Дополнительное соглашение N 1 к Тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования Республики Коми на 2021 год

Дополнительное соглашение N 1 к Тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования Республики Коми на 2021 год

от 12 февраля 2021 года
Сыктывкар

Уполномоченный высшим исполнительным органом государственной власти Республики Коми государственный орган Республики Коми - Министерство здравоохранения Республики Коми в лице:

исполняющего обязанности министра - Александрова Б.А.,

Государственное бюджетное учреждение Республики Коми "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми" в лице:

директора - Холодовой Е.С.,

Страховые медицинские организации в лице:

директора филиала общества с ограниченной ответственностью "Капитал Медицинское Страхование" в Республике Коми - Фомичевой Н.В.,

Медицинские профессиональные некоммерческие организации, в лице:

члена Коми Региональной Общественной организации "Коми республиканская Ассоциация врачей" - Сухоруковой Н.А.,

Профессиональные союзы медицинских работников, в лице:

председателя Коми республиканской организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации - Федуловой О.И.,

входящие в состав Тарифной комиссии при Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования на территории Республики Коми, созданной распоряжением Правительства Республики Коми от 15.08.2011 N 333-р, на основании части 2 статьи 30 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" заключили настоящее Дополнительное соглашение о нижеследующем:

1. Внести следующие изменения в Тарифное соглашение в системе обязательного медицинского страхования Республики Коми на 2021 год (далее - Тарифное соглашение):

1.1. В Разделе 2 Тарифного соглашения:

1.1.1. в пункте 1:

подпункт а) исключить;

подпункты б) - г) считать соответственно подпунктами а) - в);

дополнить подпунктом г) следующего содержания:

"г) по нормативу финансирования структурного подразделения медицинской организации (используется при оплате медицинской помощи, оказываемой фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами);";

1.1.2. пункт 2 дополнить подпунктом в) следующего содержания:

"в) за медицинскую услугу диализа в сочетании с законченным случаем лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний;";

1.1.3. пункт 3 дополнить подпунктом в) следующего содержания:

"в) за медицинскую услугу (используется при оплате услуг диализа);".

1.2. Изложить:

- Приложение N 4 "Средние размеры подушевого финансирования медицинской помощи (по условиям), оказываемой медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Коми, в расчете на одно застрахованное лицо и коэффициенты приведения среднего подушевого норматива финансирования к базовому нормативу финансирования" в редакции приложения N 1 к настоящему Дополнительному соглашению;

- Приложение N 7 "Значения коэффициентов дифференциации за работу в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях" в редакции приложения N 2 к настоящему Дополнительному соглашению;

- Приложение N 8 "Значения дифференцированных подушевых нормативов финансирования на прикрепившихся лиц для медицинских организаций, рассчитанных на основе базового (среднего) подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц и коэффициентов дифференциации" в редакции приложения N 3 к настоящему Дополнительному соглашению;

Приложение N 9.1 "Перечень групп заболеваний, в том числе клинико-статистических групп заболеваний с указанием коэффициентов относительной затратоемкости КСГ" в редакции приложения N 4 к настоящему Дополнительному соглашению;

Приложение N 10.1 "Размеры средней стоимости законченного случая лечения, включенного в КСГ (базовая ставка), и значение коэффициента приведения среднего норматива финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в стационарных условиях и в условиях дневного стационара" в редакции приложения N 5 к настоящему Дополнительному соглашению;

Приложение N 10.2 "Размеры базовых нормативов финансовых затрат на оплату медицинской помощи, оплачиваемой за единицу объема ее оказания (вызов скорой медицинской помощи) по видам медицинской помощи" в редакции приложения N 6 к настоящему Дополнительному соглашению;

Приложение N 11 "Поправочные коэффициенты оплаты медицинской помощи" в редакции приложения N 7 к настоящему Дополнительному соглашению;

Приложение N 13 "Особенности оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Республики Коми" в редакции приложения N 8 к настоящему Дополнительному соглашению;

Приложение N 14.1 "Тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной в условиях круглосуточного стационара" в редакции приложения N 9* к настоящему Дополнительному соглашению;

Приложение N 14.6 "Тарифы на оплату медицинской помощи в рамках мероприятий по проведению профилактических осмотров для медицинских организаций, участвующих в реализации программы обязательного медицинского страхования" в редакции приложения N 10* к настоящему Дополнительному соглашению;

- Приложение N 14.7 "Тарифы на оплату медицинской помощи в рамках мероприятий по диспансеризации для медицинских организаций, участвующих в реализации программы обязательного медицинского страхования" в редакции приложения N 11* к настоящему Дополнительному соглашению;

- Приложение N 14.10 "Тарифы на оплату отдельных диагностических (лабораторных) исследований" в редакции приложения N 12* к настоящему Дополнительному соглашению.

* Приложения 9-12 не приводятся. - Примечание изготовителя базы данных.

2. Настоящее Дополнительное соглашение вступает в силу с даты подписания, распространяется на правоотношения с 1 января 2021 года, при этом подлежат применению с 1 февраля 2021 года следующие приложения к Тарифному соглашению:

- N 8 "Значения дифференцированных подушевых нормативов финансирования на прикрепившихся лиц для медицинских организаций, рассчитанных на основе базового (среднего) подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц и коэффициентов дифференциации" в редакции приложения N 3 к настоящему Дополнительному соглашению;

- N 9.1 "Перечень групп заболеваний, в том числе клинико-статистических групп заболеваний с указанием коэффициентов относительной затратоемкости КСГ" в редакции приложения N 4 к настоящему Дополнительному соглашению;

- N 10.2 "Размеры базовых нормативов финансовых затрат на оплату медицинской помощи, оплачиваемой за единицу объема ее оказания (вызов скорой медицинской помощи) по видам медицинской помощи" в редакции приложения N 6 к настоящему Дополнительному соглашению;

- N 11 "Поправочные коэффициенты оплаты медицинской помощи" в редакции приложения N 7 к настоящему Дополнительному соглашению;

- N 13 "Особенности оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Республики Коми" в редакции приложения N 8 к настоящему Дополнительному соглашению;

- N 14.1 "Тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной в условиях круглосуточного стационара" в редакции приложения N 9 к настоящему Дополнительному соглашению;

- N 14.10 "Тарифы на оплату отдельных диагностических (лабораторных) исследований" в редакции приложения N 12 к настоящему Дополнительному соглашению.

От уполномоченного
государственного органа
Республики Коми:
И.о. министра здравоохранения
Республики Коми
Б.А.АЛЕКСАНДРОВ
12 февраля 2021 года

От территориального фонда ОМС:
Директор ГУ ТФОМС
Республики Коми
Е.С.ХОЛОДОВА
12 февраля 2021 года

От страховых медицинских
организаций:
Директор филиала ООО "Капитал
Медицинское Страхование"
в Республике Коми
Н.В.ФОМИЧЕВА
12 февраля 2021 года

От медицинских профессиональных
некоммерческих организаций:
Член Коми региональной
общественной организации
"Коми республиканская
ассоциация врачей"
Н.А.СУХОРУКОВА
12 февраля 2021 года

От профессиональных союзов
медицинских работников:
Председатель Коми
республиканской организации
профсоюза работников
здравоохранения
Российской Федерации
О.И.ФЕДУЛОВА
12 февраля 2021 года

Приложение N 1
к Дополнительному соглашению N 1
к Тарифному соглашению
в системе ОМС
Республики Коми
на 2021 год

Приложение N 4
к Тарифному соглашению
в системе ОМС
Республики Коми
на 2021 год

СРЕДНИЕ РАЗМЕРЫ ПОДУШЕВОГО ФИНАНСИРОВАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (ПО УСЛОВИЯМ), ОКАЗЫВАЕМОЙ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ, УЧАСТВУЮЩИМИ В РЕАЛИЗАЦИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ РЕСПУБЛИКИ КОМИ, В РАСЧЕТЕ НА ОДНО ЗАСТРАХОВАННОЕ ЛИЦО И КОЭФФИЦИЕНТЫ ПРИВЕДЕНИЯ СРЕДНЕГО ПОДУШЕВОГО НОРМАТИВА ФИНАНСИРОВАНИЯ К БАЗОВОМУ НОРМАТИВУ ФИНАНСИРОВАНИЯ


Условия оказания медицинской помощи	Размер среднего подушевого финансирования, руб. <*>	Коэффициент приведения среднего подушевого норматива финансирования к базовому подушевому нормативу финансирования
	с 01.01.2021
Амбулаторно-поликлиническая помощь	7 559,97
без учета объема средств на оплату профилактических медицинских осмотров, диспансеризации		0,427933
с учетом объема средств на оплату профилактических медицинских осмотров, диспансеризации		0,619827
Скорая помощь	1 498,48	1,00
По всем видам и условиям оказания медицинской помощи (в медицинских организациях, имеющих в своем составе подразделения, оказывающие медицинскую помощь в условиях круглосуточного и дневного стационаров, в амбулаторных условиях)	13 934,74	0,812260

Средние размеры подушевого финансирования медицинской помощи определены на основе нормативов объемов медицинской помощи и финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования.

* Подушевые нормативы финансирования применяются в том числе для установления размера штрафов, применяемых к медицинским организациям, в соответствии с Приложением N 15 к Тарифному соглашению в системе ОМС Республики Коми на 2021 год.

Приложение N 2
к Дополнительному соглашению N 1
к Тарифному соглашению
в системе ОМС
Республики Коми
на 2021 год

Приложение N 7
к Тарифному соглашению
в системе ОМС
Республики Коми
на 2021 год

ЗНАЧЕНИЯ КОЭФФИЦИЕНТОВ ДИФФЕРЕНЦИАЦИИ ЗА РАБОТУ В РАЙОНАХ КРАЙНЕГО СЕВЕРА И ПРИРАВНЕННЫХ К НИМ МЕСТНОСТЯХ


N	Код МО	Наименование МО	Коэффициент дифференциации, установленный на федеральном уровне
1		МО ГО "Сыктывкар"	1,7
1.1	110002	ГБУЗ РК "Коми республиканский перинатальный центр"	1,7
1.2	11000400	ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер" (филиал в г. Сыктывкар)	1,7
1.3	110007	ГБУЗ РК "Сыктывкарская городская поликлиника N 3"	1,7
1.4	11000800	ГБУЗ РК "Республиканский кожно-венерологический диспансер" (филиал в г. Сыктывкар)	1,7
1.5	110009	ГАУЗ РК "Республиканская стоматологическая поликлиника"	1,7
1.6	110010	ГУ Республики Коми "Клинический кардиологический диспансер"	1,7
1.7	110011	ГБУЗ РК "Сыктывкарская детская поликлиника N 3"	1,7
1.8	110012	ГБУЗ РК "Республиканский госпиталь ветеранов войн и участников боевых действий"	1,7
1.9	110013	ГУ "Республиканская детская клиническая больница"	1,7
1.10	110057	АО "Монди Сыктывкарский ЛПК"	1,7
1.11	110058	ГБУЗ РК "Эжвинская городская поликлиника"	1,7
1.12	110060	ГБУЗ РК "Коми республиканская клиническая больница"	1,7
1.13	110063	ГБУЗ РК "Республиканская инфекционная больница"	1,7
1.14	110064	ГБУЗ РК "Городская больница Эжвинского района г. Сыктывкара"	1,7
1.15	110065	ГБУЗ РК "Сыктывкарская городская больница"	1,7
1.16	110066	ГАУЗ РК "Консультативно-диагностический центр"	1,7
1.17	11006700	ООО "РГС-Мед" (филиал в г. Сыктывкар)	1,7
1.18	110068	ГБУЗ РК "Сыктывкарская городская больница N 1"	1,7
1.19	110073	ГУ "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер"	1,7
1.20	110075	ФКУЗ "Медико-санитарная часть МВД Российской Федерации по Республике Коми"	1,7
1.21	110076	ООО Медицинская Клиника "Модус-Центр"	1,7
1.22	110078	ООО Стоматологическая клиника "Интерстом"	1,7
1.23	110080	ООО "Интерстом-4"	1,7
1.24	110083	ООО "Лечебно-консультативная поликлиника "Астромед"	1,7
1.25	110084	ООО "Дента Люкс"	1,7
1.26	110085	ООО "Светоч Плюс"	1,7
1.27	110093	ФКУЗ "Медико-санитарная часть N 11 Федеральной службы исполнения наказаний"	1,7
1.28	110133	ООО "Денталика"	1,7
1.29	110135	ООО "Фестфарм-Коми"	1,7
1.30	110137	ООО Лечебно-консультативный центр "Гера"	1,7
1.31	110138	ООО "Стоматологический центр "Голливуд"	1,7
1.32	11014100	ООО "Медицинский центр "Магнитно-резонансной томографии "Да Винчи" (филиал в г. Сыктывкар)	1,7
1.33	110143	ООО "Социальный стоматологический центр "Классика"	1,7
1.34	110146	ООО Стоматологический центр "Интерстом"	1,7
1.35	11015600	ГБУ РК "Территориальный центр медицины катастроф Республики Коми" (филиал в г. Сыктывкар)	1,7
1.36	110157	ООО "АромаДент"	1,7
1.37	110158	ООО "Стоматологическая клиника Альфадент"	1,7
1.38	110166	ООО "Медилайт"	1,7
1.39	110167	ООО "РевмаМед"	1,7
2		МО МР "Княжпогостский"	1,7
2.1	110001	ГБУЗ РК "Княжпогостская центральная районная больница"	1,7
3		МО МР "Корткеросский"	1,7
3.1	110048	ГБУЗ РК "Корткеросская центральная районная больница"	1,7
4		МО МР "Прилузский"	1,7
4.1	110045	ГБУЗ РК "Прилузская центральная районная больница"	1,7
5		МО МР "Сыктывдинский"	1,7
5.1	110042	ГБУЗ РК "Сыктывдинская центральная районная больница"	1,7
5.2	110155	ООО "Мед-Стом"	1,7
5.3	11015601	ГБУ РК "Территориальный центр медицины катастроф Республики Коми" (филиал в Сыктывдинском районе)	1,7
6		МО МР "Сысольский"	1,7
6.1	110043	ГБУЗ РК "Сысольская центральная районная больница"	1,7
7		МО МР "Койгородский"	1,7
7.1	110044	ГУЗ РК "Койгородская центральная районная больница"	1,7
8		МО МР "Усть-Вымский"	1,7
8.1	110053	ГБУЗ РК "Усть-Вымская центральная районная больница"	1,7
8.2	110072	ЧУЗ "Больница "РЖД-Медицина" г. Микунь"	1,7
8.3	110118	ООО Стоматологический центр "Интерстом-3"	1,7
9		МО МР "Усть-Куломский"	1,7
9.1	110049	ГБУЗ РК "Усть-Куломская центральная районная больница"	1,7
9.2	110147	ООО "Медицинский центр здоровья"	1,7
10		МО ГО "Ухта"	1,8
10.1	110014	ГБУЗ РК "Ухтинская городская больница N 1"	1,8
10.2	110016	ГБУЗ РК "Ухтинская городская поликлиника"	1,8
10.3	110017	ГБУЗ РК "Ухтинский межтерриториальный родильный дом"	1,8
10.4	110019	ГАУЗ РК "Республиканский центр микрохирургии глаза"	1,8
10.5	110020	ГБУЗ РК "Ухтинская детская больница"	1,8
10.6	110021	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 2" пгт Ярега	1,8
10.7	110022	ГАУЗ РК "Ухтинская стоматологическая поликлиника"	1,8
10.8	11006701	ООО "РГС-Мед" (филиал в г. Ухта)	1,8
10.9	110091	ГБУЗ РК "Ухтинская физиотерапевтическая поликлиника"	1,8
10.10	11014101	ООО "Медицинский центр "Магнитно-резонансной томографии "Да Винчи" (филиал в г. Ухта)	1,8
10.11	110149	ООО "Нефролайн-Коми"	1,8
10.12	11015602	ГБУ РК "Территориальный центр медицины катастроф Республики Коми" (филиал в г. Ухта)	1,8
11		МО ГО "Сосногорск"	1,8
11.1	110041	ГБУЗ РК "Сосногорская центральная районная больница"	1,8
11.2	110071	ЧУЗ "Больница "РЖД-Медицина" г. Сосногорск"	1,8
12		МО МР "Троицко-Печорский"	1,8
12.1	110051	ГБУЗ РК "Троицко-Печорская центральная районная больница"	1,8
13		МО МР "Удорский"	1,8
13.1	110054	ГБУЗ РК "Удорская центральная районная больница"	1,8
14		МО МР "Вуктыл"	1,8
14.1	110038	ГБУЗ РК "Вуктыльская центральная районная больница"	1,8
15		МО МР "Печора"	2,1
15.1	11000802	ГБУЗ РК "Республиканский кожно-венерологический диспансер" (филиал в г. Печора)	2,1
15.2	110035	ГБУЗ РК "Печорская центральная районная больница"	2,1
15.3	11007000	ЧУЗ "Поликлиника "РЖД-Медицина" г. Печора" (филиал в г. Печора)	2,1
16		МО МР "Ижемский"	2,1
16.1	110055	ГБУЗ РК "Ижемская центральная районная больница"	2,1
17		МО МР "Усть-Цилемский"	2,1
17.1	110056	ГБУЗ РК "Усть-Цилемская центральная районная больница"	2,1
18		МО ГО "Усинск"	2,1
18.1	110037	ГБУЗ РК "Усинская центральная районная больница"	2,1
18.2	11006702	ООО "РГС-Мед" (филиал в г. Усинск)	2,1
19		МО ГО "Инта"	2,3
19.1	110033	ГАУЗ РК "Интинская стоматологическая поликлиника"	2,3
19.2	110034	ГБУЗ РК "Интинская центральная городская больница"	2,3
15.2	11007002	ЧУЗ "Поликлиника "РЖД-Медицина" г. Печора" (филиал в г. Инта)	2,3
20		МО ГО "Воркута"	2,4
20.1	110004	ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер" (филиал в г. Воркута)	2,4
20.2	11000801	ГБУЗ РК "Республиканский кожно-венерологический диспансер" (филиал в г. Воркута)	2,4
20.3	110024	ГБУЗ РК "Воркутинская инфекционная больница"	2,4
20.4	110025	ГБУЗ РК "Воркутинская детская больница"	2,4
20.5	110027	ГБУЗ РК "Воркутинская больница скорой медицинской помощи"	2,4
20.6	110029	ГБУЗ РК "Воркутинский родильный дом"	2,4
20.7	110032	ГАУЗ РК "Воркутинская стоматологическая поликлиника"	2,4
20.8	11006703	ООО "РГС-Мед" (филиал в г. Воркута)	2,4
20.9	11007001	ЧУЗ "Поликлиника "РЖД-Медицина" г. Печора" (филиал в г. Воркута)	2,4
20.10	110154	ООО "Антарес"	2,4
20.11	110164	ООО "Медсити"	2,4

Приложение N 3
к Дополнительному соглашению N 1
к Тарифному соглашению
в системе ОМС
Республики Коми
на 2021 год

Приложение N 8
к Тарифному соглашению
в системе ОМС
Республики Коми
на 2021 год

ЗНАЧЕНИЯ ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫХ ПОДУШЕВЫХ НОРМАТИВОВ ФИНАНСИРОВАНИЯ НА ПРИКРЕПИВШИХСЯ ЛИЦ ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, РАССЧИТАННЫХ НА ОСНОВЕ БАЗОВОГО (СРЕДНЕГО) ПОДУШЕВОГО НОРМАТИВА ФИНАНСИРОВАНИЯ НА ПРИКРЕПИВШИХСЯ ЛИЦ И КОЭФФИЦИЕНТОВ ДИФФЕРЕНЦИАЦИИ

При оплате медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях


Код МО	Наименование медицинской организации	Численность застрахованных лиц, прикрепленных к данной медицинской организации на 01.01.2020, человек	Коэффициент специфики оказания медицинской помощи медицинской организации	Коэффициент дифференциации на прикрепившихся к медицинской организации лиц, с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа, малых городах с численностью населения до 50 тыс. чел.	Коэффициент уровня оказания медицинской помощи, включающий объем средств на оплату профилактических медицинских осмотров, диспансеризации	Поправочный коэффициент	Дифференцированные подушевые нормативы финансирования на прикрепившихся лиц с учетом объема средств на оплату профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, руб. (с 01.01.2021 по 31.12.2021)	Дифференцированные подушевые нормативы финансирования на прикрепившихся лиц, руб. (на 1 месяц)
								с 01.01.2021	с 01.02.2021
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
110016	ГБУЗ РК "Ухтинская городская поликлиника"	86224	0,74100588	1,0080	1,40809502	0,6693269	3298,70	274,89	274,89
110007	ГБУЗ РК "Сыктывкарская городская поликлиника N 3"	152957	0,78117470	1,0000	1,38627765	0,6693269	3396,47	283,04	283,04
110071	ЧУЗ "Больница "РЖД-Медицина" города Сосногорск	8289	0,72521078	1,1130	1,34909370	0,6693269	3415,31	284,61	284,61
110070	ЧУЗ "Поликлиника "РЖД-Медицина" город Печора	7582	0,82340418	1,1130	1,30005238	0,6693269	3736,78	311,40	311,40
110054	ГБУЗ РК "Удорская ЦРБ"	16519	0,69747265	1,1130	1,60228501	0,6693269	3901,14	325,10	325,09
110027	ГБУЗ РК "Воркутинская больница скорой медицинской помощи"	59952	0,91045853	1,0280	1,36699938	0,6693269	4012,83	334,40	334,40
110042	ГБУЗ РК "Сыктывдинская ЦРБ"	21527	0,84242799	1,0400	1,47368801	0,6693269	4049,49	337,46	337,46
110049	ГБУЗ РК "Усть-Куломская ЦРБ"	25058	0,79754990	1,0400	1,60820237	0,6693269	4183,70	348,64	348,64
110001	ГБУЗ РК "Княжпогостская ЦРБ"	18703	0,79677182	1,1130	1,50572075	0,6693269	4187,96	349,00	349,00
110038	ГБУЗ РК "Вуктыльская ЦРБ"	13071	0,85848056	1,1130	1,40887156	0,6693269	4222,07	351,84	351,84
110021	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 2" пгт. Ярега	7569	0,85312377	1,1130	1,42942668	0,6693269	4256,94	354,75	354,74
110055	ГБУЗ РК "Ижемская ЦРБ"	18885	0,74852419	1,1130	1,67794458	0,6693269	4384,37	365,37	365,36
110041	ГБУЗ РК "Сосногорская ЦРБ"	35058	0,94955732	1,0400	1,42976508	0,6693269	4428,41	369,04	369,03
110048	ГБУЗ РК "Корткеросская ЦРБ"	18271	0,88472917	1,1130	1,44608179	0,6693269	4466,09	372,17	372,17
110037	ГБУЗ РК "Усинская ЦРБ"	48126	0,91483210	1,0400	1,51529654	0,6693269	4521,69	376,81	376,81
110057	АО "Монди Сыктывкарский ЛПК"	6953	1,18466190	1,0000	1,25189856	0,6693269	4651,49	387,63	387,62
110058	ГБУЗ РК "Эжвинская городская поликлиника"	52020	1,11225135	1,0000	1,37168071	0,6693269	4785,03	398,75	398,75
110035	ГБУЗ РК "Печорская ЦРБ"	45664	1,05957856	1,0400	1,39557771	0,6693269	4823,36	401,95	401,95
110051	ГБУЗ РК "Троицко-Печорская ЦРБ"	12088	1,02064771	1,1130	1,36444383	0,6693269	4861,34	405,11	405,11
110045	ГБУЗ РК "Прилузская ЦРБ"	19459	0,98099459	1,1130	1,42428018	0,6693269	4877,37	406,45	406,45
110072	ЧУЗ "Больница "РЖД-Медицина" города Микунь	9285	1,00758789	1,1130	1,42350013	0,6693269	5006,85	417,24	417,24
110043	ГБУЗ РК "Сысольская ЦРБ"	13310	1,00153440	1,1130	1,44733157	0,6693269	5060,09	421,68	421,67
110065	ГБУЗ РК "Сыктывкарская городская больница"	15267	1,08988991	1,1130	1,35426821	0,6693269	5152,42	429,33	429,37
110053	ГБУЗ РК "Усть-Вымская ЦРБ"	17584	1,05216140	1,1130	1,41832190	0,6693269	5209,32	434,11	434,11
110056	ГБУЗ РК "Усть-Цилемская ЦРБ"	12289	1,12573215	1,1130	1,33165911	0,6693269	5233,02	436,09	436,08
110044	ГУЗ РК "Койгородская ЦРБ"	7697	1,06186774	1,1130	1,45062617	0,6693269	5377,12	448,09	448,09
110067	ООО "РГС-Мед"	1339	1,45008167	1,0000	1,20465906	0,6693269	5478,80	456,57	456,57
110034	ГБУЗ РК "Интинская ЦГБ"	28855	1,11368511	1,0400	1,52489572	0,6693269	5539,43	461,62	461,62
110020	ГБУЗ РК "Ухтинская детская больница"	21610	1,52767814	1,0000	1,72843394	0,6693269	8281,59	690,13	690,13
110011	ГБУЗ РК "Сыктывкарская детская поликлиника N 3"	42464	1,81905794	1,0000	1,49877856	0,6693269	8550,92	712,58	712,58
110025	ГБУЗ РК "Воркутинская детская больница"	16937	2,63224826	1,0170	1,53217145	0,6693269	12864,24	1072,02	1072,02
	ИТОГО:	860612					4685,87	390,49	390,49

При оплате медицинской помощи по всем видам и условиям оказания медицинской помощи


Код МО	Наименование медицинской организации	Численность застрахованных лиц, прикрепленных к данной медицинской организации на 01.01.2020, человек	Дифференцированные подушевые нормативы финансирования на прикрепившихся лиц, руб. (с 01.01.2021 по 31.12.2021)	Дифференцированные подушевые нормативы финансирования на прикрепившихся лиц, руб. (на 1 месяц)
				с 01.01.2021	с 01.02.2021
1	2	3	4	5	6
110042	ГБУЗ РК "Сыктывдинская ЦРБ"	21527	6431,27	535,94	535,94
110065	ГБУЗ РК "Сыктывкарская городская больница"	15267	7883,76	656,95	656,98
110049	ГБУЗ РК "Усть-Куломская ЦРБ"	25058	9177,84	764,82	764,82
110041	ГБУЗ РК "Сосногорская ЦРБ"	35058	9362,32	780,19	780,19
110048	ГБУЗ РК "Корткеросская ЦРБ"	18271	9796,48	816,37	816,37
110037	ГБУЗ РК "Усинская ЦРБ"	48126	9852,59	821,05	821,05
110054	ГБУЗ РК "Удорская ЦРБ"	16519	10050,73	837,56	837,56
110051	ГБУЗ РК "Троицко-Печорская ЦРБ"	12088	10467,14	872,26	872,26
110001	ГБУЗ РК "Княжпогостская ЦРБ"	18703	10483,94	873,66	873,66
110038	ГБУЗ РК "Вуктыльская ЦРБ"	13071	10595,58	882,97	882,96
110043	ГБУЗ РК "Сысольская ЦРБ"	13310	10954,03	912,84	912,84
110055	ГБУЗ РК "Ижемская ЦРБ"	18885	11011,91	917,66	917,66
110027	ГБУЗ РК "Воркутинская больница скорой медицинской помощи"	59952	11259,45	938,29	938,29
110053	ГБУЗ РК "Усть-Вымская ЦРБ"	17584	11440,39	953,37	953,37
110045	ГБУЗ РК "Прилузская ЦРБ"	19459	11540,15	961,68	961,68
110056	ГБУЗ РК "Усть-Цилемская ЦРБ"	12289	12562,98	1046,92	1046,92
110020	ГБУЗ РК "Ухтинская детская больница"	21610	12588,37	1049,03	1049,03
110034	ГБУЗ РК "Интинская ЦГБ"	28855	12927,02	1077,25	1077,25
110044	ГУЗ РК "Койгородская ЦРБ"	7697	13655,22	1137,94	1137,94
110035	ГБУЗ РК "Печорская ЦРБ"	45664	15146,77	1262,23	1262,23
110025	ГБУЗ РК "Воркутинская детская больница"	16937	20786,19	1732,18	1732,18
	ИТОГО:	485930	11318,63	943,22	943,22

При оплате скорой медицинской помощи


Код МО	Наименование медицинской организации	Численность застрахованных лиц на 01.01.2020, человек	Коэффициент специфики оказания медицинской помощи	Поправочный коэффициент	Дифференцированные подушевые нормативы финансирования, руб. (с 01.01.2021 по 31.12.2021)	Дифференцированные подушевые нормативы финансирования, руб. (на 1 месяц)
1	2	3	4	5	6	7
110038	ГБУЗ РК "Вуктыльская ЦРБ"	13378	0,4160	1,0128702	631,39	52,62
110049	ГБУЗ РК "Усть-Куломская ЦРБ"	27401	0,4197	1,0128702	637,01	53,08
110055	ГБУЗ РК "Ижемская ЦРБ"	19246	0,5175	1,0128702	785,44	65,45
110051	ГБУЗ РК "Троицко-Печорская ЦРБ"	13102	0,6876	1,0128702	1043,61	86,97
110037	ГБУЗ РК "Усинская ЦРБ"	48289	0,7191	1,0128702	1091,43	90,95
110001	ГБУЗ РК "Княжпогостская ЦРБ"	20196	0,7254	1,0128702	1100,99	91,75
110048	ГБУЗ РК "Корткеросская ЦРБ"	19909	0,7425	1,0128702	1126,94	93,91
110045	ГБУЗ РК "Прилузская ЦРБ"	19934	0,8220	1,0128702	1247,60	103,97
110053	ГБУЗ РК "Усть-Вымская ЦРБ"	27268	0,8432	1,0128702	1279,78	106,65
110041	ГБУЗ РК "Сосногорская ЦРБ"	42943	0,8909	1,0128702	1352,18	112,68
110044	ГУЗ РК "Койгородская ЦРБ"	8096	0,9778	1,0128702	1484,07	123,67
110043	ГБУЗ РК "Сысольская ЦРБ"	13767	0,9978	1,0128702	1514,43	126,20
110056	ГБУЗ РК "Усть-Цилемская ЦРБ"	12672	0,9992	1,0128702	1516,55	126,38
110027	ГБУЗ РК "Воркутинская больница СМП"	78128	1,0062	1,0128702	1527,18	127,27
110035	ГБУЗ РК "Печорская ЦРБ"	53682	1,1702	1,0128702	1776,09	148,01
110054	ГБУЗ РК "Удорская ЦРБ"	17746	1,2118	1,0128702	1839,23	153,27
110034	ГБУЗ РК "Интинская ЦГБ"	29323	1,3223	1,0128702	2006,94	167,25
1100156	ГБУ "ТЦМК"	395532
11015600	г. Сыктывкар	256604	1,1020	1,0128702	1672,58	139,38
11015602	г. Ухта	115627	1,1156	1,0128702	1693,22	141,10
11015601	Сыктывдинский район	23301	1,0323	1,0128702	1566,79	130,57
	ИТОГО:	860612			1498,48	124,87

Приложение N 4
к Дополнительному соглашению N 1
к Тарифному соглашению
в системе ОМС
Республики Коми
на 2021 год

Приложение N 9
к Тарифному соглашению
в системе ОМС
Республики Коми
на 2021 год

ПЕРЕЧЕНЬ ГРУПП ЗАБОЛЕВАНИЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ КЛИНИКО-СТАТИСТИЧЕСКИХ ГРУПП ЗАБОЛЕВАНИЙ С УКАЗАНИЕМ КОЭФФИЦИЕНТОВ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ЗАТРАТОЕМКОСТИ КСГ, ДОЛИ ЗАРАБОТНОЙ ПЛАТЫ И ПРОЧИХ РАСХОДОВ В СТРУКТУРЕ СТОИМОСТИ КСГ, С УЧЕТОМ ПРАВИЛ ПРИМЕНЕНИЯ КОЭФФИЦИЕНТОВ СПЕЦИФИКИ В УСЛОВИЯХ КРУГЛОСУТОЧНОГО СТАЦИОНАРА С 01.02.2021


N	КСГ	Наименование КСГ		КЗ			Код профиля			Профиль		Доля заработной платы			Повышающий k специфики <*>			Понижающий k специфики <*>
1	st01.001	Беременность без патологии, дородовая госпитализация в отделение сестринского ухода		0,5			1			Акушерское дело
2	st02.001	Осложнения, связанные с беременностью		0,93			2			Акушерство и гинекология
3	st02.002	Беременность, закончившаяся абортивным исходом		0,28			2			Акушерство и гинекология
4	st02.003	Родоразрешение		0,98			2			Акушерство и гинекология
5	st02.004	Кесарево сечение		1,01			2			Акушерство и гинекология
6	st02.005	Осложнения послеродового периода		0,74			2			Акушерство и гинекология
7	st02.006	Послеродовой сепсис		3,21			2			Акушерство и гинекология
8	st02.007	Воспалительные болезни женских половых органов		0,71			2			Акушерство и гинекология
9	st02.008	Доброкачественные новообразования, новообразования in situ, неопределенного и неизвестного характера женских половых органов		0,89			2			Акушерство и гинекология
10	st02.009	Другие болезни, врожденные аномалии, повреждения женских половых органов		0,46			2			Акушерство и гинекология
11	st02.010	Операции на женских половых органах (уровень 1)		0,39			2			Акушерство и гинекология
12	st02.011	Операции на женских половых органах (уровень 2)		0,58			2			Акушерство и гинекология
13	st02.012	Операции на женских половых органах (уровень 3)		1,17			2			Акушерство и гинекология
14	st02.013	Операции на женских половых органах (уровень 4)		2,2			2			Акушерство и гинекология
15	st03.001	Нарушения с вовлечением иммунного механизма		4,52			3			Аллергология и иммунология
16	st03.002	Ангионевротический отек, анафилактический шок		0,27			3			Аллергология и иммунология
17	st04.001	Язва желудка и двенадцатиперстной кишки		0,89			4			Гастроэнтерология					Нет
18	st04.002	Воспалительные заболевания кишечника		2,01			4			Гастроэнтерология
19	st04.003	Болезни печени, невирусные (уровень 1)		0,86			4			Гастроэнтерология
20	st04.004	Болезни печени, невирусные (уровень 2)		1,21			4			Гастроэнтерология
21	st04.005	Болезни поджелудочной железы		0,87			4			Гастроэнтерология
22	st04.006	Панкреатит с синдромом органной дисфункции		4,19			4			Гастроэнтерология
23	st05.001	Анемии (уровень 1)		0,94			5			Гематология
24	st05.002	Анемии (уровень 2)		5,32			5			Гематология
25	st05.003	Нарушения свертываемости крови		4,5			5			Гематология
26	st05.004	Другие болезни крови и кроветворных органов (уровень 1)		1,09			5			Гематология
27	st05.005	Другие болезни крови и кроветворных органов (уровень 2)		4,51			5			Гематология
28	st05.008	Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе		2,05			5			Гематология
29	st06.001	Редкие и тяжелые дерматозы		1,72			6			Дерматология
30	st06.002	Среднетяжелые дерматозы		0,74			6			Дерматология
31	st06.003	Легкие дерматозы		0,36			6			Дерматология					Нет
32	st07.001	Врожденные аномалии сердечно-сосудистой системы, дети		1,84			7			Детская кардиология
33	st08.001	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети		4,37			8			Детская онкология					Нет			Нет
34	st08.002	Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети		7,82			8			Детская онкология					Нет			Нет
35	st08.003	Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети		5,68			8			Детская онкология					Нет			Нет
36	st09.001	Операции на мужских половых органах, дети (уровень 1)		0,97			9			Детская урология-андрология
37	st09.002	Операции на мужских половых органах, дети (уровень 2)		1,11			9			Детская урология-андрология
38	st09.003	Операции на мужских половых органах, дети (уровень 3)		1,97			9			Детская урология-андрология
39	st09.004	Операции на мужских половых органах, дети (уровень 4)		2,78			9			Детская урология-андрология
40	st09.005	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 1)		1,15			9			Детская урология-андрология
41	st09.006	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 2)		1,22			9			Детская урология-андрология
42	st09.007	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 3)		1,78			9			Детская урология-андрология
43	st09.008	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 4)		2,23			9			Детская урология-андрология
44	st09.009	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 5)		2,36			9			Детская урология-андрология
45	st09.010	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 6)		4,28			9			Детская урология-андрология
46	st10.001	Детская хирургия (уровень 1)		2,95			10			Детская хирургия
47	st10.002	Детская хирургия (уровень 2)		5,33			10			Детская хирургия
48	st10.003	Аппендэктомия, дети (уровень 1)		0,77			10			Детская хирургия
49	st10.004	Аппендэктомия, дети (уровень 2)		0,97			10			Детская хирургия
50	st10.005	Операции по поводу грыж, дети (уровень 1)		0,88			10			Детская хирургия
51	st10.006	Операции по поводу грыж, дети (уровень 2)		1,05			10			Детская хирургия
52	st10.007	Операции по поводу грыж, дети (уровень 3)		1,25			10			Детская хирургия
53	st11.001	Сахарный диабет, дети		1,51			11			Детская эндокринология
54	st11.002	Заболевания гипофиза, дети		2,26			11			Детская эндокринология
55	st11.003	Другие болезни эндокринной системы, дети (уровень 1)		1,38			11			Детская эндокринология
56	st11.004	Другие болезни эндокринной системы, дети (уровень 2)		2,82			11			Детская эндокринология
57	st12.001	Кишечные инфекции, взрослые		0,58			12			Инфекционные болезни					Нет
58	st12.002	Кишечные инфекции, дети		0,62			12			Инфекционные болезни
59	st12.003	Вирусный гепатит острый		1,4			12			Инфекционные болезни
60	st12.004	Вирусный гепатит хронический		1,27			12			Инфекционные болезни
61	st12.005	Сепсис, взрослые		3,12			12			Инфекционные болезни
62	st12.006	Сепсис, дети		4,51			12			Инфекционные болезни
63	st12.007	Сепсис с синдромом органной дисфункции		7,2			12			Инфекционные болезни
64	st12.008	Другие инфекционные и паразитарные болезни, взрослые		1,18			12			Инфекционные болезни
65	st12.009	Другие инфекционные и паразитарные болезни, дети		0,98			12			Инфекционные болезни
66	st12.010	Респираторные инфекции верхних дыхательных путей с осложнениями, взрослые		0,35			12			Инфекционные болезни
67	st12.011	Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, дети		0,5			12			Инфекционные болезни
68	st12.012	Грипп, вирус гриппа идентифицирован		1			12			Инфекционные болезни
69	st12.013	Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции		4,4			12			Инфекционные болезни
70	st12.014	Клещевой энцефалит		2,3			12			Инфекционные болезни
71	st12.015	Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 1)		2,87			12			Инфекционные болезни
72	st12.016	Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 2)		4,96			12			Инфекционные болезни
73	st12.017	Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 3)		7,4			12			Инфекционные болезни
74	st12.018	Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 4)		12,07			12			Инфекционные болезни
75	st12.019	Коронавирусная инфекция COVID-19 (долечивание)		2,07			12			Инфекционные болезни
76	st13.001	Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия (уровень 1)		1,42			13			Кардиология
77	st13.002	Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия (уровень 2)		2,81			13			Кардиология								Нет
78	st13.004	Нарушения ритма и проводимости (уровень 1)		1,12			13			Кардиология
79	st13.005	Нарушения ритма и проводимости (уровень 2)		2,01			13			Кардиология								Нет
80	st13.006	Эндокардит, миокардит, перикардит, кардиомиопатии (уровень 1)		1,42			13			Кардиология
81	st13.007	Эндокардит, миокардит, перикардит, кардиомиопатии (уровень 2)		2,38			13			Кардиология								Нет
82	st13.008	Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 1)		1,61			13			Кардиология
83	st13.009	Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 2)		2,99			13			Кардиология
84	st13.010	Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 3)		3,54			13			Кардиология
85	st14.001	Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1)		0,84			14			Колопроктология
86	st14.002	Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2)		1,74			14			Колопроктология
87	st14.003	Операции на кишечнике и анальной области (уровень 3)		2,49			14			Колопроктология
88	st15.001	Воспалительные заболевания ЦНС, взрослые		0,98			15			Неврология
89	st15.002	Воспалительные заболевания ЦНС, дети		1,55			15			Неврология
90	st15.003	Дегенеративные болезни нервной системы		0,84			15			Неврология
91	st15.004	Демиелинизирующие болезни нервной системы		1,33			15			Неврология
92	st15.005	Эпилепсия, судороги (уровень 1)		0,96			15			Неврология
93	st15.018	Эпилепсия, судороги (уровень 2)		2,3			15			Неврология
94	st15.019	Эпилепсия (уровень 3)		3,16			15			Неврология
95	st15.020	Эпилепсия (уровень 4)		4,84			15			Неврология
96	st15.007	Расстройства периферической нервной системы		1,02			15			Неврология
97	st15.008	Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1)		1,43			15			Неврология
98	st15.009	Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2)		2,11			15			Неврология
99	st15.010	Другие нарушения нервной системы (уровень 1)		0,74			15			Неврология
100	st15.011	Другие нарушения нервной системы (уровень 2)		0,99			15			Неврология
101	st15.012	Транзиторные ишемические приступы, сосудистые мозговые синдромы		1,15			15			Неврология
102	st15.013	Кровоизлияние в мозг		2,82			15			Неврология
103	st15.014	Инфаркт мозга (уровень 1)		2,52			15			Неврология
104	st15.015	Инфаркт мозга (уровень 2)		3,12			15			Неврология								Нет
105	st15.016	Инфаркт мозга (уровень 3)		4,51			15			Неврология								Нет
106	st15.017	Другие цереброваскулярные болезни		0,82			15			Неврология
107	st16.001	Паралитические синдромы, травма спинного мозга (уровень 1)		0,98			16			Нейрохирургия
108	st16.002	Паралитические синдромы, травма спинного мозга (уровень 2)		1,49			16			Нейрохирургия
109	st16.003	Дорсопатии, спондилопатии, остеопатии		0,68			16			Нейрохирургия					Нет
110	st16.004	Травмы позвоночника		1,01			16			Нейрохирургия
111	st16.005	Сотрясение головного мозга		0,4			16			Нейрохирургия
112	st16.006	Переломы черепа, внутричерепная травма		1,54			16			Нейрохирургия
113	st16.007	Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 1)		4,13			16			Нейрохирургия
114	st16.008	Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 2)		5,82			16			Нейрохирургия
115	st16.009	Операции на периферической нервной системе (уровень 1)		1,41			16			Нейрохирургия
116	st16.010	Операции на периферической нервной системе (уровень 2)		2,19			16			Нейрохирургия
117	st16.011	Операции на периферической нервной системе (уровень 3)		2,42			16			Нейрохирургия
118	st16.012	Доброкачественные новообразования нервной системы		1,02			16			Нейрохирургия
119	st17.001	Малая масса тела при рождении, недоношенность		4,21			17			Неонатология								Нет
120	st17.002	Крайне малая масса тела при рождении, крайняя незрелость		15,63			17			Неонатология								Нет
121	st17.003	Лечение новорожденных с тяжелой патологией с применением аппаратных методов поддержки или замещения витальных функций		7,4			17			Неонатология								Нет
122	st17.004	Геморрагические и гемолитические нарушения у новорожденных		1,92			17			Неонатология
123	st17.005	Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 1)		1,39			17			Неонатология
124	st17.006	Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 2)		1,89			17			Неонатология
125	st17.007	Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 3)		2,56			17			Неонатология
126	st18.001	Почечная недостаточность		1,66			18			Нефрология (без диализа)
127	st18.002	Формирование, имплантация, реконструкция, удаление, смена доступа для диализа		1,82			18			Нефрология (без диализа)
128	st18.003	Гломерулярные болезни		1,71			18		Нефрология (без диализа)
129	st19.001	Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 1)		2,41			19		Онкология					Нет			Нет
130	st19.002	Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 2)		4,02			19		Онкология					Нет			Нет
131	st19.003	Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 3)		4,89			19		Онкология					Нет			Нет
132	st19.004	Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 1)		3,05			19		Онкология					Нет			Нет
133	st19.005	Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 2)		5,31			19		Онкология					Нет			Нет
134	st19.006	Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 1)		1,66			19		Онкология					Нет			Нет
135	st19.007	Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 2)		2,77			19		Онкология					Нет			Нет
136	st19.008	Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 3)		4,32			19		Онкология					Нет			Нет
137	st19.009	Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1)		1,29			19		Онкология					Нет			Нет
138	st19.010	Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2)		1,55			19		Онкология					Нет			Нет
139	st19.011	Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 3)		1,71			19		Онкология					Нет			Нет
140	st19.012	Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 1)		2,29			19		Онкология					Нет			Нет
141	st19.013	Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 2)		2,49			19		Онкология					Нет			Нет
142	st19.014	Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 1)		2,79			19		Онкология					Нет			Нет
143	st19.015	Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 2)		3,95			19		Онкология					Нет			Нет
144	st19.016	Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков (уровень 1)		2,38			19		Онкология					Нет			Нет
145	st19.017	Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков (уровень 2)		2,63			19		Онкология					Нет			Нет
146	st19.018	Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 1)		2,17			19		Онкология					Нет			Нет
147	st19.019	Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 2)		3,43			19		Онкология					Нет			Нет
148	st19.020	Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 3)		4,27			19		Онкология					Нет			Нет
149	st19.021	Другие операции при злокачественном новообразовании брюшной полости		3,66			19		Онкология					Нет			Нет
150	st19.022	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях при злокачественных новообразованиях		2,81			19		Онкология					Нет			Нет
151	st19.023	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 1)		3,42			19		Онкология					Нет			Нет
152	st19.024	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 2)		5,31			19		Онкология					Нет			Нет
153	st19.025	Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 1)		2,86			19		Онкология					Нет			Нет
154	st19.026	Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 2)		4,31			19		Онкология					Нет			Нет
155	st19.037	Фебрильная нейтропения, агранулоцитоз вследствие проведения лекарственной терапии злокачественных новообразований		2,93			19		Онкология					Нет			Нет
156	st19.038	Установка, замена порт системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований		1,24			19		Онкология					Нет			Нет
157	st19.062	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1)		0,51			19		Онкология				50,51	Нет			Нет
158	st19.063	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2)		0,71			19		Онкология				39,68	Нет			Нет
159	st19.064	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3)		1,39			19		Онкология				23,68	Нет			Нет
160	st19.065	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4)		1,86			19		Онкология				16,19	Нет			Нет
161	st19.066	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5)		2,43			19		Онкология				22,8	Нет			Нет
162	st19.067	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6)		3,32			19		Онкология				21,32	Нет			Нет
163	st19.068	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7)		4,23			19		Онкология				17,54	Нет			Нет
164	st19.069	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8)		5,14			19		Онкология				20,55	Нет			Нет
165	st19.070	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9)		7,18			19		Онкология				31,4	Нет			Нет
166	st19.071	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10)		8,49			19		Онкология				7,19	Нет			Нет
167	st19.072	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11)		13,38			19		Онкология				1,89	Нет			Нет
168	st19.073	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12)		17,89			19		Онкология				2,44	Нет			Нет
169	st19.074	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13)		34,58			19		Онкология				0,73	Нет			Нет
170	st19.075	Лучевая терапия (уровень 1)		0,79			19		Онкология					Нет			Нет
171	st19.076	Лучевая терапия (уровень 2)		1,14			19		Онкология					Нет			Нет
172	st19.077	Лучевая терапия (уровень 3)		2,46			19		Онкология					Нет			Нет
173	st19.078	Лучевая терапия (уровень 4)		2,51			19		Онкология					Нет			Нет
174	st19.079	Лучевая терапия (уровень 5)		2,82			19		Онкология					Нет			Нет
175	st19.080	Лучевая терапия (уровень 6)		4,51			19		Онкология					Нет			Нет
176	st19.081	Лучевая терапия (уровень 7)		4,87			19		Онкология					Нет			Нет
177	st19.082	Лучевая терапия (уровень 8)		14,55			19		Онкология					Нет			Нет
178	st19.083	Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 1)		3,09			19		Онкология					Нет			Нет
179	st19.084	Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 2)		3,78			19		Онкология					Нет			Нет
180	st19.085	Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 3)		4,37			19		Онкология					Нет			Нет
181	st19.086	Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 4)		5,85			19		Онкология					Нет			Нет
182	st19.087	Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 5)		6,57			19		Онкология					Нет			Нет
183	st19.088	Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 6)		9,49			19		Онкология					Нет			Нет
184	st19.089	Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 7)		16,32			19		Онкология					Нет			Нет
185	st19.090	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения, взрослые (уровень 1)		0,42			19		Онкология					Нет			Нет
186	st19.091	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения, взрослые (уровень 2)		1,68			19		Онкология					Нет			Нет
187	st19.092	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения, взрослые (уровень 3)		3,35			19		Онкология					Нет			Нет
188	st19.093	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения, взрослые (уровень 4)		5,44			19		Онкология					Нет			Нет
189	st19.094	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1)		2,33			19		Онкология				71,77	Нет			Нет
190	st19.095	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 2)		4,67			19		Онкология				71,77	Нет			Нет
191	st19.096	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 3)		7,59			19		Онкология				71,77	Нет			Нет
192	st19.097	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1)		4,85			19		Онкология				34,55	Нет			Нет
193	st19.098	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 2)		7,18			19		Онкология				46,64	Нет			Нет
194	st19.099	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 3)		10,1			19		Онкология				53,9	Нет			Нет
195	st19.100	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 4)		12,71			19		Онкология				13,18	Нет			Нет
196	st19.101	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 5)		15,15			19		Онкология				22,12	Нет			Нет
197	st19.102	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 6)		19,28			19		Онкология				28,24	Нет			Нет
198	st19.103	Лучевые повреждения		2,64			19		Онкология					Нет			Нет
199	st19.104	Эвисцерация малого таза при лучевых повреждениях		19,75			19		Онкология					Нет			Нет
200	st20.001	Доброкачественные новообразования, новообразования in situ уха, горла, носа, полости рта		0,66			20		Оториноларингология
201	st20.002	Средний отит, мастоидит, нарушения вестибулярной функции		0,47			20		Оториноларингология
202	st20.003	Другие болезни уха		0,61			20		Оториноларингология
203	st20.004	Другие болезни и врожденные аномалии верхних дыхательных путей, симптомы и признаки, относящиеся к органам дыхания, нарушения речи		0,71			20		Оториноларингология
204	st20.005	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1)		0,84			20		Оториноларингология
205	st20.006	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2)		0,91			20		Оториноларингология
206	st20.007	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 3)		1,1			20		Оториноларингология
207	st20.008	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4)		1,35			20		Оториноларингология
208	st20.009	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 5)		1,96			20		Оториноларингология
209	st20.010	Замена речевого процессора		25			20		Оториноларингология
210	st21.001	Операции на органе зрения (уровень 1)		0,49			21		Офтальмология
211	st21.002	Операции на органе зрения (уровень 2)		0,79			21		Офтальмология
212	st21.003	Операции на органе зрения (уровень 3)		1,07			21		Офтальмология
213	st21.004	Операции на органе зрения (уровень 4)		1,19			21		Офтальмология
214	st21.005	Операции на органе зрения (уровень 5)		2,11			21		Офтальмология
215	st21.006	Операции на органе зрения (уровень 6)		2,33			21		Офтальмология
216	st21.007	Болезни глаза		0,51			21		Офтальмология
217	st21.008	Травмы глаза		0,66			21		Офтальмология
218	st22.001	Нарушения всасывания, дети		1,11			22		Педиатрия
219	st22.002	Другие болезни органов пищеварения, дети		0,39			22		Педиатрия
220	st22.003	Воспалительные артропатии, спондилопатии, дети		1,85			22		Педиатрия
221	st22.004	Врожденные аномалии головного и спинного мозга, дети		2,12			22		Педиатрия
222	st23.001	Другие болезни органов дыхания		0,85			23		Пульмонология
223	st23.002	Интерстициальные болезни легких, врожденные аномалии развития легких, бронхолегочная дисплазия, дети		2,48			23		Пульмонология
224	st23.003	Доброкачественные новообразования, новообразования in situ органов дыхания, других и неуточненных органов грудной клетки		0,91			23		Пульмонология
225	st23.004	Пневмония, плеврит, другие болезни плевры		1,28			23		Пульмонология
226	st23.005	Астма, взрослые		1,11			23		Пульмонология
227	st23.006	Астма, дети		1,25			23		Пульмонология
228	st24.001	Системные поражения соединительной ткани		1,78			24		Ревматология
229	st24.002	Артропатии и спондилопатии		1,67			24		Ревматология
230	st24.003	Ревматические болезни сердца (уровень 1)		0,87			24		Ревматология
231	st24.004	Ревматические болезни сердца (уровень 2)		1,57			24		Ревматология
232	st25.001	Флебит и тромбофлебит, варикозное расширение вен нижних конечностей		0,85			25		Сердечно-сосудистая хирургия
233	st25.002	Другие болезни, врожденные аномалии вен		1,32			25		Сердечно-сосудистая хирургия
234	st25.003	Болезни артерий, артериол и капилляров		1,05			25		Сердечно-сосудистая хирургия
235	st25.004	Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы		1,01			25		Сердечно-сосудистая хирургия
236	st25.005	Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 1)		2,11			25		Сердечно-сосудистая хирургия
237	st25.006	Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 2)		3,97			25		Сердечно-сосудистая хирургия
238	st25.007	Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 3)		4,31			25		Сердечно-сосудистая хирургия
239	st25.008	Операции на сосудах (уровень 1)		1,2			25		Сердечно-сосудистая хирургия
240	st25.009	Операции на сосудах (уровень 2)		2,37			25		Сердечно-сосудистая хирургия
241	st25.010	Операции на сосудах (уровень 3)		4,13			25		Сердечно-сосудистая хирургия
242	st25.011	Операции на сосудах (уровень 4)		6,08			25		Сердечно-сосудистая хирургия
243	st25.012	Операции на сосудах (уровень 5)		7,12			25		Сердечно-сосудистая хирургия
244	st26.001	Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, дети		0,79			26		Стоматология детская
245	st27.001	Болезни пищевода, гастрит, дуоденит, другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки		0,74			27		Терапия					Нет
246	st27.002	Новообразования доброкачественные, in situ, неопределенного и неуточненного характера органов пищеварения		0,69			27		Терапия
247	st27.003	Болезни желчного пузыря		0,72			27		Терапия					Нет
248	st27.004	Другие болезни органов пищеварения, взрослые		0,59			27		Терапия
249	st27.005	Гипертоническая болезнь в стадии обострения		0,7			27		Терапия					Нет
250	st27.006	Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 1)		0,78			27		Терапия					Нет
251	st27.007	Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 2)		1,7			27		Терапия
252	st27.008	Другие болезни сердца (уровень 1)		0,78			27		Терапия
253	st27.009	Другие болезни сердца (уровень 2)		1,54			27		Терапия
254	st27.010	Бронхит необструктивный, симптомы и признаки, относящиеся к органам дыхания		0,75			27		Терапия					Нет
255	st27.011	ХОБЛ, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь		0,89			27		Терапия
256	st27.012	Отравления и другие воздействия внешних причин				0,53		27			Терапия
257	st27.013	Отравления и другие воздействия внешних причин с синдромом органной дисфункции				4,07		27			Терапия
258	st27.014	Госпитализация в диагностических целях с постановкой/подтверждением диагноза злокачественного новообразования				1		27			Терапия
259	st28.001	Гнойные состояния нижних дыхательных путей				2,05		28			Торакальная хирургия
260	st28.002	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 1)				1,54		28			Торакальная хирургия
261	st28.003	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 2)				1,92		28			Торакальная хирургия
262	st28.004	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 3)				2,56		28			Торакальная хирургия
263	st28.005	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 4)				4,12		28			Торакальная хирургия
264	st29.001	Приобретенные и врожденные костно-мышечные деформации				0,99		29			Травматология и ортопедия
265	st29.002	Переломы шейки бедра и костей таза				1,52		29			Травматология и ортопедия
266	st29.003	Переломы бедренной кости, другие травмы области бедра и тазобедренного сустава				0,69		29			Травматология и ортопедия
267	st29.004	Переломы, вывихи, растяжения области грудной клетки, верхней конечности и стопы				0,56		29			Травматология и ортопедия
268	st29.005	Переломы, вывихи, растяжения области колена и голени				0,74		29			Травматология и ортопедия
269	st29.006	Множественные переломы, травматические ампутации, размозжения и последствия травм				1,44		29			Травматология и ортопедия
270	st29.007	Тяжелая множественная и сочетанная травма (политравма)				7,07		29			Травматология и ортопедия
271	st29.008	Эндопротезирование суставов				4,46		29			Травматология и ортопедия
272	st29.009	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1)				0,79		29			Травматология и ортопедия
273	st29.010	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2)				0,93		29			Травматология и ортопедия
274	st29.011	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3)				1,37		29			Травматология и ортопедия
275	st29.012	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 4)				2,42		29			Травматология и ортопедия
276	st29.013	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 5)				3,15		29			Травматология и ортопедия
277	st30.001	Тубулоинтерстициальные болезни почек, другие болезни мочевой системы				0,86		30			Урология
278	st30.002	Камни мочевой системы; симптомы, относящиеся к мочевой системе				0,49		30			Урология
279	st30.003	Доброкачественные новообразования, новообразования in situ, неопределенного и неизвестного характера мочевых органов и мужских половых органов				0,64		30			Урология
280	st30.004	Болезни предстательной железы				0,73		30			Урология					Нет
281	st30.005	Другие болезни, врожденные аномалии, повреждения мочевой системы и мужских половых органов				0,67		30			Урология
282	st30.006	Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1)				1,2		30			Урология
283	st30.007	Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 2)				1,42		30			Урология
284	st30.008	Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 3)				2,31		30			Урология
285	st30.009	Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 4)				3,12		30			Урология
286	st30.010	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1)				1,08		30			Урология
287	st30.011	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2)				1,12		30			Урология
288	st30.012	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3)				1,62		30			Урология
289	st30.013	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 4)				1,95		30			Урология
290	st30.014	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 5)				2,14		30			Урология
291	st30.015	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 6)				4,13		30			Урология
292	st31.001	Болезни лимфатических сосудов и лимфатических узлов				0,61		31			Хирургия
293	st31.002	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1)				0,55		31			Хирургия					Нет
294	st31.003	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 2)				0,71		31			Хирургия
295	st31.004	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 3)				1,38		31			Хирургия
296	st31.005	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 4)				2,41		31			Хирургия
297	st31.006	Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 1)				1,43		31			Хирургия
298	st31.007	Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 2)				1,83		31			Хирургия
299	st31.008	Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 3)				2,16		31			Хирургия
300	st31.009	Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 1)				1,81		31			Хирургия
301	st31.010	Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 2)				2,67		31			Хирургия
302	st31.011	Болезни молочной железы, новообразования молочной железы доброкачественные, in situ, неопределенного и неизвестного характера				0,73		31			Хирургия
303	st31.012	Артрозы, другие поражения суставов, болезни мягких тканей				0,76		31			Хирургия					Нет
304	st31.013	Остеомиелит (уровень 1)				2,42		31			Хирургия
305	st31.014	Остеомиелит (уровень 2)				3,51		31			Хирургия
306	st31.015	Остеомиелит (уровень 3)				4,02		31			Хирургия
307	st31.016	Доброкачественные новообразования костно-мышечной системы и соединительной ткани				0,84		31			Хирургия
308	st31.017	Доброкачественные новообразования, новообразования in situ кожи, жировой ткани и другие болезни кожи				0,5		31			Хирургия
309	st31.018	Открытые раны, поверхностные, другие и неуточненные травмы				0,37		31			Хирургия					Нет
310	st31.019	Операции на молочной железе (кроме злокачественных новообразований)				1,19		31			Хирургия
311	st32.001	Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 1)				1,15		32			Хирургия (абдоминальная)
312	st32.002	Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 2)				1,43		32			Хирургия (абдоминальная)
313	st32.003	Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 3)				3		32			Хирургия (абдоминальная)
314	st32.004	Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 4)				4,3		32			Хирургия (абдоминальная)
315	st32.005	Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 1)				2,42		32			Хирургия (абдоминальная)
316	st32.006	Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 2)				2,69		32			Хирургия (абдоминальная)
317	st32.007	Панкреатит, хирургическое лечение				4,12		32			Хирургия (абдоминальная)
318	st32.008	Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 1)				1,16		32			Хирургия (абдоминальная)
319	st32.009	Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 2)				1,95		32			Хирургия (абдоминальная)
320	st32.010	Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 3)				2,46		32			Хирургия (абдоминальная)
321	st32.011	Аппендэктомия, взрослые (уровень 1)				0,73		32			Хирургия (абдоминальная)
322	st32.012	Аппендэктомия, взрослые (уровень 2)				0,91		32			Хирургия (абдоминальная)
323	st32.013	Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1)				0,86		32			Хирургия (абдоминальная)
324	st32.014	Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2)				1,24		32			Хирургия (абдоминальная)
325	st32.015	Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3)				1,78		32			Хирургия (абдоминальная)
326	st32.019	Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 4)				5,6		32			Хирургия (абдоминальная)
327	st32.016	Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1)				1,13		32			Хирургия (абдоминальная)
328	st32.017	Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2)				1,19		32			Хирургия (абдоминальная)
329	st32.018	Другие операции на органах брюшной полости (уровень 3)				2,13		32			Хирургия (абдоминальная)
330	st33.001	Отморожения (уровень 1)				1,17		33			Хирургия (комбустиология)
331	st33.002	Отморожения (уровень 2)				2,91		33			Хирургия (комбустиология)
332	st33.003	Ожоги (уровень 1)				1,21		33			Хирургия (комбустиология)
333	st33.004	Ожоги (уровень 2)				2,03		33			Хирургия (комбустиология)
334	st33.005	Ожоги (уровень 3)				3,54		33			Хирургия (комбустиология)
335	st33.006	Ожоги (уровень 4)				5,2		33			Хирургия (комбустиология)
336	st33.007	Ожоги (уровень 5)				11,11		33			Хирургия (комбустиология)
337	st33.008	Ожоги (уровень 4,5) с синдромом органной дисфункции				14,07		33			Хирургия (комбустиология)
338	st34.001	Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, взрослые				0,89		34			Челюстно-лицевая хирургия
339	st34.002	Операции на органах полости рта (уровень 1)				0,74		34			Челюстно-лицевая хирургия
340	st34.003	Операции на органах полости рта (уровень 2)				1,27		34			Челюстно-лицевая хирургия
341	st34.004	Операции на органах полости рта (уровень 3)				1,63		34			Челюстно-лицевая хирургия
342	st34.005	Операции на органах полости рта (уровень 4)				1,9		34			Челюстно-лицевая хирургия
343	st35.001	Сахарный диабет, взрослые (уровень 1)				1,02		35			Эндокринология
344	st35.002	Сахарный диабет, взрослые (уровень 2)				1,49		35			Эндокринология
345	st35.003	Заболевания гипофиза, взрослые				2,14		35			Эндокринология
346	st35.004	Другие болезни эндокринной системы, взрослые (уровень 1)				1,25		35			Эндокринология
347	st35.005	Другие болезни эндокринной системы, взрослые (уровень 2)				2,76		35			Эндокринология
348	st35.006	Новообразования эндокринных желез доброкачественные, in situ, неопределенного и неизвестного характера				0,76		35			Эндокринология
349	st35.007	Расстройства питания				1,06		35			Эндокринология
350	st35.008	Другие нарушения обмена веществ				1,16		35			Эндокринология
351	st35.009	Кистозный фиброз				3,32		35			Эндокринология
352	st36.001	Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина				4,32		36			Прочее
353	st36.002	Редкие генетические заболевания				3,5		36			Прочее
354	st36.003	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов				5,35		36			Прочее
355	st36.004	Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения				0,32		36			Прочее
356	st36.005	Госпитализация в диагностических целях с постановкой диагноза туберкулеза, ВИЧ-инфекции, психического заболевания				0,46		36			Прочее
357	st36.006	Отторжение, отмирание трансплантата органов и тканей				8,4		36			Прочее
358	st36.007	Установка, замена, заправка помп для лекарственных препаратов				2,32		36			Прочее
359	st36.008	Интенсивная терапия пациентов с нейрогенными нарушениями жизненно важных функций, нуждающихся в их длительном искусственном замещении				18,15		36			Прочее
360	st36.009	Реинфузия аутокрови				2,05		36			Прочее
361	st36.010	Баллонная внутриаортальная контрпульсация				7,81		36			Прочее
362	st36.011	Экстракорпоральная мембранная оксигенация				15,57		36			Прочее
363	st36.012	Злокачественное новообразование без специального противоопухолевого лечения				0,5		36			Прочее
364	st37.001	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (3 балла по ШРМ)				1,31		37			Медицинская реабилитация
365	st37.002	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (4 балла по ШРМ)				1,82		37			Медицинская реабилитация
366	st37.003	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (5 баллов по ШРМ)				3,12		37			Медицинская реабилитация
367	st37.004	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (6 баллов по ШРМ)				8,6		37			Медицинская реабилитация
368	st37.005	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (3 балла по ШРМ)				1,24		37			Медицинская реабилитация
369	st37.006	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (4 балла по ШРМ)				1,67		37			Медицинская реабилитация
370	st37.007	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (5 баллов по ШРМ)				3,03		37			Медицинская реабилитация
371	st37.008	Медицинская кардиореабилитация (3 балла по ШРМ)				1,02		37			Медицинская реабилитация
372	st37.009	Медицинская кардиореабилитация (4 балла по ШРМ)				1,38		37			Медицинская реабилитация
373	st37.010	Медицинская кардиореабилитация (5 баллов по ШРМ)				2		37			Медицинская реабилитация
374	st37.011	Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (3 балла по ШРМ)				0,59		37			Медицинская реабилитация
375	st37.012	Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (4 балла по ШРМ)				0,84		37			Медицинская реабилитация
376	st37.013	Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (5 баллов по ШРМ)				1,17		37			Медицинская реабилитация
377	st37.014	Медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода				1,5		37			Медицинская реабилитация
378	st37.015	Медицинская реабилитация детей с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации				1,8		37			Медицинская реабилитация
379	st37.016	Медицинская реабилитация детей с онкологическими, гематологическими и иммунологическими заболеваниями в тяжелых формах продолжительного течения				4,81		37			Медицинская реабилитация
380	st37.017	Медицинская реабилитация детей с поражениями центральной нервной системы				2,75		37			Медицинская реабилитация
381	st37.018	Медицинская реабилитация детей, после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем				2,35		37			Медицинская реабилитация
382	st37.019	Медицинская реабилитация после онкоортопедических операций				1,44		37			Медицинская реабилитация
383	st37.020	Медицинская реабилитация по поводу постмастэктомического синдрома в онкологии				1,24		37			Медицинская реабилитация
384	st37.021	Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (3 балла по ШРМ)	1,08		37			Медицинская реабилитация
385	st37.022	Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (4 балла по ШРМ)	1,61		37			Медицинская реабилитация
386	st37.023	Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (5 баллов по ШРМ)	2,15		37			Медицинская реабилитация
387	st38.001	Соматические заболевания, осложненные старческой астенией	1,5		38			Гериатрия

* К КСГ по профилю "Онкология" и "Детская онкология" k специфики не применяется (устанавливается в значении 1).

Приложение N 5
к Дополнительному соглашению N 1
к Тарифному соглашению
в системе ОМС
Республики Коми
на 2021 год

Приложение N 10.1
к Тарифному соглашению
в системе ОМС
Республики Коми
на 2021 год

РАЗМЕРЫ СРЕДНЕЙ СТОИМОСТИ ЗАКОНЧЕННОГО СЛУЧАЯ ЛЕЧЕНИЯ, ВКЛЮЧЕННОГО В КСГ (БАЗОВАЯ СТАВКА), И ЗНАЧЕНИЕ КОЭФФИЦИЕНТА ПРИВЕДЕНИЯ СРЕДНЕГО НОРМАТИВА ФИНАНСОВЫХ ЗАТРАТ НА ЕДИНИЦУ ОБЪЕМА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ И В УСЛОВИЯХ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА


Условия оказания медицинской помощи	Средняя стоимость законченного случая лечения (базовая ставка), руб.	Коэффициент приведения среднего норматива финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи к базовой ставке
Стационарная помощь	23 014,69	0,3796729
Дневной стационар	13 285,02	0,3504673

Приложение N 6
к Дополнительному соглашению N 1
к Тарифному соглашению
в системе ОМС
Республики Коми
на 2021 год

Приложение N 10.2
к Тарифному соглашению
в системе ОМС
Республики Коми
на 2021 год

РАЗМЕРЫ БАЗОВЫХ НОРМАТИВОВ ФИНАНСОВЫХ ЗАТРАТ НА ОПЛАТУ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОПЛАЧИВАЕМОЙ ЗА ЕДИНИЦУ ОБЪЕМА ЕЕ ОКАЗАНИЯ (ВЫЗОВ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ) ПО ВИДАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ


Вид медицинской помощи	Базовый норматив финансовых затрат (базовая стоимость), руб.
	с 01.01.2021	с 01.02.2021
Амбулаторно-поликлиническая помощь:
- обращение по заболеванию	1102,49	1102,49
- посещение в неотложной форме	458,64	458,64
- посещение с профилактической и иной целью	266,15	266,15
- комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров	1605,07	1605,07
- комплексное посещение для проведения диспансеризации	1851,75	1851,75
Стоматологическая помощь (УЕТ)	147,29	147,29
Диагностические (лабораторные) исследования:
- компьютерная томография	1928,31	2119,22
- магнитно-резонансная томография	2263,06	2300,68
- ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы	598,17	608,78
- эндоскопическое диагностическое исследование	813,97	824,90
- молекулярно-генетическое исследование	9879,90	9879,90
- патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью выявления диагностики онкологических заболеваний	1526,74	1513,93
- тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)	470,96	478,06
Скорая помощь	2713,40	2713,40

Приложение N 7
к Дополнительному соглашению N 1
к Тарифному соглашению
в системе ОМС
Республики Коми
на 2021 год

Приложение N 11
к Тарифному соглашению
в системе ОМС
Республики Коми
на 2021 год

ПОПРАВОЧНЫЕ КОЭФФИЦИЕНТЫ ОПЛАТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ С 01.02.2021

1. Значения для расчета поправочных коэффициентов оплаты КСГ в условиях круглосуточного стационара

1.1. Коэффициенты уровня оказания медицинской помощи в медицинской организации


N п/п	Код МО	Наименование медицинских организаций	Уровень (подуровень) оказания медицинской помощи	Коэффициент уровня (подуровня)
		1 УРОВЕНЬ
1	110065	ГБУЗ РК "Сыктывкарская городская больница"	1.1	0,930
2	110037	ГБУЗ РК "Усинская ЦРБ"	1.1	0,930
3	110034	ГБУЗ РК "Интинская ЦГБ"	1.1	0,930
4	110042	ГБУЗ РК "Сыктывдинская ЦРБ"	1.1	0,930
5	110043	ГБУЗ РК "Сысольская ЦРБ"	1.1	0,930
6	110044	ГУЗ РК "Койгородская ЦРБ"	1.1	0,930
7	110045	ГБУЗ РК "Прилузская ЦРБ"	1.1	0,930
8	110048	ГБУЗ РК "Корткеросская ЦРБ"	1.1	0,930
9	110053	ГБУЗ РК "Усть-Вымская ЦРБ"	1.1	0,930
10	110055	ГБУЗ РК "Ижемская ЦРБ"	1.1	0,930
11	110072	ЧУЗ "Больница "РЖД-Медицина" города Микунь	1.1	0,930
12	110067	ООО "РГС-Мед"-Сыктывкар	1.1	0,930
подгруппа		"Медицинские организации, расположенные в отдаленных, труднодоступных районах"
13	110041	ГБУЗ РК "Сосногорская ЦРБ"	1.2	0,950
14	110051	ГБУЗ РК "Троицко-Печорская ЦРБ"	1.2	0,950
15	110001	ГБУЗ РК "Княжпогостская ЦРБ"	1.2	0,950
16	110056	ГБУЗ РК "Усть-Цилемская ЦРБ"	1.2	0,950
17	110054	ГБУЗ РК "Удорская ЦРБ"	1.2	0,950
18	110049	ГБУЗ РК "Усть-Куломская ЦРБ"	1.2	0,950
19	110038	ГБУЗ РК "Вуктыльская ЦРБ"	1.2	0,950
		2 УРОВЕНЬ
20	110020	ГБУЗ РК "Ухтинская детская больница"	2.1	1,000
21	110025	ГБУЗ РК "Воркутинская детская больница"	2.1	1,000
22	110029	ГБУЗ РК "Воркутинский родильный дом"	2.1	1,000
23	110008	ГБУЗ РК "Республиканский КВД" (отделения без ВМП)	2.1	1,000
24	110019	ГАУЗ РК "Республиканский центр микрохирургии глаза" (отделения без ВМП)	2.1	1,000
25	110004	ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер" (отделения без ВМП)	2.1	1,000
26	110068	ГБУЗ РК "Сыктывкарская городская больница N 1" (отделения без ВМП)	2.1	1,000
27	110064	ГБУЗ РК "Городская больница Эжвинского района г. Сыктывкара" (отделения без ВМП)	2.1	1,000
28	110014	ГБУЗ РК "Ухтинская городская больница N 1" (отделения без ВМП)	2.1	1,000
29	110027	ГБУЗ РК "Воркутинская больница скорой медицинской помощи" (отделения без ВМП)	2.1	1,000
30	110010	ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер" (отделения без ВМП)	2.1	1,000
31	110060	ГБУЗ РК "Коми республиканская клиническая больница" (отделения без ВМП)	2.1	1,000
32	110013	ГУ "Республиканская детская клиническая больница" (отделения без ВМП)	2.1	1,000
33	110002	ГБУЗ РК "Коми республиканский перинатальный центр" (отделения без ВМП)	2.1	1,000
34	110017	ГБУЗ РК "Ухтинский межтерриториальный родильный дом" (отделения без ВМП)	2.1	1,000
подгруппа		"Монопрофильные инфекционные больницы"
35	110063	ГБУЗ РК "Республиканская инфекционная больница"	2.2	1,000
36	110024	ГБУЗ РК "Воркутинская инфекционная больница"	2.2	1,000
подгруппа		"Медицинские организации, имеющие в составе первичные сосудистые отделения, госпиталь ВВ и УБД"
37	110012	ГБУЗ РК "Республиканский госпиталь ветеранов войн и УБД"	2.3	1,100
38	110035	ГБУЗ РК "Печорская ЦРБ"	2.3	1,100
		3 УРОВЕНЬ
подгруппа		"Монопрофильные медицинские организации"
39	110008	ГБУЗ РК "Республиканский КВД"	3.1	1,100
40	110019	ГАУЗ РК "Республиканский центр микрохирургии глаза"	3.1	1,100
41	110004	ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"	3.1	1,100
подгруппа		"Медицинские организации, оказывающие неотложную, высокотехнологичную медицинскую помощь"
42	110068	ГБУЗ РК "Сыктывкарская городская больница N 1"	3.2	1,150
43	110064	ГБУЗ РК "Городская больница Эжвинского района г. Сыктывкара"	3.2	1,150
44	110014	ГБУЗ РК "Ухтинская городская больница N 1"	3.2	1,150
45	110027	ГБУЗ РК "Воркутинская больница скорой медицинской помощи"	3.2	1,150
подгруппа		"Клинические больницы и медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по родовспоможению"
46	110010	ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер"	3.3	1,230
47	110060	ГБУЗ РК "Коми республиканская клиническая больница"	3.3	1,230
48	110013	ГУ "Республиканская детская клиническая больница"	3.3	1,230
подгруппа		"Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по родовспоможению"
49	110002	ГБУЗ РК "Коми республиканский перинатальный центр"	3.4	1,270
50	110017	ГБУЗ РК "Ухтинский межтерриториальный родильный дом"	3.4	1,270

1.2. Коэффициенты специфики оказания медицинской помощи


N п/п	Код	Профиль (КПГ) и КСГ	КЗкгс	Повышающий k специфики		Понижающий k специфики
1	st01.001	Беременность без патологии, дородовая госпитализация в отделение сестринского ухода	0,5			0,9
2	st02.001	Осложнения, связанные с беременностью	0,93			0,9
3	st02.002	Беременность, закончившаяся абортивным исходом	0,28			0,9
4	st02.003	Родоразрешение	0,98			0,9
5	st02.004	Кесарево сечение	1,01			0,9
6	st02.005	Осложнения послеродового периода	0,74			0,9
7	st02.006	Послеродовой сепсис	3,21			0,9
8	st02.007	Воспалительные болезни женских половых органов	0,71			0,9
9	st02.008	Доброкачественные новообразования, новообразования in situ, неопределенного и неизвестного характера женских половых органов	0,89			0,9
10	st02.009	Другие болезни, врожденные аномалии, повреждения женских половых органов	0,46			0,9
11	st02.010	Операции на женских половых органах (уровень 1)	0,39			0,9
12	st02.011	Операции на женских половых органах (уровень 2)	0,58			0,9
13	st02.012	Операции на женских половых органах (уровень 3)	1,17			0,9
14	st02.013	Операции на женских половых органах (уровень 4)	2,2			0,9
15	st03.001	Нарушения с вовлечением иммунного механизма	4,52			0,9
16	st03.002	Ангионевротический отек, анафилактический шок	0,27			0,9
17	st04.001	Язва желудка и двенадцатиперстной кишки	0,89	X		0,9
18	st04.002	Воспалительные заболевания кишечника	2,01			0,9
19	st04.003	Болезни печени, невирусные (уровень 1)	0,86			0,9
20	st04.004	Болезни печени, невирусные (уровень 2)	1,21			0,9
21	st04.005	Болезни поджелудочной железы	0,87			0,9
22	st04.006	Панкреатит с синдромом органной дисфункции	4,19			0,9
23	st05.001	Анемии (уровень 1)	0,94			0,9
24	st05.002	Анемии (уровень 2)	5,32			0,9
25	st05.003	Нарушения свертываемости крови	4,5			0,9
26	st05.004	Другие болезни крови и кроветворных органов (уровень 1)	1,09			0,9
27	st05.005	Другие болезни крови и кроветворных органов (уровень 2)	4,51			0,9
28	st05.008	Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе	2,05			0,9
29	st06.001	Редкие и тяжелые дерматозы	1,72			0,9
30	st06.002	Среднетяжелые дерматозы	0,74			0,9
31	st06.003	Легкие дерматозы	0,36	X		0,9
32	st07.001	Врожденные аномалии сердечно-сосудистой системы, дети	1,84			0,9
33	st08.001	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети	4,37	X		X
34	st08.002	Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети	7,82	X		X
35	st08.003	Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети	5,68	X		X
36	st09.001	Операции на мужских половых органах, дети (уровень 1)	0,97			0,9
37	st09.002	Операции на мужских половых органах, дети (уровень 2)	1,11			0,9
38	st09.003	Операции на мужских половых органах, дети (уровень 3)	1,97			0,9
39	st09.004	Операции на мужских половых органах, дети (уровень 4)	2,78			0,9
40	st09.005	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 1)	1,15			0,9
41	st09.006	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 2)	1,22			0,9
42	st09.007	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 3)	1,78			0,9
43	st09.008	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 4)	2,23			0,9
44	st09.009	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 5)	2,36			0,9
45	st09.010	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 6)	4,28			0,9
46	st10.001	Детская хирургия (уровень 1)	2,95			0,9
47	st10.002	Детская хирургия (уровень 2)	5,33			0,9
48	st10.003	Аппендэктомия, дети (уровень 1)	0,77			0,9
49	st10.004	Аппендэктомия, дети (уровень 2)	0,97			0,9
50	st10.005	Операции по поводу грыж, дети (уровень 1)	0,88			0,9
51	st10.006	Операции по поводу грыж, дети (уровень 2)	1,05			0,9
52	st10.007	Операции по поводу грыж, дети (уровень 3)	1,25			0,9
53	st11.001	Сахарный диабет, дети	1,51			0,9
54	st11.002	Заболевания гипофиза, дети	2,26			0,9
55	st11.003	Другие болезни эндокринной системы, дети (уровень 1)	1,38			0,9
56	st11.004	Другие болезни эндокринной системы, дети (уровень 2)	2,82			0,9
57	st12.001	Кишечные инфекции, взрослые	0,58	X		0,9
58	st12.002	Кишечные инфекции, дети	0,62			0,9
59	st12.003	Вирусный гепатит острый	1,4			0,9
60	st12.004	Вирусный гепатит хронический	1,27			0,9
61	st12.005	Сепсис, взрослые	3,12			0,9
62	st12.006	Сепсис, дети	4,51			0,9
63	st12.007	Сепсис с синдромом органной дисфункции	7,2			0,9
64	st12.008	Другие инфекционные и паразитарные болезни, взрослые	1,18			0,9
65	st12.009	Другие инфекционные и паразитарные болезни, дети	0,98			0,9
66	st12.010	Респираторные инфекции верхних дыхательных путей с осложнениями, взрослые	0,35			0,9
67	st12.011	Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, дети	0,5			0,9
68	st12.012	Грипп, вирус гриппа идентифицирован	1			0,9
69	st12.013	Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции	4,4			0,9
70	st12.014	Клещевой энцефалит	2,3			0,9
71	st12.015	Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 1)	2,87			0,8
72	st12.016	Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 2)	4,96			0,8
73	st12.017	Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 3)	7,4			0,8
74	st12.018	Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 4)	12,07			0,8
75	st12.019	Коронавирусная инфекция COVID-19 (долечивание)	2,07			0,8
76	st13.001	Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия (уровень 1)	1,42			0,9
77	st13.002	Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия (уровень 2)	2,81			X
78	st13.004	Нарушения ритма и проводимости (уровень 1)	1,12			0,9
79	st13.005	Нарушения ритма и проводимости (уровень 2)	2,01			X
80	st13.006	Эндокардит, миокардит, перикардит, кардиомиопатии (уровень 1)	1,42			0,9
81	st13.007	Эндокардит, миокардит, перикардит, кардиомиопатии (уровень 2)	2,38			X
82	st13.008	Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 1)	1,61			0,9
83	st13.009	Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 2)	2,99			0,9
84	st13.010	Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 3)	3,54			0,9
85	st14.001	Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1)	0,84			0,9
86	st14.002	Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2)	1,74			0,9
87	st14.003	Операции на кишечнике и анальной области (уровень 3)	2,49			0,9
88	st15.001	Воспалительные заболевания ЦНС, взрослые	0,98			0,9
89	st15.002	Воспалительные заболевания ЦНС, дети	1,55			0,9
90	st15.003	Дегенеративные болезни нервной системы	0,84			0,9
91	st15.004	Демиелинизирующие болезни нервной системы	1,33			0,9
92	st15.005	Эпилепсия, судороги (уровень 1)	0,96			0,9
93	st15.018	Эпилепсия, судороги (уровень 2)	2,3			0,9
94	st15.019	Эпилепсия (уровень 3)	3,16			0,9
95	st15.020	Эпилепсия (уровень 4)	4,84			0,9
96	st15.007	Расстройства периферической нервной системы	1,02			0,9
97	st15.008	Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1)	1,43			0,9
98	st15.009	Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2)	2,11			0,9
99	st15.010	Другие нарушения нервной системы (уровень 1)	0,74			0,9
100	st15.011	Другие нарушения нервной системы (уровень 2)	0,99			0,9
101	st15.012	Транзиторные ишемические приступы, сосудистые мозговые синдромы	1,15			0,9
102	st15.013	Кровоизлияние в мозг	2,82			0,9
103	st15.014	Инфаркт мозга (уровень 1)	2,52			0,9
104	st15.015	Инфаркт мозга (уровень 2)	3,12			X
105	st15.016	Инфаркт мозга (уровень 3)	4,51			X
106	st15.017	Другие цереброваскулярные болезни	0,82			0,9
107	st16.001	Паралитические синдромы, травма спинного мозга (уровень 1)	0,98			0,9
108	st16.002	Паралитические синдромы, травма спинного мозга (уровень 2)	1,49			0,9
109	st16.003	Дорсопатии, спондилопатии, остеопатии	0,68	X		0,9
110	st16.004	Травмы позвоночника	1,01			0,9
111	st16.005	Сотрясение головного мозга	0,4			0,9
112	st16.006	Переломы черепа, внутричерепная травма	1,54			0,9
113	st16.007	Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 1)	4,13			0,9
114	st16.008	Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 2)	5,82			0,9
115	st16.009	Операции на периферической нервной системе (уровень 1)	1,41			0,9
116	st16.010	Операции на периферической нервной системе (уровень 2)	2,19			0,9
117	st16.011	Операции на периферической нервной системе (уровень 3)	2,42			0,9
118	st16.012	Доброкачественные новообразования нервной системы	1,02			0,9
119	st17.001	Малая масса тела при рождении, недоношенность	4,21			X
120	st17.002	Крайне малая масса тела при рождении, крайняя незрелость	15,63			X
121	st17.003	Лечение новорожденных с тяжелой патологией с применением аппаратных методов поддержки или замещения витальных функций	7,4			X
122	st17.004	Геморрагические и гемолитические нарушения у новорожденных	1,92			0,9
123	st17.005	Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 1)	1,39			0,9
124	st17.006	Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 2)	1,89			0,9
125	st17.007	Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 3)	2,56			0,9
126	st18.001	Почечная недостаточность	1,66			0,9
127	st18.002	Формирование, имплантация, реконструкция, удаление, смена доступа для диализа	1,82			0,9
128	st18.003	Гломерулярные болезни	1,71		0,9
129	st19.001	Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 1)	2,41	X	X
130	st19.002	Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 2)	4,02	X	X
131	st19.003	Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 3)	4,89	X	X
132	st19.004	Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 1)	3,05	X	X
133	st19.005	Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 2)	5,31	X	X
134	st19.006	Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 1)	1,66	X	X
135	st19.007	Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 2)	2,77	X	X
136	st19.008	Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 3)	4,32	X	X
137	st19.009	Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1)	1,29	X	X
138	st19.010	Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2)	1,55	X	X
139	st19.011	Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 3)	1,71	X	X
140	st19.012	Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 1)	2,29	X	X
141	st19.013	Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 2)	2,49	X	X
142	st19.014	Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 1)	2,79	X	X
143	st19.015	Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 2)	3,95	X	X
144	st19.016	Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков (уровень 1)	2,38	X	X
145	st19.017	Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков (уровень 2)	2,63	X	X
146	st19.018	Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 1)	2,17	X	X
147	st19.019	Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 2)	3,43	X	X
148	st19.020	Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 3)	4,27	X	X
149	st19.021	Другие операции при злокачественном новообразовании брюшной полости	3,66	X	X
150	st19.022	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях при злокачественных новообразованиях	2,81	X	X
151	st19.023	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 1)	3,42	X	X
152	st19.024	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 2)	5,31	X	X
153	st19.025	Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 1)	2,86	X	X
154	st19.026	Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 2)	4,31	X	X
155	st19.037	Фебрильная нейтропения, агранулоцитоз вследствие проведения лекарственной терапии злокачественных новообразований	2,93	X	X
156	st19.038	Установка, замена порт системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований	1,24	X	X
157	st19.062	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1)	0,51	X	X
158	st19.063	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2)	0,71	X	X
159	st19.064	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3)	1,39	X	X
160	st19.065	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4)	1,86	X	X
161	st19.066	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5)	2,43	X	X
162	st19.067	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6)	3,32	X	X
163	st19.068	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7)	4,23	X	X
164	st19.069	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8)	5,14	X	X
165	st19.070	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9)	7,18	X	X
166	st19.071	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10)	8,49	X	X
167	st19.072	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11)	13,38	X	X
168	st19.073	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12)	17,89	X	X
169	st19.074	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13)	34,58	X	X
170	st19.075	Лучевая терапия (уровень 1)	0,79	X	X
171	st19.076	Лучевая терапия (уровень 2)	1,14	X	X
172	st19.077	Лучевая терапия (уровень 3)	2,46	X	X
173	st19.078	Лучевая терапия (уровень 4)	2,51	X	X
174	st19.079	Лучевая терапия (уровень 5)	2,82	X	X
175	st19.080	Лучевая терапия (уровень 6)	4,51	X	X
176	st19.081	Лучевая терапия (уровень 7)	4,87	X	X
177	st19.082	Лучевая терапия (уровень 8)	14,55	X	X
178	st19.083	Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 1)	3,09	X	X
179	st19.084	Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 2)	3,78	X	X
180	st19.085	Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 3)	4,37	X	X
181	st19.086	Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 4)	5,85	X	X
182	st19.087	Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 5)	6,57	X	X
183	st19.088	Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 6)	9,49	X	X
184	st19.089	Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 7)	16,32	X	X
185	st19.090	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения, взрослые (уровень 1)	0,42	X	X
186	st19.091	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения, взрослые (уровень 2)	1,68	X	X
187	st19.092	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения, взрослые (уровень 3)	3,35	X	X
188	st19.093	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения, взрослые (уровень 4)	5,44	X	X
189	st19.094	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1)	2,33	X	X
190	st19.095	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 2)	4,67	X	X
191	st19.096	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 3)	7,59	X	X
192	st19.097	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1)	4,85	X	X
193	st19.098	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 2)	7,18	X	X
194	st19.099	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 3)	10,1	X	X
195	st19.100	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 4)	12,71	X	X
196	st19.101	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 5)	15,15	X	X
197	st19.102	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 6)	19,28	X	X
198	st19.103	Лучевые повреждения	2,64	X	X
199	st19.104	Эвисцерация малого таза при лучевых повреждениях	19,75	X	X
200	st20.001	Доброкачественные новообразования, новообразования in situ уха, горла, носа, полости рта	0,66		0,9
201	st20.002	Средний отит, мастоидит, нарушения вестибулярной функции	0,47		0,9
202	st20.003	Другие болезни уха	0,61		0,9
203	st20.004	Другие болезни и врожденные аномалии верхних дыхательных путей, симптомы и признаки, относящиеся к органам дыхания, нарушения речи	0,71		0,9
204	st20.005	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1)	0,84		0,9
205	st20.006	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2)	0,91		0,9
206	st20.007	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 3)	1,1		0,9
207	st20.008	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4)	1,35		0,9
208	st20.009	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 5)	1,96		0,9
209	st20.010	Замена речевого процессора	25		0,9
210	st21.001	Операции на органе зрения (уровень 1)	0,49		0,9
211	st21.002	Операции на органе зрения (уровень 2)	0,79		0,9
212	st21.003	Операции на органе зрения (уровень 3)	1,07		0,9
213	st21.004	Операции на органе зрения (уровень 4)	1,19		0,9
214	st21.005	Операции на органе зрения (уровень 5)	2,11		0,9
215	st21.006	Операции на органе зрения (уровень 6)	2,33		0,9
216	st21.007	Болезни глаза	0,51		0,9
217	st21.008	Травмы глаза	0,66		0,9
218	st22.001	Нарушения всасывания, дети	1,11		0,9
219	st22.002	Другие болезни органов пищеварения, дети	0,39		0,9
220	st22.003	Воспалительные артропатии, спондилопатии, дети	1,85		0,9
221	st22.004	Врожденные аномалии головного и спинного мозга, дети	2,12		0,9
222	st23.001	Другие болезни органов дыхания	0,85		0,9
223	st23.002	Интерстициальные болезни легких, врожденные аномалии развития легких, бронхолегочная дисплазия, дети	2,48		0,9
224	st23.003	Доброкачественные новообразования, новообразования in situ органов дыхания, других и неуточненных органов грудной клетки	0,91		0,9
225	st23.004	Пневмония, плеврит, другие болезни плевры	1,28		0,9
226	st23.005	Астма, взрослые	1,11		0,9
227	st23.006	Астма, дети	1,25		0,9
228	st24.001	Системные поражения соединительной ткани	1,78		0,9
229	st24.002	Артропатии и спондилопатии	1,67		0,9
230	st24.003	Ревматические болезни сердца (уровень 1)	0,87		0,9
231	st24.004	Ревматические болезни сердца (уровень 2)	1,57		0,9
232	st25.001	Флебит и тромбофлебит, варикозное расширение вен нижних конечностей	0,85		0,9
233	st25.002	Другие болезни, врожденные аномалии вен	1,32		0,9
234	st25.003	Болезни артерий, артериол и капилляров	1,05		0,9
235	st25.004	Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы	1,01		0,9
236	st25.005	Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 1)	2,11		0,9
237	st25.006	Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 2)	3,97		0,9
238	st25.007	Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 3)	4,31		0,9
239	st25.008	Операции на сосудах (уровень 1)	1,2		0,9
240	st25.009	Операции на сосудах (уровень 2)	2,37		0,9
241	st25.010	Операции на сосудах (уровень 3)	4,13		0,9
242	st25.011	Операции на сосудах (уровень 4)	6,08		0,9
243	st25.012	Операции на сосудах (уровень 5)	7,12		0,9
244	st26.001	Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, дети	0,79		0,9
245	st27.001	Болезни пищевода, гастрит, дуоденит, другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки	0,74	X	0,9
246	st27.002	Новообразования доброкачественные, in situ, неопределенного и неуточненного характера органов пищеварения	0,69		0,9
247	st27.003	Болезни желчного пузыря	0,72	X	0,9
248	st27.004	Другие болезни органов пищеварения, взрослые	0,59		0,9
249	st27.005	Гипертоническая болезнь в стадии обострения	0,7	X	0,9
250	st27.006	Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 1)	0,78	X	0,9
251	st27.007	Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 2)	1,7		0,9
252	st27.008	Другие болезни сердца (уровень 1)	0,78		0,9
253	st27.009	Другие болезни сердца (уровень 2)	1,54		0,9
254	st27.010	Бронхит необструктивный, симптомы и признаки, относящиеся к органам дыхания	0,75	X	0,9
255	st27.011	ХОБЛ, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь	0,89		0,9
256	st27.012	Отравления и другие воздействия внешних причин	0,53		0,9
257	st27.013	Отравления и другие воздействия внешних причин с синдромом органной дисфункции	4,07		0,9
258	st27.014	Госпитализация в диагностических целях с постановкой/подтверждением диагноза злокачественного новообразования	1		0,9
259	st28.001	Гнойные состояния нижних дыхательных путей	2,05		0,9
260	st28.002	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 1)	1,54		0,9
261	st28.003	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 2)	1,92		0,9
262	st28.004	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 3)	2,56		0,9
263	st28.005	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 4)	4,12		0,9
264	st29.001	Приобретенные и врожденные костно-мышечные деформации	0,99		0,9
265	st29.002	Переломы шейки бедра и костей таза	1,52		0,9
266	st29.003	Переломы бедренной кости, другие травмы области бедра и тазобедренного сустава	0,69		0,9
267	st29.004	Переломы, вывихи, растяжения области грудной клетки, верхней конечности и стопы	0,56		0,9
268	st29.005	Переломы, вывихи, растяжения области колена и голени	0,74		0,9
269	st29.006	Множественные переломы, травматические ампутации, размозжения и последствия травм	1,44		0,9
270	st29.007	Тяжелая множественная и сочетанная травма (политравма)	7,07		0,9
271	st29.008	Эндопротезирование суставов	4,46		0,9
272	st29.009	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1)	0,79		0,9
273	st29.010	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2)	0,93		0,9
274	st29.011	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3)	1,37		0,9
275	st29.012	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 4)	2,42		0,9
276	st29.013	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 5)	3,15		0,9
277	st30.001	Тубулоинтерстициальные болезни почек, другие болезни мочевой системы	0,86		0,9
278	st30.002	Камни мочевой системы; симптомы, относящиеся к мочевой системе	0,49		0,9
279	st30.003	Доброкачественные новообразования, новообразования in situ, неопределенного и неизвестного характера мочевых органов и мужских половых органов	0,64		0,9
280	st30.004	Болезни предстательной железы	0,73	X	0,9
281	st30.005	Другие болезни, врожденные аномалии, повреждения мочевой системы и мужских половых органов	0,67		0,9
282	st30.006	Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1)	1,2		0,9
283	st30.007	Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 2)	1,42		0,9
284	st30.008	Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 3)	2,31		0,9
285	st30.009	Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 4)	3,12		0,9
286	st30.010	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1)	1,08		0,9
287	st30.011	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2)	1,12		0,9
288	st30.012	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3)	1,62		0,9
289	st30.013	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 4)	1,95		0,9
290	st30.014	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 5)	2,14		0,9
291	st30.015	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 6)	4,13		0,9
292	st31.001	Болезни лимфатических сосудов и лимфатических узлов	0,61		0,9
293	st31.002	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1)	0,55	X	0,9
294	st31.003	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 2)	0,71		0,9
295	st31.004	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 3)	1,38		0,9
296	st31.005	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 4)	2,41		0,9
297	st31.006	Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 1)	1,43		0,9
298	st31.007	Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 2)	1,83		0,9
299	st31.008	Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 3)	2,16		0,9
300	st31.009	Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 1)	1,81		0,9
301	st31.010	Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 2)	2,67		0,9
302	st31.011	Болезни молочной железы, новообразования молочной железы доброкачественные, in situ, неопределенного и неизвестного характера	0,73		0,9
303	st31.012	Артрозы, другие поражения суставов, болезни мягких тканей	0,76	X	0,9
304	st31.013	Остеомиелит (уровень 1)	2,42		0,9
305	st31.014	Остеомиелит (уровень 2)	3,51		0,9
306	st31.015	Остеомиелит (уровень 3)	4,02		0,9
307	st31.016	Доброкачественные новообразования костно-мышечной системы и соединительной ткани	0,84		0,9
308	st31.017	Доброкачественные новообразования, новообразования in situ кожи, жировой ткани и другие болезни кожи	0,5		0,9
309	st31.018	Открытые раны, поверхностные, другие и неуточненные травмы	0,37	X	0,9
310	st31.019	Операции на молочной железе (кроме злокачественных новообразований)	1,19		0,9
311	st32.001	Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 1)	1,15		0,9
312	st32.002	Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 2)	1,43		0,9
313	st32.003	Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 3)	3		0,9
314	st32.004	Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 4)	4,3		0,9
315	st32.005	Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 1)	2,42		0,9
316	st32.006	Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 2)	2,69		0,9
317	st32.007	Панкреатит, хирургическое лечение	4,12		0,9
318	st32.008	Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 1)	1,16		0,9
319	st32.009	Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 2)	1,95		0,9
320	st32.010	Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 3)	2,46		0,9
321	st32.011	Аппендэктомия, взрослые (уровень 1)	0,73		0,9
322	st32.012	Аппендэктомия, взрослые (уровень 2)	0,91		0,9
323	st32.013	Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1)	0,86		0,9
324	st32.014	Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2)	1,24		0,9
325	st32.015	Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3)	1,78		0,9
326	st32.019	Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 4)	5,6		0,9
327	st32.016	Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1)	1,13		0,9
328	st32.017	Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2)	1,19		0,9
329	st32.018	Другие операции на органах брюшной полости (уровень 3)	2,13		0,9
330	st33.001	Отморожения (уровень 1)	1,17		0,9
331	st33.002	Отморожения (уровень 2)	2,91		0,9
332	st33.003	Ожоги (уровень 1)	1,21		0,9
333	st33.004	Ожоги (уровень 2)	2,03		0,9
334	st33.005	Ожоги (уровень 3)	3,54		0,9
335	st33.006	Ожоги (уровень 4)	5,2		0,9
336	st33.007	Ожоги (уровень 5)	11,11		0,9
337	st33.008	Ожоги (уровень 4, 5) с синдромом органной дисфункции	14,07		0,9
338	st34.001	Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, взрослые	0,89		0,9
339	st34.002	Операции на органах полости рта (уровень 1)	0,74		0,9
340	st34.003	Операции на органах полости рта (уровень 2)	1,27		0,9
341	st34.004	Операции на органах полости рта (уровень 3)	1,63		0,9
342	st34.005	Операции на органах полости рта (уровень 4)	1,9		0,9
343	st35.001	Сахарный диабет, взрослые (уровень 1)	1,02		0,9
344	st35.002	Сахарный диабет, взрослые (уровень 2)	1,49		0,9
345	st35.003	Заболевания гипофиза, взрослые	2,14		0,9
346	st35.004	Другие болезни эндокринной системы, взрослые (уровень 1)	1,25		0,9
347	st35.005	Другие болезни эндокринной системы, взрослые (уровень 2)	2,76		0,9
348	st35.006	Новообразования эндокринных желез доброкачественные, in situ, неопределенного и неизвестного характера	0,76		0,9
349	st35.007	Расстройства питания	1,06		0,9
350	st35.008	Другие нарушения обмена веществ	1,16		0,9
351	st35.009	Кистозный фиброз	3,32		0,9
352	st36.001	Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина	4,32		0,9
353	st36.002	Редкие генетические заболевания	3,5		0,9
354	st36.003	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов	5,35		0,9
355	st36.004	Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения	0,32		0,9
356	st36.005	Госпитализация в диагностических целях с постановкой диагноза туберкулеза, ВИЧ-инфекции, психического заболевания	0,46		0,9
357	st36.006	Отторжение, отмирание трансплантата органов и тканей	8,4		0,9
358	st36.007	Установка, замена, заправка помп для лекарственных препаратов	2,32		0,9
359	st36.008	Интенсивная терапия пациентов с нейрогенными нарушениями жизненно важных функций, нуждающихся в их длительном искусственном замещении	18,15		0,9
360	st36.009	Реинфузия аутокрови	2,05		0,9
361	st36.010	Баллонная внутриаортальная контрпульсация	7,81		0,9
362	st36.011	Экстракорпоральная мембранная оксигенация	15,57		0,9
363	st36.012	Злокачественное новообразование без специального противоопухолевого лечения	0,5		0,9
364	st37.001	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (3 балла по ШРМ)	1,31		1
365	st37.002	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (4 балла по ШРМ)	1,82		1
366	st37.003	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (5 баллов по ШРМ)	3,12		1
367	st37.004	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (6 баллов по ШРМ)	8,6		1
368	st37.005	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (3 балла по ШРМ)	1,24		1
369	st37.006	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (4 балла по ШРМ)	1,67		1
370	st37.007	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (5 баллов по ШРМ)	3,03		1
371	st37.008	Медицинская кардиореабилитация (3 балла по ШРМ)	1,02		1
372	st37.009	Медицинская кардиореабилитация (4 балла по ШРМ)	1,38		1
373	st37.010	Медицинская кардиореабилитация (5 баллов по ШРМ)	2		1
374	st37.011	Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (3 балла по ШРМ)	0,59		1
375	st37.012	Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (4 балла по ШРМ)	0,84		1
376	st37.013	Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (5 баллов по ШРМ)	1,17		1
377	st37.014	Медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода	1,5		1
378	st37.015	Медицинская реабилитация детей с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации	1,8		1
379	st37.016	Медицинская реабилитация детей с онкологическими, гематологическими и иммунологическими заболеваниями в тяжелых формах продолжительного течения	4,81		1
380	st37.017	Медицинская реабилитация детей с поражениями центральной нервной системы	2,75		1
381	st37.018	Медицинская реабилитация детей, после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем	2,35		1
382	st37.019	Медицинская реабилитация после онкоортопедических операций	1,44		1
383	st37.020	Медицинская реабилитация по поводу постмастэктомического синдрома в онкологии	1,24		1
384	st37.021	Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (3 балла по ШРМ)	1,08		0,9
385	st37.022	Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (4 балла по ШРМ)	1,61		0,9
386	st37.023	Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (5 баллов по ШРМ)	2,15		0,9
387	st38.001	Соматические заболевания, осложненные старческой астенией	1,5		0,9

2. Значения для расчета поправочных коэффициентов оплаты КСГ в условиях дневного стационара

2.1. Коэффициенты уровня оказания медицинской помощи в медицинской организации


N п/п	Код МО	Наименование медицинских организаций	Уровень (подуровень) оказания медицинской помощи	Коэффициент уровня (подуровня)
		1 УРОВЕНЬ
		Подгруппа А
1	110071	НУЗ "Отделенческая больница на ст. Сосногорск ОАО "РЖД"	1.1	0,93
2	110070	НУЗ "Узловая поликлиника ст. Печора ОАО "РЖД"	1.1	0,93
3	110057	АО "Монди Сыктывкарский ЛПК"	1.1	0,93
4	110075	ФКУЗ "МСЧ МВД России по Республике Коми"	1.1	0,93
		Подгруппа Б
5	110051	ГБУЗ РК "Троицко-Печорская ЦРБ"	1.2	0,95
6	110058	ГБУЗ РК "Эжвинская городская поликлиника"	1.2	0,95
7	110044	ГУЗ РК "Койгородская ЦРБ"	1.2	0,95
8	110037	ГБУЗ РК "Усинская ЦРБ"	1.2	0,95
9	110045	ГБУЗ РК "Прилузская ЦРБ"	1.2	0,95
10	110001	ГБУЗ РК "Княжпогостская ЦРБ"	1.2	0,95
11	110065	ГБУЗ РК "Сыктывкарская городская больница"	1.2	0,95
12	110034	ГБУЗ РК "Интинская ЦГБ"	1.2	0,95
13	110038	ГБУЗ РК "Вуктыльская ЦРБ"	1.2	0,95
14	110053	ГБУЗ РК "Усть-Вымская ЦРБ"	1.2	0,95
15	110043	ГБУЗ РК "Сысольская ЦРБ"	1.2	0,95
16	110048	ГБУЗ РК "Корткеросская ЦРБ"	1.2	0,95
17	110055	ГБУЗ РК "Ижемская ЦРБ"	1.2	0,95
18	110049	ГБУЗ РК "Усть-Куломская ЦРБ"	1.2	0,95
19	110042	ГБУЗ РК "Сыктывдинская ЦРБ"	1.2	0,95
20	110054	ГБУЗ РК "Удорская ЦРБ"	1.2	0,95
21	110041	ГБУЗ РК "Сосногорская ЦРБ"	1.2	0,95
22	110056	ГБУЗ РК "Усть-Цилемская ЦРБ"	1.2	0,95
23	110021	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 2" п. Ярега	1.2	0,95
24	110072	НУЗ "Узловая больница на ст. Микунь ОАО "РЖД"	1.2	0,95
25	110091	ГБУЗ РК "Ухтинская физиотерапевтическая поликлиника"	1.1	0,95
26	110067	ООО "РГС-Мед"	1.2	0,95
		2 УРОВЕНЬ
		Подгруппа А
27	110014	ГБУЗ РК "Ухтинская городская больница N 1"	2.1	0,97
28	110073	ГБУЗ РК "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер"	2.1	0,97
29	110060	ГБУЗ РК "Коми республиканская больница"	2.1	0,97
30	110027	ГБУЗ РК "Воркутинская больница скорой медицинской помощи"	2.1	0,97
31	110029	ГБУЗ РК "Воркутинский родильный дом"	2.1	0,97
32	110066	ГАУЗ "Консультативно-диагностический центр РК"	2.1	0,97
33	110035	ГБУЗ РК "Печорская ЦРБ"	2.1	0,97
34	110016	ГБУЗ РК "Ухтинская городская поликлиника"	2.1	0,97
35	110025	ГБУЗ РК "Воркутинская детская больница"	2.1	0,97
36	110020	ГБУЗ РК "Ухтинская детская больница"	2.1	0,97
37	110002	ГБУЗ РК "Коми республиканский перинатальный центр"	2.1	0,97
		Подгруппа Б
38	110135	ООО "Фесфарм-Коми"	2.2	1
39	110149	ООО "Нефролайн-Коми"	2.2	1
40	110063	ГБУЗ РК "Республиканская инфекционная больница"	2.2	1
41	110004	ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"	2.2	1
42	110008	ГБУЗ РК "Республиканский КВД"	2.2	1
43	110014	ГБУЗ РК "Ухтинская городская больница N 1" (онкология)	2.2	1
44	110016	ГБУЗ РК "Ухтинская городская поликлиника" (онкология)	2.2	1
		Подгруппа В
45	110013	ГУ "Республиканская детская клиническая больница"	2.3	1,1
46	110007	ГБУЗ РК "Сыктывкарская городская поликлиника N 3"	2.3	1,1
47	110011	ГБУЗ РК "Сыктывкарская детская поликлиника N 3"	2.3	1,1
48	110012	ГБУЗ РК "Республиканский госпиталь ветеранов войн и УБД"	2.3	1,1

2.2. Коэффициенты специфики оказания медицинской помощи


N п/п	Код	Профиль (КПГ) и КСГ	КЗксг	Повышающий k специфики		Понижающий k специфики
1	ds02.001	Осложнения беременности, родов, послеродового периода	0,83			0,8
2	ds02.002	Болезни женских половых органов	0,66			0,8
3	ds02.003	Операции на женских половых органах (уровень 1)	0,71			0,8
4	ds02.004	Операции на женских половых органах (уровень 2)	1,06			0,8
5	ds02.006	Искусственное прерывание беременности (аборт)	0,33			0,8
6	ds02.007	Аборт медикаментозный	0,38			0,8
7	ds02.008	Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 1)	1,78			1
8	ds02.009	Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 2)	5,63			1
9	ds02.010	Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 3)	9,39			1
10	ds02.011	Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 4)	10,33			1
11	ds03.001	Нарушения с вовлечением иммунного механизма	0,98			0,8
12	ds04.001	Болезни органов пищеварения, взрослые	0,89			0,8
13	ds05.001	Болезни крови (уровень 1)	0,91			0,8
14	ds05.002	Болезни крови (уровень 2)	2,41			0,8
15	ds05.005	Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе	3,73			0,8
16	ds06.001	Дерматозы	1,54			0,8
17	ds07.001	Болезни системы кровообращения, дети	0,98			0,8
18	ds08.001	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети	7,95	X		X
19	ds08.002	Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети	14,23	X		X
20	ds08.003	Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети	10,34	X		X
21	ds09.001	Операции на мужских половых органах, дети	1,38			0,8
22	ds09.002	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети	2,09			0,8
23	ds10.001	Операции по поводу грыж, дети	1,6			0,8
24	ds11.001	Сахарный диабет, дети	1,49			0,8
25	ds11.002	Другие болезни эндокринной системы, дети	1,36			0,8
26	ds12.001	Вирусный гепатит B хронический, лекарственная терапия	2,75			0,8
27	ds12.010	Лечение хронического вирусного гепатита C (уровень 1)	4,9			0,8
28	ds12.011	Лечение хронического вирусного гепатита C (уровень 2)	22,2			0,8
29	ds12.005	Другие вирусные гепатиты	0,97			0,8
30	ds12.006	Инфекционные и паразитарные болезни, взрослые	1,16			0,8
31	ds12.007	Инфекционные и паразитарные болезни, дети	0,97			0,8
32	ds12.008	Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, взрослые	0,52			0,8
33	ds12.009	Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, дети	0,65			0,8
34	ds13.001	Болезни системы кровообращения, взрослые	0,8			0,8
35	ds13.002	Болезни системы кровообращения с применением инвазивных методов	3,39			0,8
36	ds13.003	Лечение наследственных атерогенных нарушений липидного обмена с применением методов афереза (липидная фильтрация, аффинная и иммуносорбция липопротеидов) в случае отсутствия эффективности базисной терапии	5,07			0,8
37	ds14.001	Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1)	1,53			0,8
38	ds14.002	Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2)	3,17			0,8
39	ds15.001	Болезни нервной системы, хромосомные аномалии	0,98			0,8
40	ds15.002	Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1)	1,75			0,8
41	ds15.003	Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2)	2,89			0,8
42	ds16.001	Болезни и травмы позвоночника, спинного мозга, последствия внутричерепной травмы, сотрясение головного мозга	0,94			0,8
43	ds16.002	Операции на периферической нервной системе	2,57			0,8
44	ds17.001	Нарушения, возникшие в перинатальном периоде	1,79			0,8
45	ds18.001	Гломерулярные болезни, почечная недостаточность (без диализа)	1,6			0,8
46	ds18.002	Лекарственная терапия у пациентов, получающих диализ	3,25			0,8
47	ds18.003	Формирование, имплантация, удаление, смена доступа для диализа	3,18			0,8
48	ds18.004	Другие болезни почек	0,8			0,8
49	ds19.016	Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1)	2,35	X		X
50	ds19.017	Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2)	2,48	X		X
51	ds19.028	Установка, замена порт системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований	2,17	X		X
52	ds19.029	Госпитализация в диагностических целях с постановкой/подтверждением диагноза злокачественного новообразования с использованием ПЭТ КТ	2,55	X		X
53	ds19.033	Госпитализация в диагностических целях с проведением биопсии и последующим проведением молекулярно-генетического и/или иммуногистохимического исследования	2,44	X		X
54	ds19.037	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1)	0,48	X		X
55	ds19.038	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2)	0,83	X		X
56	ds19.039	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3)	1,58	X		X
57	ds19.040	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4)	2,45	X		X
58	ds19.041	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5)	3,46	X		X
59	ds19.042	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6)	4,55	X		X
60	ds19.043	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7)	5,97	X		X
61	ds19.044	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8)	7,73	X		X
62	ds19.045	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9)	9,19	X		X
63	ds19.046	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10)	11,25	X		X
64	ds19.047	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11)	15,26	X		X
65	ds19.048	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12)	23,85	X		X
66	ds19.049	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13)	35,24	X		X
67	ds19.050	Лучевая терапия (уровень 1)	0,74	X		X
68	ds19.051	Лучевая терапия (уровень 2)	1,44	X		X
69	ds19.052	Лучевая терапия (уровень 3)	2,22	X		X
70	ds19.053	Лучевая терапия (уровень 4)	2,93	X		X
71	ds19.054	Лучевая терапия (уровень 5)	3,14	X		X
72	ds19.055	Лучевая терапия (уровень 6)	3,8	X		X
73	ds19.056	Лучевая терапия (уровень 7)	4,7	X		X
74	ds19.057	Лучевая терапия (уровень 8)	26,65	X		X
75	ds19.058	Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 1)	4,09	X		X
76	ds19.059	Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 2)	4,4	X		X
77	ds19.060	Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 3)	4,96	X		X
78	ds19.061	Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 4)	13,27	X		X
79	ds19.062	Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 5)	25,33	X		X
80	ds19.063	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения, взрослые (уровень 1)	0,16	X		X
81	ds19.064	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения, взрослые (уровень 2)	0,58	X		X
82	ds19.065	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения, взрослые (уровень 3)	1,32	X		X
83	ds19.066	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения, взрослые (уровень 4)	2,14	X		X
84	ds19.067	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1)	0,46	X		X
85	ds19.068	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 2)	1,6	X		X
86	ds19.069	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 3)	3,65	X		X
87	ds19.070	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 4)	5,93	X		X
88	ds19.071	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1)	4,9	X		X
89	ds19.072	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 2)	6,04	X		X
90	ds19.073	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 3)	8,09	X		X
91	ds19.074	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 4)	10,37	X		X
92	ds19.075	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 5)	20,03	X		X
93	ds19.076	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 6)	21,17	X		X
94	ds19.077	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 7)	23,22	X		X
95	ds19.078	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 8)	25,5	X		X
96	ds19.079	Лучевые повреждения	2,62	X		X
97	ds20.001	Болезни уха, горла, носа	0,74			0,8
98	ds20.002	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1)	1,12			0,8
99	ds20.003	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2)	1,66			0,8
100	ds20.004	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 3)	2			0,8
101	ds20.005	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4)	2,46			0,8
102	ds20.006	Замена речевого процессора	45,5			0,8
103	ds21.001	Болезни и травмы глаза	0,39			0,8
104	ds21.002	Операции на органе зрения (уровень 1)	0,96			0,8
105	ds21.003	Операции на органе зрения (уровень 2)	1,44			0,8
106	ds21.004	Операции на органе зрения (уровень 3)	1,95			0,8
107	ds21.005	Операции на органе зрения (уровень 4)	2,17			0,8
108	ds21.006	Операции на органе зрения (уровень 5)	3,84			0,8
109	ds22.001	Системные поражения соединительной ткани, артропатии, спондилопатии, дети	2,31			0,8
110	ds22.002	Болезни органов пищеварения, дети	0,89			0,8
111	ds23.001	Болезни органов дыхания	0,9			0,8
112	ds24.001	Системные поражения соединительной ткани, артропатии, спондилопатии, взрослые	1,46			0,8
113	ds25.001	Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы	1,84			0,8
114	ds25.002	Операции на сосудах (уровень 1)	2,18			0,8
115	ds25.003	Операции на сосудах (уровень 2)	4,31			0,8
116	ds26.001	Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, дети	0,98			0,8
117	ds27.001	Отравления и другие воздействия внешних причин	0,74			0,8
118	ds28.001	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения	1,32			0,8
119	ds29.001	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1)	1,44			0,8
120	ds29.002	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2)	1,69			0,8
121	ds29.003	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3)	2,49			0,8
122	ds29.004	Заболевания опорно-двигательного аппарата, травмы, болезни мягких тканей	1,05			0,8
123	ds30.001	Болезни, врожденные аномалии, повреждения мочевой системы и мужских половых органов	0,8			0,8
124	ds30.002	Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1)	2,18			0,8
125	ds30.003	Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 2)	2,58			0,8
126	ds30.004	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1)	1,97			0,8
127	ds30.005	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2)	2,04			0,8
128	ds30.006	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3)	2,95		0,8
129	ds31.001	Болезни, новообразования молочной железы	0,89		0,8
130	ds31.002	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1)	0,75		0,8
131	ds31.003	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 2)	1		0,8
132	ds31.004	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 3)	4,34		0,8
133	ds31.005	Операции на органах кроветворения и иммунной системы	1,29		0,8
134	ds31.006	Операции на молочной железе	2,6		0,8
135	ds32.001	Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 1)	2,11		0,8
136	ds32.002	Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 2)	3,55		0,8
137	ds32.003	Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1)	1,57		0,8
138	ds32.004	Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2)	2,26		0,8
139	ds32.005	Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3)	3,24		0,8
140	ds32.006	Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях	1,7		0,8
141	ds32.007	Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1)	2,06		0,8
142	ds32.008	Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2)	2,17		0,8
143	ds33.001	Ожоги и отморожения	1,1		0,8
144	ds34.001	Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, взрослые	0,88		0,8
145	ds34.002	Операции на органах полости рта (уровень 1)	0,92		0,8
146	ds34.003	Операции на органах полости рта (уровень 2)	1,56		0,8
147	ds35.001	Сахарный диабет, взрослые	1,08		0,8
148	ds35.002	Другие болезни эндокринной системы, новообразования эндокринных желез доброкачественные, in situ, неопределенного и неизвестного характера, расстройства питания, другие нарушения обмена веществ	1,41		0,8
149	ds35.003	Кистозный фиброз	2,58		0,8
150	ds35.004	Лечение кистозного фиброза с применением ингаляционной антибактериальной терапии	12,27		0,8
151	ds36.001	Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина	7,86		0,8
152	ds36.002	Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения	0,56		0,8
153	ds36.003	Госпитализация в дневной стационар в диагностических целях с постановкой диагноза туберкулеза, ВИЧ-инфекции, психического заболевания	0,46		0,8
154	ds36.004	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов	9,74		0,8
155	ds36.005	Отторжение, отмирание трансплантата органов и тканей	7,4		0,8
156	ds36.006	Злокачественное новообразование без специального противоопухолевого лечения	0,4		0,8
157	ds37.001	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (2 балла по ШРМ)	1,61		0,8
158	ds37.002	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (3 балла по ШРМ)	1,94		0,8
159	ds37.003	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (2 балла по ШРМ)	1,52		0,8
160	ds37.004	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (3 балла по ШРМ)	1,82		0,8
161	ds37.005	Медицинская кардиореабилитация (2 балла по ШРМ)	1,39		0,8
162	ds37.006	Медицинская кардиореабилитация (3 балла по ШРМ)	1,67		0,8
163	ds37.007	Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (2 балла по ШРМ)	0,85		0,8
164	ds37.008	Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (3 балла по ШРМ)	1,09		0,8
165	ds37.009	Медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода	1,5		0,8
166	ds37.010	Медицинская реабилитация детей с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации	1,8		0,8
167	ds37.011	Медицинская реабилитация детей с поражениями центральной нервной системы	2,75		0,8
168	ds37.012	Медицинская реабилитация детей после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем	2,35		0,8
169	ds37.013	Медицинская реабилитация после онкоортопедических операций	1,76		0,8
170	ds37.014	Медицинская реабилитация по поводу постмастэктомического синдрома в онкологии	1,51		0,8
171	ds37.015	Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (2 балла по ШРМ)	1		0,8
172	ds37.016	Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (3 балла по ШРМ)	1,4		0,8

3. Значения для расчета поправочных коэффициентов оплаты в амбулаторных условиях

3.1. Коэффициенты уровня оказания медицинской помощи в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную, специализированную помощь в амбулаторных условиях


N п/п	Код МО	Наименование медицинских организаций	Уровень (подуровень) оказания медицинской помощи	Коэффициент уровня (подуровня) при оказании амбулаторно-поликлинической помощи (за исключением стоматологической помощи)
				в неотложной форме	с профилактической и иными целями	по заболеванию
1 УРОВЕНЬ
подуровень 1 - Медицинские организации, не имеющие прикрепленного населения
1	110076	ООО Медицинская клиника "Модус-Центр"	1.1.	1,00	0,85	0,85
2	110078	ООО Стоматологическая клиника "Интерстом"	1.1.	1,00	0,85	0,85
3	110080	ООО "Интерстом-4"	1.1.	1,00	0,85	0,85
4	110083	ООО "Лечебно-консультативная поликлиника "Астромед"	1.1.	1,00	0,85	0,85
5	110084	ООО "Дента Люкс"	1.1.	1,00	0,85	0,85
6	110085	ООО "Светоч Плюс"	1.1.	1,00	0,85	0,85
7	110118	ООО Стоматологический центр Интерстом-3	1.1.	1,00	0,85	0,85
8	110138	ООО "Стоматологический центр "Голливуд"	1.1.	1,00	0,85	0,85
9	110133	ООО "Денталика"	1.1.	1,00	0,85	0,85
10	110135	ООО "Фесфарм-Коми"	1.1.	1,00	0,85	0,85
11	110137	ООО ЛКЦ "Гера"	1.1.	1,00	0,85	0,85
12	110141	ООО "Медицинский центр "Магнитно-резонансной томографии "Да Винчи"	1.1.	1,00	0,85	0,85
13	110146	ООО Стоматологический центр "ИНТЕРСТОМ"	1.1.	1,00	0,85	0,85
14	110147	ООО "МЦ здоровья"	1.1.	1,00	0,85	0,85
15	110143	ООО "Социальный стоматологический центр "Классика"	1.1.	1,00	0,85	0,85
16	110157	ООО "АромаДент"	1.1.	1,00	0,85	0,85
17	110158	ООО "СК Альфадент"	1.1.	1,00	0,85	0,85
18	110164	ООО "МЕДСИТИ"	1.1.	1,00	0,85	0,85
19	110166	ООО "Медиалайт"	1.1.	1,00	0,85	0,85
20	110154	ООО "Антарес"	1.1.	1,00	0,85	0,85
21	110167	ООО Медицинский центр "РевмаМед"	1.1.	1,00	0,85	0,85
22	110155	ООО "Мед-Стом"	1.1.	1,00	0,85	0,85
23	110093	ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России	1.1.	1,00	0,85	0,85
24	110075	ФКУЗ "МСЧ МВД России по Республике Коми"	1.1.	1,00	0,85	0,85
25	110009	ГАУЗ "Республиканская стоматологическая поликлиника"	1.1.	1,00	0,85	0,85
26	110022	ГАУЗ РК "Ухтинская стоматологическая поликлиника"	1.1.	1,00	0,85	0,85
27	110032	ГАУЗ РК "Воркутинская стоматологическая поликлиника"	1.1.	1,00	0,85	0,85
28	110033	ГБУЗ РК "Интинская стоматологическая поликлиника"	1.1.	1,00	0,85	0,85
29	110073	ГУ "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер"	1.1.	1,00	0,85	0,85
30	110091	ГБУЗ РК "Ухтинская физиотерапевтическая поликлиника"	1.1.	1,00	0,85	0,85
подуровень 2 - Медицинские организации, имеющие прикрепившихся лиц, оплата медицинской помощи в которых осуществляется по подушевому нормативу финансирования
31	110001	ГБУЗ РК "Княжпогостская ЦРБ"	1.2.	1,00	0,90	0,90
32	110027	ГБУЗ РК "Воркутинская больница скорой медицинской помощи"	1.2.	1,00	0,90	0,90
33	110034	ГБУЗ РК "Интинская ЦГБ"	1.2.	1,00	0,90	0,90
34	110037	ГБУЗ РК "Усинская ЦРБ"	1.2.	1,00	0,90	0,90
35	110038	ГБУЗ РК "Вуктыльская ЦРБ"	1.2.	1,00	0,90	0,90
36	110041	ГБУЗ РК "Сосногорская ЦРБ"	1.2.	1,00	0,90	0,90
37	110042	ГБУЗ РК "Сыктывдинская ЦРБ"	1.2.	1,00	0,90	0,90
38	110043	ГБУЗ РК "Сысольская ЦРБ"	1.2.	1,00	0,90	0,90
39	110044	ГУЗ РК "Койгородская ЦРБ"	1.2.	1,00	0,90	0,90
40	110045	ГБУЗ РК "Прилузская ЦРБ"	1.2.	1,00	0,90	0,90
41	110048	ГБУЗ РК "Корткеросская ЦРБ"	1.2.	1,00	0,90	0,90
42	110049	ГБУЗ РК "Усть-Куломская ЦРБ"	1.2.	1,00	0,90	0,90
43	110051	ГБУЗ РК "Троицко-Печорская ЦРБ"	1.2.	1,00	0,90	0,90
44	110053	ГБУЗ РК "Усть-Вымская ЦРБ"	1.2.	1,00	0,90	0,90
45	110054	ГБУЗ РК "Удорская ЦРБ"	1.2.	1,00	0,90	0,90
46	110055	ГБУЗ РК "Ижемская ЦРБ"	1.2.	1,00	0,90	0,90
47	110056	ГБУЗ РК "Усть-Цилемская ЦРБ"	1.2.	1,00	0,90	0,90
48	110065	ГБУЗ РК "Сыктывкарская городская больница"	1.2.	1,00	0,90	0,90
49	110007	ГБУЗ РК "Сыктывкарская городская поликлиника N 3"	1.4.	1,00	0,90	0,90
50	110016	ГБУЗ РК "Ухтинская городская поликлиника"	1.4.	1,00	0,90	0,90
51	110070	ЧУЗ "Поликлиника "РЖД-Медицина" город Печора	1.4.	1,00	0,90	0,90
52	110071	ЧУЗ "Больница "РЖД-Медицина" города Сосногорск	1.4.	1,00	0,90	0,90
53	110072	ЧУЗ "Больница "РЖД-Медицина" города Микунь	1.4.	1,00	0,90	0,90
54	110057	АО "Монди Сыктывкарский ЛПК"	1.4.	1,00	0,90	0,90
55	110067	ООО "РГС-Мед"	1.4.	1,00	0,90	0,90
56	110058	ГБУЗ РК "Эжвинская городская поликлиника"	1.4.	1,00	0,90	0,90
57	110021	ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 2" пгт. Ярега	1.4.	1,00	0,90	0,90
58	110011	ГБУЗ РК "Сыктывкарская детская поликлиника N 3"	1.5.	1,00	0,90	0,90
59	110020	ГБУЗ РК "Ухтинская детская больница"	1.5.	1,00	0,90	0,90
60	110025	ГБУЗ РК "Воркутинская детская больница"	1.5.	1,00	0,90	0,90
61	110035	ГБУЗ РК "Печорская ЦРБ"	1.2.	1,00	0,90	0,90
подуровень 3 - Медицинские организации, оказывающие в том числе стационарную помощь
62	110064	ГБУЗ РК "Городская больница Эжвинского района г. Сыктывкара"	1.3.	1,00	0,95	0,95
63	110068	ГБУЗ РК "Сыктывкарская городская больница N 1"	1.3.	1,00	0,95	0,95
64	110012	ГБУЗ РК "Республиканский госпиталь ветеранов войн и УБД"	1.3.	1,00	0,95	0,95
65	110014	ГБУЗ РК "Ухтинская городская больница N 1"	1.3.	1,00	0,95	0,95
2 УРОВЕНЬ
1 подуровень - Монопрофильные медицинские организации
66	110063	ГБУЗ РК "Республиканская инфекционная больница"	2.1.	1,00	0,90	0,90
67	110004	ГУ "Коми республиканский онкологический диспансер"	2.1.	1,00	0,90	0,90
68	110008	ГБУЗ РК "Республиканский КВД"	2.1.	1,00	0,90	0,90
69	110019	ГАУЗ РК "Республиканский центр микрохирургии глаза"	2.1.	1,00	0,90	0,90
70	110024	ГБУЗ РК "Воркутинская инфекционная больница"	2.1.	1,00	0,90	0,90
2 подуровень - Родильные дома
71	110002	ГБУЗ РК "Коми республиканский перинатальный центр"	2.2.	1,00	1,05	1,05
72	110017	ГБУЗ РК "Ухтинский межтерриториальный родильный дом"	2.2.	1,00	1,05	1,05
73	110029	ГБУЗ РК "Воркутинский родильный дом"	2.2.	1,00	1,05	1,05
3 подуровень - Медицинские организации, в структуре которых организовано межмуниципальное (межрайонное) отделение (центр) (в части оказанной медицинской помощи в межмуниципальных (межрайонных) отделениях (центрах))
74	110002	ГБУЗ РК "Коми республиканский перинатальный центр"	2.3.	1,00	1,10	1,10
75	110017	ГБУЗ РК "Ухтинский межтерриториальный родильный дом"	2.3.	1,00	1,10	1,10
76	110029	ГБУЗ РК "Воркутинский родильный дом"	2.3.	1,00	1,10	1,10
77	110016	ГБУЗ РК "Ухтинская городская поликлиника"	2.3.	1,00	1,10	1,10
78	110011	ГБУЗ РК "Сыктывкарская детская поликлиника N 3"	2.3.	1,00	1,10	1,10
79	110020	ГБУЗ РК "Ухтинская детская больница"	2.3.	1,00	1,10	1,10
80	110025	ГБУЗ РК "Воркутинская детская больница"	2.3.	1,00	1,10	1,10
81	110035	ГБУЗ РК "Печорская ЦРБ"	2.3.	1,00	1,10	1,10
4 подуровень - Клинические больницы, диагностические центры
82	110066	ГАУЗ РК "Консультативно-диагностический центр"	2.4.	1,00	1,40	1,40
83	110010	ГУ РК "Клинический кардиологический диспансер"	2.4.	1,00	1,40	1,40
84	110013	ГУ "Республиканская детская клиническая больница"	2.4.	1,00	1,40	1,40
85	110060	ГБУЗ РК "Коми республиканская клиническая больница"	2.4.	1,00	1,40	1,40

3.2. Повышающие коэффициенты к тарифам на посещения, обращения, медицинские услуги при оказании медицинской помощи мобильными медицинскими бригадами*


N п/п	Код МО	Медицинская организация	Стандарт оснащения мобильной медицинской бригады
			I (для оказания первичной медико-санитарной помощи)	II (для проведения профилактического медицинского осмотра)	III (для проведения первого этапа диспансеризации)	IV (для проведения флюорографии)	V (для проведения маммографии)
1	110016	ГБУЗ РК "Ухтинская городская поликлиника"	1,2	1,2	1,2	-	-
2	110066	ГАУЗ РК "Консультативно-диагностический центр"	1,2	-	-	-	-

* При проведении мобильной бригадой профилактического медицинского осмотра и диспансеризации в выходные дни к тарифам применяются повышающие коэффициенты с учетом коэффициентов в соответствии с п. 3.3 настоящего Приложения.

3.3. Повышающие коэффициенты к тарифам на комплексное посещение при оказании медицинской помощи в рамках мероприятий по проведению профилактического медицинского осмотра и диспансеризации в выходные дни


N п/п	Наименование медицинской услуги	Значение коэффициента
1	Профилактический медицинский осмотр	1,1
2	Диспансеризация	1,1

Приложение N 8
к Дополнительному соглашению N 1
к Тарифному соглашению
в системе обязательного
медицинского страхования
Республики Коми
на 2021 год

Приложение N 13
к Тарифному соглашению
в системе обязательного
медицинского страхования
Республики Коми
на 2021 год

ОСОБЕННОСТИ ОПЛАТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ РЕСПУБЛИКИ КОМИ

I. Особенности оплаты медицинской помощи в стационарных условиях и в условиях дневного стационара, в том числе на основе клинико-статистических групп заболеваний

В системе обязательного медицинского страхования Республики Коми оплата медицинской помощи в стационарных условиях и в условиях дневного стационара осуществляется в соответствии с Методическими рекомендациями по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования (совместное письмо от 30.12.2020 Министерства здравоохранения Российской Федерации N 11-7/И/2-20691 и Федерального фонда обязательного медицинского страхования N 00-10-26-2-04/11-51; далее - Методические рекомендации).

1. Основные подходы к оплате медицинской помощи по КСГ

При оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях (структурных подразделениях), и в условиях дневного стационара, в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее - Программа) применяются следующие способы оплаты:

- за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);

- за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа.

В целях оплаты медицинской помощи к прерванным также относятся случаи, при которых длительность госпитализации составляет менее 3 дней включительно, за исключением законченных случаев, для которых длительность 3 дня и менее являются оптимальными сроками лечения. Перечень групп, по которым необходимо осуществлять оплату в полном объеме независимо от длительности лечения, представлен в Методических рекомендациях.

Оплата за счет средств обязательного медицинского страхования медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях и в условиях дневного стационара, по КСГ осуществляется во всех страховых случаях, за исключением:

- заболеваний, при лечении которых применяются виды и методы медицинской помощи по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, на которые Программой установлены нормативы финансовых затрат на единицу предоставления медицинской помощи;

- услуг диализа, включающих различные методы (условия оплаты медицинской помощи при проведении диализа отражены в пункте 5 настоящего раздела).

2. Особенности формирования реестров счетов на оплату за случай госпитализации

2.1. В стационарных условиях:

2.1.1. День приема и день выписки пациента считается одним койко-днем.

2.1.2. Отнесение случаев госпитализации к КСГ, требующим учета возраста пациента, осуществляется согласно возрасту пациента на дату начала случая госпитализации.

2.1.3. В случае выписки (перевода) пациента из одной медицинской организации в другую медицинскую организацию каждая медицинская организация оформляет счет на оплату случая госпитализации. При этом дата выписки (перевода) из одной медицинской организации может совпадать с датой поступления в другую медицинскую организацию.

2.2. В условиях дневного стационара:

2.2.1. День приема и день выписки пациента считаются как 2 пациенто-дня.

2.2.2. Отнесение случаев госпитализации к КСГ, требующим учета возраста пациента, осуществляется согласно возрасту пациента на дату начала случая госпитализации.

2.2.3. В случае выписки (перевода) пациента из одной медицинской организации в другую медицинскую организацию каждая медицинская организация оформляет счет на оплату случая госпитализации. При этом дата выписки (перевода) из одной медицинской организации не может совпадать с датой поступления в другую медицинскую организацию.

2.3. В случаях перевода пациента из одного отделения медицинской организации в другое в стационарных условиях, а также в случаях перевода с койки круглосуточного стационара на койку дневного стационара, и наоборот, оплата производится в рамках одного случая госпитализации по КСГ с наибольшей стоимостью лечения, за исключением случаев, указанных в п. 2.6 - 2.7 раздела I настоящего Порядка.

Медицинская организация оформляет один счет на оплату случая госпитализации.

При переводе из одного отделения медицинской организации в другое в стационарных условиях в реестре счетов данный случай госпитализации отражается в разрезе профильных отделений, при этом сумма к оплате указывается в отделении, где применена КСГ с наибольшей стоимостью лечения. В случае одинаковой стоимости лечения сумма указывается в отделении с более поздним периодом лечения.

2.4. В случаях перевода пациента из одного отделения медицинской организации в условиях дневного стационара в другое оплата производится в рамках одного случая госпитализации по КСГ с наибольшей стоимостью лечения, за исключением случаев, указанных в п. 2.6, 2.7 раздела I настоящего Порядка.

Медицинская организация оформляет один счет на оплату случая госпитализации. В реестре счетов данный случай госпитализации отражается в разрезе профильных отделений, при этом сумма к оплате указывается в отделении, где применена КСГ с наибольшей стоимостью лечения. В случае одинаковой стоимости лечения сумма указывается в отделении с более поздним периодом лечения.

2.5. При переводе из одного отделения медицинской организации в другое со сменой условий оказания медицинской помощи в реестре счетов данный случай госпитализации формируется либо по круглосуточному стационару, либо по дневному стационару, по выбранному КСГ с наибольшей стоимостью лечения, при этом:

- период для случая госпитализации указывается в соответствии с выбранной КСГ;

- случай госпитализации отображается в разрезе профильных отделений вне зависимости от условий оказания медицинской помощи.

В случае одинаковой стоимости лечения сумма указывается в отделении с более поздним периодом лечения.

При проведении экспертиз учитывается общий период пребывания пациента в медицинской организации.

2.6. Оплата по двум КСГ осуществляется при переводе пациента из отделения в отделение медицинской организации, обусловленного возникновением (наличием) нового заболевания или состояния, входящего в другой класс МКБ 10 и не являющегося следствием закономерного прогрессирования основного заболевания, внутрибольничной инфекции или осложнением основного заболевания.

Оплата одного пролеченного случая по двум КСГ: st02.001 "Осложнения, связанные с беременностью" и st02.003 "Родоразрешение", а также st02.001 "Осложнения, связанные с беременностью" и st02.004 "Кесарево сечение" возможна при дородовой госпитализации пациентки в отделение патологии беременности в случае пребывания в отделении патологии беременности в течение 6 дней и более с последующим родоразрешением.

При этом оплата по двум КСГ возможна в случае пребывания в отделении патологии беременности не менее 2 дней при оказании медицинской помощи по следующим МКБ 10:

O14.1 Тяжелая преэклампсия.

O34.2 Послеоперационный рубец матки, требующий предоставления медицинской помощи матери.

O36.3 Признаки внутриутробной гипоксии плода, требующие предоставления медицинской помощи матери.

O36.4 Внутриутробная гибель плода, требующая предоставления медицинской помощи матери.

O42.2 Преждевременный разрыв плодных оболочек, задержка родов, связанная с проводимой терапией.

Оплата по двум КСГ осуществляется также в следующих случаях лечения в одной медицинской организации по заболеваниям, относящимся к одному классу МКБ:

- проведение медицинской реабилитации пациента после завершения лечения в той же медицинской организации по поводу заболевания, по которому осуществлялось лечение;

- случаи оказания медицинской помощи, связанные с установкой, заменой порт системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований с последующим проведением лекарственной терапии или после хирургического лечения в рамках одной госпитализации;

- этапное хирургическое лечение при злокачественных новообразованиях, не предусматривающее выписку пациента из стационара (например: удаление первичной опухоли кишечника с формированием колостомы (операция 1) и закрытие ранее сформированной колостомы (операция 2));

- проведение реинфузии аутокрови, или баллонной внутриаортальной контрпульсации, или экстракорпоральной мембранной оксигенации на фоне лечения основного заболевания.

При этом если один из двух случаев лечения является прерванным, его оплата осуществляется в соответствии с установленными правилами.

По каждому указанному случаю должна быть проведена медико-экономическая экспертиза и, при необходимости, экспертиза качества медицинской помощи.

2.7. При оказании больному в период одной госпитализации высокотехнологичной медицинской помощи и специализированной медицинской помощи (в любой последовательности) оплата осуществляется по высокотехнологичной медицинской помощи и КСГ, соответствующим оказанной медицинской помощи.

Медицинская организация оформляет два счета на оплату двух случаев госпитализации по высокотехнологичной медицинской помощи и КСГ, соответствующим оказанной специализированной медицинской помощи.

2.8. Оплата прерванных случаев оказания медицинской помощи: в случае если пациенту было выполнено хирургическое вмешательство и (или) проведена тромболитическая терапия, являющиеся классификационными критериями отнесения данных случаев лечения к конкретным КСГ, случай оплачивается в размере:

- при длительности лечения 3 дня и менее - в размере 85% от стоимости КСГ;

- при длительности лечения более 3-х дней - в размере 90% от стоимости КСГ.

Если хирургическое вмешательство и (или) тромболитическая терапия не проводились, случай оплачивается в размере:

- при длительности лечения 3 дня и менее - 40% от стоимости КСГ;

- при длительности лечения более 3-х дней - 70% от стоимости КСГ.

Перечни КСГ круглосуточного и дневного стационаров, которые предполагают оплату в полном объеме при длительности госпитализации 3 дня и менее, хирургическое лечение и (или) тромболитическую терапию, а также особенности оплаты прерванных случаев проведения лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях и лучевой терапии, в том числе в сочетании с лекарственной терапией, определены Приложением 7 Методических рекомендаций.

2.9. Оплата случаев обоснованной сверхдлительной госпитализации осуществляется с применением коэффициента сложности лечения пациента (КСЛП). При этом критерием отнесения случая к сверхдлительному является госпитализация на срок свыше 70 дней, обусловленная медицинскими показаниями.

Правила отнесения случаев к сверхдлительным не распространяются на КСГ, объединяющие случаи проведения лучевой терапии, в том числе в сочетании с лекарственной терапией (st19.075 - st19.089, ds19.050 - ds19.062), т.е. указанные случаи не могут считаться сверхдлительными и оплачиваться с применением соответствующего КСЛП.

2.10. Применение коэффициента сложности лечения пациента.

Суммарное значение КСЛП при наличии нескольких критериев не может превышать 1,8.

КСЛП учитывает более высокий уровень затрат на оказание медицинской помощи пациентам и применяется к отдельным случаям оказания медицинской помощи, в соответствии с перечнем, который представлен в Таблице 1:

Таблица 1

Перечень случаев, для которых устанавливается КСЛП


N п/п	N КСЛП по МР	Случаи, для которых устанавливается КСЛП	Значение КСЛП
1.	1.	Сложность лечения пациента, связанная с возрастом (лица старше 75 лет) (в том числе, включая консультацию врача-гериатра), кроме случаев госпитализации на геронтологические профильные койки	1,02
2.	3.	Предоставление спального места и питания законному представителю (дети до 4 лет, дети старше 4 лет при наличии медицинских показаний)	1,2
3.	4.	Проведение первой иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции в период госпитализации по поводу лечения нарушений, возникающих в перинатальном периоде, являющихся показанием к иммунизации (критерии применения установлены Приложением N 3 к настоящему Приложению)	1,2
4.	5.	Развертывание индивидуального поста	1,2
5.	6.	Проведение сочетанных хирургических вмешательств (перечень возможных сочетанных операций установлен Приложением N 3 к настоящему Приложению)	1,3
6	7.	Проведение однотипных операций на парных органах (перечень возможных однотипных операций на парных органах установлен Приложением N 3 к настоящему Приложению)	1,3
7.	8.	Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами (критерии применения установлены Приложением N 3 к настоящему Приложению)	1,5
8.	9.	Наличие у пациента тяжелой сопутствующей патологии, осложнений заболеваний, сопутствующих заболеваний, влияющих на сложность лечения пациента (перечень указанных заболеваний и состояний установлен Приложением N 3 к настоящему Приложению)	1,5
9.	10.	Сверхдлительные госпитализации, обусловленные медицинскими показаниями, свыше 70 дней	1,5
10.	10.	Сложность лечения пациента, связанная с оказанием медицинской помощи недоношенным и маловесным детям с учетом сверхдлительной госпитализации свыше 70 дней (с заполнением поля VNOV_D)	1,8

2.11. При изменении стоимости (тарифа) в период одного случая госпитализации, оплата медицинской помощи осуществляется по стоимости (тарифу), действующей на дату завершения случая госпитализации.

3. Оплата случаев госпитализации

3.1. Оплата медицинской помощи осуществляется за случай госпитализации, включенный в соответствующую КСГ, по стоимости (тарифу) в соответствии с п. 3.5 раздела I настоящего Порядка, в рамках согласованных объемов медицинской помощи и финансовых средств (далее - задание), определяемых Комиссией по разработке территориальной программы ОМС на территории Республики Коми (далее - Комиссия по разработке ТП ОМС) медицинской организации на медицинскую помощь в стационарных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом положений настоящего Порядка.

3.2. Объем финансовых средств медицинской организации на оплату медицинской помощи по системе КСГ, определяется на основе следующих параметров:

1. Размер средней стоимости законченного случая лечения, включенного в КСГ (далее - базовая ставка);

2. Средний коэффициент относительной затратоемкости;

3. Коэффициент дифференциации;

4. Поправочные коэффициенты:

a. коэффициент специфики;

b. коэффициент уровня (подуровня) оказания медицинской помощи;

c. коэффициент сложности лечения пациента (при наличии).

Применение поправочных коэффициентов осуществляется в соответствии с Правилами, установленными Методическими рекомендациями.

3.3. Размер финансовых средств медицинской организации (ФСмо) по системе КСГ рассчитывается как сумма стоимости всех случаев госпитализации:

Стоимость одного случая госпитализации в стационарных условиях и в условиях дневного стационара по КСГ определяется в соответствии с Методическими рекомендациями и утверждается Тарифным соглашением.

4. Оплата случаев лечения при оказании высокотехнологичной медицинской помощи

4.1. Отнесение случая оказания медицинской помощи к высокотехнологичной медицинской помощи осуществляется при соответствии кодов МКБ-10, модели пациента, вида лечения и метода лечения аналогичным параметрам, установленным в Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год в рамках перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащего в том числе методы лечения высокотехнологичной медицинской помощи и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи (далее - Перечень). В случае, если хотя бы один из вышеуказанных параметров не соответствует Перечню, оплата случая оказания медицинской помощи осуществляется в рамках специализированной медицинской помощи по соответствующей КСГ исходя из выполненной хирургической операции и (или) других применяемых медицинских технологий.

4.2. Оплата высокотехнологичной медицинской помощи на 2021 год, осуществляется в пределах объемов, установленных для медицинских организаций Тарифным соглашением в системе ОМС, согласно утвержденной стоимости (тарифа) лечения.

4.3. Финансовое обеспечение (стоимость) оказания высокотехнологичной медицинской помощи осуществляется по нормативам финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, установленным Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год, с применением коэффициента дифференциации к доле заработной платы в составе норматива финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи.

Нормативы и доли нормативов финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи, к которой применяется коэффициент дифференциации, по соответствующим группам высокотехнологичной медицинской помощи представлена в Таблице 2.

Таблица 2


Наименование профиля ВМП	N группы ВМП	Норматив финансовых затрат, рублей	Доля норматива, индексируемая на коэффициент дифференциации, %
Абдоминальная хирургия	1	174 566	19%
Абдоминальная хирургия	2	187 556	26%
Акушерство и гинекология	3	133 466	33%
Акушерство и гинекология	4	202 039	38%
Гастроэнтерология	5	140 082	21%
Гематология	6	156 505	30%
Гематология	7	466 650	7%
Детская хирургия в период новорожденности	8	270 936	49%
Дерматовенерология	9	105 768	32%
Комбустиология	10	552 974	47%
Комбустиология	11	1 639 858	27%
Нейрохирургия	12	169 754	24%
Нейрохирургия	13	260 482	19%
Нейрохирургия	14	166 989	17%
Нейрохирургия	15	239 976	16%
Нейрохирургия	16	305 604	36%
Нейрохирургия	17	413 741	28%
Неонатология	18	261 778	21%
Неонатология	19	529 128	29%
Онкология	20	122 902	31%
Онкология	21	102 926	54%
Онкология	22	140 893	35%
Онкология	23	74 799	36%
Онкология	24	169 549	34%
Онкология	25	225 872	33%
Оториноларингология	26	118 915	25%
Оториноларингология	27	70 847	19%
Оториноларингология	28	133 702	43%
Офтальмология	29	63 231	34%
Офтальмология	30	91 940	33%
Педиатрия	31	86 546	37%
Педиатрия	32	180 802	22%
Педиатрия	33	103 045	33%
Педиатрия	34	179 412	21%
Ревматология	35	137 968	34%
Сердечно-сосудистая хирургия	36	163 507	55%
Сердечно-сосудистая хирургия	37	190 322	48%
Сердечно-сосудистая хирургия	38	217 100	42%
Сердечно-сосудистая хирургия	39	121 748	53%
Сердечно-сосудистая хирургия	40	148 617	45%
Сердечно-сосудистая хирургия	41	187 359	33%
Сердечно-сосудистая хирургия	42	158 728	47%
Сердечно-сосудистая хирургия	43	146 352	17%
Сердечно-сосудистая хирургия	44	273 477	14%
Сердечно-сосудистая хирургия	45	214 545	36%
Сердечно-сосудистая хирургия	46	367 300	51%
Торакальная хирургия	47	150 900	17%
Торакальная хирургия	48	263 458	15%
Травматология и ортопедия	49	140 733	24%
Травматология и ортопедия	50	285 391	32%
Травматология и ортопедия	51	147 549	29%
Травматология и ортопедия	52	218 223	43%
Травматология и ортопедия	53	359 775	8%
Урология	54	99 098	28%
Урология	55	145 700	31%
Челюстно-лицевая хирургия	56	128 952	31%
Эндокринология	57	195 844	16%
Эндокринология	58	107 040	31%

4.4. Нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи и средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи приведены без учета районных коэффициентов и других особенностей субъектов Российской Федерации, в которых расположены медицинские организации, оказывающие высокотехнологичную медицинскую помощь, и включают в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств.

4.5. В случае оказания пациенту одновременно двух видов ВМП, оплата производится по каждому виду ВМП в полном объеме по утвержденной стоимости (тарифу) лечения.

Медицинская организация оформляет счета на оплату двух случаев госпитализации по двум видам ВМП, соответствующим оказанной медицинской помощи.

4.6. После оказания в медицинской организации высокотехнологичной медицинской помощи, при наличии показаний, пациент может продолжить лечение в той же организации в рамках оказания специализированной медицинской помощи. Указанные случаи оказания специализированной медицинской помощи оплачиваются по соответствующей КСГ.

5. Оплата медицинской помощи при проведении диализа

5.1. При оказании медицинской помощи пациентам, получающим услуги диализа, оплата в условиях дневного стационара - осуществляется за услугу диализа и при необходимости в сочетании с КСГ, учитывающей основное (сопутствующее) заболевание, за услугу диализа и при необходимости со случаем оказания высокотехнологичной медицинской помощи, в условиях круглосуточного стационара - за услугу диализа только в сочетании с основной КСГ, являющейся поводом для госпитализации, за услугу диализа только в сочетании со случаем оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

5.2. Тарифным соглашением устанавливаются базовые тарифы на оплату гемодиализа (код услуги A18.05.002 "Гемодиализ") и перитонеального диализа (код услуги A18.30.001 "Перитонеальный диализ"), рассчитанные в соответствии с Методикой расчета тарифов и включающие в себя расходы, определенные частью 7 статьи 35 Федерального закона N 326-ФЗ. Для последующего расчета остальных услуг диализа к базовому тарифу применяются рекомендуемые Методическими рекомендациями коэффициенты относительной затратоемкости. Применение поправочных коэффициентов к стоимости услуг недопустимо.

Применение коэффициентов дифференциации к стоимости услуги осуществляется с учетом доли расходов на заработную плату в составе тарифа на оплату медицинской помощи, представленной в Таблице 3:

Таблица 3


N	Код услуги	Наименование услуги	Единица услуги	Условия оказания	Значение доли заработной платы, %
1	A18.05.002	Гемодиализ	стационарно, дневной стационар	услуга	20
2	A18.05.002.002	Гемодиализ интермиттирующий низкопоточный	стационарно, дневной стационар	услуга	20
3	A18.05.002.001	Гемодиализ интермиттирующий высокопоточный	стационарно, дневной стационар	услуга	20
4	A18.05.011	Гемодиафильтрация	стационарно, дневной стационар	услуга	20
5	A18.05.004	Ультрафильтрация крови	стационарно	услуга	20
6	A18.05.002.003	Гемодиализ интермиттирующий продленный	стационарно	услуга	20
7	A18.05.003	Гемофильтрация крови	стационарно	услуга	20
8	A18.05.004.001	Ультрафильтрация продленная	стационарно	услуга	20
9	A18.05.011.001	Гемодиафильтрация продленная	стационарно	услуга	20
10	A18.05.002.005	Гемодиализ продолжительный	стационарно	сутки	15
11	A18.05.003.002	Гемофильтрация крови продолжительная	стационарно	сутки	15
12	A18.05.011.002	Гемодиафильтрация продолжительная	стационарно	сутки	15
13	A18.30.001	Перитонеальный диализ	день обмена (услуга)	стационарно, дневной стационар, амбулаторно	4,2

5.3. Учитывая единственный, законодательно установленный, способ оплаты медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара - законченный случай лечения заболевания, пожизненный характер проводимого лечения и постоянное количество услуг в месяц у подавляющего большинства пациентов, в целях учета выполненных объемов медицинской помощи в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, за единицу объема в условиях дневного стационара принимается один месяц лечения. В стационарных условиях необходимо к законченному случаю относить лечение в течение всего периода нахождения пациента в стационаре.

При этом в период лечения, как в круглосуточном, так и в дневном стационаре, пациент должен обеспечиваться всеми необходимыми лекарственными препаратами, в том числе для профилактики осложнений. В случае, если обеспечение лекарственными препаратами осуществляется за счет других источников (кроме средств ОМС), оказание медицинской помощи с применением диализа осуществляется в амбулаторных условиях.

В целях статистического учета выполненных объемов медицинской помощи в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования за единицу объема в условиях дневного стационара следует принимать получение пациентом услуг диализа в течение отчетного месяца, при этом дата начала случая должна совпадать с первой датой получения услуги диализа, а дата окончания случая должна совпадать с последней датой получения услуг диализа.

Стоимость услуги диализа с учетом их фактического выполненного количества, является составным компонентом оплаты случая лечения, применяемым дополнительно к оплате по КСГ в рамках одного случая лечения.

5.4. Пересечение сроков лечения в круглосуточном стационаре с датами получения услуг диализа в условиях дневного стационара не допускается.

5.5. Стоимость услуг диализа с учетом коэффициентов относительной затратоемкости к базовым тарифам устанавливается Тарифным соглашением в системе ОМС Республики Коми. Применение поправочных коэффициентов к стоимости услуг не допускается. По каждому случаю (услуге) диализа, относящегося к методам продленной заместительной почечной терапии, применяется медико-экономическая экспертиза, и, при необходимости, экспертиза качества медицинской помощи.

5.6. При оказании услуг диализа оплата медицинской помощи осуществляется по стоимости (тарифу), действующему на дату оказания услуги диализа. При проведении в течение отчетного месяца перитонеального диализа в условиях дневного стационара оплата устанавливается за день обмена, согласно фактическим дням.

6. Оплата медицинской помощи при оказании больному в период одной госпитализации видов медицинской помощи, не входящих в территориальную программу обязательного медицинского страхования (в том числе паллиативная, высокотехнологичная) и медицинской помощи, подлежащей оплате за счет средств обязательного медицинского страхования (в любой последовательности)

6.1. Медицинские организации предъявляют счет на оплату медицинской помощи, подлежащей оплате за счет средств обязательного медицинского страхования, после выписки пациента.

6.2. Медицинская организация оформляет один счет на оплату случая госпитализации. При этом:

- для случая госпитализации указывается период пребывания пациента в отделениях, в которых пациенту была оказана медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС.

- случай госпитализации отображается в разрезе профильных отделений, в которых пациенту была оказана медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС.

- при подсчете общего количества койко-дней (пациенто-дней) для случая госпитализации учитываются только дни, подлежащие оплате за счет средств ОМС.

Оплата производится за случай госпитализации по утвержденной стоимости (тарифу) соответствующей КСГ (при оказании в рамках ОМС высокотехнологичной помощи по стоимости (тарифу) ВМП).

6.3. Оплата случаев сверхдлительной (в том числе прерванной) госпитализации осуществляется в соответствии с пунктом 2.9 раздела I настоящего Порядка. При этом периоды лечения, подлежащие оплате за счет средств ОМС, суммируются.

7. Оплата медицинской помощи, оказанной больным с острым коронарным синдромом

7.1. В случае перевода пациента с острым коронарным синдромом (КСГ st13.001 "Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия (уровень 1)", КСГ st13.002 "Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия (уровень 2)") в соответствии с порядком, установленным приказом Министерства здравоохранения Республики Коми, из одной медицинской организации в другую медицинскую организацию каждая медицинская организация оформляет счет на оплату случая госпитализации. При этом дата выписки (перевода) из одной медицинской организации может совпадать с датой поступления в другую медицинскую организацию.

7.2. Случаи досуточной госпитализации относятся к прерванным и оплачиваются в размере 50% от стоимости КСГ, за исключением случаев досуточной госпитализации при которых пациенту была выполнена хирургическая операция, являющаяся основным классификационным критерием отнесения данного случая к конкретной КСГ, оплачиваемых в размере 85% от стоимости КСГ.

8. Особенности формирования КСГ для оплаты лекарственной терапии при хроническом вирусном гепатите C в дневном стационаре

8.1. С 2020 года оплата случаев лекарственной терапии по поводу хронического вирусного гепатита C осуществляется в соответствии с режимом терапии - с применением пегилированных интерферонов или препаратов прямого противовирусного действия. Учитывая, что в настоящее время для лекарственной терапии применяются в том числе пангенотипные лекарственные препараты, при назначении которых не учитывается генотип вируса гепатита C, отнесение случая лечения к КСГ на основании генотипа нецелесообразно.

Отнесение к КСГ случаев лекарственной терапии хронического вирусного гепатита C осуществляется только по сочетанию кода диагноза по МКБ 10 и иного классификационного критерия "if" или "nif", отражающего применение лекарственных препаратов для противовирусной терапии. Детальное описание группировки указанных КСГ представлено в Таблице 4.

Таблица 4


КСГ	Код диагноза МКБ 10	Иной классификационный критерий	Описание классификационного критерия
ds12.010 "Лечение хронического вирусного гепатита C (уровень 1)"	B18.2	if	Назначение лекарственных препаратов пегилированных интерферонов для лечения хронического вирусного гепатита C
ds12.011 "Лечение хронического вирусного гепатита C (уровень 2)"	B18.2	nif	Назначение лекарственных препаратов прямого противовирусного действия для лечения хронического вирусного гепатита C в том числе в сочетании с пегилированными интерферонами

В целях кодирования случая лечения указание иного классификационного критерия "if" необходимо при проведении лекарственной терапии с применением препаратов пегилированных интерферонов за исключением препаратов прямого противовирусного действия. В то же время, к случаям лечения требующим указания критерия "nif" относится применение любой схемы лекарственной терапии, содержащей препараты прямого противовирусного действия в соответствии с анатомо-терапевтическо-химической классификацией (АТХ), в том числе применение комбинации лекарственных препаратов прямого противовирусного действия и пегилированных интерферонов.

Коэффициент относительной затратоемкости для указанных КСГ приведен в расчете на усредненные затраты на 1 месяц терапии. При этом длительность терапии определяется инструкцией к лекарственному препарату и клиническими рекомендациями по вопросам оказания медицинской помощи.

8.2. Оплата медицинской помощи, в том числе прерванных случаев оказания медицинской помощи, осуществляется в соответствии с подразделами 2, 3 раздела I настоящего Порядка.

8.3. Пересечение сроков лечения пациента в дневном стационаре и в круглосуточном стационаре не допускается.

9. Оплата случаев экстракорпорального оплодотворения

9.1. В рамках проведения процедуры ЭКО в соответствии с порядком использования вспомогательных репродуктивных технологий выделяются следующие этапы:

1. Стимуляция суперовуляции;

2. Получение яйцеклетки;

3. Экстракорпоральное оплодотворение и культивирование эмбрионов;

4. Внутриматочное введение (перенос) эмбрионов.

Дополнительно в процессе проведения процедуры ЭКО возможно осуществление криоконсервации, полученных на III этапе, эмбрионов. При этом хранение криоконсервированных эмбрионов за счет средств обязательного медицинского страхования не осуществляется.

Отнесение случаев проведения ЭКО к КСГ осуществляется на основании иных классификационных критериев "ivf1" - "ivf7", отражающих проведение различных этапов ЭКО.

9.2. Если базовая программа ЭКО была завершена по итогам I этапа (стимуляция суперовуляции) ("ivf2"), I - II этапов (получение яйцеклетки) ("ivf3"), I - III этапов (экстракорпоральное оплодотворение и культивирование эмбрионов) без последующей криоконсервации эмбрионов ("ivf4"), оплата случая осуществляется по КСГ ds02.009 "Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 2)".

При проведении в рамках одного случая госпитализации первых трех этапов ЭКО с последующей криоконсервацией эмбрионов без переноса эмбрионов ("ivf5"), а также проведении всех четырех этапов ЭКО без осуществления криоконсервации эмбрионов ("ivf6") оплата случая осуществляется по КСГ ds02.010 "Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 3)".

При проведении в рамках одного случая всех этапов ЭКО с последующей криоконсервацией эмбрионов ("ivf7"), оплата случая осуществляется по КСГ ds02.011 "Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 4)".

Если женщина повторно проходит процедуру ЭКО с применением ранее криоконсервированных эмбрионов ("ivf1"), случай госпитализации оплачивается по КСГ ds02.008 "Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 1)".

9.4. Условия оплаты прерванных и сверхдлительных случаев лечения к случаям ЭКО не применяются.

10. Оплата медицинской помощи, оказываемой пациентам с коронавирусом COVID-19

10.1. Порядок кодирования по коду МКБ 10 при наличии подозрения на коронавирусную инфекцию, вызванную вирусом COVID-19, представлен в Таблице 5.

Таблица 5


Наименование	Код МКБ 10	КСГ в круглосуточном стационаре	КСГ в дневном стационаре
Наблюдение при подозрении на коронавирусную инфекцию	Z03.8	st36.004	ds36.002
Носительство возбудителя коронавирусной инфекции	Z22.8	st36.004	ds36.002
Контакт с больным коронавирусной инфекцией	Z20.8	st36.004	ds36.002
Скрининговое обследование с целью выявления коронавирусной инфекции	Z11.5	st36.004	-
Коронавирусная инфекция неуточненная (кроме вызванной COVID-19)	B34.2	st12.008, st12.009	-
Коронавирусная инфекция уточненная (кроме вызванной COVID-19)	В33.8	st12.008, st12.009	-

10.2. В целях оплаты медицинской помощи, оказываемой пациентам с пневмонией, вызванной коронавирусной инфекцией COVID-19, подтвержденной/неподтвержденной лабораторными и инструментальными методами исследования (Код МКБ-10 U07.1, U07.2), предусмотрены группы КСГ в сочетании с кодами классификационного критерия "stt1" - "stt4", отражающих тяжесть течения заболевания, или "stt5", отражающим признак долечивания пациента с коронавирусной инфекцией COVID-19:

а) для случаев легкого течения заболевания - st12.015 "Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 1)";

б) для случаев среднетяжелого течения заболевания - st12.016 "Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 2)";

в) для случаев тяжелого течения заболевания - st12.017 "Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 3)";

г) для случаев крайне тяжелого течения заболевания - st12.018 "Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 4)";

д) для случаев перевода на долечивание - st12.019 "Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 5)".

10.3. Коэффициенты относительной затратоемкости по КСГ st12.016-st12.018 (уровни 2 - 4), соответствующим случаям среднетяжелому, тяжелому и крайне тяжелому течению заболевания, учитывают период долечивания пациента.

10.4. Правила оплаты госпитализаций в случае перевода пациента на долечивание:

- в пределах одной медицинской организации - оплата в рамках одного случая оказания медицинской помощи (по КСГ с наибольшей стоимостью законченного случая лечения заболевания);

- в другую медицинскую организацию - оплата случая лечения до перевода осуществляется за прерванный случай оказания медицинской помощи по КСГ, соответствующей тяжести течения заболевания. Оплата законченного случая лечения после перевода осуществляется по КСГ st12.019 "Коронавирусная инфекция COVID-19 (долечивание)" вне зависимости от длительности лечения (за исключением сверхдлительных случаев госпитализации.

- в амбулаторных условиях - оплата случая лечения до перевода осуществляется за прерванный случай оказания медицинской помощи по КСГ, соответствующей тяжести течения заболевания. Оплата медицинской помощи в амбулаторных условиях осуществляется в общем порядке, определенным тарифным соглашением.

11. Особенности оплаты случаев проведения лекарственной терапии злокачественных новообразований у взрослых

11.1. Стоимость одного случая госпитализации по КСГ для случаев лекарственной терапии взрослых со злокачественными новообразованиями определяется по следующей формуле:

ССКСГ/КПГ = БС x КЗКСГ/КПГ x ((1 - ДЗП) + ДЗП x ПК x КД),

где:

БС - размер средней стоимости законченного случая лечения без учета коэффициента дифференциации (базовая ставка), рублей;

КЗ (ксг/кпг) - коэффициент относительной затратоемкости по КСГ или КПГ, к которой отнесен данный случай госпитализации;

Дзп - доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ (представлена в Таблице 6);

ПК - поправочный коэффициент оплаты КСГ или КПГ (интегрированный коэффициент);

КД - коэффициент дифференциации.

Таблица 6

Доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ


N КСГ	Наименование КСГ	Доля
Круглосуточный стационар
st19.062	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1)	50,51%
st19.063	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2)	39,68%
st19.064	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3)	23,68%
st19.065	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4)	16,19%
st19.066	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5)	22,80%
st19.067	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6)	21,32%
st19.068	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7)	17,54%
st19.069	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8)	20,55%
st19.070	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9)	31,40%
st19.071	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10)	7,19%
st19.072	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11)	1,89%
st19.073	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12)	2,44%
st19.074	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13)	0,73%
st19.094	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1)	71,77%
st19.095	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 2)	71,77%
st19.096	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 3)	71,77%
st19.097	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню, взрослые (уровень 1)	34,55%
st19.098	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 2)	46,64%
st19.099	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 3)	53,90%
st19.100	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1)	13,18%
st19.101	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 2)	22,12%
st19.102	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 3)	28,24%
Дневной стационар
ds19.037	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1)	11,93%
ds19.038	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2)	5,99%
ds19.039	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3)	29,39%
ds19.040	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4)	3,23%
ds19.041	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5)	4,14%
ds19.042	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6)	3,97%
ds19.043	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7)	3,96%
ds19.044	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8)	3,76%
ds19.045	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9)	5,39%
ds19.046	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10)	6,78%
ds19.047	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11)	0,43%
ds19.048	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12)	0,32%
ds19.049	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13)	0,67%
ds19.067	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1)	36,19%
ds19.068	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 2)	36,19%
ds19.069	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 3)	36,19%
ds19.070	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 4)	36,19%
ds19.071	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1)	3,37%
ds19.072	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 2)	9,56%
ds19.073	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 3)	16,32%
ds19.074	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 4)	20,69%
ds19.075	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1)	0,82%
ds19.076	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 2)	2,73%
ds19.077	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 3)	5,68%
ds19.078	ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 4)	8,41%

11.2. Для структурных подразделений медицинских организаций 2-го уровня, осуществляющих оказание медицинской помощи по профилям "Детская онкология" и "Онкология" не может быть установлен коэффициент подуровня медицинской организации в размере менее 1.

II. Особенности оплаты медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях

1. Основные подходы к оплате первичной медико-санитарной помощи, оказанной в амбулаторных условиях

1.1. Оплата медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в амбулаторных условиях, осуществляется следующими способами:

а) по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, а также средств на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов) с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объема медицинской помощи);

б) за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, а также в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);

в) за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу (используется при оплате отдельных диагностических (лабораторных) исследований: компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19));

г) по нормативу финансирования структурного подразделения медицинской организации (используется при оплате медицинской помощи, оказываемой фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами).

Оплата профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включается в размер подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц и осуществляется с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи в соответствии с объемом медицинских исследований, устанавливаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации и с учетом целевых показателей охвата населения профилактическими медицинскими осмотрами федерального проекта "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи" национального проекта "Здравоохранение").

Подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц включает в том числе расходы на оказание медицинской помощи с применением телемедицинских технологий.

При оплате стоматологической помощи используется способ оплаты - за услугу согласно установленному Методическими рекомендациями на соответствующую услугу количеству УЕТ (исходя из стоимости 1 УЕТ).

Тарифы устанавливаются также для оплаты:

- комплексного посещения диспансеризации и профилактических осмотров;

- услуг перитонеального диализа - один день обмена (код услуги A18.30.001);

- посещений в центрах здоровья - оплата за комплексное посещение (не чаще 1 раза в год на пациента), за посещение с целью динамического наблюдения (при необходимости после проведения комплексного посещения).

Тарифы на медицинскую помощь в амбулаторных условиях (в том числе на обращение, посещение с профилактической и иной целью) включают в себя также расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, в том числе проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), за исключением видов исследований, тарифицируемых отдельно в соответствии с базовой программой ОМС.

1.2. При формировании реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, вне зависимости от применяемого способа оплаты, отражаются все единицы объема с указанием размеров установленных тарифов.

1.3. При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях, оплата осуществляется по стоимости (тарифу), действующему на дату посещения (оказания услуги).

1.4. Тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, за единицу объема медицинской помощи - за посещение, за обращение определяются в соответствии с Методическими рекомендациями с учетом поправочных коэффициентов, представленных в приложениях N 11, 12 к Тарифному соглашению в системе ОМС Республики Коми на 2021 год, и устанавливаются Тарифным соглашением в системе ОМС Республики Коми на 2021 год. Тарифы применяются медицинскими организациями при условии наличия соответствующих лицензий, для оплаты медицинской помощи в соответствии с установленными Комиссией по разработке территориальной программы ОМС Республики Коми объемами медицинской помощи.

1.5. Объемы медицинской помощи в амбулаторных условиях включают:

а) посещения с профилактической и иными целями:

- посещения с профилактической целью, в том числе:

- в связи с диспансеризацией определенных групп населения (комплексные посещения, включающие комплексные посещения для проведения диспансеризации в центрах амбулаторной онкологической помощи);

- в связи с профилактическими медицинскими осмотрами (комплексные посещения, включающие комплексные посещения для проведения профилактических медицинских осмотров в центрах амбулаторной онкологической помощи, а также 1-е посещение в году для проведения диспансерного наблюдения) в соответствии с порядками, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации;

- посещения с иными целями, в том числе:

- посещения для проведения диспансерного наблюдения граждан, страдающих отдельными видами хронических неинфекционных и инфекционных заболеваний или имеющих высокий риск их развития, а также граждан, находящихся в восстановительном периоде после перенесенных тяжелых острых заболеваний (состояний, в том числе травм и отравлений) (за исключением 1-го посещения);

- посещения для проведения 2 этапа диспансеризации и профилактических медицинских осмотров;

- разовые посещения в связи с заболеваниями;

- посещения центров здоровья;

- посещения медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный прием;

- посещения центров амбулаторной онкологической помощи (за исключением комплексных посещений для проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации в центрах амбулаторной онкологической помощи);

- посещения с другими целями (патронаж, выдача справок и иных медицинских документов и другие причины);

б) посещения в неотложной форме;

в) обращения по поводу заболевания. Обращение по поводу заболевания - это законченный случай лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью не менее двух посещений по поводу одного заболевания, включающий лечебно-диагностические и реабилитационные мероприятия, в результате которых наступает выздоровление, улучшение, направление пациента в дневной стационар, на госпитализацию в круглосуточный стационар;

г) отдельные диагностические (лабораторные) исследования (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии), тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

1.6. В случае оказания медицинской помощи мобильными медицинскими бригадами устанавливаются повышающие коэффициенты к утвержденным тарифам на посещения, обращения, медицинские услуги в соответствии с Приложением N 11 к Тарифному соглашению.

1.7. При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях независимо от цели посещения запись о врачебном осмотре пациента является обязательной. Врачебный осмотр должен быть зафиксирован в медицинской карте амбулаторного больного с описанием осмотра пациента и последующими рекомендациями: профилактика, диагностика или лечение заболевания. Отсутствие в медицинской карте записи, отражающей врачебный осмотр пациента служит, основанием для отказа в оплате медицинской помощи.

Посещения в течение дня больным врача одной и той же специальности учитываются и подлежат оплате как одно посещение.

Не подлежат оплате и учету как посещения врачей: обследования в рентгеновских кабинетах, лабораториях и т.д.; консультации и экспертизы, проводимые врачебными комиссиями; осмотр заведующим отделением; телемедицинские консультации.

Осмотр пациента заведующим отделением и (или) заместителем главного врача по медицинской части учитывается как врачебное посещение только в тех случаях, когда он проводит самостоятельный врачебный прием с последующей его записью в медицинской карте амбулаторного больного (назначение лечения, записи динамического наблюдения, постановка диагноза и другие записи).

Посещения по поводу врачебных осмотров для выдачи справки (за исключением справки о болезни) в случае оформления справки в другой день в связи с ожиданием данных лабораторных исследований, назначенных пациенту в день посещения, учитываются и подлежат оплате как одно посещение.

2. Оплата медицинской помощи по профилю "Стоматология" в амбулаторных условиях

2.1. При оплате стоматологической помощи используется способ оплаты - за услугу согласно установленному Методическими рекомендациями на соответствующую услугу количеству УЕТ (исходя из стоимости 1 УЕТ).

Оплата стоматологической медицинской помощи в амбулаторных условиях по посещениям и обращениям формируется с учетом услуг в соответствии с Методическими рекомендациями.

Среднее количество УЕТ в одной медицинской услуге, применяемое для обоснования объема и стоимости посещений при оказании первичной медико-санитарной специализированной стоматологической помощи в амбулаторных условиях, установлено Тарифным соглашением в системе ОМС Республики Коми в соответствии с Методическими рекомендациями.

Оплата стоматологической медицинской помощи в амбулаторных условиях должна быть основана на соблюдении принципа максимальной санации полости рта и зубов (лечение 2-х, 3-х зубов) за одно посещение.

Для планирования объема финансовых средств на оплату стоматологической помощи в амбулаторных условиях учитывается средняя кратность УЕТ: в одном посещении в неотложной форме - 4,2 УЕТ, в одном посещении с профилактической целью - 4,0 УЕТ, в одном обращении по заболеванию - 9,4 УЕТ.

2.2. При формировании реестров счетов и учете фактического исполнения объемов стоматологической помощи:

1) в категорию "обращения по заболеванию" относить все посещения с шифром МКБ-10 по заболеванию, кроме шифров Z00 - Z13 (разовые и не разовые в течение отчетного месяца, с любым количеством УЕТ), кроме посещений в неотложной форме;

2) в категорию "посещения с профилактическими и иными целями" относить все посещения с шифрами Z00 - Z13 МКБ-10 (разовые и не разовые в течение отчетного месяца, с любым количеством УЕТ), кроме посещений в неотложной форме.

2.3. Стоимость (тариф) одной услуги на оплату стоматологической медицинской помощи в амбулаторных условиях устанавливается Тарифным соглашением в системе ОМС Республики Коми.

3. Оплата медицинской помощи при проведении перитонеального диализа

3.1. В целях статистического учета за единицу объема в амбулаторных условиях принимается обращение, включающее получение пациентом услуг перитонеального диализа в течение отчетного месяца, при этом дата начала случая должна совпадать с первой датой получения услуги диализа, а дата окончания случая должна совпадать с последней датой получения услуги диализа в отчетном месяце. Оплата перитонеального диализа в амбулаторных условиях осуществляется за медицинскую услугу - один день перитонеального диализа.

3.2. Тарифным соглашением устанавливается базовый тариф на оплату перитонеального диализа (код услуги A18.30.001 "Перитонеальный диализ"), рассчитанные в соответствии с Методикой расчета тарифов и включающие в себя расходы, определенные частью 7 статьи 35 Федерального закона N 326-ФЗ.

3.2. При проведении диализа в амбулаторных условиях обеспечение лекарственными препаратами для профилактики осложнений осуществляется за счет других источников.

3.3. Применение поправочных коэффициентов к стоимости услуги перитонеального диализа недопустимо.

3.4. Учитывая постоянный характер проводимого лечения, рекомендуется ведение одной амбулаторной карты (учетная форма N 025/у) в течение календарного года (в том числе и в случае ведения электронной амбулаторной карты), несмотря на количество законченных случаев лечения по данной нозологии у конкретного пациента (с момента начала проведения диализа в текущем году до 31 декабря текущего года). При проведении экспертизы качества медицинской помощи необходимо оценивать обязательность проведения полном объеме услуг диализа, качества медицинской помощи оценивается на основе порядка оказания медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации, клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, разработанных и утвержденных медицинскими профессиональными некоммерческими организациями.

Стоимость услуг перитонеального диализа устанавливается Тарифным соглашением в системе ОМС Республики Коми с применением коэффициентов относительной затратоемкости, установленных Методическими рекомендациями.

4. Оплата медицинской помощи при проведении диагностических (лабораторных) исследований

4.1. Стоимость (тариф) на проведение отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)) устанавливается Тарифным соглашением в системе ОМС Республики Коми за услугу в соответствии с установленными Методическими рекомендациями по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования значениями тарифов с учетом применения различных видов и методов исследований систем, органов и тканей человека, обусловленного заболеваемостью населения, а также с учетом коэффициентов дифференциации за работу в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, установленных для территорий Республики Коми.

4.2. Оплата отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)) производится за единицу объема медицинской помощи - медицинскую услугу и не включается в оплату по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц.

Распределение объема отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-биологических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)) между медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, осуществляется при наличии в имеющейся у медицинской организации лицензии на медицинскую деятельность указания на соответствующие работы (услуги).

Назначение отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-биологических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)) осуществляется лечащим врачом, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, в том числе первичную специализированную медико-санитарную помощь, при наличии медицинских показаний в сроки, установленные Программой.

4.3. Порядок маршрутизации пациентов для направления на указанные диагностические исследования утверждается Министерством здравоохранения Республики Коми.

Врач, оказывающий первичную медико-санитарную помощь, в том числе первичную специализированную, направляет пациентов на исследования в медицинскую организацию в соответствии с указанным порядком маршрутизации.

4.4. Ежедневно врачу предоставляются сведения о возможных объемах отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)), предоставляемых в конкретных медицинских организациях.

Страховые медицинские организации принимают к оплате услуги при наличии направления на исследования от врача, оказывающего первичную медико-санитарную помощь, в том числе первичную специализированную, и которого пациент выбрал в порядке прикрепления.

Оплата медицинской помощи осуществляется только при соблюдении утвержденного порядка маршрутизации, в пределах объемов, установленных Решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования.

4.5. Молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний - это исследование биопсийного (операционного и диагностического) материала с применением одного теста для данного вида опухоли в соответствии с клиническими рекомендациями по лечению онкологических заболеваний.

Средний норматив объема молекулярно-генетических исследований с целью диагностики онкологических заболеваний, предусмотренный Программой, включает в том числе исследования с применением следующих маркеров: BRAF, EGFR, KRAS, NRAS, MSI, FISH ALK, FISH HER2, ПЦР BRCA 1/BRCA 2, NGS BRCA 1/BRCA 2, FISH (биопсийный с уточнением).

Стоимость одного комплексного молекулярно-генетического исследования включает расходы на оплату транспортных услуг в целях доставки диагностического материала к месту исследования и расходы на хранения образца.

4.6. Патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии - это прижизненное патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала, в том числе с применением дополнительных методов окрасок (постановок реакций, определений - гистохимических, иммуногистохимических и иных методов) при оказании медицинской помощи с целью диагностики онкологических заболеваний, макро- и микроскопических изменении фрагментов тканей, органов с учетом следующих критериев учета:

- при вырезке, проводке и микротомии - по числу объектов (объектом является один тканевой образец, залитый в один парафиновый или замороженный блок) с последующим описанием материала в соответствии с необходимыми требованиями;

- при окраске микропрепаратов (постановке реакции, определении) - по числу объектов, обработанных одной окраской (реакцией, определением) с последующим описанием материала в соответствии с необходимыми требованиями;

- при пересмотре - описание представленного из одной зоны интереса биопсийного (операционного и диагностического) материала вне зависимости от объема и количества.

Все патологоанатомические исследования биопсийного (операционного) материала осуществляются в целях выявления, подтверждения или уточнения онкологического заболевания.

5. Оплата медицинской помощи в рамках мероприятий по проведению профилактического медицинского осмотра и диспансеризации отдельных категорий граждан

5.1. Стоимость (тариф) медицинской помощи в рамках мероприятий по проведению профилактического медицинского осмотра и диспансеризации устанавливается за комплексное посещение в соответствии с требованиями Методических рекомендаций с учетом коэффициентов дифференциации за работу в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, установленных для территорий Республики Коми.

5.2. Стоимость (тариф) на комплексное посещение профилактического медицинского осмотра несовершеннолетних устанавливается Тарифным соглашением в системе ОМС Республики Коми по возрастным периодам в соответствии с перечнем осмотров врачами-специалистами согласно Порядку проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних, утвержденному приказом Минздрава России от 10.08.2017 N 514н.

В соответствии с пунктом 19 Порядка проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних, в случае отказа несовершеннолетнего (его родителя или иного законного представителя) от проведения одного или нескольких медицинских вмешательств, предусмотренных в рамках I или II этапов профилактического осмотра, оформленного в соответствии со статьей 20 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", профилактический осмотр считается завершенным в объеме проведенных осмотров врачами-специалистами и выполненных исследований.

5.3. Стоимость (тариф) на комплексное посещение в рамках мероприятий по диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, устанавливается Тарифным соглашением в системе ОМС Республики Коми в соответствии с перечнем осмотров врачами-специалистами согласно Порядку, утвержденному приказом Минздрава России от 11.04.2013 N 216н.

5.4. Стоимость (тариф) на комплексное посещение в рамках мероприятий по диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, устанавливается Тарифным соглашением в системе ОМС Республики Коми в соответствии с перечнем осмотров врачами-специалистами согласно Порядку, утвержденному приказом Минздрава России от 15.02.2013 N 72н.

5.5. Стоимость (тариф) на комплексное посещение профилактического медицинского осмотра взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше) устанавливается Тарифным соглашением в системе ОМС Республики Коми по возрастным периодам в соответствии с перечнем осмотров врачами-специалистами согласно Порядку проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденному приказом Минздрава России от 13.03.2019 N 124н.

5.6. Стоимость (тариф) на комплексное посещение диспансеризации взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше) устанавливается Тарифным соглашением в системе ОМС Республики Коми по возрастным периодам в соответствии с перечнем осмотров врачами-специалистами согласно Порядку проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденному приказом Минздрава России от 13.03.2019 N 124н.

Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения) и осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации.

5.7. Тарифы на профилактические осмотры и проведение диспансеризации дифференцируются в зависимости от работы медицинской организации в выходные дни и использования для проведения профилактических осмотров и диспансеризации мобильных медицинских бригад путем применения повышающих коэффициентов к установленным на данные виды медицинских услуг тарифам в соответствии с Приложением N 11 к Тарифному соглашению.

Профилактический осмотр и диспансеризация считаются выполненными в выходной день, если дата завершения комплексного посещения приходится на выходной день (суббота или воскресенье) и все предусмотренные комплексным посещением услуги оказаны в период, не превышающий 3 (три) календарных дня, включая дату завершения профмероприятия (за исключением "зачтенных" услуг).

5.8. Профилактический медицинский осмотр и первый этап диспансеризации считаются завершенными в случае выполнения в течение календарного года не менее 85% от объема профилактического медицинского осмотра и первого этапа диспансеризации, при этом обязательным для всех граждан является проведение анкетирования и прием (осмотр) врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья или фельдшером, а также проведение маммографии, исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом, осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом, взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки, определение простат-специфического антигена в крови.

5.9. Оплата профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включается в размер подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц и осуществляется с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи в соответствии с объемом медицинских исследований, устанавливаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации и с учетом целевых показателей охвата населения профилактическими медицинскими осмотрами федерального проекта "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи" национального проекта "Здравоохранение").

Медицинская организация формирует реестр счетов по законченным случаям профилактического медицинского осмотра I-го этапа и диспансеризации I этапа в соответствии с утвержденной стоимостью (тарифом) и с учетом п. 5 настоящих Особенностей оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Республики Коми.

6. Расчет объема финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов

Оплата медицинской помощи, оказываемой фельдшерскими, фельдшерско-акушерскими пунктами, осуществляется по нормативу финансирования и учитывает критерий соответствия их требованиям, установленным приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" (далее - Приказ N 543н).

Финансовый размер обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, при условии их соответствия требованиям, установленным Приказом N 543н, составляет в среднем на 2021 год:

фельдшерский/фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 100 до 900 жителей, - 1 010,7 тыс. рублей (в Республике Коми с применением коэффициента дифференциации, рассчитанного в соответствии с Постановлением N 462, в размере 1,712 - 1 730,32 тыс. рублей),

фельдшерский/фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 900 до 1500 жителей, - 1 601,2 тыс. рублей (с применением коэффициента дифференциации - 2 741,25 тыс. рублей),

фельдшерский/фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 1500 до 2000 жителей, - 1 798,0 тыс. рублей (с применением коэффициента дифференциации - 3 078,18 тыс. рублей).

Размер финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, обслуживающих до 100 жителей в Республике Коми с учетом применения коэффициента дифференциации, рассчитанного в соответствии с Постановлением N 462, составляет 1 124,71 тыс. рублей.

Размеры базовых нормативов финансовых затрат на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, значения коэффициентов специфики оказания медицинской помощи, применяемого к базовому нормативу финансовых затрат на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, учитывающих критерий соответствия их требованиям, установленным Положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, определены приложением N 2.1 к Тарифному соглашению в системе ОМС в Республике Коми на 2021 год.

Перечень МО с указанием ФАПов, по которым установлено финансовое обеспечение в соответствии с вышеобозначенными нормативами, определен приложением N 2.2 к Тарифному соглашению в системе ОМС в Республике Коми на 2021 год.

Финансовое обеспечение ФАПов осуществляется в размере установленных Комиссией по разработке ТП ОМС в Республике Коми финансовых средств на 2021 год.

Ежемесячный объем финансового обеспечения ФАПов рассчитывается посредством деления общего годового объема финансовых средств на 12 месяцев.

Финансирование ФАПов осуществляется СМО в соответствии с ежемесячным объемом финансового обеспечения, рассчитанного Фондом в разрезе СМО исходя из:

- соотношения застрахованного прикрепленного населения в соответствии с РПН на 01.01.2020;

- условий расчета, в соответствии с приложением N 2.1 к Тарифному соглашению в системе ОМС в Республике Коми на 2021 год.

В случае, если в течение года в деятельности фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов происходят изменения, а также меняется факт соответствия требованиям, установленными Приказом N 543н, годовой размер финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов изменяется с учетом объема средств, направленных на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов за предыдущие периоды с начала года, и рассчитывается следующим образом:

, где:


	- фактический размер финансового обеспечения фельдшерского, фельдшерско-акушерского пункта;
	- размер средств, направленный на финансовое обеспечение фельдшерского, фельдшерско-акушерского пункта с начала года;
nМЕС	- количество месяцев, оставшихся до конца календарного года;
	- базовый норматив финансовых затрат на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов n-го типа;
	- коэффициент специфики оказания медицинской помощи, применяемый к базовому нормативу финансовых затрат на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, учитывающий критерий соответствия их требованиям, установленным положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Расходы на оплату транспортных услуг не входят в размеры финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов.

7. Порядок оплаты медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи

7.1. Термины и определения

Медицинская организация - фондодержатель (далее - МО - фондодержатель) - медицинская организация, участвующая в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Коми, имеющая прикрепившихся застрахованных лиц, в которой оплата первичной медико-санитарной помощи, оказанной в амбулаторных условиях, осуществляется методом подушевого финансирования.

Медицинская организация - исполнитель (далее - МО - исполнитель) - медицинская организация, участвующая в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Коми, оказавшая первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях прикрепившимся к МО - фондодержателю застрахованным лицам.

Прикрепленное население - население, застрахованное по обязательному медицинскому страхованию в Республике Коми и прикрепившееся к МО - фондодержателю в соответствии с Регламентом формирования и ведения регистра прикрепленного населения, утвержденным Приказом ГУ ТФОМС Республики Коми от 31.08.2016 N 454/о (далее - Регламент).

Общий объем фондодержания - суммарная стоимость медицинской помощи, оказываемой врачами-специалистами, медицинскими работниками со средним медицинским образованием в соответствии с Перечнем специальностей в МО - фондодержателях.

Базовый подушевой норматив финансирования медицинской помощи - плановая сумма финансовых средств на одно застрахованное лицо, прикрепленное к МО - фондодержателю.

Дифференцированный подушевой норматив финансирования МО - фондодержателя - показатель, предназначенный для определения размера финансового обеспечения медицинской помощи конкретной МО - фондодержателя на 1 прикрепленное лицо, застрахованное по обязательному медицинскому страхованию.

7.2. Порядок расчета подушевого норматива финансирования медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях

7.2.1. В расчет подушевого норматива финансирования медицинской помощи включены расходы на медицинскую помощь, оказываемую врачами-специалистами, медицинскими работниками со средним медицинским образованием в соответствии с Перечнем специальностей (Приложение N 1), оказывающим медицинскую помощь по территориально участковому принципу в объеме, включающим в себя предоставление первичной доврачебной медико-санитарной помощи, первичной врачебной медико-санитарной помощи в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, на основе стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций (протоколов лечения) (далее - медицинская помощь), за исключением:

- расходов на медицинскую помощь, оказываемую в межмуниципальных центрах;

- расходов на оказание медицинской помощи в неотложной форме;

- расходов на проведение перитонеального диализа в амбулаторных условиях;

- расходов на оказание медицинской помощи по профилю "Стоматология";

- расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями, не имеющими прикрепленное население;

- расходов на оплату медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования;

- расходов на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов в соответствии с установленными территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи размерами финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов;

- расходов на оплату проведения отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)) в соответствии с нормативами, установленными территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части базовой программы обязательного медицинского страхования.

В размер подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц включается оплата профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, и осуществляется с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи в соответствии с объемом медицинских исследований, устанавливаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации и с учетом целевых показателей охвата населения профилактическими медицинскими осмотрами федерального проекта "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи" национального проекта "Здравоохранение").

В соответствии с приказом Минздрава РФ от 13.11.2003 N 545 "Об утверждении инструкций по заполнению учетной медицинской документации" при заполнении учетной формы N 039/у-02 "Ведомость учета врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, на дому" посещения по поводу осмотров при проведении ежегодной диспансеризации, в том числе посещения фельдшера, акушерки в случаях возложения отдельных функций лечащего врача, включая посещения по поводу процедур, следует относить к посещениям с профилактической целью.

7.2.2. При расчете базового подушевого норматива финансирования медицинской помощи используются сведения о количестве прикрепившихся лиц на основании Регистра прикрепленного населения на 1 января 2020 года, в порядке, предусмотренном Регламентом.

7.2.3. Расходы на оказание стоматологической помощи, медицинской помощи, оказываемой в межмуниципальных центрах, медицинской помощи, медицинской помощи в неотложной форме, расходы на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, расход на оплату проведения отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)), а также на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями, не имеющими прикрепленное население, не учитываются в общем объеме направляемых по подушевому нормативу средств и финансируются страховыми медицинскими организациями по согласованным объемам и утвержденным тарифам на основании счетов и реестров счетов из общего объема средств, полученных страховыми медицинскими организациями по дифференцированным подушевым нормативам на застрахованных лиц.

7.2.4. Расходы на оплату оказанной медицинской помощи специалистами, включенными в расчет подушевого норматива финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, в случаях обращения застрахованного лица в МО - фондодержатель не по месту прикрепления предусматриваются в ежемесячном объеме фондодержания той медицинской организации, к которой прикреплено застрахованное лицо.

7.2.5. Объемы предоставления медицинской помощи между страховыми медицинскими организациями и между медицинскими организациями, в том числе МО - фондодержателями, распределяются Комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Коми (далее - Комиссия).

7.2.6. Общий объем годового фондодержания (ПФгод предельный) рассчитывается по формуле:

, где:

- сумма объемов годового фондодержания МО - фондодержателей, руб.

7.2.7. Объем годового фондодержания конкретной МО - фондодержателя () формируется исходя из дифференцированного подушевого норматива финансирования, определенного для данной медицинской организации, и численности застрахованного по обязательному медицинскому страхованию в Республике Коми населения, прикрепившегося к МО - фондодержателю на 01.01.2020 (за исключением вновь созданных МО, подавших уведомления позднее 1 сентября 2020 года, по которым численности застрахованного населения устанавливается отдельным решением Комиссии).

Дифференцированный подушевой норматив финансирования для каждой медицинской организации рассчитывается в соответствии с Методическими рекомендациями по способам оплаты медицинской помощи за счет средств ОМС.

Общий объем ежемесячного фондодержания (на начало года), в том числе медицинской организации (ПФмес.предельный, ) рассчитывается посредством деления общего объема годового фондодержания () на 12 месяцев.

7.2.8. В случае изменения в течение финансового года дифференцированного подушевого норматива финансирования, определенного для данной медицинской организации, объем фондодержания медицинской организации формируется на текущий период () исходя из дифференцированного подушевого норматива финансирования, определенного для данной медицинской организации на соответствующий период, численности застрахованного по обязательному медицинскому страхованию в Республике Коми населения, прикрепившегося к МО - фондодержателю и на соответствующее количество месяцев периода, с которого установлен дифференцированный подушевой норматив финансирования.

При этом

Объем ежемесячного фондодержания медицинской организации (), рассчитывается посредством деления объема фондодержания, установленного в соответствии с первым абзацем настоящего пункта, на соответствующее количество месяцев:

Указанное выше является общим правилом.

Объем ежемесячного фондодержания медицинской организации () включает в себя предельный размер средств на стимулирующие выплаты (ФОмес.предельныйрд):

, где:

- гарантированный объем ежемесячного фондодержания медицинской организации;

ФОмес.предельныйрд - предельный размер стимулирующих выплат, - 2% в составе .

7.2.9. Фактический объем ежемесячного фондодержания МО - фондодержателя (ПФмес.фактическийМО) определяется с учетом фактического объема стимулирующих выплат (ФО мес.фактическийрд), который рассчитывается с учетом фактических показателей результативности деятельности:

ПФмес.фактическийМО = ПФмесМО + ФОмес / фактическийрд.

Размер средств, направляемых на стимулирующие выплаты медицинским организациям (ФОмес/фактическийрд), определяется с учетом фактических показателей результативности деятельности, целевые значения которых определены в Приложении N 2, и рассчитывается по формуле:

где:

фактических показателей - общий размер фактических показателей результативности деятельности, целевые значения которых определены в Приложении N 2;

100 - общий предельный размер показателей результативности деятельности, целевые значения которых определены в Приложении N 2.

Указанное выше является общим правилом.

7.2.10. Окончательный расчет объема финансирования (Фmo) за отчетный месяц МО - фондодержателя осуществляется страховой медицинской организацией по формуле:

Фmo = ПФмес.фактическийМО - ФРsmo + Фtarif, где:

ФРsmo - фактические расходы страховой медицинской организации по оплате медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказанной прикрепленному к данной МО - фондодержателю населению, в других МО - исполнителях;

Фtarif - оплата медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказанной МО - фондодержателем не прикрепленным лицам, а также оплата медицинской помощи, оказанной специалистами, не включенными в Перечень специальностей, по установленным тарифам.

8. Оплата медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях с применением телемедицинских технологий при дистанционном взаимодействии медицинских работников с пациентами и (или) их законными представителями

8.1. Телемедицинские технологии применяются при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях.

8.2. Оказание медицинской помощи с применением телемедицинских технологий в амбулаторных условиях включается в подушевой норматив финансирования амбулаторной медицинской помощи.

8.3. Телемедицинские технологии при организации и оказании медицинской помощи при дистанционном взаимодействии медицинских работников с пациентами осуществляются в целях:

а) профилактики, сбора, анализа жалоб пациента и данных анамнеза, оценки эффективности лечебно-диагностических мероприятий, медицинского наблюдения за состоянием здоровья пациента, уточнение клинического диагноза, определение схемы лекарственной терапии;

б) принятия решения о необходимости проведения очного приема врача (осмотра, консультации).

8.4. Консультант (врачи - участники консилиума) несет ответственность за рекомендации, предоставленные по результатам консультации (консилиума врачей) с применением телемедицинских технологий, в пределах данного им медицинского заключения.

8.5. Медицинские организации оказывают медицинскую помощь с применением телемедицинских технологий с использованием РИАМСЗ Республики Коми, предназначенной для сбора, хранения, обработки и предоставления информации, касающейся деятельности медицинских организаций и предоставляемых ими услуг.

8.6. Необходимость проведения консультации (консилиума врачей) при оказании медицинской помощи с применением телемедицинских технологий устанавливает лечащий врач.

III. Порядок оплаты скорой медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Республики Коми

1. Термины и определения

Медицинская организация (далее - МО) - медицинская организация, участвующая в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Коми и оказывающая скорую медицинскую помощь.

Страховая медицинская организация (далее - СМО) - страховая медицинская организация, участвующая в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Коми.

Численность - численность застрахованных лиц в разрезе СМО и муниципальных образований на 1 января 2019 года.

Объем финансовых средств - финансовое обеспечение скорой медицинской помощи в разрезе источников финансового обеспечения скорой медицинской помощи.

Базовый (средний) подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи вне медицинской организации (далее - подушевой норматив финансирования) - плановая сумма финансовых средств на одно застрахованное лицо.

Дифференцированный подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи - показатель, предназначенный для определения размера финансового обеспечения скорой медицинской помощи конкретной медицинской организации на одно застрахованное лицо по обязательному медицинскому страхованию.

Фактический объем финансирования МО - фактический объем финансирования медицинских организаций, в разрезе источников финансового обеспечения скорой медицинской помощи.

2. Оплата скорой медицинской помощи, оказанной гражданам, застрахованным на территории Республики Коми

2.1. Оплата скорой медицинской помощи, оказанной гражданам, застрахованным на территории Республики Коми, осуществляется в части базовой программы ОМС за счет средств субвенции ФФОМС и средств межбюджетных трансфертов из республиканского бюджета Республики Коми - по подушевому нормативу финансирования, в части дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой за счет средств межбюджетных трансфертов из республиканского бюджета Республики Коми - в размере, установленном Соглашением о порядке предоставления в 2021 году межбюджетных трансфертов из республиканского бюджета Республики Коми бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Коми.

2.2. Подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи, оказываемой вне медицинской организации включает расходы на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, в том числе скорая (специализированная) медицинская помощь, оказываемую в экстренной и неотложной формах в соответствии с установленной единицей объема медицинской помощи - вызов, за исключением:

- расходов, направляемых на оплату скорой медицинской помощи вне медицинской организации, оказываемой застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования.

2.3. При расчете подушевого норматива финансирования скорой медицинской помощи используются сведения о численности застрахованных лиц по состоянию на 1 января 2020 года.

2.4. Общий годовой объем финансовых средств скорой медицинской помощи по базовой программе (ПФгод) рассчитывается по формуле:

, где:

- сумма годового объема финансовых средств для каждой МО, руб.

Сумма годового объема финансовых средств для конкретной медицинской организации () формируется исходя из дифференцированного подушевого норматива финансирования, определенной для данной медицинской организации, и численности застрахованных лиц.

2.5. Общий ежемесячный объем финансовых средств скорой медицинской помощи по базовой программе, в том числе для медицинской организации (ПФмес, ) рассчитывается посредством деления общего годового объема финансовых средств (ПФгод, ) на 12 месяцев.

2.6. Объем финансовых средств скорой медицинской помощи на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой, за счет межбюджетных трансфертов из республиканского бюджета Республики Коми формируется в размере, установленном Соглашением о порядке предоставления в 2021 году межбюджетных трансфертов из республиканского бюджета Республики Коми бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Коми.

2.7. Оплата скорой медицинской помощи осуществляется СМО в соответствии с фактическим объемом финансирования МО с учетом результатов проведенных экспертиз качества медицинской помощи и медико-экономических экспертиз.

3. Оплата скорой медицинской помощи, оказанной гражданам, застрахованным за пределами Республики Коми

Оплата скорой медицинской помощи, оказанной лицам, застрахованным за пределами Республики Коми, осуществляется за вызов скорой медицинской помощи по тарифам, установленным Тарифным соглашением в соответствии с базовой программой ОМС.

IV. Оплата медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц, включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиям предоставляемой медицинской организацией медицинской помощи, с учетом показателей результативности деятельности МО

1. Термины и определения

Медицинская организация - фондодержатель (далее - МО - фондодержатель) - медицинская организация, участвующая в реализации Территориальной программы ОМС Республики Коми, имеющая в составе подразделения, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных, стационарных условиях и в условиях дневного стационара, и прикрепленных граждан, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, оплата медицинской помощи которой осуществляется по дифференцированному подушевому нормативу за прикрепленного гражданина.

Базовый (средний) подушевой норматив финансирования медицинской помощи (далее - подушевой норматив финансирования) - плановая сумма финансовых средств на одно застрахованное лицо, прикрепленное к МО - фондодержателю.

2. Порядок расчета подушевого норматива финансирования медицинской помощи для реализации способа оплаты медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц, включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиям предоставляемой медицинской помощи, с учетом показателей результативности

2.1. Подушевой норматив финансирования на прикрепившихся к данной медицинской организации лиц, включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиям предоставляемой указанной медицинской организацией медицинской помощи, с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, включает расходы на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, в том числе первичную доврачебную, врачебную медико-санитарную помощь, первичную специализированную медико-санитарную помощь, организованную по территориально-участковому принципу, оказываемую в плановой форме в соответствии с установленными единицами объема медицинской помощи - посещение с профилактическими и иными целями, обращение в связи с заболеванием, а также специализированную медицинскую помощь в соответствии с установленной единицей объема медицинской помощи - случай госпитализации, за исключением расходов:

- на оплату диализа;

- на оплату высокотехнологичной медицинской помощи;

- на оплату скорой медицинской помощи;

- на оплату медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования;

- расходов на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов в соответствии с установленными территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи размерами финансового обеспечения фельдшерских/фельдшерско-акушерских пунктов;

- расходов на оплату проведения отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)) в соответствии с нормативами, установленными территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части базовой программы обязательного медицинского страхования.

2.2. При расчете подушевого норматива финансирования медицинской помощи используются сведения о количестве прикрепившихся лиц на основании Регистра прикрепленного населения на 1 января 2020 года, в порядке, предусмотренном Регламентом.

2.3. Расходы, не включаемые в расчет подушевого норматива, указанные в п. 2.1 раздела IV настоящего Порядка, не учитываются в общем объеме направляемых по подушевому нормативу средств и финансируются страховыми медицинскими организациями по согласованным объемам и утвержденным тарифам на основании счетов и реестров счетов из общего объема средств, полученных страховыми медицинскими организациями по дифференцированным подушевым нормативам на застрахованных лиц.

2.4. Размер общего объема годового фондодержания (ПФгод предельный) устанавливается решением Комиссии в составе Годовых плановых объемов финансовых средств на соответствующий год для выполнения установленных Комиссией по разработке территориальной программы ОМС в Республике Коми заказов-заданий при реализации Программы ОМС;

Где - сумма объемов годового фондодержания МО - фондодержателей, руб.

2.5. Объем годового фондодержания конкретной МО - фондодержателя () формируется исходя из дифференцированного подушевого норматива финансирования, определенного для данной медицинской организации, и численности застрахованного по обязательному медицинскому страхованию в Республике Коми населения, прикрепившегося к МО - фондодержателю.

Общий объем ежемесячного фондодержания (на начало года), в том числе МО - фондодержателя (ПФмес.предельный, ) рассчитывается посредством деления общего объема годового фондодержания (ПФгод.предельный, ) на 12 месяцев:

ПФмес.предельный = ПФгод предельный / 12,

2.6. В случае изменения в течение финансового года дифференцированного подушевого норматива финансирования, определенного для данной медицинской организации, объем фондодержания МО - фондодержателя формируется на текущий период () исходя из дифференцированного подушевого норматива финансирования, определенного для данной медицинской организации, численности застрахованного по обязательному медицинскому страхованию в Республике Коми населения, прикрепившегося к МО - фондодержателю и на соответствующее количество месяцев периода, с которого установлен дифференцированный подушевой норматив финансирования. При этом .

Объем ежемесячного фондодержания МО - фондодержателя () рассчитывается посредством деления объема фондодержания, установленного в соответствии с первым абзацем настоящего пункта на соответствующее количество месяцев:

Указанное выше является общим правилом.

, где:

- гарантированный объем ежемесячного фондодержания медицинской организации;

ФОмес.предельныйрд - предельный размер стимулирующих выплат - 2% в составе .

2.7. Итоговый объем ежемесячного финансового обеспечения МО - фондодержателя (ПФмес.фактическийМО) определяется с учетом стимулирующих выплат (ФО мес.фактическийрд), который рассчитывается с учетом фактических показателей результативности деятельности.

ПФмес.фактическийМО = ПФмесМО + ФОмес / фактическийрд.

где:

Приложение N 1
к Особенностям оплаты
медицинской помощи
в системе обязательного
медицинского страхования
Республики Коми

ПЕРЕЧЕНЬ СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ, ВКЛЮЧЕННЫХ В РАСЧЕТ ПОДУШЕВОГО НОРМАТИВА ФИНАНСИРОВАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ


Номенклатура специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование, утвержденная приказом Минздрава России от 7 октября 2015 г. N 700н	Код в формате .xml
1	2
Кардиология	25
Детская онкология	19
Детская хирургия	21
Детская эндокринология	22
Педиатрия	49
Неонатология	37
Детская кардиология	18
Детская урология-андрология	20
Гастроэнтерология	8
Гематология	9
Гериатрия	11
Нефрология	38
Общая врачебная практика (семейная медицина)	39
Пульмонология	55
Ревматология	59
Терапия	76
Сестринское дело	100
Эндокринология	92
Аллергология и иммунология	3
Неврология	35
Инфекционные болезни	24
Колопроктология	28
Нейрохирургия	36
Онкология	41
Сердечно-сосудистая хирургия	65
Травматология и ортопедия	79
Хирургия	90
Урология	84
Акушерство и гинекология	2
Генетика	10
Оториноларингология	45
Сурдология-оториноларингология	75
Офтальмология	46
Дерматовенерология	17
Лечебное дело (средний медперсонал)	206
Акушерское дело (средний медперсонал)	207
Сестринское дело	219
Челюстно-лицевая хирургия	91

Приложение N 2
к Особенностям оплаты
медицинской помощи
в системе обязательного
медицинского страхования
Республики Коми

ПОКАЗАТЕЛИ РЕЗУЛЬТАТИВНОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ В ОТНОШЕНИИ КОТОРЫХ ПРИМЕНЯЕТСЯ СПОСОБ ОПЛАТЫ ПО ПОДУШЕВОМУ НОРМАТИВУ ФИНАНСИРОВАНИЯ НА ПРИКРЕПИВШИХСЯ ЛИЦ С УЧЕТОМ ПОКАЗАТЕЛЕЙ РЕЗУЛЬТАТИВНОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, В ТОМ ЧИСЛЕ С ВКЛЮЧЕНИЕМ РАСХОДОВ НА МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ, ОКАЗЫВАЕМУЮ В ИНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ (ЗА ЕДИНИЦУ ОБЪЕМА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ), ИЛИ НА ПРИКРЕПИВШИХСЯ ЛИЦ, ВКЛЮЧАЯ ОПЛАТУ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ВСЕМ ВИДАМ И УСЛОВИЯМ ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ УКАЗАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИЕЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, С УЧЕТОМ ПОКАЗАТЕЛЕЙ РЕЗУЛЬТАТИВНОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, ВКЛЮЧАЯ ПОКАЗАТЕЛИ ОБЪЕМА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ


N п/п	Наименование показателя	Целевое значение	периодичность оценки	Доля показателя в общем итоге (%)
				ежемесячно
1	Наличие обоснованных жалоб пациентов на работу медицинской организации в общем количестве жалоб на медицинскую организацию (поступившие в ГУ ТФОМС РК, СМО)	0	ежемесячно (с использованием показателя за расчетный месяц)	50
2	Уровень исполнения установленных плановых показателей по проведению всех видов диспансеризации определенных групп населения из подлежащего диспансеризации в текущем году (принятые к оплате объемы + объемы, отклоненные по п. 5.3.2 Перечня оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи), утвержденного Приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 28.02.2019 N 36) <*>	не менее 80%	ежемесячно (с использованием показателей: на январь - за предыдущий календарный год; на февраль - за январь текщего года, начиная с марта и далее - нарастающим итогом за месяцы, предшествующие расчетному)	10
3	Уровень исполнения плановых объемных показателей (% к плану) <**>:
	АПП обращения	90%	ежемесячно (с использованием показателей: на январь - за предыдущий календарный год; на февраль - за январь текщего года, начиная с марта и далее - нарастающим итогом за месяцы, предшествующие расчетному)	10
	АПП посещения с профилактическими и иными целями	90%		10
	АПП посещения с неотложной целью	90%		10
	Дневной стационар	90%		10

* с учетом принятых к оплате объемов, ранее отклоненных от оплаты по п. 5.3.2 Перечня оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи), утвержденного Приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 28.02.2019 N 36; не применяется в случае приостановления диспансеризации определенных групп населения из подлежащего диспансеризации в текущем году (в связи с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой, при условии наличия соответствующего нормативного правового акта).

** с учетом принятых к оплате объемов, ранее отклоненных от оплаты по п. 5.3.2 Перечня оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи), утвержденного Приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 28.02.2019 N 36.

Приложение N 3
к Особенностям оплаты
медицинской помощи
в системе обязательного
медицинского страхования
Республики Коми

РЕГЛАМЕНТАЦИЯ ПРИМЕНЕНИЯ КСЛП

1. Проведение первой иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции в период госпитализации по поводу лечения нарушений, возникающих в перинатальном периоде, являющихся показанием к иммунизации (КСЛП N 4) применяется:

при комбинации кода МКБ 10 (основного диагноза), за исключением кода МКБ 10 Z25.8 (необходимость иммунизации против другой уточненной одной вирусной болезни), и кода номенклатуры A25.30.035 "Иммунизация против респираторно-синцитиальной вирусной (РСВ) инфекции с применением иммуноглобулина специфического (паливизумаб)", также классификационным критерием является возраст: до двух лет.

2. Перечень сочетанных (симультанных) хирургических вмешательств, выполняемых во время одной госпитализации (КСЛП N 6):


Операция 1		Операция 2
A16.12.009	Тромбэндартерэктомия	A06.12.015	Ангиография бедренной артерии прямая, обеих сторон
A16.12.009.001	Тромбоэктомия из сосудистого протеза	A06.12.015	Ангиография бедренной артерии прямая, обеих сторон
A16.12.038.006	Бедренно-подколенное шунтирование	A06.12.015	Ангиография бедренной артерии прямая, обеих сторон
A16.12.009.001	Тромбоэктомия из сосудистого протеза	A16.12.026.018	Баллонная ангиопластика подвздошной артерии
A16.12.009.001	Тромбоэктомия из сосудистого протеза	A16.12.028	Установка стента в сосуд
A16.12.038.006	Бедренно-подколенное шунтирование	A16.12.026.018	Баллонная ангиопластика подвздошной артерии
A16.12.019.001	Ревизия бедренных артерий	A16.12.026.018	Баллонная ангиопластика подвздошной артерии
A16.12.019.001	Ревизия бедренных артерий	A16.12.028	Установка стента в сосуд
A16.12.019.001	Ревизия бедренных артерий	A16.12.026	Баллонная вазодилатация
A16.12.011.008	Пластика глубокой бедренной артерии	A16.12.026.018	Баллонная ангиопластика подвздошной артерии
A16.12.011.008	Пластика глубокой бедренной артерии	A16.12.028	Установка стента в сосуд
A16.12.011.008	Пластика глубокой бедренной артерии	A16.12.026	Баллонная вазодилатация
A16.12.008.001	Эндартерэктомия каротидная	A06.12.005	Ангиография внутренней сонной артерии
A16.12.038.008	Сонно-подключичное шунтирование	A06.12.007	Ангиография артерий верхней конечности прямая
A16.12.009	Тромбэндартерэктомия	A16.12.026.018	Баллонная ангиопластика подвздошной артерии
A16.12.009	Тромбэндартерэктомия	A16.12.028	Установка стента в сосуд
A16.12.038.006	Бедренно-подколенное шунтирование	A16.12.026.002	Баллонная ангиопластика подколенной артерии и магистральных артерий голени
A16.12.038.006	Бедренно-подколенное шунтирование	A16.12.026.004	Баллонная ангиопластика со стентированием подколенной артерии и магистральных артерий голени
A16.12.006.001	Удаление поверхностных вен нижней конечности	A16.30.001	Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи
A16.12.006.001	Удаление поверхностных вен нижней конечности	A16.30.001.001	Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий
A16.12.006.001	Удаление поверхностных вен нижней конечности	A16.30.001.002	Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов
A16.14.009	Холецистэктомия	A16.30.002	Оперативное лечение пупочной грыжи
A16.14.009	Холецистэктомия	A16.30.002.001	Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий
A16.14.009	Холецистэктомия	A16.30.002.002	Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов
A16.14.009	Холецистэктомия	A16.30.003	Оперативное лечение околопупочной грыжи
A16.14.009	Холецистэктомия	A16.30.004	Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки
A16.14.009	Холецистэктомия	A16.30.004.011	Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов
A16.14.009.002	Холецистэктомия лапароскопическая	A16.30.002	Оперативное лечение пупочной грыжи
A16.14.009.002	Холецистэктомия лапароскопическая	A16.30.002.001	Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий
A16.14.009.002	Холецистэктомия лапароскопическая	A16.30.002.002	Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов
A16.14.009.002	Холецистэктомия лапароскопическая	A16.30.003	Оперативное лечение околопупочной грыжи
A16.14.009.002	Холецистэктомия лапароскопическая	A16.30.004	Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки
A16.14.009.002	Холецистэктомия лапароскопическая	A16.30.004.011	Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов
A16.14.009.001	Холецистэктомия малоинвазивная	A16.30.002	Оперативное лечение пупочной грыжи
A16.14.009.001	Холецистэктомия малоинвазивная	A16.30.002.001	Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий
A16.14.009.001	Холецистэктомия малоинвазивная	A16.30.002.002	Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов
A16.14.009.001	Холецистэктомия малоинвазивная	A16.30.003	Оперативное лечение околопупочной грыжи
A16.14.009.001	Холецистэктомия малоинвазивная	A16.30.004	Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки
A16.14.009.001	Холецистэктомия малоинвазивная	A16.30.004.011	Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов
A16.30.004.011	Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов	A16.30.001.002	Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов
A16.30.004.011	Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов	A16.30.001.001	Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий
A16.30.002.001	Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий	A16.30.001.002	Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов
A16.30.002.001	Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий	A16.30.001.001	Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий
A16.30.002.002	Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов	A16.30.001.002	Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов
A16.30.002.002	Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов	A16.30.001.001	Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий
A16.30.003	Оперативное лечение околопупочной грыжи	A16.30.001.002	Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов
A16.30.002	Оперативное лечение пупочной грыжи	A16.30.001	Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи
A16.30.002	Оперативное лечение пупочной грыжи	A16.30.001.002	Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов
A16.30.004	Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки	A16.30.001	Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи
A16.30.004	Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки	A16.30.001.002	Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов
A16.30.002	Оперативное лечение пупочной грыжи	A16.16.033.001	Фундопликация лапароскопическая
A16.30.002	Оперативное лечение пупочной грыжи	A16.09.026.004	Пластика диафрагмы с использованием видеоэндоскопических технологий
A16.09.026.004	Пластика диафрагмы с использованием видеоэндоскопических технологий	A16.16.006.001	Бужирование пищевода эндоскопическое
A16.09.026.004	Пластика диафрагмы с использованием видеоэндоскопических технологий	A16.16.032.002	Эндоскопическая кардиодилятация пищевода баллонным кардиодилятатором
A16.30.005.003	Устранение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы с использованием видеоэндоскопических технологий	A16.16.046.002	Лапароскопическая диафрагмокрурорафия
A16.30.005.003	Устранение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы с использованием видеоэндоскопических технологий	A16.16.033.001	Фундопликация лапароскопическая
A16.30.005.003	Устранение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы с использованием видеоэндоскопических технологий	A16.30.005.001	Пластика диафрагмы с использованием импланта
A16.01.031	Устранение рубцовой деформации	A16.01.018	Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки
A16.01.031	Устранение рубцовой деформации	A16.01.017.001	Удаление доброкачественных новообразований кожи методом электрокоагуляции
A16.01.031	Устранение рубцовой деформации	A16.01.017	Удаление доброкачественных новообразований кожи
A16.01.013	Удаление сосудистой мальформации	A16.01.018	Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки
A16.01.013	Удаление сосудистой мальформации	A16.01.017	Удаление доброкачественных новообразований кожи
A16.01.013	Удаление сосудистой мальформации	A16.01.017.001	Удаление доброкачественных новообразований кожи методом электрокоагуляции
A16.22.001	Гемитиреоидэктомия	A16.14.009.002	Холецистэктомия лапароскопическая
A16.22.001	Гемитиреоидэктомия	A16.30.001	Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи
A16.22.001	Гемитиреоидэктомия	A16.30.001.001	Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий
A16.22.001	Гемитиреоидэктомия	A16.30.001.002	Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов
A16.22.001	Гемитиреоидэктомия	A16.30.002	Оперативное лечение пупочной грыжи
A16.22.001	Гемитиреоидэктомия	A16.30.002.001	Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий
A16.22.001	Гемитиреоидэктомия	A16.30.002.002	Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов
A16.22.001	Гемитиреоидэктомия	A16.30.004	Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки
A16.20.032	Резекция молочной железы	A16.20.004	Сальпингэктомия лапаротомическая
A16.20.032	Резекция молочной железы	A16.20.017	Удаление параовариальной кисты лапаротомическое
A16.20.032	Резекция молочной железы	A16.20.061	Резекция яичника лапаротомическая
A16.20.043	Мастэктомия	A16.20.011.002	Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапаротомическая
A16.18.016	Гемиколэктомия правосторонняя	A16.14.030	Резекция печени атипичная
A16.20.005	Кесарево сечение	A16.20.035	Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) лапаротомическая
A16.20.005	Кесарево сечение	A16.20.001	Удаление кисты яичника
A16.20.005	Кесарево сечение	A16.20.061	Резекция яичника лапаротомическая
A16.20.005	Кесарево сечение	A16.20.041	Стерилизация маточных труб лапаротомическая
A16.20.005	Кесарево сечение	A16.20.039	Метропластика лапаротомическая
A16.20.005	Кесарево сечение	A16.20.075	Перевязка маточных артерий
A16.20.014	Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками	A16.20.042.001	Слинговые операции при недержании мочи
A16.20.063.001	Влагалищная экстирпация матки с придатками с использованием видеоэндоскопических технологий	A16.20.083	Кольпоперинеоррафия и леваторопластика
A16.20.063.001	Влагалищная экстирпация матки с придатками с использованием видеоэндоскопических технологий	A16.20.042.001	Слинговые операции при недержании мочи
A16.20.083	Кольпоперинеоррафия и леваторопластика	A16.20.042.001	Слинговые операции при недержании мочи
A16.16.033.001	Фундопликация лапароскопическая	A16.14.009.002	Холецистэктомия лапароскопическая
A16.14.009.002	Холецистэктомия лапароскопическая	A16.20.063.001	Влагалищная экстирпация матки с придатками с использованием видеоэндоскопических технологий
A16.18.009.001	Аппендэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий	A16.20.061.001	Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий
A16.18.009	Аппендэктомия	A16.20.061	Резекция яичника лапаротомическая
A16.18.027	Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования толстой кишки	A16.19.017	Удаление полипа анального канала и прямой кишки
A16.18.027	Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования толстой кишки	A16.19.003.001	Иссечение анальной трещины
A16.18.027	Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования толстой кишки	A16.19.013	Удаление геморроидальных узлов
A16.19.013	Удаление геморроидальных узлов	A16.19.003.001	Иссечение анальной трещины
A16.28.071.001	Иссечение кисты почки лапароскопическое	A16.20.001.001	Удаление кисты яичника с использованием видеоэндоскопических технологий
A16.28.054	Трансуретральная уретеролитоэкстракция	A16.28.003.001	Лапароскопическая резекция почки
A16.28.004.001	Лапароскопическая нефрэктомия	A16.21.002	Трансуретральная резекция простаты
A16.21.002	Трансуретральная резекция простаты	A16.28.085	Трансуретральная эндоскопическая цистолитотрипсия
A16.08.013.001	Пластика носовой перегородки с использованием видеоэндоскопических технологий	A16.08.017.001	Гайморотомия с использованием видеоэндоскопических технологий
A16.26.093	Факоэмульсификация без интраокулярной линзы. Факофрагментация, факоаспирация	A16.26.069	Трабекулотомия
A16.26.093	Факоэмульсификация без интраокулярной линзы. Факофрагментация, факоаспирация	A16.26.073.003	Проникающая склерэктомия
A16.26.093	Факоэмульсификация без интраокулярной линзы. Факофрагментация, факоаспирация	A16.26.115	Удаление силиконового масла (или иного высокомолекулярного соединения) из витреальной полости
A16.26.093	Факоэмульсификация без интраокулярной линзы. Факофрагментация, факоаспирация	A16.26.146	Реконструкция угла передней камеры глаза
A16.26.093	Факоэмульсификация без интраокулярной линзы. Факофрагментация, факоаспирация	A16.26.049	Кератопластика (трансплантация роговицы)
A16.26.093	Факоэмульсификация без интраокулярной линзы. Факофрагментация, факоаспирация	A16.26.087	Замещение стекловидного тела
A16.26.093.002	Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы	A16.26.070	Модифицированная синустрабекулэктомия
A16.26.093.001	Факоэмульсификация с использованием фемтосекундного лазера	A16.26.070	Модифицированная синустрабекулэктомия
A16.26.093.002	Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы	A16.26.049.005	Неавтоматизированная эндотекатопластика
A16.26.093.001	Факоэмульсификация с использованием фемтосекундного лазера	A16.26.049.005	Неавтоматизированная эндотекатопластика
A16.26.093.001	Факоэмульсификация с использованием фемтосекундного лазера	A16.26.093.002	Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы
A16.26.049.008	Сквозная кератопластика	A16.26.092	Экстракапсулярная экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ
A16.26.049.004	Послойная кератопластика	A16.26.093.002	Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы
A16.26.049.004	Послойная кератопластика	A16.26.093.001	Факоэмульсификация с использованием фемтосекундного лазера
A16.26.098	Энуклеация глазного яблока	A16.26.041.001	Пластика конъюнктивальной полости с использованием свободного лоскута слизистой со щеки
A16.26.099	Эвисцерация глазного яблока	A16.26.041.001	Пластика конъюнктивальной полости с использованием свободного лоскута слизистой со щеки
A16.26.106	Удаление инородного тела, новообразования из глазницы	A16.26.111	Пластика века (блефаропластика) без и с пересадкой тканей
A16.26.111.001	Пластика верхних век без пересадки тканей чрескожным доступом	A16.26.041.001	Пластика конъюнктивальной полости с использованием свободного лоскута слизистой со щеки
A16.26.145	Пластика опорно-двигательной культи при анофтальме	A16.26.041.001	Пластика конъюнктивальной полости с использованием свободного лоскута слизистой со щеки
A07.26.001	Брахитерапия	A22.26.015	Термотерапия новообразований сетчатки
A07.26.001	Брахитерапия	A16.26.075.001	Склеропластика с использованием трансплантатов
A16.26.089.002	Витреоэктомия задняя субтотальная закрытая	A16.26.093.001	Факоэмульсификация с использованием фемтосекундного лазера
A16.26.089.002	Витреоэктомия задняя субтотальная закрытая	A16.26.093.002	Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы
A16.26.089.002	Витреоэктомия задняя субтотальная закрытая	A16.26.094	Имплантация интраокулярной линзы
A16.26.089.002	Витреоэктомия задняя субтотальная закрытая	A16.26.082	Круговое эпиклеральное пломбирование
A16.26.115	Удаление силиконового масла (или иного высокомолекулярного соединения) из витреальной полости	A16.26.093.002	Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы
A16.26.115	Удаление силиконового масла (или иного высокомолекулярного соединения) из витреальной полости	A16.26.094	Имплантация интраокулярной линзы
A16.26.094	Имплантация интраокулярной линзы	A16.26.086.001	Интравитреальное введение лекарственных препаратов
A16.07.061.001	Хейлоринопластика (устранение врожденной расщелины верхней губы)	A16.07.042	Пластика уздечки верхней губы
A16.07.061.001	Хейлоринопластика (устранение врожденной расщелины верхней губы)	A16.07.044	Пластика уздечки языка
A16.07.016	Цистотомия или цистэктомия	A16.07.042	Пластика уздечки верхней губы
A16.07.016	Цистотомия или цистэктомия	A16.07.043	Пластика уздечки нижней губы
A16.07.066	Уранопластика (устранение врожденной расщелины твердого и мягкого неба)	A16.07.042	Пластика уздечки верхней губы
A16.07.066	Уранопластика (устранение врожденной расщелины твердого и мягкого неба)	A16.07.044	Пластика уздечки языка
A16.30.014	Экстирпация срединных кист и свищей шеи	A16.01.018	Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки
A16.30.014	Экстирпация срединных кист и свищей шеи	A16.01.017	Удаление доброкачественных новообразований кожи
A16.30.015	Экстирпация боковых свищей шеи	A16.01.018	Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки
A16.30.015	Экстирпация боковых свищей шеи	A16.01.017	Удаление доброкачественных новообразований кожи
A16.07.016	Цистотомия или цистэктомия	A16.01.018	Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки

3. Перечень операций на двух парных органах/частях тела (КСЛП N 7):


Код услуги	Наименование
A16.03.022.002	Остеосинтез титановой пластиной
A16.03.022.004	Интрамедуллярный стержневой остеосинтез
A16.03.022.005	Остеосинтез с использованием биодеградируемых материалов
A16.03.022.006	Интрамедуллярный блокируемый остеосинтез
A16.03.024.005	Реконструкция кости. Остеотомия кости с использованием комбинируемых методов фиксации
A16.03.024.007	Реконструкция кости. Корригирующая остеотомия при деформации стоп
A16.03.024.008	Реконструкция кости. Корригирующая остеотомия бедра
A16.03.024.009	Реконструкция кости. Корригирующая остеотомия голени
A16.03.024.010	Реконструкция кости при ложном суставе бедра
A16.03.033.002	Наложение наружных фиксирующих устройств с использованием компрессионно-дистракционного аппарата внешней фиксации
A16.04.014	Артропластика стопы и пальцев ноги
A16.12.006	Разрез, иссечение и закрытие вен нижней конечности
A16.12.006.001	Удаление поверхностных вен нижней конечности
A16.12.006.002	Подапоневротическая перевязка анастомозов между поверхностными и глубокими венами голени
A16.12.006.003	Диссекция перфорантных вен с использованием видеоэндоскопических технологий
A16.12.008.001	Эндартерэктомия каротидная
A16.12.008.002	Эндартерэктомия каротидная с пластикой
A16.12.012	Перевязка и обнажение варикозных вен
A16.20.032.007	Резекция молочной железы субтотальная с маммопластикой и эндопротезированием
A16.20.103	Отсроченная реконструкция молочной железы с использованием эндопротеза
A16.20.043.001	Мастэктомия подкожная с одномоментной алломаммопластикой
A16.20.043.002	Мастэктомия подкожная с одномоментной алломаммопластикой с различными вариантами кожно-мышечных лоскутов
A16.20.043.003	Мастэктомия радикальная с односторонней пластикой молочной железы с применением микрохирургической техники
A16.20.043.004	Мастэктомия расширенная модифицированная с пластическим закрытием дефекта грудной стенки
A16.20.045	Мастэктомия радикальная подкожная с алломаммопластикой
A16.20.047	Мастэктомия расширенная модифицированная с пластическим закрытием дефекта грудной стенки различными вариантами кожно-мышечных лоскутов
A16.20.048	Мастэктомия радикальная с реконструкцией TRAM-лоскутом
A16.20.049.001	Мастэктомия радикальная по Маддену с реконструкцией кожно-мышечным лоскутом и эндопротезированием
A16.26.007	Пластика слезных точек и слезных канальцев
A16.26.011	Зондирование слезных канальцев, активация слезных точек
A16.26.013	Удаление халязиона
A16.26.014	Удаление контагиозного моллюска, вскрытие малых ретенционных кист век и конъюнктивы, ячменя, абсцесса века
A16.26.018	Эпиляция ресниц
A16.26.019	Устранение эпикантуса
A16.26.020	Устранение энтропиона или эктропиона
A16.26.021	Коррекция блефароптоза
A16.26.021.001	Устранение птоза
A16.26.022	Коррекция блефарохалязиса
A16.26.023	Устранение блефароспазма
A16.26.025	Удаление новообразования век
A16.26.026	Ушивание раны века
A16.26.028	Миотомия, тенотомия глазной мышцы
A16.26.034	Удаление инородного тела конъюнктивы
A16.26.075	Склеропластика
A16.26.075.001	Склеропластика с использованием трансплантатов
A16.26.079	Реваскуляризация заднего сегмента глаза
A16.26.093.002	Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы
A16.26.094	Имплантация интраокулярной линзы
A16.26.147	Ретросклеропломбирование
A22.26.004	Лазерная корепраксия, дисцизия задней капсулы хрусталика
A22.26.005	Лазерная иридэктомия
A22.26.006	Лазергониотрабекулопунктура
A22.26.007	Лазерный трабекулоспазис
A22.26.009	Фокальная лазерная коагуляция глазного дна
A22.26.010	Панретинальная лазерная коагуляция
A22.26.019	Лазерная гониодесцеметопунктура
A22.26.023	Лазерная трабекулопластика

4. Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами (КСЛП N 8).

В случаях лечения пациентов в стационарных условиях при заболеваниях и их осложнениях, вызванных микроорганизмами с антибиотикорезистентностью, а также в случаях лечения по поводу инвазивных микозов применяется КСЛП в соответствии со всеми перечисленными критериями:

1. Наличие инфекционного диагноза с кодом МКБ-10, вынесенного в клинический диагноз (столбец Расшифровки групп "Основной диагноз" или "Диагноз осложнения"). В качестве дополнительных кодов обязательно используются:

- В95 - В98 - Бактериальные, вирусные и другие инфекционные агенты;

- U82 - U84 - Устойчивость к противомикробным препаратам.

2. Наличие результатов микробиологического исследования с определением чувствительности выделенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам и/или детекции основных классов карбапенемаз (сериновые, металлобеталактамазы) согласно номенклатуре следующих медицинских услуг:

- А26.30.004 - Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам;

- А26.30.004.001 - Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам диско-диффузионным методом;

- А26.30.004.002 - Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам методом градиентной диффузии;

- А26.30.004.003 - Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам методом разведений;

- А26.30.004.004 - Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам с использованием автоматических анализаторов;

- А26.30.004.005 - Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам методом пограничных концентраций, подтверждающих обоснованность назначения схемы антибактериальной терапии (предполагается наличие результатов на момент завершения случая госпитализации, в том числе прерванного, при этом допускается назначение антимикробной терапии до получения результатов микробиологического исследования);

3. Применение как минимум одного лекарственного препарата в парентеральной форме из перечня МНН в составе схем антибактериальной и/или антимикотической терапии в течение не менее чем 5 суток:


N п/п	Перечень МНН	МНН в перечне ЖНВЛП
1	Линезолид	Да
2	Цефтаролина фосамил	Да
3	Даптомицин	Да
4	Телаванцин	Да
5	Тедизолид	Да
6	Далбаванцин	Нет
7	Цефтазидим/авибактам	Да
8	Цефтолозан/тазобактам	Да
9	Тигециклин	Да
10	Меропенем	Да
11	Дорипенем	Нет
12	Цефепим/сульбактам	Нет
13	Фосфомицин (парентеральная форма)	Да
15	Полимиксин B	Нет
16	Азтреонам	Нет
17	Вориконазол	Да
18	Каспофунгин	Да
19	Микафунгин	Да
20	Флуконазол (парентеральная форма)	Да
21	Липосомальный амфотерицин B	Нет
22	Липидный комплекс амфотерицина B	Нет
23	Анидулафунгин	Нет

При этом в случае необходимости применения лекарственных препаратов, не входящих в перечень ЖНВЛП, решение об их назначении принимается врачебной комиссией/консилиумом.

5. Перечень тяжелых сопутствующих патологий, осложнений заболеваний, сопутствующих заболеваний, влияющих на сложность лечения пациента (КСЛП N 9):


N п/п	Наименование	Код МКБ 10
1	Рассеянный склероз	G35
2	Хронический лимфоцитарный лейкоз	C91.1
3	Состояния после трансплантации органов и (или) тканей	Z94.0; Z94.1; Z94.4; Z94.8
4	Детский церебральный паралич	G80
5	ВИЧ/СПИД, стадии 4Б и 4В, взрослые	B20 - B24
6	Перинатальный контакт по ВИЧ-инфекции, дети	Z20.6
7	Сахарный диабет типа 1 и 2	E10 - E14
8	Заболевания, включенные в Перечень редких (орфанных) заболеваний

Перечень редких (орфанных) заболеваний:

Заболевание/группа по МКБ-10

Синонимы и названия редких болезней, принятые в русскоязычной литературе и справочниках, входящие в данную группу

Нозологическая форма/группа болезней

Категория

Код по МКБ-10

Кандидоз кожи и ногтей

Хронический слизистый кандидоз (Дефицит CARD9, дефицит IL17F, дефицит IL17RA)

группа

Болезни кожи и подкожной клетчатки

B37.2

Зигомикоз

Зигомикоз, мукормикоз

группа

Микозы

B46.0 - B46.9

Солидные опухоли со слияниями генов NTRK

Опухоли содержащие химерный белок TRK

группа

новообразования

C00 - C80

ЗНО губы

Рак губы

нозологическая форма

новообразования

C00

ЗНО полости рта

Рак полости рта, рак языка, рак слизистой оболочки щеки, рак слизистой оболочки твердого неба, рак слизистой альвеолярного отростка верхней челюсти и альвеолярного отростка нижней челюсти, опухоли больших слюнных желез, рак миндалины

группа

новообразования

C01 - 09

ЗНО носоглотки

Рак носоглотки

нозологическая форма

новообразования

C11

ЗНО ротоглотки

Рак ротоглотки

группа

новообразования

C10

ЗНО гортаноглотки

Рак гортаноглотки, рак нижней части глотки, гипофарингеальный рак

группа

новообразования

C12, C13

ЗНО полости носа, среднего уха и придаточных пазух

Рак полости носа и придаточных пазух

группа

новообразования

C30, C31

ЗНО гортани

Рак гортани

группа

новообразования

C32

ЗНО пищевода

Рак пищевода

группа

новообразования

C15

ЗНО печени и внутрипеченочных желчных протоков

Гепатоцеллюлярный рак, опухоль Клацкина, холангиокарцинома

группа

новообразования

C22

ЗНО желчного пузыря и внепеченочных желчных протоков

Рак желчного пузыря, рак внепеченочного желчного протока

группа

новообразования

C23, C24

Меланома кожи

нозологическая форма

новообразования

C43

Меланома слизистых оболочек

группа

новообразования

C00 - C26, C30 - C34, C52, C53, C54, C55, C56, C57, C61, C62, C64, C65 - C68, C70 - C75

ЗНО головного мозга и других отделов ЦНС

Первичные опухоли центральной нервной системы

группа

новообразования

C70 - 72

ЗНО щитовидной железы

Рак щитовидной железы

нозологическая форма

новообразования

C73

Мезотелиома

Мезотелиома плевры, мезотелиома брюшины, мезотелиома перикарда

группа

новообразования

C45

ЗНО полового члена

Рак полового члена

нозологическая форма

новообразования

C60

ЗНО вульвы

Рак вульвы

группа

новообразования

C51

ЗНО яичка

Герминогенные опухоли у мужчин, опухоли яичка

группа

новообразования

C62

ЗНО плаценты

Трофобластические опухоли, трофобластическая болезнь

группа

новообразования

C58

ЗНО почечных лоханок и мочеточника

Рак лоханки, рак мочеточника, уротелиальный рак верхних мочевыводящих путей

группа

новообразования

C65, C66

Нейроэндокринные опухоли

группа

новообразования

C00 - C99

ЗНО надпочечника

Метастатическая феохромоцитома

нозологическая форма

новообразования

C74.1

Параганглиома

группа

новообразования

C00 - C99

Злокачественное новообразование ободочной кишки неуточненной локализации

Наследственный неполипозный колоректальный рак (синдром Линча)

нозологическая форма

Новообразования

C18.9

Злокачественное новообразование вилочковой железы

Тимома

нозологическая форма

Новообразования

C37

Нейробластома

Ганглионейробластома

нозологическая форма

Новообразования

C38, C38.2, C47, C47.3, C47.4, C47.5, C47.6, C47.8, C47.9, C48.0, C49, C74.0, C74.1, C74.9, C76.0, C76.1, C76.2, C76.3, C76.7, C76.8

Злокачественные новообразования костей и суставных хрящей конечностей, злокачественные новообразования костей и суставных хрящей конечностей других и неуточненных локализаций

Саркомы костей и суставных хрящей конечностей

группа

Новообразования

C40 - 41.9, C47 - 49.9

Карцинома Меркеля

Нейроэндокринный рак кожи, рак из клеток Меркеля

нозологическая форма

злокачественные новообразования кожи

C44

Злокачественное новообразование других типов соединительной и мягких тканей

Саркома мягких тканей

группа

Новообразования

C49

Злокачественное новообразование глаза и его придаточного аппарата, сетчатки

Злокачественное новообразование сетчатки. Ретинобластома

нозологическая форма

Новообразования

C69.2

Первичные опухоли головного мозга

нозологическая форма

злокачественные новообразования головного мозга

C71.0 - C71.9

Злокачественное новообразование щитовидной железы

Медуллярный рак щитовидной железы

группа

Новообразования

C73

Злокачественное новообразование надпочечника, коры надпочечника

нозологическая форма

Новообразования

C74.0

Лимфома Ходжкина

Нодулярный склероз, Смешанно-клеточный вариант, Лимфоидное истощение, Другие формы лимфомы Ходжкина, лимфома Ходжкина неуточненная

группа

Новообразования

C81 (C81.1, C81.2, C81.3, C81.7, C81.9)

Фолликулярная (нодулярная) неходжкинская лимфома

Мелкоклеточная лимфома с расщепленными ядрами, фолликулярная, Смешанная, мелкоклеточная лимфома с расщепленными ядрами и крупноклеточная, Крупноклеточная лимфома, фолликулярная, Другие типы фолликулярной неходжкинской лимфомы, Фолликулярная неходжкинская лимфома неуточненная

группа

Новообразования

C82 (C82.0, C82.1, C82.2, C82.7, C82.9)

Диффузная неходжкинская лимфома:

Мелкоклеточная (диффузная), Мелкоклеточная с расщепленными ядрами (диффузная);

Смешанная мелко- и крупноклеточная (диффузная);

Крупноклеточная (диффузная) ретикулосаркома;

Иммунобластная (диффузная);

Лимфобластная (диффузная);

Недифференцированная (диффузная);

лимфома Беркита, Другие типы диффузных неходжкинских лимфом;

Диффузная неходжкинская лимфома неуточненная

группа

Новообразования

C83 (C83.0 - C83.9)

Периферические и кожные Т-клеточные лимфомы:

Грибовидный микоз, Болезнь Сезари, Лимфома Т-зоны, Лимфоэпителиоидная лимфома, Лимфома Леннерта, Периферическая Т-клеточная лимфома, Другие неуточненные Т-клеточные лимфомы)

группа

Новообразования

C84 (C84.0 - C84.5)

Другие и неуточненные типы неходжкинской лимфомы:

Лимфосаркома, B-клеточная лимфома неуточненная, Другие уточненные типы неходжкинской лимфомы, Неходжкинская лимфома неуточненная, болезнь Кастлемана

группа

Новообразования

C85 (C85.0, C85.1, C85.7, C85.9)

Другие типы T/NK-клеточной лимфомы:

Экстранодальная NK/Т-клеточная лимфома исключая альфа-бета и гамма-дельта типы, Гепато-лиенальная Т-клеточная лимфома исключая альфа-бета и гамма-дельта типы, Т-клеточная лимфома кишки типа энтеропатии включая Т-клеточную лимфому, ассоциированную с энтеропатией, Панникулитоподобная Т-клеточная лимфома подкожной клетчатки, Бластная NK-клеточная лимфома, Ангиоиммунобластная Т-клеточная лимфома включая ангиоиммунобластную лимфаденопатию с диспротеинанемией (AILD), Первичные кожные CD30-позитивные Т-клеточные лимфопролиферативные заболевания включая лимфатоидный папулез, первичную кожную анапластическую крупноклеточную лимфому, первичную кожную CD30+ крупноклеточную Т-клеточную лимфому

группа

Новообразования

C86 (C86.0 - C86.6)

Злокачественные иммунопролиферативные болезни:

Макроглобулинемия Вальденстрема, Болезнь альфа-тяжелых цепей, Болезнь гамма-тяжелых цепей, Иммунопролиферативная болезнь тонкого кишечника, Другие злокачественные иммунопролиферативные болезни, Злокачественные иммунопролиферативные болезни неуточненные

группа

Новообразования

C88 (C88.0, C88.2, C88.3, C88.4, C88.7, C88.9)

Множественная миелома и злокачественные плазмоклеточные новообразования:

Множественная миелома, Плазмоклеточный лейкоз, Плазмоцитома экстрамедуллярная

группа

Новообразования

C90 (C90.0 - C90.2)

Лимфоидный лейкоз (лимфолейкоз):

Острый лимфобластный лейкоз, пролимфоцитарный лейкоз, волосатоклеточный лейкоз, другой уточненный лимфоидный лейкоз, лимфоидный лейкоз неуточненный

группа

Новообразования

C91 (C91.0, C91.3, C91.4, C91.7, C91.9)

Миелоидный лейкоз острый

группа

Новообразования

C92.0

Миелоидный лейкоз хронический

Миелоидный лейкоз хронический BCR/ABL - позитивный

группа

Новообразования

C92.1

Подострый миелоидный лейкоз

Подострый миелоидный лейкоз BCR/ABL - негативный

нозологическая форма

Новообразования

C92.2

Миелоидная саркома, хлорома, гранулоцитарная саркома

группа

Новообразования

C92.3

Острый промиелоцитарный лейкоз

нозологическая форма

Новообразования

C92.4

Острый миеломоноцитарный лейкоз

нозологическая форма

Новообразования

C92.5

Другие миелоидные лейкозы

нозологическая форма

Новообразования

C92.7

Миелоидный лейкоз неуточненный

группа

Новообразования

C92.9

Моноцитарный лейкоз

Острый моноцитарный лейкоз, Хронический миеломоноцитарный лейкоз, Ювенильный миеломоноцитарный лейкоз, другой моноцитарный лейкоз, Моноцитарный лейкоз неуточненный

группа

Новообразования

C93 (C93.0, C93.1, C93.3, C93.7, C93.9)

Другой лейкоз уточненного клеточного типа:

Острый эритроидный лейкоз, Тучноклеточный лейкоз, Острый панмиелолейкоз, Острый панмиелоз с миелофиброзом, другой уточненный лейкоз

группа

Новообразования

C94 (C94.0, C94.3, C94.4, C94.7)

Острый мегакариоцитарный (мегакариобластный) лейкоз

нозологическая форма

Новообразования

C94.2

Лейкоз неуточненного клеточного типа:

Острый лейкоз неуточненного клеточного типа, Хронический лейкоз неуточненного клеточного типа, другой лейкоз неуточненного клеточного типа. Лейкоз неуточненный

группа

Новообразования

C95 (C95.0, C95.1, C95.7, C95.9)

Другие и неуточненные злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей:

Болезнь Леттерера-Сиве, нелипидный ретикулоэндотелиоз, ретикулез, Злокачественный гистиоцитоз, Злокачественная тучноклеточная опухоль, Истинная гистиоцитарная лимфома, Системный мастоцитоз, Другие уточненные злокачественные новообразование лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, Злокачественное новообразование лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей неуточненное

группа

Новообразования

C96 (C96.0, C96.1, C96.2, C96.3, C96.7, C96.9)

Доброкачественное новообразование ободочной кишки, прямой кишки, Полипоз (врожденный) ободочной кишки

Семейный аденоматозный полипоз кишечника

нозологическая форма

Новообразования

D12.6

Гемангиома и лимфангиома любой локализации

Параганглиома, Обширная лимфангиома

группа

Новообразования

D18

Поражение более чем одной эндокринной железы. Множественный эндокринный аденоматоз

Синдром Множественных эндокринных неоплазий тип 1 и 2

группа

Новообразования

D44.8

Истинная полицитемия

Истиная полицитемия

нозологическая форма

Новообразования

D45

Миелодиспластические синдромы (МДС)

группа

Новообразования

D46 (D46.0, D46.1, D46.2, D46.4, D46.5, D46.6, D46.7, D46.9)

Миелофиброз первичный

группа

Новообразования

D47.1

Эссенциальная (геморрагическая) тромбоцитемия

Эссенциальная (геморрагическая) тромбоцитемия, идиопатическая геморрагическая тромбоцетемия

группа

Новообразования

D47.3

Лимфангиолейомиоматоз легких

Другие интерстициальные легочные болезни

нозологическая форма

Новообразования

48.7

Витамин-B12-дефицитная анемия вследствие избирательного нарушения всасывания витамина B12 с протеинурией

Имерслунда-Грасбека Синдром (мегалобластная анемия с результата селективной мальабсорбции витамина В12)

группа

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

D51.1

Анемия вследствие ферментных нарушений:

Анемия вследствие недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (Г-6-ФД), Анемия вследствие др. нарушений глутатионового обмена, Анемия вследствие нарушений гликолитических ферментов, Анемия вследствие нарушений метаболизма нуклеотидов, Др. анемии вследствие ферментных нарушений, Анемия вследствие ферментного нарушения неуточненная

группа

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

D55 (D55.0, D55.1, D55.2, D55.3, D55.8, D55.9)

Талассемии

Альфа-талассемия, Бета-талассемия, Дельта-бета-талассемия, Наследственное персистирование фетального гемоглобина (НПФГ), др. талассемии, Талассемия неуточненная

группа

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

D56 (D56.0, D56.1, D56.2, D56.4, D56.8, D56.9)

Серповидно-клеточные нарушения

Серповидно-клеточная анемия с кризом, Серповидно-клеточная анемия без криза, Двойные гетерозиготные серповидно-клеточные нарушения, Носительство признака серповидно-клеточности, Др. серповидно-клеточные нарушения

группа

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

D57 (D57.0, D57.1, D57.2, D57.3, D57.8)

Анемии наследственные гемолитические другие

Наследственный сфероцитоз, наследственный эллиптоцитоз, др. уточненные наследственные гемолитические анемии, наследственная гемолитическая анемия неуточненная

группа

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

D58 (D58.0, D58.1, D58.8, D58.9)

Другие гемоглобинопатии

бета талассемии, связанные с другими аномалиями гемоглобина

группа

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

D58.2

Приобретенная гемолитическая анемия:

Медикаментозная аутоиммунная гемолитическая анемия, Др. аутоиммунные гемолитические анемии, Медикаментозная неаутоиммунная гемолитическая анемия, др. неаутоиммунные гемолитические анемии, Гемоглобинурия вследствие гемолиза, вызванного др. внешними причинами, гемолитико-уремический синдром, вызванный энтерогеморрагической E.coli, Болезнь (синдром) холодовой агглютинации, Др. приобретенные гемолитические анемии, Приобретенная гемолитическая анемия неуточненная

группа

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

D59 (D59.0, D59.1, D59.2, D59.3, D59.4, D59.6, D59.8, D59.9)

Атипичный гемолитико-уремический синдром

группа

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

D59.3

Пароксизмальная ночная гемоглобинурия (Маркиафавы-Микели)

нозологическая форма

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

D59.5

Приобретенная чистая красноклеточная аплазия (эритробластопения):

Хроническая приобретенная чистая красноклеточная аплазия, Преходящая приобретенная чистая красноклеточная аплазия, Др. приобретенные чистые красноклеточные аплазии, Приобретенная чистая красноклеточная аплазия неуточненная

группа

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

D60 (D60.0, D60.1, D60.8, D60.9)

Другие апластические анемии:

Медикаментозная апластическая анемия, Апластическая анемия, вызванная др. внешними агентами, Идиопатическая апластическая анемия, Др. уточненные апластические анемии

группа

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

D61 (D61.1, D61.2, D61.3, D61.8)

Конституциональная апластическая анемия

Аплазия (чистая) красноклеточная:

- врожденная

- детская

- первичная

Синдром Блекфена-Дайемонда (Анемия Даймонда-Блекфена). Семейная гипопластическая анемия. Анемия Фанкони. Панцитопения с пороками развития

группа

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

D61.0

Апластическая анемия неуточненная

группа

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

D61.9

Другие анемии:

Вторичная сидеробластная анемия в связи с др. заболеваниями, Вторичная сидеробластная анемия, вызванная лекарственными препар. или токсинами, Др. анемии. Анемия неуточненная

группа

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

D64 (D64.1, D64.2, D64.8, D64.9)

Анемия наследственная сидеробластная В6-зависимая

нозологическая форма

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

D64.0

Анемия наследственная сидеробластная В6-независимая

нозологическая форма

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

D64.3

Анемия врожденная дизэритропоэтическая

группа

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

D64.4

Нарушения свертываемости, наследственный дефицит фактора VIII, гемофилия A

наследственный дефицит фактора VIII, гемофилия A

нозологическая форма

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

D66

Нарушения свертываемости, наследственный дефицит фактора IX, гемофилия B

наследственный дефицит фактора IX, гемофилия B

нозологическая форма

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

D67

Болезнь Виллебранда

нозологическая форма

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

D68.0

Наследственный дефицит фактора XI

нозологическая форма

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

D68.1

Наследственный дефицит других факторов свертывания

Врожденная афибриногенемия, дефицит AC глобулина, дефицит проакцелирина. Дефицит факторов:

I (фибриноген), II (протромбин), V (лабильного), VII (проконвертин), X (Стюарта-Прауэра), XII (Хагемана), XIII (фибрин-стабилизирующего). Врожденная дисфибриногенемия. Болезнь Оврена

группа

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

D68.2

Другие уточненные нарушения свертываемости

Другие нарушения свертываемости. Дефицит Врожденный антитромбина III

группа

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

D68.8

Пурпура и другие геморрагические состояния:

Аллергическая пурпура, Качественные дефекты тромбоцитов, Др. нетромбоцитопеническая пурпура, Др. первичные тромбоцитопении, Вторичная тромбоцитопения, Тромбоцитопения неуточненная, Др. уточненные геморрагические состояния, Геморрагическое состояние неуточненное

группа

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

D69 (D69.0, D69.2, D69.4, D69.5, D69.9)

Качественные дефекты тромбоцитов

Бернара-Сулье Синдром, Серых тромбоцитов Синдром, Тромбоастения Гланцмана (Тромбастения Глянцманна-Негели, недостаточность гликопротеинов IIb - IIIa тромбоцитов)

нозологическая форма

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

D69.1

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура

группа

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

D69.3

Тромбоцитопения неуточненная

нозологическая форма

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

D69.6

Другие уточненные геморрагические состояния

Сосудистая псевдогемофилия. Врожденная ломкость капилляров

группа

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

D69.8

Агранулоцитоз

Детский генетический агранулоцитоз. Нейтропения врожденная, тяжелая врожденная нейтропения, синдром Костмана, циклическая нейтропения, лекарственная, периодическая, токсическая и др.

группа

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

D70.0

Другие нарушения белых кровяных клеток:

Генетические аномалии лейкоцитов, Эозинофилия, Др. уточненные нарушения белых кровяных клеток, Нарушение белых кровяных клеток неуточненное

группа

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

D72 (D72.0, D72.1, D72.8, D72.9)

Метгемоглобинемия:

Врожденная метгемоглобинемия, Др. метгемоглобинемии, Метгемоглобинемия неуточненная

группа

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

D74 (D74.0, D74.8, D74.9)

Другие болезни крови и кроветворных органов:

Семейный эритроцитоз, Вторичная полицитемия, Др. уточненные болезни крови и кроветворных органов, Болезнь крови и кроветворных органов неуточненная

группа

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

D75 (D75.0, D75.1, D75.8, D75.9)

Отд. болезни, протекающие с вовлечением лимфоретикулярной ткани и ретикулогистиоцитарной системы:

Гемофагоцитарный синдром, связанный с инфекцией, Др. гистиоцитозные синдромы, семейный гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз

группа

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

D76 (D76.2, D76.3)

Гистиоцитоз из клеток Лангерганса, не классифицированный в других рубриках

Гистиоцитоз X (хронический)

нозологическая форма

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

D76.0

Гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз

Х-сцепленный гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз семейный (болезнь Дункана, синдром Пуртильо)

нозологическая форма

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

D76.1

Другие гистиоцитозные синдромы

Розаи-Дорфмана Синдром (гистиоцитоз с массивной лимфоаденопатией)

группа

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

D76.3

Иммунодефициты с преимущественной недостаточностью антител

Наследственная гипогаммаглобулинемия

Несемейная гипогаммаглобулинемия

Дефицит тяжелой мю-цепи

Лямбда 5 дефицит

Ig альфа дефицит

Ig бета дефицит

BLNK дефицит

Тимома с иммунодефицитом

Миелодисплазия с гипогаммаглобулинемией

Иммунодефицит с повышенным содержанием иммуноглобулина M (IgM)

Дефицит CD40L

Дефицит CD40

Дефицит UNG

Иммунодефицит с преимущественным дефектом антител неуточненный

группа

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

D80 (D80.0, D80.1, D80.5, D80.8, D80.9)

Комбинированные иммунодефициты

Тяжелый комбинированный иммунодефицит с ретикулярным дисгенезом, Тяжелый комбинированный иммунодефицит с низким содержанием Т- и В-клеток, Дефицит RAG1/RAG2, Дефицит ДНК протеинкиназ, Синдром Оменн, Дефицит ДНК лигазы 4, Дефицит Cernunnos/NHEJ1, Дефицит аденозиндезаминазы, Дефицит пуриннуклеозидфосфорилазы, Тяжелый комбинированный иммунодефицит с низким или нормальным содержанием В-клеток, Дефицит общей гамма цепи

Дефицит JAK3, Дефицит IL7R альфа, Дефицит CD45 альфа, Дефицит CD3 сигма/CD3 эпсилон/CD3 дзета, Дефицит Coronin A, Дефицит молекул класса I главного комплекса гистосовместимости, Дефицит молекул класса II главного комплекса гистосовместимости, Дефицит CD3 гамма

Дефицит CD8, Дефицит ZAP70, Дефицит ORAI-I, Дефицит STIM-1, Дефицит Winged helix (Nude), Дефицит STAT 5b, Дефицит ITK, Дефицит MAGT1, Комбинированный иммунодефицит неуточненный, Дефицит IKAROS

группа

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

D81 (D81.0-D81.9)

Иммунодефициты, связанные с другими значительными дефектами

Синдром Вискотта-Олдрича

Синдром (тяжелые формы) Ди Джорджи

Иммунодефицит с карликовостью за счет коротких конечностей

Иммунодефицит вследствие наследственного дефекта, вызванного вирусом Эпштейна-Барр

XLP1-дефицит SH2D1A

XLP2-дефицит XIAP

Синдром гипериммуноглобулина E (IgE)

Дефицит STAT3

Дефицит DOCK8

Дефицит TYK2, Атаксия-телеангэктазия подобное заболевание (ATLD)

Синдром Ниймеген

Синдром Блума

группа

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

D82 (D82.0 - D82.9)

Общий вариабельный иммунодефицит

Общий вариабельный иммунодефицит с преобладающими отклонениями в количестве и функциональной активности B-клеток, общий вариабельный иммунодефицит с аутоантителами к B- или T-клеткам, Дефицит CD19, Дефицит BAFF, Дефицит CD20, Дефицит CD81, Дефицит TACI, общий вариабельный иммунодефицит с преобладанием нарушений иммунорегуляторных T-клеток; Дефицит ICOS, Другие общие вариабельные иммунодефициты. Иммунодефицит неуточненный

группа

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

D83 (D83.0, D83.1, D83.8, D83.9)

Другие иммунодефициты

Аутосомно-рецессивная хроническая гранулематозная болезнь, X-сцепленная хроническая гранулематозная болезнь, дефект функционального антигена-1 лимфоцитов (LFA-1), тяжелая врожденная нейтропения (дефицит ELANE), тяжелая врожденная нейтропения (дефицит GFI 1), тяжелая врожденная нейтропения (дефицит HAX1), Швахмана-Даймонда Синдром, Аутоиммунный полигландулярный синдром тип 1 (APS-1) дефицит APECED, снижение функции STAT1, X-сцепленная агаммаглобулинемия. Иммунодефицит неуточненный

группа

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

D84 (D84.0, D84.9)

Дефект в системе комплемента

дефицит C1 ингибитора эстеразы (C1-INH) (наследственный ангионевротический отек)

группа

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

D84.1

Другие уточненные иммунодефицитные нарушения

Дефицит адгезии лейкоцитов 2 (LAD2) Дефицит адгезии лейкоцитов 3 (LAD3) Аутоиммунный лимфопролиферативный синдром (АЛПС)

АЛПС (i) дефицит FAS

АЛПС (ii) дефицит FASL

АЛПС (iii) дефицит CASP10

АЛПС (iv) дефицит Caspase 8

АЛПС (v) дефект Activating N-Ras и дефект Activating K-Ras

АЛПС (vi) дефицит FADD Аутоиммунный полигландулярный синдром (APS-1) дефицит APECED

X-сцепленная иммунная дисрегуляция, полиэндокринопатия, энтеропатия (IPEX) - дефицит FOXP3

группа

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

D84.8

Саркоидоз:

Саркоидоз легких, Саркоидоз лимфатических узлов, Саркоидоз легких с саркоидозом лимфатических узлов, Саркоидоз кожи, Саркоидоз др. уточненных и комбинированных локализаций, Саркоидоз неуточненный

группа

Новообразования

D86 (D86.0, D86.1, D86.2, D86.3, D86.8, D86.9)

Другие нарушения с вовлечением иммунного механизма, не классиф. в др. рубр:

Поликлональная гипергаммаглобулинемия, Криоглобулинемия, Гипергаммаглобулинемия неуточненная, Др. уточненные наруш. с вовлечением иммунного механизма, не классиф. в др. рубр., Нарушение вовлекающее иммунный механизм неуточненное, гипер IgD синдром, гипер IgM синдром. Катастрофический антифосфолипидный синдром

группа

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

D89 (D89.0, D89.1, D89.2, D89.8, D89.9)

Нарушения обмена белков плазмы, не классифицированные в других рубриках

Альфа-1-антитрипсиновая недостаточность (недостаточность альфа-1 антитрипсина), врожденные нарушения гликозилирования

группа

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E 88.0

Другие формы гипогликемии

Врожденный гиперинсулинизм

группа

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E16.1

Акромегалия и гипофизарный гигантизм

Соматотропинома, аденомы гипофиза (в т.ч. в составе наследственных синдромов) Гиперсекреция гормона роста

группа

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E22.0

Гиперпролактинемия

Пролактинома (микро- и макро-) детская

группа

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E22.1

Другие состояния гиперфункции гипофиза. Преждевременная половая зрелость центрального происхождения

Преждевременная половая зрелость центрального происхождения, гонадотропинзависимое преждевременное половое развитие-гиперпродукция ЛГ и ФСГ

группа

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E22.8

Гипопитуитаризм

Гипопитуитаризм, Гипогонадотропный гипогонадизм

группа

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E23.0

Болезнь Иценко-Кушинга гипофизарного происхождения

Болезнь Иценко-Кушинга (кортикотропинома)

нозологическая форма

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E24.0

Врожденные адреногенитальные нарушения, связанные с дефицитом ферментов

Адреногенитальный синдром

группа

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E25.0

Гипофункция яичек

Гермафродитизм связанный с нарушением синтеза и рецепции тестостерона

группа

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E29.1

Преждевременное половое созревание

Преждевременное половое развитие, Преждевременное половое развитие с генетическим периферическим нарушением синтеза и рецепции

группа

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E30.1

Низкорослость (карликовость), не классифицированная в других рубриках

Ларона Синдром

нозологическая форма

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E34.3

Синдром андрогенной резистентности

Мужской псевдогермафродитизм с андрогенной резистентностью.

Нарушение периферической гормональной рецепции. Синдром Рейфенштейна. Тестикулярная феминизация (синдром), синдром Свайера

группа

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E34.5

Другие уточненные эндокринные расстройства

Прогерия

группа

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E34.8

Фенилкетонурия классическая

Фенилкетонурия

нозологическая форма

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E70.0

Другие виды гиперфенилаланинемии

злокачественные формы фенилкетонурии, нарушения обмена тетрагидробиоптерина

группа

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E70.1

Нарушения обмена тирозина

Алкаптонурия (алькаптонурия). Тирозинемия (тирозинемия тип 1, 2, 3)

группа

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E70.2

Альбинизм

Синдром Хермански-Пудлака (Херманского-Пудлака Синдром), глазной альбинизм, кожно-глазной альбинизм, Синдром Ваарденбурга, Синдром Чедиака (-Стейнбринка)

- Хигаси (Чедиака-Хигаши Синдром),

синдром Кросса

группа

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E70.3

Болезнь "кленового сиропа"

Болезнь с запахом мочи кленового сиропа (лейциноз)

нозологическая форма

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E71.0

Другие виды нарушений обмена аминокислот с разветвленной цепью

Другие виды нарушений обмена аминокислот с разветвленной цепью.

Изовалериановая ацидемия (изовалериановая ацидурия). Метилмалоновая ацидемия (метилмалоновая ацидурия). Пропионовая ацидемия (пропионовая ацидурия)

группа

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E71.1

Нарушения обмена жирных кислот

Адренолейкодистрофия (Аддисона-Шильдера) (X-сцепленная адренолейкодистрофия), а также дефекты митохондриального в-окисления жирных кислот: недостаточность среднецепочечной, короткоцепочечной, очень длинноцепочечной ацил-КоА-дегидрогеназы жирных кислот, длинноцепочечной 3-ОН ацил-КоА дегидрогеназы жирных кислот (недостаточность митохондриального трифункционального белка), глутаровая ацидурия тип 2, недостаточность карнитин пальмитоил трансферазы 1, 2, недостаточность тиолазы, нарушения обмена карнитина (системная недостаточность карнитина)

группа

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E71.3

Нарушения транспорта аминокислот

Цистиноз. Цистинурия.Болезнь Хартнупа, Синдром де Тони-Дебре-Фанкони, Синдром Фанкони (-де Тони) (-Дебре). Болезнь Хартнапа. Синдром Лоу

группа

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E72.0

Нарушения обмена серосодержащих аминокислот

Гомоцистинурия, недостаточность сульфитоксидазы, недостаточность молибденового кофактора

группа

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E72.1

Нарушения обмена цикла мочевины

Нарушения цикла мочевины, аргининянтарная ацидурия, недостаточность карбамоилфосфат синтетазы Гипераммониемия с дефицитом N-ацетилглутаматсинтетазы, Аргининемия. Аргининосукцинаацидурия. Цитруллинемия

группа

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E72.2

Нарушения обмена лизина и гидроксилизина

Глутаровая ацидурия тип 1, гиперлизинемия (лизинурическая непереносимость белка)

группа

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E72.3

Нарушения обмена орнитина. Орнитинемия (типы I, II)

недостаточность орнитинтранскарбомилазы, гиперонитинемия

группа

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E72.4

Нарушения обмена глицина

Некетотическая гиперглицинемия, Некетоновая гиперглицинемия

нозологическая форма

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E72.5

Болезни накопления гликогена

Гликогенозы. Болезнь Гирке (Гликогеноз 1а, 1в типов), болезнь Помпе (гликогеноз 2 типа), Болезнь Кори и Болезнь Форбса (гликогеноз 3а, 3в типов), Болезнь Андерсена (гликогеноз 4 типа), болезнь Мак-Ардля (гликогеноз 5 типа), Болезнь Герса и Недостаточность фосфорилазы печени (гликогеноз 6), Болезнь Таури (гликогеноз тип 7).

А также: недостаточность гликоген синтазы печеночная (Гликогеноз тип 0), гликогеноз тип 9, синдром Фанкони-Биккеля

группа

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E74.0

Нарушения обмена фруктозы

Недостаточность фруктозо-1,6-бифосфатазы, Недостаточность фруктозо-1,6-дифосфатазы. Наследственная непереносимость фруктозы

группа

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E74.1

Нарушения обмена галактозы

Галактоземия (галактоземия тип 1, недостаточность галактозо-1-фосфат-уридилтрансферазы), недостаточность галактокиназы (галактоземия тип 2), галактоземия тип 3 (недостаточность галактоэпимеразы)

группа

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E74.2

Другие нарушения всасывания углеводов в кишечнике

Нарушение всасывания глюкозы-галактозы, Нарушения мальабсорбции сахарозы-изомальтозы, дисахаридазная недостаточность

группа

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E74.3

Нарушения обмена пирувата и гликонеогенеза

нарушения глюконеогенеза, недостаточность пируват дегидрогеназного комплекса, недостаточность пируват карбоксилазы, недостаточность фосфоенолпируваткарбоксикиназы

группа

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E74.4

Ганглиозидоз-GM2

GM2-ганглиозидоз (болезнь Тея-Сакса, GM2-ганглиозидоз вариант В, ганглиозидоз вариант В1), Болезнь Сендхоффа (болезнь Зандгоффа, GM2-ганглиозидоз вариант 0), а также: недостаточность белка-активатора (GM2-ганглиозидоз вариант АВ)

группа

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E75.0

Другие ганглиозидозы

GM1-ганглиозидоз, муколипидоз IV

группа

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E75.1

Другие сфинголипидозы

Болезнь Фабри (-Андерсон), болезнь Гаучера (Болезнь Гоше), болезнь Краббе, болезнь Нимана-Пика (Болезнь Ниманна-Пика тип С, Болезнь Ниманна-Пика тип А/В), Синдром Фабера (Болезнь Фарбера), метахроматическая лейкодистрофия, недостаточность сульфатазы (множественная сульфатазная недостаточность)

группа

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E75.2

Липофусциноз нейронов

Нейрональный цероидные липофусцинозы тип 1, 2, 3, 4, 6, 7, 9, 10, Болезнь: Баттена

Бильшовского-Янского

Куфса

Шпильмейера-Фогта

группа

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E75.4

Другие нарушения накопления липидов

Болезнь Вольмана/болезнь накопления эфиров холестерина, Церебротендинозный холестероз (Ван-Богарта-Шерера-Эпштейна)

группа

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E75.5

Мукополисахаридоз, тип I

Синдромы: Гурлер

Гурлер-Шейе

Шейе

нозологическая форма

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E76.0

Мукополисахаридоз II типа

Синдром Хантера, Синдром Гунтера

нозологическая форма

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E76.1

Другие мукополисахаридозы

Мукополисахаридоз III A, B, C типа, синдром Санфилиппо, Мукополисахаридоз IV A, B типа (синдром Моркио), Мукополисахаридоз VI типа (синдром Марото-Лами), Недостаточность бета-глюкуронидазы. Мукополисахаридозы типов III, IV, VI, VII

Синдром: Марото-Лами (легкий) (тяжелый)

Моркио (-подобный) (классический)

Санфилиппо (тип B) (тип C) (тип D)

группа

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E76.2

Дефекты посттрансляционной модификации лизосомных ферментов

Муколипидоз II (I-клеточная болезнь), Муколипидоз III (псевдополидистрофия Гурлер)

нозологическая форма

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E77.0

Дефекты деградации гликопротеидов

альфа-маннозидоз, бета-маннозидоз, сиалидоз, галактосиалидоз, фукозидоз, аспартилглюкозаминурия

группа

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E77.1

Смешанная гиперлипидемия

Обширная или флотирующая бета-липопротеинемия.

Гиперлипопротеинемия Фредриксона, типы IIb или III. Гипербеталипопротеинемия с пре-бета-липопротеинемией.

Гиперхолестеринемия с эндогенной гиперглицеридемией. Гиперлипидемия, группа C

группа

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E78.2

Недостаточность липопротеидов

А-бета-липопротеинемия. Недостаточность липопротеидов высокой плотности.

Гипо-альфа-липопротеинемия. Гипо-бета-липопротеинемия (семейная). Недостаточность лецитинхолестеринацилтрансферазы. Танжерская болезнь

группа

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E78.6

Дефицит холестерол-7альфа-гидроксилазы

нозологическая форма

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E78.8

Синдром Леша-Нихена

Синдром Леша-Нихана

нозологическая форма

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E79.1

Другие нарушения обмена пуринов и пиримидинов

Дефицит аденин-фосфорибозилтрансферазы, Дефицит ксантиноксидазы, Наследственная ксантинурия, Аденилсукцинат лиазы недостаточность

группа

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E79.8

Наследственная эритропоэтическая порфирия

Эритропоэтическая порфирия (болезнь Гюнтера) Наследственная эритропоэтическая порфирия. Врожденная эритропоэтическая порфирия.

Эритропоэтическая протопорфирия

группа

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E80.0

Порфирия кожная медленная

кожная порфирия

группа

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E80.1

Другие порфирии

Наследственная копропорфирия

Порфирия острая перемежающаяся (печеночная)

группа

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E80.2

Синдром Криглера-Найяра

нозологическая форма

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E80.5

Нарушения обмена меди

Болезнь Менкеса (болезнь курчавых волос) ("стальные" волосы). Болезнь Вильсона (болезнь Вильсона-Коновалова, гепатолентикулярная дегенерация)

группа

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E83.0

Нарушения обмена железа. Гемохроматоз

Первичный. ювенильный гемохроматоз (гемахроматоз 2-го типа)

группа

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E83.1

Нарушения обмена фосфора

Витамин Д-резистентный рахит, Гипофосфатемический рахит Недостаточность кислой фосфатазы. Семейная гипофосфатемия. Гипофосфатазия. Витамин-D-резистентная(ый)

группа

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E83.3

Нарушения обмена магния. Гипомагниемия

наследственная гипомагниемия

нозологическая форма

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E83.4

Кистозный фиброз

Муковисцидоз, E84.0 Кистозный фиброз с легочными проявлениями

E84.1 Кистозный фиброз с кишечными проявлениями. Мекониевый илеус (P75) E84.8 Кистозный фиброз с другими проявлениями. Кистозный фиброз с комбинированными проявлениями

E84.9 Кистозный фиброз неуточненный

нозологическая форма

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E84

Амилоидоз

Семейная средиземноморская лихорадка (периодическая болезнь), Перодический синдром, ассоциированный с рецептором фактора некроза опухолей (TRAPS - мутации TNFRSF1A). Транстиретиновая амилоидная кардиомиопатия, обусловленная транстиретином "дикого" типа; транстиретиновая наследственная амилоидная кардиомиопатия; транстиретиновый амилоидоз сердца

группа

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E85.0, E85.2, E85.4, E85.8, E85.9

Невропатический наследственный семейный амилоидоз

Амилоидная полиневропатия

группа

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E85.1

Синдромы липодистрофии

Генерализованные липодистрофии; парциальные липодистрофии; наследственные липодистрофии: врожденные генерализованные липодистрофии (синдром Берардинелли-Сейпа), семейные парциальные липодистрофии (синдром Даннигана-Кобберлинга); приобретенные липодистрофии: приобретенная генерализованная липодистрофия (синдром Лоуренса), приобретенная парциальная липодистрофия (синдром Барракера-Симонса); липоатрофический сахарный диабет

группа

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ; другие нарушения обмена веществ

E88.1

Другие уточненные нарушения обмена веществ

Витамин Д-зависимый рахит, недостаточность биотинидазы, Множественный дефицит карбоксилаз (ранняя форма), 3-гидроксиизомаслянная ацидурия

группа

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E88.8

Синдром Ретта

нозологическая форма

Психические расстройства и расстройства поведения

F84.2

Комбинирование вокализмов и множественных моторных тиков (синдром де ла Туретта)

Синдром де ла Туретта

нозологическая форма

Психические расстройства и расстройства поведения

F95.2

Болезнь Гентингтона

Хорея Гентингтона

нозологическая форма

Болезни нервной системы

G10

Ранняя мозжечковая атаксия

Атаксия Фридрейха (аутосомно-рецессивная) Х-связанная рецессивная спиноцеребеллярная атаксия Х-сцепленные спиноцеребеллярные атаксии, аутосомно-рецессивные спиноцеребеллярные атаксии, недостаточность витамина E наследственная

группа

Болезни нервной системы

G11.1

Мозжечковая атаксия с нарушением репарации ДНК

Телеангиэктатическая атаксия (синдром Луи-Бар), Луи-Барр Синдром (атаксия-телангиоэктазия)

нозологическая форма

Болезни нервной системы

G11.3

Детская спинальная мышечная атрофия, I тип (Верднига-Гоффмана)

Спинальная мышечная атрофия, I тип (Верднига-Гоффмана)

нозологическая форма

Болезни нервной системы

G12.0

Другие наследственные спинальные мышечные атрофии

Прогрессирующий бульбарный паралич у детей (Фацио-Лонде)

Спинальная мышечная атрофия (Спинальная амиотрофия типы I, II, III):

- форма взрослых

- детская форма, тип II

- дистальная

- юношеская форма, тип III (Кугельберга-Веландера)

- лопаточно-перонеальная форма

группа

Болезни нервной системы

G12.1

Болезнь двигательного нейрона. Семейная болезнь двигательного неврона

Боковой склероз:

- амиотрофический

Прогрессирующий(ая):

- спинальная мышечная атрофия

группа

Болезни нервной системы

G12.2

Другие спинальные мышечные атрофии и родственные синдромы

Врожденная локальная амиотрофия

мономелическая амиотрофия

Спинальная мышечная атрофия - Денди-Уокера аномалия - катаракта

группа

Болезни нервной системы

G12.8

Болезнь Паркинсона (развернутые стации - 4 - 5 по Хен и Яру леводопа-чувствительной болезни Паркинсона с выраженными двигательными флуктуациями и гипердискинезиями при неэффективности пероральной терапии)

Гемипаркинсонизм, дрожательный паралич

состояние

Болезни нервной системы

G20

Болезнь Галлервордена-Шпатца. Пигментная паллидарная дегенерация

Болезнь Галлервордена-Шпатца. Пигментная паллидарная дегенерация, пантотенаткиназная недостаточность

нозологическая форма

Болезни нервной системы

G23.0

Другие уточненные дегенеративные болезни базальных ганглиев

наследственные нейродегенерации с накоплением железа

группа

Болезни нервной системы

G23.8

Идиопатическая семейная дистония

Торсионная дистония и другие формы наследственных дистоний

группа

Болезни нервной системы

G24.1

Другие уточненные дегенеративные болезни нервной системы

Дегенерация серого вещества (болезнь Альперса)

Подострая некротизирующая энцефалопатия (болезнь Лейга)

группа

Болезни нервной системы

G31.8

Дегенеративная болезнь нервной системы неуточненная

Лейкодистрофии, не классифицированные в других рубриках, в том числе болезнь Александера, лейкоэнцефалопатия с субкортикальными кистами, лейкоэнцефалопатия с поражением ствола и высоким уровнем лактата при МР-спектроскопии, болезнь Канаван

группа

Болезни нервной системы

G31.9

Оптиконевромиелит (болезнь Девика)

болезнь Девика, заболевания спектра оптиконевромиелита

нозологическая форма

Болезни нервной системы

G36.0

Другие виды генерализованной эпилепсии и эпилептических синдромов

Синдром Леннокса-Гасто, Эпилепсия с:

- миоклоническими абсансами

- миоклоно-астатическими припадками

Симптоматическая ранняя миоклоническая энцефалопатия

Синдром Уэста (синдром Веста), синдром Драве

группа

Болезни нервной системы

G40.4

Апноэ во сне, центральное

Врожденный гиповентиляционный синдром, синдром Ундины

нозологическая форма

Болезни нервной системы

G47.3

Идиопатическая гиперсомния

Первичная гиперсомния

нозологическая форма

Болезни нервной системы

G47.11

Наследственная моторная и сенсорная невропатия

Болезнь Шарко-Мари-Тутса (болезнь Шарко-Мари-Тута), болезнь Дежерина-Сотта

Наследственная моторная и сенсорная невропатия. Гипертрофическая невропатия у детей

Перонеальная мышечная атрофия (аксональный тип) (гипертрофический тип). Синдром Русси-Леви, Врожденная нечувствительность к боли с ангидрозом Наследственная нейропатия с подверженностью параличу от сдавления

группа

Болезни нервной системы

G60.0

Болезнь Рефсума

Болезнь Рефсума классическая

нозологическая форма

Болезни нервной системы

G60.1

Острая воспалительная демиелинизирующая полирадикулоневропатия (синдром Гийена-Барре)

синдром Гийена-Барре

нозологическая форма

Болезни нервной системы

G61.0

Хроническая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия

нозологическая форма

Другие воспалительные полинейропатии

G61.8

Miasthenia gravis

нозологическая форма

Болезни нервной системы

G70.0

Врожденная или приобретенная миастения

Врожденные формы миастении

группа

Болезни нервной системы

G70.2

Мышечная дистрофия

Мышечная дистрофия врожденная Мышечная дистрофия:

- аутосомная рецессивная детского типа, напоминающая дистрофию Дюшенна или Беккера

- доброкачественная (Беккера)

- доброкачественная лопаточно-перонеальная с ранними контрактурами (Эмери-Дрейфуса)

- дистальная

- плечелопаточно-лицевая

- конечностно-поясная

- глазных мышц

- глазоглоточная (окулофарингеальная)

- лопаточно-малоберцовая

- злокачественная (Дюшенна)

группа

Болезни нервной системы

G71.0

Врожденные миопатии Врожденная мышечная дистрофия

Врожденная мышечная дистрофия:

- со специфическими морфологическими поражениями мышечного волокна

Болезнь:

- центрального ядра

- мини-ядерная

- мультиядерная

Диспропорция типов волокон

Миопатия:

- миотубулярная (центроядерная)

- немалинная (болезнь немалинного тела)

группа

Болезни нервной системы

G71.2

Митохондриальная миопатия, не классифицированная в других рубриках

синдром MELAS, MERRF, NARP, синдром Кернса-Сайера, митохондриальные миопатии, обусловленные недостаточностью комплексов дыхательной цепи митохондрий

группа

Болезни нервной системы

G71.3

Энцефалопатия неуточненная

Синдром дефицита глюкозного транспортера 1 типа GLUT 1, болезнь де Виво, энцефалопатия из-за дефицита GLUT1

группа

Болезни нервной системы

G93.4

Сирингомиелия и сирингобульбия

Мальформация Арнольда-Киари тип 1

Сирингомиелия, сирингобульбия

группа

Болезни нервной системы

G95.0

Альтернирующая гемиплегия детского возраста

нозологическая форма

G98

Наследственные ретинальные дистрофии

Дистрофия:

- ретинальная (альбипунктатная) (пигментная) (желточно подобная)

- тапеторетинальная

- витреоретинальная

Пигментный ретинит. Болезнь Штаргардта, амавроз Лебера врожденный

группа

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H35.5

Атрофия зрительного нерва

Атрофия зрительная Лебера (наследственная). Побледнение височной половины диска зрительного нерва

нозологическая форма

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H47.2

Первичная легочная гипертензия

Идиопатическая ЛАГ, наследственная ЛАГ

группа

Болезни системы кровообращения

I27.0

Легочная артериальная гипертензия, ассоциирующаяся с другими заболеваниями

(ЛАГ, ассоциированная с ВПС, резидуальная ЛАГ, Синдром Эйзенменгера, персистирующая ЛАГ новорожденных, ЛАГ, ассоциированная с системными заболеваниями соединительной ткани; ЛАГ, ассоциированная с ВИЧ-инфекцией, ЛАГ, ассоциированная с портальной гипертензией, ЛАГ, ассоциированная с шистомиазом, легочная вено-окклюзионная болезнь или легочный вено-окклюзионный гемангиоматоз)

группа

Болезни системы кровообращения

I27.8

Хроническая тромбоэмболическая легочная гипертензия

нозологическая форма

Болезни системы кровообращения

I27.8

Обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия

Гипертрофическая кардиомиопатия; Семейная обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия

группа

Болезни системы кровообращения

I42.1

Другая гипертрофическая кардиомиопатия

Семейная обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия

группа

Болезни системы кровообращения

I42.2

Другие уточненные нарушения проводимости

Синдром Тимоти (Синдром удлиненного интервала QT тип 8, синдром удлиненного интервала QT с синдактилией), Синдром Андерсена-Тавила (синдром удлиненного интервала QT тип 7) Синдром Джервела-Ланге-Нильсена (Синдром удлиненного интервала QT с глухотой) Врожденный синдром удлиненного интервала QT (Синдром Романо-Уорда типы 1 - 6)

группа

Болезни системы кровообращения

I45.8

Желудочковая тахикардия

Катехоламинергическая желудочковая тахикардия (многофокусная желудочковая тахикардия, злокачественная пароксизмальная желудочковая тахикардия, двунаправленная желудочковая тахикардия, синкопальная форма желудочковой тахикардии)

группа

Болезни системы кровообращения

I47.2

Другие кардиомиопатии

Аритмогенная дисплазия правого желудочка (аритмогенная кардиопатия)

группа

Болезни системы кровообращения

I48

Фибрилляция и трепетание предсердий

Семейная фибрилляция-трепетание предсердий

группа

Болезни системы кровообращения

I48

Синдром слабости синусового узла

Синдром слабости синусового узла (наследственные формы)

группа

Болезни системы кровообращения

I49.5

Идиопатический легочный фиброз

Идиопатический фиброзирующий альвеолит

нозологическая форма

Болезни органов дыхания

J84.1

Другой спонтанный пневмоторакс

наследственная форма первичного спонтанного пневмоторокса

нозологическая форма

Болезни органов дыхания

J93.1

Крона болезнь

нозологическая форма

Болезни органов пищеварения

K50

Язвенный колит

Неспецифический язвенный колит

группа

Болезни органов пищеварения

K51

Хроническая кишечная недостаточность (с белково-энергетической недостаточностью). Другие нарушения органов пищеварения после медицинских процедур, не классифицированные в других рубриках

Синдром короткой кишки с выраженными явлениями мальдигестии и мальабсорбции. Пострезекционный синдром короткой кишки

группа

Болезни органов пищеварения

К91.2, К91.8

Синдром короткой кишки

Пострезекционный синдром короткой кишки; нарушение всасывания после хирургического вмешательства, не классифицированное в других рубриках; синдром короткой кишки с выраженными явлениями мальдигестии и мальабсорбции

группа

Болезни органов пищеварения

К90.8, К90.9, К91.1

Дерматит герпетиформный. Болезнь Дюринга

нозологическая форма

Болезни кожи и подкожной клетчатки

L13.0

Другие нарушения, связанные с уменьшением образования меланина

Грисцелли Болезнь (парциальный альбинизм и гемофагоцитарный синдром, синдром парциального альбинизма-иммунодефицита; Chediak-Higashi like syndrome)

группа

Болезни кожи и подкожной клетчатки

L81.6

Грануломатоз Вегенера

нозологическая форма

Болезни органов дыхания

M 31.3

Юношеский артрит с системным началом

Юношеский артрит с системным началом, а также CINCA Синдром (холодовая лихорадка, синдром Мукле-Велса)

группа

Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

M08.2

Полиартериит с поражением легких (Черджа-Стросса)

Черджа-Стросса

нозологическая форма

Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

M30.1

Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура

Болезнь Мошковица, синдром Мошковица

нозологическая форма

Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

М31.1

Синдром дуги аорты

Синдром дуги аорты (Такаясу)

нозологическая форма

Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

M31.4

Болезнь Бехчета

нозологическая форма

Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

M35.2

Фибродисплазия оссифицирующая прогрессирующая

Болезнь Мюнхеймера Прогрессирующий оссифицирующий миозит Параоссальная гетеротипическая оссификация "Болезнь второго скелета"

нозологическая форма

Болезни мышц

М61.1

Другой хронический остеомиелит

Хронический мультифокальный остеомиелит (синдром Маджиид)

нозологическая форма

Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

M86.6

Мужское бесплодие

азооспермия наследственные формы

группа

Болезни мочеполовой системы

N 46

Врожденные аномалии (пороки развития) переднего сегмента глаза

Отсутствие радужки. Аниридия

нозологическая форма

Врожденные аномалии (пороки развития) переднего сегмента глаза

Q13.1

Врожденная аномалия сердечных камер и соединений неуточненная

Болезнь Ленегра (семейная прогрессирующая сердечная блокада)

нозологическая форма

Врожденные аномалии (пороки крови), деформации и хромосомные нарушения

Q20.9

Болезнь Гиршпрунга. Аганглионоз. Врожденный (аганглиозный) мегаколон

группа

Врожденные аномалии (пороки крови), деформации и хромосомные нарушения

Q43.1

Кистозная болезнь почек

поликистоз почек рецессивный

группа

Врожденные аномалии (пороки крови), деформации и хромосомные нарушения

Q61

Другие врожденные аномалии верхней конечности(ей), включая плечевой пояс

Ключично-черепной дизостоз. Врожденный ложный сустав ключицы

Деформация Маделунга. Лучелоктевой синостоз. Деформация Шпренгеля

группа

Врожденные аномалии (пороки крови), деформации и хромосомные нарушения

Q74.0

Ахондроплазия. Гипохондроплазия

Ахондроплазия, гипохондроплазия

группа

Врожденные аномалии (пороки крови), деформации и хромосомные нарушения

Q77.4

Дистрофическая дисплазия

Анауксетическая дисплазия

Врожденные аномалии (пороки крови), деформации и хромосомные нарушения

Q77.5

Псевдоахондроплазия

нозологическая форма

Врожденные аномалии (пороки крови), деформации и хромосомные нарушения

Q77.8

Незавершенный остеогенез

Незавершенный остеогенез (Несовершенный остеогенез)

группа

Врожденные аномалии (пороки крови), деформации и хромосомные нарушения

Q78.0

Множественные врожденные экзостозы

Экзостозная хондродисплазия, экзостозная болезнь, множественные врожденные экзостозы

нозологическая форма

Врожденные аномалии (пороки крови), деформации и хромосомные нарушения

Q78.6

Синдром Элерса-Данло

Синдром Элерса-Данлоса

группа

Врожденные аномалии (пороки крови), деформации и хромосомные нарушения

Q79.6

Врожденный ихтиоз

Врожденный ихтиоз (разные формы), CHILD синдром

группа

Врожденные аномалии (пороки крови), деформации и хромосомные нарушения

Q80

Буллезный эпидермолиз

наследственный (врожденный) буллезный эпидермолиз)

нозологическая форма

Врожденные аномалии (пороки крови), деформации и хромосомные нарушения

Q81

Эктодермальная дисплазия (ЭД) гипогидротическая, Х-сцепленная

Эктодермальная дисплазия ангидротическая Х-сцепленная, синдром Криста-Сименса-Турена

нозологическая форма

Врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения

Q82.4

Другие уточненные хромосомные аномалии

Блума Синдром, Дискератоз врожденный (конгенитальный дискератоз), синдром онихо-триходисплазии и нейтропении

группа

Врожденные аномалии (пороки крови), деформации и хромосомные нарушения

Q82.8

Нейрофиброматоз I типа

нозологическая форма

Врожденные аномалии (пороки крови), деформации и хромосомные нарушения

Q85.0

Туберозный склероз

Туберозный склероз, Болезнь Бурневилля

нозологическая форма

Врожденные аномалии (пороки крови), деформации и хромосомные нарушения

Q85.1

Другие факоматозы, не классифицированные в других рубриках

Болезнь фон-Хиппеля-Линдау, Синдром:

- Пейтца-Егерса

- Страджа-Вебера

нозологическая форма

Врожденные аномалии (пороки крови), деформации и хромосомные нарушения

Q85.8

Синдромы врожденных аномалий, влияющих преимущественно на внешний вид лица

Синдром Гольденхара

Синдром Мебиуса

Синдром оро-фациально-дигитальный

Синдром Робена

СиндромТречера Коллинза, Синдром Вейля-Маркезани, Синдром Крузона, синдром Сетре-Хотцена, синдром грима Кабуки (синдром Ниикавы-Куроки)

группа

Врожденные аномалии (пороки крови), деформации и хромосомные нарушения

Q87.0

Синдромы врожденных аномалий, проявляющихся преимущественно карликовостью

Синдром Арскога (Аарскога-Скотта Синдром)

Синдром Коккейна

Синдром Де Ланге

Синдром Дубовица

Синдром Нунан

Синдром Прадера-Вилли

Синдром Робинова-Сильвермена-Смита

Синдром Рассела-Сильвера

Синдром Смита-Лемли-Опица

группа

Врожденные аномалии (пороки крови), деформации и хромосомные нарушения

Q87.1

Синдромы врожденных аномалий, вовлекающих преимущественно конечности

Синдром Холта-Орама

Синдром Клиппеля-Треноне-Вебера

Синдром отсутствия (недоразвития) ногтей-надколенника

Синдром Рубинштейна-Тейби

Синдром сиреномелии (сращения нижних конечностей)

Синдром тромбоцитопении с отсутствием лучевой кости (TAR)

Синдром VATER, врожденная контрактурная арахнодактилия (синдром Билса)

группа

Врожденные аномалии (пороки крови), деформации и хромосомные нарушения

Q87.2

Синдромы врожденных аномалий, проявляющихся избыточным ростом (гигантизмом) на ранних этапах развития

Синдром:

- Беквита-Видемана

- Сотоса

- Уивера

группа

Врожденные аномалии (пороки крови), деформации и хромосомные нарушения

Q87.3

Синдром Марфана

Болезнь Марфана

нозологическая форма

Врожденные аномалии (пороки крови), деформации и хромосомные нарушения

Q87.4

Другие уточненные синдромы врожденных аномалий, не классифицированные в других рубриках

Вильямса синдром, Синдром Стиклера, Синдром:

- Альпорта

- Лоренса-Муна-Бидля

- Зелвегера (Цельвегера), а также синдром LEOPARD

группа

Врожденные аномалии (пороки крови), деформации и хромосомные нарушения

Q87.8

Другие уточненные врожденные аномалии

Синдром грима Кабуки, синдром Кабуки, синдром Ниикавы-Куроки

нозологическая форма

Врожденные аномалии (пороки крови), деформации и хромосомные нарушения

Q89.8

Делеция короткого плеча хромосомы 5

Синдром (болезнь) кошачьего крика, синдром Лежена

нозологическая форма

Врожденные аномалии (пороки крови), деформации и хромосомные нарушения

Q93.4

Другие делеции части хромосомы

синдром Ангельмана (синдром Энгельмана)

нозологическая форма

Врожденные аномалии (пороки крови), деформации и хромосомные нарушения

Q93.5

Другие аномалии хромосом, не классифицированные в других рубриках

Гермафродитизм истинный, Ломкая X-хромосома. Синдром ломкой X-хромосомы

группа

Врожденные аномалии (пороки крови), деформации и хромосомные нарушения

Q99

Злокачественная гипертермия

нозологическая форма

Злокачественная гипертермия, вызванная анестезией

Т88.3

Нефротический синдром

Болезнь плотного осадка (Мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит, тип 2) C3 гломерулопатия (Мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит, тип 1 и 3 или БДУ)

группа

Болезни мочеполовой системы

N 04

Ссылается на

Кодекс и Техэксперт. Карелия

Продукты Кодекс

Продукты Техэксперт

Контакты