ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ ПО РЕСПУБЛИКЕ ДАГЕСТАН

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 13 августа 2020 года N 42


О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидемическом сезоне 2021 - 2022 годов

Я, Главный государственный санитарный врач по Республике Дагестан Н.Н. Павлов, в целях усиления мероприятий по предупреждению заболевания гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями (далее - ОРВИ) населения Республики Дагестан и подготовки к эпидемическому сезону по гриппу и ОРВИ 2021 - 2022 годов, в соответствии с пунктом 1 статьи 29, статьей 35, подпункта 6 пункта 1 статьи 51 Федерального закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" и пунктом 2 статьи 10 Федерального закона от 17.09.1998 N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней", во исполнение постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации А.Ю. Поповой от 21.07.2021 N 20 "О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций, в эпидемическом сезоне 20212022 годов" постановляю:

1. Рекомендовать Правительству Республики Дагестан:

2. Рассмотреть вопросы о ходе подготовки к эпидемическому сезону заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями 2021 - 2022 годов, в том числе:

1.1.1. Об обеспеченности медицинских организаций материальными ресурсами для работы в период подъема заболеваемостью гриппом и ОРВИ, включая наличие запаса противовирусных препаратов, дезинфекционных средств, средств индивидуальной защиты, специальной медицинской аппаратуры, готовности оборудования для обеспечения и контроля "холодовой цепи" при транспортировании и хранении иммунобиологических лекарственных препаратов, специализированного транспорта для перевозки пациентов, больных гриппом, острыми респираторными вирусными инфекциями.

1.1.2. О подготовке схемы дополнительного развертывания необходимого (расчетного) количества инфекционных коек в медицинских организациях на время эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ.

1.1.3. О подготовке медицинских работников по вопросам оказания специализированной медицинской помощи населению республики при гриппе и ОРВИ, вирусных инфекциях, внебольничных пневмониях.

1.1.4. Об организации с 23.08.2021 системной работы по информированию населения республики о мерах профилактики гриппа и ОРВИ, о важности иммунопрофилактики гриппа.

1.1.5. Об обеспеченности населения Республики Дагестан вакцинацией против гриппа с охватом не менее 60% от численности населения республики и не менее 75% - лиц, относящихся к группам риска, определенных Национальным календарем профилактических прививок, утвержденным приказом Минздрава России от 21.03.214 N 125н.

1.1.6. Об обеспеченности готовности образовательных, социальных, медицинских, транспортных, жилищно-коммунальных организаций к работе в осенне-зимний период года, включая поддержание необходимого температурного режима.

1.2. Предусмотреть выделение необходимых ассигнований на закупку медицинского оборудования, иммунобиологических лекарственных препаратов для проведения специфической профилактики гриппа среди категории граждан, не подлежащих иммунизации в рамках Национального календаря, прочих лекарственных средств для профилактики и лечения гриппа и острых респираторных заболеваний, средств индивидуальной защиты, дезинфицирующих средств в соответствии с расчетной потребностью.

1.3. Обеспечить проведение министерством здравоохранения Республики Дагестан в осенний период 2021 г. мероприятий по иммунизации против гриппа лиц, относящихся к группам риска, Национальным календарем, а также лиц, работающих в организациях птицеводства, свиноводства, имеющих контакт с птицей, свиньями и лиц осуществляющих разведение домашней птицы, свиней для реализации населению.

1.4. Внести при необходимости, корректировки в Комплексный план мероприятий по предупреждению распространения заболеваний гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями, предусмотрев комплекс мер по снижению рисков заболевания гриппом и ОРВИ.

1.5. С учетом эпидемиологической ситуации по гриппу и ОРВИ, складывающейся в республике и прогноза ее развития своевременно вводить ограничительные мероприятия.

2. Министерству здравоохранения Республики Дагестан, начальнику отдела надзора за инфекционными и паразитарными заболеваниями Управления Роспотребнадзора по Республике Дагестан совместно с главными врачами поликлиник г. Махачкалы, начальникам ТО Управления Роспотребнадзора по Республике Дагестан совместно с главными врачами центральных городских больниц, районных больниц:

2.1. Внести при необходимости, на рассмотрение на заседании санитарно-противоэпидемических комиссий Правительства Республики Дагестан и администраций муниципальных районов и городских округов предложения по корректировке комплексных планов мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ и их финансированию.

2.2. Принять меры для достижения охвата профилактическими прививками против гриппа не менее 60% от численности населения республики, не менее 75% от численности лиц, относящихся к группам риска, определенных национальным календарем, включая лиц, работающих в организациях птицеводства, свиноводства, имеющих контакт с птицей и свиньями, лиц, осуществляющих разведение домашней птицы и свиней для ее реализации населению.

2.3. Обеспечить:

2.3.1. Готовность стационарных организаций социального обслуживания к работе в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, включая усиление противоэпидемического режима, своевременную организацию и проведение комплекса санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в очагах при регистрации случаев ОРВИ, гриппа, внебольничных пневмоний.

2.3.2. Контроль за иммунизацией против гриппа сотрудников стационарных организаций социального обслуживания.

2.4. Провести оценку готовности медицинских организаций к работе в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, включая материально-техническую оснащенность для оказания медицинской помощи больным гриппом и ОРВИ, внебольничными пневмониями, возможность оперативного перепрофилирования стационаров, развертывания отделений для лечения больных гриппом в амбулаторно-поликлинических организациях, подготовку дополнительного медицинского персонала, готовность оборудования для обеспечения и контроля "холодовой цепи" при транспортировании и хранении иммунобиологических лекарственных препаратов.

2.5. Обеспечить проведение систематического анализа заболеваемости гриппом, ОРВИ, внебольничными пневмониями в Республике Дагестан для своевременного введения дополнительных противоэпидемических мер и лабораторного обследования больных с тяжелым и/или нетипичным течением заболевания.

2.6. Организовать, начиная с 01.10.2021, еженедельный сбор данных и оперативное информирование Роспотребнадзора обо всех заболевших с первичным клиническим диагнозом грипп, привитых против гриппа, в том числе с анализом по группам риска.

2.7. Обеспечить проведение:

2.7.1. Серологических исследований иммунитета к вирусам гриппа:

в предэпидемический период - для оценки состояния коллективного иммунитета к актуальным и ранее циркулировавшим антигенным вариантам возбудителей гриппа;

в поствакцинальный период - для оценки эффективности специфической профилактики гриппа;

2.7.2. Мониторинга за циркуляцией возбудителей гриппа, ОРВИ - в течение эпидемического сезона.

2.8. Организовать, начиная с 23.08.2021, информирование населения о мерах профилактики гриппа, о важности и преимуществах вакцинопрофилактики, в том числе с использованием средств массовой информации.

2.9. Обеспечить незамедлительное информирование Управление Роспотребнадзора по РД о регистрации в республике очагов гриппа птиц и оперативное проведение полного комплекса противоэпидемических и профилактических мероприятий в очагах гриппа птиц.

3. Министерству здравоохранения Республики Дагестан:

3.1. Обеспечить:

3.1.1. Проведение прививочной кампании против гриппа в осенний период 2021 года с охватом не менее 60% от численности населения республики и не менее 75% от численности лиц из групп риска, предусмотренных Национальным календарем, а также других групп населения, в том числе контингентов стационарных организаций социального обслуживания.

3.1.2. Соблюдение порядка проведения гражданам профилактических прививок в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям, приведенного в приложении N 2 к приказу N 125н, том числе в части соблюдения интервала не менее 1 месяца между прививками против гриппа и прививками против иных инфекций, включая прививки против коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом Sars-CoV-2.

3.2. Систематическую подготовку медицинского персонала (включая молодых специалистов) по вопросам оказания медицинской помощи населению при гриппе и ОРВИ, внебольничных пневмониях, а также по вопросам вакцинопрофилактики гриппа.

3.3. Организовать своевременное оказание медицинской помощи населению на дому, в амбулаторных и стационарных медицинских организациях в период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ.

3.4. Организовать своевременную и оперативную диагностику заболеваний гриппом, другими острыми респираторными вирусными инфекциями, внебольничными пневмониями, определение маршрутизации и объемов оказания медицинской помощи таким больным.

3.5. Осуществлять:

3.5.1. Контроль использования врачами, оказывающих первичную медицинскую помощь, сотрудниками скорой медицинской помощи, приемных отделений стационаров опросников для больных с клиническими признаками гриппа и ОРВИ.

3.5.2. Контроль динамики состояния здоровья больных гриппом, имеющих хронические заболевания и не привитых против гриппа.

3.6. Принять меры по недопущению госпитализации больных пациентов с гриппом и ОРВИ в стационары неинфекционного профиля.

3.7. В целях недопущения внутрибольничного распространения респираторных вирусных инфекций на период активной циркуляции вирусов гриппа и других респираторных вирусов не гриппозной этиологии ввести запрет посещений структурных подразделений родовспомогательных стационаров и медицинских организаций второго этапа выхаживания родственниками и лицами, не являющимися сотрудниками указанных организаций; допуск матерей к уходу за новорожденными в стационары осуществлять после прохождения фильтров на предмет выявления симптомов острых инфекционных заболеваний.

3.8. Обеспечить поддержание запаса противовирусных лекарственных препаратов, дезинфекционных средств и средств индивидуальной защиты в аптечной сети и медицинских организаций.

3.9. Организовать забор и доставку в соответствующие диагностические лаборатории биологического материала от больных гриппом и ОРВИ:

3.9.1. В начале эпидемиологического сезона - от первых случаев гриппа и ОРВИ;

3.9.2. В течение эпидемиологического сезона - из очагов в организованных коллективах, от лиц с тяжелой формой заболевания, от привитых от гриппа лиц, заболевших гриппом, а также от лиц, имеющих контакт с домашней или дикой птицей;

3.9.3. В каждом случае смерти от гриппа и ОРВИ (секционный материал).

3.10. Организовать проведение диагностических исследований на грипп материала от больных гриппом, ОРВИ, внебольничными пневмониями на базе лабораторий медицинских организаций.

3.11. Принять меры по снижению числа летальных исходов заболевания гриппом и внебольничными пневмониями; при регистрации летальных исходов заболевания гриппом и внебольничными пневмониями проводить комиссионное рассмотрение случаев.

4. Министерству образования и науки Республики Дагестан рекомендовать:

4.1. Обеспечить подготовку образовательных организаций республики к работе в осенне-зимний период с учетом необходимости соблюдения оптимального теплового режима, режима проветривания помещений, оснащенности бактерицидными лампами, термометрами, дезинфекционными средствами, средствами индивидуальной защиты органов дыхания для сотрудников.

4.2. Вести контроль за иммунизацией против гриппа сотрудников образовательных организаций.

4.3. Обеспечить своевременное введение ограничительных мероприятий в период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, в том числе по приостановлению учебного процесса, отмене массовых культурных и спортивных мероприятий.

4.4. Совместно с Управлением Роспотребнадзора по Республике Дагестан (территориальными отделами) при подготовке к эпидемическому сезону по гриппу и ОРВИ 20212022 годов провести обучение персонала образовательных организаций мерам профилактики гриппа и других острых респираторных инфекций негриппозной этиологии.

5. Руководителям организаций республики независимо от организационно-правовой формы рекомендовать:

5.1. Обеспечить контроль температуры тела работников перед допуском их на рабочие места и в течение рабочего дня (по показаниям), с применением оборудования для измерения температуры тела бесконтактным (электронные, инфракрасные термометры, переносные тепловизоры) или контактным способом с обязательным отстранением от нахождения на рабочем месте лиц с повышенной температурой тела и с признаками инфекционного заболевания.

5.2. Обеспечить организацию иммунизации сотрудников против гриппа.

5.3. Принять меры по недопущению переохлаждения лиц, работающих на открытом воздухе в зимний период, обеспечив наличие помещений для обогрева и приема пищи, а также соблюдение оптимального температурного режима в помещениях.

5.4. В период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ:

5.4.1. Принять меры по недопущению к работе лиц с признаками ОРВИ.

5.4.2. Обеспечить сотрудников, работающих с населением, средствами индивидуальной защиты органов дыхания и кожных покровов (медицинскими масками, респираторами, перчатками).

6. Главному врачу ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Дагестан" Керимову М.М. с 01.09.2021 обеспечить:

6.1. Проведение мониторинга заболеваемости гриппом и ОРВИ, внебольничными пневмониями, расшифровку этиологии указанных заболеваний с применением методов быстрой лабораторной диагностики, поддержание необходимого уровня оснащенности диагностическими препаратами лабораторий для идентификации вирусов гриппа, в том числе гриппа птиц.

6.2. Сбор биологического материала от больных гриппом, ОРВИ, внебольничными пневмониями, а также своевременную транспортировку биологического материала (с соблюдением надлежащих условий транспортирования) в ФБУН ГНЦ ВБ "Вектор" Роспотребнадзора или ФБУН "Центральный НИИ эпидемиологии" Роспотребнадзора для проведения углубленных молекулярно-генетических и вирусологических исследований.

6.3. Отправку образцов биологического материала в ФБУН ГНЦ ВБ "Вектор" Роспотребнадзора или ФБУН "Центральный НИИ эпидемиологии" Роспотребнадзора для проведения углубленных молекулярно-генетических и вирусологических исследований.

6.3.1. От первых заболевших гриппом и ОРВИ;

6.3.2. От лиц с тяжелой формой заболевания, от привитых от гриппа лиц, заболевших гриппом, а также от лиц, имеющих контакт с домашней или дикой птицей, из очагов в организованных коллективах;

6.3.3. В каждом случае смерти от гриппа и ОРВИ (секционный материал).

7. Начальнику отдела надзора за инфекционными и паразитарными заболеваниями Арбухановой Р.А., начальникам ТО Управления Роспотребнадзора по Республике Дагестан с 01.09.2021 установить контроль за:

7.1. Проведением подготовительных мероприятий к эпидемическому сезону гриппа и ОРВИ в Республике Дагестан.

7.2. Организацией и ходом проведения иммунизации населения против гриппа, соблюдением условий транспортирования и хранения вакцин для профилактики гриппа в медицинских организациях.

7.3. Своевременностью проведения учета и анализа заболеваемости гриппом и ОРВИ с учетом результатов лабораторных исследований.

7.4. Соблюдением обязательных санитарно-эпидемиологических правил, в том числе предусмотренных главами II, XL, VIII, XXXIV санитарных правил и норм СанПин 3.3686-21 "Санитарно - эпидемиологические по профилактике инфекционных заболеваний".

7.5. Своевременностью введения ограничительных мероприятий медицинскими и образовательными организациями, предприятиями торговли и другими организациями при осложнении эпидемиологической ситуации по гриппу.

8. Контроль за выполнением настоящего постановления оставляю за собой.

Главный государственный
санитарный врач
по Республике Дагестан
Н.ПАВЛОВ