ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА - ЮГРЫ (ДЕПЗДРАВ ЮГРЫ)

ПРИКАЗ

от 20 октября 2021 года N 10-нп


Об организации обеспечения граждан лекарственными препаратами для лечения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в амбулаторных условиях

(с изменениями на 26 декабря 2022 года)

(в ред. приказов Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 28.12.2021 N 15-нп, от 26.12.2022 N 27-нп)

     В соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 года N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)", Временными методическими рекомендациями "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)", утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации, в целях недопущения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) на территории Ханты-Мансийского автономного округа - Югры, приказываю:

     1. Утвердить:

     1.1. Временный порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами для лечения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в амбулаторных условиях (приложение 1).

     1.2. Форму ведомости выдачи лекарственных препаратов гражданам для лечения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в амбулаторных условиях (приложение 2).

     1.3. Форму информированного согласия на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях (на дому) и использование лекарственного препарата по жизненным показаниям, отличающимся от показаний для применения, которые указаны в инструкции по медицинскому применению лекарственного препарата (приложение 3).

     1.4. Форму отчета о количестве лиц с подтвержденной новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), получающих лечение в амбулаторных условиях (приложение 4).

     2. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя директора Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры.

     3. Настоящий приказ распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 января 2021 года, и действует до 1 января 2024 года.

     (в ред. приказов Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 28.12.2021 N 15-нп, от 26.12.2022 N 27-нп)

Исполняющий обязанности
директора Департамента
Е.В.КАСЬЯНОВА

Приложение 1
к приказу Департамента здравоохранения
Ханты-Мансийского автономного округа - Югры
от 20 октября 2021 года N 10-нп

ВРЕМЕННЫЙ ПОРЯДОК ОБЕСПЕЧЕНИЯ ГРАЖДАН ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ (COVID-19) В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ

     1. Настоящий Временный порядок регулирует обеспечение лекарственными препаратами лиц с заболеванием новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) (далее соответственно - пациенты, НКВИ) при их лечении на дому, получающих амбулаторно-поликлиническую помощь в медицинских организациях независимо от организационно-правовой формы, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании.

     2. Обеспечению лекарственными препаратами на дому подлежат лица с подтвержденным диагнозом НКВИ, внесенные в информационный ресурс учета информации в целях предотвращения распространения НКВИ (код МКБ-10: U07.1, U07.2, B34.4).

     3. Пациенты по назначению лечащего врача обеспечиваются лекарственными препаратами в соответствии с назначенной схемой лечения, рекомендованной Временными методическими рекомендациями "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)".

     4. При обращении гражданина в медицинскую организацию за амбулаторно-поликлинической помощью (в том числе при вызове врача на дом) либо для оказания неотложной помощи (при обращении в приемное отделение стационара) медицинский работник, наделенный функциями лечащего врача:

     4.1. Определяет схему лекарственной терапии НКВИ в амбулаторных условиях.

     4.2. Оформляет информированное согласие пациента на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях (на дому) и использование лекарственного препарата по жизненным показаниям, отличающимся от показаний для применения, которые указаны в инструкции по медицинскому применению лекарственного препарата. Оригинал данного согласия, подписанный пациентом, приобщается к амбулаторной карте пациента.

     4.3. Выдает лекарственные препараты с внесением соответствующей информации в ведомость, подтверждающую их передачу пациенту, и внесением назначения в амбулаторную карту пациента.

     4.4. Контролирует ежедневно, в том числе дистанционно, состояние пациента, по результатам контроля - принимает решение о продолжении лечения по назначенной схеме либо ее корректировке.

     5. При передаче медицинским работником пациенту лекарственных препаратов пациент ставит свою подпись в ведомости на бумажном носителе с обязательной предварительной обработкой рук дезинфицирующим средством.

     6. Пациент и лица, совместно проживающие с ним, обеспечиваются информационными материалами по вопросам ухода за пациентами, больными НКВИ, и общими рекомендациями по защите от инфекций, передающихся воздушно-капельным и контактным путем.

Приложение 2
к приказу Департамента здравоохранения
Ханты-Мансийского автономного округа - Югры
от 20 октября 2021 года N 10-нп

(в ред. приказа Департамента здравоохранения
Ханты-Мансийского автономного округа - Югры
от 26.12.2022 N 27-нп)

ВЕДОМОСТЬ выдачи лекарственных препаратов гражданам для лечения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в амбулаторных условиях

"____" год

     Наименование медицинской организации

     Наименование структурного подразделения

     Ф.И.О. медицинского работника

Приложение 3
к приказу Департамента здравоохранения
Ханты-Мансийского автономного округа - Югры
от 20 октября 2021 года N 10-нп

                         ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ

        на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях (на

        дому) и использование лекарственного препарата по жизненным

           показаниям, отличающимся от показаний для применения,

          которые указаны в инструкции по медицинскому применению

                         лекарственного препарата

Я,

                             (Ф.И.О. пациента)

Дата рождения: "______" года, зарегистрированный по

адресу:

          (адрес места жительства пациента либо законного представителя)

Получил(-а)              от              медицинского             работника

               (полное наименование медицинской организации)

                (должность, Ф.И.О. медицинского работника)

сведения о лекарственном(-ых) препарате (-ах)

                      (наименование препарата (-ов))

а также подробную информацию о нижеследующем:

    о  том,  что  показания  к  применению  "новая  коронавирусная инфекция

(COVID-19)"  не  соответствуют или не указаны в инструкции к применению, но

имеются данные об его эффективности в научной печати;

    о способах введения препарата, его дозировке и лекарственной форме;

    о  возможности  появления аллергической реакции и/или побочных эффектов

при использовании препарата (-ов);

    имеются  достаточные  научные  данные (в том числе в зарубежных научных

источниках)   полагать,   что   при  применении  указанного  лекарственного

препарата у меня может быть достигнут лечебный эффект;

    указанный  лекарственный  препарат  включен  во  Временные методические

рекомендации  "Профилактика,  диагностика  и  лечение  новой коронавирусной

инфекции (COVID-19)".

    Мне  разъяснено  также  мое  право отказаться от проведения мне терапии

вышеуказанным лекарственным препаратом.

Я,

                             (Ф.И.О. пациента)

с  применением  вышеуказанным  (-ых)  лекарственным  (-ых) препаратом (-ов)

               прописью "согласен(-на)"/"не согласен (-на)"

                         (подпись с расшифровкой)

Я,

                (Ф.И.О., должность медицинского работника)

свидетельствую,  что  разъяснил(-а)  пациенту  суть,  риск  и  альтернативу

применения  лекарственного  (-ых)  препарата  (-ов),  дал(-а) ответы на все

вопросы.

Медицинский работник:

                      (подпись медицинского работника)

Дата: "_____" 20___ г.

Приложение 4
к приказу Департамента здравоохранения
Ханты-Мансийского автономного округа - Югры
от 20 октября 2021 года N 10-нп

(в ред. приказа Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 26.12.2022 N 27-нп)

Отчет о количестве лиц с подтвержденной новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), получающих лечение в амбулаторных условиях

"____" год

     Примечание (схемы лечения, рекомендованные действующими временными методическими рекомендациями):

     <1> - Фавипиравир + Интерферон альфа, интраназальная форма + Парацетамол

     <2> - Умифеновир + Интерферон альфа, интраназальная форма + Парацетамол

     <3> - Фавипиравир + Интерферон альфа, интраназальная форма + Парацетамол + Ривароксабан (или Апиксабан)

     <4> - Фавипиравир + Интерферон альфа, интраназальная форма + Парацетамол + Ривароксабан (или Апиксабан) + Будесонид (антибактериальная терапия назначается при наличии убедительных признаков бактериальной инфекции (повышение уровня прокальцитонина выше 0,5 нг/мл, появление гнойной мокроты, лейкоцитоз более 12 тыс. (при отсутствии терапии глюкокортикостероидами), повышение числа палочкоялерных нейтрофилов более 10%)