АДМИНИСТРАЦИЯ ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 30 апреля 2021 года N 174


О внесении изменений в постановление администрации Липецкой области от 29 декабря 2020 года N 735 "Об утверждении программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Липецкой области медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов"

     Администрация Липецкой области постановляет:

     Внести в постановление администрации Липецкой области от 29 декабря 2020 года N 735 "Об утверждении Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Липецкой области медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов" ("Официальный интернет-портал правовой информации" (http://pravo.gov.ru), 2020, 31 декабря) следующие изменения:

     в приложении к постановлению:

     1. Раздел I "Общие положения" дополнить абзацами следующего содержания:

     "Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного и дневного стационаров оказывается медицинскими организациями, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти (далее - федеральная медицинская организация), в соответствии с нормативами объема и средними нормативами финансовых затрат на единицу объема, установленными базовой программой обязательного медицинского страхования.

     Перечень заболеваний, состояний (групп заболеваний, состояний), по которым федеральными медицинскими организациями оказывается специализированная медицинская помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, представлен в приложении N 3 к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2020 года N 2299.

     Направление граждан в федеральные медицинские организации осуществляется в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации.

     В условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией, со дня установления решением главы администрации Липецкой области на территории Липецкой области ограничительных мер по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения в связи с распространением новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и до дня их отмены финансовое обеспечение расходов страховых медицинских организаций и медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, может осуществляться в порядке ежемесячного авансирования оплаты медицинской помощи в размере до одной двенадцатой объема годового финансового обеспечения предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, распределенного решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, без учета фактического выполнения объемов предоставления медицинской помощи.".

     2. В абзаце двадцать пятом раздела II "Перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно" цифры "113" заменить цифрами "213".

     3. В абзаце тридцать первом раздела III "Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно" слова "(включая дистанционное наблюдение граждан трудоспособного возраста с артериальной гипертензией высокого риска развития сердечно-сосудистых осложнений с 2022 года)" исключить.

     4. В разделе IV "Базовая программа обязательного медицинского страхования":

     1) в наименовании раздела слово "Базовая" заменить словом "Территориальная";

     2) в абзаце первом слово "Базовая" заменить словом "Территориальная";

     3) в абзаце втором слово "базовой" заменить словом "территориальной";

     4) в абзаце двадцать пятом слово "базовой" заменить словом "территориальной";

     5) в абзаце тридцатом слово "базовую" заменить словом "территориальную";

     6) в абзаце тридцать первом слово "базовую" заменить словом "территориальную";

     7) в абзаце тридцать четвертом слово "базовую" заменить словом "территориальную";

     8) в абзаце сорок восьмом после слов "Липецкой области" дополнить словами "с учетом установленных Правительством Российской Федерации особенностей реализации базовой программы обязательного медицинского страхования в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией,";

     9) после абзаца сорок восьмого дополнить абзацем следующего содержания:

     "Организация проведения профилактических осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения застрахованных лиц, в том числе в выходные дни и вечернее время, устанавливается приказами управления здравоохранения Липецкой области в соответствии с порядками, утвержденными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации.";

     10) после абзаца пятьдесят второго дополнить абзацем следующего содержания:

     "Маршрутизация застрахованных лиц при наступлении страхового случая (заболевание, травма, иное состояние здоровья застрахованного лица, профилактические мероприятия) и граждан, в разрезе условий, уровней и профилей оказания медицинской помощи, в том числе лицам, проживающим в малонаселенных, отдаленных и (или) труднодоступных населенных пунктах, а также сельской местности, осуществляется в соответствии с приказами управления здравоохранения Липецкой области.".

     5. В разделе V "Финансовое обеспечение Программы":

     1) в абзаце третьем цифры "2021" заменить цифрами "2020";

     2) после абзаца одиннадцатого дополнить абзацами следующего содержания:

     "При реализации Программы применяются следующие способы оплаты медицинской помощи в части видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования:

     при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях: за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);

     при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации): за вызов скорой медицинской помощи.";

     3) после абзаца двенадцатого дополнить абзацем следующего содержания:

     "Структура тарифа на оплату медицинской помощи в части видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.";

     4) таблицу 4 "Утвержденная стоимость Программы по условиям ее оказания на 2021 год" изложить в следующей редакции:

"Утвержденная стоимость Программы по условиям ее оказания на 2021 год

Таблица 4

 Открыть таблицу
 Скачать таблицу

     * без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).

     ** указываются расходы консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх ТПОМС.

     *** в случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта РФ.

     **** в том числе медицинская реабилитация в стационарных условиях (в реабилитационных отделениях) детей в возрасте 0 - 17 лет.

     ***** с учетом расходов на ведение дела страховыми медицинскими организациями в рамках финансового обеспечения дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, в сумме 875,7 тыс. руб.";

     5) таблицу 5 "Утвержденная стоимость Программы по условиям ее оказания на 2022 год" изложить в следующей редакции:

"Утвержденная стоимость Программы по условиям ее оказания на 2022 год

Таблица 5

 Открыть таблицу
 Скачать таблицу

     * без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).

     ** указываются расходы консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх ТПОМС.

     *** в случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта РФ.

     **** в том числе медицинская реабилитация в стационарных условиях (в реабилитационных отделениях) детей в возрасте 0 - 17 лет.

     ***** с учетом расходов на ведение дела страховыми медицинскими организациями в рамках финансового обеспечения дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, в сумме 875,7 тыс. руб.";

     6) таблицу 6 "Утвержденная стоимость Программы по условиям ее оказания на 2023 год" изложить в следующей редакции:

"Утвержденная стоимость Программы по условиям ее оказания на 2023 год

Таблица 6

 Открыть таблицу
 Скачать таблицу

     * без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).

     ** указываются расходы консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх ТПОМС.

     *** в случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта РФ.

     **** в том числе медицинская реабилитация в стационарных условиях (в реабилитационных отделениях) детей в возрасте 0 - 17 лет.

     ***** с учетом расходов на ведение дела страховыми медицинскими организациями в рамках финансового обеспечения дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, в сумме 875,7 тыс. руб.".

     6. В разделе VI "Нормативы объема медицинской помощи":

     1) в абзаце сороковом слово "базовую" заменить словом "территориальную";

     2) после абзаца сорокового дополнить абзацем следующего содержания:

     "Нормативы объема предоставления медицинской помощи, за исключением специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой федеральными медицинскими организациями, включают нормативы объема предоставления медицинской помощи застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования.".

     7. В разделе VIII "Порядок, условия предоставления медицинской помощи, критерии доступности и качества медицинской помощи":

     1) в таблице 9 подраздела 3 "Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно*, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой*:

     дополнить строкой 7.1 следующего содержания:

     дополнить строкой 9.1 следующего содержания:

     дополнить строками 27.1, 27.2 следующего содержания:

     дополнить строкой 96.1 следующего содержания:

     дополнить строкой 140.1 следующего содержания:

     дополнить строкой 209.1 следующего содержания:

     дополнить строкой 227.1 следующего содержания:

     дополнить строкой 256.1 следующего содержания:

     дополнить строкой 306.1 следующего содержания:

     дополнить строкой 387.1 следующего содержания:

     дополнить строкой 388.1 следующего содержания:

     дополнить строкой 450.1 следующего содержания:

     дополнить строкой 523.1 следующего содержания:

     дополнить строкой 529.1 следующего содержания:

     дополнить строкой 606.1 следующего содержания:

     дополнить строкой 683.1 следующего содержания:

     дополнить строкой 753.1 следующего содержания:

     дополнить строкой 831.1 следующего содержания:

     дополнить строкой 853.1 следующего содержания:

     дополнить строкой 955.1 следующего содержания:

     дополнить строками 975.1, 975.2 следующего содержания:

     дополнить строкой 1037.1 следующего содержания:

     дополнить строкой 1092.1 следующего содержания:

     дополнить строкой 1160.1 следующего содержания:

     дополнить строкой 1315.1 следующего содержания:

     дополнить строкой 1325.1 следующего содержания:

     дополнить строками 1326.1, 1326.2 следующего содержания:

     2) подраздел 7 "Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, и перечень медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации" изложить в следующей редакции:

"7. Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, и перечень медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию

Таблица 10

 Открыть таблицу
 Скачать таблицу

     * знак отличия об участии в сфере обязательного медицинского страхования (+)

     ** знак отличия о проведении профилактических медицинских осмотров и диспансеризации (+)".

     8. Таблицу 11 "Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы" раздела IX "Критерии доступности и качества медицинской помощи" изложить в следующей редакции:

 Открыть таблицу
 Скачать таблицу

Глава администрации
Липецкой области
И.Г.АРТАМОНОВ