Представитель в Республике Карелия
Свободный доступ к продуктам
Свободный доступ

Бесплатная юридическая помощь здесь


Тарифное соглашение в системе обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа

(Салехард, 25 января 2022 года)

(с изменениями на 17 ноября 2022 года)

(в ред. Дополнительных соглашений от 10.03.2022 N 1, от 07.04.2022 N 2, от 31.05.2022 N 3, от 04.07.2022 N 4, от 12.08.2022 N 5, от 30.09.2022 N 6, от 17.11.2022 N 7)



I. Общие положения


1. Тарифное соглашение в системе обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа (далее - Тарифное соглашение) разработано в соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 февраля 2019 года N 108н (далее - Правила ОМС), Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2021 года N 2505 (далее - Программа государственных гарантий), Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, утвержденной постановлением Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 28 декабря 2021 года N 1234-П (далее - территориальная программа государственных гарантий), Порядком проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2021 года N 231н (далее - Порядок проведения контроля), Требованиями к структуре и содержанию тарифного соглашения, установленными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2020 года N 1397н, Методическими рекомендациями по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, направленными совместным письмом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее - Методические рекомендации), на основании постановления Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 13 октября 2011 года N 743-П "О комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа".


2. Предметом настоящего Тарифного соглашения является установление:


порядка и способов оплаты медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями в сфере обязательного медицинского страхования, применяемых в Ямало-Ненецком автономном округе;


размера и структуры тарифов на оплату медицинской помощи, входящей в территориальную программу обязательного медицинского страхования (далее - территориальная программа ОМС) и порядка их применения;


размеров неоплаты или неполной оплаты затрат медицинской организации на оказание медицинской помощи и штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества.


3. Настоящее Тарифное соглашение заключено между представителями Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа (далее - Комиссия):


председателем Комиссии;


департаментом здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа (далее - Департамент здравоохранения);


территориальным фондом обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа (далее - Фонд);


страховыми медицинскими организациями, функционирующими в сфере обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа (далее - СМО);


медицинскими организациями, функционирующими в сфере обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа (далее - МО);


окружной общественной организацией "Ямальское общество врачей";


профсоюзом работников здравоохранения Российской Федерации.


4. В рамках настоящего Тарифного соглашения используются следующие определения:


Случай госпитализации - случай лечения в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара, в рамках которого осуществляется ведение одной медицинской карты стационарного больного, являющийся единицей объема медицинской помощи в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования;


Клинико-статистическая группа заболеваний (далее также - КСГ, группа заболеваний, состояний) - группа заболеваний, относящихся к одному профилю медицинской помощи и сходных по используемым методам диагностики и лечения пациентов и средней ресурсоемкости (стоимость, структура затрат и набор используемых ресурсов);


Оплата медицинской помощи по КСГ - оплата медицинской помощи по тарифу, рассчитанному исходя из установленных: базовой ставки, коэффициента относительной затратоемкости и поправочных коэффициентов;


Базовая ставка - средний объем финансового обеспечения медицинской помощи в расчете на одного пролеченного пациента, определенный исходя из нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий, с учетом коэффициента приведения;


Коэффициент относительной затратоемкости - устанавливаемый на федеральном уровне коэффициент, отражающий отношение стоимости конкретной клинико-статистической группы заболеваний к среднему объему финансового обеспечения медицинской помощи в расчете на одного пролеченного пациента (базовой ставке);


Коэффициент дифференциации - устанавливаемый на федеральном уровне коэффициент, отражающий более высокий уровень заработной платы и коэффициент ценовой дифференциации бюджетных услуг для отдельных территорий;


Коэффициент специфики - устанавливаемый на территориальном уровне коэффициент, позволяющий корректировать тариф клинико-статистической группы с целью управления структурой госпитализаций и (или) учета региональных особенностей оказания медицинской помощи по конкретной клинико-статистической группе заболеваний;


Коэффициент уровня медицинской организации - устанавливаемый на территориальном уровне коэффициент, позволяющий учесть различия в размерах расходов медицинских организаций в зависимости от уровня медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях и в условиях дневного стационара;


Коэффициент подуровня медицинской организации - устанавливаемый на территориальном уровне коэффициент, позволяющий учесть различия в размерах расходов медицинских организаций одного уровня, обусловленный объективными причинами;


Коэффициент сложности лечения пациентов - устанавливаемый на федеральном уровне коэффициент, применяемый в отдельных случаях в связи со сложностью лечения пациента, и учитывающий более высокий уровень затрат на оказание медицинской помощи;


Прикрепившиеся лица - застрахованные лица, реализовавшие право выбора медицинской организации для оказания медицинской помощи в соответствии с Порядком выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации;


Обслуживаемые лица - застрахованные лица, обслуживаемые по месту жительства либо месту страхования медицинской организацией, оказывающей скорую медицинскую помощь вне медицинской организации, и включенные Фондом в реестр застрахованных лиц;


Обращение по поводу заболевания - законченный случай лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью не менее двух посещений по поводу одного заболевания (складывается из первичных и повторных посещений), включающий лечебно-диагностические и реабилитационные мероприятия, в результате которых наступает выздоровление, улучшение, направление пациента в дневной стационар, на госпитализацию в круглосуточный стационар;


Тарифы на оплату медицинской помощи по ОМС - система ставок, определяющих размер оплаты за единицу объема медицинской помощи (законченный случай лечения, посещение, медицинская услуга, вызов), уровень возмещения и состав компенсируемых расходов медицинских организаций по оказанию медицинской помощи, предусмотренной территориальной программой ОМС.


5. Для медицинских организаций, включенных в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа, оказывающих медицинскую помощь в соответствии с лицензией на осуществление медицинской деятельности в другом субъекте Российской Федерации, применяются тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, действующие в субъекте Российской Федерации по месту оказания медицинской помощи.


6. Оплата медицинской помощи, оказанной в медицинских организациях лицам, застрахованным в Ямало-Ненецком автономном округе, осуществляется СМО в соответствии с настоящим Тарифным соглашением в объеме, установленном территориальной программой ОМС.


7. Оплата медицинской помощи, оказанной в медицинских организациях Ямало-Ненецкого автономного округа лицам, застрахованным в других субъектах Российской Федерации (далее - межтерриториальные расчеты), осуществляется Фондом за счет средств нормированного страхового запаса в соответствии с настоящим Тарифным соглашением в объеме, установленном базовой программой ОМС.


8. Оплата медицинской помощи осуществляется СМО в пределах объемов предоставления и финансового обеспечения медицинской помощи, распределенных медицинской организации решением Комиссии на год.


(п. 8 в ред. Дополнительного соглашения от 17.11.2022 N 7)


9. Оплата медицинской помощи осуществляется СМО (Фондом) на основании предъявленных медицинской организацией счетов и реестров счетов на оплату медицинской помощи (далее - реестры) по тарифам, установленным настоящим Тарифным соглашением, с учетом результатов контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи.


10. Оплата медицинской помощи производится СМО в соответствии с условиями договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.


11. СМО оплачивает реестры из целевых средств на оплату медицинской помощи, полученных от Фонда по заявкам. При недостатке у СМО целевых средств на оплату медицинской помощи, полученных по заявкам, средства предоставляются из нормированного страхового запаса Фонда в соответствии с порядком, установленным Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.


При недостатке средств нормированного страхового запаса СМО осуществляет оплату медицинской помощи по медицинским организациям пропорционально объему средств, поступивших из нормированного страхового запаса Фонда.


12. В случае прекращения действия договора на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС СМО оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам, лечение которых было начато в период действия договора.


В случае если гражданин сменил СМО в течение периода лечения, оплату производит СМО, застраховавшая гражданина на дату окончания лечения.



II. Способы оплаты медицинской помощи, применяемые в Ямало-Ненецком автономном округе


13. Оплата медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях


13.1. Оплата медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, осуществляется следующими способами:


по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии (далее - молекулярно-генетические исследования и патологоанатомические исследования биопсийного (операционного) материала), тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), углубленной диспансеризации, а также средств на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов) с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях и оплачиваемую за единицу объема медицинской помощи;


за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, посещение, обращение (законченный случай) при оплате:


медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования;


медицинской помощи, оказанной в медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц;


медицинской помощи, оказанной медицинской организацией (в том числе по направлениям, выданным иной медицинской организацией), источником финансового обеспечения которой являются средства подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц, получаемые иной медицинской организацией;


отдельных диагностических (лабораторных) исследований - компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19);


углубленной диспансеризации;


по нормативу финансирования структурного подразделения медицинской организации - при оплате медицинской помощи, оказываемой фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами.


13.2. Перечень медицинских организаций (структурных подразделений медицинских организаций), оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), углубленной диспансеризации, а также средств на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов) с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях и оплачиваемую за единицу объема медицинской помощи, установлен в приложении 1 к настоящему Тарифному соглашению.


13.3. Перечень медицинских организаций (структурных подразделений медицинских организаций), не имеющих прикрепившихся лиц, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, оплата медицинской помощи в которых осуществляется за медицинскую услугу, посещение, обращение (законченный случай) установлен в приложении 2 к настоящему Тарифному соглашению.


13.4. Перечень фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, дифференцированных по численности обслуживаемого населения с указанием соответствующего годового и ежемесячного размера финансового обеспечения, информации о их соответствии/несоответствии требованиям положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации, установлен в приложении 3 к настоящему Тарифному соглашению.


Базовый норматив финансовых затрат на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов при условии их соответствия требованиям положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации, составляет:


фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий до 100 жителей - 2 755,8 тыс. рублей, в том числе: за счет субвенции Федерального фонда обязательного медицинского страхования (с учетом коэффициента дифференциации по Ямало-Ненецкому автономному округу 2,423) - 2 108,4 тыс. рублей, за счет средств межбюджетного трансферта бюджета Ямало-Ненецкого автономного округа - 647,4 тыс. рублей;


(в ред. Дополнительного соглашения от 10.03.2022 N 1)


фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 100 до 900 жителей - 3 465,7 тыс. рублей, в том числе: за счет субвенции Федерального фонда обязательного медицинского страхования (с учетом коэффициента дифференциации по Ямало-Ненецкому автономному округу 2,423) - 2 635,5 тыс. рублей, за счет средств межбюджетного трансферта бюджета Ямало-Ненецкого автономного округа - 830,2 тыс. рублей;


(в ред. Дополнительного соглашения от 10.03.2022 N 1)


фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 900 до 1500 жителей - 5 490,2 тыс. рублей, в том числе: за счет субвенции Федерального фонда обязательного медицинского страхования (с учетом коэффициента дифференциации по Ямало-Ненецкому автономному округу 2,423) - 4 175,1 тыс. рублей, за счет средств межбюджетного трансферта бюджета Ямало-Ненецкого автономного округа - 1 315,1 тыс. рублей.


(в ред. Дополнительного соглашения от 10.03.2022 N 1)


Размер финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, обслуживающих до 100 жителей, установлен с учетом понижающего коэффициента 0,79516 к размеру финансового обеспечения фельдшерского или фельдшерско-акушерского пункта, обслуживающего от 100 до 900 жителей.


(абзац введен Дополнительным соглашением от 10.03.2022 N 1)


Коэффициент уровня фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов принимается равным 1,000.


(абзац введен Дополнительным соглашением от 10.03.2022 N 1)


Для фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, не соответствующих требованиям, установленным положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации, в зависимости от укомплектованности персоналом применяются коэффициенты специфики оказания медицинской помощи к установленному базовому нормативу финансовых затрат на финансовое обеспечение структурных подразделений медицинских организаций.


Размеры коэффициентов специфики оказания медицинской помощи:

Укомплектованность ниже норматива

Фельдшерские, фельдшерско-акушерские пункты, обслуживающие

до 100 жителей

от 100 до 900 жителей

от 900 до 1 500 жителей

на 0,25 штатных единиц

0,846

0,878

0,923

на 0,5 штатных единиц

0,692

0,755

0,845

на 0,75 штатных единиц

0,538

0,633

0,768

на 1 штатную единицу

0,384

0,510

0,691

на 1,25 штатные единицы

0,230

0,388

0,614

на 1,5 штатные единицы

0,100

0,100

0,536

на 1,75 штатные единицы

0,459

на 2 штатные единицы

0,382

на 2,25 штатные единицы

0,304

на 2,5 штатные единицы

0,227

на 2,75 штатные единицы

0,150

на 3 штатные единицы

0,100


13.5. Перечень медицинских организаций и их подразделений, отвечающих условиям для установления коэффициента дифференциации на прикрепившихся к медицинским организациям лиц, с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, и расходов на их содержание и оплату труда персонала установлен в приложении 4 к настоящему Тарифному соглашению.


13.6. Абзац исключен с 10 марта 2022 года. - Дополнительное соглашение от 10.03.2022 N 1.


Объем средств на оплату медицинской помощи в амбулаторных условиях по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц включает средства на финансовое обеспечение первичной медико-санитарной помощи (включая первичную доврачебную, первичную врачебную и первичную специализированную), оказываемой в амбулаторных условиях в плановом порядке, в том числе:


(в ред. Дополнительного соглашения от 10.03.2022 N 1)


а) с профилактической и иными целями, в том числе:


комплекс мероприятий для проведения диспансеризации (за исключением углубленной диспансеризации) и медицинских осмотров определенных групп населения, порядки которых установлены нормативно-правовыми актами Министерства здравоохранения Российской Федерации, в том числе, осуществляемые мобильными медицинскими бригадами;


посещения для проведения диспансерного наблюдения граждан, страдающих отдельными видами хронических неинфекционных и инфекционных заболеваний или имеющих высокий риск их развития, а также граждан, находящихся в восстановительном периоде после перенесенных тяжелых острых заболеваний (состояний, в том числе травм и отравлений);


разовые посещения в связи с заболеваниями;


посещения центров здоровья;


посещения медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный прием;


посещения центров амбулаторной онкологической помощи;


осмотров перед проведением профилактических прививок;


медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей;


посещения в связи с выдачей справок и иных медицинских документов и другими причинами;


б) обращений в связи с заболеваниями, в том числе:


медицинская помощь с применением телемедицинских технологий дистанционное взаимодействие медицинских работников между собой;


в) обращений по заболеванию при оказании медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация".


13.7. Объем средств на оплату медицинской помощи в амбулаторных условиях по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц не включает средства на финансовое обеспечение:


(в ред. Дополнительного соглашения от 10.03.2022 N 1)


посещений при оказании медицинской помощи в неотложной форме;


отдельных диагностических (лабораторных) исследований: компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19);


углубленной диспансеризации;


фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов;


стоматологической медицинской помощи, в том числе в неотложной форме;


медицинской помощи, оказываемой за пределами Ямало-Ненецкого автономного округа лицам, застрахованным на территории Ямало-Ненецкого автономного округа.


13.8. Средний подушевой норматив финансирования в амбулаторных условиях, базовый подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц, коэффициенты дифференциации, применяемые для расчета дифференцированных подушевых нормативов, фактические дифференцированные подушевые нормативы финансирования на прикрепившихся лиц при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях установлены в приложении 10 к настоящему Тарифному соглашению.


Коэффициенты, применяемые для расчета дифференцированных подушевых нормативов для медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, учитывают различия в затратах на оказание медицинской помощи по полу и возрасту, различия на содержание медицинских организаций и оплату труда, исходя из расположения и отдаленности обслуживаемых медицинской организацией территорий, а также учитывают достижения целевых показателей уровня заработной платы медицинских работников, установленных "дорожной картой" развития здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа.


13.9. Дифференцированные подушевые нормативы определяются в соответствии с Методикой расчета дифференцированных подушевых нормативов финансирования медицинских организаций при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях, являющейся приложением 8 к настоящему Тарифному соглашению.


13.10. Оплата медицинской помощи в амбулаторных условиях по подушевому нормативу финансирования осуществляется с учетом достижения показателей результативности деятельности медицинских организаций. Объем средств на выплаты за достижение показателей результативности деятельности медицинских организаций составляет 5 процентов от базового подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц.


(в ред. Дополнительного соглашения от 10.03.2022 N 1)


Показатели результативности деятельности медицинских организаций с оплатой медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования в амбулаторных условиях и критерии их оценки установлены в приложении 17 к настоящему Тарифному соглашению.


Порядок расчета значений показателей результативности деятельности медицинских организаций, в том числе плановые значения по каждому из показателей, а также количество баллов, предусмотренное за достижение соответствующего значения показателя установлены в приложении 18 к настоящему Тарифному соглашению.


(в ред. Дополнительного соглашения от 10.03.2022 N 1)


Методика расчета объема средств, направляемых медицинским организациям за достижение целевых значений показателей результативности деятельности, установлена в приложении 19 к настоящему Тарифному соглашению.


Мониторинг достижения целевых значений показателей результативности деятельности по каждой медицинской организации проводится Комиссией не реже одного раза в квартал.


(в ред. Дополнительного соглашения от 10.03.2022 N 1)


Осуществление выплат по результатам оценки достижения медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, значений показателей результативности деятельности производится по итогам каждого полугодия.


(в ред. Дополнительного соглашения от 10.03.2022 N 1)


13.11. Оплата медицинской помощи в амбулаторных условиях по подушевому нормативу финансирования осуществляется СМО с учетом результатов контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и авансирования МО.


13.12. Оплата профилактических медицинских осмотров и диспансеризации (за исключением углубленной диспансеризации) включается в размер подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц и осуществляется с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, включая показатели установленного объема профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, проводимых в соответствии с порядками, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".


13.13. Профилактический медицинский осмотр и первый этап диспансеризации считаются завершенными в случае выполнения в течение календарного года не менее 85% от объема профилактического медицинского осмотра и первого этапа диспансеризации, при этом обязательным для всех граждан является проведение анкетирования и прием (осмотр) врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья или фельдшером, а также проведение маммографии, исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом, осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом, взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки, определение простат-специфического антигена в крови.


Ограничения по объемам медицинской помощи в рамках проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров определенных групп населения не устанавливаются.


13.14. Оплата углубленной диспансеризации осуществляется:


за комплексное посещение, включающее медицинские вмешательства и исследования при проведении 1-го этапа углубленной диспансеризации: измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое, проведение спирометрии или спирографии, общий (клинический) анализ крови развернутый, биохимический анализ крови (включая исследование уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, С-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови);


за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу при проведении 1-го этапа углубленной диспансеризации: тест с 6-минутной ходьбой, определение концентрации Д - димера в крови, проведение рентгенографии органов грудной клетки (если не выполнялась ранее в течение года), прием (осмотр) врачом терапевтом (участковым терапевтом, врачом общей практики);


за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу при проведении 2-го этапа углубленной диспансеризации: эхокардиография, компьютерная томография легких, дуплексное сканирование вен нижних конечностей.


Проведение углубленной диспансеризации осуществляется в соответствии с порядком, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации, вне зависимости от факта прохождения гражданами профилактических медицинских осмотров или диспансеризации.


Тарифы на проведение углубленной диспансеризации установлены в приложении 25 к настоящему Тарифному соглашению.


13.15. По результатам углубленной диспансеризации в случае выявления у гражданина хронических неинфекционных заболеваний, в том числе связанных с перенесенной новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), гражданин в установленном порядке ставится на диспансерное наблюдение, при наличии показаний ему оказывается соответствующее лечение и медицинская реабилитация в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации.


Законченный случай медицинской реабилитации в амбулаторных условиях подлежит оплате за комплексное посещение. Комплексное посещение включает набор необходимых консультаций специалистов, а также проведение методов реабилитации, определенных программами реабилитации.


Тарифы на оплату медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" в амбулаторных условиях установлены в приложении 14 к настоящему Тарифному соглашению.


13.16. Оплата медицинской помощи за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай), осуществляется в следующих случаях:


при оказании медицинской помощи в медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц;


при оказании медицинской помощи в неотложной форме;


при оказании отдельных диагностических (лабораторных) исследований: компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19);


при проведении углубленной диспансеризации;


при оказании стоматологической медицинской помощи, в том числе в неотложной форме;


при оказании медицинской помощи лицам, застрахованным в других субъектах Российской Федерации.


13.17. Оплата медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, за единицу объема медицинской помощи осуществляется за фактическое количество медицинских услуг, посещений, обращений (законченных случаев), установленных настоящим Тарифным соглашением в пределах объемов медицинской помощи и объемов финансового обеспечения, установленных решением Комиссии.


13.18. Оплата медицинской помощи, оказанной мобильными медицинскими бригадами, осуществляется по утвержденным тарифам на посещения, обращения и медицинские услуги с применением повышающего коэффициента в размере 1,2.


13.19. Оплата случаев оказания медицинской помощи в приемных отделениях стационаров, не завершившихся госпитализацией пациента, осуществляется как посещение в неотложной форме к врачам соответствующих специальностей по тарифам, утвержденным настоящим Тарифным соглашением.


13.20. Тарифы на медицинскую помощь в амбулаторных условиях устанавливаются на посещение с иными целями, на посещение в неотложной форме, на обращение по поводу заболевания, на отдельные медицинские услуги, на комплексное посещение при проведении диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, на комплексное посещение при проведении профилактического медицинского осмотра, на исследования компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетические исследования и патологоанатомические исследования биопсийного (операционного) материала, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), на комплексное посещение при оказании медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация", медицинской помощи с применением телемедицинских технологий, на условную единицу трудоемкости по стоматологической медицинской помощи.


При проведении профилактических медицинских осмотров и диспансеризации (в том числе углубленной диспансеризации) мобильными медицинскими бригадами или проведении указанных мероприятий в выходные дни к тарифам на 1 комплексное посещение по профилактическим медицинским осмотрам и на 1 комплексное посещение по диспансеризации (в том числе углубленной диспансеризации) применяется коэффициент 1,2.


13.21. Медицинская помощь с применением телемедицинских технологий в реестрах оказанной медицинской помощи предъявляется к оплате по тарифу за услугу, установленному в приложении 13 к настоящему Тарифному соглашению.


13.22. Проведение исследований на наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19) методом полимеразной цепной реакции подлежит оплате за счет средств ОМС в случае:


наличия у застрахованных граждан признаков острого простудного заболевания неясной этиологии при появлении симптомов, не исключающих наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19);


наличия у застрахованных граждан новой коронавирусной инфекции (COVID-19), в том числе для оценки результатов проводимого лечения;


положительного результата исследования на выявление возбудителя новой коронавирусной инфекции (COVID-19), полученного с использованием экспресс-теста (при условии передачи гражданином или уполномоченной на экспресс-тестирование организацией указанного теста медицинской организации).


13.23. Тарифы на медицинскую помощь в амбулаторных условиях предусматривают компенсацию затрат как на посещение (обращение) специалиста определенного профиля, так и распределенные по профильным посещениям расходы на проведение лечебных манипуляций, медицинских услуг вспомогательной и лечебно-диагностической службы, за исключением исследований, на которые настоящим Тарифным соглашением установлены отдельные тарифы.


13.24. Случаи оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях выставляются к оплате по факту завершения оказания медицинской помощи (посещение, комплексное посещение, обращение (законченный случай), медицинскую услугу).


Случаи лечения, прерванные по причине неявки пациента на прием в назначенную дату представляются к оплате в реестре с результатом обращения - "Лечение прервано по инициативе пациента".


Случаи лечения, прерванные по причине неявки пациента на прием в назначенную дату представляются к оплате в реестре отчетного периода, при этом датой завершения случая является дата последнего посещения (обращения), зарегистрированного в учетной документации.


В случае, если дата последнего посещения, зарегистрированного в учетной документации, относится к предыдущему отчетному периоду и находится в интервале последних 10 календарных дней месяца, предшествовавшего отчетному, то такой случай подается в реестрах отчетного месяца и оплачивается в соответствии с действующими тарифами.


13.25. При одновременном оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях по поводу различных заболеваний (состояний) врачами разных специальностей формируются два и более случая.


13.26. Назначение отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала) осуществляется лечащим врачом, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, в том числе первичную специализированную медико-санитарную помощь, при наличии медицинских показаний.


13.27. Не подлежат оплате за счет средств ОМС:


случаи оказания медицинской помощи на занятиях физической культурой, учебно-спортивных мероприятиях;


консультации и экспертизы, проводимые врачебными комиссиями;


работа комиссии при военкоматах;


повторное обращение пациента в течение одного дня к врачу одной специальности в одной и той же медицинской организации, за исключением случаев оказания неотложной медицинской помощи и медицинской помощи с применением телемедицинских технологий;


консультации амбулаторных пациентов врачами стационаров, не ведущими самостоятельного амбулаторного приема;


амбулаторные посещения в период пребывания пациента в стационаре (кроме дня поступления и выписки из стационара, телемедицинского консультирования);


медицинское освидетельствование граждан в целях определения годности к военной службе;


случаи оказания медицинской помощи (в том числе медицинские осмотры граждан), не входящие в территориальную программу ОМС и подлежащие оплате в соответствии с законодательством за счет других источников (средства бюджетов, средства работодателей, платные услуги и др.);


исследования на наличие антител к возбудителю новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в целях подтверждения факта ранее перенесенного заболевания новой коронавирусной инфекции (COVID-19).


13.28. Законченный случай лечения в стоматологии - это обращение застрахованного лица, в которое может быть включено законченное лечение одного или нескольких зубов (сегментов челюсти), оформленное в одной первичной учетной документации. Оформление двух и более случаев на 1 посещение врача не допускается.


13.29. Оплата стоматологической помощи осуществляется за посещение с профилактической и иными целями, посещение в неотложной форме, обращение по поводу заболевания полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования), в пределах объемов медицинской помощи и финансового обеспечения, установленных решением Комиссии.


Стоимость случая оказания стоматологической помощи в амбулаторных условиях формируется исходя из фактического объема оказанных медицинских услуг, выраженных в условных единицах трудоемкости (УЕТ) и установленных тарифов за 1 УЕТ.


13.30. Учет выполненных объемов в УЕТ осуществляется в соответствии со средним количеством УЕТ в одной медицинской услуге, применяемым для обоснования объема и стоимости посещений при оказании первичной медико-санитарной специализированной стоматологической помощи в амбулаторных условиях, представленном в приложении 16 к настоящему Тарифному соглашению.


13.31. Не подлежат оплате за счет средств ОМС:


ортопедическая помощь населению;


ортодонтическая помощь взрослому населению;


ортодонтическая помощь детскому населению с использованием брекет-систем;


имплантология;


консультации, рентгенографическое обследование, лабораторные исследования и т.д., по направлениям медицинских организаций (частнопрактикующих врачей), не функционирующих в сфере ОМС.


13.32. Стоматологическая медицинская помощь, оказываемая пациентам, одновременно находящимся на амбулаторном лечении у врачей других специальностей или находящимся на лечении в условиях дневного стационара, предъявляется к оплате отдельно по утвержденным тарифам УЕТ в стоматологии.


Пациентам, находящимся на лечении в условиях стационара по основному заболеванию, стоматологическая медицинская помощь оказывается в неотложной форме и предъявляется к оплате отдельно в рамках амбулаторного лечения по утвержденным тарифам УЕТ в стоматологии с соответствующей записью в первичной медицинской документации.


14. Оплата медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях


14.1. Оплата медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях (структурных подразделениях), осуществляется следующими способами:


за случай госпитализации (законченный случай лечения) по поводу заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистическую группу заболеваний);


за прерванный случай госпитализации в случаях прерывания лечения по медицинским показаниям, перевода пациента из одного отделения медицинской организации в другое, изменения условий оказания медицинской помощи пациенту с круглосуточного стационара на дневной стационар, оказания медицинской помощи с проведением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях, в ходе которой медицинская помощь по объективным причинам оказана пациенту не в полном объеме по сравнению с выбранной для оплаты схемой лекарственной терапии, в том числе в случае прерывания лечения при возникновении абсолютных противопоказаний к продолжению лечения, не купируемых при проведении симптоматического лечения, перевода пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписки пациента из медицинской организации в случае его письменного отказа от дальнейшего лечения, летального исхода, выписки пациента до истечения 3 дней (включительно) со дня госпитализации (начала лечения), за исключением случаев оказания медицинской помощи по группам заболеваний, состояний, приведенных в приложении 13 к территориальной программе государственных гарантий.


14.2. Перечень медицинских организаций (структурных подразделений медицинских организаций), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, установлен в приложении 5 к настоящему Тарифному соглашению.


14.3. Стоимость законченного случая лечения заболевания, включенного в соответствующую КСГ (за исключением случаев оказания медицинской помощи по отдельным группам заболеваний, состояний, порядок оплаты которых установлен пунктом 14.4 Тарифного Соглашения), определяется по следующей формуле и округляется до целого числа:


ССксг = БС * КД * (КЗксг * КСксг * КУСмо + КСЛП), где


БС - размер базовой ставки без учета коэффициента дифференциации, рублей;


КЗксг - коэффициент относительной затратоемкости по КСГ, к которой отнесен данный случай госпитализации;


КСксг - коэффициент специфики КСГ, к которой отнесен случай госпитализации (установлен для всех КСГ в размере 1,000);


КУСмо - коэффициент уровня (подуровня) медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях;


КД - коэффициент дифференциации (по Ямало-Ненецкому автономному округу применяется в размере 2,423);


КСЛП - коэффициент сложности лечения пациента, применяемый к случаям оказания медицинской помощи (при необходимости, сумма применяемых КСЛП).


14.4. Стоимость одного случая госпитализации по КСГ, в составе которых установлена доля заработной платы и прочих расходов, определяется по следующей формуле:


ССксг = БС * КЗксг * ((1 - Дзп) + Дзп * КСксг * КУСмо * КД) + БС * КД * КСЛП, где


БС - размер базовой ставки без учета коэффициента дифференциации, рублей;


КЗксг - коэффициент относительной затратоемкости по КСГ, к которой отнесен данный случай госпитализации;


Дзп - доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ (значение, устанавливаемое на федеральном уровне Программой государственных гарантий, к которому применяется КД, КСксг, КУСмо);


КСксг - коэффициент специфики КСГ, к которой отнесен случай госпитализации (установлен для всех КСГ в размере 1,000);


КУСмо - коэффициент уровня (подуровня) медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях.


КД - коэффициент дифференциации (по Ямало-Ненецкому автономному округу применяется в размере 2,423);


КСЛП - коэффициент сложности лечения пациента, применяемый к случаям оказания медицинской помощи (при необходимости, сумма применяемых КСЛП).


Доля заработной платы и прочих расходов в структуре затрат на оказание медицинской помощи по отдельным группам заболеваний, состояний составляет:


- Лечение дерматозов с применением наружной терапии - 97,47%


- Лечение дерматозов с применением наружной терапии, физиотерапии, плазмафереза - 98,49%


- Лечение дерматозов с применением наружной и системной терапии - 99,04%


- Лечение дерматозов с применением наружной терапии и фототерапии - 98,00%


- Коронавирусная инфекция COVID-19:


уровень 1 - 93,88%


уровень 2 - 66,53%


уровень 3 - 68,28%


уровень 4 - 77,63%


- Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей):


уровень 1 - 55,63%


уровень 2 - 41,67%


уровень 3 - 23,71%


уровень 4 - 18,75%


уровень 5 - 32,5%


уровень 6 - 8,76%


уровень 7 - 7,11%


уровень 8 - 7,77%


уровень 9 - 5,84%


уровень 10 - 5,79%


уровень 11 - 7,27%


уровень 12 - 5,9%


уровень 13 - 3,32%


уровень 14 - 2,15%


уровень 15 - 1,55%


уровень 16 - 1,19%


уровень 17 - 0,69%


- Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией:


уровень 2 - 87,08%


уровень 3 - 88,84%


уровень 4 - 87,05%


уровень 5 - 88,49%


уровень 6 - 46,03%


уровень 7 - 26,76%


- ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1 - 3) - 75,89%


- ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые:


уровень 1 - 28,29%


уровень 2 - 46,99%


уровень 3 - 57,29%


уровень 4 - 4,98%


уровень 5 - 15,77%


уровень 6 - 24,83%


- Поздний посттрансплантационный период после пересадки костного мозга - 59,05%


- Замена речевого процессора - 0,74%


- Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами:


уровень 1 - 0,00%


уровень 2 - 0,00%


уровень 3 - 0,00%


- Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции - 8,60%


- Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов:


уровень 1 - 32,68%


уровень 2 - 18,82%


уровень 3 - 6,00%.


14.5. Коэффициент уровня оказания медицинской помощи не применяется к отдельным КСГ, медицинская помощь по которым оказывается преимущественно на одном уровне, либо имеющим высокую степень стандартизации медицинских технологий, и предусматривающим одинаковое применение методов диагностики и лечения в различных уровнях оказания медицинской помощи.


Перечень КСГ, к которым не применяется уровень оказания медицинской помощи, указаны в приложении 31 к настоящему Тарифному соглашению.


14.6. К отдельным случаям оказания медицинской помощи применяется КСЛП, учитывающий более высокий уровень затрат на оказание медицинской помощи пациентам.


КСЛП устанавливается на основании объективных критериев, перечень которых определен в приложении 33 к настоящему Тарифному соглашению.


При расчете тарифа на оплату медицинской помощи значения КСЛП применяются к размеру базовой ставки, скорректированному с учетом коэффициента дифференциации (2,423).


При отсутствии оснований применения КСЛП, предусмотренных приложением 33 к настоящему Тарифному соглашению, значение параметра КСЛП при расчете стоимости законченного случая лечения принимается равным "0".


В случае, если в рамках одной госпитализации возможно применение нескольких КСЛП, итоговое значение КСЛП рассчитывается путем суммирования соответствующих КСЛП.


14.7. Оплата прерванных случаев оказания медицинской помощи.


К прерванным случаям оказания медицинской помощи относятся (основания прерванности):


1. случаи прерывания лечения по медицинским показаниям;


2. случаи лечения при переводе пациента из одного отделения медицинской организации в другое;


3. случаи изменения условий оказания медицинской помощи (перевода пациента из стационарных условий в условия дневного стационара и наоборот);


4. случаи перевода пациента в другую медицинскую организацию;


5. случаи лечения при преждевременной выписке пациента из медицинской организации в случае его письменного отказа от дальнейшего лечения;


6. случаи лечения, закончившиеся летальным исходом;


7. случаи оказания медицинской помощи с проведением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях, в ходе которой медицинская помощь по объективным причинам оказана пациенту не в полном объеме по сравнению с выбранной для оплаты схемой лекарственной терапии, в том числе в случае прерывания лечения при возникновении абсолютных противопоказаний к продолжению лечения, не купируемых при проведении симптоматического лечения;


8. законченные случаи лечения (не являющиеся прерванными по основаниям прерванности 1 - 7 настоящего пункта) длительностью 3 дня и менее по КСГ, не включенным в перечень КСГ, для которых оптимальным сроком лечения является период менее 3 дней включительно, приведенных в приложении 13 к территориальной программе государственных гарантий и приложении 31 к настоящему Тарифному соглашению.


В случае, если перевод пациента из одного отделения медицинской организации в другое обусловлен возникновением (наличием) нового заболевания или состояния, относящегося к тому же классу МКБ 10, что и диагноз основного заболевания и (или) являющегося следствием закономерного прогрессирования основного заболевания, внутрибольничной инфекции или осложнением основного заболевания, и не соответствует критериям оплаты случая лечения по двум и более КСГ, оплата производится в рамках одного случая лечения по КСГ с наибольшим размером оплаты, а отнесение такого случая к прерванным по основанию прерванности 2 настоящего пункта не производится.


При оплате случаев лечения, подлежащих оплате по двум и более КСГ по основаниям 2 - 10 пункта 14.8 Тарифного соглашения, случай до перевода не может считаться прерванным по основаниям прерванности 2 - 4 настоящего пункта.


(в ред. Дополнительного соглашения от 10.03.2022 N 1)


Приложением 13 к территориальной программе государственных гарантий и приложением 31 к настоящему Тарифному соглашению определен перечень КСГ, для которых длительность 3 дня и менее является оптимальными сроками лечения.


Законченный случай оказания медицинской помощи (случай, не относящийся к прерванным случаям лечения по основаниям прерванности 1 - 7 настоящего пункта) по КСГ, перечисленным в Приложении 13 к территориальной программе государственных гарантий и приложении 31 к настоящему Тарифному соглашению, не может быть отнесен к прерванным случаям лечения по основанию прерванности 8 настоящего пункта и оплачивается в полном объеме независимо от длительности лечения.


Доля оплаты случаев оказания медицинской помощи, являющихся прерванными по основаниям 1 - 6 и 8 настоящего пункта, определяется в зависимости от выполнения хирургического вмешательства и (или) проведения тромболитической терапии, являющихся классификационным критерием отнесения данного случая лечения к конкретной КСГ.


Размер оплаты прерванных случаев установлен в приложении 31 к настоящему Тарифному соглашению.


В случае если пациенту было выполнено хирургическое вмешательство и (или) проведена тромболитическая терапия, являющиеся классификационным критерием отнесения данного случая лечения к конкретной КСГ, случай оплачивается в размере:


- при длительности лечения 3 дня и менее - 80% от стоимости КСГ;


- при длительности лечения более 3-х дней - 90% от стоимости КСГ.


Если хирургическое вмешательство и (или) тромболитическая терапия не проводились, случай оплачивается в размере:


- при длительности лечения 3 дня и менее - 50% от стоимости КСГ;


- при длительности лечения более 3-х дней - 60% от стоимости КСГ.


Случаи проведения лекарственной терапии пациентам в возрасте 18 лет и старше, являющиеся прерванными по основанию 7 настоящего пункта, оплачиваются аналогично случаям лечения, когда хирургическое вмешательство и (или) тромболитическая терапия не проводились.


14.8. Медицинская помощь, оказываемая пациентам одновременно по двум и более КСГ осуществляется в следующих случаях:


1. Перевод пациента из одного отделения медицинской организации в другое в рамках круглосуточного или дневного стационаров (в том числе в случае перевода из круглосуточного стационара в дневной стационар и наоборот), если это обусловлено возникновением (наличием) нового заболевания или состояния, входящего в другой класс МКБ 10 и не являющегося следствием закономерного прогрессирования основного заболевания, внутрибольничной инфекции или осложнением основного заболевания, а также при переводе пациента из одной медицинской организации в другую, оба случая лечения заболевания подлежат оплате в рамках соответствующих КСГ, при этом случай лечения до осуществления перевода относится к прерванным по основаниям, установленным пунктом 14.7 Тарифного соглашения;


(в ред. Дополнительного соглашения от 10.03.2022 N 1)


2. Проведение медицинской реабилитации пациента после завершения лечения в той же медицинской организации по поводу заболевания, по которому осуществлялось лечение;


3. Оказание медицинской помощи, связанной с установкой, заменой порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований с последующим проведением лекарственной терапии или после хирургического лечения в рамках одной госпитализации;


4. Этапное хирургическое лечение при злокачественных новообразованиях, не предусматривающее выписку пациента из стационара (например: удаление первичной опухоли кишечника с формированием колостомы (операция 1) и закрытие ранее сформированной колостомы (операция 2));


5. Проведение реинфузии аутокрови, баллонной внутриаортальной контрпульсации или экстракорпоральной мембранной оксигенации на фоне лечения основного заболевания;


6. Дородовая госпитализация пациентки в отделение патологии беременности в случае пребывания в отделении патологии беременности в течение 6 дней и более с последующим родоразрешением.


Также осуществляется оплата по двум КСГ в случае дородовой госпитализации пациентки в отделение патологии беременности в случае пребывания в отделении патологии беременности в течение 2 дней и более с последующим родоразрешением при оказании медицинской помощи


по следующим МКБ 10:


- 014.1 Тяжелая преэклампсия;


- 034.2 Послеоперационный рубец матки, требующий предоставления медицинской помощи матери;


- 036.3 Признаки внутриутробной гипоксии плода, требующие предоставления медицинской помощи матери;


- 036.4 Внутриутробная гибель плода, требующая предоставления медицинской помощи матери;


- 042.2 Преждевременный разрыв плодных оболочек, задержка родов, связанная с проводимой терапией.


7. Наличие у пациента тяжелой сопутствующей патологии, требующей в ходе оказания медицинской помощи в период госпитализации имплантации в организм пациента медицинского изделия.


8. Проведение первой иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции в период госпитализации по поводу лечения нарушений, возникающих в перинатальном периоде, являющихся показанием к иммунизации.


9. Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами.


10. Проведение диализа.


Выставление случая только по КСГ st36.013-st36.015 "Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами (уровень 1 - 3)", без основной КСГ не допускается.


Указанные случаи подлежат обязательной медико-экономической экспертизе и, при необходимости, экспертизе качества медицинской помощи.


14.9. В тариф КСГ на оплату случаев госпитализации по профилю "акушерство и гинекология", предусматривающих родоразрешение, включены расходы на пребывание новорожденного в родильном или акушерском отделении медицинской организации, где произошли роды. Пребывание здорового новорожденного в медицинской организации в период восстановления здоровья матери после родов не является основанием для предоставления оплаты КСГ по профилю "неонатология".


14.10. При оказании медицинской помощи в стационарных условиях пациентам, получающим услуги диализа, оплата медицинской помощи осуществляется по КСГ для оплаты услуг диализа в сочетании с основной КСГ, являющейся поводом для госпитализации, или со случаем оказания высокотехнологичной медицинской помощи.


Базовая стоимость КСГ на оплату услуг диализа, представляющая из себя тарифы на оплату гемодиализа (код услуги А18.05.002 "Гемодиализ") и перитонеального диализа (код услуги А18.30.001 "Перитонеальный диализ") и коэффициенты относительной затратоемкости, применяемые к базовой стоимости, установлены в приложении 36 к настоящему Тарифному соглашению.


14.11. Оплата случаев оказания высокотехнологичной медицинской помощи осуществляется при соответствии кодов МКБ-10, модели пациента, вида лечения и метода лечения аналогичным параметрам, установленным в рамках перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, в соответствии с разделом 1 приложения к Программе государственных гарантий.


14.12. Тарифы на высокотехнологичную медицинскую помощь рассчитаны с учетом применения коэффициента дифференциации к доле заработной платы в составе норматива финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи, установленных Программой государственных гарантий.


Доля заработной платы в структуре затрат на оказание высокотехнологичной медицинской помощи составляет:


1 группа - 20%; 2 группа - 26%; 3 группа - 33%; 4 группа - 39%; 5 группа - 22%; 6 группа - 30%; 7 группа - 7%; 8 группа - 50%; 9 группа - 33%; 10 группа - 48%; 11 группа - 28%; 12 группа - 25%; 13 группа - 20%; 14 группа - 17%; 15 группа - 17%; 16 группа - 37%; 17 группа - 28%; 18 группа - 21%; 19 группа - 30%; 20 группа - 31%; 21 группа - 54%; 22 группа - 36%; 23 группа - 37%; 24 группа - 35%; 25 группа - 34%; 26 группа - 26%; 27 группа - 20%; 28 группа - 44%; 29 группа - 35%; 30 группа - 34%; 31 группа - 38%; 32 группа - 22%; 33 группа - 33%; 34 группа - 21%; 35 группа - 35%; 36 группа - 56%; 37 группа - 49%; 38 группа - 43%; 39 группа - 54%; 40 группа - 45%; 41 группа - 34%; 42 группа - 47%; 43 группа - 24%; 44 группа - 17%; 45 группа - 15%; 46 группа - 37%; 47 группа - 16%; 48 группа - 52%; 49 группа - 18%; 50 группа - 15%; 51 группа - 24%; 52 группа - 32%; 53 группа - 30%; 54 группа - 44%; 55 группа - 9%; 56 группа - 28%; 57 группа - 32%; 58 группа - 31%; 59 группа - 17%; 60 группа - 32%.


14.13. При направлении в медицинскую организацию с целью комплексного обследования и (или) предоперационной подготовки пациентов, в том числе в рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи, указанные случаи оплачиваются в рамках специализированной медицинской помощи по соответствующему тарифу КСГ.


После оказания в медицинской организации высокотехнологичной медицинской помощи, при наличии показаний, пациент может продолжить лечение в той же организации в рамках оказания специализированной медицинской помощи. Указанные случаи оказания специализированной медицинской помощи оплачиваются по соответствующей КСГ.


14.14. При расчете фактической длительности госпитализации в стационарных условиях день поступления в стационар и день выписки из стационара считаются одним днем. Период лечения в отделении реанимации и интенсивной терапии входит в фактическую длительность госпитализации.


В случае лечения, начавшегося и закончившегося в один и тот же день, фактическая длительность госпитализации учитывается как 1 день.


14.15. Время пребывания пациента в стационаре после окончания стационарного случая лечения (по социальным показаниям) за счет средств ОМС не оплачивается. Случай должен быть закончен лечением основного заболевания с соответствующей отметкой в первичной медицинской документации.


15. Оплата медицинской помощи, оказанной в условиях дневных стационаров всех типов


15.1. Оплата медицинской помощи, оказанной в условиях дневных стационаров, осуществляется:


за случай (законченный случай) лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);


за прерванный случай оказания медицинской помощи в случаях прерывания лечения по медицинским показаниям, перевода пациента из одного отделения медицинской организации в другое, изменения условий оказания медицинской помощи пациенту с дневного стационара на круглосуточный стационар, оказания медицинской помощи с проведением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях, в ходе которой медицинская помощь по объективным причинам оказана пациенту не в полном объеме по сравнению с выбранной для оплаты схемой лекарственной терапии, в том числе в случае прерывания лечения при возникновении абсолютных противопоказаний к продолжению лечения, не купируемых при проведении симптоматического лечения, перевода пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписки пациента из медицинской организации в случае его письменного отказа от дальнейшего лечения, летального исхода, выписки пациента до истечения 3 дней (включительно) со дня госпитализации (начала лечения), за исключением случаев оказания медицинской помощи по группам заболеваний, состояний, согласно приложению 13 к территориальной программе государственных гарантий.


15.2. Перечень медицинских организаций (структурных подразделений медицинских организаций), оказывающих медицинскую помощь в условиях дневных стационаров всех типов, установлен в приложении 6 к настоящему Тарифному соглашению.


15.3. Стоимость законченного случая лечения заболевания, включенного в соответствующую КСГ (за исключением случаев оказания медицинской помощи по отдельным группам заболеваний, состояний, порядок оплаты которых установлен пунктом 15.4 Тарифного Соглашения), определяется по следующей формуле и округляется до целого числа:


ССксг = БС * КД * КЗксг * КСксг * КУСмо, где


БС - размер базовой ставки без учета коэффициента дифференциации, рублей;


КД - коэффициент дифференциации (по Ямало-Ненецкому автономному округу применяется в размере 2,423);


КЗксг - коэффициент относительной затратоемкости по КСГ, к которой отнесен данный случай лечения;


КСксг - коэффициент специфики КСГ, к которой отнесен случай лечения (установлен для всех КСГ в размере 1,000);


КУСмо - коэффициент уровня (подуровня) медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в условиях дневного стационара (принимается равным 1,000).


15.4. Стоимость одного случая лечения по КСГ, в составе которых установлена доля заработной платы и прочих расходов, определяется по следующей формуле:


ССксг = БС * КЗксг *((1 - Дзп) + Дзп * КСксг * КУСмо * КД), где


БС - размер базовой ставки без учета коэффициента дифференциации, рублей;


КЗксг - коэффициент относительной затратоемкости по КСГ, к которой отнесен данный случай лечения;


Дзп - доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ (значение, устанавливаемое Программой государственных гарантий, к которому применяется КД, КСксг, КУСмо);


КД - коэффициент дифференциации (по Ямало-Ненецкому автономному округу применяется в размере 2,423);


КСксг - коэффициент специфики КСГ, к которой отнесен случай лечения (установлен для всех КСГ в размере 1,000);


КУСмо - коэффициент уровня (подуровня) медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в условиях дневного стационара (не применяется и принимается равным 1,000).


Доля заработной платы и прочих расходов в структуре затрат на оказание медицинской помощи по отдельным группам заболеваний, состояний составляет:


- Лечение дерматозов с применением наружной терапии - 97,44%


- Лечение дерматозов с применением наружной терапии, физиотерапии, плазмафереза - 96,30%


- Лечение дерматозов с применением наружной и системной терапии - 98,27%


- Лечение дерматозов с применением наружной терапии и фототерапии - 98,20%


- Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей):


уровень 1 - 19,12%


уровень 2 - 8,79%


уровень 3 - 25,89%


уровень 4 - 23,5%


уровень 5 - 3,14%


уровень 6 - 2,04%


уровень 7 - 6,59%


уровень 8 - 11,06%


уровень 9 - 15,08%


уровень 10 - 14,91%


уровень 11 - 22,35%


уровень 12 - 9,99%


уровень 13 - 8,49%


уровень 14 - 5,64%


уровень 15 - 2,82%


уровень 16 - 5,84%


уровень 17 - 0,23%


- Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией:


уровень 1 - 78,38%


уровень 3 - 82,64%


уровень 4 - 31,86%


уровень 5 - 16,69%


- ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые: (уровень 1 - 4) - 51,06%


- ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые:


уровень 1 - 4,13%


уровень 2 - 12,75%


уровень 3 - 22,53%


уровень 4 - 31,49%


уровень 5 - 0,42%


уровень 6 - 1,56%


уровень 7 - 4,36%


уровень 8 - 7,65%


- замена речевого процессора - 0,23%


- Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции - 1,83%


- Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов:


уровень 1 - 5,85%


уровень 2 - 5,43%


уровень 3 - 8,94%.


15.5. Коэффициенты специфики КСГ, к которой отнесен случай лечения установлен для всех КСГ в размере 1,000. Коэффициенты уровня (подуровня) медицинской организации, КСЛП, в условиях дневного стационара не применяются.


15.6. К прерванным случаям оказания медицинской помощи относятся (основания прерванности):


1. случаи прерывания лечения по медицинским показаниям;


2. случаи лечения при переводе пациента из одного отделения медицинской организации в другое;


3. случаи изменения условий оказания медицинской помощи (перевода пациента из стационарных условий в условия дневного стационара и наоборот);


4. случаи перевода пациента в другую медицинскую организацию;


5. случаи лечения при преждевременной выписке пациента из медицинской организации в случае его письменного отказа от дальнейшего лечения;


6. случаи лечения, закончившиеся летальным исходом;


7. случаи оказания медицинской помощи с проведением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях, в ходе которой медицинская помощь по объективным причинам оказана пациенту не в полном объеме по сравнению с выбранной для оплаты схемой лекарственной терапии, в том числе в случае прерывания лечения при возникновении абсолютных противопоказаний к продолжению лечения, не купируемых при проведении симптоматического лечения;


8. законченные случаи лечения (не являющиеся прерванными по основаниям прерванности 1 - 7 настоящего пункта) длительностью 3 дня и менее по КСГ, не включенным в перечень КСГ, для которых оптимальным сроком лечения является период менее 3 дней включительно, приведенных в приложении 13 к территориальной программе государственных гарантий и приложении 35 к настоящему Тарифному соглашению.


В случае, если перевод пациента из одного отделения медицинской организации в другое обусловлен возникновением (наличием) нового заболевания или состояния, относящегося к тому же классу МКБ 10, что и диагноз основного заболевания и (или) являющегося следствием закономерного прогрессирования основного заболевания, внутрибольничной инфекции или осложнением основного заболевания, и не соответствует критериям оплаты случая лечения по двум и более КСГ, оплата производится в рамках одного случая лечения по КСГ с наибольшим размером оплаты, а отнесение такого случая к прерванным по основанию прерванности 2 настоящего пункта не производится.


При оплате случаев лечения, подлежащих оплате по двум и более КСГ по основаниям 2 - 6 пункта 15.7 Тарифного соглашения, случай до перевода не может считаться прерванным по основаниям прерванности 2 - 4 настоящего пункта.


(в ред. Дополнительного соглашения от 10.03.2022 N 1)


Приложением 13 к территориальной программе государственных гарантий и приложением 35 к настоящему Тарифному соглашению определен перечень КСГ, для которых длительность 3 дня и менее является оптимальными сроками лечения.


Законченный случай оказания медицинской помощи (случай, не относящийся к прерванным случаям лечения по основаниям прерванности 1 - 7 настоящего пункта) по КСГ, перечисленным в приложении 13 к территориальной программе государственных гарантий и приложении 35 к настоящему Тарифному соглашению, не может быть отнесен к прерванным случаям лечения по основанию 8 настоящего пункта и оплачивается в полном объеме независимо от длительности лечения.


Доля оплаты случаев оказания медицинской помощи, являющихся прерванными по основаниям 1 - 6 и 8 настоящего пункта, определяется в зависимости от выполнения хирургического вмешательства и (или) проведения тромболитической терапии, являющихся классификационным критерием отнесения данного случая лечения к конкретной КСГ.


Доля оплаты прерванных случаев установлена в приложении 35 к настоящему Тарифному соглашению.


В случае если пациенту было выполнено хирургическое вмешательство и (или) проведена тромболитическая терапия, являющиеся классификационным критерием отнесения данного случая лечения к конкретной КСГ, случай оплачивается в размере:


- при длительности лечения 3 дня и менее - 80% от стоимости КСГ;


- при длительности лечения более 3-х дней - 90% от стоимости КСГ.


Если хирургическое вмешательство и (или) тромболитическая терапия не проводились, случай оплачивается в размере:


- при длительности лечения 3 дня и менее - 50% от стоимости КСГ;


- при длительности лечения более 3-х дней - 60% от стоимости КСГ.


Случаи проведения лекарственной терапии пациентам в возрасте 18 лет и старше, являющиеся прерванными по основанию 7 настоящего пункта, оплачиваются аналогично случаям лечения, когда хирургическое вмешательство и (или) тромболитическая терапия не проводились.


15.7. Медицинская помощь, оказываемая пациентам одновременно по двум и более КСГ осуществляется в следующих случаях:


1. Перевод пациента из одного отделения медицинской организации в другое в рамках круглосуточного или дневного стационаров (в том числе в случае перевода из круглосуточного стационара в дневной стационар и наоборот), если это обусловлено возникновением (наличием) нового заболевания или состояния, входящего в другой класс МКБ 10 и не являющегося следствием закономерного прогрессирования основного заболевания, внутрибольничной инфекции или осложнением основного заболевания, а также при переводе пациента из одной медицинской организации в другую, оба случая лечения заболевания подлежат оплате в рамках соответствующих КСГ, при этом случай лечения до осуществления перевода относится к прерванным по основаниям, установленным пунктом 15.6 Тарифного соглашения;


(в ред. Дополнительного соглашения от 10.03.2022 N 1)


2. Проведение медицинской реабилитации пациента после завершения лечения в той же медицинской организации по поводу заболевания, по которому осуществлялось лечение;


3. Оказание медицинской помощи, связанной с установкой, заменой порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований с последующим проведением лекарственной терапии или после хирургического лечения в рамках одной госпитализации;


4. Наличие у пациента тяжелой сопутствующей патологии, требующей в ходе оказания медицинской помощи в период госпитализации имплантации в организм пациента медицинского изделия;


5. Проведение первой иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции в период госпитализации по поводу лечения нарушений, возникающих в перинатальном периоде, являющихся показанием к иммунизации;


6. Проведение диализа.


Указанные случаи подлежат обязательной медико-экономической экспертизе и, при необходимости, экспертизе качества медицинской помощи.


15.8. При оказании медицинской помощи в условиях дневного стационара пациентам, получающим услуги диализа, оплата медицинской помощи осуществляется по КСГ для оплаты услуг диализа в сочетании с основной КСГ, являющейся поводом для госпитализации.


Базовая стоимость КСГ на оплату услуг диализа, представляющая из себя тарифы на оплату гемодиализа (код услуги А18.05.002 "Гемодиализ") и перитонеального диализа (код услуги А18.30.001 "Перитонеальный диализ") и коэффициенты относительной затратоемкости, применяемые к базовой стоимости, установлены в приложении 36 к настоящему Тарифному соглашению.


15.9. При расчете фактических дней лечения в условиях дневных стационаров первым днем считается день начала оказания медицинской помощи, последним - день окончания ее оказания.


15.10. В целях исключения дублирования медицинских услуг, а также соблюдения установленного порядка статистического учета дней лечения, в случае перевода пациента из стационара на долечивание в дневной стационар, днем поступления в дневной стационар считать следующий день после выписки пациента из стационара.


16. Оплата скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации


16.1. Оплата скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), осуществляется:


по подушевому нормативу финансирования;


за единицу объема медицинской помощи - за вызов скорой медицинской помощи (используется при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, а также оказанной в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц).


16.2. Перечень медицинских организаций (структурных подразделений медицинских организаций), оказывающих скорую медицинскую помощь вне медицинской организации, оплата медицинской помощи в которых осуществляется по подушевому нормативу финансирования, установлен в приложении 7 к настоящему Тарифному соглашению.


16.3. Средний подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи, оказываемой вне медицинской организации, определяется на основании объема финансовых средств, предусмотренных территориальной программой ОМС на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи, и численности застрахованного населения.


Базовый подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи, оказываемой вне медицинской организации, включает расходы на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, в том числе скорая (специализированная) медицинская помощь, оказываемая в экстренной и неотложной формах в соответствии с установленной единицей объема медицинской помощи - вызов, за исключением:


расходов на оплату вызовов скорой медицинской помощи с проведением тромболитической терапии;


расходов на оплату скорой медицинской помощи, оказываемой за пределами Ямало-Ненецкого автономного округа лицам, застрахованным на территории Ямало-Ненецкого автономного округа.


16.4. Средний подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи, базовый подушевой норматив финансирования, коэффициенты дифференциации, применяемые для расчета дифференцированных подушевых нормативов финансирования, фактические дифференцированные подушевые нормативы финансирования скорой медицинской помощи установлены в приложении 39 настоящего Тарифного соглашения.


16.5. Дифференцированные подушевые нормативы рассчитываются в соответствии с Методикой определения дифференцированных подушевых нормативов финансирования скорой медицинской помощи, являющейся приложением 39 к настоящему Тарифному соглашению.


16.6. Оплата скорой медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования осуществляется СМО с учетом результатов контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и авансирования МО.


16.7. Оплата скорой медицинской помощи, оказанной пациентам при остром коронарном синдроме с проведением тромболитической терапии, осуществляется за фактическое количество вызовов по тарифу, установленному настоящим Тарифным соглашением.


Тариф вызова с применением антитромболитических средств включает расходы на вызов скорой медицинской помощи и расходы на лекарственные средства для проведения тромболитической терапии.


16.8. Оплата скорой медицинской помощи, оказанной лицам, застрахованным в других субъектах Российской Федерации, осуществляется Фондом за фактическое количество вызовов по тарифу, установленному Тарифным соглашением.


16.9. Не подлежат оплате за счет средств ОМС дежурства бригад скорой медицинской помощи при проведении массовых мероприятий: спортивных, культурных и других.



III. Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи


17. Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи определены в соответствии с Методикой расчета тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленной разделом XII Правил ОМС.


18. Тарифы на оплату медицинской помощи в одной медицинской организации являются едиными для всех страховых медицинских организаций, оплачивающих медицинскую помощь в рамках территориальной программы ОМС.


19. При изменении тарифа в период лечения пациента по всем видам медицинской помощи оплата производится по тарифам, утвержденным Тарифным соглашением на дату завершения случая оказания медицинской помощи пациенту.


20. Размер тарифов на оплату медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях


20.1. Размер среднего подушевого норматива финансирования в амбулаторных условиях для медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы ОМС Ямало-Ненецкого автономного округа в расчете на одно застрахованное лицо, определенный на основе нормативов объемов и нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, установленных территориальной программой ОМС, составляет 16 462,74 рубля в год. Установленный размер среднего подушевого норматива финансирования не включает средства, направляемые на оплату медицинской помощи застрахованным лицам за пределами Ямало-Ненецкого автономного округа.


20.2. Значение базового подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц, исключающего влияние применяемых коэффициентов специфики оказания медицинской помощи, уровня медицинской организации, коэффициента дифференциации по Ямало-Ненецкому автономному округу, стоимости медицинской помощи, оплачиваемой за единицу объема ее оказания, стоимости медицинской помощи, оказываемой в фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктах, стоимости проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации застрахованных лиц, а также выплаты медицинским организациям за достижение показателей результативности деятельности составляет 3 202,91 рублей в год.


(в ред. Дополнительного соглашения от 10.03.2022 N 1)


20.3. Значение коэффициентов специфики оказания медицинской помощи к базовому подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц, учитывающих половозрастной состав обслуживаемого населения, наличие подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, проведение медицинской организацией профилактического медицинского осмотра и диспансеризации застрахованных лиц, коэффициента дифференциации по Ямало-Ненецкому автономному округу, значения дифференцированных подушевых нормативов финансирования на прикрепившихся лиц установлены в приложении 10 к настоящему Тарифному соглашению.


20.4. Значение коэффициентов специфики оказания медицинской помощи, применяемых к базовому нормативу финансовых затрат на финансовое обеспечение структурных подразделений медицинской организации, учитывающих критерии соответствия их требованиям, установленным Положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению установлены в приложении 3 к настоящему Тарифному соглашению.


20.5. Тарифы на оплату единицы объема медицинской помощи:


а) тарифы посещений с иными целями, посещений при оказании медицинской помощи в неотложной форме, обращений в связи с заболеваниями (законченный случай) в амбулаторных условиях, установлены в приложении 11 к настоящему Тарифному соглашению;


б) тарифы на отдельные диагностические (лабораторные) исследования, проводимые в амбулаторных условиях, установлены в приложении 12 к настоящему Тарифному соглашению;


в) тарифы на оплату медицинской помощи с применением телемедицинских технологий в амбулаторных условиях установлены в приложении 13 к настоящему Тарифному соглашению;


г) тарифы комплексного посещения при оказании медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" в амбулаторных условиях установлены в приложении 14 к настоящему Тарифному соглашению;


д) тарифы на оплату стоматологической медицинской помощи (УЕТ) в амбулаторных условиях установлены в приложении 16 к настоящему Тарифному соглашению;


е) тарифы комплексного посещения при проведении профилактического медицинского осмотра и первого этапа диспансеризации в определенные возрастные периоды взрослого населения установлены в приложениях 20 - 23 к настоящему Тарифному соглашению;


ж) тарифы осмотров и исследований при проведении второго этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения установлены в приложении 24 к настоящему Тарифному соглашению;


з) тарифы исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках углубленной диспансеризации установлены в приложении 25 к настоящему Тарифному соглашению;


и) тарифы осмотров и исследований при проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, установлены в приложениях 26 и 27 к настоящему Тарифному соглашению;


к) тарифы осмотров и исследований при проведении диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью установлены в приложениях 28 и 29 к настоящему Тарифному соглашению;


л) тарифы осмотров и исследований при проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних установлены в приложении 30 к настоящему Тарифному соглашению.


21. Размер тарифов на оплату медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях


21.1. Средний размер финансового обеспечения медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальной программы ОМС Ямало-Ненецкого автономного округа в расчете на одно застрахованное лицо, определенный на основе нормативов объемов и нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, установленных территориальной программой ОМС составляет 18 235,31 рублей в год. Установленный средний размер финансового обеспечения не включает средства, направляемые на оплату медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам за пределами Ямало-Ненецкого автономного округа.


21.2. Средний норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в стационарных условиях 119 117,99 рублей без учета объемов медицинской помощи и средств, направляемых на оплату медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам за пределами Ямало-Ненецкого автономного округа.


21.3. Перечень клинико-статистических групп, базовая ставка финансового обеспечения, коэффициенты относительной затратоемкости для определения стоимости медицинской помощи в стационарных условиях, установлены в приложении 31 к настоящему Тарифному соглашению.


21.4. Коэффициенты уровня оказания медицинской помощи в стационарных условиях установлены в приложении 32 к настоящему Тарифному соглашению.


21.5. Коэффициенты сложности лечения пациента, применяемые к отдельным случаям оказания медицинской помощи в стационарных условиях, установлены в приложении 33 к настоящему Тарифному соглашению.


21.6. Тарифы на оплату законченных случаев лечения заболеваний с применением методов высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, установлены в приложении 34 к настоящему Тарифному соглашению.


21.7. Значение коэффициента приведения среднего норматива финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в стационарных условиях к базовой ставке, исключающей влияние применяемых коэффициентов относительной затратоемкости, специфики оказания медицинской помощи, коэффициента дифференциации по Ямало-Ненецкому автономному округу, коэффициента сложности лечения пациентов, составляет 0,73994.


22. Размер тарифов на оплату медицинской помощи, оказываемой в условиях дневных стационаров


22.1. Средний размер финансового обеспечения медицинской помощи, оказываемой в условиях дневных стационаров медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальной программы ОМС Ямало-Ненецкого автономного округа в расчете на одно застрахованное лицо, определенный на основе нормативов объемов и нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, установленных территориальной программой ОМС составляет 4 816,18 рублей. Установленный средний размер финансового обеспечения не включает средства, направляемые на оплату медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам за пределами Ямало-Ненецкого автономного округа.


22.2. Средний норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в условиях дневного стационара 72 485,00 рублей без учета объемов медицинской помощи и средств, направляемых на оплату медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам за пределами Ямало-Ненецкого автономного округа.


22.3. Перечень клинико-статистических групп, базовая ставка финансового обеспечения и коэффициенты относительной затратоемкости для определения стоимости медицинской помощи в условиях дневных стационаров, установлены в приложении 35 к настоящему Тарифному соглашению.


22.4. Базовые стоимости КСГ для оплаты услуг диализа, коэффициенты относительной затратоемкости, применяемые к базовым стоимостям КСГ, установлены в приложении 36 к настоящему Тарифному соглашению.


22.5. Значение коэффициента приведения среднего норматива финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в условиях дневного стационара к базовой ставке, исключающей влияние применяемых коэффициентов относительной затратоемкости, специфики оказания медицинской помощи, коэффициента дифференциации по Ямало-Ненецкому автономному округу, составляет 0,64423.


23. Размер тарифов в части скорой медицинской помощи, оказываемой вне медицинской организации


23.1. Размер среднего подушевого норматива финансирования скорой медицинской помощи, оказываемой вне медицинской организации медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальной программы ОМС Ямало-Ненецкого автономного округа, в расчете на одно застрахованное лицо, определенный на основе нормативов объемов и нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, установленных территориальной программой ОМС, составляет 2 564,69 рубля в год. Установленный размер среднего подушевого норматива финансирования не включает средства, направляемые на оплату медицинской помощи застрахованным лицам за пределами Ямало-Ненецкого автономного округа.


23.2. Размер базового подушевого норматива финансирования, применяемого при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации, исключающего влияние применяемых коэффициентов уровня медицинской организации, коэффициента дифференциации по Ямало-Ненецкому автономному округу, стоимости медицинской помощи, оплачиваемой за вызов скорой медицинской помощи, составляет 1 054,40 рубля.


23.3. Значения коэффициентов специфики оказания медицинской помощи, коэффициента дифференциации по Ямало-Ненецкому автономному округу, значения фактических дифференцированных подушевых нормативов финансирования скорой медицинской помощи, установлены в приложениях 38 и 39 к настоящему Тарифному соглашению.


23.4. Тарифы на оплату скорой медицинской помощи установлены в приложении 40 к настоящему Тарифному соглашению.


24. Структура тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию


24.1. Тарифы на оплату медицинской помощи по ОМС включают расходы медицинских организаций, связанные с оказанием медицинской помощи по территориальной программе ОМС. Расходы медицинских организаций, связанные с обеспечением функционирования служб, подразделений и специалистов, деятельность которых не включена в территориальную программу ОМС, финансируются за счет средств бюджетов всех уровней или других источников.


24.2. Структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до 100 тыс. рублей за единицу, а также допускается приобретение основных средств (медицинских изделий, используемых для проведения медицинских вмешательств, лабораторных и инструментальных исследований) стоимостью до 1 млн. рублей при отсутствии у медицинской организации не погашенной в течение 3 месяцев кредиторской задолженности за счет средств обязательного медицинского страхования.


(п. 24.2 в ред. Дополнительного соглашения от 07.04.2022 N 2)


24.3. При формировании тарифов на оплату медицинской помощи по ОМС в части оплаты труда работников медицинских организаций предусмотрены средства на осуществление денежных выплат стимулирующего характера:


врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам);


медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;


медицинским работникам фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;


врачам, в том числе старшим; фельдшерам, в том числе старшим фельдшерам и фельдшерам по приему вызовов и передачи их выездной бригаде; акушеркам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи;


фельдшерам, выполняющим работу разъездного характера, заведующим и фельдшерам фельдшерских пунктов;


медицинским сестрам, выполняющим работу разъездного характера и медицинским сестрам фельдшерских пунктов; медицинским сестрам по приему вызовов и передаче их выездной бригаде медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную медицинскую помощь вне медицинской организации;


врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.



IV. Размер неоплаты или неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества


25. Контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам осуществляется СМО и Фондом в соответствии с Порядком контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, установленным уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в соответствии со статьей 40 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".


26. Размеры подушевых нормативов финансирования в разрезе условий оказания медицинской помощи, применяемые для расчета штрафных санкций в рамках базовой программы ОМС, установлены в соответствии с территориальной программой государственных гарантий и составляют:


- по медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях - 16 850,32 рублей;


- по медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях - 19 770,12 рублей;


- по медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара - 5 067,15 рублей;


- по скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации - 2 664,67 рубля.


27. Размер средств, подлежащих удержанию с медицинских организаций по результатам экспертиз, определяется СМО и Фондом в соответствии с перечнем оснований для отказа в оплате (уменьшения оплаты) медицинской помощи и перечнем штрафов за неоказание, несвоевременное оказание, либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества, установленных в приложении 41 к настоящему Тарифному соглашению.



V. Заключительные положения


28. Тарифное соглашение вступает в силу с момента его подписания представителями Сторон и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2022 года.


29. Тарифное соглашение действует до принятия нового Тарифного соглашения.


30. Изменения и дополнения оформляются дополнительным соглашением и являются неотъемлемой частью настоящего Тарифного соглашения с момента подписания их представителями Комиссии.


31. Изменения в настоящее Тарифное соглашение, влекущие дополнительные расходы в течение 2022 года, возможны при наличии источника финансового обеспечения.


32. Неотъемлемой частью настоящего Тарифного соглашения являются следующие приложения:


приложение 1 "Перечень медицинских организаций (структурных подразделений медицинских организаций), оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), углубленной диспансеризации, а также средств на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов) с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях и оплачиваемую за единицу объема медицинской помощи";


приложение 2 "Перечень медицинских организаций (структурных подразделений медицинских организаций), не имеющих прикрепившихся лиц, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, оплата медицинской помощи в которых осуществляется за медицинскую услугу, посещение, обращение (законченный случай)";


приложение 3 "Перечень фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, дифференцированных по численности обслуживаемого населения и размер их финансового обеспечения";


приложение 4 "Перечень медицинских организаций и их подразделений, отвечающих условиям для установления коэффициента дифференциации на прикрепившихся к медицинским организациям лиц, с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, и расходов на их содержание и оплату труда персонала";


приложение 5 "Перечень медицинских организаций (структурных подразделений медицинских организаций), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях";


приложение 6 "Перечень медицинских организаций (структурных подразделений медицинских организаций), оказывающих медицинскую помощь в условиях дневных стационаров всех типов";


приложение 7 "Перечень медицинских организаций (структурных подразделений медицинских организаций), оказывающих скорую медицинскую помощь вне медицинских организаций, оплата медицинской помощи в которых осуществляется по подушевому нормативу";


приложение 8 "Методика расчета дифференцированных подушевых нормативов финансирования медицинских организаций при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях";


приложение 9 "Половозрастные коэффициенты дифференциации подушевого норматива при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях";


приложение 10 "Фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях и коэффициенты, применяемые для расчета дифференцированного подушевого норматива";


приложение 11 "Тарифы посещений с иными целями, посещений при оказании медицинской помощи в неотложной форме, обращений в связи с заболеваниями (законченный случай) в амбулаторных условиях";


приложение 12 "Тарифы на отдельные диагностические (лабораторные) исследования, проводимые в амбулаторных условиях";


приложение 13 "Тариф на оплату медицинской помощи с применением телемедицинских технологий в амбулаторных условиях";


приложение 14 "Тариф на оплату медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" в амбулаторных условиях";


приложение 15 "Тарифы на оплату стоматологической медицинской помощи при оказании в амбулаторных условиях";


приложение 16 "Среднее количество УЕТ в одной медицинской услуге, применяемое для обоснования объема и стоимости посещений при оказании первичной медико-санитарной специализированной стоматологической помощи в амбулаторных условиях";


приложение 17 "Показатели результативности деятельности медицинских организаций с оплатой медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования в амбулаторных условиях и критерии их оценки";


приложение 18 "Порядок расчета значений показателей результативности деятельности медицинских организаций";


(в ред. Дополнительного соглашения от 10.03.2022 N 1)


приложение 19 "Методика расчета объема средств, направляемых медицинским организациям за достижение целевых значений показателей результативности деятельности";


приложения 20 и 21 "Тарифы комплексного посещения при проведении профилактического медицинского осмотра и первого этапа диспансеризации в определенные возрастные периоды женщинам и мужчинам в возрасте от 18 до 64 лет включительно";


приложения 22 и 23 "Тарифы комплексного посещения при проведении профилактического медицинского осмотра и первого этапа диспансеризации в определенные возрастные периоды женщинам и мужчинам в возрасте 65 лет и старше";


приложение 24 "Тарифы осмотров и исследований при проведении второго этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения";


приложение 25 "Тарифы исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках углубленной диспансеризации";


приложения 26 и 27 "Тарифы осмотров и исследований при проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации";


приложения 28 и 29 "Тарифы осмотров и исследований при проведении диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью";


приложение 30 "Тарифы осмотров и исследований при проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних";


приложение 31 "Базовая ставка финансового обеспечения и коэффициенты относительной затратоемкости по клинико-статистическим группам заболеваний по медицинской помощи в стационарных условиях";


приложение 32 "Коэффициенты уровня оказания медицинской помощи в стационарных условиях";


приложение 33 "Коэффициенты сложности лечения пациента, применяемые к отдельным случаям оказания медицинской помощи";


приложение 33.1 "Перечень сочетанных (симультанных) хирургических вмешательств, выполняемых во время одной госпитализации";


приложение 33.2 "Перечень хирургических вмешательств, при проведении которых одновременно на двух парных органах может быть применен КСЛП";


приложение 34 "Тарифы на оплату законченных случаев лечения заболеваний с применением методов высокотехнологичной медицинской помощи";


приложение 35 "Базовая ставка финансового обеспечения и коэффициенты относительной затратоемкости по клинико-статистическим группам заболеваний по медицинской помощи в условиях дневного стационара";


приложение 36 "Стоимость КСГ для оплаты услуг диализа";


приложение 37 "Методика расчета дифференцированных подушевых нормативов финансирования скорой медицинской помощи";


приложение 38 "Половозрастные коэффициенты дифференциации подушевого норматива при оказании скорой медицинской помощи";


приложение 39 "Фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования при оказании скорой медицинской помощи по медицинским организациям и коэффициенты, применяемые для расчета дифференцированного подушевого норматива";


приложение 40 "Тарифы на оплату скорой медицинской помощи";


приложение 41 "Размеры неоплаты или неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества".



Заместитель Губернатора
Ямало-Ненецкого автономного округа
Т.В.БУЧКОВА



Директор департамента здравоохранения
Ямало-Ненецкого автономного округа
С.В.НОВИКОВ



Директор
Территориального фонда обязательного
медицинского страхования
Ямало-Ненецкого автономного округа
Т.А.НИКИТИНА



Заместитель директора
Территориального фонда обязательного
медицинского страхования
Ямало-Ненецкого автономного округа
Л.М.РОМАНЕНКО



Представитель от окружной
общественной организации "Ямальское
общество врачей"
Р.А.ГАТАУЛИН



Председатель Салехардской городской
организации профсоюза работников
здравоохранения Российской Федерации
- Общественная организация
Е.И.УРСОВА



Генеральный директор акционерного
общества "Государственная медицинская
страховая компания "Заполярье"
В.Б.НАЗМУТДИНОВ



Главный врач - директор
территориального центра медицины
катастроф государственного бюджетного
учреждения здравоохранения
"Салехардская окружная клиническая больница"
А.В.ЛУКИНОВ



Старший врач станции скорой
медицинской помощи государственного
бюджетного учреждения
здравоохранения Ямало-Ненецкого
автономного округа "Салехардская
станция скорой медицинской помощи"
Р.И.СУЛЕЙМАНОВ



Председатель первичной профсоюзной
организации государственного
бюджетного учреждения
здравоохранения Ямало-Ненецкого
автономного округа "Салехардская
станция скорой медицинской помощи"
Р.Р.САННИКОВ



Приложение 1
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 25 января 2022 года



ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ (СТРУКТУРНЫХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ), ОКАЗЫВАЮЩИХ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ, ПО ПОДУШЕВОМУ НОРМАТИВУ ФИНАНСИРОВАНИЯ НА ПРИКРЕПИВШИХСЯ ЛИЦ (ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ РАСХОДОВ НА ПРОВЕДЕНИЕ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ, МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ, УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ, ЭНДОСКОПИЧЕСКИХ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ, МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ БИОПСИЙНОГО (ОПЕРАЦИОННОГО) МАТЕРИАЛА, ТЕСТИРОВАНИЯ НА ВЫЯВЛЕНИЕ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ (COVID-19), УГЛУБЛЕННОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ, А ТАКЖЕ СРЕДСТВ НА ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ФЕЛЬДШЕРСКИХ, ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКИХ ПУНКТОВ) С УЧЕТОМ ПОКАЗАТЕЛЕЙ РЕЗУЛЬТАТИВНОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ (ВКЛЮЧАЯ ПОКАЗАТЕЛИ ОБЪЕМА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ), В ТОМ ЧИСЛЕ С ВКЛЮЧЕНИЕМ РАСХОДОВ НА МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ, ОКАЗЫВАЕМУЮ В ИНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ И ОПЛАЧИВАЕМУЮ ЗА ЕДИНИЦУ ОБЪЕМА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

(в ред. Дополнительных соглашений от 10.03.2022 N 1, от 31.05.2022 N 3)

N п/п

Код медицинской организации по реестру

Наименование медицинской организации

1

830001

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Салехардская окружная клиническая больница"

2

830009

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Ноябрьская центральная городская больница"

3

830011

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Новоуренгойская центральная городская больница"

4

830017

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Надымская центральная районная больница"

5

830004

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Лабытнангская городская больница"

6

830023

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Муравленковская городская больница"

7

830022

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Губкинская городская больница"

8

830020

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Тарко-Салинская центральная районная больница"

9

830005

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Аксарковская центральная районная больница"

10

830007

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Мужевская центральная районная больница"

11

830008

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Яр-Салинская центральная районная больница имени Е.А. Кесельмана"

(в ред. Дополнительного соглашения от 31.05.2022 N 3)

12

830016

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Тазовская центральная районная больница"

13

830015

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Красноселькупская центральная районная больница"

14

830013

Частное учреждение здравоохранения "Больница "РЖД-Медицина" города Новый Уренгой"



Приложение 2
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 25 января 2022 года



ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ (СТРУКТУРНЫХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ), НЕ ИМЕЮЩИХ ПРИКРЕПИВШИХСЯ ЛИЦ, ОКАЗЫВАЮЩИХ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ, ОПЛАТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В КОТОРЫХ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ЗА МЕДИЦИНСКУЮ УСЛУГУ, ПОСЕЩЕНИЕ, ОБРАЩЕНИЕ (ЗАКОНЧЕННЫЙ СЛУЧАЙ)

(в ред. Дополнительных соглашений от 10.03.2022 N 1, от 31.05.2022 N 3)

N п/п

Код медицинской организации по реестру

Наименование медицинской организации

1

830010

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Ноябрьская городская стоматологическая поликлиника"

2

830012

Государственное автономное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Новоуренгойская городская стоматологическая поликлиника"

3

830018

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Надымская городская стоматологическая поликлиника"

4

830024

Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Западно-Сибирский медицинский центр Федерального медико-биологического агентства"

5

830025

Частное учреждение здравоохранения "Поликлиника "РЖД-Медицина" города Ноябрьск"

6

830002

Общество с ограниченной ответственностью "ВитаЦентр" (г. Нижневартовск)

(в ред. Дополнительного соглашения от 31.05.2022 N 3)

7

830091

Общество с ограниченной ответственностью Центр Микрохирургии глаза "Прозрение-Север" (г. Ноябрьск)

8

830097

Общество с ограниченной ответственностью Медицинский Центр "Сибирское здоровье" (г. Ноябрьск)

9

830102

Общество с ограниченной ответственностью "МРТ Альянс" (г. Ноябрьск)

10

830106

Общество с ограниченной ответственностью Клиника "Сибирское здоровье+" (г. Ноябрьск)

11

830041

Общество с ограниченной ответственностью "Ямал-мед" (г. Губкинский)

12

830045

Общество с ограниченной ответственностью "Центр медицины" (г. Губкинский)

13

830103

Общество с ограниченной ответственностью "Ваш Стоматолог" (г. Губкинский)

14

830044

Общество с ограниченной ответственностью "Рубикон" (г. Салехард)

15

830047

Общество с ограниченной ответственностью Центр Микрохирургии глаза "Визус-1" (г. Салехард)

16

830042

Общество с ограниченной ответственностью "Югория-Дент" (г. Муравленко)

17

830080

Общество с ограниченной ответственностью "Гармония" (г. Муравленко)

18

830083

Общество с ограниченной ответственностью торговое предприятие "ЭЛИТА-1" (г. Надым)

19

830111

Общество с ограниченной ответственностью "МЕДиЯ" (г. Тарко-Сале)

20

830108

Общество с ограниченной ответственностью "Ситилаб-Урал" (г. Екатеринбург)

21

830098

Медицинское частное учреждение дополнительного профессионального образования "Нефросовет" (г. Нефтеюганск)

22

830110

Общество с ограниченной ответственностью "Научно-производственная Фирма "ХЕЛИКС" (г. Санкт-Петербург)

23

830112

Общество с ограниченной ответственностью "ВИТАЛАБ" (г. Курск)



Приложение 3
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 25 января 2022 года



ПЕРЕЧЕНЬ ФЕЛЬДШЕРСКИХ, ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКИХ ПУНКТОВ, ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫХ ПО ЧИСЛЕННОСТИ ОБСЛУЖИВАЕМОГО НАСЕЛЕНИЯ, И РАЗМЕР ИХ ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ

(в ред. Дополнительного соглашения от 12.08.2022 N 5)

N п/п

Наименование медицинской организации

Наименование ФП/ФАП

Диапазон обслуживаемого населения ФП/ФАПом

Соответствие требованиям Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи ((+) соответствует (-) не соответствует)

Базовый норматив финансовых затрат на финансовое обеспечение структурных подразделений медицинских организаций - ФП, ФАП

Коэффициент специфики оказания медицинской помощи на январь - апрель 2022 года

Коэффициент специфики оказания медицинской помощи на май - июль 2022 года

Коэффициент специфики оказания медицинской помощи с 1 августа 2022 года

Годовой размер финансового обеспечения ФП, ФАП

Размер финансового обеспечения ФП, ФАП за январь - июль 2022 года

Размер финансового обеспечения ФП, ФАП с 1 августа 2022 года

ВСЕГО на год, рублей

в том числе:

ВСЕГО на год, рублей

в том числе:

ВСЕГО за 7 месяцев, рублей

в том числе:

ВСЕГО на 5 месяцев, рублей

в том числе:

ВСЕГО на месяц, рублей

в том числе:

за счет субвенции ФОМС (с учетом коэффициента дифференциации по ЯНАО 2,423)

за счет средств межбюджетного трансферта бюджета ЯНАО

за счет субвенции ФОМС (с учетом коэффициента дифференциации по ЯНАО 2,423)

за счет средств межбюджетного трансферта бюджета ЯНАО

за счет субвенции ФОМС (с учетом коэффициента дифференциации по ЯНАО 2,423)

за счет средств межбюджетного трансферта бюджета ЯНАО

за счет субвенции ФОМС (с учетом коэффициента дифференциации по ЯНАО 2,423)

за счет средств межбюджетного трансферта бюджета ЯНАО

за счет субвенции ФОМС (с учетом коэффициента дифференциации по ЯНАО 2,423)

за счет средств межбюджетного трансферта бюджета ЯНАО

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

1

ГБУЗ ЯНАО "Аксарковская центральная районная больница"

Фельдшерский здравпункт п. Ямбура

до 100 жителей

-

2 755 800

2 108 398

647 402

0,692

0,692

0,692

1 907 014

1 459 011

448 003

1 112 425

851 090

261 335

794 589

607 921

186 668

158 918

121 584

37 334

2

ГБУЗ ЯНАО "Аксарковская центральная районная больница"

Фельдшерский здравпункт п. Товопогол

до 100 жителей

-

2 755 800

2 108 398

647 402

0,692

0,692

0,692

1 907 014

1 459 011

448 003

1 112 425

851 090

261 335

794 589

607 921

186 668

158 918

121 584

37 334

3

ГБУЗ ЯНАО "Мужевская центральная районная больница"

Казым-Мысовский фельдшерский здравпункт

до 100 жителей

-

2 755 800

2 108 398

647 402

0,692

0,692

0,692

1 907 014

1 459 011

448 003

1 112 425

851 090

261 335

794 589

607 921

186 668

158 918

121 584

37 334

4

ГБУЗ "Салехардская окружная клиническая больница"

Фельдшерско-акушерский пункт п. Пельвож

от 100 до 900 жителей

+

3 465 700

2 635 497

830 203

1,000

1,000

1,000

3 465 700

2 635 497

830 203

2 021 658

1 537 373

484 285

1 444 042

1 098 124

345 918

288 808

219 625

69 183

5

ГБУЗ ЯНАО "Аксарковская центральная районная больница"

Фельдшерско-акушерский пункт с. Харсаим

от 100 до 900 жителей

-

3 465 700

2 635 497

830 203

0,755

0,755

0,755

2 616 604

1 989 800

626 804

1 526 352

1 160 717

365 636

1 090 252

829 083

261 168

218 050

165 817

52 233

6

ГБУЗ ЯНАО "Аксарковская центральная районная больница"

Фельдшерско-акушерский пункт п. Горнокнязевск

от 100 до 900 жителей

-

3 465 700

2 635 497

830 203

0,755

0,755

0,755

2 616 604

1 989 800

626 804

1 526 352

1 160 717

365 636

1 090 252

829 083

261 168

218 050

165 817

52 233

7

ГБУЗ ЯНАО "Аксарковская центральная районная больница"

Фельдшерско-акушерский пункт д. Лаборовая

от 100 до 900 жителей

-

3 465 700

2 635 497

830 203

0,755

0,755

0,755

2 616 604

1 989 800

626 804

1 526 352

1 160 717

365 636

1 090 252

829 083

261 168

218 050

165 817

52 233

8

ГБУЗ ЯНАО "Аксарковская центральная районная больница"

Фельдшерско-акушерский пункт п. Зеленый Яр

от 100 до 900 жителей

-

3 465 700

2 635 497

830 203

0,755

0,755

0,755

2 616 604

1 989 800

626 804

1 526 352

1 160 717

365 636

1 090 252

829 083

261 168

218 050

165 817

52 233

9

ГБУЗ ЯНАО "Аксарковская центральная районная больница"

Фельдшерско-акушерский пункт п. Паюта

от 100 до 900 жителей

-

3 465 700

2 635 497

830 203

0,755

0,755

0,755

2 616 604

1 989 800

626 804

1 526 352

1 160 717

365 636

1 090 252

829 083

261 168

218 050

165 817

52 233

10

ГБУЗ ЯНАО "Мужевская центральная районная больница"

Восяховский фельдшерско-акушерский пункт

от 100 до 900 жителей

+

3 465 700

2 635 497

830 203

1,000

1,000

1,000

3 465 700

2 635 497

830 203

2 021 658

1 537 373

484 285

1 444 042

1 098 124

345 918

288 808

219 625

69 183

11

ГБУЗ ЯНАО "Мужевская центральная районная больница"

Азовский фельдшерско-акушерский пункт

от 100 до 900 жителей

+

3 465 700

2 635 497

830 203

1,000

1,000

1,000

3 465 700

2 635 497

830 203

2 021 658

1 537 373

484 285

1 444 042

1 098 124

345 918

288 808

219 625

69 183

12

ГБУЗ ЯНАО "Мужевская центральная районная больница"

Лопхаринский фельдшерско-акушерский пункт

от 100 до 900 жителей

+

3 465 700

2 635 497

830 203

1,000

1,000

1,000

3 465 700

2 635 497

830 203

2 021 658

1 537 373

484 285

1 444 042

1 098 124

345 918

288 808

219 625

69 183

13

ГБУЗ ЯНАО "Мужевская центральная районная больница"

Ямгортский фельдшерско-акушерский пункт

от 100 до 900 жителей

+

3 465 700

2 635 497

830 203

1,000

1,000

1,000

3 465 700

2 635 497

830 203

2 021 658

1 537 373

484 285

1 444 042

1 098 124

345 918

288 808

219 625

69 183

14

ГБУЗ ЯНАО "Яр-Салинская центральная районная больница имени Е.А. Кесельмана"

Сюнай-Салинский фельдшерский пункт

от 100 до 900 жителей

+

3 465 700

2 635 497

830 203

0,755

0,755

1,000

2 970 390

2 258 837

711 553

1 526 348

1 160 713

365 635

1 444 042

1 098 124

345 918

288 808

219 625

69 183

15

ГБУЗ ЯНАО "Новоуренгойская центральная городская больница"

Фельдшерский здравпункт (Лимбяяхское отделение)

от 100 до 900 жителей

-

3 465 700

2 635 497

830 203

0,755

872 200

663 267

208 933

872 200

663 267

208 933

0

0

0

0

0

0

16

ГБУЗ ЯНАО "Красноселькупская центральная районная больница"

Раттовский фельдшерско-акушерский пункт

от 100 до 900 жителей

-

3 465 700

2 635 497

830 203

0,755

0,755

0,755

2 616 604

1 989 800

626 804

1 526 352

1 160 717

365 636

1 090 252

829 083

261 168

218 050

165 817

52 233

17

ГБУЗ ЯНАО "Тарко-Салинская центральная районная больница"

Фельдшерско-акушерский пункт с. Толька

от 100 до 900 жителей

-

3 465 700

2 635 497

830 203

0,755

0,755

0,755

2 616 604

1 989 800

626 804

1 526 352

1 160 717

365 636

1 090 252

829 083

261 168

218 050

165 817

52 233

18

ГБУЗ ЯНАО "Тарко-Салинская центральная районная больница"

Фельдшерско-акушерский пункт д. Харампур

от 100 до 900 жителей

-

3 465 700

2 635 497

830 203

0,755

0,755

0,755

2 616 604

1 989 800

626 804

1 526 352

1 160 717

365 636

1 090 252

829 083

261 168

218 050

165 817

52 233

19

ГБУЗ ЯНАО "Тарко-Салинская центральная районная больница"

Фельдшерско-акушерский пункт п. Сывдарма

от 100 до 900 жителей

-

3 465 700

2 635 497

830 203

0,755

0,755

0,755

2 616 604

1 989 800

626 804

1 526 352

1 160 717

365 636

1 090 252

829 083

261 168

218 050

165 817

52 233

20

ГБУЗ ЯНАО "Тарко-Салинская центральная районная больница"

Фельдшерско-акушерский пункт с. Халясавэй

от 900 до 1500 жителей

-

5 490 200

4 175 071

1 315 129

0,382

0,382

0,382

2 097 256

1 594 877

502 379

1 223 399

930 345

293 054

873 857

664 532

209 325

174 771

132 906

41 865

21

ГБУЗ ЯНАО "Тазовская центральная районная больница"

Фельдшерско-акушерский пункт "Находка"

от 900 до 1500 жителей

-

5 490 200

4 175 071

1 315 129

0,382

0,382

0,382

2 097 256

1 594 877

502 379

1 223 399

930 345

293 054

873 857

664 532

209 325

174 771

132 906

41 865



Приложение 4
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 25 января 2022 года



ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ И ИХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ, ОТВЕЧАЮЩИХ УСЛОВИЯМ ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ КОЭФФИЦИЕНТА ДИФФЕРЕНЦИАЦИИ НА ПРИКРЕПИВШИХСЯ К МЕДИЦИНСКИМ ОРГАНИЗАЦИЯМ ЛИЦ, С УЧЕТОМ НАЛИЧИЯ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ, РАСПОЛОЖЕННЫХ В СЕЛЬСКОЙ МЕСТНОСТИ, ОТДАЛЕННЫХ ТЕРРИТОРИЯХ, ПОСЕЛКАХ ГОРОДСКОГО ТИПА И МАЛЫХ ГОРОДАХ С ЧИСЛЕННОСТЬЮ НАСЕЛЕНИЯ ДО 50 ТЫСЯЧ ЧЕЛОВЕК, И РАСХОДОВ НА ИХ СОДЕРЖАНИЕ И ОПЛАТУ ТРУДА ПЕРСОНАЛА

(в ред. Дополнительного соглашения от 31.05.2022 N 3)

N п/п

Наименование медицинской организации

Диапазон численности обслуживаемого населения, прикрепленного к медицинской организации/ подразделению, человек

1

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Аксарковская центральная районная больница"

до 20 000

2

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Мужевская центральная районная больница"

до 20 000

3

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Яр-Салинская центральная районная больница имени Е.А. Кесельмана"

до 20 000

(в ред. Дополнительного соглашения от 31.05.2022 N 3)

4

Частное учреждение здравоохранения "Больница "РЖД-Медицина" города Новый Уренгой"

до 20 000

5

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Красноселькупская центральная районная больница"

до 20 000

6

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Тазовская центральная районная больница"

до 20 000

7

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Надымская центральная районная больница" обособленные подразделения:

7.1

филиал Пангодинская участковая больница

до 20 000

7.2

филиал Ныдинская участковая больница

до 20 000

7.3

филиал Врачебная амбулатория поселка Заполярный

до 20 000

7.4

филиал Врачебная амбулатория поселка Правохеттинский

до 20 000

7.5

филиал Врачебная амбулатория поселка Приозерный

до 20 000

7.6

филиал Врачебная амбулатория села Нори

до 20 000

7.7

филиал Врачебная амбулатория поселка Ягельный

до 20 000

7.8

филиал Врачебная амбулатория поселка Лонгьюган

до 20 000

7.9

филиал Врачебная амбулатория поселка Кутопьюган

до 20 000

8

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Лабытнангская городская больница"

свыше 20 000

9

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Тарко-Салинская центральная районная больница"

свыше 20 000

10

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Губкинская городская больница"

свыше 20 000

11

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Муравленковская городская больница"

свыше 20 000



Приложение 5
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 25 января 2022 года



ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ (СТРУКТУРНЫХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ), ОКАЗЫВАЮЩИХ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ

(в ред. Дополнительных соглашений от 10.03.2022 N 1, от 31.05.2022 N 3)

N п/п

Код медицинской организации по реестру

Наименование медицинской организации

1

830001

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Салехардская окружная клиническая больница"

2

830009

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Ноябрьская центральная городская больница"

3

830011

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Новоуренгойская центральная городская больница"

4

830017

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Надымская центральная районная больница"

5

830004

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Лабытнангская городская больница"

6

830023

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Муравленковская городская больница"

7

830022

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Губкинская городская больница"

8

830020

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Тарко-Салинская центральная районная больница"

9

830005

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Аксарковская центральная районная больница"

10

830007

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Мужевская центральная районная больница"

11

830008

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Яр-Салинская центральная районная больница имени Е.А. Кесельмана"

(в ред. Дополнительного соглашения от 31.05.2022 N 3)

12

830016

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Тазовская центральная районная больница"

13

830015

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Красноселькупская центральная районная больница"

14

830013

"Частное учреждение здравоохранения "Больница "РЖД-Медицина" города Новый Уренгой"

15

830091

Общество с ограниченной ответственностью Центр Микрохирургии глаза "Прозрение-Север" (г. Ноябрьск)

16

830099

Общество с ограниченной ответственностью "ПЭТ-Технолоджи Балашиха" (Московская обл., г. Балашиха)

17

830109

Акционерное общество "Медицина" (г. Москва)



Приложение 6
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 25 января 2022 года



ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ (СТРУКТУРНЫХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ), ОКАЗЫВАЮЩИХ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ В УСЛОВИЯХ ДНЕВНЫХ СТАЦИОНАРОВ ВСЕХ ТИПОВ

(в ред. Дополнительного соглашения от 12.08.2022 N 5)

N п/п

Код медицинской организации по реестру

Наименование медицинской организации

1

830001

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Салехардская окружная клиническая больница"

2

830009

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Ноябрьская центральная городская больница"

3

830011

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Новоуренгойская центральная городская больница"

4

830017

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Надымская центральная районная больница"

5

830004

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Лабытнангская городская больница"

6

830023

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Муравленковская городская больница"

7

830022

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Губкинская городская больница"

8

830020

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Тарко-Салинская центральная районная больница"

9

830005

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Аксарковская центральная районная больница"

10

830007

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Мужевская центральная районная больница"

11

830008

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Яр-Салинская центральная районная больница имени Е.А. Кесельмана"

12

830016

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Тазовская центральная районная больница"

13

830015

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Красноселькупская центральная районная больница"

14

830024

Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Западно-Сибирский медицинский центр Федерального медико-биологического агентства"

15

830013

Частное учреждение здравоохранения "Больница "РЖД-Медицина" города Новый Уренгой"

16

830047

Общество с ограниченной ответственностью Центр Микрохирургии глаза "Визус-1" (г. Салехард)

17

830044

Общество с ограниченной ответственностью "Рубикон" (г. Салехард)

18

830041

Общество с ограниченной ответственностью "Ямал-мед" (г. Губкинский)

19

830045

Общество с ограниченной ответственностью "Центр медицины" (г. Губкинский)

20

830091

Общество с ограниченной ответственностью Центр Микрохирургии глаза "Прозрение-Север" (г. Ноябрьск)

21

830097

Общество с ограниченной ответственностью Медицинский Центр "Сибирское здоровье "(г. Ноябрьск)

22

830111

Общество с ограниченной ответственностью "МЕДиЯ" (г. Тарко-Сале)

23

830104

Общество с ограниченной ответственностью "Центр нефрологии и диализа" (г. Тюмень)

24

830096

Общество с ограниченной ответственностью "Центр ПЭТ-Технолоджи" (г. Екатеринбург)

25

830099

Общество с ограниченной ответственностью "ПЭТ-Технолоджи Балашиха" (Московская обл., г. Балашиха)

26

830109

Акционерное общество "Медицина" (г. Москва)



Приложение 7
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 25 января 2022 года



ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ (СТРУКТУРНЫХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ), ОКАЗЫВАЮЩИХ СКОРУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ ВНЕ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ОПЛАТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В КОТОРЫХ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ПО ПОДУШЕВОМУ НОРМАТИВУ ФИНАНСИРОВАНИЯ

(в ред. Дополнительных соглашений от 10.03.2022 N 1, от 31.05.2022 N 3)

N п/п

Код медицинской организации по реестру

Наименование медицинской организации

1

830032

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Салехардская станция скорой медицинской помощи"

2

830004

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Лабытнангская городская больница"

3

830005

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Аксарковская центральная районная больница"

4

830007

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Мужевская центральная районная больница"

5

830008

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Яр-Салинская центральная районная больница имени Е.А. Кесельмана"

(в ред. Дополнительного соглашения от 31.05.2022 N 3)

6

830033

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Ноябрьская станция скорой медицинской помощи"

7

830034

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Новоуренгойская станция скорой медицинской помощи"

8

830016

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Тазовская центральная районная больница"

9

830015

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Красноселькупская центральная районная больница"

10

830020

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Тарко-Салинская центральная районная больница"

11

830023

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Муравленковская городская больница"

12

830022

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Губкинская городская больница"

13

830035

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Надымская станция скорой медицинской помощи"



Приложение 8
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 25 января 2022 года



МЕТОДИКА РАСЧЕТА ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫХ ПОДУШЕВЫХ НОРМАТИВОВ ФИНАНСИРОВАНИЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ

(в ред. Дополнительного соглашения от 10.03.2022 N 1)



1. Порядок определения дифференцированных подушевых нормативов


1.1. Размер среднего подушевого норматива финансирования в амбулаторных условиях для медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы ОМС в расчете на одно застрахованное лицо определяется по следующей формуле:




ОСАМБ

объем средств на оплату медицинской помощи в амбулаторных условиях для медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа, рублей;

ЧЗ

численность застрахованного населения Ямало-Ненецкого автономного округа, человек.


1.2. Общий объем средств на оплату медицинской помощи в амбулаторных условиях для медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы ОМС, определяется на основе нормативов объемов медицинской помощи и финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования, по следующей формуле:


ОСАМБ = (НоПРОФ x НфзПРОФ + НоОЗ x НфзОЗ + НоНЕОТЛ x


x НфзНЕОТЛ + НоМР x НфзМР) x ЧЗ - ОСМТР,



где

НоПРОФ

средний норматив объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях с профилактическими и иными целями, установленный территориальной программой ОМС, посещений;

НоОЗ

средний норматив объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях в связи с заболеваниями, установленный территориальной программой ОМС, обращений;

НоНЕОТЛ

средний норматив объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях в неотложной форме, установленный территориальной программой ОМС, посещений;

НоМР

средний норматив объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, для обращения по заболеванию при оказании медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация", установленный территориальной программой ОМС, комплексных посещений;

НфзПРОФ

средний норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях с профилактическими и иными целями, установленный территориальной программой ОМС, рублей;

НфзОЗ

средний норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях в связи с заболеваниями, установленный территориальной программой ОМС, рублей;

НфзНЕОТЛ

средний норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях в неотложной форме, установленный территориальной программой ОМС, рублей;

НфзМР

средний норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, для обращения по заболеванию при оказании медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация", установленный территориальной программой ОМС, рублей;

ОСМТР

объем средств, направляемых на оплату медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях и оплачиваемой за единицу объема медицинской помощи застрахованным лицам за пределами территории страхования, рублей.


1.3. Базовый подушевой норматив финансирования медицинской помощи на прикрепившихся лиц, исключающий влияние применяемых коэффициентов специфики оказания медицинской помощи, уровня медицинской организации, коэффициента дифференциации по Ямало-Ненецкому автономному округу, стоимости медицинской помощи, оплачиваемой за единицу объема ее оказания, стоимости медицинской помощи, оказываемой в фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктах, а также выплаты медицинским организациям за достижение показателей результативности деятельности, определяется по следующей формуле:




где:

ПНБАЗ

базовый подушевой норматив финансирования медицинской помощи, рублей;

ОСПНФ-проф

объем средств на оплату медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования (за исключением средств на оплату профилактических медицинских осмотров и диспансеризации), рублей;

Рез

доля средств, направляемая на выплаты медицинским организациям за достижение показателей результативности деятельности (в размере 0,05);

КД

единый коэффициент дифференциации по Ямало-Ненецкому автономному округу, рассчитанный в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 05.05.2012 N 462.


1.4. Объем средств на оплату медицинской помощи в амбулаторных условиях по подушевому нормативу финансирования (за исключением средств на финансовое обеспечение мероприятий по проведению профилактических медицинских осмотров и диспансеризации), оказываемой медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальной программы ОМС, рассчитывается без учета средств на финансовое обеспечение медицинской помощи, оплачиваемой за единицу объема, и средств на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, и определяется по следующей формуле:


ОСПНФ-проф = ОСАМБ - ОСФАП - ОСИССЛЕД - ОСУД -


- ОСНЕОТЛ - ОСЕО - ОСПО - ОСДИСП, где:

ОСФАП

объем средств, направляемых на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов в соответствии с установленными территориальной программой ОМС размерами финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов (при необходимости - за исключением медицинской помощи в неотложной форме), рублей;

ОСИССЛЕД

объем средств, направляемых на оплату проведения отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в соответствии с нормативами, установленными территориальной программой ОМС, рублей;

ОСУД

объем средств, направляемых на оплату углубленной диспансеризации в соответствии с нормативами, установленными территориальной программой ОМС, рублей;

ОСНЕОТЛ

объем средств, направляемых на оплату посещений в неотложной форме в соответствии с нормативами, установленными территориальной программой ОМС, рублей;

ОСЕО

объем средств, направляемых на оплату медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях за единицу объема медицинской помощи застрахованным в данном субъекте Российской Федерации лицам, рублей;

ОСПО

объем средств, направляемых на оплату проведения профилактических медицинских осмотров в соответствии с нормативами, установленными территориальной программой ОМС, рублей;

ОСДИСП

объем средств, направляемых на оплату проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований (за исключением углубленной диспансеризации), рублей.


1.5. На основе базового подушевого норматива финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, рассчитываются дифференцированные подушевые нормативы, не включающие средства на оплату мероприятий по проведению профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, для медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы ОМС, по следующей формуле:




ДПiн

дифференцированный подушевой норматив для i-той медицинской организации, рублей;

коэффициент специфики оказания медицинской помощи, учитывающий уровень и структуру заболеваемости обслуживаемого населения, половозрастной состав обслуживаемого населения, в том числе оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях лицам в возрасте 65 лет и старше для i-той медицинской организации;

коэффициент специфики оказания медицинской помощи, учитывающий наличие подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек и расходов на их содержание и оплату труда персонала, для i-той медицинской организации;

коэффициент уровня i-той медицинской организации, в Ямало-Ненецком автономном округе не применяется и принимается равным 1;

КДi

коэффициент дифференциации для i-той медицинской организации, в Ямало-Ненецком автономном округе является единым и составляет 2,423.


1.6. Половозрастные коэффициенты дифференциации учитывают различия в уровне затрат на оказание медицинской помощи в зависимости от половозрастной структуры населения. Коэффициенты дифференциации рассчитываются на основании данных о затратах на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за определенный расчетный период, но не реже одного раза в год, и о численности застрахованных лиц за данный период.


Расчет половозрастных коэффициентов дифференциации подушевого норматива осуществляется следующим образом:


1) Численность застрахованных лиц в Ямало-Ненецком автономном округе распределяется на половозрастные группы:


- до года мужчины/женщины;


- год - четыре года мужчины/женщины;


- пять - семнадцать лет мужчины/женщины;


- восемнадцать - шестьдесят четыре года мужчины/женщины;


- шестьдесят пять лет и старше мужчины/женщины.


2) Численность застрахованных лиц на территории Ямало-Ненецкого автономного округа определяется на основании сведений регионального сегмента единого регистра застрахованных лиц (далее - РС ЕРЗ) на первое число первого месяца расчетного периода.


3) Определяются затраты на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам; на основании реестров счетов (по видам и условиям оказания медицинской помощи, включенным в подушевой норматив финансирования) за расчетный период в разрезе половозрастной структуры застрахованных лиц.


4) Определяется размер затрат на одно застрахованное лицо (P) (без учета возраста и пола) по формуле:


Р = З / М / Ч,



где:

З

затраты на оплату медицинской помощи всем застрахованным лицам за расчетный период;

М

количество месяцев в расчетном периоде;

Ч

численность застрахованных лиц.


5) Определяются размеры затрат на одно застрахованное лицо, попадающее в j-тый половозрастной интервал (Pj), по формуле:


Рj = Зj / М / Чj, где:

Зj

затраты на оплату медицинской помощи всем застрахованным лицам, попадающим в j-тый половозрастной интервал за расчетный период;

Чj

численность застрахованных лиц, попадающих в j-тый половозрастной интервал.


6) Рассчитываются коэффициенты дифференциации КДj для каждой половозрастной группы по формуле:


КДj = Рj / Р



Для групп мужчин и женщин в возрасте 65 лет и старше устанавливается значение половозрастного коэффициента в размере не менее 1,6 (в случае, если расчетное значение коэффициента потребления медицинской помощи по группам мужчин и женщин 65 лет и старше составляет менее 1,6, значение коэффициента принимается равным 1,6).


Половозрастной коэффициент дифференциации подушевого норматива для конкретной медицинской организации рассчитывается по следующей формуле:




половозрастной коэффициент дифференциации, определенный для i-той медицинской организации;

половозрастной коэффициент дифференциации, определенный для j-той половозрастной группы (подгруппы);

численность застрахованных лиц, прикрепленных к i-той медицинской организации, в j-той половозрастной группе (подгруппе), человек;

численность застрахованных лиц, прикрепленных к i-той медицинской организации, человек.


1.7. Коэффициент дифференциации на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек и расходов на их содержание и оплату труда персонала (КДОТ) применяется в отношении медицинских организаций (юридических лиц) с учетом наличия у них подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек (в том числе в отношении участковых больниц и врачебных амбулаторий, являющихся как отдельными юридическими лицами, так и их подразделениями).


К подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц таких медицинских организаций с учетом расходов на содержание медицинской организации и оплату труда персонала исходя из расположения и отдаленности обслуживаемых территорий применяются следующие коэффициенты дифференциации в размере:


- для медицинских организаций и их подразделений, обслуживающих до 20 тысяч человек, не менее 1,113,


- для медицинских организаций и их подразделений, обслуживающих свыше 20 тысяч человек, - не менее 1,04.


В случае если только отдельные подразделения медицинской организации, а не медицинская организация в целом, соответствуют условиям применения коэффициента дифференциации КДОТ, объем направляемых финансовых средств рассчитывается исходя из доли обслуживаемого данными подразделениями населения:




коэффициент дифференциации на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек и расходов на их содержание и оплату труда персонала, определенный для i-той медицинской организации (при наличии).

ДОТj

доля населения, обслуживаемая j-м подразделением, расположенным в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек (значение от 0 до 1);

КДОТj

коэффициент дифференциации, применяемый к j-му подразделению, расположенному в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек с учетом расходов на содержание и оплату труда персонала.


1.8. В целях приведения в соответствие объема средств, рассчитанного по дифференцированным подушевым нормативам финансирования медицинской помощи в амбулаторных условиях, к объему средств на оплату медицинской помощи в амбулаторных условиях по подушевому нормативу финансирования (за исключением средств на финансовое обеспечение мероприятий по проведению профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, а также средств на выплаты по итогам оценки результативности деятельности медицинских организаций), рассчитывается поправочный коэффициент (ПК) по формуле:




1.9. При определении дифференцированных подушевых нормативов финансирования учитывается объем средств на оплату профилактических медицинских осмотров (диспансеризации), распределенный для медицинской организации, путем расчета следующего коэффициента:




где:

коэффициент уровня оказания медицинской помощи, учитывающий объем средств на оплату профилактических медицинских осмотров (диспансеризации), для i-той медицинской организации;

общий объем средств на финансовое обеспечение мероприятий по проведению всех видов диспансеризации и профилактических медицинских осмотров отдельных категорий граждан (за исключением углубленной диспансеризации), порядки проведения которых установлены нормативными правовыми актами, распределенный для i-той медицинской организации решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, рублей;

объем средств на оплату медицинской помощи, финансовое обеспечение которой осуществляется по подушевому нормативу финансирования в амбулаторных условиях, за исключением , рублей;

численность застрахованных лиц, прикрепленных к i-той медицинской организации, человек;

ПК

поправочный коэффициент.


1.10. Фактический дифференцированный подушевой норматив для медицинской организации, имеющей прикрепленное население, рассчитывается по формуле:




фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования амбулаторной медицинской помощи для i-той медицинской организации, рублей.


2. Порядок применения дифференцированных подушевых нормативов для расчета размера финансового обеспечения медицинских организаций


Размер финансового обеспечения медицинской организации на прикрепившихся застрахованных лиц, по подушевому нормативу, определяется ежемесячно по следующей формуле:


ФОМО = ФДПНI x Чзпр, где


ФОМО - размер финансового обеспечения медицинской организации, имеющей прикрепившихся лиц;


ФДПНI - фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования для i-той медицинской организации, рублей;


Чзпр - численность застрахованных лиц, прикрепленных к медицинской организации, формируется по данным РС ЕРЗ на 01 число месяца, следующего за отчетным месяцем, на основании Сведений о численности застрахованных лиц, прикрепленных к медицинской организации, оформленных в соответствии с Порядком информационного взаимодействия в системе обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа.



Приложение 9
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 25 января 2022 года



ПОЛОВОЗРАСТНЫЕ КОЭФФИЦИЕНТЫ ДИФФЕРЕНЦИАЦИИ ПОДУШЕВОГО НОРМАТИВА ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ

Возрастная группа

Пол

Значение половозрастного коэффициента дифференциации подушевого норматива

до 1 года

м

2,994

ж

2,843

1 - 4 года

м

3,029

ж

2,930

5 - 17 лет

м

1,565

ж

1,577

18 - 64 года

м

0,392

ж

0,943

65 лет и старше

м

1,600

ж

1,600



Приложение 10
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 25 января 2022 года



ФАКТИЧЕСКИЙ ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ ПОДУШЕВОЙ НОРМАТИВ ФИНАНСИРОВАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, ОКАЗЫВАЮЩЕЙ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ И КОЭФФИЦИЕНТЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ДЛЯ РАСЧЕТА ДИФФЕРЕНЦИРОВАННОГО ПОДУШЕВОГО НОРМАТИВА

(в ред. Дополнительных соглашений от 10.03.2022 N 1, от 31.05.2022 N 3)

N п/п

Наименование медицинской организации

Средний подушевой норматив финансирования в амбулаторных условиях, рублей

Базовый подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц без учета коэффициента дифференциации, рублей

Коэффициент специфики оказания медицинской помощи, учитывающий уровень и структуру заболеваемости обслуживаемого населения, половозрастной состав обслуживаемого населения, в том числе оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях лицам в возрасте 65 лет и старше для i-той медицинской организации

Коэффициент дифференциации на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек и расходов на их содержание и оплату труда персонала, для i-той медицинской организации

Коэффициент уровня i-той медицинской организации

Коэффициент дифференциации по ЯНАО

Дифференцированный подушевой норматив финансирования без учета средств на оплату профилактических медицинских осмотров и диспансеризации для i-той медицинской организации

Поправочный коэффициент

Коэффициент уровня оказания медицинской помощи, учитывающий объем средств на оплату профилактических медицинских осмотров (диспансеризации), для i-той медицинской организации

Фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования амбулаторной медицинской помощи для i-той медицинской организации (без учета результативности) на год, рублей

Фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования медицинской помощи для i-той медицинской организации (без учета результативности) на месяц, рублей

на 2022 год

на январь - март 2022 года

на апрель - декабрь 2022 года

ФОср АМБ

ПНбаз

КС iзаб

КДiот

КУiмо

КД

ДПiн = ПНбаз * КСiзаб * КДiот * КУiмо * КД

ПК

КСiпроф

ФДПiн = ДПiн * ПК * КСiпроф

1/12 ФДПiн

1/3 ФДПiн

1/9 ФДПiн

1

2

3

4

5

6

7

8

9 = гр. 4 * гр. 5 * гр. 6 * гр. 7 * гр. 8

10

11

12 = гр. 9 * гр. 10 * гр. 11

13 = гр. 12 / 12 месяцев

14

15

1

ГБУЗ "Салехардская окружная клиническая больница"

16 462,74

3 202,91

1,07570

1,00000

1,00000

2,423

8 147,64

0,91915

1,46352

11 229,84

935,82

920,46

940,94

2

ГБУЗ ЯНАО "Ноябрьская центральная городская больница"

16 462,74

3 202,91

1,05089

1,00000

1,00000

2,423

7 959,73

0,91915

1,49494

11 206,35

933,86

918,86

938,86

3

ГБУЗ ЯНАО "Новоуренгойская центральная городская больница"

16 462,74

3 202,91

1,01456

1,00000

1,00000

2,423

7 684,57

0,91915

1,56159

11 301,30

941,77

927,29

946,60

4

ГБУЗ ЯНАО "Надымская центральная районная больница"

16 462,74

3 202,91

1,03391

1,03200

1,00000

2,423

8 081,68

0,91915

1,50413

11 447,96

954,00

938,76

959,07

5

ГБУЗ ЯНАО "Лабытнангская городская больница"

16 462,74

3 202,91

1,05029

1,45343

1,00000

2,423

11 562,25

0,91915

1,36602

14 874,45

1 239,54

1 217,74

1 246,80

6

ГБУЗ ЯНАО "Тарко-Салинская центральная районная больница"

16 462,74

3 202,91

1,06034

1,04000

1,00000

2,423

8 352,57

0,91915

1,53331

12 061,21

1 005,10

989,36

1 010,35

7

ГБУЗ ЯНАО "Муравленковская городская больница"

16 462,74

3 202,91

1,00721

1,05410

1,00000

2,423

8 041,62

0,91915

1,52501

11 549,37

962,45

947,29

967,50

8

ГБУЗ ЯНАО "Губкинская городская больница"

16 462,74

3 202,91

1,00546

1,04000

1,00000

2,423

7 920,26

0,91915

1,49949

11 184,75

932,06

917,13

937,04

9

ГБУЗ ЯНАО "Аксарковская центральная районная больница"

16 462,74

3 202,91

1,12167

1,88187

1,00000

2,423

15 988,13

0,91915

1,29723

19 532,46

1 627,70

1 597,57

1 637,75

10

ГБУЗ ЯНАО "Мужевская центральная районная больница"

16 462,74

3 202,91

1,13245

1,92319

1,00000

2,423

16 496,14

0,91915

1,29693

20 148,40

1 679,03

1 647,94

1 689,40

11

ГБУЗ ЯНАО "Яр-Салинская центральная районная больница имени Е.А. Кесельмана"

16 462,74

3 202,91

1,19614

1,11300

1,00000

2,423

10 083,65

0,91915

1,46728

13 933,87

1 161,16

1 142,15

1 167,49

(в ред. Дополнительного соглашения от 31.05.2022 N 3)

12

ГБУЗ ЯНАО "Тазовская центральная районная больница"

16 462,74

3 202,91

1,07603

1,11300

1,00000

2,423

9 071,12

0,91915

1,49947

12 809,74

1 067,48

1 050,38

1 073,18

13

ГБУЗ ЯНАО "Красноселькупская центральная районная больница"

16 462,74

3 202,91

1,06655

1,74072

1,00000

2,423

14 062,16

0,91915

1,31956

17 475,30

1 456,28

1 429,77

1 465,11

14

ЧУЗ "РЖД-Медицина" г. Новый Уренгой

16 462,74

3 202,91

0,96072

1,11300

1,00000

2,423

8 099,03

0,91915

1,29097

9 846,68

820,56

805,29

825,64



Приложение 11
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 25 января 2022 года



ТАРИФЫ ПОСЕЩЕНИЙ С ИНЫМИ ЦЕЛЯМИ, ПОСЕЩЕНИЙ ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В НЕОТЛОЖНОЙ ФОРМЕ, ОБРАЩЕНИЙ В СВЯЗИ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ (ЗАКОНЧЕННЫЙ СЛУЧАЙ) В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ

Базовый норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, рублей:

посещения с иными целями

773

посещения при оказании медицинской помощи в неотложной форме

2 260

обращения в связи с заболеваниями (законченный случай)

4 632

N п/п

Специальность

Тариф 1 посещения с иными целями, рублей

Тариф 1 посещения при оказании медицинской помощи в неотложной форме, рублей

Тариф 1 обращения в связи с заболеваниями (законченный случай), рублей

1

Терапевт (врач общей практики)

661

1 934

3 752

2

Педиатр (врач общей практики)

997

2 916

5 790

3

Кардиолог

753

2 202

4 817

4

Ревматолог

753

4 817

5

Гастроэнтеролог

704

2 060

4 354

6

Пульмонолог

661

1 934

3 752

7

Нефролог

661

1 934

3 752

8

Гематолог

661

3 752

9

Эндокринолог

1 360

7 041

10

Аллерголог, иммунолог

1 252

3 663

6 716

11

Невролог

784

2 294

4 725

12

Инфекционист

992

2 903

4 864

13

Хирург

704

2 060

4 354

14

Травматолог-ортопед

704

2 060

4 354

15

Проктолог, колопроктолог

704

4 354

16

Онколог

704

2 060

4 354

17

Сердечно-сосудистый хирург

704

4 354

18

Челюстно-лицевой хирург

704

2 060

4 354

19

Нейрохирург

704

2 060

4 354

20

Уролог, андролог

570

1 667

3 057

21

Акушер-гинеколог

923

2 699

7 180

22

Отоларинголог

549

1 605

4 632

23

Офтальмолог

470

1 376

3 659

24

Дерматолог

568

4 910

25

Сурдолог

549

4 632

26

Гериатр

661

3 752

27

Фельдшер, фельдшер-акушер, ведущий самостоятельный прием

506

1 481



Приложение 12
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 25 января 2022 года



ТАРИФЫ НА ОТДЕЛЬНЫЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ (ЛАБОРАТОРНЫЕ) ИССЛЕДОВАНИЯ, ПРОВОДИМЫЕ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ

(в ред. Дополнительного соглашения от 31.05.2022 N 3)

Код

Наименование исследований

Базовый норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, рублей

Тариф на 1 исследование, рублей

1

Компьютерная томография <*>

6 160

1.1.

без контрастирования

4 920

1.2.

с внутривенным контрастированием

9 026

2

Магнитно-резонансная томография <**>

7 468

2.1.

без контрастирования

5 331

2.2.

с внутривенным контрастированием

10 674

3

Эндоскопические диагностические исследования

2 950

3.1

Трахеобронхоскопия, бронхоскопия

2 200

3.2

Колоноскопия

4 370

3.3

Ректороманоскопия

1 925

3.4

Ректосигмоидоскопия, сигмоскопия

2 180

3.5

Эзофагогастродуоденоскопия, эзофагоскопия

2 670

4

Ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы

1 564

4.1

Эхокардиография

1 460

4.2

Допплерография сосудов

1 540

4.3

Дуплексное сканирование сосудов

1 690

5

Молекулярно-генетические исследования с целью диагностики онкологических заболеваний

24 064

5.1

EGFR

27 256

5.2

BRAF

27 256

5.3

KRAS

27 256

5.4

NRAS

27 256

5.5

BRCA 1,2

13 070

6

Патологоанатомические исследования биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии

5 272

6.3.

Патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала третьей категории сложности

4 719

6.4.

Патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала четвертой категории сложности

5 341

6.5.

Патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности

5 962

7

Тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)

1 460

1 460



* в случае выполнения в один день КТ без контрастирования и с внутривенным контрастированием оплата осуществляется по тарифу КТ с внутривенным контрастированием


** в случае выполнения в один день МРТ без контрастирования и с внутривенным контрастированием оплата осуществляется по тарифу МРТ с внутривенным контрастированием



Приложение 13
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 25 января 2022 года



ТАРИФЫ НА ОПЛАТУ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ С ПРИМЕНЕНИЕМ ТЕЛЕМЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ

N п/п

Код медицинской услуги

Наименование исследований

Тариф на 1 услугу, рублей

1

А23.30.099.005

Телемедицинское консультирование врачом-специалистом

2 341



Приложение 14
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 25 января 2022 года



ТАРИФЫ НА ОПЛАТУ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОФИЛЮ "МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ" В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ

N п/п

Наименование показателя

Тариф на 1 комплексное посещение, рублей

1

Обращение по заболеванию при оказании медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация"

58 723



Приложение 15
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 25 января 2022 года



ТАРИФЫ НА ОПЛАТУ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОКАЗАНИИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ

(в ред. Дополнительного соглашения от 31.05.2022 N 3)



Базовый норматив финансовых затрат на оплату медицинской помощи за единицу объема ее оказания - 596 рублей

N п/п

Наименование медицинской организации

Тариф за 1 УЕТ, рублей

1

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Салехардская окружная клиническая больница"

676

2

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Ноябрьская городская стоматологическая поликлиника"

3

Государственное автономное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Новоуренгойская городская стоматологическая поликлиника"

4

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Надымская городская стоматологическая поликлиника"

5

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Новоуренгойская центральная городская больница"

539

6

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Лабытнангская городская больница"

7

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Губкинская городская больница"

8

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Надымская центральная районная больница"

9

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Аксарковская центральная районная больница"

10

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Мужевская центральная районная больница"

11

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Яр-Салинская центральная районная больница имени Е.А. Кесельмана"

12

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Тазовская центральная районная больница"

13

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Красноселькупская центральная районная больница"

(в ред. Дополнительного соглашения от 31.05.2022 N 3)

14

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Ноябрьская центральная городская больница"

464

15

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Тарко-Салинская центральная районная больница"

16

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Муравленковская городская больница"

17

Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Западно-Сибирский медицинский центр Федерального медико-биологического агентства"

18

Частное учреждение здравоохранения "Поликлиника "РЖД-Медицина" города Ноябрьск"

19

Частное учреждение здравоохранения "Больница "РЖД-Медицина" города Новый Уренгой"

20

Общество с ограниченной ответственностью "Рубикон" (г. Салехард)

21

Общество с ограниченной ответственностью "Югория-Дент" (г. Муравленко)

22

Общество с ограниченной ответственностью "Гармония" (г. Муравленко)

23

Общество с ограниченной ответственностью "Ямал-мед" (г. Губкинский)

24

Общество с ограниченной ответственностью "Центр медицины" (г. Губкинский)

25

Общество с ограниченной ответственностью "Ваш Стоматолог" (г. Губкинский)

26

Общество с ограниченной ответственностью "МЕДиЯ" (г. Тарко-Сале)



Приложение 16
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 25 января 2022 года



СРЕДНЕЕ КОЛИЧЕСТВО УЕТ В ОДНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ УСЛУГЕ, ПРИМЕНЯЕМОЕ ДЛЯ ОБОСНОВАНИЯ ОБЪЕМА И СТОИМОСТИ ПОСЕЩЕНИЙ ПРИ ОКАЗАНИИ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ

N п/п

Код услуги

Наименование услуги

Число УЕТ

взрослый прием

детский прием

1

A12.07.001

Витальное окрашивание твердых тканей зуба

0,35

0,35

2

A12.07.003

Определение индексов гигиены полости рта

0,61

0,61

3

A12.07.004

Определение пародонтальных индексов

0,76

0,76

4

B01.003.004.002

Проводниковая анестезия

0,96

0,96

5

B01.003.004.004

Аппликационная анестезия

0,31

0,31

6

B01.003.004.005

Инфильтрационная анестезия

0,5

0,5

7

A06.30.002

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

0,93

0,93

8

A06.07.010

Радиовизиография челюстно-лицевой области

0,75

0,75

9

A06.07.003

Прицельная внутриротовая контактная рентгенография

0,75

0,75

10

A11.07.026

Взятие образца биологического материала из очагов поражения органов рта

1,12

1,12

11

A11.01.019

Получение соскоба с эрозивно-язвенных элементов кожи и слизистых оболочек

1,12

1,12

12

A11.07.011

Инъекционное введение лекарственных препаратов в челюстно-лицевую область

1,1

1,1

13

A25.07.001

Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях полости рта и зубов

0,25

0,25

14

A05.07.001

Электроодонтометрия зуба

0,42

0,42

15

B01.064.003

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского первичный

1,95

16

B01.064.004

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского повторный

1,37

17

B04.064.001

Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского

1,19

18

B01.065.007

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога первичный

1,68

1,95

19

B01.065.008

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога повторный

1,18

1,37

20

B04.065.005

Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога

1,25

1,19

21

B01.065.001

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта первичный

1,68

22

B01.065.002

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта повторный

1,18

23

B04.065.001

Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта

1,25

24

B01.065.003

Прием (осмотр, консультация) зубного врача первичный

1,68

1,95

25

B01.065.004

Прием (осмотр, консультация) зубного врача повторный

1,18

1,37

26

B04.065.003

Диспансерный прием (осмотр, консультация) зубного врача

1,25

1,19

27

B01.065.005

Прием (осмотр, консультация) гигиениста стоматологического первичный

1,5

1,5

28

B01.065.006

Прием (осмотр, консультация) гигиениста стоматологического повторный

0,9

0,9

29

A03.07.001

Люминесцентная стоматоскопия

0,63

0,63

30

A11.07.010

Введение лекарственных препаратов в пародонтальный карман

0,99

0,99

31

A11.07.022

Аппликация лекарственного препарата на слизистую оболочку полости рта

0,45

0,45

32

A16.07.051

Профессиональная гигиена полости рта и зубов <1>

2

2

33

A16.07.082

Сошлифовывание твердых тканей зуба

0,25

0,25

34

A11.07.023

Применение метода серебрения зуба

0,88

0,88

35

A15.07.003

Наложение лечебной повязки при заболеваниях слизистой оболочки полости рта и пародонта в области одной челюсти

2

2

36

A16.07.002.001

Восстановление зуба пломбой I, II, III, V, VI класс по Блэку с использованием стоматологических цементов <2>

1,53

1,53

37

A16.07.002.002

Восстановление зуба пломбой I, II, III, V, VI класс по Блэку с использованием материалов химического отверждения <2>

1,95

1,95

38

A16.07.002.003

Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта II, III класс по Блэку с использованием стоматологических цементов <2>

1,85

1,85

39

A16.07.002.004

Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта II, III класс по Блэку с использованием материалов химического отверждения <2>

2,5

2,5

40

A16.07.002.005

Восстановление зуба пломбой пломбой IV класс по Блэку с использованием стеклоиномерных цементов <2>

2,45

2,45

41

A16.07.002.006

Восстановление зуба пломбой пломбой IV класс по Блэку с использованием материалов химического отверждения <2>

3,25

3,25

42

A16.07.002.007

Восстановление зуба пломбой из амальгамы I, V класс по Блэку <2>

1,95

1,95

43

A16.07.002.008

Восстановление зуба пломбой из амальгамы II класс по Блэку <2>

2,33

2,33

44

A16.07.002.010

Восстановление зуба пломбой I, V, VI класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров <2>

3,35

3,35

45

A16.07.002.011

Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта II, III класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров <2>

3,75

3,75

46

A16.07.002.012

Восстановление зуба пломбой IV класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров <2>

4

4

47

A16.07.002.009

Наложение временной пломбы

1,25

1,25

48

A16.07.091

Снятие временной пломбы

0,25

0,25

49

A16.07.092

Трепанация зуба, искусственной коронки

0,48

0,48

50

A16.07.008.001

Пломбирование корневого канала зуба пастой

1,16

1,16

51

A16.07.008.002

Пломбирование корневого канала зуба гуттаперчевыми штифтами

1,7

1,7

52

A11.07.027

Наложение девитализирующей пасты

0,03

0,03

53

A16.07.009

Пульпотомия (ампутация коронковой пульпы)

0,21

0,21

54

A16.07.010

Экстирпация пульпы

0,46

0,46

55

A16.07.019

Временное шинирование при заболеваниях пародонта <3>

1,98

1,98

56

A16.07.020.001

Удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений в области зуба ручным методом <4>

0,32

0,32

57

A16.07.025.001

Избирательное полирование зуба

0,2

0,2

58

A22.07.002

Ультразвуковое удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений в области зуба <4>

0,2

0,2

59

A16.07.030.001

Инструментальная и медикаментозная обработка хорошо проходимого корневого канала

0,92

0,92

60

A16.07.030.002

Инструментальная и медикаментозная обработка плохо проходимого корневого канала

1,71

1,71

61

A16.07.030.003

Временное пломбирование лекарственным препаратом корневого канала

0,5

0,5

62

A16.07.039

Закрытый кюретаж при заболеваниях пародонта в области зуба <4>

0,31

0,31

63

A16.07.082.001

Распломбировка корневого канала, ранее леченного пастой

2

2

64

A16.07.082.002

Распломбировка одного корневого канала ранее леченного фосфатцементом/резорцин-формальдегидным методом

3,55

3,55

65

B01.067.001

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга первичный

1,4

1,4

66

B01.067.002

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга повторный

1,08

1,08

67

A11.03.003

Внутрикостное введение лекарственных препаратов

0,82

0,82

68

A15.03.007

Наложение шины при переломах костей <5>

6,87

6,87

69

A15.03.011

Снятие шины с одной челюсти

1,43

1,43

70

A15.04.002

Наложение иммобилизационной повязки при вывихах (подвывихах) суставов

2,55

2,55

71

A15.07.001

Наложение иммобилизационной повязки при вывихах (подвывихах) зубов

2,96

2,96

72

A11.07.001

Биопсия слизистой полости рта

1,15

1,15

73

A11.07.002

Биопсия языка

1,15

1,15

74

A11.07.005

Биопсия слизистой преддверия полости рта

1,15

1,15

75

A11.07.007

Биопсия тканей губы

1,15

1,15

76

A11.07.008

Пункция кисты полости рта

0,91

0,91

77

A11.07.009

Бужирование протоков слюнных желез

3,01

3,01

78

A11.07.013

Пункция слюнной железы

0,91

0,91

79

A11.07.014

Пункция тканей полости рта

0,91

0,91

80

A11.07.015

Пункция языка

0,91

0,91

81

A11.07.016

Биопсия слизистой ротоглотки

1,15

1,15

82

A11.07.018

Пункция губы

0,91

0,91

83

A11.07.019

Пункция патологического образования слизистой преддверия полости рта

0,91

0,91

84

A11.07.020

Биопсия слюнной железы

1,15

1,15

85

A15.01.003

Наложение повязки при операции в челюстно-лицевой области

1,06

1,06

86

A15.07.002

Наложение повязки при операциях в полости рта

1,06

1,06

87

A16.01.004

Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани <6>

1,3

1,3

88

A16.01.008

Сшивание кожи и подкожной клетчатки <7>

0,84

0,84

89

A16.07.097

Наложение шва на слизистую оболочку рта

0,84

0,84

90

A16.01.012

Вскрытие и дренирование флегмоны (абсцесса)

2

2

91

A16.01.016

Удаление атеромы

2,33

2,33

92

A16.01.030

Иссечение грануляции

2,22

2,22

93

A16.04.018

Вправление вывиха сустава

1

1

94

A16.07.095.001

Остановка луночного кровотечения без наложения швов методом тампонады

1,25

1,25

95

A16.07.095.002

Остановка луночного кровотечения без наложения швов с использованием гемостатических материалов

1

1

96

A16.07.001.001

Удаление временного зуба

1,01

1,01

97

A16.07.001.002

Удаление постоянного зуба

1,55

1,55

98

A16.07.001.003

Удаление зуба сложное с разъединением корней

2,58

2,58

99

A16.07.024

Операция удаления ретинированного, дистопированного или сверхкомплектного зуба

3

3

100

A16.07.040

Лоскутная операция в полости рта <8>

2,7

2,7

101

A16.07.007

Резекция верхушки корня

3,78

3,78

102

A16.07.011

Вскрытие подслизистого или поднадкостничного очага воспаления в полости рта

1

1

103

A16.07.012

Вскрытие и дренирование одонтогенного абсцесса

0,97

0,97

104

A16.07.013

Отсроченный кюретаж лунки удаленного зуба

1,03

1,03

105

A16.07.014

Вскрытие и дренирование абсцесса полости рта

2,14

2,14

106

A16.07.015

Вскрытие и дренирование очага воспаления мягких тканей лица или дна полости рта

2,41

2,41

107

A16.07.016

Цистотомия или цистэктомия

3,89

3,89

108

A16.07.017.002

Коррекция объема и формы альвеолярного отростка <9>

1,22

1,22

109

A16.07.026

Гингивэктомия

4,3

4,3

110

A16.07.089

Гингивопластика

4,3

4,3

111

A16.07.038

Открытый кюретаж при заболеваниях пародонта в области зуба <4>

1

1

112

A16.07.042

Пластика уздечки верхней губы

2,1

2,1

113

A16.07.043

Пластика уздечки нижней губы

2,1

2,1

114

A16.07.044

Пластика уздечки языка

1

1

115

A16.07.096

Пластика перфорации верхнечелюстной пазухи

4

4

116

A16.07.008.003

Закрытие перфорации стенки корневого канала зуба

1,8

1,8

117

A16.07.058

Лечение перикоронита (промывание, рассечение и/или иссечение капюшона)

1,04

1,04

118

A16.07.059

Гемисекция зуба

2,6

2,6

119

A11.07.025

Промывание протока слюнной железы

1,85

1,85

120

A16.22.012

Удаление камней из протоков слюнных желез

3

3

121

A16.30.064

Иссечение свища мягких тканей

2,25

2,25

122

A16.30.069

Снятие послеоперационных швов (лигатур)

0,38

0,38

123

B01.054.001

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

1,5

1,5

124

A17.07.001

Электрофорез лекарственных препаратов при патологии полости рта и зубов

1,5

1,5

125

A17.07.003

Диатермокоагуляция при патологии полости рта и зубов

0,5

0,5

126

A17.07.004

Ионофорез при патологии полости рта и зубов

1,01

1,01

127

A17.07.006

Депофорез корневого канала зуба

1,5

1,5

128

A17.07.007

Дарсонвализация при патологии полости рта

2

2

129

A17.07.008

Флюктуоризация при патологии полости рта и зубов

1,67

1,67

130

A17.07.009

Воздействие электрическими полями при патологии полости рта и зубов

1

1

131

A17.07.010

Воздействие токами надтональной частоты (ультратонотерапия) при патологии полости рта и зубов

1

1

132

A17.07.011

Воздействие токами ультравысокой частоты при патологии полости рта и зубов

1,25

1,25

133

A17.07.012

Ультравысокочастотная индуктотермия при патологии полости рта и зубов

1,25

1,25

134

A20.07.001

Гидроорошение при заболевании полости рта и зубов

1,5

1,5

135

A21.07.001

Вакуум-терапия в стоматологии

0,68

0,68

136

A22.07.005

Ультрафиолетовое облучение ротоглотки

1,25

1,25

137

A22.07.007

Ультрафонофорез лекарственных препаратов на область десен

1

1

138

Ортодонтия

139

B01.063.001

Прием (осмотр, консультация) врача-ортодонта первичный

4,21

140

B01.063.002

Прием (осмотр, консультация) врача-ортодонта повторный

1,38

141

B04.063.001

Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-ортодонта

1,69

142

A02.07.004

Антропометрические исследования

1,1

143

A23.07.002.027

Изготовление контрольной модели

2,5

144

A02.07.010.001

Снятие оттиска с одной челюсти

1,4

145

A02.07.010

Исследование на диагностических моделях челюстей

2

146

A23.07.001.001

Коррекция съемного ортодонтического аппарата

1,75

147

A23.07.003

Припасовка и наложение ортодонтического аппарата

1,8

148

A23.07.001.002

Ремонт ортодонтического аппарата

1,55

149

A23.07.002.037

Починка перелома базиса самотвердеющей пластмассой

1,75

150

A23.07.002.045

Изготовление дуги вестибулярной с дополнительными изгибами

3,85

151

A23.07.002.073

Изготовление дуги вестибулярной

2,7

152

A23.07.002.051

Изготовление кольца ортодонтического

4

153

A23.07.002.055

Изготовление коронки ортодонтической

4

154

A23.07.002.058

Изготовление пластинки вестибулярной

2,7

155

A23.07.002.059

Изготовление пластинки с заслоном для языка (без кламмеров)

2,5

156

A23.07.002.060

Изготовление пластинки с окклюзионными накладками

18

157

A16.07.053.002

Распил ортодонтического аппарата через винт

1

158

Профилактические услуги

159

B04.064.002

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского

1,57

160

B04.065.006

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога

1,3

1,57

161

B04.065.002

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта

1,3

162

B04.065.004

Профилактический прием (осмотр, консультация) зубного врача

1,3

1,3

163

A11.07.012

Глубокое фторирование эмали зуба

0,3

0,3

164

A11.07.024

Местное применение реминерализующих препаратов в области зуба <4>

0,7

0,7

165

A13.30.007

Обучение гигиене полости рта

0,87

0,87

166

A16.07.057

Запечатывание фиссуры зуба герметиком

1

1



Примечания:


<1> Одного квадранта


<2> Включая полирование пломбы


<3> Трех зубов


<4> Одного зуба


<5> На одной челюсти


<6> Без наложения швов


<7> Один шов


<8> В области двух - трех зубов


<9> В области одного - двух зубов



Приложение 17
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 25 января 2022 года



ПОКАЗАТЕЛИ РЕЗУЛЬТАТИВНОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ С ОПЛАТОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПОДУШЕВОМУ НОРМАТИВУ ФИНАНСИРОВАНИЯ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ И КРИТЕРИИ ИХ ОЦЕНКИ

(в ред. Дополнительного соглашения от 17.11.2022 N 7)

N п/п

Наименование показателя

Предположительный результат

Индикаторы выполнения показателя <**>

Максимальный балл

Блок 1. Взрослое население (в возрасте 18 лет и старше)

25

Оценка эффективности профилактических мероприятий

1

Доля врачебных посещений с профилактической целью за период, от общего числа посещений за период (включая посещения на дому).

Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период

Прирост < 3% - 0 баллов;

Прирост >= 3% - 0,5 балла;

Прирост >= 7% - 1 балл;

Значение показателя в текущем периоде выше среднего значения по субъекту Российской Федерации <***> в текущем периоде (далее - выше среднего) - 0,5 балла;

В текущем периоде достигнуто максимально возможное значение показателя (далее - максимально возможное значение) - 1 балл

1

2

Доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, выявленными впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения с впервые в жизни установленным диагнозом за период.

Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период

Прирост < 5% - 0 баллов;

Прирост >= 5% - 1 балл;

Прирост >= 10% - 2 балла;

Выше среднего - 1 балл;

Максимально возможное значение - 2 балла

2

3

Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом злокачественное новообразование, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественное новообразование за период.

Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период

Прирост < 5% - 0 баллов;

Прирост >= 5% - 0,5 балла;

Прирост >= 10% - 1 балл;

Выше среднего - 0,5 балла;

Максимально возможное значение - 1 балл

1

4

Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом хроническая обструктивная легочная болезнь за период.

Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период

Прирост < 5% - 0 баллов;

Прирост >= 5% - 0,5 балла;

Прирост >= 10% - 1 балл;

Выше среднего - 0,5 балла;

Максимально возможное значение - 1 балл

1

5

Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом сахарный диабет, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет за период.

Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период

Прирост < 5% - 0 баллов;

Прирост >= 5% - 0,5 балла;

Прирост >= 10% - 1 балл;

Выше среднего - 0,5 балла;

Максимально возможное значение - 1 балл

1

6

Выполнение плана вакцинации взрослых граждан против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) по эпидемиологическим показаниям за период).

Достижение планового показателя

100% плана или более - 2 балла;

Выше среднего - 1 балл

2

Оценка эффективности диспансерного наблюдения

7

Доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, состоящих под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, за период.

Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период

Прирост < 3% - 0 баллов;

Прирост >= 3% - 1 балл;

Прирост >= 7% - 2 балла;

Выше среднего - 1 балл;

Максимально возможное значение - 2 балла

2

8

Число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, которым за период оказана медицинская помощь в неотложной форме и (или) скорая медицинская помощь, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, за период.

Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде

Уменьшение < 5% - 0 баллов;

Уменьшение >= 5% - 0,5 балла;

Уменьшение >= 10% - 1 балл;

Значение показателя в текущем периоде ниже среднего значения по субъекту Российской Федерации <***> в текущем периоде (далее - ниже среднего) - 0,5 балла;

В текущем периоде достигнуто минимально возможное значение показателя (далее - минимально возможное значение) - 1 балл

1

9

Доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом болезни системы кровообращения за период.

Достижение планового показателя

100% плана или более - 1 балл;

Выше среднего - 0,5 балла

1

10

Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких за период.

Достижение планового показателя

100% плана или более - 1 балл;

Выше среднего - 0,5 балла

1

11

Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом сахарный диабет, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет за период.

Достижение планового показателя

100% плана или более - 2 балла;

Выше среднего - 1 балл

2

12

Доля взрослых пациентов, госпитализированных за период по экстренным показаниям в связи с обострением (декомпенсацией) состояний, по поводу которых пациент находится под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением за период.

Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде

Уменьшение < 5% - 0 баллов;

Уменьшение >= 5% - 0,5 балла;

Уменьшение >= 10% - 1 балл;

Ниже среднего - 0,5 балла;

Минимально возможное значение - 1 балл

1

13

Доля взрослых пациентов, повторно госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений в течение года с момента предыдущей госпитализации, от общего числа взрослых пациентов, госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений.

Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде

Уменьшение < 3% - 0 баллов;

Уменьшение >= 3% - 1 балл;

Уменьшение >= 7% - 2 балла;

Ниже среднего - 1 балл;

Минимально возможное значение - 2 балла

2

14

Доля взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу сахарного диабета, у которых впервые зарегистрированы осложнения за период (диабетическая ретинопатия, диабетическая стопа), от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу сахарного диабета за период.

Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде

Уменьшение < 5% - 0 баллов;

Уменьшение >= 5% - 0,5 балла;

Уменьшение >= 10% - 1 балл;

Ниже среднего - 0,5 балла;

Минимально возможное значение - 1 балл

1

Оценка смертности

15

Смертность прикрепленного населения в возрасте от 30 до 69 лет за период.

Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде (среднее значение коэффициента смертности за 2019, 2020, 2021 годы)

Увеличение показателя смертности - 0 баллов;

Без динамики или уменьшение < 2% - 0,5 баллов;

Уменьшение от 2 до 5% - 1 балл;

Уменьшение от 5 до 10% - 2 балла;

Уменьшение >= 10% - 3 балла;

Ниже среднего - 0,5 баллов;

Минимально возможное значение - 3 балла

3

16

Число умерших за период, находящихся под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением.

Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде

Уменьшение < 3% - 0 баллов;

Уменьшение >= 3% - 1,5 балла; Уменьшение >= 7% - 3 балла;

Ниже среднего - 1,5 балла;

Минимально возможное значение - 3 балла

3

Блок 2. Детское население (от 0 до 17 лет включительно)

10

Оценка эффективности профилактических мероприятий

17

Охват вакцинацией детей в рамках Национального календаря прививок.

Достижение планового показателя

100% плана или более - 1 балл;

Выше среднего - 0,5 балла

1

18

Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани за период.

Достижение планового показателя

100% от числа подлежащих диспансерному наблюдению - 1 балл;

Выше среднего - 0,5 балла

1

19

Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней глаза и его придаточного аппарата за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней глаза и его придаточного аппарата за период.

Достижение планового показателя

100% от числа подлежащих диспансерному наблюдению - 1 балл;

Выше среднего - 0,5 балла

1

20

Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней органов пищеварения за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней органов пищеварения за период.

Достижение планового показателя

100% от числа подлежащих диспансерному наблюдению - 1 балл;

Выше среднего - 0,5 балла

1

21

Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней системы кровообращения за период от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней системы кровообращения за период.

Достижение планового показателя

100% от числа подлежащих диспансерному наблюдению - 2 балла;

Выше среднего - 1 балл

2

22

Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ за период.

Достижение планового показателя

100% от числа подлежащих диспансерному наблюдению - 1 балл;

Выше среднего - 0,5 балла

1

Оценка смертности

23

Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет за период.

Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде

Увеличение показателя смертности - 0 баллов;

Без динамики или уменьшение до 2% - 0,5 баллов;

Уменьшение от 2 до 5% - 1 балл;

Уменьшение от 5 до 10% - 2 балла;

Уменьшение >= 10% - 3 балла;

Ниже среднего - 0,5 балла;

Минимально возможное значение - 3 балла

3

Блок 3. Оказание акушерско-гинекологической помощи

6

Оценка эффективности профилактических мероприятий

24

Доля женщин, отказавшихся от искусственного прерывания беременности, от числа женщин, прошедших доабортное консультирование за период.

Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период

Прирост < 5% - 0 баллов;

Прирост >= 5% - 0,5 балла;

Прирост >= 10% - 1 балл;

Выше среднего - 0,5 балла;

Максимально возможное значение - 1 балл

1

25

Доля беременных женщин, вакцинированных против новой коронавирусной инфекции (COVID-19), за период, от числа женщин, состоящих на учете по беременности и родам на начало периода.

Достижение планового показателя

100% плана или более - 1 балл;

Выше среднего - 0,5 балла

1

26

Доля женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование шейки матки, выявленным впервые при диспансеризации, от общего числа женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование шейки матки за период.

Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период

Прирост < 5% - 0 баллов;

Прирост >= 5% - 0,5 балла;

Прирост >= 10% - 1 балл;

Выше среднего - 0,5 балла;

Максимально возможное значение - 1 балл

1

27

Доля женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование молочной железы, выявленным впервые при диспансеризации, от общего числа женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование молочной железы за период.

Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период

Прирост < 5% - 0 баллов;

Прирост >= 5% - 0,5 балла;

Прирост >= 10% - 1 балл;

Выше среднего - 0,5 балла;

Максимально возможное значение - 1 балл

1

28

Доля беременных женщин, прошедших скрининг в части оценки антенатального развития плода за период, от общего числа женщин, состоявших на учете по поводу беременности и родов за период.

Достижение планового показателя

100% плана или более - 1 балл;

Выше среднего - 0,5 балла

2



* по набору кодов Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10)


** выполненным считается показатель со значением 0,5 и более баллов. В случае, если медицинская организация удовлетворяет нескольким критериям для начисления баллов - присваивается максимальный из возможных для начисления балл. В случае, если значение, указанное в знаменателе соответствующих формул, приведенных в Приложении 18 Тарифного соглашения, равняется нулю, баллы по показателю не начисляются.


*** среднее значение по субъекту Российской Федерации по показателям (в том числе по показателям смертности) рекомендуется рассчитывать, путем деления суммы значений, указанных в числителе соответствующих формул, приведенных в Приложении 18 Тарифного соглашения, на сумму значений, указанных в знаменателе соответствующих формул, приведенных в Приложении 18 Тарифного соглашения.


Для показателя 15 полученное значение умножается на 1000, для показателя 23 - на 100000, для иных показателей - на 100. При расчете показателя 15 оценивается среднее значение коэффициента смертности за 2019, 2020, 2021 годы.


К группам диагнозов, обусловливающих высокий риск смерти, целесообразно относить любое сочетание сопутствующих заболеваний и осложнений с основным диагнозом, указанных в таблице:

Основной диагноз

Сопутствующие заболевания

Осложнение заболевания

Ишемические болезни сердца I20-I25

Гипертензивные болезни I10-I11; I12-I13

Цереброваскулярные болезни I60-I69

Сахарный диабет E10-E11

Хроническая обструктивная легочная болезнь J44.0-J44.9

Хроническая болезнь почек, гипертензивная болезнь с поражением почек N 18.1-N 18.9

Недостаточность сердечная I50.0-I50.9

Нарушение ритма I48-49

Нарушения проводимости I44-I45

Сердце легочное хроническое I27.9

Гипостатическая пневмония J18.2

Недостаточность почечная N 18.9

Уремия N 19

Гангрена R02

Недостаточность легочная J98.4

Эмфизема J43.9



Приложение 18
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 25 января 2022 года



ПОРЯДОК РАСЧЕТА ЗНАЧЕНИЙ ПОКАЗАТЕЛЕЙ РЕЗУЛЬТАТИВНОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ

(в ред. Дополнительного соглашения от 17.11.2022 N 7)

N п/п

Наименование показателя

Формула расчета

Единицы измерения

Источник

Взрослое население (в возрасте 18 лет и старше)

Оценка эффективности профилактических мероприятий

1.

Доля врачебных посещений с профилактической целью за период, от общего числа посещений за период (включая посещения на дому).

Процент

Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам за исключением посещений стоматологического профиля. Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра:

- дата окончания лечения;

- цель посещения.

где:

Dprof - доля врачебных посещений с профилактической целью за период, от общего числа посещений за период (включая посещения на дому), выраженное в процентах;

Pprof - число врачебных посещений с профилактической целью за период;

Pvs - посещений за период (включая посещения на дому);

Oz - общее число обращений за отчетный период;

k - коэффициент перевода обращений в посещения.

2.

Доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, выявленными впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения с впервые в жизни установленным диагнозом за период.

Процент

Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам. Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра:

- дата окончания лечения;

- диагноз основной;

- впервые выявлено (основной);

- характер заболевания;

- цель посещения;

- дата рождения.

где:

Dбск - доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, выявленными впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения с впервые в жизни установленным диагнозом за период;

BSKдисп - число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, выявленными впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период;

BSKвп - общее число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения с впервые в жизни установленным диагнозом за период.

3.

Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом злокачественное новообразование, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественное новообразование за период.

Процент

Расчет показателя осуществляется путем отбора информации по полям реестра формата Д3 "Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи при диспансеризации" предусматривает поле реестра "признак подозрения на злокачественное новообразование".

Движение пациента отслеживается по формату реестра Д4 "Файл со сведениями при осуществлении персонифицированного учета оказанной медицинской помощи при подозрении на злокачественное новообразование или установленном диагнозе злокачественного новообразования":

- диагноз основной,

- характер основного заболевания.

где:

Dзно - доля взрослых пациентов с установленным диагнозом злокачественное новообразование, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественное новообразование за период;

ZNOдисп - число взрослых пациентов с установленным диагнозом злокачественное новообразование, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период;

ZNOвп - общее число взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественное новообразование за период.

4.

Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом хроническая обструктивная легочная болезнь за период.

Процент

Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам. Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра:

- дата окончания лечения;

- диагноз основной;

- впервые выявлено (основной);

- характер заболевания;

- цель посещения;

- дата рождения.

где:

Dхобл - доля взрослых пациентов с установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом хроническая обструктивная легочная болезнь за период;

Hдисп - число взрослых пациентов с установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период;

Hвп - общее число взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом хроническая обструктивная легочная болезнь за период.

5.

Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом сахарный диабет, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет за период.

Процент

Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам. Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра:

- дата окончания лечения;

- диагноз основной;

- впервые выявлено (основной);

- характер заболевания;

- цель посещения;

- дата рождения.

где:

Dсд - доля взрослых пациентов с установленным диагнозом сахарный диабет, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет за период;

SDдисп - число взрослых пациентов с установленным диагнозом сахарный диабет, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период;

SDвп - общее число взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет за период.

6.

Выполнение плана вакцинации взрослых граждан по эпидемиологическим показаниям за период (коронавирусная инфекция COVID-19).

Процент

Источником информации являются сведения органов государственной власти Ямало-Ненецкого автономного округа в сфере охраны здоровья, соотносимые с данными федерального регистра вакцинированных.

где:

Vvэпид - процент выполнения плана вакцинации взрослых граждан по эпидемиологическим показаниям за период (коронавирусная инфекция COVID-19);

Fvэпид - фактическое число взрослых граждан, вакцинированных от коронавирусной инфекции COVID-19 в отчетном периоде;

Pvэпид - число граждан, подлежащих. вакцинации по эпидемиологическим показаниям за период (коронавирусная инфекция COVID-19)

Оценка эффективности диспансерного наблюдения

7.

Доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, состоящих под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, за период.

На 100 пациентов

Расчет показателя осуществляется путем отбора информации по полям реестра в формате Д1 "Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи за период, кроме ВМП, диспансеризации, профилактических медицинских осмотров, медицинской помощи при подозрении на ЗНО":

- дата окончания лечения;

- результат обращения;

- диагноз основной;

- диагноз сопутствующего заболевания;

- диагноз осложнения заболевания;

- диспансерное наблюдение.

где:

DNриск - доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, состоящих под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, за период;

Rдн - число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, состоящих под диспансерным наблюдением;

Rвп - общее число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, обратившихся за медицинской помощью за период.

8.

Число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, которым за период оказана медицинская помощь в неотложной форме и (или) скорая медицинская помощь, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, за период.

На 100 пациентов

Расчет показателя осуществляется путем отбора информации по полям реестра в формате Д1 "Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи, кроме ВМП, диспансеризации, профилактических медицинских осмотров, медицинской помощи при подозрении на ЗНО":

- дата окончания лечения;

- результат обращения;

- диагноз основной;

- диагноз сопутствующего заболевания;

- диагноз осложнения заболевания;

- диспансерное наблюдение;

- условия оказания медицинской помощи;

- форма оказания медицинской помощи.

где:

Sриск - число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, которым за период оказана медицинская помощь в неотложной форме и (или) скорая медицинская помощь, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, за период;

Vриск - число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, которым за период оказана медицинская помощь в неотложной форме и (или) скорая медицинская помощь по поводу болезней системы кровообращения <*>, приводящих к высокому риску преждевременной смертности;

Dриск - общее число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, обратившихся за медицинской помощью за период.

9.

Доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом болезни системы кровообращения за период.

Процент

Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам.

Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра:

- дата постановки на диспансерный учет;

- диагноз основной;

- возраст пациента;

- характер заболевания;

- впервые выявлено (основной);

- дата рождения.

Источником информации является информационный ресурс территориального фонда в части сведений о лицах, состоящих под диспансерным наблюдением (гл. 15 Приказ 108н МЗ РФ)

где:

DNбск - доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом болезни системы кровообращения за период;

BSKдн - число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период;

BSKвп - общее число взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом болезни системы кровообращения за период.

10.

Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких за период.

Процент

Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам. Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра:

- дата постановки на диспансерный учет;

- диагноз основной;

- возраст пациента;

- характер заболевания;

- впервые выявлено (основной);

- дата рождения.

Источником информации является информационный ресурс территориального фонда в части сведений о лицах, состоящих под диспансерным наблюдением (гл. 15 Приказ 108н МЗ РФ)

где:

DNхобл - доля взрослых пациентов с установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких за период;

Hдн - число взрослых пациентов с установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период;

Hвп - общее число взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких за период.

11.

Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом сахарный диабет, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет за период.

Процент

Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам. Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра:

- дата постановки на диспансерный учет;

- диагноз основной;

- возраст пациента;

- характер заболевания;

- впервые выявлено (основной);

- дата рождения.

Источником информации является информационный ресурс территориального фонда в части сведений о лицах, состоящих под диспансерным наблюдением (гл. 15 Приказ 108н МЗ РФ)

где:

DNсд - доля взрослых пациентов с установленным диагнозом сахарный диабет, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет за период;

SDдн - число взрослых пациентов с установленным диагнозом сахарный диабет, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период;

SDвп - общее число взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет за период.

12.

Доля взрослых пациентов, госпитализированных за период по экстренным показаниям в связи с обострением (декомпенсацией) состояний, по поводу которых пациент находится под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением за период.

Процент

Источником информации является информационный ресурс территориального фонда в части сведений о лицах, состоящих под диспансерным наблюдением (гл. 15 Приказ 108н МЗ РФ)

Источником информации являются реестры (стационар), оказанной медицинской помощи застрахованным лицам.

Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра:

- дата окончания лечения;

- диагноз основной;

- диагноз сопутствующий;

- диагноз осложнений

- характер заболевания;

- форма оказания медицинской помощи.

где:

Hвсего - доля взрослых пациентов, госпитализированных за период по экстренным показаниям в связи с обострением (декомпенсацией) состояний, по поводу которых пациент находится под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением за период;

Oвсего - число взрослых пациентов, госпитализированных за период по экстренным показаниям в связи с обострением (декомпенсацией) состояний, по поводу которых пациент находится под диспансерным наблюдением;

Dnвсего - общее число взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением за период.

13.

Доля взрослых пациентов, повторно госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений в течение года с момента предыдущей госпитализации, от общего числа взрослых пациентов, госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений.

Процент

Источником информации являются реестры (стационар), оказанной медицинской помощи застрахованным лицам. Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра:

- дата начала лечения;

- диагноз основной;

- диагноз сопутствующий;

- диагноз осложнений

- характер заболевания;

- форма оказания медицинской помощи

где:

Pбск - доля взрослых пациентов, повторно госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений в течение года с момента предыдущей госпитализации, от общего числа взрослых пациентов, госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений;

PHбск - число взрослых пациентов, повторно госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений в течение года с момента предыдущей госпитализации;

Hбск - общее число взрослых пациентов, госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений.

14.

Доля взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу сахарного диабета, у которых впервые зарегистрированы осложнения за период (диабетическая ретинопатия, диабетическая стопа), от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу сахарного диабета за период.

Процент

Источником информации является информационный ресурс территориального фонда в части сведений о лицах, состоящих под диспансерным наблюдением (гл. 15 Приказ 108н МЗ РФ) Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам. Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра:

- дата окончания лечения;

- диагноз основной;

- диагноз сопутствующий;

- впервые выявлено (основной);

- характер заболевания;

- цель посещения.

где:

SD - доля взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу сахарного диабета, у которых впервые зарегистрированы осложнения за период (диабетическая ретинопатия, диабетическая стопа), от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу сахарного диабета за период;

Osl - число взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу сахарного диабета, у которых впервые зарегистрированы осложнения за период (диабетическая ретинопатия, диабетическая стопа);

SD - общее число взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу сахарного диабета за период.

Оценка смертности

15.

Смертность прикрепленного населения в возрасте от 30 до 69 лет за период. <**>

На 1000 прикрепленного населения

Источником информации является региональный сегмент единого регистра застрахованных лиц (поля: дата рождения; дата смерти, прикрепление к медицинской организации)

где:

Dth30 - 69 - смертность прикрепленного населения в возрасте от 30 до 69;

D30 - 69 - число умерших в возрасте от 30 до 69 лет из числа прикрепленного населения за период (за исключением умерших от внешних причин смерти);

Nas30 - 69 - численность прикрепленного населения в возрасте от 30 до 69 лет за период.

16.

Число умерших за период, находящихся под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением.

На 100 пациентов

Источником информации является региональный сегмент единого регистра застрахованных лиц (поля: ФИО, дата рождения; дата смерти, прикрепление к медицинской организации), номер полиса), информационный ресурс территориального фонда в части сведений о лицах, состоящих под диспансерным наблюдением (гл. 15 Приказ 108н МЗ РФ)

где:

L - число умерших за период, находящихся под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением

D - число умерших за период (за исключением умерших от внешних причин смерти), находящихся под диспансерным наблюдением;

DN - общее число взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением за период

Детское население (от 0 до 17 лет включительно)

Оценка эффективности профилактических мероприятий

17.

Охват вакцинацией детей в рамках Национального календаря прививок.

Процент

Источником информации являются данные органов государственной власти Ямало-Ненецкого автономного округа в сфере охраны здоровья, предоставляемые на бумажных носителях.

где:

Vdнац - процент охвата вакцинацией детей в рамках Национального календаря прививок в отчетном периоде;

Fdнац - фактическое число вакцинированных детей в рамках Национального календаря прививок в отчетном периоде;

Pdнац - число детей соответствующего возраста (согласно Национальному календарю прививок) на начало отчетного периода.

18.

Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани за период.

Процент

Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам. Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра:

- дата рождения;

- дата окончания лечения;

- диагноз основной;

- впервые выявлено (основной);

- характер заболевания;

- цель посещения.

где:

Ddkms - доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани за период;

Cdkms - число детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани за период;

Cpkms - общее число детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани за период.

19.

Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней глаза и его придаточного аппарата за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней глаза и его придаточного аппарата за период.

Процент

Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам. Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра:

- дата рождения;

- дата окончания лечения;

- диагноз основной;

- впервые выявлено (основной);

- характер заболевания;

- цель посещения.

где:

Ddgl - доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней глаза и его придаточного аппарата за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней глаза и его придаточного аппарата за период;

Cdgl - число детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней глаза и его придаточного аппарата за период;

Cpgl - общее число детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней глаза и его придаточного аппарата за период.

20.

Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней органов пищеварения за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней органов пищеварения за период.

Процент

Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам.

Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра:

- дата рождения;

- дата окончания лечения;

- диагноз основной;

- впервые выявлено (основной);

- характер заболевания;

- цель посещения.

где:

Dbop - доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней органов пищеварения за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней органов пищеварения за период;

Cdbop - число детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней органов пищеварения за период;

Cpbop - общее число детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней органов пищеварения за период.

21.

Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней системы кровообращения за период от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней системы кровообращения за период.

Процент

Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам. Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра:

- дата рождения;

- дата окончания лечения;

- диагноз основной;

- впервые выявлено (основной);

- характер заболевания;

- цель посещения.

где:

Ddbsk - доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней системы кровообращения за период от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней системы кровообращения за период;

Cdbsk - число детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней системы кровообращения за период

Cpbsk - общее число детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней системы кровообращения за период.

22.

Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ за период.

Процент

Источником информации являются реестры, оказанной медицинской помощи застрахованным лицам. Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра:

- дата рождения;

- дата окончания лечения;

- диагноз основной;

- впервые выявлено (основной);

- характер заболевания;

- цель посещения.

где:

Ddbes - доля детей в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ за период;

Cdbes - число детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ за период;

Cpbes - общее число детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ за период.

Оценка смертности

23.

Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет за период.

На 100 тыс. прикрепленного детского населения

Источником информации является региональный сегмент единого регистра застрахованных лиц (поля: дата рождения; дата смерти, прикрепление к медицинской организации).

где:

Dth0 - 17 - смертность детей в возрасте 0 - 17 лет за период в медицинских организациях, имеющих прикрепленное население;

D0 - 17 - число умерших детей в возрасте 0 - 17 лет включительно среди прикрепленного населения за период (за исключением умерших от внешних причин смерти);

Nas0 - 17 - численность прикрепленного населения детей в возрасте 0 - 17 лет включительно за период.

Оказание акушерско-гинекологической помощи

Оценка эффективности профилактических мероприятий

24.

Доля женщин, отказавшихся от искусственного прерывания беременности, от числа женщин, прошедших доабортное консультирование за период.

Процент

Источником информации являются данные органов государственной власти Ямало-Ненецкого автономного округа в сфере охраны здоровья, предоставляемые на бумажных носителях.

где:

W - доля женщин, отказавшихся от искусственного прерывания беременности, от числа женщин, прошедших доабортное консультирование за период;

Kотк - число женщин, отказавшихся от искусственного прерывания беременности;

K - общее число женщин, прошедших доабортное консультирование за период.

25.

Доля беременных женщин, вакцинированных от коронавирусной инфекции COVID-19, за период, от числа женщин, состоящих на учете по беременности и родам на начало периода.

Процент

Источником информации являются данные органов государственной власти Ямало-Ненецкого автономного округа в сфере охраны здоровья, предоставляемые на бумажных носителях (Pbcovid) и данные федерального регистра вакцинированных (Fbcovid).

где:

Vbcovid - доля беременных женщин, вакцинированных от коронавирусной инфекции COVID-19, за период, от числа женщин, состоящих на учете по беременности и родам на начало периода;

Fbcovid - фактическое число беременных женщин, вакцинированных от коронавирусной инфекции COVID-19, за период;

Pbcovid - число женщин, состоящих на учете по беременности и родам на начало периода.

26.

Доля женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование шейки матки, выявленным впервые при диспансеризации, от общего числа женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование шейки матки за период.

Процент

Расчет показателя производится путем отбора информации по полям реестра формата Д3 "Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи при диспансеризации" предусматривает поле реестра:

- признак подозрения на злокачественное новообразование.

В дальнейшем движение пациента возможно отследить по формату Д4. Файл со сведениями при осуществлении персонифицированного учета оказанной медицинской помощи при подозрении на злокачественное новообразование или установленном диагнозе злокачественного новообразования

- диагноз основной,

- характер основного заболевания

где:

Zшм - доля женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование шейки матки, выявленным впервые при диспансеризации, от общего числа женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование шейки матки за период;

Aшм - число женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование шейки матки, выявленным впервые при диспансеризации;

Vшм - общее число женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование шейки матки за период.

27.

Доля женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование молочной железы, выявленным впервые при диспансеризации, от общего числа женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование молочной железы за период.

Процент

Расчет осуществляется путем отбора информации по полям реестра формата Д3 "Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи при диспансеризации" предусматривает поле реестра: - признак подозрения на злокачественное новообразование.

В дальнейшем движение пациента возможно отследить по формату Д4. Файл со сведениями при осуществлении персонифицированного учета оказанной медицинской помощи при подозрении на злокачественное новообразование или установленном диагнозе злокачественного новообразования

- диагноз основной,

- характер основного заболевания.

где:

Zмж - доля женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование молочной железы, выявленным впервые при диспансеризации, от общего числа женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование молочной железы за период;

Aмж - число женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование молочной железы, выявленным впервые при диспансеризации;

Vмж - общее число женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование молочной железы за период.

28.

Доля беременных женщин, прошедших скрининг в части оценки антенатального развития плода за период, от общего числа женщин, состоявших на учете по поводу беременности и родов за период.

Процент

Источником информации являются данные органов государственной власти Ямало-Ненецкого автономного округа в сфере охраны здоровья, предоставляемые на бумажных носителях.

где:

B - доля беременных женщин, прошедших скрининг в части оценки антенатального развития плода за период, от общего числа женщин, состоявших на учете по поводу беременности и родов за период;

S - число беременных женщин, прошедших скрининг в части оценки антенатального развития плода при сроке беременности 11 - 14 недель (УЗИ и определение материнских сывороточных маркеров) и 19 - 21 неделя (УЗИ), с родоразрешением за период;

U - общее число женщин, состоявших на учете по поводу беременности и родов за период, с родоразрешением за период.



* По набору кодов Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10).


** Оценивается изменение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде (среднее значение коэффициента смертности за 2019, 2020, 2021 годы).



Приложение 19
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 25 января 2022 года



МЕТОДИКА РАСЧЕТА ОБЪЕМА СРЕДСТВ, НАПРАВЛЯЕМЫХ МЕДИЦИНСКИМ ОРГАНИЗАЦИЯМ ЗА ДОСТИЖЕНИЕ ЦЕЛЕВЫХ ЗНАЧЕНИЙ ПОКАЗАТЕЛЕЙ РЕЗУЛЬТАТИВНОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

(в ред. Дополнительных соглашений от 30.09.2022 N 6, от 17.11.2022 N 7)



При оплате медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), углубленной диспансеризации, а также средств на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов) с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях и оплачиваемую за единицу объема медицинской помощи в составе средств, направляемых на финансовое обеспечение медицинской организации, имеющей прикрепившихся лиц, по подушевому нормативу финансирования, определяется доля средств, направляемых на выплаты медицинским организациям в случае достижения ими значений показателей результативности деятельности согласно балльной оценке в размере 5 процентов от базового подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц.


Размер финансового обеспечения медицинской помощи, оказанной медицинской организацией, имеющей прикрепившихся лиц, по подушевому нормативу финансирования определяется по формуле:




где:

ОСПН

финансовое обеспечение медицинской помощи, оказанной медицинской организацией, имеющей прикрепившихся лиц, по подушевому нормативу финансирования, рублей;

ОСРД

объем средств, направляемых медицинским организациям в случае достижения ими значений показателей результативности деятельности согласно балльной оценке (далее - объем средств с учетом показателей результативности), рублей.

фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования амбулаторной медицинской помощи для i-той медицинской организации, рублей.


Мониторинг достижения целевых значений показателей результативности деятельности по каждой медицинской организации проводится Комиссией не реже одного раза в квартал.


Осуществление выплат по результатам оценки достижения медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, значений показателей результативности деятельности производится по итогам каждого полугодия.


Выплаты по итогам второго полугодия (года) распределяются на основе сведений об оказанной медицинской помощи за период декабрь предыдущего года - ноябрь текущего года (включительно) и включаются в счет за декабрь.


Объем средств, направляемых на выплаты медицинским организациям в случае достижения ими значений показателей результативности деятельности, а также средства, не распределенные между медицинскими организациями по итогам первого полугодия, распределяются между медицинскими организациями на основе сведений об оказанной медицинской помощи за период декабрь предыдущего года - ноябрь текущего года (включительно).


Перечень показателей результативности деятельности медицинских организаций установлен приложением 17 к настоящему Тарифному соглашению и является единым для всех медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц.


Показатели результативности разделены на три блока, отражающие результативность оказания медицинской помощи разным категориям населения (взрослому населению, детскому населению, акушерско-гинекологической помощи) в амбулаторных условиях.


Блок 1 включает показатели, характеризующие оценку эффективности профилактических мероприятий взрослому населению (от 18 лет и старше) в рамках проведения профилактических осмотров и диспансеризации с целью выявления важнейших неинфекционных заболеваний; выполнение плана вакцинации взрослых по эпидемиологическим показаниям; оценку эффективности диспансерного наблюдения пациентов, страдающих хроническими неинфекционными заболеваниями, в том числе из группы высокого риска преждевременной смерти, включая заболевания системы кровообращения, обусловливающие высокий риск преждевременной смерти; оценку смертности населения.


Блок 2 включает показатели, характеризующие оценку эффективности профилактических мероприятий среди детского населения (от 0 до 17 лет включительно) при выполнении плана вакцинации в рамках Национального календаря прививок; осуществления диспансерного наблюдения детей, имеющих хронические соматические заболевания, с целью предотвращения инвалидности и развития хронических неинфекционных заболеваний в будущем, а также оценку смертности детского населения.


Блок 3 включает показатели эффективности профилактических мероприятий при оказании акушерско-гинекологической помощи с целью предотвращения материнской смертности, охраны репродуктивного здоровья, снижения младенческой смертности.


Каждый показатель, включенный в блок (приложение 17 к настоящему Тарифному соглашению), оценивается в баллах, которые суммируются.


Максимально возможная сумма баллов показателей по каждому блоку составляет:


1 блок - 25 баллов;


2 блок - 10 баллов;


3 блок - 6 баллов.


В зависимости от результатов деятельности медицинской организации по каждому показателю определяется балл в диапазоне от 0 до 3 баллов.


С учетом фактического выполнения показателей, медицинские организации распределяются на три группы:


I группа - выполнившие до 40 процентов показателей (от 0 до 11 показателей включительно);


II группа - от 40 (включительно) до 60 процентов показателей (от 12 до 16 показателей включительно);


III группа - от 60 (включительно) процентов показателей (от 17 до 28 показателей).


(в ред. Дополнительного соглашения от 17.11.2022 N 7)


Порядок расчета значений показателей результативности деятельности медицинских организаций установлен приложением 18 к настоящему Тарифному соглашению. Оценка достижения значений показателей результативности деятельности медицинских организаций оформляется решением Комиссии, которое доводится до сведения медицинских организаций не позднее 25 числа месяца, следующего за отчетным периодом.


Объем средств, предусмотренных на выплаты по итогам оценки достижения значений показателей результативности деятельности, складывается из двух частей:


1 часть - распределение 70 процентов от объема средств с учетом показателей результативности за соответствующий период.


Указанные средства распределяются среди медицинских организаций II и III групп с учетом численности прикрепленного населения.




где:

объем средств, используемый при распределении 70 процентов от объема средств на стимулирование медицинских организаций за j-й период, в расчете на 1 прикрепленное лицо, рублей;

совокупный объем средств на стимулирование медицинских организаций за j-й период, рублей;

численность прикрепленного населения в j-м периоде ко всем медицинским организациям II и III групп.


В качестве численности прикрепленного населения к конкретной медицинской организации используется средняя численность за j-тый период период (1 полугодие или 2 полугодие). При осуществлении выплат по итогам достижения показателей результативности средняя численность за соответствующий период рассчитывается по формуле:




где:

Чмес1

численность прикрепленного населения к i-той медицинской организации по состоянию на 1 число первого месяца j-го полугодия, человек;

Чмес2

численность прикрепленного населения к i-той медицинской организации по состоянию на 1 число второго месяца j-го полугодия, следующего за j-тым, человек;

Чмес3

численность прикрепленного населения к i-той медицинской организации по состоянию на 1 число третьего месяца j-го полугодия, человек;

Чмес4

численность прикрепленного населения к i-той медицинской организации по состоянию на 1 число четвертого месяца j-го полугодия, человек;

Чмес5

численность прикрепленного населения к i-той медицинской организации по состоянию на 1 число пятого месяца j-го полугодия, человек;

Чмес6

численность прикрепленного населения к i-той медицинской организации по состоянию на 1 число шестого месяца j-го полугодия, человек.


Объем средств, направляемый в i-ю медицинскую организацию II и III групп за j-тый период при распределении 70 процентов от объема средств с учетом показателей результативности , рассчитывается по следующей формуле:




где:

-

численность прикрепленного населения в j-м периоде к i-той медицинской организации II и III групп.


2 часть - распределение 30 процентов от объема средств с учетом показателей результативности за соответствующий период.


Указанные средства распределяются среди медицинских организаций III группы с учетом абсолютного количества набранных соответствующими медицинскими организациями баллов.




где:

объем средств, используемый при распределении 30 процентов от объема средств на стимулирование медицинских организаций за j-й период, в расчете на 1 балл, рублей;

совокупный объем средств на стимулирование медицинских организаций за j-й период, рублей;

количество баллов, набранных в j-м периоде всеми медицинскими организациями III группы.


Объем средств, направляемый в i-ю медицинскую организацию III группы за j-тый период, при распределении 30 процентов от объема средств на стимулирование медицинских организаций , рассчитывается по следующей формуле:




где:

количество баллов, набранных в j-м периоде i-той медицинской организацией III группы.


Если по итогам года отсутствуют медицинские организации, включенные в III группу, средства, предназначенные для осуществления стимулирующих выплат медицинским организациям III группы, распределяются между медицинскими организациями II группы в соответствии с установленной методикой (с учетом численности прикрепленного населения).


Общий объем средств, направляемых на оплату медицинской помощи с учетом показателей результативности деятельности в медицинскую организацию III группы за j-тый период определяется путем суммирования 1 и 2 частей, а для медицинских организаций I группы за j-тый период - равняется нулю.


Осуществление выплат стимулирующего характера в полном объеме медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях, по результатам оценки ее деятельности, производится при условии фактического выполнения не менее 90 процентов, установленных решением Комиссии объемов предоставления медицинской помощи с профилактической и иными целями, а также по поводу заболеваний (посещений и обращений соответственно).


В случае выполнения медицинской организацией менее 90 процентов указанного объема медицинской помощи, Комиссия вправе применять понижающие коэффициенты к размеру стимулирующих выплат в зависимости от процента выполнения объемов медицинской помощи.



Приложение 20
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 25 января 2022 года



ТАРИФЫ КОМПЛЕКСНОГО ПОСЕЩЕНИЯ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА И ПЕРВОГО ЭТАПА ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ В ОПРЕДЕЛЕННЫЕ ВОЗРАСТНЫЕ ПЕРИОДЫ ЖЕНЩИНАМ В ВОЗРАСТЕ ОТ 18 ДО 64 ЛЕТ ВКЛЮЧИТЕЛЬНО


Базовый норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи по профилактическим медицинским осмотрам - 4 426,5 рублей


Базовый норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи по диспансеризации - 7 367,1 рублей



(в рублях)

Объем диспансеризации (1-й этап)

Объем профилактического медицинского осмотра

Код медицинской услуги

Осмотр, исследование, мероприятие

Возраст (лет)

18, 24, 30

19, 23, 25, 29, 31

20, 22, 26, 28, 32, 34

21, 27, 33

35, 37

36

38

39

40, 44, 46, 50, 52, 56, 58, 62, 64

41, 43, 47, 49, 53, 55, 59, 61

42, 48, 54, 60

45

51, 57, 63

А

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

A01.30.026

Опрос (анкетирование)

243

243

243

243

243

243

243

243

243

243

243

243

243

А02.07.004

Расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела

200

200

200

200

200

200

200

200

200

200

200

200

200

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

131

131

131

131

131

131

131

131

131

131

131

131

131

А09.05.026

Определение уровня общего холестерина в крови

760

760

760

760

760

760

760

760

760

760

760

760

760

А09.05.023

Определение уровня глюкозы в крови натощак

629

629

629

629

629

629

629

629

629

629

629

629

629

А01.12.001.998

Определение относительного сердечно-сосудистого риска

395

395

395

395

395

395

395

395

-

-

-

-

-

А01.12.001.997

Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска

-

-

-

-

-

-

-

-

395

395

395

395

395

А06.09.006

Флюорография легких

993

-

993

-

-

993

993

-

993

-

993

-

-

А05.10.006

Электрокардиография в покое

-

-

-

-

1 043

1 043

1 043

1 043

1 043

1 043

1 043

1 043

1 043

А02.26.015

Измерение внутриглазного давления

-

-

-

-

-

-

-

-

98

98

98

98

98

В04.001.002.099

Осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом

971

971

971

971

971

971

971

971

-

-

-

-

-

В04.047.002.099

Прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья

994

994

994

994

994

994

994

994

994

994

994

994

994

B04.070.002

Краткое индивидуальное профилактическое консультирование

479

-

-

479

-

479

-

479

-

-

479

479

479

B03.016.002

Общий анализ крови

-

-

-

-

-

-

-

-

1 027

1 027

1 027

1 027

1 027

A09.19.001.001

Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом

-

-

-

-

-

-

-

-

994

-

994

-

-

A06.20.004

Маммография обеих молочных желез в двух проекциях

-

-

-

-

-

-

-

-

1 199

-

1 199

-

-

В04.001.002.099

Осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом

-

-

-

-

-

-

-

-

971

971

971

971

971

А08.20.017.001

Взятие с использованием щетки цитологической цервикальной мазка (соскоба) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на цитологическое исследование (далее - мазок с шейки матки), цитологическое исследование мазка с шейки матки

1 064

-

-

1 064

-

1 064

-

1 064

-

-

1 064

1 064

1 064

В04.047.002

Прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпация щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации

994

-

-

994

-

994

-

994

994

994

994

994

994

A03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

2 670

-

ИТОГО по профилактическим медицинским осмотрам

5 316

4 323

5 316

4 323

5 366

6 359

6 359

5 366

5 486

4 493

5 486

4 493

4 493

ИТОГО по диспансеризации

6 859

5 866

7 902

6 909

9 677

6 491

11 220

10 704

8 034



Приложение 21
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 25 января 2022 года



ТАРИФЫ КОМПЛЕКСНОГО ПОСЕЩЕНИЯ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА И ПЕРВОГО ЭТАПА ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ В ОПРЕДЕЛЕННЫЕ ВОЗРАСТНЫЕ ПЕРИОДЫ МУЖЧИНАМ В ВОЗРАСТЕ ОТ 18 ДО 64 ЛЕТ ВКЛЮЧИТЕЛЬНО


Базовый норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи по профилактическим медицинским осмотрам - 4 426,5 рублей


Базовый норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи по диспансеризации - 7 367,1 рублей



(в рублях)

Объем диспансеризации (1-й этап)

Объем профилактического медицинского осмотра

Код медицинской услуги

Осмотр, исследование, мероприятие

Возраст (лет)

18, 24, 30

19, 23, 25, 29, 31

20, 22, 26, 28, 32, 34

21, 27, 33

35, 37

36

38

39

40, 44, 46, 52, 56, 58, 62

41, 43, 49, 53, 59, 61

42, 48, 54

45

47

50, 64

51, 57, 63

55

60

А

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

A01.30.026

Опрос (анкетирование)

243

243

243

243

243

243

243

243

243

243

243

243

243

243

243

243

243

А02.07.004

Расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела

200

200

200

200

200

200

200

200

200

200

200

200

200

200

200

200

200

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

131

131

131

131

131

131

131

131

131

131

131

131

131

131

131

131

131

А09.05.026

Определение уровня общего холестерина в крови

760

760

760

760

760

760

760

760

760

760

760

760

760

760

760

760

760

А09.05.023

Определение уровня глюкозы в крови натощак

629

629

629

629

629

629

629

629

629

629

629

629

629

629

629

629

629

А01.12.001.998

Определение относительного сердечно-сосудистого риска

395

395

395

395

395

395

395

395

-

-

-

-

-

-

-

-

-

А01.12.001.997

Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска

-

-

-

-

-

-

-

-

395

395

395

395

395

395

395

395

395

А06.09.006

Флюорография легких

993

-

993

-

-

993

993

-

993

-

993

-

-

993

-

-

993

А05.10.006

Электрокардиография в покое

-

-

-

-

1 043

1 043

1 043

1 043

1 043

1 043

1 043

1 043

1 043

1 043

1 043

1 043

1 043

А02.26.015

Измерение внутриглазного давления

-

-

-

-

-

-

-

-

98

98

98

98

98

98

98

98

98

В04.047.002.099

Прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья

994

994

994

994

994

994

994

994

994

994

994

994

994

994

994

994

994

B03.016.002

Общий анализ крови

-

-

-

-

-

-

-

-

1 027

1 027

1 027

1 027

1 027

1 027

1 027

1 027

1 027

B04.070.002

Краткое индивидуальное профилактическое консультирование

479

-

-

479

-

479

-

479

-

-

479

479

-

-

479

-

479

A09.19.001.001

Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом

-

-

-

-

-

-

-

-

994

-

994

-

-

994

-

-

994

А09.05.130

Определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

1 445

-

1 445

-

1 445

1 445

В04.047.002

Прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпация щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации

994

-

-

994

-

994

-

994

994

994

994

994

994

994

994

994

994

A03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

2 670

-

-

-

-

-

ИТОГО по профилактическим медицинским осмотрам

4 345

3 352

4 345

3 352

4 395

5 388

5 388

4 395

5 486

4 493

5 486

4 493

4 493

5 486

4 493

4 493

5 486

ИТОГО по диспансеризации

4 824

3 831

5 867

4 874

7 507

5 520

7 986

10 114

5 520

8 952

5 999

6 965

9 431



Приложение 22
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 25 января 2022 года



ТАРИФЫ КОМПЛЕКСНОГО ПОСЕЩЕНИЯ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА И ПЕРВОГО ЭТАПА ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ В ОПРЕДЕЛЕННЫЕ ВОЗРАСТНЫЕ ПЕРИОДЫ ЖЕНЩИНАМ В ВОЗРАСТЕ 65 ЛЕТ И СТАРШЕ


Базовый норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи по профилактическим медицинским осмотрам - 4 426,5 рублей


Базовый норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи по диспансеризации - 7 367,1 рублей



(в рублях)

Объем диспансеризации (1-й этап)

Объем профилактического медицинского осмотра

Код медицинской услуги

Осмотр, исследование, мероприятие

Возраст (лет)

65, 71

66, 70, 72

67, 69, 73, 75

68, 74

76, 78, 82, 84, 88, 90, 94, 96

77, 83, 89, 95

79, 81, 85, 87, 91, 93, 97, 99

80, 86, 92, 98

А

1

2

3

4

5

6

7

8

A01.30.026

Опрос (анкетирование)

243

243

243

243

243

243

243

243

А02.07.004

Расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела

200

200

200

200

200

200

200

200

А02.12.002

Измерение артериального давления

131

131

131

131

131

131

131

131

А09.05.026

Определение уровня общего холестерина в крови

760

760

760

760

760

760

760

760

А09.05.023

Определение уровня глюкозы в крови натощак

629

629

629

629

629

629

629

629

А06.09.006

Флюорография легких

-

993

-

993

993

-

-

993

А05.10.006

Электрокардиография в покое

1 043

1 043

1 043

1 043

1 043

1 043

1 043

1 043

А02.26.015

Измерение внутриглазного давления

98

98

98

98

98

98

98

98

В04.047.002.099

Прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья

994

994

994

994

994

994

994

994

B03.016.002

Общий анализ крови

1 027

1 027

1 027

1 027

1 027

1 027

1 027

1 027

A09.19.001.001

Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом

994

994

994

994

-

-

-

-

A06.20.004

Маммография обеих молочных желез в двух проекциях

-

1 199

-

1 199

-

-

-

-

B04.070.002

Краткое индивидуальное профилактическое консультирование

479

-

-

479

-

479

-

479

В04.001.002.099

Осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом

971

971

971

971

971

971

971

971

В04.047.002

Прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации

994

994

994

994

994

994

994

994

ИТОГО по профилактическим медицинским осмотрам

4 098

5 091

4 098

5 091

5 091

4 098

4 098

5 091

ИТОГО по диспансеризации

7 569

9 282

7 090

9 761

7 089

6 575

6 096

7 568



Приложение 23
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 25 января 2022 года



ТАРИФЫ КОМПЛЕКСНОГО ПОСЕЩЕНИЯ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА И ПЕРВОГО ЭТАПА ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ В ОПРЕДЕЛЕННЫЕ ВОЗРАСТНЫЕ ПЕРИОДЫ МУЖЧИНАМ В ВОЗРАСТЕ 65 ЛЕТ И СТАРШЕ


Базовый норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи по профилактическим медицинским осмотрам - 4 426,5 рублей


Базовый норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи по диспансеризации - 7 367,1 рублей



(в рублях)

Объем диспансеризации (1-й этап)

Объем профилактического медицинского осмотра

Код медицинской услуги

Осмотр, исследование, мероприятие

Возраст (лет)

65, 71

66, 70, 72

67, 69, 73, 75

68, 74

76, 78, 82, 84, 88, 90, 94, 96

77, 83, 89, 95

79, 81, 85, 87, 91, 93, 97, 99

80, 86, 92, 98

А

1

2

3

4

5

6

7

8

A01.30.026

Опрос (анкетирование)

243

243

243

243

243

243

243

243

А02.07.004

Расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела

200

200

200

200

200

200

200

200

А02.12.002

Измерение артериального давления

131

131

131

131

131

131

131

131

А09.05.026

Определение уровня общего холестерина в крови

760

760

760

760

760

760

760

760

А09.05.023

Определение уровня глюкозы в крови натощак

629

629

629

629

629

629

629

629

А06.09.006

Флюорография легких

-

993

-

993

993

-

-

993

А05.10.006

Электрокардиография в покое

1 043

1 043

1 043

1 043

1 043

1 043

1 043

1 043

А02.26.015

Измерение внутриглазного давления

98

98

98

98

98

98

98

98

В04.047.002.099

Прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья

994

994

994

994

994

994

994

994

B03.016.002

Общий анализ крови

1 027

1 027

1 027

1 027

1 027

1 027

1 027

1 027

A09.19.001.001

Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом

994

994

994

994

-

-

-

-

B04.070.002

Краткое индивидуальное профилактическое консультирование

479

-

-

479

-

479

-

479

В04.047.002

Прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации

994

994

994

994

994

994

994

994

ИТОГО по профилактическим медицинским осмотрам

4 098

5 091

4 098

5 091

5 091

4 098

4 098

5 091

ИТОГО по диспансеризации

6 598

7 112

6 119

7 591

6 118

5 604

5 125

6 597



Приложение 24
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 25 января 2022 года



ТАРИФЫ ОСМОТРОВ И ИССЛЕДОВАНИЙ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ВТОРОГО ЭТАПА ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ГРУПП ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ

N п/п

Код медицинской услуги

Осмотр, исследование, иное медицинское мероприятие

Базовый норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, рублей

Тариф на 1 исследование, рублей (мужчины / женщины)

1

B04.023.002

Осмотр (консультация) врачом-неврологом

1 092

1 092

2

В04.057.002

Осмотр (консультация) врачом-хирургом

994

994

3

В04.018.002

Осмотр (консультация) врачом-колопроктологом

994

994

4

B01.053.001

Осмотр (консультация) врачом-урологом

1 019

1 019

5

B04.001.002

Осмотр (консультация) врачом акушером-гинекологом

1 163

1 163

6

B04.028.002

Осмотр (консультация) врачом-оториноларингологом

849

849

7

B04.029.004

Осмотр (консультация) врачом-офтальмологом

1 148

1 148

8

А04.12.005.003

Дуплексное сканирование брахицефальных артерий

1 690

1 690

9

A03.19.002

Ректороманоскопия

1 924

1 924

10

A03.18.001

Колоноскопия

4 370

4 370

11

A03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

2 670

2 670

12

А06.09.007

Рентгенография легких

993

993

13

А06.09.008.001

Компьютерная томография легких

4 920

4 920

14

А12.09.001.003

Спирометрия

319

319

15

B04.070.005

Проведение индивидуального или группового (школы для пациентов) углубленного профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья)

479

479

16

В04.047.002

Прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам второго этапа диспансеризации

994

994

17

B04.008.002

Осмотр (консультация) врачом-дерматовенерологом

954

954

18

А03.01.001

Исследование на выявление злокачественных новообразований кожи и/или слизистых оболочек (дерматоскопия)

422

422

19

А09.05.083

Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови

579

579



Приложение 25
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 25 января 2022 года



ТАРИФЫ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ, ПРОВОДИМЫХ В РАМКАХ УГЛУБЛЕННОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ

(в ред. Дополнительного соглашения от 04.07.2022 N 4)

Способ оплаты

Код медицинской услуги

Наименование показателя

Тариф на 1 исследование, рублей (мужчины / женщины)

I этап углубленной диспансеризации

комплексное посещение

ИТОГО, в том числе:

2012

A12.09.005

измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое

68

A12.09.001

проведение спирометрии или спирографии

319

B03.016.003

общий (клинический) анализ крови развернутый

356

B03.016.004

биохимический анализ крови (включая исследования уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, C-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови)

1269

за медицинскую услугу

A23.30.023

тест с 6-минутной ходьбой (при исходной сатурации кислорода крови 95 процентов и больше в сочетании с наличием у гражданина жалоб на одышку, отеки, которые появились впервые или повысилась их интенсивность)

156

за медицинскую услугу

A09.05.051.001

определение концентрации Д-димера в крови у граждан, перенесших среднюю степень тяжести и выше новой коронавирусной инфекции (COVID-19)

1098

II этап углубленной диспансеризации

за медицинскую услугу

A04.10.002

проведение эхокардиографии (в случае показателя сатурации в покое 94 процента и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой)

1460

за медицинскую услугу

A06.09.005

проведение компьютерной томографии легких (в случае показателя сатурации в покое 94 процента и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой)

4920

за медицинскую услугу

A04.12.006.002

дуплексное сканирование вен нижних конечностей (при наличии показаний по результатам определения концентрации Д-димера в крови)

1690



Приложение 26
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 25 января 2022 года



ТАРИФЫ ОСМОТРОВ И ИССЛЕДОВАНИЙ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ПРЕБЫВАЮЩИХ В СТАЦИОНАРНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ, НАХОДЯЩИХСЯ В ТРУДНОЙ ЖИЗНЕННОЙ СИТУАЦИИ


Базовый норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи - 22 849,0 рублей

N п/п

Перечень осмотров и исследований

ТАРИФЫ, рублей

ДЕВОЧКИ

I ЭТАП

до 1 года

1 - 2 года

3 - 4 года

5 - 6 лет

7 - 14 лет

15 - 17 лет

А

1

2

3

4

5

6

1

Осмотр врачом-педиатром

1 310

1 310

1 310

1 310

1 310

1 310

2

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости

4 289

4 289

4 289

4 289

4 289

4 289

3

Ультразвуковое исследование сердца

1 460

1 460

1 460

1 460

1 460

1 460

4

Ультразвуковое исследование щитовидной железы

-

-

-

-

1 482

1 482

5

Ультразвуковое исследование органов репродуктивной сферы

-

-

-

-

2 402

2 402

6

Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов

1 732

-

-

-

-

-

7

Нейросонография

3 835

-

-

-

-

-

8

Общий анализ крови

1 027

1 027

1 027

1 027

1 027

1 027

9

Общий анализ мочи

849

849

849

849

849

849

10

Исследование уровня глюкозы в крови

629

629

629

629

629

629

11

Электрокардиография

1 043

1 043

1 043

1 043

1 043

1 043

12

Флюорография легких

-

-

-

-

-

993

13

Осмотр врачом-неврологом

1 092

1 092

1 092

1 092

1 092

1 092

14

Осмотр врачом - детским хирургом

994

994

994

994

994

994

15

Осмотр врачом-офтальмологом

1 148

1 148

1 148

1 148

1 148

1 148

16

Осмотр врачом - травматологом-ортопедом

1 092

1 092

1 092

1 092

1 092

1 092

17

Осмотр врачом - детским стоматологом

-

-

947

947

947

947

18

Осмотр врачом-оториноларингологом

849

849

849

849

849

849

19

Осмотр врачом - акушером-гинекологом

1 163

1 163

1 163

1 163

1 163

1 163

20

Осмотр врачом - детским эндокринологом

-

-

-

1 383

1 383

1 383

ИТОГО стоимость 1 этапа:

22 512

16 945

17 892

19 275

23 159

24 152



Приложение 27
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 25 января 2022 года



ТАРИФЫ ОСМОТРОВ И ИССЛЕДОВАНИЙ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ПРЕБЫВАЮЩИХ В СТАЦИОНАРНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ, НАХОДЯЩИХСЯ В ТРУДНОЙ ЖИЗНЕННОЙ СИТУАЦИИ


Базовый норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи - 22 849,0 рублей

N п/п

Перечень осмотров и исследований

ТАРИФЫ, рублей

МАЛЬЧИКИ

I ЭТАП

до 1 года

1 - 2 года

3 - 4 года

5 - 6 лет

7 - 14 лет

15 - 17 лет

А

1

2

3

4

5

6

1

Осмотр врачом-педиатром

1 310

1 310

1 310

1 310

1 310

1 310

2

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости

4 289

4 289

4 289

4 289

4 289

4 289

3

Ультразвуковое исследование сердца

1 460

1 460

1 460

1 460

1 460

1 460

4

Ультразвуковое исследование щитовидной железы

-

-

-

-

1 482

1 482

5

Ультразвуковое исследование органов репродуктивной сферы

-

-

-

-

2 323

2 323

6

Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов

1 732

-

-

-

-

-

7

Нейросонография

3 835

-

-

-

-

-

8

Общий анализ крови

1 027

1 027

1 027

1 027

1 027

1 027

9

Общий анализ мочи

849

849

849

849

849

849

10

Исследование уровня глюкозы в крови

629

629

629

629

629

629

11

Электрокардиография

1 043

1 043

1 043

1 043

1 043

1 043

12

Флюорография легких

-

-

-

-

-

993

13

Осмотр врачом-неврологом

1 092

1 092

1 092

1 092

1 092

1 092

14

Осмотр врачом - детским хирургом

994

994

994

994

994

994

15

Осмотр врачом-офтальмологом

1 148

1 148

1 148

1 148

1 148

1 148

16

Осмотр врачом - травматологом-ортопедом

1 092

1 092

1 092

1 092

1 092

1 092

17

Осмотр врачом - детским стоматологом

-

-

947

947

947

947

18

Осмотр врачом-оториноларингологом

849

849

849

849

849

849

19

Осмотр врачом - детским урологом-андрологом

1 019

1 019

1 019

1 019

1 019

1 019

20

Осмотр врачом - детским эндокринологом

-

-

-

1 383

1 383

1 383

ИТОГО стоимость 1 этапа:

22 368

16 801

17 748

19 131

22 936

23 929



Приложение 28
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 25 января 2022 года



ТАРИФЫ ОСМОТРОВ И ИССЛЕДОВАНИЙ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ, ОСТАВШИХСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ УСЫНОВЛЕННЫХ (УДОЧЕРЕННЫХ), ПРИНЯТЫХ ПОД ОПЕКУ (ПОПЕЧИТЕЛЬСТВО), В ПРИЕМНУЮ ИЛИ ПАТРОНАТНУЮ СЕМЬЮ


Базовый норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи - 22 849,0 рублей

N п/п

Перечень осмотров и исследований

ТАРИФЫ, рублей

ДЕВОЧКИ

I ЭТАП

до 1 года

1 - 2 года

3 - 4 года

5 - 6 лет

7 - 14 лет

15 - 17 лет

А

1

2

3

4

5

6

1

Осмотр врачом-педиатром

1 310

1 310

1 310

1 310

1 310

1 310

2

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости

4 289

4 289

4 289

4 289

4 289

4 289

3

Ультразвуковое исследование сердца

1 460

1 460

1 460

1 460

1 460

1 460

4

Ультразвуковое исследование щитовидной железы

-

-

-

-

1 482

1 482

5

Ультразвуковое исследование органов репродуктивной сферы

-

-

-

-

2 402

2 402

6

Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов

1 732

-

-

-

-

-

7

Нейросонография

3 835

-

-

-

-

-

8

Общий анализ крови

1 027

1 027

1 027

1 027

1 027

1 027

9

Общий анализ мочи

849

849

849

849

849

849

10

Исследование уровня глюкозы в крови

629

629

629

629

629

629

11

Электрокардиография

1 043

1 043

1 043

1 043

1 043

1 043

12

Флюорография легких

-

-

-

-

-

993

13

Осмотр врачом-неврологом

1 092

1 092

1 092

1 092

1 092

1 092

14

Осмотр врачом - детским хирургом

994

994

994

994

994

994

15

Осмотр врачом-офтальмологом

1 148

1 148

1 148

1 148

1 148

1 148

16

Осмотр врачом - травматологом-ортопедом

1 092

1 092

1 092

1 092

1 092

1 092

17

Осмотр врачом - детским стоматологом

-

-

947

947

947

947

18

Осмотр врачом-оториноларингологом

849

849

849

849

849

849

19

Осмотр врачом - акушером-гинекологом

1 163

1 163

1 163

1 163

1 163

1 163

20

Осмотр врачом - детским эндокринологом

-

-

-

1 383

1 383

1 383

ИТОГО стоимость 1 этапа:

22 512

16 945

17 892

19 275

23 159

24 152



Приложение 29
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 25 января 2022 года



ТАРИФЫ ОСМОТРОВ И ИССЛЕДОВАНИЙ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ, ОСТАВШИХСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ УСЫНОВЛЕННЫХ (УДОЧЕРЕННЫХ), ПРИНЯТЫХ ПОД ОПЕКУ (ПОПЕЧИТЕЛЬСТВО), В ПРИЕМНУЮ ИЛИ ПАТРОНАТНУЮ СЕМЬЮ


Базовый норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи - 22 849,0 рублей

N п/п

Перечень осмотров и исследований

ТАРИФЫ, рублей

МАЛЬЧИКИ

I ЭТАП

до 1 года

1 - 2 года

3 - 4 года

5 - 6 лет

7 - 14 лет

15 - 17 лет

А

1

2

3

4

5

6

1

Осмотр врачом-педиатром

1 310

1 310

1 310

1 310

1 310

1 310

2

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости

4 289

4 289

4 289

4 289

4 289

4 289

3

Ультразвуковое исследование сердца

1 460

1 460

1 460

1 460

1 460

1 460

4

Ультразвуковое исследование щитовидной железы

-

-

-

-

1 482

1 482

5

Ультразвуковое исследование органов репродуктивной сферы

-

-

-

-

2 323

2 323

6

Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов

1 732

-

-

-

-

-

7

Нейросонография

3 835

-

-

-

-

-

8

Общий анализ крови

1 027

1 027

1 027

1 027

1 027

1 027

9

Общий анализ мочи

849

849

849

849

849

849

10

Исследование уровня глюкозы в крови

629

629

629

629

629

629

11

Электрокардиография

1 043

1 043

1 043

1 043

1 043

1 043

12

Флюорография легких

-

-

-

-

-

993

13

Осмотр врачом-неврологом

1 092

1 092

1 092

1 092

1 092

1 092

14

Осмотр врачом - детским хирургом

994

994

994

994

994

994

15

Осмотр врачом-офтальмологом

1 148

1 148

1 148

1 148

1 148

1 148

16

Осмотр врачом - травматологом-ортопедом

1 092

1 092

1 092

1 092

1 092

1 092

17

Осмотр врачом - детским стоматологом

-

-

947

947

947

947

18

Осмотр врачом-оториноларингологом

849

849

849

849

849

849

19

Осмотр врачом - детским урологом-андрологом

1 019

1 019

1 019

1 019

1 019

1 019

20

Осмотр врачом - детским эндокринологом

-

-

-

1 383

1 383

1 383

ИТОГО стоимость 1 этапа:

22 368

16 801

17 748

19 131

22 936

23 929



Приложение 30
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 25 января 2022 года



ТАРИФЫ ОСМОТРОВ И ИССЛЕДОВАНИЙ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ


Базовый норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи - 6 645,2 рублей

N п/п

Перечень осмотров и исследований

I ЭТАП

ТАРИФЫ, рублей

новорожденные

1 месяц

2 месяца

3 месяца

4 месяца, 5 месяцев, 6 месяцев, 7 месяцев, 8 месяцев, 9 месяцев, 10 месяцев, 11 месяцев 1 год 3 месяца, 1 год 6 месяцев

12 месяцев

2 года

4 года, 5 лет, 8 лет, 9 лет, 11 лет, 12 лет

3 года

6 лет

7 лет

10 лет

13 лет

14 лет

15 лет

16 лет

17 лет

А

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

1

Осмотр врачом-педиатром

1 310

1 310

1 310

1 310

1 310

1 310

1 310

1 310

1 310

1 310

1 310

1 310

1 310

1 310

1 310

1 310

1 310

2

Осмотр врачом-неврологом

-

1 092

-

-

-

1 092

-

-

1 092

1 092

1 092

1 092

-

-

1 092

1 092

1 092

3

Осмотр врачом-детским хирургом

-

994

-

-

-

994

-

-

994

994

-

-

-

-

994

994

994

4

Осмотр врачом-офтальмологом

-

1 148

-

-

-

1 148

-

-

1 148

1 148

1 148

1 148

1 148

-

1 148

1 148

1 148

5

Осмотр врачом-оториноларингологом

-

-

-

-

-

849

-

-

849

849

849

-

-

-

849

849

849

6

Осмотр врачом-травматологом-ортопедом

-

-

-

1 092

-

1 092

-

-

-

1 092

-

1 092

-

-

1 092

1 092

1 092

7

Осмотр врачом-детским стоматологом

-

947

-

-

-

-

947

947

947

947

947

947

947

947

947

947

947

8

Осмотр врачом-акушером-гинекологом <*>

-

-

-

-

-

-

-

-

1 163

1 163

-

-

-

1 163

1 163

1 163

1 163

9

Осмотр врачом-детским урологом-андрологом <*>

-

-

-

-

-

-

-

-

1 019

1 019

-

-

-

1 019

1 019

1 019

1 019

10

Осмотр врачом-детским эндокринологом

-

-

-

-

-

-

-

-

-

1 383

-

1 383

-

-

1 383

1 383

1 383

11

Аудиологический скрининг <**>

462

462

462

462

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

12

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

-

4 289

-

-

-

-

-

-

-

4 289

-

-

-

-

4 289

-

-

13

Ультразвуковое исследование почек

-

1 728

-

-

-

-

-

-

-

1 728

-

-

-

-

1 728

-

-

14

Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов

-

1 732

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

15

Эхокардиография

-

1 460

-

-

-

-

-

-

-

1 460

-

-

-

-

-

-

-

16

Электрокардиография

-

-

-

-

-

1 043

-

-

-

1 043

-

-

-

-

1 043

-

1 043

17

Нейросонография

-

3 835

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

18

Общий анализ крови

-

-

1 027

-

-

1 027

-

-

1 027

1 027

1 027

1 027

-

-

1 027

1 027

1 027

19

Общий анализ мочи

-

-

849

-

-

849

-

-

849

849

849

849

-

-

849

849

849

20

Скрининг на выявление группы риска возникновения или наличия нарушений психического развития

-

-

-

-

-

-

243

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

ИТОГО стоимость 1 этапа для девочек:

1 772

18 997

3 648

2 864

1 310

9 404

2 500

2 257

9 379

20 374

7 222

8 848

3 405

3 420

18 914

11 854

12 897

ИТОГО стоимость 1 этапа для мальчиков:

1 772

18 997

3 648

2 864

1 310

9 404

2 500

2 257

9 235

20 230

7 222

8 848

3 405

3 276

18 770

11 710

12 753



* Медицинский осмотр врача - детского уролога-андролога проходят мальчики, врача-акушера-гинеколога - девочки


** Аудиологический скрининг проводится в случае отсутствия сведений о его проведении



Приложение 31
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 25 января 2022 года



БАЗОВАЯ СТАВКА ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ И КОЭФФИЦИЕНТЫ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ЗАТРАТОЕМКОСТИ ПО КЛИНИКО-СТАТИСТИЧЕСКИМ ГРУППАМ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПО МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ

(в ред. Дополнительных соглашений от 30.09.2022 N 6, от 17.11.2022 N 7)



Базовая ставка финансового обеспечения медицинской помощи в стационарных условиях без учета коэффициента дифференциации по ЯНАО 2,423 составляет - 44 922,06 рублей


(в ред. Дополнительных соглашений от 30.09.2022 N 6, от 17.11.2022 N 7)

N п/п

КСГ

Наименование КСГ

Профиль

Коэффициент относительной затратоемкости

Доля заработной платы и прочих расходов в структуре затрат в составе тарифа КСГ

КСГ, к которым НЕ ПРИМЕНЯЕТСЯ коэффициент уровня (подуровня) медицинской организации

КСГ, к которым НЕ ПРИМЕНЯЕТСЯ КСЛП, связанный с возрастом (лица старше 75 лет)

КСГ, для которых длительность 3 дня и менее является оптимальными сроками лечения и оплачиваются в полном объеме независимо от длительности лечения

Доля оплаты прерванных случаев оказания медицинской помощи при длительности лечения 3 дня и менее

Доля оплаты прерванных случаев оказания медицинской помощи при длительности лечения более 3-х дней

п. 14.4 ТС

п. 14.5 ТС

п. 14.6 ТС

п. 14.7 ТС

п. 14.7 ТС

п. 14.7 ТС

1

st01.001

Беременность без патологии, дородовая госпитализация в отделение сестринского ухода

Акушерское дело

0,50

+

50%

60%

2

st02.001

Осложнения, связанные с беременностью

Акушерство и гинекология

0,93

+

50%

60%

3

st02.002

Беременность, закончившаяся абортивным исходом

Акушерство и гинекология

0,28

+

+

50%

60%

4

st02.003

Родоразрешение

Акушерство и гинекология

0,98

+

80%

90%

5

st02.004

Кесарево сечение

Акушерство и гинекология

1,01

+

80%

90%

6

st02.005

Осложнения послеродового периода

Акушерство и гинекология

0,74

50%

60%

7

st02.006

Послеродовой сепсис

Акушерство и гинекология

3,21

+

50%

60%

8

st02.007

Воспалительные болезни женских половых органов

Акушерство и гинекология

0,71

50%

60%

9

st02.008

Доброкачественные новообразования, новообразования in situ, неопределенного и неизвестного характера женских половых органов

Акушерство и гинекология

0,89

50%

60%

10

st02.009

Другие болезни, врожденные аномалии, повреждения женских половых органов

Акушерство и гинекология

0,46

50%

60%

11

st02.010

Операции на женских половых органах (уровень 1)

Акушерство и гинекология

0,39

+

80%

90%

12

st02.011

Операции на женских половых органах (уровень 2)

Акушерство и гинекология

0,58

+

80%

90%

13

st02.012

Операции на женских половых органах (уровень 3)

Акушерство и гинекология

1,17

+

80%

90%

14

st02.013

Операции на женских половых органах (уровень 4)

Акушерство и гинекология

2,20

80%

90%

15

st03.001

Нарушения с вовлечением иммунного механизма

Аллергология и иммунология

4,52

50%

60%

16

st03.002

Ангионевротический отек, анафилактический шок

Аллергология и иммунология

0,27

+

+

50%

60%

17

st04.001

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Гастроэнтерология

0,89

+

50%

60%

18

st04.002

Воспалительные заболевания кишечника

Гастроэнтерология

2,01

50%

60%

19

st04.003

Болезни печени, невирусные (уровень 1)

Гастроэнтерология

0,86

50%

60%

20

st04.004

Болезни печени, невирусные (уровень 2)

Гастроэнтерология

1,21

50%

60%

21

st04.005

Болезни поджелудочной железы

Гастроэнтерология

0,87

50%

60%

22

st04.006

Панкреатит с синдромом органной дисфункции

Гастроэнтерология

4,19

50%

60%

23

st05.001

Анемии (уровень 1)

Гематология

0,94

50%

60%

24

st05.002

Анемии (уровень 2)

Гематология

5,32

50%

60%

25

st05.003

Нарушения свертываемости крови

Гематология

4,50

50%

60%

26

st05.004

Другие болезни крови и кроветворных органов (уровень 1)

Гематология

1,09

50%

60%

27

st05.005

Другие болезни крови и кроветворных органов (уровень 2)

Гематология

4,51

50%

60%

28

st05.008

Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе

Гематология

2,05

+ <*>

50%

60%

29

st06.004

Лечение дерматозов с применением наружной терапии

Дерматовенерология

0,32

97,47%

50%

60%

30

st06.005

Лечение дерматозов с применением наружной терапии, физиотерапии, плазмафереза

Дерматовенерология

1,39

98,49%

50%

60%

31

st06.006

Лечение дерматозов с применением наружной и системной терапии

Дерматовенерология

2,10

99,04%

50%

60%

32

st06.007

Лечение дерматозов с применением наружной терапии и фототерапии

Дерматовенерология

2,86

98,00%

50%

60%

33

st07.001

Врожденные аномалии сердечно-сосудистой системы, дети

Детская кардиология

1,84

50%

60%

34

st08.001

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети

Детская онкология

4,37

+ <*>

50%

60%

35

st08.002

Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети

Детская онкология

7,82

+ <*>

50%

60%

36

st08.003

Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети

Детская онкология

5,68

+ <*>

50%

60%

37

st09.001

Операции на мужских половых органах, дети (уровень 1)

Детская урология-андрология

0,97

80%

90%

38

st09.002

Операции на мужских половых органах, дети (уровень 2)

Детская урология-андрология

1,11

80%

90%

39

st09.003

Операции на мужских половых органах, дети (уровень 3)

Детская урология-андрология

1,97

+

80%

90%

40

st09.004

Операции на мужских половых органах, дети (уровень 4)

Детская урология-андрология

2,78

+

80%

90%

41

st09.005

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 1)

Детская урология-андрология

1,15

80%

90%

42

st09.006

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 2)

Детская урология-андрология

1,22

80%

90%

43

st09.007

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 3)

Детская урология-андрология

1,78

80%

90%

44

st09.008

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 4)

Детская урология-андрология

2,23

+

80%

90%

45

st09.009

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 5)

Детская урология-андрология

2,36

+

80%

90%

46

st09.010

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 6)

Детская урология-андрология

4,28

+

80%

90%

47

st10.001

Детская хирургия (уровень 1)

Детская хирургия

2,95

80%

90%

48

st10.002

Детская хирургия (уровень 2)

Детская хирургия

5,33

80%

90%

49

st10.003

Аппендэктомия, дети (уровень 1)

Детская хирургия

0,77

+

80%

90%

50

st10.004

Аппендэктомия, дети (уровень 2)

Детская хирургия

0,97

80%

90%

51

st10.005

Операции по поводу грыж, дети (уровень 1)

Детская хирургия

0,88

+

80%

90%

52

st10.006

Операции по поводу грыж, дети (уровень 2)

Детская хирургия

1,05

80%

90%

53

st10.007

Операции по поводу грыж, дети (уровень 3)

Детская хирургия

1,25

80%

90%

54

st11.001

Сахарный диабет, дети

Детская эндокринология

1,51

50%

60%

55

st11.002

Заболевания гипофиза, дети

Детская эндокринология

2,26

50%

60%

56

st11.003

Другие болезни эндокринной системы, дети (уровень 1)

Детская эндокринология

1,38

50%

60%

57

st11.004

Другие болезни эндокринной системы, дети (уровень 2)

Детская эндокринология

2,82

50%

60%

58

st12.001

Кишечные инфекции, взрослые

Инфекционные болезни

0,58

50%

60%

59

st12.002

Кишечные инфекции, дети

Инфекционные болезни

0,62

50%

60%

60

st12.003

Вирусный гепатит острый

Инфекционные болезни

1,40

50%

60%

61

st12.004

Вирусный гепатит хронический

Инфекционные болезни

1,27

50%

60%

62

st12.005

Сепсис, взрослые

Инфекционные болезни

3,12

50%

60%

63

st12.006

Сепсис, дети

Инфекционные болезни

4,51

50%

60%

64

st12.007

Сепсис с синдромом органной дисфункции

Инфекционные болезни

7,20

50%

60%

65

st12.008

Другие инфекционные и паразитарные болезни, взрослые

Инфекционные болезни

1,18

50%

60%

66

st12.009

Другие инфекционные и паразитарные болезни, дети

Инфекционные болезни

0,98

50%

60%

67

st12.010

Респираторные инфекции верхних дыхательных путей с осложнениями, взрослые

Инфекционные болезни

0,35

+

50%

60%

68

st12.011

Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, дети

Инфекционные болезни

0,50

+

50%

60%

69

st12.012

Грипп, вирус гриппа идентифицирован

Инфекционные болезни

1,00

50%

60%

70

st12.013

Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции

Инфекционные болезни

4,40

50%

60%

71

st12.014

Клещевой энцефалит

Инфекционные болезни

2,30

50%

60%

72

st12.015

Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 1)

Инфекционные болезни

2,87

93,88%

50%

60%

73

st12.016

Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 2)

Инфекционные болезни

4,96

66,53%

50%

60%

74

st12.017

Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 3)

Инфекционные болезни

7,40

68,28%

50%

60%

75

st12.018

Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 4)

Инфекционные болезни

12,07

77,63%

50%

60%

76

st12.019

Коронавирусная инфекция COVID-19 (долечивание)

Инфекционные болезни

2,07

50%

60%

77

st13.001

Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия (уровень 1)

Кардиология

1,42

50%

60%

78

st13.002

Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия (уровень 2)

Кардиология

2,81

80%

90%

79

st13.004

Нарушения ритма и проводимости (уровень 1)

Кардиология

1,12

50%

60%

80

st13.005

Нарушения ритма и проводимости (уровень 2)

Кардиология

2,01

80%

90%

81

st13.006

Эндокардит, миокардит, перикардит, кардиомиопатии (уровень 1)

Кардиология

1,42

50%

60%

82

st13.007

Эндокардит, миокардит, перикардит, кардиомиопатии (уровень 2)

Кардиология

2,38

80%

90%

83

st13.008

Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 1)

Кардиология

1,61

80%

90%

84

st13.009

Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 2)

Кардиология

2,99

80%

90%

85

st13.010

Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 3)

Кардиология

3,54

80%

90%

86

st14.001

Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1)

Колопроктология

0,84

+

80%

90%

87

st14.002

Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2)

Колопроктология

1,74

+

80%

90%

88

st14.003

Операции на кишечнике и анальной области (уровень 3)

Колопроктология

2,49

80%

90%

89

st15.001

Воспалительные заболевания ЦНС, взрослые

Неврология

0,98

50%

60%

90

st15.002

Воспалительные заболевания ЦНС, дети

Неврология

1,55

50%

60%

91

st15.003

Дегенеративные болезни нервной системы

Неврология

0,84

50%

60%

92

st15.004

Демиелинизирующие болезни нервной системы

Неврология

1,33

50%

60%

93

st15.005

Эпилепсия, судороги (уровень 1)

Неврология

0,96

+

50%

60%

94

st15.007

Расстройства периферической нервной системы

Неврология

1,02

50%

60%

95

st15.008

Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1)

Неврология

1,43

+

+ <*>

50%

60%

96

st15.009

Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2)

Неврология

2,11

+

+ <*>

50%

60%

97

st15.010

Другие нарушения нервной системы (уровень 1)

Неврология

0,74

50%

60%

98

st15.011

Другие нарушения нервной системы (уровень 2)

Неврология

0,99

50%

60%

99

st15.012

Транзиторные ишемические приступы, сосудистые мозговые синдромы

Неврология

1,15

50%

60%

100

st15.013

Кровоизлияние в мозг

Неврология

2,82

50%

60%

101

st15.014

Инфаркт мозга (уровень 1)

Неврология

2,52

50%

60%

102

st15.015

Инфаркт мозга (уровень 2)

Неврология

3,12

80%

90%

103

st15.016

Инфаркт мозга (уровень 3)

Неврология

4,51

80%

90%

104

st15.017

Другие цереброваскулярные болезни

Неврология

0,82

50%

60%

105

st15.018

Эпилепсия, судороги (уровень 2)

Неврология

2,30

50%

60%

106

st15.019

Эпилепсия (уровень 3)

Неврология

3,16

50%

60%

107

st15.020

Эпилепсия (уровень 4)

Неврология

4,84

50%

60%

108

st16.001

Паралитические синдромы, травма спинного мозга (уровень 1)

Нейрохирургия

0,98

50%

60%

109

st16.002

Паралитические синдромы, травма спинного мозга (уровень 2)

Нейрохирургия

1,49

50%

60%

110

st16.003

Дорсопатии, спондилопатии, остеопатии

Нейрохирургия

0,68

+

50%

60%

111

st16.004

Травмы позвоночника

Нейрохирургия

1,01

50%

60%

112

st16.005

Сотрясение головного мозга

Нейрохирургия

0,40

+

+

50%

60%

113

st16.006

Переломы черепа, внутричерепная травма

Нейрохирургия

1,54

50%

60%

114

st16.007

Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 1)

Нейрохирургия

4,13

80%

90%

115

st16.008

Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 2)

Нейрохирургия

5,82

80%

90%

116

st16.009

Операции на периферической нервной системе (уровень 1)

Нейрохирургия

1,41

80%

90%

117

st16.010

Операции на периферической нервной системе (уровень 2)

Нейрохирургия

2,19

+

80%

90%

118

st16.011

Операции на периферической нервной системе (уровень 3)

Нейрохирургия

2,42

+

80%

90%

119

st16.012

Доброкачественные новообразования нервной системы

Нейрохирургия

1,02

50%

60%

120

st17.001

Малая масса тела при рождении, недоношенность

Неонатология

4,21

50%

60%

121

st17.002

Крайне малая масса тела при рождении, крайняя незрелость

Неонатология

15,63

50%

60%

122

st17.003

Лечение новорожденных с тяжелой патологией с применением аппаратных методов поддержки или замещения витальных функций

Неонатология

7,40

50%

60%

123

st17.004

Геморрагические и гемолитические нарушения у новорожденных

Неонатология

1,92

50%

60%

124

st17.005

Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 1)

Неонатология

1,39

50%

60%

125

st17.006

Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 2)

Неонатология

1,89

50%

60%

126

st17.007

Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 3)

Неонатология

2,56

50%

60%

127

st18.001

Почечная недостаточность

Нефрология (без диализа)

1,66

50%

60%

128

st18.002

Формирование, имплантация, реконструкция, удаление, смена доступа для диализа

Нефрология (без диализа)

1,82

80%

90%

129

st18.003

Гломерулярные болезни

Нефрология (без диализа)

1,71

50%

60%

130

st19.001

Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 1)

Онкология

2,41

80%

90%

131

st19.002

Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 2)

Онкология

4,02

80%

90%

132

st19.003

Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 3)

Онкология

4,89

80%

90%

133

st19.004

Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 1)

Онкология

3,05

80%

90%

134

st19.005

Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 2)

Онкология

5,31

80%

90%

135

st19.006

Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 1)

Онкология

1,66

80%

90%

136

st19.007

Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 2)

Онкология

2,77

+

80%

90%

137

st19.008

Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 3)

Онкология

4,32

80%

90%

138

st19.009

Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1)

Онкология

1,29

80%

90%

139

st19.010

Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2)

Онкология

1,55

80%

90%

140

st19.011

Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 3)

Онкология

1,71

80%

90%

141

st19.012

Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 1)

Онкология

2,29

80%

90%

142

st19.013

Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 2)

Онкология

2,49

80%

90%

143

st19.014

Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 1)

Онкология

2,79

80%

90%

144

st19.015

Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 2)

Онкология

3,95

80%

90%

145

st19.016

Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков (уровень 1)

Онкология

2,38

80%

90%

146

st19.017

Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков (уровень 2)

Онкология

2,63

80%

90%

147

st19.018

Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 1)

Онкология

2,17

80%

90%

148

st19.019

Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 2)

Онкология

3,43

80%

90%

149

st19.020

Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 3)

Онкология

4,27

80%

90%

150

st19.021

Другие операции при злокачественном новообразовании брюшной полости

Онкология

3,66

80%

90%

151

st19.022

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях при злокачественных новообразованиях

Онкология

2,81

80%

90%

152

st19.023

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 1)

Онкология

3,42

80%

90%

153

st19.024

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 2)

Онкология

5,31

80%

90%

154

st19.025

Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 1)

Онкология

2,86

80%

90%

155

st19.026

Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 2)

Онкология

4,31

80%

90%

156

st19.037

Фебрильная нейтропения, агранулоцитоз вследствие проведения лекарственной терапии злокачественных новообразований

Онкология

2,93

50%

60%

157

st19.038

Установка, замена порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований

Онкология

1,24

+

80%

90%

158

st19.105

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1)

Онкология

0,40

55,63%

+ <*>

50%

60%

159

st19.106

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2)

Онкология

0,76

41,67%

+ <*>

50%

60%

160

st19.107

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3)

Онкология

1,07

23,71%

+ <*>

50%

60%

161

st19.108

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4)

Онкология

1,37

18,75%

+ <*>

50%

60%

162

st19.109

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5)

Онкология

2,16

32,50%

+ <*>

50%

60%

163

st19.110

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6)

Онкология

2,68

8,76%

+ <*>

50%

60%

164

st19.111

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7)

Онкология

3,53

7,11%

+ <*>

50%

60%

165

st19.112

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8)

Онкология

4,44

7,77%

+ <*>

50%

60%

166

st19.113

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9)

Онкология

4,88

5,84%

+ <*>

50%

60%

167

st19.114

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10)

Онкология

5,25

5,79%

+ <*>

50%

60%

168

st19.115

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11)

Онкология

5,74

7,27%

+ <*>

50%

60%

169

st19.116

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12)

Онкология

6,76

5,90%

+ <*>

50%

60%

170

st19.117

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13)

Онкология

8,07

3,32%

+ <*>

50%

60%

171

st19.118

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 14)

Онкология

10,11

2,15%

+ <*>

50%

60%

172

st19.119

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 15)

Онкология

13,86

1,55%

+ <*>

50%

60%

173

st19.120

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 16)

Онкология

17,20

1,19%

+ <*>

50%

60%

174

st19.121

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 17)

Онкология

29,17

0,69%

+ <*>

50%

60%

175

st19.075

Лучевая терапия (уровень 1)

Онкология

0,79

50%

60%

176

st19.076

Лучевая терапия (уровень 2)

Онкология

1,14

50%

60%

177

st19.077

Лучевая терапия (уровень 3)

Онкология

2,46

50%

60%

178

st19.078

Лучевая терапия (уровень 4)

Онкология

2,51

50%

60%

179

st19.079

Лучевая терапия (уровень 5)

Онкология

2,82

50%

60%

180

st19.080

Лучевая терапия (уровень 6)

Онкология

4,51

50%

60%

181

st19.081

Лучевая терапия (уровень 7)

Онкология

4,87

50%

60%

182

st19.082

Лучевая терапия (уровень 8)

Онкология

14,55

+

50%

60%

183

st19.084

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 2)

Онкология

3,78

87,08%

50%

60%

184

st19.085

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 3)

Онкология

4,37

88,84%

50%

60%

185

st19.086

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 4)

Онкология

5,85

87,05%

50%

60%

186

st19.087

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 5)

Онкология

6,57

88,49%

50%

60%

187

st19.088

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 6)

Онкология

9,49

46,03%

50%

60%

188

st19.089

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 7)

Онкология

16,32

26,76%

50%

60%

189

st19.090

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 1) <**>

Онкология

0,43

+

50%

60%

190

st19.091

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 2) <**>

Онкология

1,37

50%

60%

191

st19.092

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 3) <**>

Онкология

2,85

50%

60%

192

st19.093

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 4) <**>

Онкология

4,87

50%

60%

193

st19.094

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1)

Онкология

1,46

75,89%

+

50%

60%

194

st19.095

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 2)

Онкология

3,65

75,89%

50%

60%

195

st19.096

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 3)

Онкология

7,18

75,89%

50%

60%

196

st19.097

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1)

Онкология

3,52

28,29%

+

50%

60%

197

st19.098

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 2)

Онкология

5,79

46,99%

50%

60%

198

st19.099

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 3)

Онкология

9,00

57,29%

50%

60%

199

st19.100

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 4)

Онкология

14,84

4,98%

+

50%

60%

200

st19.101

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 5)

Онкология

17,50

15,77%

50%

60%

201

st19.102

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 6)

Онкология

20,60

24,83%

50%

60%

202

st19.103

Лучевые повреждения

Онкология

2,64

50%

60%

203

st19.104

Эвисцерация малого таза при лучевых повреждениях

Онкология

19,75

80%

90%

204

st19.122

Поздний посттрансплантационный период после пересадки костного мозга

Онкология

23,41

59,05%

50%

60%

205

st20.001

Доброкачественные новообразования, новообразования in situ уха, горла, носа, полости рта

Оториноларингология

0,66

50%

60%

206

st20.002

Средний отит, мастоидит, нарушения вестибулярной функции

Оториноларингология

0,47

50%

60%

207

st20.003

Другие болезни уха

Оториноларингология

0,61

50%

60%

208

st20.004

Другие болезни и врожденные аномалии верхних дыхательных путей, симптомы и признаки, относящиеся к органам дыхания, нарушения речи

Оториноларингология

0,71

50%

60%

209

st20.005

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1)

Оториноларингология

0,84

+

80%

90%

210

st20.006

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2)

Оториноларингология

0,91

+

80%

90%

211

st20.007

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 3)

Оториноларингология

1,10

80%

90%

212

st20.008

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4)

Оториноларингология

1,35

+

80%

90%

213

st20.009

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 5)

Оториноларингология

1,96

+

80%

90%

214

st20.010

Замена речевого процессора

Оториноларингология

29,91

0,74%

+

+

80%

90%

215

st21.001

Операции на органе зрения (уровень 1)

Офтальмология

0,49

+

80%

90%

216

st21.002

Операции на органе зрения (уровень 2)

Офтальмология

0,79

+

80%

90%

217

st21.003

Операции на органе зрения (уровень 3)

Офтальмология

1,07

+

80%

90%

218

st21.004

Операции на органе зрения (уровень 4)

Офтальмология

1,19

+

+

80%

90%

219

st21.005

Операции на органе зрения (уровень 5)

Офтальмология

2,11

+

+

80%

90%

220

st21.006

Операции на органе зрения (уровень 6)

Офтальмология

2,33

+

+

80%

90%

221

st21.007

Болезни глаза

Офтальмология

0,51

50%

60%

222

st21.008

Травмы глаза

Офтальмология

0,66

50%

60%

223

st22.001

Нарушения всасывания, дети

Педиатрия

1,11

50%

60%

224

st22.002

Другие болезни органов пищеварения, дети

Педиатрия

0,39

50%

60%

225

st22.003

Воспалительные артропатии, спондилопатии, дети

Педиатрия

1,85

50%

60%

226

st22.004

Врожденные аномалии головного и спинного мозга, дети

Педиатрия

2,12

50%

60%

227

st23.001

Другие болезни органов дыхания

Пульмонология

0,85

50%

60%

228

st23.002

Интерстициальные болезни легких, врожденные аномалии развития легких, бронхо-легочная дисплазия, дети

Пульмонология

2,48

50%

60%

229

st23.003

Доброкачественные новообразования, новообразования in situ органов дыхания, других и неуточненных органов грудной клетки

Пульмонология

0,91

50%

60%

230

st23.004

Пневмония, плеврит, другие болезни плевры

Пульмонология

1,28

50%

60%

231

st23.005

Астма, взрослые

Пульмонология

1,11

50%

60%

232

st23.006

Астма, дети

Пульмонология

1,25

50%

60%

233

st24.001

Системные поражения соединительной ткани

Ревматология

1,78

50%

60%

234

st24.002

Артропатии и спондилопатии

Ревматология

1,67

50%

60%

235

st24.003

Ревматические болезни сердца (уровень 1)

Ревматология

0,87

50%

60%

236

st24.004

Ревматические болезни сердца (уровень 2)

Ревматология

1,57

80%

90%

237

st25.001

Флебит и тромбофлебит, варикозное расширение вен нижних конечностей

Сердечно-сосудистая хирургия

0,85

50%

60%

238

st25.002

Другие болезни, врожденные аномалии вен

Сердечно-сосудистая хирургия

1,32

50%

60%

239

st25.003

Болезни артерий, артериол и капилляров

Сердечно-сосудистая хирургия

1,05

50%

60%

240

st25.004

Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы

Сердечно-сосудистая хирургия

1,01

+

80%

90%

241

st25.005

Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 1)

Сердечно-сосудистая хирургия

2,11

80%

90%

242

st25.006

Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 2)

Сердечно-сосудистая хирургия

3,97

80%

90%

243

st25.007

Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 3)

Сердечно-сосудистая хирургия

4,31

80%

90%

244

st25.008

Операции на сосудах (уровень 1)

Сердечно-сосудистая хирургия

1,20

80%

90%

245

st25.009

Операции на сосудах (уровень 2)

Сердечно-сосудистая хирургия

2,37

80%

90%

246

st25.010

Операции на сосудах (уровень 3)

Сердечно-сосудистая хирургия

4,13

80%

90%

247

st25.011

Операции на сосудах (уровень 4)

Сердечно-сосудистая хирургия

6,08

80%

90%

248

st25.012

Операции на сосудах (уровень 5)

Сердечно-сосудистая хирургия

7,12

80%

90%

249

st26.001

Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, дети

Стоматология детская

0,79

50%

60%

250

st27.001

Болезни пищевода, гастрит, дуоденит, другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Терапия

0,74

+

50%

60%

251

st27.002

Новообразования доброкачественные, in situ, неопределенного и неуточненного характера органов пищеварения

Терапия

0,69

50%

60%

252

st27.003

Болезни желчного пузыря

Терапия

0,72

+

50%

60%

253

st27.004

Другие болезни органов пищеварения, взрослые

Терапия

0,59

50%

60%

254

st27.005

Гипертоническая болезнь в стадии обострения

Терапия

0,70

+

50%

60%

255

st27.006

Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 1)

Терапия

0,78

+

50%

60%

256

st27.007

Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 2)

Терапия

1,70

80%

90%

257

st27.008

Другие болезни сердца (уровень 1)

Терапия

0,78

50%

60%

258

st27.009

Другие болезни сердца (уровень 2)

Терапия

1,54

80%

90%

259

st27.010

Бронхит необструктивный, симптомы и признаки, относящиеся к органам дыхания

Терапия

0,75

+

50%

60%

260

st27.011

ХОБЛ, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь

Терапия

0,89

50%

60%

261

st27.012

Отравления и другие воздействия внешних причин

Терапия

0,53

+

50%

60%

262

st27.013

Отравления и другие воздействия внешних причин с синдромом органной дисфункции

Терапия

4,07

50%

60%

263

st27.014

Госпитализация в диагностических целях с постановкой/ подтверждением диагноза злокачественного новообразования

Терапия

1,00

50%

60%

264

st28.001

Гнойные состояния нижних дыхательных путей

Торакальная хирургия

2,05

50%

60%

265

st28.002

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 1)

Торакальная хирургия

1,54

80%

90%

266

st28.003

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 2)

Торакальная хирургия

1,92

80%

90%

267

st28.004

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 3)

Торакальная хирургия

2,56

+

80%

90%

268

st28.005

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 4)

Торакальная хирургия

4,12

+

80%

90%

269

st29.001

Приобретенные и врожденные костно-мышечные деформации

Травматология и ортопедия

0,99

50%

60%

270

st29.002

Переломы шейки бедра и костей таза

Травматология и ортопедия

1,52

+

50%

60%

271

st29.003

Переломы бедренной кости, другие травмы области бедра и тазобедренного сустава

Травматология и ортопедия

0,69

+

50%

60%

272

st29.004

Переломы, вывихи, растяжения области грудной клетки, верхней конечности и стопы

Травматология и ортопедия

0,56

+

50%

60%

273

st29.005

Переломы, вывихи, растяжения области колена и голени

Травматология и ортопедия

0,74

+

50%

60%

274

st29.006

Множественные переломы, травматические ампутации, размозжения и последствия травм

Травматология и ортопедия

1,44

50%

60%

275

st29.007

Тяжелая множественная и сочетанная травма (политравма)

Травматология и ортопедия

7,07

80%

90%

276

st29.008

Эндопротезирование суставов

Травматология и ортопедия

4,46

80%

90%

277

st29.009

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1)

Травматология и ортопедия

0,79

80%

90%

278

st29.010

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2)

Травматология и ортопедия

0,93

80%

90%

279

st29.011

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3)

Травматология и ортопедия

1,37

80%

90%

280

st29.012

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 4)

Травматология и ортопедия

2,42

+

80%

90%

281

st29.013

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 5)

Травматология и ортопедия

3,15

+

80%

90%

282

st30.001

Тубулоинтерстициальные болезни почек, другие болезни мочевой системы

Урология

0,86

50%

60%

283

st30.002

Камни мочевой системы; симптомы, относящиеся к мочевой системе

Урология

0,49

50%

60%

284

st30.003

Доброкачественные новообразования, новообразования in situ, неопределенного и неизвестного характера мочевых органов и мужских половых органов

Урология

0,64

50%

60%

285

st30.004

Болезни предстательной железы

Урология

0,73

+

50%

60%

286

st30.005

Другие болезни, врожденные аномалии, повреждения мочевой системы и мужских половых органов

Урология

0,67

50%

60%

287

st30.006

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1)

Урология

1,20

+

80%

90%

288

st30.007

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 2)

Урология

1,42

80%

90%

289

st30.008

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 3)

Урология

2,31

+

80%

90%

290

st30.009

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 4)

Урология

3,12

+

80%

90%

291

st30.010

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1)

Урология

1,08

+

80%

90%

292

st30.011

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2)

Урология

1,12

+

80%

90%

293

st30.012

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3)

Урология

1,62

+

80%

90%

294

st30.013

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 4)

Урология

1,95

80%

90%

295

st30.014

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 5)

Урология

2,14

+

80%

90%

296

st30.015

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 6)

Урология

4,13

+

80%

90%

297

st31.001

Болезни лимфатических сосудов и лимфатических узлов

Хирургия

0,61

50%

60%

298

st31.002

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1)

Хирургия

0,55

+

80%

90%

299

st31.003

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 2)

Хирургия

0,71

80%

90%

300

st31.004

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 3)

Хирургия

1,38

80%

90%

301

st31.005

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 4)

Хирургия

2,41

80%

90%

302

st31.006

Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 1)

Хирургия

1,43

80%

90%

303

st31.007

Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 2)

Хирургия

1,83

80%

90%

304

st31.008

Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 3)

Хирургия

2,16

80%

90%

305

st31.009

Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 1)

Хирургия

1,81

+

80%

90%

306

st31.010

Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 2)

Хирургия

2,67

+

80%

90%

307

st31.011

Болезни молочной железы, новообразования молочной железы доброкачественные, in situ, неопределенного и неизвестного характера

Хирургия

0,73

50%

60%

308

st31.012

Артрозы, другие поражения суставов, болезни мягких тканей

Хирургия

0,76

+

50%

60%

309

st31.013

Остеомиелит (уровень 1)

Хирургия

2,42

50%

60%

310

st31.014

Остеомиелит (уровень 2)

Хирургия

3,51

50%

60%

311

st31.015

Остеомиелит (уровень 3)

Хирургия

4,02

80%

90%

312

st31.016

Доброкачественные новообразования костно-мышечной системы и соединительной ткани

Хирургия

0,84

50%

60%

313

st31.017

Доброкачественные новообразования, новообразования in situ кожи, жировой ткани и другие болезни кожи

Хирургия

0,50

+

50%

60%

314

st31.018

Открытые раны, поверхностные, другие и неуточненные травмы

Хирургия

0,37

+

50%

60%

315

st31.019

Операции на молочной железе (кроме злокачественных новообразований)

Хирургия

1,19

80%

90%

316

st32.001

Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 1)

Хирургия (абдоминальная)

1,15

80%

90%

317

st32.002

Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 2)

Хирургия (абдоминальная)

1,43

+

80%

90%

318

st32.003

Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 3)

Хирургия (абдоминальная)

3,00

80%

90%

319

st32.004

Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 4)

Хирургия (абдоминальная)

4,30

+

80%

90%

320

st32.005

Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 1)

Хирургия (абдоминальная)

2,42

80%

90%

321

st32.006

Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 2)

Хирургия (абдоминальная)

2,69

80%

90%

322

st32.007

Панкреатит, хирургическое лечение

Хирургия (абдоминальная)

4,12

80%

90%

323

st32.008

Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 1)

Хирургия (абдоминальная)

1,16

80%

90%

324

st32.009

Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 2)

Хирургия (абдоминальная)

1,95

80%

90%

325

st32.010

Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 3)

Хирургия (абдоминальная)

2,46

+

80%

90%

326

st32.011

Аппендэктомия, взрослые (уровень 1)

Хирургия (абдоминальная)

0,73

+

80%

90%

327

st32.012

Аппендэктомия, взрослые (уровень 2)

Хирургия (абдоминальная)

0,91

+

+

80%

90%

328

st32.013

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1)

Хирургия (абдоминальная)

0,86

+

80%

90%

329

st32.014

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2)

Хирургия (абдоминальная)

1,24

+

80%

90%

330

st32.015

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3)

Хирургия (абдоминальная)

1,78

+

80%

90%

331

st32.019

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 4)

Хирургия (абдоминальная)

5,60

80%

90%

332

st32.016

Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1)

Хирургия (абдоминальная)

1,13

+

80%

90%

333

st32.017

Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2)

Хирургия (абдоминальная)

1,19

80%

90%

334

st32.018

Другие операции на органах брюшной полости (уровень 3)

Хирургия (абдоминальная)

2,13

80%

90%

335

st33.001

Отморожения (уровень 1)

Хирургия (комбустиология)

1,17

50%

60%

336

st33.002

Отморожения (уровень 2)

Хирургия (комбустиология)

2,91

50%

60%

337

st33.003

Ожоги (уровень 1)

Хирургия (комбустиология)

1,21

50%

60%

338

st33.004

Ожоги (уровень 2)

Хирургия (комбустиология)

2,03

50%

60%

339

st33.005

Ожоги (уровень 3)

Хирургия (комбустиология)

3,54

50%

60%

340

st33.006

Ожоги (уровень 4)

Хирургия (комбустиология)

5,20

50%

60%

341

st33.007

Ожоги (уровень 5)

Хирургия (комбустиология)

11,11

50%

60%

342

st33.008

Ожоги (уровень 4,5) с синдромом органной дисфункции

Хирургия (комбустиология)

14,07

50%

60%

343

st34.001

Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, взрослые

Челюстно-лицевая хирургия

0,89

50%

60%

344

st34.002

Операции на органах полости рта (уровень 1)

Челюстно-лицевая хирургия

0,74

+

80%

90%

345

st34.003

Операции на органах полости рта (уровень 2)

Челюстно-лицевая хирургия

1,27

80%

90%

346

st34.004

Операции на органах полости рта (уровень 3)

Челюстно-лицевая хирургия

1,63

80%

90%

347

st34.005

Операции на органах полости рта (уровень 4)

Челюстно-лицевая хирургия

1,90

80%

90%

348

st35.001

Сахарный диабет, взрослые (уровень 1)

Эндокринология

1,02

50%

60%

349

st35.002

Сахарный диабет, взрослые (уровень 2)

Эндокринология

1,49

50%

60%

350

st35.003

Заболевания гипофиза, взрослые

Эндокринология

2,14

50%

60%

351

st35.004

Другие болезни эндокринной системы, взрослые (уровень 1)

Эндокринология

1,25

50%

60%

352

st35.005

Другие болезни эндокринной системы, взрослые (уровень 2)

Эндокринология

2,76

50%

60%

353

st35.006

Новообразования эндокринных желез доброкачественные, in situ, неопределенного и неизвестного характера

Эндокринология

0,76

50%

60%

354

st35.007

Расстройства питания

Эндокринология

1,06

50%

60%

355

st35.008

Другие нарушения обмена веществ

Эндокринология

1,16

50%

60%

356

st35.009

Кистозный фиброз

Эндокринология

3,32

50%

60%

357

st36.001

Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина

Прочее

4,32

+

+ <*>

50%

60%

358

st36.002

Редкие генетические заболевания

Прочее

3,50

50%

60%

359

st36.004

Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения

Прочее

0,32

50%

60%

364

st36.005

Госпитализация в диагностических целях с постановкой диагноза туберкулеза, ВИЧ-инфекции, психического заболевания

Прочее

0,46

50%

60%

365

st36.006

Отторжение, отмирание трансплантата органов и тканей

Прочее

8,40

50%

60%

366

st36.007

Установка, замена, заправка помп для лекарственных препаратов

Прочее

2,32

+

+

50%

60%

367

st36.008

Интенсивная терапия пациентов с нейрогенными нарушениями жизненно важных функций, нуждающихся в их длительном искусственном замещении

Прочее

18,15

50%

60%

368

st36.009

Реинфузия аутокрови

Прочее

2,05

+

+

80%

90%

369

st36.010

Баллонная внутриаортальная контрпульсация

Прочее

7,81

+

+

80%

90%

370

st36.011

Экстракорпоральная мембранная оксигенация

Прочее

15,57

+

+

80%

90%

371

st36.012

Злокачественное новообразование без специального противоопухолевого лечения <**>

Прочее

0,50

50%

60%

372

st36.013

Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами (уровень 1)

Прочее

1,61

0,00%

50%

60%

373

st36.014

Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами (уровень 2)

Прочее

3,89

0,00%

50%

60%

374

st36.015

Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами (уровень 3)

Прочее

10,54

0,00%

50%

60%

375

st36.016

Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции

Прочее

2,61

8,60%

+

50%

60%

376

st36.017

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 1)

Прочее

1,04

32,68%

+

+ <*>

50%

60%

377

st36.018

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 2)

Прочее

2,14

18,82%

+

+ <*>

50%

60%

378

st36.019

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 3)

Прочее

6,31

6,00%

+

+ <*>

50%

60%

379

st37.001

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (3 балла по ШРМ)

Медицинская реабилитация

1,53

50%

60%

380

st37.002

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (4 балла по ШРМ)

Медицинская реабилитация

2,04

50%

60%

381

st37.003

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (5 баллов по ШРМ)

Медицинская реабилитация

3,34

50%

60%

382

st37.004

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (6 баллов по ШРМ)

Медицинская реабилитация

8,60

+

50%

60%

383

st37.005

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (3 балла по ШРМ)

Медицинская реабилитация

1,24

50%

60%

384

st37.006

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (4 балла по ШРМ)

Медицинская реабилитация

1,67

50%

60%

385

st37.007

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (5 баллов по ШРМ)

Медицинская реабилитация

3,03

50%

60%

386

st37.008

Медицинская кардиореабилитация (3 балла по ШРМ)

Медицинская реабилитация

1,02

50%

60%

387

st37.009

Медицинская кардиореабилитация (4 балла по ШРМ)

Медицинская реабилитация

1,38

50%

60%

388

st37.010

Медицинская кардиореабилитация (5 баллов по ШРМ)

Медицинская реабилитация

2,00

50%

60%

389

st37.011

Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (3 балла по ШРМ)

Медицинская реабилитация

0,59

50%

60%

390

st37.012

Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (4 балла по ШРМ)

Медицинская реабилитация

0,84

50%

60%

391

st37.013

Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (5 баллов по ШРМ)

Медицинская реабилитация

1,17

50%

60%

392

st37.014

Медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода

Медицинская реабилитация

1,50

50%

60%

393

st37.015

Медицинская реабилитация детей с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации

Медицинская реабилитация

1,80

50%

60%

394

st37.016

Медицинская реабилитация детей с онкологическими, гематологическими и иммунологическими заболеваниями в тяжелых формах продолжительного течения

Медицинская реабилитация

4,81

50%

60%

395

st37.017

Медицинская реабилитация детей с поражениями центральной нервной системы

Медицинская реабилитация

2,75

50%

60%

396

st37.018

Медицинская реабилитация детей, после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем

Медицинская реабилитация

2,35

50%

60%

397

st37.019

Медицинская реабилитация после онкоортопедических операций

Медицинская реабилитация

1,44

50%

60%

398

st37.020

Медицинская реабилитация по поводу постмастэктомического синдрома в онкологии

Медицинская реабилитация

1,24

50%

60%

399

st37.021

Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (3 балла по ШРМ)

Медицинская реабилитация

1,08

50%

60%

400

st37.022

Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (4 балла по ШРМ)

Медицинская реабилитация

1,61

50%

60%

401

st37.023

Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (5 баллов по ШРМ)

Медицинская реабилитация

2,15

50%

60%

402

st38.001

Соматические заболевания, осложненные старческой астенией

Гериатрия

1,50

+

50%

60%



* При условии соблюдения режима введения лекарственных препаратов согласно инструкциям по применению лекарственных препаратов для медицинского применения


** В том числе для случаев введения медицинской организацией лекарственных препаратов предоставленных пациентом или иной организацией, действующей в интересах пациента из иных источников финансирования (за исключением лекарственных препаратов, приобретенных пациентом или его представителем за счет личных средств)



Приложение 32
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 25 января 2022 года



КОЭФФИЦИЕНТЫ УРОВНЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ

(в ред. Дополнительного соглашения от 31.05.2022 N 3)

N п/п

Наименование медицинской организации

Коэффициент уровня (подуровня) медицинской организации

Первый уровень оказания медицинской помощи (1)

0,90

1

Частное учреждение здравоохранения "Больница "РЖД-Медицина" города Новый Уренгой"

0,90

2

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Яр-Салинская центральная районная больница имени Е.А. Кесельмана"

0,90

(в ред. Дополнительного соглашения от 31.05.2022 N 3)

3

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Тазовская центральная районная больница"

0,90

4

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Мужевская центральная районная больница"

0,90

5

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Аксарковская центральная районная больница"

0,90

6

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Красноселькупская центральная районная больница"

0,90

Второй уровень оказания медицинской помощи (2)

1,05

подуровень второго уровня (2.1)

1,04

7

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Губкинская городская больница"

1,04

8

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Тарко-Салинская центральная районная больница"

1,04

подуровень второго уровня (2.2)

1,08

9

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Муравленковская городская больница"

1,08

10

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Лабытнангская городская больница"

1,08

Третий уровень оказания медицинской помощи (3)

1,15

подуровень третьего уровня (3.1)

1,10

11

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Надымская центральная районная больница"

1,10

12

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Новоуренгойская центральная городская больница"

1,10

13

Общество с ограниченной ответственностью Центр Микрохирургии глаза "Прозрение-Север" (г. Ноябрьск)

1,10

подуровень третьего уровня (3.2)

1,20

14

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Ноябрьская центральная городская больница"

1,20

15

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Салехардская окружная клиническая больница"

1,20



Приложение 33
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 25 января 2022 года



КОЭФФИЦИЕНТЫ СЛОЖНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ К ОТДЕЛЬНЫМ СЛУЧАЯМ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

N

Условия оказания медицинской помощи

Случаи, для которых установлен КСЛП

Значение КСЛП

1

стационар

предоставление спального места и питания законному представителю несовершеннолетних (детей до 4 лет, детей старше 4 лет при наличии медицинских показаний), за исключением случаев, к которым применяется КСЛП, предусмотренный пунктом 2 настоящего перечня

0,2

2

стационар

предоставление спального места и питания законному представителю несовершеннолетних (детей до 4 лет, детей старше 4 лет при наличии медицинских показаний), получающих медицинскую помощь по профилю "Детская онкология" и (или) "Гематология"

0,6

3

стационар

оказание медицинской помощи пациенту в возрасте старше 75 лет в случае проведения консультации врача-гериатра и за исключением случаев госпитализации на геронтологические профильные койки

0,2

4

стационар

развертывание индивидуального поста

0,2

5

стационар

наличие у пациента тяжелой сопутствующей патологии <*>, требующей оказания медицинской помощи в период госпитализации

0,6

6

стационар

проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 1) <**>

0,05

7

стационар

проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 2) <**>

0,47

8

стационар

проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 3) <**>

1,16

9

стационар

проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 4) <**>

2,07

10

стационар

проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 5) <**>

3,49



* наличие у пациента дополнительного диагноза (диагноза осложнения заболевания) из перечня заболеваний и состояний:


- сахарный диабет типа 1 (МКБ Е10.0, Е10.1, Е10.6, Е10.7) и типа 2 (МКБ Е11.0, Е11.1, Е11.6, Е11.7);


- заболевания, включенные в Перечень редких (орфанных) заболеваний, размещенный на официальном сайте Министерства здравоохранения Российской Федерации (https://minzdrav.gov.ru/documents/8048-perechen-redkih-orfannyh-zabolevaniy);


- рассеянный склероз (G35);


- хронический лимфоцитарный лейкоз (С91.1);


- состояния после трансплантации органов и (или) тканей (Z94.0; Z94.1; Z94.4; Z94.8);


- детский церебральный паралич (G80);


- ВИЧ/СПИД, стадии 4Б и 4В, взрослые (B20 - B24);


- перинатальный контакт по ВИЧ-инфекции, дети (Z20.6).


** перечень возможных операций, а также критерии отнесения соответствующих операций к уровню КСЛП определен приложениями 33.1 и 33.2 настоящего Тарифного соглашения



Приложение 33.1
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 25 января 2022 года



ПЕРЕЧЕНЬ СОЧЕТАННЫХ (СИМУЛЬТАННЫХ) ХИРУРГИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ, ВЫПОЛНЯЕМЫХ ВО ВРЕМЯ ОДНОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

Операция 1

Операция 2

Уровень 1

A16.01.031

Устранение рубцовой деформации

A16.01.017.001

Удаление доброкачественных новообразований кожи методом электрокоагуляции

A16.01.031

Устранение рубцовой деформации

A16.01.017

Удаление доброкачественных новообразований кожи

A16.01.013

Удаление сосудистой мальформации

A16.01.017

Удаление доброкачественных новообразований кожи

A16.01.013

Удаление сосудистой мальформации

A16.01.017.001

Удаление доброкачественных новообразований кожи методом электрокоагуляции

A16.18.027

Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования толстой кишки

A16.19.017

Удаление полипа анального канала и прямой кишки

A16.18.027

Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования толстой кишки

A16.19.003.001

Иссечение анальной трещины

A16.26.093

Факоэмульсификация без интраокулярной линзы. Факофрагментация, факоаспирация

A16.26.073.003

Проникающая склерэктомия

A16.26.093.002

Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы

A16.26.070

Модифицированная синустрабекулэктомия

A16.26.093.001

Факоэмульсификация с использованием фемтосекундного лазера

A16.26.070

Модифицированная синустрабекулэктомия

A16.26.049.008

Сквозная кератопластика

A16.26.092

Экстракапсулярная экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ

A16.07.061.001

Хейлоринопластика (устранение врожденной расщелины верхней губы)

A16.07.042

Пластика уздечки верхней губы

A16.07.061.001

Хейлоринопластика (устранение врожденной расщелины верхней губы)

A16.07.044

Пластика уздечки языка

A16.07.066

Уранопластика (устранение врожденной расщелины твердого и мягкого неба)

A16.07.042

Пластика уздечки верхней губы

A16.07.066

Уранопластика (устранение врожденной расщелины твердого и мягкого неба)

A16.07.044

Пластика уздечки языка

A16.30.014

Экстирпация срединных кист и свищей шеи

A16.01.018

Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки

A16.30.014

Экстирпация срединных кист и свищей шеи

A16.01.017

Удаление доброкачественных новообразований кожи

A16.30.015

Экстирпация боковых свищей шеи

A16.01.018

Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки

A16.30.015

Экстирпация боковых свищей шеи

A16.01.017

Удаление доброкачественных новообразований кожи

A16.07.016

Цистотомия или цистэктомия

A16.01.018

Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки

A16.01.031

Устранение рубцовой деформации

A16.01.018

Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки

A16.01.013

Удаление сосудистой мальформации

A16.01.018

Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки

A16.26.106

Удаление инородного тела, новообразования из глазницы

A16.26.111

Пластика века (блефаропластика) без и с пересадкой тканей

A16.07.016

Цистотомия или цистэктомия

A16.07.042

Пластика уздечки верхней губы

A16.07.016

Цистотомия или цистэктомия

A16.07.043

Пластика уздечки нижней губы

Уровень 2

A16.12.009

Тромбэндартерэктомия

A06.12.015

Ангиография бедренной артерии прямая, обеих сторон

A16.12.009.001

Тромбоэктомия из сосудистого протеза

A06.12.015

Ангиография бедренной артерии прямая, обеих сторон

A16.12.038.006

Бедренно-подколенное шунтирование

A06.12.015

Ангиография бедренной артерии прямая, обеих сторон

A16.12.008.001

Эндартерэктомия каротидная

A06.12.005

Ангиография внутренней сонной артерии

A16.12.038.008

Сонно-подключичное шунтирование

A06.12.007

Ангиография артерий верхней конечности прямая

A16.12.006.001

Удаление поверхностных вен нижней конечности

A16.30.001

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи

A16.12.006.001

Удаление поверхностных вен нижней конечности

A16.30.001.001

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.12.006.001

Удаление поверхностных вен нижней конечности

A16.30.001.002

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов

A16.14.009

Холецистэктомия

A16.30.002

Оперативное лечение пупочной грыжи

A16.14.009

Холецистэктомия

A16.30.003

Оперативное лечение околопупочной грыжи

A16.14.009

Холецистэктомия

A16.30.004

Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки

A16.14.009.002

Холецистэктомия лапароскопическая

A16.30.002

Оперативное лечение пупочной грыжи

A16.14.009.002

Холецистэктомия лапароскопическая

A16.30.003

Оперативное лечение околопупочной грыжи

A16.14.009.002

Холецистэктомия лапароскопическая

A16.30.004

Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки

A16.14.009.001

Холецистэктомия малоинвазивная

A16.30.002

Оперативное лечение пупочной грыжи

A16.14.009.001

Холецистэктомия малоинвазивная

A16.30.003

Оперативное лечение околопупочной грыжи

A16.14.009.001

Холецистэктомия малоинвазивная

A16.30.004

Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки

A16.09.026.004

Пластика диафрагмы с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.16.006.001

Бужирование пищевода эндоскопическое

A16.22.001

Гемитиреоидэктомия

A16.14.009.002

Холецистэктомия лапароскопическая

A16.22.001

Гемитиреоидэктомия

A16.30.001

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи

A16.22.001

Гемитиреоидэктомия

A16.30.001.001

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.22.001

Гемитиреоидэктомия

A16.30.001.002

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов

A16.22.001

Гемитиреоидэктомия

A16.30.002

Оперативное лечение пупочной грыжи

A16.22.001

Гемитиреоидэктомия

A16.30.002.001

Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.22.001

Гемитиреоидэктомия

A16.30.004

Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки

A16.20.032

Резекция молочной железы

A16.20.004

Сальпингэктомия лапаротомическая

A16.20.032

Резекция молочной железы

A16.20.017

Удаление параовариальной кисты лапаротомическое

A16.20.032

Резекция молочной железы

A16.20.061

Резекция яичника лапаротомическая

A16.20.005

Кесарево сечение

A16.20.041

Стерилизация маточных труб лапаротомическая

A16.20.005

Кесарево сечение

A16.20.075

Перевязка маточных артерий

A16.20.063.001

Влагалищная экстирпация матки с придатками с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.20.083

Кольпоперинеоррафия и леваторопластика

A16.16.033.001

Фундопликация лапароскопическая

A16.14.009.002

Холецистэктомия лапароскопическая

A16.18.027

Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования толстой кишки

A16.19.013

Удаление геморроидальных узлов

A16.28.071.001

Иссечение кисты почки лапароскопическое

A16.20.001.001

Удаление кисты яичника с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.21.002

Трансуретральная резекция простаты

A16.28.085

Трансуретральная эндоскопическая цистолитотрипсия

A16.26.111.001

Пластика верхних век без пересадки тканей чрескожным доступом

A16.26.041.001

Пластика конъюнктивальной полости с использованием свободного лоскута слизистой со щеки

A16.26.145

Пластика опорно-двигательной культи при анофтальме

A16.26.041.001

Пластика конъюнктивальной полости с использованием свободного лоскута слизистой со щеки

A16.19.013

Удаление геморроидальных узлов

A16.19.003.001

Иссечение анальной трещины

A16.26.093

Факоэмульсификация без интраокулярной линзы. Факофрагментация, факоаспирация

A16.26.069

Трабекулотомия

A16.26.093

Факоэмульсификация без интраокулярной линзы. Факофрагментация, факоаспирация

A16.26.146

Реконструкция угла передней камеры глаза

A16.30.004.011

Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов

A16.30.001.002

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов

A16.30.004.011

Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов

A16.30.001.001

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.30.002.001

Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.30.001.002

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов

A16.30.002.001

Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.30.001.001

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.30.002

Оперативное лечение пупочной грыжи

A16.30.001

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи

A16.30.004

Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки

A16.30.001

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи

A16.08.013.001

Пластика носовой перегородки с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.08.017.001

Гайморотомия с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.26.093

Факоэмульсификация без интраокулярной линзы. Факофрагментация, факоаспирация

A16.26.115

Удаление силиконового масла (или иного высокомолекулярного соединения) из витреальной полости

A16.26.099

Эвисцерация глазного яблока

A16.26.041.001

Пластика конъюнктивальной полости с использованием свободного лоскута слизистой со щеки

A16.26.115

Удаление силиконового масла (или иного высокомолекулярного соединения) из витреальной полости

A16.26.094

Имплантация интраокулярной линзы

A16.12.019.001

Ревизия бедренных артерий

A16.12.028

Установка стента в сосуд

A16.12.019.001

Ревизия бедренных артерий

A16.12.026

Баллонная вазодилатация

A16.12.019.001

Ревизия бедренных артерий

А16.12.026.018

Баллонная ангиопластика подвздошной артерии

A16.14.009

Холецистэктомия

A16.30.002.001

Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.14.009

Холецистэктомия

A16.30.002.002

Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов

A16.14.009

Холецистэктомия

A16.30.004.011

Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов

A16.14.009.002

Холецистэктомия лапароскопическая

A16.30.002.001

Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.14.009.002

Холецистэктомия лапароскопическая

A16.30.002.002

Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов

A16.14.009.002

Холецистэктомия лапароскопическая

A16.30.004.011

Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов

A16.14.009.001

Холецистэктомия малоинвазивная

A16.30.002.001

Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.14.009.001

Холецистэктомия малоинвазивная

A16.30.002.002

Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов

A16.14.009.001

Холецистэктомия малоинвазивная

A16.30.004.011

Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов

A16.30.003

Оперативное лечение околопупочной грыжи

A16.30.001.002

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов

A16.30.002

Оперативное лечение пупочной грыжи

A16.30.001.002

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов

A16.30.004

Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки

A16.30.001.002

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов

A16.30.002

Оперативное лечение пупочной грыжи

A16.16.033.001

Фундопликация лапароскопическая

A16.30.002

Оперативное лечение пупочной грыжи

A16.09.026.004

Пластика диафрагмы с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.30.005.003

Устранение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.16.046.002

Лапароскопическая диафрагмокрурорафия

A16.30.005.003

Устранение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.16.033.001

Фундопликация лапароскопическая

A16.20.043

Мастэктомия

A16.20.011.002

Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапаротомическая

A16.20.005

Кесарево сечение

A16.20.035

Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) лапаротомическая

A16.20.005

Кесарево сечение

A16.20.001

Удаление кисты яичника

A16.20.005

Кесарево сечение

A16.20.061

Резекция яичника лапаротомическая

A16.20.005

Кесарево сечение

A16.20.039

Метропластика лапаротомическая

A16.20.083

Кольпоперинеоррафия и леваторопластика

A16.20.042.001

Слинговые операции при недержании мочи

A16.14.009.002

Холецистэктомия лапароскопическая

A16.20.063.001

Влагалищная экстирпация матки с придатками с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.18.009.001

Аппендэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.20.061.001

Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.18.009

Аппендэктомия

A16.20.061

Резекция яичника лапаротомическая

A16.28.054

Трансуретральная уретеролитоэкстракция

A16.28.003.001

Лапароскопическая резекция почки

A16.26.093

Факоэмульсификация без интраокулярной линзы. Факофрагментация, факоаспирация

A16.26.049

Кератопластика (трансплантация роговицы)

A16.26.093

Факоэмульсификация без интраокулярной линзы. Факофрагментация, факоаспирация

A16.26.087

Замещение стекловидного тела

A16.26.098

Энуклеация глазного яблока

A16.26.041.001

Пластика конъюнктивальной полости с использованием свободного лоскута слизистой со щеки

A16.26.115

Удаление силиконового масла (или иного высокомолекулярного соединения) из витреальной полости

A16.26.093.002

Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы

A16.26.094

Имплантация интраокулярной линзы

A16.26.086.001

Интравитреальное введение лекарственных препаратов

Уровень 3

A16.22.001

Гемитиреоидэктомия

A16.30.002.002

Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов

A16.18.016

Гемиколэктомия правосторонняя

A16.14.030

Резекция печени атипичная

A16.30.002.002

Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов

A16.30.001.002

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов

A16.30.002.002

Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов

A16.30.001.001

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.26.093.002

Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы

A16.26.049.005

Неавтоматизированная эндотекатопластика

A16.26.049.004

Послойная кератопластика

A16.26.093.002

Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы

A16.26.089.002

Витреоэктомия задняя субтотальная закрытая

A16.26.093.002

Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы

Уровень 4

A16.09.026.004

Пластика диафрагмы с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.16.032.002

Эндоскопическая кардиодилятация пищевода баллонным кардиодилятатором

A16.28.004.001

Лапароскопическая нефрэктомия

A16.21.002

Трансуретральная резекция простаты

A16.26.089.002

Витреоэктомия задняя субтотальная закрытая

A16.26.094

Имплантация интраокулярной линзы

A16.26.089.002

Витреоэктомия задняя субтотальная закрытая

A16.26.082

Круговое эпиклеральное пломбирование

A16.12.011.008

Пластика глубокой бедренной артерии

A16.12.026

Баллонная вазодилатация

A16.26.093.001

Факоэмульсификация с использованием фемтосекундного лазера

A16.26.049.005

Неавтоматизированная эндотекатопластика

A16.26.093.001

Факоэмульсификация с использованием фемтосекундного лазера

A16.26.093.002

Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы

A16.30.005.003

Устранение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.30.005.001

Пластика диафрагмы с использованием импланта

A16.20.014

Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками

A16.20.042.001

Слинговые операции при недержании мочи

A16.20.063.001

Влагалищная экстирпация матки с придатками с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.20.042.001

Слинговые операции при недержании мочи

A16.26.049.004

Послойная кератопластика

A16.26.093.001

Факоэмульсификация с использованием фемтосекундного лазера

A16.12.009.001

Тромбоэктомия из сосудистого протеза

А16.12.026.018

Баллонная ангиопластика подвздошной артерии

A16.12.038.006

Бедренно-подколенное шунтирование

А16.12.026.018

Баллонная ангиопластика подвздошной артерии

A16.12.009.001

Тромбоэктомия из сосудистого протеза

A16.12.028

Установка стента в сосуд

A16.12.011.008

Пластика глубокой бедренной артерии

A16.12.028

Установка стента в сосуд

A16.12.011.008

Пластика глубокой бедренной артерии

А16.12.026.018

Баллонная ангиопластика подвздошной артерии

A16.12.009

Тромбэндартерэктомия

A16.12.028

Установка стента в сосуд

A16.12.009

Тромбэндартерэктомия

А16.12.026.018

Баллонная ангиопластика подвздошной артерии

A16.12.038.006

Бедренно-подколенное шунтирование

A16.12.026.002

Баллонная ангиопластика подколенной артерии и магистральных артерий голени

A16.12.038.006

Бедренно-подколенное шунтирование

A16.12.026.004

Баллонная ангиопластика со стентированием подколенной артерии и магистральных артерий голени

A16.26.089.002

Витреоэктомия задняя субтотальная закрытая

A16.26.093.001

Факоэмульсификация с использованием фемтосекундного лазера



Приложение 33.2
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 25 января 2022 года



ПЕРЕЧЕНЬ ХИРУРГИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ, ПРИ ПРОВЕДЕНИИ КОТОРЫХ ОДНОВРЕМЕННО НА ДВУХ ПАРНЫХ ОРГАНАХ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИМЕНЕН КСЛП

Код услуги

Наименование

Уровень 1

A16.26.007

Пластика слезных точек и слезных канальцев

A16.26.019

Устранение эпикантуса

A16.26.020

Устранение энтропиона или эктропиона

A16.26.021

Коррекция блефароптоза

A16.26.021.001

Устранение птоза

A16.26.022

Коррекция блефарохалязиса

A16.26.023

Устранение блефароспазма

A16.26.028

Миотомия, тенотомия глазной мышцы

A22.26.004

Лазерная корепраксия, дисцизия задней капсулы хрусталика

A22.26.005

Лазерная иридэктомия

A22.26.006

Лазергониотрабекулопунктура

A22.26.007

Лазерный трабекулоспазис

A22.26.009

Фокальная лазерная коагуляция глазного дна

A22.26.010

Панретинальная лазерная коагуляция

A22.26.019

Лазерная гониодесцеметопунктура

A22.26.023

Лазерная трабекулопластика

Уровень 2

A16.03.033.002

Наложение наружных фиксирующих устройств с использованием компрессионно-дистракционного аппарата внешней фиксации

A16.12.006

Разрез, иссечение и закрытие вен нижней конечности

A16.12.006.002

Подапоневротическая перевязка анастомозов между поверхностными и глубокими венами голени

A16.12.012

Перевязка и обнажение варикозных вен

A16.26.075

Склеропластика

A16.26.075.001

Склеропластика с использованием трансплантатов

A16.26.079

Реваскуляризация заднего сегмента глаза

A16.26.094

Имплантация интраокулярной линзы

A16.26.147

Ретросклеропломбирование

Уровень 3

A16.12.006.001

Удаление поверхностных вен нижней конечности

A16.12.006.003

Диссекция перфорантных вен с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.26.093.002

Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы

Уровень 4

A16.03.022.002

Остеосинтез титановой пластиной

A16.03.022.004

Интрамедуллярный стержневой остеосинтез

A16.03.022.005

Остеосинтез с использованием биодеградируемых материалов

A16.03.022.006

Интрамедуллярный блокируемый остеосинтез

A16.03.024.005

Реконструкция кости. Остеотомия кости с использованием комбинируемых методов фиксации

A16.03.024.007

Реконструкция кости. Корригирующая остеотомия при деформации стоп

A16.03.024.008

Реконструкция кости. Корригирующая остеотомия бедра

A16.03.024.009

Реконструкция кости. Корригирующая остеотомия голени

A16.03.024.010

Реконструкция кости при ложном суставе бедра

A16.04.014

Артропластика стопы и пальцев ноги

A16.12.008.001

Эндартерэктомия каротидная

A16.12.008.002

Эндартерэктомия каротидная с пластикой

A16.20.043.003

Мастэктомия радикальная с односторонней пластикой молочной железы с применением микрохирургической техники

A16.20.043.004

Мастэктомия расширенная модифицированная с пластическим закрытием дефекта грудной стенки

A16.20.047

Мастэктомия расширенная модифицированная с пластическим закрытием дефекта грудной стенки различными вариантами кожно-мышечных лоскутов

A16.20.048

Мастэктомия радикальная с реконструкцией TRAM-лоскутом

Уровень 5

A16.20.032.007

Резекция молочной железы субтотальная с маммопластикой и эндопротезированием

A16.20.103

Отсроченная реконструкция молочной железы с использованием эндопротеза

A16.20.049.001

Мастэктомия радикальная по Маддену с реконструкцией кожно-мышечным лоскутом и эндопротезированием



Приложение 34
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 25 января 2022 года



ТАРИФЫ НА ОПЛАТУ ЗАКОНЧЕННЫХ СЛУЧАЕВ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ С ПРИМЕНЕНИЕМ МЕТОДОВ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Наименование профиля ВМП

N группы ВМП

Тарифы на единицу медицинской помощи, рублей

Доля заработной платы и прочих расходов в структуре затрат на оказание ВМП

Абдоминальная хирургия (хирургия)

1

234 473

20%

Абдоминальная хирургия (хирургия)

2

269 145

26%

Акушерство и гинекология

3

205 848

33%

Акушерство и гинекология

4

330 201

39%

Гастроэнтерология

5

192 434

22%

Гематология

6

234 166

30%

Гематология

7

534 641

7%

Детская хирургия в период новорожденности

8

488 825

50%

Дерматовенерология

9

163 104

33%

Комбустиология

10

980 694

48%

Комбустиология

11

2 402 893

28%

Нейрохирургия

12

240 971

25%

Нейрохирургия

13

349 857

20%

Нейрохирургия

14

216 695

17%

Нейрохирургия

15

311 367

17%

Нейрохирургия

16

490 063

37%

Нейрохирургия

17

606 369

28%

Неонатология

18

355 648

21%

Неонатология

19

791 618

30%

Онкология

20

185 783

31%

Онкология

21

192 130

54%

Онкология

22

223 768

36%

Онкология

23

119 955

37%

Онкология

24

266 677

35%

Онкология

25

351 808

34%

Оториноларингология

26

170 608

26%

Оториноларингология

27

95 162

20%

Оториноларингология

28

228 854

44%

Офтальмология

29

99 450

35%

Офтальмология

30

143 196

34%

Педиатрия

31

140 115

38%

Педиатрия

32

248 381

22%

Педиатрия

33

158 938

33%

Педиатрия

34

243 754

21%

Ревматология

35

217 009

35%

Сердечно-сосудистая хирургия

36

310 230

56%

Сердечно-сосудистая хирургия

37

340 457

49%

Сердечно-сосудистая хирургия

38

368 220

43%

Сердечно-сосудистая хирургия

39

227 223

54%

Сердечно-сосудистая хирургия

40

256 685

45%

Сердечно-сосудистая хирургия

41

291 786

34%

Сердечно-сосудистая хирургия

42

279 058

47%

Сердечно-сосудистая хирургия

43

443 497

24%

Сердечно-сосудистая хирургия

44

189 903

17%

Сердечно-сосудистая хирургия

45

346 492

15%

Сердечно-сосудистая хирургия

46

344 052

37%

Сердечно-сосудистая хирургия

47

891 803

16%

Сердечно-сосудистая хирургия

48

674 073

52%

Торакальная хирургия

49

198 079

18%

Торакальная хирургия

50

333 842

15%

Травматология и ортопедия

51

197 639

24%

Травматология и ортопедия

52

435 794

32%

Травматология и ортопедия

53

220 750

30%

Травматология и ортопедия

54

373 525

44%

Травматология и ортопедия

55

423 086

9%

Урология

56

145 241

28%

Урология

57

222 436

32%

Челюстно-лицевая хирургия

58

194 924

31%

Эндокринология

59

254 106

17%

Эндокринология

60

163 414

32%



Приложение 35
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 25 января 2022 года



БАЗОВАЯ СТАВКА ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ И КОЭФФИЦИЕНТЫ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ЗАТРАТОЕМКОСТИ ПО КЛИНИКО-СТАТИСТИЧЕСКИМ ГРУППАМ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПО МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В УСЛОВИЯХ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА

(в ред. Дополнительного соглашения от 30.09.2022 N 6)



Базовая ставка финансового обеспечения медицинской помощи в условиях дневного стационара без учета коэффициента дифференциации по ЯНАО 2,423 составляет - 22 195,01 рубль


(в ред. Дополнительного соглашения от 30.09.2022 N 6)

N п/п

КСГ

Наименование КСГ

Профиль

Коэффициент относительной затратоемкости

Доля заработной платы и прочих расходов в структуре затрат в составе тарифа КСГ

КСГ, для которых длительность 3 дня и менее является оптимальными сроками лечения и оплачиваются в полном объеме независимо от длительности лечения

Доля оплаты прерванных случаев оказания медицинской помощи при длительности лечения 3 дня и менее

Доля оплаты прерванных случаев оказания медицинской помощи при длительности лечения более 3-х дней

п. 15.4

п. 15.6

п. 15.6 ТС

п. 15.6 ТС

1

ds02.001

Осложнения беременности, родов, послеродового периода

Акушерство и гинекология

0,83

+

50%

60%

2

ds02.002

Болезни женских половых органов

Акушерство и гинекология

0,66

50%

60%

3

ds02.003

Операции на женских половых органах (уровень 1)

Акушерство и гинекология

0,71

80%

90%

4

ds02.004

Операции на женских половых органах (уровень 2)

Акушерство и гинекология

1,06

80%

90%

5

ds02.006

Искусственное прерывание беременности (аборт)

Акушерство и гинекология

0,33

+

80%

90%

6

ds02.007

Аборт медикаментозный <**>

Акушерство и гинекология

0,38

+

50%

60%

7

ds02.008

Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 1)

Акушерство и гинекология

1,70

+

50%

60%

8

ds02.009

Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 2)

Акушерство и гинекология

5,38

50%

60%

9

ds02.010

Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 3)

Акушерство и гинекология

8,96

50%

60%

10

ds02.011

Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 4)

Акушерство и гинекология

9,86

50%

60%

11

ds03.001

Нарушения с вовлечением иммунного механизма

Аллергология и иммунология

0,98

50%

60%

12

ds04.001

Болезни органов пищеварения, взрослые

Гастроэнтерология

0,89

50%

60%

13

ds05.001

Болезни крови (уровень 1)

Гематология

0,91

50%

60%

14

ds05.002

Болезни крови (уровень 2)

Гематология

2,41

50%

60%

15

ds05.005

Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе

Гематология

3,73

+ <*>

50%

60%

16

ds06.002

Лечение дерматозов с применением наружной терапии

Дерматовенерология

0,35

97,44%

50%

60%

17

ds06.003

Лечение дерматозов с применением наружной терапии, физиотерапии, плазмафереза

Дерматовенерология

0,97

96,30%

50%

60%

18

ds06.004

Лечение дерматозов с применением наружной и системной терапии

Дерматовенерология

0,97

98,27%

50%

60%

19

ds06.005

Лечение дерматозов с применением наружной терапии и фототерапии

Дерматовенерология

1,95

98,20%

50%

60%

20

ds07.001

Болезни системы кровообращения, дети

Детская кардиология

0,98

50%

60%

21

ds08.001

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети

Детская онкология

7,95

+ <*>

50%

60%

22

ds08.002

Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети

Детская онкология

14,23

+ <*>

50%

60%

23

ds08.003

Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети

Детская онкология

10,34

+ <*>

50%

60%

24

ds09.001

Операции на мужских половых органах, дети

Детская урология-андрология

1,38

80%

90%

25

ds09.002

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети

Детская урология-андрология

2,09

80%

90%

26

ds10.001

Операции по поводу грыж, дети

Детская хирургия

1,60

80%

90%

27

ds11.001

Сахарный диабет, дети

Детская эндокринология

1,49

50%

60%

28

ds11.002

Другие болезни эндокринной системы, дети

Детская эндокринология

1,36

50%

60%

29

ds12.001

Вирусный гепатит B хронический, лекарственная терапия

Инфекционные болезни

2,75

50%

60%

30

ds12.005

Другие вирусные гепатиты

Инфекционные болезни

0,97

50%

60%

31

ds12.006

Инфекционные и паразитарные болезни, взрослые

Инфекционные болезни

1,16

50%

60%

32

ds12.007

Инфекционные и паразитарные болезни, дети

Инфекционные болезни

0,97

50%

60%

33

ds12.008

Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, взрослые

Инфекционные болезни

0,52

50%

60%

34

ds12.009

Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, дети

Инфекционные болезни

0,65

50%

60%

35

ds12.010

Лечение хронического вирусного гепатита C (уровень 1)

Инфекционные болезни

4,90

50%

60%

36

ds12.011

Лечение хронического вирусного гепатита C (уровень 2)

Инфекционные болезни

22,20

50%

60%

37

ds13.001

Болезни системы кровообращения, взрослые

Кардиология

0,80

50%

60%

38

ds13.002

Болезни системы кровообращения с применением инвазивных методов

Кардиология

3,39

80%

90%

39

ds13.003

Лечение наследственных атерогенных нарушений липидного обмена с применением методов афереза (липидная фильтрация, афинная и иммуносорбция липопротеидов) в случае отсутствия эффективности базисной терапии

Кардиология

5,07

+

50%

60%

40

ds14.001

Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1)

Колопроктология

1,53

80%

90%

41

ds14.002

Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2)

Колопроктология

3,17

80%

90%

42

ds15.001

Болезни нервной системы, хромосомные аномалии

Неврология

0,98

50%

60%

43

ds15.002

Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1)

Неврология

1,75

+ <*>

50%

60%

44

ds15.003

Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2)

Неврология

2,89

+ <*>

50%

60%

45

ds16.001

Болезни и травмы позвоночника, спинного мозга, последствия внутричерепной травмы, сотрясение головного мозга

Нейрохирургия

0,94

50%

60%

46

ds16.002

Операции на периферической нервной системе

Нейрохирургия

2,57

80%

90%

47

ds17.001

Нарушения, возникшие в перинатальном периоде

Неонатология

1,79

50%

60%

48

ds18.001

Гломерулярные болезни, почечная недостаточность (без диализа)

Нефрология (без диализа)

1,60

50%

60%

49

ds18.002

Лекарственная терапия у пациентов, получающих диализ

Нефрология (без диализа)

3,25

50%

60%

50

ds18.003

Формирование, имплантация, удаление, смена доступа для диализа

Нефрология (без диализа)

3,18

80%

90%

51

ds18.004

Другие болезни почек

Нефрология (без диализа)

0,80

50%

60%

52

ds19.016

Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1)

Онкология

2,35

80%

90%

53

ds19.017

Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2)

Онкология

2,48

80%

90%

54

ds19.028

Установка, замена порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований

Онкология

2,17

+

80%

90%

55

ds19.029

Госпитализация в диагностических целях с постановкой (подтверждением) диагноза злокачественного новообразования с использованием ПЭТ КТ

Онкология

2,55

+

50%

60%

56

ds19.033

Госпитализация в диагностических целях с проведением биопсии и последующим проведением молекулярно-генетического и (или) иммуногистохимического исследования

Онкология

2,44

+

50%

60%

57

ds19.080

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1)

Онкология

0,49

19,12%

+ <*>

50%

60%

58

ds19.081

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2)

Онкология

1,41

8,79%

+ <*>

50%

60%

59

ds19.082

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3)

Онкология

2,03

25,89%

+ <*>

50%

60%

60

ds19.083

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4)

Онкология

2,63

23,50%

+ <*>

50%

60%

61

ds19.084

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5)

Онкология

4,19

3,14%

+ <*>

50%

60%

62

ds19.085

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6)

Онкология

4,93

2,04%

+ <*>

50%

60%

63

ds19.086

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7)

Онкология

5,87

6,59%

+ <*>

50%

60%

64

ds19.087

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8)

Онкология

7,66

11,06%

+ <*>

50%

60%

65

ds19.088

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9)

Онкология

8,57

15,08%

+ <*>

50%

60%

66

ds19.089

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10)

Онкология

9,65

14,91%

+ <*>

50%

60%

67

ds19.090

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11)

Онкология

10,57

22,35%

+ <*>

50%

60%

68

ds19.091

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12)

Онкология

13,50

9,99%

+ <*>

50%

60%

69

ds19.092

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13)

Онкология

16,03

8,49%

+ <*>

50%

60%

70

ds19.093

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 14)

Онкология

20,54

5,64%

+ <*>

50%

60%

71

ds19.094

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 15)

Онкология

27,22

2,82%

+ <*>

50%

60%

72

ds19.095

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 16)

Онкология

34,01

5,84%

+ <*>

50%

60%

73

ds19.096

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 17)

Онкология

56,65

0,23%

+ <*>

50%

60%

74

ds19.050

Лучевая терапия (уровень 1)

Онкология

0,74

50%

60%

75

ds19.051

Лучевая терапия (уровень 2)

Онкология

1,44

50%

60%

76

ds19.052

Лучевая терапия (уровень 3)

Онкология

2,22

50%

60%

77

ds19.053

Лучевая терапия (уровень 4)

Онкология

2,93

50%

60%

78

ds19.054

Лучевая терапия (уровень 5)

Онкология

3,14

50%

60%

79

ds19.055

Лучевая терапия (уровень 6)

Онкология

3,80

50%

60%

80

ds19.056

Лучевая терапия (уровень 7)

Онкология

4,70

50%

60%

81

ds19.057

Лучевая терапия (уровень 8)

Онкология

26,65

+

50%

60%

82

ds19.058

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 1)

Онкология

4,09

78,38%

50%

60%

83

ds19.060

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 3)

Онкология

4,96

82,64%

50%

60%

84

ds19.061

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 4)

Онкология

13,27

31,86%

50%

60%

85

ds19.062

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 5)

Онкология

25,33

16,69%

50%

60%

86

ds19.063

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 1) <***>

Онкология

0,15

+

50%

60%

87

ds19.064

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 2) <***>

Онкология

0,69

50%

60%

88

ds19.065

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 3) <***>

Онкология

1,57

50%

60%

89

ds19.066

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 4) <***>

Онкология

2,82

50%

60%

90

ds19.067

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1)

Онкология

0,31

51,06%

+

50%

60%

91

ds19.068

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 2)

Онкология

1,36

51,06%

50%

60%

92

ds19.069

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 3)

Онкология

3,06

51,06%

50%

60%

93

ds19.070

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 4)

Онкология

5,66

51,06%

50%

60%

94

ds19.071

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1)

Онкология

4,18

4,13%

+

50%

60%

95

ds19.072

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 2)

Онкология

5,13

12,75%

50%

60%

96

ds19.073

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 3)

Онкология

6,88

22,53%

50%

60%

97

ds19.074

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 4)

Онкология

10,03

31,49%

50%

60%

98

ds19.075

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 5)

Онкология

34,21

0,42%

+

50%

60%

99

ds19.076

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 6)

Онкология

35,00

1,56%

50%

60%

100

ds19.077

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 7)

Онкология

37,10

4,36%

50%

60%

101

ds19.078

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 8)

Онкология

39,91

7,65%

50%

60%

102

ds19.079

Лучевые повреждения

Онкология

2,62

50%

60%

103

ds20.001

Болезни уха, горла, носа

Оториноларингология

0,74

50%

60%

104

ds20.002

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1)

Оториноларингология

1,12

+

80%

90%

105

ds20.003

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2)

Оториноларингология

1,66

+

80%

90%

106

ds20.004

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 3)

Оториноларингология

2,00

80%

90%

107

ds20.005

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4)

Оториноларингология

2,46

80%

90%

108

ds20.006

Замена речевого процессора

Оториноларингология

51,86

0,23%

+

80%

90%

109

ds21.001

Болезни и травмы глаза

Офтальмология

0,39

50%

60%

110

ds21.002

Операции на органе зрения (уровень 1)

Офтальмология

0,67

+

80%

90%

111

ds21.003

Операции на органе зрения (уровень 2)

Офтальмология

1,09

+

80%

90%

112

ds21.004

Операции на органе зрения (уровень 3)

Офтальмология

1,62

+

80%

90%

113

ds21.005

Операции на органе зрения (уровень 4)

Офтальмология

2,01

+

80%

90%

114

ds21.006

Операции на органе зрения (уровень 5)

Офтальмология

3,50

+

80%

90%

115

ds22.001

Системные поражения соединительной ткани, артропатии, спондилопатии, дети

Педиатрия

2,31

50%

60%

116

ds22.002

Болезни органов пищеварения, дети

Педиатрия

0,89

50%

60%

117

ds23.001

Болезни органов дыхания

Пульмонология

0,90

50%

60%

118

ds24.001

Системные поражения соединительной ткани, артропатии, спондилопатии, взрослые

Ревматология

1,46

50%

60%

119

ds25.001

Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы

Сердечно-сосудистая хирургия

1,84

+

80%

90%

120

ds25.002

Операции на сосудах (уровень 1)

Сердечно-сосудистая хирургия

2,18

80%

90%

121

ds25.003

Операции на сосудах (уровень 2)

Сердечно-сосудистая хирургия

4,31

80%

90%

122

ds26.001

Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, дети

Стоматология детская

0,98

50%

60%

123

ds27.001

Отравления и другие воздействия внешних причин

Терапия

0,74

+

50%

60%

124

ds28.001

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения

Торакальная хирургия

1,32

80%

90%

125

ds29.001

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1)

Травматология и ортопедия

1,44

80%

90%

126

ds29.002

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2)

Травматология и ортопедия

1,69

80%

90%

127

ds29.003

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3)

Травматология и ортопедия

2,49

80%

90%

128

ds29.004

Заболевания опорно-двигательного аппарата, травмы, болезни мягких тканей

Травматология и ортопедия

1,05

50%

60%

129

ds30.001

Болезни, врожденные аномалии, повреждения мочевой системы и мужских половых органов

Урология

0,80

50%

60%

130

ds30.002

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1)

Урология

2,18

80%

90%

131

ds30.003

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 2)

Урология

2,58

80%

90%

132

ds30.004

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1)

Урология

1,97

80%

90%

133

ds30.005

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2)

Урология

2,04

80%

90%

134

ds30.006

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3)

Урология

2,95

80%

90%

135

ds31.001

Болезни, новообразования молочной железы

Хирургия

0,89

50%

60%

136

ds31.002

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1)

Хирургия

0,75

80%

90%

137

ds31.003

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 2)

Хирургия

1,00

80%

90%

138

ds31.004

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 3)

Хирургия

4,34

80%

90%

139

ds31.005

Операции на органах кроветворения и иммунной системы

Хирургия

1,29

80%

90%

140

ds31.006

Операции на молочной железе

Хирургия

2,60

80%

90%

141

ds32.001

Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 1)

Хирургия (абдоминальная)

2,11

80%

90%

142

ds32.002

Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 2)

Хирургия (абдоминальная)

3,55

80%

90%

143

ds32.003

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1)

Хирургия (абдоминальная)

1,57

80%

90%

144

ds32.004

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2)

Хирургия (абдоминальная)

2,26

80%

90%

145

ds32.005

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3)

Хирургия (абдоминальная)

3,24

80%

90%

146

ds32.006

Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях

Хирургия (абдоминальная)

1,70

80%

90%

147

ds32.007

Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1)

Хирургия (абдоминальная)

2,06

80%

90%

148

ds32.008

Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2)

Хирургия (абдоминальная)

2,17

80%

90%

149

ds33.001

Ожоги и отморожения

Хирургия (комбустиология)

1,10

50%

60%

150

ds34.001

Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, взрослые

Челюстно-лицевая хирургия

0,88

50%

60%

151

ds34.002

Операции на органах полости рта (уровень 1)

Челюстно-лицевая хирургия

0,92

+

80%

90%

152

ds34.003

Операции на органах полости рта (уровень 2)

Челюстно-лицевая хирургия

1,56

80%

90%

153

ds35.001

Сахарный диабет, взрослые

Эндокринология

1,08

50%

60%

154

ds35.002

Другие болезни эндокринной системы, новообразования эндокринных желез доброкачественные, in situ, неопределенного и неизвестного характера, расстройства питания, другие нарушения обмена веществ

Эндокринология

1,41

50%

60%

155

ds35.003

Кистозный фиброз

Эндокринология

2,58

50%

60%

156

ds35.004

Лечение кистозного фиброза с применением ингаляционной антибактериальной терапии

Эндокринология

12,27

50%

60%

157

ds36.001

Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина

Прочее

7,86

+ <*>

50%

60%

158

ds36.002

Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения

Прочее

0,56

50%

60%

160

ds36.003

Госпитализация в дневной стационар в диагностических целях с постановкой диагноза туберкулеза, ВИЧ-инфекции, психического заболевания

Прочее

0,46

50%

60%

161

ds36.005

Отторжение, отмирание трансплантата органов и тканей

Прочее

7,40

50%

60%

162

ds36.006

Злокачественное новообразование без специального противоопухолевого лечения

Прочее

0,40

50%

60%

163

ds36.007

Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции

Прочее

4,23

1,83%

+

50%

60%

164

ds36.008

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 1)

Прочее

1,29

5,85%

+ <*>

50%

60%

165

ds36.009

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 2)

Прочее

3,23

5,43%

+ <*>

50%

60%

166

ds36.010

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 3)

Прочее

8,93

8,94%

+ <*>

50%

60%

167

ds37.001

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (2 балла по ШРМ)

Медицинская реабилитация

1,98

50%

60%

168

ds37.002

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (3 балла по ШРМ)

Медицинская реабилитация

2,31

50%

60%

169

ds37.003

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (2 балла по ШРМ)

Медицинская реабилитация

1,52

50%

60%

170

ds37.004

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (3 балла по ШРМ)

Медицинская реабилитация

1,82

50%

60%

171

ds37.005

Медицинская кардиореабилитация (2 балла по ШРМ)

Медицинская реабилитация

1,39

50%

60%

172

ds37.006

Медицинская кардиореабилитация (3 балла по ШРМ)

Медицинская реабилитация

1,67

50%

60%

173

ds37.007

Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (2 балла по ШРМ)

Медицинская реабилитация

0,85

50%

60%

174

ds37.008

Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (3 балла по ШРМ)

Медицинская реабилитация

1,09

50%

60%

175

ds37.009

Медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода

Медицинская реабилитация

1,50

50%

60%

176

ds37.010

Медицинская реабилитация детей с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации

Медицинская реабилитация

1,80

50%

60%

177

ds37.011

Медицинская реабилитация детей с поражениями центральной нервной системы

Медицинская реабилитация

2,75

50%

60%

178

ds37.012

Медицинская реабилитация детей после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем

Медицинская реабилитация

2,35

50%

60%

179

ds37.013

Медицинская реабилитация после онкоортопедических операций

Медицинская реабилитация

1,76

50%

60%

180

ds37.014

Медицинская реабилитация по поводу постмастэктомического синдрома в онкологии

Медицинская реабилитация

1,51

50%

60%

181

ds37.015

Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (2 балла по ШРМ)

Медицинская реабилитация

1,00

50%

60%

182

ds37.016

Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (3 балла по ШРМ)

Медицинская реабилитация

1,40

50%

60%



* При условии соблюдения режима введения лекарственных препаратов согласно инструкциям по применению лекарственных препаратов для медицинского применения


** Оплата по КСГ осуществляется в случае назначения лекарственного препарата по решению врачебной комиссии


*** В том числе для случаев введения медицинской организацией лекарственных препаратов предоставленных пациентом или иной организацией, действующей в интересах пациента из иных источников финансирования (за исключением лекарственных препаратов, приобретенных пациентом или его представителем за счет личных средств)



Приложение 36
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 25 января 2022 года



СТОИМОСТЬ КСГ ДЛЯ ОПЛАТЫ УСЛУГ ДИАЛИЗА

Базовая стоимость КСГ для оплаты услуг гемодиализа с учетом коэффициента дифференциации по ЯНАО 2,423 (код услуги А18.05.002 "Гемодиализ"), рублей -

8 600

Базовая стоимость КСГ для оплаты услуг перитонеального диализа с учетом коэффициента дифференциации по ЯНАО 2,423 (код услуги А18.30.001 "Перитонеальный диализ"), рублей -

6 920

N п/п

Код услуги

Наименование услуги

Условия оказания

Единица оплаты

Коэффициент относительной затратоемкости

Тариф 1 услуги, рублей

1

A18.05.002

Гемодиализ

стационарно, дневной стационар

по КСГ

1,00

8 600

2

A18.05.002.002

Гемодиализ интермиттирующий низкопоточный

стационарно, дневной стационар

по КСГ

1,00

8 600

3

A18.05.002.001

Гемодиализ интермиттирующий высокопоточный

стационарно, дневной стационар

по КСГ

1,05

9 030

4

A18.05.011

Гемодиафильтрация

стационарно, дневной стационар

по КСГ

1,08

9 288

5

A18.05.004

Ультрафильтрация крови

стационарно

по КСГ

0,92

7 912

6

A18.05.011.001

Гемодиафильтрация продленная

стационарно

по КСГ

3,01

25 886

7

A18.05.011.002

Гемодиафильтрация продолжительная

стационарно

по КСГ (сутки)

5,73

49 278

8

A18.05.003

Гемофильтрация крови

стационарно

по КСГ

2,88

24 768

9

A18.05.004.001

Ультрафильтрация продленная

стационарно

по КСГ

2,51

21 586

10

A18.05.003.002

Гемофильтрация крови продолжительная

стационарно

по КСГ (сутки)

5,48

47 128

11

A18.30.001

Перитонеальный диализ

стационарно, дневной стационар

по КСГ (день обмена)

1,00

6 920

12

A18.30.001.002

Перитонеальный диализ с использованием автоматизированных технологий

стационарно, дневной стационар

по КСГ (день обмена)

1,24

8 581



Приложение 37
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 25 января 2022 года



МЕТОДИКА РАСЧЕТА ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫХ ПОДУШЕВЫХ НОРМАТИВОВ ФИНАНСИРОВАНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ


1. Порядок определения дифференцированных подушевых нормативов


1.1. Базовый подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи, оказываемой вне медицинской организации, рассчитывается исходя из объема средств на оплату скорой медицинской помощи, оказываемой вне медицинской организации, медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальной программой обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа по следующей формуле:




ПнБАЗ

базовый подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи вне медицинской организации, рублей;

ОССМП

объем средств на оплату скорой медицинской помощи, оказываемой вне медицинской организации, медицинскими организациями, участвующих в реализации территориальной программы ОМС, рублей;

ОСВ

объем средств, направляемых на оплату скорой медицинской помощи вне медицинской организации застрахованным в Ямало-Ненецком автономном округе лицам за вызов, рублей;

ЧЗ

численность застрахованного населения Ямало-Ненецкого автономного округа, человек.

КД

единый коэффициент дифференциации для Ямало-Ненецкого автономного округа, рассчитанный в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации 05.05.2012 N 462.


1.2. На основе базового подушевого норматива финансирования скорой медицинской помощи, с учетом объективных критериев дифференциации стоимости оказания медицинской помощи рассчитывается дифференцированный подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи для медицинских организаций по следующей формуле:




ДПнi

дифференцированный подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи для i-той медицинской организации, рублей;

коэффициент специфики оказания скорой медицинской помощи i-той медицинской организацией.

КДi

коэффициент дифференциации i-той медицинской организации.


Коэффициент специфики оказания скорой медицинской помощи учитывает половозрастной состав населения, особенности расселения и плотность населения, транспортную доступность, климатические и географические особенности, достижение целевых показателей уровня заработной платы медицинских работников, установленных "дорожными картами" развития здравоохранения, определяется для каждой медицинской организации по следующей формуле:




коэффициент специфики оказания скорой медицинской помощи;

КДПВ

половозрастной коэффициент дифференциации подушевого норматива, рассчитанный для соответствующей медицинской организации;

КУiМО

коэффициент уровня i-той медицинской организации;

КДПН

коэффициент дифференциации, учитывающий особенности расселения и плотность населения, транспортную доступность, климатические и географические особенности не применяется и принимается равным 1.


При расчете каждого коэффициента дифференциации значение, равное 1, соответствует средневзвешенному уровню расходов, учитываемых для расчета коэффициента.


1.3. Половозрастные коэффициенты дифференциации учитывают различия в уровне затрат на оказание медицинской помощи в зависимости от половозрастной структуры населения. Коэффициенты дифференциации рассчитываются на основании данных о затратах на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за определенный расчетный период, но не реже одного раза в год, и о численности застрахованных лиц за данный период.


Расчет половозрастных коэффициентов дифференциации подушевого норматива осуществляется следующим образом:


1) Численность застрахованных лиц в Ямало-Ненецком автономном округе распределяется на половозрастные группы:


- до года мужчины/женщины;


- год - четыре года мужчины/женщины;


- пять - семнадцать лет мужчины/женщины;


- восемнадцать - шестьдесят четыре года мужчины/женщины;


- шестьдесят пять лет и старше мужчины/женщины.


2) Численность застрахованных лиц на территории Ямало-Ненецкого автономного округа определяется на основании сведений регионального сегмента единого регистра застрахованных лиц на первое число первого месяца расчетного периода.


3) Определяются затраты на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам, на основании реестров счетов за расчетный период в разрезе половозрастной структуры застрахованных лиц.


4) Определяется размер затрат на одно застрахованное лицо (P) (без учета возраста и пола) по формуле:


P = З / М / Ч, где:

З

затраты на оплату медицинской помощи всем застрахованным лицам за расчетный период;

М

количество месяцев в расчетном периоде;

Ч

численность застрахованных лиц.


5) Определяются размеры затрат на одно застрахованное лицо, попадающее в j-тый половозрастной интервал (Pj), по формуле:


Pj = Зj / М / Чj, где:

Зj

затраты на оплату медицинской помощи всем застрахованным лицам, попадающим в j-тый половозрастной интервал за расчетный период;

Чj

численность застрахованных лиц, попадающих в j-тый половозрастной интервал.


6) Рассчитываются коэффициенты дифференциации КДj для каждой половозрастной группы по формуле:


КДj = Pj / P



Половозрастной коэффициент дифференциации подушевого норматива для конкретной медицинской организации рассчитывается по следующей формуле:




половозрастной коэффициент дифференциации, определенный для i-той медицинской организации;

половозрастной коэффициент дифференциации, определенный для j-той половозрастной группы (подгруппы);

численность застрахованных лиц, обслуживаемых i-той медицинской организацией, в j-той половозрастной группе (подгруппе), человек;

численность застрахованных лиц, обслуживаемых i-той медицинской организацией, человек.


1.4. Коэффициент уровня медицинской организации, учитывающий достижение целевых показателей уровня заработной платы медицинских работников, установленных "дорожной картой" развития здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа (КУiМО).


При расчете коэффициента уровня медицинской организации учитываются фактические достижения МО уровня целевого показателя заработной платы установленного "дорожной картой" развития здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа. На основании достигнутого уровня выполнения целевого показателя заработной платы, рассчитывается коэффициент по каждой медицинской организации.


1.5. В целях приведения в соответствие объема средств, рассчитанного по дифференцированным подушевым нормативам финансирования скорой медицинской помощи, к общему объему средств на финансирование медицинских организаций рассчитывается поправочный коэффициент (ПК):




Чiз - численность застрахованных лиц, обслуживаемых i-той медицинской организацией;


Чз - численность застрахованных лиц, применяемая при расчете базового подушевого норматива по Ямало-Ненецкому автономному округу.


1.6. Фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи для i-той медицинской организации рассчитывается по формуле:


ФДПнi = ДПнi x ПК



2. Порядок применения дифференцированных подушевых нормативов для расчета размера финансового обеспечения скорой медицинской помощи


Размер финансового обеспечения медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь, определяется ежемесячно, исходя из значения дифференцированного подушевого норматива и численности обслуживаемого населения по следующей формуле:


ФОСМП = ФДПнi x ЧзПР, где



ФОсмп - размер финансового обеспечения МО, оказывающей скорую медицинскую помощь;


ФДПНi - фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи для i-той медицинской организации;


ЧзПР - численность застрахованных лиц, обслуживаемых медицинской организацией формируется по данным РС ЕРЗ на 1 число месяца, следующего за отчетным месяцем, на основании Сведений о численности застрахованных лиц, оформленных в соответствии с Порядком информационного взаимодействия в системе обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа.



Приложение 38
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 25 января 2022 года



ПОЛОВОЗРАСТНЫЕ КОЭФФИЦИЕНТЫ ДИФФЕРЕНЦИАЦИИ ПОДУШЕВОГО НОРМАТИВА ПРИ ОКАЗАНИИ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Возрастная группа

Пол

Значение половозрастного коэффициента дифференциации подушевого норматива

до 1 года

м

2,433

ж

2,186

1 - 4 года

м

2,059

ж

1,812

5 - 17 лет

м

0,645

ж

0,622

18 - 64 года

м

0,732

ж

1,066

65 лет и старше

м

1,448

ж

2,820



Приложение 39
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 25 января 2022 года



ФАКТИЧЕСКИЙ ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ ПОДУШЕВОЙ НОРМАТИВ ФИНАНСИРОВАНИЯ ПРИ ОКАЗАНИИ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО МЕДИЦИНСКИМ ОРГАНИЗАЦИЯМ И КОЭФФИЦИЕНТЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ДЛЯ РАСЧЕТА ДИФФЕРЕНЦИРОВАННОГО ПОДУШЕВОГО НОРМАТИВА

(в ред. Дополнительного соглашения от 31.05.2022 N 3)

N п/п

Наименование медицинской организации

Средний подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи, рублей

Базовый подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи вне медицинской организации (без учета коэффициента дифференциации), рублей

Коэффициент специфики оказания скорой медицинской помощи для i-той медицинской организации

в том числе

Коэффициент дифференциации ЯНАО

Дифференцированный подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи для i-той медицинской организации, рублей

Поправочный коэффициент

Фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи для i-той медицинской организации на год, рублей

Фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи для i-той г медицинской организации на 1 застрахованное лицо на месяц, рублей

Половозрастной коэффициент дифференциации подушевого норматива

Коэффициент уровня (учитывает достижение целевых значений уровня заработной платы)

Коэффициент дифференциации, учитывающий особенности расселения и плотность населения, транспортную доступность, климатические и географические особенности

ФО ср смп

ПНбаз

КСiсмп = КДiпв * КУiмо * КДiпн

КДiпв

КУiмо

КДiпн

КД

ДПiн = ПНбаз * КСiсмп * КД

ПК

ФДПiн = ДПiн * ПК

1/12 ФДПiн

1

2

3

4

5 = гр. 6 * гр. 7 * гр. 8

6

7

8

9

10 = гр. 4 * гр. 5 * гр. 9

11

12 = гр. 10 * гр. 11

13 = гр. 12 / 12 месяцев

1

ГБУЗ ЯНАО "Лабытнангская городская больница"

2 564,69

1 054,40

1,04013

1,03529

1,00467

1,00000

2,423

2 657,32

1,00459

2 669,52

222,46

2

ГБУЗ ЯНАО "Тарко-Салинская центральная районная больница"

2 564,69

1 054,40

1,12071

0,99544

1,12584

1,00000

2,423

2 863,20

1,00459

2 876,35

239,70

3

ГБУЗ ЯНАО "Муравленковская городская больница"

2 564,69

1 054,40

1,35687

0,98868

1,37241

1,00000

2,423

3 466,54

1,00459

3 482,46

290,21

4

ГБУЗ ЯНАО "Губкинская городская больница"

2 564,69

1 054,40

1,21265

0,96690

1,25416

1,00000

2,423

3 098,09

1,00459

3 112,32

259,36

5

ГБУЗ ЯНАО "Аксарковская центральная районная больница"

2 564,69

1 054,40

1,67998

1,00424

1,67288

1,00000

2,423

4 292,01

1,00459

4 311,72

359,31

6

ГБУЗ ЯНАО "Мужевская центральная районная больница"

2 564,69

1 054,40

1,65852

1,04433

1,58811

1,00000

2,423

4 237,18

1,00459

4 256,64

354,72

7

ГБУЗ ЯНАО "Яр-Салинская центральная районная больница имени Е.А. Кесельмана"

2 564,69

1 054,40

0,98798

1,00814

0,98000

1,00000

2,423

2 524,09

1,00459

2 535,68

211,31

(в ред. Дополнительного соглашения от 31.05.2022 N 3)

8

ГБУЗ ЯНАО "Тазовская центральная районная больница"

2 564,69

1 054,40

0,99780

0,99738

1,00042

1,00000

2,423

2 549,18

1,00459

2 560,89

213,41

9

ГБУЗ ЯНАО "Красноселькупская центральная районная больница"

2 564,69

1 054,40

1,95698

0,98452

1,98774

1,00000

2,423

4 999,69

1,00459

5 022,65

418,55

10

ГБУЗ ЯНАО "Салехардская станция скорой медицинской помощи"

2 564,69

1 054,40

0,99136

1,03396

0,95880

1,00000

2,423

2 532,72

1,00459

2 544,35

212,03

11

ГБУЗ ЯНАО "Ноябрьская станция скорой медицинской помощи"

2 564,69

1 054,40

0,89397

1,02205

0,87468

1,00000

2,423

2 283,91

1,00459

2 294,40

191,20

12

ГБУЗ ЯНАО "Новоуренгойская станция скорой медицинской помощи"

2 564,69

1 054,40

0,72058

0,96994

0,74291

1,00000

2,423

1 840,93

1,00459

1 849,39

154,12

13

ГБУЗ ЯНАО "Надымская станция скорой медицинской помощи"

2 564,69

1 054,40

0,98952

1,00203

0,98752

1,00000

2,423

2 528,03

1,00459

2 539,64

211,64



Приложение 40
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 25 января 2022 года



ТАРИФЫ НА ОПЛАТУ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

N п/п

Наименование

Базовый норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, рублей

Тариф, рублей

1

Тариф 1 вызова скорой медицинской помощи с применением антитромболитических средств

72 671

72 671

2

Тариф 1 вызова скорой медицинской помощи без применения антитромболитических средств

9 714

9 714



Приложение 41
к Тарифному соглашению в системе
обязательного медицинского страхования
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 25 января 2022 года



РАЗМЕРЫ НЕОПЛАТЫ ИЛИ НЕПОЛНОЙ ОПЛАТЫ ЗАТРАТ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ НА ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И РАЗМЕРА ШТРАФА ЗА НЕОКАЗАНИЕ, НЕСВОЕВРЕМЕННОЕ ОКАЗАНИЕ ЛИБО ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НЕНАДЛЕЖАЩЕГО КАЧЕСТВА

(в ред. Дополнительных соглашений от 10.03.2022 N 1, от 07.04.2022 N 2)



1. Сумма, не подлежащая оплате по результатам медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы, экспертизы качества медицинской помощи, согласно статье 41 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" удерживается из объема средств, предусмотренных для оплаты медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями, или подлежит возврату в страховую медицинскую организацию в соответствии с договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и порядком организации и проведения контроля.


2. Размер неоплаты или неполной оплаты затрат медицинской организации на оказание медицинской помощи в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования (Н) рассчитывается по формуле:


Н = РТ x Кно,



где:


Н - размер неоплаты или неполной оплаты затрат медицинской организации на оказание медицинской помощи в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования;


РТ - размер тарифа на оплату медицинской помощи, действующий на дату оказания медицинской помощи;


Кно - коэффициент для определения размера неполной оплаты медицинской помощи по основанию для отказа в оплате медицинской помощи либо уменьшению оплаты медицинской помощи, действующий на дату проведения МЭК, МЭЭ, ЭКМП.


В случаях, когда по результатам медико-экономической экспертизы или экспертизы качества медицинской помощи устанавливается некорректное применение тарифа, требующего его замены, страховая медицинская организация осуществляет оплату медицинской помощи с учетом разницы тарифа, предъявленного к оплате, и тарифа, который следует применить.


Если стоимость случая, подлежащего неоплате (неполной оплате) не является тарифом, утвержденным Тарифным соглашением, или получена расчетным путем, в том числе с использованием доли оплаты прерванных случаев, то параметр РТ следует понимать, как сумму, выставленную к оплате по законченному случаю лечения.


3. Размер штрафа, применяемого к медицинской организации за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества (Сшт), рассчитывается по формуле:


Сшт = РП x Кшт,



где:


Сшт - размер штрафа за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества;


РП - установленный тарифным соглашением субъекта Российской Федерации на дату проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и применяемый в зависимости от способа оплаты медицинской помощи, в отношении оказания которой проводится контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, подушевой норматив финансирования медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, или подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации, или подушевой норматив финансирования медицинской помощи по всем видам и условиям ее оказания за счет средств обязательного медицинского страхования, или подушевой норматив финансирования;


Кшт - коэффициент для определения размера штрафа по основанию для начисления штрафа за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества, действующий на дату проведения МЭК, МЭЭ, ЭКМП.


Размер подушевого норматива финансирования, применяемого для расчета штрафа за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества в разрезе условий оказания медицинской помощи, установлен пунктом 26 настоящего Тарифного соглашения.


Для медицинских организаций, включенных в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа, оказывающих медицинскую помощь в другом субъекте Российской Федерации, для расчета штрафа за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества (РП) в рамках базовой программы ОМС применяется размер подушевых нормативов финансирования в разрезе условий оказания медицинской помощи, действующий в субъекте Российской Федерации по месту оказания медицинской помощи.



Перечень оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи) и размеров санкций по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Ямало-Ненецкого автономного округа

Код нарушения/дефекта

Перечень оснований

Значение коэффициента для определения размера неоплаты или неполной оплаты затрат медицинской организации на оказание медицинской помощи

Значение коэффициента для определения размера штрафа за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества

Раздел 1. НАРУШЕНИЯ, ВЫЯВЛЯЕМЫЕ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКОГО КОНТРОЛЯ

1.1.

Нарушение условий оказания медицинской помощи, в том числе сроков ожидания медицинской помощи, несвоевременное включение в группу диспансерного наблюдения лиц, которым по результатам проведения профилактических мероприятий или оказания иной медицинской помощи впервые установлены диагнозы, при которых предусмотрено диспансерное наблюдение в соответствии с порядком проведения диспансерного наблюдения.

0

0,3

1.2.

Невключение в группу диспансерного наблюдения лиц, которым по результатам проведения профилактических мероприятий или оказания иной медицинской помощи впервые установлены диагнозы, при которых предусмотрено диспансерное наблюдение в соответствии с порядком проведения диспансерного наблюдения (в случае, если установление диагноза и постановка на диспансерное наблюдение должно быть осуществлено в рамках одного случая оказания медицинской помощи).

0

1

1.3.

Госпитализация застрахованного лица, медицинская помощь которому должна быть оказана в стационаре другого профиля (непрофильная госпитализация), кроме случаев госпитализации для оказания медицинской помощи в неотложной и экстренной форме на койки терапевтического и хирургического профилей.

1

0,3

1.4.

Нарушения, связанные с оформлением и предъявлением на оплату счетов и реестров счетов, в том числе:

1.4.1.

наличие ошибок и/или недостоверной информации в реквизитах счета;

1

0

1.4.2.

сумма счета не соответствует итоговой сумме предоставленной медицинской помощи по реестру счетов;

1

0

1.4.3.

наличие незаполненных полей реестра счетов, обязательных к заполнению, в том числе отсутствие указаний о включении в группу диспансерного наблюдения лица, которому установлен диагноз, при котором предусмотрено диспансерное наблюдение, отсутствие сведений о страховом случае с летальным исходом при наличии сведений о смерти застрахованного лица в период оказания ему медицинской помощи по данным персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах и (или) о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам;

1

0

1.4.4.

некорректное заполнение полей реестра счетов;

1

0

1.4.5.

заявленная сумма по позиции реестра счетов не корректна (содержит арифметическую ошибку);

1

0

1.4.6.

дата оказания медицинской помощи в реестре счетов не соответствует отчетному периоду/периоду оплаты.

1

0

1.5.

Введение в реестр счетов недостоверных персональных данных застрахованного лица, приводящее к невозможности его полной идентификации (включая ошибки в серии и номере полиса обязательного медицинского страхования, адресе).

1

0

1.6.

Нарушения, связанные с включением в реестр счетов медицинской помощи, не входящей в программу обязательного медицинского страхования, в том числе:

1.6.1.

включение в реестр счетов видов медицинской помощи, а также заболеваний и состояний, не входящих в программу обязательного медицинского страхования;

1

0

1.6.2.

предъявление к оплате медицинской помощи сверх распределенного объема предоставления медицинской помощи, установленного медицинской организации в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании;

1

0

1.6.3.

предъявление к оплате медицинской помощи сверх размера финансового обеспечения распределенного объема предоставления медицинской помощи, установленного медицинской организации в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании;

1

0

1.6.4.

включение в реестр счетов медицинской помощи, подлежащей оплате из других источников финансирования, в том числе тяжелые несчастные случаи на производстве, оплачиваемые Фондом социального страхования Российской Федерации <1>, медицинских услуг, оказываемой частными медицинскими организациями в рамках пилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше, являющимся гражданами Российской Федерации, в том числе проживающим в сельской местности.

1

0

1.7.

Нарушения, связанные с необоснованным применением тарифа на оплату медицинской помощи, в том числе:

1.7.1.

включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи по тарифам на оплату медицинской помощи, неустановленным в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании;

1

0

1.7.2.

включение в реестр счетов случаев оказания медицинской по тарифам на оплату медицинской помощи, не соответствующим установленным в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании.

1

0

(в ред. Дополнительного соглашения от 07.04.2022 N 2)

1.8.

Нарушения, связанные с включением в реестр счетов нелицензированных видов медицинской деятельности, в том числе с нарушением лицензионных требований:

1.8.1.

включение в реестр счетов страховых случаев по видам медицинской деятельности, отсутствующим в действующей лицензии медицинской организации;

1

0

1.8.2.

предоставление реестров счетов в случае прекращения действия лицензии медицинской организации на осуществление медицинской деятельности по случаям оказания медицинской помощи, завершившимся после прекращения действия лицензии медицинской организации;

1

0

1.8.3.

предоставление на оплату реестров счетов в случае нарушения лицензионных условий и требований при оказании медицинской помощи: в том числе, данные лицензии не соответствуют фактическим адресам осуществления медицинской организацией лицензируемого вида деятельности (на основании информации лицензирующих органов).

1

0

1.9.

Включение в реестр счетов страховых случаев, при которых медицинская помощь оказана медицинским работником, не имеющим сертификата или свидетельства об аккредитации специалиста по профилю оказания медицинской помощи.

1

0

1.10.

Нарушения, связанные с повторным включением в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи, в том числе:

1.10.1.

позиция реестра счетов оплачена ранее (повторное выставление счета на оплату случаев оказания медицинской помощи, которые были оплачены ранее);

1

0

1.10.2.

дублирование случаев оказания медицинской помощи в одном реестре;

1

0

1.10.3.

стоимость отдельной медицинской услуги, включенной в счет, учтена в тарифе на оплату медицинской помощи другой услуги, также предъявленной к оплате медицинской организацией;

1

0

1.10.4.

стоимость медицинской услуги включена в норматив финансового обеспечения оплаты медицинской помощи, оказанной амбулаторно, на прикрепленное население, застрахованное по обязательному медицинскому страхованию;

1

0

1.10.5.

включение в реестр счетов медицинской помощи, оказанной амбулаторно, в период пребывания застрахованного лица в условиях стационара (кроме дня поступления и выписки из стационара, а также оказания медицинской помощи (консультаций) в других медицинских организациях в экстренной и неотложной форме);

1

0

1.10.6.

включение в реестр счетов нескольких страховых случаев, при которых медицинская помощь оказана застрахованному лицу стационарно в один период оплаты с пересечением или совпадением сроков лечения.

1

0

Раздел 2. НАРУШЕНИЯ, ВЫЯВЛЯЕМЫЕ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ <*>

2.1.

Нарушение сроков ожидания медицинской помощи, установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования.

0

0,3

2.2.

Нарушение условий оказания скорой медицинской помощи, выразившееся в несоблюдении установленного программой обязательного медицинского страхования времени доезда бригады скорой медицинской помощи, при летальном исходе до приезда бригады скорой помощи.

1

3

2.7.

Представление в реестрах счетов повторных случаев госпитализации застрахованного лица по одному и тому же заболеванию с длительностью три дня и менее (за исключением случаев, связанных с патологией беременности и родами) в течение четырнадцати календарных дней при оказании медицинской помощи в указанный период в амбулаторных условиях (за исключением случаев, при которых стоимость отдельной медицинской услуги, включенной в счет, учтена в тарифе на оплату медицинской помощи другой услуги, также предъявленной к оплате медицинской организацией).

1

0,3

2.8.

Необоснованное представление в реестрах счетов случаев оказания застрахованному лицу медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара в период пребывания в условиях круглосуточного стационара (кроме дня поступления и выписки из стационара, а также консультаций в других медицинских организациях при экстренных и неотложных состояниях).

1

0,3

2.9.

Взимание платы с застрахованных лиц за оказанную медицинскую помощь, входящую в базовую либо территориальную программу обязательного медицинского страхования, при оказании медицинской помощи в рамках базовой либо территориальной программы обязательного медицинского страхования.

0

1

2.10.

Приобретение пациентом или его представителем в период оказания медицинской помощи по назначению врача лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов <2>, и (или) медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека <3>, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи.

0,5

0,5

(в ред. Дополнительного соглашения от 07.04.2022 N 2)

2.11.

Отсутствие в реестре счетов сведений о страховом случае с летальным исходом при наличии сведений о смерти застрахованного лица в период оказания ему медицинской помощи в первичной медицинской документации и учетно-отчетной документации медицинской организации.

0

0,6

2.12.

Непредставление медицинской документации, учетно-отчетной документации, подтверждающей факт оказания застрахованному лицу медицинской помощи в медицинской организации, а также результатов внутреннего и внешнего контроля медицинской организации, безопасности оказания медицинской помощи без объективных причин в течение 10 рабочих дней после получения медицинской организацией соответствующего запроса от Федерального фонда обязательного медицинского страхования или территориального фонда обязательного медицинского страхования, или страховой медицинской организации, или специалиста-эксперта, эксперта качества медицинской помощи, действующего по их поручению.

1

0

2.13.

Отсутствие в документации (несоблюдение требований к оформлению) информированного добровольного согласия застрахованного лица на медицинское вмешательство или отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства в установленных законодательством Российской Федерации случаях <4>.

0,1

0

2.14.

Наличие признаков искажения сведений, представленных в медицинской документации (дописки, исправления, "вклейки", полное переоформление с искажением сведений о проведенных диагностических и лечебных мероприятиях, клинической картине заболевания; расхождение сведений об оказании медицинской помощи в различных разделах медицинской документации и (или) учетно-отчетной документации, запрошенной на проведение экспертизы).

0,5

0

2.15.

Дата оказания медицинской помощи, зарегистрированная в первичной медицинской документации и реестре счетов, не соответствует табелю учета рабочего времени врача (в том числе, оказание медицинской помощи в период отпуска, обучения, командировок, выходных дней).

1

0

2.16.

Несоответствие данных медицинской документации данным реестра счетов, в том числе:

2.16.1.

оплаченный случай оказания медицинской помощи не соответствует тарифу, установленному законодательством об обязательном медицинском страховании;

0,1

0,3

2.16.2.

включение в счет на оплату медицинской помощи при отсутствии в медицинской документации сведений, подтверждающих факт оказания медицинской помощи застрахованному лицу;

1

1

2.16.3.

некорректное (неполное) отражение в реестре счета сведений медицинской документации.

1

0

2.17.

Отсутствие в карте стационарного больного протокола врачебной комиссии в случаях назначения застрахованному лицу лекарственного препарата, не входящего в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

0

0,3

2.18.

Нарушение сроков ожидания медицинской помощи, установленных территориальной либо базовой программой обязательного медицинского страхования.

0

0,3

Раздел 3. НАРУШЕНИЯ, ВЫЯВЛЯЕМЫЕ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ЭКСПЕРТИЗЫ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

3.1.

Установление неверного диагноза, связанное с невыполнением, несвоевременным или ненадлежащим выполнением необходимых пациенту диагностических и (или) лечебных мероприятий, оперативных вмешательств в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи, в том числе по результатам проведенного диспансерного наблюдения, с учетом рекомендаций по применению методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, данных медицинскими работниками национальных медицинских центров в ходе консультаций/консилиумов с применением телемедицинских технологий:

3.1.1.

не повлиявшее на состояние здоровья застрахованного лица;

0,1

0

3.1.2.

приведшее к удлинению или укорочению сроков лечения сверх установленных (за исключением случаев отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства в установленных законодательством Российской Федерации случаях);

0,3

0

3.1.3.

приведшее к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица, либо создавшее риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавшее риск возникновения нового заболевания;

0,4

0,3

3.1.4.

приведшее к инвалидизации;

0,9

1

3.1.5.

приведшее к летальному исходу (в том числе при наличии расхождений клинического и патологоанатомического диагнозов).

1

3

3.2.

Невыполнение, несвоевременное или ненадлежащее выполнение необходимых пациенту диагностических и (или) лечебных мероприятий, оперативных вмешательств в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи, в том числе по результатам проведенного диспансерного наблюдения, рекомендаций по применению методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, данных медицинскими работниками национальных медицинских исследовательских центров в ходе консультаций/консилиумов с применением телемедицинских технологий:

3.2.1.

не повлиявшее на состояние здоровья застрахованного лица;

0,1

0

3.2.2.

приведшее к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица, либо создавшее риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавшее риск возникновения нового заболевания (за исключением случаев отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства в установленных законодательством Российской Федерации случаях);

0,4

0,3

3.2.3.

приведшее к инвалидизации (за исключением случаев отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства в установленных законодательством Российской Федерации случаях);

0,9

1

3.2.4.

приведшее к летальному исходу (за исключением случаев отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства в установленных законодательством Российской Федерации случаях);

1

3

3.2.5.

рекомендаций медицинских работников национальных медицинских исследовательских центров по применению методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, данных при проведении указанными центрами консультаций/консилиумов с применением консультаций с применением телемедицинских технологий, при необоснованном невыполнении данных рекомендаций;

0,9

1

3.2.6.

по результатам проведенного диспансерного наблюдения.

0,9

1

3.3.

Выполнение непоказанных, неоправданных с клинической точки зрения, не регламентированных порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями, стандартами медицинской помощи мероприятий, приведшее к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица, либо создавшее риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавшее риск возникновения нового заболевания.

0,5

0,6

3.4.

Преждевременное с клинической точки зрения прекращение оказания медицинской помощи при отсутствии клинического эффекта (за исключением случаев отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства в установленных законодательством Российской Федерации случаях).

0,5

0,3

3.5.

Нарушения при оказании медицинской помощи (в частности, преждевременная выписка из медицинской организации), вследствие которых, при отсутствии положительной динамики в состоянии здоровья, потребовалось повторное обоснованное обращение застрахованного лица за медицинской помощью по поводу того же заболевания в течение четырнадцати дней со дня окончания оказания медицинской помощи амбулаторно, тридцати дней стационарно (повторная госпитализация).

0,3

0

3.6.

Нарушение по вине медицинской организации преемственности в оказании медицинской помощи (в том числе несвоевременный перевод пациента в медицинскую организацию более высокого уровня), приведшее к удлинению сроков оказания медицинской помощи и (или) ухудшению состояния здоровья застрахованного лица.

0,8

1

3.7.

Госпитализация застрахованного лица в плановой или неотложной форме с нарушением требований к профильности оказанной медицинской помощи (непрофильная госпитализация), кроме случаев госпитализации в неотложной и экстренной форме с последующим переводом в течение суток в профильные медицинские организации (структурные подразделения медицинских организаций).

1

0,3

3.8.

Госпитализация застрахованного лица без медицинских показаний (необоснованная госпитализация), медицинская помощь которому могла быть предоставлена в установленном объеме амбулаторно, в дневном стационаре, отсутствие пациента в медицинской организации на дату проверки.

1

0,3

3.9.

Необоснованное повторное посещение врача одной и той же специальности в один день при оказании медицинской помощи амбулаторно, за исключением повторного посещения для определения показаний к госпитализации, операции, консультациям в других медицинских организациях, в связи с выпиской лекарственных препаратов группам населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей бесплатно и с 50-процентной скидкой, наблюдения беременных женщин, посещений, связанных с выдачей справок и иных медицинских документов.

1

0,3

3.10.

Наличие расхождений клинического и патологоанатомического диагнозов 2 - 3 категории, обусловленное непроведением необходимых диагностических исследований (за исключением оказания медицинской помощи в экстренной форме).

0,9

0,5

3.11.

Отсутствие в медицинской документации результатов обследований, осмотров, консультаций специалистов, дневниковых записей, позволяющих оценить динамику состояния здоровья застрахованного лица, объем, характер, условия предоставления медицинской помощи и провести оценку качества оказанной медицинской помощи.

0,5

0

3.12.

Нарушение прав застрахованных лиц на выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, базовой программы обязательного медицинского страхования; на выбор врача.

0

0,3

3.13.

Необоснованное назначение лекарственных препаратов; одновременное назначение лекарственных препаратов со схожим фармакологическим действием; нерациональная лекарственная терапия, в том числе несоответствие дозировок, кратности и длительности приема лекарственных препаратов с учетом стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций, связанные с риском для здоровья пациента.

0,5

0,6

3.14.

Необоснованный отказ застрахованным лицам в оказании медицинской помощи в соответствии с программами обязательного медицинского страхования, в том числе:

3.14.1.

с отсутствием последующего ухудшения состояния здоровья;

0

1

3.14.2.

с последующим ухудшением состояния здоровья;

0

2

3.14.3.

приведший к летальному исходу.

0

3

3.15.

Непроведение диспансерного наблюдения застрахованного лица (за исключением случаев отказа застрахованного лица, проинформированного лечащим врачом и (или) страховым представителем о возможности прохождения диспансерного наблюдения, от его прохождения), включенного в группу диспансерного наблюдения, в соответствии с порядком и периодичностью проведения диспансерного наблюдения и перечнем включаемых в указанный порядок исследований, в том числе:

3.15.1.

с отсутствием последующего ухудшения состояния здоровья;

0

1

3.15.2.

с последующим ухудшением состояния здоровья (за исключением случаев отказа застрахованного лица, проинформированного лечащим врачом и (или) страховым представителем о возможности прохождения диспансерного наблюдения, от его прохождения);

0

2

3.15.3.

приведший к летальному исходу (за исключением случаев отказа застрахованного лица, проинформированного лечащим врачом и (или) страховым представителем о возможности прохождения диспансерного наблюдения, от его прохождения).

0

3



* согласно письму Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.06.2021 N 11-8/И/2-9833 ограничений применения кодов нарушений, установленных разделами II и III Перечня оснований, по результатам экспертизы качества медицинской помощи Порядком проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2021 N 231н не предусмотрено, что позволяет эксперту качества медицинской помощи применять коды нарушений из раздела II.


<1> В соответствии с частью 1 статьи 32 Федерального закона от 29 ноября 2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".


<2> Распоряжение Правительства Российской Федерации от 12 октября 2019 N 2406-р.


<3> Распоряжение Правительства Российской Федерации 31 декабря 2018 N 3053-р.


<4> В соответствии со статьей 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".


 



 

Яндекс.Метрика     Астрономическая обсерватория ПетрГУ     Институт экономики и права    
  
   © 2024 Кодекс ИТ