ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 5 августа 2021 года N 378


О внесении изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан на 2021 год и плановый период 2022 и 2023 годов

     Правительство Республики Башкортостан постановляет:

     Утвердить прилагаемые изменения, вносимые в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан на 2021 год и плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденную Постановлением Правительства Республики Башкортостан от 30 декабря 2020 года N 805 (с изменениями, внесенными Постановлением Правительства Республики Башкортостан от 9 июня 2021 года N 247).

Премьер-министр
Правительства
Республики Башкортостан
А.Г.НАЗАРОВ

Утверждены
Постановлением Правительства
Республики Башкортостан
от 5 августа 2021 г. N 378

ИЗМЕНЕНИЯ, ВНОСИМЫЕ В ПРОГРАММУ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН НА 2021 ГОД И ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2022 И 2023 ГОДОВ

     1) пункт 1.2 дополнить абзацем следующего содержания:

     "перечень исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках углубленной диспансеризации (приложение N 16 к Программе).";

     2) в пункте 3.9:

     а) после абзаца пятидесятого дополнить абзацами следующего содержания:

     "С 1 июля 2021 года в дополнение к профилактическим медицинским осмотрам и диспансеризации граждане, переболевшие новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), вправе пройти углубленную диспансеризацию, включающую исследования и иные медицинские вмешательства по перечню, указанному в приложении N 16 к Программе (далее - углубленная диспансеризация).

     Углубленная диспансеризация также может быть проведена по инициативе гражданина, в отношении которого отсутствуют сведения о перенесенном заболевании новой коронавирусной инфекцией (COVID-19).

     Порядок направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке, устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.

     Медицинские организации, в том числе подведомственные федеральным органам исполнительной власти и имеющие прикрепленный контингент, в соответствии с порядком направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке, формируют перечень граждан, подлежащих углубленной диспансеризации, и направляют его в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан доводит указанные перечни до страховых медицинских организаций, в которых застрахованы граждане, подлежащие углубленной диспансеризации.

     Информирование граждан о возможности пройти углубленную диспансеризацию осуществляется с привлечением страховых медицинских организаций, использованием единого портала государственных услуг, сети радиотелефонной связи (смс-сообщений) и иных доступных средств связи.

     Запись граждан на углубленную диспансеризацию осуществляется в установленном порядке, в том числе с использованием единого портала государственных услуг.

     Медицинские организации организуют прохождение углубленной диспансеризации гражданином из расчета выполнения всех исследований и иных медицинских вмешательств первого этапа углубленной диспансеризации в соответствии с пунктом 1 приложения N 16 к Программе в течение одного дня.

     По результатам углубленной диспансеризации в случае выявления у гражданина хронических неинфекционных заболеваний, в том числе связанных с перенесенной новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), гражданин в установленном порядке ставится на диспансерное наблюдение, при наличии показаний ему оказывается соответствующее лечение и медицинская реабилитация в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации, предоставляются лекарственные препараты в соответствии с законодательством Российской Федерации.";

     б) абзац пятьдесят второй после слова "диспансеризацию" дополнить словами ", в том числе углубленную,";

     в) абзац пятьдесят третий изложить в следующей редакции:

     "Прохождение гражданами профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, включая углубленную диспансеризацию, осуществляется в том числе в вечерние часы и субботу, гражданам также предоставляется возможность дистанционной записи на приемы (осмотры, консультации, исследования и иные медицинские вмешательства) медицинскими работниками, в том числе с использованием единого портала, сети радиотелефонной связи и иных доступных средств связи.";

     г) абзацы шестидесятый - шестьдесят второй исключить;

     д) абзац шестьдесят третий после слова "диспансеризации" дополнить словами ", в том числе углубленной,";

     3) в пункте 4.2:

     а) абзац тридцать второй изложить в следующей редакции:

     "пациенты с установленным диагнозом COVID-19, находящиеся на амбулаторном лечении, - однократно на 11 сутки от даты установления диагноза (в случае получения положительного результата при подготовке пациента к выписке следующее лабораторное исследование проводится не ранее чем через 3 календарных дня);";

     б) абзац тридцать седьмой исключить;

     4) в пункте 4.5:

     а) после абзаца двенадцатого дополнить абзацами следующего содержания:

     "Оплата углубленной диспансеризации в соответствии с Порядком проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 июля 2021 года N 698н, осуществляется:

     в рамках I этапа углубленной диспансеризации - за комплексное посещение в сочетании с оплатой за единицу объема оказания медицинской помощи, включающее исследования и медицинские вмешательства в соответствии с пунктом 1 приложения N 16 к Программе;

     в рамках II этапа углубленной диспансеризации - за единицу объема оказания медицинской помощи, включающей исследования и медицинские вмешательства в соответствии с пунктом 2 приложения N 16 к Программе.";

     б) абзац двадцать третий после слов "в том числе в рамках диспансеризации," дополнить словами "включая углубленную диспансеризацию,";

     5) в пункте 5.2:

     а) в подпункте 23.1:

     абзац третий изложить в следующей редакции:

     "пациентов перед плановой госпитализацией в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь при заболеваниях, не включенных в базовую часть Территориальной программы обязательного медицинского страхования (социально значимые заболевания), - на догоспитальном этапе не ранее 7 календарных дней до госпитализации (допускается применение экспресс-тестов);";

     абзац девятый исключить;

     дополнить абзацами следующего содержания:

     "персонал государственных и муниципальных организаций отдыха детей и их оздоровления (летних лагерей) - не ранее чем за 3 календарных дня до дня выхода на работу;

     персонал государственных и муниципальных организаций отдыха детей и их оздоровления (летних лагерей, детских санаториев), не проживающий на территории организации, участвующей в летней оздоровительной кампании 2021 года, - еженедельно;

     персонал медицинских организаций (ранее перепрофилированных в госпитальные базы для лечения коронавирусной инфекции) перед началом работы по основному профилю (за исключением лиц, ранее переболевших и имеющих лабораторное подтверждение COVID-19), далее в период работы (до особо распоряжения) - еженедельно.";

     б) абзацы второй, четвертый подпункта 23.2 исключить;

     6) в разделе 7:

     а) абзац тринадцатый изложить в следующей редакции:

     "компьютерной томографии на 2021 год - 0,04873 исследования на 1 застрахованное лицо (на период январь - май 2021 года - 0,01358 исследования на 1 застрахованное лицо, на период июнь - декабрь 2021 года - 0,03515 исследования на 1 застрахованное лицо), на 2022 - 2023 годы - 0,02833 исследования на 1 застрахованное лицо;";

     б) абзац четырнадцатый изложить в следующей редакции:

     "магнитно-резонансной томографии на 2021 год - 0,01594 исследования на 1 застрахованное лицо (на период январь - июнь 2021 года - 0,00583 исследования на 1 застрахованное лицо, на период июль - декабрь 2021 года - 0,01011 исследования на 1 застрахованное лицо), на 2022 - 2023 годы - 0,01226 исследования на 1 застрахованное лицо;";

     в) абзац девятнадцатый изложить в следующей редакции:

     "тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) - 0,16795 исследования на 1 застрахованное лицо (на период январь - май 2021 года - 0,05139 исследования на 1 застрахованное лицо, на период июнь - декабрь 2021 года - 0,11656 исследования на 1 застрахованное лицо), на 2022 - 2023 годы - 0,12441 исследования на 1 застрахованное лицо;";

     г) в таблице пункта 7.1 позиции "Отдельные диагностические (лабораторные) исследования: компьютерная томография", "магнитно-резонансная томография", "тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)" раздела "Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой части Программы ОМС застрахованным лицам" изложить в следующей редакции:

"

";

     7) в пункте 8.1:

     а) после абзаца шестого дополнить абзацами следующего содержания:

     "Стоимость исследований и медицинских вмешательств, включенных в углубленную диспансеризацию:

     I этап:

     1 комплексное посещение - 805,13 рубля;

     тест с 6-минутной ходьбой - 66,54 рубля;

     определение концентрации Д-димера в крови - 464,67 рубля;

     II этап:

     эхокардиография - 1516,22 рубля;

     компьютерная томография легких - 1181,09 рубля;

     дуплексное сканирование вен нижних конечностей - 1263,48 рубля.";

     б) абзацы девятый и десятый изложить в следующих редакциях:

     "компьютерной томографии - 2428,42 рубля (на период январь - май 2021 года - 3036,69 рубля, на период июнь - декабрь 2021 года - 2193,47 рубля);

     магнитно-резонансной томографии - 3629,13 рубля (на период январь - июнь 2021 года - 4633,16 рубля, на период июль - декабрь 2021 года - 3049,37 рубля);";

     в) абзац пятнадцатый изложить в следующей редакции:

     "тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) - 479,75 рубля (на период январь - май 2021 года - 638,09 рубля, на период июнь - декабрь 2021 года - 409,94 рубля);";

     8) строки 22.5.1, 22.5.2, 22.5.7, 30.5.1, 30.5.2, 30.5.7 приложения N 4 к Программе изложить в следующей редакции:

"

";

     9) строки 9.1, 9.2, 9.7 приложения N 10 к Программе изложить в следующей редакции:

"

";

     10) дополнить приложением N 16 следующего содержания:

"Приложение N 16
к Программе государственных
гарантий бесплатного оказания
гражданам медицинской помощи
в Республике Башкортостан
на 2021 год и на плановый
период 2022 и 2023 годов

ПЕРЕЧЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ, ПРОВОДИМЫХ В РАМКАХ УГЛУБЛЕННОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ

     1. Первый этап углубленной диспансеризации проводится в целях выявления у граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19, признаков развития хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации и включает в себя:

     а) измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое;

     б) тест с 6-минутной ходьбой (при исходной сатурации кислорода крови 95 процентов и больше в сочетании с наличием у гражданина жалоб на одышку, отеки, которые появились впервые или повысилась их интенсивность);

     в) проведение спирометрии или спирографии;

     г) общий (клинический) анализ крови развернутый;

     д) биохимический анализ крови (включая исследования уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, С-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови);

     е) определение концентрации Д-димера в крови у граждан, перенесших среднюю степень тяжести и выше новой коронавирусной инфекции (COVID-19);

     ж) проведение рентгенографии органов грудной клетки (если не выполнялась ранее в течение года);

     з) прием (осмотр) врачом-терапевтом (участковым терапевтом, врачом общей практики).

     2. Второй этап диспансеризации проводится в целях дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и включает в себя:

     а) проведение эхокардиографии (в случае показателя сатурации в покое 94 процента и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой);

     б) проведение компьютерной томографии легких (в случае показателя сатурации в покое 94 процента и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой);

     в) дуплексное сканирование вен нижних конечностей (при наличии показаний по результатам определения концентрации Д-димера в крови).".