Представитель в Республике Карелия
Свободный доступ к продуктам
Свободный доступ

Бесплатно для специалистов химической промышленности    Вебинары и семинары    Бесплатно для специалистов фармацевтической промышленности


АДМИНИСТРАЦИЯ ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 30 декабря 2021 года N 622


Об утверждении Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Липецкой области медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов

(с изменениями на 2 ноября 2022 года)

(в ред. постановления администрации Липецкой области от 06.04.2022 N 163, постановлений Правительства Липецкой обл. от 27.09.2022 N 171, от 02.11.2022 N 228)




В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на бесплатное оказание медицинской помощи, во исполнение Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", постановления Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2021 года N 2505 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов" администрация Липецкой области постановляет:


Утвердить прилагаемую Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Липецкой области медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов.



И.о. главы администрации
Липецкой области
А.Н.РЯБЧЕНКО



Приложение
к постановлению
администрации Липецкой области
"Об утверждении Программы
государственных гарантий
бесплатного оказания
гражданам на территории
Липецкой области
медицинской помощи
на 2022 год и на плановый
период 2023 и 2024 годов"



ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ НА ТЕРРИТОРИИ ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2022 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2023 И 2024 ГОДОВ

(в ред. постановления администрации Липецкой области от 06.04.2022 N 163, постановлений Правительства Липецкой обл. от 27.09.2022 N 171, от 02.11.2022 N 228)




I. Общие положения


В соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированной объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.


Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Липецкой области медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов (далее - Программа) устанавливает перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, территориальную программу обязательного медицинского страхования, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, определяет порядок и условия предоставления медицинской помощи, критерии доступности и качества медицинской помощи.


В соответствии с Конституцией Российской Федерации в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации находится координация вопросов здравоохранения, в том числе обеспечение оказания доступной и качественной медицинской помощи, сохранение и укрепление общественного здоровья, создание условий для ведения здорового образа жизни, формирования культуры ответственного отношения граждан к своему здоровью. Органы местного самоуправления в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" обеспечивают в пределах своей компетенции доступность медицинской помощи.

ALIGN="justify" ID="P0010" CLASS="formattext topleveltext"> Администрация Липецкой области при решении вопроса об индексации заработной платы медицинских работников медицинских организаций, подведомственных управлению здравоохранения Липецкой области, обеспечивает в приоритетном порядке индексацию заработной платы медицинских работников, оказывающих первичную медико-санитарную и скорую медицинскую помощь.


Индексация заработной платы осуществляется с учетом фактически сложившегося уровня отношения средней заработной платы медицинских работников к среднемесячной начисленной заработной плате работников в организациях, у индивидуальных предпринимателей и физических лиц (среднемесячному доходу от трудовой деятельности) по Липецкой области.


При формировании Программы учитываются:


порядки оказания медицинской помощи, стандарты медицинской помощи и клинические рекомендации;


особенности половозрастного состава населения Липецкой области;


уровень и структура заболеваемости населения Липецкой области, основанные на данных медицинской статистики;


сбалансированность объема медицинской помощи и ее финансового обеспечения, в том числе уплата страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании;


положения региональной программы модернизации первичного звена здравоохранения, в том числе в части обеспечения создаваемой и модернизируемой инфраструктуры медицинских организаций.


В условиях чрезвычайной ситуации и (или) при возникновении угрозы распространения заболеваний, представляющих опасность для окружающих, реализация базовой программы обязательного медицинского страхования осуществляется с учетом особенностей, установленных Правительством Российской Федерации.


В 2022 году ежемесячное авансирование страховых медицинских организаций и медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, может осуществляться по заявкам страховых медицинских организаций и медицинских организаций в пределах годового объема финансового обеспечения предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, распределенного решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее - годовой объем), в размере более одной двенадцатой годового объема, но не более суммы затрат на приобретение основных средств и материальных запасов за счет средств обязательного медицинского страхования в 2021 году.

ALIGN="justify" ID="P001A" CLASS="formattext topleveltext"> (в ред. постановления администрации Липецкой области от 06.04.2022 N 163)


Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного и дневного стационаров оказывается медицинскими организациями, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти (далее - федеральная медицинская организация), в соответствии с нормативами объема и средними нормативами финансовых затрат на единицу объема, установленными базовой программой обязательного медицинского страхования.


Перечень заболеваний, состояний (групп заболеваний, состояний), по которым федеральными медицинскими организациями оказывается специализированная медицинская помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, представлен в приложении N 4 к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2021 года N 2505.


Направление граждан в федеральные медицинские организации осуществляется в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации.


Оказание медицинской помощи на территории Липецкой области гражданам Российской Федерации, гражданам Украины, гражданам Донецкой Народной Республики, гражданам Луганской Народной Республики и лицам без гражданства, постоянно проживавшим на территориях Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, вынужденно покинувшим территорию Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики и прибывшим на территорию Российской Федерации в экстренном массовом порядке, осуществляется в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 31 октября 2014 года N 1134 "Об оказании медицинской помощи отдельным категориям лиц".


(в ред. постановления Правительства Липецкой обл. от 27.09.2022 N 171)



II. Перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно


В рамках Программы (за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации) бесплатно предоставляются:


первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная медицинская помощь;

ALIGN="justify" ID="P0024" CLASS="formattext topleveltext"> специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;


скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;


паллиативная медицинская помощь, в том числе паллиативная первичная медицинская помощь, включая доврачебную и врачебную медицинскую помощь, а также паллиативная специализированная медицинская помощь.


Понятие "медицинская организация" используется в Программе в значении, определенном в федеральных законах от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".


Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.


Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара в плановой и неотложной формах.


Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.


Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).


Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.


Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

ALIGN="justify" ID="P002E" CLASS="formattext topleveltext"> Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.


Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащим в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, согласно приложению 1 к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2021 года N 2505, (далее - перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи).


Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.


Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается медицинскими организациями государственной системы здравоохранения бесплатно.


При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).


Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.


Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях, в том числе на дому, в условиях дневного стационара и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.

ALIGN="justify" ID="P0035" CLASS="formattext topleveltext"> Медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, осуществляют взаимодействие с родственниками и иными членами семьи пациента или законным представителем пациента, лицами, осуществляющими уход за пациентом, добровольцами (волонтерами), а также организациями социального обслуживания, религиозными организациями, организациями, указанными в части 2 статьи 6 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", в том числе в целях предоставления такому пациенту социальных услуг, мер социальной защиты (поддержки) в соответствии с законодательством Российской Федерации, мер психологической поддержки и духовной помощи.


Медицинская организация, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, организует оказание ему паллиативной первичной медицинской помощи медицинскими работниками, включая медицинских работников фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и иных подразделений медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, во взаимодействии с выездными патронажными бригадами медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, и во взаимодействии с медицинскими организациями, оказывающими паллиативную специализированную медицинскую помощь.


Медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в случае выявления пациента, нуждающегося в паллиативной первичной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за 3 дня до осуществления выписки указанного пациента из медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в стационарных условиях и условиях дневного стационара, информируют о нем медицинскую организацию, к которой такой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, или близлежащую к месту его пребывания медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь.


За счет бюджетных ассигнований областного бюджета такие медицинские организации и их подразделения обеспечиваются медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому по перечню, утвержденному Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также необходимыми лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами, используемыми при посещениях на дому.

ALIGN="justify" ID="P0039" CLASS="formattext topleveltext"> В целях обеспечения пациентов, получающих паллиативную медицинскую помощь, наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами управление здравоохранения Липецкой области вправе в соответствии с законодательством Российской Федерации в случае наличия потребности организовать изготовление в аптечных организациях наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов в неинвазивных лекарственных формах, в том числе применяемых у детей.


Мероприятия по развитию паллиативной медицинской помощи осуществляются в рамках реализации государственной программы "Развитие здравоохранения Липецкой области", утвержденной постановлением администрации Липецкой области от 30 апреля 2013 года N 213, включающей указанные мероприятия, а также целевые показатели их результативности.


В целях оказания гражданам, находящимся в стационарных организациях социального обслуживания, медицинской помощи управлением здравоохранения Липецкой области организуется взаимодействие стационарных организаций социального обслуживания с близлежащими медицинскими организациями.


В отношении лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования с привлечением близлежащих медицинских организаций проводится диспансеризация, а при наличии хронических заболеваний - диспансерное наблюдение в соответствии с порядками, установленными Министерством здравоохранения Российской Федерации.


При выявлении в рамках диспансеризации и диспансерного наблюдения показаний к оказанию специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи лица, находящиеся в стационарных организациях социального обслуживания, переводятся в специализированные медицинские организации в сроки, установленные настоящей Программой.


В отношении лиц с психическими расстройствами и расстройствами поведения, в том числе находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, а также в условиях сопровождаемого проживания, включая совместное проживание таких лиц в отдельных жилых помещениях, за счет бюджетных ассигнований областного бюджета проводится диспансерное наблюдение медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, во взаимодействии с врачами-психиатрами стационарных организаций социального обслуживания в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации.

ALIGN="justify" ID="P003F" CLASS="formattext topleveltext"> Для лиц с психическими расстройствами и расстройствами поведения, проживающих в сельской местности, рабочих поселках и поселках городского типа, организация медицинской помощи, в том числе по профилю "психиатрия", осуществляется во взаимодействии медицинских работников, включая медицинских работников фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и отделений (центров, кабинетов) общей врачебной практики, с медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе силами выездных психиатрических бригад, в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации.


При организации медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, медицинской помощи лицам с психическими расстройствами и расстройствами поведения, проживающим в сельской местности, рабочих поселках и поселках городского типа, осуществляется лекарственное обеспечение таких пациентов, в том числе доставка лекарственных препаратов по месту жительства.


Медицинская помощь оказывается в следующих формах:


экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;


неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;


плановая - медицинская помощь, оказываемая при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

ALIGN="justify" ID="P0045" CLASS="formattext topleveltext"> При оказании в рамках реализации Программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, условиях дневного стационара и при посещениях на дому осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями, включенными в утвержденные Правительством Российской Федерации соответственно перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, а также медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи в соответствии с перечнем, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации.


Порядок передачи медицинской организацией пациенту (его законному представителю) медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.



III. Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно


Гражданин имеет право на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам и условиям ее оказания в соответствии с разделом II Программы при следующих заболеваниях и состояниях:


инфекционные и паразитарные болезни;


новообразования;


болезни эндокринной системы;


расстройства питания и нарушения обмена веществ;


болезни нервной системы;


болезни крови, кроветворных органов;


отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;


болезни глаза и его придаточного аппарата;


болезни уха и сосцевидного отростка;


болезни системы кровообращения;


болезни органов дыхания;


болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования);


болезни мочеполовой системы;


болезни кожи и подкожной клетчатки;


болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;

ALIGN="justify" ID="P0059" CLASS="formattext topleveltext"> травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;


врожденные аномалии (пороки развития);


деформации и хромосомные нарушения;


беременность, роды, послеродовой период и аборты;


отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;


психические расстройства и расстройства поведения;


симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.


Гражданин имеет право не реже одного раза в год на бесплатный профилактический медицинский осмотр, в том числе в рамках диспансеризации.


В соответствии с законодательством Российской Федерации отдельные категории граждан имеют право:


на обеспечение лекарственными препаратами (в соответствии с разделом VII Программы);


на профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию - определенные группы взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше), включающие работающих и неработающих граждан, обучающихся в образовательных организациях по очной форме;


на медицинские осмотры, в том числе профилактические медицинские осмотры, в связи с занятиями физической культурой и спортом - несовершеннолетние граждане;


на углубленное медицинское обследование - лица, систематически занимающиеся спортом в государственных и муниципальных учреждениях, имеющих государственные (муниципальные) задания на оказание услуг по спортивной подготовке, и спортсмены, входящие в сборные команды Липецкой области (в возрасте до 18 лет и старше);


на диспансеризацию - пребывающие в стационарных организациях дети-сироты и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, а также дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, в том числе усыновленные (удочеренные), принятые под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью;

ALIGN="justify" ID="P0067" CLASS="formattext topleveltext"> на диспансерное наблюдение - граждане, страдающие социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, а также лица, страдающие хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами и иными состояниями;


на пренатальную (дородовую) диагностику нарушений развития ребенка - беременные женщины;


на аудиологический скрининг - новорожденные дети и дети первого года жизни;


на неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний. С 2022 года осуществляется подготовка и оснащение необходимым оборудованием центров для проведения расширенного неонатального скрининга, с 2023 года - проведение расширенного неонатального скрининга.


Беременные женщины, обратившиеся в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "акушерство и гинекология" в амбулаторных условиях, имеют право на получение правовой, психологической и медико-социальной помощи, в том числе по профилактике прерывания беременности.


Дополнительно к объемам медицинской помощи, оказываемой гражданам в рамках Программы, осуществляется дополнительное финансовое обеспечение оказания медицинской помощи (при необходимости за пределами Российской Федерации) детям, страдающим тяжелыми жизнеугрожающими и хроническими заболеваниями, в том числе прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, включая обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, в том числе не зарегистрированными в Российской Федерации, а также техническими средствами реабилитации, не включенными в федеральный перечень реабилитационных мероприятий и услуг, предоставляемых инвалиду.


Регистрация и учет впервые выявленных пациентов со злокачественными новообразованиями, в том числе диагноз которых установлен медицинскими организациями, не являющимися специализированными онкологическими организациями, включая положения о передаче сведений о таких больных в профильные медицинские организации осуществляется в соответствии с порядком оказания медицинской помощи, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации.

ALIGN="justify" ID="P006E" CLASS="formattext topleveltext"> Пациентам в возрасте до 21 года при отдельных онкологических заболеваниях с целью продолжения лечения, которое начато в возрасте до 18 лет, первичная специализированная медико-санитарная помощь, специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь может быть оказана в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь детям по профилю "детская онкология", в случаях и при соблюдении условий, установленных порядком оказания медицинской помощи, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации.



IV. Территориальная программа обязательного медицинского страхования


Территориальная программа обязательного медицинского страхования является составной частью Программы.


В рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования:


гражданам (застрахованным лицам) оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением специализированной санитарной эвакуации, санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения:


инфекционные и паразитарные болезни;


новообразования;


болезни эндокринной системы;


расстройства питания и нарушения обмена веществ;


болезни нервной системы;


болезни крови, кроветворных органов;


отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;


болезни глаза и его придаточного аппарата;


болезни уха и сосцевидного отростка;


болезни системы кровообращения;


болезни органов дыхания;


болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования);

ALIGN="justify" ID="P0080" CLASS="formattext topleveltext"> болезни мочеполовой системы;


болезни кожи и подкожной клетчатки;


болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;


травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;


врожденные аномалии (пороки развития);


деформации и хромосомные нарушения;


беременность, роды, послеродовой период и аборты;


отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;


симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.


В рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования осуществляются:


профилактические мероприятия, включая диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения) и профилактические медицинские осмотры граждан, в том числе их отдельных категорий, указанных в разделе III Программы, кроме контингента граждан, подлежащих соответствующим медицинским осмотрам, порядок и условия проведения которых регламентируются законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации;


мероприятия по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара;


мероприятия по аудиологическому скринингу;


мероприятия по применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации;

ALIGN="justify" ID="P008E" CLASS="formattext topleveltext"> проведение осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей (в части видов медицинской помощи и по заболеваниям, входящим в территориальную программу обязательного медицинского страхования) застрахованным лицам;


проведение обязательных диагностических исследований и оказание медицинской помощи по поводу заболеваний и состояний, включенных в перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно в рамках Программы, при постановке граждан на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные профессиональные организации или военные образовательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении в военном учебном центре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки или в военной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе (в части видов медицинской помощи и по заболеваниям, входящим в территориальную программу обязательного медицинского страхования).


При проведении обязательных диагностических исследований учитываются результаты таких исследований, проведенных застрахованным лицам в рамках диспансеризации и профилактических медицинских осмотров.


За счет средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение:


медицинской помощи в случае выявления заболевания, включенного в территориальную программу обязательного медицинского страхования, в рамках проведения обязательных диагностических исследований при постановке граждан на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные профессиональные организации или военные образовательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении в военном учебном центре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки или в военной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу;

ALIGN="justify" ID="P0093" CLASS="formattext topleveltext"> медицинских осмотров несовершеннолетних, в том числе профилактических медицинских осмотров, в связи с занятиями физической культурой и спортом, за исключением проведения медицинского наблюдения и контроля за состоянием здоровья лиц, занимающихся спортом и выступающих на соревнованиях в составе сборных команд, оценки уровня их физического развития, выявления состояний и заболеваний, являющихся противопоказаниями к занятиям спортом;


диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью.


За счет средств обязательного медицинского страхования осуществляется:


доабортное консультирование беременных женщин медицинскими психологами (психологами, специалистами по социальной работе), а также оказание медицинской помощи в стационарных условиях в отделениях акушерского (сестринского) ухода женщинам в период беременности, проживающим в районах, отдаленных от акушерских стационаров, и не имеющим прямых показаний для направления в отделение патологии беременности, но нуждающимся в медицинском наблюдении для предотвращения развития возможных осложнений;


проведение гистологических и цитологических исследований пациентов патологоанатомическими отделениями многопрофильных медицинских организаций, осуществляющих деятельность в системе обязательного медицинского страхования;


проведение мероприятий в рамках национального календаря профилактических прививок, за исключением стоимости иммунобиологических лекарственных препаратов (вакцин и сывороток).


Граждане, переболевшие новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), вправе пройти углубленную диспансеризацию, включающую исследования и иные медицинские вмешательства по перечню, который приведен в подразделе 13 раздела VII Программы (далее - углубленная диспансеризация).


Углубленная диспансеризация также может быть проведена по инициативе гражданина, в отношении которого отсутствуют сведения о перенесенном заболевании новой коронавирусной инфекцией (COVID-19).

ALIGN="justify" ID="P009B" CLASS="formattext topleveltext"> Порядок направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке, устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.


Медицинские организации, в том числе федеральные медицинские организации, имеющие прикрепленный контингент, в соответствии с порядком направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке, формируют перечень граждан, подлежащих углубленной диспансеризации, и направляют его в территориальный фонд обязательного медицинского страхования Липецкой области. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Липецкой области доводит указанные перечни до страховых медицинских организаций, в которых застрахованы граждане, подлежащие углубленной диспансеризации.


Информирование граждан о возможности пройти углубленную диспансеризацию осуществляется с привлечением страховых медицинских организаций с использованием федеральной государственной информационной системы "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)", сети радиотелефонной связи (смс-сообщения) и иных доступных средств связи.


Запись граждан на углубленную диспансеризацию осуществляется в установленном порядке, в том числе с использованием федеральной государственной информационной системы "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)".


Медицинские организации организуют прохождение углубленной диспансеризации гражданином исходя из выполнения всех исследований и иных медицинских вмешательств первого этапа углубленной диспансеризации в соответствии с пунктом 1 подраздела 13 раздела VII Программы в течение одного дня.


По результатам углубленной диспансеризации в случае выявления у гражданина хронических неинфекционных заболеваний, в том числе связанных с перенесенной новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), гражданин в установленном порядке ставится на диспансерное наблюдение, при наличии показаний ему оказывается соответствующее лечение и медицинская реабилитация в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также предоставляются лекарственные препараты в соответствии с законодательством Российской Федерации.

ALIGN="justify" ID="P00A1" CLASS="formattext topleveltext"> Федеральный фонд обязательного медицинского страхования осуществляет взаимодействие с территориальным фондом обязательного медицинского страхования Липецкой области, в том числе по вопросам осуществления мониторинга прохождения углубленной диспансеризации и ее результатов.


При необходимости для проведения медицинских исследований в рамках прохождения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, в том числе углубленной, могут привлекаться медицинские работники медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь.


В случаях установления Правительством Российской Федерации особенностей реализации базовой программы обязательного медицинского страхования в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), реализация территориальной программы обязательного медицинского страхования в 2022 году будет осуществляться с учетом таких особенностей.


Порядок формирования тарифа на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливается в соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации". Структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организацию питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до 100 тыс. рублей за единицу, а также допускается приобретение основных средств (медицинских изделий, используемых для проведения медицинских вмешательств, лабораторных и инструментальных исследований) стоимостью до 1 млн. рублей при отсутствии у медицинской организации не погашенной в течение 3 месяцев кредиторской задолженности за счет средств обязательного медицинского страхования.


(в ред. постановления администрации Липецкой области от 06.04.2022 N 163)

ALIGN="justify" ID="P00A6" CLASS="formattext topleveltext"> Тарифы на оплату медицинской помощи, за исключением тарифов на оплату специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой при заболеваниях, состояниях (группах заболеваний, состояний) в стационарных условиях и условиях дневного стационара в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования федеральными медицинскими организациями (далее - специализированная медицинская помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования), устанавливаются в соответствии со статьей 30 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" тарифным соглашением, заключаемым между управлением здравоохранения Липецкой области, территориальным фондом обязательного медицинского страхования Липецкой области, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, созданными в соответствии со статьей 76 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", и профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями (ассоциациями), представители которых включены в состав комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Липецкой области.


Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию формируются в соответствии с принятыми в территориальной программе обязательного медицинского страхования способами оплаты медицинской помощи и в части расходов на заработную плату включают финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего характера, в том числе денежные выплаты:


врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;


медицинским работникам фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам, медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;


врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации;


врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.


Абзац утратил силу. - Постановление администрации Липецкой области от 06.04.2022 N 163.

ALIGN="justify" ID="P00AD" CLASS="formattext topleveltext"> Примерный перечень заболеваний, состояний (групп заболеваний, состояний), при которых оказывается специализированная медицинская помощь (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи) в стационарных условиях и в условиях дневного стационара, приведен в приложении N 4 к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2021 года N 2505.


В рамках проведения профилактических мероприятий управление здравоохранения Липецкой области с учетом установленных Правительством Российской Федерации особенностей реализации базовой программы обязательного медицинского страхования в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией, обеспечивает организацию прохождения гражданами профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, в том числе в вечерние часы и субботу, а также предоставляет гражданам возможность дистанционной записи на медицинские исследования.


Организация проведения профилактических осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения застрахованных лиц, в том числе в выходные дни и вечернее время, устанавливается приказами управления здравоохранения Липецкой области в соответствии с порядками, утвержденными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации.


Профилактические мероприятия организуются в том числе для выявления болезней системы кровообращения и онкологических заболеваний, формирующих основные причины смертности населения.


Управление здравоохранения Липецкой области размещает на своем официальном сайте в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информацию о медицинских организациях, на базе которых граждане могут пройти профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию, включая перечень медицинских организаций, осуществляющих углубленную диспансеризацию, и порядок их работы (http://uzalo48.lipetsk.ru/ Информация/ Услуги населению/ Всероссийская диспансеризация).


Оплата труда медицинских работников по проведению профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включая углубленную диспансеризацию, осуществляется в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации с учетом работы за пределами установленной для них продолжительности рабочего времени.

ALIGN="justify" ID="P00B3" CLASS="formattext topleveltext"> Маршрутизация застрахованных лиц при наступлении страхового случая (заболевание, травма, иное состояние здоровья застрахованного лица, профилактические мероприятия) и граждан, в разрезе условий, уровней и профилей оказания медицинской помощи, в том числе лицам, проживающим в малонаселенных, отдаленных и (или) труднодоступных населенных пунктах, а также сельской местности, осуществляется в соответствии с приказами управления здравоохранения Липецкой области.


Способы оплаты медицинской помощи, оказываемой

застрахованным лицам по обязательному медицинскому

страхованию, применяемые при реализации территориальной

программы обязательного медицинского страхования




Таблица 1

N п/п

Форма медицинской помощи

Способ оплаты

1.

Медицинская помощь, оказанная в амбулаторных условиях

По подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии (далее - молекулярно-генетические исследования и патологоанатомические исследования биопсийного (операционного) материала), тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), углубленной диспансеризации, а также средств на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов) с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях и оплачиваемую за единицу объема медицинской помощи;

за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, посещение, обращение (законченный случай), при оплате:

медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования;

медицинской помощи, оказанной в медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц, и по видам медицинской помощи, не включенным в подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц;

медицинской помощи, оказанной медицинской организацией (в том числе по направлениям, выданным иной медицинской организацией), источником финансового обеспечения которой являются средства подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц, получаемые иной медицинской организацией;

отдельных диагностических (лабораторных) исследований - компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19);

углубленной диспансеризации

2.

Медицинская помощь, оказанная в стационарных условиях, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях (структурных подразделениях)

За случай госпитализации (законченный случай лечения) по поводу заболевания, включенного в соответствующую клинико-статистическую группу заболеваний;

за прерванный случай госпитализации в случаях прерывания лечения по медицинским показаниям, перевода пациента из одного отделения медицинской организации в другое, изменения условий оказания медицинской помощи пациенту с круглосуточного стационара на дневной стационар, оказания медицинской помощи с проведением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях, в ходе которой медицинская помощь по объективным причинам оказана пациенту не в полном объеме по сравнению с выбранной для оплаты схемой лекарственной терапии, в том числе в случае прерывания лечения при возникновении абсолютных противопоказаний к продолжению лечения, не купируемых при проведении симптоматического лечения, перевода пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписки пациента из медицинской организации в случае его письменного отказа от дальнейшего лечения, летального исхода, выписки пациента до истечения 3-х дней (включительно) со дня госпитализации (начала лечения), за исключением случаев оказания медицинской помощи по группам заболеваний, состояний, приведенных в приложении N 5 к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2021 года N 2505;

за законченный случай лечения заболевания по видам и методам высокотехнологичной медицинской помощи по нормативам финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи

3.

Медицинская помощь, оказанная в условиях дневного стационара

За случай (законченный случай) лечения заболевания, включенного в соответствующую клинико-статистическую группу заболеваний;

за прерванный случай оказания медицинской помощи в случаях прерывания лечения по медицинским показаниям, перевода пациента из одного отделения медицинской организации в другое, изменения условий оказания медицинской помощи пациенту с дневного стационара на круглосуточный стационар, оказания медицинской помощи с проведением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях, в ходе которой медицинская помощь по объективным причинам оказана пациенту не в полном объеме по сравнению с выбранной для оплаты схемой лекарственной терапии, в том числе в случае прерывания лечения при возникновении абсолютных противопоказаний к продолжению лечения, не купируемых при проведении симптоматического лечения, перевода пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписки пациента из медицинской организации в случае его письменного отказа от дальнейшего лечения, летального исхода, выписки пациента до истечения 3-х дней (включительно) со дня госпитализации (начала лечения), за исключением случаев оказания медицинской помощи по группам заболеваний, состояний, приведенных в приложении N 5 к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2021 года N 2505

4.

Скорая медицинская помощь, оказанная вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации)

По подушевому нормативу финансирования;

за единицу объема медицинской помощи - за вызов скорой медицинской помощи (используется при оплате медицинской помощи,

оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, а также оказанной в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц)


Финансовое обеспечение профилактических медицинских осмотров и диспансеризации включается в подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц и осуществляется с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, включая показатели установленного объема профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, проводимых в соответствии с порядками, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".


Подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц включает в том числе расходы на оказание медицинской помощи с применением телемедицинских технологий.

ALIGN="justify" ID="P00BC" CLASS="formattext topleveltext"> Распределение объема отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала между медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, осуществляется при наличии в имеющейся у медицинской организации лицензии на медицинскую деятельность указания на соответствующие работы (услуги).


Назначение отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала осуществляется лечащим врачом, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, в том числе первичную специализированную медико-санитарную помощь, при наличии медицинских показаний в сроки, установленные Программой.


В рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования осуществляется проведение исследований на наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19) методом полимеразной цепной реакции в случае:


наличия у застрахованных граждан признаков острого простудного заболевания неясной этиологии при появлении симптомов, не исключающих наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19);


наличия у застрахованных граждан новой коронавирусной инфекции (COVID-19), в том числе для оценки результатов проводимого лечения;


положительного результата исследования на выявление возбудителя новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), полученного с использованием экспресс-теста (при условии передачи гражданином или уполномоченной на экспресс-тестирование организацией указанного теста медицинской организации).


В дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования видам и условиям оказания медицинской помощи, за счет межбюджетных трансфертов, передаваемых из областного бюджета в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования, осуществляется финансовое обеспечение:


мероприятий по оказанию скорой медицинской помощи больным психоневрологического профиля медицинскими организациями, осуществляющими деятельность в сфере обязательного медицинского страхования;

ALIGN="justify" ID="P00C4" CLASS="formattext topleveltext"> пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка у беременных женщин в части исследований и консультаций, осуществляемых медико-генетическими консультациями, а также медико-генетических исследований в соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций;


первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторном звене при заболеваниях, передаваемых половым путем, профпатологии, туберкулезе, психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе связанных с употреблением психоактивных веществ, в медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования;


предоставление государственных услуг (работ), предусмотренных стандартами и порядками оказания медицинской помощи, в патологоанатомических отделениях многопрофильных медицинских организаций, осуществляющих деятельность в системе обязательного медицинского страхования.


При реализации Программы применяются следующие способы оплаты медицинской помощи в части видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования:


при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях: за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);


при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации) - за вызов скорой медицинской помощи.

ALIGN="justify" ID="P00CA" CLASS="formattext topleveltext"> Структура тарифа на оплату медицинской помощи в части видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.



V. Финансовое обеспечение Программы


Источниками финансового обеспечения Программы являются средства областного бюджета и средства обязательного медицинского страхования.


За счет средств обязательного медицинского страхования в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования:


застрахованным лицам, в том числе находящимся в стационарных организациях социального обслуживания, оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением специализированной санитарной эвакуации, санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в раздел I перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2021 года N 2505, при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе IV Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения;


осуществляется финансовое обеспечение профилактических мероприятий, включая профилактические медицинские осмотры граждан и их отдельных категорий, указанных в разделе IV Программы, в том числе в рамках диспансеризации, диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе IV Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения), включая транспортные расходы мобильных медицинских бригад, а также мероприятий по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, аудиологическому скринингу, применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.

ALIGN="justify" ID="P00D1" CLASS="formattext topleveltext"> За счет средств обязательного медицинского страхования в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение:


оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями в соответствии с клиническими рекомендациями;


проведения углубленной диспансеризации;


проведения медицинской реабилитации.


За счет бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется финансовое обеспечение:


скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования, санитарной эвакуации, санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальной программе обязательного медицинского страхования;


скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам (гражданам Российской Федерации, не подлежащим в соответствии с законодательством Российской Федерации обязательному медицинскому страхованию, гражданам иностранных государств, лицам без гражданства, оказанной в экстренной форме);

ALIGN="justify" ID="P00D8" CLASS="formattext topleveltext"> первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в территориальную программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, связанные в том числе с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические медицинские осмотры обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ), в том числе при консультациях пациентов при заболеваниях, включенных в территориальную программу обязательного медицинского страхования, врачами-психиатрами и врачами-фтизиатрами, а также в отношении лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, включая медицинскую помощь, оказываемую выездными психиатрическими бригадами, и в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальной программе обязательного медицинского страхования;


паллиативной медицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в том числе на дому, включая медицинскую помощь, оказываемую выездными патронажными бригадами, в дневном стационаре и стационарно, включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода;


высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях, подведомственных управлению здравоохранения Липецкой области, в соответствии с разделом II перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2021 года N 2505;


предоставления в медицинских организациях, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, государственной системы здравоохранения психологической помощи пациенту, получающему паллиативную медицинскую помощь, и членам семьи пациента, а также медицинской помощи врачами-психотерапевтами пациенту и членам семьи пациента или членам семьи пациента после его смерти в случае их обращения в медицинскую организацию.


Финансовое обеспечение оказания социальных услуг и предоставления мер социальной защиты (поддержки) пациента, в том числе в рамках деятельности выездных патронажных бригад, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.


Субъектом Российской Федерации, на территории которого гражданин зарегистрирован по месту жительства, в порядке, установленном законом такого субъекта Российской Федерации, осуществляется возмещение Липецкой области, на территории которой гражданину фактически оказана медицинская помощь, затрат, связанных с оказанием медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, и паллиативной медицинской помощи на основании межрегионального соглашения, заключаемого Липецкой областью и субъектами Российской Федерации, включающего двустороннее урегулирование вопроса возмещения затрат.


За счет бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляются:

ALIGN="justify" ID="P00DF" CLASS="formattext topleveltext"> обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности;


обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно;


обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой;


неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний;


зубное протезирование отдельным категориям граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации, в том числе лицам, находящимся в стационарных организациях социального обслуживания;


предоставление в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, по перечню, утвержденному Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также обеспечение лекарственными препаратами для обезболивания, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, при посещениях на дому.

ALIGN="justify" ID="P00E5" CLASS="formattext topleveltext"> В рамках Программы за счет бюджетных ассигнований областного бюджета и средств обязательного медицинского страхования (по видам и условиям оказания медицинской помощи, включенным в территориальную программу обязательного медицинского страхования) осуществляется финансовое обеспечение проведения осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, медицинского обследования детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, граждан, выразивших желание стать опекуном или попечителем совершеннолетнего недееспособного или не полностью дееспособного гражданина, а также проведения обязательных диагностических исследований и оказания медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту или приравненную к ней службу, поступлении в военные профессиональные образовательные организации или военные образовательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении в военном учебном центре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки или в военной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе.


Кроме того, за счет бюджетных ассигнований областного бюджета в установленном порядке оказывается медицинская помощь и предоставляются иные государственные услуги (выполняются работы) в медицинских организациях, подведомственных управлению здравоохранения Липецкой области, за исключением видов медицинской помощи, оказываемой за счет средств обязательного медицинского страхования, в центре по профилактике и борьбе с синдромом приобретенного иммунодефицита и инфекционными заболеваниями, врачебно-физкультурных диспансерах, центре общественного здоровья и медицинской профилактики, бюро судебно-медицинской экспертизы, медицинском информационно-аналитическом центре, на станции переливания крови, в детских, в том числе для детей с родителями, и специализированных санаториях, специализированном доме ребенка, мобилизационном центре "Резерв";


а также осуществляется финансовое обеспечение авиационных работ при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, медицинской помощи в специализированных медицинских организациях и соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация" при заболеваниях, не включенных в территориальную программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ), а также расходов медицинских организаций, в том числе на приобретение основных средств (оборудования, производственного и хозяйственного инвентаря) и в случае применения телемедицинских технологий при оказании медицинской помощи.


За счет бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется финансирование следующих мероприятий:


обеспечение туберкулином, диаскинтестом в целях проведения диагностики туберкулеза;

ALIGN="justify" ID="P00EA" CLASS="formattext topleveltext"> обеспечение иммунобиологическими препаратами (вакцинами и сыворотками) в целях проведения профилактических прививок в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям;


медицинские осмотры, в том числе профилактические медицинские осмотры, в связи с занятием физической культурой и спортом несовершеннолетних во врачебно-физкультурных диспансерах;


углубленное медицинское обследование лиц, систематически занимающихся спортом в государственных и муниципальных учреждениях, имеющих государственные (муниципальные) задания на оказание услуг по спортивной подготовке, и спортсменов, входящих в сборные команды Липецкой области (в возрасте до 18 лет и старше);


медицинская реабилитация работающих граждан в санаторно-курортных организациях (за исключением ведомственных учреждений, финансируемых за счет средств федерального бюджета), сроком до 24 дней после стационарного лечения острого инфаркта миокарда, операций на сердце и магистральных сосудах, острого нарушения мозгового кровообращения;


диспансерное наблюдение граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, а также лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями (в части видов медицинской помощи и при заболеваниях, не входящих в территориальную программу обязательного медицинского страхования);


первичная медико-санитарная помощь, оказываемая в центрах здоровья, созданных на функциональной основе в государственных учреждениях здравоохранения, гражданам, не подлежащим в соответствии с законодательством Российской Федерации обязательному медицинскому страхованию;


дополнительные меры по оказанию медицинской помощи в соответствии с Законом Липецкой области от 02 декабря 2004 года N 141-ОЗ "О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан в Липецкой области";


работы и услуги по экспертизе профпригодности и связи заболеваний с профессией (центр профессиональной патологии);


услуги, направленные на спасение жизни людей и защиту их здоровья при чрезвычайных ситуациях (центр медицины катастроф);

ALIGN="justify" ID="P00F3" CLASS="formattext topleveltext"> работы по осуществлению методической поддержки, координации работы поликлиник и проведению анализа организации первичной медико-санитарной помощи (региональный центр первичной медико-санитарной помощи);


финансирование расходов по лечению в противотуберкулезных учреждениях по эпидемиологическим показаниям граждан иностранных государств, лиц без гражданства, граждан Российской Федерации, не проживающих постоянно на ее территории и не являющихся застрахованными по обязательному медицинскому страхованию.


(в ред. постановления Правительства Липецкой обл. от 27.09.2022 N 171)


При проведении массовых мероприятий (спортивных, культурных и других) оплата дежурств бригад скорой медицинской помощи осуществляется за счет средств, предусмотренных на организацию указанных мероприятий.


При формировании и определении стоимости Программы на 2022 - 2024 годы за счет бюджетных ассигнований областного бюджета, а также территориальной программы обязательного медицинского страхования за счет средств обязательного медицинского страхования учитывается:


численность населения Липецкой области по прогнозу Росстата на 1 января 2022 года - 1129480 человек, на 1 января 2023 года - 1124242 человека, на 1 января 2024 года - 1118650 человек;


численность застрахованных лиц по данным единого регистра застрахованных лиц на 1 января 2021 года - 1149201 человек.


Стоимость Программы по источникам финансового обеспечения

на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов



(в ред. постановления Правительства Липецкой обл. от 27.09.2022 N 171)




Таблица 2

Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

N строки

2022 год

плановый период

2023 год

2024 год

утвержденная стоимость территориальной программы

стоимость территориальной программы

стоимость территориальной программы

всего

(тыс. руб.)

на 1 жителя

(1 застрахованное лицо) в год (руб.)

всего

(тыс. руб.)

на 1 жителя

(1 застрахованное лицо) в год (руб.)

всего

(тыс. руб.)

на 1 жителя

(1 застрахованное лицо) в год (руб.)

1

2

3

4

5

6

7

8

Стоимость территориальной программы государственных гарантий всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:

1

20 566 842,5

17 961,8

21 611 467,5

18 891,4

22 666 002,8

19 829,7

I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации <*>

2

4 288 627,8

3 797,0

4 442 586,5

3 951,6

4 480 308,7

4 005,1

II. Стоимость территориальной программы ОМС всего <**>

(сумма строк 04 + 08):

3

16 278 214,7

14 164,8

17 168 881,0

14 939,8

18 185 694,1

15 824,6

1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы <**> (сумма строк 05 + 06 + 07), в том числе:

4

16 189 768,7

14 087,9

17 080 435,0

14 862,9

18 097 248,1

15 747,7

1.1. Субвенции из бюджета ФОМС <**>

5

16 188 655,1

14 086,9

17 080 435,0

14 862,9

18 097 248,1

15 747,7

1.2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в случае установления дополнительного объема страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой ОМС

6

0

0

0

0

0

0

1.3. Прочие поступления

7

1 113,6

1,0

0

0

0

0

2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, в дополнение к установленным базовой программой ОМС, из них:

8

88 446,0

76,9

88 446,0

76,9

88 446,0

76,9

2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи

9

88 446,0

76,9

88 446,0

76,9

88 446,0

76,9

2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования

10

0

0

0

0

0

0



* без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными препаратами, целевые программы, государственные программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 08).


** без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 "Общегосударственные вопросы", расходов на мероприятия по ликвидации кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, расходов на финансовое обеспечение медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования за счет средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования.



Таблица 3


(в ред. постановления Правительства Липецкой обл. от 27.09.2022 N 171)

Справочно

2022 год

2023 год

2024 год

всего

(тыс. руб.)

на одно застрахованное лицо в год (руб.)

всего

(тыс. руб.)

на одно застрахованное лицо в год (руб.)

всего

(тыс. руб.)

на одно застрахованное лицо в год (руб.)

Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций

103 488,1

90,0

100 005,0

87,0

100 005,0

87,0


Утвержденная стоимость Программы по условиям ее оказания

на 2022 год



(в ред. постановления Правительства Липецкой обл. от 27.09.2022 N 171)




Таблица 4

Виды и условия оказания медицинской помощи

N строки

Единица измерения

Объем медицинской помощи в расчете на одного жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо)

Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)

Подушевые нормативы финансирования территориальной программы

Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения

руб.

тыс. руб.

в % к итогу

за счет средств бюджета субъекта РФ

за счет средств ОМС

за счет средств бюджета субъекта РФ

за счет средств ОМС

1

2

3

4

5

6

7

8

9

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации, в том числе <*>:

01

-

Х

Х

3 797,0

Х

4 288 627,8

Х

20,9

1. Скорая медицинская помощь, включая скорую специализированную медицинскую помощь, не входящая в территориальную программу ОМС <**>, в том числе:

02

вызов

0,00728

6 309,2

46,0

Х

51 968,9

Х

Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

03

вызов

0,006

2 884,7

17,4

Х

19 595,8

Х

Х

скорая медицинская помощь при санитарно-авиационной эвакуации, санитарной эвакуации

04

вызов

0,00128

22 419,1

28,6

0,0

32 373,1

0,00

0,2

2. Первичная медико-санитарная помощь, предоставляемая:

05

-

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

2.1. в амбулаторных условиях:

06

-

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

2.1.1. с профилактической и иными целями <***>, в том числе:

07

посещение

0,51

493,1

251,5

Х

284 042,8

Х

Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

07.1

посещение

0,0006

329,0

0,2

Х

235,6

Х

Х

2.1.2. в связи с заболеваниями - обращений <****>, в том числе:

08

обращение

0,101

1 429,9

144,4

Х

163 118,7

Х

Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

08.1

обращение

0,0002

1 599,8

0,2

Х

280,0

Х

Х

2.2. в условиях дневных стационаров <*****>, в том числе:

09

случай лечения

0,0

0,0

0,0

Х

0,0

Х

Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

09.1

случай лечения

0,0

0,0

0,0

Х

0,0

Х

Х

3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) <******>, в том числе:

10

случай лечения

0,0028

14 603,9

40,9

Х

46 192,1

Х

Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

10.1

случай лечения

0,0

0,0

0,0

Х

0,0

Х

Х

4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь

11

-

0,0146

84 587,5

1 235,0

Х

1 394 847,9

Х

Х

4.1. в условиях дневных стационаров <*****>, в том числе:

12

случай лечения

0,0

0,0

0,0

Х

0,0

Х

Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

12.1

случай лечения

0,0

0,0

0,0

Х

0,0

Х

Х

4.2. в условиях круглосуточных стационаров, в том числе:

13

случай госпитализаций

0,0146

84 587,5

1 235,0

Х

1 394 847,9

Х

Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

13.1

случай госпитализаций

0,0005

37 314,5

17,6

Х

19 888,6

Х

Х

5. Паллиативная медицинская помощь:

14

-

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

5.1. первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная <*******>, всего, в том числе:

15

посещение

0,028

899,2

25,2

Х

28 435,9

Х

Х

посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами

15.1

посещение

0,0208

443,2

9,2

Х

10 412,1

Х

Х

посещения на дому выездными патронажными бригадами

15.2

посещение

0,0072

2 216,4

16,0

Х

18 023,8

Х

Х

5.2. оказываемая в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода)

16

койко-день

0,11

2 620,6

287,9

Х

325 216,5

Х

Х

5.3. оказываемая в условиях дневного стационара

16.1

случай лечения

0,0

0,0

0,0

Х

0,0

Х

Х

6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)

17

-

Х

Х

1 711,6

Х

1 933 240,9

Х

Х

7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ

18

-

Х

Х

79,7

Х

90 000,0

Х

Х

II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС <********>

19

-

Х

Х

0,0

Х

0,0

Х

0,0

III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:

20

-

Х

Х

Х

14 164,8

Х

16 278 214,7

79,1

1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь (сумма строк 33 + 43 + 55)

21

вызов

0,3013444036

2 884,7

Х

869,2

Х

999 029,4

Х

2. Первичная медико-санитарная помощь

22

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

2.1. В амбулаторных условиях:

23

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

2.1.1. посещения с профилактическими и иными целями, всего (сумма строк 35.1 + 45.1 + 57.1), из них:

23.1

посещения/комплексные посещения

2,9615654094

677,8

Х

2 007,3

Х

2 306 865,8

Х

для проведения профилактических медицинских осмотров (сумма строк 35.1.1 + 45.1.1 + 57.1.1)

23.1.1

комплексное посещение

0,272

2 015,9

Х

548,3

Х

630 106,9

Х

для проведения диспансеризации, всего (сумма строк 35.1.2 + 45.1.2 + 57.1.2), в том числе:

23.1.2

комплексное посещение

0,263

2 492,5

Х

655,5

Х

753 301,3

Х

для проведения углубленной диспансеризации (сумма строк 35.1.2.1 + 45.1.2.1 + 57.1.2.1)

23.1.2.1

комплексное посещение

0,0

1 017,5

Х

0,0

Х

0,0

Х

для посещений с иными целями (сумма строк 35.1.3 + 45.1.3 + 57.1.3)

23.1.3

посещения

2,4265654094

331,2

Х

803,5

Х

923 457,6

Х

2.1.2. в неотложной форме (сумма строк 35.2 + 45.2 + 57.2)

23.2

посещения

0,54

713,7

Х

385,4

Х

442 902,1

Х

2.1.3. в связи с заболеваниями (обращений), всего (сумма строк 35.3 + 45.3 + 57.3), из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования:

23.3

обращение

1,8344459281

1 597,8

Х

2 931,4

Х

3 368 488,8

Х

(в ред. постановления Правительства Липецкой обл. от 02.11.2022 N 228)

компьютерная томография (сумма строк 35.3.1 + 45.3.1 + 57.3.1)

23.3.1

исследования

0,04632

2 542,0

Х

117,7

Х

135 261,0

Х

магнитно-резонансная томография (сумма строк 35.3.2 + 45.3.2 + 57.3.2)

23.3.2

исследования

0,02634

3 575,0

Х

94,2

Х

108 254,7

Х

ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы (сумма строк 35.3.3 + 45.3.3 + 57.3.3)

23.3.3

исследования

0,08286

492,1

Х

40,8

Х

46 887,4

Х

эндоскопическое диагностическое исследование (сумма строк 35.3.4 + 45.3.4 + 57.3.4)

23.3.4

исследования

0,02994

923,3

Х

27,6

Х

31 717,9

Х

молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний (сумма строк 35.3.5 + 45.3.5 + 57.3.5)

23.3.5

исследования

0,00092

8 174,2

Х

7,5

Х

8 619,0

Х

патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии (сумма строк 35.3.6 + 45.3.6 + 57.3.6)

23.3.6

исследования

0,01321

2 021,3

Х

26,7

Х

30 683,7

Х

тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (сумма строк 35.3.7 + 45.3.7 + 57.3.7)

23.3.7

исследования

0,24375

600,5

Х

146,4

Х

168 243,0

Х

(в ред. постановления Правительства Липецкой обл. от 02.11.2022 N 228)

2.1.4. Обращение по заболеванию при оказании медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" (сумма строк 35.4 + 45.4 + 57.4)

23.4

комплексное посещение

0,00226

18 438,4

Х

41,7

Х

47 921,7

Х

(в ред. постановления Правительства Липецкой обл. от 02.11.2022 N 228)

2.2. В условиях дневных стационаров (сумма строк 36 + 46 + 58), в том числе:

24

случай лечения

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

2.2.1. медицинская помощь по профилю "онкология" (сумму строк 36.1 + 46.1 + 58.1)

24.1

случай лечения

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

2.2.2. при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 36.2 + 46.2 + 58.2)

24.2

случай

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) (сумма строк 24 + 27), в том числе:

25

случай лечения

0,068591

23 192,7

Х

1 590,8

Х

1 828 149,0

Х

3.1) для медицинской помощи по профилю "онкология", в том числе: (сумма строк 24.1 + 27.1)

25.1

случай лечения

0,009007

79 186,3

Х

713,2

Х

819 610,2

Х

3.2) для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении: (сумма строк 24.2 + 27.2)

25.2

случай

0,000463

124 728,5

Х

57,7

Х

66 308,9

Х

4. Специализированная, включая высокотехнологичную, медицинская помощь, в том числе:

26

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

4.1. в условиях дневных стационаров (сумма строк 39 + 49 + 61), включая:

27

случай лечения

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

4.1.1. медицинскую помощь по профилю "онкология" (сумма строк 39.1 + 49.1 + 61.1):

27.1

случай лечения

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

4.1.2. медицинскую помощь при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 39.2 + 49.2 + 61.2)

27.2

случай

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

4.2. в условиях круглосуточного стационара (сумма строк 40 + 50 + 62), в том числе:

28

случай госпитализации

0,166336

37 316,0

Х

6 207,0

Х

7 133 090,6

Х

4.2.1. медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 40.1 + 50.1 + 62.1)

28.1

случай госпитализации

0,009488

101 250,1

Х

960,7

Х

1 104 037,4

Х

4.2.2. медицинская реабилитация в специализированных медицинских организациях и реабилитационных отделениях медицинских организаций (сумма строк 40.2 + 50.2 + 62.2)

28.2

случай госпитализации

0,004443

38 662,5

Х

171,7

Х

197 317,8

Х

4.2.3. высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 40.3 + 50.3 + 62.3)

28.3

случай госпитализации

0,004102

148 907,7

Х

610,8

Х

701 950,9

Х

5. паллиативная медицинская помощь <*********>

29

Х

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

0,0

5.1. первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная <*******>, всего (равно строке 51.1), в том числе:

29.1

посещений

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

5.1.1. посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами (равно строке 51.1.1)

29.1.1

посещений

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

5.1.2. посещения на дому выездными патронажными бригадами (равно строке 51.1.2)

29.1.2

посещений

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

5.2. оказываемая в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) (равно строке 51.2)

29.2

койко-день

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

5.3. оказываемая в условиях дневного стационара (равно строке 51.3)

29.3

случай лечения

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

6. Расходы на ведение дела СМО (сумма строк 41 + 52 + 63)

30

-

Х

Х

Х

132,0

Х

151 767,3

Х

7. Иные расходы (равно строке 53)

31

-

Х

Х

Х

0,0

Х

0,0

Х

из строки 20:

32

-

X

X

X

14 087,9

X

16 189 768,7

78,7

1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь

33

вызов

0,29

2 884,7

Х

836,5

Х

961 421,6

Х

2. Первичная медико-санитарная помощь

34

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

2.1. В амбулаторных условиях:

35

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

2.1.1. посещения с профилактическими и иными целями, всего (сумма строк 35.1.1 + 35.1.2 + 35.1.3), из них:

35.1

посещения/комплексные посещения

2,93

679,8

Х

1 991,7

Х

2 288 978,6

Х

для проведения профилактических медицинских осмотров

35.1.1

комплексное посещение

0,272

2 015,9

Х

548,3

Х

630 106,9

Х

для проведения диспансеризации, всего, в том числе:

35.1.2

комплексное посещение

0,263

2 492,5

Х

655,5

Х

753 301,3

Х

для проведения углубленной диспансеризации

35.1.2.1

комплексное посещение

0,0

1 017,5

Х

0,0

Х

0,0

Х

для посещений с иными целями

35.1.3

посещения

2,395

329,0

Х

787,9

Х

905 570,4

Х

2.1.2. в неотложной форме

35.2

посещение

0,54

713,7

Х

385,4

Х

442 902,1

Х

2.1.3. в связи с заболеваниями (обращений), всего, из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования:

35.3

обращение

1,8149

1 599,8

Х

2 903,5

Х

3 336 370,1

Х

(в ред. постановления Правительства Липецкой обл. от 02.11.2022 N 228)

компьютерная томография

35.3.1

исследования

0,04632

2 542,0

Х

117,7

Х

135 261,0

Х

магнитно-резонансная томография

35.3.2

исследования

0,02634

3 575,0

Х

94,2

Х

108 254,7

Х

ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы

35.3.3

исследования

0,08286

492,1

Х

40,8

Х

46 887,4

Х

эндоскопическое диагностическое исследование

35.3.4

исследования

0,02994

923,3

Х

27,6

Х

31 717,9

Х

молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний

35.3.5

исследования

0,00092

8 174,2

Х

7,5

Х

8 619,0

Х

патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии

35.3.6

исследования

0,01321

2 021,3

Х

26,7

Х

30 683,7

Х

тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (сумма строк 35.3.7 + 45.3.7 + 57.3.7)

35.3.7

исследования

0,24375

600,5

Х

146,4

Х

168 243,0

Х

(в ред. постановления Правительства Липецкой обл. от 02.11.2022 N 228)

2.1.4. Обращение по заболеванию при оказании медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" (сумма строк 35.4 + 45.4 + 57.4)

35.4

комплексное посещение

0,00226

18 438,4

Х

41,7

Х

47 921,7

Х

(в ред. постановления Правительства Липецкой обл. от 02.11.2022 N 228)

2.2. В условиях дневных стационаров <*****> (сумма строк 36.1 + 36.2), в том числе:

36

случай лечения

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

2.2.1. для медицинской помощи по профилю "онкология"

36.1

случай лечения

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

2.2.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении

36.2

случай

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), в том числе:

37

случай лечения

0,068591

23 192,7

Х

1 590,8

Х

1 828 149,0

Х

3.1. для медицинской помощи по профилю "онкология"

37.1

случай лечения

0,009007

79 186,3

Х

713,2

Х

819 610,2

Х

3.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении

37.2

случай

0,000463

124 728,5

Х

57,7

Х

66 308,9

Х

4. Специализированная, включая высокотехнологичную, медицинская помощь, в том числе:

38

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

4.1. в условиях дневных стационаров

39

случай лечения

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

4.1.1. для медицинской помощи по профилю "онкология"

39.1

случай лечения

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

4.1.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении

39.2

случай

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

4.2. в условиях круглосуточного стационара, в том числе:

40

случай госпитализации

0,166336

37 316,0

Х

6 207,0

Х

7 133 090,6

Х

4.2.1. для медицинской помощи по профилю "онкология"

40.1

случай госпитализации

0,009488

101 250,1

Х

960,7

Х

1 104 037,4

Х

4.2.2. для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях и реабилитационных отделениях медицинских организаций

40.2

случай госпитализации

0,004443

38 662,5

Х

171,7

Х

197 317,8

Х

4.2.3. высокотехнологичная медицинская помощь

40.3

случай госпитализации

0,004102

148 907,7

Х

610,8

Х

701 950,9

Х

5. Расходы на ведение дела СМО

41

-

Х

Х

Х

131,3

Х

150 935,0

Х

2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям, не установленным базовой программой:

42

-

Х

Х

Х

76,9

Х

88 446,0

0,4

1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь

43

вызов

0,0113444036

2 884,7

Х

32,7

Х

37 607,8

Х

2. Первичная медико-санитарная помощь

44

-

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

2.1. В амбулаторных условиях:

45

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

2.1.1. посещения с профилактическими и иными целями, всего, в том числе:

45.1

посещения/комплексные посещения

0,0315654094

493,1

Х

15,6

Х

17 887,2

Х

для проведения профилактических медицинских осмотров

45.1.1

комплексное посещение

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

для проведения диспансеризации, всего, в том числе:

45.1.2

комплексное посещение

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

для проведения углубленной диспансеризации

45.1.2.1

комплексное посещение

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

для посещений с иными целями

45.1.3

посещения

0,0315654094

493,1

Х

15,6

Х

17 887,2

Х

2.1.2. в неотложной форме

45.2

посещение

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

2.1.3. в связи с заболеваниями (обращений), всего, из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования:

45.3

обращение

0,0195459281

1 429,9

Х

27,9

Х

32 118,7

Х

компьютерная томография

45.3.1

исследования

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

магнитно-резонансная томография

45.3.2

исследования

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы

45.3.3

исследования

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

эндоскопическое диагностическое исследование

45.3.4

исследования

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний

45.3.5

исследования

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии

45.3.6

исследования

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)

45.3.7

исследования

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

2.1.4. обращение по заболеванию при оказании медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация"

45.4

комплексное посещение

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

2.2. В условиях дневных стационаров <*****> (сумма строк 46.1 + 46.2), в том числе:

46

случай лечения

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

2.2.1. для медицинской помощи по профилю "онкология"

46.1

случаев лечения

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

2.2.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении

46.2

случай

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), в том числе:

47

случай лечения

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

3.1) для медицинской помощи по профилю "онкология"

47.1

случай лечения

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

3.2) для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении:

47.2

случай

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, включая медицинскую помощь:

48

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

4.1. в условиях дневных стационаров, в том числе:

49

случай лечения

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

4.1.1. для медицинской помощи по профилю "онкология"

49.1

случай лечения

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

4.1.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении

49.2

случай

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

4.2. в условиях круглосуточного стационара, в том числе:

50

случай госпитализации

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

4.2.1. для медицинской помощи по профилю "онкология"

50.1

случай госпитализации

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

4.2.2. для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях и реабилитационных отделениях медицинских организаций

50.2

случай госпитализации

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

4.2.3. высокотехнологичная медицинская помощь

50.3

случай госпитализации

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

5. паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях <*********>

51

Х

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

0,00

5.1. первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная <*******>, всего, включая:

51.1

посещений

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

5.1.1. посещения по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами

51.1.1

посещений

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

5.1.2. посещения на дому выездными патронажными бригадами

51.1.2

посещений

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

5.2. оказываемая в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода)

51.2

койко-день

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

5.3. оказываемая в условиях дневного стационара

51.3

случай лечения

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

6. Расходы на ведение дела СМО

52

-

Х

Х

Х

0,7

Х

832,3

Х

7. Иные расходы (равно строке)

53

-

Х

Х

Х

0,0

Х

0,0

Х

3. Медицинская помощь по видам и заболеваниям, установленным базовой программой (дополнительное финансовое обеспечение):

54

-

Х

Х

Х

0,0

Х

0,0

0,0

1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь

55

вызов

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

2. Первичная медико-санитарная помощь

56

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

2.1. В амбулаторных условиях:

57

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

2.1.1. посещения с профилактическими и иными целями, из них:

57.1

посещения/комплексные посещения

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

для проведения профилактических медицинских осмотров

57.1.1

комплексное посещение

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

для проведения диспансеризации, всего, в том числе:

57.1.2

комплексное посещение

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

для проведения углубленной диспансеризации

57.1.2.1

комплексное посещение

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

для посещений с иными целями

57.1.3

посещения

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

2.1.2. в неотложной форме

57.2

посещение

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

2.1.3. в связи с заболеваниями (обращений), всего, из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования:

57.3

обращение

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

компьютерная томография

57.3.1

исследования

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

магнитно-резонансная томография

57.3.2

исследования

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы

57.3.3

исследования

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

эндоскопическое диагностическое исследование

57.3.4

исследования

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний

57.3.5

исследования

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии

57.3.6

исследования

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)

57.3.7

исследования

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

2.1.4. обращение по заболеванию при оказании медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация"

57.4

комплексное посещение

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

2.2. в условиях дневных стационаров <*****> (сумма строк 58.1 + 58.2)

58

случай лечения

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

2.2.1. для медицинской помощи по профилю "онкология"

58.1

случай лечения

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

2.2.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении

58.2

случай

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), в том числе:

59

случай лечения

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

3.1. для медицинской помощи по профилю "онкология"

59.1

случай лечения

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

3.2. при экстракорпоральном оплодотворении:

59.2

случай

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, включая медицинскую помощь:

60

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

4.1. в условиях дневных стационаров, в том числе:

61

случай лечения

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

4.1.1. для медицинской помощи по профилю "онкология"

61.1

случай лечения

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

4.1.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении

61.2

случай

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

4.2. в условиях круглосуточного стационара, в том числе:

62

случай госпитализации

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

4.2.1. для медицинской помощи по профилю "онкология"

62.1

случай госпитализации

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

4.2.2. для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях и реабилитационных отделениях медицинских организаций

62.2

случай госпитализации

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

4.2.3. высокотехно-логичная медицинская помощь

62.3

случай госпитализации

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

5. Расходы на ведение дела СМО

63

-

Х

Х

Х

0,0

Х

0,0

Х

ИТОГО (сумма строк 01 + 19 + 20)

64

-

Х

Х

3 797,0

14 164,8

4 288 627,8

16 278 214,7

100,0



* Без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).


** Нормативы объема скорой медицинской помощи и нормативы финансовых затрат на 1 вызов скорой медицинской помощи устанавливаются субъектом Российской Федерации.


*** Включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе при проведении профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ.


**** Законченных случаев лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2.


***** Субъект Российской Федерации вправе устанавливать раздельные нормативы объемы и стоимости единицы объема для оказываемой в условиях дневного стационара первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи, включающие случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара, а также для медицинской реабилитации.


****** Нормативы объема и стоимости единицы объема медицинской помощи, оказываемой условиях дневных стационаров (общие для первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи, включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара) устанавливаются субъектом Российской Федерации на основании соответствующих нормативов Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 - 2024 годы, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2021 N 2505.


******* Включены в норматив объема первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях.

ALIGN="justify" ID="P0113" CLASS="formattext topleveltext"> ******** Указываются расходы консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх ТПОМС.


********* Включены в норматив объема первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях в случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующими платежом субъекта РФ.


Утвержденная стоимость Программы по условиям ее оказания

на 2023 год



(в ред. постановления Правительства Липецкой обл. от 27.09.2022 N 171)




Таблица 5

Виды и условия оказания медицинской помощи

N строки

Единица измерения

Объем медицинской помощи в расчете на одного жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо)

Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)

Подушевые нормативы финансирования территориальной программы

Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения

руб.

тыс. руб.

в % к итогу

за счет средств бюджета субъекта РФ

за счет средств ОМС

за счет средств бюджета субъекта РФ

за счет средств ОМС

1

2

3

4

5

6

7

8

9

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации, в том числе <*>:

01

-

Х

Х

3 951,6

Х

4 442 586,5

Х

20,6

1. Скорая медицинская помощь, включая скорую специализированную медицинскую помощь, не входящая в территориальную программу ОМС <**>, в том числе:

02

вызов

0,00729

6 742,7

47,1

Х

52 916,6

Х

Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

03

вызов

0,006

3 057,6

17,4

Х

19 568,6

Х

Х

скорая медицинская помощь при санитарно-авиационной эвакуации, санитарной эвакуации

04

вызов

0,00129

23 030,4

29,7

0,0

33 348,0

0,00

0,2

2. Первичная медико-санитарная помощь, предоставляемая:

05

-

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

2.1. в амбулаторных условиях:

06

-

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

2.1.1. с профилактической и иными целями <***>, в том числе:

07

посещение

0,51

512,8

261,5

Х

294 020,6

Х

Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

07.1

посещение

0,0006

348,7

0,2

Х

235,0

Х

Х

2.1.2. в связи с заболеваниями - обращений <****>, в том числе:

08

обращение

0,101

1 487,1

150,2

Х

168 857,2

Х

Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

08.1

обращение

0,0001

1 695,4

0,3

Х

281,4

Х

Х

2.2. в условиях дневных стационаров <*****>, в том числе:

09

случай лечения

0,0

0,0

0,0

Х

0,0

Х

Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

09.1

случай лечения

0,0

0,0

0,0

Х

0,0

Х

Х

3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) <******>, в том числе:

10

случай лечения

0,0028

15 188,0

42,5

Х

47 796,6

Х

Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

10.1

случай лечения

0,0

0,0

0,0

Х

0,0

Х

Х

4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь

11

-

0,0146

87 971,0

1 284,4

Х

1 443 956,0

Х

Х

4.1. в условиях дневных стационаров <*****>, в том числе:

12

случай лечения

0,0

0,0

0,0

Х

0,0

Х

Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

12.1

случай лечения

0,0

0,0

0,0

Х

0,0

Х

Х

4.2. в условиях круглосуточных стационаров, в том числе:

13

случай госпитализаций

0,0146

87 971,0

1 284,4

Х

1 443 956,0

Х

Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

13.1

случай госпитализаций

0,0004

39 513,9

17,7

Х

19 915,0

Х

Х

5. Паллиативная медицинская помощь:

14

-

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

5.1. первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная <*******>, всего, в том числе:

15

посещение

0,03

952,8

28,5

Х

32 133,9

Х

Х

посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами

15.1

посещение

0,022

461,0

10,1

Х

11 401,9

Х

Х

посещения на дому выездными патронажными бригадами

15.2

посещение

0,008

2 305,1

18,4

Х

20 732,0

Х

Х

5.2. оказываемая в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода)

16

койко-день

0,11

2 725,4

300,8

Х

338 222,1

Х

Х

5.3. оказываемая в условиях дневного стационара

16.1

случай лечения

0,0

0,0

0,0

Х

0,0

Х

Х

6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)

17

-

Х

Х

1 785,0

Х

2 006 817,4

Х

Х

7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ

18

-

Х

Х

80,1

Х

90 000,0

Х

Х

II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС <********>

19

-

Х

Х

0,0

Х

0,0

Х

0,0

III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:

20

-

Х

Х

Х

14 939,8

Х

17 168 881,0

79,4

1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь (сумма строк 33 + 43 + 55)

21

вызов

0,3007022183

3 057,6

Х

919,4

Х

1 056 601,9

Х

2. Первичная медико-санитарная помощь

22

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

2.1. В амбулаторных условиях:

23

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

2.1.1. посещения с профилактическими и иными целями, всего (сумма строк 35.1 + 45.1 + 57.1), из них:

23.1

посещения/комплексные посещения

2,9603523927

701,8

Х

2 077,7

Х

2 387 654,3

Х

для проведения профилактических медицинских осмотров (сумма строк 35.1.1 + 45.1.1 + 57.1.1)

23.1.1

комплексное посещение

0,272

2 136,4

Х

581,1

Х

667 800,7

Х

для проведения диспансеризации, всего (сумма строк 35.1.2 + 45.1.2 + 57.1.2), в том числе:

23.1.2

комплексное посещение

0,263

2 455,8

Х

645,9

Х

742 268,9

Х

для проведения углубленной диспансеризации (сумма строк 35.1.2.1 + 45.1.2.1 + 57.1.2.1)

23.1.2.1

комплексное посещение

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

для посещений с иными целями (сумма строк 35.1.3 + 45.1.3 + 57.1.3)

23.1.3

посещения

2,4253523927

350,7

Х

850,7

Х

977 584,7

Х

2.1.2. в неотложной форме (сумма строк 35.2 + 45.2 + 57.2)

23.2

посещения

0,54

756,4

Х

408,5

Х

469 448,6

Х

2.1.3. в связи с заболеваниями (обращений), всего (сумма строк 35.3 + 45.3 + 57.3), из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования:

23.3

обращение

1,8289956676

1 693,3

Х

3 096,9

Х

3 559 035,4

Х

компьютерная томография (сумма строк 35.3.1 + 45.3.1 + 57.3.1)

23.3.1

исследования

0,04632

2 694,0

Х

124,8

Х

143 420,3

Х

магнитно-резонансная томография (сумма строк 35.3.2 + 45.3.2 + 57.3.2)

23.3.2

исследования

0,02634

3 788,7

Х

99,8

Х

114 690,3

Х

ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы (сумма строк 35.3.3 + 45.3.3 + 57.3.3)

23.3.3

исследования

0,08286

521,5

Х

43,2

Х

49 645,5

Х

эндоскопическое диагностическое исследование (сумма строк 35.3.4 + 45.3.4 + 57.3.4)

23.3.4

исследования

0,02994

978,5

Х

29,3

Х

33 671,6

Х

молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний (сумма строк 35.3.5 + 45.3.5 + 57.3.5)

23.3.5

исследования

0,00092

8 662,9

Х

8,0

Х

9 193,6

Х

патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии (сумма строк 35.3.6 + 45.3.6 + 57.3.6)

23.3.6

исследования

0,01321

2 142,1

Х

28,3

Х

32 545,4

Х

тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (сумма строк 35.3.7 + 45.3.7 + 57.3.7)

23.3.7

исследования

0,08987

636,4

Х

57,2

Х

65 734,3

Х

2.1.4 Обращение по заболеванию при оказании медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" (сумма строк 35.4 + 45.4 + 57.4)

23.4

комплексное посещение

0,00294

19 555,4

Х

57,5

Х

66 079,1

Х

2.2. В условиях дневных стационаров (сумма строк 36 + 46 + 58), в том числе:

24

случай лечения

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

2.2.1. медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 36.1 + 46.1 + 58.1)

24.1

случай лечения

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

2.2.2. при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 36.2 + 46.2 + 58.2)

24.2

случай

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) (сумма строк 24 + 27), в том числе:

25

случай лечения

0,068605

24 308,3

Х

1 667,7

Х

1 916 522,5

Х

3.1) для медицинской помощи по профилю "онкология", в том числе: (сумма строк 24.1 + 27.1)

25.1

случай лечения

0,009007

83 066,1

Х

748,2

Х

859 832,2

Х

3.2) для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении: (сумма строк 24.2 + 27.2)

25.2

случай

0,000477

124 728,5

Х

59,5

Х

68 377,5

Х

4. Специализированная, включая высокотехнологичную, медицинская помощь, в том числе:

26

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

4.1. в условиях дневных стационаров (сумма строк 39 + 49 + 61), включая:

27

случай лечения

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

4.1.1. медицинскую помощь по профилю "онкология" (сумма строк 39.1 + 49.1 + 61.1):

27.1

случай лечения

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

4.1.2. медицинскую помощь при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 39.2 + 49.2 + 61.2)

27.2

случай

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

4.2. в условиях круглосуточного стационара (сумма строк 40 + 50 + 62), в том числе:

28

случай госпитализации

0,166342

39 514,0

Х

6 572,8

Х

7 553 468,3

Х

4.2.1. медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 40.1 + 50.1 + 62.1)

28.1

случай госпитализации

0,009488

106 840,6

Х

1 013,7

Х

1 164 945,1

Х

4.2.2. медицинская реабилитация в специализированных медицинских организациях и реабилитационных отделениях медицинских организаций (сумма строк 40.2 + 50.2 + 62.2)

28.2

случай госпитализации

0,004443

40 797,2

Х

181,1

Х

208 120,3

Х

4.2.3. высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 40.3 + 50.3 + 62.3)

28.3

случай госпитализации

0,003915

147 818,9

Х

578,7

Х

665 037,2

Х

5. паллиативная медицинская помощь <*********>

29

Х

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

0,0

5.1. первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная <*******>, всего (равно строке 51.1), в том числе:

29.1

посещений

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

5.1.1. посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами (равно строке 51.1.1)

29.1.1

посещений

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

5.1.2. посещения на дому выездными патронажными бригадами (равно строке 51.1.2)

29.1.2

посещений

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

5.2. оказываемая в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) (равно строке 51.2)

29.2

койко-день

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

5.3. оказываемая в условиях дневного стационара (равно строке 51.3)

29.3

случай лечения

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

6. Расходы на ведение дела СМО (сумма строк 41 + 52 + 63)

30

-

Х

Х

Х

139,3

Х

160 070,9

Х

7. Иные расходы (равно строке 53)

31

-

Х

Х

Х

0,0

Х

0,0

Х

из строки 20:

32

-

Х

Х

Х

14 862,9

Х

17 080 435,0

79,4

1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь

33

вызов

0,29

3 057,6

Х

886,7

Х

1 018 996,5

Х

2. Первичная медико-санитарная помощь

34

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

2.1. В амбулаторных условиях:

35

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

2.1.1. посещения с профилактическими и иными целями, всего (сумма строк 35.1.1 + 35.1.2 + 35.1.3), из них:

35.1

посещения/комплексные посещения

2,93

703,8

Х

2 062,1

Х

2 369 767,4

Х

для проведения профилактических медицинских осмотров

35.1.1

комплексное посещение

0,272

2 136,4

Х

581,1

Х

667 800,7

Х

для проведения диспансеризации, всего, в том числе:

35.1.2

комплексное посещение

0,263

2 455,8

Х

645,9

Х

742 268,9

Х

для проведения углубленной диспансеризации

35.1.2.1

комплексное посещение

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

для посещений с иными целями

35.1.3

посещения

2,395

348,7

Х

835,1

Х

959 697,8

Х

2.1.2. в неотложной форме

35.2

посещение

0,54

756,4

Х

408,5

Х

469 448,6

Х

2.1.3. в связи с заболеваниями (обращений), всего, из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования:

35.3

обращение

1,8102

1 695,4

Х

3 069,0

Х

3 526 914,0

Х

компьютерная томография

35.3.1

исследования

0,04632

2 694,0

Х

124,8

Х

143 420,3

Х

магнитно-резонансная томография

35.3.2

исследования

0,02634

3 788,7

Х

99,8

Х

114 690,3

Х

ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы

35.3.3

исследования

0,08286

521,5

Х

43,2

Х

49 645,5

Х

эндоскопическое диагностическое исследование

35.3.4

исследования

0,02994

978,5

Х

29,3

Х

33 671,6

Х

молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний

35.3.5

исследования

0,00092

8 662,9

Х

8,0

Х

9 193,6