ПРАВИТЕЛЬСТВО СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 15 июня 2021 года N 246-п


О внесении изменения в краевую программу "Борьба с онкологическими заболеваниями в Ставропольском крае", утвержденную постановлением Правительства Ставропольского края от 25 июня 2019 г. N 278-п

Правительство Ставропольского края постановляет:

1. Внести изменение в краевую программу "Борьба с онкологическими заболеваниями в Ставропольском крае", утвержденную постановлением Правительства Ставропольского края от 25 июня 2019 г. N 278-п "Об утверждении краевой программы "Борьба с онкологическими заболеваниями в Ставропольском крае" (с изменением, внесенным постановлением Правительства Ставропольского края от 01 августа 2019 г. N 338-п), изложив ее в прилагаемой редакции.

2. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя председателя Правительства Ставропольского края Афанасова Н.Н.

3. Настоящее постановление вступает в силу со дня его принятия.

Губернатор
Ставропольского края
В.В.ВЛАДИМИРОВ

Утверждена
постановлением
Правительства Ставропольского края
от 25 июня 2019 г. N 278-п
(в редакции постановления
Правительства Ставропольского края
от 15 июня 2021 г. N 246-п)

КРАЕВАЯ ПРОГРАММА "БОРЬБА С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В СТАВРОПОЛЬСКОМ КРАЕ"

ПАСПОРТ КРАЕВОЙ ПРОГРАММЫ "БОРЬБА С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В СТАВРОПОЛЬСКОМ КРАЕ"

* Утверждены советом при Губернаторе Ставропольского края по проектной деятельности (протокол от 13 декабря 2018 г. N 4).

Введение

Программа сформирована в соответствии с указами Президента Российской Федерации от 7 мая 2018 года N 204 "О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года" и от 21 июля 2020 года N 474 "О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года", постановлением Правительства Ставропольского края от 24 декабря 2018 г. N 582-п "О государственной программе Ставропольского края "Развитие здравоохранения" (далее - государственная программа "Развитие здравоохранения"), паспортом регионального проекта.

К основным направлениям реализации Программы относятся:

реализация мероприятий национальных проектов "Здравоохранение" и "Демография", паспорта которых утверждены президиумом Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и национальным проектам (протокол от 24 декабря 2018 г. N 16);

реализация мероприятий регионального проекта;

реализация комплекса мер, направленных на совершенствование профилактики и раннего выявления злокачественных новообразований;

повышение эффективности диагностики и лечения злокачественных новообразований, в том числе с применением эффективных методов диагностики злокачественных новообразований и использованием телемедицинских технологий;

внедрение в медицинских организациях высокоэффективных радиологических, химиотерапевтических и комбинированных хирургических методов лечения с использованием клинических рекомендаций;

обеспечение полного цикла при применении лекарственного противоопухолевого лечения у пациентов со злокачественными новообразованиями;

повышение доступности высокотехнологичных методов лечения для пациентов со злокачественными новообразованиями;

развитие реабилитации и оказания паллиативной медицинской помощи пациентам со злокачественными новообразованиями в Ставропольском крае;

повышение профессиональной квалификации медицинского персонала первичного звена здравоохранения, врачей-онкологов, врачей-радиологов и других врачей-специалистов, участвующих в оказании медицинской помощи населению Ставропольского края, а также развитие цифрового контура;

строительство объектов здравоохранения государственной собственности Ставропольского края, на которые подготовлена проектная документация в соответствии с краевой адресной инвестиционной программой, ежегодно утверждаемой Правительством Ставропольского края на очередной финансовый год и плановый период.

Программа направлена на достижение общественно значимого результата регионального проекта - "Обеспечена доступность профилактики, диагностики и лечения онкологических заболеваний".

Сведения о целевых индикаторах и показателях Программы и их значениях приведены в приложении 1 к Программе.

План мероприятий Программы приведен в приложении 2 к Программе.

Местоположение медицинских организаций, на базе которых открыты центры амбулаторной онкологической помощи, приведено в приложении 3 к Программе.

1. Текущее состояние онкологической помощи в Ставропольском крае. Основные показатели онкологической помощи населению Ставропольского края

1.1. Краткая географическая и демографическая характеристика Ставропольского края

Ставропольский край - субъект Российской Федерации, который входит в состав Северо-Кавказского федерального округа, а также Северо-Кавказского экономического района.

Ставропольский край находится на юге европейской части России, в центральной части Предкавказья, у северных склонов Большого Кавказа. Ставропольский край протянулся на 285 км с севера на юг и на 370 км с запада на восток, общая протяженность административных границ Ставропольского края составляет 1753,6 км. На севере Ставропольский край граничит с Ростовской областью, на северо-востоке - с Республикой Калмыкия, на востоке и юго-востоке - с Республикой Дагестан, Чеченской Республикой, на юге и юго-западе - с Республикой Северная Осетия-Алания, Кабардино-Балкарской Республикой, Карачаево-Черкесской Республикой, на западе - с Краснодарским краем.

Ставропольский край - это край природных контрастов. На востоке и северо-востоке раскинулись обширные равнины, типичные полупустыни, местами переходящие в настоящую пустыню с высокими ребристыми песчаными барханами. На западе и северо-западе полупустыня переходит в плодородные ставропольские степи. На севере и северо-востоке граница Ставропольского края проходит по Кумо-Манычской впадине, расположенной на уровне моря.

Территория Ставропольского края делится на 4 природно-климатические зоны: полупустыни (крайне засушливая), степи (засушливая), лесостепи (неустойчивого увлажнения), предгорья (достаточного увлажнения). Климат умеренно-континентальный. Средняя температура воздуха по Ставропольскому краю: январь от -3 до -5 °C, июль от +17 до + 25 °C. Продолжительность вегетационного периода в Ставропольском крае 200 - 234 дня.

Рельеф территории Ставропольского края разнообразен и делится по абсолютным высотам на низменный (менее 200 метров над уровнем моря), возвышенный (200 - 500 метров над уровнем моря) и горный (более 500 метров над уровнем моря).

В предгорной части Ставропольского края расположены всемирно известные курорты Кавказских Минеральных Вод (город Минеральные Воды, города-курорты Ессентуки, Железноводск, Кисловодск, Пятигорск). Их территория является особо охраняемым эколого-курортным регионом Российской Федерации.

На территории Ставропольского края наряду с русскими, составляющими 80,9 процента населения Ставропольского края, проживают абазины, аварцы, агулы, даргинцы, езиды, ингуши, кабардинцы, карачаевцы, кумыки, курды, лакцы, лезгины, мордва, ногайцы, осетины, казаки, рутульцы, табасараны, татары, удмурты, цыгане, черкесы, чуваши, а также имеющие национально-государственные образования за пределами Российской Федерации армяне, азербайджанцы, белорусы, вьетнамцы, греки, евреи, казахи, корейцы, молдаване, немцы, поляки, турки, узбеки, украинцы, туркмены и другие.

По данным Управления Федеральной службы государственной статистики по Северо-Кавказскому федеральному округу численность населения Ставропольского края по состоянию на 01 января 2020 года составляет 2803573 человек, в том числе мужское население - 1309804 человека, женское население - 1493769 человек. Численность населения Ставропольского края увеличилась в сравнении с предыдущим годом на 8407 человек. Рост численности населения Ставропольского края стал результатом превышения миграционного прироста населения над его естественной убылью.

По данным Федеральной службы государственной статистики за январь - декабрь 2019 года в Ставропольском крае отмечается естественная убыль населения в количестве 3572 человек и миграционный прирост населения в количестве 11979 человек. По миграционному приросту населения в 2019 году Ставропольский край находится на 9 месте в рейтинге субъектов Российской Федерации. Плотность населения Ставропольского края по состоянию на 01 января 2019 года составляла 42,2 человека на 1 квадратный километр (в 4,9 раза больше среднероссийской - 8,6 человека на 1 квадратный километр).

Распределение численности населения на территории Российской Федерации по основным возрастным группам представлено в таблице 1.

Таблица 1

РАСПРЕДЕЛЕНИЕ численности населения на территории Российской Федерации по основным возрастным группам

(человек)

Данные, представленные в таблице 1, свидетельствуют об увеличении с 2016 по 2020 год численности населения Ставропольского края на 0,1 процента, численности населения Российской Федерации на 0,1 процента, численности населения Северо-Кавказского федерального округа на 2,2 процента.

С 2016 по 2020 год выросла численность населения Ставропольского края старше трудоспособного возраста на 1,4 процента, численность населения Российской Федерации старше трудоспособного возраста на 1,8 процента, численность населения Северо-Кавказского федерального округа старше трудоспособного возраста на 6,2 процента.

Кроме того, с 2016 по 2020 год отмечается снижение численности населения Ставропольского края трудоспособного возраста на 1,3 процента, численности населения Российской Федерации трудоспособного возраста на 1,8 процента и увеличение численности населения Северо-Кавказского федерального округа трудоспособного возраста на 1,4 процента.

Таким образом, динамика распределения численности населения на территории Ставропольского края по основным возрастным группам сопоставима с динамикой распределения численности населения на территории Российской Федерации.

Распределение численности населения Ставропольского края по основным возрастным группам представлено в таблице 2.

Таблица 2

РАСПРЕДЕЛЕНИЕ численности населения Ставропольского края по основным возрастным группам

(человек)

Данные, представленные в таблице 2, свидетельствуют об увеличении с 2016 по 2020 год численности городского населения Ставропольского края на 1,4 процента (по состоянию на 01 января 2020 года доля городского населения Ставропольского края составляла 59,1 процента в общей численности населения Ставропольского края) и о сокращении численности сельского населения Ставропольского края на 1,8 процента (по состоянию на 01 января 2020 года доля сельского населения Ставропольского края составляла 40,9 процента в общей численности населения Ставропольского края).

К региональным демографическим особенностям, оказывающим влияние на процессы организации оказания медицинской помощи, следует отнести:

высокую долю сельского населения Ставропольского края в структуре населения Ставропольского края (по состоянию на 01 января 2020 года данный показатель составлял 40,9 процента в общей численности населения Ставропольского края, среднероссийский показатель - 25,3 процента в общей численности населения Российской Федерации);

высокую долю населения Ставропольского края старше трудоспособного возраста в общей численности населения Ставропольского края (по состоянию на 01 января 2020 года данный показатель составлял 25,5 процента в общей численности населения Ставропольского края, среднероссийский показатель - 25,0 процента в общей численности населения Российской Федерации);

увеличение численности женского населения Ставропольского края старше трудоспособного возраста с 2016 по 2020 год на 1,0 процента и мужского населения Ставропольского края на 2,6 процента.

1.2. Эпидемиологические показатели: анализ динамики заболеваемости и распространенности онкологических заболеваний среди населения Ставропольского края

Показатель заболеваемости населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2020 году составил 356,7 случая, что меньше среднероссийского показателя на 21,7 процента (436,3 случая).

В соответствии с отчетом минздрава края по форме федерального статистического наблюдения N 7 "Сведения о злокачественных новообразованиях" в Ставропольском крае в 2020 году абсолютное число пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования составляло 8218 человек (в 2010 году - 9017 человек, в 2019 году - 9748 человек, таким образом, без учета снижения числа пациентов, взятых на учет в 2020 году, отмечается тенденция по увеличению числа пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования по сравнению с 2010 годом на 731 человека или 8,1 процента).

Динамика грубого показателя заболеваемости населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. населения Ставропольского края по основным локализациям злокачественных новообразований представлена в таблице 3.

Таблица 3

ДИНАМИКА грубого показателя заболеваемости населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. населения Ставропольского края по основным локализациям злокачественных новообразований

(случаев)

Данные, представленные в таблице 3 свидетельствуют об увеличении значения грубого показателя заболеваемости населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2019 году по сравнению с 2010 годом по всем основным локализациям злокачественных новообразований, кроме рака гортани, рака желудка и рака трахеи бронхов, легкого.

Без учета снижения значения грубого показателя заболеваемости населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2020 году значение грубого показателя заболеваемости населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2019 году по сравнению с 2010 годом увеличилось на 23,3 процента.

Наибольший прирост грубого показателя заболеваемости населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. населения Ставропольского края отмечается по следующим локализациям злокачественных новообразований:

рак щитовидной железы (данный показатель увеличился на 53,8 процентов);

рак почки (данный показатель увеличился на 53,3 процента);

рак поджелудочной железы (данный показатель увеличился на 52,6 процентов);

рак полости рта и глотки (данный показатель увеличился на 40,0 процентов);

рак ободочной кишки (данный показатель увеличился на 31,5 процента);

меланома кожи (данный показатель увеличился на 27,8 процента).

Отрицательная динамика грубого показателя заболеваемости населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. населения Ставропольского края отмечается по следующим локализациям злокачественных новообразований:

рак гортани (данный показатель снизился на 22,4 процента);

рак желудка (данный показатель снизился на 3,1 процента);

рак трахеи, бронхов, легкого (данный показатель снизился на 3,0 процента).

Динамика грубого показателя заболеваемости мужского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. мужского населения Ставропольского края по основным локализациям злокачественных новообразований представлена в таблице 4.

Таблица 4

ДИНАМИКА грубого показателя заболеваемости мужского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. мужского населения Ставропольского края по основным локализациям злокачественных новообразований

(случаев)

Данные, представленные в таблице 4, свидетельствуют об увеличении значения грубого показателя заболеваемости мужского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. мужского населения Ставропольского края в 2019 году по сравнению с 2010 годом по всем основным локализациям злокачественных новообразований, кроме рака трахеи, бронхов и легкого, рака желудка, рака мочевого пузыря, рака полости рта и глотки. Наибольший рост значения грубого показателя заболеваемости мужского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. мужского населения Ставропольского края в 2019 году по сравнению с 2010 годом отмечается по раку предстательной железы.

Без учета снижения значения грубого показателя заболеваемости мужского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. мужского населения Ставропольского края в 2020 году значение грубого показателя заболеваемости мужского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. мужского населения Ставропольского края в 2019 году по сравнению с 2010 годом увеличилось на 13,9 процента.

Структура заболеваемости мужского населения Ставропольского края по основным локализациям злокачественных новообразований в 2020 году сложилась следующим образом:

первое место - рак трахеи, бронхов, легкого (760,0 случая или 16,2 процента);

второе место - рак предстательной железы (620,0 случая или 13,2 процента);

третье место - рак ободочной кишки (316,0 случая или 6,7 процента); четвертое место - рак желудка (273,0 случая или 5,9 процента).

Таким образом, в структуре заболеваемости мужского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями наибольший удельный вес имеют злокачественные новообразования органов мочеполовой системы (23,7 процента).

Динамика грубого показателя заболеваемости женского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. женского населения Ставропольского края по основным локализациям злокачественных новообразований представлена в таблице 5.

Таблица 5

ДИНАМИКА грубого показателя заболеваемости женского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. женского населения Ставропольского края по основным локализациям злокачественных новообразований

(случаев)

Данные, представленные в таблице 5, свидетельствуют об увеличении значения грубого показателя заболеваемости женского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. женского населения Ставропольского края в 2019 году по сравнению с 2010 годом по всем основным локализациям злокачественных новообразований, кроме рака ободочной кишки, рака желудка, без учета снижения значения грубого показателя заболеваемости женского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. женского населения Ставропольского края в 2020 году.

Наибольший рост значения грубого показателя заболеваемости женского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. женского населения Ставропольского края в 2019 году по сравнению с 2010 годом отмечается по раку молочной железы.

Значение грубого показателя заболеваемости женского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. женского населения Ставропольского края в 2019 году по сравнению с 2010 годом увеличилось на 9,7 процента.

Структура заболеваемости женского населения Ставропольского края по основным локализациям злокачественных новообразований в 2020 году сложилась следующим образом:

первое место - рак молочной железы (1158,0 случая или 21,6 процента);

второе место - рак тела матки (401,0 случая или 7,5 процента);

третье место - рак ободочной кишки (323,0 случая или 6,0 процента);

четвертое место - рак шейки матки (286,0 случая или 5,3 процента).

Таким образом, в структуре заболеваемости женского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями наибольший удельный вес имеют злокачественные новообразования органов репродуктивной системы (39,6 процента).

Показатель заболеваемости городского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. городского населения Ставропольского края в 2020 году составил 381,6 случая, что меньше среднероссийского показателя на 18,2 процента (451,2 случая).

Показатель заболеваемости сельского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. сельского населения Ставропольского края в 2020 году составил 326,7 случая, что меньше среднероссийского показателя на 20,2 процента (392,6 случаев).

Динамика грубого показателя заболеваемости городского и сельского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. соответствующего по характеру расселения населения Ставропольского края представлена в таблице 6.

Таблица 6

ДИНАМИКА грубого показателя заболеваемости городского и сельского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. соответствующего по характеру расселения населения Ставропольского края

(случаев)

Данные, представленные в таблице 6, свидетельствуют об увеличении значения грубого показателя заболеваемости городского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. городского населения Ставропольского края в 2019 году по сравнению с 2010 годом на 13,1 процента. Увеличение значения грубого показателя заболеваемости сельского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. сельского населения Ставропольского края в 2019 году по сравнению с 2010 годом составило 17,8 процента. Рост заболеваемости с одной стороны отражает распространенность патологии в популяции, а с другой - доступность медицинской помощи.

Динамика грубого показателя заболеваемости населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. населения Ставропольского края в разрезе муниципальных образований Ставропольского края представлена в таблице 7.

Таблица 7

ДИНАМИКА грубого показателя заболеваемости населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. населения Ставропольского края в разрезе муниципальных образований Ставропольского края

(случаев)

Данные, представленные в таблице 7, свидетельствуют об увеличении значения грубого показателя заболеваемости населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2019 году по сравнению с 2010 годом во всех муниципальных образованиях Ставропольского края, кроме города-курорта Ессентуки и Георгиевского городского округа. Наибольший рост значения грубого показателя заболеваемости населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. населения Ставропольского края отмечается в следующих муниципальных образованиях Ставропольского края:

Советский городской округ (данный показатель увеличился на 76,9 процента);

Нефтекумский городской округ (данный показатель увеличился на 62,2 процента);

Труновский муниципальный район (данный показатель увеличился на 54,9 процента);

Кировский городской округ (данный показатель увеличился на 43,9 процента);

Степновский муниципальный район (данный показатель увеличился на 41,6 процента);

город-курорт Пятигорск (данный показатель увеличился на 40,8 процента).

Рост грубого показателя заболеваемости населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. населения Ставропольского края за последние десять лет обусловлен не только расширением возможностей диагностики данной патологии посредством использования инновационных методов обследования пациентов, но и увеличением среди населения Ставропольского края людей, возраст которых превышает 60 лет.

В возрастной категории 60 лет и старше диагностируются 68,1 процента случаев заболеваний злокачественными новообразованиями в Ставропольском крае. У мужского населения Ставропольского края в этой возрастной категории диагностируются злокачественные новообразования в 72,0 процента случаев, у женского населения Ставропольского края - в 50,4 процента случаев. Максимальное число заболевших злокачественными новообразованиями среди мужского и женского населения Ставропольского края приходится на возрастную группу (от 60 до 69 лет) - 34,7 процента.

Численность основных возрастных групп населения Ставропольского края в разрезе муниципальных образований Ставропольского края существенно отличается.

Высокие значения грубого показателя заболеваемости населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. населения Ставропольского края отмечаются в следующих муниципальных образованиях Ставропольского края с высокой долей населения Ставропольского края старше трудоспособного возраста в общей численности населения Ставропольского края (по состоянию на 01 января 2020 года):

Изобильненский городской округ (доля населения старше трудоспособного возраста 32,5 процента);

Ипатовский городской округ (доля населения старше трудоспособного возраста 31,4 процента);

Петровский городской округ (доля населения старше трудоспособного возраста 29,5 процента);

город Лермонтов (доля населения старше трудоспособного возраста 29,3 процента);

Красногвардейский муниципальный район (доля населения старше трудоспособного возраста 27,3 процента);

город Невинномысск (доля населения старше трудоспособного возраста 27,1 процента);

Советский городской округ (доля населения старше трудоспособного возраста 26,8 процента);

Труновский муниципальный район (доля населения старше трудоспособного возраста 26,9 процента).

Низкие значения грубого показателя заболеваемости населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. населения Ставропольского края отмечаются в следующих муниципальных образованиях Ставропольского края с низкой долей населения Ставропольского края старше трудоспособного возраста в общей численности населения Ставропольского края:

Курский муниципальный район (доля населения старше трудоспособного возраста 18,6 процента);

Степновский муниципальный район (доля населения старше трудоспособного возраста 19,8 процента);

Левокумский муниципальный район (доля населения старше трудоспособного возраста 21,0 процента);

Нефтекумский городской округ (доля населения старше трудоспособного возраста 21,4 процента);

Новоселицкий муниципальный район (доля населения старше трудоспособного возраста 22,0 процента);

город-курорт Пятигорск (доля населения старше трудоспособного возраста 22,0 процента);

Шпаковский муниципальный район (доля населения старше трудоспособного возраста 22,6 процента);

Арзгирский муниципальный район (доля населения старше трудоспособного возраста 22,8 процента).

Динамика доли пациентов разных возрастных групп с впервые выявленными злокачественными новообразованиями в общем количестве пациентов с выявленными злокачественными новообразованиями в Ставропольском крае представлена в таблице 8.

Таблица 8

ДИНАМИКА доли пациентов разных возрастных групп с впервые выявленными злокачественными новообразованиями в общем количестве пациентов с выявленными злокачественными новообразованиями в Ставропольском крае

(процентов)

Динамика заболеваемости населения Ставропольского края разных возрастных групп злокачественными заболеваниями неоднородна.

Отмечается незначительное увеличение доли пациентов с впервые выявленными злокачественными новообразованиями в возрасте от 0 до 4 лет и в возрасте от 30 до 39 лет. Уменьшение доли пациентов с впервые выявленными злокачественными новообразованиями в возрасте от 50 до 59 лет и от 70 лет и старше связано с недостаточным охватом диспансеризацией этой возрастной группы.

В онкологической статистике при оценке уровней заболеваемости и смертности населения различных регионов для устранения различия возрастного состава сравниваемых групп используются стандартизованные показатели.

Динамика стандартизованного показателя заболеваемости населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. населения Ставропольского края соответствующего пола и возраста по основным локализациям злокачественных новообразований представлена в таблице 9.

Таблица 9

ДИНАМИКА стандартизованного показателя заболеваемости населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. населения Ставропольского края соответствующего пола и возраста по основным локализациям злокачественных новообразований

(случаев)

Данные, представленные в таблице 9, свидетельствуют об увеличении значения стандартизованного показателя заболеваемости населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. населения Ставропольского края соответствующего пола и возраста в 2019 году по сравнению с 2010 годом на 7,0 процента. Значение грубого показателя заболеваемости населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. населения Ставропольского края за аналогичный период увеличилось на 23,3 процента (в 2010 году данный показатель составил 332,6 случая, в 2019 году - 410,7 случая), что связано с демографическими процессами населения Ставропольского края.

Наибольший рост значения стандартизованного показателя заболеваемости населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. населения Ставропольского края соответствующего пола и возраста отмечается по следующим локализациям злокачественных новообразований:

рак щитовидной железы (данный показатель увеличился на 41,9 процента);

рак почки (данный показатель увеличился на 40,6 процента);

рак поджелудочной железы (данный показатель увеличился на 37,0 процента);

рак прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса (данный показатель увеличился на 18,7 процента);

рак ободочной кишки (данный показатель увеличился на 17,3 процента).

Значение стандартизованного показателя заболеваемости населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. населения Ставропольского края соответствующего пола и возраста ниже значения среднероссийского показателя на 2,3 процента. Наибольшее отклонение значения показателя отмечается по следующим локализациям злокачественных новообразований:

рак желудка (данный показатель ниже среднероссийского на 28,2 процента);

рак почки (данный показатель ниже среднероссийского на 21,8 процента);

рак ободочной кишки (данный показатель ниже среднероссийского на 21,1 процента);

рак поджелудочной железы (данный показатель ниже среднероссийского на 20,8 процента);

рак трахеи бронхов, легкого (данный показатель ниже среднероссийского на 11,5 процента).

Динамика стандартизованного показателя заболеваемости женского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. женского населения Ставропольского края соответствующего возраста по основным локализациям злокачественных новообразований представлена в таблице 10.

Таблица 10

ДИНАМИКА стандартизованного показателя заболеваемости женского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. женского населения Ставропольского края соответствующего возраста по основным локализациям злокачественных новообразований

(случаев)

Данные, представленные в таблице 10, свидетельствуют об увеличении значения стандартизованного показателя заболеваемости женского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. женского населения Ставропольского края соответствующего возраста в 2019 году по сравнению с 2010 годом на 12,5 процента. Значение грубого показателя заболеваемости женского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. женского населения Ставропольского края за аналогичный период увеличилось на 9,7 процента (в 2010 году данный показатель составил 383,4 случая, в 2019 году - 420,7 случая).

Рост стандартизованного показателя заболеваемости женского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. женского населения Ставропольского края соответствующего возраста отмечается по всем локализациям, кроме рака желудка. Наибольший рост значения стандартизованного показателя заболеваемости женского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. женского населения Ставропольского края соответствующего возраста отмечается по следующим локализациям злокачественных новообразований:

рак тела матки (данный показатель увеличился на 54,0 процента);

рак щитовидной железы (данный показатель увеличился на 38,8 процента);

рак трахеи, бронхов, легкого (данный показатель увеличился на 29,0 процента);

злокачественные новообразования лимфоидной и кроветворной ткани (данный показатель увеличился на 22,6 процента);

рак молочной железы (данный показатель увеличился на 21,1 процента).

Значение стандартизованного показателя заболеваемости женского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. женского населения Ставропольского края соответствующего возраста по всем злокачественным новообразованиям сопоставим со среднероссийским показателем, но существенно ниже по отдельным локализациям. Наибольшее отклонение значения показателя отмечается по следующим локализациям злокачественных новообразований:

рак желудка (данный показатель ниже среднероссийского на 37,5 процента);

рак ободочной кишки (данный показатель ниже среднероссийского на 35,5 процента);

рак тела матки (данный показатель ниже среднероссийского на 22,1 процента);

рак трахеи бронхов, легкого (данный показатель ниже среднероссийского на 19,4 процента);

рак молочной железы (данный показатель ниже среднероссийского на 16,6 процента);

рак шейки матки (данный показатель ниже среднероссийского на 13,2 процента).

Динамика стандартизованного показателя заболеваемости мужского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. мужского населения Ставропольского края соответствующего возраста по основным локализациям злокачественных новообразований представлена в таблице 11.

Таблица 11

ДИНАМИКА стандартизованного показателя заболеваемости мужского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. мужского населения Ставропольского края соответствующего возраста по основным локализациям злокачественных новообразований

(случаев)

Данные, представленные в таблице 11, свидетельствуют об отсутствии статистически значимых изменений значения стандартизованного показателя заболеваемости мужского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. мужского населения Ставропольского края соответствующего возраста в 2019 году по сравнению с 2010 годом. Значение грубого показателя заболеваемости мужского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. мужского населения Ставропольского края за аналогичный период увеличилось на 13,9 процента (в 2010 году данный показатель составил 349,8 случая, в 2019 году - 398,5 случая).

По отдельным локализациям злокачественных новообразований отмечается рост стандартизованного показателя заболеваемости мужского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. мужского населения Ставропольского края соответствующего возраста. Наибольший рост значения стандартизованного показателя заболеваемости мужского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. мужского населения Ставропольского края соответствующего возраста отмечается по следующим локализациям злокачественных новообразований:

рак поджелудочной железы (данный показатель увеличился на 64,8 процента);

рак предстательной железы (данный показатель увеличился на 52,4 процента);

рак почки (данный показатель увеличился на 25,8 процента);

рак прямой кишки ректосигмоидного соединения, ануса (данный показатель увеличился на 20,2 процента);

рак ободочной кишки (данный показатель увеличился на 14,8 процента).

Значение стандартизованного показателя заболеваемости мужского населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями на 100 тыс. мужского населения Ставропольского края соответствующего возраста ниже значения среднероссийского показателя на 6,7 процента. Наибольшее отклонение значения показателя отмечается по следующим локализациям злокачественных новообразований:

рак полости рта и глотки (данный показатель ниже среднероссийского на 25,8 процента);

рак желудка (данный показатель ниже среднероссийского на 19,8 процента);

рак почки (данный показатель ниже среднероссийского на 18,8 процента); злокачественные новообразования лимфоидной и кроветворной ткани (данный показатель ниже среднероссийского на 13,7 процента);

рак трахеи бронхов, легкого (данный показатель ниже среднероссийского на 12,9 процента).

Динамика доли выявленных злокачественных новообразований основных локализаций злокачественных новообразований в общем количестве выявленных злокачественных новообразований в Ставропольском крае представлена в таблице 12.

Таблица 12

ДИНАМИКА доли выявленных злокачественных новообразований основных локализаций злокачественных новообразований в общем количестве выявленных злокачественных новообразований в Ставропольском крае

(процентов)

Данные, представленные в таблице 12, свидетельствуют о том, что структура заболеваемости населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями соответствует структуре заболеваемости населения Российской Федерации и за период с 2010 по 2019 год существенно не изменилась.

Меньшую долю в структуре заболеваемости населения Ставропольского края по сравнению со структурой заболеваемости населения Российской Федерации занимает рак желудка, рак поджелудочной железы, рак предстательной железы, рак ободочной кишки.

В общей структуре заболеваемости населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями ведущей локализацией злокачественного новообразования является рак кожи. Для объективности оценки распределения заболеваемости населения Ставропольского края следует исключить рак кожи, который не оказывает существенного влияния на онкологическую выживаемость и смертность.

Структура общей заболеваемости населения Ставропольского края злокачественными новообразованиями в 2020 году, за исключением злокачественных новообразований кожи, сложилась следующим образом:

первое место - рак молочной железы (1171,0 случая или 11,7 процента);

второе место - рак трахеи, бронхов (954,0 случая или 9,5 процента);

третье место - рак ободочной кишки (639,0 случая или 6,4 процента);

четвертое место - рак предстательной железы (620,0 случая или 6,1 процента).

Таким образом, определены локализации злокачественных новообразований, оказывающие ключевое влияние на показатели заболеваемости населения Ставропольского края.

Одним из основных показателей, определяющих прогноз онкологического заболевания, является степень распространенности опухолевого процесса на момент диагностики.

Увеличение числа пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования в 2019 году по сравнению с 2010 годом на 731 человека (в 2010 году - 9017 человек, в 2019 году - 9748 человек) положительно отразилось на динамике показателя выявляемое злокачественных новообразований на ранних стадиях их развития. В этом отношении позитивная роль принадлежит мероприятиям, проводимым в Ставропольском крае в рамках выполнения программ по модернизации и развитию здравоохранения.

В Ставропольском крае в 2019 году доля злокачественных новообразований, выявленных на I и II стадиях, составляла 59,5 процента, что выше среднероссийского показателя на 3,7 процента (57,4 процента).

Ставропольский край по доле злокачественных новообразований, выявленных на I и II стадиях, находится на 16 месте среди 85 субъектов Российской Федерации.

Динамика доли злокачественных новообразований, выявленных на I и II стадиях, в общем количестве выявленных злокачественных новообразований в Ставропольском крае по основным локализациям злокачественных новообразовании представлена в таблице 13.

Таблица 13

ДИНАМИКА доли злокачественных новообразований, выявленных на I и II стадиях, в общем количестве выявленных злокачественных новообразований в Ставропольском крае по основным локализациям злокачественных новообразований

(процентов)

Данные, представленные в таблице 13, свидетельствуют о положительной динамике показателя доли злокачественных новообразований, выявленных на I и II стадиях, в общем количестве выявленных злокачественных новообразований в Ставропольском крае за период с 2010 по 2019 год по всем основным локализациям злокачественных новообразований, кроме рака желудка и рака трахеи, бронхов, легкого.

Наибольший прирост выявления на I и II стадиях отмечается по следующим локализациям злокачественных новообразований:

рак шейки матки (данный показатель увеличился на 125,0 процентов);

рак ободочной кишки (данный показатель увеличился на 35,8 процента);

рак молочной железы (данный показатель увеличился на 33,9 процента);

рак щитовидной железы (данный показатель увеличился на 30,0 процентов);

меланома кожи (данный показатель увеличился на 23,4 процента):

рак предстательной железы (данный показатель увеличился на 20,5 процента).

Отрицательная динамика доли злокачественных новообразований, выявленных на I и II стадиях, в общем количестве выявленных злокачественных новообразований в Ставропольском крае сложилась по следующим локализациям злокачественных новообразований:

рак трахеи, бронхов, легкого (данный показатель снизился на 12,1 процента);

рак желудка (данный показатель снизился на 0,3 процента).

Ниже среднероссийского показателя выявление на I и II стадиях заболевания по следующим локализациям злокачественных новообразований:

рак трахеи, бронхов, легкого (данный показатель ниже среднероссийского на 17,8 процента);

рак предстательной железы (данный показатель ниже среднероссийского на 11,3 процента),

рак шейки матки (данный показатель ниже среднероссийского на 9,5 процента),

меланома кожи (данный показатель ниже среднероссийского на 7,7 процента),

рак молочной железы (данный показатель ниже среднероссийского на 2,7 процента).

Доля злокачественных новообразований, выявленных на I и II стадиях, в общем количестве выявленных злокачественных новообразований в Ставропольском крае за период с 2010 по 2019 год без учета рака кожи увеличилась на 31,9 процента.

Динамика доли злокачественных новообразований, выявленных на I и II стадиях, в общем количестве выявленных злокачественных новообразований в разрезе муниципальных образований Ставропольского края представлена в таблице 14.

Таблица 14

ДИНАМИКА доли злокачественных новообразований, выявленных на I и II стадиях, в общем количестве выявленных злокачественных новообразований в разрезе муниципальных образований Ставропольского края

(процентов)

Данные, представленные в таблице 14, свидетельствуют о положительной динамике показателя доли злокачественных новообразований, выявленных на I и II стадиях, в общем количестве выявленных злокачественных новообразований в разрезе муниципальных образований Ставропольского края за период с 2010 по 2019 год по всем муниципальным образованиям Ставропольского края, кроме города-курорта Кисловодска.

В целом по Ставропольскому краю показатель доли злокачественных новообразований, выявленных на I и II стадиях, в общем количестве выявленных злокачественных новообразований в разрезе муниципальных образований Ставропольского края за период с 2010 по 2019 год вырос на 19,7 процента. Наибольшее увеличение данного показателя отмечается по следующим муниципальным образованиям Ставропольского края:

город Невинномысск (данный показатель увеличился на 43,8 процента);

Новоалександровский городской округ (данный показатель увеличился на 36,5 процента);

Петровский городской округ (данный показатель увеличился на 36,3 процента);

Новоселицкий муниципальный район (данный показатель увеличился на 34,4 процента);

Красногвардейский муниципальный район (данный показатель увеличился на 29,4 процента);

Левокумский муниципальный район (данный показатель увеличился на 29,4 процента);

Буденновский муниципальный район (данный показатель увеличился на 27,7 процента);

Советский городской округ (данный показатель увеличился на 27,0 процента);

город-курорт Ессентуки (данный показатель увеличился на 25,0 процента);

город-курорт Железноводск (данный показатель увеличился на 24,5 процента);

Минераловодский городской округ (данный показатель увеличился на 24,5 процента).

Существенное отличие выявления злокачественных новообразований на I и II стадиях отмечается у городского и сельского населения Ставропольского края. При среднекраевом показателе 2020 года 58,1 процента у городского населения Ставропольского края доля выявленных злокачественных новообразований на I и II стадиях составляет 62,3 процента, у сельского населения Ставропольского края - 51,2 процента. Кроме того, у трудоспособного населения Ставропольского края на I и II стадиях выявляется 55,7 процента злокачественных новообразований, из них у городского трудоспособного населения Ставропольского края - 57,5 процента, у сельского трудоспособного населения Ставропольского края - 51,7 процента.

Динамика показателя пятилетней выживаемости пациентов со злокачественными новообразованиями в Ставропольском крае в разрезе муниципальных образований Ставропольского края представлена в таблице 15.

Таблица 15

ДИНАМИКА показателя пятилетней выживаемости пациентов со злокачественными новообразованиями в Ставропольском крае в разрезе муниципальных образований Ставропольского края

(процентов)