Представитель в Республике Карелия
Свободный доступ к продуктам
Свободный доступ

Бесплатная юридическая помощь здесь

Генеральное тарифное соглашение на медицинские услуги, оказываемые по Территориальной программе обязательного медицинского страхования населению Республики Ингушетия на 2021 год

от 18 января 2021 года
г. Назрань

(с изменениями на 30 июля 2021 года)

(в ред. Дополнительных соглашений от 26.04.2021, от 30.07.2021)



1. Общие положения


Заместитель Председателя Правительства Республики Ингушетия, в лице Амриевой М.С., министр здравоохранения Республики Ингушетия, в лице Торшхоевой Р.М., директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Ингушетия, в лице Дзейтова М.А., заместитель директора Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Ингушетия, в лице Майсигова М.М., директор филиала страховой компании ЗАО "МАКС-М" г. Назрань, в лице Дзаурова Х.А., заместитель директора филиала страховой компании ЗАО "МАКС-М" г. Назрань, в лице Мальсаговой М.Р., председатель профкома ГБУ "ИРКБ", в лице Саговой Р.Б., председатель первичной профсоюзной организации ГБУ "Республиканская поликлиника", в лице Саговой Ф.М., заместитель главного врача по экономическим вопросам ГБУЗ "Назрановская городская больница", в лице Банхаевой Х.А., заместитель главного врача по консультативной работе ГБУ "Ингушская республиканская клиническая больница", в лице Дзейговой Б.С., председатель региональной общественной организации "Врачебная палата Республики Ингушетия", в лице Дидиговой Р.Т., заместитель председателя региональной общественной организации "Врачебная палата Республики Ингушетия", в лице Угурчиевой З.О., именуемые в дальнейшем Стороны, заключили генеральное тарифное соглашение (далее - Соглашение) о нижеследующем:


Соглашение разработано и заключено в соответствии с Федеральными законами от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.02.2019 N 108н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования", Постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2020 N 2299 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов" и другими нормативными правовыми актами Российской Федерации и Республики Ингушетия.


Соглашение определяет и устанавливает:


- порядок применения способов оплаты медицинской помощи;


- размер и структуру тарифов на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования, являющейся составной частью Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Ингушетия на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов (далее - Территориальная программа ОМС), а также порядок и условия их применения;


- размер неоплаты или неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества.



2. Способы оплаты медицинской помощи


2.1. Оплата медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях.


2.1.1. При оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, применяются следующие способы оплаты в соответствии с Территориальной программой ОМС:


по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, а также средств на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов) в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);


по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, а также средств на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов) с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объема медицинской помощи);


за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, посещение, обращение (законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями Республики Ингушетия застрахованным лицам, полис обязательного медицинского страхования которым выдан за пределами Республики Ингушетия, а также в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);


за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу (используется при оплате отдельных диагностических (лабораторных) исследований - компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии).


2.1.2. Финансовое обеспечение профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включается в подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц в соответствии с объемом медицинских исследований, устанавливаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации, и с учетом целевых показателей охвата населения профилактическими медицинскими осмотрами федерального проекта "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи" национального проекта "Здравоохранение".


2.1.3. Размер финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов при условии их соответствия требованиям, установленным Приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" (далее - Приказ N 543н) составляет в среднем на 2021 год:


фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 100 до 900 жителей, - 1 010,7 тыс. рублей;


фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 900 до 1500 жителей, - 1 601,2 тыс. рублей;


фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 1500 до 2000 жителей, - 1 798,0 тыс. рублей.


Размер средств, направляемых на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов в i-той медицинской организации, рассчитывается следующим образом:



- размер средств, направляемых на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов в i-той медицинской организации;


- число фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов n-типа (в зависимости от численности обслуживаемого населения и соответствия требованиям, установленным Положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению);


- базовый норматив финансовых затрат на финансовое обеспечение структурных подразделений медицинских организаций - фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов n-го типа;


- коэффициент специфики оказания медицинской помощи, применяемый к базовому нормативу финансовых затрат на финансовое обеспечение структурных подразделений медицинской организации, учитывающий критерий соответствия их требованиям, установленным Положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации (для типов фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, для которых размер финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов определен Программой, устанавливается значение коэффициента, равное 1).


В случае если у фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов в течение года меняется численность обслуживаемого населения, а также факт соответствия требованиям, установленными Приказом N 543н, годовой размер финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов изменяется с учетом объема средств, направленных на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов за предыдущие периоды с начала года, и рассчитывается следующим образом:



- фактический размер финансового обеспечения фельдшерского, фельдшерско-акушерского пункта;


- размер средств, направленный на финансовое обеспечение фельдшерского, фельдшерско-акушерского пункта с начала года;


nМЕС - количество месяцев, оставшихся до конца календарного года.


Расходы на оплату транспортных услуг не входят в размеры финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов.


2.1.4. Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, приведен в приложении N 18 к Соглашению.


2.2. Применение способов оплаты медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях.


2.2.1. Оплата медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в соответствии с Территориальной программой ОМС осуществляется:


за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);


за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа.


2.2.2. Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, приведен в приложении N 18 к Соглашению.


2.2.3. Порядок оплаты прерванных случаев оказания медицинской помощи установлен в приложении N 1 к Соглашению.


2.3. Применение способов оплаты медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара.


2.3.1. Оплата медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара, в соответствии с Территориальной программой ОМС осуществляется:


за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);


за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, при преждевременной выписке пациента из медицинской организации в случае его письменного отказа от дальнейшего лечения, при летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований и оказании услуг диализа.


2.3.2. Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в условиях дневного стационара, приведен в приложении N 18 к Соглашению.


2.4. Применение способов оплаты скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации.


2.4.1. Оплата скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), - по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.


2.4.2. Перечень медицинских организаций (структурных подразделений медицинских организаций), оказывающих скорую медицинскую помощь вне медицинских организаций, приведен в приложении N 18 к Соглашению.



3. Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи


3.1. Тарифы на оплату медицинской помощи по ОМС включают расходы медицинских организаций, связанные с предоставлением бесплатной медицинской помощи по видам, включенным в Программу ОМС, в соответствии со структурой тарифа, установленной частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".


3.2. Структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организацию питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.


3.3. Тарифы на оплату медицинской помощи определяются дифференцированно по уровням оказания медицинской помощи для групп медицинских организаций и/или структурных подразделений (отделений) медицинских организаций.


3.4. В соответствии с Программой ОМС тарифы на оплату медицинской помощи в части расходов на заработную плату включают финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего характера, в том числе:


врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;


медицинским работникам ФП/ФАП (заведующим ФП/ФАП, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;


врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений СМП за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации;


врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.


3.5. Соглашение устанавливает действующие в 2021 году тарифы на оплату медицинской помощи (медицинские услуги), подушевые нормативы финансирования в объеме Территориальной программы ОМС на основании решений Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Республики Ингушетия (далее - Комиссия).


Установление тарифов на отдельные медицинские услуги осуществляется в соответствии с номенклатурой медицинских услуг, утвержденной Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13 октября 2017 года N 804н.


3.6 Порядок применения тарифов на медицинскую помощь (медицинские услуги) в медицинских организациях стационарного типа определен приложением N 1 к настоящему Соглашению. Данный порядок применяется в отношении тарифов согласно приложениям N 4, 17 к настоящему Соглашению.


3.7 Порядок применения тарифов и финансовых нормативов на медицинскую помощь (медицинские услуги), оказываемую в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, вне медицинской организации (скорая медицинская помощь), определен приложением N 2 к настоящему Соглашению. Данный порядок применяется в отношении тарифов и финансовых нормативов согласно приложениям N 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 15.



4. Размер неоплаты или неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества


Размеры сумм, не подлежащих оплате (уменьшения оплаты), и размеры штрафов установлены в приложении N 3 к Соглашению, которое содержит единые для всех медицинских организаций санкции за нарушения, выявленные при проведении контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, применяемые к медицинским организациям, участвующим в реализации Территориальной программы ОМС.



5. Заключительные положения


5.1. Соглашение вступает в силу с 01.01.2021 и действует по 31.12.2021.


5.2. Изменения и дополнения к настоящему Соглашению признаются действительными после их оформления в письменном виде и подписания сторонами Соглашения и вносятся:


а) при внесении изменений в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в Республике Ингушетия, в части включения (исключения) медицинских организаций;


б) в случае необходимости дополнения (исключения) сведений, предусмотренных в разделах "Способы оплаты медицинской помощи" и "Тарифы на оплату медицинской помощи";


в) при определении новых заболеваний, состояний (групп заболеваний, состояний), при которых осуществляется оказание медицинской помощи застрахованным лицам в рамках обязательного медицинского страхования;


г) при внесении изменений, приводящих к изменению структуры и содержания тарифного соглашения;


д) при внесении изменений в порядок контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи в части изменения перечня оснований для отказа в оплате медицинской помощи либо уменьшении оплаты медицинской помощи;


е) при принятии Президентом Российской Федерации, Правительством Российской Федерации, высшим исполнительным органом государственной власти Республики Ингушетия решений, приводящих к необходимости внесения изменений в тарифное соглашение, в том числе изменении тарифов на оплату медицинской помощи, и (или) решений об изменении тарифов на оплату медицинской помощи.


5.3. Внесение изменений в тарифное соглашение осуществляется путем заключения дополнительного соглашения к тарифному соглашению, которое является его неотъемлемой частью. Стороны, участвующие в подписании Соглашения и дополнительных соглашений к нему, в течение 5 рабочих дней после подписания информируют организации, интересы которых они представляют, о вводимых изменениях и дополнениях.


Представители сторон Генерального тарифного соглашения:



Председатель комиссии -
заместитель Председателя
Правительства
Республики Ингушетия
М.С.АМРИЕВА



Министр здравоохранения
Республики Ингушетия
Р.М.ТОРШХОЕВА



И.о. начальника отдела
организации медицинской
помощи взрослому населению
Министерства здравоохранения
Республики Ингушетия
А.Б.НАСТАЕВА



Директор
Территориального фонда
ОМС Республики Ингушетия
М.А.ДЗЕЙТОВ



Заместитель директора
Территориального фонда
ОМС Республики Ингушетия
(секретарь комиссии)
М.М.МАЙСАГОВ



Директор филиала
страховой компании АО
"МАКС-М" г. Назрань
Х.А.ДЗАУРОВ



Заместитель директора
филиала страховой компании
АО "МАКС-М" г. Назрань
М.Р.МАЛЬСАГОВА



Председатель профкома
ГБУ "Ингушская республиканская
клиническая больница"
Р.Б.САГОВА



Председатель первичной
профсоюзной организации
ГБУ "Республиканская поликлиника"
Ф.М.САГОВА



Заместитель главного врача
по консультативной работе
ГБУ "Ингушская республиканская
клиническая больница"
Б.С.ДЗЕЙГОВА



Заместитель главного
врача по экономическим
вопросам ГБУЗ "Назрановская
городская больница"
Х.А.БАНХАЕВА



Председатель региональной
общественной организации
"Врачебная палата
Республики Ингушетия"
Р.Т.ДИДИГОВА



Заместитель председателя
региональной общественной
организации "Врачебная палата
Республики Ингушетия"
З.О.УГУРЧИЕВА



Приложение N 1/январь - декабрь
к Генеральному тарифному
соглашению на 2021 год
от 18 января 2021 г.



ПОРЯДОК ПРИМЕНЕНИЯ ТАРИФОВ НА ОПЛАТУ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ И ДЕТСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ СТАЦИОНАРНОГО ТИПА

(в ред. Дополнительного соглашения от 26.04.2021)




1. Общие положения


Оплата стационарной медицинской помощи осуществляется:


- за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе КСГ);


- за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа.


Оплата осуществляется с применением тарифов в соответствии с клинико-профильными группами (далее - КПГ) и клинико-статистическими группами (далее - КСГ) в соответствии с приложением N 4.


Клинико-статистическая группа заболеваний (КСГ) - группа заболеваний, относящихся к одному профилю медицинской помощи и сходных по используемым методам диагностики и лечения пациентов и средней ресурсоемкости (стоимость, структура затрат и набор используемых ресурсов);


Клинико-профильная группа (КПГ) - группа КСГ и (или) отдельных заболеваний, объединенных одним профилем медицинской помощи;


Оплата за счет средств обязательного медицинского страхования медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях и в условиях дневного стационара, по КПГ (КСГ) осуществляется во всех страховых случаях, за исключением:


- заболеваний, при лечении которых применяются виды и методы медицинской помощи по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, на которые Программой установлены нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи;


- заболеваний, при лечении которых применяются виды и методы медицинской помощи по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, для которых Программой установлена средняя стоимость оказания медицинской помощи, в случае их финансирования в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования;


- социально значимых заболеваний (заболевания, передаваемые половым путем, туберкулез, ВИЧ-инфекции и синдром приобретенного иммунодефицита, психические расстройства и расстройства поведения), в случае их финансирования в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования;


- услуг диализа, включающих различные методы.


Оплата высокотехнологичной медицинской помощи осуществляется за законченный случай лечения в соответствии с приложением N 18 к Генеральному тарифному соглашению.


Средний размер финансового обеспечения специализированной медицинской помощи в стационарных условиях, оказываемой медицинскими организациями, участвующими в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Ингушетия, в расчете на одно застрахованное лицо, определенный на основе нормативов объемов медицинской помощи и финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, установленных Территориальной программой обязательного медицинского страхования Республики Ингушетия составляет 5 975,64 рубля.


Базовая ставка - средний объем финансового обеспечения медицинской помощи в расчете на одного пролеченного пациента, определенный исходя из нормативов объемов медицинской помощи и нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий (средняя стоимость законченного случая лечения).


Размер средней стоимости законченного случая лечения (базовая ставка) рассчитывается по формуле:



Средняя стоимость законченного случая лечения (базовая ставка) на 2021 год составляет 26 148,13 рубля. Средний поправочный коэффициент оплаты по КСГ или КПГ (СПК) установлен в размере 1,2.


При оплате медицинской помощи учитываются уровни медицинских организаций. Коэффициент уровня медицинской организации устанавливается в разрезе трех уровней медицинских организаций (за исключением городов федерального значения, где возможно установление двух уровней) дифференцированно для медицинских организаций и (или) структурных подразделений медицинских организаций в соответствии с действующим законодательством. При этом структурные подразделения медицинской организации, оказывающие медицинскую помощь соответственно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара, исходя из маршрутизации пациентов, могут иметь различные коэффициенты уровня медицинской организации.


Значение коэффициентов уровня медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь соответственно в стационарных условиях, составляет:


- для медицинских организаций 1-го уровня - 0,90;


- для медицинских организаций 2-го уровня - 1,05;


- для медицинских организаций 3-го уровня (структурных подразделений) - 1,25.


В расчете стоимости законченного случая лечения по КСГ или КПГ применяется также коэффициент приведения (КП) среднего норматива финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в разрезе условий ее оказания к базовой ставке, исключающей влияние применяемых коэффициентов относительной затратоемкости и специфики оказания медицинской помощи (установлен в размере 1 для всех КПГ (КСГ), за исключением КСГ st12.015 - st12.019, для которых КС (коэффициент специфики) установлен в размере 0,90), коэффициента дифференциации (установлен в размере 1 для всех КПГ (КСГ) и коэффициента сложности лечения пациентов, принимающих значения не ниже 65% от значения норматива финансовых затрат на 1 случай госпитализации в стационарных условиях, установленного территориальной программой обязательного медицинского страхования и считается по формуле:



Значение коэффициента приведения (КП) на 2021 год составляет 0,72. Поправочный коэффициент оплаты КСГ или КПГ для конкретного случая рассчитывается с учетом коэффициентов оплаты по следующей формуле:


ПК = КСКСГ/КПГ x КУСМО x КСЛП, где:



КСКСГ/КПГ - коэффициент специфики КСГ или КПГ, к которой отнесен данный случай госпитализации;


КУСМО - коэффициент уровня медицинской организации, в которой был пролечен пациент;


КСЛП - коэффициент сложности лечения пациента.


КСЛП учитывает более высокий уровень затрат на оказание медицинской помощи пациентам в отдельных случаях.


КСЛП устанавливается на основании объективных критериев, которые в обязательном порядке отражаются в реестрах счетов.


Суммарное значение КСЛП при наличии нескольких критериев не может превышать 1,8. Перечень случаев, в которых устанавливается КСЛП:

N

Случаи, для которых установлен КСЛП

Пороговые значения КСЛП

1

Сложность лечения пациента, связанная с возрастом (лица старше 75 лет) (в том числе, включая консультацию врача-гериатра) <1>

1,1

3

Предоставление спального места и питания законному представителю (дети до 4 лет, дети старше 4 лет при наличии медицинских показаний)

1,2

4

Проведение первой иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции в период госпитализации по поводу лечения нарушений, возникающих в перинатальном периоде, являющихся показанием к иммунизации

1,2

5

Развертывание индивидуального поста

1,2

6

Проведение сочетанных хирургических вмешательств (перечень возможных сочетанных операций установлен настоящим приложением)

1,35

7

Проведение однотипных операций на парных органах (перечень возможных однотипных операций на парных органах установлен настоящим приложением)

1,35

8

Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами (критерии применения КСЛП установлены настоящим приложением)

1,6

9

Наличие у пациента тяжелой сопутствующей патологии, осложнений заболеваний, сопутствующих заболеваний, влияющих на сложность лечения пациента (перечень указанных заболеваний и состояний установлен настоящим приложением)

1,6

10

Сверхдлительные сроки госпитализации, обусловленные медицинскими показаниями

1,6



<1> Кроме случаев госпитализации на геронтологические профильные койки.


КСЛП применяется в следующих случаях:


Случаи проведения иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной (РСВ) инфекции на фоне лечения нарушений, возникающих в перинатальном периоде


КСЛП применяется в случаях, если сроки проведения первой иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной (РСВ) инфекции совпадают по времени с госпитализацией по поводу лечения нарушений, возникающих в перинатальном периоде, являющихся показанием к иммунизации.



Проведение сочетанных хирургических вмешательств


Перечень сочетанных (симультанных) хирургических вмешательств, выполняемых во время одной госпитализации, представлен в таблице:

Операция 1

Операция 2

А16.12.009

Тромбэндартерэктомия

А06.12.015

Ангиография бедренной артерии прямая, обеих сторон

А16.12.009.001

Тромбоэктомия из сосудистого протеза

А06.12.015

Ангиография бедренной артерии прямая, обеих сторон

А16.12.038.006

Бедренно-подколенное шунтирование

А06.12.015

Ангиография бедренной артерии прямая, обеих сторон

А16.12.009.001

Тромбоэктомия из сосудистого протеза

А16.12.026.018

Баллонная ангиопластика подвздошной артерии

А16.12.009.001

Тромбоэктомия из сосудистого протеза

А16.12.028

Установка стента в сосуд

А16.12.038.006

Бедренно-подколенное шунтирование

А16.12.026.018

Баллонная ангиопластика подвздошной артерии

А16.12.019.001

Ревизия бедренных артерий

А16.12.026.018

Баллонная ангиопластика подвздошной артерии

А16.12.019.001

Ревизия бедренных артерий

А16.12.028

Установка стента в сосуд

А16.12.019.001

Ревизия бедренных артерий

А16.12.026

Баллонная вазодилатация

А16.12.011.008

Пластика глубокой бедренной артерии

А16.12.026.018

Баллонная ангиопластика подвздошной артерии

А16.12.011.008

Пластика глубокой бедренной артерии

А16.12.028

Установка стента в сосуд

А16.12.011.008

Пластика глубокой бедренной артерии

А16.12.026

Баллонная вазодилатация

А16.12.008.001

Эндартерэктомия каротидная

А06.12.005

Ангиография внутренней сонной артерии

А16.12.038.008

Сонно-подключичное шунтирование

А06.12.007

Ангиография артерий верхней конечности прямая

А16.12.009

Тромбэндартерэктомия

А16.12.026.018

Балонная ангиопластика подвздошной артерии

А16.12.009

Тромбэндартерэктомия

А16.12.028

Установка стента в сосуд

А16.12.038.006

Бедренно-подколенное шунтирование

А16.12.026.002

Баллонная ангиопластика подколенной артерии и магистральных артерий голени

А16.12.038.006

Бедренно-подколенное шунтирование

А16.12.026.004

Баллонная ангиопластика со стентированием подколенной артерии и магистральных артерий голени

А16.12.006.001

Удаление поверхностных вен нижней конечности

А16.30.001

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи

А16.12.006.001

Удаление поверхностных вен нижней конечности

А16.30.001.001

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий

А16.12.006.001

Удаление поверхностных вен нижней конечности

А16.30.001.002

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов

А16.14.009

Холецистэктомия

А16.30.002

Оперативное лечение пупочной грыжи

А16.14.009

Холецистэктомия

А16.30.002.001

Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий

А16.14.009

Холецистэктомия

А16.30.002.002

Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов

А16.14.009

Холецистэктомия

А16.30.003

Оперативное лечение околопупочной грыжи

А16.14.009

Холецистэктомия

А16.30.004

Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки

А16.14.009

Холецистэктомия

А16.30.004.011

Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов

А16.14.009.002

Холецистэктомия

А16.30.002

Оперативное лечение пупочной грыжи

А16.14.009.002

Холецистэктомия лапароскопическая

А16.30.002.001

Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий

А16.14.009.002

Холецистэктомия лапароскопическая

А16.30.002.002

Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов

А16.14.009.002

Холецистэктомия лапароскопическая

А16.30.003

Оперативное лечение околопупочной грыжи

А16.14.009.002

Холецистэктомия лапароскопическая

А16.30.004

Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки

А16.14.009.002

Холецистэктомия лапароскопическая

А16.30.004.011

Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов

А16.14.009.001

Холецистэктомия малоинвазивная

А16.30.002

Оперативное лечение пупочной грыжи

А16.14.009.001

Холецистэктомия малоинвазивная

А16.30.002.001

Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий

А16.14.009.001

Холецистэктомия малоинвазивная

А16.30.002.002

Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов

А16.14.009.001

Холецистэктомия малоинвазивная

А16.30.003

Оперативное лечение околопупочной грыжи

А16.14.009.001

Холецистэктомия малоинвазивная

А16.30.004

Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки

А16.14.009.001

Холецистэктомия малоинвазивная

А16.30.004.011

Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов

А16.30.004.011

Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов

А16.30.001.002

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов

А16.30.004.011

Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов

А16.30.001.001

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий

А16.30.002.001

Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий

А16.30.001.002

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов

А16.30.002.001

Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий

А16.30.001.001

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий

А16.30.002.002

Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов

А16.30.001.002

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов

А16.30.002.002

Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов

А16.30.001.001

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий

А16.30.003

Оперативное лечение околопупочной грыжи

А16.30.001.002

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов

А16.30.002

Оперативное лечение пупочной грыжи

А16.30.001

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи

А16.30.002

Оперативное лечение пупочной грыжи

А16.30.001.002

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов

А16.30.004

Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки

А16.30.001

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи

А16.30.004

Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки

А16.30.001.002

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов

А16.30.002

Оперативное лечение пупочной грыжи

А16.16.033.001

Фундопликация лапароскопическая

А16.30.002

Оперативное лечение пупочной грыжи

А16.09.026.004

Пластика диафрагмы с использованием видеоэндоскопических технологий

А16.09.026.004

Пластика диафрагмы с использованием видеоэндоскопических технологий

А16.16.006.001

Бужирование пищевода эндоскопическое

А16.09.026.004

Пластика диафрагмы с использованием видеоэндоскопических технологий

А16.16.032.002

Эндоскопическая кардиодилятация пищевода баллонным кардиодилятатором

А16.30.005.003

Устранение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы с использованием видеоэндоскопических технологий

А16.16.046.002

Лапароскопическая диафрагмокрурорафия

А16.30.005.003

Устранение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы с использованием видеоэндоскопических технологий

А16.16.033.001

Фундопликация лапароскопическая

А16.30.005.003

Устранение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы с использованием видеоэндоскопических технологий

А16.30.005.001

Пластика диафрагмы с использованием импланта

А16.01.031

Устранение рубцовой деформации

А16.01.018

Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки

А16.01.031

Устранение рубцовой деформации

А16.01.017.001

Удаление доброкачественных новообразований кожи методом электрокоагуляции

А16.01.031

Устранение рубцовой деформации

А16.01.017

Удаление доброкачественных новообразований кожи

А16.01.013

Удаление сосудистой мальформации

А16.01.018

Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки

А16.01.013

Удаление сосудистой мальформации

А16.01.017

Удаление доброкачественных новообразований кожи

А16.01.013

Удаление сосудистой мальформации

А16.01.017.001

Удаление доброкачественных новообразований кожи методом электрокоагуляции

А16.22.001

Гемитиреоидэктомия

А16.14.009.002

Холецистэктомия лапароскопическая

А16.22.001

Гемитиреоидэктомия

А16.30.001

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи

А16.22.001

Гемитиреоидэктомия

А16.30.001.001

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий

А16.22.001

Гемитиреоидэктомия

А16.30.001.002

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов

А16.22.001

Гемитиреоидэктомия

А16.30.002

Оперативное лечение пупочной грыжи

А16.22.001

Гемитиреоидэктомия

А16.30.002.001

Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий

А16.22.001

Гемитиреоидэктомия

А16.30.002.002

Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов

А16.22.001

Гемитиреоидэктомия

А16.30.004

Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки

А16.20.032

Резекция молочной железы

А16.20.004

Сальпингэктомия лапаротомическая

А16.20.032

Резекция молочной железы

А16.20.017

Удаление параовариальной кисты лапаротомическое

А16.20.032

Резекция молочной железы

А16.20.061

Резекция яичника лапаротомическая

А16.20.043

Мастэктомия

А16.20.011.002

Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапаротомическая

А16.18.016

Гемиколэктомия правосторонняя

А16.14.030

Резекция печени атипичная

А16.20.005

Кесарево сечение

А16.20.035

Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) лапаротомическая

А16.20.005

Кесарево сечение

А16.20.001

Удаление кисты яичника

А16.20.005

Кесарево сечение

А16.20.061

Резекция яичника лапаротомическая

А16.20.005

Кесарево сечение

А16.20.041

Стерилизация маточных труб лапаротомическая

А16.20.005

Кесарево сечение

А16.20.039

Метропластика лапаротомическая

А16.20.005

Кесарево сечение

А16.20.075

Перевязка маточных артерий

А16.20.014

Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками

А16.20.042.001

Слинговые операции при недержании мочи

А16.20.063.001

Влагалищная экстирпация матки с придатками с использованием видеоэндоскопических технологий

А16.20.083

Кольпоперинеоррафия и леваторопластика

А16.20.063.001

Влагалищная экстирпация матки с придатками с использованием видеоэндоскопических технологий

А16.20.042.001

Слинговые операции при недержании мочи

А16.20.083

Кольпоперинеоррафия и леваторопластика

А16.20.042.001

Слинговые операции при недержании мочи

А16.16.033.001

Фундопликация лапароскопическая

А16.14.009.002

Холецистэктомия лапароскопическая

А16.14.009.002

Холецистэктомия лапароскопическая

А16.20.063.001

Влагалищная экстирпация матки с придатками с использованием видеоэндоскопических технологий

А16.18.009.001

Аппендэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий

А16.20.061.001

Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий

А16.18.009

Аппендэктомия

А16.20.061

Резекция яичника лапаротомическая

А16.18.027

Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования толстой кишки

А16.19.017

Удаление полипа анального канала и прямой кишки

А16.18.027

Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования толстой кишки

А16.19.003.001

Иссечение анальной трещины

А16.18.027

Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования толстой кишки

А16.19.013

Удаление геморроидальных узлов

А16.19.013

Удаление геморроидальных узлов

А16.19.003.001

Иссечение анальной трещины

А16.28.071.001

Иссечение кисты почки лапароскопическое

А16.20.001.001

Удаление кисты яичника с использованием видеоэндоскопических технологий

А16.28.054

Трансуретральная уретеролитоэкстракция

А16.28.003.001

Лапароскопическая резекция почки

А16.28.004.001

Лапароскопическая нефрэктомия

А16.21.002

Трансуретральная резекция простаты

А16.21.002

Трансуретральная резекция простаты

А16.28.085

Трансуретральная эндоскопическая цистолитотрипсия

А16.08.013.001

Пластика носовой перегородки с использованием видеоэндоскопических технологий

А16.08.017.001

Гайморотомия с использованием видеоэндоскопических технологий

А16.26.093

Факоэмульсификация без интраокулярной линзы. Факофрагментация, факоаспирация

А16.26.069

Трабекулотомия

А16.26.093

Факоэмульсификация без интраокулярной линзы. Факофрагментация, факоаспирация

А16.26.073.003

Проникающая склерэктомия

А16.26.093

Факоэмульсификация без интраокулярной линзы. Факофрагментация, факоаспирация

А16.26.115

Удаление силиконового масла (или иного высокомолекулярного соединения) из витреальной полости

А16.26.093

Факоэмульсификация без интраокулярной линзы. Факофрагментация, факоаспирация

А16.26.146

Реконструкция угла передней камеры глаза

А16.26.093

Факоэмульсификация без интраокулярной линзы. Факофрагментация, факоаспирация

А16.26.049

Кератопластика (трансплантация роговицы)

А16.26.093

Факоэмульсификация без интраокулярной линзы. Факофрагментация, факоаспирация

А16.26.087

Замещение стекловидного тела

А16.26.093.002

Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы

А16.26.070

Модифицированная синустрабекулэктомия

А16.26.093.001

Факоэмульсификация с использованием фемтосекундного лазера

А16.26.070

Модифицированная синустрабекулэктомия

А16.26.093.002

Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы

А16.26.049.005

Неавтоматизированная эндотекатопластика

А16.26.093.001

Факоэмульсификация с использованием фемтосекундного лазера

А16.26.049.005

Неавтоматизированная эндотекатопластика

А16.26.093.001

Факоэмульсификация с использованием фемтосекундного лазера

А16.26.093.002

Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы

А16.26.049.008

Сквозная кератопластика

А16.26.092

Экстракапсулярная экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ

А16.26.049.004

Послойная кератопластика

А16.26.093.002

Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы

А16.26.049.004

Послойная кератопластика

А16.26.093.001

Факоэмульсификация с использованием фемтосекундного лазера

А16.26.098

Энуклеация глазного яблока

А16.26.041.001

Пластика конъюнктивальной полости с использованием свободного лоскута слизистой со щеки

А16.26.099

Эвисцерация глазного яблока

А16.26.041.001

Пластика конъюнктивальной полости с использованием свободного лоскута слизистой со щеки

А16.26.106

Удаление инородного тела, новообразования из глазницы

А16.26.111

Пластика века (блефаропластика) без и с пересадкой тканей

А16.26.111.001

Пластика верхних век без пересадки тканей чрескожным доступом

А16.26.041.001

Пластика конъюнктивальной полости с использованием свободного лоскута слизистой со щеки

А16.26.145

Пластика опорно-двигательной культи при анофтальме

А16.26.041.001

Пластика конъюнктивальной полости с использованием свободного лоскута слизистой со щеки

А07.26.001

Брахитерапия

А22.26.015

Термотерапия новообразований сетчатки

А07.26.001

Брахитерапия

А16.26.075.001

Склеропластика с использованием трансплантатов

А16.26.089.002

Витреоэктомия задняя субтотальная закрытая

А16.26.093.001

Факоэмульсификация с использованием фемтосекундного лазера

А16.26.089.002

Витреоэктомия задняя субтотальная закрытая

А16.26.093.002

Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы

А16.26.089.002

Витреоэктомия задняя субтотальная закрытая

А16.26.094

Имплантация интраокулярной линзы

А16.26.089.002

Витреоэктомия задняя субтотальная закрытая

А16.26.082

Круговое эпиклеральное пломбирование

А16.26.115

Удаление силиконового масла (или иного высокомолекулярного соединения) из витреальной полости

А16.26.093.002

Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы

А16.26.115

Удаление силиконового масла (или иного высокомолекулярного соединения) из витреальной полости

А16.26.094

Имплантация интраокулярной линзы

А16.26.094

Имплантация интраокулярной линзы

А16.26.086.001

Интравитреальное введение лекарственных препаратов

А16.07.061.001

Хейлоринопластика (устранение врожденной расщелины верхней губы)

А16.07.042

Пластика уздечки верхней губы

А16.07.061.001

Хейлоринопластика (устранение врожденной расщелины верхней губы)

А16.07.044

Пластика уздечки языка

А16.07.016

Цистотомия или цистэктомия

А16.07.042

Пластика уздечки верхней губы

А16.07.016

Цистотомия или цистэктомия

А16.07.043

Пластика уздечки нижней губы

А16.07.066

Уранопластика (устранение врожденной расщелины твердого и мягкого неба)

А16.07.042

Пластика уздечки верхней губы

А16.07.066

Уранопластика (устранение врожденной расщелины твердого и мягкого неба)

А16.07.044

Пластика уздечки языка

А16.30.014

Экстирпация срединных кист и свищей шеи

А16.01.018

Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки

А16.30.014

Экстирпация срединных кист и свищей шеи

А16.01.017

Удаление доброкачественных новообразований кожи

А16.30.015

Экстирпация боковых свищей шеи

А16.01.018

Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки

А16.30.015

Экстирпация боковых свищей шеи

А16.01.017

Удаление доброкачественных новообразований кожи

А16.07.016

Цистотомия или цистэктомия

А16.01.018

Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки



Проведение однотипных операций на парных органах


К данным операциям целесообразно относить операции на парных органах/частях тела, при выполнении которых необходимы, в том числе дорогостоящие расходные материалы. Перечень хирургических вмешательств, при проведении которых одновременно на двух парных органах может быть применен КСЛП, представлен в таблице:

Код услуги

Наименование

А16.03.022.002

Остеосинтез титановой пластиной

А16.03.022.004

Интрамедуллярный стержневой остеосинтез

А16.03.022.005

Остеосинтез с использованием биодеградируемых материалов

А16.03.022.006

Иптрамедуллярный блокируемый остеосинтез

А16.03.024.005

Реконструкция кости. Остеотомия кости с использованием комбинируемых методов фиксации

А16.03.024.007

Реконструкция кости. Корригирующая остеотомия при деформации стоп

А16.03.024.008

Реконструкция кости. Корригирующая остеотомия бедра

А16.03.024.009

Реконструкция кости. Корригирующая остеотомия голени

А16.03.024.010

Реконструкция кости при ложном суставе бедра

А16.03.033.002

Наложение наружных фиксирующих устройств с использованием компрессионно-дистракционного аппарата внешней фиксации

А16.04.014

Артропластика стопы и пальцев ноги

А16.12.006

Разрез, иссечение и закрытие вен нижней конечности

А16.12.006.001

Удаление поверхностных вен нижней конечности

А16.12.006.002

Подапоневротическая перевязка анастомозов между поверхностными и глубокими венами голени

А16.12.006.003

Диссекция перфорантных вен с использованием видеоэндоскопических технологий

А16.12.008.001

Эндартерэктомия каротидная

А16.12.008.002

Эндартерэктомия каротидная с пластикой

А16.12.012

Перевязка и обнажение варикозных вен

А16.20.032.007

Резекция молочной железы субтотальная с маммопластикой и эндопротезированием

А16.20.103

Отсроченная реконструкция молочной железы с использованием эндопротеза

А16.20.043.001

Мастэктомия подкожная с одномоментной алломаммопластикой

А16.20.043.002

Мастэктомия подкожная с одномоментной алломаммопластикой с различными вариантами кожно-мышечных лоскутов

А16.20.043.003

Мастэктомия радикальная с односторонней пластикой молочной железы с применением микрохирургической техники

А16.20.043.004

Мастэктомия расширенная модифицированная с пластическим закрытием дефекта грудной стенки

А16.20.045

Мастэктомия радикальная подкожная с алломаммопластикой

А16.20.047

Мастэктомия расширенная модифицированная с пластическим закрытием дефекта грудной стенки различными вариантами кожно-мышечных лоскутов

А16.20.048

Мастэктомия радикальная с реконструкцией TRAM-лоскутом

А16.20.049.001

Мастэктомия радикальная по Маддену с реконструкцией кожно-мышечным лоскутом и эндопротезированием

А16.26.007

Пластика слезных точек и слезных канальцев

А16.26.011

Зондирование слезных канальцев, активация слезных точек

А16.26.013

Удаление халязиона

А16.26.014

Удаление контагиозного моллюска, вскрытие малых ретенционных кист век и конъюнктивы, ячменя, абсцесса века

А16.26.018

Эпиляция ресниц

А16.26.019

Устранение эпикантуса

А16.26.020

Устранение энтропиона или эктропиона

А16.26.021

Коррекция блефароптоза

А16.26.021.001

Устранение птоза

А16.26.022

Коррекция блефарохалязиса

А16.26.023

Устранение блефароспазма

А16.26.025

Удаление новообразования век

А16.26.026

Ушивание раны века

А16.26.028

Миотомия, теногомия глазной мышцы

А16.26.034

Удаление инородного тела конъюнктивы

А16.26.075

Склеропластика

А16.26.075.001

Склеропластика с использованием трансплантатов

А16.26.079

Реваскуляризация заднего сегмента глаза

А16.26.093.002

Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы

А16.26.094

Имплантация интраокулярной линзы

А16.26.147

Ретросклеропломбирование

А22.26.004

Лазерная корепраксия, дисцизия задней капсулы хрусталика

А22.26.005

Лазерная иридэктомия

А22.26.006

Лазергониотрабекулопунктура

А22.26.007

Лазерный трабекулоспазис

А22.26.009

Фокальная лазерная коагуляция глазного дна

А22.26.010

Панретинальная лазерная коагуляция

А22.26.019

Лазерная гониодесцеметопунктура

А22.26.023

Лазерная грабекулопластика


Возможно применение КСЛП при одномоментном проведении диагностических и лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств в разных сосудистых бассейнах кровеносного русла, в том числе сочетание коронарографии и ангиографии.


Случаи проведения антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами


В случаях лечения пациентов в стационарных условиях при заболеваниях и их осложнениях, вызванных микроорганизмами с антибиотикорезистентностью, а также в случаях лечения по поводу инвазивных микозов применяется КСЛП в соответствии со всеми перечисленными критериями:


1) наличие инфекционного диагноза с кодом МКБ 10, вынесенного в клинический диагноз (столбец Расшифровки групп "Основной диагноз" или "Диагноз осложнения");


2) наличие результатов микробиологического исследования с определением чувствительности выделенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам и/или детекции основных классов карбапенемаз (сериновые, металлобеталактамазы), подтверждающих обоснованность назначения схемы антибактериальной терапии (предполагается наличие результатов на момент завершения случая госпитализации, в том числе прерванного, при этом допускается назначение антимикробной терапии до получения результатов микробиологического исследования);


3) применение как минимум одного лекарственного препарата в парентеральной форме из перечня МНН в составе схем антибактериальной и/или антимикотической терапии в течение не менее чем 5 суток:

N

п/п

Перечень МНН

МНН в перечне ЖНВЛП

1

Линезолид

Да

2

Цефтаролина фосамил

Да

3

Даптомицин

Да

4

Телаванцин

Да

5

Тедизолид

Да

6

Далбаванцин

Нет

7

Цефтазидим/авибактам

Да

8

Цефтолозан/тазобактам

Да

9

Тигециклин

Да

10

Меропенем

Да

11

Дориненем

Нет

12

Цефепим/сульбактам

Нет

13

Фосфомицин (парентеральная форма)

Да

15

Полимиксин B

Нет

16

Азтреонам

Нет

17

Вориконазол

Да

18

Каспофунгин

Да

19

Микафунгин

Да

20

Флуконазол (парентеральная форма)

Да

21

Липосомальный амфотерицин B

Нет

22

Липидный комплекс амфотерицина B

Нет

23

Анидулафунгин

Нет


При этом в случае необходимости применения лекарственных препаратов, не входящих в перечень ЖНВЛП, решение об их назначении принимается врачебной комиссией.



Наличие у пациентов тяжелой сопутствующей патологии, осложнений заболеваний, влияющих на сложность лечения пациента


К таким сопутствующим заболеваниям и осложнениям заболеваний целесообразно относить:


- сахарный диабет типа 1 и 2;


- заболевания, включенные в Перечень редких (орфанных) заболеваний, размещенный на официальном сайте Министерства здравоохранения Российской Федерации <1>;



https://minzdrav.gov.ruydocuments/8048-pcrechen-rcdkih-orfannyh-zabolevaniy.


- рассеянный склероз (G35);


- хронический лимфоцитарный лейкоз (C91.1);


- состояния после трансплантации органов и (или) тканей (Z94.0; Z94.1; Z94.4; Z94.8);


- детский церебральный паралич (G80);


- ВИЧ/СПИД, стадии 4Б и 4В, взрослые (B20 - B24);


- перинатальный контакт по ВИЧ-инфекции, дети (Z20.6).



Случаи сверхдлительного пребывания


Оплата случаев обоснованной сверхдлительной госпитализации осуществляется с применением КСЛП. При этом критерием отнесения случая к сверхдлительному является госпитализация на срок свыше 70 дней, обусловленная медицинскими показаниями.


Правила отнесения случаев к сверхдлительным не распространяются на КСГ, объединяющие случаи проведения лучевой терапии, в том числе в сочетании с лекарственной терапией (st19.075 - st19.089, ds19.050 - ds19.062), т.е. указанные случаи не могут считаться сверхдлительными и оплачиваться с применением соответствующего КСЛП.


Значение КСЛП определяется в зависимости от фактического количества проведенных койко-дней. Стоимость койко-дня для оплаты случаев сверхдлительного пребывания определяется с учетом компенсаций расходов на медикаменты и расходные материалы в профильном отделении.



КСЛП - коэффициент сложности лечения пациента;


Кдл - коэффициент длительности, учитывающий расходы на медикаменты, питание и частично на другие статьи расходов. 0,25 для обычных отделений, 0,4 - для реанимационных отделений;


ФКД - фактическое количество койко-дней;


НКД - нормативное количество койко-дней.


При этом значение КСЛП не должно превышать установленного значения (1,6).


При формировании счета по конкретному страховому случаю, медицинская организация из перечня основных тарифов выбирает тарифы в соответствии с профилем отделения (профилем койки), в котором оказана медицинская помощь.


Все заболевания распределены по профилям медицинской помощи, при этом часть диагнозов, устанавливаемых при различных заболеваниях, хирургических операций и других медицинских технологий могут использоваться в смежных профилях, а часть являются универсальными для применения их в нескольких профилях. При оплате медицинской помощи в подобных случаях отнесение заболевания к конкретной КПГ не учитывается (при оказании медицинской помощи на терапевтических койках пациенту с диагнозом "Бронхиальная астма", который относится к КПГ "Пульмонология", оплата производится по соответствующей койкам КПГ, вне зависимости от того, что данная заболевание входит в КПГ "Пульмонология").


Исключением являются профиль "Медицинская реабилитация" и "Гериатрия", лечение в рамках которых осуществляться только в медицинских организациях и структурных подразделениях медицинских организаций, имеющих лицензию на оказание медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" и "Гериатрия" соответственно.


Если предметом основных лечебно-диагностических мероприятий в рамках конкретного страхового случая явилось не основное заболевание, а сопутствующее (конкурирующее) заболевание, состояние или синдром, то при условии наличия заключения врачебной комиссии МО применяется тариф, предназначенный для этого состояния или заболевания.



Оплата прерванных случаев оказании медицинской помощи


В целях более эффективной оплаты медицинской помощи к прерванным случаям оказания медицинской помощи помимо случаев лечения, которые заканчиваются переводом пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выпиской пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальным исходом, при проведении диагностических исследований в стационарных условиях, относятся также законченные случаи лечения, длительность которых составляет 3 дня и менее.


Перечень законченных случаев оказания медицинской, которые не могут быть отнесены к прерванным случаям лечения и оплачивается в полном объеме независимо от длительности лечения:



Перечень групп заболеваний круглосуточного стационара, по которым оплата осуществляется в полном объеме независимо от длительности лечения

N

п/п

Наименование групп заболеваний

1

Осложнения, связанные с беременностью

2

Беременность, закончившаяся абортивным исходом

3

Родоразрешение

4

Кесарево сечение

5

Операции на женских половых органах (уровень 1)

6

Операции на женских половых органах (уровень 2)

7

Ангионевротический отек, анафилактический шок

8

Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе <*>

9

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети <*>

10

Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети <*>

11

Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети <*>

12

Респираторные инфекции верхних дыхательных путей с осложнениями, взрослые

13

Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, дети

14

Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2)

15

Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1) <*>

16

Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2) <*>

17

Сотрясение головного мозга

18

Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 2)

19

Установка, замена порт системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований

20

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1) <*>

21

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2) <*>

22

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3) <*>

23

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4) <*>

24

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5) <*>

25

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6) <*>

26

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7) <*>

27

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8) <*>

28

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9) <*>

29

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10) <*>

30

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11) <*>

31

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12) <*>

32

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13) <*>

33

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения, взрослые (уровень 1)

34

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1)

35

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1)

36

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 4)

37

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1)

38

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2)

39

Замена речевого процессора

40

Операции на органе зрения (уровень 1)

41

Операции на органе зрения (уровень 2)

42

Операции на органе зрения (уровень 3)

43

Операции на органе зрения (уровень 4)

44

Операции на органе зрения (уровень 5)

45

Операции на органе зрения (уровень 6)

46

Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы

47

Отравления и другие воздействия внешних причин

48

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1)

49

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1)

50

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2)

51

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3)

52

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 5)

53

Доброкачественные новообразования, новообразования in situ кожи, жировой ткани и другие болезни кожи

54

Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 2)

55

Аппендэктомия, взрослые (уровень 2)

56

Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1)

57

Операции на органах полости рта (уровень 1)

58

Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина <*>

59

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов <*>

60

Установка, замена, заправка помп для лекарственных препаратов

61

Реинфузия аутокрови

62

Баллонная внутриаортальная контрпульсация

63

Экстракорпоральная мембранная оксигенация



* При условии соблюдения режима введения лекарственных препаратов согласно инструкциям по применению лекарственных препаратов для медицинского применения.


В случае если пациенту было выполнено хирургическое вмешательство и (или) проведена тромболитическая терапия, являющиеся классификационным критерием отнесения данного случая лечения к конкретной КСГ или КПГ, случай оплачивается в размере:


- при длительности лечения 3 дня и менее - 80% от стоимости КСГ или КПГ;


- при длительности лечения более 3 дней - 90% от стоимости КСГ или КПГ.



Перечень групп заболеваний круглосуточно стационара, которые предполагают хирургическое вмешательство или тромболитическую терапию

N

п/п

Наименование групп заболеваний

1

Родоразрешение

2

Кесарево сечение

3

Операции на женских половых органах (уровень 1)

4

Операции на женских половых органах (уровень 2)

5

Операции на женских половых органах (уровень 3)

6

Операции на женских половых органах (уровень 4)

7

Операции на мужских половых органах, дети (уровень 1)

8

Операции на мужских половых органах, дети (уровень 2)

9

Операции на мужских половых органах, дети (уровень 3)

10

Операции на мужских половых органах, дети (уровень 4)

11

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 1)

12

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 2)

13

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 3)

14

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 4)

15

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 5)

16

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 6)

17

Детская хирургия (уровень 1)

18

Детская хирургия (уровень 2)

19

Аппендэктомия, дети (уровень 1)

20

Аппендэктомия, дети (уровень 2)

21

Операции по поводу грыж, дети (уровень 1)

22

Операции по поводу грыж, дети (уровень 2)

23

Операции по поводу грыж, дети (уровень 3)

24

Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия (уровень 2)

25

Нарушения ритма и проводимости (уровень 2)

26

Эндокардит, миокардит, перикардит, кардиомиопатии (уровень 2)

27

Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 1)

28

Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 2)

29

Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 3)

30

Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1)

31

Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2)

32

Операции на кишечнике и анальной области (уровень 3)

33

Инфаркт мозга (уровень 2)

34

Инфаркт мозга (уровень 3)

35

Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 1)

36

Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 2)

37

Операции на периферической нервной системе (уровень 1)

38

Операции на периферической нервной системе (уровень 2)

39

Операции на периферической нервной системе (уровень 3)

40

Формирование, имплантация, реконструкция, удаление, смена доступа для диализа

41

Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 1)

42

Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 2)

43

Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 3)

44

Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 1)

45

Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 2)

46

Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 1)

47

Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 2)

48

Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 3)

49

Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1)

50

Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2)

51

Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 3)

52

Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 1)

53

Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 2)

54

Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 1)

55

Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 2)

56

Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков (уровень 1)

57

Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков (уровень 2)

58

Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 1)

59

Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 2)

60

Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 3)

61

Другие операции при злокачественном новообразовании брюшной полости

62

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях при злокачественных новообразованиях

63

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 1)

64

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 2)

65

Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 1)

66

Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 2)

67

Установка, замена порт системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований

68

Эвисцерация малого таза при лучевых повреждениях

69

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1)

70

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2)

71

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 3)

72

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4)

73

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 5)

74

Замена речевого процессора

75

Операции на органе зрения (уровень 1)

76

Операции на органе зрения (уровень 2)

77

Операции на органе зрения (уровень 3)

78

Операции на органе зрения (уровень 4)

79

Операции на органе зрения (уровень 5)

80

Операции на органе зрения (уровень 6)

81

Ревматические болезни сердца (уровень 2)

82

Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы

83

Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 1)

84

Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 2)

85

Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 3)

86

Операции на сосудах (уровень 1)

87

Операции на сосудах (уровень 2)

88

Операции на сосудах (уровень 3)

89

Операции на сосудах (уровень 4)

90

Операции на сосудах (уровень 5)

91

Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 2)

92

Другие болезни сердца (уровень 2)

93

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 1)

94

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 2)

95

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 3)

96

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 4)

97

Эндопротезирование суставов

98

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1)

99

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2)

100

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3)

101

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 4)

102

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 5)

103

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1)

104

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 2)

105

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 3)

106

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 4)

107

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1)

108

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2)

109

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3)

110

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 4)

111

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 5)

112

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 6)

113

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1)

114

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 2)

115

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 3)

116

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 4)

117

Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 1)

118

Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 2)

119

Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 3)

120

Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 1)

121

Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 2)

122

Остеомиелит (уровень 3)

123

Операции на молочной железе (кроме злокачественных новообразований)

124

Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 1)

125

Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 2)

126

Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 3)

127

Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 4)

128

Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 1)

129

Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 2)

130

Панкреатит, хирургическое лечение

131

Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 1)

132

Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 2)

133

Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 3)

134

Аппендэктомия, взрослые (уровень 1)

135

Аппендэктомия, взрослые (уровень 2)

136

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1)

137

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2)

138

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3)

139

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 4)

140

Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1)

141

Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2)

142

Другие операции на органах брюшной полости (уровень 3)

143

Операции на органах полости рта (уровень 1)

144

Операции на органах полости рта (уровень 2)

145

Операции на органах полости рта (уровень 3)

146

Операции на органах полости рта (уровень 4)

147

Реинфузия аутокрови

148

Баллонная внутриаортальная контрпульсация

149

Экстракорпоральная мембранная оксигенация


Если хирургическое вмешательство и (или) тромболитическая терапия не проводились, случай оплачивается в размере:


- при длительности лечения 3 дня и менее - от 30% от стоимости КСГ или КПГ;


- при длительности лечения более 3 дней - от 50% от стоимости КСГ или КПГ.


Установленные размеры оплаты для КПГ применяются во всех без исключения случаях, описанных выше.


В случае если фактическое количество дней введения в рамках случая проведения лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей) пациенту в возрасте 18 лет и старше соответствует количеству дней введения, предусмотренному в описании схемы лекарственной терапии, оплата случаев лечения осуществляется в полном объеме по соответствующей КСГ.


В случае если фактическое количество дней введения меньше предусмотренного в описании схемы лекарственной терапии, оплата случая проведения лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей) пациенту в возрасте 18 лет и старше осуществляется аналогично случаям лечения, когда хирургическое вмешательство и (или) тромболитическая терапия не проводились.


Учитывая, что проведение лучевой терапии предусмотрено начиная с одной фракции, оплата случаев лечения осуществляется путем отнесения случая к соответствующей КСГ исходя из фактически проведенного количества дней облучения (фракций).


Оплата прерванных случаев проведения лучевой терапии, в том числе в сочетании с лекарственной терапией, подлежат оплате аналогично случаям лечения, когда хирургическое вмешательство и (или) тромболитическая терапия не проводились.


При переводе пациента из одного отделения медицинской организации в другое в рамках круглосуточного стационара (в случае перевода из круглосуточного стационара в дневной стационар и из дневного стационара в круглосуточный - на усмотрение субъекта Российской Федерации), если это обусловлено возникновением (наличием) нового заболевания или состояния, входящего в другой класс МКБ 10 и не являющегося следствием закономерного прогрессирования основного заболевания, внутрибольничной инфекции или осложнением основного заболевания, а также при переводе пациента из одной медицинской организации в другую, оба случая лечения заболевания подлежат оплате в рамках соответствующих КПГ или КСГ, при этом случай лечения до осуществления перевода оплачивается в соответствии с правилами, установленными для прерванных случаев.


Если перевод производится в пределах одной медицинской организации, а заболевания относятся к одному классу МКБ 10, оплата производится в рамках одного случая лечения по КПГ или КСГ с наибольшим размером оплаты.


Помимо случаев перевода пациента при возникновении нового заболевания или состояния, входящего в другой класс МКБ 10, и не являющегося следствием закономерного прогрессирования основного заболевания, оплата по двум КПГ или КСГ осуществляется в следующих случаях лечения в одной медицинской организации по заболеваниям, относящимся к одному классу МКБ 10:


1. Проведение медицинской реабилитации пациента после завершения лечения в той же медицинской организации по поводу заболевания, по которому осуществлялось лечение;


2. Оказание медицинской помощи, связанной с установкой, заменой порт системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований с последующим проведением лекарственной терапии или после хирургического лечения в рамках одной госпитализации;


3. Этапное хирургическое лечение при злокачественных новообразованиях, не предусматривающее выписку пациента из стационара (например: удаление первичной опухоли кишечника с формированием колостомы (операция 1) и закрытие ранее сформированной колостомы (операция 2);


4. Проведение реинфузии аутокрови, баллонной внутриаортальной контрпульсации или экстракорпоральной мембранной оксигенации на фоне лечения основного заболевания;


5. Дородовая госпитализация пациентки в отделение патологии беременности в случае пребывания в отделении патологии беременности в течение 6 дней и более с последующим родоразрешением.


Также осуществляется оплата по двум КПГ или КСГ в случае дородовой госпитализации пациентки в отделение патологии беременности в случае пребывания в отделении патологии беременности в течение 2 дней и более с последующим родоразрешением при оказании медицинской помощи по следующим МКБ 10:


- O14.1 Тяжелая преэклампсия;


- O34.2 Послеоперационный рубец матки, требующий предоставления медицинской помощи матери;


- O36.3 Признаки внутриутробной гипоксии плода, требующие предоставления медицинской помощи матери;


- O36.4 Внутриутробная гибель плода, требующая предоставления медицинской помощи матери;


- O42.2 Преждевременный разрыв плодных оболочек, задержка родов, связанная с проводимой терапией.


При этом если один из случаев лечения, оплачиваемых по двум КПГ или КСГ, является прерванным, его оплата осуществляется в соответствии с установленными правилами.


По каждому случаю оплаты медицинской помощи по двум КСГ должна быть проведена медико-экономическая экспертиза и, при необходимости, экспертиза качества медицинской помощи.



Оплата случаев лечения, предполагающих сочетание оказания высокотехнологичной и специализированной медицинской помощи пациенту


При направлении в медицинскую организацию с целью комплексного обследования и (или) предоперационной подготовки пациентов, которым в последующем необходимо проведение хирургического лечения, в том числе в целях дальнейшего оказания высокотехнологичной медицинской помощи, указанные случаи оплачиваются в рамках специализированной медицинской помощи по КПГ или КСГ, формируемой по коду МКБ 10 либо по коду Номенклатуры, являющемуся классификационным критерием в случае выполнения диагностического исследования.


Медицинская помощь в неотложной и экстренной формах, а также медицинская реабилитация в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи, может быть предоставлена родителям (законным представителям), госпитализированным по уходу за детьми, страдающими тяжелыми хроническими инвалидизирующими заболеваниями, требующими сверхдлительных сроков лечения, и оплачивается медицинским организациям педиатрического профиля, имеющим необходимые лицензии, в соответствии с установленными способами оплаты.


После оказания в медицинской организации высокотехнологичной медицинской помощи, при наличии показаний, пациент может продолжить лечение в той же организации в рамках оказания специализированной медицинской помощи. Указанные случаи оказания специализированной медицинской помощи оплачиваются по соответствующей КСГ.


Отнесение случая оказания медицинской помощи к высокотехнологичной медицинской помощи осуществляется при соответствии наименования вида высокотехнологичной медицинской помощи, кодов МКБ 10, модели пациента, вида лечения и метода лечения аналогичным параметрам, установленным Программой перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащего, в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи. Оплата видов высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, осуществляется по нормативам финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи, утвержденным Программой. В случае, если хотя бы один из вышеуказанных параметров не соответствует Перечню ВМП, оплата случая оказания медицинской помощи осуществляется в рамках специализированной медицинской помощи по соответствующей КПГ или КСГ исходя из выполненной хирургической операции и (или) других применяемых медицинских технологий.


Оплата случаев лечения по профилю "Медицинская реабилитация"


Лечение по профилю медицинская реабилитация производится в условиях круглосуточного, а также дневного стационаров в медицинских организациях и структурных подразделениях медицинских организаций, имеющих лицензию на оказание медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация".


Критерием для определения индивидуальной маршрутизации пациента служит оценка состояния по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ). При оценке 2 по ШРМ пациент получает медицинскую реабилитацию в условиях дневного стационара. При оценке 3 по ШРМ медицинская реабилитация оказывается пациенту в условиях дневного стационара или в стационарных условиях в зависимости от состояния пациента и в соответствии с маршрутизацией, установленной в субъекте Российской Федерации. При оценке 4 - 5 - 6 по ШРМ пациенту оказывается медицинская реабилитация в стационарных условиях. Шкала реабилитационной маршрутизации установлена порядком организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденным Приказом Минздрава России от 31.07.2020 N 788н.


Критерием для определения индивидуальной маршрутизации реабилитации детей, перенесших заболевания перинатального периода, с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации, с онкологическими, гематологическими и иммунологическими заболеваниями в тяжелых формах продолжительного течения, с поражениями центральной нервной системы, после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем, служит оценка степени тяжести заболевания. При средней и тяжелой степени тяжести указанных заболеваний ребенок получает медицинскую реабилитацию в условиях круглосуточного стационара с оплатой по соответствующей КПГ. При средней и легкой степени тяжести указанных заболеваний ребенок получает медицинскую реабилитацию в условиях дневного стационара.



Оплата случаев лечения при оказании услуг диализа


При оказании медицинской помощи пациентам, получающим услуги диализа, оплата в амбулаторных условиях осуществляется за услугу диализа, в условиях дневного стационара - за услугу диализа и при необходимости в сочетании с КСГ, учитывающей основное (сопутствующее) заболевание, или со случаем оказания высокотехнологичной медицинской помощи, в условиях круглосуточного стационара - за услугу диализа только в сочетании с основной КСГ, являющейся поводом для госпитализации, или со случаем оказания высокотехнологичной медицинской помощи.


Базовый тариф на оплату гемодиализа 7 097,60 рубля.


Учитывая пожизненный характер проводимого лечения и постоянное количество услуг в месяц, в целях учета выполненных объемов медицинской помощи в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, за единицу объема в условиях дневного стационара принимается один месяц лечения. В стационарных условиях к законченному случаю относится лечение в течение всего периода нахождения пациента в стационаре. При этом в период лечения, как в круглосуточном, так и в дневном стационаре, пациент обеспечивается всеми необходимыми лекарственными препаратами, в том числе для профилактики осложнений. В случае, если обеспечение лекарственными препаратами осуществляется за счет других источников (кроме средств ОМС), оказание медицинской помощи с применением диализа осуществляется в амбулаторных условиях.



Оплата случаев лечения по профилю "Акушерство и гинекология"


В стационарных условиях в стоимость КПГ по профилю "Акушерство и гинекология", предусматривающих родоразрешение, включены расходы на пребывание новорожденного в медицинской организации, где произошли роды. Пребывание здорового новорожденного в медицинской организации в период восстановления здоровья матери после родов не является основанием для предоставления оплаты по КСГ по профилю "Неонатология".


Оплата одного пролеченного по двум случаям таким как: "Осложнения, связанные с беременностью" и "Родоразрешение", "Осложнения, связанные с беременностью" и "Кесарево сечение" возможна при дородовой госпитализации пациентки в отделение патологии беременности в случае пребывания в отделении патологии беременности в течение 6 дней и более с последующим родоразрешением.


При этом оплата по 2 случаям возможна в случае пребывания в отделении патологии беременности не менее 2 дней при оказании медицинской помощи по следующим МКБ 10:


- O14.1 Тяжелая преэклампсия;


- O34.2 Послеоперационный рубец матки, требующий предоставления медицинской помощи матери;


- O36.3 Признаки внутриутробной гипоксии плода, требующие предоставления медицинской помощи матери;


- O36.4 Внутриутробная гибель плода, требующая предоставления медицинской помощи матери;


- O42.2 Преждевременный разрыв плодных оболочек, задержка родов, связанная с проводимой терапией.


В случаях, не предусмотренных данным Порядком, страховые медицинские организации (далее - СМО) и МО руководствуются нормами, установленными нормативными документами, регламентирующими работу в сфере ОМС Республики Ингушетия, и настоящим ГТС.


Перечни МО и уровни оказания медицинской помощи в стационарных условиях, приведены в приложении N 14 к ГТС на 2021 год.



Особенности оплаты случаев проведения лекарственной терапии злокачественных новообразований у взрослых


Стоимость одного случая госпитализации по КСГ для случаев лекарственной терапии взрослых со злокачественными новообразованиями определяется по следующей формуле:


ССКСГ/КПГ = БС x КЗКСГ/КПГ x ((1 - ДЗП) + ДЗП x ПК x КД), где:


БС - размер средней стоимости законченного случая лечения без учета коэффициента дифференциации (базовая ставка), рублей;


КЗКСГ/КПГ - коэффициент относительной затратоемкости по КСГ или КПГ, к которой отнесен данный случай госпитализации;


ДЗП - доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ (установленное приложением 3 к Программе значение, к которому применяется КД);


ПК - поправочный коэффициент оплаты КСГ или КПГ (интегрированный коэффициент, рассчитываемый на региональном уровне);


КД - коэффициент дифференциации, рассчитанный в соответствии с Постановлением N 462.


Применение поправочных коэффициентов и коэффициента дифференциации только к доле заработной платы и прочих расходов в структуре КСГ приведет к повышению эффективности расходования средств обязательного медицинского страхования, а также созданию возможности перераспределения средств в рамках общего объема средств на оплату медицинской помощи по профилю "Онкология".


При использовании такого подхода при расчете базовой ставки учитывается следующее:


Оценку экономии, складывающейся в результате применения поправочных коэффициентов и коэффициента дифференциации только к доле заработной платы и прочих расходов в структуре КСГ, целесообразно проводить ежеквартально. Объем экономии, сложившийся по итогам квартала, может быть направлен:


- на увеличение базовой ставки на последующие периоды текущего года;


- на увеличение объема средств, направляемых на формирование нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования для целей, определенных частью 6 статьи 26 Федерального закона N 326.


В случае пересчета размера базовой ставки по результатам оценки экономии, размер фактически сложившейся экономии (разница, между объемом средств, который мог бы быть направлен на оплату фактически оплаченных случаев госпитализаций взрослых с применением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях за истекший период текущего года в случае применения поправочных коэффициентов и коэффициента дифференциации ко всей стоимости КСГ, и объемом средств, фактически направленных на оплату случаев госпитализаций взрослых с применением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях (за истекший период текущего года) отражается в дополнительном соглашении к тарифному соглашению, которым изменяется базовая ставка.



2. Порядок применения тарифов на стационарную медицинскую помощь


2.1. Тарифы на оплату медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях населению в объеме Территориальной программы ОМС, в соответствии с приложениями N 4, 17 к ГТС на 2021 год применяются в МО стационарного типа.


Уровни оказания медицинской помощи и поправочные коэффициенты оплаты КПГ или КСГ для расчета законченного случая по медицинским услугам, оказываемым за счет средств обязательного медицинского страхования в стационарных условиях на территории Республики Ингушетия, установлены в соответствии с приложением N 14.


2.2. Тарифы на оплату медицинской помощи, оказываемой в МО стационарного типа в объеме Территориальной программы ОМС в соответствии с приложениями N 4, 17, применяются всеми МО стационарного типа и являются тарифами за законченный случай лечения.


Оплата медицинской помощи при отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде, осуществляется при соответствии диагнозов, установленных у новорожденных в первые 168 часов от момента рождения.


В случае, если диагноз был поставлен в стационаре ребенку по истечении 168 часов с момента рождения, оплата по тарифам с вышеуказанными кодами, должна быть подтверждена результатами экспертизы качества медицинской помощи.


Длительность лечения исчисляется в календарных днях, включая выходные и праздничные дни. День поступления и день выписки считаются за 1 день лечения.



Приложение N 2/январь - декабрь
к Генеральному тарифному
соглашению на 2021 год
от 18 января 2021 г.



ПОРЯДОК ПРИМЕНЕНИЯ ТАРИФОВ, ФИНАНСОВЫХ И ПОДУШЕВЫХ НОРМАТИВОВ НА ОПЛАТУ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗАННОЙ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ, В УСЛОВИЯХ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА, ВНЕ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ (СКОРАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ)

(в ред. Дополнительного соглашения от 30.07.2021)




1. Общие положения


Настоящий Порядок определяет порядок применения тарифов, финансовых и подушевых нормативов на оплату медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара и на оказание скорой медицинской помощи, предоставляемой вне медицинской организации.


При оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, установлены следующие способы оплаты:


по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, а также средств на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов) в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);


по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, а также средств на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов) с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объема медицинской помощи);


за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, посещение, обращение (законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями Республики Ингушетия застрахованным лицам, полис обязательного медицинского страхования которым выдан за пределами Республики Ингушетия, а также в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);


за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу (используется при оплате отдельных диагностических (лабораторных) исследований - компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии);


по нормативу финансирования структурного подразделения медицинской организации.


Способ оплаты по нормативу финансирования структурного подразделения медицинской организации используется при оплате медицинской помощи, оказываемой фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, учитывает критерий соответствия их требованиям, установленным Положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению.


В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 18.06.2021 N 927 "О внесении изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов" с 1 июля 2021 г. в дополнение к профилактическим медицинским осмотрам и диспансеризации граждане, переболевшие новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), вправе пройти углубленную диспансеризацию, включающую исследования и иные медицинские вмешательства по перечню, установленному Приложением N 6.


Оплата углубленной диспансеризации осуществляется за единицу объема медицинской помощи дополнительно к подушевому нормативу финансирования по тарифам, установленным приложением 6 к Тарифному соглашению:


- За комплексное посещение, включающее исследования и медицинские вмешательства: измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое, проведение спирометрии или спирографии, общий (клинический) анализ крови развернутый, биохимический анализ крови (включая исследование уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, С-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови.


- За единицу объема в рамках проведения углубленной диспансеризации оплачиваются следующие исследования:


- тест с 6 минутной ходьбой;


- определение концентрации Д-димера в крови;


- проведение эхокардиографии в рамках II этапа углубленной диспансеризации;


- проведение компьютерной томографии легких в рамках II этапа углубленной диспансеризации;


- дуплексного сканирования вен нижних конечностей в рамках II этапа углубленной диспансеризации.


На основе нормативов объемов медицинской помощи и финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования, определяется средний подушевой норматив финансирования в амбулаторных условиях для медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Ингушетия, в расчете на одно застрахованное лицо по следующей формуле:




На 2021 год данный показатель составляет 4 685,94 руб.


В целях исключения влияния применяемых коэффициентов к специфике, уровню оказания медицинской помощи, коэффициента дифференциации на прикрепившихся к медицинской организации лиц, с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек и расходов на их содержание и оплату труда персонала, коэффициента дифференциации, стоимости медицинской помощи, оплачиваемой за единицу объема ее оказания, в том числе за вызов скорой медицинской помощи, и оказываемой в фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктах, а также выплаты медицинским организациям за достижение показателей результативности деятельности при оплате медицинской помощи в амбулаторных условиях (далее - коэффициент приведения в амбулаторных условиях) рассчитывается коэффициент приведения среднего подушевого норматива финансирования к базовому нормативу финансирования по следующей формуле:




Подушевой норматив финансирования медицинской помощи в амбулаторных условиях за исключением медицинской помощи, финансируемой в соответствии с установленными Программой нормативами, оказываемой медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Ингушетия, в расчете на одно застрахованное лицо определяется по следующей формуле:



Подушевой норматив финансирования медицинской помощи в амбулаторных условиях на 2021 год составляет 2 962,33 руб.


Исходя из подушевого норматива финансирования медицинской помощи в амбулаторных условиях за исключением медицинской помощи, финансируемой в соответствии с установленными Программой нормативами (ПНА), оказываемой медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Ингушетия, в расчете на одно застрахованное лицо определяется базовый (средний) подушевой норматив финансирования медицинской помощи по следующей формуле:



С целью учета различий в потреблении медицинской помощи в субъекте Российской Федерации при расчете значений коэффициента специфики оказания медицинской помощи учитываются половозрастные коэффициенты дифференциации:

м 0 - 1

ж 0 - 1

м 1 - 4

ж 1 - 4

м 5 - 17

ж 5 - 17

м 18 - 64

ж 18 - 64

м 65

ж 65

1,262

1,213

1,261

1,246

1,548

1,445

0,647

1,169

1,600

1,600


Коэффициент дифференциации на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, и расходов на их содержание и оплату труда персонала (КДОТ) применяется в отношении медицинских организаций (юридических лиц) с учетом наличия у них подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек (в том числе в отношении участковых больниц и врачебных амбулаторий, являющихся как отдельными юридическими лицами, так и их подразделениями).


К подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц таких медицинских организаций с учетом расходов на содержание медицинской организации и оплату труда персонала, исходя из расположения и отдаленности обслуживаемых территорий, применяются следующие коэффициенты дифференциации в размере:


для медицинских организаций и их подразделений, обслуживающих до 20 тысяч человек, - 1,113,


для медицинских организаций и их подразделений, обслуживающих свыше 20 тысяч человек, - 1,04.


При определении дифференцированных подушевых нормативов финансирования учитывается объем средств на оплату профилактических медицинских осмотров (диспансеризации), распределенный для медицинской организации, путем расчета коэффициента уровня оказания медицинской помощи, учитывающего объем средств на оплату профилактических медицинских осмотров (диспансеризации):




Значения данного коэффициента указаны в Приложении 6 к ГТС. В целях определения дифференцированных подушевых нормативов финансирования медицинской организации устанавливается коэффициент специфики оказания медицинской помощи, с учетом объективных критериев, основанных на экономическом обосновании и расчетах, выполненных в соответствии с Методикой расчета тарифов, в зависимости от уровня (подуровня) медицинской организации с учетом половозрастного состава населения в виде половозрастных коэффициентов дифференциации.


Значения коэффициента специфики (КСМО) оказания медицинской помощи в разрезе медицинских организаций:

ГБУ ТП"

ГБУЗ "НРБ"

ГБУЗ "КГБ"

ГБУЗ "МЦРБ"

ГБУЗ "СЦРБ"

ГБУЗ "МРБ2"

ГБУЗ "СУБ"

ГБУЗ "КУБ"

ГБУЗ "АУБ"

ГБУ "ГДП"

ГБУЗ "ДРБ"

1,1195

1,1324

1,136

1,3000

1,2783

1,1350

1,1245

1,0999

1,0947

1,5461

1,1364


Оплата профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включается в размер подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц и осуществляется с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи в соответствии с объемом медицинских исследований, установленным Приказами Министерством здравоохранения Российской Федерации от 13.03.2019 N 124н "Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения", от 10.08.2017 N 514н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних", от 15.02.2013 N 72н "О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации", от 11.04.2013 N 216н "Об утверждении порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью", и с учетом целевых показателей охвата населения профилактическими медицинскими осмотрами федерального проекта "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи" национального проекта "Здравоохранение").


Тарифы на оплату профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, рассчитанные в соответствии с Методикой расчета тарифов, применяемые при межучрежденческих расчетах, в том числе дифференцированные в зависимости от работы медицинской организации в выходные дни и использования для проведения профилактических осмотров и диспансеризации мобильных медицинских бригад указаны в Приложениях N 8,9,12 к ГТС.



2. Порядок учета объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях


Учет объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, осуществляется по следующим показателям:


а) посещение:


- с профилактической целью;


- в связи с оказанием неотложной помощи;


- с иными целями


б) обращение по поводу заболевания.


Объем медицинской помощи, оказываемой с профилактической целью, включает посещения:


- центров здоровья;


- в связи с диспансеризацией определенных групп населения;


- в связи с диспансерным наблюдением;


- в связи с профилактическими медицинскими осмотрами в соответствии с порядками, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации, патронажем;


Объем медицинской помощи, оказываемой с иными целями, включает:


- разовые посещения по поводу заболевания, в том числе посещения среднего медицинского персонала;


- посещения, связанные с диагностическим обследованием;


- направления на консультацию, госпитализацию, в дневной стационар;


- получение справки, в том числе справки по форме N 086/у лицами до 19 лет включительно, санаторно-курортной карты и других медицинских документов.


Оказание неотложной медицинской помощи лицам, обратившимся с признаками неотложных состояний, может осуществляться в амбулаторных условиях или на дому при вызове медицинского работника.


К посещениям в связи с оказанием неотложной помощи относятся посещения в отделении (кабинете) неотложной медицинской помощи поликлиники (врачебной амбулатории, центра общей врачебной практики (семейной медицины):


- при внезапных острых заболеваниях, состояниях, не опасных для жизни и не требующих экстренной медицинской помощи;


- при обострении хронических заболеваний, не опасных для жизни и не требующих экстренной медицинской помощи.


Медицинские организации (далее - МО) ведут раздельный учет посещений с профилактической целью, неотложной медицинской помощи, иными целями и обращений по поводу заболеваний. Первичный учет врачебных посещений в МО ведется путем заполнения "Талона амбулаторного пациента".


Не подлежат учету как посещения врачей:


- обследования в рентгеновских кабинетах, лабораториях и т.д.;


- консультации и экспертизы, проводимые врачебной комиссией (ВК).


По одному поводу обращения может быть сделано несколько тарифицированных посещений к одному или нескольким специалистам. Посещение в течение дня больным одного и того же врача учитывается как одно посещение (за исключением посещений к врачу стоматологу).



3. Порядок применения тарифов за врачебные посещения, в том числе при оказании стоматологической медицинской помощи


4.1. Тарифы за врачебные посещения, установленные в приложении N 7 к ГТС на 2021 год, применяются для оплаты первичной доврачебной, врачебной и специализированной медико-санитарной помощи неприкрепленному населению, оказываемой врачами соответствующих специальностей, ведущими амбулаторный, в том числе консультативный прием, (терапевт, педиатр, хирург, акушер-гинеколог, уролог и т.д.) и (или) осуществляющими врачебную помощь при вызовах на дом. Вместе с тем, данные тарифы используются и медицинскими организациями, имеющими прикрепленное население, в формировании реестров-счетов.


4.2. При выставлении счетов размер суммы, предъявляемой к оплате, исчисляется исходя из тарифов за посещения, действующие на дату посещения, с учетом имеющихся у медицинских организаций лицензий на осуществление соответствующих видов медицинской деятельности.


При решении вопроса об обоснованности выставления счетов за посещение необходимо руководствоваться правильно заполненной медицинской картой и талоном амбулаторного пациента.


4.3. При оплате амбулаторной стоматологической медицинской помощи по посещениям и обращениям учитываются условные единицы трудоемкости (УЕТ), которые используются для планирования учета оказываемых услуг, отчетности деятельности специалистов, оплаты их труда. Оплата стоматологической помощи в амбулаторных условиях по посещениям осуществляется с учетом УЕТ. При этом для оплаты стоматологической помощи в амбулаторных условиях учитывается средняя кратность УЕТ в одном посещении, которая составляет 4,2. Классификатор основных медицинских услуг по оказанию первичной медико-санитарной, специализированной стоматологической помощи, выраженной в УЕТ, утвержден приложением N 19 к ГТС.



4. Порядок применения тарифов за диагностические исследования


Тарифы за диагностических (лабораторных) исследований - компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) установленные в Приложении N 10 к ГТС на 2021 год применяются в случае проведения указанных исследований по назначению специалистов медицинских организаций и направлению, оформленному медицинской организацией по месту прикрепления застрахованного, в порядке, утвержденном Министерством здравоохранения Республики Ингушетия. Распределение указанных объемов диагностических исследований производится пропорционально прикрепленному населению к медицинским организациям.


В случае невозможности оказания диагностических (лабораторных) исследований (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ультразвуковые исследования сердечнососудистой системы, эндоскопические диагностические исследования, гистологические исследования и молекулярно-генетические исследования с целью выявления онкологических заболеваний и подбора таргетной терапии) в медицинской организации по месту прикрепления застрахованного, диагностические (лабораторные) исследования проводятся медицинскими организациями, входящими в систему обязательного медицинского страхования, на базе которого указанные диагностические (лабораторные) исследования проводятся на оборудовании, находящемся на балансе данной медицинской организации.



5. Порядок применения тарифов за законченный случай лечения в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара


Тарифы за законченный случай лечения в условиях дневного стационара установлены в Приложении N 5 к ГТС на 2021 год. Тарифы за законченный случай лечения в дневном стационаре применяются при оказании медицинской помощи в условиях дневного стационара в МО, оказывающих амбулаторную и стационарную медицинскую помощь.


Средняя стоимость законченного случая лечения (базовая ставка), включенного в КПГ/КСГ составляет 15 198,98 рублей. Средний размер финансового обеспечения медицинской помощи, оказываемой МЕДИЦИНСКИМИ организациями, участвующими в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, в расчете на одного застрахованного составляет 1 352,28 рублей.


Оплата за лечение в дневном стационаре производится путем применение тарифов в соответствии с клинико-профильными и клинико-статистическими группами. Длительность лечения отражается в календарных днях, при этом учитываются все дни лечения, включая выходные и праздничные дни, от поступления больного в дневной стационар до его выписки. День поступления и день выписки в дневном стационаре считаются за 2 дня лечения. Коэффициент


уровня оказания медицинской помощи в условиях дневного стационара на территории Республики Ингушетия устанавливается в размере 1,0. Средний поправочный коэффициент оплаты (СПК) устанавливается в размере 1,15.


Значение коэффициента приведения (КП) на 2021 год составляет 0,69.


При формировании счета по конкретному страховому случаю, медицинская организация из перечня основных тарифов выбирает тарифы в соответствии с профилем отделения (профилем койки), в котором оказана медицинская помощь.


Все заболевания распределены по профилям медицинской помощи, при этом часть диагнозов, устанавливаемых при различных заболеваниях, хирургических операций и других медицинских технологий могут использоваться в смежных профилях, а часть являются универсальными для применения их в нескольких профилях. При оплате медицинской помощи в подобных случаях отнесение заболевания к конкретной КПГ не учитывается, (при оказании медицинской помощи на терапевтических койках пациенту с диагнозом "Бронхиальная астма", который относится к КПГ "Пульмонология", оплата производится по соответствующей койкам КПГ, вне зависимости от того, что данная заболевание входит в КПГ "Пульмонология".


Исключением являются профиль "Медицинская реабилитация" и "Гериатрия", лечение в рамках которых осуществляться только в медицинских организациях и структурных подразделениях медицинских организаций, имеющих лицензию на оказание медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" и "Гериатрия" соответственно.


Если предметом основных лечебно-диагностических мероприятий в рамках конкретного страхового случая явилось не основное заболевание, а сопутствующее (конкурирующее) заболевание, состояние или синдром, то при условии наличия заключения врачебной комиссии МО применяется тариф, предназначенный для этого состояния или заболевания.


В целях более эффективной оплаты медицинской помощи к прерванным случаям оказания медицинской помощи помимо случаев лечения, которые заканчиваются переводом пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выпиской пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальным исходом, при проведении диагностических исследований в стационарных условиях, относятся также законченные случаи лечения, длительность которых составляет 3 дня и менее.


Перечень законченных случаев оказания медицинской, которые не могут быть отнесены к прерванным случаям лечения и оплачивается в полном объеме независимо от длительности лечения:



Перечень групп заболеваний, по которым в условиях дневного стационара оплата осуществляется в полном объеме независимо от длительности лечения

N

п/п

Наименование групп заболеваний

1

Осложнения беременности, родов, послеродового периода

2

Искусственное прерывание беременности (аборт)

3

Аборт медикаментозный

4

Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе <*>

5

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети <*>

6

Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети <*>

7

Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети <*>

8

Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1) <*>

9

Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2) <*>

10

Установка, замена порт системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований

11

Госпитализация в диагностических целях с постановкой/подтверждением диагноза злокачественного новообразования с использованием ПЭТ КТ

12

Госпитализация в диагностических целях с проведением биопсии и последующим проведением молекулярно-генетического и/или иммуногистохимического исследования

13

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1) <*>

14

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2) <*>

15

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3) <*>

16

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4) <*>

17

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5) <*>

18

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6) <*>

19

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7) <*>

20

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8) <*>

21

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9) <*>

22

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10) <*>

23

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11) <*>

24

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12) <*>

25

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13) <*>

26

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения, взрослые (уровень 1)

27

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1)

28

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1)

29

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 5)

30

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1)

31

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2)

32

Замена речевого процессора

33

Операции на органе зрения (уровень 1)

34

Операции на органе зрения (уровень 2)

35

Операции на органе зрения (уровень 3)

36

Операции на органе зрения (уровень 4)

37

Операции на органе зрения (уровень 5)

38

Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы

39

Отравления и другие воздействия внешних причин

40

Операции на органах полости рта (уровень 1)

41

Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина <*>

42

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов <*>



* При условии соблюдения режима введения лекарственных препаратов согласно инструкциям по применению лекарственных препаратов для медицинского применения.


В случае если пациенту была выполнена хирургическая операция и (или) проведена тромболитическая терапия, являющиеся классификационными критериями отнесения данных случаев лечения к конкретным КПГ или КСГ, случай оплачивается в размере:


- при длительности лечения 3 дня и менее 80% от стоимости КПГ или КСГ;


- при длительности лечения более 3 дней 90% от стоимости КПГ или КСГ.


Если хирургическое лечение и (или) тромболитическая терапия не проводились, случай оплачивается в размере:


- при длительности лечения 3 дня и менее в размере 50% от стоимости КПГ или КСГ;


- при длительности лечения более 3 дней 70% от стоимости КПГ или КСГ.



Перечень групп заболеваний дневного стационара, которые предполагают хирургическое вмешательство или тромболитическую терапию

N

п/п

Наименование групп заболеваний

1

Искусственное прерывание беременности (аборт)

2

Операции на женских половых органах (уровень 1)

3

Операции на женских половых органах (уровень 2)

4

Операции на мужских половых органах, дети

5

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети

6

Операции по поводу грыж, дети

7

Болезни системы кровообращения с применением инвазивных методов

8

Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1)

9

Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2)

10

Операции на периферической нервной системе

11

Формирование, имплантация, удаление, смена доступа для диализа

12

Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1)

13

Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2)

14

Установка, замена порт системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований

15

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1)

16

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2)

17

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 3)

18

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4)

19

Замена речевого процессора

20

Операции на органе зрения (уровень 1)

21

Операции на органе зрения (уровень 2)

22

Операции на органе зрения (уровень 3)

23

Операции на органе зрения (уровень 4)

24

Операции на органе зрения (уровень 5)

25

Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы

26

Операции на сосудах (уровень 1)

27

Операции на сосудах (уровень 2)

28

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения

29

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1)

30

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2)

31

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3)

32

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1)

33

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 2)

34

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1)

35

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2)

36

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3)

37

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1)

38

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 2)

39

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 3)

40

Операции на органах кроветворения и иммунной системы

41

Операции на молочной железе

42

Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 1)

37

Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 2)

38

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1)

39

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2)

40

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3)

41

Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях

42

Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1)

43

Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2)

44

Операции на органах полости рта (уровень 1)

45

Операции на органах полости рта (уровень 2)


В случае если фактическое количество дней введения в рамках случая проведения лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей) пациенту в возрасте 18 лет и старше соответствует количеству дней введения, предусмотренному в описании схемы лекарственной терапии, оплата случаев лечения осуществляется в полном объеме по соответствующей КСГ.


В случае если фактическое количество дней введения меньше предусмотренного в описании схемы лекарственной терапии, оплата случая проведения лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей) пациенту в возрасте 18 лет и старше осуществляется аналогично случаям лечения, когда хирургическое вмешательство и (или) тромболитическая терапия не проводились.


Учитывая, что проведение лучевой терапии предусмотрено начиная с одной фракции, оплата случаев лечения осуществляется путем отнесения случая к соответствующей КСГ исходя из фактически проведенного количества дней облучения (фракций).


Оплата прерванных случаев проведения лучевой терапии, в том числе в сочетании с лекарственной терапией, подлежат оплате аналогично случаям лечения, когда хирургическое вмешательство и (или) тромболитическая терапия не проводились.



Особенности оплаты случаев проведении лекарственной терапии злокачественных новообразований у взрослых


Стоимость одного случая госпитализации по КСГ для случаев лекарственной терапии взрослых со злокачественными новообразованиями определяется по следующей формуле:


ССКСГ/КПГ = БС x КЗКСГ/КПГ x ((1 - ДЗП) + ДЗП x ПК x КД), где:


БС - размер средней стоимости законченного случая лечения без учета коэффициента дифференциации (базовая ставка), рублей;


КЗКСГ/КПГ - коэффициент относительной затратоемкости по КСГ или КПГ, к которой отнесен данный случай госпитализации


ДЗП - доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ (установленное Приложением 3 к Программе значение, к которому применяется КД);


ПК - поправочный коэффициент оплаты КСГ или КПГ (интегрированный коэффициент, рассчитываемый на региональном уровне);


КД - коэффициент дифференциации, рассчитанный в соответствии с Постановлением N 462.


Применение поправочных коэффициентов и коэффициента дифференциации только к доле заработной платы и прочих расходов в структуре КСГ приведет к повышению эффективности расходования средств обязательного медицинского страхования, а также созданию возможности перераспределения средств в рамках общего объема средств на оплату медицинской помощи по профилю "Онкология".


При использовании такого подхода при расчете базовой ставки учитывается следующее:


Оценку экономии, складывающейся в результате применения поправочных коэффициентов и коэффициента дифференциации только к доле заработной платы и прочих расходов в структуре КСГ, целесообразно проводить ежеквартально. Объем экономии, сложившийся по итогам квартала, может быть направлен:


- на увеличение базовой ставки на последующие периоды текущего года;


- на увеличение объема средств, направляемых на формирование нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования для целей, определенных частью 6 статьи 26 Федерального закона N 326.


В случае пересчета размера базовой ставки по результатам оценки экономии, размер фактически сложившейся экономии (разница, между объемом средств, который мог бы быть направлен на оплату фактически оплаченных случаев госпитализаций взрослых с применением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях за истекший период текущего года в случае применения поправочных коэффициентов и коэффициента дифференциации ко всей стоимости КСГ, и объемом средств, фактически направленных на оплату случаев госпитализаций взрослых с применением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях (за истекший период текущего года) отражается в дополнительном соглашении к тарифному соглашению, которым изменяется базовая ставка.



Оплата по двум КПГ или КСГ в рамках одного пролеченного случаи


При переводе пациента из одного отделения медицинской организации в другое в рамках дневного стационара (в случае перевода из круглосуточного стационара в дневной стационар и из дневного стационара в круглосуточный - на усмотрение субъекта Российской Федерации), если это обусловлено возникновением (наличием) нового заболевания или состояния, входящего в другой класс МКБ 10 и не являющегося следствием закономерного прогрессирования основного заболевания, внутрибольничной инфекции или осложнением основного заболевания, а также при переводе пациента из одной медицинской организации в другую, оба случая лечения заболевания подлежат оплате в рамках соответствующих КПГ или КСГ, при этом случай лечения до осуществления перевода оплачивается в соответствии с правилами, установленными для прерванных случаев.


Если перевод производится в пределах одной медицинской организации, а заболевания относятся к одному классу МКБ 10, оплата производится в рамках одного случая лечения по КПГ или КСГ с наибольшим размером оплаты.


Помимо случаев перевода пациента при возникновении нового заболевания или состояния, входящего в другой класс МКБ 10, и не являющегося следствием закономерного прогрессирования основного заболевания, оплата по двум КПГ или КСГ осуществляется в следующих случаях лечения в одной медицинской организации по заболеваниям, относящимся к одному классу МКБ 10:


1. Проведение медицинской реабилитации пациента после завершения лечения в той же медицинской организации по поводу заболевания, по которому осуществлялось лечение;


2. Оказание медицинской помощи, связанной с установкой, заменой порт системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований с последующим проведением лекарственной терапии или после хирургического лечения в рамках одной госпитализации;


3. Этапное хирургическое лечение при злокачественных новообразованиях, не предусматривающее выписку пациента из стационара (например: удаление первичной опухоли кишечника с формированием колостомы (операция 1) и закрытие ранее сформированной колостомы (операция 2).


4. Проведение реинфузии аутокрови, баллонной внутриаортальной контрпульсации или экстракорпоральной мембранной оксигенации на фоне лечения основного заболевания;


При этом если один из случаев лечения является прерванным, его оплата осуществляется в соответствии с установленными правилами.


По каждому случаю оплаты медицинской помощи по двум КСГ должна быть проведена медико-экономическая экспертиза и, при необходимости, экспертиза качества медицинской помощи.


Лечение по профилю медицинская реабилитация производится в условиях круглосуточного, а также дневного стационаров в медицинских организациях и структурных подразделениях медицинских организаций, имеющих лицензию на оказание медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация".


Критерием для определения индивидуальной маршрутизации пациента служит оценка состояния по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ). При оценке 2 по ШРМ пациент получает медицинскую реабилитацию в условиях дневного стационара. При оценке 3 по ШРМ медицинская реабилитация оказывается пациенту в условиях дневного стационара или в стационарных условиях в зависимости от состояния пациента и в соответствии с маршрутизацией, установленной в субъекте Российской Федерации. При оценке 4 - 5 - 6 по ШРМ пациенту оказывается медицинская реабилитация в стационарных условиях. Шкала реабилитационной маршрутизации установлена порядком организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденным Приказом Минздрава России от 31.07.2020 N 788н.


Критерием для определения индивидуальной маршрутизации реабилитации детей, перенесших заболевания перинатального периода, с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации, с онкологическими, гематологическими и иммунологическими заболеваниями в тяжелых формах продолжительного течения, с поражениями центральной нервной системы, после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем, служит оценка степени тяжести заболевания. При средней и тяжелой степени тяжести указанных заболеваний ребенок получает медицинскую реабилитацию в условиях круглосуточного стационара с оплатой по соответствующей КПГ. При средней и легкой степени тяжести указанных заболеваний ребенок получает медицинскую реабилитацию в условиях дневного стационара.


Тарифы "Прием в центре здоровья" применяются при оказании медицинских услуг в "Центрах здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака" в МО согласно Приложении N 13 к ГТС на 2021 год.


Тариф за законченный случай оказания медицинской помощи в отделении эфферентной хирургии и диализа крови применяется согласно приложению N 11 к ГТС на 2021 год.



6. Основные подходы к оплате медицинской помощи в рамках межучережденческих расчетов


Межучережденческие расчеты осуществляются через страховую медицинскую организацию (по тарифам, установленным тарифным соглашением). Оплата осуществляется в пределах средств, перечисляемых ежемесячно Территориальным фондом ОМС Республики Ингушетия в СМО согласно заявке на получение целевых средств на оплату счетов за оказанную медицинскую помощь.


Медицинскими организациями составляется реестр счетов по установленным тарифам на каждую выполненную единицу объема медицинской помощи, входящей в подушевой норматив финансирования (медицинская услуга, посещение, обращение (законченный случай), с указанием информации о медицинской организации, выдавшей направление. Страховые медицинские организации осуществляют оплату услуг на основании представленных реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи. При осуществлении окончательного расчета за медицинскую помощь сумма средств для медицинской организации-инициатора оказания медицинской помощи в другой медицинской организации, уменьшается на объем средств, перечисленных медицинской организации, в которой были фактически выполнены отдельные медицинские вмешательства, исследования, за выполнение отдельных медицинских вмешательств, исследований по направлениям, выданным данной медицинской организацией.



7. Порядок применения подушевых нормативов финансирования для оплаты скорой медицинской помощи в Республике Ингушетия и тарифа за вызов скорой медицинской помощи


Финансовое обеспечение скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (далее - СМИ) застрахованным лицам, которым полис обязательного медицинского страхования выдан в Республике Ингушетия, осуществляется по подушевым нормативам финансирования и за вызов скорой медицинской помощи, установленным в Приложении N 15 к ГТС на 2021 год. Базовый подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи, оказываемой вне медицинской организации, включает в себя расходы на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, в том числе скорая (специализированная) медицинская помощь, оказываемая в экстренной и неотложной формах за исключением расходов, направляемых на оплату скорой медицинской помощи вне медицинской организации, оказываемой застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования.


Подушевые нормативы финансирования и стоимость вызова для оплаты скорой медицинской помощи в Республике Ингушетия определены для медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению, проживающему в зоне обслуживания, и рассчитаны на основании годового объема денежных средств, предназначенных на оплату расходов скорой медицинской помощи в 2021 году, и численности обслуживаемых застрахованных лиц, которым полис обязательного медицинского страхования выдан в Республике Ингушетия (по состоянию на 01.01.2020). Размер среднего подушевого норматива финансирования медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, в расчете на одного застрахованного составляет 786,89 руб., базовый (средний) подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи, оказываемой вне медицинской организации, составляет 124,64 руб.


Коэффициент приведения скорой медицинской помощи (Прсмп) рассчитывается по следующей формуле:




На 2021 год коэффициент приведения скорой медицинской помощи составляет 0,14.


Медицинские организации предъявляют к оплате счета (реестры счетов) на оплату оказанной скорой медицинской помощи в соответствии с порядком, установленным разделом 7 настоящего Приложения.


При наличии оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи) по результатам медико-экономической экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи СМО после оформления актов в установленном порядке уменьшает сумму сводного счета на сумму отказов, которая определяется в соответствии с Приложением N 3 к ГТС на 2021 год. Позиции реестра, отказанные в оплате по результатам медико-экономической экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи, повторному предъявлению к оплате не подлежат.


СМО перечисляет медицинским организациям, оказывающим скорую медицинскую помощь, вне медицинской организации сумму средств, причитающуюся ежемесячно на оплату по подушевым нормативам финансирования и по стоимости за вызов скорой медицинской помощи в соответствии с утвержденными плановыми объемами, на основании сводного счета, предъявленного к оплате медицинской организацией за отчетный месяц и реестров счетов, в которых сумма к оплате выставляется в соответствии с утвержденными тарифами за вызов скорой медицинской помощи.



Приложение N 3/январь - декабрь
к Генеральному тарифному
соглашению на 2021 год
от 18 января 2021 г.



ПЕРЕЧЕНЬ ОБЯЗАТЕЛЬСТВ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, СЛЕДСТВИЕМ НЕИСПОЛНЕНИЯ КОТОРЫХ ЯВЛЯЕТСЯ НЕОПЛАТА ИЛИ НЕПОЛНАЯ ОПЛАТА ЗАТРАТ НА ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, А ТАКЖЕ УПЛАТА МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИЕЙ ШТРАФА ЗА НЕОКАЗАНИЕ, НЕСВОЕВРЕМЕННОЕ ОКАЗАНИЕ ЛИБО ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НЕНАДЛЕЖАЩЕГО КАЧЕСТВА

(в ред. Дополнительного соглашения от 30.07.2021)



В соответствии со ст. 41 Федерального закона сумма, не подлежащая оплате по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, удерживается из объема средств, предусмотренных для оплаты оказанной медицинской помощи, или подлежит возврату в страховую медицинскую организацию в соответствии с договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и Порядком проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения, утвержденным Приказом Министерством здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2021 г. N 231н.


Размер неоплаты или неполной оплаты затрат медицинской организации на оказание медицинской помощи (Н) рассчитывается по формуле:


Н = РТ x КНО,


где:


Н - размер неоплаты или неполной оплаты затрат медицинской организации на оказание медицинской помощи;


РТ - размер тарифа на оплату медицинской помощи, установленный Тарифным соглашением об оплате медицинской помощи в системе ОМС Республики Ингушетия на 2021 год, действующий на дату оказания медицинской помощи:


- стационар, стационарозамещающая медицинская помощь - тариф законченного случая КПГ (КСГ);


- АПО - тариф посещения в неотложной форме, обращения по заболеванию, законченного случая всех видов диспансеризаций, профилактических осмотров отдельной категории граждан в соответствии с нормативно правовыми актами;


- скорая медицинская помощь - тариф вызова скорой медицинской помощи;


- стоматология - тариф закопченного случая (сумма УЕТ).


КНО - коэффициент для определения размера неполной оплаты медицинской помощи по основанию для отказа в оплате медицинской помощи либо уменьшению оплаты медицинской помощи.


Значения коэффициента для определения размера неполной оплаты медицинской помощи приведены в таблице, предусмотренным приложением N 5 Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26.03.2021 N 254н "О внесении изменений в Правила обязательного медицинского страхования, утвержденные Приказом МЗ РФ от 28.02.2019 N 108н".


Размер штрафа, применяемого к медицинской организации за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества (СпгЛ) рассчитывается по формуле:


Сшт = РП x Кшт,


где:


Сшт - размер штрафа за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества;


РП - установленный тарифным соглашением субъекта Российской Федерации на дату проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и применяемый в зависимости от способа оплаты медицинской помощи, в отношении оказания которой проводится контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, подушевой норматив финансирования медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, или подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации, или подушевой норматив финансирования медицинской помощи по всем видам и условиям ее оказания за счет средств обязательного медицинского страхования, или подушевой норматив финансирования;


Кшт - коэффициент для определения размера штрафа по основанию для начисления штрафа за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества.


Значения коэффициентов для определения размера неоплаты или неполной оплаты затрат медицинской организации на оказание медицинской помощи и размера штрафа за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества приведены в таблице, предусмотренным Приложением N 5 Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26.03.2021 N 254н "О внесении изменений в правила обязательного медицинского страхования, утвержденные приказом МЗ РФ от 28.02.2019 N 108н".



Размер неоплаты или неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества

Код нарушения/дефекта

Перечень оснований

Значение коэффициента для определения размера неоплаты или неполной оплаты затрат медицинской организации на оказание медицинской помощи

Значение коэффициента для определения размера штрафа за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества

Раздел 1. НАРУШЕНИЯ, ВЫЯВЛЯЕМЫЕ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКОГО КОНТРОЛЯ

1.1.

Нарушение условий оказания медицинской помощи, в том числе сроков ожидания медицинской помощи, несвоевременное включение в группу диспансерного наблюдения лиц, которым по результатам проведения профилактических мероприятий или оказания иной медицинской помощи впервые установлены диагнозы, при которых предусмотрено диспансерное наблюдение в соответствии с порядком проведения диспансерного наблюдения

0

0,3

1.2.

Невключение в группу диспансерного наблюдения лиц, которым по результатам проведения профилактических мероприятий или оказания иной медицинской помощи впервые установлены диагнозы, при которых предусмотрено диспансерное наблюдение в соответствии с порядком проведения диспансерного наблюдения

0

1

1.3.

Госпитализация застрахованного лица, медицинская помощь которому должна быть оказана в стационаре другого профиля (непрофильная госпитализация), кроме случаев госпитализации для оказания медицинской помощи в неотложной и экстренной форме на койки терапевтического и хирургического профилей

1

0,3

1.4.

Нарушения, связанные с оформлением и предъявлением на оплату счетов и реестров счетов, в том числе:

1.4.1.

наличие ошибок и/или недостоверной информации в реквизитах счета;

1

0

1.4.2.

сумма счета не соответствует итоговой сумме предоставленной медицинской помощи по реестру счетов;

1

0

1.4.3.

наличие незаполненных полей реестра счетов, обязательных к заполнению, в том числе отсутствие указаний о включении в группу диспансерного наблюдения лица, которому установлен диагноз, при котором предусмотрено диспансерное наблюдение, отсутствие сведений о страховом случае с летальным исходом при наличии сведений о смерти застрахованного лица в период оказания ему медицинской помощи по данным персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах и (или) о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам;

1

0

1.4.4.

некорректное заполнение полей реестра счетов;

1

0

1.4.5.

заявленная сумма по позиции реестра счетов не корректна (содержит арифметическую ошибку);

1

0

1.4.6.

дата оказания медицинской помощи в реестре счетов не соответствует отчетному периоду/периоду оплаты;

1

0

1.5.

Введение в реестр счетов недостоверных персональных данных застрахованного лица, приводящее к невозможности его полной идентификации (включая ошибки в серии и номере полиса обязательного медицинского страхования, адресе);

1

0

1.6.

Нарушения, связанные с включением в реестр счетов медицинской помощи, не входящей в программу обязательного медицинского страхования, в том числе:

1.6.1.

включение в реестр счетов видов медицинской помощи, не входящих в программу обязательного медицинского страхования;

1

0

1.6.2.

предъявление к оплате медицинской помощи сверх распределенного объема предоставления медицинской помощи, установленного решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования;

1

0

1.6.3.

предъявление к оплате медицинской помощи сверх размера финансового обеспечения распределенного объема предоставления медицинской помощи, установленного решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования;

1

0

1.6.4.

включение в реестр счетов медицинской помощи, подлежащей оплате из других источников финансирования, в том числе тяжелые несчастные случаи на производстве, оплачиваемые Фондом социального страхования, медицинских услуг, оказываемой частными медицинскими организациями в рамках пилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше, являющимся гражданами Российской Федерации, в том числе проживающим в сельской местности.

1

0

1.7.

Нарушения, связанные с необоснованным применением тарифа на оплату медицинской помощи, в том числе:

1.7.1.

включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи по тарифам на оплату медицинской помощи, отсутствующим в тарифном соглашении;

1

0

1.7.2.

включение в реестр счетов случаев оказания медицинской по тарифам на оплату медицинской помощи, не соответствующим утвержденным в тарифном соглашении.

1

0

1.8.

Нарушения, связанные с включением в реестр счетов нелицензированных видов медицинской деятельности, в том числе с нарушением лицензионных требований:

1.8.1.

включение в реестр счетов страховых случаев по видам медицинской деятельности, отсутствующим в действующей лицензии медицинской организации;

1

0

1.8.2.

предоставление реестров счетов в случае прекращения действия лицензии медицинской организации на осуществление медицинской деятельности;

1

0

1.8.3.

предоставление на оплату реестров счетов, в случае нарушения лицензионных условий и требований при оказании медицинской помощи: в том числе, данные лицензии не соответствуют фактическим адресам осуществления медицинской организацией лицензируемого вида деятельности (на основании информации лицензирующих органов).

1

0

1.9.

Включение в реестр счетов страховых случаев, при которых медицинская помощь оказана медицинским работником, не имеющим сертификата или свидетельства об аккредитации специалиста по профилю оказания медицинской помощи.

1

0

1.10.

Нарушения, связанные с повторным включением в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи, в том числе:

1.10.1.

позиция реестра счетов оплачена ранее (повторное выставление счета на оплату случаев оказания медицинской помощи, которые были оплачены ранее);

1

0

1.10.2.

дублирование случаев оказания медицинской помощи в одном реестре;

1

0

1.10.3.

стоимость отдельной медицинской услуги, включенной в счет, учтена в тарифе на оплату медицинской помощи другой услуги, также предъявленной к оплате медицинской организацией;

1

0

1.10.4.

стоимость медицинской услуги включена в норматив финансового обеспечения оплаты медицинской помощи, оказанной амбулаторно, на прикрепленное население, застрахованное по обязательному медицинскому страхованию.

1

0

1.10.5.

включение в реестр счетов медицинской помощи, оказанной амбулаторно, в период пребывания застрахованного лица в условиях стационара (кроме дня поступления и выписки из стационара, а также оказания медицинской помощи (консультаций) в других медицинских организациях в экстренной и неотложной форме);

1

0

1.10.6.

включение в реестр счетов нескольких страховых случаев, при которых медицинская помощь оказана застрахованному лицу стационарно в один период оплаты с пересечением или совпадением сроков лечения.

1

0

Раздел 2. НАРУШЕНИЯ, ВЫЯВЛЯЕМЫЕ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ

2.1.

Нарушение сроков ожидания медицинской помощи, установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования;

0

0,3

2.2.

Нарушение условий оказания скорой медицинской помощи, выразившееся в несоблюдении установленного программой обязательного медицинского страхования времени доезда бригады скорой медицинской помощи, при летальном исходе до приезда бригады скорой помощи.

1

3

2.3.

Необоснованный отказ застрахованным лицам в оказании медицинской помощи в соответствии с программами обязательного медицинского страхования, в том числе:

2.3.1.

с отсутствием последующего ухудшения состояния здоровья;

0

1

2.3.2.

с последующим ухудшением состояния здоровья;

0

2

2.3.3

приведший к летальному исходу.

0

3

2.4.

Несвоевременное включение в группу диспансерного наблюдения застрахованного лица, которому по результатам проведения профилактических мероприятий или оказания иной медицинской помощи впервые установлен диагноз, при котором предусмотрено диспансерное наблюдение

0

0,3

2.5.

Не проведение диспансерного наблюдения застрахованного лица (за исключением случаев отказа застрахованного лица, проинформированного лечащим врачом и/или страховым представителем о возможности прохождения диспансерного наблюдения, от его прохождения), включенного в группу диспансерного наблюдения, в соответствии с порядком и периодичностью проведения диспансерного наблюдения и перечнем включаемых в них исследований, в том числе:

2.5.1.

с отсутствием последующего ухудшения состояния здоровья;

0

1

2.5.2.

с последующим ухудшением состояния здоровья (за исключением случаев отказа застрахованного лица, проинформированного лечащим врачом и/или страховым представителем о возможности прохождения диспансерного наблюдения, от его прохождения);

0

2

2.5.3.

приведший к летальному исходу (за исключением случаев отказа застрахованного лица, проинформированного лечащим врачом и/или страховым представителем о возможности прохождения диспансерного наблюдения, от его прохождения).

0

3

2.6.

Предоставление на оплату реестров счетов, в случае нарушения лицензионных условий и требований при оказании медицинской помощи: в том числе, данные лицензии не соответствуют фактическим адресам осуществления медицинской организацией лицензируемого вида деятельности (по факту выявления, с учетом информации лицензирующих органов).

1

0

2.7.

Представление в реестрах счетов повторных случаев госпитализации застрахованного лица по одному и тому же заболеванию с длительностью три дня и менее в течение четырнадцати календарных дней при оказании медицинской помощи в указанный период в амбулаторных условиях (за исключением случаев, при которых стоимость отдельной медицинской услуги, включенной в счет, учтена в тарифе на оплату медицинской помощи другой услуги, также предъявленной к оплате медицинской организацией).

1

0,3

2.8.

Необоснованное представление в реестрах счетов случаев оказания застрахованному лицу медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара в период пребывания в условиях круглосуточного стационара (кроме дня поступления и выписки из стационара, а также консультаций в других медицинских организациях при экстренных и неотложных состояниях).

1

0,3

2.9.

Взимание платы с застрахованных лиц за оказанную медицинскую помощь, входящую в базовую либо территориальную программу обязательного медицинского страхования, при оказании медицинской помощи в рамках базовой либо территориальной программы обязательного медицинского страхования.

0

1

2.10.

Приобретение пациентом или его представителем в период оказания медицинской помощи по назначению врача лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов <1>, и (или) медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека <2>, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи, и/или использование медицинской организацией лекарственных препаратов, предоставленных пациентом или иной организацией, действующей в интересах пациента, из иных источников финансирования (за исключением оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях).

0,5

0,5

2.11.

Отсутствие в реестре счетов сведений о страховом случае с летальным исходом при наличии сведений о смерти застрахованного лица в период оказания ему медицинской помощи в первичной медицинской документации и учетно-отчетной документации медицинской организации.

0

0,6

2.12.

Непредставление медицинской документации, подтверждающей факт оказания застрахованному лицу медицинской помощи в медицинской организации без объективных причин в течение 5 рабочих дней после получения медицинской организацией соответствующего запроса от Федерального фонда или территориального фонда или страховой медицинской организации.

1

0

2.13.

Отсутствие в документации (не соблюдение требований к оформлению) информированного добровольного согласия застрахованного лица на медицинское вмешательство или отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства в установленных законодательством Российской Федерации случаях <3>.

0,1

0

2.14.

Наличие признаков искажения сведений, представленных в медицинской документации (дописки, исправления, "вклейки", полное переоформление с искажением сведений о проведенных диагностических и лечебных мероприятий, клинической картине заболевания; расхождение сведений об оказании медицинской помощи в различных разделах медицинской документации и/или учетно-отчетной документации, запрошенной на проведение экспертизы).

0,5

0

2.15.

Дата оказания медицинской помощи, зарегистрированная в первичной медицинской документации и реестре счетов, не соответствует табелю учета рабочего времени врача (в том числе, оказание медицинской помощи в период отпуска, обучения, командировок, выходных дней).

1

0

2.16.

Несоответствие данных медицинской документации данным реестра счетов, в том числе:

2.16.1.

оплаченный случай оказания медицинской помощи выше тарифа, установленного тарифным соглашением;

0,1

0,3

2.16.2.

включение в счет на оплату медицинской помощи при отсутствии в медицинской документации сведений, подтверждающих факт оказания медицинской помощи застрахованному лицу.

1

1

2.17.

Отсутствие в карте стационарного больного протокола врачебной комиссии в случаях назначения застрахованному лицу лекарственного препарата, не входящего в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

0

0,3

2.18.

Нарушение сроков ожидания медицинской помощи, установленных территориальной либо базовой программой обязательного медицинского страхования.

0

0,3

Раздел 3. НАРУШЕНИЯ, ВЫЯВЛЯЕМЫЕ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ЭКСПЕРТИЗЫ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

3.1.

Установление неверного диагноза, связанное с отсутствием обоснования клинического диагноза в первичной медицинской документации или несоответствие результатов обследования клиническому диагнозу:

3.1.1.

не повлиявшее на состояние здоровья застрахованного лица;

0,1

0

3.1.2.

приведшее к удлинению или укорочению сроков лечения сверх установленных (за исключением случаев отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства в установленных законодательством Российской Федерации случаях;

0,3

0

3.1.3.

приведшее к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица, либо создавшее риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавшее риск возникновения нового заболевания;

0,4

0,3

3.1.4.

приведшее к инвалидизации;

0,9

1

3.1.5.

приведшее к летальному исходу (в том числе при наличии расхождений клинического и патологоанатомического диагнозов);

1

3

3.2.

Невыполнение, несвоевременное или ненадлежащее выполнение необходимых пациенту диагностических и (или) лечебных мероприятий, оперативных вмешательств в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи, в том числе по результатам проведенного диспансерного наблюдения, рекомендаций по применению методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, данных медицинскими работниками национальных медицинских исследовательских центров в ходе консультаций/консилиумов с применением телемедицинских технологий:

3.2.1.

не повлиявшее на состояние здоровья застрахованного лица;

0,1

0

3.2.2.

приведшее к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица, либо создавшее риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавшее риск возникновения нового заболевания (за исключением случаев отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства в установленных законодательством Российской Федерации случаях);

0,4

0,3

3.2.3.

приведшее к инвалидизации (за исключением случаев отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства в установленных законодательством Российской Федерации случаях);

0,9

1

3.2.4.

приведшее к летальному исходу (за исключением случаев отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства в установленных законодательством Российской Федерации случаях);

1

3

3.2.5.

рекомендаций медицинских работников национальных медицинских исследовательских центров по применению методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, данных при проведении указанными центрами консультаций/консилиумов с применением консультаций с применением телемедицинских технологий, при необоснованном невыполнении данных рекомендаций;

0,9

1

3.2.6.

по результатам проведенного диспансерного наблюдения

0,9

1

3.3.

Выполнение непоказанных, неоправданных с клинической точки зрения, не регламентированных порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями, стандартами медицинской помощи мероприятий, приведшее к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица, либо создавшее риск прогрессировать имеющегося заболевания, либо создавшее риск возникновения нового заболевания.

0,5

0,6

3.4.

Преждевременное с клинической точки зрения прекращение оказания медицинской помощи при отсутствии клинического эффекта (за исключением случаев отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства в установленных законодательством Российской Федерации случаях).

0,5

0,3

3.5.

Нарушения при оказании медицинской помощи (в частности, преждевременная выписка из медицинской организации), вследствие которых, при отсутствии положительной динамики в состоянии здоровья, потребовалось повторное обоснованное обращение застрахованного лица за медицинской помощью по поводу того же заболевания в течение четырнадцати дней со дня окончания оказания медицинской помощи амбулаторно, тридцати дней стационарно (повторная госпитализация).

0,3

0

3.6.

Нарушение по вине медицинской организации преемственности в оказании медицинской помощи (в том числе несвоевременный перевод пациента в медицинскую организацию более высокого уровня), приведшее к удлинению сроков оказания медицинской помощи и (или) ухудшению состояния здоровья застрахованного лица.

0,8

1

3.7.

Госпитализация застрахованного лица в плановой или неотложной форме с нарушением требований к профильности оказанной медицинской помощи (непрофильная госпитализация), кроме случаев госпитализации в неотложной и экстренной форме с последующим переводом в течение суток в профильные медицинские организации (структурные подразделения медицинских организаций).

1

0,3

3.8.

Госпитализация застрахованного лица без медицинских показаний (необоснованная госпитализация), медицинская помощь которому могла быть предоставлена в установленном объеме амбулаторно, в дневном стационаре, отсутствие пациента в медицинской организации на дату проверки.

1

0,3

3.9.

Необоснованное повторное посещение врача одной и той же специальности в один день при оказании медицинской помощи амбулаторно, за исключением повторного посещения для определения показаний к госпитализации, операции, консультациям в других медицинских организациях, в связи с выпиской лекарственных препаратов группам населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей бесплатно и с 50-процентной скидкой, наблюдения беременных женщин, посещений, связанных с выдачей справок и иных медицинских документов.

1

0,3

3.10.

Наличие расхождений клинического и патологоанатомического диагнозов обусловленное непроведением необходимых диагностических исследований в связи с несоответствием оснащения медицинской организации (структурного подразделения медицинской организации)

0,9

0,5

3.11.

Отсутствие в медицинской документации результатов обследований, осмотров, консультаций специалистов, дневниковых записей, позволяющих оценить динамику состояния здоровья застрахованного лица, объем, характер, условия предоставления медицинской помощи и провести оценку качества оказанной медицинской помощи.

0,5

0

3.12.

Нарушение прав застрахованных лиц на выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, базовой программы обязательного медицинского страхования; на выбор врача.

0

0,3

3.13.

Необоснованное назначение лекарственных препаратов; одновременное назначение лекарственных препаратов со схожим фармакологическим действием; нерациональная лекарственная терапия, в том числе несоответствие дозировок, кратности и длительности приема лекарственных препаратов клиническим рекомендациям и стандартам медицинской помощи, связанные с риском для здоровья пациента.

0,5

0,6



Размеры подушевых нормативов в разрезе условий оказания медицинской помощи, применяемые для расчета штрафных санкций в рамках базовой программы ОМС

2 071,79 руб.

Размер базового подушевого норматива финансирования медицинской организации при оплате медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, установленный Тарифным соглашением (в рамках базовой программы ОМС)

124,64 руб.

Размер базового подушевого норматива финансирования скорой медицинской помощи, установленный Тарифным соглашением (в рамках базовой программы ОМС)

5 975,64 руб.

Размер подушевого норматива при оказании помощи в условиях круглосуточного стационара, установленный Тарифным соглашением (в рамках базовой программы ОМС)

1 352,28 руб.

Размер подушевого норматива при оказании помощи в условиях дневного стационара, установленный Тарифным соглашением (в рамках базовой программы ОМС)

12 842,9 руб.

Общий размер подушевого норматива (в рамках базовой программы ОМС)



Приложение N 4/январь - декабрь
к Генеральному тарифному
соглашению на 2021 год
от 18 января 2021 г.



БАЗОВЫЕ ТАРИФЫ НА ОПЛАТУ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ ИНГУШЕТИЯ

(в ред. Дополнительного соглашения от 30.07.2021)




Таблица 1



Тариф на оплату законченного случая лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (клинико-профильную группу или клинико-статистическую группу), оказываемый за счет средств обязательного медицинского страхования в стационарных условиях на территории Республики Ингушетия



(рублей)

N

п/п

Вид тарифа

1

Размер средней стоимости стационарной медицинской помощи (базовая ставка)

26 148,13



Таблица 2



Базовые тарифы на оплату законченного случая лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (клинико-профильную группу или клинико-статистическую группу), оказываемый за счет средств обязательного медицинского страхования в стационарных условиях на территории Республики Ингушетия



(рублей)

N

стр.

Код

Наименование клинико-профильной группы/клинико-статистической группы

Коэффициент относительной затратоемкости КСГ/КПГ (КЗ КСГ/КПГ)

Коэффициент специфики (КС КСГ/КПГ)

Тариф стоимости КПГ

Уровни оказания медицинских услуг

третий

второй

первый

Коэффициент уровня оказания стационарной медицинской помощи примененный при расчете тарифов КПГ или КСГ

1,25

1,05

0,90

1

st01

Акушерское дело

0,5

1,0

16 342,58

13 727,77

11 766,66

2

st02

Акушерство и гинекология

0,8

1,0

26 148,13

21 964,43

18 826,65

3

st03

Аллергология и иммунология

1,25

1,0

40 856,45

34 319,42

29 416,65

4

st04

Гастроэнтерология

1,04

1,0

33 992,57

28 553,76

24 474,65

5

st05

Гематология

1,66

1,0

54 257,37

45 576,19

39 065,31

6

st06

Дерматология

0,8

1,0

26 148,13

21 964,43

18 826,65

7

st07

Детская кардиология

1,84

1,0

60 140,70

50 518,19

43 301,30

8

st08

Детская онкология

6,36

1,0

207 877,63

174 617,21

149 671,90

33

st08.001

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети

4,37

1,0

142 834,16

119 980,69

102 840,60

34

st08.002

Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети

7,82

1,0

255 597,97

214 702,30

184 030,54

35

st08.003

Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети

5,68

1,0

185 651,72

155 947,45

133 669,24

9

st09

Детская урология-андрология

1,15

1,0

37 587,94

31 573,87

27 063,31

10

st10

Детская хирургия

1,1

1,0

35 953,68

30 201,09

25 886,65

11

st11

Детская эндокринология

1,48

1,0

48 374,04

40 634,19

34 829,31

12

st12

Инфекционные болезни

0,65

1,0

21 245,36

17 846,10

15 296,66

71

st12.015

Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 1)

2,87

0,90

84 425,78

70 917,65

60 786,56

72

st12.016

Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 2)

4,96

0,90

145 906,57

122 561,51

105 052,73

73

st12.017

Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 3)

7,4

0,90

217 683,18

182 853,87

156 731,90

74

st12.018

Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 4)

12,07

0,90

355 058,92

298 249,50

255 642,43

75

st12.019

Коронавирусная инфекция COVID-19 (долечивание)

2,07

0,90

60 892,46

51 149,66

43 842,57

13

st13

Кардиология

1,49

1,0

48 700,89

40 908,75

35 064,64

14

st14

Колопроктология

1,36

1,0

44 451,82

37 339,53

32 005,31

15

st15

Неврология

1,12

1,0

36 607,38

30 750,20

26 357,32

16

st16

Нейрохирургия

1,2

1,0

39 222,20

32 946,64

28 239,98

17

st17

Неонатология

2,96

1,0

96 748,08

81 268,39

69 658,62

18

st18

Нефрология (без диализа)

1,69

1,0

55 237,92

46 399,86

39 771,31

19

st19

Онкология

4,26

1,0

139 238,79

116 960,59

100 251,93

129

st19.001

Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 1)

2,41

1,0

78 771,24

66 167,84

56 715,29

130

st19.002

Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 2)

4,02

1,0

131 394,35

110 371,26

94 603,93

131

st19.003

Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 3)

4,89

1,0

159 830,44

134 257,57

115 077,92

132

st19.004

Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 1)

3,05

1,0

99 689,75

83 739,39

71 776,62

133

st19.005

Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 2)

5,31

1,0

173 558,21

145 788,90

124 961,91

134

st19.006

Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 1)

1,66

1,0

54 257,37

45 576,19

39 065,31

135

st19.007

Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 2)

2,77

1,0

90 537,90

76 051,84

65 187,29

136

st19.008

Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 3)

4,32

1,0

141 199,90

118 607,92

101 663,93

137

st19.009

Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1)

1,29

1,0

42 163,86

35 417,64

30 357,98

138

st19.010

Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2)

1,55

1,0

50 662,00

42 556,08

36 476,64

139

st19.011

Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 3)

1,71

1,0

55 891,63

46 948,97

40 241,97

140

st19.012

Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 1)

2,29

1,0

74 849,02

62 873,18

53 891,30

141

st19.013

Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 2)

2,49

1,0

81 386,05

68 364,29

58 597,96

142

st19.014

Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 1)

2,79

1,0

91 191,60

76 600,95

65 657,95

143

st19.015

Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 2)

3,95

1,0

129 106,39

108 449,37

92 956,60

144

st19.016

Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков (уровень 1)

2,38

1,0

77 790,69

65 344,18

56 009,29

145

st19.017

Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков (уровень 2)

2,63

1,0

85 961,98

72 208,06

61 892,62

146

st19.018

Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 1)

2,17

1,0

70 926,80

59 578,51

51 067,30

147

st19.019

Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 2)

3,43

1,0

112 110,11

94 172,49

80 719,28

148

st19.020

Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 3)

4,27

1,0

139 565,64

117 235,14

100 487,26

149

st19.021

Другие операции при злокачественном новообразовании брюшной полости

3,66

1,0

119 627,69

100 487,26

86 131,94

150

st19.022

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях при злокачественных новообразованиях

2,81

1,0

91 845,31

77 150,06

66 128,62

151

st19.023

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 1)

3,42

1,0

111 783,26

93 897,93

80 483,94

152

st19.024

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 2)

5,31

1,0

173 558,21

145 788,90

124 961,91

153

st19.025

Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 1)

2,86

1,0

93 479,56

78 522,83

67 305,29

154

st19.026

Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 2)

4,31

1,0

140 873,05

118 333,36

101 428,60

155

st19.037

Фебрильная нейтропения, агранулоцитоз вследствие проведения лекарственной терапии злокачественных новообразований

2,93

1,0

95 767,53

80 444,72

68 952,62

156

st19.038

Установка, замена порт системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований

1,24

1,0

40 529,60

34 044,87

29 181,31

157

st19.062

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1)

0,51

1,0

15 019,49

13 672,34

12 661,97

158

st19.063

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2)

0,71

1,0

20 406,84

18 933,51

17 828,51

159

st19.064

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3)

1,39

1,0

38 497,58

36 776,24

35 485,23

160

st19.065

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4)

1,86

1,0

50 604,04

49 029,23

47 848,11

161

st19.066

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5)

2,43

1,0

67 161,73

64 264,31

62 091,24

162

st19.067

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6)

3,32

1,0

91 438,86

87 737,21

84 960,96

163

st19.068

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7)

4,23

1,0

115 456,69

111 576,61

108 666,55

164

st19.069

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8)

5,14

1,0

141 306,26

135 782,36

131 639,44

165

st19.070

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9)

7,18

1,0

202 481,44

190 691,15

181 848,43

166

st19.071

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10)

8,49

1,0

225 988,03

222 795,71

220 401,46

167

st19.072

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11)

13,38

1,0

351 515,08

350 192,60

349 200,74

168

st19.073

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12)

17,89

1,0

470 643,56

468 360,75

466 648,64

169

st19.074

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13)

34,58

1,0

905 852,50

904 532,37

903 542,27

170

st19.075

Лучевая терапия (уровень 1)

0,79

1,0

25 821,28

21 689,87

18 591,32

171

st19.076

Лучевая терапия (уровень 2)

1,14

1,0

37 261,09

31 299,31

26 827,98

172

st19.077

Лучевая терапия (уровень 3)

2,46

1,0

80 405,50

67 540,62

57 891,96

173

st19.078

Лучевая терапия (уровень 4)

2,51

1,0

82 039,76

68 913,40

59 068,63

174

st19.079

Лучевая терапия (уровень 5)

2,82

1,0

92 172,16

77 424,61

66 363,95

175

st19.080

Лучевая терапия (уровень 6)

4,51

1,0

147 410,08

123 824,47

106 135,26

176

st19.081

Лучевая терапия (уровень 7)

4,87

1,0

159 176,74

133 708,46

114 607,25

177

st19.082

Лучевая терапия (уровень 8)

14,55

1,0

475 569,11

399 478,06

342 409,76

178

st19.083

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 1)

3,09

1,0

100 997,15

84 837,61

72 717,95

179

st19.084

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 2)

3,78

1,0

123 549,91

103 781,93

88 955,94

180

st19.085

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 3)

4,37

1,0

142 834,16

119 980,69

102 840,60

181

st19.086

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 4)

5,85

1,0

191 208,20

160 614,89

137 669,90

182

st19.087

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 5)

6,57

1,0

214 741,52

180 382,87

154 613,89

183

st19.088

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 6)

9,49

1,0

310 182,19

260 553,04

223 331,18

184

st19.089

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 7)

16,32

1,0

533 421,85

448 074,36

384 063,73

185

st19.090

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения, взрослые (уровень 1)

0,42

1,0

13 727,77

11 531,33

9 883,99

186

st19.091

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения, взрослые (уровень 2)

1,68

1,0

54 911,07

46 125,30

39 535,97

187

st19.092

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения, взрослые (уровень 3)

3,35

1,0

109 495,29

91 976,05

78 836,61

188

st19.093

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения, взрослые (уровень 4)

5,44

1,0

177 807,28

149 358,12

128 021,24

189

st19.094

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1)

2,33

1,0

71 856,64

63 111,44

56 552,55

190

st19.095

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 2)

4,67

1,0

144 021,67

126 493,75

113 347,81

191

st19.096

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 3)

7,59

1,0

234 073,76

205 586,20

184 220,52

192

st19.097

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1)

4,85

1,0

137 772,37

129 009,22

122 436,85

193

st19.098

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 2)

7,18

1,0

209 634,47

192 121,75

178 987,21

194

st19.099

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 3)

10,1

1,0

299 683,06

271 213,50

249 861,33

195

st19.100

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 4)

12,71

1,0

343 293,43

334 532,87

327 962,46

196

st19.101

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 5)

15,15

1,0

418 050,94

400 525,52

387 381,46

197

st19.102

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 6)

19,28

1,0

539 727,94

511 254,35

489 899,15

198

st19.103

Лучевые повреждения

2,64

1,0

86 288,83

72 482,62

62 127,96

199

st19.104

Эвисцерация малого таза при лучевых повреждениях

19,75

1,0

645 531,96

542 246,85

464 783,01

20

st20

Оториноларингология

0,87

1,0

28 436,09

23 886,32

20 473,99

209

st20.010

Замена речевого процессора

25,00

1,0

705 950,48

664 152,70

632 804,36

21

st21

Офтальмология

0,92

1,0

30 070,35

25 259,09

21650,65

22

st22

Педиатрия

0,8

1,0

26 148,13

21 964,43

18 826,65

23

st23

Пульмонология

1,31

1,0

42 817,56

35 966,75

30 828,65

24

st24

Ревматология

1,44

1,0

47 066,63

39 535,97

33 887,98

25

st25

Сердечно-сосудистая хирургия

1,18

1,0

38 568,49

32 397,53

27 769,31

26

st26

Стоматология детская

0,79

1,0

25 821,28

21 689,87

18 591,32

27

st27

Терапия

0,73

1,0

23 860,17

20 042,54

17 179,32

28

st28

Торакальная хирургия

2,09

1,0

68 311,99

57 382,07

49 184,63

29

st29

Травматология и ортопедия

1,37

1,0

44 778,67

37 614,09

32 240,64

30

st30

Урология

1,2

1,0

39 222,20

32 946,64

28 239,98

31

st31

Хирургия

0,9

1,0

29 416,65

24 709,98

21 179,99

32

st32

Хирургия (абдоминальная)

1,2

1,0

39 222,20

32 946,64

28 239,98

33

st33

Хирургия (комбустиология)

1,95

1,0

63 736,07

53 538,30

45 889,97

34

st34

Челюстно-лицевая хирургия

1,18

1,0

38 568,49

32 397,53

27 769,31

35

st35

Эндокринология

1,4

1,0

45 759,23

38 437,75

32 946,64

36

st36

Прочее

1,0

351

st36.001

Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина

4,32

1,0

141 199,90

118 607,92

101 663,93

352

st36.002

Редкие генетические заболевания

3,5

1,0

114 398,07

96 094,38

82 366,61

353

st36.003

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов

5,35

1,0

174 865,62

146 887,12

125 903,25

354

st36.004

Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения

0,32

1,0

10 459,25

8 785,77

7 530,66

355

st36.005

Госпитализация в диагностических целях с постановкой диагноза туберкулеза, ВИЧ-инфекции, психического заболевания

0,46

1,0

15 035,17

12 629,55

10 825,33

356

st36.006

Отторжение, отмирание трансплантата органов и тканей

8,4

1,0

274 555,37

230 626,51

197 679,86

357

st36.007

Установка, замена, заправка помп для лекарственных препаратов

2,32

1,0

75 829,58

63 696,84

54 597,30

358

st36.008

Интенсивная терапия пациентов с нейрогенными нарушениями жизненно важных функций, нуждающихся в их длительном искусственном замещении

18,15

1,0

593 235,70

498 317,99

427 129,70

359

st36.009

Реинфузия аутокрови

2,05

1,0

67 004,58

56 283,85

48 243,30

360

st36.010

Баллонная внутриаортальная контрпульсация

7,81

1,0

255 271,12

214 427,74

183 795,21

361

st36.011

Экстракорпоральная мембранная оксигенация

15,57

1,0

508 907,98

427 482,70

366 413,75

362

st36.012

Злокачественное новообразование без специального противоопухолевого лечения

0,5

1,0

16 342,58

13 727,77

11 766,66

37

st37

Медицинская реабилитация

1,75

1,0

57 199,03

48 047,19

41 183,30

38

st38

Гериатрия

1,5

1,0

49 027,74

41 183,30

35 299,98



Приложение N 5/январь - декабрь
к Генеральному тарифному
соглашению на 2021 год
от 18 января 2021 г.



БАЗОВЫЕ ТАРИФЫ НА ОПЛАТУ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ В УСЛОВИЯХ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ ИНГУШЕТИЯ В 2021 ГОДУ

(в ред. Дополнительного соглашения от 30.07.2021)




Таблица 1



Тариф на оплату законченного случая лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (клинико-профильную группу или клинико-статистическую группу), оказываемый за счет средств обязательного медицинского страхования в условиях дневного стационара на территории Республики Ингушетия



(рублей)

N

п/п

Вид тарифа

1

Размер средней стоимости медицинской помощи, оказываемой в условиях дневного стационара (базовая ставка)

15 199,00



Таблица 2



Базовые тарифы на оплату законченного случая лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (клинико-профильную группу или клинико-статистическую группу), оказываемый за счет средств обязательного медицинского страхования в условиях дневного стационара на территории Республики Ингушетия в 2021 году



(рублей)

N

стр.

Код КПГ/КСГ в системе ОМС

Наименование клинико-профильной группы и клинико-статистической группы

Коэффициент относительной затрате ем кости КСГ/КПГ (КЗ КСГ/КПГ)

Тариф стоимости КПГ

1

ds01

Акушерское дело

0,5

7 599,50

2

ds02

Акушерство и гинекология

0,8

12 159,20

7

ds02.008

Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 1)

1,78

27 054,22

8

ds02.009

Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 2)

5,63

85 570,37

9

ds02.010

Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 3)

9,39

142 718,61

10

ds02.011

Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 4)

10,33

157 005,67

3

ds03

Аллергология и иммунология

0,98

14 895,02

4

ds04

Гастроэнтерология

0,89

13 527,11

5

ds05

Гематология

1,09

16 566,91

6

ds06

Дерматология

1,54

23 406,46

7

ds07

Детская кардиология

0,98

14 895,02

8

ds08

Детская онкология

12,8

194 547,20

18

ds08.001

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети

7,95

120 832,05

19

ds08.002

Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети

14,23

216 281,77

20

ds08.003

Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети

10,34

157 157,66

9

ds09

Детская урология-андрология

1,42

21 582,58

10

ds10

Детская хирургия

1,6

24 318,40

11

ds11

Детская эндокринология

1,39

21 126,61

12

ds12

Инфекционные болезни

0,92

13 983,08

13

ds13

Кардиология

0,8

12 159,20

14

ds14

Колопроктология

1,7

25 838,30

15

ds15

Неврология

1,05

15 958,95

16

ds16

Нейрохирургия

1,06

16 110,94

17

ds17

Неонатология

1,79

27 206,21

18

ds18

Нефрология (без диализа)

2,74

41 645,26

19

ds19

Онкология

6,11

92 865,89

49

ds19.016

Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1)

2,35

35 717,65

50

ds19.017

Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2)

2,48

37 693,52

51

ds19.028

Установка, замена порт системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований

2,17

32 981,83

52

ds19.029

Госпитализация в диагностических целях с постановкой/подтверждением диагноза злокачественного новообразования с использованием ПЭТ КТ

2,55

38 757,45

53

ds19.033

Госпитализация в диагностических целях с проведением биопсии и последующим проведением молекулярно-биологического и/или иммуногистохимического исследования

2,44

37 085,56

54

ds19.037

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1)

0,48

7 295,52

55

ds19.038

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2)

0,83

12615,17

56

ds19.039

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3)

1,58

24 014,42

57

ds19.040

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4)

2,45

37 237,55

58

ds19.041

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5)

3,46

52 588,54

59

ds19.042

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6)

4,55

69 155,45

60

ds19.043

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7)

5,97

90 738,03

61

ds19.044

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8)

7,73

117 488,27

62

ds19.045

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9)

9,19

139 678,81

63

ds19.046

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10)

11,25

170 988,75

64

ds19.047

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11)

15,26

231 936,74

65

ds19.048

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12)

23,85

362 496,15

66

ds19.049

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13)

35,24

535 612,76

67

ds19.050

Лучевая терапия (уровень 1)

0,74

11 247,26

68

ds19.051

Лучевая терапия (уровень 2)

1,44

21 886,56

69

ds19.052

Лучевая терапия (уровень 3)

2,22

33 741,78

70

ds19.053

Лучевая терапия (уровень 4)

2,93

44 533,07

71

ds19.054

Лучевая терапия (уровень 5)

3,14

47 724,86

72

ds19.055

Лучевая терапия (уровень 6)

3,8

57 756,20

73

ds19.056

Лучевая терапия (уровень 7)

4,7

71 435,30

74

ds19.057

Лучевая терапия (уровень 8)

26,65

405 053,35

75

ds19.058

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 1)

4,09

62 163,91

76

ds19.059

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 2)

4,4

66 875,60

77

ds19.060

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 3)

4,96

75 387,04

78

ds19.061

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 4)

13,27

201 690,73

79

ds19.062

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 5)

25,33

384 990,67

80

ds19.063

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения, взрослые (уровень 1)

0,16

2 431,84

81

ds19.064

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения, взрослые (уровень 2)

0,58

8 815,42

82

ds19.065

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения, взрослые (уровень 3)

1,32

20 062,68

83

ds19.066

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения, взрослые (уровень 4)

2,14

32 525,86

84

ds19.067

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1)

0,46

6 991,54

85

ds19.068

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 2)

1,6

24 318,40

86

ds19.069

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 3)

3,65

55 476,35

87

ds19.070

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 4)

5,93

90 130,07

88

ds19.07

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1)

4,9

74 475,10

89

ds19.072

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 2)

6,04

91 801,96

90

ds19.073

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 3)

8,09

122 959,91

91

ds19.074

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 4)

10,37

157 613,63

92

ds19.075

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 5)

20,03

304 435,97

93

ds19.076

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 6)

21,17

321 762,83

94

ds19.077

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 7)

23,22

352 920,78

95

ds19.078

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 8)

25,5

387 574,50

96

ds19.079

Лучевые повреждения

2,62

39 821,38

20

ds20

Оториноларингология

0,98

14 895,02

102

ds20.006

Замена речевого процессора

45,5

691 554,50

21

ds21

Офтальмология

0,98

14 895,02

22

ds22

Педиатрия

0,93

14 135,07

23

ds23

Пульмонология

0,9

13 679,10

24

ds24

Ревматология

1,46

22 190,54

25

ds25

Сердечно-сосудистая хирургия

1,88

28 574,12

26

ds26

Стоматология детская

0,98

14 895,02

27

ds27

Терапия

0,74

11 247,26

28

ds28

Торакальная хирургия

1,32

20 062,68

29

ds29

Травматология и ортопедия

1,25

18 998,75

30

ds30

Урология

0,98

14 895,02

31

ds31

Хирургия

0,92

13 983,08

32

ds32

Хирургия (абдоминальная)

1,85

28 118,15

33

ds33

Хирургия (комбустиология)

1,1

16 718,90

143

ds33.001

Ожоги и отморожения

1,1

16 718,90

34

ds34

Челюстно-лицевая хирургия

0,89

13 527,11

35

ds35

Эндокринология

1,23

18 694,77

36

ds36

Прочее

151

ds36.001

Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина

7,86

119 464,14

152

ds36.002

Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения

0,56

8 511,44

153

ds36.003

Госпитализация в дневной стационар в диагностических пелях с постановкой диагноза туберкулеза, ВИЧ-инфекции, психического заболевания

0,46

6 991,54

154

ds36.004

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов

9,74

148 038,26

155

ds36.005

Отторжение, отмирание трансплантата органов и тканей

7,4

112 472,60

156

ds36.006

Злокачественное новообразование без специального противоопухолевого лечения

0,4

6 079,60

37

ds37

Медицинская реабилитация

1,72

26 142,28



Приложение N 6/январь - декабрь
к Генеральному тарифному
соглашению на 2021 год
от 18 января 2021 г.



ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЕ ПОДУШЕВЫЕ НОРМАТИВЫ ФИНАНСИРОВАНИЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ НА ПРИКРЕПИВШИХСЯ ЛИЦ ДЛЯ ОПЛАТЫ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ НА 2021 ГОД

N

п/п

Код МО

Наименование МО

Численность застрахованных

ПНбаз

КСмо

КДот

КУио

ФДПн

Итого по подушевому финансированию на 2021 год, всего <*>

в том числе ОСпроф

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

1

060002

ГБУ "ГП"

57 532

2 071,790

1,1195

1,0000

1,268778

2 398,94

138 015 544,28

29 237 228,96

2

060004

ГБУЗ "НГЕ"

125 135

2 071,790

1,1324

1,0000

1,380891

2 641,00

330 481 252,08

91 156 610,36

3

060005

ГБУЗ "КГБ"

31525

2 071,790

1,1360

1,0400

1,483837

2 960,78

93 338 687,92

30 435 084,49

4

060006

ГБУЗ "МЦРБ"

70 169

2 071,790

1,3000

1,0400

1,615299

3 688,40

258 811476,71

98 586 307,95

5

060007

ГБУЗ "СЦРБ"

83 469

2 071,790

1,2783

1,0000

1,401635

3 026,05

252 581561,67

72 376 594,31

6

060008

ГБУЗ "МРБ 2"

4 352

2 071,790

1,1350

1,1130

1,257668

2 683,28

11677 627,18

2 392482,58

7

060009

ГБУЗ "СУБ"

8 589

2 071,790

1,1245

1,1130

1,631667

3 449,01

29 623 579,42

11468172,57

8

060010

ГБУЗ "КУБ"

30 290

2 071,790

1,0999

1,0400

1,351661

2 611,34

79 097 402,22

20 578 715,18

9

060011

ГБУЗ "АУБ"

4193

2 071,790

1,0947

1,1130

1,000000

2 057,78

8 628 273,51

0,00

10

060012

ГБУ "ГДП"

26 081

2 071,790

1,5461

1,0000

1,635706

4 271,22

111 397 567,55

43 293 887,81

11

060032

ГБУЗ "ДРБ"

3 506

2 071,790

1,1364

1,1130

1,545192

3 300,79

11 572 559,24

4 083158,66

ИТОГО:

444 841

1 325 225 531,78

403 608 242,87



* Поправочный коэффициент (ПК) равен 0,815198.



Приложение N 7/январь - декабрь
к Генеральному тарифному
соглашению на 2021 год
от 18 января 2021 г.
(в ред. Дополнительного соглашения от 26.04.2021)




Тарифы на медицинские услуги (базовые), оказываемые медицинскими учреждениями в амбулаторных условиях в 2021 году, за единицу объема


Базовые нормативы финансовых затрат на оплату медицинской помощи:


- обращение по поводу заболевания - 1 282,14 руб.;


- посещение с иными целями - 309,50 руб.;


- посещение в неотложной форме - 671,50 руб.

N

п/п

Профили и форма оказания медицинской помощи

Среднее число посещений по поводу заболеваний в одном обращении

Поправочный коэф-т стоимости посещения с профилактической и иными целями

Поправочный коэффициент стоимости обращения по поводу заболевания

Ст-ть 1 проф. пос-я с иными целями, включая конс-ные пос-я и ед-ные пос-я по поводу заболевания/пос-я в неотложной форме/УЕТ по стоматологии

Стоимость 1 обращения по поводу заболевания и УЕТ по стоматологии

1

2

3

4

5

6

7

1

Кардиология и ревматология

3,1

0,974

1,04

301,45

1 333,43

2

Педиатрия

2,8

1,29

1,25

399,26

1 602,68

3

Терапия

2,7

0,8554

0,81

264,75

1 038,53

4

Гастроэнтерология

2,7

0,8554

0,81

264,75

1 038,53

5

Пульмонология

2,7

0,8554

0,81

264,75

1 038,53

6

Гематология

2,7

0,8554

0,81

264,75

1 038,53

7

Эндокринология

2,5

1,7598

1,52

544,66

1 948,85

8

Аллергология

2,6

1,6206

1,45

501,58

1 859,10

9

Неврология

2,9

1,0148

1,02

314,08

1 307,78

10

Нейрохирургия

2,9

1,0148

1,02

314,08

1 307,78

11

Инфекционные болезни

2,4

1,2842

1.05

397,46

1 346,25

12

Хирургия

3

0,9113

0.94

282,05

1 205,21

13

Сердечно-сосудистая хирургия

3

0,9113

0,94

282,05

1 205,21

14

Челюстно-лицевая хирургия

3

0,9113

0,94

282,05

1 205,21

15

Травматология и ортопедия

3

0,9113

0,94

282,05

1 205,21

16

Проктология

3

0,9113

0,94

282,05

1 205,21

17

Урология

2,6

0,7374

0,66

228,23

846,21

18

Нефрология

2,6

0,7374

0,66

228,23

846,21

19

Акушерство и гинекология

3,8

1,1941

1,55

369,57

1 987,32

20

Оториноларингология

4,1

0,7102

1

219,81

1 282,14

21

Офтальмология

3,8

0,6088

0,79

188,42

1 012,89

22

Дерматовенерология

4,2

0,7348

1,06

227,42

1 359,07

23

Стоматология

2,24

1,7

1,3

526,15/125,27

1666,78/177,32

24

Онкология

3

0,9113

0,94

282,05

1 205,21

25

Неотложная помощь

671,5/159,88

26

Доврачебная медицинская помощь, оказываемая средним медицинским персоналом

0,4

123,80



Тарифы на медицинские услуги, оказываемые медицинскими учреждениями в амбулаторных условиях в 2021 году по уровням оказания медицинской помощи

N

п/п

Профили и форма оказания медицинской помощи

Стоимость 1 проф. посещения с иными целями, включая консультативные посещения и посещения по поводу заболевания/посещения в неотложной форме/УЕТ по стоматологии

Стоимость 1 обращения по поводу заболевания и УЕТ по стоматологии

третий уровень коэффициент 1,3

второй уровень коэффициент 1,1

первый уровень коэффициент 0,95

третий уровень коэффициент 1,3

второй уровень коэффициент 1,1

первый уровень коэффициент 0,95

1

Кардиология и ревматология

391,89

331,60

286,38

1 733,46

1 466,77

1 266,76

2

Педиатрия

519,04

439,19

379,30

2 083,48

1 762,95

1 522,55

3

Терапия

344,18

291,23

251,51

1 350,09

1 142,38

986,60

4

Гастроэнтерология

344,18

291,23

251,51

1 350,09

1 142,38

986,60

5

Пульмонология

344,18

291,23

251,51

1 350,09

1 142,38

986,60

6

Гематология

344,18

291,23

251,51

1 350,09

1 142,38

986,60

7

Эндокринология

708,06

599,13

517,43

2 533,51

2 143,74

1 851,41

8

Аллергология

652,05

551,74

476,50

2 416,83

2 045,01

1 766,15

9

Неврология

408,30

345,49

298,38

1 700,11

1 438,56

1 242,39

10

Нейрохирургия

408,30

345,49

298,38

1 700,11

1 438,56

1 242,39

11

Инфекционные болезни

516,70

437,21

377,59

1 750,13

1 480,88

1 278,94

12

Хирургия

366,67

310,26

267,95

1 566,77

1 325,73

1 144,95

13

Сердечно-сосудистая хирургия

366,67

310,26

267,95

1 566,77

1 325,73

1 144,95

14

Челюстно-лицевая хирургия

366,67

310,26

267,95

1 566,77

1 325,73

1 144,95

15

Травматология и ортопедия

366,67

310,26

267,95

1 566,77

1 325,73

1 144,95

16

Проктология

366,67

310,26

267,95

1 566,77

1 325,73

1 144,95

17

Урология

296,70

251,05

216,82

1 100,07

930,83

803,90

18

Нефрология

296,70

251,05

216,82

1 100,07

930,83

803,90

19

Акушерство и гинекология

480,44

406,53

351,09

2 583,52

2 186,05

1 887,95

20

Оториноларингология

285,75

241,79

208,82

1 666,78

1 410,35

1 218,03

21

Офтальмология

244,95

207,26

179,00

1 316,76

1 114,18

962,25

22

Дерматология

295,65

250,16

216,05

1 766,79

1 494,98

1 291,12

23

Стоматология

684,00/162,85

578,77/137,79

499,84/119,01

2166,81/230,52

1833,46/195,05

1583,44/168,45

24

Онкология

366,67

310,26

267,95

1 566,77

1 325,73

1 144,95

25

Неотложная помощь

671,5/159,88

26

Доврачебная медицинская помощь, оказываемая средним медицинским персоналом

123,80



Приложение N 8/январь - декабрь
к Генеральному тарифному
соглашению на 2021 год
от 18 января 2021 г.



СТОИМОСТЬ ЗАКОНЧЕННОГО СЛУЧАЯ ПРОВЕДЕНИЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ОТДЕЛЬНЫХ ГРУПП ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ (КОМПЛЕКСНОЕ ПОСЕЩЕНИЕ) И ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА (КОМПЛЕКСНОЕ ПОСЕЩЕНИЕ) ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ГРУПП ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ

(в ред. Дополнительного соглашения от 26.04.2021)




(руб.)

пол

возраст

Тариф

Тариф (выездные бригады)

Тариф (выходного дня)

м

18, 24, 30

1 212,90

1 273,60

1 674,60

м

21, 27, 33

774,30

813,10

1 128,30

м

36

1 754,60

1 842,40

2 509,60

м

39

1 316,10

1 381,90

1 963,20

м

40, 44, 46, 52, 56, 58, 62

2 023,50

2 124,80

2 875,50

м

41, 43, 47, 49, 53, 59, 61

1 528,70

1 605,20

2 253,70

м

42, 48, 54

2 268,60

2 382,10

3 255,00

м

45

3 987,60

4 187,00

5 990,40

м

64, 50

2 251,30

2 363,90

3 170,10

м

51, 57, 63

1 773,80

1 862,50

2 633,10

м

55

1 756,40

1 844,30

2 548,20

м

60

2 496,40

2 621,30

3 549,60

м

65, 71

1 806,20

1 896,60

2 671,70

м

66, 70, 72

1 999,70

2 099,60

2 838,60

м

67, 69, 73, 75

1 561,20

1 639,20

2 292,10

м

68, 74

2 244,80

2 357,00

3 218,20

м

76, 78, 82, 84, 88, 90, 94, 96

1 943,40

2 040,50

2 763,00

м

77, 83, 89, 95

1 749,90

1 837,40

2 596,30

м

79, 81, 85, 87, 91, 93, 97, 99

1 504,90

1 580,00

2 216,70

м

80, 86, 92, 98

2 188,50

2 297,90

3 142,60

ж

18, 24, 30

1 805,20

1 895,40

2 573,60

ж

21, 27, 33

1 366,70

1 434,90

2 027,30

ж

36

2 346,80

2 464,20

3 408,50

ж

39

1 908,30

2 003,70

2 862,20

ж

40, 44, 46, 50, 52, 56, 58, 62, 64

3 016,30

3 167,20

4 289,50

ж

41, 43, 47, 49, 53, 55, 59, 61

1 706,80

1 792,20

2 529,50

ж

42, 48, 54, 60

3 675,60

3 859,40

5 292,20

ж

45

4 352,10

4 569,70

6 594,80

ж

51, 57, 63

2 366,00

2 484,30

3 532,10

ж

65, 71

1 984,40

2 083,60

2 947,60

ж

66, 70, 72

2 992,50

3 142,20

4 252,60

ж

67, 69, 73, 75

1 739,40

1 826,30

2 568,10

ж

68, 74

3 237,60

3 399,40

4 632,20

ж

76, 78, 82, 84, 88, 90, 94, 96

2 121,50

2 227,60

3 038,90

ж

77, 83, 89, 95

1 928,10

2 024,50

2 872,20

ж

79, 81, 85, 87, 91, 93, 97, 99

1 682,00

1 767,10

2 492,60

ж

80, 92, 98, 86

2 366,70

2 484,90

3 418,50


Базовые нормативы финансовых затрат на оплату медицинской помощи:


- диспансеризации групп взрослого населения - 2 180,10 руб.



Профилактические осмотры взрослого населения (комплексное посещение)



(руб.)

Тариф (муж.)

Тариф (выходного дня муж.)

Тариф (женщ.)

Тариф (выходного дня женщ.)

18, 20, 22, 24, 26, 28, 30, 32, 34

968,00

1 295,00

1 146,00

1 571,00

19, 21, 23, 25, 27, 29, 31, 33

529,30

748,70

707,40

1 024,60

35, 37, 39

1 071,00

1 583,60

1 249,10

1 859,50

36, 38

1 509,60

2 129,90

1 687,60

2 405,80

40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64

1 744,30

2 490,40

1 922,50

2 766,30

41, 43, 45, 47, 49, 51, 53, 55, 57, 59, 61, 63

1 305,80

1 944,00

1 484,00

2 219,90

65, 67, 69, 71, 73, 75, 77, 79, 81, 83, 85, 87, 89, 91, 93, 95, 97, 99

1 281,90

1 907,10

1 281,90

1 907,10

66, 68, 70, 72, 74, 76, 78, 80, 82, 84, 86, 88, 90, 92, 94, 96, 98

1 720,50

2 453,50

1 720,50

2 453,50


Базовые нормативы финансовых затрат на оплату медицинской помощи:


- профилактические медицинские осмотры взрослого населения - 1 896,50 руб.



Приложение N 9/январь - декабрь
к Генеральному тарифному
соглашению на 2021 год
от 18 января 2021 г.



СТОИМОСТЬ КОМПЛЕКСНОГО ПОСЕЩЕНИЯ НА ПРОВЕДЕНИЕ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ПРИБЫВАЮЩИХ В СТАЦИОНАРНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ДЕТЕЙ СИРОТ И ДЕТЕЙ, НАХОДЯЩИХСЯ В ТРУДНОЙ ЖИЗНЕННОЙ СИТУАЦИИ, ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ, ОСТАВШИХСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ УСЫНОВЛЕННЫЕ (УДОЧЕРЕННЫЕ), ПРИНЯТЫЕ ПОД ОПЕКУ (ПОПЕЧИТЕЛЬСТВО), В ПРИЕМНУЮ ИЛИ ПАТРОНАЖНУЮ СЕМЬЮ (ПЕРВЫЙ ЭТАП)

(в ред. Дополнительного соглашения от 26.04.2021)




(в рублях)

N

п/п

Возраст (лет)

Тариф комплексного посещения

мальчики

девочки

1

до 1 года

3 252,60

3 223,90

2

с 1 года

2 929,10

2 900,40

3

с 3 лет

3 114,70

3 085,90

4

с 5 лет

3 481,40

3 452,60

5

с 7 лет

3 810,90

3 848,00

6

с 15 лет

4 067,10

4 104,20


Базовые нормативы финансовых затрат на оплату медицинской помощи:


- диспансеризации детей сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей - 2 180,10 руб.



Приложение N 10/январь - декабрь
к Генеральному тарифному
соглашению на 2021 год
от 18 января 2021 г.



ТАРИФЫ НА ПРОВЕДЕНИЕ ОТДЕЛЬНЫХ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ (ЛАБОРАТОРНЫХ) ИССЛЕДОВАНИЙ

(в ред. Дополнительного соглашения от 26.04.2021)




(рублей)

N

п/п

Вид исследования

Стоимость

1

Компьютерная томография

без контрастирования

2 852,42

с контрастированием

6 992,36

2

Магнитно-резонансная томография

без контрастирования

4 064,56

с контрастированием

6 168,91

3

Ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы

681,60

эхокардиография

681,60

допплерография

681,60

дуплексное сканирование сосудов

681,60

4

Эндоскопическое диагностическое исследование

937,10

Бронхоскопия

937,10

Колоноскопия

937,10

Эндосонография

937,10

5

Молекулярно-генетическое исследование с целью выявления онкологических заболеваний

9 879,90

EGFR

9 879,90

BRAF

9 879,90

KRAS

9 879,90

NRAS

9 879,90

BRCA 1, 2

9 879,90

6

Патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии

2 119,80

7

Исследование на COVID-19 методом ПЦР

584,00



Приложение N 11/январь - декабрь
к Генеральному тарифному
соглашению на 2021 год
от 18 января 2021 г.



СТОИМОСТЬ ПРОЦЕДУРЫ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ОТДЕЛЕНИИ ЭФФЕРЕНТНОЙ ХИРУРГИИ И ДИАЛИЗА КРОВИ



Тариф на оплату процедуры оказания медицинской помощи в отделении эфферентной хирургии и диализа крови, оказываемой за счет средств обязательного медицинского страхования на территории Республики Ингушетия



(рублей)

N

п/п

Вид тарифа

1

Размер средней стоимости проведения процедуры (базовая ставка)

7 097,60

N

п/п

Наименование медицинской услуги

Код услуги

Условия оказания

Единица измерения

Коэффициент относительной затратоемкосги

Стоимость 1 процедуры (в рублях)

1

Гемодиализ (ГД)

A18.05.002

Стационарно, дневной стационар, амбулаторно

услуга

1

7 097,60

2

Гемодиафильтрация (ГДФ)

A18.05.011

Стационарно, дневной стационар, амбулаторно

услуга

1,08

7 665,41

3

Перитонеальный диализ

A18.30.001

Стационарно, дневной стационар, амбулаторно

услуга

1

7 097,60



Приложение N 12/январь - декабрь
к Генеральному тарифному
соглашению на 2021 год
от 18 января 2021 г.



СТОИМОСТЬ ЗАКОНЧЕННОГО СЛУЧАЯ НА ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ (КОМПЛЕКСНОЕ ПОСЕЩЕНИЕ)

(в ред. Дополнительного соглашения от 26.04.2021)

N

п/п

Пол

Возраст

Тариф

Тариф (выездные бригады)

Тариф (выходного дня)

1

м, ж

Новорожденные, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11 месяцев, 1 год 3 месяца, 1 год 6 месяцев

291,90

303,70

494,50

2

м, ж

1 месяц

6 530,80

6 791,90

10 203,40

3

м, ж

2 месяца

919,70

956,40

1 306,50

4

м, ж

3 месяца

590,50

614,20

1 000,20

5

м, ж

12 месяцев

3 270,70

3 401,50

5 250,30

6

м, ж

2, 4, 5, 8, 9, 11, 12 лет

560,60

583,10

949,60

7

м

3 года

3 094,80

3 218,60

4 988,60

8

ж

3 года

3 053,20

3 175,30

4 918,10

9

м, ж

7 лет

560,60

583,10

949,50

10

м, ж

10 лет

1 889,80

1 965,40

2 947,50

11

м

6 лет

2 719,40

2 828,20

4 352,90

12

ж

6 лет

8 427,60

8 764,80

13 036,90

13

м, ж

13 лет

8 386,10

8 721,60

12 966,60

14

м

14 лет

832,40

865,70

1 409,80

15

ж

14 лет

1 029,30

1 070,40

1 743,20

16

м

15 лет

987,60

1 027,10

1 672,70

17

ж

15 лет

7 904,20

8 220,40

12 484,80

18

м

16 лет

7 862,60

8 177,10

12 414,30

19

ж

16 лет

3 924,40

4 081,40

6 393,80

20

м

17 лет

3 882,90

4 038,20

6 323,30

21

ж

17 лет

4 541,80

4 723,20

7 401,20



Приложение N 13/январь - декабрь
к Генеральному тарифному
соглашению на 2021 год
от 18 января 2021 г.



Стоимость тарифов на проведение исследований в центре здоровья взрослого населения



(руб.)

Стоимость тарифа законченного случая

Законченный случай комплексного обследования

803,1

Законченный случай комплексного обследования (при выполнении ангиологического скрининга пациентам старше 30 лет)

853,57

Законченный случай комплексного обследования (при выполнении биоимпедансометрии)

823,81

Законченный случай комплексного обследования (при выполнении ангиологического скрининга пациентам старше 30 лет и при выполнении биоимпедансометрии)

874,28

Стоимость тарифа на 1 посещение

Проведение профессиональной гигиены зубов (1 квадранта) - снятие зубного камня, шлифовка полировка

90,22

Реминализирующая терапия - покрытие фтор-лака (1 зуба)

35,54

Скрининг сердца компьютеризированный

211,58

Ангиологический скрининг с автоматическим измерением систолического АД и расчетом ЛПИ (возраст старше 30 лет)

219,97

Исследования для диагностики нарушения зрения

228,37

Экспресс-анализ для определения общего холестерина и глюкозы в крови

330,14

Экспресс-анализ для определения общего глюкозы в крови

130,44

Экспресс-анализ для определения общего холестерина в крови

130,44

Пульсоксиметрия

177,91

Оценка функций внешнего дыхания с помощью компьютеризированного спирометра

241,89

Биоимпедансометрия

190,2

Анализ выдыхаемого воздуха на содержание моноксида углерода

191,43

Прием врача стоматолога-гигиениста (повторный консультативный)

99,52

Стоимость законченного случая

Школа профилактики ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии

111,62

Школа здорового питания

111,62

Школа профилактики остеопороза, заболеваний суставов и позвоночника

111,62

Школа профилактики отказа от табакокурения и алкоголя

111,62



Стоимость тарифов на проведение исследований в Центре здоровья детского населения



(руб.)

Стоимость тарифа законченного случая

Законченный случай комплексного обследования

815,39

Законченный случай комплексного обследования (при выполнении биоимпедансометрии)

827,79

Стоимость тарифа на 1 посещение

Проведение профессиональной гигиены зубов - снятие зубного камня, шлифовка полировка (1 квадранта)

117,94

Реминализирующая терапия - покрытие фтор-лака

36,60

Скрининг сердца компьютеризированный

172,93

Исследования для диагностики нарушения зрения

178,10

Экспресс-анализ для определения общего холестерина и глюкозы в крови

291,50

Экспресс-анализ для определения общего глюкозы в крови

111,11

Экспресс-анализ для определения общего холестерина в крови

111,11

Пульсоксиметрия

145,10

Оценка функций внешнего дыхания с помощью компьютеризированного спирометра

191,60

Биоимпедансометрия

152,00

Анализ выдыхаемого воздуха на содержание моноксида углерода

158,61

Прием врача стоматолога-гигиениста (повторный консультативный)

87,00

Стоимость законченного случая

Школа профилактики костно-мышечной системы

87,66

Школа профилактики сахарного диабета

87,66

Школа грудного вскармливания

43,83

Школа профилактики отказа от табакокурения и алкоголя

87,66



Приложение N 14/январь - декабрь
к Генеральному тарифному
соглашению на 2021 год
от 18 января 2021 г.
(в ред. Дополнительного соглашения от 26.04.2021)




Уровни оказания стационарной медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Республики Ингушетия

N

п/п

Наименование ЛПУ и уровня оказания медицинской помощи

Коэффициент уровня оказания стационарной медицинской помощи

Третий уровень

1

ГБУ "Ингушская республиканская клиническая больница"

1,25

2

ГБУЗ "Детская республиканская клиническая больница"

1,25

3

ГБУ "Республиканский клинический перинатальный центр"

1,25

Второй уровень

1

ГБУ "Республиканский онкологический диспансер"

1,05

2

ГБУ "Республиканский кожно-венерологический диспансер"

1,05

3

ГБУ "Республиканский реабилитационный центр для детей инвалидов и детей с ограниченными возможностями"

1,05

4

ГБУЗ "Сунженская центральная районная больница"

1,05

5

ГБУЗ "Малгобекская центральная районная больница"

1,05

6

ГБУЗ "Джейрахская районная больница"

1,05

7

ГБУ "Республиканский эндокринологический диспансер"

1,05

8

ГБУЗ "Назрановская районная больница"

1,05

Первый уровень

0,90

1

ГБУЗ "Карабулакская городская больница"

0,90

2

ГБУЗ "Малгобекская районная больница N 2"

0,90

3

ГБУЗ "Сунженская участковая больница"

0,90

4

ГБУЗ "Кантышевская участковая больница"

0,90

5

ГБУЗ "Ачалукская участковая больница"

0,90



Уровни оказании амбулаторно-поликлинической медицинской помощи (за исключением неотложной медицинской помощи) в системе обязательного медицинского страхования Республики Ингушетия

N

п/п

Наименование ЛПУ и уровня оказания медицинской помощи

Коэффициент уровня оказания медицинской помощи

Третий уровень

1,3

Второй уровень

1,1

1

ГБУ "Республиканский онкологический диспансер"

2

ГБУ "Республиканский кожно-венерологический диспансер"

3

ГБУ "Республиканский эндокринологический диспансер"

4

ГБУ "Республиканский кардиологический диспансер"

5

ГБУ "Республиканский реабилитационный центр для детей инвалидов и детей с ограниченными возможностями"

6

ГБУ "Ингушская республиканская клиническая больница"

7

ГБУЗ "Детская республиканская клиническая больница"

8

ГБУ "Республиканский клинический перинатальный центр"

9

ГБУЗ "Сунженская центральная районная больница"

10

ГБУЗ "Малгобекская центральная районная больница"

11

ГБУ "Республиканский эндокринологический диспансер"

12

ГБУЗ "Городская поликлиника"

13

ГБУЗ "Городская детская поликлиника"

14

ГБУ "Республиканская стоматологическая поликлиника"

Первый уровень

0,95

1

ГБУЗ "Назрановская районная больница"

2

ГБУЗ "Карабулакская городская больница"

3

ГБУЗ "Малгобекская районная больница N 2"

4

ГБУЗ "Сунженская участковая больница"

5

ГБУЗ "Кантышевская участковая больница"

6

ГБУЗ "Ачалукская участковая больница"

7

Нестеровская участковая больница в составе ГБУЗ "Сунженская центральная районная больница"

8

ООО "Медицинский центр Сафипа"

9

ООО "Здоровое поколение"

10

ООО Клиника "Академия здоровья"

11

ООО "Вита +"

12

ООО "ЛУЧ"



Приложение N 15/январь - декабрь
к Генеральному тарифному
соглашению на 2021 год
от 18 января 2021 г.



ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЕ ПОДУШЕВЫЕ НОРМАТИВЫ ФИНАНСИРОВАНИЯ НА ОПЛАТУ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗАННОЙ ВНЕ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ ИНГУШЕТИЯ

(в ред. Дополнительного соглашения от 26.04.2021)



Базовый норматив финансовых затрат на оплату медицинской помощи:


- за вызов скорой медицинской помощи - 2 327,90 руб.

N

п/п

Наименование медицинской организации

Стоимость 1 вызова фельдшерской бригады скорой медицинской помощи/стоимость 1 вызова врачебной бригады скорой медицинской помощи//стоимость проведения тромболитической терапии///базовый подушевой норматив финансирования (в рублях)

Дифференцированный подушевой норматив финансирования на год, в рублях с учетом коэффициента дифференциации по группам

Численность прикрепленного застрахованного населения, чел.

Объем финансирования по дифференцированному подушевому нормативу на 2021 год, в тыс. рублей

Объем финансирования по дифференцированному подушевому нормативу в месяц, в рублях

1

ГБУЗ "Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи"

2 070,30/2 585.50//32 716,00///124,64

128,99

232 368

29 974,02

2 497,84

2

ГБУ "Сунженская станция скорой медицинской помощи"

128,99

80 363

10 366,33

863,86

3

ГБУ "Малгобекская станция скорой медицинской помощи"

117,08

79 253

9 278,95

773,25

4

ГБУЗ "Сунженская участковая больница"

117,08

14 396

1 685,49

140,46

5

ГБУЗ "Карабулакская городская больница"

107,65

33 359

3 590,97

299,25

6

ГБУЗ "Джейрахская районная больница"

107,56

5 102

549,21

45,77

444 841

55 444,98

4 620,41


Скорая медицинская помощь, оказанная на территории Республики Ингушетия гражданам Российской Федерации, застрахованным в других регионах РФ, выставляется по стоимости за вызов скорой медицинской помощи с учетом стоимости за вызов и подушевого финансирования. Стоимость вызова скорой медицинской помощи для указанных застрахованных составляет 2 713,40 руб.



Расчет дифференцированного подушевого норматива финансирования скорой медицинской помощи на 2019 год

Наименование МО

Коэф-т специфики КСсмп

Показатель

от 0 - 1 лет

от 1 - 4 лет

от 5 - 17 лет

от 18 - 64 лет

65 лет и старше

муж.

жен.

муж.

жен.

муж.

женщ.

муж.

женщ.

муж.

женщ.

группа 3 коэффициент дифф-ации - 1,0162

ГБУЗ "Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи"

1,0144

чис-ть

5 136

5 615

12 637

12 676

21 355

21 540

59 624

62 036

12 903

18 846

коэф. диф.

0,5713

0,4829

0,4324

0,3339

0,2751

0,2671

0,8396

1,4679

2,2349

2,058

д. под. норм

71,207

60,189

53,894

41,617

34,288

33,291

104,648

182,959

278,558

256,509

итого

365719,15

337961,24

681058,48

527537,09

732220,24

717088,14

6239532,35

11350044,52

3594233,87

4834168,61

ГБУ "Сунженская станция скорой медицинской помощи"

1,0213

чис-ть

2 115

2 245

4 615

4 639

7819

7 905

18 735

19 135

6 135

7 020

группа 3 коэффициент дифф-ации - 1,0162

коэф. диф.

0,5713

0,4829

0,4324

0,3339

0,2751

0,2671

0,8396

1,4679

2,2349

2,058

д. под. норм

71,207

60,189

53,894

41,617

34,288

33,291

104,648

182,959

278,558

256,509

итого

150602,81

135124,31

248720,81

193061,26

268097,87

263165,36

1960580,28

3500920,47

1708953,33

1800693,18

ГБУ "Малгобекская станция скорой медицинской помощи"

0,9287

чис-ть

1 945

2 133

6 142

7 099

7 482

8 113

18 605

18 880

3711

5 143

группа 2 коэффициент дифф-ации - 0,9223

коэф. диф.

0,5713

0,4829

0,4324

0,3339

0,2751

0,2671

0,8396

1,4679

2,2349

2,058

д. под. норм

71,207

60,189

53,894

41,617

34,288

33,291

104,648

182,959

278,558

256,509

итого

138497,62

128383,14

331016,95

295439,08

256542,82

270089,88

1946976,04

3454265,92

1033728,74

1319225,79

ГБУЗ "Карабулакская городская больница"

0,8504

чис-ть

2 135

2 169

3 001

3 145

3 495

3 605

6 021

6 202

1 635

1 951

группа 1 коэффициент дифф-ации - 0,8480

коэф. диф.

0,5713

0,4829

0,4324

0,3339

0,2751

0,2671

0,8396

1,4679

2,2349

2,058

д. под. норм

71,207

60,189

53,894

41,617

34,288

33,291

104,648

182,959

278,558

256,509

итого

152026,95

130549,94

161735,89

130885,47

119836,56

120014,06

630085,61

1134711,72

455442,33

500449,06

ГБУЗ "Сунженская участковая больница"

0,8870

чис-ть

349

366

962

996

1 629

1 826

3 402

3 793

435

638

группа 2 коэффициент дифф-ации - 0,9223

коэф. диф.

0,5713

0,4829

0,4324

0,3339

0,2751

0,2671

0,8396

1,4679

2,2349

2,058

д. под. норм

71,207

60,189

53,894

41,617

34,288

33,291

104,648

182,959

278,558

256,509

итого

24851,24

22029,17

51846,03

41450,53

55855,15

60789,37

356012,50

693963,49

121172,73

163652,74

ГБУЗ "Джейрахская районная больница"

0,8326

чис-ть

385

388

506

521

511

533

839

862

275

282

группа 1 коэффициент дифф-ации - 0,8480

коэф. диф.

0,5713

0,4829

0,4324

0,3339

0,2751

0,2671

0,8396

1,4679

2,2349

2,058

д. под. норм

71,207

60,189

53,894

41,617

34,288

33,291

104,648

182,959

278,558

256,509

итого

27414,70

23353,33

27270,36

21682,46

17521,17

17744,10

87799,67

157710,66

76603,45

72335,54



Приложение N 16/январь - декабрь
к Генеральному тарифному
соглашению на 2021 год
от 18 января 2021 г.



ОБЪЕМ ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ФЕЛЬДШЕРСКИХ И ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКИХ ПУНКТОВ

(в ред. Дополнительного соглашения от 26.04.2021)

Наименование медицинской организации в состав которого входит ФЛП

Территория обслуживаемого населенного пункта

Соответствие/несоответствие ФП, ФЛП требованиям Минздрава России

К-т специфики

Численность застр-го населения проживающее на территории обслуживания

Размер финансового обеспечения ФЛП с численностью обсл. населения от 100 до 900 чел.

Размер финансового обеспечения ФЛП с численностью обсл. населения от 900 до 1500 чел.

Размер финансового обеспечения ФЛП с численностью обсл. населения от 1500 до 2000 чел.

Итого объем финансового обеспечения по медицинской организации (тыс. руб.)

ГБУЗ "Сунженская центральная районная больница"

с.п. Аршты

соответствует

1

1407

-

1 601,2

-

4 633,3

с.п. Берд-Юрт

соответствует

1

294

1 010,7

-

-

с.п. Даттых

соответствует

1

139

1 010,7

-

-

с.п. Чемульга

соответствует

1

604

1 010,7

-

-

Итого

3 032,1

1 601,2

-

ГБУЗ "Малгобекская центральная районная больница"

с.п. Южный

соответствует

1

977

-

1 601,2

-

4 803,6

с.п. Вознесеновское

соответствует

1

918

-

1 601,2

-

с.п. Вежарий

соответствует

1

1166

-

1 601,2

-

Итого

0,0

4 803,6

-

ГБУЗ "Джейрахская районная больница"

с.п. Бейни

соответствует

1

126

1 010,7

-

-

6 064,2

с.п. Гули

соответствует

1

342

1 010,7

-

-

с.п. Ляжги

соответствует

1

388

1 010,7

-

-

с.п. Ольгетти

соответствует

1

135

1 010,7

-

-

с.п. Джейрах

соответствует

1

149

1 010,7

-

-

с.п. Арамхи

соответствует

1

197

1 010,7

-

-

Итого

6 064,2

0,0

-

ГБУЗ "Кантышевская участковая больница"

с.п. Кантышево

соответствует

1

1170

-

1 601,2

-

3 202,4

с.п. Долаково

соответствует

1

950

-

1 601,2

-

Итого

0,0

3 202,4

-

ГБУЗ "Сунженская участковая больница"

с.п. Алкун

соответствует

1

830

1 010,7

-

5 814,3

с.п. Мужичи

соответствует

1

1420

-

1 601,2

-

с.п. Н.-Галашки

соответствует

1

1387

-

1 601,2

-

с.п. Хутор Мочиево

соответствует

1

1297

-

1 601,2

-

Итого

1 010,7

4 803,6

-

Итого всего по ФАПам

24 517,8



Приложение N 17/январь - декабрь
к Генеральному тарифному
соглашению на 2021 год
от 18 января 2021 г.



ПЕРЕЧЕНЬ ВИДОВ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ВКЛЮЧЕННЫХ В БАЗОВУЮ ПРОГРАММУ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ, ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ КОТОРЫХ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

N

группы ВМП

Наименование вида ВМП

Коды по МКБ-10

Модель пациента

Вид лечения

Метод лечения

Норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи <*>, рублей

Абдоминальная хирургия

1.

Микрохирургические; расширенные, комбинированные и реконструктивно-пластические операции на поджелудочной железе, в том числе лапароскопически ассистированные операции

K86.0 - K86.8

заболевания поджелудочной железы

хирургическое лечение

резекция поджелудочной железы субтотальная

174566

наложение гепатикоеюноанастомоза

резекция поджелудочной железы эндоскопическая

дистальная резекция поджелудочной железы с сохранением селезенки

дистальная резекция поджелудочной железы со спленэктомией

срединная резекция поджелудочной железы (атипичная резекция)

панкреатодуоденальная резекция с резекцией желудка

субтотальная резекция головки поджелудочной железы продольная панкреатоеюностомия

Микрохирургические и реконструктивно-пластические операции на печени, желчных протоках и сосудах печени, в том числе эндоваскулярные операции на сосудах печени и реконструктивные операции на сосудах системы воротной вены, стентирование внутри- и внепеченочных желчных протоков

D18.0, D13.4, D13.5, B67.0, K76.6, K76.8, Q26.5, I85.0

заболевания, врожденные хирургические аномалии печени, желчных лечение протоков, воротной вены. Новообразования печени. Новообразования внутрипеченочных желчных протоков. Новообразования непеченочных желчных протоков. Новообразования желчного пузыря. Инвазия печени, вызванная эхинококком

хирургическое лечение

резекция печени с использованием лапароскопической техники

резекция одного сегмента печени

резекция сегмента (сегментов)

печени с реконструктивно-пластическим компонентом

резекция печени атипичная

эмболизация печени с использованием лекарственных средств

резекция сегмента (сегментов) печени комбинированная с ангиопластикой

абляция при новообразованиях печени

Реконструктивно-пластические, в том числе лапароскопически ассистированные операции на тонкой, толстой кишке и промежности

D12.6, K60.4, N 82.2, N 82.3, N 82.4, K57.2, K59.3, Q43.1, Q43.2, Q43.3, Q52.2, K59.0, K59.3, Z93.2, Z93.3, K55.2, K51, K50.0, K50.1, K50.8, K57.2, K62.3, K62.8

семейный аденоматоз толстой хирургическое кишки, тотальное поражение лечение всех отделов толстой кишки полипами

хирургическое лечение

реконструктивно-пластическая операция по восстановлению непрерывности кишечника - закрытие стомы с формированием анастомоза

колэктомия с резекцией прямой кишки, мукозэктомией прямой кишки, с формированием тонко кишечного резервуара, илеоректального анастомоза, илеостомия, субтотальная резекция ободочной кишки с брюшно-анальной резекцией прямой кишки и низведением правых отделов ободочной кишки в анальный канал

свищ прямой кишки 3 - 4 степени сложности

хирургическое лечение

иссечение свища, пластика свищевого отверстия полнослойным лоскутом стенки прямой кишки - сегментарная проктопластика, пластика анальных сфинктеров

ректовагинальный (коловагинальный) свищ

хирургическое лечение

иссечение свища с пластикой внутреннего свищевого отверстия сегментом прямой или ободочной кишки

дивертикулярная болезнь ободочной кишки, осложненное течение

хирургическое лечение

резекция ободочной кишки, в том числе с ликвидацией свища

мегадолихоколон, рецидивирующие завороты сигмовидной кишки

хирургическое лечение

резекция ободочной кишки с аппендэктомией, разворотом кишки на 180 градусов, формированием асцекдо-ректального анастомоза

болезнь Гиршпрунга, мегадолихосигма

хирургическое лечение

резекция ободочной кишки с формированием наданального конце-бокового колоректального анастомоза

хронический толстокишечный стаз в стадии декомпенсации

хирургическое лечение

резекция ободочной кишки с аппендэктомией, разворотом кишки на 180 градусов, формированием асцендо-ректального анастомоза

колостома, илеостома, еюностома, состояние после обструктивной резекции ободочной кишки

хирургическое лечение

реконструктивно-восстановительная операция по восстановлению непрерывности кишечника с ликвидацией стомы, формированием анастомоза

врожденная вагиодисплазия толстой кишки

хирургическое лечение

резекция пораженных отделов ободочной и (или) прямой кишки

язвенный колит, тотальное поражение, хроническое непрерывное течение, тяжелая гормонозависимая или гормонорезистентная форма

хирургическое лечение

колпроктэктомия сформированием резервуарного анастомоза, илеостомия

колэктомия с брюшно-анальной резекцией прямой кишки, илеостомия

резекция оставшихся отделов ободочной и прямой кишки, илеостомия

болезнь Крона тонкой, толстой кишки и в форме илеоколита, осложненное течение, тяжелая гормонозависимая или гормонорезистентная форма

хирургическое лечение

колпроктэктомия с формированием резервуарного анастомоза, илеостомия

резекция пораженного участка тонкой и (или) толстой кишки, в том числе с формированием анастомоза, илеостомия (колостомия)

2.

Хирургическое лечение новообразований надпочечников и забрюшинного пространства

E27.5, D35.0, D48.3, E26.0, E24

новообразования надпочечников и забрюшинного пространства заболевания надпочечников гиперальдостеронизм гиперкартицизм. Синдром Иценко - Кушинга (кортикостерома)

хирургическое лечение

односторонняя адреналэктомия открытым доступом (лапаротомия, люмботомия, торакофренолапаротомия)

187556

удаление параганглиомы открытым доступом (лапаротомия, люмботомия, торакофренола паротомия)

эндоскопическое удаление

параганглиомы

аортокавальная лимфаденэктомия лапаротомным доступом

эндоскопическая адреналэктомия с опухолью

двусторонняя эндоскопическая адреналэктомия

двусторонняя эндоскопическая адреналэктомия с опухолями

аортокавальная лимфаденэктомия эндоскопическая

удаление неорганной забрюшинной опухоли

Акушерство и гинекология

3.

Комплексное лечение при привычном не вынашивании беременности, вызванном тромбофилическими мутациями, антифосфолипидным синдромом, резус-сенсибилизацией, с применением химиотерапевтических, генно-инженерных, биологических, онтогенетических, молекулярно-генетических и иммуногенетических методов коррекции

O36.0, O36.1

привычный выкидыш, сопровождающийся резус-иммунизацией

терапевтическое лечение

терапия с использованием генно-инженерных лекарственных препаратов, с последующим введением иммуноглобулинов под контролем молекулярных диагностических методик, иммуноферментных, гемостазиологических методов исследования

133466

O28.0

привычный выкидыш, обусловленный сочетанной тромбофилией (антифосфолипидный синдром и врожденная тромбофилия) с гибелью плода или тромбозом при предыдущей беременности

терапевтическое лечение

терапия с использованием генно-инженерных лекарственных препаратов с последующим введением иммуноглобулинов под контролем молекулярных диагностических методик, иммуноферментных, гемостазиологических методов исследования

Хирургическое органосохраняющее лечение женщин с несостоятельностью мышц тазового дна, опущением и выпадением органов малого таза, а также в сочетании со стрессовым недержанием мочи, соединительнотканными заболеваниями, включая реконструктивно-пластические операции (сакровагинопексию с лапароскопической ассистенцией, оперативные вмешательства с использованием сетчатых протезов)

N 81, N 88.4, N 88.1

цистоцеле, неполное и полное опущение матки и стенок влагалища, ректоцеле, гипертрофия и элонгация шейки матки у пациенток репродуктивного возраста

хирургическое лечение

операции эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их сочетание в различной комбинации (слинговая операция (TVT-0, TVT, TOT) с использованием имплантатов)

операции эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их сочетание в различной комбинации (промонтофиксация матки или культи влагалища с использованием синтетических сеток)

операции эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их сочетание в различной комбинации (укрепление связочного аппарата матки лапароскопическим доступом)

операции эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их сочетание в различной комбинации (пластика сфинктера прямой кишки)

операции эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их сочетание в различной комбинации (пластика шейки матки)

N 99.3

выпадение стенок влагалища после экстирпации матки

хирургическое лечение

операции эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их сочетание в различной комбинации (промонтофиксация культи влагалища, слинговая

операция (TVT-0, TVT, TOT) с использованием имплантатов)

N 39.4

стрессовое недержание мочи в сочетании с опущением и (или) выпадением органов малого таза

хирургическое лечение

слинговые операции (TVT-0, TVT, TOT) с использованием имплантатов

4.

Хирургическое органосохраняющее и реконструктивно-пластическое лечение распространенных форм гигантских опухолей гениталий, смежных органов малого таза и других органов брюшной полости у женщин с использованием лапароскопического и комбинированного доступов

D26, D27, D28, D25

доброкачественная опухоль шейки матки, а также гигантская (от 8 см и более) доброкачественная опухоль яичника, вульвы у женщин репродуктивного возраста. Гигантская миома матки у женщин репродуктивного возраста

хирургическое лечение

удаление опухоли в пределах здоровых тканей с использованием лапароскопического и комбинированного доступа, с иммуногистохимическим исследованием удаленных тканей

202 039

Гастроэнтерология

5.

Поликомпонентная терапия при язвенном колите и болезни Крона 3 и 4 степени активности, гормонозависимых и гормонорезистентных формах, тяжелой форме целиакии химиотерапевтическими и генно-инженерными биологическими лекарственными препаратами под контролем иммунологических, морфологических, гистохимических инструментальных исследований

K50, K51, K90.0

язвенный колит и болезнь Крона 3 и 4 степени активности, гормонозависимые и гормонорезистентные формы. Тяжелые формы целиакии

терапевтическое лечение

поликомпонентная терапия химиотерапевтическими и генно-инженерными биологическими лекарственными препаратами под контролем иммунологических, морфологических, гистохимических инструментальных исследований

140082

Поликомпонентная терапия при аутоиммунном перекресте с применением химиотерапевтических, генно-инженерных биологических и противовирусных лекарственных препаратов под контролем иммунологических, морфологических, гистохимических инструментальных исследований (включая магнитно-резонансную холангиографию)

K73.2, K74.3, K83.0, B18.0, B18.1, B18.2

хронический аутоиммунный гепатит в сочетании с первично-склерозирующим холангитом

терапевтическое лечение

поликомпонентная терапия при аутоиммунном перекресте с применением химиотерапевтических, генно-инженерных биологических и противовирусных лекарственных препаратов под контролем иммунологических, морфологических, гистохимических инструментальных исследований (включая магнитно-резонансную холангиографию)

хронический аутоиммунный гепатит в сочетании с первичным билиарным циррозом печени

хронический аутоиммунный гепатит в сочетании с хроническим вирусным гепатитом C

хронический аутоиммунный гепатит в сочетании с хроническим вирусным гепатитом B

Гематология

6.

Комплексное лечение, включая полихимиотерапию, иммунотерапию, трансфузионную терапию препаратами крови и плазмы, методы экстракорпорального воздействия на кровь, дистанционную лучевую терапию, хирургические методы лечения при апластических анемиях, а пластических, цитопенических и цитолитических синдромах, агранулоцитозе, нарушениях плазменного и тромбоцитарного гемостаза, острой лучевой болезни

D69.1, D82.0, D69.5, D58, D59

патология гемостаза, резистентная к стандартной терапии, и (или) с течением, осложненным угрожаемыми геморрагическими явлениями. Гемолитическая анемия, резистентная к стандартной терапии, или стечением, осложненным тромбозами и другими жизнеугрожающими синдромами

терапевтическое лечение

прокоагулянтная терапия с использованием рекомбинантных препаратов факторов свертывания, массивные трансфузии компонентов донорской крови

156505

D69.3

патология гемостаза, резистентная к стандартной терапии, и (или) с течением, осложненным угрожаемыми геморрагическими явлениями

терапевтическое лечение

терапевтическое лечение, включающее иммуносупрессивную терапию с использованием моноклональных антител, иммуномодулирующую терапию с помощью рекомбинантных препаратов тромбопоэтина

O69.0

патология гемостаза, резистентная к стандартной терапии, и (или) с течением, осложненным тромбозами или тромбоэмболиями

комбинированное лечение

комплексное консервативное и хирургическое лечение, в том числе антикоагулянтная, антиагрегантная и фибриполитическая терапия, ферментотерапия антипротезными лекарственными препаратами, глюкокортикостероидная терапия и пульс-терапия высокодозная, комплексная иммуносупрессивная терапия с использованием моноклональных антител, заместительная терапия препаратами крови и плазмы, плазмаферез

M31.1

патология гемостаза, резистентная к стандартной терапии, и (или) с течением, осложненным тромбозами или тромбоэмболиями, анемическим, тромбоцитопеническим синдромам

комбинированное лечение

комплексная иммуносупрессивная терапия с использованием моноклинальных антител, высоких доз глюкокортикостероидных препаратов. Массивные плазмообмены. Диагностический мониторинг (определение мультимерности фактора Виллебранда, концентрации протеазы, расщепляющей фактор Виллебранда)

D68.8

патология гемостаза, в том числе с катастрофическим антифосфолипидным синдромом, резистентным к стандартной терапии, и (или) с течением, осложненным тромбозами или тромбоэмболиями

комбинированное лечение

комплексное консервативное и хирургическое лечение, в том числе эфферентные методы лечения, антикоагулянтная и антиагрегантная терапия, иммуносупрессивная терапия с использованием моноклональных антител, массивный обменный плазмаферез

E83.0, E83.1, E83.2

цитопенический синдром, перегрузка железом, цинком и медью

комбинированное лечение

комплексное консервативное и хирургическое лечение, включающее эфферентные и афферентные методы лечения, противовирусную терапию, метаболическую терапию, хелаторную терапию, антикоагулянтную и дезагрегантную терапию, заместительную терапию компонентами крови и плазмы

D59, D56, D57.0, D58

гемолитический криз при гемолитических анемиях различного генеза, в том числе аутоиммунного, при пароксизмальной ночной гемоглобинурии

комбинированное лечение

комплексное консервативное и хирургическое лечение, в том числе высокодозная пульс-терапия стероидными гормонами, иммуномодулирующая терапия, иммуносупрессивная терапия с использованием моноклональных антител, использование рекомбинантных колониестимулирующих факторов роста

D70

агранулоцитоз с показателями нейтрофильных лейкоцитов крови 0,5 x 109/л и ниже

терапевтическое лечение

консервативное лечение, в том числе антибактериальная, противовирусная, противогрибковая терапия, использование рекамбинантных колониестимулирующих факторов роста

D60

парциальная красноклеточная аплазия, резистентная к терапии глюкокортикоидными гормонами, сопровождающаяся гемосидерозом (кроме пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга, пациентов с почетным трансплантатом)

терапевтическое лечение

комплексное консервативное лечение, в том числе программная иммуносупрессивная терапия, заместительная терапия компонентами донорской крови, противовирусная терапия, хелаторная терапия

7.

Интенсивная терапия, включающая методы экстракорпорального воздействия на кровь у больных с порфириями

E80.0, E80.1, E80.2

прогрессирующее течение острых печеночных порфирий, осложненное развитием бульварного синдрома, апноэ, нарушениями функций тазовых органов, торпидное к стандартной терапии, с тяжелой фотосенсибилизацией и обширными поражениями кожных покровов, с явлениями системного гемохроматоза (гемосидероза) тканей - эритропоэтической порфирией, поздней кожной порфирией

терапевтическое лечение

комплексная консервативная терапия, включая эфферентные и афферентные методы лечения, хирургические вмешательства, подавление избыточного синтеза продуктов порфиринового метаболизма инфузионной терапией, интенсивная терапия, включая методы протезирования функции дыхания и почечной функции, молекулярно-генетическое исследование больных с латентным течением острой порфирий с целью предотвращения развития кризового течения, хелаторная терапия

466 650

Детская хирургия в период новорожденное

8.

Реконструктивно-пластические операции на грудной клетке при пороках развития у новорожденных (пороки легких, бронхов, пищевода), в том числе торакоскопические

Q33.0, Q33.2, O39.0, O39.1, Q39.2

врожденная киста легкого. Секвестрация легкого. Атрезия пищевода. Свищ трахеопищеводный

хирургическое лечение

удаление кисты или секвестра легкого, в том числе с применением эндовидеохирургической техники

270936

прямой эзофаго-эзофаго анастомоз, в том числе этапные операции на пищеводе и желудке, ликвидация трахеопищеводного свища

Дерматовенерология

9.

Комплексное лечение больных тяжелыми распространенными формами псориаза, атопического дерматита, истинной пузырчатки, локализованной склеродермии лучевого дерматита

L40.0

тяжелые распространенные формы псориаза без поражении суставов при отсутствии эффективности ранее проводимых методов системного и физиотерапевтического лечения

терапевтическое лечение

лечение с применением узкополосной средневолновой фототерапии, в том числе локальной, комбинированной локальной и общей фотохимиотерапии, общей бальнеофотохимиотерапии, плазмафереза в сочетании с цитостатическими и иммуносупрессивными лекарственными препаратами и синтетическими производными витамина A

105768

L40.1, L40.3

пустулезные формы псориаза при отсутствии эффективности ранее проводимых методов системного и физиотерапевтического лечения

терапевтическое лечение

лечение с применением цитостатических и иммуносупрессивных лекарственных препаратов, синтетических производных витамина A в сочетании с применением плазмафереза

L40.5

тяжелые распространенные формы псориаза артропатического при отсутствии эффективности ранее проводимых методов системного и физиотерапевтического лечения

терапевтическое лечение

лечение с применением низко интенсивной лазерной терапии, узкополосной средне волновой фото терапии, в том числе локальной, комбинированной локальной и общей фото химиотерапии, общей бальнеофотохимиотерапии, в сочетании с цитостатическими и иммуносупрессивными лекарственными препаратами и синтетическими производными витамина A

L20

тяжелые распространенные формы атопического дерматита при отсутствии эффективности ранее проводимых методов системного и физиотерапевтического лечения

терапевтическое лечение

лечение с применением узкополосной средневолновой, дальней длинноволновой фототерапии в сочетании с антибактериальными, иммуносупрессивными лекарственными препаратами и плазмаферезом

L10.0, L10.1, L10.2, L10.4

истинная (акантолитическая) пузырчатка

терапевтическое лечение

лечение с применением системных глюкокортикостероидных, цитостатических, иммуносупрессивных, антибактериальных лекарственных препаратов

L94.0

локализованная склеродермия при отсутствии эффективности ранее проводимых методов системного и физиотерапевтического лечения

терапевтическое лечение

лечение с применением дальней длинноволновой фототерапии в сочетании с антибактериальными, глюкокортикостероидными, сосудистыми и ферментными лекарственными препаратами

Лечение тяжелых, резистентных форм атопического дерматита и псориаза, включая псориатический артрит, с применением генно-инженерных биологических лекарственных препаратов

L40.0

тяжелые распространенные формы псориаза, резистентные к другим видам системной терапии

терапевтическое лечение

лечение с применением генно-инженерных биологических лекарственных препаратов в сочетании с иммуносупрессивными лекарственными препаратами

L40.5, L20

тяжелые распространенные формы атопического дерматита и псориаза артропатического, резистентные к другим видам системной терапии

терапевтическое лечение

лечение с применением генно-инженерных биологических лекарственных препаратов

Комбустиология

10.

Комплексное лечение больных с обширными ожогами от 30 до 49 процентов поверхности тела различной локализации, в том числе термоингаляционными травмами

T20, T21, T22, T23, T24, T25, T27, T29, T30, T31.3, T31.4, T32.3, T32.4, T58, T58, T75.4

термические, химические и электрические ожоги I - II - III степени от 30 до 49 процентов поверхности тела, в том числе с развитием тяжелых инфекционных осложнений (пневмония, сепсис)

комбинированное лечение

интенсивное поликомпонентное лечение в палатах (боксах) с абактериальной средой специализированного структурного подразделения (ожогового центра) с применением противоожоговых (флюидизирующих) кроватей, включающее круглосуточное мониторирование гемодинамики и волемического статуса; респираторную поддержку с применением аппаратов искусственной вентиляции легких; экстракорпоральное воздействие на кровь с применением аппаратов ультрагемофильтрации и плазмафереза; диагностику и лечение осложнений ожоговой болезни с использованием эндоскопического оборудования; нутритивную поддержку; местное медикаментозное лечение ожоговых ран с использованием современных раневых покрытий; хирургическую некрэктомию; кожную пластику для закрытия ран

552974

11.

Комплексное лечение больных с обширными ожогами более 50 процентов поверхности тела различной локализации, в том числе термоингаляционными травмами

T20, T21, T22, T23, T24, T25, T27, T29, T30, T31.3, T31.4, T32.3, T32.4, T58, T59, T75.4

термические, химические и электрические ожоги I - II - III степени более 50 процентов поверхности тела, в том числе с развитием тяжелых инфекционных осложнений (пневмония, сепсис)

комбинированное лечение

интенсивное поликомпонентное лечение в палатах (боксах) с абактериальной средой специализированного структурного подразделения (ожогового центра) с применением противоожоговых (флюидизирующих) кроватей, включающее круглосуточное мониторирование гемодинамики и волемического статуса; респираторную поддержку с применением аппаратов искусственной вентиляции легких; экстракорпоральное воздействие на кровь с применением аппаратов ультрагемофильтрации и плазмафереза; диагностику и лечение осложнений ожоговой болезни с использованием эндоскопического оборудования; нутритивную поддержку; местное медикаментозное лечение ожоговых ран с использованием современных раневых покрытий; хирургическую некрэктомию; кожную пластику для закрытия ран

1639858

Нейрохирургия

12.

Микрохирургические вмешательства с использованием операционного микроскопа, стереотаксической биопсии, интрэоперационной навигации и нейрофизиологического мониторинга при внутримозговых новообразованиях головного мозга и каверномах функционально значимых зон головного мозга

C71.0, C71.1, C71.2, C71.3, C71.4, C79.3, D33.0, D43.0

внутримозговые злокачественные новообразования (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования функционально значимых зон больших полушарий головного мозга

хирургическое лечение

удаление опухоли с применением интраоперационного ультразвукового сканирования

169754

удаление опухоли с применением двух и более методов лечения (интраоперационных технологий)

C71.S, C79.3, D33.0, O43.0

внутримозговые злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования боковых и III желудочка мозга

хирургическое лечение

удаление опухоли с применением интраоперационной навигации

удаление опухоли с применением интраоперационного ультразвукового сканирования

удаление опухоли с применением двух и более методов лечения (интраоперационных технологий)

C71.6, C71.7, C79.3, D33.1, D18.0, D43.1

внутримозговые злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования мозжечка, IV желудочка мозга, стволовой и парастволовой локализации

хирургическое лечение

удаление опухоли с применением интраоперационной навигации

удаление опухоли с применением интраоперационного ультразвукового сканирования

удаление опухоли с применением двух и более методов лечения (интраоперационных технологий)

C71.6, C79.3, D33.1, D18.0, D43.1

внутримозговые злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования мозжечка

хирургическое лечение

удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга

D18.0, Q28.3

кавернома (кавернозная ангиома) мозжечка

хирургическое лечение

удаление опухоли с применением интраоперационной флюоресцентной микроскопии и эндоскопии

удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга функционально значимых зон головного мозга

удаление опухоли с применением интраоперационной навигации

Микрохирургические вмешательства при злокачественных (первичных и вторичных) и доброкачественных новообразованиях оболочек головного мозга с вовлечением синусов, серповидного отростка и намета мозжечка

C70,0, C79.3, D32.0, D43.1, Q85

злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования оболочек головного мозга парасаггитальной локализации с вовлечением синусов, серповидного отростка и намета мозжечка, а также внутрижелудочковой локализации

хирургическое лечение

удаление опухоли с применением интраоперационной навигации

удаление опухоли с применением интраоперационного ультразвукового сканирования

Микрохирургические, эндоскопические вмешательства при глиомах зрительных нервов и хиазмы, краниофарингиомах, аденомах гипофиза, невриномах, в том числе внутричерепных новообразованиях при нейрофиброматозе I - II типов, врожденных (коллоидных, дермоидных, эпидермоидных) церебральных кистах, злокачественных и доброкачественных новообразований шишковидной железы (в том числе кистозных), туберозном склерозе, гамартозе

C 72.2, D33.3, Q85

доброкачественные и злокачественные новообразования зрительного нерва (глиомы, невриномы и нейрофибромы, в том числе внутричерепные новообразования при нейрофиброматозе I - II типов). Туберозный склероз. Гамартоз

хирургическое лечение

удаление опухоли с применением интраоперационной навигации

удаление опухоли с применением эндоскопической ассистенции

C75.3, D35.2 - D35.4, D44.5, Q04.6

аденомы гипофиза, краниофарингиомы, злокачественные и доброкачественные новообразования шишковидной железы

хирургическое лечение

удаление опухоли с применением интраоперационной навигации

удаление опухоли с применением эндоскопической ассистенции

Врожденные церебральные кисты

Микрохирургические, эндоскопические, стереотаксические, а также комбинированные вмешательства при различных новообразованиях и других объемных процессах основания черепа и лицевого скелета, врастающих в полость черепа

C31

злокачественные новообразования придаточных пазух носа, прорастающие в полость черепа

хирургическое лечение

удаление опухоли с применением двух и более методов лечения (интраоперационных технологий)

удаление опухоли с применением интраоперационной навигации

C41.0, C43.4, C44.4, C79,4, C79.5, C49.0, D16.4, D48.0

злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования костей черепа и лицевого скелета, прорастающие в полость черепа

хирургическое лечение

удаление опухоли с применением двух и более методов лечения (интраоперационных технологий)

D76.0, D76.3, M85.4, M85.5

эозинофильная гранулема кости, ксантогранулема, аневризматическая костная киста

хирургическое лечение

эндоскопическое удаление опухоли с одномоментным пластическим закрытием хирургического дефекта при помощи формируемых ауто- или аллотрансплантатов

удаление опухоли с применением двух и более методов лечения (интраоперационных технологий)

D10.6, D21.0, D10.9

доброкачественные новообразования носоглотки и мягких тканей головы, лица и шеи, прорастающие в полость черепа

хирургическое лечение

удаление опухоли с применением двух и более методов лечения (интраоперационных технологий)

Микрохирургическое удаление новообразований (первичных и вторичных) и дермоидов (липом) спинного мозга и его оболочек, корешков и спинномозговых нервов, позвоночного столба, костей таза, крестца и копчика при условии вовлечения твердой мозговой оболочки, корешков и спинномозговых нервов

C41.2, C41.4, C70.1, C72.0, C72.1, C72.5, C79.4, C79.5, C90.0, C90.2, D48.0, D16.6, O16.8, D18.0, D32.1, D33.4, D33.7, D36.1, D43.4, Q06.8, M85.5

злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования позвоночного столба, костей таза, крестца и копчика, в том числе с вовлечением твердой мозговой оболочки, корешков и спинномозговых нервов, дермоиды (липомы) спинного мозга

хирургическое лечение

микрохирургическое удаление опухоли

-

Микрохирургические вмешательства при патологии сосудов головного и спинного мозга, внутримозговых и внутри желудочковых гематомах

Q28.2

артериовенозная мальформация головного мозга

хирургическое лечение

удаление артериовенозных мальформаций

I60, I61, I62

артериальная аневризма в условиях разрыва или артериовенозная мальформация головного мозга в условиях острого и подострого периода субарахноидального или внутримозгового кровоизлияния

хирургическое лечение

клиширование артериальных аневризм

стереотаксическое дренирование и тромболизис гематом

Реконструктивные вмешательства на экстракраниальных отделах церебральных артерий

I65.0 - I65.3, I65.8, I66, I67.8

окклюзии, стенозы, эмболии, тромбозы, гемодинамически значимые патологические извитости экстракраниальных отделов церебральных артерий

хирургическое лечение

реконструктивные вмешательства на экстракраниальных отделах церебральных артерий

Реконструктивные вмешательства при сложных и гигантских дефектах и деформациях свода и основания черепа, орбиты врожденного и приобретенного генеза

M84.8, MS5.0, M85.5, Q01, Q67.2, Q67.3, Q75.0, Q75.2, Q75.8, Q87.0, S02.1, S02.2, S02.7 - S02.9, T90.2, T88.8

дефекты и деформации свода и основания черепа, лицевого скелета врожденного и приобретенного генеза

хирургическое лечение

микрохирургическая реконструкция при врожденных и приобретенных дефектах и деформациях свода и основания черепа, лицевого скелета с одномоментным применением ауто- и (или) аллотрансплантатов

13.

Внутрисосудистый тромболизис при окклюзиях церебральных артерий и синусов

167.6

тромбоз церебральных артерий и синусов

хирургическое лечение

внутрисосудистый тромболизис церебральных артерий и синусов

260482

14.

Хирургические вмешательства при врожденной или приобретенной гидроцефалии окклюзионного или сообщающегося характера или приобретенных церебральных кистах. Повторные ликворошунтирующие операции при осложненном течении заболевания у взрослых

G91, G93.0, Q03

врожденная или приобретенная гидроцефалия окклюзионного или сообщающегося характера. Приобретенные церебральные кисты

хирургическое лечение

ликворошунтирующие операции, в том числе с индивидуальным подбором ликворошунтирующих систем

166989

15.

Хирургические вмешательства при врожденной или приобретенной гидроцефалии окклюзионного или сообщающегося характера или приобретенных церебральных кистах. Повторные ликворошунтирующие операции при осложненном течении заболевания у детей

G91, G93.0, Q03

врожденная или приобретенная гидроцефалия окклюзионного или сообщающегося характера. Приобретенные церебральные кисты

хирургическое лечение

ликворошунтирующие операции, в том числе с индивидуальным подбором ликворошунтирующих систем

239976

16.

Микрохирургические и эндоскопические вмешательства при поражениях межпозвоночных дисков шейных и грудных отделов с миелопатией, радикуло- и нейропатией, спондилолистезах и спинальных стенозах

G95.1, G95.2, G95.5, G95.9, M42, M43, M45, M46, M48, M50, M51, M53, M92, M93, M95, G95.1, G95.2, G95.8, G95.9, Q76.2

дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвонковых дисков, суставов и связок позвоночника с формированием грыжи диска, деформацией (гипертрофией) суставов и связочного аппарата, нестабильностью сегмента, спондилолистезом, деформацией и стенозом позвоночного канала и его карманов

хирургическое лечение

декомпрессивно-стабилизирующее вмешательство с резекцией позвонка, межпозвонкового диска, связочных элементов сегмента позвоночника из заднего или вентрального доступов, с фиксацией позвоночника, с использованием костной пластики (спондилодеза), погружных имплантатов и стабилизирующих систем (ригидных или динамических) при помощи микроскопа, эндоскопической техники и малоинвазивного инструментария

305604

Сложные декомпрессионно-стабилизирующие и реконструктивные операции при травмах и заболеваниях позвоночника, сопровождающихся развитием миелопатии, с использованием остеозамещающих материалов, погружных и наружных фиксирующих устройств. Имплантация временных электродов для нейростимуляции спинного мозга и периферических нервов

17.

Микрохирургические, эндоваскулярные и стереотаксические вмешательства с применением адгезивных клеевых композиций, микроэмболов, микроспиралей (менее 5 койлов), стентов при патологии сосудов головного и спинного мозга, богатокровоснабжаемых опухолях головы и головного мозга, внутримозговых и внутрижелудочковых гематомах

I60, I61, I62

артериальная аневризма в условиях разрыва или артериовенозная мальформация головного мозга в условиях острого и подострого периода субарахноидального или внутримозгового кровоизлияния

хирургическое лечение

эндаваскулярное вмешательство с применением адгезивных клеевых композиций, микроэмболов, микроспиралей и стентов

413741

Неонатология

18.

Поликомпонентная терапия синдрома дыхательных расстройств, врожденной пневмонии, сепсиса новорожденного, тяжелой церебральной патологии новорожденного с применением аппаратных методов замещения или поддержки витальных функций на основе динамического инструментального мониторинга основных параметров газообмена, гемодинамики, а также лучевых, биохимических, иммунологических и молекулярно-генетических исследований

P22, P23, P36, P10.0, P10.1, P10.2, P10.3, P10.4, P10.8 P11.1, P11.5, P52.1, P52.2, P52.4, P52.6, P90, P91.0, P91.2, P91.4, P91.5

внутрижелудочковое кровоизлияние. Церебральная ишемия 2 - 3 степени. Родовая травма. Сепсис новорожденных. Врожденная пневмония. Синдром дыхательных расстройств

комбинированное лечение

противосудорожная терапия с учетом характера электроэнцефалограммы и анализа

261778

записи видеомониторинга

традиционная пациент-триггерная искусственная вентиляция легких с контролем дыхательного объема

высокочастотная осцилляторная искусственная вентиляция легких

профилактика и лечение синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания и других нарушений свертывающей системы крови под контролем тромбоэластограммы и коагулограммы

постановка наружного вентрикулярного дренажа

19.

Выхаживание новорожденных с массой тела до 1000 г., включая детей с экстремально низкой массой тела при рождении, с созданием оптимальных контролируемых параметров поддержки витальных функций и шадяще-развивающих условий внешней среды под контролем динамического инструментального мониторинга основных параметров газообмена,

P07

другие случаи малой массы тела при рождении. Другие случаи недоношенности. Крайняя незрелость. "Маловесный" для гестационного возраста плод. Малый размер плода для гестационного возраста. Крайне малая масса тела при рождении

комбинированное лечение

инфузионная, кардиотоническая вазотропная респираторная терапия на основании динамического инструментального мониторинга основных параметров газообмена, в том числе с возможным выполнением дополнительных исследований (доплерографического определения кровотока в магистральных артериях, а также лучевых (магнитно-резонансной томографии), иммунологических и молекулярно-генетических исследований)

529128

гемодинамики, а также лучевых, биохимических, иммунологических и молекулярно-генетических исследований

терапия открытого артериального протока ингибиторами циклооксигеназы под контролем динамической доплерометрической оценки центрального и регионального кровотока

неинвазивная принудительная вентиляция легких

профилактика и лечение синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания и других нарушений свертывающей системы крови под контролем тромбоэластограммы и коагулограммы

хирургическая коррекция (лигирование, клипирование) открытого артериального протока

индивидуальная противосудорожная терапия с учетом характера электроэнцефалограммы и анализа записи видео мониторинга

крио- или лазерокоагуляция сетчатки

лечение с использованием метода сухой иммерсии

Онкология

20.

Видеоэндоскопические внутриполостные и видеоэндоскопические внутри просветные хирургические вмешательства, интервенционные радиологические вмешательства, малоинвазивные органосохраняющие вмешательства при злокачественных новообразованиях, в том числе у детей

C00, C01, C02, C04 - C06, C09.0, C09.1, C09.8, C09.9, C1.0, C10.1, C10.2, C10.3, C10.4, C11.0, C11.1, C11.2, C11.3, C11.8, C11.9, C12, C13.0, C13.1, C13.2, C13.8, C13.9, C14.0, C14.2, C15.0, C30.0, C31.0, C31.1, C31.2, C31.3, C31.8, C31.9, C32, C43, C44, C69, C73, C15, C16, C17, C18, C19, C20, C21

злокачественные новообразования головы и шеи (1 - N 1 стадия)

хирургическое лечение

гемитиреоидэктомия видеоассистированная

122902

гемитиреоидэктомия видеоэндоскопическая

резекция щитовидной железы субтотальная видеоэндоскопическая

селективная (суперселективная) эмболизация (химиоэмболизация) опухолевых сосудов

резекция щитовидной железы (доли, субтотальная) видеоассистированная

гемитиреоидэктомия с истмусэктомией видеоассистированная

резекция щитовидной железы с флюоресцентной навигацией пара щитовидных желез видеоассистированная

биопсия сторожевого лимфатического узла шеи видеоассистированная

эндоларингеальная резекция видеоэндоскопическая с радиочастотной термоаблацией

эндоларингеальная резекция видеоэндоскопическая с фотодинамической терапией

видеоассистированные операции при опухолях головы и шеи

радиочастотная абляция, криодеструкция, лазерная абляция

фотодинамическая терапия опухолей головы и шеи под ультразвуковой навигацией и (или) под контролем компьютерной томографии

C09, C10, C11, C12, C13, C14, C15, C30, C32

злокачественные новообразования полости носа, глотки, гортани у функционально неоперабельных больных

хирургическое лечение

эндоскопическая аргоноплазменная коагуляция опухоли

эндоскопическое электрохирургическое удаление опухоли

эндоскопическая фотодинамическая терапия опухоли

эндоскопическая лазерная деструкция злокачественных опухолей

поднаркозная эндоскопическая фотодинамическая терапия опухоли

эндоскопическая лазерная реканализация и устранение дыхательной недостаточности при стенозирующей опухоли гортани

эндоскопическая ультразвуковая деструкции злокачественных опухолей

эндоскопическая комбинированная операция (электрорезекция, аргоноплазменная коагуляция и фотодинамическая терапия опухоли)

C15, C16, C18, C17, C19, C21, C20

стенозирующие злокачественные новообразования пищевода, желудка, двенадцатиперстной

хирургическое лечение

эндоскопическая аргоноплазменная коагуляция опухоли

эндоскопическая Nd:YAG лазерная коагуляция опухоли

кишки, ободочной кишки, ректосигмоидного соединения, прямой кишки, заднего прохода и анального канала

эндоскопическое бужирование и баллонная дилатация при опухолевом стенозе под эндоскопическим контролем

эндоскопическая комбинированная операция (электрорезекция, аргоноплазменная коагуляция и фото динамическая терапия опухоли)

эндоскопическое электрохирургическое удаление опухоли

эндоскопическая фотодинамическая терапия опухолей

эндоскопическое стентирование при опухолевом стенозе

пациенты со злокачественными новообразованиями пищевода и желудка, подвергшиеся хирургическому лечению с различными пострезекционными состояниями (синдром приводящей петли, синдром отводящей петли, демпинг-синдром, рубцовые деформации анастомозов)

хирургическое лечение

эндоскопическая дилятация и стентирование зоны стеноза

C22, C78.7, C24.0

первичные и метастатические злокачественные новообразования печени

хирургическое или терапевтическое лечение

лапароскопическая радиочастотная термоаблация при злокачественных новообразованиях печени

стентирование желчных протоков под видеоэндоскопическим контролем

внутриартериальная эмболизация (химиоэмболизация) опухолей

селективная эмболизация (химиоэмболизация) ветвей воротной вены

чрескожная радиочастотная термоаблация опухолей печени под ультразвуковой навигацией и (или) под контролем компьютерной навигации биоэлектротерапия

нерезектабельные злокачественные новообразования печени и внутри печеночных желчных протоков

хирургическое лечение

чрескожное чреспеченочное дренирование желчных протоков с последующим стентированием под рентгеноскопическим контролем

стентирование желчных протоков под рентгеноскопическим контролем

химиоэмболизация печени

злокачественные новообразования общего желчного протока

хирургическое лечение

эндоскопическая электрокоагуляция опухоли общего желчного протока

эндоскопическое бужирование и баллонная дилатация при опухолевом стенозе общего желчного протока под эндоскопическим контролем

эндоскопическое стентирование желчных протоков при опухолевом стенозе, при стенозах анастомоза опухолевого характера под видеоэндоскопическим контролем

эндоскопическая Nd:YAG лазерная коагуляция опухоли общего желчного протока

эндоскопическая фотодинамическая терапия опухоли общего желчного протока

чрескожное чреспеченочное дренирование желчных протоков с последующим стентированием под рентгеноскопическим контролем

стентирование желчных протоков под рентгеноскопическим контролем

внутрипротоковая фотодинамическая терапия под рентгеноскопическим контролем

злокачественные новообразования общего желчного протока в пределах слизистого слоя T1

хирургическое лечение

эндоскопическая фотодинамическая терапия опухоли общего желчного протока

C23

локализованные и местнораспространенные формы злокачественных новообразований желчного пузыря

хирургическое лечение

чрескожное чреспеченочное дренирование желчных протоков с последующим стентированием под рентгеноскопическим контролем

стентирование желчных протоков под рентгеноскопическим контролем

лапароскопическая холецистэктомия с резекцией IV сегмента печени

внутрипротоковая фотодинамическая терапия под

рентгеноскопическим контролем

C24

нерезектабельные опухоли внепеченочных желчных протоков

хирургическое лечение

стентирование при опухолях желчных протоков

чрескожное чреспеченочное дренирование желчных протоков с последующим стентированием под рентгеноскопическим контролем

стентирование желчных протоков под рентгеноскопическим контролем

внутрипротоковая фотодинамическая терапия под рентгеноскопическим контролем

C25

нерезектабельные опухоли поджелудочной железы. Злокачественные новообразования поджелудочной железы с обтурацией вирсунгова протока

хирургическое лечение

стентирование при опухолях поджелудочной железы

эндоскопическая фотодинамическая терапия опухоли вирсунгова протока

чрескожное чреспеченочное дренирование желчных протоков с последующим стентированием под рентгеноскопическим контролем

стентирование желчных протоков под рентгеноскопическим контролем

эндоскопическое стентирование вирсунгова протока при опухолевом стенозе под видеоэндоскопическим контролем

химиоэмболизация головки поджелудочной железы

радиочастотная абляция опухолей поджелудочной железы

радиочастотная абляция опухолей поджелудочной железы видеоэндоскопическая

C34, C33

немелкоклеточный ранний центральный рак легкого (Tis-T1NoMo)

хирургическое лечение

эндоскопическая аргоноплазменная коагуляция опухоли бронхов

эндоскопическая лазерная деструкция злокачественных опухолей бронхов

поднаркозная эндоскопическая фотодинамическая терапия опухоли бронхов

эндопротезирование бронхов

эндоскопическая лазерная реканализация и устранение дыхательной недостаточности при стенозирующей опухоли бронхов

C34, C33

ранний рак трахеи

хирургическое лечение

эндоскопическая лазерная деструкция опухоли трахеи

эндоскопическая фотодинамическая терапия опухоли трахеи

поднаркозная эндоскопическая фотодинамическая терапия опухоли трахеи

эндоскопическая аргоноплазменная коагуляция опухоли трахеи

стенозирующий рак трахеи. Стенозирующий центральный рак легкого (T3-4NxMx)

хирургическое лечение

эндопротезирование трахеи

эндоскопическая аргоноплазменная коагуляция опухоли трахеи

эндоскопическая лазерная

реканализация и устранение дыхательной недостаточности при стенозирующей опухоли трахеи

эндоскопическое стентирование трахеи Т-образной трубкой

ранние формы злокачественных опухолей легкого (I - II стадия)

хирургическое лечение

видеоассистированная лобэктомия, билобэктомия

злокачественные новообразования легкого (периферический рак)

радиочастотная аблация опухоли легкого под ультразвуковой навигацией и (или) под контролем компьютерной томографии

C37, C38.3, C38.2, C38.1

опухоль вилочковой железы (I - II стадия). Опухоль переднего, заднего средостения (начальные формы). Метастатическое поражение средостения

хирургическое лечение

радиочастотная термоаблация опухоли под ультразвуковой навигацией и (или) контролем компьютерной томографии

видеоассистированное удаление опухоли средостения

C49.3

опухоли мягких тканей грудной стенки

хирургическое лечение

селективная (суперселективная) эмболизация (химиоэмболизация) опухолевых сосудов при местнораспространенных формах первичных и рецидивных неорганных опухолей забрюшинного пространства

радиочастотная аблация опухоли мягких тканей грудной стенки под ультразвуковой навигацией (или) под контролем компьютерной томографии

C50.2, C50.9, C50.3

злокачественные новообразования молочной железы IIa, IIb, IIIa стадии

хирургическое лечение

видеоассистированная парастернальная лимфаденэктомия

C53

злокачественные новообразования шейки матки (МП стадия). Местнораспространенные формы злокачественных новообразований шейки матки, осложненные кровотечением

хирургическое лечение

экстирпация матки с придатками видеоэндоскопическая

экстирпация матки без придатков видеоэндоскопическая

лапароскопическая транс позиция яичников

селективная эмболизация (химиоэмболизация) маточных артерий

вирус ассоциированные злокачественные новообразования шейки матки in situ

хирургическое лечение

многокурсовая фотодинамическая терапия шейки матки

C54

злокачественные новообразования эндометрия in situ - III стадии

хирургическое лечение

гистерорезектоскопия с фотодинамической терапией и аблацией эндометрия

экстирпация матки с придатками видеоэндоскопическая влагалищная экстирпация матки с придатками с видеоэндоскопической ассистенцией

экстирпация матки с маточными трубами видеоэндоскопическая

C56

злокачественные новообразования яичников 1 стадии

хирургическое лечение

лапароскопическая аднексэктомия или резекция яичников, субтотальная резекция большого сальника

лапароскопическая аднексэктомия односторонняя с резекцией контрлатерального яичника и субтотальная резекция большого сальника

C51, C52

злокачественные новообразовании вульвы (0 - 1 стадия), злокачественные новообразования влагалища

хирургическое лечение

много курсовая фотодинамическая терапия, пролонгированная фотодинамическая терапия, в том числе в сочетании с гипертермией

C61

местнораспространенные злокачественные новообразования предстательной железы III стадии (T3a-T4NxMo)

хирургическое лечение

лапароскопическая тазовая лимфаденэктомия

локализованные злокачественные новообразования предстательной железы (I - II стадия (T1-2CNoMo), местный рецидив после хирургического или лучевого лечения

хирургическое лечение

интерстициальная фотодинамическая терапия опухоли предстательной железы под ультразвуковой навигацией и (или) под контролем компьютерной навигации

радиочастотная аблация опухоли предстательной железы под ультразвуковой навигацией и (или) под контролем компьютерной томографии

локализованные и местнораспространенные злокачественные новообразования предстательной железы (II - III стадия)

хирургическое лечение

селективная и суперселективная эмболизация (химиоэмболизация) ветвей внутренней подвздошной артерии

биоэлектротерапия

C62

злокачественные новообразования яичка (T x N 1 - 2MoS1 - 3)

хирургическое лечение

лапароскопическая забрюшинная лимфаденэктомия

C60

злокачественные новообразования полового члена

хирургическое лечение

многокурсовая фотодинамическая терапия, пролонгированная

фотодинамическая терапия

C64

злокачественные новообразования почки (I - III стадия), нефробластома

хирургическое лечение

радиочастотная аблация опухоли почки под ультразвуковой навигацией и (или) под контролем компьютерной томографии

селективная и суперселективная эмболизация (химиоэмболизация) почечных сосудов

C67

злокачественные новообразования мочевого пузыря I - IV стадия (T1 - T2bN x Mo)

хирургическое лечение

интерстициальная фотодинамическая терапия

злокачественные новообразования мочевого пузыря I - IV стадия (T1 - T2bN x Mo) при массивном кровотечении

хирургическое лечение

селективная и суперселективная эмболизация (химиоэмболизация) ветвей внутренней подвздошной артерии

C78

метастатическое поражение легкого

хирургическое лечение

видеоторакоскопическая (видеоассистированная) резекция легкого (первичная, повторная, двусторонняя), лобэктомия

видеоторакоскопическая (видеоассистированная) резекция легкого (первичная, повторная, двусторонняя), лобэктомия с использованием методики "рука помощи"

C78.1, C38.4, C38.8, C45.0, C75.2

опухоль плевры. Распространенное поражение плевры. Мезотелиома плевры. Метастатическое поражение плевры

хирургическое лечение

внутриплевральная установка диффузоров для фотодинамической терапии под видеоэндоскопическим контролем, под ультразвуковой навигацией и (или) под контролем компьютерной томографии с

C78.1, C38.4, C38.8, C45.0, C78.2

метастатическое поражение плевры

хирургическое лечение

дальнейшей пролонгированной внутриплевральной фотодинамической терапией

внутриплевральная фотодинамическая терапия

Биоэлектротерапия

видеоторакоскопическое удаление опухоли плевры

видеоторакоскопическая плеврэктопия

C79.2, C43, C44, C50

первичные и метастатические злокачественные новообразования кожи

хирургическое лечение

многокурсовая фотодинамическая терапия, пролонгированная фотодинамическая терапия, интерстициальная фотодинамическая терапия, фотодинамическая терапия с гипертермией

C79.5, C40.0, C40.1, C40.2, C40.3, C40.8, C40.9, C41.2, C41.3, C41.4, C41.8, C41.9, C49, C50, C79.8

метастатические опухоли костей. Первичные опухоли костей IV стадии. Первичные опухоли мягких тканей IV стадии. Метастатические опухоли мягких тканей

хирургическое лечение

остеопластика под ультразвуковой навигацией и (или) под контролем компьютерной томографии

аблация радиочастотная новообразований костей под ультразвуковой и (или) рентген навигацией и (или) под контролем компьютерной томографии

вертебропластика под лучевым контролем

селективная (суперселективная) эмболизация (химиоэмболизация) опухолевых сосудов

многокурсовая фотодинамическая терапия, пролонгированная фотодинамическая терапия, интерстициальная фотодинамическая терапия, фотодинамическая терапия с гипертермией

биоэлектротерапия

Реконструктивно-пластические, микрохирургические, обширные циторедуктивные, расширенно-комбинированные хирургические вмешательства, в том числе с применением физических факторов (гипертермия, радиочастотная термоабляция, фотодинамическая терапия, лазерная и криодеструкция и др.) при злокачественных новообразованиях, в том числе у детей

C00.0, C00.1, C00.2, C00.3, C00.4, C00.5, C00.6, C00.8, C00.9, C01, C02, C03.1, C03.9, C04.0, C04.1, C04.8, C04.9, C05, C06.0, C06.1, C06.2, C06.9, C07, C08.0, C08.1, C08.8, C08.9, C09.0, C09.8, C09.9, C10.0, C10.1, C10.2, C10.4, C10.5, C10.9, C11.0, C11.1, C11.2, C11.3, C11.8, C11.9, C13.0, C13.1, C13.2, C13.8, C13.9, C14.0, C12, C14.8, C15.0, C30.0, C30.1, C31.0, C31.1, C31.2, C31.3, C31.8,

опухоли головы и шеи, первичные и рецидивные, метастатические опухоли центральной нервной системы

хирургическое лечение

энуклеация глазного яблока с одномоментной пластикой опорно-двигательной культи

энуклеация глазного яблока с формированием опорно-двигательной культи имплантатам

лимфаденэктомия шейная расширенная с реконструктивно-пластическим компонентом: реконструкция мягких тканей местными лоскутами

лимфаденэктомия шейная расширенная с реконструктивно-пластическим компонентом

гемиглоссэктомия с реконструктивно-пластическим компонентом

резекция околоушной слюнной железы с реконструктивно-пластическим компонентом

резекция верхней челюсти комбинированная с микрохирургической пластикой

C31.9, C32.0, C32.1, C32.2, C32.3, C32.8, C32.9, C33, C43, C44, C49.0, C69, C73

резекция губы с микрохирургической пластикой

гемиглоссэктомия с микрохирургической пластикой

глоссэктомия с микрохирургической пластикой

резекция околоушной слюнной железы в плоскости ветвей лицевого нерва с микрохирургическим невролизом

геллитиреоидэктомия с микрохирургической пластикой периферического нерва

лимфаденэктомия шейная расширенная с реконструктивно-пластическим компонентом (микрохирургическая реконструкция)

широкое истечение опухоли кожи с реконструктивно-пластическим компонентом расширенное (микрохирургическая реконструкция)

паротидэктомия радикальная с микрохирургической пластикой

широкое истечение меланомы кожи с реконструктивно-пластическим компонентом расширенное (микрохирургическая реконструкция)

гемитиреоидэктомия с микрохирургической пластикой

тиреоидэктомия расширенная с реконструктивно-пластическим компонентом

тиреоидэктомия расширенная комбинированная с реконструктивно-пластическим компонентом

резекция щитовидной железы с микрохирургическим невролизом возвратного гортанного нерва

тиреоидэктомия с микрохирургическим невролизом возвратного гортанного нерва

-

C15

начальные, локализованные и местнораспространенные формы злокачественных новообразований пищевода

хирургическое лечение

резекция пищеводно-желудочного (пищеводно-кишечного) анастомоза трансторакальная

одномоментная эзофагэктомин (субтотальная резекция пищевода) с лимфаденэктомией 2S, 2P, 3F и пластикой пищевода

удаление экстраорганного рецидива злокачественного новообразования пищевода комбинированное

C16

пациенты со злокачественными новообразованиями желудка, подвергшиеся хирургическому лечению с различными пострезекционными состояниями (синдром приводящей петли, синдром отводящей петли, демпинг-синдром, рубцовые деформации анастомозов), злокачественные

новообразования желудка (I - IV стадия)

хирургическое лечение

реконструкция пищеводно-кишечного анастомоза при рубцовых деформациях, не подлежащих эндоскопическому лечению

реконструкция пищеводно-желудочного анастомоза при тяжелых рефлюкс-эзофагитах

резекция культи желудка с реконструкцией желудочно-кишечного или межкишечного анастомоза при болезнях оперированного желудка

циторедуктивная гастрэктомия с интраоперационной фотодинамической терапией

циторедуктивная проксимальная субтотальная резекция желудка с интраоперационной фото динамической терапией

циторедуктивная дистальная субтотальная резекция желудка с интраоперационной фотодинамической терапией

циторедуктивная гастрэктомия с интраоперационной внутри брюшной гипертермической химиотерапией

циторедуктивная проксимальная субтотальная резекция желудка с интраоперационной внутрибрюшиной гипертермической химиотерапией

циторедуктивная дистальная субтотальная резекция желудка с интраоперационной внутрибрюшной гипертермической химиотерапией

циторедуктивные комбинированные операции с радиочастотной термоаблацией метастатических очагов печени

расширенно-комбинированная дистальная субтотальная резекция желудка

расширенно-комбинированная проксимальная субтотальная резекция желудка, в том числе с трансторакальной резекцией пищевода

расширенно-комбинированная гастрэктомия, в том числе с трансторакальной резекцией пищевода

расширенно-комбинированная экстирпация оперированного желудка

расширенно-комбинированная резекция оперированного желудка

резекция пищеводно-кишечного или пищеводно-желудочного анастомоза комбинированная

пилоросохраняющая резекция желудка

удаление экстраорганного рецидива злокачественных новообразований желудка комбинированное

C17

местнораспространенные и диссеминированные формы злокачественных новообразований двенадцатиперстной и тонкой кишки

хирургическое лечение

панкреатодуоденальная резекция, в том числе расширенная или комбинированная

C15, C19, C20, C08, C48.1

состояние после обструктивных резекций по поводу опухолей толстой кишки. Опухоли ободочной, сигмовидной, прямой кишки и ректосигмоидного соединения с перитонеальной диссеминацией, включая псевдомиксому брюшины

хирургическое лечение

реконструкция толстой кишки с формированием межкишечных анастомозов правосторонняя гемиколэктомия с расширенной лимфаденэктомией, субтотальной париетальной перитонэктомией, экстирпацией большого сальника, фотодинамическая терапия

правосторонняя гемиколэктомия с расширенной лимфаденэктомией, субтотальной париетальной перитонэктомией, экстирпацией большого сальника, с включением гипертермической внутрибрюшной химиотерапии

левосторонняя гемиколэктопия с расширенной лимфаденэктомией субтотальной париетальной перитонэктомией, экстирпацией большого сальника, фотодинамическая терапия

левосторонняя гемиколэктомия с расширенной лимфаденэктомией, субтотальной париетальной перитонэктомией, экстирпацией большого сальника, с включением гипертермической внутрибрюшной химиотерапии

резекция сигмовидной кишки с расширенной лимфаденэктомией, субтотальной париетальной перитонэктомией, экстирпацией большого сальника, фотодинамическая терапия

резекция сигмовидной кишки с расширенной лимфаденэктомией, субтотальной париетальной перитонэктомией, экстирпацией большого сальника, с включением гипертермической внутрибрюшной химиотерапии

резекция прямой кишки с расширенной лимфаденэктомией, субтотальной париетальной перитонэктомией, экстирпацией большого сальника, фотодинамическая терапия

резекция прямой кишки с расширенной лимфаденэктомией, субтотальной перитонэктомией, экстирпацией большого сальника и гипертермической внутрибрюшной химиотерапией

местнораспространенные и метастатические формы первичных и рецидивных злокачественных новообразований ободочной, сигмовидной, прямой кишки и ректосигмоидного соединения (II - IV стадия)

хирургическое лечение

правосторонняя гемиколэктомия с расширенной лимфаденэктомией

комбинированная правосторонняя гемиколэктомия с резекцией соседних органов

резекция сигмовидной кишки с расширенной лимфаденэктомией

комбинированная резекция сигмовидной кишки с резекцией соседних органов

правосторонняя гемиколэктомия с резекцией легкого

левосторонняя гемиколэктомия с расширенной лимфаденэктомией

комбинированная левосторонняя гемиколэктомия с резекцией соседних органов

резекция прямой кишки с резекцией печени

резекция прямой кишки с расширенной лимфаденэктомией

комбинированная резекция прямой кишки с резекцией соседних органов

расширенно-комбинированная брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки

C20

локализованные опухоли среднеампулярного и нижнеампулярного отдела прямой кишки

хирургическое лечение

нервосберегающие внутрибрюшные резекции прямой кишки с прецизионным выделением и сохранением элементов вегетативной нервной системы таза

C22, C23, C24

местнораспространенные первичные и метастатические опухоли печени

хирургическое лечение

гемигепатэктомия комбинированная

резекция печени с реконструктивно-пластическим компонентом

резекция печени комбинированная с ангиопластикой

анатомические и атипичные резекции печени с применением радиочастотной термоаблации

правосторонняя гемигепатэктомия с применением радиочастотной термоаблации

левосторонняя гемигепатэктомия с применением радиочастотной термоаблации

расширенная правосторонняя гемигепатэктомия с применением радиочастотной термоаблации

расширенная левосторонняя гемигепатэктомия с применением радиочастотной термоаблации

изолированная гипертермическая хемиоперфузия печени

медианная резекция печени с применением радиочастотной термоаблации

расширенная правосторонняя теми гепатэктомия

расширенная левосторонняя гемигепатэктомия

C34

опухоли легкого (I - III стадия)

хирургическое лечение

комбинированная лобэктомия с клиновидной, циркулярной резекцией соседних бронхов (формирование межбронхиального анастомоза)

расширенная, комбинированная лобэктомия, билобэктомия, пневмонэктомия с резекцией соседних органов и структур средостения (мышечной стенки пищевода, диафрагмы, предсердия, перикарда, грудной стенки, верхней полой вены, трахеобронхиального угла, боковой стенки трахеи, адвентиции аорты), резекцией и пластикой легочной артерии, циркулярной резекцией трахеи

радиочастотная термоаблация периферической злокачественной опухоли легкого

C37, C08.1, C38.2, C38.3, C78.1

опухоль вилочковой железы III стадии. Опухоль переднего, заднего средостения местнораспространенной формы, метастатическое поражение средостения

хирургическое лечение

удаление опухоли средостения с резекцией соседних органов и структур (легкого, мышечной стенки пищевода, диафрагмы, предсердия, перикарда, грудной стенки, верхней полой вены, адвентиции аорты и др.)

C38.4, C38.8, C45, C78.2

опухоль плевры. Распространенное поражение плевры. Мезотелиома плевры. Метастатическое поражение плевры

хирургическое лечение

пролонгированная внутриплевральная гипертермическая хемиоперфузия, фотодинамическая терапия

C40.0, C40.1, C40.2, C40.3, C40.8, C40.9, C41.2, C41.3, C41.4, C41.5, C41.9, C79.5, C43.5

первичные злокачественные новообразования костей и суставных хрящей туловища и конечностей Ia - b, IIIa - b, IVa - b стадии. Метастатические новообразования костей, суставных хрящей туловища и конечностей

хирургическое лечение

удаление дела позвонка с реконструктивно-пластическим компонентом

резекция ребра с реконструктивно-пластическим компонентом

резекция ключицы с реконструктивно-пластическим компонентом

декомпрессивная ламинэктомия позвонков с фиксацией

C43, C44

злокачественные новообразования кожи

хирургическое лечение

широкое иссечение меланомы с пластикой дефекта свободным кожно-мышечным лоскутом с использованием микрохирургической техники

широкое иссечение опухоли кожи с

реконструктивно-пластическим компонентом

расширенное широкое иссечение опухоли кожи с реконструктивно-пластическим замещением дефекта

комбинированное широкое иссечение опухоли кожи с реконструктивно-пластическим замещением дефекта

широкое иссечение опухоли кожи с реконструктивно-пластическим компонентом расширенное (микрохирургическая реконструкция)

иссечение опухоли кожи с эксцизионной биопсией сигнальных (сторожевых) лимфатических узлов или эксцизионная биопсия сигнальных (сторожевых) лимфатических узлов с реэксцизией послеоперационного рубца

C48

местнораспространенные и диссеминированные формы первичных и рецидивных неорганных опухолей забрюшинного пространства местного распространения

хирургическое лечение

удаление первичных и рецидивных неорганных забрюшинных опухолей комбинированное

иные формы первичных и метастатических опухолей брюшной стенки

хирургическое лечение

удаление первичных, рецидивных и метастатических опухолей брюшной стенки с применением физических методов лечения (фотодинамической терапии, радиочастотной термоаблации и др.)

C49.1, C49.2, C49.3, C49.5, C49.6, C47.1, C47.2, C47.3, C47.5, C43.5

первичные злокачественные новообразования мягких тканей туловища и конечностей, злокачественные новообразования периферической нервной системы туловища, нижних и верхних конечностей Ia - b, IIa - b, III, IVa - b стадии

хирургическое лечение

изолированная гипертермическая регионарная химиоперфузия конечностей

C50

злокачественные новообразования молочной железы (0 - IV стадия)

хирургическое лечение

радикальная резекция молочной железы с одномоментной маммопластикой широчайшей мышцей спины, большой грудной мышцей или их комбинацией

отсроченная реконструкция молочной железы кожно-мышечным лоскутом (кожно-мышечным лоскутом прямой мышцы живота, торакодорзальным лоскутом), в том числе с использованием эндопротеза и микрохирургической техники

отсроченная реконструкция молочной железы свободным кожно-мышечным лоскутом, в том числе с применением микрохирургической техники

резекция молочной железы с определением "сторожевого" лимфоузла

C53

злокачественные новообразования шейки матки

хирургическое лечение

расширенная экстирпация культи шейки матки

C54

злокачественные новообразования тела матки (местнораспространенные формы). Злокачественные новообразования эндометрия (I - III стадия) с осложненным соматическим статусом (тяжелая степень ожирения, тяжелая степень сахарного диабета и т.д.)

хирургическое лечение

экстирпация матки с тазовой и парааортальной лимфаденэктомией, субтотальной резекцией большого сальника

экстирпация матки с придатками

экстирпация матки с тазовой лимфаденэктомией и интраоперационной лучевой терапией

C56

злокачественные новообразования яичников (I - IV стадия). Рецидивы злокачественных новообразований яичников

хирургическое лечение

комбинированные циторедуктивные операции при злокачественных новообразованиях яичников

двусторонняя аднексэктомия или резекция яичников, субтотальная резекция большого сальника с интраоперационной фотодинамической терапией, фото динамическая терапия

аднексэктомия односторонняя с резекцией контрлатерального яичника и субтотальная резекция большого сальника с интраоперационной фотодинамической терапией, фото динамическая терапия

циторедуктивные операции при злокачественных новообразованиях яичников, фотодинамическая терапия

циторедуктивные операции с внутрибрюшной гипертермической химиотерапией

C53, C54, C56, C57.8

рецидивы злокачественного новообразования тела матки, шейки матки и яичников

хирургическое лечение

удаление рецидивных опухолей малого таза

удаление рецидивных опухолей малого таза, фотодинамическая терапия

C60

злокачественные новообразования полового члена (I - IV стадия)

хирургическое лечение

ампутация полового члена, двусторонняя подвздошно-пахово-бедренная лимфаденэктомия

C61

локализованные злокачественные новообразования предстательной железы (I - II стадия), T1-2cN0M0

хирургическое лечение

криодеструкция опухоли предстательной железы

C62

злокачественные новообразования яичка

хирургическое лечение

забрюшинная лимфаденэктомия

C64

злокачественные новообразования почки (III - IV стадия)

хирургическое лечение

нефрэктомия с тромбоэктомией

злокачественные новообразования почки (I - II стадия)

хирургическое лечение

криодеструкция злокачественных новообразований почки

резекция почки с применением физических методов воздействия (радиочастотная аблация, интерстициальная лазерная аблация)

C67

злокачественные новообразования мочевого пузыря (I - IV стадия)

хирургическое лечение

цистпростатвезикулэктомия с расширенной лимфаденэктомией

резекция мочевого пузыря с интраоперационной фотодинамической терапией

трансуретральная резекция мочевого пузыря с интраоперационной фотодинамической терапией, гипертермией или низкоинтенсивным лазерным излучением

C74

злокачественные новообразования надпочечника I - III стадия (T1a - T3a N x Mo)

хирургическое лечение

удаление рецидивной опухоли надпочечника с расширенной лимфаденэктомией

злокачественные новообразования надпочечника (III - IV стадия)

хирургическое лечение

расширенная адреналэктомия или адреналэктомия с резекцией соседних органов

C78

метастатическое поражение легкого

хирургическое лечение

анатомические (лобэктомия, сегментактомия) и атипичные резекции легкого при множественных, рецидивирующих, двусторонних метастазах в легкие

удаление (прецизионное, резекция легкого) множественных метастазов в легких с применением физических факторов

изолированная регионарная гипертермическая химиоперфузия легкого

Комбинированное лечение злокачественных новообразований, сочетающее обширные хирургические вмешательства и противоопухолевое лечение лекарственными препаратами, требующее интенсивной поддерживающей и корригирующей терапии

C38, C39

местнораспространенные опухоли органов средостения

комбинированное лечение

предоперационная или послеоперационная химиотерапия с проведением хирургического вмешательства в течение одной госпитализации

C50

первичный рак молочной железы T1N2-3M0, T2-3N1-3M0

комбинированное лечение

послеоперационная химиотерапия с проведением хирургического вмешательства в течение одной госпитализации

предоперационная или послеоперационная химиотерапия с проведением хирургического вмешательства в течение одной госпитализации

21.

Высокоинтенсивная фокусированная ультразвуковая терапия (HIFU) при злокачественных новообразованиях, в том числе у детей

C22

злокачественные новообразования печени II - IV стадия (T3-4N0-1M0-1). Пациенты с множественными опухолями печени. Пациенты с нерезектабельными опухолями. Функционально неоперабельные пациенты

терапевтическое лечение

высокоинтенсивная фокусированная ультразвуковая терапия (HIFU)

C15

злокачественные новообразования поджелудочной железы II - IV стадия (T3-4N0-1M0-1). Пациенты с нерезектабельными и условно резектабельными опухолями. Пациенты с генерализованными опухолями (в плане паллиативного лечения). Функционально неоперабельные пациенты

терапевтическое лечение

высокоинтенсивная фокусированная ультразвуковая терапия (HIFU) при злокачественных новообразованиях поджелудочной железы

C40, C41

метастатическое поражение костей

терапевтическое лечение

высокоинтенсивная фокусированная ультразвуковая терапия (HIFU) при злокачественных новообразованиях костей

C48, C49

злокачественные новообразования забрюшинного пространства I - IV стадия (G1-3T1-2N0-1M0-1). Пациенты с множественными опухолями. Функционально неоперабельные пациенты

терапевтическое лечение

высоко интенсивная фокусированная ультразвуковая терапия (HIFU) при злокачественных новообразованиях забрюшинного пространства

C50, C67, C74, C73

злокачественные новообразования молочной железы (T2-3N0-3M0-1). Пациенты с

терапевтическое лечение

высокоинтенсивная фокусированная ультразвуковая терапия (HIFU) при злокачественных новообразованиях молочной железы

генерализованными опухолями при невозможности применения традиционных методов лечения. Функционально неоперабельные пациенты

C61

локализованные злокачественные новообразования предстательной железы I - II стадия (Tl-2cN0M0)

терапевтическое лечение

высоко интенсивная фокусированная ультразвуковая терапия (HIFU) при злокачественных новообразованиях простаты

22.

Комплексная и высокодозная химиотерапия (включая эпигеномную терапию) острых лейкозов, высокозлокачественных лимфом, рецидивов и рефрактерных форм лимфопролиферативных и миелопролифератионых заболеваний, в том числе у детей. Комплексная, высокоинтенсивная и высокодозная химиотерапия (включая таргетную терапию) солидных опухолей, рецидивов и рефрактерных форм солидных опухолей, в том числе у детей

C81 - C90, C91.0, C91.5 - C91.9, C92, C93, C94.0, C94.2 - C94.7, C95, C96.9, C00 - C14, C15 - C21, C22, C23 - C26, C30 - C32, C34, C37, C33, C39, C40, C41, C45, C46, C47, C48, C49, C51 - C55, C60, C61, C62, C63, C64, C65, C66, C67, C68, C69, C71, C72, C73, C74, C75, C76, C77, C78, C79

острые лейкоз, высоко злокачественные лимфомы, рецидивы и резистентные формы других лимфопролиферативных заболеваний, хронический миелалейкоз в фазах акселерации и бластного криза. Солидные опухоли у детей высокого риска: опухоли центральной нервной системы, ретинобластома, нейробластома и другие опухоли периферической нервной системы, опухоли почки, опухоли печени, опухоли костей, саркомы мягких тканей, герминогенные опухоли. Рак носоглотки. Меланома. Другие злокачественные эпителиальные опухоли. Опухоли головы и шеи у детей (остеосаркома, опухоли семейства саркомы Юинга, хондросаркома, злокачественная фиброма гистиоцитома, саркомы мягких тканей, ретинобластома, опухоли параменингеальной области). Высокий риск

терапевтическое лечение

комплексная терапия таргетными лекарственными препаратами и химиопрепаратами с поддержкой ростовыми факторами и использованием антибактериальной, противогрибковой и противовирусной терапии

23.

Дистанционная лучевая терапия в радио терапевтических отделениях при злокачественных новообразованиях

C00 - C14, C15 - C17, C18 - C22, C23 - C25, C30, C31, C32, C33, C34, C37, C39, C40, C41, C44, C48, C49, C50, C51, C55, C60, C61, C64, C67, C68, C73, C74, C77

злокачественные новообразования головы и шеи, трахеи, бронхов, легкого, плевры, средостения, щитовидной железы, молочной железы, пищевода, желудка, тонкой кишки, обод очной кишки, желчного пузыря, поджелудочной железы, толстой и прямой кишки, канального канала, печени, мочевого пузыря, надпочечников, почки, полового члена, представительной железы, костей и суставных хрящей, кожи, мягких тканей (T1 - 4N любая МО), локализованные и местнораспространенные формы. Вторичное поражение лимфоузлов

терапевтическое лечение

конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, VMAT, стереотаксическая (1 - 39 Гр). Радиомодификация. Компьютерно-томографическая и (или) магнитно-резонансная тонометрия. 3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Объемная визуализация мишени. Синхронизации дыхания

C51, C52, C53, C54, C55

интраэпителиальные, микроинвазивные и инвазивные злокачественные новообразования вульвы, влагалища, шейки и тела матки (T0 - 4N 0-1M0-1), в том числе с метастазированием в параортальные или паховые лимфоузлы

терапевтическое лечение

конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, VMAT, (1 - 39 Гр). Ради о модификация. Компьютерно-томографическая и (или) магнитно-резонансная топометрия. 3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Объемная визуализация мишени

злокачественные новообразования яичников

терапевтическое лечение

конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT,

Локальный рецидив, поражение лимфатических узлов после неоднократных курсов полихимиотерапии и невозможности выполнить хирургическое вмешательство

VMAT, (1 - 39 Гр). Радиомодификация. Компьютерно-томографическая и (или) магнитно-резонансная тонометрия. 3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Объемная визуализация мишени

C57

злокачественные новообразования маточных труб. Локальный рецидив после неоднократных курсов полихимиотерапии и невозможности выполнить хирургическое вмешательство

терапевтическое лечение

конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, VMAT, (1 - 39 Гр). Радиомодификация. Компьютерно-томографическая и (или) магнитно-резонансная топометрия. 3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Объемная визуализация мишени

C70, C71, C72, C75.1, C75.3, C79.3, C79.4

Первичные и вторичные злокачественные новообразования оболочек головного мозга, спинного мозга, головного мозга

терапевтическое лечение

конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, VMAT, (1 - 39 Гр). Радиомодификация. Компьютерно-томографическая и (или) магнитно-резонансная топометрия. 3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Объемная визуализация мишени

C81, C82, C83, C84, C85

злокачественные новообразования лимфоидной ткани

терапевтическое лечение

конформная дистанционная лучевая терапия, о том числе IMRT, IGRT, VMAT, стереотаксическая (1 - 39 Гр). Радиомодификация. Компьютерно-томографическая и (или) магнитно-резонансная топометрия. 3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Объемная визуализация мишени. Синхронизация дыхания

24.

Дистанционная лучевая терапия в радиотерапевтических отделениях при злокачественных новообразованиях

C00 - C14, C15 - C17, C18 - C22, C23 - C25, C30, C31, C32, C33, C34, C37, C39, C40, C41, C44, C48, C49, C50, C51, C55, C60, C61, C64, C67, C68, C73, C74, C77

злокачественные новообразования головы и шеи, трахеи, бронхов, легкого, плевры, средостения, щитовидной железы, молочной железы, пищевода, желудка, тонкой кишки, ободочной кишки, желчного пузыря, поджелудочной железы, толстой и прямой кишки, канального канала, печени, мочевого пузыря, надпочечников, почки, полового члена, предстательной железы, костей и суставных хрящей, кожи, мягких тканей (T1 - 4N любая МО), локализованные и местнораспространенные формы. Вторичное поражение лимфоузлов

терапевтическое лечение

конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, VMAT, стереотаксическая (40 - 69 Гр). Радиомодификация. Компьютерно-томографическая и (или) магнитно-резонансная топометрия. 3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Объемная визуализация мишени. Синхронизация дыхания

C51, C52, C53, C54, C55

интраэпителиальные, микроинвазивные и инвазивные злокачественные новообразования вульвы, влагалища, шейки и тела матки (T0-4N0-1M0-1), в том числе с метастазированием в параортальные или паховые лимфоузлы

терапевтическое лечение

конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, VMAT, стереотаксическая (40 - 69 Гр). Радиомодификация. Компьютерно-томографическая и (или) магнитно-резонансная топометрия. 3D-4D планирование. Фиксирующие устройства. Объемная визуализация мишени

C56

злокачественные новообразования яичников. Локальный рецидив, поражение лимфатических узлов после неоднократных курсов полихимиотерапии и невозможности выполнить хирургическое вмешательство

терапевтическое лечение

конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, VMAT, (40 - 69 Гр). Радиомодификация. Компьютерно-томографическая и (или) магнитно-резонансная топометрия. 3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Объемная визуализация мишени

C57

злокачественные новообразования маточных труб. Локальный рецидив после неоднократных курсов палихимиотерапии и невозможности выполнить хирургическое вмешательство

терапевтическое лечение

конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, VMAT, (40 - 69 Гр). Радиомодификация. Компьютерно-томографическая и (или) магнитно-резонансная топометрия. 3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Объемная визуализация мишени

C70, C71, C72, C75.1, C75.3, C79.3, C79.4

Первичные и вторичные злокачественные новообразования оболочек головного мозга, спинного мозга, головного мозга

терапевтическое лечение

конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, VMAT, стереотаксическая (40 - 69 Гр). Радиомодификация. Компьютерно-томографическая и (или) магнитно-резонансная топометрия. 3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Объемная визуализация мишени

C81, C82, C83, C84, C85

злокачественные новообразования лимфоидной ткани

терапевтическое лечение

конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, VMAT, (40 - 69 Гр). Радиомодификация. Компьютерно-томографическая и (или) магнитно-резонансная топометрия. 3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Объемная визуализация мишени. Синхронизация дыхания

25.

Дистанционная лучевая терапия в радиотерапевтических отделениях при злокачественных новообразованиях

C00 - C14, C15 - C17, C18 - C22, C23 - C25, C30, C31, C32, C33, C34, C37, C39, C40, C41, C44, C48, C49, C50, C51, C55, C60, C61, C64, C67, C68, C73, C74, C77

злокачественные новообразования головы и шеи, трахеи, бронхов, легкого, плевры, средостения, щитовидной железы, молочной железы, пищевода, желудка, тонкой кишки, обод очной кишки, желчного пузыря, поджелудочной железы, толстой и прямой кишки, канального канала, печени, мочевого пузыря, надпочечников, почки, полового члена, представительной железы, костей и суставных хрящей, кожи, мягких тканей (T1 - 4N любая МО), локализованные и местнораспространенные формы. Вторичное поражение лимфоузлов

терапевтическое лечение

конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, VMAT, стереотаксическая (70 - 99 Гр). Радиомодификация. Компьютерно-томографическая и (или) магнитно-резонансная топометрия. 3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Объемная визуализация мишени. Синхронизация дыхания

C51, C52, C53, C54, C55

интраэпителиальные, микроинвазивные и инвазивные злокачественные новообразования вульвы, влагалища, шейки и тела матки (T0-4N0-1M0-1), в том числе с метастазированием в параортальные или паховые лимфоузлы

терапевтическое лечение

конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, VMAT (70 - 99 Гр.). Радиомодификация. Компьютерно-томографическая и (или) магнитно-резонансная топометрия. 3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Объемная визуализация мишени

C56

злокачественные новообразования яичников. Локальный рецидив, поражение лимфатических узлов после неоднократных курсов полихимиотерапии и невозможности выполнить хирургическое вмешательство

терапевтическое лечение

конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, VMAT (70 - 99 Гр). Радиомодификация. Компьютерно-томографическая и (или) магнитно-резонансная топометрия. 3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Объемная визуализация мишени

C57

злокачественные новообразования маточных труб. Локальный рецидив после неоднократных курсов полихимиотерапии и невозможности выполнить хирургическое вмешательство

терапевтическое лечение

конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, VMAT (70 - 99 Гр). Радио модификация. Компьютерно-томографическая и (или) магнитно-резонансная топометрия. 3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Объемная визуализация мишени

C70, C71, C72, C75.1, C75.3, C79.3, C79.4

Первичные и вторичные злокачественные новообразования оболочек головного мозга, спинного мозга, головного мозга

терапевтическое лечение

конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, VMAT (70 - 99 Гр). Радиомодификация. Компьютерно-томографическая и (или) магнитно-резонансная топометрия. 3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Объемная визуализация мишени

C81, C82, C83, C84, C85

злокачественные новообразования лимфоидной ткани

терапевтическое лечение

конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, VMAT (70 - 99 Гр). Радиомодификация. Компьютерно-томографическая и (или) магнитно-резонансная топометрия. 3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Объемная визуализация мишени. Синхронизация дыхания

Оториноларингология

26.

Реконструктивные операции на звукопроводящем аппарате среднего уха

H66.1, H66.2, Q16, H80.0, H80.1, H80.9, H74.1, H74.2, H74.3, H90

хронический туботимпальный гнойный средний отит. Хронический эпитимпано-атральный гнойный средний отит. Адгезивная болезнь среднего уха. Разрыв и дислокация слуховых косточек. Другие приобретенные дефекты слуховых косточек. Врожденные аномалии (пороки развития) уха, вызывающие нарушение слуха. Отосклероз, вовлекающий овальное окно, необлитерирующий. Отосклероз неуточненный. Кондуктивная и нейросенсорная потеря слуха. Отосклероз, вовлекающий овальное окно, облитерирующий

хирургическое лечение

реконструкция анатомических структур и звукопроводящего аппарата среднего уха с применением микрохирургической техники, аутотканей и аллогенных трансплантатов, в том числе металлических, с обнажением лицевого нерва, реиннервацией и использованием системы мониторинга лицевого нерва реконструктивные операции при врожденных аномалиях развития и приобретенной атрезии вследствие хронического гнойного среднего отита с применением микрохирургической техники, лучевой техники, аутотканей и аллогенных трансплантатов, в том числе металлических реконструктивные слухоулучшающие операции после радикальной операции на среднем ухе при хроническом гнойном среднем отите

слухоулучшающие операции с применением частично имплантируемого устройства костной проводимости

H74.1, H74.2, H74.3, H90

адгезивная болезнь среднего уха. Разрыв и дислокация слуховых косточек

хирургическое лечение

тимпанопластика с применением микрохирургической техники, аллогенных трансплантатов, в том числе металлических

стапедопластика при патологическом процессе, врожденном или приобретенном, с вовлечением окна преддверия, с применением аутотканей и аллогенных трансплантатов, в том числе металлических

слухоулучшающие операции с применением имплантата среднего уха

27.

Хирургическое лечение болезни Меньера и других нарушений вестибулярной функции

H81.0, H81.1, H81.2, H81.1, H81.2

болезнь Меньера. Доброкачественное пароксизмальное головокружение. Вестибулярный нейронит. Фистула лабиринта

хирургическое лечение

селективная нейротомия

деструктивные микрохирургические

доброкачественное пароксизмальное головокружение. Вестибулярный нейронит. Фистула лабиринта

хирургическое лечение

дренирование эндолимфатических пространств внутреннего уха с применением микрохирургической и лучевой техники

Хирургическое лечение доброкачественных новообразований околоносовых пазух, основания черепа и среднего уха

J32.3

доброкачественное новообразование полости носа и придаточных пазух носа, пазух клиновидной кости

хирургическое лечение

удаление новообразования с применением эндоскопической, навигационной техники и эндоваскулярной эмболизации сосудов микроэмболами и при помощи адгезивного агента

Реконструктивно-пластическое восстановление функции гортани и трахеи

J38.6, D14.1, D14.2, J38.0, J38.3, R49.0, R49.1

стеноз гортани. Доброкачественное новообразование гортани. Доброкачественное новообразование трахеи. Паралич голосовых складок и гортани. Другие болезни голосовых складок. Дисфония. Афония

хирургическое лечение

удаление новообразования или рубца гортани и трахеи с использованием микрохирургической и лучевой техники

эндоларингеальные реконструктивно-пластические вмешательства на голосовых складках с использованием имплантатов и аллогенных материалов с применением микрохирургической техники

J38.3, R49.0, R49.1

другие болезни голосовых складок. Дисфония. Афония

хирургическое лечение

ларинготрахеопластика при доброкачественных новообразованиях гортани, параличе голосовых складок и гортани, стенозе гортани

операции по реинвервации и заместительной функциональной пластике гортани и трахеи с применением микрохирургической техники и электромиографическим мониторингом

Хирургические вмешательства на околоносовых пазухах, требующие реконструкции лицевого скелета

T90.2, T90.4, D14.0

последствия перелома черепа и костей лица. Последствия травмы глава окологлазничной области. Доброкачественное новообразование среднего уха, полости носа и придаточных пазух носа

хирургическое лечение

костная пластика стенок околоносовых пазух с использованием аутокостных трансплантатов, аллогенных трансплантатов, имплантатов, в том числе металлических, эндопротезов, биодеградирующих и фиксирующих материалов

28.

Хирургическое лечение доброкачественных новообразований среднего уха, полости носа и придаточных пазух, гортани и глотки

D14.0, D14.1, D10.0 - D10.9

доброкачественное новообразование среднего уха, полости носа и придаточных пазух, гортани и глотки

хирургическое лечение

удаление новообразования с применением микрохирургической техники и эндоскопической техники

фотодинамическая терапия новообразования с применением микроскопической и эндоскопической техники

Офтальмология

29.

Комплексное хирургическое лечение глаукомы, включая микроинеазивную энергетическую оптико-реконструктивную и лазерную хирургию, имплантацию различных видов дренажей

H26.0 - H26.4, H40.1 - H40.8, Q15.0

глаукома с повышенным или высоким внутриглазным давлением развитой, далеко зашедшей стадии, в том числе с осложнениями, у взрослых. Врожденная глаукома, глаукома вторичная вследствие воспалительных и других заболеваний глаза, в том числе с осложнениями, у детей

хирургическое лечение

модифицированная синустрабекулэктомия с задней трепанацией склеры, в том числе с применением лазерной хирургии

модифицированная синустрабекулэктомия, в том числе ультразвуковая факоэмульсификация осложненной катаракты с имплантацией интраокулярной линзы

синустрабекулэктомия с имплантацией различных моделей дренажей с задней трепанацией склеры

подшивание цилиарного тела с задней трепанацией склеры

вискока налостомия

микроинвазивная интрасклеральная диатермостомия

микроинвазивная хирургия шлеммова канала

непроникающая глубокая склерэктомия с ультразвуковой факоэмульсификацией осложненной катаракты с имплантацией интраокулярной линзы, в том числе с применением лазерной хирургии

реконструкция передней камеры, иридопластика с ультразвуковой факоэмульсификацией осложненной катаракты с имплантацией интраокулярной линзы, в том числе с применением лазерной хирургии

удаление вторичной катаракты с реконструкцией задней камеры с имплантацией интраокулярной линзы

реконструкция передней камеры с лазерной экстракцией осложненной катаракты с имплантацией интраокулярной линзы

имплантация антиглаукоматозного дренажа

модифицированная синустрабекулэктомия с

Транспупиллярная, микроинвазивная энергетическая оптико-реконструктивная, интравитреальная, эндовитреальная 23 - 27 гейджевая хирургия при витреоретинальной патологии различного генеза

E10.3, E11.3, H25.0 - H25.9, H26.0 - H26.4, H27.0, H28, H30.0 - H30.9, H31.3, H32.8, H33.0 - H33.5, H34.8, H35.2 - H35.4, H36.8, H43.1, H43.3, H44.0, H44.1

сочетанная патология глаза у взрослых и детей (хориоретинальные воспаления, хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках: ретиношизис и ретинальные кисты, ретинальные сосудистые окклюзии, пролиферативная ретинопатия, дегенерация макулы и заднего полюса, кровоизлияние в стекловидное тело), осложненная патологией роговицы, хрусталика, стекловидного тела. Диабетическая ретинопатия взрослых, пролиферативная стадия, в том числе с осложнением или с патологией хрусталика, стекловидного тела, вторичной глаукомой, макулярным отеком. Отслойка и разрывы сетчатки, тракционная отслойка сетчатки, другие формы отслойки сетчатки у взрослых и детей, осложненные патологией роговицы, хрусталика, стекловидного тела, Катаракта незрелая и зрелая у взрослых и детей, осложненная сублюксацией хрусталика, глаукомой, патологией стекловидного тела, сетчатки, сосудистой оболочки. Осложнения, возникшие в результате предшествующих оптико-реконструктивных, эндовитреальных вмешательств у взрослых и детей. Возрастная макулярная дегенерация, влажная форма, в том числе с осложнениями

имплантацией антиглэукоматозного дренажа

антиглаукоматозная операция с ультразвуковой факоэмульсификацией осложненной катаракты с имплантацией эластичной интраокулярной линзы, в том числе с применением лазерной хирургии

хирургическое лечение

эписклеральное круговое и (или) локальное пломбирование в сочетании странспупиллярной лазеркоагуляцией сетчатки

реконструкция передней камеры, включая лазерную экстракцию, осложненной катаракты с имплантацией эластичной интраокулярной линзы

удаление вторичной катаракты, реконструкция задней камеры, в том числе с имплантацией интраокулярной линзы, в том числе с применением лазерной хирургии

Реконструктивно-пластические и оптико-реконструктивные операции при травмах (открытых, закрытых) глаза, его придаточного аппарата, орбиты

H02.0 - H02.5, H04.0 - H04.6, H05.0 - H05.5, H11.2, H21.5, H27.0, H27.1, H26.0 - H26.9, H31.3, H40.3, S00.1, S00.2, S02.30, S02.31, S02.80, S02.81, S04.0 - S04.5, S05.8 - S05.9, T26.0 - T26.9, H44.0 - H44.8, T85.2, T85.3, T90.4, T95.0, T95.8

травма глаза и глазницы, термические и химические ожоги, ограниченные областью глаза и его придаточного аппарата, при острой или стабильной фазе при любой стадии у взрослых и детей осложненные патологией хрусталика, стекловидного тела, офтальмогипертензией, переломом дна орбиты, открытой раной века и окологлазничной области, вторичной глаукомой, энтропионом и трихиазом века, эктропионом века, лагофтальмом, птозом века, стенозом и недостаточностью слезных протоков, деформацией орбиты, анофтальмом, рубцами

хирургическое лечение

иридоциклосклерэктомия при посттравматической глаукоме

имплантация дренажа при посттравматической глаукоме

исправление травматического косоглазия с пластикой экстраокулярных мышц

факоаспирация травматической катаракты с имплантацией различных моделей интраокулярной линзы

конъюнктивы, рубцами и помутнением роговицы, слипчивой лейкомой, гнойным эндофтальмитом, дегенеративными состояниями глазного яблока, травматическим косоглазием или в сочетании с неудаленным инородным телом орбиты вследствие проникающего ранения, неудаленным магнитным инородным телом, неудаленным немагнитным инородным телом, осложнениями механического происхождения, связанными с имплантатами и трансплантатами

Хирургическое и (или) лучевое лечение злокачественных новообразований глаза, его придаточного аппарата и орбиты, включая внутриорбитальные доброкачественные опухоли, реконструктивно-пластическая хирургия при их последствиях

C43.1, C44.1, C69, C72.3, O31.5, D31.6, Q10.7, Q11.0 - Q11.2

злокачественные новообразования глаза и его придаточного аппарата, орбиты у взрослых и детей (стадии T1-T3N0М0). Доброкачественные и злокачественные опухоли орбиты, включающие врожденные пороки развития орбиты, без осложнений или осложненные патологией роговицы, хрусталика, стекловидного тела, зрительного нерва, глазодвигательных мышц, офтальмогипертензией

комбинированное лечение

реконструктивные операции на экстраокулярных мышцах при новообразованиях орбиты

отсроченная реконструкция леваторз при новообразованиях орбиты

тонкоигольная аспирационная биопсия новообразований глаза и орбиты

подшивание танталовых скрепок при новообразованиях глаза

ограничительная и (или) разрушающая лазеркоагуляция при новообразованиях глаза

радиоэксцизия, в том числе с одномоментной реконструктивной пластикой, при новообразованиях

Хирургическое и (или) лазерное лечение ретролентальной фиброплазии у детей (ретинопатии недоношенных), в том числе с применением комплексного офтальмологического обследования под общей анестезией

придаточного аппарата глаза

лазерэксцизия с одномоментной реконструктивной пластикой при новообразованиях придаточного аппарата глаза

радиоэксцизия с лазериспарением при новообразованиях придаточного аппарата глаза

лазерэксцизия, в том числе с лазериспарением, при новообразованиях придаточного аппарата глаза

погружная диатермокоагуляция при новообразованиях придаточного аппарата глаза

H35.2

ретролентальная фиброплазия у детей (ретинопатия недоношенных) при активной и рубцовой фазе любой стадии без осложнений или осложненная патологией роговицы, хрусталика, стекловидного тела, глазодвигательных мышц, врожденной и вторичной глаукомой

хирургическое и (или) лучевое лечение

транспупиллярная секторальная или панретинальная лазерная коагуляция аваскулярных зон сетчатки с элементами ограничивающей коагуляции

диодная транссклеральная фото коагуляция, в том числе с криокоагуляцией сетчатки

криокоагуляция сетчатки

30.

Реконструктивное, восстановительное, реконструктивно-пластическое хирургическое и лазерное лечение при врожденных аномалиях (пороках развития) века, слезного аппарата, глазницы, переднего и заднего сегментов глаза, хрусталика, в том числе с применением комплексного офтальмологического обследования под общей анестезией

H26.0, H26.1, H26.2, H26.4, H27.0, H33.0, H33.2 - 33.5, H35.1, H40.3, H40.4, H40.5, H43.1, H43.3, H49.9, Q10.0, Q10.1, Q10.4 - Q10.7, Q11.1, Q12.0 - Q12.1, Q12.3, Q12.4, Q12.8, Q13.0, Q13.3, Q13.4, Q13.8, Q14.0, Q14.1, Q14.3, Q15.0, H02.0 - H02.5, H04.5, H05.3, H11.2

врожденные аномалии хрусталика, переднего сегмента глаза, врожденная, осложненная и вторичная катаракта, кератоконус, кисты радужной оболочки, цилиарного тела и передней камеры глаза, колобома радужки, врожденное помутнение роговицы, другие пороки развития роговицы без осложнений или осложненные патологией роговицы, стекловидного тела, частичной атрофией зрительного нерва. Врожденные аномалии заднего сегмента глаза (врожденная аномалия сетчатки, врожденная аномалия стекловидного тела, врожденная аномалия сосудистой оболочки без осложнений или осложненные патологией стекловидного тела, частичной атрофией зрительного нерва). Врожденные аномалии век, слезного аппарата, глазницы, врожденный птоз, отсутствие или агенезия слезного аппарата, другие пороки развития слезного аппарата без осложнений или осложненные патологией роговицы. Врожденные болезни мышц глаза, нарушение содружественного движения глаз

хирургическое лечение

устранение врожденного птоза верхнего века подвешиванием или укорочением леватора

91940

исправление косоглазия с пластикой экстрзокулярных мышц

Педиатрия

31.

Поликомпонентное лечение болезни Вильсона, болезни Гоше, мальабсорбции с применением химиотерапевтических лекарственных препаратов

E83.0

болезнь Вильсона

терапевтическое лечение

поликомпонентное лечение с применением специфических хелаторов меди и препаратов цинка под контролем эффективности лечения, с применением комплекса иммунологических, биохимических, молекулярно-биологических методов диагностики, определения концентраций микроэлементов в биологических жидкостях, комплекса методов визуализации

86546

K90.0, K90.4, K90.8, K90.9, K63.8, E73, E74.3

тяжелые формы мальабсорбции

терапевтическое лечение

поликомпонентное лечение с применением гормональных, цитостатических лекарственных препаратов, частичного или полного парентерального питания с подбором специализированного энтерального питания под контролем эффективности терапии с применением комплекса биохимических, цитохимических, иммунологических, морфологических и иммуногистохимических методов диагностики, а также методов визуализации

E75.5

болезнь Гоше I и III типа, протекающая с поражением жизненно важных органов (печени, селезенки, легких), костно-суставной системы и (или) с развитием тяжелой неврологической симптоматики

терапевтическое лечение

комплексное лечение с применением дифференцированного назначения парентеральной заместительной терапии ферментом и лекарственных препаратов, влияющих на формирование костной ткани

Поликомпонентное иммуносупрессивное лечение локальных и распространенных форм системного склероза

M34

системный склероз (локальные и распространенные формы)

терапевтическое лечение

поликомпонентное иммуномодулирующее лечение с применением глюкокортикоидов и цитотоксических иммунодепрессантов под контролем лабораторных и инструментальных методов диагностики, включая иммунологические, а также эндоскопические, рентгенологические, ультразвуковые методы

32.

Поликомпонентное лечение наследственных нефритов, тубулопатий, стероидрезистентного и стероидзависимого нефротических синдромов с применением иммуносупрессивной и (или) симптоматической терапии

N 04, N 07, N 25

невротический синдром неустановленной этиологии и морфологического варианта, стероид чувствительный и стероид зависимый, сопровождающийся отечным синдромом, постоянным или тринзиторным нарушением функции почек

терапевтическое лечение

поликомпонентное иммуносупрессивное лечение с применением циклоспорина A и (или) микофенолатов под контролем иммунологических, биохимических и инструментальных методов диагностики

180802

наследственные нефропатии, в том числе наследственный нефрит, кистозные болезни почек. Наследственные и приобретенные тубулопатий без снижения функции почек и экстраренальных проявлений

терапевтическое лечение

поликомпонентное лечение при приобретенных и врожденных заболеваниях почек под контролем лабораторных и инструментальных методов диагностики

33.

Поликомпонентное лечение кардиомиопатий, миокардитов, перикардитов, эндокардитов с недостаточностью кровообращения II - IV функционального класса (NYHA), резистентных нарушений сердечного ритма и проводимости сердца с аритмогенной дисфункцией миокарда с применением кардиотропных, химиотерапевтических и генно-инженерных биологических лекарственных препаратов

I27.0, I27.8, I30.0, I30.9, I31.0, I31.1, I33.0, I33.9, I34.0, I34.2, I35.1, I35.2, I36.0, I36.1, I36.2, I42, I44.2, I45.6, I45.8, I47.0, I47.1, I47.2, I47.9, I48, I49.0, I49.3, I49.5, I49.8, I51.4, Q21.1, Q23.0, Q23.1, Q23.2, Q23.3, Q24.5, Q25.1, Q25.3

кардиомиопатий: дилаггационная кардиомиопатия, другая рестриктивная кардиомиопатия, другие кардиомиопатия, кардиомиопатия неуточненная. Миокардит неуточненный, фиброз миокарда. Неревматическое поражение митрального, аортального и трикуспидального клапанов: митральная (клапанная) недостаточность, неревматический стеноз митрального клапана, аортальная (клапанная) недостаточность, аортальный (клапанный) стеноз с недостаточностью, неревматический стеноз трехстворчатого клапана, неревматическая недостаточность трехстворчатого клапана, неревматический стеноз трехстворчатого клапана с недостаточностью. Врожденные аномалии (пороки развития) системы кровообращения: дефект предсердножелудочковой перегородки, врожденный стеноз аортального клапана. Врожденная недостаточность аортального клапана, врожденный митральный стеноз, врожденная митральная недостаточность, коарктация аорты, стеноз аорты, аномалия развития коронарных сосудов

терапевтическое лечение

пол и компонентное лечение метаболических нарушений в миокарде и нарушений нейровегетативной регуляции с применением блокаторов нейрогормонов, диуретиков, кардиотоников, антиаритмиков, кардиопротекторов, антибиотиков, противовоспалительных нестероидных, гормональных и цитостатических лекарственных препаратов, внутривенных иммуноглобулинов под контролем уровня иммунобиохимических маркеров повреждения миокарда, хронической сердечной недостаточности (pro-BNP), состояния энергетического обмена методом цитохимического анализа, суточного мониторирования показателей внутрисердечной гемодинамики с использованием комплекса визуализирующих методов диагностики (ультразвуковой диагностики с допплерографией, магнитно-резонансной томографии, мультиспиральной компьютерной томографии, вентрикулографии, коронарографии), генетических исследований

103045

34.

Поликомпонентное лечение тяжелых форм аутоиммунного и врожденных моногенных форм сахарного диабета и гиперинсулинизма с использованием систем суточного мониторирования глюкозы и помповых дозаторов инсулина

E10, E13, E14, E16.1

диабет новорожденных. Приобретенный аутоиммунный инсулинзависимый сахарный диабет, лабильное течение. Сахарный диабет с осложнениями (автономная и периферическая полинейропатия, нефропатия, хроническая почечная недостаточность, энцефалопатия, кардиомиопатия, остеоартропатия)

терапевтическое лечение

комплексное лечение тяжелых форм сахарного диабета и гиперинсулинизма на основе молекулярно-генетических, гормональных и иммунологических исследований с установкой помпы под контролем систем суточного мониторирования глюкозы

179412

Синдромальные моногенные формы сахарного диабета (MODY, DIDMOAD, синдром Альстрема, митохондриальные формы и другие), врожденный гиперинсулинизм

Ревматология

35.

Поликомпонентная иммуномодулирующая терапия с включением генно-инженерных биологических лекарственных препаратов, гормональных и хигелиотерапевтических лекарственных препаратов с использованием специальных методов лабораторной и инструментальной диагностики больных (старше 18 лет) системными воспалительными ревматическими заболеваниями

M05.0, M05.1, M05.2, M05.3, M05.8, M06.0, M06.1, M06.4, M06.8, M08, M45, M32, M34, M07.2

впервые выявленное или установленное заболевание с высокой степенью активности воспалительного процесса или заболевание с резистентностью к проводимой лекарственной терапии

терапевтическое лечение

поликомпонентная иммуномодулирующая терапия с применением генно-инженерных биологических лекарственных препаратов, лабораторной диагностики с использованием комплекса иммунологических и молекулярно-биологических методов, инструментальной диагностики с использованием комплекса рентгенологических (включая компьютерную томографию), ультразвуковых методик и магнитно-резонансной томографии

137968

поликомпонентная иммуномодулирующая терапия с применением пульс-терапии глюкокортикоидами и цитотоксическими иммунодепрессантами, лабораторной диагностики с использованием комплекса иммунологических и молекулярно-биологических методов, инструментальной диагностики с использованием комплекса рентгенологических (включая компьютерную томографию), ультразвуковых методик и магнитно-резонансной томографии

Сердечно-сосудистая хирургия

36.

Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца

I20.0, I21.0, I21.1, I21.2, I21.3, I21.9, I22

нестабильная стенокардия, острый и повторный инфаркт миокарда (с подъемом сегмента ST электрокардиограммы)

хирургическое лечение

баллонная вазодилатация с установкой 1 стента в сосуд (сосуды)

163507

37.

Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца

I20.0, I21.0, I211, I21.2, I21.3, I21.9, I22

нестабильная стенокардия, острый и повторный инфаркт миокарда (с подъемом сегмента ST электронардиограммы)

хирургическое лечение

баллонная вазодилатация с установкой 2 стентов в сосуд (сосуды)

190322

38.

Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца

I20.0, I21.0, I21.1, I21.2, I21.3, I21.9, I22

нестабильная стенокардия, острый и повторный инфаркт миокарда (с подъемом сегмента ST электрокардиограммы)

хирургическое лечение

баллонная вазодилатация с установкой 3 стентов в сосуд (сосуды)

217100

39.

Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца

I20.0, I21.4, I21.9, I22

нестабильная стенокардия, острый и повторный инфаркт миокарда (без подъема сегмента ST электрокардиограммы)

хирургическое лечение

баллонная вазодилатация с установкой 1 стента а сосуд (сосуды)

121748

40.

Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца

I20.0, I21.4, I21.9, I22

нестабильная стенокардия, острый и повторный инфаркт миокарда (без подъема сегмента ST электрокардиограммы)

хирургическое лечение

баллонная вазодилатация с установкой 2 стентов в сосуд (сосуды)

148617

41.

Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца

I20.0, I21.4, I21.9, I22

нестабильная стенокардия, острый и повторный инфаркт миокарда (без подъема сегмента ST электрокардиограммы)

хирургическое лечение

баллонная вазодилатация с установкой 3 стентов в сосуд (сосуды)

187359

42.

Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца

I20.1, I20.8, I25

ишемическая болезнь сердца со стенозированием 1 - 3 коронарных артерий

хирургическое лечение

баллонная вазодилатация с установкой 1 - 3 стентов в сосуд (сосуды)

158728

43.

Эндоваскулярная, хирургическая коррекция нарушений ритма сердца без имплантации кардиовертера-дефибриллятора у взрослых

I44,1, I44.2, I45.2, I45.3, I45.6, I46.0, I47.0, I47.1, I47.2, I47.9, I48, I49.0, I49.5, Q22.5, Q24.6

пароксизмальные нарушения ритма и проводимости различного генеза, сопровождающиеся сердечной недостаточностью, гемодинамическими расстройствами и отсутствием эффекта от медикаментозной терапии

хирургическое лечение

имплантация челюстно-адаптированного однокамерного кардиостимулятора

146352

44.

Эндоваскулярная, хирургическая коррекция нарушений ритма сердца без имплантации кардиовертера-дефибриллятора у детей

I44.1, I44.2, I45.2, I45.3, I45.6, I46.0, I47.0, I47.1, I47.2, I47.9, I48, I49.0, I49.5, Q22.5, Q24.6

пароксизмальные нарушения ритма и проводимости различного генеза, сопровождающиеся сердечной недостаточностью, гемодинамическими расстройствами и отсутствием эффекта от медикаментозной терапии

хирургическое лечение

имплантация частотно-адаптированного однокамерного кардиостимулятора

273477

45.

Эндоваскулярная, хирургическая коррекция нарушений ритма сердца без имплантации кардиовертера-дефибриллятора

I44.1, I44,2, I45.2, I45.3, I45.6, I46.0, I47.0, I47.1, I47.2, I47.9, I48, I49.0, I49.5, Q22.5, O24.6

пароксизмальные нарушения ритма и проводимости различного генеза, сопровождающиеся сердечной недостаточностью, гемодинамическими расстройствами и отсутствием эффекта от лечения лекарственными препаратами

хирургическое лечение

имплантация частотно-адаптированного двухкамерного кардиостимулятора

214545

46.

Коронарная реваскуляризация миокарда с применением аортокоронарного шунтирования при ишемической болезни и различных формах сочетанной патологии

I20, I21, I22, I24.0,

ишемическая болезнь сердца со значительным проксимальным стенозированием главного ствола левой коронарной артерии, наличие 3 и более стенозов коронарных артерий в сочетании с патологией 1 или 2 клапанов сердца, аневризмой, дефектом межжелудочковой перегородки, нарушениями ритма и проводимости, другими полостными операциями

хирургическое лечение

аортокоронарное шунтирование у больных ишемической болезнью сердца в условиях искусственного кровоснабжения

367300

Торакальная хирургия

47.

Эндоскопические и эндоваскулярные операции на органах грудной полости

I27.0

первичная легочная гипертензия

хирургическое лечение

атриосептостомия

150900

I37

стеноз клапана легочной артерии

хирургическое лечение

баллонная ангиопластика

Видеоторакоскопические операции на органах грудной полости

J43

эмфизема легкого

хирургическое лечение

эндеоторакоскопическая резекция легких при осложненной эмфиземе

48.

Расширенные и реконструктивно-пластические операции на органах грудной полости

J43

эмфизема легкого

хирургическое лечение

пластика гигантских булл легкого

263458

Травматология и ортопедия

49.

Реконструктивные и декомпрессивные операции при травмах и заболеваниях позвоночника с резекцией позвонков, корригирующей вертебротомией с использованием протезов тел позвонков и межпозвоночных дисков, костного цемента и остеозамещающих материалов с применением погружных и наружных фиксирующих устройств

B67, D16, O18, M88

деструкция и деформация (патологический перелом) позвонков вследствие их поражения доброкачественным новообразованием непосредственно или контрактным путем в результате воздействия опухоли спинного мозга, спинномозговых нервов, конского хвоста и их оболочек дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвонковых дисков, суставов и связок позвоночника с формированием грыжи диска, деформацией (гипертрофией) суставов и связочного аппарата, нестабильностью сегмента, спондилолистезом, деформацией и стенозом позвоночного канала и его карманов

хирургическое лечение

восстановление высоты тела позвонка и его опорной функции путем введения костного цемента или биокомпозитных материалов под интраоперационной флюороскопией

140733

M42, M43, M45, M46, M48, M50, M51, M53, M92, M93, M95, Q76.2

хирургическое лечение

восстановление формы и функции межпозвонкового диска путем пункционной декомпрессионной нуклеопластики с обязательной интраоперационной флюороскопией

Пластика крупных суставов конечностей с восстановлением целостности внутрисуставных образований, замещением костно-хрящевых дефектов синтетическими и биологическими материалами

M00, M01, M03.0, M12.5, M17

выраженное нарушение функции крупного сустава конечности любой этиологии

хирургическое лечение

артродез крупных суставов конечностей с различными видами фиксации и остеосинтеза

Реконструктивно-пластические операции при комбинированных дефектах и деформациях д и стальных отделов конечностей с использованием чрескостных аппаратов и прецизионной техники, а также замещением мягкотканных и костных хрящевых дефектов синтетическими и биологическими материалами

M24.6, Z98.1, G80.1, G80.2, M21.0, M21.2, M21.4, M21.5, M21.9, Q68.1, Q72.5, Q72.6,

врожденные и приобретенные дефекты и деформации стопы и кисти, предплечья различной этиологии у взрослых. Любой этиологии деформации стопы и кисти у детей

хирургическое лечение

артролиз и артродез суставов кисти с различными видами чрескостного, накостного и интрамедуллярного остеосинтез реконструктивно-пластическое

Q72.8, Q72.9, Q74.2, Q74.3, Q74.8, Q77.7, Q87.3, G11.4, G12.1, G80.9, S44, S45, S46, S50, M19.1, M20.1, M20.5, Q55.9, Q66.0, Q66.5, Q66.8, Q68.2

хирургическое вмешательства на костях стоп с использованием ауто- и аллотрансплантатов, имплантатов, остеозамещающих материалов, металлоконструкций

Реконструктивно-пластические операции на костях таза, верхних и нижних конечностях с использованием погружных или наружных фиксирующих устройств, синтетических и биологических остеозамещающих материалов, компьютерной навигации

S70.7, S70.9, S71, S72, S77, S79, S42, S43, S47, S49, S50, M99.9, M21.6, M95.1, M21.8, M21.9, Q66, Q78, M86, G11.4, G12.1, G80.9, G80.1, G80.2

любой этиологии деформации таза у костей верхних и нижних конечностей (угловая деформация не менее 20 градусов, смещение по периферии не менее 20 мм) любой локализации, в том числе многоуровневые и сопровождающиеся укорочением конечности (не менее 30 мм), стойкими контрактурами суставов. Любой этиологии дефекты костей таза, верхних и нижних конечностей (не менее 20 мм) любой локализации, в том числе сопровождающиеся укорочением конечности (не менее 30 мм), стойкими контрактурами суставов. Деформации костей таза, бедренной кости у детей со спастическим синдромом

хирургическое лечение

чрескостный остеосинтез с использованием метода цифрового анализа

чрескостный остеосинтез методом компоновок аппаратов с использованием модульной трансформации

корригирующие остеотомии костей верхних и нижних конечностей

комбинированное и последовательное использование чрескостного и блокируемого интрамедуллярного или накостного остеосинтеза

M25.3, M91, M95.8, Q65.0, Q65.1, Q65.3, Q65.4, M65.8, M16.2, M16.3, M92

дисплазии, аномалии развития, последствия травм крупных суставов

хирургическое лечение

реконструкция проксимального, дистального отдела бедренной, большеберцовой костей при пороках развития, приобретенных деформациях, требующих корригирующей остеотомии, с остеосинтезом погружными имплантатами

создание оптимальных взаимоотношений в суставе путем выполнения различных вариантов остеотомии бедренной и большеберцовой костей с изменением их пространственного положения и фиксацией имплантатами или аппаратами внешней фиксации

M24.6

анкилоз крупного сустава в порочном положении

хирургическое лечение

корригирующие остеотомии с фиксацией имплантатами или аппаратами внешней фиксации

50.

Реконструктивные и декомпрессивные операции при травмах и заболеваниях позвоночника с резекцией позвонков, корригирующей вертебротомией с использованием протезов тел позвонков и межпозвонковых дисков, костного цемента и остеозамещающих материалов с применением погружных и наружных фиксирующих устройств

A18.0, S12.0, S12.1, S13, S14, S19, S22.11, S22.1, S23, S24, S32.0, S32.1, S33, S34, T08, T09, T85, T91, M80, M81, M82, M86, M85, M87, M96, M99, Q67, Q76.0, Q76.1, Q76.4, Q77, Q76.3

переломы позвонков, повреждения (разрыв) межпозвонковых дисков и связок позвоночника, деформации позвоночного столба вследствие его врожденной патологии или перенесенных заболеваний

хирургическое лечение

декомпрессивно-стабилизирующее вмешательство с резекцией позвонка, межпозвонкового диска, связочных элементов сегмента позвоночника из вентрального или заднего доступов, репозиционно-стабилизирующий спондилосинтез с использованием костной пластики (спондклодеза), погружных имплантатов

285391

51.

Эндопротезирование суставов конечностей

S72.1, M84.1, M16.1

неправильно сросшиеся внутри- и околосуставные переломы и ложные суставы идиопатический деформирующий коксартроз без существенной разницы в длине конечностей (до 2 см)

хирургическое лечение

имплантация эндопротеза сустава

147549

52.

Эндопротезирование суставов конечностей при выраженных деформациях, дисплазии, анкилозах, неправильно сросшихся и несросшихся переломах области сустава, посттравматических вывихах и подвывихах, остеопорозе и системных заболеваниях, в том числе с использованием компьютерной навигации

M16

деформирующий артроз в сочетании с посттравматическими и послеоперационными деформациями конечности на различном уровне и в различных плоскостях

хирургическое лечение

имплантация эндопротеза, в том числе под контролем компьютерной навигации, с одновременной реконструкцией биологической оси конечности

218223

устранение сложных многоплоскостных деформаций за счет использования чрескостных аппаратов со свойствами пассивной компьютерной навигации

имплантация эндопротеза, в том числе под контролем компьютерной навигации, с предварительным удалением аппаратов внешней фиксации

M16.2, M16.3

деформирующий артроз в сочетании с дисплазией сустава

хирургическое лечение

имплантация специальных диспластических компонентов эндопротеза с костной аутопластикой крыши вертлужной впадины или замещением дефекта крыши опорными блоками из трабекуллярного металла укорачивающая остеотомия бедренной кости и имплантация специальных диспластических компонентов эндопротеза с реконструкцией отводящего механизма бедра путем транспозиции большого вертела

M16.4, M16.5

посттравматический деформирующий артроз сустава с вывихом или подвывихом

хирургическое лечение

имплантация эндопротеза, в том числе с использованием компьютерной навигации, и замещением дефекта костным аутотрансплантатом или опорными блоками из трабекулярного металла

артролиз и управляемое восстановление длины конечности посредством применения аппаратов внешней фиксации

имплантация эндопротеза с замещением дефекта костным аутотрансплантатом или опорными блоками из трабекулярного металла с предварительным удалением аппарата внешней фиксации

53.

Реконструктивные и корригирующие операции при сколиотических деформациях позвоночника 3 - 4 степени с применением имплантатов, стабилизирующих систем, аппаратов внешней фиксации, в том числе у детей, в сочетании с аномалией развития грудной клетки

M40, M41, Q67, Q76, Q77.4, Q85, Q87

реберный горб. Врожденные деформации позвоночника. Врожденные деформации грудной клетки. Остеохондродисплазия и спондилоэпифизарная дисплазия. Ахондроплазия. Нейрофиброматоз. Синдром Марфана

хирургическое лечение

пластика грудной клетки, в том числе с применением погружных фиксаторов

359775

Урология

54.

Реконструктивно-пластические операции на органах мочеполовой системы, включающие кишечную пластику мочевых путей, реимплантацию мочеточников, пластику мочевых путей с использованием аутологичных лоскутов, коррекцию урогенитальных свищей

N 13.0, N 13.1, N 13.2, N 35, Q54, Q64.0, Q64.1, Q62.1, Q62.2, Q62.3, Q62.7, C67, N 82.1, N 82.8, N 82.0, N 32.2, N 33.8

структура мочеточника. Структура уретры. Сморщенный мочевой пузырь. Гипоспадия. Эписпадия. Экстрофия мочевого пузыря. Врожденный уретерогидронефроз. Врожденный мегауретер. Врожденное уретероцеле, в том числе при удвоении почки. Врожденный пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Опухоль мочевого пузыря. Урогенитальный свищ, осложненный, рецидивирующий

хирургическое лечение

уретропластика кожным лоскутом

99098

кишечная пластика мочеточника

уретероцистоанастомоз (операция Боэри), в том числе у детей уретероцистоанастомоз при рецидивных формах уретерогидронефроза

уретероилеосигмостомия у детей

эндоскопическое бужирование и стентирование мочеточника у детей

цистопластика и восстановление уретры при гипоспадии, эписпадии и экстрофии

пластическое ушивание свища с анатомической реконструкцией апекдикоцистостомия по Митрофанову у детей с нейрогенным мочевым пузырем

радикальная цистэктомия с кишечной пластикой мочевого пузыря

аугментационная цистопластика

восстановление уретры с использованием реваскуляризированного свободного лоскута

уретропластика лоскутом из слизистой рта иссечение и закрытие свища женских половых органов (фистулопластика)

Оперативные вмешательства на органах мочеполовой системы с использованием лапароскопической техники

N 28.1, Q61.0, N 13.0, N 13.1, N 13.2, N 28, I86.1

опухоль представительной железы. Опухоль почки. Опухоль мочевого пузыря. Опухоль почетной лоханки. Прогрессивно растущая киста почки. Структура мочеточника

хирургическое лечение

лапаро- и экстраперитонеоскопическая простатэктомия

лапаро- и экстраперитонеоскопическая цистэктомия

лапаро- и ретроперитонеоскопическая тазовая

лимфаденэктомия

лапаро- и ретроперитонеоскопическая нефрэктомия

лапаро- и ретроперитонеоскопическое иссечение кисты почки

лапаро- и ретроперитонеоскопическая пластика лоханочно-мочеточникового сегмента, мочеточника

опухоль предстательной железы. Опухоль почки. Опухоль мочевого пузыря. Опухоль почечной лоханки

хирургическое лечение

лапаро- и ретроперитонеоскопическая нефроуретерэктомия

лапаро- и ретроперитонеоскопическая резекция почки

Рецидивные и особо сложные операции на органах мочеполовой системы

N 20.2, N 20.0, N 13.0, N 13.1, N 13.2, C67, Q.62.1, Q62.2, Q62.3, Q62.7

опухоль почки. Камни почек. Структура мочеточника. Опухоль мочевого пузыря. Врожденный уретерогидронефроз. Врожденный мегауретер

хирургическое лечение

перкутанная нефролотолапоксия в сочетании с дистанционной литотрипсией или без применения дистанционной литотрипсии

55.

Оперативные вмешательства на органах мочеполовой системы с имплантацией синтетических сложных и сетчатых протезов

R32, N 31.2

недержание мочи при напряжении. Несостоятельность сфинктера мочевого пузыря. Атония мочевого пузыря

хирургическое лечение

петлевая пластика уретры с использованием петлевого, синтетического, сетчатого протеза при недержании мочи

145700

Челюстно-лицевая хирургия

56.

Реконструктивно-пластические операции при врожденных пороках развития черепно-челюстно-лицевой области

Q36.9

врожденная полная односторонняя расщелина верхней губы

хирургическое лечение

реконструктивная хейлоринопластика

128952

L91, M96, M98.0

рубцовая деформация верхней губы и концевого отдела носа после ранее проведенной хейлоринопластики послеоперационный дефект твердого неба

хирургическое лечение

хирургическая коррекция рубцовой деформации верхней губы и носа местными тканями

Q35.0, Q35.1, M96

хирургическое лечение

пластика твердого неба лоскутом на ножке из прилегающих участков (из щеки, языка, верхней губы, носогубной складки)

реконструктивно-пластическая операция с использованием реваскуляризированного лоскута

Q35.0, Q35.1, Q38

врожденная и приобретенная небно-глоточная недостаточность различного генеза

хирургическое лечение

реконструктивная операция при небно-глоточной недостаточности (велофарингопластика, комбинированная повторная урановелофарингопластика, сфинктерная фарингопластика)

Q18, Q30

врожденная расщелина носа, лица - косая, поперечная, срединная

хирургическое лечение

хирургическое устранение расщелины, в том числе методом контурной пластики с использованием трансплантационных и имплантационных материалов

K07.0, K07.1, K07.2

аномалии челюстно-лицевой области, включая аномалии прикуса

хирургическое лечение

хирургическое устранение аномалий челюстно-лицевой области путем остеотомии и перемещения суставных дисков и зубочелюстных комплексов

Реконструктивно-пластические операции по устранению обширных дефектов и деформаций мягких тканей, отдельных анатомических зон и (или) структур головы, лица и шеи

M95.1, Q87.0

субтотальный дефект и деформация ушной раковины

хирургическое лечение

пластика с использованием тканей из прилегающих к ушной раковине участков

Q18.5, O18.4

микростомия

хирургическое лечение

пластическое устранение микростомы

макростомия

хирургическое лечение

пластическое устранение макростомы

Реконструктивно-пластические, микрохирургические и комбинированные операции при лечении новообразований мягких тканей и (или) костей лицевого скелета с одномоментным пластическим устранением образовавшегося раневого дефекта или замещением его с помощью сложного челюстно-лицевого протезирования

D11.0

доброкачественное новообразование околоушной слюнной железы

хирургическое лечение

удаление новообразования

Реконструктивно-пластические, микрохирургические и комбинированные операции при лечении новообразований мягких тканей и (или) костей лицевого скелета с одномоментным пластическим устранением образовавшегося раневого дефекта или замещением его с помощью сложного челюстно-лицевого протезирования

D11.9

новообразование околоушной слюнной железы с распространением в прилегающие области

хирургическое лечение

удаление новообразования

D16.4, D165

доброкачественные новообразования челюстей и послеоперационные дефекты

хирургическое лечение

удаление новообразования с одномоментным устранением дефекта с использованием трансплантационных и имплантационных материалов, в том числе и трансплантатов на сосудистой ножке и челюстно-лицевых протезов

T90.2

последствия переломов черепа и костей лицевого скелета

хирургическое лечение

устранение дефектов и деформаций с использованием трансплантационных и имплантационных материалов

Эндокринология

57.

Терапевтическое лечение сахарного диабета и его сосудистых осложнений (нефропатии, нейропатии, диабетической стопы, ишемических поражений сердца и головного мозга), включая заместительную инсулиновую терапию системами постоянной подкожной инфузии

E10.9, E11.9, E13.9, E14.9

сахарный диабете нестандартным течением, синдромальные, моногенные формы сахарного диабета

терапевтическое лечение

комплексное лечение, включая персонализированную терапию сахарного диабета на основе молекулярно-генетических, иммунологических, гормональных и биохимических методов диагностики

195844

E10.2, E10.4, E10.5, E10.7, E11.2, E11.4, E11.5, E11.7

сахарный диабет 1 и 2 типа с поражением почек, неврологическими нарушениями, нарушениями периферического кровообращения и множественными осложнениями, синдромом диабетической стопы

терапевтическое лечение

комплексное лечение, включая установку средств суточного мониторирования гликемии с компьютерным анализом вариабельности суточной гликемии и нормализацией показателей углеводного обмена системой непрерывного введения инсулина (инсулиновая помпа)

58.

Комплексное лечение тяжелых форм АКТГ-синдрома

E24.3, E24.9

эктопический АКТГ - синдром (с выявленным источником эктопической секреции)

хирургическое лечение

хирургическое лечение с последующим иммуногистохимическим исследованием ткани удаленной опухоли

107040

синдром Иценко - Кушинта неуточненный

хирургическое лечение

хирургическое лечение гиперкортицизма с проведением двухсторонней адреналэктомии, применением аналогов соматостатина пролонгированного действия, блокаторов стероидогенеза


Доля заработной платы в составе норматива финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи:


1 группа - 19%; 2 группа - 26%; 3 группа - 33%; 4 группа - 38%; 5 группа - 21%; 6 группа - 30%; 7 группа - 7%; 8 группа - 49%; 9 группа - 32%; 10 группа - 47%; 11 группа - 27%; 12 группа - 24%; 13 группа - 19%; 14 группа - 17%; 15 группа - 16%; 16 группа - 36%; 17 группа - 28%; 18 группа - 21%; 19 группа - 29%; 20 группа - 31%; 21 группа - 54%; 22 группа - 35%; 23 группа - 36%; 24 группа - 34%; 25 группа - 33%; 26 группа - 25%; 27 группа - 19%; 28 группа - 43%; 29 группа - 34%; 30 группа - 33%; 31 группа - 37%; 32 группа - 22%; 33 группа - 33%; 34 группа - 21%; 35 группа - 34%; 36 группа - 55%; 37 группа - 48%; 38 группа - 42%; 39 группа - 53%; 40 группа - 45%; 41 группа - 33%; 42 группа - 47%; 43 группа - 17%; 44 группа - 14%; 45 группа - 36%; 46 группа - 51%; 47 группа - 17%; 48 группа - 15%; 49 группа - 24%; 50 группа - 32%; 51 группа - 29%; 52 группа - 43%; 53 группа - 8%; 54 группа - 28%; 55 группа - 31%; 56 группа - 31%; 57 группа - 16%; 58 группа - 31%.



Приложение N 18/январь - декабрь
к Генеральному тарифному
соглашению на 2021 год
от 18 января 2021 г.



Перечень медицинских организаций, оказывающих стационарную медицинскую помощь

N

Наименование медицинские организации

I

ГБУ "Ингушская республиканская клиническая больница"

2

ГБУЗ "Детская республиканская клиническая больница"

3

ГБУ "Республиканский клинический перинатальный центр"

4

ГБУ "Республиканский онкологический диспансер"

5

ГБУ "Республиканский кожно-венерологический диспансер"

6

ГБУ "Республиканский реабилитационный центр для детей инвалидов и детей с ограниченными возможностями"

7

ГБУ "Республиканский эндокринологический диспансер"

8

ГБУЗ "Сунженская центральная районная больница"

9

ГБУЗ "Малгобекская центральная районная больница"

10

ГБУЗ "Джейрахская районная больница"

II

ГБУЗ "Назрановская районная больница"

12

ГБУЗ "Карабулакская городская больница"

13

ГБУЗ "Малгобекская районная больница N 2"

14

ГБУЗ "Сунженская участковая больница"

15

ГБУЗ "Кантышевская участковая больница"

16

ГБУЗ "Ачалукская участковая больница"



Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в условиях дневного стационара

N

Наименование медицинские организации

I

ГБУ "Ингушская республиканская клиническая больница"

2

ГБУ "Республиканский клинический перинатальный центр"

3

ГБУЗ "Городская поликлиника"

4

ГБУ "Республиканский онкологический диспансер"

5

ГБУЗ "Городская детская поликлиника"

6

ГБУ "Республиканский кардиологический диспансер"

7

ГБУ "Республиканский эндокринологический диспансер"

8

ГБУЗ "Сунженская центральная районная больница"

9

ГБУЗ "Малгобекская центральная районная больница"

10

ГБУЗ "Назрановская районная больница"

11

ГБУЗ "Малгобекская районная больница N 2"

12

ГБУЗ "Ачалукская участковая больница"

13

ООО "Сафина"

14

ООО "Здоровое поколение"

15

ООО Клиника "Академия здоровья"

16

ООО "ЛУЧ"



Перечень медицинских организаций, оказывающих амбулаторно-поликлинические медицинские услуги на прикрепившихся лиц (обращения по поводу заболеваний), оплата по которым производится по дифференцированному подушевому финансированию

Наименование медицинские организации

1

ГБУЗ "Городская поликлиника"

2

ГБУЗ "Назрановская районная больница"

3

ГБУЗ "Карабулакская городская больница"

4

ГБУЗ "Малгобекская центральная районная больница"

5

ГБУЗ "Сунженская центральная, районная больница"

6

ГБУЗ "Малгобекская районная больница N 2

7

ГБУЗ "Сунженская участковая больница"

ГБУЗ "Кантышевская участковая больница"

9

ГБУЗ "Ачалукская участковая больница"

10

ГБУЗ "Городская детская поликлиника"

11

ГБУЗ "Джейрахская районная больница"



Перечень медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь по способам оплаты подушевого финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации

N

п/п

Наименование медицинской организации

1

ГБУЗ "Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи"

2

ГБУ "Сунженская станция скорой медицинской помощи"

3

ГБУ "Малгобекская станция скорой медицинской помощи"

4

ГБУЗ "Сунженская участковая больница"

5

ГБУЗ "Карабулакская городская больница"

6

ГБУЗ "Джейрахская районная больница"



Перечень медицинских организаций, оказывающих услуги диализа

N

п/п

Наименование медицинской организации

1

ООО "Британская медицинская компания"

2

ООО "Диамед"



Перечень медицинских организаций, оказывающих амбулаторно-поликлинические медицинские услуги, оплата по которым производится за единицу объема предоставляемой медицинской помощи за посещение, за обращение

Наименование медицинские организации

1

ГБУЗ "Ингушская республиканская клиническая больница"

2

ГБУЗ "Детская республиканская клиническая больница"

3

ГБУ "Республиканский клинический перинатальный центр"

4

ГБУЗ "Городская поликлиника"

5

ГБУЗ "Городская детская поликлиника"

6

ГБУ "Республиканская стоматологическая поликлиника"

7

ГБУ "Республиканский онкологический диспансер"

8

ГКУ "Республиканский кожно-венерологический диспансер"

9

ГБУ "Республиканский кардиологический диспансер"

10

ГБУ "Республиканский эндокринологический диспансер"

11

ГБУЗ "Малгобекская центральная районная больница"

12

ГБУЗ "Сунженская центральная районная больница"

13

ГБУЗ "Джейрахская районная больница"

14

ГБУЗ "Назрановская районная больница"

15

ГБУЗ "Карабулакская городская больница"

16

ГБУЗ "Сунженская участковая больница"

17

ГБУЗ "Малгобекская районная больница N 2

ГБУЗ "Кантышевская участковая больница"

19

ГБУЗ "Ачалукская участковая больница"

20

ООО "Сафина"

21

ООО "Здоровое поколение"

22

ООО Клиника "Академия здоровья"

23

ООО "Вита+"

24

ООО "ЛУЧ"

25

ООО "Клиника лучевой диагностики" 1



Приложение N 19/январь - декабрь
к Генеральному тарифному
соглашению на 2021 год
от 18 января 2021 г.



КЛАССИФИКАТОР ОСНОВНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ ПО ОКАЗАНИЮ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗАННОЙ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ, ВЫРАЖЕННОЙ В УСЛОВНЫХ ЕДИНИЦАХ ТРУДОЕМКОСТИ (УЕТ)

Код услуги

Наименование услуги

Число УЕТ

взрослый прием

детский прием

A12.07.001

Витальное окрашивание твердых тканей зуба

0,35

0,35

A12.07.003

Определение индексов гигиены полости рта

0,61

0,61

A12.07.004

Определение пародонтальных индексов

0,76

0,76

B01.003.004.002

Проводниковая анестезия

0,96

0,96

B01.003.004.004

Аппликационная анестезия

0,31

0,31

B01.003.004.005

Инфильтрационная анестезия

0,5

0,5

A06.30.002

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

0,93

0,93

A06.07.010

Радиовизиография челюстно-лицевой области

0,75

0,75

A06.07.003

Прицельная внутриротовая контактная рентгенография

0,75

0,75

A11.07.026

Взятие образца биологического материала из очагов поражения органов рта

1,12

1,12

A11.01.019

Получение соскоба с эрозионно-язвенных элементов кожи и слизистых оболочек

1,12

1,12

A11.07.011

Инъекционное введение лекарственных препаратов в челюстно-лицевую область

1,1

1,1

A25.07.001

Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях полости рта и зубов

0,25

0,25

A05.07.001

Электроодонтометрия зуба

0,42

0,42

B01.064.003

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского первичный

1,95

B01.064.004

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского повторный

1,37

B 04.064.001

Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского

1,19

B 01.065.007

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога первичный

1,68

1,95

B 01.065.008

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога повторный

1,18

1,37

B 04.065.005

Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога

1,25

1,19

B 01.065.001

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта первичный

1,68

B01.065.002

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта повторный

1,18

B04.065.001

Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта

1,25

B01.065.003

Прием (осмотр, консультация) зубного врача первичный

1,68

1,95

B01.065.004

Прием (осмотр, консультация) зубного врача повторный

1,18

1,37

B04.065.003

Диспансерный прием (осмотр, консультация) зубного врача

1,25

1,19

B01.065.005

Прием (осмотр, консультация) гигиениста стоматологического первичный

1,5

1,5

B01.065.006

Прием (осмотр, консультация) гигиениста стоматологического повторный

0,9

0,9

A03.07.001

Люминесцентная стоматоскопия

0,63

0,63

A1107.010

Введение лекарственных препаратов в пародонтальный карман

0,99

0,99

A11.07.022

Аппликация лекарственного препарата на слизистую оболочку полости рта

0,45

0,45

A16.07.051

Профессиональная гигиена полости рта и зубов <1>

2

2

A16.07.082

Сошлифовывание твердых тканей зуба

0,25

0,25

A11.07.023

Применение метода серебрения зуба

0,88

0,88

A15.07.003

Наложение лечебной повязки при заболеваниях слизистой оболочки полости рта и пародонта в области одной челюсти

2

2

A16.07.002.001

Восстановление зуба пломбой I, II, III, V, VI класс по Блэку с использованием стоматологических цементов <2>

1,53

1,53

A16.07.002.002

Восстановление зуба пломбой I, II, III, V, VI класс по Блэку с использование материалов химического отверждения <2>

1,95

1,95

A16.07.002.003

Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта II, III класс по Блэку с использованием стоматологических цементов <2>

1,85

1,85

A16.07.002.004

Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта II, III класс по Блэку с использованием материалов химического отверждения <2>

2,5

2,5

A16.07.002.005

Восстановление зуба пломбой пломбой IV класс по Блэку с использованием стеклоиномерных цементов <2>

2,45

2,45

A16.07.002.006

Восстановление зуба пломбой пломбой IV класс по Блэку с использованием материалов химического отверждения <2>

3,25

3,25

A16.07.002.007

Восстановление зуба пломбой из амальгамы I, V класс по Блэку <2>

1,95

1,95

A16.07.002.008

Восстановление зуба пломбой из амальгамы II класс по Блэку <2>

2,33

2,33

A16.07.002.010

Восстановление зуба пломбой I, V, VI класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров <2>

3,35

3,35

A16.07.002.011

Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта II, III класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров <2>

3,75

3,75

A16.07.002.012

Восстановление зуба пломбой IV класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров <2>

4

4

A16.07.002.009

Наложение временной пломбы

1,25

1,25

A16.07.091

Снятие временной пломбы

0,25

0,25

A16.07.092

Трепанация зуба, искусственной коронки

0,48

0,48

A16.07.008.001

Пломбирование корневого канала зуба пастой

1,16

1,16

A16.07.008.002

Пломбирование корневого канала зуба гуттаперчивыми штифтами

1,7

1,7

A11.07.027

Наложение девитализирующей пасты

0,03

0,03

A16.07.009

Пульпотомия (ампутация коронковой пульпы)

0,21

0,21

A16.07.010

Экстирпация пульпы

0,46

0,46

A16.07.019

Временное шинирование при заболеваниях пародонта <3>

1,98

1,98

A16.07.020.001

Удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений в области зуба ручным методом <4>

0,32

0,32

A16.07.025.001

Избирательное полирование зуба

0,2

0,2

A22.07.002

Ультразвуковое удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений в области зуба <4>

0,2

0,2

A16.07.030.001

Инструментальная и медикаментозная обработка хорошо проходимого корневого канала

0,92

0,92

A16.07.030.002

Инструментальная и медикаментозная обработка плохо проходимого корневого канала

1,71

1,71

A16.07.030.003

Временное пломбирование лекарственным препаратом корневого канала

0,5

0,5

A16.07.039

Закрытый кюретаж при заболеваниях пародонта в области зуба <4>

0,31

0,31

A16.07.082.001

Распломбировка корневого канала ранее леченного пастой

2

2

A16.07.082.002

Распломбировка одного корневого канала ранее леченного фосфатцементом/резорцин-формальдегидным методом

3,55

3,55

B01.067.001

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга первичный

1,4

1,4

B01.067.002

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга повторный

1,08

1,08

A11.03.003

Внутрикостное введение лекарственных препаратов

0,82

0,82

A15.03.007

Наложение шины при переломах костей <5>

6,87

6,87

A15.03.011

Снятие шины с одной челюсти

1,43

1,43

A15.04.002

Наложение иммобилизационной повязки при вывихах (подвывихах) суставов

2,55

2,55

A15.07.001

Наложение иммобилизационной повязки при вывихах (подвывихах) зубов

2,96

2,96

A11.07.001

Биопсия слизистой полости рта

1,15

1,15

A11.07.002

Биопсия языка

1,15

1,15

A11.07.005

Биопсия слизистой преддверия полости рта

1,15

1,15

A11.07.007

Биопсия тканей губы

1,15

1,15

A11.07.008

Пункция кисты полости рта

0,91

0,91

A11.07.009

Бужирование протоков слюнных желез

3,01

3,01

A11.07.013

Пункция слюнной железы

0,91

0,91

A11.07.014

Пункция тканей полости рта

0,91

0,91

A11.07.015

Пункция языка

0,91

0,91

A11.07.016

Биопсия слизистой ротоглотки

1,15

1,15

A11.07.018

Пункция губы

0,91

0,91

A11.07.019

Пункция патологического образования слизистой преддверия полости рта

0,91

0,91

A11.07.020

Биопсия слюнной железы

1,15

1,15

A15.01.003

Наложение повязки при операции в челюстно-лицевой области

1,06

1,06

A15.07.002

Наложение повязки при операциях в полости рта

1,06

1,06

A16.01.004

Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани <6>

1,3

1,3

A16.01.008

Сшивание кожи и подкожной клетчатки <7>

0,84

0,84

A16.07.097

Наложение шва на слизистую оболочку рта

0,84

0,84

A16.01.012

Вскрытие и дренирование флегмоны (абсцесса)

2

2

A16.01.016

Удаление атеромы

2,33

2,33

A16.01.030

Иссечение грануляции

2,22

2,22

A16.04.018

Вправление вывиха сустава

1

1

A16.07.095.001

Остановка луночного кровотечения без наложения швов методом тампонады

1,25

1,25

A16.07.095.002

Остановка луночного кровотечения без наложения швов с использованием гемостатических материалов

1

1

A16.07.001.001

Удаление временного зуба

1,01

1,01

A16.07.001.002

Удаление постоянного зуба

1,55

1,55

A16.07.001.003

Удаление зуба сложное с разъединением корней

2,58

2,58

A16.07.024

Операция удаления ретинированного, дистопирозанного или сверхкомплектного зуба

3

3

A16.07.040

Лоскутная операция в полости рта <8>

2,7

2,7

A16.07.007

Резекция верхушки корня

3,78

3,78

A16.07.011

Вскрытие подслизистого или поднадкостничного очага воспаления в полости рта

1

1

A16.07.012

Вскрытие и дренирование одонтогенного абсцесса

0,97

0,97

A16.07.013

Отсроченный кюретаж лунки удаленного зуба

1,03

1,03

A16.07.014

Вскрытие и дренирование абсцесса полости рта

2,14

2,14

A16.07.015

Вскрытие и дренирование очага воспаления мягких тканей лица или дна полости рта

2,41

2,41

A16.07.016

Цистотомия или цистэктомия

3,89

3,89

A16.07.017.002

Коррекция объема и формы альвеолярного отростка <9>

1,22

1,22

A16.07.026

Гингивэктомия

4,3

4,3

A16.07.089

Гингивопластика

4,3

4,3

A16.07.038

Открытый кюретаж при заболеваниях пародонта в области зуба <4>

1

1

A16.07.042

Пластика уздечки верхней губы

2,1

2,1

A16.07.043

Пластика уздечки нижней губы

2,1

2,1

A16.07.044

Пластика уздечки языка

1

1

A16.07.096

Пластика перфорации верхнечелюстной пазухи

4

4

A16.07.008.003

Закрытие перфорации стенки корневого канала зуба

1,8

1,8

A16.07.058

Лечение перикоронита (промывание, рассечение и/или иссечение капюшона)

1,04

1,04

A16.07.059

Гемисекция зуба

2,6

2,6

A11.07.025

Промывание протока слюнной железы

1,85

1,85

A16.22.012

Удаление камней из протоков слюнных желез

3

3

A16.30.064

Иссечение свища мягких тканей

2,25

2,25

A16.30.069

Снятие послеоперационных швов (лигатур)

0,38

0,38

B01.054.001

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

1,5

1,5

A17.07.001

Электрофорез лекарственных препаратов при патологии полости рта и зубов

1,5

1,5

A17.07.003

Диатермокоагуляция при патологии полости рта и зубов

0,5

0,5

A17.07.004

Ионофорез при патологии полости рта и зубов

1,01

1,01

A17.07.006

Депофорез корневого канала зуба

1,5

1,5

A17.07.007

Дарсонвализация при патологии полости рта

2

2

A17.07.008

Флюктуоризация при патологии полости рта и зубов

1,67

1,67

A17.07.009

Воздействие электрическими полями при патологии полости рта и зубов

1

1

A17.07.010

Воздействие токами надтональной частоты (ультратонотерапия) при патологии полости рта и зубов

1

1

A17.07.011

Воздействие токами ультравысокой частоты при патологии полости рта и зубов

1,25

1,25

A17.07.012

Ультравысокочастотная индуктотермия при патологии полости рта и зубов

1,25

1,25

A20.07.001

Гидроорошение при заболевании полости рта и зубов

1,5

1,5

A21.07.001

Вакуум-терапия в стоматологии

0,68

0,68

A22.07.005

Ультрафиолетовое облучение ротоглотки

1,25

1,25

A22.07.007

Ультрафонофорез лекарственных препаратов на область десен

1

1

Ортодонтия

B01.063.001

Прием (осмотр, консультация) врача-ортодонта первичный

4,21

B01.063.002

Прием (осмотр, консультация) врача-ортодонта повторный

1,38

B04.063.001

Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-ортодонта

1,69

A02.07.004

Антропометрические исследования

1,1

A23.07.002.027

Изготовление контрольной модели

2,5

A02.07.010.001

Снятие оттиска с одной челюсти

1,4

A02.07.010

Исследование на диагностических моделях челюстей

2

A23.07.001.001

Коррекция съемного ортодонического аппарата

1,75

A23.07.003

Припасовка и наложение ортодонтического аппарата

1,8

A23.07.001.002

Ремонт ортодонического аппарата

1,55

A23.07.002.037

Починка перелома базиса самотвердеющей пластмассой

1,75

A23.07.002.045

Изготовление дуги вестибулярной с дополнительными изгибами

3,85

A23.07.002.073

Изготовление дуги вестибулярной

2,7

A23.07.002.051

Изготовление кольца ортодонтического

4

A23.07.002.055

Изготовление коронки ортодонтической

4

A23.07.002.058

Изготовление пластинки вестибулярной

2,7

A23.07.002.059

Изготовление пластинки с заслоном для языка (без кламмеров)

2,5

A23.07.002.060

Изготовление пластинки с окклюзионными накладками

18,0

A16.07.053.002

Распил ортодонтического аппарата через винт

1

Профилактические услуги

B04.064.002

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского

1,57

B04.065.006

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога

1,3

1,57

B04.065.002

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта

1,3

B04.065.004

Профилактический прием (осмотр, консультация) зубного врача

1,3

1,3

A11.07.012

Глубокое фторирование эмали зуба

0,3

0,3

A11.07.024

Местное применение реминерализующих препаратов в области зуба <4>

0,7

0,7

A13.30.007

Обучение гигиене полости рта

0,87

0,87

A16.07.057

Запечатывание фиссуры зуба герметикой

1

1


Примечания:


<1> - одного квадранта


<2> - включая полирование пломбы


<3> - трек зубов


<4> - одного зуба


<5> - на одной челюсти


<6> - без наложения швов


<7> - один шов


<8> - в области двух - трех зубов


<9> - в области одного - двух зубов.



Приложение N 20/январь - декабрь
к Генеральному тарифному
соглашению на 2021 год
от 18 января 2021 г.



ДОЛЯ ЗАРАБОТНОЙ ПЛАТЫ И ПРОЧИХ РАСХОДОВ В СТРУКТУРЕ СТОИМОСТИ КСГ

(в ред. Дополнительного соглашения от 30.07.2021)

N

КСГ

Наименование КСГ

Доля

Круглосуточный стационар

st19.062

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1)

50,51%

st19.063

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2)

39,68%

st19.064

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3)

23,68%

st19.065

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4)

16,19%

st19.066

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5)

22,80%

st19.067

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6)

21,32%

st19.068

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7)

17,54%

st19.069

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8)

20,55%

st19.070

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9)

31,40%

st19.071

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10)

7,19%

st19.072

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11)

1,89%

st19.073

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12)

2,44%

st19.074

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13)

0,73%

st19.094

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1)

71,77%

st19.095

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 2)

71,77%

st19.096

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 3)

71,77%

st19.097

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1)

34,55%

st19.098

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 2)

46,64%

st19.099

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 3)

53,90%

st19.100

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 4)

13,18%

st19.101

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 5)

22,12%

st19.102

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 6)

28,24%

st20.010

Замена речевого процессора

31,97%

Дневной стационар

ds19.037

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1)

11,93%

ds19.038

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2)

5,99%

ds19.039

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3)

29,39%

ds19.040

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4)

3,23%

ds19.041

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5)

4,14%

ds19.042

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6)

3,97%

ds19.043

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7)

3,96%

ds19.044

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8)

3,76%

ds19.045

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9)

5,39%

ds19.046

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10)

6,78%

ds19.047

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11)

0,43%

ds19.048

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12)

0,32%

ds19.049

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13)

0,67%

ds19.067

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1)

36,19%

ds19.068

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 2)

36,19%

ds19.069

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 3)

36,19%

ds19.070

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 4)

36,19%

ds19.071

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1)

3,37%

ds19.072

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 2)

9,56%

ds19.073

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 3)

16,32%

ds19.074

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 4)

20,69%

ds19.075

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 5)

0,82%

ds19.076

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 6)

2,73%

ds19.077

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 7)

5,68%

ds19.078

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 8)

8,41%

ds20.006

Замена речевого процессора

25,71%



Приложение N 21/январь - декабрь
к Генеральному тарифному
соглашению на 2021 год
от 18 января 2021 г.



СТОИМОСТЬ ПРОВЕДЕНИЯ УГЛУБЛЕННОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ, ВКЛЮЧАЮЩЕЙ ИССЛЕДОВАНИЯ И МЕДИЦИНСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА, ГРАЖДАНАМ, ПЕРЕБОЛЕВШИМ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ (COVID-19)

(введено Дополнительным соглашением от 30.07.2021)

N

п/п

Способ оплаты

Исследования и медицинские вмешательства в рамках углубленной диспансеризации

Стоимость, рублей

I этап углубленной диспансеризации

1

Комплексное посещение

Итого, в том числе:

726,00

- измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое,

24,00

- проведение спирометрии или спирографии,

124

- общий (клинический) анализ крови развернутый,

88,99

- биохимический анализ крови (включая исследования уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, С-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови)

489,01

2

за единицу объема оказания медицинской помощи

Проведение теста с 6 минутной ходьбой

60,00

3

за единицу объема оказания медицинской помощи

Определение концентрации Д-димера в крови

419,00

II этап углубленной диспансеризации

4

за единицу объема оказания медицинской помощи

Проведение эхокардиографии

1 367,20

5

за единицу объема оказания медицинской помощи

Проведение компьютерной томографии легких

1 065,00

6

за единицу объема оказания медицинской помощи

Проведение дуплексного сканирования вен нижних конечностей

1 139,30


 



 

Яндекс.Метрика     Астрономическая обсерватория ПетрГУ     Институт экономики и права    
  
   © 2024 Кодекс ИТ