МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КРЫМ

ПРИКАЗ

от 2 декабря 2020 года N 3039


Об организации проведения диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, в Республике Крым в 2021 году

В соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 февраля 2013 года N 72н "О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации", от 11 апреля 2013 года N 216н "Об утверждении Порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью", Положением о Министерстве здравоохранения Республики Крым, утвержденным постановлением Совета министров Республики Крым от 27 июня 2014 года N 149 (с изменениями), с целью выполнения плановых показателей проведения диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, приказываю:

1. Руководителям медицинских организаций, относящихся к ведению Министерства здравоохранения Республики Крым и оказывающих медицинскую помощь несовершеннолетним, обеспечить:

1.1. Назначение лиц, ответственных за:

- проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью;

- ведение системы электронного мониторинга проведения диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.

Информацию о лицах, ответственных за проведение диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью (Ф.И.О., должность, контактный телефон, адрес электронной почты), в медицинских организациях Республики Крым, входящих в ведение Министерства здравоохранения Республики Крым, а также ведение системы электронного мониторинга в 2021 году, представить в ГБУ РК "Крымский медицинский информационно-аналитический центр" врачу-статистику отдела медицинской статистики Алиевой Музине Меметовне, контактный телефон: (03652) 248-246; e-mail: alieva_mm@crimea-miac.ru.

Срок: до 04.12.2020.

1.2. Составление поименных списков несовершеннолетних, находящихся в 2021 году под наблюдением в подведомственных медицинских организациях, подлежащих диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, пребывающих в стационарных учреждениях и оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, по форме согласно приложениям 1 и 2 к настоящему приказу. Согласование поименных списков детей-сирот, детей, лишенных родительского попечения, с руководителями стационарных учреждений и с законными представителями несовершеннолетних (территориальными органами опеки и попечительства).

Срок: до 04.12.2020, далее ежеквартально до 5 числа месяца, следующего за отчетным.

1.3. Проведение корректировки календарного плана-графика с последующим предоставлением на утверждение в Министерство здравоохранения Республики Крым, в соответствии с приложениями 3, 4 к настоящему приказу, при изменении численности несовершеннолетних, подлежащих диспансеризации, пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, и находящихся в трудной жизненной ситуации, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью.

Срок: постоянно, до 5 числа месяца, следующего за отчетным.

1.4. Своевременное информирование органов внутренних дел в случае, если при проведении диспансеризации выявлены признаки причинения вреда здоровью несовершеннолетних, в отношении которых имеются достаточные основания полагать, что они возникли в результате противоправных действий, в соответствии с Порядком информирования медицинскими организациями о поступлении пациентов, в отношении которых имеются достаточные основания полагать, что вред их здоровью причинен в результате противоправных действий, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации 17 мая 2012 года N 565н "Об утверждении Порядка информирования медицинскими организациями органов внутренних дел о поступлении пациентов, в отношении которых имеются достаточные основания полагать, что вред их здоровью причинен в результате противоправных действий".

Срок: постоянно.

1.5. Проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, с обязательным согласованием с законными представителями несовершеннолетних (территориальными органами опеки и попечительства) и наличием информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство в соответствии со статьей 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Срок: согласно графику.

1.6. При отсутствии специалистов и/или лицензии на соответствующие виды медицинской деятельности, обеспечить предоставление необходимых услуг по диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, путем заключения договоров с медицинскими организациями, имеющими лицензию на предоставление данного вида услуг.

1.7. Определение схемы взаимодействия между подразделениями, участвующими в проведении медицинских осмотров, разработать маршрутизацию пациентов.

Срок: до 15.12.2020.

1.8. Работу системы электронного мониторинга диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью.

1.9. Предоставление в Государственное бюджетное учреждение Республики Крым "Крымский медицинский информационно-аналитический центр":

1.9.1. Утвержденных и откорректированных (в случае изменения численности детей) календарных планов-графиков проведения диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, в 2021 году (приложения 3, 4). Информацию предоставлять в ГБУ РК "Крымский медицинский информационно-аналитический центр" на e-mail: pochta@crimea-miac.ru и в ТФОМС РК на бумажных носителях, заверенных подписью руководителя и печатью организации.

Срок: до 04.12.2020; в случае изменений - до 20 числа месяца, следующего за отчетным.

1.9.2. Поименных списков подлежащих диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, пребывающих в стационарных учреждениях и оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, по форме согласно приложениям 1 и 2 к настоящему приказу. Списки предоставлять по защищенному каналу связи VipNeT на электронный адрес - AP67008 KMIAC POCHTA (получатель: ГБУ РК "Крымский медицинский информационно-аналитический центр") и в ТФОМС РК на бумажных носителях, заверенных подписью руководителя и печатью организации.

Срок: до 04.12.2020; в случае изменений - до 20 числа месяца, следующего за отчетным.

1.9.3. Своевременное заполнение и предоставление учетно-отчетной медицинской документации по форме N 030 Д/с/о-13 "Сведения о диспансеризации несовершеннолетних" в электронном и бумажном носителях.

Срок: за 6 месяцев - до 20.07.2020; до 20 января года, следующего за отчетным годом.

2. Утвердить условия и сроки проведения диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, в 2021 году (приложение 5).

3. Закрепить за медицинскими организациями наблюдение за детьми-сиротами и детьми, находящимися в трудной жизненной ситуации, находящимися на воспитании в интернатных учреждениях Республики Крым (приложение 6), с учетом наличия заявлений законных представителей о прикреплении для медицинского обслуживания к данной медицинской организации.

4. Главному врачу ГБУЗ РК "Республиканская детская клиническая больница" Олейнику А.В.:

4.1. Обеспечить работу выездной бригады специалистов для оказания лечебно-диагностической и консультативной медицинской помощи при проведении диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью.

Срок: постоянно, в соответствии с поданными заявками и утвержденными планами-графиками.

4.2. Предоставлять в ГБУ РК "Крымский информационно-аналитический центр" информацию о количестве выездов выездной бригады в медицинские организации и количестве проведенных осмотров детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью.

Срок: ежемесячно, до 5 числа месяца, следующего за отчетным.

5. Директору Государственного бюджетного учреждения Республики Крым "Крымский медицинский информационно-аналитический центр" Сагайдак Л.В. обеспечить:

5.1. Организационно-методическое руководство по составлению отчетов на основании результатов проведения диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, в медицинских организациях Республики Крым, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Республики Крым.

5.2. Ведение подсистемы электронного мониторинга и анализ предоставленных медицинскими организациями сведений диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, и предоставление в Министерство здравоохранения Республики Крым на электронный адрес: ohmatdetmzrk@mail.ru и бумажных носителях.

Срок: ежемесячно, до 25 числа месяца, следующего за отчетным; до 10 февраля года, следующего за отчетным.

5.3. Формирование планов-графиков проведения диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, и детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемных (патронатных) семьях (приложения 3, 4), на 2021 год, с последующим предоставлением в Министерство здравоохранения Республики Крым и в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Крым.

Срок: до 4 декабря 2020 года.

5.4. Предоставление на утверждение в Министерство здравоохранения Республики Крым и направление в Министерство здравоохранения Российской информации по итогам года о диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, по форме N 030 Д/с/о-13 "Сведения о диспансеризации несовершеннолетних" согласно приказам Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 февраля 2013 года N 72н "О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации", от 11 апреля 2013 года N 216н "Об утверждении Порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью".

Срок: до 10 февраля года, следующего за отчетным.

6. Главному врачу Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Крым "Центр медицинской профилактики" Мещерякову В.В. обеспечить работу с несовершеннолетними гражданами Республики Крым и их законными представителями по здоровому образу жизни.

7. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Республики Крым А. Лясковского.

Министр
А.ОСТАПЕНКО

Приложение 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Крым
от 02.12.2020 N 3039

Список детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью (Приказ МЗ РФ N 216н)*

Наименование медицинской организации

* Предоставлять списки несовершеннолетних, подлежащих диспансеризации, по защищенному каналу связи ViPNeT и на бумажных носителях, заверенных подписью руководителя и печатью организации.

Приложение 2
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Крым
от 02.12.2020 N 3039

Список пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (Приказ МЗ РФ N 72н)*

Наименование медицинской организации

* Предоставлять списки несовершеннолетних, подлежащих диспансеризации, по защищенному каналу связи ViPNeT и на бумажных носителях, заверенных подписью руководителя и печатью организации.

Приложение 3
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Крым
от 02.12.2020 N 3039

План-график проведения диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (Приказ МЗ РФ N 72н)

Наименование медицинской организации

Приложение 4
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Крым
от 02.12.2020 N 3039

План-график проведения диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью (Приказ МЗ РФ N 216н)

Наименование медицинской организации

Приложение 5
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Крым
от 02.12.2020 N 3039

УСЛОВИЯ И СРОКИ ПРОВЕДЕНИЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ, НАХОДЯЩИХСЯ В ТРУДНОЙ ЖИЗНЕННОЙ СИТУАЦИИ, В ТОМ ЧИСЛЕ УСЫНОВЛЕННЫХ (УДОЧЕРЕННЫХ), ПРИНЯТЫХ ПОД ОПЕКУ (ПОПЕЧИТЕЛЬСТВО), В ПРИЕМНУЮ ИЛИ ПАТРОНАТНУЮ СЕМЬЮ, В 2021 ГОДУ

Диспансеризация детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, пребывающих в стационарных учреждениях, усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, проводится в рамках обязательного медицинского страхования ежегодно, включает в себя осмотры врачами-специалистами, проведение исследований и иных медицинских мероприятий с учетом возраста и пола гражданина, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения).

При проведении диспансеризации несовершеннолетних обеспечивается соблюдение их прав и законных интересов, а также государственных гарантий по социальной поддержке данной категории лиц, установленных законодательством Российской Федерации и Республики Крым.

Диспансеризация детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, проводится в медицинской организации, в которой ребенок получает первичную медико-санитарную помощь.

Диспансеризация детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, пребывающих в стационарных учреждениях, проводится в медицинских организациях в соответствии с приложением N 7 к данному приказу.

Организация диспансеризации детей-сирот в медицинской организации осуществляется, при наличии лицензии на данный вид медицинской помощи, структурным подразделением этой организации, на которое возложены данные функции, с соблюдением санитарно-эпидемиологических мероприятий по профилактике распространения новой коронавирусной инфекции.

Диспансеризация детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, пребывающих в стационарных учреждениях, усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, проводится в два этапа.

Первый этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью раннего (своевременного) выявления у детей данной категории факторов риска развития заболеваний, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований, исследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния), определения групп здоровья и выработки рекомендаций для несовершеннолетних и их родителей или иных законных представителей.

Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния), проведения углубленного консультирования и обследования, определения дальнейшего плана лечения.

Общая продолжительность первого этапа диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, пребывающих в стационарных учреждениях, усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, должна составлять не более 10 рабочих дней, а при назначении дополнительных консультаций, исследований и (или) необходимости получения информации о состоянии здоровья ребенка-сироты, ребенка, оставшегося без попечения родителей, из других медицинских организаций общая продолжительность проведения диспансеризации составляет не более 45 рабочих дней (первый и второй этапы).

Проведение диспансеризации несовершеннолетних, не достигших пятнадцатилетнего возраста, осуществляется только с информированного согласия законного представителя.

По результатам проведения диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, пребывающих в стационарных учреждениях, усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, определяются группа здоровья несовершеннолетнего, медицинская группа для занятий физической культурой, рекомендации по формированию здорового образа жизни, режиму дня, питанию, физическому развитию, иммунопрофилактике, занятиям физической культурой, о необходимости установления или продолжения диспансерного наблюдения, по лечению, а также медицинской реабилитации и санаторно-курортному лечению.

Результаты диспансеризации детей-сирот вносятся врачами-специалистами, принимающими участие в диспансеризации, в медицинскую карту ребенка для образовательных учреждений дошкольного, начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, учреждений начального и среднего профессионального образования, детских домов и школ-интернатов, медицинскую карту ребенка, воспитывающегося в доме ребенка, и карту диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.

Медицинская организация, проводившая диспансеризацию детей-сирот, передает заполненные карты диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, с результатами лабораторных и функциональных исследований в стационарное учреждение, где воспитываются дети-сироты, для дальнейшего динамического наблюдения и формирования сводных сведений о состоянии их здоровья.

На основании сведений о результатах прохождения диспансеризации врач-педиатр, осуществляющий динамическое наблюдение за состоянием здоровья ребенка, определяет индивидуальную программу профилактических мероприятий, необходимый объем дополнительного обследования, направляет на дальнейшее лечение (амбулаторное, стационарное, восстановительное) и осуществляет диспансерное наблюдение за ребенком.

При установлении у ребенка заболевания, требующего оказания высокотехнологичной медицинской помощи, его медицинская документация направляется к главному внештатному специалисту по профилю заболевания для подготовки документов на оказание высокотехнологичной медицинской помощи в установленном порядке.

Контроль за организацией проведения диспансеризации детей-сирот осуществляется Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития.

Приложение 6
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Крым
от 02.12.2020 N 3039

ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, НАДЕЛЕННЫХ ПОЛНОМОЧИЯМИ ПО ПРОВЕДЕНИЮ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ, НАХОДЯЩИХСЯ В ТРУДНОЙ ЖИЗНЕННОЙ СИТУАЦИИ, НАХОДЯЩИХСЯ НА ВОСПИТАНИИ В ИНТЕРНАТНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ

(Обслуживание несовершеннолетних осуществляется на основании заявления законного представителя несовершеннолетнего о прикреплении его к данной медицинской организации)