Представитель в Республике Карелия
Свободный доступ к продуктам
Свободный доступ

Бесплатная юридическая помощь здесь


ПРАВИТЕЛЬСТВО ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 19 марта 2021 года N 120


О внесении изменений и дополнений в Постановление правительства Тульской области от 30.12.2020 N 845



В соответствии со статьей 48 Устава (Основного Закона) Тульской области правительство Тульской области постановляет:


1. Утвердить изменения и дополнения, которые вносятся в Постановление правительства Тульской области от 30.12.2020 N 845 "О территориальной Программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Тульской области медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов" (приложение).


2. Постановление вступает в силу со дня официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2021 года.



Первый заместитель Губернатора
Тульской области
В.А.ФЕДОРИЩЕВ



Приложение
к Постановлению правительства
Тульской области
от 19.03.2021 N 120



ИЗМЕНЕНИЯ И ДОПОЛНЕНИЯ, КОТОРЫЕ ВНОСЯТСЯ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 30.12.2020 N 845 "О ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2021 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2022 И 2023 ГОДОВ"


1. Преамбулу Постановления изложить в новой редакции:


"В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на бесплатное оказание медицинской помощи, в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2020 г. N 2299 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов", на основании статьи 48 Устава (Основного Закона) Тульской области правительство Тульской области постановляет:".


2. Абзац 14 раздела 2 приложения к Постановлению изложить в новой редакции:


"Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащим в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2020 г. N 2299 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов" (далее - перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи).".


3. В разделе 3 приложения к Постановлению:


1) абзац 30 изложить в новой редакции:


"на диспансерное наблюдение - граждане, страдающие социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, а также лица, страдающие хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами и иными состояниями, функциональными расстройствами и иными состояниями;";


2) дополнить абзацем 35 следующего содержания:


"С 2021 года дополнительно к объемам медицинской помощи, оказываемой гражданам в рамках Программы, осуществляется дополнительное финансовое обеспечение оказания медицинской помощи (при необходимости за пределами Российской Федерации) детям, страдающим тяжелыми жизнеугрожающими и хроническими заболеваниями, в том числе прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, включая обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, в том числе не зарегистрированными в Российской Федерации, а также техническими средствами реабилитации, не включенными в федеральный перечень реабилитационных мероприятий и услуг, предоставляемых инвалиду.".


4. В разделе 4 приложения к Постановлению:


1) дополнить абзацем 5 следующего содержания:


"В случаях установления Правительством Российской Федерации особенностей реализации базовой программы обязательного медицинского страхования в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией, реализация базовой программы обязательного медицинского страхования в 2021 году будет осуществляться с учетом таких особенностей.";


2) абзацы 7, 8, 14, 38, 39, 44, 48 изложить в новой редакции:


"Порядок установления тарифов на оплату специализированной медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, оказываемой федеральными медицинскими организациями, утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2020 г. N 2299 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов".


Перечень заболеваний, состояний (групп заболеваний, состояний), по которым федеральными медицинскими организациями оказывается специализированная медицинская помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2020 г. N 2299 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов".";


"В рамках проведения профилактических мероприятий министерство здравоохранения Тульской области с учетом установленных Правительством Российской Федерации особенностей реализации базовой программы обязательного медицинского страхования в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией, обеспечивает организацию прохождения гражданами профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, в том числе в вечерние часы и субботу, а также предоставляет гражданам возможность дистанционной записи на медицинские исследования.";


"нормативы объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо (в соответствии с разделом 6 Программы);


нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи (в том числе по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи), а также нормативы финансового обеспечения базовой программы обязательного медицинского страхования в расчете на 1 застрахованное лицо (в соответствии с разделом 7 Программы);";


"Оказание медицинской помощи в экстренной форме пациентам, получающим специализированную медицинскую помощь в плановой форме в федеральной медицинской организации, осуществляется безотлагательно и оплачивается по тарифам и по перечню заболеваний, состояний (групп заболеваний, состояний), утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2020 г. N 2299 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов".";


"В территориальной программе обязательного медицинского страхования с учетом структуры заболеваемости в Тульской области установлены нормативы финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования за счет средств обязательного медицинского страхования за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования (в расчете на 1 застрахованное лицо) в 2021 году - 13078,6 рубля, в 2022 году - 13696,7 рубля, в 2023 году - 14469,5 рубля.";


3) абзацы 49, 50 исключить.


5. В разделе 5 приложения к Постановлению:


1) абзац 6 исключить;


2) абзац 18 изложить в новой редакции:


"дополнительных мероприятий, установленных в соответствии с законодательством Российской Федерации, включая оказание медицинской помощи (при необходимости за пределами Российской Федерации) детям, страдающим тяжелыми жизнеугрожающими и хроническими заболеваниями, в том числе прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, включая обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, в том числе не зарегистрированными в Российской Федерации, а также техническими средствами реабилитации, не включенными в федеральный перечень реабилитационных мероприятий и услуг, предоставляемых инвалиду;";


3) абзац 41 после текста "основных средств (оборудования, производственного и хозяйственного инвентаря)" дополнить текстом "и в случае применения телемедицинских технологий при оказании медицинской помощи.".


6. Раздел 6 "Нормативы объема медицинской помощи" приложения к Постановлению изложить в новой редакции:


"6. Нормативы объема медицинской помощи



Нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания в целом по Программе определяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по базовой программе обязательного медицинского страхования - в расчете на 1 застрахованное лицо. Нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Программой, и составляют:


для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2021 - 2023 годы - 0,29 вызова на 1 застрахованное лицо;


для скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи не застрахованным и не идентифицированным в системе обязательного медицинского страхования, а также скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования, включая медицинскую эвакуацию, за счет бюджетных ассигнований бюджета Тульской области на 2021 год - 0,0156 вызова на 1 жителя, на 2022 год - 0,0163 вызова на 1 жителя, на 2023 год - 0,0169 вызова на 1 жителя;


для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой:


с профилактическими и иными целями (включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования, а также посещения центров амбулаторной онкологической помощи):


за счет бюджетных ассигнований бюджета Тульской области на 2021 год - 0,561 посещения на 1 жителя (включая медицинскую помощь, оказываемую выездными психиатрическими бригадами), из них для паллиативной медицинской помощи, в том числе на дому, на 2021 год - 0,026 посещения на 1 жителя, в том числе при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами, на 2021 год - 0,0062 посещения на 1 жителя, на 2022 год - 0,567 посещения на 1 жителя (включая медицинскую помощь, оказываемую выездными психиатрическими бригадами), из них для паллиативной медицинской помощи, в том числе на дому, на 2022 год - 0,028 посещения на 1 жителя, в том числе при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами, на 2022 год - 0,0072 посещения на 1 жителя, на 2023 год - 0,573 посещения на 1 жителя (включая медицинскую помощь, оказываемую выездными психиатрическими бригадами), из них для паллиативной медицинской помощи, в том числе на дому, на 2023 год - 0,03 посещения на 1 жителя, в том числе при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами, на 2023 год - 0,008 посещения на 1 жителя;


в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2021 - 2023 годы - 2,93 посещения, для проведения профилактических медицинских осмотров на 2021 год - 0,26 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2022 - 2023 годы - 0,274 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо;


для проведения диспансеризации на 2021 год - 0,19 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2022 - 2023 годы - 0,261 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо;


для посещений с иными целями на 2021 год - 2,48 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2022 - 2023 годы - 2,395 посещения на 1 застрахованное лицо;


в неотложной форме в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2021 - 2023 годы - 0,54 посещения на 1 застрахованное лицо;


в связи с заболеваниями, обращений (обращение - законченный случай лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2):


за счет бюджетных ассигнований бюджета Тульской области на 2021 год - 0,121 обращения на 1 жителя, на 2022 год - 0,122 обращения на 1 жителя, на 2023 год - 0,123 обращения на 1 жителя,


в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 1 застрахованное лицо, включая медицинскую реабилитацию: на 2021 - 2023 годы - 1,7877 обращения, которое включает проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2021 - 2023 годы:


компьютерная томография - на 2021 год - 0,03431 исследования на 1 застрахованное лицо, на 2022 - 2023 годы - 0,02833 исследования на 1 застрахованное лицо;


магнитно-резонансная томография - на 2021 год - 0,01923 исследования на 1 застрахованное лицо, на 2022 - 2023 годы - 0,01226 исследования на 1 застрахованное лицо;


ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы - 0,11588 исследования на 1 застрахованное лицо;


эндоскопические диагностические исследования - 0,04913 исследования на 1 застрахованное лицо;


молекулярно-генетические исследования с целью диагностики онкологических заболеваний - 0,001184 исследования на 1 застрахованное лицо;


патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии - 0,01431 исследования на 1 застрахованное лицо;


тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) - 0,12441 исследования на 1 застрахованное лицо;


для медицинской помощи в условиях дневных стационаров:


за счет бюджетных ассигнований бюджета Тульской области на 2021 - 2023 годы - 0,0036 случая лечения на 1 жителя (включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара);


в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования:


для оказания медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) на 2021 год - 0,061074 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 0,061087 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2023 год - 0,061101 случая лечения на 1 застрахованное лицо;


в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология" в медицинских организациях (за исключением федеральных медицинских организаций) на 2021 - 2023 годы - 0,006935 случая лечения на 1 застрахованное лицо;


для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях:


за счет бюджетных ассигнований бюджета Тульской области на 2021 год - 0,0131 случая госпитализации на 1 жителя, на 2022 год - 0,0132 случая госпитализации на 1 жителя, на 2023 год - 0,0133 случая госпитализации на 1 жителя;


в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2021 - 2023 годы медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) - 0,165592 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;


в том числе:


по профилю "онкология" на 2021 - 2023 годы медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) - 0,00949 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;


для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2021 - 2023 годы медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) - 0,00444 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;


медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении составляют в медицинских организациях (за исключением федеральных медицинских организаций) на 2021 год - 0,0003538 случая на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 0,0003538 случая на 1 застрахованное лицо, на 2023 год - 0,0003538 случая на 1 застрахованное лицо;


для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) за счет бюджетных ассигнований бюджета Тульской области на 2021 - 2023 годы - 0,17 койко-дня на 1 жителя.


В Программе установлены нормативы объема медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении с учетом реальной потребности населения Тульской области, обусловленной в том числе количеством женщин фертильного возраста, обоснованно ниже соответствующих средних нормативов, предусмотренных Постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2020 г. N 2299 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов".


Объем медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования, включается в нормативы объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных и стационарных условиях, и обеспечивается за счет бюджетных ассигнований бюджета Тульской области.


На основе перераспределения объемов медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания в Тульской области установлены дифференцированные нормативы объема медицинской помощи на 1 жителя и нормативы объема медицинской помощи на 1 застрахованное лицо с учетом этапов оказания медицинской помощи, уровня и структуры заболеваемости, особенностей половозрастного состава и плотности населения, транспортной доступности, а также климатических и географических особенностей региона, учитывая приоритетность финансового обеспечения первичной медико-санитарной помощи.


В части медицинской помощи, финансовое обеспечение которой осуществляется за счет бюджета Тульской области, с учетом более низкого, по сравнению со среднероссийским уровнем заболеваемости и смертности населения от социально значимых заболеваний, на основе реальной потребности населения в Программе установлены дифференцированные нормативы объема медицинской помощи, которые обоснованно ниже средних нормативов, предусмотренных Постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2020 г. N 2299 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов".

Дифференцированные нормативы объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 жителя/на 1 застрахованное лицо на 2021 год


Виды медицинской помощи по источникам финансирования

Единица измерения

Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)

в том числе по уровням оказания медицинской помощи:

I уровень

II уровень

III уровень

1

2

3

4

5

6

За счет средств бюджета Тульской области

в амбулаторных условиях

посещение с профилактическими и иными целями

0,561

0,079

0,353

0,129

обращение в связи с заболеванием

0,121

0,020

0,074

0,027

в стационарных условиях

случай госпитализации

0,0131

0

0,0114

0,0017

в дневных стационарах

случай лечения

0,0036

0

0,0025

0,0011

За счет средств обязательного медицинского страхования

в амбулаторных условиях

комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров

0,26

0,03633

0,11916

0,10451

комплексное посещение для проведения диспансеризации

0,19

0,0276

0,0714

0,0910

посещение с иными целями

2,48

0,3805

0,9892

1,1103

обращение в связи с заболеванием

1,7877

0,2661

0,6897

0,8319

посещение по неотложной медицинской помощи

0,54

0,074

0,204

0,262

в стационарных условиях

случай госпитализации

0,165592

0,007982

0,040373

0,117237

в дневных стационарах

случай лечения

0,061074

0,008991

0,022433

0,029650

Дифференцированные нормативы объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 жителя/на 1 застрахованное лицо на 2022 год


Виды медицинской помощи по источникам финансирования

Единица измерения

Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)

в том числе по уровням оказания медицинской помощи:

I уровень

II уровень

III уровень

1

2

3

4

5

6

За счет средств бюджета Тульской области

в амбулаторных условиях

посещение с профилактическими и иными целями

0,567

0,08

0,356

0,131

обращение в связи с заболеванием

0,122

0,020

0,074

0,028

в стационарных условиях

случай госпитализации

0,0132

0

0,0115

0,0017

в дневных стационарах

случай лечения

0,0036

0

0,00255

0,00105

За счет средств обязательного медицинского страхования

в амбулаторных условиях

комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров

0,274

0,0383

0,1256

0,1101

комплексное посещение для проведения диспансеризации

0,261

0,038

0,098

0,125

посещение с иными целями

2,395

0,3675

0,9553

1,0722

обращение в связи с заболеванием

1,7877

0,2661

0,6897

0,8319

посещение по неотложной медицинской помощи

0,54

0,074

0,204

0,262

в стационарных условиях

случай госпитализации

0,165592

0,007982

0,040373

0,117237

в дневных стационарах

случай лечения

0,061087

0,008991

0,022446

0,029650

Дифференцированные нормативы объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 жителя/на 1 застрахованное лицо на 2023 год


Виды медицинской помощи по источникам финансирования

Единица измерения

Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)

в том числе по уровням оказания медицинской помощи:

I уровень

II уровень

III уровень

1

2

3

4

5

6

За счет средств бюджета Тульской области

в амбулаторных условиях

посещение с профилактическими и иными целями

0,573

0,08

0,36

0,133

обращение в связи с заболеванием

0,123

0,020

0,075

0,028

в стационарных условиях

случай госпитализации

0,0133

0

0,0116

0,0017

в дневных стационарах

случай лечения

0,0036

0

0,00255

0,00105

За счет средств обязательного медицинского страхования

в амбулаторных условиях

комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров

0,274

0,0383

0,1256

0,1101

комплексное посещение для проведения диспансеризации

0,261

0,038

0,098

0,125

посещение с иными целями

2,395

0,3675

0,9553

1,0722

обращение в связи с заболеванием

1,7877

0,2661

0,6897

0,8319

посещение по неотложной медицинской помощи

0,54

0,074

0,204

0,262

в стационарных условиях

случай госпитализации

0,165592

0,007982

0,040373

0,117237

в дневных стационарах

случай лечения

0,061101

0,008991

0,022459

0,029651


В целях обеспечения доступности медицинской помощи гражданам, проживающим в том числе в малонаселенных, отдаленных и (или) труднодоступных населенных пунктах, а также в сельской местности, в составе дифференцированных нормативов объема медицинской помощи Программой установлены объемы медицинской помощи с учетом использования санитарной авиации, телемедицинских технологий и передвижных форм оказания медицинской помощи.


Установленные в Программе нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Программой.".


7. Раздел 7 "Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования" приложения к Постановлению изложить в новой редакции:


"7. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования



Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи для целей формирования территориальных программ на 2021 год составляют:


на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 2713,4 рубля;


на 1 посещение при оказании медицинскими организациями (их структурными подразделениями) медицинской помощи в амбулаторных условиях:


с профилактической и иными целями:


за счет бюджетных ассигнований бюджета Тульской области (включая расходы на оказание медицинской помощи выездными психиатрическими бригадами, расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) - 474,1 рубля, из них на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами) - 426,2 рубля, на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий) - 2131,2 рубля;


за счет средств обязательного медицинского страхования - 571,6 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров - 1896,5 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний - 2180,1 рубля, на 1 посещение с иными целями - 309,5 рубля;


в неотложной форме за счет средств обязательного медицинского страхования - 671,5 рубля;


на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет бюджетных ассигнований бюджета Тульской области - 1374,9 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1505,1 рубля, включая средние нормативы финансовых затрат на проведение одного исследования в 2021 году:


компьютерной томографии - 3110,7 рубля;


магнитно-резонансной томографии - 2712,1 рубля;


ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы - 681,6 рубля;


эндоскопического диагностического исследования - 937,1 рубля;


молекулярно-генетического исследования с целью диагностики онкологических заболеваний - 9879,9 рубля;


патологоанатомического исследования биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии - 2119,8 рубля;


тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) - 584,0 рубля;


на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет бюджетных ассигнований бюджета Тульской области - 14042,2 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования в медицинских организациях (за исключением федеральных медицинских организаций) - 22141,7 рубля, на 1 случай лечения по профилю "онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования в медицинских организациях (за исключением федеральных медицинских организаций) - 84701,1 рубля;


на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет бюджетных ассигнований бюджета Тульской области - 81334,1 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования в медицинских организациях (за исключением федеральных медицинских организаций) - 36086,5 рубля, в том числе:


на 1 случай госпитализации по профилю "онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования в медицинских организациях (за исключением федеральных медицинских организаций) - 109758,2 рубля;


на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования в медицинских организациях (за исключением федеральных медицинских организаций) - 36555,1 рубля;


на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода), за счет бюджетных ассигнований бюджета Тульской области, - 2519,8 рубля.


Норматив финансовых затрат на 1 случай экстракорпорального оплодотворения составляет в медицинских организациях (за исключением федеральных медицинских организаций) - 124728,5 рубля.


Норматив финансовых затрат на 1 вызов скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи не застрахованным и не идентифицированным в системе обязательного медицинского страхования, а также скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования, за счет бюджетных ассигнований бюджета Тульской области - 2713,4 рубля. Норматив финансовых затрат за счет средств бюджета Тульской области на 1 случай оказания медицинской помощи авиамедицинскими выездными бригадами скорой медицинской помощи при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, с учетом реальной потребности (за исключением расходов на авиационные работы) составляет 6578,2 рубля.


Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, на 2022 и 2023 годы составляют:


на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования на 2022 год - 2835,7 рубля, на 2023 год - 3004,7 рубля;


на 1 посещение при оказании медицинскими организациями (их структурными подразделениями) медицинской помощи в амбулаторных условиях:


с профилактической и иными целями:


за счет бюджетных ассигнований бюджета Тульской области (включая расходы на оказание медицинской помощи выездными психиатрическими бригадами, расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому), на 2022 год - 493,1 рубля, на 2023 год - 512,8 рубля, из них на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами), на 2022 год - 443,3 рубля, на 2023 год - 461 рубль, на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий), на 2022 год - 2216,5 рубля, на 2023 год - 2305,2 рубля;


за счет средств обязательного медицинского страхования на 2022 год - 652,6 рубля, на 2023 год - 691,5 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров в 2022 году - 1981,7 рубля, в 2023 году - 2099,7 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, в 2022 году - 2278,1 рубля, в 2023 году - 2413,7 рубля, на 1 посещение с иными целями в 2022 году - 323,4 рубля, в 2023 году - 342,7 рубля;


в неотложной форме за счет средств обязательного медицинского страхования на 2022 год - 701,6 рубля, на 2023 год - 743,4 рубля;


на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет бюджетных ассигнований бюджета Тульской области на 2022 год - 1429,8 рубля, на 2023 год - 1487 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2022 год - 1572,8 рубля, на 2023 год - 1666,4 рубля, включая средние нормативы финансовых затрат на проведение одного исследования в 2022 - 2023 годах:


компьютерной томографии - 3936,2 рубля на 2022 год, 4170,6 рубля на 2023 год;


магнитно-резонансной томографии - 4445,5 рубля на 2022 год, 4710,2 рубля на 2023 год;


ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы - 712,2 рубля на 2022 год, 754,6 рубля на 2023 год;


эндоскопического диагностического исследования - 979,2 рубля на 2022 год, 1037,5 рубля на 2023 год;


молекулярно-генетического исследования с целью диагностики онкологических заболеваний - 10324,1 рубля на 2022 год, 10938,9 рубля на 2023 год;


патологоанатомического исследования биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии - 2215,1 рубля на 2022 год, 2347,0 рублей на 2023 год;


тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) - 610,3 рубля на 2022 год, 646,6 рубля на 2023 год;


на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет бюджетных ассигнований бюджета Тульской области на 2022 год 14603,9 рубля, на 2023 год - 15188,1 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования в медицинских организациях (за исключением федеральных медицинских организаций) на 2022 год - 22535,2 рубля, на 2023 год - 23680,3 рубля, в том числе: на 1 случай лечения по профилю "онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования в медицинских организациях (за исключением федеральных медицинских организаций) на 2022 год - 86165,6 рубля, на 2023 год - 90434,9 рубля;


на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет бюджетных ассигнований бюджета Тульской области на 2022 год - 84587,5 рубля, на 2023 год - 87970,9 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования в медицинских организациях (за исключением федеральных медицинских организаций) на 2022 год - 37129,3 рубля, на 2023 год - 39157,5 рубля, в том числе:


на 1 случай госпитализации по профилю "онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования в медицинских организациях (за исключением федеральных медицинских организаций) на 2022 год - 112909,1 рубля, на 2023 год - 119097,6 рубля;


на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования в медицинских организациях (за исключением федеральных медицинских организаций) на 2022 год - 37525,1 рубля, на 2023 год - 39619,0 рубля;


на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода), за счет бюджетных ассигнований бюджета Тульской области, на 2022 год - 2620,6 рубля, на 2023 год - 2725,4 рубля.


Норматив финансовых затрат на 1 случай экстракорпорального оплодотворения составляет в медицинских организациях (за исключением федеральных медицинских организаций) на 2022 год - 128568,5 рубля, на 2023 год - 134915,6 рубля.


Норматив финансовых затрат на 1 вызов скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи не застрахованным и не идентифицированным в системе обязательного медицинского страхования, а также скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования, за счет бюджетных ассигнований бюджета Тульской области на 2022 год - 2835,7 рубля, на 2023 год - 3004,7 рубля. Норматив финансовых затрат за счет средств бюджета Тульской области на 1 случай оказания медицинской помощи авиамедицинскими выездными бригадами скорой медицинской помощи при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, с учетом реальной потребности (за исключением расходов на авиационные работы) составляет на 2022 год - 6841,3 рубля, на 2023 год - 7115,0 рублей.


В Тульской области установлены нормативы объема и нормативы финансовых затрат на единицу объема проведения отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала и молекулярно-генетических исследований и гистологических исследований с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии) с учетом применения различных видов и методов исследований систем, органов и тканей человека, обусловленного заболеваемостью населения.


Нормативы объема патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала включают отдельные исследования, которые могут быть проведены в том числе в условиях круглосуточного стационара и оплачены в рамках межучрежденческих взаиморасчетов.


Подушевые нормативы финансирования установлены исходя из нормативов, предусмотренных разделом 6 и 7 настоящей Программы.


Подушевые нормативы финансирования за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой программы обязательного медицинского страхования за счет субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования установлены с учетом соответствующих коэффициентов дифференциации, рассчитанных в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 5 мая 2012 г. N 462 "О порядке распределения, предоставления и расходования субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования".


Подушевые нормативы финансирования за счет средств бюджетных ассигнований бюджета Тульской области установлены с учетом региональных особенностей и обеспечивают выполнение расходных обязательств Тульской области, в том числе в части заработной платы медицинских работников.


Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:


за счет бюджетных ассигнований бюджета Тульской области (в расчете на 1 жителя) в 2021 году - 5143,9 рубля, в 2022 году - 5296,0 рубля, в 2023 году - 5179,4 рубля;


за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой программы обязательного медицинского страхования за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования (в расчете на 1 застрахованное лицо) на оказание медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) в 2021 году - 13078,6 рубля, в 2022 году - 13696,7 рубля, в 2023 году - 14469,5 рубля.


При установлении в Программе дифференцированных нормативов объема медицинской помощи, финансовое обеспечение которой осуществляется за счет бюджетных ассигнований бюджета Тульской области, осуществлено перераспределение бюджетных ассигнований бюджета Тульской области по видам и условиям оказания медицинской помощи в пределах размера подушевого норматива финансирования Программы за счет бюджетных ассигнований бюджета Тульской области.


Подушевые нормативы финансирования базовой программы обязательного медицинского страхования за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования сформированы без учета средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, направляемых на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, в соответствии с разделом 2 перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи.


Стоимость Программы по источникам финансового обеспечения и утвержденная стоимость Программы по условиям ее предоставления на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов установлена в приложениях N 1, 2 к настоящей Программе.


В рамках подушевого норматива финансового обеспечения Программы с учетом особенностей половозрастного состава и плотности населения, транспортной доступности, уровня и структуры заболеваемости населения, а также климатических и географических особенностей Тульской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов установлены дифференцированные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи в расчете на 1 жителя/1 застрахованное лицо по видам, формам, условиям и этапам оказания медицинской помощи.

Дифференцированные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи в расчете на 1 жителя/на 1 застрахованное лицо на 2021 год


Виды медицинской помощи по источникам финансирования

Единица измерения

Стоимость медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо) (руб.)

в том числе по уровням оказания медицинской помощи:

I уровень

II уровень

III уровень

1

2

3

4

5

6

За счет средств бюджета Тульской области

в амбулаторных условиях

посещение с профилактическими и иными целями

474,1

450,3

474,1

488,5

обращение в связи с заболеванием

1374,9

1306,2

1374,9

1425,4

в стационарных условиях

случай госпитализации

81334,1

0

83433,1

41194,1

в дневных стационарах

случай лечения

14042,2

0

13340,1

15760,7

За счет средств обязательного медицинского страхования

в амбулаторных условиях

комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров

1896,5

1896,5

1896,5

1896,5

комплексное посещение для проведения диспансеризации

2180,1

2180,1

2180,1

2180,1

посещение с иными целями

309,5

301,8

307,5

313,8

обращение в связи с заболеванием

1505,1

1420,0

1499,1

1537,3

посещение по неотложной медицинской помощи

671,5

543,3

643,3

729,4

в стационарных условиях

случай госпитализации

36086,5

14644,0

28838,2

40042,9

в дневных стационарах

случай лечения

22141,7

9653,2

12990,8

32851,9

Дифференцированные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи в расчете на 1 жителя/на 1 застрахованное лицо на 2022 год


Виды медицинской помощи по источникам финансирования

Единица измерения

Стоимость медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо) (руб.)

в том числе по уровням оказания медицинской помощи:

I уровень

II уровень

III уровень

1

2

3

4

5

6

За счет средств бюджета Тульской области

в амбулаторных условиях

посещение с профилактическими и иными целями

493,1

468,5

493,1

507,8

обращение в связи с заболеванием

1429,8

1358,3

1429,8

1482,3

в стационарных условиях

случай госпитализации

84587,5

0

90356,6

44814,6

в дневных стационарах

случай лечения

14603,9

0

13873,7

16391,2

За счет средств обязательного медицинского страхования

в амбулаторных условиях

комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров

1981,7

1981,7

1981,7

1981,7

комплексное посещение для проведения диспансеризации

2278,1

2278,1

2278,1

2278,1

посещение с иными целями

323,4

315,5

320,7

328,5

обращение в связи с заболеванием

1572,8

1483,8

1566,5

1606,5

посещение по неотложной медицинской помощи

701,6

567,7

672,1

762,1

в стационарных условиях

случай госпитализации

37129,3

14994,1

29527,5

41255,0

в дневных стационарах

случай лечения

22535,2

9730,1

13238,4

33455,9

Дифференцированные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи в расчете на 1 жителя/на 1 застрахованное лицо на 2023 год


Виды медицинской помощи по источникам финансирования

Единица измерения

Стоимость медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо) (руб.)

в том числе по уровням оказания медицинской помощи:

I уровень

II уровень

III уровень

1

2

3

4

5

6

За счет средств бюджета Тульской области

в амбулаторных условиях

посещение с профилактическими и иными целями

512,8

478,2

512,8

533,5

обращение в связи с заболеванием

1487,0

1412,7

1487,0

1541,6

в стационарных условиях

случай госпитализации

87970,9

0

93969,7

46614,4

в дневных стационарах

случай лечения

15188,1

0

14428,7

17046,9

За счет средств обязательного медицинского страхования

в амбулаторных условиях

комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров

2099,7

2099,7

2099,7

2099,7

комплексное посещение для проведения диспансеризации

2413,7

2413,7

2413,7

2413,7

посещение с иными целями

342,7

333,2

335,7

352,2

обращение в связи с заболеванием

1666,4

1572,2

1659,8

1702,0

посещение по неотложной медицинской помощи

743,4

601,5

712,2

807,5

в стационарных условиях

случай госпитализации

39157,5

15669,7

30858,0

43614,6

в дневных стационарах

случай лечения

23680,3

9983,0

13791,8

35324,2


В целях обеспечения доступности медицинской помощи гражданам, проживающим в том числе в малонаселенных, отдаленных и (или) труднодоступных населенных пунктах, а также в сельской местности, субъекты Российской Федерации устанавливают коэффициенты дифференциации к подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом реальной потребности населения, обусловленной уровнем и структурой заболеваемости, особенностями половозрастного состава, в том числе численности населения в возрасте 65 лет и старше; плотности населения, транспортной доступности медицинских организаций, количества структурных подразделений, за исключением количества фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, а также маршрутизации пациентов при оказании медицинской помощи.


Для расчета стоимости медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях и их подразделениях, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, применяются коэффициенты дифференциации к подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом расходов на содержание медицинской организации и оплату труда персонала в размере: для медицинских организаций, обслуживающих до 20 тысяч человек, - не менее 1,113, для медицинских организаций, обслуживающих свыше 20 тысяч человек, - не менее 1,04.


Для расчета стоимости медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой лицу в возрасте 65 лет и старше, применяется средний коэффициент дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц в размере 1,6.


Размер финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов при условии их соответствия требованиям, установленным положением об организации оказания первичной медикосанитарной помощи взрослому населению, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации, составляет в среднем на 2021 год:


фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 100 до 900 жителей, - 1010,7 тыс. рублей;


фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 900 до 1500 жителей, - 1601,2 тыс. рублей;


фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 1500 до 2000 жителей, - 1798,0 тыс. рублей.


Размер финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, обслуживающих до 100 жителей, в Тульской области установлен с учетом понижающего коэффициента в зависимости от численности населения, обслуживаемого фельдшерским, фельдшерско-акушерским пунктом, к размеру финансового обеспечения фельдшерского, фельдшерско-акушерского пункта, обслуживающего от 100 до 900 жителей, и составляет:


фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 1 до 49 жителей, - 505,35 тыс. рублей;


фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 50 до 99 жителей, - 909,63 тыс. рублей.


При этом размер финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов должен обеспечивать сохранение достигнутого соотношения между уровнем оплаты труда отдельных категорий работников бюджетной сферы, определенных Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года N 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики", и уровнем средней заработной платы наемных работников в соответствующем регионе.


Размер финансового обеспечения медицинской организации, в составе которой имеются фельдшерские, фельдшерско-акушерские пункты, определяется исходя из подушевого норматива финансирования и количества лиц, прикрепленных к ней, а также расходов на фельдшерские, фельдшерско-акушерские пункты исходя из их количества в составе медицинской организации и установленного в настоящем разделе Программы среднего размера финансового обеспечения.".


8. Раздел 8 приложения к Постановлению дополнить абзацами 15, 32 - 67 следующего содержания:


"порядок проведения профилактических осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения застрахованных лиц, в том числе в выходные дни и вечерние часы, - раздел 11 приложения N 3 к Программе;";


"Нормативные акты, в соответствии с которыми осуществляется маршрутизация застрахованных лиц при наступлении страхового случая:


приказ министерства здравоохранения Тульской области от 14.01.2013 N 19-осн "Маршрутизация пациентов с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы";


приказ министерства здравоохранения Тульской области от 15.07.2014 N 921-осн "Об утверждении зон ответственности медицинских организаций, расположенных вдоль автомобильных дорог общего пользования федерального, регионального и межмуниципального значения с твердым покрытием, проходящих по территории Тульской области";


приказ министерства здравоохранения Тульской области от 30.07.2020 N 653-осн "О временной маршрутизации пациентов, нуждающихся в оказании медицинской помощи по профилю "анестезиология-реаниматология", находящихся в зоне обслуживания ГУЗ "Тульская городская клиническая больница скорой медицинской помощи имени Д.Я. Ваныкина";


приказ министерства здравоохранения Тульской области от 26.06.2020 N 535-осн "О временной маршрутизации пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения из зоны обслуживания ГУЗ "Щекинская районная больница" и ГУЗ "Тульская городская клиническая больница скорой медицинской помощи имени Д.Я. Ваныкина";


приказ министерства здравоохранения Тульской области от 04.06.2020 N 442-осн "О временном изменении порядка маршрутизации пациентов по профилю "терапия", находящихся в зоне обслуживания ГУЗ "Тульская городская клиническая больница скорой медицинской помощи имени Д.Я. Ваныкина";


приказ министерства здравоохранения Тульской области от 06.05.2020 N 323-осн "О временной маршрутизации пациентов терапевтического профиля ГУЗ "Городская клиническая больница N 2 г. Тулы имени Е.Г. Лазарева" в ГУЗ "Тульская городская клиническая больница скорой медицинской помощи имени Д.Я. Ваныкина";


приказ министерства здравоохранения Тульской области от 19.01.2021 N 28-осн "Об оказании медицинской помощи пациентам Тульской области с сердечно-сосудистыми заболеваниями";


приказ министерства здравоохранения Тульской области от 22.01.2021 N 36-осн "Об организации инфекционных коек для оказания медицинской помощи пациентам с туберкулезом в сочетании с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 и подозрением на нее в ГУЗ "Тульский областной противотуберкулезный диспансер N 1";


приказ министерства здравоохранения Тульской области от 05.10.2020 N 853-осн "Об организации работы государственных учреждений здравоохранения Тульской области в период эпидемиологического неблагополучия по заболеваемости гриппом, острыми респираторными вирусными инфекциями, в том числе новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в эпидемическом сезоне 2020 - 2021 годов" (в редакции от 16.02.2021 N 147-осн);


приказ министерства здравоохранения Тульской области от 19.02.2021 N 167-осн "Об оказании медицинской помощи лицам, находящимся в общественных местах в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения и утратившим способность самостоятельно передвигаться или ориентироваться в окружающей обстановке, нуждающихся в оказании медицинской помощи";


приказ министерства здравоохранения Тульской области от 26.03.2020 N 205-осн "О временном порядке организации работы государственных учреждений здравоохранения Тульской области в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19" (в редакции от 18.02.2021 N 166-осн);


приказ министерства здравоохранения Тульской области от 20.04.2020 N 280-осн "О временной маршрутизации пациентов по профилю торакальная хирургия, камбустиология, сосудистая хирургия, нейрохирургия, урология, хирургия, гинекология, колопроктология, офтальмология, оториноларингология, находящихся в зоне обслуживания ГУЗ ТО "Тульская областная клиническая больница";


приказ министерства здравоохранения Тульской области от 06.05.2020 N 322-осн "О временной маршрутизации пациентов, нуждающихся в оказании экстренной медицинской помощи по профилю хирургия, травматология, а также нуждающихся в освидетельствовании на алкогольное и наркотическое опьянение, находящихся в зоне обслуживания ГУЗ "Богородицкая центральная районная больница";


приказ министерства здравоохранения Тульской области от 17.05.2020 N 356-осн "О временном изменении порядка маршрутизации пациентов по профилю "хирургия", находящихся в зоне обслуживания ГУЗ "Тульская областная клиническая больница N 2 имени Л.Н. Толстого";


приказ министерства здравоохранения Тульской области от 25.05.2020 N 394-осн "О временном изменении порядка маршрутизации пациентов по профилю "анестезиология и реанимация" и "хирургия", находящихся в зоне обслуживания ГУЗ ТО "Киреевская центральная районная больница";


приказ министерства здравоохранения Тульской области от 02.06.2020 N 434-осн "О временном изменении порядка маршрутизации пациентов по профилям "акушерство и гинекология", "хирургия", "анестезиология и реанимация", находящихся в зоне обслуживания ГУЗ "Щекинская районная больница";


приказ министерства здравоохранения Тульской области от 08.06.2020 N 466-осн "О временном изменении порядка маршрутизации пациентов по профилю "хирургия", находящихся в зоне обслуживания ГУЗ "Кимовская центральная районная больница" в ГУЗ "Узловская районная больница";


приказ министерства здравоохранения Тульской области от 26.06.2020 N 537-осн "О временном изменении порядка маршрутизации пациентов по профилю "хирургия", находящихся в зоне обслуживания ГУЗ "Донская городская больница N 1" в ГУЗ "Узловская районная больница";


приказ министерства здравоохранения Тульской области от 11.07.2014 N 910-осн "О порядке оказания медицинской помощи взрослому населению г. Тулы по профилю "хирургия";


приказ министерства здравоохранения Тульской области от 06.09.2013 N 1496-осн "О порядке маршрутизации пациентов при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты" (в редакции от 20.12.2013 N 2073-осн);


приказ министерства здравоохранения Тульской области от 20.08.2015 N 854-осн "О Порядке маршрутизации пациентов, пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях с травмой центральной нервной системы";


приказ министерства здравоохранения Тульской области от 29.04.2016 N 472-осн "О совершенствовании оказания медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях с тяжелой множественной или сочетанной травмой, сопровождающейся шоком, черепно-мозговой и спинно-мозговой травмами средней и тяжелой степени";


приказ министерства здравоохранения Тульской области от 13.07.2010 N 300 "Об утверждении зон ответственности по организации оказания помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком" и признании утратившими силу отдельных приказов министерства здравоохранения Тульской области" (в редакции от 15.07.2014 N 920-осн);


приказ министерства здравоохранения Тульской области от 09.07.2019 N 312-осн "О назначении лиц, ответственных за развитие добровольчества в сфере охраны здоровья, в министерстве здравоохранения Тульской области" (в редакции от 07.02.2020 N 69-осн);


приказ министерства здравоохранения Тульской области от 30.11.2016 N 1316-осн "О маршрутизации пациентов для оказания реабилитационной помощи в ГУЗ "Тульский областной центр медицинской профилактики и реабилитации имени Я.С. Стечкина";


приказ министерства здравоохранения Тульской области от 25.10.2012 N 1449-осн "О порядке оказания урологической помощи жителям Тульской области";


приказ министерства здравоохранения Тульской области от 27.06.2013 N 1027-осн "Об организации оказания медицинской помощи пациентам с бронхо-легочными заболеваниями пульмонологического профиля в г. Туле";


приказ министерства здравоохранения Тульской области от 07.02.2013 N 87 "О порядке маршрутизации пациентов с ревматическими заболеваниями и хронической ревматической болезнью сердца" (в редакции от 03.04.2013 N 328-осн);


приказ министерства здравоохранения Тульской области от 20.02.2013 N 140-осн "О порядке маршрутизации пациентов с эндокринными заболеваниями";


приказ министерства здравоохранения Тульской области от 14.08.2015 N 836-осн "О госпитализации жителей г. Тулы по профилю "терапия";


приказ министерства здравоохранения Тульской области от 30.12.20219 N 889-осн "Об организации медицинской помощи по профилю "онкология" на территории Тульской области";


приказ министерства здравоохранения Тульской области от 06.09.2013 N 1490-осн "О порядке маршрутизации пациентов при заболеваниях уха, горла и носа жителям Тульской области";


приказ министерства здравоохранения Тульской области от 06.09.2013 N 1492-осн "О порядке маршрутизации пациентов по профилю "гастроэнтерология";


приказ министерства здравоохранения Тульской области от 03.08.2012 N 1001-осн "О совершенствовании организации оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "Нефрология";


приказ министерства здравоохранения Тульской области от 26.02.2014 N 215-осн "О порядке маршрутизации пациентов по профилю "гематология".".


9. Раздел 9 "Критерии доступности и качества медицинской помощи" приложения к Постановлению изложить в новой редакции:


"9. Критерии доступности и качества медицинской помощи

Наименование показателя

Единица измерения

Целевое значение

2021 год

2022 год

2023 год

1

2

3

4

5

Критерии доступности медицинской помощи

Удовлетворенность населения медицинской помощью, в том числе городского и сельского населения

процентов от числа опрошенных

72

72

72

Удовлетворенность городского населения медицинской помощью

процентов от числа опрошенных

72

72

72

Удовлетворенность сельского населения медицинской помощью

процентов от числа опрошенных

72

72

72

Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Программу

% от всех расходов на Программу

9,4

9,4

9,4

Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Программу

% от всех расходов на Программу

2,4

2,4

2,4

Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования

% от общего количества пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования

2,2

2,3

2,3

Доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи детскому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи детскому населению

% от общего количества посещений по паллиативной медицинской помощи детскому населению

48,0

52,0

56,0

Число пациентов, которым оказана паллиативная медицинская помощь по месту их фактического пребывания за пределами Тульской области, где указанные пациенты зарегистрированы по месту жительства

2

2

2

Число пациентов, зарегистрированных на территории субъекта Российской Федерации по месту жительства, за оказание паллиативной медицинской помощи которым в медицинских организациях других субъектов Российской Федерации компенсированы затраты на основании межрегионального соглашения

0

0

0

Критерии качества медицинской помощи

Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года

% общего количества впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года

7,7

8,0

9,0

Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у несовершеннолетних

% общего количества впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года

2,0

2,2

2,5

Доля впервые выявленных онкологических заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных онкологических заболеваний в течение года

% от общего количества впервые в жизни зарегистрированных онкологических заболеваний в течение года

13,7

14,0

14,5

Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями

% от общего количества пациентов со злокачественными новообразованиями

99,0

99,0

99,0

Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда

% от общего количества госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда

45,7

46,5

47,0

Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению

% от общего количества пациентов с острым инфарктом миокарда

44,0

45,0

46,0

Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи

% от общего количества пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи

76,0

77,0

78,0

Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению

% от общего количества пациентов с острым инфарктом миокарда

6,0

6,0

6,0

Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями

% от общего количества госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями

39,0

40,0

41,0

Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры в первые 6 часов от начала заболевания

% от общего количества пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры в первые 6 часов от начала заболевания

12,0

13,0

14,0

Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры

% от общего количества пациентов с острым ишемическим инсультом

2,8

3,0

3,1

Доля пациентов, получающих обезболивание в рамках оказания паллиативной медицинской помощи, в общем количестве пациентов, нуждающихся в обезболивании при оказании паллиативной медицинской помощи

% от общего количества пациентов, нуждающихся в обезболивании при оказании паллиативной медицинской помощи

90,0

95,0

95,0

Количество обоснованных жалоб, в том числе на несоблюдение сроков ожидания и на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Программы

число жалоб

60

55

50


Программой установлены целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, на основе которых проводится комплексная оценка их уровня и динамики.


Для проведения оценки эффективности деятельности медицинских организаций, в том числе расположенных в городской и сельской местности, Программой установлены следующие критерии:

Наименование показателя

Единица измерения

Целевое значение

2021 год

2022 год

2023 год

1

2

3

4

5

Эффективность деятельности медицинских организаций на основе оценки выполнения функции врачебной должности

функция врачебной должности

4600

4600

4700

Эффективность деятельности медицинских организаций, расположенных в городской местности, на основе оценки выполнения функции врачебной должности

функция врачебной должности

4800

4800

4900

Эффективность деятельности медицинских организаций, расположенных в сельской местности, на основе оценки выполнения функции врачебной должности

функция врачебной должности

4200

4200

4300

Эффективность деятельности медицинских организаций на основе оценки показателей рационального и целевого использования коечного фонда

средняя занятость койки в году (количество дней)

331

331

326

Эффективность деятельности медицинских организаций на основе оценки показателей рационального и целевого использования коечного фонда в городских поселениях

средняя занятость койки в году (количество дней)

331

331

326

Эффективность деятельности медицинских организаций на основе оценки показателей рационального и целевого использования коечного фонда в сельской местности

средняя занятость койки в году (количество дней)

331

331

326

".


10. Приложение N 1 к территориальной Программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Тульской области медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов изложить в новой редакции:



"Приложение N 1
к территориальной Программе
государственных гарантий бесплатного
оказания населению Тульской области
медицинской помощи на 2021 год и
на плановый период 2022 и 2023 годов

СТОИМОСТЬ территориальной Программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Тульской области медицинской помощи по источникам финансового обеспечения на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов


Источники финансового обеспечения территориальной Программы

N строки

2021 год

плановый период

2022 год

2023 год

утвержденная стоимость территориальной программы

стоимость территориальной программы

стоимость территориальной программы

всего (тыс. руб.)

на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.)

всего (тыс. руб.)

на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.)

всего (тыс. руб.)

на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.)

1

2

3

4

5

6

7

8

Стоимость территориальной программы государственных гарантий всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:

01

26 344 387,1

18 120,4

27 407 909,5

18 890,6

28 308 533,1

19 546,8

Средства бюджета Тульской области <*>

02

7 457 047,9

5 143,9

7 620 926,3

5 296,0

7 396 740,3

5 179,4

Стоимость территориальной программы ОМС всего <**>, (сумма строк 04 + 08)

03

18 887 339,2

12 976,5

19 786 983,2

13 594,6

20 911 792,8

14 367,4

1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы <**> (сумма строк 05 + 06 + 07), в том числе:

04

18 887 339,2

12 976,5

19 786 983,2

13 594,6

20 911 792,8

14 367,4

1.1. субвенции из бюджета ФОМС <**>

05

18 887 339,2

12 976,5

19 786 983,2

13 594,6

20 911 792,8

14 367,4

1.2. межбюджетные трансферты бюджета Тульской области на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в случае установления дополнительного объема страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой ОМС

06

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

1.3. прочие поступления

07

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

2. Межбюджетные трансферты бюджета Тульской области на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, в дополнение к установленным базовой программой ОМС, из них:

08

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

2.1. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Тульской области в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи

09

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

2.2. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Тульской области в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования

10

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0



* Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными препаратами, целевые программы, государственные программы, а также межбюджетных трасфертов (строки 06 и 08).


** Без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 "Общегосударственные вопросы", расходов на мероприятия по ликвидации кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, расходов на финансовое обеспечение медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования за счет средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования.

Справочно

Всего (тыс. руб.)

на 1 застрахованное лицо (руб.)

Всего (тыс. руб.)

на 1 застрахованное лицо (руб.)

Всего (тыс. руб.)

на 1 застрахованное лицо (руб.)

Расходы на обеспечение выполнения территориальным фондом обязательного медицинского страхования Тульской области своих функций

148 550,0

102,1

148 550,0

102,1

148 550,0

102,1


Прогнозная численность населения Тульской области на 1 января 2021 года - 1449700 чел.


Численность застрахованных лиц Тульской области по состоянию на 1 января 2020 года - 1455499 чел.


Прогнозная численность населения Тульской области на 1 января 2022 года - 1439000 чел.


Прогнозная численность застрахованных лиц Тульской области по состоянию на 1 января 2021 года - 1455499 чел.


Прогнозная численность населения Тульской области на 01 января 2023 года - 1 428 100 чел.


Прогнозная численность застрахованных лиц Тульской области по состоянию на 01 января 2022 года - 1455 499 чел.".


10. Приложение N 2 к территориальной Программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Тульской области медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов изложить в новой редакции:



"Приложение N 2
к территориальной Программе
государственных гарантий бесплатного
оказания населению Тульской области
медицинской помощи на 2021 год и
на плановый период 2022 и 2023 годов

УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ территориальной Программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Тульской области медицинской помощи по условиям ее оказания на 2021 год


Виды медицинской помощи по источникам финансирования

N строки

Единица измерения

Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)

Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи (руб.)

Подушевые нормативы финансирования территориальной Программы

Стоимость территориальной Программы по источникам ее финансового обеспечения

руб.

тыс. руб.

в %% к итогу

за счет средств бюджета Тульской области

за счет средств ОМС

за счет средств бюджета Тульской области

за счет средств ОМС

А

1

2

3

4

5

6

7

8

9

Медицинская помощь, предоставляемая за счет бюджета Тульской области, в том числе <*>:

01

X

X

4 900,3

X

7 103 911,0

X

27,0

1. Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе:

02

вызов

0,0156

X

42,8

X

62 042,7

X

X

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

03

вызов

0,0093

2 713,4

25,2

X

36 582,6

X

X

скорая медицинская помощь при санитарно-авиационной эвакуации

04

вызов

0,000093

6 578,2

0,6

X

886,9

X

X

2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе:

05

посещение с профилактической и иными целями, в том числе

0,561

474,1

266,0

X

385 576,9

X

X

06

посещение по паллиативной медицинской помощи, включая

0,026

X

21,6

X

31 389,2

X

X

07

посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами

0,0198

426,2

8,4

X

12 233,7

X

X

08

посещение на дому выездными патронажными бригадами

0,0062

2 131,2

13,2

X

19 155,5

X

X

09

обращение

0,121

1 374,9

166,4

X

241 176,3

X

X

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

10

посещение с профилактической и иными целями

X

X

X

X

X

X

X

11

обращение

X

X

X

X

X

X

X

3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

12

случай госпитализации

0,0131

81 334,1

1069,3

X

1 550 132,2

X

X

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

13

случай госпитализации

X

X

3,8

X

5 510,6

X

X

4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе:

14

случай лечения

0,0036

14 042,2

50,5

X

73 285,1

X

X

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

15

случай лечения

X

X

X

X

X

X

X

5. Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях

16

койко-день

0,17

2 519,8

428,4

X

621 002,2

X

X

6. Иные государственные услуги (работы)

17

X

X

2 602,5

X

3 772 915,5

X

X

7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Тульской области

18

случай госпитализации

X

X

274,4

X

397 780,1

X

X

Средства бюджета Тульской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**>

19

X

X

243,6

X

353 136,9

X

1,3

Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:

20

X

X

X

12 976,5

X

18 887 339,2

71,7

скорая медицинская помощь (сумма строк 29 + 34 + 41)

21

вызов

0,29

2 713,4

X

786,9

X

1 145 309,9

X

медицинская помощь в амбулаторных условиях

сумма строк

30.1 + 35.1 + 42.1

22.1

комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров

0,26

1 896,5

X

493,1

X

717 690,6

X

30.2 + 35.2 + 42.2

22.2

комплексное посещение для проведения диспансеризации

0,19

2 180,1

X

414,2

X

602 893,6

X

30.3 + 35.3 + 42.3

22.3

посещение с иными целями

2,48

309,5

X

767,5

X

1 117 068,0

X

35.4

22.4

посещение по паллиативной медицинской помощи, включая <***>

X

X

X

X

X

X

X

35.4.1

22.4.1

посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами <***>

X

X

X

X

X

X

X

35.4.2

22.4.2

посещение на дому выездными патронажными бригадами <***>

X

X

X

X

X

X

X

30.4 + 35.5 + 42.4

22.5

посещение по неотложной медицинской помощи

0,54

671,5

X

362,6

X

527 778,2

X

30.5 + 35.6 + 42.5

22.6

обращение

1,7877

1 505,1

X

2 690,7

X

3 916 262,7

X

30.5.1 + 35.6.1 + 42.5.1

22.6.1

КТ

0,03431

3 110,7

X

106,7

X

155 324,4

X

30.5.2 + 35.6.2 + 42.5.2

22.6.2

МРТ

0,01923

2 712,1

X

52,2

X

75 911,9

X

30.5.3 + 35.6.3 + 42.5.3

22.6.3

УЗИ сердечно-сосудистой системы

0,11588

681,6

X

79,0

X

114 960,7

X

30.5.4 + 35.6.4 + 42.5.4

22.6.4

эндоскопическое диагностическое

0,04913

937,1

X

46,0

X

67 010,1

X

30.5.5 + 35.6.5 + 42.5.5

22.6.5

молекулярно-генетическое

0,001184

9879,9

X

11,7

X

17 023,1

X

30.5.6 + 35.6.6 + 42.5.6

22.6.6

патологоанато-мическое

0,01431

2 119,8

X

30,3

X

44 151,2

X

30.5.7 + 35.6.7 + 42.5.7

22.6.7

тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции

0,12441

584,0

X

72,7

X

105 749,6

X

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31 + 36 + 43), в том числе:

23

случай госпитализации

0,165592

36 086,5

X

5 975,7

X

8 697 601,9

X

медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 31.1 + 36.1 + 43.1)

23.1

случай госпитализации

0,00949

109 758,2

X

1 041,2

X

1 515 476,4

X

медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 31.2 + 36.2 + 43.2)

23.2

случай госпитализации

0,00444

36 555,1

X

162,2

X

236 139,2

X

высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.3 + 36.3 + 43.3)

23.3

случай госпитализации

0,0043662

160 842,6

X

702,3

X

1 022 155,0

X

медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 32 + 37 + 44), в том числе

24

случай лечения

0,061074

22 141,7

X

1 352,3

X

1 968 240,2

X

медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 32.1 + 37.1 + 44.1)

24.1

случай лечения

0,006935

84 701,1

X

587,4

X

854 960,7

X

при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 32.2 + 37.2 + 44.2)

24.2

случай

0,0003538

124 728,5

X

44,1

X

64 235,2

X

паллиативная медицинская помощь <***> (равно строке 38)

25

койко-день

X

X

X

X

X

X

X

расходы на ведение дела страховых медицинских организаций

26

-

X

X

X

133,5

X

194 494,1

X

иные расходы (равно строке 39)

27

-

X

X

X

0

X

0

X

из строки 20: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

28

X

X

X

12 843,0

X

18 692 845,1

71,0

скорая медицинская помощь

29

вызов

0,29

2 713,4

X

786,9

X

1 145 309,9

X

медицинская помощь в амбулаторных условиях

30.1

комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров

0,26

1 896,5

X

493,1

X

717 690,6

X

30.2

комплексное посещение для проведения диспансеризации

0,19

2 180,1

X

414,2

X

602 893,6

X

30.3

посещение с иными целями

2,48

309,5

X

767,5

X

1 117 068,0

X

30.4

посещение по неотложной медицинской помощи

0,54

671,5

X

362,6

X

527 778,2

X

30.5

обращение

1,7877

1 505,1

X

2 690,7

X

3 916 262,7

X

30.5.1

КТ

0,03431

3 110,7

X

106,7

X

155 324,4

X

30.5.2

МРТ

0,01923

2 712,1

X

52,2

X

75 911,9

X

30.5.3

УЗИ сердечно-сосудистой системы

0,11588

681,6

X

79,0

X

114 960,7

X

30.5.4

эндоскопическое диагностическое

0,04913

937,1

X

46,0

X

67 010,1

X

30.5.5

молекулярно-генетическое

0,001184

9 879,9

X

11,7

X

17 023,1

X

30.5.6

патологоанато-мическое

0,01431

2 119,8

X

30,3

X

44 151,2

X

30.5.7

тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции

0,12441

584,0

X

72,7

X

105 749,6

X

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

31

случай госпитализации

0,165592

36 086,5

X

5 975,7

X

8 697 601,9

X

медицинская помощь по профилю "онкология"

31.1

случай госпитализации

0,00949

109 758,2

X

1 041,2

X

1 515 476,4

X

медицинская реабилитация в стационарных условиях

31.2

случай госпитализации

0,00444

36 555,1

X

162,2

X

236 139,2

X

высокотехнологичная медицинская помощь

31.3

случай госпитализации

0,0043662

160 842,6

X

702,3

X

1 022 155,0

X

медицинская помощь в условиях дневного стационара

32

случай лечения

0,061074

22 141,7

X

1 352,3

X

1 968 240,2

X

медицинская помощь по профилю "онкология"

32.1

случай лечения

0,006935

84 701,1

X

587,4

X

854 960,7

X

при экстракорпоральном оплодотворении

32.2

случай

0,0003538

124 728,5

X

44,1

X

64 235,2

X

2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям, не установленным базовой программой:

33

X

X

X

0

X

0

X

скорая медицинская помощь

34

вызов

X

X

X

0

X

0

X

медицинская помощь в амбулаторных условиях

35.1

комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров

X

X

X

0

X

0

X

35.2

комплексное посещение для проведения диспансеризации

X

X

X

0

X

0

X

35.3

посещение с иными целями

X

X

X

0

X

0

X

35.4

посещение по паллиативной медицинской помощи, включая

X

X

X

0

X

0

X

35.4.1

посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами

X

X

X

0

X

0

X

35.4.2

посещение на дому выездными патронажными бригадами

X

X

X

0

X

0

X

35.5

посещение по неотложной медицинской помощи

X

X

X

0

X

0

X

35.6

обращение

X

X

X

0

X

0

X

35.6.1

КТ

X

X

X

0

X

0

X

35.6.2

МРТ

X

X

X

0

X

0

X

35.6.3

УЗИ сердечно-сосудистой системы

X

X

X

0

X

0

X

35.6.4

эндоскопическое диагностическое

X

X

X

0

X

0

X

35.6.5

молекулярно-генетическое

X

X

X

0

X

0

X

35.6.6

патологоанато-мическое

X

X

X

0

X

0

X

35.6.7

тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции

X

X

X

0

X

0

X

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

36

случай госпитализации

X

X

X

0

X

0

X

медицинская помощь по профилю "онкология"

36.1

случай госпитализации

X

X

X

0

X

0

X

медицинская реабилитация в стационарных условиях

36.2

случай госпитализации

X

X

X

0

X

0

X

высокотехнологичная медицинская помощь

36.3

случай госпитализации

X

X

X

0

X

0

X

медицинская помощь в условиях дневного стационара

37

случай лечения

X

X

X

0

X

0

X

медицинская помощь по профилю "онкология"

37.1

случай лечения

X

X

X

0

X

0

X

при экстракорпоральном оплодотворении

37.2

случай

X

X

X

0

X

0

X

паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях <***>

38

койко-день

X

X

X

0

X

0

X

иные расходы

39

-

X

X

X

0

X

0

X

3. Медицинская помощь по видам и заболеваниям, установленным базовой программой (дополнительное финансовое обеспечение):

40

X

X

X

0

X

0

X

скорая медицинская помощь

41

вызов

X

X

X

0

X

0

X

медицинская помощь в амбулаторных условиях

42.1

комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров

X

X

X

0

X

0

X

42.2

комплексное посещение для проведения диспансеризации

X

X

X

0

X

0

X

42.3

посещение с иными целями

X

X

X

0

X

0

X

42.4

посещение по неотложной медицинской помощи

X

X

X

0

X

0

X

42.5

обращение

X

X

X

0

X

0

X

42.5.1

КТ

X

X

X

0

X

0

X

42.5.2

МРТ

X

X

X

0

X

0

X

42.5.3

УЗИ сердечно-сосудистой системы

X

X

X

0

X

0

X

42.5.4

эндоскопическое диагностическое

X

X

X

0

X

0

X

42.5.5

молекулярно-генетическое

X

X

X

0

X

0

X

42.5.6

патологоанато-мическое

X

X

X

0

X

0

X

42.5.7

тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции

X

X

X

0

X

0

X

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

43

случай госпитализации

X

X

X

0

X

0

X

медицинская помощь по профилю "онкология"

43.1

случай госпитализации

X

X

X

0

X

0

X

медицинская реабилитация в стационарных условиях

43.2

случай госпитализации

X

X

X

0

X

0

X

высокотехнологичная медицинская помощь

43.3

случай госпитализации

X

X

X

0

X

0

X

медицинская помощь в условиях дневного стационара

44

случай лечения

X

X

X

0

X

0

X

медицинская помощь по профилю "онкология"

44.1

случай лечения

X

X

X

0

X

0

X

при экстракорпоральном оплодотворении

44.2

случай

X

X

X

0

X

0

X

Итого: (сумма строк 01 + 19 + 20)

45

X

X

5 143,9

12 976,5

7 457 047,9

18 887 339,2

100



* Без учета финансовых ассигнований бюджета Тульской области на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).


** Средства бюджета Тульской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх территориальной программы ОМС.


*** В случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу обязательного медицинского страхования сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта Российской Федерации.

УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ территориальной Программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Тульской области медицинской помощи по условиям ее оказания на 2022 год


Виды медицинской помощи по источникам финансирования

N строки

Единица измерения

Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)

Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи (руб.)

Подушевые нормативы финансирования территориальной Программы

Стоимость территориальной Программы по источникам ее финансового обеспечения

руб.

тыс. руб.

в %% к итогу

за счет средств бюджета Тульской области

за счет средств ОМС

за счет средств бюджета Тульской области

за счет средств ОМС

А

1

2

3

4

5

6

7

8

9

Медицинская помощь, предоставляемая за счет бюджета Тульской области,

в том числе <*>:

01

X

X

5 036,6

X

7 247 639,4

X

26,4

1. Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе:

02

вызов

0,0163

X

45,8

X

65 928,5

X

X

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

03

вызов

0,0093

2 835,7

26,4

X

37 949,3

X

X

скорая медицинская помощь при санитарно-авиационной эвакуации

04

вызов

0,000104

6 841,3

0,7

1 023,8

2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе:

05

посещение с профилактической и иными целями, в том числе

0,567

493,1

279,6

X

402 326,7

X

X

06

посещение по паллиативной медицинской помощи, включая

0,028

X

25,2

X

36233,2

X

X

07

посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами

0,0208

443,3

9,2

X

13 268,5

X

X

08

посещение на дому выездными патронажными бригадами

0,0072

2 216,5

16,0

X

22 964,7

X

X

09

обращение

0,122

1 429,8

174,5

X

251 012,8

X

X

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

10

посещение с профилактической и иными целями

X

X

X

X

X

X

X

11

обращение

X

X

X

X

X

X

X

3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

12

случай госпитализации

0,0132

84 587,5

1 120,6

X

1 612 523,7

X

X

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

13

случай госпитализации

X

X

4,0

X

5 801,0

X

X

4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе:

14

случай лечения

0,0036

14 603,9

52,5

X

75 575,2

X

X

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

15

случай лечения

X

X

X

X

X

X

X

5. Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях

16

койко-день

0,17

2 620,6

445,5

641 077,4

X

X

6. Иные государственные услуги (работы)

17

X

X

2 628,8

X

3 782 855,9

X

X

7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Тульской области

18

случай госпитализации

X

X

289,3

X

416 339,2

X

X

Средства бюджета Тульской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**>

19

X

X

259,4

X

373 286,9

X

1,4

Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:

20

X

X

X

13 594,6

X

19 786 983,2

72,2

скорая медицинская помощь (сумма строк 29 + 34 + 41)

21

вызов

0,29

2 835,7

X

822,3

X

1 196 932,0

X

медицинская помощь в амбулаторных условиях

сумма строк

30.1 + 35.1 +

42.1

22.1

комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров

0,274

1 981,7

X

543,0

X

790 313,9

X

30.2 + 35.2 + 42.2

22.2

комплексное посещение для проведения диспансеризации

0,261

2 278,1

X

594,6

X

865 416,0

X

30.3 + 35.3 + 42.3

22.3

посещение с иными целями

2,395

323,4

X

774,5

X

1 127 355,9

X

35.4

22.4

посещение по паллиативной медицинской помощи, включая <***>

X

X

X

X

X

X

X

35.4.1

22.4.1

посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами <***>

X

X

X

X

X

X

X

35.4.2

22.4.2

посещение на дому выездными патронажными бригадами <***>

X

X

X

X

X

X

X

30.4 + 35.5 + 42.4

22.5

посещение по неотложной медицинской помощи

0,54

701,6

X

378,9

X

551 435,9

X

30.5 + 35.6 + 42.5

22.6

обращение

1,7877

1 572,8

X

2 811,7

X

4 092 417,7

X

30.5.1 + 35.6.1 + 42.5.1

22.6.1

КТ

0,02833

3 936,2

X

111,5

X

162 305,3

X

30.5.2 + 35.6.2 + 42.5.2

22.6.2

МРТ

0,01226

4 445,5

X

54,5

X

79 325,5

X

30.5.3 + 35.6.3 + 42.5.3

22.6.3

УЗИ сердечно-сосудистой системы

0,11588

712,2

X

82,5

X

120 121,8

X

30.5.4 + 35.6.4 + 42.5.4

22.6.4

эндоскопическое диагностическое

0,04913

979,2

X

48,1

X

70 020,6

X

30.5.5 + 35.6.5 + 42.5.5

22.6.5

молекулярно-генетическое

0,001184

10 324,1

X

12,2

X

17 788,4

X

30.5.6 + 35.6.6 + 42.5.6

22.6.6

патологоанато-мическое

0,01431

2 215,1

X

31,7

X

46 136,1

X

30.5.7 + 35.6.7 + 42.5.7

22.6.7

тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции

0,12441

610,3

X

75,9

X

110 511,9

X

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31 + 36 + 43), в том числе:

23

случай госпитализации

0,165592

37 129,3

X

6 148,4

X

8 949 007,0

X

медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 31.1 + 36.1 + 43.1)

23.1

случай госпитализации

0,00949

112 909,1

X

1 071,1

X

1 558 976,6

X

медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 31.2 + 36.2 + 43.2)

23.2

случай госпитализации

0,00444

37 525,1

X

166,5

X

242 397,6

X

высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.3 + 36.3 + 43.3)

23.3

случай госпитализации

0,0043786

165 814,3

X

726,0

X

1 056 734,5

X

медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 32 + 37 + 44), в том числе

24

случай лечения

0,061087

22 535,2

X

1 376,6

X

2 003 648,4

X

медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 32.1 + 37.1 + 44.1)

24.1

случай лечения

0,006935

86 165,6

X

597,6

X

869 744,0

X

при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 32.2 + 37.2 + 44.2)

24.2

случай

0,0003538

128 568,5

X

45,5

X

66 212,8

X

паллиативная медицинская помощь <***> (равно строке 38)

25

койко-день

X

X

X

X

X

X

X

расходы на ведение дела страховых медицинских организаций

26

-

X

X

X

144,6

X

210 456,4

X

иные расходы (равно строке 39)

27

-

X

X

X

0

X

0

X

из строки 20:

1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

28

X

X

X

13 450,0

X

19 576 526,8

71,4

скорая медицинская помощь

29

вызов

0,29

2 835,7

X

822,3

X

1 196 932,0

X

медицинская помощь в амбулаторных условиях

30.1

комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров

0,274

1 981,7

X

543,0

X

790 313,9

X

30.2

комплексное посещение для проведения диспансеризации

0,261

2 278,1

X

594,6

X

865 416,0

X

30.3

посещение с иными целями

2,395

323,4

X

774,5

X

1 127 355,9

X

30.4

посещение по неотложной медицинской помощи

0,54

701,6

X

378,9

X

551 435,9

X

30.5

обращение

1,7877

1 572,8

X

2 811,7

X

4 092 417,7

X

30.5.1

КТ

0,02833

3 936,2

X

111,5

X

162 305,3

X

30.5.2

МРТ

0,01226

4 445,5

X

54,5

X

79 325,5

X

30.5.3

УЗИ сердечно-сосудистой системы

0,11588

712,2

X

82,5

X

120 121,8

X

30.5.4

эндоскопическое диагностическое

0,04913

979,2

X

48,1

X

70 020,6

X

30.5.5

молекулярно-генетическое

0,001184

10 324,1

X

12,2

X

17 788,4

X

30.5.6

патологоанато-мическое

0,01431

2 215,1

X

31,7

X

46 136,1

X

30.5.7

тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции

0,12441

610,3

X

75,9

X

110 511,9

X

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

31

случай госпитализации

0,165592

37 129,3

X

6 148,4

X

8 949 007,0

X

медицинская помощь по профилю "онкология"

31.1

случай госпитализации

0,00949

112 909,1

X

1 071,1

X

1 558 976,6

X

медицинская реабилитация в стационарных условиях

31.2

случай госпитализации

0,00444

37 525,1

X

166,5

X

242 397,6

X

высокотехнологичная медицинская помощь

31.3

случай госпитализации

0,0043786

165 814,3

X

726,0

X

1 056 734,5

X

медицинская помощь в условиях дневного стационара

32

случай лечения

0,061087

22 535,2

X

1 376,6

X

2 003 648,4

X

медицинская помощь по профилю "онкология"

32.1

случай лечения

0,006935

86 165,6

X

597,6

X

869 744,0

X

при экстракорпоральном оплодотворении

32.2

случай

0,0003538

128 568,5

X

45,5

X

66 212,8

X

2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям, не установленным базовой программой:

33

X

X

X

0

X

0

X

скорая медицинская помощь

34

вызов

X

X

X

0

X

0

X

медицинская помощь в амбулаторных условиях

35.1

комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров

X

X

X

0

X

0

X

35.2

комплексное посещение для проведения диспансеризации

X

X

X

0

X

0

X

35.3

посещение с иными целями

X

X

X

0

X

0

X

35.4

посещение по паллиативной медицинской помощи, включая

X

X

X

0

X

0

X

35.4.1

посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами

X

X

X

0

X

0

X

35.4.2

посещение на дому выездными патронажными бригадами

X

X

X

0

X

0

X

35.5

посещение по неотложной медицинской помощи

X

X

X

0

X

0

X

35.6

обращение

X

X

X

0

X

0

X

35.6.1

КТ

X

X

X

0

X

0

X

35.6.2

МРТ

X

X

X

0

X

0

X

35.6.3

УЗИ сердечно-сосудистой системы

X

X

X

0

X

0

X

35.6.4

эндоскопическое диагностическое

X

X

X

0

X

0

X

35.6.5

молекулярно-генетическое

X

X

X

0

X

0

X

35.6.6

патологоанато-мическое

X

X

X

0

X

0

X

35.6.7

тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции

X

X

X

0

X

0

X

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

36

случай госпитализации

X

X

X

0

X

0

X

медицинская помощь по профилю "онкология"

36.1

случай госпитализации

X

X

X

0

X

0

X

медицинская реабилитация в стационарных условиях

36.2

случай госпитализации

X

X

X

0

X

0

X

высокотехнологичная медицинская помощь

36.3

случай госпитализации

X

X

X

0

X

0

X

медицинская помощь в условиях дневного стационара

37

случай лечения

X

X

X

0

X

0

X

медицинская помощь по профилю "онкология"

37.1

случай лечения

X

X

X

0

X

0

X

при экстракорпоральном оплодотворении

37.2

случай

X

X

X

0

X

0

X

паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях <***>

38

койко-день

X

X

X

0

X

0

X

иные расходы

39

-

X

X

X

0

X

0

X

3. Медицинская помощь по видам и заболеваниям, установленным базовой программой (дополнительное финансовое обеспечение):

40

X

X

X

0

X

0

X

скорая медицинская помощь

41

вызов

X

X

X

0

X

0

X

медицинская помощь в амбулаторных условиях

42.1

комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров

X

X

X

0

X

0

X

42.2

комплексное посещение для проведения диспансеризации

X

X

X

0

X

0

X

42.3

посещение с иными целями

X

X

X

0

X

0

X

42.4

посещение по неотложной медицинской помощи

X

X

X

0

X

0

X

42.5

обращение

X

X

X

0

X

0

X

42.5.1

КТ

X

X

X

0

X

0

X

42.5.2

МРТ

X

X

X

0

X

0

X

42.5.3

УЗИ сердечно-сосудистой системы

X

X

X

0

X

0

X

42.5.4

эндоскопическое диагностическое

X

X

X

0

X

0

X

42.5.5

молекулярно-генетическое

X

X

X

0

X

0

X

42.5.6

патологоанато-мическое

X

X

X

0

X

0

X

42.5.7

тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции

X

X

X

0

X

0

X

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

43

случай госпитализации

X

X

X

0

X

0

X

медицинская помощь по профилю "онкология"

43.1

случай госпитализации

X

X

X

0

X

0

X

медицинская реабилитация в стационарных условиях

43.2

случай госпитализации

X

X

X

0

X

0

X

высокотехнологичная медицинская помощь

43.3

случай госпитализации

X

X

X

0

X

0

X

медицинская помощь в условиях дневного стационара

44

случай лечения

X

X

X

0

X

0

X

медицинская помощь по профилю "онкология"

44.1

случай лечения

X

X

X

0

X

0

X

при экстракорпоральном оплодотворении

44.2

случай

X

X

X

0

X

0

X

Итого:

(сумма строк 01 + 19 + 20)

45

X

X

5 296,0

13 594,6

7 620 926,3

19 786 983,2

100



* Без учета финансовых ассигнований бюджета Тульской области на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).


** Средства бюджета Тульской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх территориальной программы ОМС.


*** В случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу обязательного медицинского страхования сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта Российской Федерации.

УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ территориальной Программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Тульской области медицинской помощи по условиям ее оказания на 2023 год


Виды медицинской помощи по источникам финансирования

N строки

Единица измерения

Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)

Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи (руб.)

Подушевые нормативы финансирования территориальной Программы

Стоимость территориальной Программы по источникам ее финансового обеспечения

руб.

тыс. руб.

в %% к итогу

за счет средств бюджета Тульской области

за счет средств ОМС

за счет средств бюджета Тульской области

за счет средств ОМС

А

1

2

3

4

5

6

7

8

9

Медицинская помощь, предоставляемая за счет бюджета Тульской области, в том числе <*>:

01

X

X

5 081,3

X

7 256 695,4

X

25,6

1. Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе:

02

вызов

0,0169

X

51,2

X

73 151,9

X

X

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

03

вызов

0,00942

3 004,7

28,3

X

40 421,3

X

X

скорая медицинская помощь при санитарно-авиационной эвакуации

04

вызов

0,0001155

7 115,0

0,8

X

1 173,6

X

X

2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе:

05

посещение с профилактической и иными целями, в том числе

0,573

512,8

293,8

X

419 624,9

X

X

06

посещение по паллиативной медицинской помощи, включая

0,03

X

28,5

X

40 820,3

X

X

07

посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами

0,022

461,0

10,1

X

14 483,8

X

X

08

посещение на дому выездными патронажными бригадами

0,008

2 305,2

18,4

X

26 336,5

X

X

09

обращение

0,123

1 487,0

182,9

X

261 200,9

X

X

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

10

посещение с профилактической и иными целями

X

X

X

X

X

X

X

11

обращение

X

X

X

X

X

X

X

3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

12

случай госпитализации

0,0133

87 970,9

1 174,1

X

1 676 696,5

X

X

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

13

случай госпитализации

X

X

4,1

X

5 801,0

X

X

4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе:

14

случай лечения

0,0036

15 188,1

54,7

X

78 084,5

X

X

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

15

случай лечения

X

X

X

X

X

X

X

5. Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях

16

койко-день

0,17

2 725,4

463,3

X

661 664,4

X

X

6. Иные государственные услуги (работы)

17

X

X

2 555,6

X

3 649 635,1

X

X

7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Тульской области

18

случай госпитализации

X

X

305,7

X

436 637,2

X

X

Средства бюджета Тульской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**>

19

X

X

98,1

X

140 044,9

X

0,5

Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:

20

X

X

X

14 367,4

X

20 911 792,8

73,9

скорая медицинская помощь (сумма строк 29 + 34 + 41)

21

вызов

0,29

3 004,7

X

871,3

X

1 268 265,8

X

медицинская помощь в амбулаторных условиях

сумма строк

30.1 + 35.1 + 42.1

22.1

комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров

0,274

2 099,7

X

575,3

X

837 373,0

X

30.2 + 35.2 + 42.2

22.2

комплексное посещение для проведения диспансеризации

0,261

2 413,7

X

630,0

X

916 928,4

X

30.3 + 35.3 + 42.3

22.3

посещение с иными целями

2,395

342,7

X

820,8

X

1 194 677,8

X

35.4

22.4

посещение по паллиативной медицинской помощи, включая <***>

X

X

X

X

X

X

X

35.4.1

22.4.1

посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами <***>

X

X

X

X

X

X

X

35.4.2

22.4.2

посещение на дому выездными патронажными бригадами <***>

X

X

X

X

X

X

X

30.4 + 35.5 + 42.4

22.5

посещение по неотложной медицинской помощи

0,54

743,4

X

401,4

X

584 289,4

X

30.5 + 35.6 + 42.5

22.6

обращение

1,7877

1 666,4

X

2 979,0

X

4 335 964,5

X

30.5.1 + 35.6.1 + 42.5.1

22.6.1

КТ

0,02833

4 170,6

X

118,2

X

171 970,5

X

30.5.2 + 35.6.2 + 42.5.2

22.6.2

МРТ

0,01226

4 710,2

X

57,7

X

84 048,8

X

30.5.3 + 35.6.3 + 42.5.3

22.6.3

УЗИ сердечно-сосудистой системы

0,11588

754,6

X

87,4

X

127 273,1

X

30.5.4 + 35.6.4 + 42.5.4

22.6.4

эндоскопическое диагностическое

0,04913

1 037,5

X

51,0

X

74 189,6

X

30.5.5 + 35.6.5 + 42.5.5

22.6.5

молекулярно-генетическое

0,001184

10 938,9

X

12,9

X

18 847,7

X

30.5.6 + 35.6.6 + 42.5.6

22.6.6

патологоанато-мическое

0,01431

2 347,0

X

33,6

X

48 883,3

X

30.5.7 + 35.6.7 + 42.5.7

22.6.7

тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции

0,12441

646,6

X

80,4

X

117 085,0

X

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31 + 36 + 43), в том числе:

23

случай госпитализации

0,165592

39 157,5

X

6 484,2

X

9 437 668,2

X

медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 31.1 + 36.1 + 43.1)

23.1

случай госпитализации

0,00949

119 097,6

X

1 129,8

X

1 644 425,2

X

медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 31.2 + 36.2 + 43.2)

23.2

случай госпитализации

0,00444

39 619,0

X

175,8

X

255 926,4

X

высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.3 + 36.3 + 43.3)

23.3

случай госпитализации

0,0044129

174 805,1

X

771,4

X

1 122 773,2

X

медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 32 + 37 + 44), в том числе

24

случай лечения

0,061101

23 680,3

X

1 446,9

X

2 105 942,3

X

медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 32.1 + 37.1 + 44.1)

24.1

случай лечения

0,006935

90 434,9

X

627,2

X

912 838,2

X

при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 32.2 + 37.2 + 44.2)

24.2

случай

0,0003538

134 915,6

X

47,7

X

69 481,5

X

паллиативная медицинская помощь <***> (равно строке 38)

25

койко-день

X

X

X

X

X

X

X

расходы на ведение дела страховых медицинских организаций

26

-

X

X

X

158,5

X

230 683,4

X

иные расходы (равно строке 39)

27

-

X

X

X

0

X

0

X

из строки 20: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

28

X

X

X

14 208,9

X

20 681 109,4

73,1

скорая медицинская помощь

29

вызов

0,29

3 004,7

X

871,3

X

1 268 265,8

X

медицинская помощь в амбулаторных условиях

30.1

комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров

0,274

2 099,7

X

575,3

X

837 373,0

X

30.2

комплексное посещение для проведения диспансеризации

0,261

2 413,7

X

630,0

X

916 928,4

X

30.3

посещение с иными целями

2,395

342,7

X

820,8

X

1 194 677,8

X

30.4

посещение по неотложной медицинской помощи

0,54

743,4

X

401,4

X

584 289,4

X

30.5

обращение

1,7877

1 666,4

X

2 979,0

X

4 335 964,5

X

30.5.1

КТ

0,02833

4 170,6

X

118,2

X

171 970,5

X

30.5.2

МРТ

0,01226

4 710,2

X

57,7

X

84 048,8

X

30.5.3

УЗИ сердечно-сосудистой системы

0,11588

754,6

X

87,4

X

127 273,1

X

30.5.4

эндоскопическое диагностическое

0,04913

1 037,5

X

51,0

X

74 189,6

X

30.5.5

молекулярно-генетическое

0,001184

10 938,9

X

12,9

X

18 847,7

X

30.5.6

патологоанато-мическое

0,01431

2 347,0

X

33,6

X

48 883,3

X

30.5.7

тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции

0,12441

646,6

X

80,4

X

117 085,0

X

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

31

случай госпитализации

0,165592

39 157,5

X

6 484,2

X

9 437 668,2

X

медицинская помощь по профилю "онкология"

31.1

случай госпитализации

0,00949

119 097,6

X

1 129,8

X

1 644 425,2

X

медицинская реабилитация в стационарных условиях

31.2

случай госпитализации

0,00444

39 619,0

X

175,8

X

255 926,4

X

высокотехнологичная медицинская помощь

31.3

случай госпитализации

0,0044129

174 805,1

X

771,4

X

1 122 773,2

X

медицинская помощь в условиях дневного стационара

32

случай лечения

0,061101

23 680,3

X

1 446,9

X

2 105 942,3

X

медицинская помощь по профилю "онкология"

32.1

случай лечения

0,006935

90 434,9

X

627,2

X

912 838,2

X

при экстракорпоральном оплодотворении

32.2

случай

0,0003538

134 915,6

X

47,7

X

69 481,5

X

2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям, не установленным базовой программой:

33

X

X

X

0

X

0

X

скорая медицинская помощь

34

вызов

X

X

X

0

X

0

X

медицинская помощь в амбулаторных условиях

35.1

комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров

X

X

X

0

X

0

X

35.2

комплексное посещение для проведения диспансеризации

X

X

X

0

X

0

X

35.3

посещение с иными целями

X

X

X

0

X

0

X

35.4

посещение по паллиативной медицинской помощи, включая

X

X

X

0

X

0

X

35.4.1

посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами

X

X

X

0

X

0

X

35.4.2

посещение на дому выездными патронажными бригадами

X

X

X

0

X

0

X

35.5

посещение по неотложной медицинской помощи

X

X

X

0

X

0

X

35.6

обращение

X

X

X

0

X

0

X

35.6.1

КТ

X

X

X

0

X

0

X

35.6.2

МРТ

X

X

X

0

X

0

X

35.6.3

УЗИ сердечно-сосудистой системы

X

X

X

0

X

0

X

35.6.4

эндоскопическое диагностическое

X

X

X

0

X

0

X

35.6.5

молекулярно-генетическое

X

X

X

0

X

0

X

35.6.6

патологоанато-мическое

X

X

X

0

X

0

X

35.6.7

тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции

X

X

X

0

X

0

X

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

36

случай госпитализации

X

X

X

0

X

0

X

медицинская помощь по профилю "онкология"

36.1

случай госпитализации

X

X

X

0

X

0

X

медицинская реабилитация в стационарных условиях

36.2

случай госпитализации

X

X

X

0

X

0

X

высокотехнологичная медицинская помощь

36.3

случай госпитализации

X

X

X

0

X

0

X

медицинская помощь в условиях дневного стационара

37

случай лечения

X

X

X

0

X

0

X

медицинская помощь по профилю "онкология"

37.1

случай лечения

X

X

X

0

X

0

X

при экстракорпоральном оплодотворении

37.2

случай

X

X

X

0

X

0

X

паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях <***>

38

койко-день

X

X

X

0

X

0

X

иные расходы

39

-

X

X

X

0

X

0

X

3. Медицинская помощь по видам и заболеваниям, установленным базовой программой (дополнительное финансовое обеспечение):

40

X

X

X

0

X

0

X

скорая медицинская помощь

41

вызов

X

X

X

0

X

0

X

медицинская помощь в амбулаторных условиях

42.1

комплексное посещение для проведения профилактичес-ких медицинских осмотров

X

X

X

0

X

0

X

42.2

комплексное посещение для проведения диспансеризации

X

X

X

0

X

0

X

42.3

посещение с иными целями

X

X

X

0

X

0

X

42.4

посещение по неотложной медицинской помощи

X

X

X

0

X

0

X

42.5

обращение

X

X

X

0

X

0

X

42.5.1

КТ

X

X

X

0

X

0

X

42.5.2

МРТ

X

X

X

0

X

0

X

42.5.3

УЗИ сердечно-сосудистой системы

X

X

X

0

X

0

X

42.5.4

эндоскопическое диагностическое

X

X

X

0

X

0

X

42.5.5

молекулярно-генетическое

X

X

X

0

X

0

X

42.5.6

патологоанато-мическое

X

X

X

0

X

0

X

42.5.7

тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции

X

X

X

0

X

0

X

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

43

случай госпитализации

X

X

X

0

X

0

X

медицинская помощь по профилю "онкология"

43.1

случай госпитализации

X

X

X

0

X

0

X

медицинская реабилитация в стационарных условиях

43.2

случай госпитализации

X

X

X

0

X

0

X

высокотехнологичная медицинская помощь

43.3

случай госпитализации

X

X

X

0

X

0

X

медицинская помощь в условиях дневного стационара

44

случай лечения

X

X

X

0

X

0

X

медицинская помощь по профилю "онкология"

44.1

случай лечения

X

X

X

0

X

0

X

при экстракорпоральном оплодотворении

44.2

случай

X

X

X

0

X

0

X

Итого: (сумма строк 01 + 19 + 20)

45

X

X

5 179,4

14 367,4

7 396 740,3

20 911 792,8

100



* Без учета финансовых ассигнований бюджета Тульской области на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).


** Средства бюджета Тульской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх территориальной программы ОМС.


*** В случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу обязательного медицинского страхования сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта Российской Федерации.".


11. Приложение N 3 к территориальной Программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Тульской области медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов дополнить разделом 11 следующего содержания:

"11. ПОРЯДОК проведения профилактических осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения застрахованных лиц, в том числе в выходные дни и вечерние часы



Диспансеризация взрослого населения и (или) профилактические медицинские осмотры проводятся в рамках обязательного медицинского страхования в порядке проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативному правовому регулированию в сфере здравоохранения.


В рамках проведения профилактических мероприятий министерством здравоохранения Тульской области обеспечивается организация прохождения гражданами диспансеризации и (или) профилактических медицинских осмотров в вечерние часы (до 20 часов) и субботу (до 15 часов не реже одной субботы в месяц), а также предоставляется гражданам возможность дистанционной записи на медицинские исследования. Информация о медицинских организациях, на базе которых граждане могут пройти диспансеризацию и (или) профилактический медицинский осмотр, размещается на официальном сайте министерства здравоохранения Тульской области ((https://minzdrav.tularegion.ru) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".


Диспансеризация взрослого населения проводится один раз в три года гражданам в возрасте от 18 до 39 лет включительно и ежегодно гражданам в возрасте от 40 лет и старше и включает в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы исследования с учетом возраста и пола гражданина, проводимые в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения).


Диспансеризация взрослого населения проводится в медицинской организации, в которой гражданин получает первичную медико-санитарную помощь. При необходимости для проведения медицинских исследований в рамках проведения диспансеризации и (или) профилактических медицинских осмотров могут привлекаться медицинские работники медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь.


Диспансеризация взрослого населения проводится в два этапа.


Первый этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью раннего выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, употребления алкоголя, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, определения группы здоровья, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния).


Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния).


Диспансеризация либо диспансерное наблюдение лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, проводится в соответствии с порядками, установленными федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативному правовому регулированию в сфере здравоохранения, с привлечением медицинских организаций Тульской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь. В случае выявления в рамках проведения диспансеризации или осуществления диспансерного наблюдения лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, заболеваний и состояний, являющихся показаниями к оказанию специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, осуществляется их госпитализация в медицинские организации Тульской области, оказывающие специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, в сроки, установленные территориальной Программой.


Диспансерное наблюдение лиц с психическими расстройствами и расстройствами поведения, в том числе находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, а также в условиях сопровождаемого проживания, включая совместное проживание таких лиц в отдельных жилых помещениях, осуществляется в соответствии с порядками, установленными федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативному правовому регулированию в сфере здравоохранения, медицинскими организациями Тульской области, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, во взаимодействии с врачами-психиатрами стационарных организаций социального обслуживания.


Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно в качестве самостоятельного мероприятия, в том числе в рамках диспансеризации или диспансерного наблюдения (при проведении первого в текущем году диспансерного приема (осмотра, консультации), в целях раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки для пациентов рекомендаций, направленных на формирование здорового образа жизни и профилактику хронических неинфекционных заболеваний.


Профилактические мероприятия организуются в том числе для выявления болезней системы кровообращения и онкологических заболеваний, формирующих основные причины смертности населения.


С целью обеспечения доступности диспансеризации для жителей отдаленных населенных пунктов Тульской области осуществляются выезды врачебных бригад и мобильных медицинских комплексов. Графики выездов формируются ежеквартально и размещаются на сайтах медицинских организаций Тульской области.


С целью активного привлечения взрослого населения к прохождению диспансеризации страховыми медицинскими организациями Тульской области осуществляется индивидуальное информирование жителей путем СМС-оповещения, почтовых уведомлений, по телефону и иными способами.".


12. В приложении N 4 к территориальной Программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Тульской области медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов:


1) строки 54, 56 таблицы "Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной Программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, с указанием медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации" изложить в новой редакции:

54.

Филиал N 1 Федерального государственного казенного учреждения "1586 Военный клинический госпиталь" Министерства обороны Российской Федерации

(+)

(+)

56.

Областное бюджетное учреждение здравоохранения "Курский онкологический научно-клинический центр имени Г.Е. Островерхова"

(+)


2) строки 55, 92 таблицы "Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной Программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, с указанием медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации" исключить, изменив соответственно нумерацию строк;


3) в строке "Итого медицинских организаций, участвующих в Программе:" таблицы "Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной Программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, с указанием медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации" цифры "97" заменить цифрами "95";


4) в строке "из них медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования" таблицы "Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной Программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, с указанием медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации" цифры "89" заменить цифрами "87";


5) таблицу "Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной Программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, с указанием медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации" после строки "из них медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования" дополнить строками следующего содержания:

медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию

35

медицинских организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, которым комиссией распределяются объемы специализированной медицинской помощи в условиях круглосуточного и дневного стационаров

0


13. В таблице "Перечень лекарственных препаратов, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой" приложения N 6 к территориальной Программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Тульской области медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов:


1) подраздел "Противовирусные средства" раздела 5 "Средства для профилактики и лечения инфекций" после строки

"Умифеновир (Метилфенилтиометил-диметиламинометил-гидроксиброминдол карбоновой кислоты этиловый эфир)

капсулы, таблетки, покрытые пленочной оболочкой"


дополнить строкой следующего содержания:

"Фавипиравир

таблетки покрытые пленочной оболочкой";


2) подраздел "Цитостатические средства" раздела 7 "Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства" после строки

"Олапариб

капсулы, таблетки, покрытые пленочной оболочкой"


дополнить строкой следующего содержания:

"Олокизумаб

раствор для подкожного введения;";


3) в подразделе "Ферментные препараты" раздела 11 "Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта" слово "Идурсульфаза" заменить текстом "Идурсульфаза бета";


4) подраздел "Противоастматические средства" раздела 15 "Средства, влияющие на органы дыхания" после строки "Противоастматические средства" дополнить строкой следующего содержания:

"Аклидиния бромид

порошок для ингаляций дозированный".


14. В таблице "Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях" приложения N 7 к территориальной Программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Тульской области медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов:


1) подраздел "Антибактериальные средства" раздела 5 "Средства для профилактики и лечения инфекций" после строки

"Феноксиметилпенициллин

порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, таблетки"


дополнить строкой следующего содержания:

"Фосфомицин

порошок для приготовления раствора для внутривенного введения";


2) подраздел "Противовирусные средства" раздела 5 "Средства для профилактики и лечения инфекций" после строки

"Ралтегравир

таблетки покрытые пленочной оболочкой, таблетки жевательные"


дополнить строкой следующего содержания:

"Ремдесивир

концентрат для приготовления раствора для инфузий, лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий";


3) подраздел "Противовирусные средства" раздела 5 "Средства для профилактики и лечения инфекций" после строки

"Тенофовир

таблетки покрытые пленочной оболочкой"


дополнить строкой следующего содержания:

"Фавипиравир

таблетки покрытые пленочной оболочкой";


4) подраздел "Цитостатические средства" раздела 7 "Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства" после строки

"Блеомицин

порошок лиофилизированный для инъекций"


дополнить строкой следующего содержания:

"Блинатумомаб

порошок для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий";


5) подраздел "Цитостатические средства" раздела 7 "Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства" после строки

"Ленватиниб

капсулы"


дополнить строкой следующего содержания:

"Левилимаб

раствор для подкожного введения";


6) подраздел "Цитостатические средства" раздела 7 "Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства" после строки

"Олапариб

капсулы, таблетки, покрытые пленочной оболочкой"


дополнить строкой следующего содержания:

Олокизумаб

раствор для подкожного введения";


7) в подразделе "Цитостатические средства" раздела 7 "Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства" слово "Ипилилумаб" заменить словом "Ипилимумаб";


8) в подразделе "Препараты крови" раздела 9 "Средства, влияющие на кровь" слово "Альбумин" заменить текстом "Альбумин человека";


9) подраздел "Ферментные препараты" раздела 11 "Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта" после строки

"Агалсидаза бета

лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий"


дополнить строкой следующего содержания:

"Галсульфаза

концентрат для приготовления раствора для инфузий";


10) в подразделе "Ферментные препараты" раздела 11 "Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта" слово "Идурсульфаза" заменить текстом "Идурсульфаза бета";


11) в подразделе "Средства терапии при почечной недостаточности и пересадке органов" раздела 13 "Средства, используемые в урологии" текст:

"Растворы для перитонеального диализа

растворы для перитонеального диализа"


заменить текстом:

"Растворы для перитонеального диализа

растворы для перитонеального диализа";


12) раздел 15 "Средства, влияющие на мускулатуру матки" дополнить после строки

"Атозибан

концентрат для приготовления раствора для инфузий"


дополнить строкой следующего содержания:

"Атозибан

концентрат для приготовления раствора для инфузий, раствор для внутривенного введения";


13) подраздел "Противоастматические средства" раздела 16 "Средства, влияющие на органы дыхания" после строки "Противоастматические средства" дополнить строкой следующего содержания:

"Аклидиния бромид

порошок для ингаляций дозированный";


14) подраздел "Радиофармацевтические диагностические средства" раздела 19 "Диагностические средства" после строки

"Пирфотех 99mTc

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения"


дополнить строками следующего содержания:

"Пентатех 99mTc

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения

Радия хлорид [223 Ra]

раствор для внутривенного введения".


15. В приложении N 8 к территориальной Программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Тульской области медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов строку 2 таблицы "Объем медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями, на 1 жителя/застрахованное лицо на 2021 год" изложить в новой редакции:

2

1. Норматив комплексных посещений для проведения профилактических медицинских осмотров (включая 1-е посещение для проведения диспансерного наблюдения)

0,281

0,26


 



 

Яндекс.Метрика     Астрономическая обсерватория ПетрГУ     Институт экономики и права    
  
   © 2024 Кодекс ИТ