Дополнительное соглашение N 2 к Тарифному соглашению на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Орловской области на 2021 год от 15 января 2021 года

Открыть в Кодекс (для получения более подробной информации)

Дополнительное соглашение N 2 к Тарифному соглашению на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Орловской области на 2021 год от 15 января 2021 года

от 31 марта 2021 года
г. Орел

Руководствуясь федеральными законами от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Законом Орловской области от 08.12.2020 N 2539-ОЗ "О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Орловской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов", постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2020 N 2299 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов", приказами Минздрава России от 28.02.2019 N 108н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования", от 13.10.2017 N 804н "Об утверждении номенклатуры медицинских услуг", от 29.12.2020 N 1397н "Об утверждении Требований к структуре и содержанию тарифного соглашения", приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 28.02.2019 N 36 "Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию", совместным письмом Минздрава России и Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 30.12.2020 N 11-7/И/2-20621, N 00-10-26-2-04/11-51 "О методических рекомендациях по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования", информационным письмом Минздрава России от 31.12.2020 N 11-7/И/2-20700 "О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов", представители Департамента здравоохранения Орловской области, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Орловской области, страховых медицинских организаций, медицинских профессиональных некоммерческих организаций и профессиональных союзов медицинских работников, включенные в состав комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Орловской области, созданной постановлением Правительства Орловской области от 28.05.2012 N 166 "О комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Орловской области", в составе:


Залогин Иван Александрович	-	член Правительства Орловской области - руководитель Департамента здравоохранения Орловской области, председатель комиссии;
Страхова Ирина Анатольевна	-	начальник отдела методологии тарифов ТФОМС Орловской области, секретарь комиссии;
Альянов Александр Леонидович	-	кандидат медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой общей хирургии ФГБОУ ВО "Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева", член Российского общества хирургов;
Бочкарев Алексей Борисович	-	кандидат медицинских наук, доцент кафедры анатомии, оперативной хирургии и медицины катастроф ФГБОУ ВО "Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева", член Российского научного общества хирургов;
Дробязгин Игорь Григорьевич	-	главный врач бюджетного учреждения здравоохранения Орловской области "Больница скорой медицинской помощи им. Н.А. Семашко", председатель комиссии по правозащитной работе и охране труда Орловской областной организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации;
Жирова Светлана Владимировна	-	заместитель руководителя Департамента - начальник финансово-экономического управления Департамента здравоохранения Орловской области;
Илюхина Елена Юрьевна	-	первый заместитель директора ТФОМС Орловской области;
Котова Тамара Михайловна	-	руководитель направления Финансово-экономической группы Орловского филиала АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед"
Ломакина Татьяна Леонидовна	-	директор Орловского филиала ООО "Страховая медицинская компания "РЕСО-Мед";
Никитченко Юлия Валерьевна	-	директор Орловского филиала АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед";
Николаев Владимир Олегович	-	заместитель руководителя Департамента - начальник управления здравоохранения Департамента здравоохранения Орловской области, заместитель председателя комиссии;
Пиварчук Валентина Петровна	-	заместитель главного врача по медицинской части бюджетного учреждения здравоохранения Орловской области "Орловский областной врачебно-физкультурный диспансер", член президиума областного комитета профсоюза, председатель профкома;
Сасина Лидия Ивановна	-	председатель Орловской областной организации Профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации;
Снимщикова Ирина Анатольевна	-	директор медицинского института ФГБОУ ВО "Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева", член Российского научного общества иммунологов;
Федяков Роман Петрович	-	директор ТФОМС Орловской области,

в дальнейшем именуемые "Стороны", в целях реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования заключили настоящее Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Орловской области на 2021 год от 15 января 2021 года о нижеследующем:

1. Стороны пришли к соглашению внести следующие изменения в Тарифное соглашение на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Орловской области на 2021 год от 15 января 2021 года (далее - Тарифное соглашение):

1.1. в приложении 1 к Тарифному соглашению:

1) после строки 36 дополнить строкой 37 следующего содержания:

ООО "ДЦ НЕФРОС-КАЛУГА"

<*>

2) строки 37 - 60 считать соответственно строками 38 - 61;

1.2. в приложении 2 к Тарифному соглашению:

1) в приложении 4:

а) в разделе 1 строки с номерами КСГ 71 - 75 изложить в следующей редакции:


71	st12.015	Инфекционные болезни	Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 1)	2,87	0,8
72	st12.016	Инфекционные болезни	Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 2)	4,96	0,8
73	st12.017	Инфекционные болезни	Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 3)	7,40	0,8
74	st12.018	Инфекционные болезни	Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 4)	12,07	0,8
75	st12.019	Инфекционные болезни	Коронавирусная инфекция COVID-19 (долечивание)	2,07	0,8

б) в разделе 1 строку с номером КСГ 209 изложить в следующей редакции:


209	st20.010	Оториноларингология	Замена речевого процессора	25,00	1,0	31,97

в) в разделе 2 строку с кодом КСГ "ds20.006" изложить в следующей редакции:


ds20.006	Оториноларингология	Замена речевого процессора	45,5	1	25,7

2) внести изменения в приложение 7 согласно приложению к настоящему Дополнительному соглашению;

1.3. в приложении 7 к Тарифному соглашению:

1) строки с номерами КСГ 71 - 75 изложить в следующей редакции:


71	st12.015	Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 1)	48703,44	51409,18	54114,93	59526,42	60608,72
72	st12.016	Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 2)	84170,40	88846,53	93522,66	102874,93	104745,38
73	st12.017	Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 3)	125576,80	132553,29	139529,78	153482,76	156273,36
74	st12.018	Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 4)	204825,95	216205,17	227584,39	250342,83	254894,51
75	st12.019	Коронавирусная инфекция COVID-19 (долечивание)	35127,57	37079,10	39030,63	42933,69	43714,30

2) строку с номером КСГ 209 изложить в следующей редакции:


209	st20.010	Замена речевого процессора	570392,80	579811,65	589230,50	608068,20	611835,74

2. Настоящее Дополнительное соглашение вступает в силу с момента его подписания Сторонами и распространяется на правоотношения возникшие с 1 января 2021 год, за исключением:

пункта 1.1 настоящего Дополнительного соглашения, который вступает в силу с 1 апреля 2021 года;

подпункта "а" подпункта 1 пункта 1.2, подпункта 1 пункта 1.3 настоящего Дополнительного соглашения, действие которых распространяется на правоотношения, возникшие с 1 марта 2021 года.

3. Настоящее Дополнительное соглашение составлено в одном имеющем юридическую силу подлинном экземпляре, подлежащем хранению в ТФОМС Орловской области.

4. Подписи Сторон:

Председатель комиссии:

Залогин И.А.

Секретарь комиссии:

Страхова И.А.

Члены комиссии:

Альянов А.Л.

Бочкарев А.Б.

Дробязгин И.Г.

Жирова С.В.

Илюхина Е.Ю.

Котова Т.М.

Ломакина Т.Л.

Никитченко Ю.В.

Николаев В.О.

Пиварчук В.П.

Сасина Л.И.

Снимщикова И.А.

Федяков Р.П.

Приложение
к Дополнительному соглашению
от 31 марта 2021 г. N 2
к Тарифному соглашению
на оплату медицинской помощи
по обязательному медицинскому страхованию
на территории Орловской области на 2021 год
от 15 января 2021 года

ИЗМЕНЕНИЯ, КОТОРЫЕ ВНОСЯТСЯ В ПРИЛОЖЕНИЕ 7 К ПОРЯДКУ ОПЛАТЫ, РАСЧЕТА И ПРИМЕНЕНИЯ ТАРИФОВ НА ОПЛАТУ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ МЕДИЦИНСКОМУ СТРАХОВАНИЮ ПО УСЛОВИЯМ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

1. В разделе "В стационарных условиях":

а) в подразделе "Детская онкология" в строке с кодом КСГ "st08.003" текст в графе "Коды по МКБ-10" дополнить следующими кодами по МКБ-10: D45, D46, D46.0, D46.1, D46.2, D46.3, D46.4, D46.5, D46.6, D46.7, D46.9, D47, D47.0, D47.1, D47.2, D47.3, D47.4, D47.5, D47.7, D47.9;

б) в подразделе "Прочее" строку с кодом КСГ "st36.003" заменить строками следующего содержания:


st36.003	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов	L40.0, L40.1	A25.01.001.001, A25.01.001.002	-
		L40.5, M05.0, M05.1, M05.2, M05.3, M05.8, M06.0, M06.1, M07.0, M07.1, M07.2, M07.3, M08.0, M08.1, M08.2, M08.3, M30.2, M33.0, M45	A25.04.001.001, A25.04.001.005	-
		L40.5, M05.0, M05.1, M05.2, M05.3, M05.8, M06.0, M06.1, M07.0, M07.1, M07.2, M07.3, M08.0, M08.1, M08.2, M08.3, M10.0, M10.1, M10.2, M10.3, M10.4, M10.9, M30.2, M33.0, M45	A25.04.001.002	-
		M32.1, M32.8	A25.04.001.006	-
		L40.5, M05.0, M05.1, M05.2, M05.3, M05.8, M06.0, M06.1, M30.0, M30.1, M30.2, M30.3, M30.8, M31.0, M31.1, M31.2, M31.3, M31.4, M31.5, M31.6, M31.7, M31.8, M31.9, M35.0, M35.1, M35.2, M35.3, M35.4, M35.5, M35.6, M35.7, M35.8, M35.9	A25.04.001.007	-
		J45.0, J45.1, J45.8, L50.1	A25.09.001.001	-
		I70.2, I70.8	A25.12.001.001	-
		K50.0	A25.17.001.001, A25.17.001.002	-
		K50.1, K50.8, K50.9, K51, K51.0, K51.1, K51.2, K51.3, K51.4, K51.5, K51.8, K51.9	A25.18.001.001, A25.18.001.002	-
		J33.1, J33.8, J45.0, J45.1, J45.8, K50.0, K50.1, K50.8, K50.9, K51, K51.0, K51.1, K51.2, K51.3, K51.4, K51.5, K51.8, K51.9, L20.8, M30.1	-	Иной классификационный критерий: pbt
		Z25.8	A25.30.035	Возрастная группа: от 0 дней до 2 лет

2. В разделе "В условиях дневного стационара":

а) в подразделе "Детская онкология" в строке с кодом КСГ "ds08.003" текст в графе "Коды по МКБ-10" дополнить следующими кодами по МКБ-10: D45, D46, D46.0, D46.1, D46.2, D46.3, D46.4, D46.5, D46.6, D46.7, D46.9, D47, D47.0, D47.1, D47.2, D47.3, D47.4, D47.5, D47.7, D47.9;

б) в подразделе "Прочее" строки с кодом КСГ "ds36.004" заменить строками следующего содержания:


ds36.004	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов	L40.0, L40.1	A25.01.001.001, A25.01.001.002	Возрастная группа: от 0 дней до 2 лет
		L40.5, M05.0, M05.1, M05.2, M05.3, M05.8, M06.0, M06.1, M07.0, M07.1, M07.2, M07.3, M08.0, M08.1, M08.2, M08.3, M30.2, M33.0, M45	A25.04.001.001, A25.04.001.002, A25.04.001.005
		M32.1, M32.8	A25.04.001.006
		L40.5, M05.3, M05.8, M06.0, M06.1, M30.0, M30.1, M30.2, M30.3, M30.8, M31.0, M31.1, M31.2, M31.3, M31.4, M31.5, M31.6, M31.7, M31.8, M31.9, M35.0, M35.1, M35.2, M35.3, M35.4, M35.5, M35.6, M35.7, M35.8, M35.9	A25.04.001.007
		J45.0, J45.1, J45.8, L50.1	A25.09.001.001
		I70.2, I70.8	A25.12.001.001
		K50.0	A25.17.001.001, A25.17.001.002
		K50.1, K50.8, K50.9, K51, K51.0, K51.1, K51.2, K51.3, K51.4, K51.5, K51.8, K51.9	A25.18.001.001, A25.18.001.002
		E78.0, E78.2, J33.1, J33.8, J45.0, J45.1, J45.8, K50.0, K50.1, K50.8, K50.9, K51, K51.0, K51.1, K51.2, K51.3, K51.4, K51.5, K51.8, K51.9, L20.8, M30.1	-	Иной классификационный критерий: pbt
		Z25.8	A25.30.035	-

Ссылается на

Тарифное соглашение на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Орловской области на 2021 год (с изменениями на 29 октября 2021 года)

Кодекс и Техэксперт. Карелия

Продукты Кодекс

Продукты Техэксперт

Контакты