Дополнительное соглашение N 15 к тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования Ханты-Мансийского автономного округа

Открыть в Кодекс (для получения более подробной информации)

Дополнительное соглашение N 15 к тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования Ханты-Мансийского автономного округа - Югры на 2021 год

от 30 октября 2021 года

Дополнительное соглашение к тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования Ханты-Мансийского автономного округа - Югры на 2021 год (далее соответственно - Дополнительное соглашение, Тарифное соглашение) заключено, в соответствии с частью 2 статьи 30 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", между:

Департаментом здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры (далее - Депздрав Югры) в лице директора - Добровольского Алексея Альбертовича;

Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Ханты-Мансийского автономного округа - Югры (далее - ТФОМС Югры) в лице директора - Фучежи Александра Петровича;

страховыми медицинскими организациями в лице директора Ханты-Мансийского филиала ООО "АльфаСтрахование-ОМС" - Томина Олега Александровича, директора филиала ООО "Капитал Медицинское Страхование" в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре - Кузнецовой Инессы Юрьевны;

медицинскими профессиональными некоммерческими организациями в лице председателя правления некоммерческого партнерства "Ассоциация работников здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры" - Гильванова Вадима Анатольевича;

профессиональными союзами медицинских работников или их объединений (ассоциаций) в лице председателя Окружной организации профсоюза работников здравоохранения - Меньшиковой Оксаны Геннадьевны;

включенными в состав комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, далее совместно именуемые стороны.

Стороны заключили настоящее Дополнительное соглашение о нижеследующем:

1. Внести в Тарифное соглашение следующие изменения и дополнения:

1.1. Абзац 11 пункта 1 части 2 раздела III изложить в новой редакции:

"Базовый (средний) подушевой норматив финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, составляет 419,54 рублей в месяц.".

1.2. Абзац 1 пункта 1 части 5 раздела III изложить в новой редакции:

"Базовый (средний) подушевой норматив финансирования медицинской помощи по всем видам и условиям ее предоставления составляет 982,93 рублей в месяц.".

1.3. Приложение 3 "Порядок применения способов оплаты специализированной медицинской помощи, оказанной в условиях стационара с особенностями формирования реестров счетов на оплату медицинской помощи" изложить в новой редакции согласно приложению 1 к настоящему дополнительному соглашению.

1.4. Приложение 24 "Перечень клинико-статистических групп заболеваний, коэффициентов относительной затратоемкости, коэффициентов специфики, размера оплаты прерванных случаев оказания медицинской помощи и доли заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ в условиях круглосуточного стационара" изложить в новой редакции согласно приложению 2 к настоящему дополнительному соглашению.

1.5. Приложение 40 "Распределение объемов предоставления и финансового обеспечения медицинской помощи, установленных в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования, между медицинскими организациями" изложить в новой редакции согласно приложению 3 к настоящему дополнительному соглашению.

2. Остальные условия Тарифного соглашения остаются неизменными.

3. Дополнительное соглашение является неотъемлемой частью Тарифного соглашения.

4. Дополнительное соглашение вступает в действие с момента подписания и распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 октября 2021 года, и применяется при расчетах за случаи оказания медицинской помощи, завершенные после 1 октября 2021 года.

5. Дополнительное соглашение и приложения к нему составлено в одном экземпляре, который хранится в ТФОМС Югры.

6. ТФОМС Югры доводит Дополнительное соглашение до сведения всех участников обязательного медицинского страхования Ханты-Мансийского автономного округа - Югры и членов комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования путем размещения официальном сайте ТФОМС Югры в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".

Подписи сторон:

Директор
Департамента здравоохранения
Ханты-Мансийского автономного округа - Югры
А.А.ДОБРОВОЛЬСКИЙ

Директор
Территориального фонда
обязательного медицинского страхования
Ханты-Мансийского автономного округа - Югры
А.П.ФУЧЕЖИ

Директор
Ханты-Мансийского филиала
ООО "АльфаСтрахование-ОМС"
О.А.ТОМИН

Директор
филиала ООО "Капитал МС"
в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре
И.Ю.КУЗНЕЦОВА

Председатель Правления НП
"Ассоциация работников
здравоохранения Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры"
В.А.ГИЛЬВАНОВ

Председатель
окружной организации профсоюза
работников здравоохранения РФ
О.Г.МЕНЬШИКОВА

Приложение 1
к Дополнительному соглашению 15
от 30.10.2021

Приложение 3
к Тарифному соглашению
в системе обязательного медицинского
страхования Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры на 2021 год
от 30.12.2020

ПОРЯДОК ПРИМЕНЕНИЯ СПОСОБОВ ОПЛАТЫ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗАННОЙ В УСЛОВИЯХ СТАЦИОНАРА С ОСОБЕННОСТЯМИ ФОРМИРОВАНИЯ РЕЕСТРОВ СЧЕТОВ НА ОПЛАТУ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

1. Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в условиях круглосуточного стационара и порядок определения уровней структурных подразделений медицинских организаций

1.1. В медицинских организациях 1-го уровня, оказывающих первичную медико-санитарную и/или специализированную (за исключением высокотехнологичной) помощь населению в пределах муниципального образования (внутригородского округа) структурным подразделениям (отделениям) присвоен 1-й уровень.

1.2. В медицинских организациях 2-го уровня, структурным подразделениям (филиалы, отделения) располагающимся в сельской местности и оказывающие первичную медико-санитарную и/или специализированную (за исключением высокотехнологичной) помощь населению в пределах муниципального образования - присвоен 1 уровень.

1.3. В медицинских организациях 2-го и 3-го уровней, территориально располагающихся в городах, кроме районных и центральных районных больниц, отделениям терапевтического, инфекционного и гинекологического профиля, в которых не оказывается высокотехнологичная медицинская помощь, оказывающих медицинскую помощь населению в пределах муниципального образования (внутригородского округа), структурным подразделениям присвоен 1 уровень.

1.4. В медицинских организациях 2-го и 3-го уровней, оказывающих первичную медико-санитарную и/или специализированную (за исключением высокотехнологичной) помощь населению нескольких муниципальных образований (межмуниципальные центры), структурным подразделениям присвоен 2-й уровень.

1.5. В медицинских организациях 3-го уровня структурным подразделениям, оказывающих, по программе обязательного медицинского страхования высокотехнологичную медицинскую помощь, присвоен 3-й уровень.

1.6. Перечень и уровень структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в условиях круглосуточного стационара, содержится в приложении 13 к настоящему Тарифному соглашению.

2. Основные подходы к группировке случаев при оплате медицинской помощи по КСГ

2.1. Отнесение случаев лечения к группе КСГ осуществляется на основе совокупности следующих параметров, определяющих относительную затратоемкость лечения пациентов (классификационных критериев):

a. Диагноз (код по МКБ 10);

b. Хирургическая операция и (или) другая применяемая медицинская технология (код в соответствии с Номенклатурой медицинских услуг, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.10.2017 N 804н), а также при необходимости, конкретизация медицинской услуги в зависимости от особенностей ее исполнения (иной классификационный критерий), при наличии;

c. Схема лекарственного лечения;

d. МНН лекарственного препарата;

e. Возрастная категория пациента;

f. Сопутствующий диагноз и/или осложнения заболевания (код по МКБ 10);

g. Оценка состояния пациента по шкалам: шкала оценки органной недостаточности у пациентов, находящихся на интенсивной терапии (Sequential Organ Failure Assessment, SOFA), шкала оценки органной недостаточности у пациентов детского возраста, находящихся на интенсивной терапии (Pediatric Sequential Organ Failure Assessment, pSOFA), шкала реабилитационной маршрутизации;

h. Длительность непрерывного проведения ресурсоемких медицинских услуг (искусственной вентиляции легких, видео-ЭЭГ-мониторинга);

i. Количество дней проведения лучевой терапии (фракций);

j. Пол;

k. Показания к применению лекарственного препарата;

l. Длительность лечения;

m. Объем послеоперационных грыж брюшной стенки;

l. Степень тяжести заболевания.

2.2. При отнесении случая оказания медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара к определенной КСГ необходимо руководствоваться:

- Инструкцией по группировке случаев;

- Расшифровкой групп для медицинской помощи, оказанной в условиях круглосуточного стационара (Приложение к Инструкции по группировке случаев - файл "2021_Расшифровка групп КС" в формате MS Excel).

3. Расчет стоимости законченного случая лечения

3.1. Стоимость законченного случая лечения заболевания, включенного в соответствующую КСГ (Скс), определяется по следующей формуле:

Скс = НФЗкс x КПкс x КЗкс x ПК x КД, где:

НФЗкс - средний норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара, рублей;

КПдс - коэффициент приведения среднего норматива финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи к базовой ставке, исключающей влияние применяемых коэффициентов относительной затратоемкости и специфики оказания медицинской помощи, коэффициента дифференциации и коэффициента сложности лечения пациентов, принимающий значения не ниже 65% от значения норматива финансовых затрат на 1 случай госпитализации в условиях круглосуточного стационара, установленного территориальной программой обязательного медицинского страхования, установленного территориальной программой обязательного медицинского страхования (далее - коэффициент приведения при оплате специализированной медицинской помощи).

Размер коэффициента приведения при оплате специализированной медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара рассчитывается по следующей формуле:

, где

БСкс - базовая ставка финансирования стационарной медицинской помощи, оплачиваемой по системе КСГ в рамках территориальной программы ОМС (средняя стоимость законченного случая лечения), рублей, приведена в пункте 1 Части 3 Раздела III Тарифного соглашения без учета КД, который является единым для всей территории Ханты-Мансийского автономного округа - Югры (КД - коэффициент дифференциации, рассчитанный в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 5 мая 2012 г. N 462 "О порядке распределения, предоставления и расходования субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования"). Значение КД на 2021 год - 1,752.

Корректировка базовой ставки возможна в случае значительных отклонений фактических значений от расчетных не чаще одного раза в квартал.

Размер средней стоимости законченного случая лечения (БСкс) рассчитывается по формуле:

, где

ОСкс - объем средств, предназначенных для финансового обеспечения медицинской помощи, оказываемой в условиях круглосуточного стационара и оплачиваемой по КСГ;

Чсл - общее плановое количество случаев лечения, подлежащих оплате по КСГ;

СПК - средний поправочный коэффициент оплаты по КСГ.

СПК рассчитывается по формуле:

КЗкс - коэффициент относительной затратоемкости по КСГ, к которой отнесен данный случай госпитализации (коэффициент, устанавливаемый на федеральном уровне), перечень коэффициентов приведен в приложении 24 к настоящему Тарифному соглашению;

ПК - поправочный коэффициент оплаты КСГ (интегрированный коэффициент, устанавливаемый на региональном уровне);

ПК - поправочный коэффициент оплаты КСГ для конкретного случая рассчитывается с учетом коэффициентов оплаты, по следующей формуле:

ПК = КСкс x КУСкс x КСЛПкс, где:

КСкс - коэффициент специфики КСГ, к которой отнесен данный случай госпитализации, перечень КСкс приведен в приложении 24 к настоящему Тарифному соглашению.

КУСкс - коэффициент уровня структурного подразделения медицинской организации, в которой был пролечен пациент в условиях круглосуточного стационара, установлен приложением 26 к настоящему Тарифному соглашению. Коэффициент уровня структурного подразделения медицинской организации отражает разницу в затратах на оказание медицинской помощи с учетом тяжести состояния пациента, наличия у него осложнений, проведения углубленных исследований на различных уровнях, а также учитывает оказание медицинских услуг с применением телемедицинских технологий. Структурным подразделениям медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь с применением телемедицинских технологий, установлен подуровень с более высоким коэффициентом КУСкс.

КСЛПкс - коэффициент сложности лечения пациента, установлен для случаев и в размере согласно приложению 27 к настоящему Тарифному соглашению.

3.2. КСЛПкс установлен для следующих случаев госпитализаций: при необходимости предоставления спального места и питания законному представителю (дети до 4 лет, дети старше 4 лет при наличии медицинских показаний), при лечении пациента с возрастом старше 75 лет, при сверхдлительных сроках госпитализации на срок свыше 70 дней, обусловленных медицинскими показаниями.

3.2.3. При применении в рамках одного случая лечения более одного КСЛПкс, суммарное значение КСЛПкс определяется по следующей формуле:

КСЛПкс = КСЛПкс1 + (КСЛПкс2 - 1) + (КСЛПксn - 1)

3.1. Особенности оплаты случаев проведения лекарственной терапии злокачественных новообразований у взрослых

Стоимость одного случая госпитализации по КСГ для случаев лекарственной терапии взрослых со злокачественными новообразованиями определяется по следующей формуле:

Скс = БСкс x КЗкс x ((1 - ДЗП) + ДЗП x ПК x КД), где:

Дзп - доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ (устанавливаемое на федеральном уровне значение, к которому применяется КД), значения доли приведены в приложении 24 к настоящему Тарифному соглашению.

4. Оплата прерванных случаев оказания медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара

4.1. Оплата прерванных случаев лечения, при которых длительность госпитализации составляет менее 3 дней включительно, производится в размере:

- 80% от стоимости КСГ, если пациенту выполнено хирургическое вмешательство и (или) проведена тромболитическая терапия, являющиеся основным классификационным критерием отнесения данного случая лечения к конкретной КСГ;

- 50% от стоимости КСГ, в случае если хирургическое вмешательство и (или) тромболитическая терапия, определяющее отнесение случая к КСГ, не проводилось.

4.1.1. Оплата прерванных случаев оказания медицинской помощи, завершенные переводом пациента в другую медицинскую организацию (значение "102" классификатора результатов обращения за медицинской помощью V009), преждевременной выпиской пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения (значение "107"), летальным исходом (значение "105"), при которых длительность госпитализации составляет более 3 дней, производится в размере:

- 100% от стоимости КСГ, если пациенту выполнено хирургическое вмешательство и (или) проведена тромболитическая терапия, являющиеся основным классификационным критерием отнесения данного случая лечения к конкретной КСГ;

- 80% от стоимости КСГ, в случае если хирургическое вмешательство и (или) тромболитическая терапия, определяющее отнесение случая к КСГ, не проводилось.

4.2. Исключением являются случаи лечения, относящиеся к КСГ, оплата по которым производится в полном объеме (100%) независимо от длительности лечения.

4.3. Перечень размеров оплаты прерванных случаев лечения по КСГ указаны в приложении 24 к настоящему Тарифному соглашению.

4.5. Оплата прерванных случаев проведения лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях в случае, если фактическое количество дней введения в рамках прерванного случая соответствует количеству дней введения в тарифе, предусмотренному в описании схемы лекарственной терапии, оплата случаев лечения осуществляется в полном объеме по соответствующей КСГ.

В случае, если фактическое количество дней введения, меньше предусмотренного в описании схемы лекарственной терапии, оплата осуществляется аналогично случаям лечения, когда хирургическое вмешательство и (или) тромболитическая терапия не проводились.

5. Оплата по двум КСГ в рамках одного пролеченного случая

5.1. При переводе пациента из одного отделения медицинской организации в другое в рамках круглосуточного стационара, а также в случае перевода из круглосуточного стационара в дневной стационар и из дневного стационара в круглосуточный, если это обусловлено возникновением (наличием) нового заболевания или состояния, входящего в другой класс МКБ 10 и не являющегося следствием закономерного прогрессирования основного заболевания, внутрибольничной инфекции или осложнением основного заболевания, а также при переводе пациента из одной медицинской организации в другую, оба случая лечения заболевания подлежат 100-процентной оплате в рамках соответствующих КСГ, за исключением прерванных случаев, которые оплачиваются в соответствии с настоящим Тарифным соглашением. Такие случаи лечения подлежат обязательной экспертизе. В случае, если перевод производится в пределах одной медицинской организации, а заболевания относятся к одному классу МКБ 10, оплата производится в рамках одного случая лечения по КСГ с наибольшим размером оплаты.

5.2. Оплата одного пролеченного случая по двум КСГ: st02.001 "Осложнения, связанные с беременностью" и st02.003 "Родоразрешение" или st02.001 "Осложнения, связанные с беременностью" и st02.004 "Кесарево сечение" возможна при дородовой госпитализации пациентки в отделение патологии беременности и пребывания в отделении патологии беременности в течение 6 дней и более с последующим родоразрешением.

5.2.1. При этом оплата по двум КСГ возможна в случае пребывания в отделении патологии беременности не менее 2 дней при оказании медицинской помощи по следующим МКБ-10:

O14.1 Тяжелая преэклампсия.

O34.2 Послеоперационный рубец матки, требующий предоставления медицинской помощи матери.

O36.3 Признаки внутриутробной гипоксии плода, требующие предоставления медицинской помощи матери.

O36.4 Внутриутробная гибель плода, требующая предоставления медицинской помощи матери.

O42.2 Преждевременный разрыв плодных оболочек, задержка родов, связанная с проводимой терапией.

5.3. Оплата по двум КСГ осуществляется также в следующих случаях лечения в одной медицинской организации в рамках круглосуточного стационара по заболеваниям, относящимся к одному классу МКБ:

- проведение медицинской реабилитации пациента после завершения лечения в той же медицинской организации по поводу заболевания, по которому осуществлялось лечение;

- оказание медицинской помощи в случаях, связанных с установкой, заменой порт системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований с последующим проведением лекарственной терапии или после хирургического лечения в рамках одной госпитализации;

- случаи лекарственной терапии со злокачественными новообразованиями лимфоидной и кроветворной тканей (при длительности "первого" случая не менее 30 дней или перерыв между госпитализациями составляет более 1 дня);

- этапное хирургическое лечение при злокачественных новообразованиях, не предусматривающее выписку пациента из стационара;

- проведение реинфузии аутокрови, или баллонной внутриаортальной контрпульсации, или экстракорпоральной мембранной оксигенации на фоне лечения основного заболевания.

5.4. При этом если один из случаев лечения является прерванным, его оплата осуществляется в соответствии с настоящим порядком.

5.5. По каждому случаю оплаты двух КСГ должна быть проведена медико-экономическая экспертиза и, при необходимости, экспертиза качества медицинской помощи.

6. Оплата случаев лечения при оказании услуг диализа в рамках круглосуточного стационара

6.1. При оказании пациенту медицинской помощи в условиях стационара с одновременным проведением услуг диализа, оплата медицинской помощи осуществляется по тарифу соответствующей КСГ в рамках одного случая лечения и дополнительно за фактически выполненные услуги диализа по тарифам, приложение 30 к настоящему Тарифному соглашению.

6.2. К тарифам на услуги диализа не применяются поправочные коэффициенты.

7. Особенности формирования и оплаты случаев медицинской помощи по КСГ

7.1. При расчете фактической длительности госпитализации в стационарных условиях день поступления в стационар и день выписки из стационара считаются одним днем. Период лечения в отделении реанимации и интенсивной терапии входит в фактическую длительность госпитализации.

7.1.1. В случае лечения, начавшегося и закончившегося в один и тот же день, фактическая длительность госпитализации учитывается как 1 день.

7.1.2. Оплата случаев оказания медицинской помощи пациентам в приемных отделениях стационаров, не завершившихся госпитализацией, осуществляется по тарифам посещения врача, соответствующей специальности и/или по тарифам медицинских услуг.

7.2. В стационарных условиях в стоимость КСГ по профилю "Акушерство и гинекология", предусматривающих родоразрешение, включены расходы на пребывание новорожденного в медицинской организации, где произошли роды. Пребывание здорового новорожденного в медицинской организации в период восстановления здоровья матери после родов не является основанием для предоставления оплаты по КСГ по профилю "Неонатология". Если в ходе оказания медицинской помощи роженице выполнялась операция, входящая в st02.012 или st02.013 (операции на женских половых органах уровней 3 и 4), например, субтотальная или тотальная гистерэктомия, отнесение случая производится к КСГ по коду операции.

7.3. Формирование КСГ для случаев лучевой терапии осуществляется на основании кода МКБ 10, кода медицинской услуги в соответствии с Номенклатурой и для большинства групп с учетом количества дней проведения лучевой терапии (фракций).

7.3.1. Отнесение к КСГ для случаев проведения лучевой терапии в сочетании с лекарственной терапией осуществляется по коду МКБ 10, коду медицинской услуги в соответствии с Номенклатурой, количества дней проведения лучевой терапии (фракций) и МНН лекарственных препаратов.

7.3.2. КСГ для случаев лекарственной терапии в онкологии формируются на основании кода МКБ 10 и схемы лекарственной терапии. В расчете стоимости КСГ случаев лекарственной терапии учтены в том числе нагрузочные дозы в соответствии с инструкциями по применению лекарственных препаратов для медицинского применения (отдельно схемы лекарственной терапии для нагрузочных доз не выделены), а также учтена сопутствующая терапия для коррекции нежелательных явлений (например, противорвотные препараты, препараты, влияющие на структуру и минерализацию костей и др.).

7.3.3. При снижении дозы химиотерапевтических препаратов и/или изменении дней введения (увеличение интервала между введениями) по сравнению с указанными в справочнике "Схемы лекарственной терапии" кодируется схема, указанная в группировщике, при соблюдении следующих условий, отраженных в первичной медицинской документации:

- снижение дозы произведено в соответствии с инструкцией к химиотерапевтическому препарату в связи усилением токсических реакций или с тяжестью состояния пациента;

- изменение дней введения (увеличение интервала между введениями) произведено в связи с медицинскими противопоказаниями к введению препаратов в день, указанный в описании схемы.

При соблюдении вышеуказанных условий снижение дозы и/или увеличение интервала между введениями оплачивается по коду основной схемы лекарственной терапии.

7.3.4. Отнесение случаев к КСГ st08.001-st08.003, охватывающим случаи лекарственного лечения злокачественных новообразований у детей, производится на основе комбинации соответствующего кода терапевтического диагноза класса "С", кодов Номенклатуры и возраста - менее 18 лет. Отнесение к указанным КСГ производится по коду Номенклатуры - A25.30.014 Назначение лекарственных препаратов при онкологическом заболевании у детей.

7.3.5. При оплате случаев лекарственной терапии взрослых со злокачественными новообразованиями лимфоидной и кроветворной тканей применяются КСГ st19.090-st19.102, критериями отнесения к которым являются сочетания кода МКБ 10 (коды C81-C96, D45-D47), кода длительности госпитализации, а также при наличии, кода МНН или АТХ группы применяемых лекарственных препаратов. Подробное описание группировки случаев лекарственной терапии взрослых со злокачественными новообразованиями лимфоидной и кроветворной тканей приведено в Инструкции по группировке случаев.

7.3.6. Учитывая, что при злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей в ряде случаев длительность госпитализации может значительно превышать 30 дней, предполагается ежемесячная подача счетов на оплату, начиная с 30 дней с даты госпитализации. Для каждого случая, предъявляемого к оплате, отнесение к КСГ осуществляется на основании критериев за период, для которого формируется счет.

Если между последовательными госпитализациями перерыв составляет 1 день и более, то к оплате подаются 2 случая. При этом не допускается предъявление к оплате нескольких случаев в течение 30 дней, если перерыв между госпитализациями составлял менее 1 дня (дата начала следующей госпитализации следовала сразу за датой выписки после предыдущей госпитализации). Также не допускается сочетание в рамках одного случая госпитализации и/или одного периода лечения оплаты по КСГ и по нормативу финансовых затрат на случай оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

7.3.7. Для случаев лечения лучевых повреждений в условиях круглосуточного стационара применяется КСГ st19.103 "Лучевые повреждения", которая формируется на основании сочетания кода МКБ 10, соответствующего лучевым повреждениям, дополнительного кода C., а также иного классификационного критерия "olt", отражающего состояние после перенесенной лучевой терапии.

7.3.8. В случае если злокачественное новообразование выявлено в результате госпитализации с целью оперативного лечения по поводу неонкологического заболевания (доброкачественное новообразование, кишечная непроходимость и др.) отнесение к КСГ и оплата осуществляются в соответствии с классификационными критериями по коду медицинской услуги без учета кода диагноза злокачественного новообразования.

7.3.9. Отнесение к КСГ st36.012 "Злокачественное новообразование без специального противоопухолевого лечения" производится, если диагноз относится к классу С, при этом больному не оказывалось услуг, являющихся классификационным критерием (химиотерапии, лучевой терапии, хирургического вмешательства). Данная группа может применяться в случае необходимости проведения поддерживающей терапии и симптоматического лечения.

7.3.10. КСГ st19.037 "Фебрильная нейтропения, агранулоцитоз вследствие проведения лекарственной терапии злокачественных новообразований (кроме лимфоидной и кроветворной тканей)" применяется в случаях, когда фебрильная нейтропения, агранулоцитоз является основным поводом для госпитализации. В случаях, когда фебрильная нейтропения, агранулоцитоз развивается у больного, госпитализированного с целью проведения специального противоопухолевого лечения, оплата производится по КСГ с наибольшим размером оплаты.

7.3.11. Применение услуги А07.23.001 "Дистанционная лучевая терапия при поражении центральной нервной системы и головного мозга" на установке стереотаксической радиохирургии "Гамма-нож" с учетом, что один сеанс на установке "Гамма-нож" соответствует семи фракциям дистанционной гамма-терапии".

7.4. Для КСГ st37.001-st37.013, st37.021-st37.023 критерием для определения индивидуальной маршрутизации пациента служит оценка состояния по Шкале Реабилитационной Маршрутизации (ШРМ). Медицинскую реабилитацию в условиях круглосуточного стационара пациент получает при оценке 4-5-6 по ШРМ. При оценке 3 по ШРМ медицинская реабилитация оказывается пациенту в условиях круглосуточного стационара в соответствии с установленной маршрутизацией. Состояние пациента по ШРМ оценивается при поступлении в круглосуточный стационар по максимально выраженному признаку, применима как для взрослых, так и детей. Шкала реабилитационной маршрутизации (ШРМ) представлена в порядке организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденном приказом Минздрава России от 31.07.2020 N 788н.

7.4.1. Критерием для определения индивидуальной маршрутизации реабилитации детей, перенесших заболевания перинатального периода, с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации, с онкологическими, гематологическими и иммунологическими заболеваниями в тяжелых формах продолжительного течения, с поражениями центральной нервной системы, после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем, служит оценка степени тяжести заболевания. При средней и тяжелой степени тяжести указанных заболеваний ребенок получает медицинскую реабилитацию в условиях круглосуточного стационара.

7.4.2. Отнесение к КСГ "Медицинская реабилитация детей с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации" (КСГ st37.015) осуществляется по коду медицинской услуги B05.028.001 "Услуги по медицинской реабилитации пациента с заболеваниями органа слуха" или B05.046.001 "Слухо-речевая реабилитация глухих детей с кохлеарным имплантом" в сочетании с двумя классификационными критериями: возраст до 18 лет (код 5) и код классификационного критерия "rbs".

7.4.3. Классификационный критерий "rbs" означает обязательное сочетание 2-х медицинских услуг: B05.069.005 "Разработка индивидуальной программы дефектологической реабилитации", B05.069.006 "Разработка индивидуальной программы логопедической реабилитации".

7.4.4. КСГ st37.019 "Медицинская реабилитация после онкоортопедических операций" и st37.020 "Медицинская реабилитация по поводу постмастэктомического синдрома в онкологии" формируются по соответствующему коду МКБ 10 в сочетании с медицинской услугой B05.027.001 "Услуги по медицинской реабилитации пациента, перенесшего операцию по поводу онкологического заболевания".

7.4.5. КСГ st37.021- st37.023 для случаев медицинской реабилитации пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию COVID-19, формируются по коду иного классификационного критерия "rb3cov"-"rb5cov", отражающего признак перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19, а также оценку по ШРМ (3 - 5 баллов соответственно).

7.5. КСГ st29.007 "Тяжелая множественная и сочетанная травма (политравма)" формируется по коду иного классификационного критерия "plt", отражающего наличие травмы в двух и более анатомических областях (голова/шея, позвоночник, грудная клетка, живот, таз, конечности), множественную травму и травму в нескольких областях тела, и коду МКБ 10 дополнительного диагноза, характеризующего тяжесть состояния. Подробное описание группировки случаев лечения тяжелой множественной и сочетанной травмы (политравмы) приведено в Инструкции по группировке случаев.

7.6. Отнесение к КСГ, применяемым для оплаты случаев лечения сепсиса (st12.005, st12.006, st12.007) осуществляется по сочетанию кода диагноза МКБ 10 и возрастной категории пациента и/или иного классификационного критерия "it1". При кодировании случаев лечения сепсиса соответствующий диагноз необходимо указывать либо в поле "Основной диагноз", либо в поле "Диагноз осложнения". При этом отнесение к указанным КСГ с учетом возрастной категории и/или критерия "it1" сохраняется вне зависимости от того, в каком поле указан код диагноза.

Отнесение случаев лечения пациентов с органной дисфункцией к КСГ st04.006 "Панкреатит с синдромом органной дисфункции", КСГ st12.013 "Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции", КСГ st27.013 "Отравления и другие воздействия внешних причин с синдромом органной дисфункции" и КСГ st33.008 "Ожоги (уровень 4,5) с синдромом органной дисфункции" осуществляется с учетом в том числе дополнительного классификационного критерия - "оценка состояния пациента" с кодом "it1". При этом необходимыми условиями кодирования случаев лечения пациентов с органной дисфункцией являются:

1. Непрерывное проведение искусственной вентиляции легких в течение 72 часов и более;

2. Оценка по Шкале органной недостаточности у пациентов, находящихся на интенсивной терапии (Sequential Organ Failure Assessment, SOFA), - не менее 5 или оценка по шкале оценки органной недостаточности у пациентов детского возраста, находящихся на интенсивной терапии (Pediatric Sequential Organ Failure Assessment, pSOFA) не менее 4.

7.6.1. Для кодирования признака "it1" должны выполняться одновременно оба условия. За основу берется оценка по шкале SOFA или pSOFA (для лиц младше 18 лет) в наиболее критическом за период госпитализации состоянии пациента. Оценка состояния пациента по шкале SOFA осуществляется на основе оценки дисфункции шести органных систем (дыхательная, коагуляционная, печеночная, сердечно-сосудистая, неврологическая, почечная). Оценка каждого параметра в 0 баллов соответствует легкой дисфункции, оценка в 4 балла соответствует тяжелой недостаточности. Градации оценок по шкале SOFA приведена в Инструкции по группировке случаев.

7.7. Отнесение к КСГ st36.008 "Интенсивная терапия пациентов с нейрогенными нарушениями жизненно важных функций, нуждающихся в их длительном искусственном замещении" по коду МКБ-10 (основное заболевание) и коду дополнительного классификационного критерия "it2", означающего непрерывное проведение искусственной вентиляции легких в течение 480 часов и более.

7.8. Отнесение к КСГ st36.003.1- st36.003.6 "Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 1 - 6)" осуществляется по коду МКБ 10, коду медицинской услуги в соответствии с Номенклатурой и МНН лекарственных препаратов.

7.9. Оплата случаев лечения по поводу эпилепсии в круглосуточном стационаре осуществляется по четырем КСГ профиля "Неврология", при этом КСГ st15.005.1 "Эпилепсия, судороги (уровень 1.1)" формируется только по коду диагноза по МКБ 10, а КСГ st15.005.2, st15.018, st15.019 и st15.020 формируются по сочетанию кода диагноза и иного классификационного критерия "ep0", "ep1", "ep2" или "ep3" соответственно, с учетом объема проведенных лечебно-диагностических мероприятий.

7.10. В медицинских организациях 1-го уровня, оказывающих первичную медико-санитарную и/или специализированную (за исключением высокотехнологичной) помощь населению в пределах муниципального образования (внутригородского округа) осуществляется оказание медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" за исключением проведения плановых случаев лечения по КСГ st02.004 "Кесарево сечение".

7.10.1. Пациентки с плановыми случаями лечения по КСГ st02.004 "Кесарево сечение" направляются в медицинские организации 2-го и 3-го уровня оказания перинатальной медицинской помощи в соответствии с приказами Минздрава России и Депздрава Югры.

7.10.2. В стоимость тарифа КСГ профиля "Акушерство и гинекология", применяемых при оплате случаев родоразрешения, включены расходы на тестирование для установления COVID-статуса всех новорожденных, рожденных от матерей с подозреваемым/подтвержденным инфицированием COVID-19. Забор материала для выполнения ПЦР производится из зева/ротоглотки (все новорожденные). У интубированных новорожденных для ПЦР производится дополнительный забор аспирата из трахеи и бронхов. Тесты проводятся двукратно, в первые часы после рождения и на третьи сутки жизни.

7.11. Оплата случаев лечения пациентов с COVID-19 в круглосуточном стационаре осуществляется в зависимости от тяжести заболевания, определяемого в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 N 198н "Временный порядок организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19" и применяемыми схемами лечения, рекомендованными в соответствии с временными методическими рекомендациями "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 13 (14.10.2021)". Формирование групп осуществляется по коду МКБ 10 (U07.1 или U07.2) в сочетании с кодами иного классификационного критерия согласно таблице:


Код ДКК	Форма течения	N Схемы	Схема лечения COVID-19 МНН основных препаратов
stt11a	Легкое течение	Схема 1a	Фавипиравир + Тофацитиниб (или Нетакимаб или Барицитиниб) + АК <*>
stt11b	Легкое течение	Схема 1b	Фавипиравир + Левилимаб (или Олокизумаб) + АК <*>
stt11c	Легкое течение	Схема 1c	Ремдесивир + Тофацитиниб (или Нетакимаб или Барицитиниб) + АК <*>
stt11d	Легкое течение	Схема 1d	Ремдесивир + Левилимаб (или Олокизумаб) + АК <*>
stt11e	Легкое течение	Схема 1e	Иммуноглобулин человека против COVID-19 + Тофацитиниб (или Нетакимаб или Барицитиниб) + АК <*>
stt11f	Легкое течение	Схема 1f	Иммуноглобулин человека против COVID-19 + Левилимаб (или Олокизумаб) + АК <*>
stt21a	Среднетяжелое течение	Схема 1a	Фавипиравир + Левилимаб 324 мг (или Олокизумаб 64 - 128 мг) + ГКС <*> + АК <>
stt21b	Среднетяжелое течение	Схема 1b	Фавипиравир + Тоцилизумаб 4 мг/кг (или Сарилумаб 200 мг) + ГКС <*> + АК <>
stt21c	Среднетяжелое течение	Схема 1c	Ремдесивир + Левилимаб 324 мг (или Олокизумаб 64 - 128 мг) + ГКС <*> + АК <>
stt21d	Среднетяжелое течение	Схема 1d	Ремдесивир + Тоцилизумаб 4 мг/кг (или Сарилумаб 200 мг) + ГКС <*> + АК <>
stt21e	Среднетяжелое течение	Схема 1e	Иммуноглобулин человека против COVID-19 + Левилимаб 324 мг (или Олокизумаб 64 - 128 мг) + ГКС <*> + АК <>
stt21f	Среднетяжелое течение	Схема 1f	Иммуноглобулин человека против COVID-19 + Тоцилизумаб 4 мг/кг (или Сарилумаб 200 мг) + ГКС <*> + АК <>
stt22a	Среднетяжелое течение	Схема 2a	Фавипиравир + ГКС <*> + АК <> + АБ <***>
stt22b	Среднетяжелое течение	Схема 2b	Ремдесивир + ГКС <*> + АК <> + АБ <***>
stt22c	Среднетяжелое течение	Схема 2c	Иммуноглобулин человека против COVID-19 + ГКС <*> + АК <> + АБ <***>
stt31a	Тяжелое течение	Схема 1a	Ремдесивир + Тоцилизумаб 4 - 8 мг/кг (или Сарилумаб 400 мг) + ГКС <*> + АК <> + АБ <***>
stt31b	Тяжелое течение	Схема 1b	Иммуноглобулин человека против COVID-19 + Тоцилизумаб 4 - 8 мг/кг (или Сарилумаб 400 мг) + ГКС <*> + АК <> + АБ <***>
stt32a	Тяжелое течение	Схема 2a	Ремдесивир + Канакинумаб (Анакинра) + ГКС <*> + АК <> + АБ <***>
stt32b	Тяжелое течение	Схема 2b	Иммуноглобулин человека против COVID-19 + Канакинумаб (Анакинра) + ГКС <*> + АК <> + АБ <***>
stt33a	Тяжелое течение	Схема 3a	Ремдесивир + ГКС <*> + АК <> + АБ <***>
stt33b	Тяжелое течение	Схема 3b	Иммуноглобулин человека против COVID-19 + ГКС <*> + АК <> + АБ <***>
stt34a	Тяжелое течение	Схема4a	Ремдесивир + Левилимаб 648 мг (или Олокизумаб 256 мг) + ГКС <*> + АК <> + АБ <***>
stt34b	Тяжелое течение	Схема 4b	Иммуноглобулин человека против COVID-19 + Левилимаб 648 мг (или Олокизумаб 256 мг) + ГКС <*> + АК <> + АБ <***>
stt4	Крайне тяжелое течение в соответствии с классификацией COVID-19 по степени тяжести (Временные методические рекомендации "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)", утвержденные Минздравом России)
stt5	Долечивание пациента с коронавирусной инфекцией COVID-19

* АК - Антикоагулянтный препарат для парентерального введения

** ГКС - Глюкокортикостероиды (Метилпреднизолон, Дексаметазон)

*** АБ - Антибактериальные и/или антимикотические препараты

7.11.1. Оплата лечения пациентов с COVID-19 в случае перевода пациента на долечивание осуществляется:

- в пределах одной медицинской организации - оплата в рамках одного случая оказания медицинской помощи (по КСГ с наибольшей стоимостью законченного случая лечения заболевания);

- в другую медицинскую организацию - оплата случая лечения до перевода осуществляется за прерванный случай оказания медицинской помощи по КСГ, соответствующей тяжести течения заболевания. Оплата законченного случая лечения после перевода осуществляется по КСГ st12.019 "Коронавирусная инфекция COVID-19 (долечивание)" вне зависимости от длительности лечения (за исключением сверхдлительных случаев госпитализации;

- в амбулаторных условиях - оплата случая лечения до перевода осуществляется за прерванный случай оказания медицинской помощи по КСГ, соответствующей тяжести течения заболевания. Оплата медицинской помощи в амбулаторных условиях осуществляется в соответствии с порядком, определенным тарифным соглашением.

8. Оплата случаев лечения, предполагающих сочетание оказания высокотехнологичной и специализированной медицинской помощи пациенту

8.1. При направлении в медицинскую организацию с целью комплексного обследования и (или) предоперационной подготовки пациентов, которым в последующем необходимо проведение хирургического лечения, в том числе в целях дальнейшего оказания высокотехнологичной медицинской помощи, указанные случаи оплачиваются в рамках специализированной медицинской помощи по КСГ, формируемой по коду МКБ 10 либо по коду Номенклатуры, являющемуся классификационным критерием в случае выполнения диагностического исследования.

8.2. После оказания в медицинской организации высокотехнологичной медицинской помощи, при наличии показаний, пациент может продолжить лечение в той же организации в рамках оказания специализированной медицинской помощи. Указанные случаи оказания специализированной медицинской помощи оплачиваются по соответствующей КСГ.

8.3. Отнесение случая оказания медицинской помощи к высокотехнологичной медицинской помощи осуществляется при соответствии кодов МКБ-10, модели пациента, вида лечения и метода лечения аналогичным параметрам, установленным в Программе в рамках перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащего, в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи (далее - Перечень). В случае если хотя бы один из вышеуказанных параметров не соответствует Перечню, оплата случая оказания медицинской помощи осуществляется в рамках специализированной медицинской помощи по соответствующей КСГ исходя из выполненной хирургической операции и (или) других применяемых медицинских технологий.

8.4. Указанные случаи применения двух и более тарифов (КСГ, ВМП) в период одной госпитализации подлежат обязательной медико-экономической экспертизе и, при необходимости, экспертизе качества медицинской помощи.

Подписи сторон:

Директор
Департамента здравоохранения
Ханты-Мансийского автономного округа - Югры
А.А.ДОБРОВОЛЬСКИЙ

Директор
филиала ООО "Капитал МС"
в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре
И.Ю.КУЗНЕЦОВА

Директор
Ханты-Мансийского филиала
ООО "АльфаСтрахование-ОМС"
О.А.ТОМИН

Председатель правления
Некоммерческого партнерства
"Ассоциация работников здравоохранения
Ханты-Мансийского автономного округа - Югры"
В.А.ГИЛЬВАНОВ

Председатель
окружной организации профсоюза
работников здравоохранения РФ
О.Г.МЕНЬШИКОВА

Приложение 2
к Дополнительному соглашению 15
от 30.10.2021

Приложение 24
к Тарифному соглашению
в системе обязательного медицинского
страхования Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры на 2021 год
от 30.12.2020

ПЕРЕЧЕНЬ КЛИНИКО-СТАТИСТИЧЕСКИХ ГРУПП ЗАБОЛЕВАНИЙ, КОЭФФИЦИЕНТОВ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ЗАТРАТОЕМКОСТИ, КОЭФФИЦИЕНТОВ СПЕЦИФИКИ, РАЗМЕРА ОПЛАТЫ ПРЕРВАННЫХ СЛУЧАЕВ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И ДОЛИ ЗАРАБОТНОЙ ПЛАТЫ И ПРОЧИХ РАСХОДОВ В СТРУКТУРЕ СТОИМОСТИ КСГ В УСЛОВИЯХ КРУГЛОСУТОЧНОГО СТАЦИОНАРА


Профиль	N КСГ		Код тарифа	Наименование клинико-статистических групп заболеваний		Коэффициент относительной затратоемкости КСГ (КЗкс)					Коэффициент специфики КСГ (КСкс)				Оплата по КСГ в размере 100%, 80%, 50% при длит. госп-и менее 3-х дней включительно				Оплата случаев лечения длительностью более 3 дней с результатом госпитализации "Переведен в другое ЛПУ" (102), "Лечение прервано по инициативе пациента" (107), "Умер" (105) в размере 100%, 80%		Доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ
1	2		3	4		5					6				7				8		9
Акушерское дело	1		st01.001	Беременность без патологии, дородовая госпитализация в отделение сестринского ухода		0,5					0,9				50%				80%
Акушерство и гинекология	2		st02.001	Осложнения, связанные с беременностью		0,93									100%				100%
Акушерство и гинекология	3		st02.002	Беременность, закончившаяся абортивным исходом		0,28					0,9				100%				100%
Акушерство и гинекология	4		st02.003	Родоразрешение		0,98									100%				100%
Акушерство и гинекология	5		st02.004	Кесарево сечение		1,01									100%				100%
Акушерство и гинекология	6		st02.005	Осложнения послеродового периода		0,74									50%				80%
Акушерство и гинекология	7		st02.006	Послеродовой сепсис		3,21					0,9				50%				80%
Акушерство и гинекология	8		st02.007	Воспалительные болезни женских половых органов		0,71									50%				80%
Акушерство и гинекология	9		st02.008	Доброкачественные новообразования, новообразования in situ, неопределенного и неизвестного характера женских половых органов		0,89									50%				80%
Акушерство и гинекология	10		st02.009	Другие болезни, врожденные аномалии, повреждения женских половых органов		0,46									50%				80%
Акушерство и гинекология	11		st02.010	Операции на женских половых органах (уровень 1)		0,39									100%				100%
Акушерство и гинекология	12		st02.011	Операции на женских половых органах (уровень 2)		0,58									100%				100%
Акушерство и гинекология	13		st02.012	Операции на женских половых органах (уровень 3)		1,17					0,9				80%				100%
Акушерство и гинекология	14		st02.013	Операции на женских половых органах (уровень 4)		2,2									80%				100%
Аллергология и иммунология	15		st03.001	Нарушения с вовлечением иммунного механизма		4,52									50%				80%
Аллергология и иммунология	16		st03.002	Ангионевротический отек, анафилактический шок		0,27					0,9				100%				100%
Гастроэнтерология	17		st04.001	Язва желудка и двенадцатиперстной кишки		0,89					0,9				50%				80%
Гастроэнтерология	18		st04.002	Воспалительные заболевания кишечника		2,01									50%				80%
Гастроэнтерология	19		st04.003	Болезни печени, невирусные (уровень 1)		0,86									50%				80%
Гастроэнтерология	20		st04.004	Болезни печени, невирусные (уровень 2)		1,21									50%				80%
Гастроэнтерология	21		st04.005	Болезни поджелудочной железы		0,87									50%				80%
Гастроэнтерология	22		st04.006	Панкреатит с синдромом органной дисфункции		4,19									50%				80%
Гематология	23		st05.001	Анемии (уровень 1)		0,94									50%				80%
Гематология	24		st05.002	Анемии (уровень 2)		5,32									50%				80%
Гематология	25		st05.003	Нарушения свертываемости крови		4,5									50%				80%
Гематология	26		st05.004	Другие болезни крови и кроветворных органов (уровень 1)		1,09									50%				80%
Гематология	27		st05.005	Другие болезни крови и кроветворных органов (уровень 2)		4,51									50%				80%
Гематология	28		st05.008	Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе		2,05									100%				100%
Дерматология	29		st06.001	Редкие и тяжелые дерматозы		1,72									50%				80%
Дерматология	30		st06.002	Среднетяжелые дерматозы		0,74									50%				80%
Дерматология	31		st06.003	Легкие дерматозы		0,36					0,9				50%				80%
Детская кардиология	32		st07.001	Врожденные аномалии сердечно-сосудистой системы, дети		1,84									50%				80%
Детская онкология	33		st08.001	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети		4,37									100%				100%
Детская онкология	34		st08.002	Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети		7,82									100%				100%
Детская онкология	35		st08.003	Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети		5,68									100%				100%
Детская урология-андрология	36		st09.001	Операции на мужских половых органах, дети (уровень 1)		0,97									80%				100%
Детская урология-андрология	37		st09.002	Операции на мужских половых органах, дети (уровень 2)		1,11									80%				100%
Детская урология-андрология	38		st09.003	Операции на мужских половых органах, дети (уровень 3)		1,97					0,9				80%				100%
Детская урология-андрология	39		st09.004	Операции на мужских половых органах, дети (уровень 4)		2,78					0,9				80%				100%
Детская урология-андрология	40		st09.005	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 1)		1,15									80%				100%
Детская урология-андрология	41		st09.006	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 2)		1,22									80%				100%
Детская урология-андрология	42		st09.007	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 3)		1,78									80%				100%
Детская урология-андрология	43		st09.008	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 4)		2,23					0,9				80%				100%
Детская урология-андрология	44		st09.009	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 5)		2,36					0,9				80%				100%
Детская урология-андрология	45		st09.010	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 6)		4,28					0,9				80%				100%
Детская хирургия	46		st10.001	Детская хирургия (уровень 1)		2,95									80%				100%
Детская хирургия	47		st10.002	Детская хирургия (уровень 2)		5,33									80%				100%
Детская хирургия	48		st10.003	Аппендэктомия, дети (уровень 1)		0,77					0,9				80%				100%
Детская хирургия	49		st10.004	Аппендэктомия, дети (уровень 2)		0,97									80%				100%
Детская хирургия	50		st10.005	Операции по поводу грыж, дети (уровень 1)		0,88					0,9				80%				100%
Детская хирургия	51		st10.006	Операции по поводу грыж, дети (уровень 2)		1,05									80%				100%
Детская хирургия	52		st10.007	Операции по поводу грыж, дети (уровень 3)		1,25									80%				100%
Детская эндокринология	53		st11.001	Сахарный диабет, дети		1,51									50%				80%
Детская эндокринология	54		st11.002	Заболевания гипофиза, дети		2,26									50%				80%
Детская эндокринология	55		st11.003	Другие болезни эндокринной системы, дети (уровень 1)		1,38									50%				80%
Детская эндокринология	56		st11.004	Другие болезни эндокринной системы, дети (уровень 2)		2,82									50%				80%
Инфекционные болезни	57		st12.001	Кишечные инфекции, взрослые		0,58									50%				80%
Инфекционные болезни	58		st12.002	Кишечные инфекции, дети		0,62									50%				80%
Инфекционные болезни	59		st12.003	Вирусный гепатит острый		1,4									50%				80%
Инфекционные болезни	60		st12.004	Вирусный гепатит хронический		1,27									50%				80%
Инфекционные болезни	61		st12.005	Сепсис, взрослые		3,12									50%				80%
Инфекционные болезни	62		st12.006	Сепсис, дети		4,51									50%				80%
Инфекционные болезни	63		st12.007	Сепсис с синдромом органной дисфункции		7,2									50%				80%
Инфекционные болезни	64		st12.008	Другие инфекционные и паразитарные болезни, взрослые		1,18									50%				80%
Инфекционные болезни	65		st12.009	Другие инфекционные и паразитарные болезни, дети		0,98									50%				80%
Инфекционные болезни	66		st12.010	Респираторные инфекции верхних дыхательных путей с осложнениями, взрослые		0,35									100%				100%
Инфекционные болезни	67		st12.011	Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, дети		0,5									100%				100%
Инфекционные болезни	68		st12.012	Грипп, вирус гриппа идентифицирован		1									50%				80%
Инфекционные болезни	69		st12.013	Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции		4,4									50%				80%
Инфекционные болезни	70		st12.014	Клещевой энцефалит		2,3									50%				80%
Инфекционные болезни	71.1		st12.015.1	Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 1.1)		1,07									50%				80%
Инфекционные болезни	71.2		st12.015.2	Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 1.2)		1,62									50%				80%
Инфекционные болезни	71.3		st12.015.3	Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 1.3)		3,96									50%				80%
Инфекционные болезни	72.1		st12.016.1	Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 2.1)		1,94									50%				80%
Инфекционные болезни	72.2		st12.016.2	Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 2.2)		3,87									50%				80%
Инфекционные болезни	72.3		st12.016.3	Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 2.3)		5,17									50%				80%
Инфекционные болезни	73.1		st12.017.1	Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 3.1)		5,14									50%				80%
Инфекционные болезни	73.2		st12.017.2	Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 3.2)		8,62									50%				80%
Инфекционные болезни	74		st12.018	Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 4)		12,07					0,8				50%				80%
Инфекционные болезни	75		st12.019	Коронавирусная инфекция COVID-19 (долечивание)		2,07					0,8				50%				80%
Кардиология	76		st13.001	Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия (уровень 1)		1,42									50%				80%
Кардиология	77		st13.002	Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия (уровень 2)		2,81									80%				100%
Кардиология	78		st13.004	Нарушения ритма и проводимости (уровень 1)		1,12									50%				80%
Кардиология	79		st13.005	Нарушения ритма и проводимости (уровень 2)		2,01									80%				100%
Кардиология	80		st13.006	Эндокардит, миокардит, перикардит, кардиомиопатии (уровень 1)		1,42									50%				80%
Кардиология	81		st13.007	Эндокардит, миокардит, перикардит, кардиомиопатии (уровень 2)		2,38									80%				100%
Кардиология	82		st13.008	Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 1) <**>		1,61									80%				100%
Кардиология	83		st13.009	Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 2)		2,99									80%				100%
Кардиология	84		st13.010	Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 3)		3,54									80%				100%
Колопроктология	85		st14.001	Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1)		0,84					0,9				80%				100%
Колопроктология	86		st14.002	Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2)		1,74									100%				100%
Колопроктология	87		st14.003	Операции на кишечнике и анальной области (уровень 3)		2,49									80%				100%
Неврология	88		st15.001	Воспалительные заболевания ЦНС, взрослые		0,98									50%				80%
Неврология	89		st15.002	Воспалительные заболевания ЦНС, дети		1,55									50%				80%
Неврология	90		st15.003	Дегенеративные болезни нервной системы		0,84									50%				80%
Неврология	91		st15.004	Демиелинизирующие болезни нервной системы		1,33									50%				80%
Неврология	92.1		st15.005.1	Эпилепсия, судороги (уровень 1.1)		0,95									50%				80%
Неврология	92.2		st15.005.2	Эпилепсия, судороги (уровень 1.2)		2,2									50%				80%
Неврология	93		st15.018	Эпилепсия, судороги (уровень 2)		2,3									50%				80%
Неврология	94		st15.019	Эпилепсия (уровень 3)		3,16									50%				80%
Неврология	95		st15.020	Эпилепсия (уровень 4)		4,84									50%				80%
Неврология	96		st15.007	Расстройства периферической нервной системы		1,02									50%				80%
Неврология	97		st15.008	Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1)		1,43					0,9				100%				100%
Неврология	98		st15.009	Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2)		2,11					0,9				100%				100%
Неврология	99		st15.010	Другие нарушения нервной системы (уровень 1)		0,74									50%				80%
Неврология	100		st15.011	Другие нарушения нервной системы (уровень 2)		0,99									50%				80%
Неврология	101		st15.012	Транзиторные ишемические приступы, сосудистые мозговые синдромы		1,15									50%				80%
Неврология	102		st15.013	Кровоизлияние в мозг		2,82									50%				80%
Неврология	103		st15.014	Инфаркт мозга (уровень 1)		2,52									50%				80%
Неврология	104		st15.015	Инфаркт мозга (уровень 2)		3,12									80%				100%
Неврология	105		st15.016	Инфаркт мозга (уровень 3)		4,51									80%				100%
Неврология	106		st15.017	Другие цереброваскулярные болезни		0,82									50%				80%
Нейрохирургия	107		st16.001	Паралитические синдромы, травма спинного мозга (уровень 1)		0,98									50%				80%
Нейрохирургия	108		st16.002	Паралитические синдромы, травма спинного мозга (уровень 2)		1,49									50%				80%
Нейрохирургия	109		st16.003	Дорсопатии, спондилопатии, остеопатии		0,68					0,9				50%				80%
Нейрохирургия	110		st16.004	Травмы позвоночника		1,01									50%				80%
Нейрохирургия	111		st16.005	Сотрясение головного мозга		0,4					0,9				100%				100%
Нейрохирургия	112		st16.006	Переломы черепа, внутричерепная травма		1,54									50%				80%
Нейрохирургия	113		st16.007	Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 1)		4,13									80%				100%
Нейрохирургия	114		st16.008	Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 2)		5,82									80%				100%
Нейрохирургия	115		st16.009	Операции на периферической нервной системе (уровень 1)		1,41									80%				100%
Нейрохирургия	116		st16.010	Операции на периферической нервной системе (уровень 2)		2,19					0,9				80%				100%
Нейрохирургия	117		st16.011	Операции на периферической нервной системе (уровень 3)		2,42					0,9				80%				100%
Нейрохирургия	118		st16.012	Доброкачественные новообразования нервной системы		1,02									50%				80%
Неонатология	119		st17.001	Малая масса тела при рождении, недоношенность		4,21									50%				80%
Неонатология	120		st17.002	Крайне малая масса тела при рождении, крайняя незрелость		15,63									50%				80%
Неонатология		121	st17.003		Лечение новорожденных с тяжелой патологией с применением аппаратных методов поддержки или замещения витальных функций	7,4							50%				80%
Неонатология		122	st17.004		Геморрагические и гемолитические нарушения у новорожденных	1,92							50%				80%
Неонатология		123	st17.005		Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 1)	1,39							50%				80%
Неонатология		124	st17.006		Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 2)	1,89							50%				80%
Неонатология		125	st17.007		Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 3)	2,56							50%				80%
Нефрология (без диализа)		126	st18.001		Почечная недостаточность	1,66							50%				80%
Нефрология (без диализа)		127	st18.002		Формирование, имплантация, реконструкция, удаление, смена доступа для диализа	1,82							80%				100%
Нефрология (без диализа)		128	st18.003		Гломерулярные болезни	1,71							50%				80%
Онкология		129	st19.001		Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 1)	2,41							80%				100%
Онкология		130	st19.002		Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 2)	4,02							80%				100%
Онкология		131	st19.003		Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 3)	4,89							80%				100%
Онкология		132	st19.004		Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 1)	3,05							80%				100%
Онкология		133	st19.005		Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 2)	5,31							80%				100%
Онкология		134	st19.006		Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 1)	1,66							80%				100%
Онкология		135	st19.007		Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 2)	2,77							100%				100%
Онкология		136	st19.008		Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 3)	4,32							80%				100%
Онкология		137	st19.009		Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1)	1,29							80%				100%
Онкология		138	st19.010		Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2)	1,55							80%				100%
Онкология		139	st19.011		Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 3)	1,71							80%				100%
Онкология		140	st19.012		Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 1)	2,29							80%				100%
Онкология		141	st19.013		Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 2)	2,49							80%				100%
Онкология		142	st19.014		Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 1)	2,79							80%				100%
Онкология		143	st19.015		Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 2)	3,95							80%				100%
Онкология		144	st19.016		Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков (уровень 1)	2,38							80%				100%
Онкология		145	st19.017		Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков (уровень 2)	2,63							80%				100%
Онкология		146	st19.018		Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 1)	2,17							80%				100%
Онкология		147	st19.019		Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 2)	3,43							80%				100%
Онкология		148	st19.020		Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 3)	4,27							80%				100%
Онкология		149	st19.021		Другие операции при злокачественном новообразовании брюшной полости	3,66							80%				100%
Онкология		150	st19.022		Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях при злокачественных новообразованиях	2,81							80%				100%
Онкология		151	st19.023		Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 1)	3,42							80%				100%
Онкология		152	st19.024		Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 2)	5,31							80%				100%
Онкология		153	st19.025		Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 1)	2,86							80%				100%
Онкология		154	st19.026		Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 2)	4,31							80%				100%
Онкология		155	st19.037		Фебрильная нейтропения, агранулоцитоз вследствие проведения лекарственной терапии злокачественных новообразований	2,93							50%				80%
Онкология		156	st19.038		Установка, замена порт системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований	1,24							100%				100%
Онкология		157	st19.062		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1)	0,51							100%				100%			50,51%
Онкология		158	st19.063		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2)	0,71							100%				100%			39,68%
Онкология		159	st19.064		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3)	1,39							100%				100%			23,68%
Онкология		160	st19.065		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4)	1,86							100%				100%			16,19%
Онкология		161	st19.066		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5)	2,43							100%				100%			22,80%
Онкология		162	st19.067		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6)	3,32							100%				100%			21,32%
Онкология		163	st19.068		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7)	4,23							100%				100%			17,54%
Онкология		164	st19.069		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8)	5,14							100%				100%			20,55%
Онкология		165	st19.070		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9)	7,18							100%				100%			31,40%
Онкология		166	st19.071		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10)	8,49							100%				100%			7,19%
Онкология		167	st19.072		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11)	13,38							100%				100%			1,89%
Онкология		168	st19.073		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12)	17,89							100%				100%			2,44%
Онкология		169	st19.074		Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13)	34,58							100%				100%			0,73%
Онкология		170	st19.075		Лучевая терапия (уровень 1)	0,79							50%				80%
Онкология		171	st19.076		Лучевая терапия (уровень 2)	1,14							50%				80%
Онкология		172	st19.077		Лучевая терапия (уровень 3)	2,46							50%				80%
Онкология		173	st19.078		Лучевая терапия (уровень 4)	2,51							50%				80%
Онкология		174	st19.079		Лучевая терапия (уровень 5)	2,82							50%				80%
Онкология		175	st19.080		Лучевая терапия (уровень 6)	4,51							50%				80%
Онкология		176	st19.081		Лучевая терапия (уровень 7)	4,87							50%				80%
Онкология		177	st19.082		Лучевая терапия (уровень 8)	14,55							100%				100%
Онкология		178	st19.083		Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 1)	3,09							50%				80%
Онкология		179	st19.084		Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 2)	3,78							50%				80%
Онкология		180	st19.085		Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 3)	4,37							50%				80%
Онкология		181	st19.086		Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 4)	5,85							50%				80%
Онкология		182	st19.087		Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 5)	6,57							50%				80%
Онкология		183	st19.088		Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 6)	9,49							50%				80%
Онкология		184	st19.089		Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 7)	16,32							50%				80%
Онкология		185	st19.090		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 1)	0,42							100%				100%
Онкология		186	st19.091		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 2)	1,68							50%				80%
Онкология		187	st19.092		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 3)	3,35							50%				80%
Онкология		188	st19.093		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 4)	5,44							50%				80%
Онкология		189	st19.094		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1)	2,33							100%				100%			71,77%
Онкология		190	st19.095		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 2)	4,67							50%				80%			71,77%
Онкология		191	st19.096		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 3)	7,59							50%				80%			71,77%
Онкология		192	st19.097		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1)	4,85							100%				100%			34,55%
Онкология		193	st19.098		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 2)	7,18							50%				80%			46,64%
Онкология		194	st19.099		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 3)	10,1							50%				80%			53,90%
Онкология		195	st19.100		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 4)	12,71							100%				100%			13,18%
Онкология		196	st19.101		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 5)	15,15							50%				80%			22,12%
Онкология		197	st19.102		ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 6)	19,28							50%				80%			28,24%
Онкология		198	st19.103		Лучевые повреждения	2,64							50%				80%
Онкология		199	st19.104		Эвисцерация малого таза при лучевых повреждениях	19,75							80%				100%
Оториноларингология		200	st20.001		Доброкачественные новообразования, новообразования in situ уха, горла, носа, полости рта	0,66							50%				80%
Оториноларингология		201	st20.002		Средний отит, мастоидит, нарушения вестибулярной функции	0,47							50%				80%
Оториноларингология		202	st20.003		Другие болезни уха	0,61							50%				80%
Оториноларингология		203	st20.004		Другие болезни и врожденные аномалии верхних дыхательных путей, симптомы и признаки, относящиеся к органам дыхания, нарушения речи	0,71							50%				80%
Оториноларингология		204	st20.005		Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1)	0,84							100%				100%
Оториноларингология		205	st20.006		Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2)	0,91							100%				100%
Оториноларингология		206	st20.007		Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 3)	1,1							80%				100%
Оториноларингология		207	st20.008		Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4)	1,35			0,9				80%				100%
Оториноларингология		208	st20.009		Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 5)	1,96			0,9				80%				100%
Оториноларингология		209	st20.010		Замена речевого процессора	25			1,4				100%				100%			31,97%
Офтальмология		210	st21.001		Операции на органе зрения (уровень 1)	0,49							100%				100%
Офтальмология		211	st21.002		Операции на органе зрения (уровень 2)	0,79							100%				100%
Офтальмология		212	st21.003		Операции на органе зрения (уровень 3)	1,07							100%				100%
Офтальмология		213	st21.004		Операции на органе зрения (уровень 4)	1,19			0,9				100%				100%
Офтальмология		214	st21.005		Операции на органе зрения (уровень 5)	2,11			0,9				100%				100%
Офтальмология		215	st21.006		Операции на органе зрения (уровень 6)	2,33			0,9				100%				100%
Офтальмология		216	st21.007		Болезни глаза	0,51							50%				80%
Офтальмология		217	st21.008		Травмы глаза	0,66							50%				80%
Педиатрия		218	st22.001		Нарушения всасывания, дети	1,11							50%				80%
Педиатрия		219	st22.002		Другие болезни органов пищеварения, дети	0,39							50%				80%
Педиатрия		220	st22.003		Воспалительные артропатии, спондилопатии, дети	1,85							50%				80%
Педиатрия		221	st22.004		Врожденные аномалии головного и спинного мозга, дети	2,12							50%				80%
Пульмонология		222	st23.001		Другие болезни органов дыхания	0,85							50%				80%
Пульмонология		223	st23.002		Интерстициальные болезни легких, врожденные аномалии развития легких, бронхо-легочная дисплазия, дети	2,48							50%				80%
Пульмонология		224	st23.003		Доброкачественные новообразования, новообразования in situ органов дыхания, других и неуточненных органов грудной клетки	0,91							50%				80%
Пульмонология		225	st23.004		Пневмония, плеврит, другие болезни плевры	1,28							50%				80%
Пульмонология		226	st23.005		Астма, взрослые	1,11							50%				80%
Пульмонология		227	st23.006		Астма, дети	1,25							50%				80%
Ревматология		228	st24.001		Системные поражения соединительной ткани	1,78							50%				80%
Ревматология		229	st24.002		Артропатии и спондилопатии	1,67							50%				80%
Ревматология		230	st24.003		Ревматические болезни сердца (уровень 1)	0,87							50%				80%
Ревматология		231	st24.004		Ревматические болезни сердца (уровень 2)	1,57							80%				100%
Сердечно-сосудистая хирургия		232	st25.001		Флебит и тромбофлебит, варикозное расширение вен нижних конечностей	0,85							50%				80%
Сердечно-сосудистая хирургия		233	st25.002		Другие болезни, врожденные аномалии вен	1,32							50%				80%
Сердечно-сосудистая хирургия		234	st25.003		Болезни артерий, артериол и капилляров	1,05							50%				80%
Сердечно-сосудистая хирургия		235	st25.004		Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы	1,01							100%				100%
Сердечно-сосудистая хирургия		236	st25.005		Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 1)	2,11							80%				100%
Сердечно-сосудистая хирургия		237	st25.006		Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 2)	3,97							80%				100%
Сердечно-сосудистая хирургия		238	st25.007		Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 3)	4,31							80%				100%
Сердечно-сосудистая хирургия		239	st25.008		Операции на сосудах (уровень 1)	1,2							80%				100%
Сердечно-сосудистая хирургия		240	st25.009		Операции на сосудах (уровень 2)	2,37							80%				100%
Сердечно-сосудистая хирургия		241	st25.010		Операции на сосудах (уровень 3)	4,13							80%				100%
Сердечно-сосудистая хирургия		242	st25.011		Операции на сосудах (уровень 4)	6,08							80%				100%
Сердечно-сосудистая хирургия		243.1	st25.012.1		Операции на сосудах (уровень 5.1)	7,02							80%				100%
Сердечно-сосудистая хирургия		243.2	st25.012.2		Операции на сосудах (уровень 5.2)	14,63							80%				100%
Стоматология детская		244	st26.001		Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, дети	0,79							50%				80%
Терапия		245	st27.001		Болезни пищевода, гастрит, дуоденит, другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки	0,74			0,9				50%				80%
Терапия		246	st27.002		Новообразования доброкачественные, in situ, неопределенного и неуточненного характера органов пищеварения	0,69							50%				80%
Терапия		247	st27.003		Болезни желчного пузыря	0,72			0,9				50%				80%
Терапия	248		st27.004	Другие болезни органов пищеварения, взрослые			0,59							50%				80%
Терапия	249		st27.005	Гипертоническая болезнь в стадии обострения			0,7			0,9				50%				80%
Терапия	250		st27.006	Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 1)			0,78			0,9				50%				80%
Терапия	251		st27.007	Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 2)			1,7							80%				100%
Терапия	252		st27.008	Другие болезни сердца (уровень 1)			0,78							50%				80%
Терапия	253		st27.009	Другие болезни сердца (уровень 2)			1,54							80%				100%
Терапия	254		st27.010	Бронхит необструктивный, симптомы и признаки, относящиеся к органам дыхания			0,75			0,9				50%				80%
Терапия	255		st27.011	ХОБЛ, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь			0,89							50%				80%
Терапия	256		st27.012	Отравления и другие воздействия внешних причин			0,53							100%				100%
Терапия	257		st27.013	Отравления и другие воздействия внешних причин с синдромом органной дисфункции			4,07							50%				80%
Терапия	258		st27.014	Госпитализация в диагностических целях с постановкой/ подтверждением диагноза злокачественного новообразования			1							50%				80%
Торакальная хирургия	259		st28.001	Гнойные состояния нижних дыхательных путей			2,05							50%				80%
Торакальная хирургия	260		st28.002	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 1)			1,54							80%				100%
Торакальная хирургия	261		st28.003	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 2)			1,92							80%				100%
Торакальная хирургия	262		st28.004	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 3)			2,56			0,9				80%				100%
Торакальная хирургия	263		st28.005	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 4)			4,12			0,9				80%				100%
Травматология и ортопедия	264		st29.001	Приобретенные и врожденные костно-мышечные деформации			0,99							50%				80%
Травматология и ортопедия	265		st29.002	Переломы шейки бедра и костей таза			1,52			0,9				50%				80%
Травматология и ортопедия	266		st29.003	Переломы бедренной кости, другие травмы области бедра и тазобедренного сустава			0,69			0,9				50%				80%
Травматология и ортопедия	267		st29.004	Переломы, вывихи, растяжения области грудной клетки, верхней конечности и стопы			0,56			0,9				50%				80%
Травматология и ортопедия	268		st29.005	Переломы, вывихи, растяжения области колена и голени			0,74			0,9				50%				80%
Травматология и ортопедия	269		st29.006	Множественные переломы, травматические ампутации, размозжения и последствия травм			1,44							50%				80%
Травматология и ортопедия	270		st29.007	Тяжелая множественная и сочетанная травма (политравма)			7,07							50%				80%
Травматология и ортопедия	271		st29.008	Эндопротезирование суставов			4,46							80%				100%
Травматология и ортопедия	272		st29.009	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1)			0,79							80%				100%
Травматология и ортопедия	273		st29.010	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2)			0,93							80%				100%
Травматология и ортопедия	274		st29.011	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3)			1,37							80%				100%
Травматология и ортопедия	275		st29.012	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 4)			2,42			0,9				80%				100%
Травматология и ортопедия	276		st29.013	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 5)			3,15			0,9				80%				100%
Урология	277		st30.001	Тубулоинтерстициальные болезни почек, другие болезни мочевой системы			0,86							50%				80%
Урология	278		st30.002	Камни мочевой системы; симптомы, относящиеся к мочевой системе			0,49							50%				80%
Урология	279		st30.003	Доброкачественные новообразования, новообразования in situ, неопределенного и неизвестного характера мочевых органов и мужских половых органов			0,64							50%				80%
Урология	280		st30.004	Болезни предстательной железы			0,73			0,9				50%				80%
Урология	281		st30.005	Другие болезни, врожденные аномалии, повреждения мочевой системы и мужских половых органов			0,67							50%				80%
Урология	282		st30.006	Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1)			1,2							100%				100%
Урология	283		st30.007	Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 2)			1,42							80%				100%
Урология	284		st30.008	Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 3)			2,31			0,9				80%				100%
Урология	285		st30.009	Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 4)			3,12			0,9				80%				100%
Урология	286		st30.010	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1)			1,08							100%				100%
Урология	287		st30.011	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2)			1,12							100%				100%
Урология	288		st30.012	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3)			1,62							100%				100%
Урология	289		st30.013	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 4)			1,95							80%				100%
Урология	290		st30.014	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 5)			2,14							100%				100%
Урология	291		st30.015	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 6)			4,13			0,9				80%				100%
Хирургия	292		st31.001	Болезни лимфатических сосудов и лимфатических узлов			0,61							50%				80%
Хирургия	293		st31.002	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1)			0,55			0,9				80%				100%
Хирургия	294		st31.003	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 2)			0,71							80%				100%
Хирургия	295		st31.004	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 3)			1,38							80%				100%
Хирургия	296		st31.005	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 4)			2,41							80%				100%
Хирургия	297		st31.006	Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 1)			1,43							80%				100%
Хирургия	298		st31.007	Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 2)			1,83							80%				100%
Хирургия	299		st31.008	Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 3)			2,16							80%				100%
Хирургия	300		st31.009	Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 1)			1,81			0,9				80%				100%
Хирургия	301		st31.010	Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 2)			2,67			0,9				80%				100%
Хирургия	302		st31.011	Болезни молочной железы, новообразования молочной железы доброкачественные, in situ, неопределенного и неизвестного характера			0,73							50%				80%
Хирургия	303		st31.012	Артрозы, другие поражения суставов, болезни мягких тканей			0,76			0,9				50%				80%
Хирургия	304		st31.013	Остеомиелит (уровень 1)			2,42							50%				80%
Хирургия	305		st31.014	Остеомиелит (уровень 2)			3,51							50%				80%
Хирургия	306		st31.015	Остеомиелит (уровень 3)			4,02							80%				100%
Хирургия	307		st31.016	Доброкачественные новообразования костно-мышечной системы и соединительной ткани			0,84							50%				80%
Хирургия	308		st31.017	Доброкачественные новообразования, новообразования in situ кожи, жировой ткани и другие болезни кожи			0,5							100%				100%
Хирургия	309		st31.018	Открытые раны, поверхностные, другие и неуточненные травмы			0,37			0,9				50%				80%
Хирургия	310		st31.019	Операции на молочной железе (кроме злокачественных новообразований)			1,19							80%				100%
Хирургия (абдоминальная)	311		st32.001	Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 1)			1,15							80%				100%
Хирургия (абдоминальная)	312		st32.002	Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 2)			1,43							100%				100%
Хирургия (абдоминальная)	313		st32.003	Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 3)			3							80%				100%
Хирургия (абдоминальная)	314		st32.004	Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 4)			4,3			0,9				80%				100%
Хирургия (абдоминальная)	315		st32.005	Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 1)			2,42							80%				100%
Хирургия (абдоминальная)	316		st32.006	Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 2)			2,69							80%				100%
Хирургия (абдоминальная)	317		st32.007	Панкреатит, хирургическое лечение			4,12							80%				100%
Хирургия (абдоминальная)	318		st32.008	Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 1)			1,16							80%				100%
Хирургия (абдоминальная)	319		st32.009	Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 2)			1,95							80%				100%
Хирургия (абдоминальная)	320		st32.010	Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 3)			2,46			0,9				80%				100%
Хирургия (абдоминальная)	321		st32.011	Аппендэктомия, взрослые (уровень 1)			0,73			0,9				80%				100%
Хирургия (абдоминальная)	322		st32.012	Аппендэктомия, взрослые (уровень 2)			0,91			0,9				100%				100%
Хирургия (абдоминальная)	323		st32.013	Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1)			0,86			0,9				80%				100%
Хирургия (абдоминальная)	324		st32.014	Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2)			1,24			0,9				80%				100%
Хирургия (абдоминальная)	325		st32.015	Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3)			1,78			0,9				80%				100%
Хирургия (абдоминальная)	326		st32.019	Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 4)			5,6			0,9				80%				100%
Хирургия (абдоминальная)	327		st32.016	Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1)			1,13							100%				100%
Хирургия (абдоминальная)	328		st32.017	Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2)			1,19							80%				100%
Хирургия (абдоминальная)	329		st32.018	Другие операции на органах брюшной полости (уровень 3)			2,13							80%				100%
Хирургия (комбустиология)	330		st33.001	Отморожения (уровень 1)			1,17							50%				80%
Хирургия (комбустиология)	331		st33.002	Отморожения (уровень 2)			2,91							50%				80%
Хирургия (комбустиология)	332		st33.003	Ожоги (уровень 1)			1,21							50%				80%
Хирургия (комбустиология)	333		st33.004	Ожоги (уровень 2)			2,03							50%				80%
Хирургия (комбустиология)	334		st33.005	Ожоги (уровень 3)			3,54							50%				80%
Хирургия (комбустиология)	335		st33.006	Ожоги (уровень 4)			5,2							50%				80%
Хирургия (комбустиология)	336		st33.007	Ожоги (уровень 5)			11,11							50%				80%
Хирургия (комбустиология)	337		st33.008	Ожоги (уровень 4,5) с синдромом органной дисфункции			14,07							50%				80%
Челюстно-лицевая хирургия	338		st34.001	Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, взрослые			0,89							50%				80%
Челюстно-лицевая хирургия	339		st34.002	Операции на органах полости рта (уровень 1)			0,74							100%				100%
Челюстно-лицевая хирургия	340		st34.003	Операции на органах полости рта (уровень 2)			1,27							80%				100%
Челюстно-лицевая хирургия	341		st34.004	Операции на органах полости рта (уровень 3)			1,63							80%				100%
Челюстно-лицевая хирургия	342		st34.005	Операции на органах полости рта (уровень 4)			1,9							80%				100%
Эндокринология	343		st35.001	Сахарный диабет, взрослые (уровень 1)			1,02							50%				80%
Эндокринология	344		st35.002	Сахарный диабет, взрослые (уровень 2)			1,49							50%				80%
Эндокринология	345		st35.003	Заболевания гипофиза, взрослые			2,14							50%				80%
Эндокринология	346		st35.004	Другие болезни эндокринной системы, взрослые (уровень 1)			1,25							50%				80%
Эндокринология	347		st35.005	Другие болезни эндокринной системы, взрослые (уровень 2)			2,76							50%				80%
Эндокринология	348		st35.006	Новообразования эндокринных желез доброкачественные, in situ, неопределенного и неизвестного характера			0,76							50%				80%
Эндокринология	349		st35.007	Расстройства питания			1,06							50%				80%
Эндокринология	350		st35.008	Другие нарушения обмена веществ			1,16							50%				80%
Эндокринология	351		st35.009	Кистозный фиброз			3,32							50%				80%
Прочее	352		st36.001	Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина			4,32			0,9				100%				100%
Прочее	353		st36.002	Редкие генетические заболевания			3,5							50%				80%
Прочее	354.1		st36.003.1	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 1)			1,57							100%				100%
Прочее	354.2		st36.003.2	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 2)			2,51							100%				100%
Прочее	354.3		st36.003.3	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 3)			3,73							100%				100%
Прочее	354.4		st36.003.4	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 4)			5,35							100%				100%
Прочее	354.5		st36.003.5	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 5)			16,11							100%				100%
Прочее	354.6		st36.003.6	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 6)			51,55							100%				100%
Прочее	355		st36.004	Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения			0,32							50%				80%
Прочее	356		st36.005	Госпитализация в диагностических целях с постановкой диагноза туберкулеза, ВИЧ-инфекции, психического заболевания			0,46							50%				80%
Прочее	357		st36.006	Отторжение, отмирание трансплантата органов и тканей			8,4							50%				80%
Прочее	358		st36.007	Установка, замена, заправка помп для лекарственных препаратов			2,32			0,9				100%				100%
Прочее	359		st36.008	Интенсивная терапия пациентов с нейрогенными нарушениями жизненно важных функций, нуждающихся в их длительном искусственном замещении			18,15							50%				80%
Прочее	360		st36.009	Реинфузия аутокрови			2,05			0,9				100%				100%
Прочее	361		st36.010	Баллонная внутриаортальная контрпульсация			7,81			0,9				100%				100%
Прочее	362		st36.011	Экстракорпоральная мембранная оксигенация			15,57			0,9				100%				100%
Прочее	363		st36.012	Злокачественное новообразование без специального противоопухолевого лечения			0,5							50%				80%
Медицинская реабилитация	364		st37.001	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (3 балла по ШРМ)			1,31							50%				80%
Медицинская реабилитация	365		st37.002	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (4 балла по ШРМ)			1,82							50%				80%
Медицинская реабилитация	366		st37.003	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (5 баллов по ШРМ)			3,12							50%				80%
Медицинская реабилитация	367		st37.004	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (6 баллов по ШРМ)			8,6			0,9				50%				80%
Медицинская реабилитация	368		st37.005	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (3 балла по ШРМ)			1,24							50%				80%
Медицинская реабилитация	369		st37.006	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (4 балла по ШРМ)			1,67							50%				80%
Медицинская реабилитация	370		st37.007	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (5 баллов по ШРМ)			3,03							50%				80%
Медицинская реабилитация	371		st37.008	Медицинская кардиореабилитация (3 балла по ШРМ)		1,02						50%				80%
Медицинская реабилитация	372		st37.009	Медицинская кардиореабилитация (4 балла по ШРМ)		1,38						50%				80%
Медицинская реабилитация	373		st37.010	Медицинская кардиореабилитация (5 баллов по ШРМ)		2						50%				80%
Медицинская реабилитация	374		st37.011	Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (3 балла по ШРМ)		0,59						50%				80%
Медицинская реабилитация	375		st37.012	Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (4 балла по ШРМ)		0,84						50%				80%
Медицинская реабилитация	376		st37.013	Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (5 баллов по ШРМ)		1,17						50%				80%
Медицинская реабилитация	377		st37.014	Медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода		1,5						50%				80%
Медицинская реабилитация	378		st37.015	Медицинская реабилитация детей с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации		1,8						50%				80%
Медицинская реабилитация	379		st37.016	Медицинская реабилитация детей с онкологическими, гематологическими и иммунологическими заболеваниями в тяжелых формах продолжительного течения		4,81						50%				80%
Медицинская реабилитация	380		st37.017	Медицинская реабилитация детей с поражениями центральной нервной системы		2,75						50%				80%
Медицинская реабилитация	381		st37.018	Медицинская реабилитация детей, после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем		2,35						50%				80%
Медицинская реабилитация	382		st37.019	Медицинская реабилитация после онкоортопедических операций		1,44						50%				80%
Медицинская реабилитация	383		st37.020	Медицинская реабилитация по поводу постмастэктомического синдрома в онкологии		1,24						50%				80%
Медицинская реабилитация	384		st37.021	Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (3 балла по ШРМ)		1,08		0,9				50%				80%
Медицинская реабилитация	385		st37.022	Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (4 балла по ШРМ)		1,61		0,9				50%				80%
Медицинская реабилитация	386		st37.023	Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (5 баллов по ШРМ)		2,15		0,9				50%				80%
Гериатрия	387		st38.001	Соматические заболевания, осложненные старческой астенией		1,5						50%				80%

* - при расчете стоимости случая госпитализации по КСГ, указанным в графе 6 КУСмо = 1

** - оплата по КСГ осуществляется в случае назначения лекарственного препарата по решению врачебной комиссии

Подписи сторон:

Директор
Департамента здравоохранения
Ханты-Мансийского автономного округа - Югры
А.А.ДОБРОВОЛЬСКИЙ

Директор
филиала ООО "Капитал МС"
в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре
И.Ю.КУЗНЕЦОВА

Директор
Ханты-Мансийского филиала
ООО "АльфаСтрахование-ОМС"
О.А.ТОМИН

Председатель
окружной организации профсоюза
работников здравоохранения
О.Г.МЕНЬШИКОВА

Приложение 3
к Дополнительному соглашению 15
от 30.10.2021

Приложение 40
к тарифному соглашению
в системе обязательного медицинского
страхования Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры на 2021 год
от 30 декабря 2020 года

РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ОБЪЕМОВ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ И ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, УСТАНОВЛЕННЫХ В СООТВЕТСТВИИ С ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММОЙ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ, МЕЖДУ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ


N п/п	Основные показатели ТП ОМС	2021 год
1	Численность застрахованных лиц на 01 января	1634987
2	Коэффициент дифференциации ХМАО - Югры (Кдиф)	1,752


N п/п	Наименование показателя	Распределено на комиссии по разработке ТП ОМС ХМАО - Югры
		МП <*>, застрахованным в ХМАО - Югре, в медицинских организациях ХМАО - Югры		МТР за МП <*>, застрахованным в ХМАО - Югре, в медицинских организациях за пределами ХМАО - Югры		Итого вместе с МТР
						объем МП <*> на 1 застрах. лицо	объем МП <*>	БН <***> финансовых затрат, руб.	размер к-та для опр. ср. ст-ти ед. объема МП <*>	ср. ст-ть ед. объема МП <*>, руб.	ФО <**>, тыс. руб.
		объем МП <*>	ФО <**>, тыс. руб.	объем МП <*>	ФО <**>, тыс. руб.
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
1	МП в амбулаторных условиях, всего		18404260,2		212001,6						18616261,8
1.1	МП в амбулаторных условиях (посещения с проф. целью)	5244213	5773856,1	65552	59284,0	3,24759	5309765	571,6	1,922	1098,6	5833140,1
1.1.1	в том числе МП в амб. условиях (с иными целями)	4507556	3179599,4	65552	59284,0	2,79703	4573108	309,5	2,288	708,2	3238883,4
1.1.2	комплексные посещения при профосмотрах	441849	1468131,7			0,27025	441849	1896,5	1,752	3322,7	1468131,7
1.1.3	комплексные посещения при диспансеризации	294808	1126125,0			0,18031	294808	2180,1	1,752	3819,9	1126125,0
1.2	МП в амбулаторных условиях (обращения по заболеванию)	2423533	11576866,5	119038	131244,0	1,55510	2542571	1505,1	3,059	4604,8	11708110,5
1.3	МП в амбулаторных условиях (посещения по неотложной помощи)	884989	1053537,6	28713	21473,6	0,55884	913702	671,5	1,752	1176,5	1075011,2
1.4	Диагностические услуги (в составе ОЗ), всего	839173	1975945,3				839173				1975945,3
1.4.1	компьютерная томография	158440	761393,4			0,09691	158440	3766,9	1,276	4805,6	761393,4
1.4.2	магнитно-резонансная томография	49897	371903,5			0,03052	49897	4254,2	1,752	7453,4	371903,5
1.4.3	ультразвуковые исследования сердечно-сосудистой системы	217993	278793,8			0,13333	217993	681,6	1,876	1278,9	278793,8
1.4.4	эндоскопические диагностические исследования	53540	88724,3			0,03275	53540	937,1	1,768	1657,2	88724,3
1.4.5	молекулярно-генетические исследования (онкология)	2176	37665,7			0,00133	2176	9879,9	1,752	17309,6	37665,7
1.4.6	патологоанатомические исследования биопсийного материала (онкология)	34996	129971,5			0,02140	34996	2119,8	1,752	3713,9	129971,5
1.4.7	тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)	322131	307493,1			0,19702	322131	584,0	1,635	954,6	307493,1
1.5	Фельдшерские/фельдшерско-акушерские пункты	65	363595,0			0,00004	65			5593769,2	363595,0
2	МП в условиях дневного стационара, всего	105514	4446388,7	5572	234783,4	0,06794	111086			42140,1	4681172,1
2.1	МП в условиях ДС (за исключением п. 2.2 - 2.4)	85172	2503203,4	4112	57432,7	0,054608	89284			28679,7	2560636,1
2.2	МП в условиях ДС по профилю "Онкология"	12170	1010447,8	454	69688,2	0,007721	12624			85562,1	1080136,0
2.3	МП в условиях ДС с применением ВРТ (ЭКО)	600	134798,9	1006	107662,5	0,000982	1606			150972,2	242461,4
2.4	Внепочечное очищение крови при ХПН (диализ) в условиях ДС	7572	797938,6				7572			105380,2	797938,6
3	МП в условиях круглосуточного стационара, всего	273242	18116956,2	18065	956799,4	0,17817	291307			65476,5	19073755,6
3.1	МП в условиях КС (за исключением п. 3.2 - 3.6)	213119	10828419,3	17065	839192,4	0,14079	230184			50688,2	11667611,7
3.2	МП в условиях КС по профилю "Онкология" (с учетом ВМП)	16103	2116431,4	990	117259,1	0,01045	17093			130678,7	2233690,5
3.3	МП в условиях КС по профилю "Медицинская реабилитация"	7257	464771,2			0,00444	7257			64044,5	464771,2
3.4	МП в условиях КС по профилю "Гериатрия"	1248	85392,6	10	347,9	0,00077	1258			68156,2	85740,5
3.5	МП в условиях КС "COVID-19"	29021	3210081,7			0,01775	29021			110612,4	3210081,7
3.6	Высокотехнологичная МП в условиях КС (без учета "онкологии")	6494	1411860,0			0,00397	6494			217409,9	1411860,0
4	Скорая МП вне медицинской организации, всего	461938	2682734,2	27462	79271,9	0,29933	489400			5643,7	2762006,1
4.1	Скорая МП (за исключением п. 4.2)	461831	2677784,5				489293	2713,4	1,752	5634,8	2757056,4
4.2	Скорая МП (тромболизис)	107	4949,7				107			46258,9	4949,7
5	Итого		43650339,3		1482856,3						45133195,6

* - медицинская помощь

** - финансовое обеспечение

*** - базовый норматив

Подписи сторон:

Директор Департамента здравоохранения
Ханты-Мансийского автономного округа - Югры
А.А.ДОБРОВОЛЬСКИЙ

Директор Территориального фонда
обязательного медицинского страхования
Ханты-Мансийского автономного округа - Югры
А.П.ФУЧЕЖИ

Директор филиала ООО "Капитал МС"
в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре
И.Ю.КУЗНЕЦОВА

Директор Ханты-Мансийского филиала
ООО "АльфаСтрахование-ОМС"
О.А.ТОМИН

Председатель правления
Некоммерческого партнерства
"Ассоциация работников здравоохранения
Ханты-Мансийского автономного округа - Югры"
В.А.ГИЛЬВАНОВ

Председатель окружной организации
профсоюза работников здравоохранения РФ
О.Г.МЕНЬШИКОВА

Ссылается на

Тарифное соглашение в системе обязательного медицинского страхования Ханты-Мансийского автономного округа - Югры на 2021 год (с изменениями на 30 ноября 2021 года)

Кодекс и Техэксперт. Карелия

Продукты Кодекс

Продукты Техэксперт

Контакты