Дополнительное соглашение N 1 к Тарифному соглашению на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Орловской области на 2022 год от 14 января 2022 года

Дополнительное соглашение N 1 к Тарифному соглашению на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Орловской области на 2022 год от 14 января 2022 года

от 1 марта 2022 года N 1
Орел

Руководствуясь федеральными законами от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Законом Орловской области от 26.11.2021 N 2699-ОЗ "О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Орловской области на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов", постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2021 N 2505 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов", приказами Минздрава России от 28.02.2019 N 108н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования", от 13.10.2017 N 804н "Об утверждении номенклатуры медицинских услуг", от 29.12.2020 N 1397н "Об утверждении Требований к структуре и содержанию тарифного соглашения", от 19.03.2021 N 231н "Об утверждении Порядка проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения", письмами Минздрава России от 04.02.2022 N 11-7/И/2-1631 "О методических рекомендациях по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования" и от 13.01.2022 N 11-7/и/2-275 "О формировании и экономическом обосновании территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов", представители Департамента здравоохранения Орловской области, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Орловской области, страховых медицинских организаций, медицинских профессиональных некоммерческих организаций и профессиональных союзов медицинских работников, включенные в состав комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Орловской области, созданной постановлением Правительства Орловской области от 28.05.2012 N 166 "О комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Орловской области", в составе:


Шувалов Станислав Сергеевич	-	член Правительства Орловской области - руководитель Департамента здравоохранения Орловской области, председатель комиссии;
Страхова Ирина Анатольевна	-	начальник отдела методологии тарифов ТФОМС Орловской области, секретарь комиссии;
Альянов Александр Леонидович	-	кандидат медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой общей хирургии ФГБОУ ВО "Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева", член Российского общества хирургов;
Бочкарев Алексей Борисович	-	кандидат медицинских наук, доцент кафедры анатомии, оперативной хирургии и медицины катастроф ФГБОУ ВО "Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева", член Российского научного общества хирургов;
Дробязгин Игорь Григорьевич	-	главный врач бюджетного учреждения здравоохранения Орловской области "Больница скорой медицинской помощи им. Н.А. Семашко", председатель комиссии по правозащитной работе и охране труда Орловской областной организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации;
Жирова Светлана Владимировна	-	заместитель руководителя Департамента - начальник финансово-экономического управления Департамента здравоохранения Орловской области;
Илюхина Елена Юрьевна	-	первый заместитель директора ТФОМС Орловской области;
Ломакина Татьяна Леонидовна	-	директор Орловского филиала ООО "Страховая медицинская компания "РЕСО-Мед";
Никитченко Юлия Валерьевна	-	директор Орловского филиала АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед";
Николаев Владимир Олегович	-	заместитель руководителя Департамента - начальник управления здравоохранения Департамента здравоохранения Орловской области, заместитель председателя комиссии;
Пиварчук Валентина Петровна	-	заместитель главного врача по медицинской части бюджетного учреждения здравоохранения Орловской области "Орловский областной врачебно-физкультурный диспансер", член президиума областного комитета профсоюза, председатель профкома;
Сасина Лидия Ивановна	-	председатель Орловской областной организации Профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации;
Снимщикова Ирина Анатольевна	-	директор медицинского института ФГБОУ ВО "Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева", член Российского научного общества иммунологов;
Федяков Роман Петрович	-	директор ТФОМС Орловской области,

в дальнейшем именуемые "Стороны", в целях реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования заключили настоящее Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Орловской области на 2022 год от 14 января 2022 года о нижеследующем:

1. Стороны пришли к соглашению внести следующие изменения в Тарифное соглашение на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Орловской области на 2022 год от 14 января 2022 года (далее - Тарифное соглашение):

1.1. в разделе 2 "Способы оплаты медицинской помощи" Тарифного соглашения:

1) абзац двадцатый изложить в следующей редакции:

"При оказании медицинской помощи пациентам, получающим услуги диализа в условиях круглосуточного стационара, оплата осуществляется по КСГ для оплаты услуг диализа в сочетании с основной КСГ, являющейся поводом для госпитализации, или со случаем оказания ВМП; в условиях дневного стационара - по КСГ для оплаты услуг диализа или в сочетании с КСГ, учитывающей основное (сопутствующее) заболевание.";

2) после абзаца двадцатого дополнить абзацем следующего содержания:

"При оплате медицинской помощи, оказываемой фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, применяется способ оплаты медицинской помощи - по нормативу финансирования структурного подразделения.";

1.2. в приложении 2 к Тарифному соглашению:

1) Порядок оплаты, расчета и применения тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию по условиям оказания медицинской помощи изложить в редакции согласно приложению 1 к настоящему Дополнительному соглашению;

2) приложение 2 изложить в редакции согласно приложению 2 к настоящему Дополнительному соглашению;

3) в приложении 3 сноску* изложить в следующей редакции:

"* Применение коэффициентов специфики/уровня


коэффициент специфики
1	штатное расписание соответствует Порядку
0,7	в штатном расписании отсутствует санитар
0,45	в штатном расписании отсутствует санитар и недоукомплектованность фельдшерами, акушерками и медсестрами
0,4	в штатном расписании отсутствует фельдшер - заведующий ФАП (одна медсестра или акушерка)
1	для ФАП с численностью свыше 2000, но неукомплектованных медицинским персоналом
коэффициент уровня
1,1	для ФАП с численностью свыше 2000
0,3	для ФАП с численностью ниже 100 человек

4) приложение 4 изложить в редакции согласно приложению 3 к настоящему Дополнительному соглашению;

5) приложение 5 дополнить разделом "Проведение однотипных операций на парных органах" в редакции согласно приложению 4 к настоящему Дополнительному соглашению;

6) пункт 3 приложения 7 после абзаца двадцать девятого дополнить абзацем следующего содержания:

"По КСГ st36.012 и ds36.006 "Злокачественное новообразование без специального противоопухолевого лечения", а также по КСГ st19.090 - st19.093 и ds19.063 - ds19.066 "ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения" может осуществляться оплата случаев введения медицинской организацией лекарственных препаратов, предоставленных пациентом или иной организацией, действующей в интересах пациента, из иных источников финансирования (за исключением лекарственных препаратов приобретенных пациентом или его представителем за счет личных средств).";

1.3. раздел "Стоимость законченного случая при оплате профилактических мероприятий в соответствии с полом и возрастом пациента" приложения 3 к Тарифному соглашению изложить в редакции согласно приложению 5 к настоящему Дополнительному соглашению;

1.4. приложение 4 к Тарифному соглашению изложить в редакции согласно приложению 6 к настоящему Дополнительному соглашению;

1.5. приложение 6 к Тарифному соглашению изложить в редакции согласно приложению 7 к настоящему Дополнительному соглашению;

1.6. в приложении 7 к Тарифному соглашению:

1) в строках с кодами КСГ "st15.019" - "st15.020" в графе "Наименование КСГ" слова ", судороги" исключить;

2) в строках с кодами КСГ "st19.090" - "st19.093" в графе "Наименование КСГ" слова ", взрослые" исключить;

1.7. в приложении 12 к Тарифному соглашению:

1) в строке 1.6.1 в графе "Перечень оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи)" слова "а также заболеваний и состояний," исключить;

2) в строке 2.10 в графе "Перечень оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи)" слова ", и/или использование медицинской организацией лекарственных препаратов, предоставленных пациентом или иной организацией, действующей в интересах пациента, из иных источников финансирования (за исключением оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях)" исключить.

2. Настоящее Дополнительное соглашение вступает в силу с момента его подписания Сторонами и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2022 года, за исключением пункта 1.4 настоящего Дополнительного соглашения и пункта 2.16.1 приложения 1 к настоящему Дополнительному соглашению, которые вступают в силу с 1 марта 2022 года.

3. Настоящее Дополнительное соглашение составлено в одном имеющем юридическую силу подлинном экземпляре, подлежащем хранению в ТФОМС Орловской области.

4. Подписи Сторон:

Председатель комиссии:

Шувалов С.С.

Секретарь комиссии:

Страхова И.А.

Члены комиссии:

Альянов А.Л.

Бочкарев А.Б.

Дробязгин И.Г.

Жирова С.В.

Илюхина Е.Ю.

Котова Т.М.

Ломакина Т.Л.

Никитченко Ю.В.

Николаев В.О.

Пиварчук В.П.

Сасина Л.И.

Снимщикова И.А.

Федяков Р.П.

Приложение 1
к Дополнительному соглашению
от 1 марта 2022 г. N 1
к Тарифному соглашению
на оплату медицинской помощи
по обязательному медицинскому страхованию
на территории Орловской области на 2022 год
от 14 января 2022 года

Приложение 2
к Тарифному соглашению
на оплату медицинской помощи
по обязательному медицинскому
страхованию на 2022 год
от 14 января 2022 года

ПОРЯДОК ОПЛАТЫ, РАСЧЕТА И ПРИМЕНЕНИЯ ТАРИФОВ НА ОПЛАТУ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ МЕДИЦИНСКОМУ СТРАХОВАНИЮ ПО УСЛОВИЯМ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

1. Оплата медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях

Перечень медицинских организаций (далее также - МО) в соответствии с применяемыми способами оплаты амбулаторной медицинской помощи представлен в приложении 1 к Тарифному соглашению.

Размер среднего подушевого норматива финансирования в амбулаторных условиях (ФОамб) для МО, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее также - ОМС), составляет 5194,56 рублей в расчете на одно застрахованное лицо. Определяется, как ОСамб / Чз.

Указанный размер определен на основе нормативов объемов медицинской помощи (Но) и нормативов финансовых затрат (Нфз) на единицу объема медицинской помощи, оказанной с профилактическими и иными целями, с неотложной целью, в связи с заболеванием и по заболеванию по профилю "Медицинская реабилитация", по формуле:

ОСамб = ((Нопроф * Нфзпроф + Нооз * Нфзоз + Нонеотл *

* Нфзнеотл + Номр x Нфзмр) * Чз - Омтр),

где:

Омтр - размер средств, направляемых на оплату медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях за единицу объема медицинской помощи застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис ОМС;

Чз - численность застрахованного населения, человек.

1.1. Учет и оплата медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, по подушевому нормативу финансирования на прикрепленных лиц с учетом показателей результативности деятельности медицинских организаций

1.1.1. При расчете подушевого норматива финансирования определяется объем средств на оплату медицинской помощи в амбулаторных условиях по подушевому нормативу финансирования (за исключением средств на финансовое обеспечение мероприятий по проведению профилактических медицинских осмотров и диспансеризации) (ОСпнф - проф) по следующей формуле:

ОСпнф - проф = ОСамб - ОСфап - ОСисслед - ОСпо -

- ОСдисп - ОСнеотл - ОСео - ОСуд,

где:

ОСфап - объем средств, направляемый на финансовое обеспечение ФАП, за исключением медицинской помощи в неотложной форме;

ОСисслед - объем средств, направляемый на оплату проведения отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований, патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)). Определяется исходя из норматива объемов и норматива финансовых затрат, установленных территориальной программой ОМС для каждого вида исследования и численности застрахованных лиц;

ОСпо - объем средств, направляемый на оплату проведения профилактических медицинских осмотров в соответствии с установленными нормативами;

ОСдисп - объем средств, направляемый на оплату проведения диспансеризации (за исключением углубленной диспансеризации), в соответствии с установленными нормативами;

ОСуд - объем средств, направляемый на оплату проведения углубленной диспансеризации, в соответствии с установленными нормативами;

ОСнеотл - объем средств, направляемый на оплату посещений с неотложной целью в соответствии с установленными территориальной программой ОМС нормативами и численностью застрахованных лиц;

ОСео - объем средств, направляемый на оплату медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях за единицу объема медицинской помощи, в том числе комплексных посещений по профилю "Медицинская реабилитация".

Расчет базового подушевого норматива финансирования амбулаторной медицинской помощи для МО, имеющих прикрепленных застрахованных лиц (ПНбаз), осуществляется по формуле:

ПНбаз = (ОСпнф - проф / Чз) x (1 - Рез),

где:

Рез - доля средств, направляемая на выплаты медицинским организациям за достижение показателей результативности. Значение 0,1.

Значение базового подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц, исключающего влияние применяемых коэффициентов специфики оказания медицинской помощи, уровня МО, стоимости медицинской помощи, оплачиваемой за единицу объема ее оказания, стоимости медицинской помощи, оказываемой в ФАП, стоимости проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации застрахованных лиц, а также выплаты медицинским организациям за достижение показателей результативности деятельности составляет 1531,83 рублей.

1.1.2. В расчет базового подушевого норматива финансирования МО, имеющих прикрепленных лиц, включаются расходы на первичную доврачебную, врачебную, специализированную медико-санитарную помощь, за исключением расходов в соответствии с п. 1.4.1.

Подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц включает расходы на оказание медицинской помощи с применением телемедицинских технологий.

Расходы на финансирование фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, а также проведение тестирования на новую коронавирусную инфекцию не включены в подушевой норматив финансирования.

Объем средств, направляемый на оплату медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях за единицу объема медицинской помощи (ОСео), и не включенный в подушевой норматив финансирования, включает расходы на: стоматологическую медицинскую помощь; услуги, оказанные в центрах здоровья; проведение обследования и лечения в областном гепатологическом центре; оказание медицинской помощи в МО частных форм собственности, не имеющих прикрепленных лиц; оказание медицинской помощи в областных консультативных поликлиниках; оказание услуг диализа; отдельные диагностические услуги в амбулаторных условиях; проведение обследования и лечения в городском кабинете охраны зрения; оказание медицинской помощи больным по профилю "гематология"; медицинскую помощь, оказываемую в травматологическом пункте и женских консультациях, расходы на оказание медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация".

Исключенная из подушевого норматива финансирования медицинская помощь оплачивается по утвержденным объемам и тарифам на основании счетов и реестров счетов из общего объема финансирования страховой медицинской организации (далее также - СМО) по дифференцированному подушевому нормативу на застрахованное лицо.

За объемы медицинской помощи, оказанной по направлению из других МО застрахованным лицам, не прикрепленным к данной МО, - из подушевого финансирования амбулаторной медицинской помощи МО, к которой прикреплены данные лица.

1.1.3. На основе базового подушевого норматива финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, рассчитывается дифференцированный подушевой норматив для МО (ДПнi), не включающий средства на оплату мероприятий по проведению профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, с учетом коэффициентов специфики по формуле:

ДПнi = ПНбаз * КСiзаб * КДотi * КУмоi * КДi,

где:

КСiзаб - коэффициент специфики оказания медицинской помощи, учитывающий уровень и структуру заболеваемости обслуживаемого населения, половозрастной состав обслуживаемого населения, в том числе оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях лицам в возрасте 65 лет и старше, плотность расселения обслуживаемого населения, транспортную доступность, климатические и географические особенности территории обслуживания населения, для i-й МО;

КДотi - коэффициент специфики оказания медицинской помощи, учитывающий наличие подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, и расходов на их содержание и оплату труда персонала, для i-й МО;

КУмоi - коэффициент уровня i-й МО.

Значение коэффициента дифференциации КДi составляет 1 и в расчетах не используется.

Для расчета половозрастного коэффициента (КСiпв) применяются следующие половозрастные группы:

до года мужчины/женщины;

год - четыре года мужчины/женщины;

пять - семнадцать лет мужчины/женщины;

восемнадцать - шестьдесят четыре года мужчины/женщины;

шестьдесят пять лет и старше мужчины/женщины.

Для групп мужчин и женщин в возрасте 65 лет и старше значение половозрастного коэффициента составляет 1,6.

Значение коэффициента уровня (КУмоi) определяется с учетом достижения целевых показателей уровня заработной платы медицинских работников, установленных "дорожными картами", а также расходов на содержание МО.

Значения коэффициентов дифференциации в разрезе МО приведены в приложении 6 к Тарифному соглашению.

В целях приведения в соответствие объема средств, рассчитанного по дифференцированным подушевым нормативам, к общему объему средств на финансирование МО рассчитывается поправочный коэффициент (ПК) по формуле:

ПК = (ОСпнф - проф x (1 - Рез)) / СУММ (ДПнi * Чзi),

Значение ПК приведено в приложении 6 к Тарифному соглашению.

1.1.4. При определении дифференцированных подушевых нормативов финансирования учитывается объем средств на оплату профилактических медицинских осмотров (диспансеризации), распределенный для медицинской организации, путем расчета следующего коэффициента:

КСiпроф = (ОСiпроф + ОСiпнф - проф) / ОСiпнф - проф,

где:

КСiпроф - коэффициент уровня оказания медицинской помощи, учитывающий объем средств на оплату профилактических осмотров и диспансеризации для i-й МО;

ОСiпроф - общий объем средств на финансовое обеспечение мероприятий по проведению всех видов профилактических мероприятий (за исключением углубленной диспансеризации), распределенный для i-й МО.

ОСiпнф - проф для i-й МО рассчитывается по следующей формуле:

ОСiпнф - проф = ДПнi * Чз * ПК

Фактический дифференцированный подушевой норматив для i-й группы МО (Фдпн) рассчитывается по формуле:

Фдпнi = ДПнi * ПК * КСпрофi.

Размер финансового обеспечения медицинской помощи, оказанной МО, имеющей прикрепившихся лиц, по подушевому нормативу финансирования определяется по формуле:

ОСпн = ФДПнi x Чз + ОСрд;

где:

ОСрд - объем средств, направляемых МО в случае достижения ими значений показателей результативности деятельности согласно бальной оценке.

1.1.5. Перечень показателей результативности деятельности, порядок их применения и целевые значения для осуществления стимулирующих выплат установлены в приложении 2 к настоящему Порядку.

Объем средств для осуществления стимулирующих выплат за достижение показателей результативности деятельности МО составляет 126333384,38 рублей.

МО в своих коллективных договорах, соглашениях, локальных нормативных актах, заключаемых в соответствии с нормативными правовыми актами, регулирующими систему оплаты труда, необходимо предусмотреть стимулирующие выплаты медицинским работникам за достижение аналогичных показателей.

1.1.6. Ежемесячный объем средств для подушевого финансирования для каждой МО определяется исходя из численности застрахованных лиц, прикрепленных к МО на начало отчетного месяца, и утвержденного дифференцированного подушевого норматива финансирования с учетом выплат стимулирующего характера.

1.1.7. Для установления факта прикрепления застрахованного лица используются данные регионального сегмента Единого регистра застрахованных лиц на 1-е число отчетного месяца независимо от страховой принадлежности застрахованного лица на дату получения медицинской помощи.

1.1.8. Фактический размер финансового обеспечения МО, имеющей прикрепившихся лиц, осуществляется с учетом межучрежденческих взаиморасчетов, проводимых СМО на основании информации в реестрах счетов о МО, выдавшей направление, и результатов контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи застрахованным лицам.

1.1.9. МО, имеющая прикрепленных лиц, организует и планирует свою деятельность в соответствии с объемами медицинской помощи, установленными Комиссией, в разрезе видов и целей посещения.

1.1.10. Стоимость медицинской помощи по видам, включенным в подушевой норматив, отраженная в реестрах счетов на оплату медицинской помощи, учитывается для статистической информации, проведения межучрежденческих расчетов, а также уменьшения оплаты по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи.

1.1.11. ТФОМС предоставляет в адрес комиссии по разработке территориальной программы ОМС информацию об исполнении МО показателей результативности деятельности при финансировании амбулаторной помощи по подушевому нормативу.

1.2. Оплата профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации

1.2.1. Оплата профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации (за исключением углубленной диспансеризации), включается в размер подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц и осуществляется с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации исходя из выполненных объемов медицинской помощи в соответствии с объемом медицинских исследований, установленным приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2021 N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения", от 10.08.2017 N 514н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних", от 15.02.2013 N 72н "О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации", от 11.04.2013 N 216н "Об утверждении Порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью" (раздел 1.4 настоящего Порядка).

1.2.2. Проведение диспансеризации и профилактических медицинских осмотров проводится МО, в которой пациент получает первичную медико-санитарную помощь. Возможно проведение профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних в образовательных организациях МО, отличными от выбранных несовершеннолетними или его родителем (законным представителем) для оказания медицинской помощи.

1.2.3. Учет объемов профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, осуществляется за единицу объема медицинской помощи (комплексное посещение) в соответствии с объемом медицинских исследований, устанавливаемых порядками.

1.2.4. Расходы на проведение осмотра врачом-психиатром не включается в структуру тарифа на оплату профилактических осмотров за счет средств ОМС.

1.2.5. Граждане, переболевшие новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), вправе пройти углубленную диспансеризацию, включающую исследования и иные медицинские вмешательства по перечню согласно приложению 3 к Тарифному соглашению.

1.2.6. Тарифы на оплату профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации (углубленной диспансеризации), применяемые при межучрежденческих расчетах, установлены приложением 3 к Тарифному соглашению.

При проведении профилактических мероприятий в выходные дни к стоимости законченного случая применяется повышающий коэффициент 1,1 при условии выполнения не менее 70% услуг от установленного объема в выходной день.

Для медицинских организаций, имеющих в своей структуре мобильные медицинские бригады, применяется повышающий коэффициент в размере 1,1 к тарифам при проведении профилактических медицинских осмотров и диспансеризации при оказании медицинской помощи мобильными медицинскими бригадами.

1.3. Учет и оплата медицинской помощи, оказанной в фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктах

1.3.1. Размер средств, направляемый МО на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов (далее также - ФАП), устанавливается исходя из количества фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов (в зависимости от численности обслуживаемого населения и соответствия требованиям, установленным положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению), базового норматива финансовых затрат на финансовое обеспечение структурных подразделений МО и коэффициента специфики, применяемого к базовому нормативу финансовых затрат.

1.3.2. При соответствии ФАП требованиям, установленным положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, коэффициент специфики равен 1 и средний размер финансового обеспечения соответствует следующим значениям:

фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 100 до 900 жителей, - 1087,7 тыс. рублей;

фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 900 до 1500 жителей, - 1723,1 тыс. рублей;

фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 1500 до 2000 жителей, - 1934,9 тыс. рублей.

1.3.3. Рекомендуемые штатные нормативы фельдшерского и фельдшерско-акушерского пункта имеют следующие значения:

от 101 до 900 жителей: заведующий ФАП - фельдшер 1, санитар 0,5;

от 901 до 1500 жителей: заведующий ФАП - фельдшер 1, акушерка 1, санитар 1;

от 1501 до 2000 жителей: заведующий ФАП - фельдшер 1, акушерка 1,5, санитар 1.

1.3.4. Размер финансового обеспечения ФАП, обслуживающих до 100 жителей или свыше 2000 жителей, устанавливается с учетом коэффициента специфики.

1.3.5. Перечень ФАП с дифференциацией по численности обслуживаемого населения, объем их финансового обеспечения и применяемые коэффициенты специфики представлены в приложении 3 к настоящему Порядку.

1.3.6. Расходы на оплату транспортных услуг не входят в размеры финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов.

1.3.7. МО, имеющие в своей структуре фельдшерские, фельдшерско-акушерские пункты, формируют реестры счетов на оплату медицинской помощи, отражающие объемы оказанной медицинской помощи на ФАП. Фактическое финансирование ФАП осуществляется исходя из среднемесячного объема средств, определенного по вышеуказанным условиям.

1.3.8. В случае изменения в течение года у фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов численности обслуживаемого населения и штатной численности годовой размер финансового обеспечения подлежит пересчету с учетом объема средств, направленных на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов за предыдущие периоды с начала года.

1.4. Учет и оплата медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, за единицу объема

1.4.1. При оплате медицинской помощи за единицу объема медицинской помощи размер финансового обеспечения МО складывается исходя из фактически оказанных объемов медицинской помощи.

Тарифы дифференцированы по специальностям врачебного (среднего) медицинского персонала.

Размеры базовых нормативов финансовых затрат на оплату медицинской помощи, оплачиваемой за единицу объема ее оказания (по перечню специальностей врачей из таблицы 1), составляет: для посещений с иными целями - 282,19 рублей; с неотложной целью - 671,17 рублей; по поводу заболевания - 1059,31 рублей за обращение.

Относительные коэффициенты стоимости и среднее число посещений в обращении по поводу заболевания по основным специальностям, используемые при планировании и расчетах, представлены в таблице 1.

Таблица 1


Профиль специальности	Среднее число посещений по поводу заболеваний в одном обращении	Относительный коэффициент стоимости посещения с учетом специальности	Поправочный коэффициент стоимости обращения
1	2	3	4
Кардиология и ревматология	3,1	0,9740	1,04
Педиатрия	2,8	1,2900	1,25
Терапия	2,7	0,8554	0,81
Эндокринология	2,5	1,7598	1,52
Аллергология	2,6	1,6206	1,45
Неврология	2,9	1,0148	1,02
Инфекционные болезни	2,4	1,2842	1,05
Хирургия	3,0	0,9113	0,94
Урология	2,6	0,7374	0,66
Акушерство-гинекология	3,8	1,1941	1,55
Оториноларингология	4,1	0,7102	1
Офтальмология	3,8	0,6088	0,79
Дерматология	4,2	0,7348	1,06
Онкология	3,0	1,05	1
Доврачебная помощь	2,7	0,7716	0,73

Для профилей специальностей, не перечисленных в таблице 1, применяются значения, соответствующие следующим профилям основных специальностей: гастроэнтерология, колопроктология, нейрохирургия, сердечно-сосудистая хирургия, торакальная хирургия, челюстно-лицевая хирургия, травматология и ортопедия - хирургия; гематология, нефрология, пульмонология - терапия.

1.4.2. Для медицинских организаций, имеющих в своей структуре мобильные медицинские бригады, применяется повышающий коэффициент в размере 1,1 к тарифам на посещения, обращения, медицинские услуги при оказании медицинской помощи мобильными медицинскими бригадами.

1.4.3. К учету и оплате в сфере обязательного медицинского страхования (далее также - ОМС) принимаются посещения (обращения), подтвержденные соответствующими записями врача в талоне пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

1.4.4. Учет медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, осуществляется по тарифам за следующие единицы объема:

1) за посещения с профилактической целью:

комплексные посещения в связи с диспансеризацией и профилактическими медицинскими осмотрами определенных групп населения;

2) за посещения с иными целями:

посещения центров здоровья: комплексный осмотр и динамическое наблюдение (оплата повторного посещения в центр здоровья осуществляется по тарифу динамического наблюдения только при условии наличия первичного посещения в центр здоровья; динамическое наблюдение не осуществляется в день проведения комплексного осмотра);

разовые посещения по заболеванию;

посещения для проведения 2 этапа диспансеризации;

посещения для проведения диспансерного наблюдения граждан, страдающих отдельными видами хронических неинфекционных и инфекционных заболеваний или имеющих высокий риск их развития, а также граждан, находящихся в восстановительном периоде после перенесенных тяжелых острых заболеваний (состояний, в том числе травм и отравлений);

посещения медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный прием;

посещения центров амбулаторной онкологической помощи;

посещения в связи выдачей справок и иных медицинских документов и другими причинами;

3) за посещения при оказании медицинской помощи в неотложной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не опасных для жизни пациента и не требующих экстренной или скорой медицинской помощи, в том числе посещения в отделениях (кабинетах) неотложной медицинской помощи или на дому при вызове медицинского работника, первичные посещения в травматологические пункты, посещения врачей приемных отделений без последующей госпитализации (в случае оказания медицинской помощи разными врачами-специалистами одновременно при одном обращении в приемное отделение учету и оплате подлежит одно посещение с неотложной целью);

4) за обращение по поводу заболевания с кратностью посещений в обращении по поводу одного заболевания не менее двух, включая комплекс диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, оказанных пациенту в амбулаторных условиях, в результате которых наступает выздоровление, улучшение, направление пациента в дневной стационар или на госпитализацию в круглосуточный стационар (кратность посещений по поводу одного заболевания дифференцирована по основным врачебным специальностям от 2,4 до 4,2 посещения и зависит от диагноза, тяжести течения заболевания, наличия сопутствующей патологии, возраста, пола пациента, цели обращения; результат обращения отмечается в соответствующих позициях талона только при последнем посещении больного по данному поводу);

5) за услугу с целью диагностического обследования по направлению врача, оказывающего первичную медико-санитарную помощь, при наличии медицинских показаний (перечень услуг, на которые установлен тариф в амбулаторных условиях, установлен приложением 4 к Тарифному соглашению) в порядке, определенном приказами Департамента здравоохранения Орловской области;

6) за услугу диализа при проведении заместительной почечной терапии (обеспечение лекарственными препаратами для профилактики осложнений диализа в амбулаторных условиях осуществляется за счет средств соответствующих бюджетов);

7) за обращение по заболеванию при оказании медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" (включает набор необходимых консультаций специалистов, а также проведение методов реабилитации, определенных программами реабилитации, в среднем 10 - 12 посещений).

1.4.5. Оплата стоматологической медицинской помощи осуществляется по посещениям с неотложной целью, с профилактической и иными целями, а также по обращениям по поводу заболевания с кратностью посещений в обращении не менее 2-х с учетом количества УЕТ в посещении, обращении. При этом в реестре счетов за оказанную медицинскую помощь указывается количество УЕТ, зубная формула, виды работ в соответствии с классификатором по среднему количеству УЕТ в одной медицинской услуге, применяемом для обоснования объема и стоимости посещений при оказании первичной медико-санитарной специализированной стоматологической помощи в амбулаторных условиях (приложение 1 к настоящему Порядку). Учет простых, сложных и комплексных медицинских услуг по профилю "стоматология", оказанных в стоматологических поликлиниках (кабинетах), ведется в посещениях и УЕТ. Оплата стоматологической помощи в амбулаторных условиях по тарифам с учетом УЕТ должна быть основана на соблюдении принципа максимальной санации полости рта и зубов (лечение 2-х, 3-х зубов) за одно посещение, что является наиболее эффективным, так как сокращается время на вызов пациента, подготовку рабочего места, операционного поля, работу с документами и т.д.

Плановый расчет объемов УЕТ осуществляется исходя из количества должностей врачей-стоматологов, зубных врачей и гигиенистов стоматологических, ведущих амбулаторный прием, количества рабочих дней в году и норм нагрузки врача-стоматолога в смену: стоматологические поликлиники (г. Орел, г. Мценск, г. Ливны) - 31 УЕТ в день на одну ставку врача-стоматолога, зубного врача, гигиениста стоматологического; другие МО - 30 УЕТ в день на одну ставку врача-стоматолога, зубного врача. Рекомендуемая кратность УЕТ в одном посещении с профилактической целью составляет 4,0, в одном обращении в связи с заболеванием - 9,4. Средняя кратность - 4,2.

Ортодонтическая помощь при врожденных аномалиях (пороках развития), а также посещения к врачу-ортодонту, выполненные с профилактической целью, оплачиваются за счет средств ОМС только детскому населению.

1.4.6. Оплата комплексного обследования при определении показаний и подготовке женщин к применению вспомогательных репродуктивных технологий (далее - ВРТ) применяется дополнительно к стоимости обращения к профильным специалистам и предъявляется к оплате при условии полного выполнения всего показанного пациенту набора осмотров, лабораторных и инструментальных исследований. Индивидуальную программу обследования, кратность посещений определяет лечащий врач в соответствии с Порядком использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниями и ограничениями к их применению, утвержденном приказом Минздрава России от 31.07.2020 N 803н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению", и клиническими рекомендациями, исходя из симптомов заболевания, тяжести, особенностей течения заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента, возраста пациента. Все данные осмотров врачей-специалистов, оказанные медицинские услуги при проведении обследования при подготовке к ВРТ, предварительный и заключительный диагнозы, план обследования, сроки проведения обследования, результаты проведенного обследования и их оценка, рекомендации и план лечения по результатам обследования отражаются в учетных формах поликлинического обслуживания. Датой начала случая обследования считается дата посещения врача - акушера-гинеколога с назначением необходимого перечня обследования, датой окончания - дата посещения врача - акушера-гинеколога при завершении обследования. Все проведенные осмотры, лабораторные и инструментальные исследования должны быть проведены в период данного законченного случая и включают в том числе осмотр и исследования мужчины.

1.4.7. Оплата патологоанатомических исследований с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии осуществляется дифференцировано в зависимости от видов исследований: гистологические исследования (прижизненные патологоанатомические исследования одного случая без применения дополнительных окрасок (постановок реакций, определений)); гистохимические и иммуногистохимические исследования (прижизненные патологоанатомические исследования одного случая с применением дополнительной окраски (постановок реакций, определений, в расчете в среднем 5,5 реакций (тестов)).

2. Оплата медицинской помощи, оказанной в условиях круглосуточного и дневного стационаров

2.1. Средний норматив финансовых затрат на единицу предоставления медицинской помощи (НФЗ), установленный территориальной программой ОМС на 2022 год, используемый для расчета стоимости КСГ в условиях круглосуточного и дневного стационара, составляет 37316,0 и 23192,7 рублей соответственно.

2.2. Значение коэффициента дифференциации (КД) в соответствии с постановлением Правительства РФ от 05.05.2012 N 462 "О порядке распределения, предоставления и расходования субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования" на территории Орловской области равно 1.

2.3. Коэффициент приведения среднего норматива финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в разрезе условий ее оказания к базовой ставке (КП), исключающей влияние применяемых коэффициентов относительной затратоемкости и специфики оказания медицинской помощи, коэффициента дифференциации и коэффициента сложности лечения пациентов по круглосуточному и дневному стационару, составляет 0,65 и 0,6 соответственно от значения норматива финансовых затрат, установленного ТПОМС (БС/НФЗ).

2.4. Размер базовой ставки финансирования (БС) законченного случая лечения по КСГ на 2022 год составляет: по круглосуточному стационару - 24265,63 рублей; по дневному стационару - 13974,42 рублей.

Размер базовой ставки определяется исходя из:

- объема средств, предназначенных для финансового обеспечения медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях и в условиях дневного стационара и оплачиваемой по КСГ (исключение межтерриториальные расчеты и расходы на оплату медицинской помощи вне системы КСГ, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь и услуги диализа);

- общего планового количества случаев лечения, подлежащих оплате по КСГ;

- среднего поправочного коэффициента оплаты по КСГ (СПК), который рассчитывается по формуле:

СПК = СУММ (КЗi * КСксг * КУСiмо * КДi * Чслi) / Чсл

Значение СПК для круглосуточного стационара - 1,338; для дневного стационара - 1,55.

При расчете базовой ставки также учитывается сумма, характеризующая вклад коэффициента сложности лечения пациента в стоимость законченного (прерванного) случая лечения заболевания.

В случае значительных отклонений фактических значений от расчетных возможна корректировка базовой ставки не чаще одного раза в квартал.

Плановое количество случаев лечения по КСГ заболеваний каждой МО определяется согласно статистическим данным в рамках персонифицированного учета в сфере ОМС с учетом запланированных изменений структуры госпитализаций.

2.5. Стоимость одного случая госпитализации по КСГ (за исключением КСГ, в составе которых установлены доли заработной платы и прочих расходов) определяется по формуле:

CCксг = БС x КД x (КЗксг x КСксг x КУСмо + КСЛП),

где:

КЗксг - коэффициент относительной затратоемкости по КСГ, к которой отнесен данный случай госпитализации (значения приведены в приложении 4 к настоящему Порядку);

КСксг - коэффициент специфики КСГ, к которой отнесен данный случай госпитализации (значения приведены в приложении 4 к настоящему Порядку), применяется к КСГ в целом и является единым для всех уровней оказания медицинской помощи);

КУСмо - коэффициент уровня/подуровня медицинской организации, в которой был пролечен пациент (значения приведены в таблице 2).

Таблица 2


Круглосуточный стационар
Уровень/подуровень МО	Значение
1	0,9
2.1	0,95
2.2	1
3.1	1,11
3.2	1,13

При оказании медицинской помощи в условиях дневного стационара коэффициент уровня не применяется.

Значения коэффициента уровня МО по перечню КСГ представлены в приложении 7 к Тарифному соглашению.

КСЛП - коэффициент сложности лечения пациента (при необходимости, сумма применяемых КСЛП), учитывающий более высокий уровень затрат на оказание медицинской помощи пациентам в отдельных случаях.

Перечень КСЛП, порядок их применения и значения коэффициентов приведены в приложении 5 к настоящему Порядку.

2.6. Стоимость одного случая госпитализации по КСГ, в составе которых установлена доля заработной платы и прочих расходов, определяется по формуле:

ССксг = БС x КЗксг x ((1 - Дзп) + Дзп x КСксг x

x КУСмо x КД) + БС x КД x КСЛП

где:

Дзп - доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ (доля по перечню КСГ приведена в приложении 4 к настоящему Порядку).

2.7. Формирование КСГ осуществляется на основе совокупности следующих параметров, определяющих относительную затратоемкость лечения пациентов:

1) код диагноза по МКБ-10 (обязательно до уровня подрубрики);

2) код хирургической операции и/или другой применяемой медицинской технологии в соответствии с номенклатурой медицинских услуг, утвержденной приказом Минздрава России от 13.10.2017 N 804н "Об утверждении номенклатуры медицинских услуг" (далее - Номенклатура), а также при необходимости, конкретизация медицинской услуги в зависимости от особенностей ее исполнения (иной классификационный критерий) (в группировку не вошел ряд кодов Номенклатуры по двум основным критериям: услуга не определена как критерий группировки и на затратоемкость случая не влияет либо услуга включена в перечень методов ВМП и не может оказываться в рамках специализированной медицинской помощи);

3) схема лекарственной терапии;

4) МНН лекарственного препарата;

5) возрастная категория пациента;

6) код сопутствующего диагноза или диагноза осложнения заболевания по МКБ-10;

7) оценка состояния пациента по шкалам: шкала оценки органной недостаточности у пациентов, находящихся на интенсивной терапии (SOFA); шкала оценки органной недостаточности у пациентов детского возраста, находящихся на интенсивной терапии (pSOFA); шкала реабилитационной маршрутизации; оценка тяжести и распространенности псориаза (PASI);

8) длительность непрерывного проведения ресурсоемких медицинских услуг (искусственной вентиляции легких, видео-ЭЭГ-мониторинга);

9) количество дней проведения лучевой терапии (фракций);

10) пол пациента;

11) длительность лечения;

12) этап лечения, в том числе этап проведения экстракорпорального оплодотворения, долечивание пациентов с коронавирусной инфекцией COVID-19, посттрансплантационный период после пересадки костного мозга;

13) показания к применению лекарственного препарата;

14) объем послеоперационных грыж брюшной стенки;

15) степень тяжести заболевания;

16) сочетание нескольких классификационных критериев в рамках одного классификационного критерия (например, сочетание оценки состояния пациента по шкале реабилитационной маршрутизации с назначением ботулинического токсина).

Дополнительные классификационные критерии имеют значения, представленные в таблице 3.

Таблица 3


МНН лекарственных препаратов, используемых для группировки случаев лечения
Код	МНН препаратов
flt1	Стрептокиназа
flt2	Рекомбинантный белок, содержащий аминокислотную последовательность стафилокиназы
flt3	Проурокиназа
flt4	Алтеплаза
flt5	Тенектеплаза
gemop1	L01XE14 - Бозутиниб
gemop2	L01XX32 - Бортезомиб
gemop3	L01XC12 - Брентуксимаб ведотин
gemop4	L01XX52 - Венетоклакс
gemop5	L01XE06 - Дазатиниб
gemop6	L01XC24 - Даратумумаб
gemop7	L01XE27 - Ибрутиниб
gemop8	L01XE01 - Иматиниб
gemop9	L01XX45 - Карфилзомиб
gemop10	L04AX04 - Леналидомид
gemop11	L01BB07 - Неларабин
gemop12	L01XC17 - Ниволумаб
gemop13	L01XC15 - Обинутузумаб
gemop14	L01XC18 - Пембролизумаб
gemop16	L01XC23 - Элотузумаб
gemop17	L01XC02 - Ритуксимаб
gemop18	L01XC19 - Блинатумомаб
gemop20	L01XE05 - Сорафениб
gemop21	L01XE08 - Нилотиниб
gemop22	L01XE15 - Вемурафениб
gemop23	L01XE39 - Мидостаурин
gemop24	L01XX50 - Иксазомиб
gemop25	L04XX06 - Помалидомид
gemop26	L01EJ01 - Руксолитиниб
mt001	доксорубицин
mt002	капецитабин
mt003	карбоплатин
mt004	митомицин + капецитабин
mt005	митомицин + фторурацил
mt006	паклитаксел + карбоплатин
mt007	темозоломид
mt008	трастузумаб
mt009	трастузумаб + пертузумаб
mt010	фторурацил
mt011	цетуксимаб
mt012	циклофосфамид + доксорубицин + цисплатин
mt013	цисплатин
mt014	цисплатин + доцетаксел
mt015	цисплатин + капецитабин
mt016	цисплатин + фторурацил
mt017	этопозид + цисплатин
mt018	оксалиплатин + капецитабин
mt019	гемцитабин
mt020	паклитаксел
mt021	пеметрексед + цисплатин
mt022	пеметрексед + карбоплатин
mt023	карбоплатин + фторурацил
mt024	фторурацил + кальция фолинат
gibp01	Абатацепт (1 введение)
gibp02	Адалимумаб (1 введение)
gibp03	Алирокумаб (1 введение)
gibp04	Апремиласт (30 дней приема)
gibp05	Барицитиниб (30 дней приема)
gibp06	Белимумаб (1 введение)
gibp07	Бенрализумаб (1 введение)
gibp08	Ведолизумаб (1 введение)
gibp09	Голимумаб (1 введение)
gibp10	Гуселькумаб (1 введение)
gibp11	Дезоксирибонуклеиновая кислота плазмидная [сверхскрученная кольцевая двухцепочечная] (1 введение)
gibp12	Деносумаб (1 введение)
gibp13	Дупилумаб (1 введение)
gibp14	Иксекизумаб (1 введение)
gibp15	Инфликсимаб (1 введение)
gibp16	Канакинумаб (1 введение)
gibp17	Меполизумаб (1 введение)
gibp18	Нетакимаб (1 введение)
gibp19	Олокизумаб (1 введение)
gibp20	Омализумаб (1 введение)
gibp21	Реслизумаб (1 введение)
gibp22	Ритуксимаб (1 введение)
gibp23	Сарилумаб (1 введение)
gibp24	Секукинумаб (1 введение)
gibp25	Тофацитиниб (30 дней приема)
gibp26	Тоцилизумаб (1 введение)
gibp27	Упадацитиниб (30 дней приема)
gibp28	Устекинумаб (1 введение)
gibp29	Цертолизумаба пэгол (1 введение)
gibp30	Эволокумаб (1 введение)
gibp31	Этанерцепт (1 введение)
Дополнительные классификационные критерии отнесения случаев лечения в КСГ
Код	Значение	Случаи применения
amt01	Вориконазол (парентеральная форма) в составе схем антимикотической терапии, в том числе в сочетании с антибактериальной терапией, в течение не менее 10 суток при наличии результатов микробиологического исследования, подтверждающего наличие инфекции, вызванной полирезистентными микроорганизмами	Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами
amt02	Даптомицин в составе схем антибактериальной терапии, в том числе в сочетании с антимикотической терапией, в течение не менее 5 суток при наличии результатов микробиологического исследования, подтверждающего наличие инфекции, вызванной полирезистентными микроорганизмами
amt03	Каспофунгин в составе схем антимикотической терапии, в том числе в сочетании с антибактериальной терапией, в течение не менее 10 суток при наличии результатов микробиологического исследования, подтверждающего наличие инфекции, вызванной полирезистентными микроорганизмами
amt04	Линезолид в составе схем антибактериальной терапии, в том числе в сочетании с антимикотической терапией, в течение не менее 5 суток при наличии результатов микробиологического исследования, подтверждающего наличие инфекции, вызванной полирезистентными микроорганизмами
amt05	Меропенем в составе схем антибактериальной терапии, в том числе в сочетании с антимикотической терапией, в течение не менее 5 суток при наличии результатов микробиологического исследования, подтверждающего наличие инфекции, вызванной полирезистентными микроорганизмами
amt06	Микафунгин в составе схем антимикотической терапии, в том числе в сочетании с антибактериальной терапией, в течение не менее 10 суток при наличии результатов микробиологического исследования, подтверждающего наличие инфекции, вызванной полирезистентными микроорганизмами
amt07	Полимиксин В в составе схем антибактериальной терапии, в том числе в сочетании с антимикотической терапией, в течение не менее 5 суток при наличии результатов микробиологического исследования, подтверждающего наличие инфекции, вызванной полирезистентными микроорганизмами
amt08	Тедизолид в составе схем антибактериальной терапии, в том числе в сочетании с антимикотической терапией, в течение не менее 5 суток при наличии результатов микробиологического исследования, подтверждающего наличие инфекции, вызванной полирезистентными микроорганизмами
amt09	Телаванцин в составе схем антибактериальной терапии, в том числе в сочетании с антимикотической терапией, в течение не менее 5 суток при наличии результатов микробиологического исследования, подтверждающего наличие инфекции, вызванной полирезистентными микроорганизмами
amt10	Тигециклин в составе схем антибактериальной терапии, в том числе в сочетании с антимикотической терапией, в течение не менее 5 суток при наличии результатов микробиологического исследования, подтверждающего наличие инфекции, вызванной полирезистентными микроорганизмами
amt11	Флуконазол (парентеральная форма) в составе схем антимикотической терапии, в том числе в сочетании с антибактериальной терапией, в течение не менее 10 суток при наличии результатов микробиологического исследования, подтверждающего наличие инфекции, вызванной полирезистентными микроорганизмами
amt12	Фосфомицин (парентеральная форма) в составе схем антибактериальной терапии, в том числе в сочетании с антимикотической терапией, в течение не менее 5 суток при наличии результатов микробиологического исследования, подтверждающего наличие инфекции, вызванной полирезистентными микроорганизмами
amt13	Цефтазидим + [Авибактам] в составе схем антибактериальной терапии, в том числе в сочетании с антимикотической терапией, в течение не менее 5 суток при наличии результатов микробиологического исследования, подтверждающего наличие инфекции, вызванной полирезистентными микроорганизмами
amt14	Цефтаролина фосамил в составе схем антибактериальной терапии, в том числе в сочетании с антимикотической терапией, в течение не менее 5 суток при наличии результатов микробиологического исследования, подтверждающего наличие инфекции, вызванной полирезистентными микроорганизмами
amt15	Цефтолозан + [Тазобактам] в составе схем антибактериальной терапии, в том числе в сочетании с антимикотической терапией, в течение не менее 5 суток при наличии результатов микробиологического исследования, подтверждающего наличие инфекции, вызванной полирезистентными микроорганизмами
bt1	Фокальная спастичность нижней конечности	Применение ботулинического токсина
bt2	Другие показания в соответствии с инструкцией по применению (кроме фокальной спастичности нижней конечности)
bt3	Назначение ботулинического токсина при сиалорее
derm1	Обязательное выполнение методов физиотерапии (за исключением фототерапии) и/или применении плазмафереза	Лечение дерматозов
derm2	Обязательное назначение как минимум одного из следующих препаратов: метотрексат, циклоспорин, ацитретин, дапсон, преднизолон, дексаметазон, изотретиноин, гризеофульвин, интраконазол, флуконазол (таблетированная форма), кетоконазол
derm3	PASI >= 11 и обязательное назначение как минимум одного из следующих препаратов: метотрексат, циклоспорин, ацитретин
derm4	Обязательное назначение как минимум одного из следующих препаратов: метотрексат, интерферон альфа 2b
derm5	Обязательное выполнение ультрафиолетового облучения кожи не менее 8 процедур
derm6	PASI >= 11 и обязательное выполнение ультрафиолетового облучения кожи не менее 8 процедур
derm7	Обязательное выполнение фотодинамической терапии
derm8	Обязательное выполнение ультрафиолетового облучения кожи не менее 6 процедур
derm9	PASI >= 11 и обязательное выполнение ультрафиолетового облучения кожи не менее 6 процедур
ep1	Обязательное выполнение магнитно-резонансной томографии с высоким разрешением (3 Тл) по программе эпилептического протокола и проведение продолженного видео-ЭЭГ-мониторинга с включением сна (не менее 4 часов)	Диагностика эпилепсии
ep2	Обязательное выполнение магнитно-резонансной томографии с высоким разрешением (3 Тл) по программе эпилептического протокола и проведение продолженного видео-ЭЭГ-мониторинга с включением сна (не менее 4 часов) и терапевтического мониторинга противоэпилептических препаратов в крови с целью подбора противоэпилептической терапии
ep3	Обязательное выполнение магнитно-резонансной томографии с высоким разрешением (3 Тл) по программе эпилептического протокола и проведение продолженного видео-ЭЭГ-мониторинга с включением сна (не менее 24 часов) и терапевтического мониторинга противоэпилептических препаратов в крови с целью подбора противоэпилептической терапии и консультация врача-нейрохирурга
gem	Назначение специального противоопухолевого лечения ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей (лекарственные препараты, относящиеся к ATX группе "L" - противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы)	Лекарственная терапия при ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей
if	Назначение лекарственных препаратов пегилированных интерферонов для лечения хронического вирусного гепатита C в интерферонсодержащем режиме в соответствии с анатомо-терапевтическо-химической классификацией (АТХ)	Лекарственная терапия при хроническом вирусном гепатите C
nif	Назначение лекарственных препаратов прямого противовирусного действия для лечения хронического вирусного гепатита C в безинтерфероновом режиме в соответствии с анатомо-терапевтическо-химической классификацией (АТХ)
irs	Паливизумаб (1 введение) в рамках проведения иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции	Иммунизация против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции
it1	SOFA не менее 5 и непрерывное проведение искусственной вентиляции легких в течение 72 часов и более, pSOFA не менее 4 и непрерывное проведение искусственной вентиляции легких в течение 72 часов и более	Синдром органной дисфункции
it2	Непрерывное проведение искусственной вентиляции легких в течение 480 часов и более	Длительное непрерывное проведение искусственной вентиляции легких
ivfl	Размораживание криоконсервированных эмбрионов с последующим переносом эмбрионов в полость матки (криоперенос) (A11.20.030.001 Внутриматочное введение криоконсервированного эмбриона)	Проведение ЭКО
ivf2	Проведение I этапа ЭКО: стимуляция суперовуляции
ivf3	Проведение I - II этапов ЭКО: стимуляция суперовуляции, получение яйцеклетки (A11.20.019 Получение яйцеклетки)
ivf4	Проведение I - III этапов ЭКО: стимуляция суперовуляции, получение яйцеклетки (A11.20.019 Получение яйцеклетки), экстракорпоральное оплодотворение и культивирование эмбрионов (A11.20.027 Экстракорпоральное оплодотворение ооцитов; A11.20.028 Культивирование эмбриона); без последующей криоконсервации эмбрионов
ivf5	Проведение I - III этапов ЭКО: стимуляция суперовуляции, получение яйцеклетки (A11.20.019 Получение яйцеклетки), экстракорпоральное оплодотворение и культивирование эмбрионов (A11.20.027 Экстракорпоральное оплодотворение ооцитов; A11.20.028 Культивирование эмбриона); с последующей криоконсервацией эмбрионов (A11.20.031 Криоконсервация эмбрионов) без переноса эмбрионов
ivf6	Проведение I - IV этапов ЭКО: стимуляция суперовуляции, получение яйцеклетки (A11.20.019 Получение яйцеклетки), экстракорпоральное оплодотворение и культивирование эмбрионов (A11.20.027 Экстракорпоральное оплодотворение ооцитов; A11.20.028 Культивирование эмбриона), внутриматочное введение (перенос) эмбрионов (A11.20.030 Внутриматочное введение эмбриона); без осуществления криоконсервации эмбрионов
ivf7	Проведение I - IV этапов ЭКО: стимуляция суперовуляции, получение яйцеклетки (A11.20.019 Получение яйцеклетки), экстракорпоральное оплодотворение и культивирование эмбрионов (A11.20.027 Экстракорпоральное оплодотворение ооцитов; A11.20.028 Культивирование эмбриона), внутриматочное введение (перенос) эмбрионов (A11.20.030 Внутриматочное введение эмбриона); с осуществлением криоконсервации эмбрионов (A11.20.031 Криоконсервация эмбрионов)
mgi	Обязательное выполнение биопсии при подозрении на злокачественное новообразование и проведение диагностических молекулярно-генетических и/или иммуногистохимических исследований	Проведение диагностических молекулярно-генетических и/или иммуногистохимических исследований
lghl	Большая срединная послеоперационная грыжа. Срединные послеоперационные грыжи шириной грыжевых ворот >= 10 см - < 15 см (по данным КТ) и соотношением объема грыжевого выпячивания к объему брюшной полости >= 20% - < 30% (по данным КТ) с имплантацией эндопротеза	Хирургическое лечение больших и гигантских послеоперационных грыж брюшной стенки с реконструктивно-пластическим компонентом на брюшной стенке с имплантацией эндопротеза
lgh2	Большая срединная послеоперационная грыжа. Срединные послеоперационные грыжи шириной грыжевых ворот >= 10 - < 15 см (по данным КТ) и соотношением объема грыжевого выпячивания к объему брюшной полости < 20% (по данным КТ) с имплантацией эндопротеза
lgh3	Большая срединная послеоперационная грыжа. Срединные послеоперационные грыжи шириной грыжевых ворот < 10 см (по данным КТ) и соотношением объема грыжевого выпячивания к объему брюшной полости >= 20% - < 30% (по данным КТ) с имплантацией эндопротеза
lgh4	Большая латеральная (подреберная, поясничная, подвздошная, боковая) послеоперационная грыжа. Латеральные послеоперационные грыжи шириной грыжевых ворот >= 10 см - < 15 см (по данным КТ) и соотношением объема грыжевого выпячивания к объему брюшной полости >= 20% - < 30% (по данным КТ) с имплантацией эндопротеза
lgh5	Большая латеральная (подреберная, поясничная, подвздошная, боковая) послеоперационная грыжа. Латеральные послеоперационные грыжи шириной грыжевых ворот >= 10 - < 15 см (по данным КТ) и соотношением объема грыжевого выпячивания к объему брюшной полости < 20% (по данным КТ) с имплантацией эндопротеза
lgh6	Большая латеральная (подреберная, поясничная, подвздошная, боковая) послеоперационная грыжа. Латеральные послеоперационные грыжи шириной грыжевых ворот < 10 см (по данным КТ) и соотношением объема грыжевого выпячивания к объему брюшной полости >= 20% - < 30% (по данным КТ) с имплантацией эндопротеза
lgh7	Гигантская срединная послеоперационная грыжа. Срединные послеоперационные грыжи шириной грыжевых ворот >= 15 см (по данным КТ) и соотношением объема грыжевого выпячивания к объему брюшной полости >= 30% (по данным КТ) с имплантацией эндопротеза
lgh8	Гигантская срединная послеоперационная грыжа. Срединные послеоперационные грыжи шириной грыжевых ворот >= 15 см (по данным КТ) и соотношением объема грыжевого выпячивания к объему брюшной полости < 30% (по данным КТ) с имплантацией эндопротеза
lgh9	Гигантская срединная послеоперационная грыжа. Срединные послеоперационные грыжи шириной грыжевых ворот < 15 см (по данным КТ) и соотношением объема грыжевого выпячивания к объему брюшной полости >= 30% (по данным КТ) с имплантацией эндопротеза
lgh10	Гигантская латеральная послеоперационная грыжа (подреберная, поясничная, подвздошная, боковая). Латеральные послеоперационные грыжи шириной грыжевых ворот >= 15 см (по данным КТ) и соотношением объема грыжевого выпячивания к объему брюшной полости >= 30% (по данным КТ) с имплантацией эндопротеза
lgh11	Гигантская латеральная послеоперационная грыжа (подреберная, поясничная, подвздошная, боковая). Латеральные послеоперационные грыжи шириной грыжевых ворот >= 15 см (по данным КТ) и соотношением объема грыжевого выпячивания к объему брюшной полости < 30% (по данным КТ) с имплантацией эндопротеза
lgh12	Гигантская латеральная послеоперационная грыжа (подреберная, поясничная, подвздошная, боковая). Латеральные послеоперационные грыжи шириной грыжевых ворот < 15 см (по данным КТ) и соотношением объема грыжевого выпячивания к объему брюшной полости >= 30% (по данным КТ) с имплантацией эндопротеза
olt	Состояние после перенесенной лучевой терапии	Лучевые повреждения
plt	Наличие травмы в двух и более анатомических областях (голова/шея, позвоночник, грудная клетка, живот, таз, конечности), множественная травма и травма в нескольких областях тела	Политравма
rb2	2 балла по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ)	Медицинская реабилитация
rb3	3 балла по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ)
rb4	4 балла по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ)
rb5	5 баллов по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ)
rb6	6 баллов по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ)
rbb2	2 балла по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ), назначение ботулинического токсина	Медицинская реабилитация с применением ботулинического токсина
rbb3	3 балла по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ), назначение ботулинического токсина
rbb4	4 балла по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ), назначение ботулинического токсина
rbb5	5 баллов по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ), назначение ботулинического токсина
rbpt	Посттрансплантационный период для пациентов, перенесших трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток крови и костного мозга (от 30 до 100 дней)	Посттрансплантационный период после пересадки костного мозга
rb2cov	Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19, 2 балла по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ)	Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19
rb3cov	Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19, 3 балла по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ)
rb4cov	Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19, 4 балла по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ)
rb5cov	Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19, 5 баллов по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ)
rbs	Обязательное сочетание 2-х медицинских услуг: B05.069.005 "Разработка индивидуальной программы дефектологической реабилитации", B05.069.006 "Разработка индивидуальной программы логопедической реабилитации"	Медицинская реабилитация детей с нарушением слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации
sttl	Легкое течение в соответствии с классификацией COVID-19 по степени тяжести (Временные методические рекомендации "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)", утвержденные Минздравом России)	Лечение пациентов с коронавирусной инфекцией COVID-19
stt2	Среднетяжелое течение в соответствии с классификацией COVID-19 по степени тяжести (Временные методические рекомендации "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)", утвержденные Минздравом России)
stt3	Тяжелое течение в соответствии с классификацией COVID-19 по степени тяжести (Временные методические рекомендации "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)", утвержденные Минздравом России)
stt4	Крайне тяжелое течение в соответствии с классификацией COVID-19 по степени тяжести (Временные методические рекомендации "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)", утвержденные Минздравом России)
stt5	Долечивание пациента с коронавирусной инфекцией COVID-19	Долечивание пациента, перенесшего коронавирусную инфекцию COVID-19

2.8. Для оплаты случая по КСГ в качестве основного диагноза указывается код по МКБ-10, являющийся основным поводом к госпитализации.

Например, в случае, когда пациент, страдающий сахарным диабетом, госпитализирован в МО с легочной эмболией, для оплаты медицинской помощи в реестре счетов в поле "Основной диагноз" указывается легочная эмболия, а в поле "Сопутствующий диагноз" указывается сахарный диабет. Исключением являются случаи, осложненные сепсисом и фебрильной нейтропенией).

2.9. Если в рамках одного случая лечения пациенту было оказано несколько хирургических вмешательств, являющихся классификационными критериями, оплата осуществляется по КСГ, которая имеет более высокий коэффициент относительной затратоемкости.

2.10. Если больной направляется на госпитализацию в МО в плановом порядке, то комплекс медицинских услуг для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации может быть выполнен на амбулаторном этапе и учтен при выполнении стандарта медицинской помощи. Если по медицинским показаниям больному после его госпитализации (перевода из другой МО) требуется повторить ряд исследований, то они выполняются в необходимом объеме, учитывая клиническую картину заболевания и состояние больного.

2.11. Решение о назначении того или иного вмешательства, диагностических исследований, лекарственных препаратов, указанных в стандарте медицинской помощи, принимается лечащим врачом с учетом состояния больного, течения заболевания, фиксируется в первичной медицинской документации (медицинской карте стационарного больного) и подтверждается наличием письменного согласия пациента.

2.12. Фактическая длительность госпитализации в профильном отделении круглосуточного стационара определяется как целое число календарных дней, фактически проведенных пациентом в профильном отделении (с учетом дней лечения в отделении реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) или блоке интенсивной терапии (БРИТ)) и находящихся в интервале между датой выписки и датой поступления в данное отделение, при этом день поступления и день выписки (перевода) учитываются как 1 день.

2.13. Фактическая длительность госпитализации в профильном отделении дневного стационара определяется как целое число календарных дней, фактически проведенных пациентом в профильном отделении и находящихся в интервале между датой выписки и датой поступления в данное отделение, при этом день поступления и день выписки (перевода) учитываются как 2 дня.

2.14. В случае предоставления МО к оплате случая госпитализации с летальным исходом (в том числе досуточного) такой случай госпитализации оплачивается в соответствии с утвержденным порядком, но подлежит 100% контролю объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи (ЭКМП).

2.15. В случае если в условиях круглосуточного стационара пациенту оказывалось оперативное лечение, но затратоемкость группы, к которой данный случай был отнесен на основании кода услуги по Номенклатуре, меньше затратоемкости группы, к которой его можно было отнести в соответствии с кодом диагноза по МКБ-10, оплата может осуществляться по группе, сформированной по диагнозу, за исключением перечня КСГ, представленного в таблице 4.

Таблица 4


N КСГ	Наименование КСГ, сформированной по услуге	КЗ	N КСГ	Наименование КСГ, сформированной по диагнозу	КЗ
st02.010	Операции на женских половых органах (уровень 1)	0,39	st02.008	Доброкачественные новообразования, новообразования in situ, неопределенного и неизвестного характера женских половых органов	0,89
st02.011	Операции на женских половых органах (уровень 2)	0,58	st02.008	Доброкачественные новообразования, новообразования in situ, неопределенного и неизвестного характера женских половых органов	0,89
st02.010	Операции на женских половых органах (уровень 1)	0,39	st02.009	Другие болезни, врожденные аномалии, повреждения женских половых органов	0,46
st14.001	Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1)	0,84	st04.002	Воспалительные заболевания кишечника	2,01
st14.002	Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2)	1,74	st04.002	Воспалительные заболевания кишечника	2,01
st21.001	Операции на органе зрения (уровень 1)	0,49	st21.007	Болезни глаза	0,51
st34.002	Операции на органах полости рта (уровень 1)	0,74	st34.001	Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, взрослые	0,89
st34.002	Операции на органах полости рта (уровень 1)	0,74	st26.001	Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, дети	0,79

В условиях дневного стационара возможность выбора между группами, сформированными по диагнозу или услуге, не допускается.

2.16. Оплата прерванных случаев лечения.

К прерванным случаям лечения относятся:

1) случаи прерывания лечения по медицинским показаниям;

2) случаи прерывания лечения при переводе пациента из одного отделения МО в другое;

3) случаи изменения условий оказания медицинской помощи (перевод из круглосуточного стационара в дневной стационар и наоборот);

4) случаи перевода пациента в другую МО;

5) случаи прерывания лечения при преждевременной выписке пациента из МО при его письменном отказе от дальнейшего лечения;

6) случаи лечения, закончившиеся летальным исходом;

7) случаи оказания медицинской помощи с проведением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях, в ходе которой медицинская помощь по объективным причинам оказана пациенту не в полном объеме по сравнению с выбранной для оплаты схемой лекарственной терапии, в том числе в случае прерывания лечения при возникновении абсолютных противопоказаний к продолжению лечения, не купируемых при проведении симптоматического лечения;

8) законченные случаи лечения (не являющиеся прерванными по вышеуказанным причинам) длительностью 3 дня и менее по КСГ, не включенным в перечень КСГ, для которых оптимальным сроком лечения является период менее 3 дней включительно. Перечень КСГ, по которым период лечения 3 дня и менее является оптимальным, представлен в таблице 5.

Таблица 5


N КСГ	Наименование КСГ
КРУГЛОСУТОЧНЫЙ СТАЦИОНАР
st02.001	Осложнения, связанные с беременностью
st02.002	Беременность, закончившаяся абортивным исходом
st02.003	Родоразрешение
st02.004	Кесарево сечение
st02.010	Операции на женских половых органах (уровень 1)
st02.011	Операции на женских половых органах (уровень 2)
st03.002	Ангионевротический отек, анафилактический шок
st05.008	Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе <*>
st08.001	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети <*>
st08.002	Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети <*>
st08.003	Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети <*>
st12.010	Респираторные инфекции верхних дыхательных путей с осложнениями, взрослые
st12.011	Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, дети
st14.002	Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2)
st15.008	Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1) <*>
st15.009	Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2) <*>
st16.005	Сотрясение головного мозга
st19.007	Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 2)
st19.038	Установка, замена порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований
st19.105	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1) <*>
st19.106	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2) <*>
st19.107	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3) <*>
st19.108	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4) <*>
st19.109	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5) <*>
st19.110	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6) <*>
st19.111	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7) <*>
st19.112	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8) <*>
st19.113	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9) <*>
st19.114	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10) <*>
st19.115	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11) <*>
st19.116	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12) <*>
st19.117	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13) <*>
st19.118	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 14) <*>
st19.119	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 15) <*>
st19.120	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 16) <*>
st19.121	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 17) <*>
st19.082	Лучевая терапия (уровень 8)
st19.090	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения, взрослые (уровень 1)
st19.094	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1)
st19.097	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1)
st19.100	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 4)
st20.005	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1)
st20.006	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2)
st20.010	Замена речевого процессора
st21.001	Операции на органе зрения (уровень 1)
st21.002	Операции на органе зрения (уровень 2)
st21.003	Операции на органе зрения (уровень 3)
st21.004	Операции на органе зрения (уровень 4)
st21.005	Операции на органе зрения (уровень 5)
st21.006	Операции на органе зрения (уровень 6)
st25.004	Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы
st27.012	Отравления и другие воздействия внешних причин
st30.006	Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1)
st30.010	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1)
st30.011	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2)
st30.012	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3)
st30.014	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 5)
st31.017	Доброкачественные новообразования, новообразования in situ кожи, жировой ткани и другие болезни кожи
st32.002	Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 2)
st32.012	Аппендэктомия, взрослые (уровень 2)
st32.016	Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1)
st34.002	Операции на органах полости рта (уровень 1)
st36.001	Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина <*>
st36.007	Установка, замена, заправка помп для лекарственных препаратов
st36.009	Реинфузия аутокрови
st36.010	Баллонная внутриаортальная контрпульсация
st36.011	Экстракорпоральная мембранная оксигенация
st36.016	Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции
st36.017	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 1) <*>
st36.018	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 2) <*>
st36.019	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 3) <*>
ДНЕВНОЙ СТАЦИОНАР
ds02.001	Осложнения беременности, родов, послеродового периода
ds02.006	Искусственное прерывание беременности (аборт)
ds02.007	Аборт медикаментозный
ds02.008	Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 1)
ds05.005	Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе <*>
ds08.001	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети <*>
ds08.002	Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети <*>
ds08.003	Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети <*>
ds13.003	Лечение наследственных атерогенных нарушений липидного обмена с применением методов афереза (липидная фильтрация, аффинная и иммуносорбция липопротеидов) в случае отсутствия эффективности базисной терапии
ds15.002	Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1) <*>
ds15.003	Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2) <*>
ds19.028	Установка, замена порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований
ds19.029	Госпитализация в диагностических целях с постановкой/подтверждением диагноза злокачественного новообразования с использованием ПЭТ КТ
ds19.033	Госпитализация в диагностических целях с проведением биопсии и последующим проведением молекулярно-генетического и/или иммуногистохимического исследования
ds19.080	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1) <*>
ds19.081	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2) <*>
ds19.082	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3) <*>
ds19.083	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4) <*>
ds19.084	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5) <*>
ds19.085	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6) <*>
ds19.086	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7) <*>
ds19.087	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8) <*>
ds19.088	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9) <*>
ds19.089	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10) <*>
ds19.090	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11) <*>
ds19.091	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12) <*>
ds19.092	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13) <*>
ds19.093	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 14) <*>
ds19.094	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 15) <*>
ds19.095	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 16) <*>
ds19.096	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 17) <*>
ds19.057	Лучевая терапия (уровень 8)
ds19.063	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения, взрослые (уровень 1)
ds19.067	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1)
ds19.071	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1)
ds19.075	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 5)
ds20.002	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1)
ds20.003	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2)
ds20.006	Замена речевого процессора
ds21.002	Операции на органе зрения (уровень 1)
ds21.003	Операции на органе зрения (уровень 2)
ds21.004	Операции на органе зрения (уровень 3)
ds21.005	Операции на органе зрения (уровень 4)
ds21.006	Операции на органе зрения (уровень 5)
ds25.001	Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы
ds27.001	Отравления и другие воздействия внешних причин
ds34.002	Операции на органах полости рта (уровень 1)
ds36.001	Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина <*>
ds36.007	Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции
ds36.008	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 1) <*>
ds36.009	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 2) <*>
ds36.010	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 3) <*>

* При условии соблюдения режима введения лекарственных препаратов согласно инструкциям по применению лекарственных препаратов для медицинского применения.

Законченный случай оказания медицинской помощи по КСГ, указанным в таблице 5, не относится к прерванным случаям лечения и оплачивается в полном объеме независимо от длительности лечения.

В случае если перевод пациента из одного отделения медицинской организации в другое обусловлен возникновением (наличием) нового заболевания или состояния, относящегося к тому же классу МКБ-10, что и диагноз основного заболевания и (или) являющегося следствием закономерного прогрессирования основного заболевания, внутрибольничной инфекции или осложнением основного заболевания, и не соответствует критериям оплаты случая лечения по 2 КСГ, оплата производится в рамках одного случая лечения по КСГ с наибольшим размером оплаты, а отнесение такого случая к прерванным по основанию 2 не производится.

При оплате случаев лечения, подлежащих оплате по 2 КСГ по основаниям 2.18.2 - 2.18.6 пункта 2.18 настоящего Порядка, случай до перевода не может считаться прерванным по основаниям 2 - 4.

Размер оплаты случаев оказания медицинской помощи, являющихся прерванными (за исключением основания 6), составляет:

- при выполнении хирургического вмешательства и (или) тромболитической терапии:

при длительности лечения 3 дня и менее - 80% от стоимости КСГ;

при длительности лечения более 3 дней - 90% от стоимости КСГ;

- при невыполнении хирургического вмешательства и (или) тромболитической терапии:

при длительности лечения 3 дня и менее - 30% от стоимости КСГ;

при длительности лечения более 3 дней - 50% от стоимости КСГ.

П. 2.16.1 вступил в силу с 01.03.2022.

2.16.1. Размер оплаты случаев оказания медицинской помощи, являющихся прерванными по основанию 6 (случаи лечения, закончившиеся летальным исходом), составляет:

- при выполнении хирургического вмешательства и (или) тромболитической терапии:

при длительности лечения 3 дня и менее - 80% от стоимости КСГ;

при длительности лечения более 3 дней - 100% от стоимости КСГ;

- при невыполнении хирургического вмешательства и (или) тромболитической терапии:

при длительности лечения 3 дня и менее - 30% от стоимости КСГ;

при длительности лечения более 3 дней - 80% от стоимости КСГ.

2.16.2. Перечень КСГ круглосуточного и дневного стационара, которые предполагают хирургическое лечение и (или) тромболитическую терапию, участвующие в определении доли оплаты прерванных случаев лечения, представлен в таблице 6.

Таблица 6


N КСГ	Наименование КСГ
КРУГЛОСУТОЧНЫЙ СТАЦИОНАР
st02.003	Родоразрешение
st02.004	Кесарево сечение
st02.010	Операции на женских половых органах (уровень 1)
st02.011	Операции на женских половых органах (уровень 2)
st02.012	Операции на женских половых органах (уровень 3)
st02.013	Операции на женских половых органах (уровень 4)
st09.001	Операции на мужских половых органах, дети (уровень 1)
st09.002	Операции на мужских половых органах, дети (уровень 2)
st09.003	Операции на мужских половых органах, дети (уровень 3)
st09.004	Операции на мужских половых органах, дети (уровень 4)
st09.005	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 1)
st09.006	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 2)
st09.007	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 3)
st09.008	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 4)
st09.009	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 5)
st09.010	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 6)
st10.001	Детская хирургия (уровень 1)
st10.002	Детская хирургия (уровень 2)
st10.003	Аппендэктомия, дети (уровень 1)
st10.004	Аппендэктомия, дети (уровень 2)
st10.005	Операции по поводу грыж, дети (уровень 1)
st10.006	Операции по поводу грыж, дети (уровень 2)
st10.007	Операции по поводу грыж, дети (уровень 3)
st13.002	Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия (уровень 2)
st13.005	Нарушения ритма и проводимости (уровень 2)
st13.007	Эндокардит, миокардит, перикардит, кардиомиопатии (уровень 2)
st13.008	Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 1)
st13.009	Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 2)
st13.010	Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 3)
st14.001	Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1)
st14.002	Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2)
st14.003	Операции на кишечнике и анальной области (уровень 3)
st15.015	Инфаркт мозга (уровень 2)
st15.016	Инфаркт мозга (уровень 3)
st16.007	Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 1)
st16.008	Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 2)
st16.009	Операции на периферической нервной системе (уровень 1)
st16.010	Операции на периферической нервной системе (уровень 2)
st16.011	Операции на периферической нервной системе (уровень 3)
st18.002	Формирование, имплантация, реконструкция, удаление, смена доступа для диализа
st19.001	Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 1)
st19.002	Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 2)
st19.003	Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 3)
st19.004	Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 1)
st19.005	Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 2)
st19.006	Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 1)
st19.007	Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 2)
st19.008	Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 3)
st19.009	Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1)
st19.010	Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2)
st19.011	Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 3)
st19.012	Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 1)
st19.013	Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 2)
st19.014	Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 1)
st19.015	Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 2)
st19.016	Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков (уровень 1)
st19.017	Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков (уровень 2)
st19.018	Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 1)
st19.019	Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 2)
st19.020	Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 3)
st19.021	Другие операции при злокачественном новообразовании брюшной полости
st19.022	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях при злокачественных новообразованиях
st19.023	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 1)
st19.024	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 2)
st19.025	Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 1)
st19.026	Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 2)
st19.038	Установка, замена порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований
st19.104	Эвисцерация малого таза при лучевых повреждениях
st20.005	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1)
st20.006	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2)
st20.007	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 3)
st20.008	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4)
st20.009	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 5)
st20.010	Замена речевого процессора
st21.001	Операции на органе зрения (уровень 1)
st21.002	Операции на органе зрения (уровень 2)
st21.003	Операции на органе зрения (уровень 3)
st21.004	Операции на органе зрения (уровень 4)
st21.005	Операции на органе зрения (уровень 5)
st21.006	Операции на органе зрения (уровень 6)
st24.004	Ревматические болезни сердца (уровень 2)
st25.004	Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы
st25.005	Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 1)
st25.006	Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 2)
st25.007	Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 3)
st25.008	Операции на сосудах (уровень 1)
st25.009	Операции на сосудах (уровень 2)
st25.010	Операции на сосудах (уровень 3)
st25.011	Операции на сосудах (уровень 4)
st25.012	Операции на сосудах (уровень 5)
st27.007	Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 2)
st27.009	Другие болезни сердца (уровень 2)
st28.002	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 1)
st28.003	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 2)
st28.004	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 3)
st28.005	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 4)
st29.007	Тяжелая множественная и сочетанная травма (политравма)
st29.008	Эндопротезирование суставов
st29.009	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1)
st29.010	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2)
st29.011	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3)
st29.012	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 4)
st29.013	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 5)
st30.006	Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1)
st30.007	Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 2)
st30.008	Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 3)
st30.009	Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 4)
st30.010	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1)
st30.011	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2)
st30.012	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3)
st30.013	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 4)
st30.014	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 5)
st30.015	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 6)
st31.002	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1)
st31.003	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 2)
st31.004	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 3)
st31.005	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 4)
st31.006	Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 1)
st31.007	Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 2)
st31.008	Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 3)
st31.009	Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 1)
st31.010	Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 2)
st31.015	Остеомиелит (уровень 3)
st31.019	Операции на молочной железе (кроме злокачественных новообразований)
st32.001	Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 1)
st32.002	Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 2)
st32.003	Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 3)
st32.004	Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 4)
st32.005	Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 1)
st32.006	Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 2)
st32.007	Панкреатит, хирургическое лечение
st32.008	Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 1)
st32.009	Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 2)
st32.010	Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 3)
st32.011	Аппендэктомия, взрослые (уровень 1)
st32.012	Аппендэктомия, взрослые (уровень 2)
st32.013	Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1)
st32.014	Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2)
st32.015	Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3)
st32.019	Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 4)
st32.016	Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1)
st32.017	Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2)
st32.018	Другие операции на органах брюшной полости (уровень 3)
st34.002	Операции на органах полости рта (уровень 1)
st34.003	Операции на органах полости рта (уровень 2)
st34.004	Операции на органах полости рта (уровень 3)
st34.005	Операции на органах полости рта (уровень 4)
st36.009	Реинфузия аутокрови
st36.010	Баллонная внутриаортальная контрпульсация
st36.011	Экстракорпоральная мембранная оксигенация
ДНЕВНОЙ СТАЦИОНАР
ds02.006	Искусственное прерывание беременности (аборт)
ds02.003	Операции на женских половых органах (уровень 1)
ds02.004	Операции на женских половых органах (уровень 2)
ds09.001	Операции на мужских половых органах, дети
ds09.002	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети
ds10.001	Операции по поводу грыж, дети
ds13.002	Болезни системы кровообращения с применением инвазивных методов
ds14.001	Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1)
ds14.002	Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2)
ds16.002	Операции на периферической нервной системе
ds18.003	Формирование, имплантация, удаление, смена доступа для диализа
ds19.016	Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1)
ds19.017	Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2)
ds19.028	Установка, замена порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований
ds20.002	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1)
ds20.003	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2)
ds20.004	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 3)
ds20.005	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4)
ds20.006	Замена речевого процессора
ds21.002	Операции на органе зрения (уровень 1)
ds21.003	Операции на органе зрения (уровень 2)
ds21.004	Операции на органе зрения (уровень 3)
ds21.005	Операции на органе зрения (уровень 4)
ds21.006	Операции на органе зрения (уровень 5)
ds25.001	Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы
ds25.002	Операции на сосудах (уровень 1)
ds25.003	Операции на сосудах (уровень 2)
ds28.001	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения
ds29.001	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1)
ds29.002	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2)
ds29.003	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3)
ds30.002	Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1)
ds30.003	Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 2)
ds30.004	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1)
ds30.005	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2)
ds30.006	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3)
ds31.002	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1)
ds31.003	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 2)
ds31.004	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 3)
ds31.005	Операции на органах кроветворения и иммунной системы
ds31.006	Операции на молочной железе
ds32.001	Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 1)
ds32.002	Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 2)
ds32.003	Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1)
ds32.004	Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2)
ds32.005	Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3)
ds32.006	Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях
ds32.007	Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1)
ds32.008	Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2)
ds34.002	Операции на органах полости рта (уровень 1)
ds34.003	Операции на органах полости рта (уровень 2)

2.17. Порядок определения полноты выполнения схемы лекарственной терапии пациентов в возрасте 18 лет и старше.

Перечень схем лекарственной терапии пациентов в возрасте 18 лет и старше представлен в приложении 6 к настоящему Порядку.

Режим введения лекарственных препаратов в описании схем включает в себя наименование лекарственных препаратов, длительность цикла, количество дней введения, способ введения (в случае указания в схеме), скорость введения (капельно, струйно в случае указания в схеме), разовую дозы препарата (фиксированная величина или в пересчете на массу тела или площадь поверхности тела пациента).

Если наименование лекарственных препаратов, способ введения (в случае указания в схеме) или скорость введения (в случае указания в схеме) не соответствуют описанию ни одной схемы лекарственной терапии, представленной в настоящем Порядке, для оплаты однозначно выбирается схема лекарственной терапии sh9003 "Прочие схемы лекарственной терапии", а случай считается законченным и оплачивается в полном объеме, если он не является прерванным по основаниям 1 - 6 п. 2.16.

Схема лекарственной терапии считается выполненной полностью и оплачивается в полном объеме (при отсутствии оснований считать случай прерванным по иным основаниям прерванности) в следующих случаях:

- при условии проведения лечения в полном соответствии с одной из схем лекарственной терапии, указанных в Порядке;

- при условии снижения дозы химиотерапевтических препаратов и/или увеличения интервала между введениями по сравнению с описанием схемы при соблюдении условий, отраженных в первичной медицинской документации (при этом общее количество дней введения должно точно соответствовать количеству дней введения, предусмотренному в описании схемы лекарственной терапии): снижение дозы произведено в соответствии с инструкцией к химиотерапевтическому препарату в связи усилением токсических реакций или с тяжестью состояния пациента; увеличение интервала между введениями произведено в связи с медицинскими противопоказаниями к введению препаратов в день, указанный в описании схемы.

Случаи, в ходе которых лекарственная терапия проведена в полном объеме, предусмотренном соответствующей схемой лекарственной терапии, оплачиваются по соответствующей КСГ в полном объеме независимо от наличия иных оснований считать случай лечения прерванным.

Все остальные случаи (в том числе случаи проведения лекарственной терапии, при которых снижение дозы химиотерапевтических препаратов и/или увеличение интервала между введениями произведено по другим причинам) являются прерванными и оплачиваются в соответствии с правилами оплаты прерванных случаев лечения, когда хирургическое вмешательство и (или) тромболитическая терапия не проводились.

Учитывая, что проведение лучевой терапии предусмотрено начиная с одной фракции, оплата случаев лечения осуществляется путем отнесения случая к соответствующей КСГ исходя из фактически проведенного количества дней облучения (фракций).

Оплата прерванных случаев проведения лучевой терапии, в том числе в сочетании с лекарственной терапией, подлежат оплате аналогично случаям лечения, когда хирургическое вмешательство и (или) тромболитическая терапия не проводились.

2.18. Оплата случая по двум КСГ.

Медицинская помощь, оказываемая пациентам одновременно по двум и более одновременно, осуществляется в следующих случаях:

2.18.1. Перевод пациента из одного отделения медицинской организации в другое в рамках круглосуточного или дневного стационаров (в том числе в случае перевода из круглосуточного стационара в дневной стационар и наоборот), если это обусловлено возникновением (наличием) нового заболевания или состояния, входящего в другой класс МКБ-10 и не являющегося следствием закономерного прогрессирования основного заболевания, внутрибольничной инфекции или осложнением основного заболевания, а также при переводе пациента из одной медицинской организации в другую оба случая лечения заболевания подлежат оплате в рамках соответствующих КСГ, при этом случай лечения до осуществления перевода относится к прерванным по установленным основаниям прерванности;

2.18.2. Проведение медицинской реабилитации пациента после завершения лечения в той же медицинской организации по поводу заболевания, по которому осуществлялось лечение;

2.18.3. Оказание медицинской помощи, связанной с установкой, заменой порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований с последующим проведением лекарственной терапии или после хирургического лечения в рамках одной госпитализации;

2.18.4. Этапное хирургическое лечение при злокачественных новообразованиях, не предусматривающее выписку пациента из стационара (например: удаление первичной опухоли кишечника с формированием колостомы (операция 1) и закрытие ранее сформированной колостомы (операция 2));

2.18.5. Проведение реинфузии аутокрови, баллонной внутриаортальной контрпульсации или экстракорпоральной мембранной оксигенации на фоне лечения основного заболевания;

2.18.6. Дородовая госпитализация пациентки в отделение патологии беременности в случае пребывания в отделении патологии беременности в течение 6 дней и более с последующим родоразрешением.

Также осуществляется оплата по двум КСГ в случае дородовой госпитализации пациентки в отделение патологии беременности и пребывания в нем в течение 2 дней и более с последующим родоразрешением при оказании медицинской помощи по следующим МКБ-10:

O14.1 - Тяжелая преэклампсия;

O34.2 - Послеоперационный рубец матки, требующий предоставления медицинской помощи матери;

O36.3 - Признаки внутриутробной гипоксии плода, требующие предоставления медицинской помощи матери;

O36.4 - Внутриутробная гибель плода, требующая предоставления медицинской помощи матери;

O42.2 - Преждевременный разрыв плодных оболочек, задержка родов, связанная с проводимой терапией;

2.18.7. Наличие у пациента тяжелой сопутствующей патологии, требующей в ходе оказания медицинской помощи в период госпитализации имплантации в организм пациента медицинского изделия;

2.18.8. Проведение первой иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции в период госпитализации по поводу лечения нарушений, возникающих в перинатальном периоде, являющихся показанием к иммунизации;

2.18.9. Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами (выставление случая только по КСГ st36.013 - st36.015 "Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами (уровень 1 - 3)" без основной КСГ не допускается);

2.18.10. Проведение диализа.

По каждому случаю оплаты медицинской помощи по двум КСГ должна быть проведена медико-экономическая экспертиза и, при необходимости, экспертиза качества медицинской помощи.

2.19. Исследования, проводимые пациенту во время госпитализации в круглосуточном или дневном стационаре, на которые установлен отдельный тариф при оказании амбулаторной медицинской помощи, включены в стоимость законченного случая лечения по КСГ соответствующей нозологии и к оплате отдельно не предъявляются, за исключением услуг диализа, оказанных пациентам с хронической почечной недостаточностью.

2.20. При направлении в МО, в том числе федеральную, с целью комплексного обследования и/или предоперационной подготовки пациентов, которым в последующем необходимо проведение хирургического лечения, в том числе в рамках оказания ВМП, указанные случаи оплачиваются в рамках специализированной медицинской помощи по КСГ, формируемой по коду МКБ-10 либо по коду Номенклатуры, являющимся классификационным критерием.

После оказания в МО, в том числе федеральной, высокотехнологичной медицинской помощи, при наличии показаний пациент может продолжить лечение в этой организации в рамках оказания специализированной медицинской помощи. Указанные случаи оплачиваются по соответствующей КСГ.

2.21. Отнесение случая оказания медицинской помощи к высокотехнологичной медицинской помощи осуществляется при соответствии наименования вида высокотехнологичной медицинской помощи, кодов МКБ-10, модели пациента, вида лечения и метода лечения аналогичным параметрам, установленным в рамках перечня видов ВМП.

Оплата видов ВМП, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, осуществляется по нормативам финансовых затрат за единицу объема предоставления медицинской помощи, утвержденным территориальной программой ОМС (Кдиф = 1).

В случае если хотя бы один из вышеуказанных параметров не соответствует перечню ВМП, оплата случая оказания медицинской помощи осуществляется в рамках специализированной медицинской помощи по соответствующей КСГ исходя из выполненной хирургической операции и/или других применяемых медицинских технологий.

При этом СМО рекомендуется проводить 100% МЭЭ, а при необходимости ЭКМП случаев оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

2.22. Особенности оплаты некоторых КСГ в условиях круглосуточного и дневного стационара представлены в приложении 7 к настоящему Порядку.

3. Оплата скорой медицинской помощи

3.1. В подушевой норматив финансирования СМП, оказанной вне МО, включаются расходы на оплату вызовов СМП, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, за исключением вызовов с проведением тромболитической терапии. Тарифы за выполненный вызов СМП дифференцируются по профилям бригады СМП, осуществившей вызов.

3.2. Общий объем средств на оплату скорой медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования скорой медицинской помощи, оказываемой вне МО (ОСсмп), определяется по формуле:

ОСсмп = ((Но смп * Нфз смп) * Чз - ОСмтр,

где:

Но смп - средний норматив объема скорой медицинской помощи вне медицинской организации, установленный Территориальной программой ОМС, вызовов;

Нфз смп - средний норматив финансовых затрат на единицу объема скорой медицинской помощи вне медицинской организации, установленный Территориальной программой ОМС, рублей;

ОСмтр - размер средств, направляемых на оплату скорой медицинской помощи вне МО, оказываемой застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис ОМС.

Размер среднего подушевого норматива финансирования СМП, оказываемой вне медицинской организации, МО (ФО смп), участвующими в реализации территориальной программы ОМС, в расчете на одно застрахованное лицо составляет 815,01 рублей и определяется по формуле:

ФО смп = ОСсмп / Чз,

3.3. Размер базового подушевого норматива финансирования скорой медицинской помощи, исключающего влияние применяемых коэффициентов уровня МО и стоимости медицинской помощи, оплачиваемой за вызов скорой медицинской помощи, на 2022 год составляет 812,58 рублей, который рассчитан по формуле:

где:

ОСвыз - размер средств, направляемых на оплату скорой медицинской помощи вне МО застрахованным лицам за вызов при проведении тромболитической терапии, рублей.

3.4. Расчет дифференцированного подушевого норматива финансирования скорой медицинской помощи на 2022 год (ДПНмоi) осуществляется по формуле:

ДПНмоi = ПНбаз * КСiсмп * КДi,

где:

КСiсмп - коэффициент специфики оказания скорой медицинской помощи, рассчитываемый по формуле:

КДi - коэффициент дифференциации i-й МО принимает значение 1

КСiсмп = КДпв * КУмо,

где:

КДпв - половозрастной коэффициент дифференциации подушевого норматива;

КУмо - коэффициент уровня медицинской организации.

Значения коэффициентов приведены в приложении 11 к Тарифному соглашению.

Значения коэффициентов, не используемых при расчете коэффициента специфики при оплате скорой медицинской помощи (КДпн "коэффициент дифференциации, учитывающий особенности расселения и плотность населения, транспортную доступность, климатические и географические особенности"), принимают значение 1.

ПК = (ПНбаз * Чз) / СУММ (ДПНмоi * Чзi)

Фактический дифференцированный подушевой норматив для i-й группы МО (Фдпн) рассчитывается по формуле:

Фдпнi = ДПНмоi * ПК.

3.5. Стоимость вызова при проведении тромболитической терапии складывается из стоимости вызова врачебной бригады и стоимости лекарственных средств, используемых при тромболитической терапии, согласно заключенным договорам МО, оказывающих данные услуги.

3.6. Размер финансового обеспечения МО, оказывающей скорую медицинскую помощь вне МО, определяется исходя из значения дифференцированного подушевого норматива, численности обслуживаемого населения, а также объемов медицинской помощи, оплата которых осуществляется за вызов, по следующей формуле:

ФОсмп = Фдпнi * Чз + ОСвыз.

3.7. Стоимость медицинской помощи по видам, включенным в подушевой норматив, отраженная в реестрах счетов на оплату медицинской помощи, учитывается для статистической информации и уменьшения оплаты по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, при этом проведение межучрежденческих расчетов и оценка показателей результативности деятельности не осуществляется.

3.8. За счет средств ОМС не осуществляется финансовое обеспечение СМП, оказанной незастрахованным гражданам, а также при заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС (заболевания, передаваемые половым путем, туберкулез, ВИЧ инфекция, синдром приобретенного иммунодефицита, психические расстройства и расстройства поведения), санитарно-авиационная эвакуация и обслуживание спортивных и культурно-массовых мероприятий.

3.9. На госпитальном этапе финансовое обеспечение скорой медицинской помощи осуществляется за пролеченного пациента (за законченный случай лечения) в рамках КСГ.

Приложение 2
к Дополнительному соглашению
от 1 марта 2022 г. N 1
к Тарифному соглашению
на оплату медицинской помощи
по обязательному медицинскому страхованию
на территории Орловской области на 2022 год
от 14 января 2022 года

Приложение 2
к Порядку
оплаты, расчета и применения
тарифов на оплату медицинской помощи
по обязательному медицинскому страхованию
по условиям оказания медицинской помощи

Критерии результативности деятельности медицинских организаций при выполнении территориальной программы обязательного медицинского страхования, финансируемых по подушевому нормативу, имеющих прикрепленное население*

* Расчет критериев результативности деятельности медицинских организаций осуществляется в соответствии с установленной методикой.

1. Доля врачебных посещений с профилактической целью за период от общего числа посещений за период (включая посещения на дому).

2. Доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, выявленными впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения с впервые в жизни установленным диагнозом за отчетный период.

3. Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом злокачественное новообразование, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественное новообразование за период.

4. Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом хроническая обструктивная легочная болезнь за период.

5. Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом сахарный диабет, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет за период.

6. Выполнение плана вакцинации взрослых граждан по эпидемиологическим показаниям за период (коронавирусная инфекция COVID-19).

7. Доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, имеющих высокий риск преждевременной смерти, состоящих под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, имеющих высокий риск преждевременной смерти, за период.

8. Число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, имеющих высокий риск преждевременной смерти, которым за период оказана медицинская помощь в неотложной форме и (или) скорая медицинская помощь, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, имеющих высокий риск преждевременной смерти, за период.

9. Доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом болезни системы кровообращения за период.

10. Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких за период.

11. Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом сахарный диабет, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет за период.

12. Доля взрослых пациентов, госпитализированных за период по экстренным показаниям в связи с обострением (декомпенсацией) состояний, по поводу которых пациент состоит под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением за период.

13. Доля взрослых пациентов, повторно госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений в течение года с момента предыдущей госпитализации, от общего числа взрослых пациентов, госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений.

14. Доля взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу сахарного диабета, у которых впервые зарегистрированы осложнения за период (диабетическая ретинопатия, диабетическая стопа), от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу сахарного диабета, за период.

15. Смертность прикрепленного населения в возрасте от 30 до 69 лет за период.

16. Число умерших в течение года, состоящих под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением.

17. Охват вакцинацией детей в рамках Национального календаря прививок.

18. Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани за период.

19. Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней глаза и его придаточного аппарата за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней глаза и его придаточного аппарата за период.

20. Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней органов пищеварения за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней органов пищеварения за период.

21. Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней системы кровообращения за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней системы кровообращения за период.

22. Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ за период.

23. Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет за период.

24. Доля женщин, отказавшихся от искусственного прерывания беременности, из числа прошедших доабортное консультирование за период.

25. Доля беременных женщин, вакцинированных от коронавирусной инфекции COVID-19, за период, от числа женщин, состоящих на учете по беременности и родам на начало периода.

26. Доля женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование шейки матки, выявленным впервые при диспансеризации, от общего числа женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование шейки матки за период.

27. Доля женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование молочной железы, выявленным впервые при диспансеризации, от общего числа женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование молочной железы за период.

28. Доля беременных женщин, прошедших скрининг в части оценки антенатального развития плода за период, от общего числа женщин, состоявших на учете по поводу беременности и родов за период.

Методика применения показателей результативности деятельности

Мониторинг достижения значений показателей результативности деятельности медицинских организаций проводится Комиссией по разработке территориальной программы ОМС ежеквартально. Осуществление выплат проводится также по итогам каждого квартала.


N	Наименование показателя	Предположительный результат	Индикаторы выполнения показателя	Макс. балл
Блок 1. Взрослое население (в возрасте 18 лет и старше)				25
Оценка эффективности профилактических мероприятий
1	Доля врачебных посещений с профилактической целью за период от общего числа посещений за период (включая посещения на дому)	Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период	Прирост < 5% - 0 баллов; Прирост >= 5% - 0,5 балла; Прирост >= 10% - 1 балл	1
2	Доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, выявленными впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения с впервые в жизни установленным диагнозом за период	Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период	Прирост < 5% - 0 баллов; Прирост >= 5% - 1 балл; Прирост >= 10% - 2 балла	2
3	Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом злокачественное новообразование, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественное новообразование за период	Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период	Прирост < 5% - 0 баллов; Прирост >= 5% - 0,5 балла; Прирост >= 10% - 1 балл	1
4	Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом хроническая обструктивная легочная болезнь за период	Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период	Прирост < 5% - 0 баллов; Прирост >= 5% - 0,5 балла; Прирост >= 10% - 1 балл	1
5	Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом сахарный диабет, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет за период	Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период	Прирост < 5% - 0 баллов; Прирост >= 5% - 0,5 балла; Прирост >= 10% - 1 балл	1
6	Выполнение плана вакцинации взрослых граждан по эпидемиологическим показаниям за период (коронавирусная инфекция COVID-19)	Достижение планового показателя	100% плана или более	2
Оценка эффективности диспансерного наблюдения
7	Доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, имеющих высокий риск преждевременной смерти, состоящих под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, имеющих высокий риск преждевременной смерти, за период	Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период	Прирост < 5% - 0 баллов; Прирост >= 5% - 1 балл; Прирост >= 10% - 2 балла	2
8	Число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, имеющих высокий риск преждевременной смерти, которым за период оказана медицинская помощь в неотложной форме и (или) скорая медицинская помощь, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, имеющих высокий риск преждевременной смерти, за период	Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде	Уменьшение < 5% - 0 баллов; Уменьшение >= 5% - 0,5 балла; Уменьшение >= 10% - 1 балл	1
9	Доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом болезни системы кровообращения за период	Достижение планового показателя	100% плана или более	1
10	Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких за период	Достижение планового показателя	100% плана или более	1
11	Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом сахарный диабет, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет за период	Достижение планового показателя	100% плана или более	2
12	Доля взрослых пациентов, госпитализированных за период по экстренным показаниям в связи с обострением (декомпенсацией) состояний, по поводу которых пациент находится под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением за период	Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде	Уменьшение < 5% - 0 баллов; Уменьшение >= 5% - 0,5 балла; Уменьшение >= 10% - 1 балл	1
13	Доля взрослых пациентов, повторно госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений в течение года с момента предыдущей госпитализации, от общего числа взрослых пациентов, госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений	Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде	Уменьшение < 5% - 0 баллов; Уменьшение >= 5% - 1 балл; Уменьшение >= 10% - 2 балла	2
14	Доля взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу сахарного диабета, у которых впервые зарегистрированы осложнения за период (диабетическая ретинопатия, диабетическая стопа), от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу сахарного диабета за период	Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде	Уменьшение < 5% - 0 баллов; Уменьшение >= 5% - 0,5 балла; Уменьшение >= 10% - 1 балл	1
Оценка смертности
15	Смертность прикрепленного населения в возрасте от 30 до 69 лет за период	Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде (среднее значение коэффициента смертности за 2019, 2020, 2021 годы)	Увеличение показателя смертности или уменьшение < 2% - 0 баллов; Уменьшение от 2 до 5% - 1 балл; Уменьшение от 5 до 10% - 2 балла; Уменьшение >= 10% - 3 балла	3
16	Число умерших за период, находящихся под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением	Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде	Уменьшение < 5% - 0 баллов; Уменьшение >= 5% - 1,5 балла; Уменьшение >= 10% - 3 балла	3
Блок 2. Детское население (от 0 до 17 лет включительно)				10
Оценка эффективности профилактических мероприятий
17	Охват вакцинацией детей в рамках Национального календаря прививок	Достижение планового показателя	100% плана или более	1
18	Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани за период	Достижение планового показателя	100% от числа подлежащих диспансерному наблюдению	1
19	Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней глаза и его придаточного аппарата за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней глаза и его придаточного аппарата за период	Достижение планового показателя	100% от числа подлежащих диспансерному наблюдению	1
20	Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней органов пищеварения за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней органов пищеварения за период	Достижение планового показателя	100% от числа подлежащих диспансерному наблюдению	1
21	Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней системы кровообращения за период от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней системы кровообращения за период	Достижение планового показателя	100% от числа подлежащих диспансерному наблюдению	2
22	Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ за период	Достижение планового показателя	100% от числа подлежащих диспансерному наблюдению	1
Оценка смертности
23	Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет за период	Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде	Увеличение показателя смертности или уменьшение < 2% - 0 баллов; Уменьшение от 2 до 5% - 1 балл; Уменьшение от 5 до 10% - 2 балла; Уменьшение >= 10% - 3 балла	3
Блок 3. Оказание акушерско-гинекологической помощи				6
Оценка эффективности профилактических мероприятий
24	Доля женщин, отказавшихся от искусственного прерывания беременности, от числа женщин, прошедших доабортное консультирование за период	Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период	Прирост < 5% - 0 баллов; Прирост >= 5% - 0,5 балла; Прирост >= 10% - 1 балл	1
25	Доля беременных женщин, вакцинированных от коронавирусной инфекции (COVID-19), за период, от числа женщин, состоящих на учете по беременности и родам на начало периода	Достижение планового показателя	100% плана или более	1
26	Доля женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование шейки матки, выявленным впервые при диспансеризации, от общего числа женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование шейки матки за период	Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период	Прирост < 5% - 0 баллов; Прирост >= 5% - 0,5 балла; Прирост >= 10% - 1 балл	1
27	Доля женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование молочной железы, выявленным впервые при диспансеризации, от общего числа женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование молочной железы за период	Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период	Прирост < 5% - 0 баллов; Прирост >= 5% - 0,5 балла; Прирост >= 10% - 1 балл	1
28	Доля беременных женщин, прошедших скрининг в части оценки антенатального развития плода за период, от общего числа женщин, состоявших на учете по поводу беременности и родов за период	Достижение планового показателя	100% плана или более	2

Порядок расчета значений показателей результативности деятельности

С учетом фактического выполнения показателей, медицинские организации распределяются на три группы:

1 - выполнившие до 50% показателей;

2 - выполнившие от 50% до 70% показателей;

3 - свыше 70% показателей.

Оценка достижения значений показателей результативности деятельности медицинских организаций оформляется решением комиссии и доводится до сведения медицинских организаций не позднее 25 числа месяца, следующего за отчетным периодом.

Для медицинских организаций, включенных в 1 группу, распределение средств не осуществляется.

Для медицинских организаций, включенных во 2 и 3 группу, подлежит распределению 70% средств, используемых для распределения на стимулирование медицинских организаций.

Для медицинских организаций, включенных в 3 группу, подлежит распределению 30% средств, используемых для распределения на стимулирование медицинских организаций.

Общий объем средств, направляемых на оплату медицинской помощи с учетом показателей результативности деятельности в медицинскую организацию 3 группы, определяется суммированием средств, распределяемых в размере 70% и 30%.

Приложение 3
к Дополнительному соглашению
от 1 марта 2022 г. N 1
к Тарифному соглашению
на оплату медицинской помощи
по обязательному медицинскому страхованию
на территории Орловской области на 2022 год
от 14 января 2022 года

Приложение 4
к Порядку
оплаты, расчета и применения
тарифов на оплату медицинской помощи
по обязательному медицинскому страхованию
по условиям оказания медицинской помощи

ПЕРЕЧЕНЬ ГРУПП ЗАБОЛЕВАНИЙ, ОПЛАЧИВАЕМЫХ НА ОСНОВЕ КЛИНИКО-СТАТИСТИЧЕСКИХ ГРУПП

1. Перечень клинико-статистических групп для оплаты стационарной медицинской помощи


Код КСГ	Профиль	Наименование КСГ	Коэффициент относительной затратоемкости КСГ					Коэффициент специфики			Доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ (%)	Перечень КСГ, к которым не применяется коэффициент уровня
st01.001	Акушерское дело	Беременность без патологии, дородовая госпитализация в отделение сестринского ухода	0,50					1,0				<*>
st02.001	Акушерство и гинекология	Осложнения, связанные с беременностью	0,93					1,0
st02.002	Акушерство и гинекология	Беременность, закончившаяся абортивным исходом	0,28					1,0				<*>
st02.003	Акушерство и гинекология	Родоразрешение	0,98					1,0
st02.004	Акушерство и гинекология	Кесарево сечение	1,01					1,0
st02.005	Акушерство и гинекология	Осложнения послеродового периода	0,74					1,0
st02.006	Акушерство и гинекология	Послеродовой сепсис	3,21					1,0				<*>
st02.007	Акушерство и гинекология	Воспалительные болезни женских половых органов	0,71					1,0
st02.008	Акушерство и гинекология	Доброкачественные новообразования, новообразования in situ, неопределенного и неизвестного характера женских половых органов	0,89					1,0
st02.009	Акушерство и гинекология	Другие болезни, врожденные аномалии, повреждения женских половых органов	0,46					1,0
st02.010	Акушерство и гинекология	Операции на женских половых органах (уровень 1)	0,39					1,0
st02.011	Акушерство и гинекология	Операции на женских половых органах (уровень 2)	0,58					1,0
st02.012	Акушерство и гинекология	Операции на женских половых органах (уровень 3)	1,17					1,0				<*>
st02.013	Акушерство и гинекология	Операции на женских половых органах (уровень 4)	2,20					1,0
st03.001	Аллергология и иммунология	Нарушения с вовлечением иммунного механизма	4,52					1,0
st03.002	Аллергология и иммунология	Ангионевротический отек, анафилактический шок	0,27					1,0				<*>
st04.001	Гастроэнтерология	Язва желудка и двенадцатиперстной кишки	0,89					1,0				<*>
st04.002	Гастроэнтерология	Воспалительные заболевания кишечника	2,01					1,0
st04.003	Гастроэнтерология	Болезни печени, невирусные (уровень 1)	0,86					1,0
st04.004	Гастроэнтерология	Болезни печени, невирусные (уровень 2)	1,21					1,0
st04.005	Гастроэнтерология	Болезни поджелудочной железы	0,87					1,0
st04.006	Гастроэнтерология	Панкреатит с синдромом органной дисфункции	4,19					1,0
st05.001	Гематология	Анемии (уровень 1)	0,94					1,0
st05.002	Гематология	Анемии (уровень 2)	5,32					0,8
st05.003	Гематология	Нарушения свертываемости крови	4,50					0,9
st05.004	Гематология	Другие болезни крови и кроветворных органов (уровень 1)	1,09					1,0
st05.005	Гематология	Другие болезни крови и кроветворных органов (уровень 2)	4,51					0,9
st05.008	Гематология	Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе	2,05					1,0
st06.004	Дерматология	Лечение дерматозов с применением наружной терапии	0,32					1,0			97,47
st06.005	Дерматология	Лечение дерматозов с применением наружной терапии, физиотерапии, плазмафереза	1,39					1,0			98,49
st06.006	Дерматология	Лечение дерматозов с применением наружной и системной терапии	2,10					0,8			99,04
st06.007	Дерматология	Лечение дерматозов с применением наружной терапии и фототерапии	2,86					1,0			98
st07.001	Детская кардиология	Врожденные аномалии сердечно-сосудистой системы, дети	1,84					1,0
st08.001	Детская онкология	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети	4,37					1,0
st08.002	Детская онкология	Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети	7,82					1,0
st08.003	Детская онкология	Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети	5,68					1,0
st09.001	Детская урология-андрология	Операции на мужских половых органах, дети (уровень 1)	0,97					1,0
st09.002	Детская урология-андрология	Операции на мужских половых органах, дети (уровень 2)	1,11					1,0
st09.003	Детская урология-андрология	Операции на мужских половых органах, дети (уровень 3)	1,97					1,0				<*>
st09.004	Детская урология-андрология	Операции на мужских половых органах, дети (уровень 4)	2,78					1,0				<*>
st09.005	Детская урология-андрология	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 1)	1,15					1,0
st09.006	Детская урология-андрология	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 2)	1,22					1,0
st09.007	Детская урология-андрология	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 3)	1,78					1,0
st09.008	Детская урология-андрология	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 4)	2,23					1,0				<*>
st09.009	Детская урология-андрология	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 5)	2,36					1,0				<*>
st09.010	Детская урология-андрология	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 6)	4,28					1,0				<*>
st10.001	Детская хирургия	Детская хирургия (уровень 1)	2,95					1,0
st10.002	Детская хирургия	Детская хирургия (уровень 2)	5,33					1,0
st10.003	Детская хирургия	Аппендэктомия, дети (уровень 1)	0,77					1,0				<*>
st10.004	Детская хирургия	Аппендэктомия, дети (уровень 2)	0,97					1,0
st10.005	Детская хирургия	Операции по поводу грыж, дети (уровень 1)	0,88					1,0				<*>
st10.006	Детская хирургия	Операции по поводу грыж, дети (уровень 2)	1,05					1,0
st10.007	Детская хирургия	Операции по поводу грыж, дети (уровень 3)	1,25					1,0
st11.001	Детская эндокринология	Сахарный диабет, дети	1,51					1,0
st11.002	Детская эндокринология	Заболевания гипофиза, дети	2,26					1,0
st11.003	Детская эндокринология	Другие болезни эндокринной системы, дети (уровень 1)	1,38					1,0
st11.004	Детская эндокринология	Другие болезни эндокринной системы, дети (уровень 2)	2,82					1,0
st12.001	Инфекционные болезни	Кишечные инфекции, взрослые	0,58					1,0
st12.002	Инфекционные болезни	Кишечные инфекции, дети	0,62					1,0
st12.003	Инфекционные болезни	Вирусный гепатит острый	1,40					1,0
st12.004	Инфекционные болезни	Вирусный гепатит хронический	1,27					1,0
st12.005	Инфекционные болезни	Сепсис, взрослые	3,12					1,0
st12.006	Инфекционные болезни	Сепсис, дети	4,51					1,0
st12.007	Инфекционные болезни	Сепсис с синдромом органной дисфункции	7,20					1,0
st12.008	Инфекционные болезни	Другие инфекционные и паразитарные болезни, взрослые	1,18					1,0
st12.009	Инфекционные болезни	Другие инфекционные и паразитарные болезни, дети	0,98					1,0
st12.010	Инфекционные болезни	Респираторные инфекции верхних дыхательных путей с осложнениями, взрослые	0,35					1,0
st12.011	Инфекционные болезни	Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, дети	0,50					1,0
st12.012	Инфекционные болезни	Грипп, вирус гриппа идентифицирован	1,00					1,0
st12.013	Инфекционные болезни	Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции	4,40					1,0
st12.014	Инфекционные болезни	Клещевой энцефалит	2,30					1,0
st12.015	Инфекционные болезни	Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 1)	2,87					0,8			93,88
st12.016	Инфекционные болезни	Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 2)	4,96					0,8			66,53
st12.017	Инфекционные болезни	Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 3)	7,40					0,8			68,28
st12.018	Инфекционные болезни	Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 4)	12,07					0,8			77,63
st12.019	Инфекционные болезни	Коронавирусная инфекция COVID-19 (долечивание)	2,07					0,8
st13.001	Кардиология	Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия (уровень 1)	1,42					1,0
st13.002	Кардиология	Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия (уровень 2)	2,81					1,0
st13.004	Кардиология	Нарушения ритма и проводимости (уровень 1)	1,12					1,0
st13.005	Кардиология	Нарушения ритма и проводимости (уровень 2)	2,01					1,0
st13.006	Кардиология	Эндокардит, миокардит, перикардит, кардиомиопатии (уровень 1)	1,42					1,0
st13.007	Кардиология	Эндокардит, миокардит, перикардит, кардиомиопатии (уровень 2)	2,38					1,0
st13.008	Кардиология	Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 1)	1,61					1,0
st13.009	Кардиология	Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 2)	2,99					1,0
st13.010	Кардиология	Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 3)	3,54					1,0
st14.001	Колопроктология	Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1)	0,84					1,0				<*>
st14.002	Колопроктология	Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2)	1,74					1,0
st14.003	Колопроктология	Операции на кишечнике и анальной области (уровень 3)	2,49					1,0
st15.001	Неврология	Воспалительные заболевания ЦНС, взрослые	0,98					1,0
st15.002	Неврология	Воспалительные заболевания ЦНС, дети	1,55					1,0
st15.003	Неврология	Дегенеративные болезни нервной системы	0,84					1,0
st15.004	Неврология	Демиелинизирующие болезни нервной системы	1,33					1,0
st15.005	Неврология	Эпилепсия, судороги (уровень 1)	0,96					1,0				<*>
st15.007	Неврология	Расстройства периферической нервной системы	1,02					1,0
st15.008	Неврология	Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1)	1,43					1,0				<*>
st15.009	Неврология	Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2)	2,11					1,0				<*>
st15.010	Неврология	Другие нарушения нервной системы (уровень 1)	0,74					1,0
st15.011	Неврология	Другие нарушения нервной системы (уровень 2)	0,99					1,0
st15.012	Неврология	Транзиторные ишемические приступы, сосудистые мозговые синдромы	1,15					1,0
st15.013	Неврология	Кровоизлияние в мозг	2,82					1,0
st15.014	Неврология	Инфаркт мозга (уровень 1)	2,52					0,95
st15.015	Неврология	Инфаркт мозга (уровень 2)	3,12					1,0
st15.016	Неврология	Инфаркт мозга (уровень 3)	4,51					1,0
st15.017	Неврология	Другие цереброваскулярные болезни	0,82					1,0
st15.018	Неврология	Эпилепсия, судороги (уровень 2)	2,30					1,0
st15.019	Неврология	Эпилепсия (уровень 3)	3,16					1,0
st15.020	Неврология	Эпилепсия (уровень 4)	4,84					1,0
st16.001	Нейрохирургия	Паралитические синдромы, травма спинного мозга (уровень 1)	0,98					1,0
st16.002	Нейрохирургия	Паралитические синдромы, травма спинного мозга (уровень 2)	1,49					1,0
st16.003	Нейрохирургия	Дорсопатии, спондилопатии, остеопатии	0,68					1,0				<*>
st16.004	Нейрохирургия	Травмы позвоночника	1,01					1,0
st16.005	Нейрохирургия	Сотрясение головного мозга	0,40					1,0				<*>
st16.006	Нейрохирургия	Переломы черепа, внутричерепная травма	1,54					1,0
st16.007	Нейрохирургия	Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 1)	4,13					1,0
st16.008	Нейрохирургия	Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 2)	5,82					1,0
st16.009	Нейрохирургия	Операции на периферической нервной системе (уровень 1)	1,41					1,0
st16.010	Нейрохирургия	Операции на периферической нервной системе (уровень 2)	2,19					1,0				<*>
st16.011	Нейрохирургия	Операции на периферической нервной системе (уровень 3)	2,42					1,0				<*>
st16.012	Нейрохирургия	Доброкачественные новообразования нервной системы	1,02					1,0
st17.001	Неонатология	Малая масса тела при рождении, недоношенность	4,21					1,0
st17.002	Неонатология	Крайне малая масса тела при рождении, крайняя незрелость	15,63					1,0
st17.003	Неонатология	Лечение новорожденных с тяжелой патологией с применением аппаратных методов поддержки или замещения витальных функций	7,40					1,0
st17.004	Неонатология	Геморрагические и гемолитические нарушения у новорожденных	1,92					1,0
st17.005	Неонатология	Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 1)	1,39					1,0
st17.006	Неонатология	Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 2)	1,89					1,0
st17.007	Неонатология	Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 3)	2,56					1,0
st18.001	Нефрология (без диализа)	Почечная недостаточность	1,66					1,0
st18.002	Нефрология (без диализа)	Формирование, имплантация, реконструкция, удаление, смена доступа для диализа	1,82		1,0
st18.003	Нефрология (без диализа)	Гломерулярные болезни	1,71		1,0
st19.001	Онкология	Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 1)	2,41		1,0
st19.002	Онкология	Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 2)	4,02		1,0
st19.003	Онкология	Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 3)	4,89		1,0
st19.004	Онкология	Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 1)	3,05		1,0
st19.005	Онкология	Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 2)	5,31		1,0
st19.006	Онкология	Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 1)	1,66		1,0
st19.007	Онкология	Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 2)	2,77		1,0
st19.008	Онкология	Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 3)	4,32		1,0
st19.009	Онкология	Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1)	1,29		1,0
st19.010	Онкология	Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2)	1,55		1,0
st19.011	Онкология	Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 3)	1,71		1,0
st19.012	Онкология	Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 1)	2,29		1,0
st19.013	Онкология	Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 2)	2,49		1,0
st19.014	Онкология	Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 1)	2,79		1,0
st19.015	Онкология	Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 2)	3,95		1,0
st19.016	Онкология	Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков (уровень 1)	2,38		1,0
st19.017	Онкология	Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков (уровень 2)	2,63		1,0
st19.018	Онкология	Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 1)	2,17		1,0
st19.019	Онкология	Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 2)	3,43		1,0
st19.020	Онкология	Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 3)	4,27		1,0
st19.021	Онкология	Другие операции при злокачественном новообразовании брюшной полости	3,66		1,0
st19.022	Онкология	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях при злокачественных новообразованиях	2,81		1,0
st19.023	Онкология	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 1)	3,42		1,0
st19.024	Онкология	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 2)	5,31		1,0
st19.025	Онкология	Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 1)	2,86		1,0
st19.026	Онкология	Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 2)	4,31		1,0
st19.037	Онкология	Фебрильная нейтропения, агранулоцитоз вследствие проведения лекарственной терапии злокачественных новообразований	2,93		1,0
st19.038	Онкология	Установка, замена порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований	1,24		1,0
st19.105	Онкология	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей) взрослые (уровень 1)	0,40		1,0		55,63
st19.106	Онкология	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей) взрослые (уровень 2)	0,76		1,0		41,67
st19.107	Онкология	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3)	1,07		1,0		23,71
st19.108	Онкология	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4)	1,37		1,0		18,75
st19.109	Онкология	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5)	2,16		1,0		32,5
st19.110	Онкология	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6)	2,68		1,0		8,76
st19.111	Онкология	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7)	3,53		1,0		7,11
st19.112	Онкология	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8)	4,44		1,0		7,77
st19.113	Онкология	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9)	4,88		1,0		5,84
st19.114	Онкология	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10)	5,25		1,0		5,79
st19.115	Онкология	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11)	5,74		1,0		7,27
st19.116	Онкология	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12)	6,76		1,0		5,9
st19.117	Онкология	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13)	8,07		1,0		3,32
st19.118	Онкология	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 14)	10,11		1,0		2,15
st19.119	Онкология	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 15)	13,86		1,0		1,55
st19.120	Онкология	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 16)	17,2		1,0		1,19
st19.121	Онкология	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 17)	29,17		1,0		0,69
st19.075	Онкология	Лучевая терапия (уровень 1)	0,79		1,0
st19.076	Онкология	Лучевая терапия (уровень 2)	1,14		1,0
st19.077	Онкология	Лучевая терапия (уровень 3)	2,46		1,0
st19.078	Онкология	Лучевая терапия (уровень 4)	2,51		1,0
st19.079	Онкология	Лучевая терапия (уровень 5)	2,82		1,0
st19.080	Онкология	Лучевая терапия (уровень 6)	4,51		1,0
st19.081	Онкология	Лучевая терапия (уровень 7)	4,87		1,0
st19.082	Онкология	Лучевая терапия (уровень 8)	14,55		1,0
st19.084	Онкология	Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 2)	3,78		1,0		87,08
st19.085	Онкология	Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 3)	4,37		1,0		88,84
st19.086	Онкология	Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 4)	5,85		1,0		87,05
st19.087	Онкология	Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 5)	6,57		1,0		88,49
st19.088	Онкология	Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 6)	9,49		1,0		46,03
st19.089	Онкология	Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 7)	16,32		1,0		26,76
st19.090	Онкология	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 1)	0,43		1,0
st19.091	Онкология	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 2)	1,37		1,0
st19.092	Онкология	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 3)	2,85		1,0
st19.093	Онкология	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 4)	4,87		1,0
st19.094	Онкология	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1)	1,46		1,0		75,89
st19.095	Онкология	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 2)	3,65		1,0		75,89
st19.096	Онкология	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 3)	7,18		1,0		75,89
st19.097	Онкология	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1)	3,52		1,0		28,29
st19.098	Онкология	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 2)	5,79		1,0		46,99
st19.099	Онкология	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 3)	9,00		1,0		57,29
st19.100	Онкология	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 4)	14,84		1,0		4,98
st19.101	Онкология	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 5)	17,50		1,0		15,77
st19.102	Онкология	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 6)	20,60		1,0		24,83
st19.103	Онкология	Лучевые повреждения	2,64		1,0
st19.104	Онкология	Эвисцерация малого таза при лучевых повреждениях	19,75		1,0
st19.122	Онкология	Поздний посттрансплантационный период после пересадки костного мозга	23,41		1,0		59,05
st20.001	Оториноларингология	Доброкачественные новообразования, новообразования in situ уха, горла, носа, полости рта	0,66		1,0
st20.002	Оториноларингология	Средний отит, мастоидит, нарушения вестибулярной функции	0,47		1,0
st20.003	Оториноларингология	Другие болезни уха	0,61		1,0
st20.004	Оториноларингология	Другие болезни и врожденные аномалии верхних дыхательных путей, симптомы и признаки, относящиеся к органам дыхания, нарушения речи	0,71		1,0
st20.005	Оториноларингология	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1)	0,84		1,0
st20.006	Оториноларингология	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2)	0,91		1,0
st20.007	Оториноларингология	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 3)	1,10		1,0
st20.008	Оториноларингология	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4)	1,35		1,0				<*>
st20.009	Оториноларингология	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 5)	1,96		1,0				<*>
st20.010	Оториноларингология	Замена речевого процессора	29,91		1,0		0,74		<*>
st21.001	Офтальмология	Операции на органе зрения (уровень 1)	0,49		1,0
st21.002	Офтальмология	Операции на органе зрения (уровень 2)	0,79		1,0
st21.003	Офтальмология	Операции на органе зрения (уровень 3)	1,07		1,0
st21.004	Офтальмология	Операции на органе зрения (уровень 4)	1,19		1,0				<*>
st21.005	Офтальмология	Операции на органе зрения (уровень 5)	2,11		1,0				<*>
st21.006	Офтальмология	Операции на органе зрения (уровень 6)	2,33		1,0				<*>
st21.007	Офтальмология	Болезни глаза	0,51		1,0
st21.008	Офтальмология	Травмы глаза	0,66		1,0
st22.001	Педиатрия	Нарушения всасывания, дети	1,11		1,0
st22.002	Педиатрия	Другие болезни органов пищеварения, дети	0,39		1,0
st22.003	Педиатрия	Воспалительные артропатии, спондилопатии, дети	1,85		1,0
st22.004	Педиатрия	Врожденные аномалии головного и спинного мозга, дети	2,12		1,0
st23.001	Пульмонология	Другие болезни органов дыхания	0,85		1,0
st23.002	Пульмонология	Интерстициальные болезни легких, врожденные аномалии развития легких, бронхолегочная дисплазия, дети	2,48		1,0
st23.003	Пульмонология	Доброкачественные новообразования, новообразования in situ органов дыхания, других и неуточненных органов грудной клетки	0,91		1,0
st23.004	Пульмонология	Пневмония, плеврит, другие болезни плевры	1,28		1,0
st23.005	Пульмонология	Астма, взрослые	1,11		1,0
st23.006	Пульмонология	Астма, дети	1,25		1,0
st24.001	Ревматология	Системные поражения соединительной ткани	1,78		1,0
st24.002	Ревматология	Артропатии и спондилопатии	1,67		1,0
st24.003	Ревматология	Ревматические болезни сердца (уровень 1)	0,87		1,0
st24.004	Ревматология	Ревматические болезни сердца (уровень 2)	1,57		1,0
st25.001	Сердечно-сосудистая хирургия	Флебит и тромбофлебит, варикозное расширение вен нижних конечностей	0,85		1,0
st25.002	Сердечно-сосудистая хирургия	Другие болезни, врожденные аномалии вен	1,32		1,0
st25.003	Сердечно-сосудистая хирургия	Болезни артерий, артериол и капилляров	1,05		1,0
st25.004	Сердечно-сосудистая хирургия	Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы	1,01		1,0
st25.005	Сердечно-сосудистая хирургия	Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 1)	2,11		1,0
st25.006	Сердечно-сосудистая хирургия	Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 2)	3,97		1,0
st25.007	Сердечно-сосудистая хирургия	Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 3)	4,31		1,0
st25.008	Сердечно-сосудистая хирургия	Операции на сосудах (уровень 1)	1,20		1,0
st25.009	Сердечно-сосудистая хирургия	Операции на сосудах (уровень 2)	2,37		1,0
st25.010	Сердечно-сосудистая хирургия	Операции на сосудах (уровень 3)	4,13		0,9
st25.011	Сердечно-сосудистая хирургия	Операции на сосудах (уровень 4)	6,08		0,9
st25.012	Сердечно-сосудистая хирургия	Операции на сосудах (уровень 5)	7,12		0,9
st26.001	Стоматология детская	Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, дети	0,79		1,0
st27.001	Терапия	Болезни пищевода, гастрит, дуоденит, другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки	0,74		1,0				<*>
st27.002	Терапия	Новообразования доброкачественные, in situ, неопределенного и неуточненного характера органов пищеварения	0,69		1,0
st27.003	Терапия	Болезни желчного пузыря	0,72		1,0				<*>
st27.004	Терапия	Другие болезни органов пищеварения, взрослые	0,59		1,0
st27.005	Терапия	Гипертоническая болезнь в стадии обострения	0,70		1,0				<*>
st27.006	Терапия	Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 1)	0,78		1,0				<*>
st27.007	Терапия	Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 2)		1,70		1,0
st27.008	Терапия	Другие болезни сердца (уровень 1)		0,78		1,0
st27.009	Терапия	Другие болезни сердца (уровень 2)		1,54		1,0
st27.010	Терапия	Бронхит необструктивный, симптомы и признаки, относящиеся к органам дыхания		0,75		1,0				<*>
st27.011	Терапия	ХОБЛ, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь		0,89		1,0
st27.012	Терапия	Отравления и другие воздействия внешних причин		0,53		1,0
st27.013	Терапия	Отравления и другие воздействия внешних причин с синдромом органной дисфункции		4,07		1,0
st27.014	Терапия	Госпитализация в диагностических целях с постановкой/подтверждением диагноза злокачественного новообразования		1,00		1,0
st28.001	Торакальная хирургия	Гнойные состояния нижних дыхательных путей		2,05		1,0
st28.002	Торакальная хирургия	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 1)		1,54		1,0
st28.003	Торакальная хирургия	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 2)		1,92		1,0
st28.004	Торакальная хирургия	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 3)		2,56		1,0				<*>
st28.005	Торакальная хирургия	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 4)		4,12		1,0				<*>
st29.001	Травматология и ортопедия	Приобретенные и врожденные костно-мышечные деформации		0,99		1,0
st29.002	Травматология и ортопедия	Переломы шейки бедра и костей таза		1,52		1,0				<*>
st29.003	Травматология и ортопедия	Переломы бедренной кости, другие травмы области бедра и тазобедренного сустава		0,69		1,0				<*>
st29.004	Травматология и ортопедия	Переломы, вывихи, растяжения области грудной клетки, верхней конечности и стопы		0,56		1,0				<*>
st29.005	Травматология и ортопедия	Переломы, вывихи, растяжения области колена и голени		0,74		1,0				<*>
st29.006	Травматология и ортопедия	Множественные переломы, травматические ампутации, размозжения и последствия травм		1,44		1,0
st29.007	Травматология и ортопедия	Тяжелая множественная и сочетанная травма (политравма)		7,07		0,9
st29.008	Травматология и ортопедия	Эндопротезирование суставов		4,46		1,0
st29.009	Травматология и ортопедия	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1)		0,79		1,0
st29.010	Травматология и ортопедия	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2)		0,93		1,0
st29.011	Травматология и ортопедия	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3)		1,37		1,0
st29.012	Травматология и ортопедия	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 4)		2,42		1,0				<*>
st29.013	Травматология и ортопедия	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 5)		3,15		0,95				<*>
st30.001	Урология	Тубулоинтерстициальные болезни почек, другие болезни мочевой системы		0,86		1,0
st30.002	Урология	Камни мочевой системы; симптомы, относящиеся к мочевой системе		0,49		1,0
st30.003	Урология	Доброкачественные новообразования, новообразования in situ, неопределенного и неизвестного характера мочевых органов и мужских половых органов		0,64		1,0
st30.004	Урология	Болезни предстательной железы		0,73		1,0				<*>
st30.005	Урология	Другие болезни, врожденные аномалии, повреждения мочевой системы и мужских половых органов		0,67		1,0
st30.006	Урология	Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1)		1,20		1,0
st30.007	Урология	Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 2)		1,42		1,0
st30.008	Урология	Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 3)		2,31		1,0				<*>
st30.009	Урология	Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 4)		3,12		1,0				<*>
st30.010	Урология	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1)		1,08		1,0
st30.011	Урология	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2)		1,12		1,0
st30.012	Урология	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3)		1,62		1,0
st30.013	Урология	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 4)		1,95		1,0
st30.014	Урология	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 5)		2,14		0,9
st30.015	Урология	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 6)		4,13		1,0				<*>
st31.001	Хирургия	Болезни лимфатических сосудов и лимфатических узлов		0,61		1,0
st31.002	Хирургия	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1)		0,55		1,0				<*>
st31.003	Хирургия	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 2)		0,71		1,0
st31.004	Хирургия	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 3)		1,38		1,0
st31.005	Хирургия	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 4)		2,41		0,9
st31.006	Хирургия	Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 1)		1,43		1,0
st31.007	Хирургия	Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 2)		1,83		1,0
st31.008	Хирургия	Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 3)		2,16		1,0
st31.009	Хирургия	Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 1)		1,81		1,0				<*>
st31.010	Хирургия	Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 2)		2,67		1,0				<*>
st31.011	Хирургия	Болезни молочной железы, новообразования молочной железы доброкачественные, in situ, неопределенного и неизвестного характера		0,73		1,0
st31.012	Хирургия	Артрозы, другие поражения суставов, болезни мягких тканей		0,76		1,0				<*>
st31.013	Хирургия	Остеомиелит (уровень 1)		2,42		1,0
st31.014	Хирургия	Остеомиелит (уровень 2)		3,51		0,9
st31.015	Хирургия	Остеомиелит (уровень 3)		4,02		1,0
st31.016	Хирургия	Доброкачественные новообразования костно-мышечной системы и соединительной ткани		0,84		1,0
st31.017	Хирургия	Доброкачественные новообразования, новообразования in situ кожи, жировой ткани и другие болезни кожи		0,50		1,0
st31.018	Хирургия	Открытые раны, поверхностные, другие и неуточненные травмы		0,37		1,0				<*>
st31.019	Хирургия	Операции на молочной железе (кроме злокачественных новообразований)		1,19		1,0
st32.001	Хирургия (абдоминальная)	Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 1)		1,15		1,0
st32.002	Хирургия (абдоминальная)	Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 2)		1,43		0,9
st32.003	Хирургия (абдоминальная)	Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 3)		3,00		1,0
st32.004	Хирургия (абдоминальная)	Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 4)		4,30		1,0				<*>
st32.005	Хирургия (абдоминальная)	Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 1)		2,42		1,0
st32.006	Хирургия (абдоминальная)	Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 2)		2,69		1,0
st32.007	Хирургия (абдоминальная)	Панкреатит, хирургическое лечение		4,12		1,0
st32.008	Хирургия (абдоминальная)	Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 1)		1,16		1,0
st32.009	Хирургия (абдоминальная)	Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 2)		1,95		1,0
st32.010	Хирургия (абдоминальная)	Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 3)		2,46		1,0				<*>
st32.011	Хирургия (абдоминальная)	Аппендэктомия, взрослые (уровень 1)		0,73		1,0				<*>
st32.012	Хирургия (абдоминальная)	Аппендэктомия, взрослые (уровень 2)		0,91		1,0				<*>
st32.013	Хирургия (абдоминальная)	Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1)		0,86		1,0				<*>
st32.014	Хирургия (абдоминальная)	Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2)		1,24		1,0				<*>
st32.015	Хирургия (абдоминальная)	Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3)		1,78		0,95				<*>
st32.019	Хирургия (абдоминальная)	Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 4)		5,60		1,0
st32.016	Хирургия (абдоминальная)	Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1)		1,13		1,0
st32.017	Хирургия (абдоминальная)	Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2)		1,19		1,0
st32.018	Хирургия (абдоминальная)	Другие операции на органах брюшной полости (уровень 3)		2,13		1,0
st33.001	Хирургия (комбустиология)	Отморожения (уровень 1)		1,17		1,0
st33.002	Хирургия (комбустиология)	Отморожения (уровень 2)		2,91		1,0
st33.003	Хирургия (комбустиология)	Ожоги (уровень 1)		1,21		1,0
st33.004	Хирургия (комбустиология)	Ожоги (уровень 2)		2,03		1,0
st33.005	Хирургия (комбустиология)	Ожоги (уровень 3)		3,54		1,0
st33.006	Хирургия (комбустиология)	Ожоги (уровень 4)		5,20		1,0
st33.007	Хирургия (комбустиология)	Ожоги (уровень 5)		11,11		1,0
st33.008	Хирургия (комбустиология)	Ожоги (уровень 4,5) с синдромом органной дисфункции		14,07		1,0
st34.001	Челюстно-лицевая хирургия	Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, взрослые		0,89		1,0
st34.002	Челюстно-лицевая хирургия	Операции на органах полости рта (уровень 1)		0,74		1,0
st34.003	Челюстно-лицевая хирургия	Операции на органах полости рта (уровень 2)		1,27		1,0
st34.004	Челюстно-лицевая хирургия	Операции на органах полости рта (уровень 3)		1,63		0,9
st34.005	Челюстно-лицевая хирургия	Операции на органах полости рта (уровень 4)		1,90		1,0
st35.001	Эндокринология	Сахарный диабет, взрослые (уровень 1)		1,02		1,0
st35.002	Эндокринология	Сахарный диабет, взрослые (уровень 2)		1,49		1,0
st35.003	Эндокринология	Заболевания гипофиза, взрослые		2,14		1,0
st35.004	Эндокринология	Другие болезни эндокринной системы, взрослые (уровень 1)		1,25		1,0
st35.005	Эндокринология	Другие болезни эндокринной системы, взрослые (уровень 2)		2,76		1,0
st35.006	Эндокринология	Новообразования эндокринных желез доброкачественные, in situ, неопределенного и неизвестного характера		0,76		1,0
st35.007	Эндокринология	Расстройства питания		1,06		1,0
st35.008	Эндокринология	Другие нарушения обмена веществ		1,16		1,0
st35.009	Эндокринология	Кистозный фиброз		3,32		1,0
st36.001	Прочее	Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина		4,32		1,0				<*>
st36.002	Прочее	Редкие генетические заболевания		3,50		0,8
st36.004.1	Прочее	Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения без проведения иммунизации против бешенства		0,09		1,0
st36.004.2	Прочее	Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения с проведением иммунизации против бешенства		0,71		1,0
st36.005	Прочее	Госпитализация в диагностических целях с постановкой диагноза туберкулеза, ВИЧ-инфекции, психического заболевания		0,46		1,0
st36.006	Прочее	Отторжение, отмирание трансплантата органов и тканей		8,40		1,0
st36.007	Прочее	Установка, замена, заправка помп для лекарственных препаратов		2,32		1,0				<*>
st36.008	Прочее	Интенсивная терапия пациентов с нейрогенными нарушениями жизненно важных функций, нуждающихся в их длительном искусственном замещении		18,15		0,8
st36.009	Прочее	Реинфузия аутокрови		2,05		1,0				<*>
st36.010	Прочее	Баллонная внутриаортальная контрпульсация		7,81		1,0				<*>
st36.011	Прочее	Экстракорпоральная мембранная оксигенация		15,57		1,0				<*>
st36.012	Прочее	Злокачественное новообразование без специального противоопухолевого лечения		0,50		1,0
st36.013	Прочее	Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами (уровень 1)		1,61		1,0		0%
st36.014	Прочее	Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами (уровень 2)		3,89		1,0		0%
st36.015	Прочее	Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами (уровень 3)		10,54		1,0		0%
st36.016	Прочее	Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции		2,61		1,0		8,6
st36.017	Прочее	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 1)		1,04		1,0		32,68		<*>
st36.018	Прочее	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 2)		2,14		1,0		18,82		<*>
st36.019	Прочее	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 3)		6,31		1,0		6		<*>
st37.001	Медицинская реабилитация	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (3 балла по ШРМ)		1,53		1,0
st37.002	Медицинская реабилитация	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (4 балла по ШРМ)		2,04		1,0
st37.003	Медицинская реабилитация	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (5 баллов по ШРМ)		3,34		1,0
st37.004	Медицинская реабилитация	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (6 баллов по ШРМ)		8,60		1,0				<*>
st37.005	Медицинская реабилитация	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (3 балла по ШРМ)		1,24		1,0
st37.006	Медицинская реабилитация	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (4 балла по ШРМ)		1,67		1,0
st37.007	Медицинская реабилитация	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (5 баллов по ШРМ)		3,03		1,0
st37.008	Медицинская реабилитация	Медицинская кардиореабилитация (3 балла по ШРМ)		1,02		1,0
st37.009	Медицинская реабилитация	Медицинская кардиореабилитация (4 балла по ШРМ)	1,38		1,0
st37.010	Медицинская реабилитация	Медицинская кардиореабилитация (5 баллов по ШРМ)	2,00		1,0
st37.011	Медицинская реабилитация	Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (3 балла по ШРМ)	0,59		1,0
st37.012	Медицинская реабилитация	Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (4 балла по ШРМ)	0,84		1,0
st37.013	Медицинская реабилитация	Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (5 баллов по ШРМ)	1,17		1,0
st37.014	Медицинская реабилитация	Медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода	1,50		1,0
st37.015	Медицинская реабилитация	Медицинская реабилитация детей с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации	1,80		1,0
st37.016	Медицинская реабилитация	Медицинская реабилитация детей с онкологическими, гематологическими и иммунологическими заболеваниями в тяжелых формах продолжительного течения	4,81		1,0
st37.017	Медицинская реабилитация	Медицинская реабилитация детей с поражениями центральной нервной системы	2,75		1,0
st37.018	Медицинская реабилитация	Медицинская реабилитация детей, после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем	2,35		1,0
st37.019	Медицинская реабилитация	Медицинская реабилитация после онкоортопедических операций	1,44		1,0
st37.020	Медицинская реабилитация	Медицинская реабилитация по поводу постмастэктомического синдрома в онкологии	1,24		1,0
st37.021	Медицинская реабилитация	Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (3 балла по ШРМ)	1,08		1,0
st37.022	Медицинская реабилитация	Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (4 балла по ШРМ)	1,61		1,0
st37.023	Медицинская реабилитация	Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (5 балла по ШРМ)	2,15		1,0
st38.001	Гериатрия	Соматические заболевания, осложненные старческой астенией	1,50		0,9

2. Перечень клинико-статистических групп для оплаты стационарозамещающей медицинской помощи (коэффициент уровня не применяется)


Код КСГ	Профиль		Наименование КСГ		Коэффициент относительной затратоемкости КСГ		Коэффициент специфики		Доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ (%)
ds02.001	Акушерство и гинекология		Осложнения беременности, родов, послеродового периода		0,83		1
ds02.002	Акушерство и гинекология		Болезни женских половых органов		0,66		1
ds02.003	Акушерство и гинекология		Операции на женских половых органах (уровень 1)		0,71		1
ds02.004	Акушерство и гинекология		Операции на женских половых органах (уровень 2)		1,06		1
ds02.006	Акушерство и гинекология		Искусственное прерывание беременности (аборт)		0,33		1
ds02.007	Акушерство и гинекология		Аборт медикаментозный		0,38		1
ds02.008	Акушерство и гинекология		Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 1)		1,7		1
ds02.009	Акушерство и гинекология		Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 2)		5,38		1
ds02.010	Акушерство и гинекология		Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 3)		8,96		1
ds02.011	Акушерство и гинекология		Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 4)		9,86		1
ds03.001	Аллергология		Нарушения с вовлечением иммунного механизма		0,98		1
ds04.001	Гастроэнтерология		Болезни органов пищеварения, взрослые		0,89		1
ds05.001	Гематология		Болезни крови (уровень 1)		0,91		1
ds05.002	Гематология		Болезни крови (уровень 2)		2,41		0,8
ds05.005	Гематология		Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе		3,73		1
ds06.002	Дерматология		Лечение дерматозов с применением наружной терапии		0,35		1		97,44
ds06.003	Дерматология		Лечение дерматозов с применением наружной терапии, физиотерапии, плазмафереза		0,97		1		96,3
ds06.004	Дерматология		Лечение дерматозов с применением наружной и системной терапии		0,97		1		98,27
ds06.005	Дерматология		Лечение дерматозов с применением наружной терапии и фототерапии		1,95		1		98,2
ds07.001	Детская кардиология		Болезни системы кровообращения, дети		0,98		1
ds08.001	Детская онкология		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети		7,95		1
ds08.002	Детская онкология		Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети		14,23		1
ds08.003	Детская онкология		Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети		10,34		1
ds09.001	Детская урология		Операции на мужских половых органах, дети		1,38		1
ds09.002	Детская урология		Операции на почке и мочевыделительной системе, дети		2,09		1
ds10.001	Детская хирургия		Операции по поводу грыж, дети		1,6		1
ds11.001	Детская эндокринология		Сахарный диабет, дети		1,49		1
ds11.002	Детская эндокринология		Другие болезни эндокринной системы, дети		1,36		1
ds12.001	Инфекция		Вирусный гепатит B хронический, лекарственная терапия		2,75		1
ds12.005	Инфекция		Другие вирусные гепатиты		0,97		1
ds12.006	Инфекция		Инфекционные и паразитарные болезни, взрослые		1,16		1
ds12.007	Инфекция		Инфекционные и паразитарные болезни, дети		0,97		1
ds12.008	Инфекция		Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, взрослые		0,52		1
ds12.009	Инфекция		Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, дети		0,65		1
ds12.010	Инфекция		Лечение хронического вирусного гепатита C (уровень 1)		4,9		1
ds12.011	Инфекция		Лечение хронического вирусного гепатита C (уровень 2)		22,2		0,95
ds13.001	Кардиология		Болезни системы кровообращения, взрослые		0,8		1
ds13.002	Кардиология		Болезни системы кровообращения с применением инвазивных методов		3,39		1
ds13.003	Кардиология		Лечение наследственных атерогенных нарушений липидного обмена с применением методов афереза (липидная фильтрация, аффинная и иммуносорбция липопротеидов) в случае отсутствия эффективности базисной терапии		5,07		1
ds14.001	Колопроктология		Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1)		1,53		1
ds14.002	Колопроктология		Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2)		3,17		1
ds15.001	Неврология		Болезни нервной системы, хромосомные аномалии		0,98		1
ds15.002	Неврология		Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1)		1,75		1
ds15.003	Неврология		Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2)		2,89		1
ds16.001	Нейрохирургия		Болезни и травмы позвоночника, спинного мозга, последствия внутричерепной травмы, сотрясение головного мозга		0,94		1
ds16.002	Нейрохирургия		Операции на периферической нервной системе		2,57		1
ds17.001	Неонатология		Нарушения, возникшие в перинатальном периоде		1,79		1
ds18.001	Нефрология		Гломерулярные болезни, почечная недостаточность (без диализа)		1,6		1
ds18.002.1	Нефрология		Лекарственная терапия у пациентов, получающих диализ (препараты инъекционной формы)		0,55		1
ds18.002.2	Нефрология		Лекарственная терапия у пациентов, получающих диализ (препараты таблетированной формы)		4,55		1
ds18.003	Нефрология		Формирование, имплантация, удаление, смена доступа для диализа		3,18		1
ds18.004	Нефрология		Другие болезни почек		0,8		1
ds19.016	Онкология		Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1)		2,35		1
ds19.017	Онкология		Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2)		2,48		1
ds19.028	Онкология		Установка, замена порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований		2,17		1
ds19.029	Онкология		Госпитализация в диагностических целях с постановкой/подтверждением диагноза злокачественного новообразования с использованием ПЭТ КТ		2,55		1
ds19.033	Онкология		Госпитализация в диагностических целях с проведением биопсии и последующим проведением молекулярно-генетического и/или иммуногистохимического исследования		2,44		1
ds19.080	Онкология		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1)		0,49		1		19,12
ds19.081	Онкология		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2)		1,41		1		8,79
ds19.082	Онкология		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3)		2,03		1		25,89
ds19.083	Онкология		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4)		2,63		1		23,5
ds19.084	Онкология		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5)		4,19		1		3,14
ds19.085	Онкология		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6)		4,93		1		2,04
ds19.086	Онкология		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7)		5,87		1		6,59
ds19.087	Онкология		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8)		7,66		1		11,06
ds19.088	Онкология		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9)		8,57		1		15,08
ds19.089	Онкология		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10)		9,65		1		14,91
ds19.090	Онкология		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11)		10,57		1		22,35
ds19.091	Онкология		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12)		13,5		1		9,99
ds19.092	Онкология		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13)		16,03		1		8,49
ds19.093	Онкология		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 14)		20,54		1		5,64
ds19.094	Онкология		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 15)		27,22		1		2,82
ds19.095	Онкология		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 16)		34,01		1		5,84
ds19.096	Онкология		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 17)		56,65		1		0,23
ds19.050	Онкология		Лучевая терапия (уровень 1)		0,74		1
ds19.051	Онкология		Лучевая терапия (уровень 2)		1,44		1
ds19.052	Онкология		Лучевая терапия (уровень 3)		2,22		1
ds19.053	Онкология		Лучевая терапия (уровень 4)		2,93		1
ds19.054	Онкология		Лучевая терапия (уровень 5)		3,14		1
ds19.055	Онкология		Лучевая терапия (уровень 6)		3,8		1
ds19.056	Онкология		Лучевая терапия (уровень 7)		4,7		1
ds19.057	Онкология		Лучевая терапия (уровень 8)		26,65		1
ds19.058	Онкология		Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 1)		4,09		1		78,38
ds19.060	Онкология		Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 3)		4,96		1		82,64
ds19.061	Онкология		Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 4)		13,27		1		31,86
ds19.062	Онкология		Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 5)		25,33		1		16,69
ds19.063	Онкология		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 1)		0,15		1
ds19.064	Онкология		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 2)		0,69		1
ds19.065	Онкология		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 3)		1,57		1
ds19.066	Онкология		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 4)		2,82		1
ds19.067	Онкология		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1)		0,31		1		51,06
ds19.068	Онкология		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 2)		1,36		1		51,06
ds19.069	Онкология		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 3)		3,06		1		51,06
ds19.070	Онкология		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 4)		5,66		1		51,06
ds19.071	Онкология		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1)		4,18		1		4,13
ds19.072	Онкология		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 2)		5,13		1		12,75
ds19.073	Онкология		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 3)		6,88		1		22,53
ds19.074	Онкология		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 4)		10,03		1		31,49
ds19.075	Онкология		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 5)		34,21		1		0,42
ds19.076	Онкология		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 6)		35		1		1,56
ds19.077	Онкология		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 7)		37,1		1		4,36
ds19.078	Онкология		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 8)		39,91		1		7,65
ds19.079	Онкология		Лучевые повреждения		2,62		1
ds20.001	Оториноларингология		Болезни уха, горла, носа		0,74		1
ds20.002	Оториноларингология		Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1)		1,12		1
ds20.003	Оториноларингология		Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2)		1,66		1
ds20.004	Оториноларингология		Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 3)		2		1
ds20.005	Оториноларингология		Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4)		2,46		1
ds20.006	Оториноларингология		Замена речевого процессора		51,86		1		0,23
ds21.001	Офтальмология		Болезни и травмы глаза		0,39		1
ds21.002	Офтальмология		Операции на органе зрения (уровень 1)		0,67		1
ds21.003	Офтальмология		Операции на органе зрения (уровень 2)		1,09		1
ds21.004	Офтальмология		Операции на органе зрения (уровень 3)		1,62		0,9
ds21.005	Офтальмология		Операции на органе зрения (уровень 4)		2,01		0,9
ds21.006	Офтальмология		Операции на органе зрения (уровень 5)		3,5		0,8
ds22.001	Педиатрия		Системные поражения соединительной ткани, артропатии, спондилопатии, дети		2,31		1
ds22.002	Педиатрия		Болезни органов пищеварения, дети		0,89		1
ds23.001	Пульмонология		Болезни органов дыхания		0,9		1
ds24.001	Ревматология		Системные поражения соединительной ткани, артропатии, спондилопатии, взрослые		1,46		1
ds25.001	Сердечно-сосудистая хирургия		Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы		1,84		1
ds25.002	Сердечно-сосудистая хирургия		Операции на сосудах (уровень 1)		2,18		1
ds25.003	Сердечно-сосудистая хирургия		Операции на сосудах (уровень 2)		4,31		1
ds26.001	Стоматология детская		Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, дети		0,98		1
ds27.001	Терапия		Отравления и другие воздействия внешних причин		0,74		1
ds28.001	Торакальная хирургия		Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения		1,32		1
ds29.001	Травматология и ортопедия		Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1)		1,44		1
ds29.002	Травматология и ортопедия		Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2)		1,69		1
ds29.003	Травматология и ортопедия	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3)		2,49		1
ds29.004	Травматология и ортопедия	Заболевания опорно-двигательного аппарата, травмы, болезни мягких тканей		1,05		1
ds30.001	Урология	Болезни, врожденные аномалии, повреждения мочевой системы и мужских половых органов		0,8		1
ds30.002	Урология	Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1)		2,18		1
ds30.003	Урология	Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 2)		2,58		1
ds30.004	Урология	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1)		1,97		1
ds30.005	Урология	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2)		2,04		1
ds30.006	Урология	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3)		2,95		1
ds31.001	Хирургия	Болезни, новообразования молочной железы		0,89		1
ds31.002	Хирургия	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1)		0,75		1
ds31.003	Хирургия	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 2)		1		1
ds31.004	Хирургия	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 3)		4,34		1
ds31.005	Хирургия	Операции на органах кроветворения и иммунной системы		1,29		1
ds31.006	Хирургия	Операции на молочной железе		2,6		1
ds32.001	Хирургия абдоминальная	Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 1)		2,11		1
ds32.002	Хирургия абдоминальная	Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 2)		3,55		1
ds32.003	Хирургия абдоминальная	Операции по поводу грыж, взрослые, (уровень 1)		1,57		1
ds32.004	Хирургия абдоминальная	Операции по поводу грыж, взрослые, (уровень 2)		2,26		0,9
ds32.005	Хирургия абдоминальная	Операции по поводу грыж, взрослые, (уровень 3)		3,24		0,8
ds32.006	Хирургия абдоминальная	Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях		1,7		1
ds32.007	Хирургия абдоминальная	Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1)		2,06		1
ds32.008	Хирургия абдоминальная	Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2)		2,17		1
ds33.001	Хирургия (комбустиология)	Ожоги и отморожения		1,1		1
ds34.001	Челюстно-лицевая хирургия	Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, взрослые		0,88		1
ds34.002	Челюстно-лицевая хирургия	Операции на органах полости рта (уровень 1)		0,92		1
ds34.003	Челюстно-лицевая хирургия	Операции на органах полости рта (уровень 2)		1,56		1
ds35.001	Эндокринология	Сахарный диабет, взрослые		1,08		1
ds35.002	Эндокринология	Другие болезни эндокринной системы, новообразования эндокринных желез доброкачественные, in situ, неопределенного и неизвестного характера, расстройства питания, другие нарушения обмена веществ		1,41		1
ds35.003	Эндокринология	Кистозный фиброз		2,58		1
ds35.004	Эндокринология	Лечение кистозного фиброза с применением ингаляционной антибактериальной терапии		12,27		1
ds36.001	Прочее	Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина		7,86		1
ds36.002	Прочее	Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения		0,56		1
ds36.003	Прочее	Госпитализация в дневной стационар в диагностических целях с постановкой диагноза туберкулеза, ВИЧ-инфекции, психического заболевания		0,46		1
ds36.005	Прочее	Отторжение, отмирание трансплантата органов и тканей		7,4		1
ds36.006	Прочее	Злокачественное новообразование без специального противоопухолевого лечения		0,4		1
ds36.007	Прочее	Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции		4,23		1		1,83
ds36.008	Прочее	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 1)		1,29		1		5,85
ds36.009	Прочее	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 2)		3,23		1		5,43
ds36.010	Прочее	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 3)		8,93		1		8,94
ds37.001	Реабилитация	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (2 балла по ШРМ)		1,98		1
ds37.002	Реабилитация	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (3 балла по ШРМ)		2,31		1
ds37.003	Реабилитация	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (2 балла по ШРМ)		1,52		1
ds37.004	Реабилитация	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (3 балла по ШРМ)		1,82		1
ds37.005	Реабилитация	Медицинская кардиореабилитация (2 балла по ШРМ)		1,39		1
ds37.006	Реабилитация	Медицинская кардиореабилитация (3 балла по ШРМ)		1,67		1
ds37.007	Реабилитация	Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (2 балла по ШРМ)		0,85		1
ds37.008	Реабилитация	Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (3 балла по ШРМ)		1,09		1
ds37.009	Реабилитация	Медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода		1,5		1
ds37.010	Реабилитация	Медицинская реабилитация детей с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации		1,8		1
ds37.011	Реабилитация	Медицинская реабилитация детей с поражениями центральной нервной системы		2,75		1
ds37.012	Реабилитация	Медицинская реабилитация детей после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем		2,35		1
ds37.013	Реабилитация	Медицинская реабилитация после онкоортопедических операций		1,76		1
ds37.014	Реабилитация	Медицинская реабилитация по поводу постмастэктомического синдрома в онкологии		1,51		1
ds37.015	Реабилитация	Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (2 балла по ШРМ)		1		1
ds37.016	Реабилитация	Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (3 балла по ШРМ)		1,4		1

Приложение 4
к Дополнительному соглашению
от 1 марта 2022 г. N 1
к Тарифному соглашению
на оплату медицинской помощи
по обязательному медицинскому страхованию
на территории Орловской области на 2022 год
от 14 января 2022 года

ПРОВЕДЕНИЕ ОДНОТИПНЫХ ОПЕРАЦИЙ НА ПАРНЫХ ОРГАНАХ

К данным операциям относятся операции на парных органах/частях тела, при выполнении которых необходимы в том числе дорогостоящие расходные материалы. Перечень хирургических вмешательств, при проведении которых одновременно на двух парных органах может быть применен КСЛП, представлен в таблицах:

Уровень 1


Код услуги	Наименование
A16.26.007	Пластика слезных точек и слезных канальцев
A16.26.019	Устранение эпикантуса
A16.26.020	Устранение энтропиона или эктропиона
A16.26.021	Коррекция блефароптоза
A16.26.021.001	Устранение птоза
A16.26.022	Коррекция блефарохалязиса
A16.26.023	Устранение блефароспазма
A16.26.028	Миотомия, тенотомия глазной мышцы
A22.26.004	Лазерная корепраксия, дисцизия задней капсулы хрусталика
A22.26.005	Лазерная иридэктомия
A22.26.006	Лазергониотрабекулопунктура
A22.26.007	Лазерный трабекулоспазис
A22.26.009	Фокальная лазерная коагуляция глазного дна
A22.26.010	Панретинальная лазерная коагуляция
A22.26.019	Лазерная гониодесцеметопунктура
A22.26.023	Лазерная трабекулопластика

Уровень 2


Код услуги	Наименование
A16.03.033.002	Наложение наружных фиксирующих устройств с использованием компрессионно-дистракционного аппарата внешней фиксации
A16.12.006	Разрез, иссечение и закрытие вен нижней конечности
A16.12.006.002	Подапоневротическая перевязка анастомозов между поверхностными и глубокими венами голени
A16.12.012	Перевязка и обнажение варикозных вен
A16.26.075	Склеропластика
A16.26.075.001	Склеропластика с использованием трансплантатов
A16.26.079	Реваскуляризация заднего сегмента глаза
A16.26.094	Имплантация интраокулярной линзы
A16.26.147	Ретросклеропломбирование

Уровень 3


Код услуги	Наименование
A16.12.006.001	Удаление поверхностных вен нижней конечности
A16.12.006.003	Диссекция перфорантных вен с использованием видеоэндоскопических технологий
A16.26.093.002	Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы

Уровень 4


Код услуги	Наименование
A16.03.022.002	Остеосинтез титановой пластиной
A16.03.022.004	Интрамедуллярный стержневой остеосинтез
A16.03.022.005	Остеосинтез с использованием биодеградируемых материалов
A16.03.022.006	Интрамедуллярный блокируемый остеосинтез
A16.03.024.005	Реконструкция кости. Остеотомия кости с использованием комбинируемых методов фиксации
A16.03.024.007	Реконструкция кости. Корригирующая остеотомия при деформации стоп
A16.03.024.008	Реконструкция кости. Корригирующая остеотомия бедра
A16.03.024.009	Реконструкция кости. Корригирующая остеотомия голени
A16.03.024.010	Реконструкция кости при ложном суставе бедра
A16.04.014	Артропластика стопы и пальцев ноги
A16.12.008.001	Эндартерэктомия каротидная
A16.12.008.002	Эндартерэктомия каротидная с пластикой
A16.20.043.003	Мастэктомия радикальная с односторонней пластикой молочной железы с применением микрохирургической техники
A16.20.043.004	Мастэктомия расширенная модифицированная с пластическим закрытием дефекта грудной стенки
A16.20.047	Мастэктомия расширенная модифицированная с пластическим закрытием дефекта грудной стенки различными вариантами кожно-мышечных лоскутов
A16.20.048	Мастэктомия радикальная с реконструкцией TRAM-лоскутом

Уровень 5


Код услуги	Наименование
A16.20.032.007	Резекция молочной железы субтотальная с маммопластикой и эндопротезированием
A16.20.103	Отсроченная реконструкция молочной железы с использованием эндопротеза
A16.20.049.001	Мастэктомия радикальная по Маддену с реконструкцией кожно-мышечным лоскутом и эндопротезированием

Приложение 5
к Дополнительному соглашению
от 1 марта 2022 г. N 1
к Тарифному соглашению
на оплату медицинской помощи
по обязательному медицинскому страхованию
на территории Орловской области на 2022 год
от 14 января 2022 года

Стоимость законченного случая при оплате профилактических мероприятий в соответствии с полом и возрастом пациента (руб.)


Базовый норматив финансовых затрат по диспансеризации	2492,5

Стоимость законченного случая по диспансеризации определенных групп взрослого населения в зависимости от пола и возраста I этап*


Возраст		Средняя стоимость, рублей	в том числе по возрастам:
			18, 24, 30	21, 27, 33	36	39	40, 44, 46, 52, 56, 58, 62	41, 43, 47, 53, 49, 59, 61	42, 48, 54	45	50, 64	51, 57, 63	55	60	65, 71	66, 70, 72	67, 69, 73, 75	68, 74	76, 78, 82, 84, 88, 90, 94, 96	77, 83, 89, 95	79, 81, 85, 87, 91, 93, 97, 99, 100	80, 86, 92, 98
ТАРИФ	М	2205,55	1245,93	941,86	1584,71	1280,64	2165,83	1489,15	2220,62	2790,39	2519,93	1543,94	1843,25	2574,72	1871,21	2120,48	1816,41	2175,28	1747,87	1498,59	1443,80	1802,66
	Ж		1882,09	1578,02	2220,87	1916,80	3109,94	1935,31	3354,74	3072,45	3109,94	2180,10	1935,31	3354,74	2317,37	3064,59	2262,57	3119,39	2194,03	1944,75	1889,96	2248,82

Стоимость законченного случая по диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью*


Пол (М/Ж)	Возраст	Средняя стоимость, рублей	в том числе по возрастам
			0 - 11 (месяцев)	1 - 2	3 - 4	5 - 6	7 - 14	15 - 17
ТАРИФ		5351,97	5387,60	4294,08	4473,74	4835,33	5512,04	5816,1


Базовый норматив финансовых затрат по профилактическим медицинским осмотрам	2015,9

Стоимость законченного случая профилактических медицинских осмотров взрослого населения


Возраст		Средняя стоимость, рублей	в том числе по возрастам:
			18, 20, 22, 24, 26, 28, 30, 32, 34	19, 21, 23, 25, 27, 29, 31, 33	35, 37, 39	36, 38	40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64	41, 43, 45, 47, 49, 51, 53, 55, 57, 59, 61, 63	66, 68, 70, 72, 74, 76, 78, 80, 82, 84, 86, 88, 92, 94, 96, 98	65, 67, 69, 71, 73, 75, 77, 79, 81, 83, 85, 87, 89, 91, 93, 95, 97, 99	90
ТАРИФ	М	1428,45	1191,13	887,06	1225,84	1529,91	1681,49	1377,42	1636,14	1332,07	1556,06
	Ж		1637,29	1333,22	1672,00	1976,07	1681,49	1377,42	1636,14	1332,07

Стоимость законченного случая профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних (1 этап)*


Возраст	Средняя стоимость, рублей	Новорожденный	1 месяц	2 месяца	3 месяца	4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11 месяцев	12 месяцев	1 год 3 месяца, 1 год 6 месяцев	2 года, 4 года, 5, 8, 9, 11, 12 лет	3 года	6 лет	7 лет	10 лет	13,14 лет	15 лет	16 лет	17 лет
ТАРИФ	2394,34	1640,8	5719,52	1385,84	1625,55	758,27	3635,53	758,27	944,01	3482,50	6157,69	2556,43	3019,46	1407,04	5433,80	4408,56	4747,34

* Для мобильной формы оказания медицинской помощи и оказания медицинской помощи в выходные дни к утвержденному тарифу применяется коэффициент 1,1

Приложение 6
к Дополнительному соглашению
от 1 марта 2022 г. N 1
к Тарифному соглашению
на оплату медицинской помощи
по обязательному медицинскому страхованию
на территории Орловской области на 2022 год
от 14 января 2022 года

Приложение 4
к Тарифному соглашению
на оплату медицинской помощи
по обязательному медицинскому страхованию
на территории Орловской области на 2022 год
от 14 января 2022 года

СТОИМОСТЬ ОТДЕЛЬНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ, В ТОМ ЧИСЛЕ УСЛУГ ДИАЛИЗА, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ УСЛУГ В РАМКАХ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ

1. Услуги диализа


Код услуги	Наименование услуг	Условия оказания	Единица оплаты	Базовый норматив финансовых затрат, рублей	Коэффициент приведения к базовому нормативу финансовых затрат	Стоимость (рублей)
A18.05.002	Гемодиализ	стационарно, дневной стационар, амбулаторно	амбулаторно - услуга; стационар, дневной стационар - КСГ	5829,00	1,00	5829,00
A18.05.002.002	Гемодиализ интермиттирующий низкопоточный	стационарно, дневной стационар, амбулаторно	амбулаторно - услуга; стационар, дневной стационар - КСГ	5829,00	1,00	5829,00
A18.05.002.001	Гемодиализ интермиттирующий высокопоточный	стационарно, дневной стационар, амбулаторно	амбулаторно - услуга; стационар, дневной стационар - КСГ	5829,00	1,05	6120,45
A18.05.011	Гемодиафильтрация	стационарно, дневной стационар, амбулаторно	амбулаторно - услуга; стационар, дневной стационар - КСГ	5829,00	1,08	6295,32
A18.05.004	Ультрафильтрация крови	стационарно	КСГ	5829,00	0,92	5362,68
A18.05.002.003	Гемодиализ интермиттирующий продленный	стационарно	КСГ	5829,00	2,76	16088,04
A18.05.003	Гемофильтрация крови	стационарно	КСГ	5829,00	2,88	16787,52
A18.05.004.001	Ультрафильтрация продленная	стационарно	КСГ	5829,00	2,51	14630,79
A18.05.011.001	Гемодиафильтрация продленная	стационарно	КСГ	5829,00	3,01	17545,29
A18.05.002.005	Гемодиализ продолжительный	стационарно	КСГ	5829,00	5,23	30485,67
A18.05.003.002	Гемофильтрация крови продолжительная	стационарно	КСГ	5829,00	5,48	31942,92
A18.05.011.002	Гемодиафильтрация продолжительная	стационарно	КСГ	5829,00	5,73	33400,17
A18.30.001	Перитонеальный диализ	стационарно, дневной стационар, амбулаторно	амбулаторно - услуга; стационар, дневной стационар - КСГ	4627,00	1,00	4627,00
A18.30.001.001	Перитонеальный диализ проточный	стационарно	КСГ (день обмена)	4627,00	4,92	22764,84
A18.30.001.002	Перитонеальный диализ с использованием автоматизированных технологий	стационарно, дневной стационар, амбулаторно	амбулаторно - услуга; стационар, дневной стационар - КСГ (день обмена)	4627,00	1,24	5737,48
A18.30.001.003	Перитонеальный диализ при нарушении ультрафильтрации	стационарно, дневной стационар, амбулаторно	амбулаторно - услуга; стационар, дневной стационар - КСГ (день обмена)	4627,00	1,09	5043,43

2. Услуги в соответствии с нормативами ПГГ


Код услуги	Наименование услуг	Условия оказания	Единица оплаты	Базовый норматив финансовых затрат, рублей	Коэффициент приведения к базовому нормативу финансовых затрат	Стоимость (рублей)
в соответствии с Номенклатурой	МРТ без контрастирования	амбулаторно	услуга	3575,00	0,84	3004,09
в соответствии с Номенклатурой	МРТ с контрастированием	амбулаторно	услуга	3575,00	1,42	5086,63
в соответствии с Номенклатурой	КТ без контрастирования	амбулаторно	услуга	2542,00	0,84	2124,20
в соответствии с Номенклатурой	КТ с контрастированием	амбулаторно	услуга	2542,00	1,43	3638,07
A07.22.002	Сцинтиграфия щитовидной железы (КТ)	амбулаторно	услуга	2542,00	1,48	3751,60
A07.14.004	Однофотонная эмиссионная компьютерная томография печени и селезенки (КТ)	амбулаторно	услуга	2542,00	1,63	4153,93
A07.03.003.001	Однофотонная эмиссионная компьютерная томография костей всего тела (КТ)	амбулаторно	услуга	2542,00	2,57	6543,64
A07.03.004	Однофотонная эмиссионная компьютерная томография, совмещенная с компьютерной томографией костей всего тела (КТ)	амбулаторно	услуга	2542,00	2,57	6543,64
A07.28.002	Сцинтиграфия почек и мочевыделительной системы (КТ)	амбулаторно	услуга	2542,00	2,01	5115,17
A07.20.004	Сцинтиграфия молочной железы (КТ)	амбулаторно	услуга	2542,00	2,86	7279,38
A07.09.003	Сцинтиграфия легких (КТ)	амбулаторно	услуга	2542,00	1,84	4679,25
в соответствии с Номенклатурой	УЗИ сердечно-сосудистой системы (Эхокардиография, Доплерография, Дуплексное сканирование сосудов)	амбулаторно	услуга	492,10	1,00	492,10
A08.30.006.001	Патологоанатомические исследования биопсийного (операционного) материала первой категории сложности (гистологическое исследование)	амбулаторно	услуга	2021,30	0,26	517,42
A08.30.006.002	Патологоанатомические исследования биопсийного (операционного) материала второй категории сложности (гистологическое исследование)	амбулаторно	услуга	2021,30	0,29	582,00
A08.30.006.003	Патологоанатомические исследования биопсийного (операционного) материала третьей категории сложности (гистологическое исследование)	амбулаторно	услуга	2021,30	0,32	646,57
A08.30.006.004	Патологоанатомические исследования биопсийного (операционного) материала четвертой категории сложности (гистологическое исследование)	амбулаторно	услуга	2021,30	0,35	711,15
A08.30.006.005	Патологоанатомические исследования биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности (гистохимическое исследование)	амбулаторно	услуга	2021,30	1,25	2519,32
A08.30.013	Патологоанатомические исследования биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов	амбулаторно	услуга	2021,30	4,98	10074,88
A03.16.001	Эзофагогастродуоденоскопия (эндоскопические исследования)	амбулаторно	услуга	923,30	0,90	827,53
A03.18.001	Колоноскопия (эндоскопические исследования)	амбулаторно	услуга	923,30	1,78	1642,36
A03.19.002	Ректороманоскопия (эндоскопические исследования)	амбулаторно	услуга	923,30	0,37	342,16
A03.09.001	Фибробронхоскопия (эндоскопические исследования)	амбулаторно	услуга	923,30	0,67	615,89
A03.17.002.002	Тонкокишечная эндоскопия видеокапсульная (эндоскопические исследования)	амбулаторно	услуга	923,30	61,24	56541,35
A03.28.001	Цистоскопия (эндоскопические исследования)	амбулаторно	услуга	923,30	0,67	615,89
в соответствии с Номенклатурой	Молекулярно-генетические исследования	амбулаторно	услуга	8174,20	1,00	8174,20
A26.08.027.001	Определение РНК коронавируса ТОРС (SARS-cov) в мазках со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР	амбулаторно	услуга	600,50	1,00	600,50
	Определение РНК коронавируса ТОРС (SARS-cov) в мазках со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР (без стоимости тест-системы)	амбулаторно	услуга	600,50	0,50	299,00

Средние значения стоимости диагностических (лабораторных) исследований


в соответствии с Номенклатурой	Компьютерная томография	амбулаторно	услуга	2542,00	1,00	2542,00
	Магнитно-резонансная томография	амбулаторно	услуга	3575,00	1,00	3575,00
	УЗИ сердечно-сосудистой системы	амбулаторно	услуга	492,10	1,00	492,10
	Эндоскопические диагностические исследования	амбулаторно	услуга	923,30	1,00	923,30
	Патологоанатомические исследования	амбулаторно	услуга	2021,30	1,00	2021,30
	Молекулярно-генетические исследования	амбулаторно	услуга	8174,20	1,00	8174,20
	Определение РНК коронавируса ТОРС (SARS-cov) в мазках со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР	амбулаторно	услуга	600,50	1,00	600,50

3. Прочие услуги


Код услуги	Наименование услуг	Условия оказания	Единица оплаты	Стоимость (рублей)
A25.24.001.002	Назначение ботулинического токсина в амбулаторных условиях при заболеваниях периферической нервной системы (в части расходных материалов по выполнению услуги)	амбулаторно	услуга	1874,00
A05.25.003	Исследование коротколатентных вызванных потенциалов	амбулаторно	услуга	597,00
A12.25.001	Тональная аудиометрия	амбулаторно	услуга	223,00
B03.001.006	Комплексное лабораторное обследование при определении показаний и подготовке женщин к применению вспомогательных репродуктивных технологий	амбулаторно	услуга	14591,70
A14.16.001	Пособие при гастростомах (первичное посещение)	амбулаторно	услуга	23003,00
A14.16.001.001	Пособие при гастростомах (повторное посещение)	амбулаторно	услуга	2418,93
A08.20.004	Цитологическое исследование мазка из шейки матки	амбулаторно	услуга	190,00
A04.30.001	Ультразвуковое исследование плода (I, II, III триместр) для медицинских организаций, обслуживающих женщин, не состоящих у них на учете, согласно установленной маршрутизации	амбулаторно	услуга	530,00
A07.30.034.001	Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией для выявления воспалительных очагов (ПЭТ/КТ)	амбулаторно	услуга	35634,77

Приложение 7
к Дополнительному соглашению
от 1 марта 2022 г. N 1
к Тарифному соглашению
на оплату медицинской помощи
по обязательному медицинскому страхованию
на территории Орловской области на 2022 год
от 14 января 2022 года

Приложение 6
к Тарифному соглашению
на оплату медицинской помощи
по обязательному медицинскому страхованию
на территории Орловской области на 2022 год
от 14 января 2021 года

ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЕ ПОДУШЕВЫЕ НОРМАТИВЫ ФИНАНСИРОВАНИЯ АМБУЛАТОРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ИМЕЮЩИХ ПРИКРЕПЛЕННЫХ ЗАСТРАХОВАННЫХ ЛИЦ, НА 2022 ГОД


Наименование медицинской организации	ПНбаз (базовый подушевой норматив финансирования медицинской помощи) (руб.)	Численность населения (чел.)	Половозрастные группы населения и половозрастные коэффициенты										КДпв (половозрастной коэффициент дифференциации)	КСзаб (коэффициент специфики оказания мед. помощи, учитывающий уровень и структуру заболеваемости)	КДот (коэффициент дифференциации, применяемый к подразделениям в сельской местности)	КУмо (коэффициент уровня оказания медицинской помощи)		ДПн (Дифференцированный подушевой норматив)	Поправочный коэффициент (ПК)	КСпроф (коэффициент уровня оказания медицинской помощи, учитывающий объем средств на оплату ПМО (диспансеризации)	ФДПн (Фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования)
			моложе трудоспособного возраста						трудоспособный возраст		старше трудоспособного возраста
			0 - 1		1 - 4		5 - 17		18 - 64		65 лет и старше
			муж.	жен.	муж.	жен.	муж.	жен.	муж.	жен.	муж.	жен.
БУЗ Орловской области "Поликлиника N 1"	1531,83	47920	3,14	3,02	1,27	1,22	1,12	1,19	0,59	0,90	1,60	1,60	0,95	0,95	1,00	0,920	1338,82		0,9729	1,7220	2242,96
БУЗ Орловской области "Поликлиника N 2"	1531,83	68752	3,14	3,02	1,27	1,22	1,12	1,19	0,59	0,90	1,60	1,60	0,97	0,97	1,00	0,800	1191,15		0,9729	1,7955	2080,74
БУЗ Орловской области "Поликлиника N 3"	1531,83	83949	3,14	3,02	1,27	1,22	1,12	1,19	0,59	0,90	1,60	1,60	0,96	0,96	1,00	0,920	1345,86		0,9729	1,7019	2228,45
БУЗ Орловской области "ГБ им. С.П. Боткина"	1531,83	67125	3,14	3,02	1,27	1,22	1,12	1,19	0,59	0,90	1,60	1,60	1,01	1,01	1,00	1,220	1881,91		0,9729	1,6117	2950,87
БУЗ Орловской области "Детская поликлиника N 1"	1531,83	26214	3,14	3,02	1,27	1,22	1,12	1,19	0,59	0,90	1,60	1,60	1,24	1,24	1,00	1,220	2317,35		0,9729	1,9137	4314,52
БУЗ Орловской области "Детская поликлиника N 2"	1531,83	14107	3,14	3,02	1,27	1,22	1,12	1,19	0,59	0,90	1,60	1,60	1,25	1,25	1,00	1,690	3235,98		0,9729	1,6854	5306,11
БУЗ Орловской области "Детская поликлиника N 3"	1531,83	13280	3,14	3,02	1,27	1,22	1,12	1,19	0,59	0,90	1,60	1,60	1,20	1,20	1,00	1,690	3106,54		0,9729	1,7610	5322,36
БУЗ Орловской области "Болховская ЦРБ"	1531,83	16083	3,14	3,02	1,27	1,22	1,12	1,19	0,59	0,90	1,60	1,60	0,98	0,98	1,11	1,120	1877,05		0,9729	1,6338	2983,61
БУЗ Орловской области "Верховская ЦРБ"	1531,83	15449	3,14	3,02	1,27	1,22	1,12	1,19	0,59	0,90	1,60	1,60	0,99	0,99	1,11	0,690	1166,99		0,9729	2,0082	2280,03
БУЗ Орловской области "Глазуновская ЦРБ"	1531,83	10790	3,14	3,02	1,27	1,22	1,12	1,19	0,59	0,90	1,60	1,60	1,00	1,00	1,11	1,020	1732,06		0,9729	1,6855	2840,27
БУЗ Орловской области "Дмитровская ЦРБ"	1531,83	10551	3,14	3,02	1,27	1,22	1,12	1,19	0,59	0,90	1,60	1,60	0,99	0,99	1,11	1,220	2052,96		0,9729	1,5681	3132,01
БУЗ Орловской области "Должанская ЦРБ"	1531,83	9839	3,14	3,02	1,27	1,22	1,12	1,19	0,59	0,90	1,60	1,60	0,98	0,98	1,11	0,580	964,13		0,9729	2,2149	2077,58
БУЗ Орловской области "Залегощенская ЦРБ"	1531,83	13131	3,14	3,02	1,27	1,22	1,12	1,19	0,59	0,90	1,60	1,60	0,99	0,99	1,11	1,020	1714,67		0,9729	1,7009	2837,45
БУЗ Орловской области "Знаменская ЦРБ"	1531,83	4264	3,14	3,02	1,27	1,22	1,12	1,19	0,59	0,90	1,60	1,60	0,96	0,96	1,11	1,300	2134,39		0,9729	1,5368	3191,23
БУЗ Орловской области "Колпнянская ЦРБ"	1531,83	12307	3,14	3,02	1,27	1,22	1,12	1,19	0,59	0,90	1,60	1,60	0,99	0,99	1,11	1,120	1892,33		0,9729	1,6047	2954,32
БУЗ Орловской области "Корсаковская ЦРБ"	1531,83	3610	3,14	3,02	1,27	1,22	1,12	1,19	0,59	0,90	1,60	1,60	0,96	0,96	1,11	1,120	1836,95		0,9729	1,6603	2967,23
БУЗ Орловской области "Краснозоренская ЦРБ"	1531,83	5571	3,14	3,02	1,27	1,22	1,12	1,19	0,59	0,90	1,60	1,60	0,97	0,97	1,11	1,005	1665,47		0,9729	1,6894	2737,39
БУЗ Орловской области "Кромская ЦРБ"	1531,83	17550	3,14	3,02	1,27	1,22	1,12	1,19	0,59	0,90	1,60	1,60	0,99	0,99	1,11	0,850	1440,49		0,9729	1,8072	2532,70
БУЗ Орловской области "Ливенская ЦРБ"	1531,83	69079	3,14	3,02	1,27	1,22	1,12	1,19	0,59	0,90	1,60	1,60	1,00	1,00	1,04	1,250	1989,38		0,9729	1,6045	3105,46
БУЗ Орловской области "Малоархангельская ЦРБ"	1531,83	10193	3,14	3,02	1,27	1,22	1,12	1,19	0,59	0,90	1,60	1,60	0,98	0,98	1,11	0,630	1050,47		0,9729	2,1171	2163,68
БУЗ Орловской области "Мценская ЦРБ"	1531,83	55776	3,14	3,02	1,27	1,22	1,12	1,19	0,59	0,90	1,60	1,60	1,01	1,01	1,04	1,250	2005,31		0,9729	1,6011	3123,69
БУЗ Орловской области "Нарышкинская ЦРБ"	1531,83	15397	3,14	3,02	1,27	1,22	1,12	1,19	0,59	0,90	1,60	1,60	0,98	0,98	1,11	0,850	1426,00		0,9729	1,8282	2536,35
БУЗ Орловской области "Новодеревеньковская ЦРБ"	1531,83	9207	3,14	3,02	1,27	1,22	1,12	1,19	0,59	0,90	1,60	1,60	0,98	0,98	1,11	0,850	1426,00		0,9729	1,8131	2515,40
БУЗ Орловской области "Новосильская ЦРБ"	1531,83	7362	3,14	3,02	1,27	1,22	1,12	1,19	0,59	0,90	1,60	1,60	0,99	0,99	1,11	0,690	1159,93		0,9729	2,0094	2267,59
БУЗ Орловской области "Плещеевская ЦРБ"	1531,83	59630	3,14	3,02	1,27	1,22	1,12	1,19	0,59	0,90	1,60	1,60	0,99	0,99	1,04	0,580	910,14		0,9729	2,2926	2030,03
БУЗ Орловской области "Покровская ЦРБ"	1531,83	12491	3,14	3,02	1,27	1,22	1,12	1,19	0,59	0,90	1,60	1,60	0,97	0,97	1,11	0,850	1405,71		0,9729	1,8211	2490,56
БУЗ Орловской области "Свердловская ЦРБ"	1531,83	13599	3,14	3,02	1,27	1,22	1,12	1,19	0,59	0,90	1,60	1,60	0,98	0,98	1,11	1,005	1677,46		0,9729	1,6990	2772,77
БУЗ Орловской области "Сосковская ЦРБ"	1531,83	5108	3,14	3,02	1,27	1,22	1,12	1,19	0,59	0,90	1,60	1,60	0,97	0,97	1,11	0,800	1320,29		0,9729	1,8528	2379,94
БУЗ Орловской области "Троснянская ЦРБ"	1531,83	7887	3,14	3,02	1,27	1,22	1,12	1,19	0,59	0,90	1,60	1,60	0,99	0,99	1,11	0,630	1060,14		0,9729	2,0979	2163,79
БУЗ Орловской области "Хотынецкая ЦРБ"	1531,83	8857	3,14	3,02	1,27	1,22	1,12	1,19	0,59	0,90	1,60	1,60	0,98	0,98	1,11	1,005	1674,04		0,9729	1,7042	2775,58
БУЗ Орловской области "Шаблыкинская ЦРБ"	1531,83	6134	3,14	3,02	1,27	1,22	1,12	1,19	0,59	0,90	1,60	1,60	0,98	0,98	1,11	1,300	2174,29		0,9729	1,5213	3218,10

Ссылается на

Кодекс и Техэксперт. Карелия

Продукты Кодекс

Продукты Техэксперт

Контакты