Согласовано
Протокол заседания Комиссии
по разработке Территориальной программы
обязательного медицинского страхования
от 8 июля 2021 г. N 9

Дополнительное соглашение N 9 к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на территории Краснодарского края от 28 декабря 2020 года

от 8 июля 2021 года N 9
г. Краснодар

     Уполномоченные представители сторон: Е.Ф. Филиппов - министр здравоохранения Краснодарского края, председатель комиссии; Н.А. Губриева - директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Краснодарского края, заместитель председателя комиссии; Т.А. Пименова - начальник отдела ценообразования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Краснодарского края, секретарь комиссии; А.С. Дабахьян - начальник финансово-экономического управления Территориального фонда обязательного медицинского страхования Краснодарского края; С.А. Коровашкин - член Краснодарской краевой общественной организации медицинских работников, главный врач государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Краевая клиническая стоматологическая поликлиника" министерства здравоохранения Краснодарского края; Л.Б. Морозова - начальник финансово-экономического управления министерства здравоохранения Краснодарского края; Н.В. Полушкина - директор Краснодарского филиала общества с ограниченной ответственностью "АльфаСтрахование-ОМС"; Т.А. Солоненко - заместитель министра здравоохранения Краснодарского края; Е.А. Степанова - ведущий специалист отдела по вопросам социально-экономических интересов трудящихся Краснодарского краевого объединения организаций профсоюзов; Л.А. Тарабара - директор Краснодарского филиала акционерного общества "Страховая компания" "СОГАЗ-Мед"; А.А. Тетенкова - член Краснодарской краевой общественной организации медицинских работников, главный врач государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Детская городская клиническая больница города Краснодара" министерства здравоохранения Краснодарского края приняли настоящее дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на территории Краснодарского края от 28 декабря 2020 года (далее - Тарифное соглашение) о нижеследующем:

     1. Уполномоченные представители сторон в порядке, определенном пунктом 5.2 Тарифного соглашения, достигли соглашения о внесении в него следующих изменений:

     Постановлением Правительства РФ от 18.06.2021 N 927 "О внесении изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов" (далее - Программа) внесены дополнения в Постановление Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2020 г. N 2299 с 1 июля 2021 г. в части проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации граждан, переболевших новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), которые вправе пройти углубленную диспансеризацию, включающую исследования и иные медицинские вмешательства по перечню, установленному Программой.

     Изменения, предусматривающие проведение с 1 июля 2021 года углубленной диспансеризации, включающей исследования и медицинские вмешательства гражданам, переболевшим новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), внесены в Закон Краснодарского края "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Краснодарском крае на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов" на заседании Законодательного Собрания Краснодарского края 1 июля 2021 года.

     В соответствии с данными изменениями в приложение N 1 к Тарифному соглашению "Положение о порядке оплаты медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования на территории Краснодарского края" в п. 3.3 "Тарифы на оплату медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях" добавлен подпункт 3.3.13.1 следующего содержания:

     "п. 3.3.13.1. Углубленная диспансеризация

     В целях реализации территориальной программы ОМС с 1 июля 2021 года в дополнение к профилактическим медицинским осмотрам и диспансеризации граждане, переболевшие новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), вправе пройти углубленную диспансеризацию, включающую исследования и иные медицинские вмешательства по перечню, установленному Программой.

     В рамках 1 этапа углубленной диспансеризации утверждены тарифы:

     - за комплексное посещение, включающее исследования и медицинские вмешательства: измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое, проведение спирометрии или спирографии, общий (клинический) анализ крови развернутый, биохимический анализ крови (включая исследование уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, С-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови;

     - за единицу объема оказания медицинской помощи в рамках проведения углубленной диспансеризации оплачиваются следующие исследования:

     - проведение теста с 6-минутной ходьбой (при исходной сатурации кислорода крови 95 процентов и больше в сочетании у гражданина жалоб на одышку, отеки, которые появились впервые или повысилась их интенсивность);

     - определение концентрации Д-димера в крови (у граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) средней степени тяжести и выше).

     Оплата углубленной диспансеризации за комплексное посещение возможна в случае выполнения всех исследований и медицинских вмешательств, учитываемых при расчете стоимости комплексного посещения.

     В случае если отдельные исследования и медицинские вмешательства, учитываемые при расчете стоимости комплексного посещения углубленной диспансеризации, не были выполнены, оплата такого случая не осуществляется.

     В рамках II этапа углубленной диспансеризации утверждены тарифы за единицу объема оказания медицинской помощи:

     - проведение эхокардиографии (в случае показателя сатурации в покое 94 процента и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой);

     - проведение компьютерной томографии легких (в случае показателя сатурации в покое 94 процента и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой);

     - дуплексного сканирования вен нижних конечностей (при наличии показаний по результатам определения концентрации Д-димера в крови).

     Оплата приема (осмотра) врачом и рентгенографии осуществляются по общим правилам оплаты диспансеризации в составе подушевого норматива финансирования без дополнительной оплаты за единицу объема медицинской помощи.

     Оплата углубленной диспансеризации осуществляется за единицу объема медицинской помощи дополнительно к подушевому нормативу финансирования по тарифам, установленным приложением N 47 к Тарифному соглашению.".

     На основании вышеизложенного членами Комиссии согласовано внесение изменений в приложение N 1 и приложение N 47 Тарифного соглашения в сфере ОМС от 28 декабря 2020 года в предложенном варианте для применения с 1 июля 2021 года.

     2. В остальной части Тарифное соглашение остается неизменным.

     3. Настоящее дополнительное соглашение является неотъемлемой частью Тарифного соглашения от 28 декабря 2020 года.

     4. Дополнительное соглашение вступает в силу с момента подписания и распространяет свое действие с 1 июля 2021 года.

Председатель комиссии,
министр здравоохранения
Краснодарского края
Е.Ф.ФИЛИППОВ

Директор Территориального фонда
обязательного медицинского страхования
Краснодарского края,
заместитель председателя комиссии
Н.А.ГУБРИЕВА

Члены Комиссии:

Начальник отдела ценообразования
Территориального фонда обязательного
медицинского страхования
Краснодарского края,
секретарь комиссии
Т.А.ПИМЕНОВА

Начальник финансово-экономического
управления Территориального фонда
обязательного медицинского страхования
Краснодарского края
А.С.ДАБАХЬЯН

Директор филиала общества с ограниченной
ответственностью "Капитал Медицинское
Страхование" в Краснодарском крае
О.Д.ГОЛОВЕНКО

Член Краснодарской краевой общественной
организации медицинских работников,
главный врач государственного
бюджетного учреждения здравоохранения
"Краевая клиническая стоматологическая
поликлиника" министерства здравоохранения
Краснодарского края
С.А.КОРОВАШКИН

Начальник финансово-экономического
управления министерства здравоохранения
Краснодарского края
Л.Б.МОРОЗОВА

Директор Краснодарского филиала
общества с ограниченной ответственностью
"АльфаСтрахование-ОМС"
Н.В.ПОЛУШКИНА

Заместитель министра здравоохранения
Краснодарского края
Т.А.СОЛОНЕНКО

Ведущий специалист отдела
по вопросам социально-экономических
интересов трудящихся Краснодарского
краевого объединения организаций профсоюзов
Е.А.СТЕПАНОВА

Директор Краснодарского филиала
акционерного общества
"Страховая компания"
"СОГАЗ-Мед"
Л.А.ТАРАБАРА

Член Краснодарской краевой общественной
организации медицинских работников,
главный врач государственного бюджетного
учреждения здравоохранения
"Детская городская клиническая
больница города Краснодара"
министерства здравоохранения
Краснодарского края
А.А.ТЕТЕНКОВА

Приложение N 1
к дополнительному соглашению
от 8 июля 2021 г. N 9
к Тарифному соглашению в сфере
обязательного медицинского страхования
на территории Краснодарского края
от 28 декабря 2020 года

Приложение N 47
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного медицинского
страхования на территории
Краснодарского края
от 28 декабря 2020 года

ТАРИФЫ НА ИССЛЕДОВАНИЯ И МЕДИЦИНСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА В РАМКАХ УГЛУБЛЕННОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ С 1 ИЮЛЯ 2021 ГОДА

     * При исходной сатурации кислорода крови 95 процентов и больше в сочетании у гражданина жалоб на одышку, отеки, которые появились впервые или повысилась их интенсивность;

     ** У граждан, перенесших среднюю степень тяжести и выше новой коронавирусной инфекцией (COVID-19);

     *** В случае показателя сатурации в покое 94 процента и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой;

     **** В случае показателя сатурации в покое 94 процента и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой;

     ***** При наличии показаний по результатам определения концентрации Д-димера в крови.

Начальник финансово-экономического управления
министерства здравоохранения
Краснодарского края
Л.Б.МОРОЗОВА

Начальник финансово-экономического управления
Территориального фонда ОМС Краснодарского края
А.С.ДАБАХЬЯН