление в
Правительство Тюменской области.
Председатель областной Думы
С.Е.КОРЕПАНОВ
Приложение
к постановлению областной Думы
от 24.03.2022 N 233
ИНФОРМАЦИЯ ПО ИТОГАМ КОМПЛЕКСНОГО
АНАЛИЗА КАЧЕСТВА И ДОСТУПНОСТИ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЛЯ ЖИТЕЛЕЙ СЕЛЬСКИХ
ТЕРРИТОРИЙ ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
(представлена в областную Думу Вице-губернатором Тюменской области С.М. Сарычевым 01.03.2022)
По данным территориального органа
Федеральной службы государственной
статистики, на 01.01.2022 численность
населения Тюменской области (без
автономных округов) составила 1 543 389
человек. Численность сельского
населения Тюменской области (без
автономных округов) на 01.01.2022 составила 497
483 человека, в том числе лица младше
трудоспособного возраста (0 - 17 лет) - 122 906
человек, лица трудоспособного возраста -
242 359 человек, лица старше
трудоспособного возраста - 132 218 человек.
В целях обеспечения доступности
первичной медико-санитарной помощи в
сельской местности и в отдаленных
населенных пунктах Тюменской области
функционируют 12 номерных областных
больниц, 10 районных больниц (филиалы), 17
участковых больниц, 44 врачебные
амбулатории, 653 фельдшерско-акушерских
пункта, 89 домовых хозяйств,
осуществляется выездная работа
мобильных медицинских бригад.
Характерными особенностями при
обеспечении доступности медицинской
помощи в Тюменской области является
наличие населенных пунктов, находящихся
в зоне "заболотья" и не имеющих
круглогодичного сообщения наземным
транспортом.
В соответствии с данными, полученными в
процессе анализа транспортной/шаговой
доступности медицинской помощи
населению Тюменской области,
установлено, что расположение
медицинских организаций, оказывающих
специализированную медицинскую помощь и
первичную медико-санитарную помощь,
отвечает требованиям
транспортной/шаговой доступности, что
позволяет жителям своевременно
обратиться за оказанием медицинской
помощи.
Подъезды к медицинским учреждениям
поддерживаются в проезжем состоянии за
счет мероприятий, предусмотренных
заключенными контрактами на содержание
дорог общего пользования. В случае
необходимости приведения участков дорог
в нормативное состояние выполняются
работы по ремонту и реконструкции.
В Тюменской области населенные пункты, в
которых первичная медико-санитарная
помощь является недоступной,
отсутствуют.
До каждого населенного пункта имеются
автодороги, в 31 труднодоступном
населенном пункте (Заболотье)
организована медицинская помощь с
использованием санитарной авиации и
водного (речного) транспорта, в зимний
период для транспортного сообщения
организуется зимник. К данным
труднодоступным населенным пунктам
относятся 13 населенных пунктов
Уватского района с общей численностью
населения 146 человек, 5 населенных
пунктов Вагайского района с общей
численностью населения 1 296 человек, 12
населенных пунктов Тобольского района с
общей численностью населения 1 853
человека, 1 населенный пункт
Нижнетавдинского района с численностью
населения 125 человек.
С труднодоступных территорий,
месторождений, в том числе из
коронавирусных очагов, выполнено 234
вылета санитарной авиации, проведена
медицинская эвакуация 374 человек, в том
числе 106 детей.
Обустроена вертолетная площадка на базе
ГБУЗ ТО "Областная клиническая
больница N 2" (г. Тюмень). Эта площадка
полностью оснащена для приема
вертолетов малой авиации - наиболее
маневренных и быстрых.
Для максимального территориального
охвата и сокращения времени оказания
специализированной медицинской помощи
круглосуточное дежурство осуществляет
вертолет, базирующийся в Тобольске.
Данный комплекс мер позволит
максимально приблизить качественную
медицинскую помощь к пациенту, в том
числе если он проживает в самом
отдаленном от районного центра
населенном пункте.
В 2020 году за счет средств областного
бюджета автопарк скорой медицинской
помощи пополнился 46 автомобилями класса
В, которые оснащены современным
оборудованием. Автомобили поступили на
станции скорой медицинской помощи
городов Тюмени, Тобольска, Ишима, в иные
областные медицинские организации,
расположенные в городах Заводоуковске,
Ялуторовске, р.п. Голышманово, селах
Нижняя Тавда, Казанка и Уват. В 2022 году
предусмотрена поставка еще 44 машин
скорой помощи, в том числе для сельских
территорий.
Единая региональная информационная
автоматизированная система скорой
медицинской помощи Тюменской области
создана и внедрена в 2019 - 2020 годах.
Выполнена интеграция данной системы с
информационной системой управления
ресурсами медицинских организаций,
региональной
навигационно-информационной системой,
системой "112", осуществлено
тиражирование системы для центра
медицины катастроф.
Работает единая диспетчерская служба
скорой медицинской помощи с
межтерриториальным принципом
управления с централизацией вызовов в
городах Тюмени, Ялуторовске, Тобольске и
Ишиме. Данный подход позволил сократить
время прибытия бригад к месту оказания
медицинской помощи, при необходимости
оперативно осуществить транспортировку
пациентов любыми ресурсами областного
центра вплоть до санитарной авиации. Все
звонки в муниципальных районах,
поступающие по телефону 03, 103, 112,
обслуживаются диспетчерами скорой
медицинской помощи данных городов.
Бригады скорой медицинской помощи имеют
доступ к информации пациентов, в том
числе пациентов фельдшерско-акушерских
пунктов отдаленных населенных пунктов, о
непереносимости лекарственных
препаратов, наличии хронических
заболеваний.
По отзывам специалистов неоценимое
значение имеет информация о
непереносимости препаратов. Имеется
возможность направить сопроводительный
лист на госпитализацию в стационар.
Реализован в режиме реального времени
двусторонний обмен информацией по
передаче в медицинскую информационную
систему и исполнению неотложных вызовов
и посещений, осуществляется передача
информации по экстренной медицинской
эвакуации пациентов, требующих
госпитализации в стационары по
профилям.
В целях приближения специализированной
медицинской помощи к населению
отдаленных территорий области выстроена
трехуровневая система организации
медицинской помощи:
- 1-й уровень -
амбулаторно-поликлиническая помощь
населению Тюменской области;
- 2-й уровень - территориальные областные
больницы, в состав которых входит
амбулаторно-поликлиническая служба и
стационар;
- 3-й уровень - специализированные
медицинские организации, диспансеры,
оказывающие квалифицированную
специализированную, в том числе
высокотехнологичную, медицинскую помощь
(ГАУЗ ТО "МКМЦ "Медицинский
город", ФГБУ "Федеральный центр
нейрохирургии" (г. Тюмень) Минздрава
России, ГБУЗ ТО "Областная клиническая
больница N 2", ГБУЗ ТО "Областная
клиническая больница N 1", АО
"Медико-санитарная часть
"Нефтяник", противотуберкулезный,
офтальмологический, наркологический,
кожно-венерологический диспансеры, ГБУЗ
ТО "Областная клиническая
психиатрическая больница", ГБУЗ ТО
"Центр профилактики и борьбы со
СПИД", "Тюменский кардиологический
научный центр" - филиал Томского НИМЦ).
На базе крупных медицинских организаций
в городах Ишиме, Тобольске,
Заводоуковске, Ялуторовске открыты
межрайонные
консультативно-диагностические центры
по профилям "онкология",
"кардиология", "травматология"
для проведения диагностики, лечения,
диспансерного наблюдения населения
близлежащих муниципальных районов,
профилактической и
организационно-методической работы.
Разработаны схемы маршрутизации
пациентов с учетом транспортной
доступности для сельского населения.
Организация онкологической помощи в
Тюменской области начинается с
первичных онкологических кабинетов,
расположенных во всех районах области и
территориальных поликлиниках города
Тюмени. В 2021 году функционировало 28
кабинетов врача-онколога и 97 кабинетов
раннего выявления заболеваний (в т.ч.
мужские и женские кабинеты).
В рамках реализации национального
проекта "Здравоохранение" открыты
центры амбулаторно-онкологической
помощи: в г. Ишиме (ГБУЗ ТО "Областная
больница N 4"), г. Тобольске (ГБУЗ ТО
"Областная больница N 3"), г.
Заводоуковске (ГБУЗ ТО "Областная
больница N 12"), р.п. Голышманово (ГБУЗ ТО
"Областная больница N 11"), г. Тюмени
(ГАУЗ ТО "Многопрофильный
консультативно-диагностический
центр").
В 2021 году пациентами совершено 257 821
посещение 5 центров
амбулаторно-онкологической помощи,
химиотерапевтическое лечение получили 3
318 человек.
С целью снижения смертности населения
Тюменской области от болезней системы
кровообращения работают первичные
сосудистые отделения в городах Тюмени,
Ишиме, Тобольске, Ялуторовске.
На базе первичных сосудистых отделений
оказывается помощь пациентам с острым
коронарным синдромом и острыми
нарушениями мозгового кровообращения на
основе современных схем диагностики и
лечения, с использованием
тромболитической терапии, чрескожных
коронарных вмешательств, стентирования
коронарных сосудов.
Кроме того, для обеспечения доступности
медицинской помощи жителям отдаленных
территорий организована поставка
мобильных (передвижных) комплексов и
установок. В 2020 году приобретено 10 единиц
мобильной техники: 7 амбулаторий, 2
фельдшерско-акушерских пункта и 1
маммограф.
В медицинских организациях сформированы
выездные мобильные медицинские бригады
для проведения профилактических
мероприятий для населения, проживающего
в населенных пунктах, значительно
удаленных от медицинской организации
и/или имеющих низкую транспортную
доступность с учетом
климатогеографических условий.
В 2021 году функционировало 95 выездных
бригад, которые осуществили более 5,9 тыс.
выездов, обслужено более 253,4 тыс.
пациентов.
Уполномоченным органом исполнительной
власти области в сфере здравоохранения
на регулярной основе организованы
выезды мобильных медицинских бригад, в
том числе оснащенных передвижными
мобильными комплексами, в отдаленные и
малонаселенные пункты Тюменской области
с целью проведения профилактического
медицинского осмотра и диспансеризации.
В 2021 году осуществлено 2 589 выездов
мобильных медицинских бригад, в том
числе оснащенных передвижными
мобильными комплексами. Общее число лиц,
осмотренных при выездах мобильных
медицинских бригад, в т.ч. оснащенных
передвижными медицинскими комплексами,
составило 24 588 человек, из них 7 416
гражданам профилактический медицинский
осмотр или первый этап диспансеризации
были проведены мобильными медицинскими
бригадами, в т.ч. оснащенными
передвижными медицинскими комплексами.
Развитие сельского здравоохранения за
счет расширения сети
фельдшерско-акушерских пунктов (далее
также - ФАП) - одно из приоритетных
направлений отрасли здравоохранения
региона.
В 2019 - 2020 годах в рамках реализации
региональной программы "Развитие
системы оказания первичной
медико-санитарной помощи"
национального проекта
"Здравоохранение" произведена
замена 40 фельдшерско-акушерских пунктов
в 12 муниципальных образованиях области,
что позволило более 14 тыс. жителей
малонаселенных сельских населенных
пунктов Тюменской области получать
медицинскую помощь вовремя и в
комфортных условиях.
Smart-ФАПы - новый формат организации
медицинской помощи в сельской местности.
В таких фельдшерско-акушерских пунктах
все (от планировки и коммуникационных
систем до оборудования) подобрано так,
чтобы медицинский работник как можно
меньше времени и сил тратил на
хозяйственные и другие подобные
действия и как можно больше - на
пациентов. Фельдшер может на месте взять
анализы, провести не только первичный
прием, но и базовую диагностику
состояния здоровья пациента, а также
запросить телеконсультацию, пригласив к
приему профильного специалиста,
например, кардиолога, невролога или
эндокринолога.
На базе регионального телемедицинского
центра развернута единая система
дистанционной интерпретации ЭКГ. К
данной системе подключены 334 аппарата
теле-ЭКГ. Проект интегрирован в ФАПы,
врачебные амбулатории, в службу скорой
медицинской помощи. Медицинские
работники 16 больниц ведут дистанционный
мониторинг состояния пациентов с
гипертонией при помощи современных
интернет-технологий. Телекардиографом
"ВАЛЕНТА" оснащены 213 ФАПов, за 2021
год передано и интерпретировано 53 617
теле-ЭКГ, госпитализировано с острым
коронарным синдромом по результатам
теле-ЭКГ 219 пациентов.
В 2020 году создана региональная
кардиодиагностическая информационная
система. Работа с данной системой
развернута на базе регионального
телемедицинского центра в ГБУЗ ТО
"Областная клиническая больница N 1".
Данные исследований поступают в
региональную кардиодиагностическую
информационную систему, где проходят
машинное чтение и при необходимости
чтение специалистом-кардиологом (в том
числе в рамках телемедицинского
консультирования "врач - врач" или
"врач - фельдшер ФАП").
Все ЭКГ доступны для интерпретации
врачами функциональной диагностики и
врачами-кардиологами круглосуточно,
независимо от их местонахождения.
Эффективность системы здравоохранения
Тюменской области напрямую зависит от
состояния кадровых ресурсов отрасли.
В Тюменской области принимаются меры по
сохранению и развитию кадрового
потенциала отрасли здравоохранения,
повышению его профессионального уровня,
оптимизации численности и состава.
Численность врачей на 18.02.2022 составляет 6
618 человек, численность средних
медицинских работников - 14 340 человек, из
них в системе сельского здравоохранения
- 1 054 врача и 3 945 средних медицинских
работников.
На текущий период 2022 года обеспеченность
врачами составляет 21,3 на 10 000 сельского
населения.
Обеспеченность сельского населения
врачами, оказывающими первичную
медико-санитарную помощь, составляет 17,3
на 10 000 населения.
Обеспеченность сельского населения
врачами, оказывающими
специализированную медицинскую помощь,
составляет 3,9 на 10 000 населения.
Показатель обеспеченности сельского
населения средним медицинским
персоналом составляет 79,6 на 10 000
населения.
Ведущим механизмом устранения кадрового
дисбаланса и закрепления кадров в
настоящее время является целевое
обучение. Несколько лет подряд целевой
прием уполномоченным органом
исполнительной власти области в сфере
здравоохранения осуществляется
исключительно для медицинских
учреждений, расположенных в сельских
населенных пунктах.
В настоящее время для медицинских
организаций, расположенных в
муниципальных районах Тюменской
области, в рамках целевого направления
обучается 481 студент (355 человек по
направлению "Лечебное дело", 103
человека по направлению
"Педиатрия", 23 человека по
направлению "Стоматология") и 38
ординаторов.
В рамках приемной кампании 2022 года
ожидается зачисление на 1-й курс 125
специалистов и 65 ординаторов по целевому
направлению.
В 2022 году после окончания обучения в
учреждения для трудоустройства прибудут
43 выпускника в первичное звено
здравоохранения и 23 узких специалиста.
В целях повышения результативности
целевой подготовки специалистов
студентам 4-х, 5-х и 6-х курсов, обучающимся
в ФГБОУ ВО "Тюменский государственный
медицинский университет" Минздрава
России по направлениям "Лечебное
дело", "Педиатрия" и
"Стоматология", в зависимости от
успеваемости выплачиваются меры
поддержки за счет средств областного
бюджета:
- студентам, имеющим не более двух оценок
"хорошо" за весь период обучения, - 15
000 руб.;
- студентам, не имеющим оценок
"удовлетворительно" за весь период
обучения, - 8 000 руб.;
- студентам, имеющим оценки
"удовлетворительно", - 1 500 руб.
Ординаторам, заключившим договор о
целевом обучении и обучающимся за счет
средств федерального бюджета,
предусмотрена выплата в размере 6 443 руб.
в месяц, обучающимся за счет средств
областного бюджета - 15 000 руб. в месяц.
За первый квартал 2021 года меры поддержки
получили 366 студентов и ординаторов
ФГБОУ ВО Тюменский ГМУ Минздрава России.
Также в целях привлечения и закрепления
медицинских работников в учреждениях
здравоохранения, расположенных в
сельской местности, медицинским
работникам предоставляются следующие
меры социальной поддержки:
1) предоставление жилых помещений из
специализированного жилищного фонда
Тюменской области в рамках реализации
Закона Тюменской области от 07.10.1999 N 137
"О порядке учета граждан, нуждающихся
в жилых помещениях, предоставляемых им
по договорам социального найма, и
предоставления жилых помещений в
Тюменской области" и постановления
Правительства Тюменской области от
10.04.2007 N 81-п "Об утверждении порядка
предоставления служебных жилых
помещений специализированного
жилищного фонда Тюменской области".
В 2021 году 206 работников медицинских
организаций обеспечены жилыми
помещениями;
2) предоставление социальной выплаты
(субсидии) на приобретение жилья.
Мера поддержки оказывается в
соответствии с Законом Тюменской
области от 03.08.1999 N 128 "О предоставлении
субсидий и займов гражданам на
строительство или приобретение жилья в
Тюменской области за счет средств
областного бюджета" и постановлением
Правительства Тюменской области от
09.03.2011 N 60-п "Об утверждении Положения о
порядке предоставления социальных
выплат и займов работникам бюджетной
сферы на приобретение жилого
помещения".
В 2021 году субсидию получили 54 работника
медицинских организаций;
3) возмещение расходов на оплату
занимаемой общей площади жилых
помещений, оплату услуг по
электроснабжению и теплоснабжению в
размере 100% от установленных тарифов,
медицинским и фармацевтическим
работникам, работающим в сельской
местности, а также пенсионерам из их
числа.
Мера поддержки оказывается в
соответствии с Законом Тюменской
области от 28.12.2004 N 331 "О социальной
поддержке отдельных категорий граждан в
Тюменской области".
В 2021 году данная мера социальной
поддержки предоставлена 7 243 медицинским
работникам;
4) дополнительные денежные выплаты
медицинскому персоналу
фельдшерско-акушерских пунктов, врачам,
фельдшерам и медицинским сестрам
медицинских организаций и подразделений
скорой медицинской помощи.
Мера поддержки оказывается в
соответствии с постановлением
Правительства Тюменской области от
18.03.2013 N 86-п "Об осуществлении в
Тюменской области денежных выплат
медицинскому персоналу
фельдшерско-акушерских пунктов, врачам,
фельдшерам и медицинским сестрам
медицинских организаций и подразделений
скорой медицинской помощи".
В 2021 году данная мера поддержки
предоставлена 1 033 медицинским
работникам, работающим в системе
сельского здравоохранения;
5) дополнительные денежные выплаты
врачам-терапевтам участковым,
врачам-педиатрам участковым, врачам
общей практики (семейным врачам),
медицинским сестрам участковым
врачей-терапевтов участковых,
медицинским сестрам участковым
врачей-педиатров участковых,
медицинским сестрам врачей общей
практики (семейных врачей).
Мера поддержки оказывается в
соответствии с постановлением
Правительства Тюменской области от
18.03.2013 N 87-п "Об осуществлении в
Тюменской области денежных выплат
врачам-терапевтам участковым,
врачам-педиатрам участковым, врачам
общей практики, семейным врачам,
медицинским сестрам участковым
врачей-терапевтов участковых,
медицинским сестрам участковым
врачей-педиатров участковых,
медицинским сестрам врачей общей
практики, медицинским сестрам семейных
врачей".
В 2021 году данные выплаты предоставлены 785
медицинским работникам, оказывающим
медицинскую помощь в муниципальных
районах области;
6) дополнительные денежные выплаты
фельдшерам (акушеркам) и медицинским
сестрам амбулаторий и участковых
больниц, оказывающим первичную
медико-санитарную помощь, водителям
станций (отделений) скорой медицинской
помощи в Тюменской области.
Мера поддержки оказывается в
соответствии с постановлением
Правительства Тюменской области от
28.02.2008 N 63-п "Об осуществлении денежных
выплат фельдшерам (акушеркам) и
медицинским сестрам амбулаторий и
участковых больниц, оказывающим
первичную медико-санитарную помощь,
водителям, санитарам-водителям станций
(отделений) скорой медицинской помощи в
Тюменской области".
В 2021 году данные выплаты предоставлены 475
сотрудникам медицинских организаций,
расположенных в сельской местности;
7) дополнительные денежные выплаты
врачам дефицитных специальностей
(врач-акушер-гинеколог,
врач-анестезиолог-реаниматолог,
врач-невролог, врач-онколог,
врач-оториноларинголог, врач скорой
медицинской помощи, заведующий
отделением - врач скорой медицинской
помощи, старший врач станции (отделения)
скорой медицинской помощи, врач-терапевт
участковый, врач-педиатр участковый,
врач общей практики (семейный врач).
Мера поддержки оказывается в
соответствии с постановлением
Правительства Тюменской области от
10.06.2013 N 209-п "Об осуществлении в 2013 - 2023
годах дополнительных выплат отдельным
категориям медицинских работников
медицинских организаций
государственной системы
здравоохранения Тюменской области".
В 2021 году данные выплаты предоставлены 153
медицинским работникам учреждений
здравоохранения сельской местности;
8) дополнительные денежные выплаты
медицинским работникам, которые в
течение календарного года после
окончания образовательного учреждения
высшего профессионального медицинского
образования по программам специалитета,
ординатуры впервые поступили на работу
по полученной специальности -
врача-терапевта участкового,
врача-педиатра участкового, врача общей
практики, в медицинские организации,
расположенные в сельских населенных
пунктах, либо рабочих поселках, либо
поселках городского типа, либо городах с
населением до 150 тыс. человек.
Мера поддержки оказывается в
соответствии с постановлением
Правительства Тюменской области от
10.06.2013 N 209-п "Об осуществлении в 2013 - 2023
годах дополнительных выплат отдельным
категориям медицинских работников
медицинских организаций
государственной системы
здравоохранения Тюменской области".
В 2021 году данные выплаты предоставлены 27
молодым специалистам;
9) предоставление единовременных
компенсационных выплат врачам и средним
медицинским работникам, прибывшим на
работу в сельские населенные пункты,
либо рабочие поселки, либо города с
населением до 50 тыс. жителей.
Мера поддержки оказывается в
соответствии с постановлением
Правительства Тюменской области от
12.02.2018 N 49-п "Об осуществлении в 2019 - 2023
годах единовременных компенсационных
выплат отдельным категориям медицинских
работников, прибывших (переехавших) в 2019 -
2023 годах в сельские населенные пункты,
либо рабочие поселки, либо поселки
городского типа, либо города с
населением до 50 тысяч человек".
В 2021 году данные выплаты предоставлены 46
врачам (программа "Земский доктор")
и 35 средним медицинским работникам
(программа "Земский фельдшер").
В целях обеспечения доступности и
качества первичной медико-санитарной
помощи и медицинской помощи, оказываемой
в сельской местности, рабочих поселках,
поселках городского типа и малых городах
с численностью населения до 50 тыс.
человек, в 2021 году началась реализация
региональной программы Тюменской
области "Модернизация первичного
звена здравоохранения" (далее -
программа), утвержденной постановлением
Правительства Тюменской области от
15.12.2020 N 773-п. Срок реализации программы -
2021 - 2025 годы. Финансирование мероприятий
программы осуществляется за счет
средств областного и федерального
бюджетов (27% - федеральный бюджет, 73% -
областной бюджет).
Объем финансирования на 5 лет
(консолидированный бюджет) составляет 5
714,252 млн руб., из них:
в 2021 - 2024 годах ежегодно - 1 038,955 млн руб. (в
т.ч. 276,969 млн руб. - федеральный бюджет,
761,986 млн руб. - областной бюджет);
в 2025 году - 1 558,432 млн руб. (в т.ч. 415,453 млн
руб. - федеральный бюджет, 1 142,979 млн руб. -
областной бюджет).
В рамках программы запланировано:
1) строительство 2 поликлиник в с. Каскара
и р.п. Богандинский Тюменского района (2 400
кв. м) на общую сумму 240 000 тыс. руб.; 6
фельдшерско-акушерских пунктов
(построены в 2021 году) на общую сумму 94,62
млн руб.;
- приобретение и монтаж 52
быстровозводимых модульных конструкций
(12 врачебных амбулаторий и 40
фельдшерско-акушерских пунктов) на общую
сумму 1 000,8 млн руб.;
2) проведение капитального ремонта 35
объектов здравоохранения (поликлиник,
врачебных амбулаторий, стационаров),
участвующих в программе без изменения
мощности, вида существующей медицинской
организации, структурного подразделения
(на общую сумму 1 447,32 млн руб.).
В целях обеспечения соответствия
материально-технической базы данных
учреждений требованиям порядков
оказания медицинской помощи в течение 2021
- 2025 годов запланированы замена и
дооснащение медицинских организаций
медицинскими изделиями для оказания
первичной медико-санитарной помощи в
количестве 2 303 ед. на общую сумму 2 659 млн
руб., в т.ч.:
- дооснащение медицинских организаций - 1
944 ед.;
- переоснащение медицинских организаций
медицинскими изделиями в связи с износом
- 359 ед.
Расходы по демонтажу предыдущего
оборудования и/или подготовке помещений
для размещения планируемого к закупке
оборудования предусмотрены в рамках
текущего финансирования отрасли
здравоохранения.
С целью обеспечения транспортной
доступности медицинских организаций для
всех групп населения, в том числе
маломобильных групп населения,
необходимо оснащение автомобильным
транспортом медицинских организаций,
оказывающих первичную медико-санитарную
помощь, для доставки пациентов в
медицинские организации, медицинских
работников до места жительства
пациентов. Оснащение медицинских
организаций, оказывающих первичную
медико-санитарную помощь, автомобильным
транспортом необходимо в количестве 177
ед. на сумму 272, 401 млн руб., в т.ч.:
- замена 123 автомобилей со сроком
эксплуатации более 5 лет;
- дооснащение автомобилями для доставки
пациентов в медицинские организации,
медицинских работников до места
жительства пациентов, а также для
перевозки биологических материалов для
исследований, доставки лекарственных
препаратов до жителей отдаленных
районов - 54 ед.
В перечень автотранспортных средств
включены автотранспортные средства со
степенью износа менее 80% по состоянию на
2021 год. При этом к моменту планируемой
замены в 2023, 2024 годах износ данных
автомобилей составит 100%.
По итогам реализации мероприятий 2021 года
в медицинские организации Тюменской
области поставлено 1 636 единиц
оборудования, осуществлено
строительство 6 ФАПов в Ярковском и
Ишимском районах. Начато строительство
поликлиники в с. Каскара Тюменского
района, завершен капитальный ремонт 10
объектов в Емуртлинской врачебной
амбулатории ГБУЗ ТО "Областная
больница N 12" (г. Заводоуковск),
инфекционного отделения и подвального
помещения ГБУЗ ТО "Областная больница
N 15" (с. Нижняя Тавда), детского
отделения Абатской районной больницы,
родильного и детского отделений
Армизонской районной больницы,
лечебного корпуса с поликлиникой N 2 и
лечебного корпуса N 3 филиала N 3
Бердюжской районной больницы ГБУЗ ТО
"Областная больница N 4" (г. Ишим),
Челюскинской врачебной амбулатории и
поликлинического отделения ГБУЗ ТО
"Областная больница N 14 имени В.Н.
Шанаурина" (с. Казанское),
рентгенологического кабинета ГБУЗ ТО
"Областная больница N 13" (с.
Исетское).
На 2022 год запланировано завершение
строительства поликлиники в с. Каскара,
ГБУЗ ТО "Областная больница N 19" (г.
Тюмень), капитальный ремонт семи
объектов (поликлиники Абатской,
Бердюжской и Викуловской районных
больниц, ГБУЗ ТО "Областная больница N
4" (г. Ишим)), амбулатория в с. Пятково,
филиала Упоровской районной больницы,
ГБУЗ ТО "Областная больница N 12" (г.
Заводоуковск), лечебный корпус ГБУЗ ТО
"Областная больница N 13" (с.
Исетское), инфекционное отделение ГБУЗ
ТО "Областная больница N 14 имени В.Н.
Шанаурина" (с. Казанское), поликлиника
ГБУЗ ТО "Областная больница N 15" (с.
Нижняя Тавда).
Кроме того, мероприятиями программы на
2022 год запланировано приобретение и
монтаж 9 быстровозводимых модульных
конструкций, из них 2 ФАПа для Абатского и
Ишимского районов и 7 врачебных
амбулаторий для Исетского (с. Шорохово),
Тюменского (села Борки, Ембаево, Яр и
Перевалово) и Тобольского районов (села
Байкалово и Малая Зоркальцева).
В 2022 году запланировано приобретение 101
автомобиля, из них:
- 90 транспортных средств к замене: в ГБУЗ
ТО "Областная больница N 4" (г. Ишим) -
46 ед., ГБУЗ ТО "Областная больница N 9"
(с. Вагай) - 5 ед., ГБУЗ ТО "Областная
больница N 11" (р.п. Голышманово) - 22 ед.,
ГБУЗ ТО "Областная больница N 12" (г.
Заводоуковск) - 4 ед., ГБУЗ ТО "Областная
больница N 13" (с. Исетское) - 5 ед., ГБУЗ ТО
"Областная больница N 15" (с. Нижняя
Тавда) - 3 ед., ГБУЗ ТО "Областная
больница N 23" (г. Ялуторовск) - 2 ед., ГБУЗ
ТО "Областная больница N 24" (с.
Ярково) - 3 ед.;
- 11 транспортных средств к приобретению:
в ГБУЗ ТО "Областная больница N 15" (с.
Нижняя Тавда) - 2 ед., ГБУЗ ТО "Областная
больница N 20" (с. Уват) - 4 ед., ГБУЗ ТО
"Областная больница N 23" (г.
Ялуторовск) - 2 ед., ГБУЗ ТО "Областная
больница N 24" (с. Ярково) - 3 ед.
В 2022 году также в рамках программы
модернизации запланировано
приобретение 158 единиц оборудования, из
них 2 единицы тяжелого оборудования и 156
единиц оборудования для оснащения
фельдшерско-акушерских пунктов.
