Представитель в Республике Карелия
Свободный доступ к продуктам
Свободный доступ

Бесплатная юридическая помощь здесь


ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ СОГЛАШЕНИЕ К ТАРИФНОМУ СОГЛАШЕНИЮ В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ГОРОДА СЕВАСТОПОЛЯ

от 16 февраля 2021 года N 2
г. Севастополь


Департамент здравоохранения города Севастополя в лице директора Департамента - члена Правительства Севастополя Денисова В.С., Территориальный фонд обязательного медицинского страхования города Севастополя в лице директора Гроздовой Т.Ю., первого заместителя директора Игнатовой И.А., страховые медицинские организации города Севастополя в лице директора Севастопольского филиала ООО "Страховая медицинская компания "Крыммедстрах" Галянской Л.С. и директора Севастопольского филиала "Крымской страховой медицинской компании" ООО "Арсенал медицинское страхование" Колтуновой Е.А., Севастопольская территориальная организация профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации в лице председателя Кравченко И.Д., первичная организация профессионального союза работников здравоохранения государственного бюджетного учреждения здравоохранения Севастополя "Городская больница N 1 им. Н.И. Пирогова" в лице члена Смоляковой С.И., Региональная общественная организация "Ассоциация врачей Севастополя" в лице члена Большаковой Е.С. и члена Стояновой О.А., включенные в состав Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования города Севастополя, в соответствии со статьей 30 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", именуемые в дальнейшем Стороны, заключили настоящее дополнительное соглашение к тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования города Севастополя от 24.12.2020 (далее - дополнительное соглашение) о нижеследующем:


Настоящее дополнительное соглашение изменяет действие отдельных положений Тарифного соглашения в системе обязательного медицинского страхования города Севастополя от 24.12.2020 (далее - Тарифное соглашение).


1. Раздел 2. Способы оплаты медицинской помощи изложить в новой редакции:


"Раздел 2. Способы оплаты медицинской помощи



Оплата медицинской помощи, оказанной в рамках территориальной программы ОМС застрахованному лицу, осуществляется на основании следующих способов оплаты медицинской помощи:


2.1. При оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:


1) за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай) используется при оплате:


1.1) медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, а также в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц;


1.2) отдельных диагностических (лабораторных) исследований - компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии;


2) по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, а также средств на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов), в том числе:


- с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи);


- с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объема медицинской помощи);


3) по нормативу финансирования структурного подразделения медицинской организации - используется при оплате медицинской помощи, оказываемой фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, с учетом критерия соответствия их требованиям, установленным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению".


Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, имеющих и не имеющих прикрепленное население, установлен в соответствии с Приложением N 1 к Тарифному соглашению.


2.1.1. При оплате амбулаторной медицинской помощи, в медицинских организациях (структурных подразделениях медицинских организаций), имеющих прикрепленное население, применяется способ оплаты по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, а также средств на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов) с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объема медицинской помощи), в соответствии с Порядком оплаты первичной медико-санитарной помощи по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, а также средств на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов) с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объема медицинской помощи), установленному Приложением N 2 к Тарифному соглашению.


В подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях включаются расходы на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, в том числе первичную доврачебную, врачебную медико-санитарную помощь, первичную специализированную медико-санитарную помощь, организованную по территориально-участковому принципу, оказываемую в плановой форме в соответствии с установленными единицами объема медицинской помощи - посещения с профилактическими и иными целями (в том числе патронаж, получение справок и иных медицинских документов), разовые посещения в связи с заболеванием, обращения по поводу заболевания (с кратностью не менее двух посещений по поводу заболевания к врачам одной специальности), за исключением:


1) расходы на оплату диализа в амбулаторных условиях;


2) расходы на медицинскую помощь, оказываемую в неотложной форме, включая медицинскую помощь, оказанную в отделениях (кабинетах) неотложной медицинской помощи поликлиники (врачебной амбулатории, центра общей врачебной практики (семейной медицины)), в травмпунктах и приемных отделениях больниц;


3) расходы на стоматологическую медицинскую помощь, оказанную в медицинских организациях, не имеющих прикрепленного населения;


4) расходы на медицинскую помощь по профилю "акушерство и гинекология", оказанную в медицинских организациях, не имеющих прикрепленного населения;


5) расходы на консультативно-диагностические посещения в медицинские организации (структурные подразделения медицинских организаций) 2-го уровня;


6) расходы на оплату медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования;


7) расходы на оплату услуг магнитно-резонансной томографии;


8) расходы на оплату услуг компьютерной томографии;


9) расходы на оплату услуг ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы;


10) расходы на оплату услуг эндоскопических диагностических исследований;


11) расходы на оплату услуг молекулярно-генетических исследований;


12) расходы на оплату услуг патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала;


13) расходы на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов;


14) расходы на оплату тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19).


Проведение диспансерного наблюдения в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями и пациентов с высоким риском их развития включается в подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц. Единицей объема оказанной медицинской помощи является посещение.


Медицинская помощь, оказываемая с применением телемедицинских технологий, включается в подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц.


При формировании реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, вне зависимости от применяемого способа оплаты, отражаются все единицы объема с указанием размеров установленных тарифов.


2.1.2. Финансовое обеспечение мероприятий по проведению всех видов диспансеризации и профилактических осмотров отдельных категорий граждан включается в размер подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц и осуществляется с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, согласно Приложению N 2 Тарифного соглашения, при проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров; диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью; диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации; при прохождении несовершеннолетними профилактических медицинских осмотров в порядке, определенном Министерством здравоохранения Российской Федерации.


Перечень медицинских организаций, осуществляющих проведение диспансеризации и профилактических осмотров отдельных категорий граждан, указан в Приложении N 1 к Тарифному соглашению.


2.1.3. Оказание неотложной медицинской помощи лицам, обратившимся с признаками неотложных состояний, может осуществляться в амбулаторных условиях или на дому при вызове медицинского работника в порядке, установленном приказами Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" и от 16.04.2012 N 366н "Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи". Оплата неотложной медицинской помощи, оказанной силами отделения (кабинета) неотложной медицинской помощи, производится:


а) при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи - по стоимости посещения к фельдшеру,


б) при оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи - по стоимости посещения к врачу-специалисту.


2.1.4. При оплате амбулаторной медицинской помощи в медицинских организациях (структурных подразделениях медицинских организаций), не имеющих прикрепленного населения, применяется способ оплаты за единицу объема медицинской помощи:


1) за консультативно-диагностическое посещение к врачам-специалистам, ведущим амбулаторный прием в медицинских организациях (структурных подразделениях медицинских организаций) 2-го уровня;


2) за посещение с целью оказания неотложной медицинской помощи по профилю "травматология и ортопедия", оказанной врачом - травматологом-ортопедом в травмпунктах медицинских организаций (структурных подразделений медицинских организаций) 2-го уровня;


3) за проведение одного сеанса гемодиализа и перитонеального диализа;


4) за проведение одного патолого-анатомического исследования, проведенного медицинской организацией (структурным подразделением медицинской организации) второго или третьего уровня, по направлению медицинской организации (структурного подразделения медицинской организации), оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в порядке, установленном Департаментом здравоохранения города Севастополя, и в пределах объемов, распределенных между медицинскими организациями Комиссией;


5) за одно диагностическое исследование методом магнитно-резонансной томографии или компьютерной томографии, проведенное медицинской организацией (структурным подразделением медицинской организации) второго или третьего уровня, по направлению медицинской организации (структурного подразделения медицинской организации), оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в порядке, установленном Департаментом здравоохранения города Севастополя, и в пределах объемов, распределенных между медицинскими организациями Комиссией;


6) за одно молекулярно-генетическое исследование, проведенное медицинской организацией (структурным подразделением медицинской организации) второго или третьего уровня, по направлению медицинской организации (структурного подразделения медицинской организации), оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в порядке, установленном Департаментом здравоохранения города Севастополя, и в пределах объемов, распределенных между медицинскими организациями Комиссией;


7) за ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы, проведенное медицинской организацией (структурным подразделением медицинской организации) второго или третьего уровня, по направлению медицинской организации (структурного подразделения медицинской организации), оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в порядке, установленном Департаментом здравоохранения города Севастополя, и в пределах объемов, распределенных между медицинскими организациями Комиссией;


8) за одно эндоскопическое диагностическое исследование, проведенное медицинской организацией (структурным подразделением медицинской организации) второго или третьего уровня, по направлению медицинской организации (структурного подразделения медицинской организации), оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в порядке, установленном Департаментом здравоохранения города Севастополя, и в пределах объемов, распределенных между медицинскими организациями Комиссией;


9) за одно тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), проведенное медицинской организацией (структурным подразделением медицинской организации) второго уровня, по направлению медицинской организации (структурного подразделения медицинской организации), оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в порядке, установленном Департаментом здравоохранения города Севастополя, и в пределах объемов, распределенных между медицинскими организациями Комиссией.


Оплата указанных отдельных диагностических (лабораторных) исследований может осуществляться по межучрежденческим расчетам при отсутствии возможности проведения их в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь.


2.1.5. Оплата стоматологической помощи производится по стоимости УЕТ работы врачей-стоматологов и зубных врачей дифференцированно на приеме взрослого и детского населения, определяемой в соответствии со Средним количеством УЕТ в одной медицинской услуге, применяемым для обоснования объема и стоимости посещений при оказании первичной медико-санитарной специализированной стоматологической помощи в амбулаторных условиях, установленным Приложением N 4 к Тарифному соглашению.


При этом для планирования объема финансовых средств на оплату стоматологической помощи в амбулаторных условиях учитывается средняя кратность УЕТ в одном посещении, которая в среднем составляет 4,2, в том числе число УЕТ в одном посещении с профилактической и иной целью - 4,0, в одном обращении в связи с заболеванием (законченном случае лечения) - 9,4.


2.1.6. Обращение по поводу заболевания - это законченный случай лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью не менее двух посещений по поводу одного заболевания.


При этом для планирования объема финансовых средств на оплату медицинской помощи в амбулаторных условиях учитывается средняя кратность посещений в одном обращении, которая по Российской Федерации составляет 2,9.


Медицинские организации ведут раздельный учет посещений с профилактической целью, посещений с иными целями, посещений в связи с заболеваниями, посещений в неотложной форме, а также обращений в связи с заболеваниями.


2.1.7. Оплата медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, может осуществляться с использованием межучрежденческих расчетов за единицу объема медицинской помощи в соответствии с настоящим Тарифным соглашением.


При оказании медицинской помощи застрахованным гражданам на территориях других субъектов Российской Федерации межучрежденческие расчеты между медицинскими организациями не проводятся.


2.1.8. Неотложная медицинская помощь, оказываемая в отделении (кабинете) поликлиники, вне отделения (кабинета) поликлиники, вне медицинской организации, приемном отделении (покое) стационара (без госпитализации), кабинете неотложной травматологии и ортопедии (травмпункте), учитывается и оплачивается по посещению в соответствии с настоящим Тарифным соглашением.


2.1.9. Оплата медицинской помощи, оказанной в приемном отделении (приемном покое) стационара застрахованным лицам, не подлежащим госпитализации, за исключением случаев оказания неотложной медицинской помощи, осуществляется по стоимости разового посещения связи с заболеванием, определяемой как сумма стоимости первичного приема (осмотра, консультации) врача-терапевта, или врача-педиатра, или врача - акушера-гинеколога, или врача-инфекциониста, работающих в приемном отделении (приемном покое) стационара, и стоимости лабораторных и диагностических медицинских услуг в соответствии с настоящим Тарифным соглашением.


2.2. При оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях (структурных подразделениях) (за исключением специализированной медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти):


1) за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);


2) за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;


3) за услуги диализа в сочетании с КСГ, являющейся поводом к госпитализации.


Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в условиях круглосуточного стационара, установлен в соответствии с Приложением N 1 к Тарифному соглашению.


2.2.1. Оплата прерванных случаев оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований производится в порядке, определенном настоящим Тарифным соглашением.


К прерванным также относятся случаи, при которых длительность госпитализации составляет менее 3 дней включительно, за исключением случаев, для которых длительность 3 дня и менее являются оптимальными сроками лечения. Перечень КСГ, по которым оплата осуществляется в полном объеме при длительности госпитализации 3 дня и менее, установлен в соответствии с Приложением N 5 к Тарифному соглашению.


Оплата прерванных случаев проведения лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях:


- в случае, если фактическое количество дней введения в рамках случая проведения лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей) пациенту в возрасте 18 лет и старше соответствует количеству дней введения, предусмотренному в описании схемы лекарственной терапии, определенному Приложением N 6 Тарифного соглашения, оплата случаев лечения осуществляется в полном объеме по соответствующей КСГ;


- в случае, если фактическое количество дней введения меньше предусмотренного в описании схемы лекарственной терапии, оплата случая проведения лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей) пациенту в возрасте 18 лет и старше осуществляется аналогично случаям лечения, когда хирургическое вмешательство и (или) тромболитическая терапия не проводились.


Так как проведение лучевой терапии предусмотрено начиная с одной фракции, то оплата случаев лечения осуществляется путем отнесения случая к соответствующей КСГ исходя из фактически проведенного количества дней облучения (фракций).


Оплата прерванных случаев проведения лучевой терапии, в том числе в сочетании с лекарственной терапией, подлежит оплате аналогично случаям лечения, когда хирургическое вмешательство и (или) тромболитическая терапия не проводились.


2.2.2. При переводе пациента из одного отделения медицинской организации в другое в рамках круглосуточного стационара (в случае перевода из круглосуточного стационара в дневной стационар и из дневного стационара в круглосуточный), если это обусловлено возникновением (наличием) нового заболевания или состояния, входящего в другой класс МКБ-10 и не являющегося следствием закономерного прогрессирования основного заболевания, внутрибольничной инфекции или осложнением основного заболевания, а также при переводе пациента из одной медицинской организации в другую, оба случая лечения заболевания подлежат оплате в рамках соответствующих КСГ, при этом случай лечения до осуществления перевода оплачивается в соответствии с правилами, установленными для прерванных случаев. При этом если перевод производится в пределах одной медицинской организации, а заболевания относятся к одному классу МКБ-10, оплата производится в рамках одного случая лечения по КСГ с наибольшим размером оплаты.


2.2.3. Оплата медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, может осуществляться с использованием межучрежденческих расчетов за единицу объема медицинской помощи в соответствии с настоящим Тарифным соглашением.


При оказании медицинской помощи застрахованным гражданам на территориях других субъектов Российской Федерации межучрежденческие расчеты между медицинскими организациями не проводятся.


2.3. При оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:


1) за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);


2) за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;


3) за услуги диализа в сочетании с КСГ, являющейся поводом к госпитализации.


Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в условиях дневного стационара, установлен в соответствии с Приложением N 1 к Тарифному соглашению.


2.3.1. Оплата за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа в условиях дневного стационара осуществляется аналогично оплате лечения в указанных случаях в условиях круглосуточного стационара (пункты 2.2.1 и 2.2.2 Тарифного соглашения).


2.3.2. Перечень КСГ дневного стационара, которые предполагают хирургическое вмешательство или тромболитическую терапию, установлены в соответствии с Приложением N 5 к Тарифному соглашению.


2.4. При оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации:


2.4.1. Оплата скорой медицинской помощи осуществляется по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.


2.4.2. В подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи, оказываемой вне медицинской организации, включаются расходы на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, в том числе скорая (специализированная) медицинская помощь, оказываемые в экстренной и неотложной формах в соответствии с установленной единицей объема медицинской помощи - вызов, за исключением:


1) расходов, направляемых на оплату скорой медицинской помощи вне медицинской организации, оказываемой застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования;


2) расходов на оплату вызова скорой медицинской помощи с применением тромболитической терапии.".


2. Раздел 3. Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи изложить в следующей редакции:


"Раздел 3. Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи



3.1. Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи по ОМС, действующих на территории города Севастополя, формируются в соответствии с методикой расчетов тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленной разделом XI Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 февраля 2019 г. N 108н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования", и совместным письмом от 30.12.2020 Минздрава России N 11-7/И/2-20691, ФФОМС N 00-10-26-2-04/11-51 "О методических рекомендациях по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования".


3.1.1. Размер тарифа на оплату медицинской помощи устанавливается дифференцированно с учетом уровня медицинской организации (коэффициент уровня):


1) коэффициент для оплаты медицинской помощи в медицинской организации первого уровня применяется при расчете тарифа на оплату первичной медико-санитарной помощи и (или) специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи и (или) скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, оказываемой медицинской организацией населению в пределах муниципального образования (внутригородского округа) (за исключением медицинской помощи, оказываемой специализированными больницами, больницами скорой медицинской помощи, центрами, диспансерами);


2) коэффициент для оплаты медицинской помощи в медицинской организации второго уровня применяется при расчете тарифа на оплату первичной медико-санитарной помощи и (или) специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи и (или) скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, оказываемой медицинской организацией населению в пределах муниципального образования, оказываемой медицинской организацией населению нескольких муниципальных образований, а также указанной медицинской помощи, оказываемой специализированными больницами, больницами скорой медицинской помощи, центрами, диспансерами;


3) коэффициент для оплаты медицинской помощи в медицинской организации третьего уровня (структурном подразделении) применяется при расчете тарифа на оплату специализированной медицинской помощи медицинскими организациями (структурными подразделениями), оказывающими высокотехнологичную медицинскую помощь.


3.1.2. Распределение медицинских организаций (структурных подразделений медицинских организаций) по уровням установлено в соответствии с Приложением N 1 к Тарифному соглашению.


3.2. В части медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, Тарифным соглашением устанавливаются:


1) средний размер подушевого норматива финансирования в амбулаторных условиях для медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы ОМС города Севастополя, в расчете на одно застрахованное лицо, составляет 4633,94 руб., - согласно Приложению N 9 к Тарифному соглашению;


2) значение коэффициента приведения среднего подушевого норматива финансирования к базовому нормативу финансирования (ПРамб), исключающий влияние применяемых коэффициентов к специфике, уровню оказания медицинской помощи, коэффициента дифференциации на прикрепившихся к медицинской организации лиц, с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, и расходов на их содержание и оплату труда персонала, коэффициента дифференциации, стоимости медицинской помощи, оплачиваемой за единицу объема ее оказания, в том числе за вызов скорой медицинской помощи, и оказываемой в фельдшерских, фельдшерских акушерских пунктах, а также выплаты медицинским организациям за достижение показателей результативности деятельности при оплате медицинской помощи в амбулаторных условиях, составляет 0,399647;


3) значение коэффициента специфики оказания медицинской помощи медицинской организации (КСмо), - в соответствии с Приложением 10 к Тарифному соглашению;


4) значения коэффициента уровня оказания медицинской помощи, включающий объем средств на оплату профилактических медицинских осмотров (диспансеризации) (КУмо), - в соответствии с Приложением 10 к Тарифному соглашению;


5) значения коэффициента дифференциации на прикрепившихся в медицинской организации лиц, с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, и расходов на их содержание и оплату труда персонала, - в соответствии с Приложением N 10 к Тарифному соглашению;


6) базовые нормативы финансовых затрат на финансовое обеспечение структурных подразделений медицинской организации (ФАПов), значение коэффициента специфики медицинской помощи, применяемого к базовому нормативу финансовых затрат на финансовое обеспечение структурных подразделений медицинской организации, коэффициент приведения, средний размер финансового обеспечения ФАПов на одно застрахованное лицо, - в соответствии с Приложением N 10 к Тарифному соглашению;


7) половозрастные коэффициенты дифференциации для каждой половозрастной группы, а также половозрастные коэффициенты дифференциации для каждой медицинской организации - в соответствии с Приложением N 10 к Тарифному соглашению;


8) базовый размер подушевого норматива финансирования амбулаторной медицинской помощи - в соответствии с Приложением N 10 к Тарифному соглашению;


9) дифференцированный подушевой норматив финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях в разрезе медицинских организаций, - в соответствии с Приложением N 10 к Тарифному соглашению;


10) фактические дифференцированные подушевые нормативы для каждой медицинской организации - в соответствии с Приложением N 10 к Тарифному соглашению;


11) коэффициенты для определения стоимости и тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях за единицу объема медицинской помощи, включая посещения при оказании медицинской помощи в неотложной форме, средний размер финансового обеспечения медицинской помощи, оплачиваемой за единицу объема, коэффициент приведения, - в соответствии с Приложением N 11 к Тарифному соглашению;


12) тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения в соответствии с порядком, утвержденным приказом МЗ РФ от 13.03.2019 N 124н (в ред. приказа МЗ РФ от 02.09.2019 N 716н), - в соответствии с Приложением N 12 к Тарифному соглашению;


13) тарифы на оплату законченного случая диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, проводимой в соответствии с порядком, утвержденным приказом МЗ РФ от 15.02.2013 N 72н (в ред. приказа МЗ РФ от 19.11.2020 N 1235н), и на оплату законченного случая диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, проводимой в соответствии с порядком, утвержденным приказом МЗ РФ от 11.04.2013 N 216н (в ред. приказа МЗ РФ от 19.11.2020 N 1235н), - в соответствии с Приложением N 13 к Тарифному соглашению;


14) тарифы на оплату законченного случая профилактического медицинского осмотра несовершеннолетних, проводимого в соответствии с порядком, утвержденным приказом "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних", утвержденным приказом МЗ РФ от 10.11.2017 N 514н (в редакции приказов МЗ РФ от 03.07.2018 N 410н, от 13.06.2019 N 396н, от 19.11.2020 N 1235н), - в соответствии с Приложением N 14 к Тарифному соглашению;


15) тарифы на оплату законченного случая проведения профилактических медицинских осмотров взрослого населения в соответствии с порядком, утвержденным приказом МЗ РФ от 13.03.2019 N 124н (в ред. приказа МЗ РФ от 02.09.2019 N 716н), - в соответствии с Приложением N 15 к Тарифному соглашению;


16) тарифы на оплату стоматологической помощи - в соответствии с Приложением N 16 к Тарифному соглашению;


17) тарифы на оплату процедур гемодиализа и перитонеального диализа - в соответствии с Приложением N 8 к Тарифному соглашению;


18) тарифы на оплату медицинской помощи за единицу объема, применяемые в том числе при межучрежденческих расчетах, включая тарифы на оплату диагностических (лабораторных) исследований (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ультразвуковые исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопические диагностические исследования, молекулярно-генетические, патолого-анатомические исследования биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии), - в соответствии с Приложением N 3 к Тарифному соглашению;


19) тарифы на оплату медицинской помощи за единицу объема тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), применяемые в том числе при межучрежденческих и межтерриториальных расчетах, - в соответствии с Приложением N 3 к Тарифному соглашению;


20) единые тарифы на оплату медицинской помощи по каждой единице объема, применяемые в том числе при межучрежденческих (могут осуществляться медицинскими организациями и страховыми медицинскими организациями в соответствии с настоящим Тарифным соглашением) расчетах, установлены в соответствии с Приложением N 3 к Тарифному соглашению.


3.2.1. Для медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь на принципах бережливого производства 1 раз в год представителями регионального центра организации первичной медико-санитарной помощи, в соответствии с Методическими рекомендациями "Новая модель медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь", утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации от 30.07.2019, установленными в соответствии с Приложением N 24 к Тарифному соглашению, проводится оценка показателей результативности деятельности медицинских организаций, финансируемых по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии), а также средств на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов) с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях.


Результаты оценки показателей результативности по бережливому производству передаются представителями регионального центра в Комиссию по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования.


Медицинская организация получает выплату в размере 1% ежемесячной суммы подушевого финансирования в случае достижения всех показателей результативности (22 балла), установленных в Приложении N 24 Тарифного соглашения. Методика оценки критериев новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, представлена в Приложении N 24 Тарифного соглашения.


Перечень медицинских организаций, финансируемых по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, а также средств на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов) с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь на принципах бережливого производства, указан в Приложении N 24 Тарифного соглашения.


3.2.2. Диспансеризация определенных групп взрослого населения (первый и второй этапы) осуществляется в соответствии с приказом Минздрава России от 13.03.2019 N 124н "Об утверждении порядка проведения профилактического осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения", в пределах объемов, распределенных между медицинскими организациями решением Комиссии.


Застрахованное лицо проходит диспансеризацию в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь. Первый этап диспансеризации может проводиться мобильными медицинскими бригадами, осуществляющими свою деятельность в соответствии с правилами организации работы мобильных медицинских бригад, утвержденными Минздравом России.


При необходимости для проведения приемов (осмотров, консультаций) медицинскими работниками, исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках диспансеризации, могут привлекаться медицинские работники медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь.


При выявлении у гражданина в процессе диспансеризации медицинских показаний к проведению осмотров (консультаций) врачами-специалистами, исследований и мероприятий, включая осмотр (консультацию) врачом-онкологом при выявлении подозрений на онкологические заболевания визуальных и иных локализаций, не входящих в объем диспансеризации определенных групп взрослого населения, они назначаются и выполняются в соответствии с положениями порядков оказания медицинской помощи по профилю выявленного или предполагаемого заболевания (состояния), с учетом стандартов медицинской помощи, а также на основе клинических рекомендаций.


Результаты приемов (осмотров, консультаций) медицинскими работниками, исследований и иных медицинских вмешательств, входящих в объем диспансеризации, вносятся в медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, с пометкой "Диспансеризация".


Первый этап считается завершенным в случае выполнения в течение календарного года не менее 85% от объема исследований первого этапа диспансеризации, установленного для данного возраста и пола гражданина, при этом обязательным для всех граждан является проведение анкетирования и приема (осмотра) врача по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья или фельдшером, а также проведение маммографии, исследования кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом, осмотра фельдшером (акушеркой) или врачом - акушером-гинекологом, взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки, определение простатспецифического антигена в крови.


Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и считается законченным в случае выполнения осмотров, исследований и иных медицинских мероприятий, необходимость проведения которых определена по результатам первого и второго этапов диспансеризации.


В случае проведения мобильными медицинскими бригадами полного комплекса мероприятий в рамках диспансеризации применяются повышающие коэффициенты к установленным тарифам на оплату медицинской помощи в рамках мероприятий по диспансеризации определенных групп взрослого населения (1 этап) в размере 1,1.


При проведении в выходные дни полного комплекса мероприятий в рамках диспансеризации к установленным тарифам применяется повышающий коэффициент в размере 1,05.


3.2.3. Профилактические медицинские осмотры взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше) осуществляются в соответствии с приказом Минздрава России от 13.03.2019 N 124н "Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения".


Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно:


1) в качестве самостоятельного мероприятия;


2) в рамках диспансеризации;


3) в рамках диспансерного наблюдения (при проведении первого в текущем году диспансерного приема (осмотра, консультации)).


Профилактический медицинский осмотр может проводиться мобильными медицинскими бригадами, осуществляющими свою деятельность в соответствии с правилами организации работы мобильных медицинских бригад, утвержденными Минздравом России.


При необходимости для проведения приемов (осмотров, консультаций) медицинскими работниками, исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках профилактических медицинских осмотров, могут привлекаться медицинские работники медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь.


При выявлении у гражданина в процессе профилактического медицинского осмотра медицинских показаний к проведению осмотров (консультаций) врачами-специалистами, исследований и мероприятий, включая осмотр (консультацию) врачом-онкологом при выявлении подозрений на онкологические заболевания визуальных и иных локализаций, не входящих в объем профилактического медицинского осмотра, они назначаются и выполняются в соответствии с положениями порядков оказания медицинской помощи по профилю выявленного или предполагаемого заболевания (состояния), с учетом стандартов медицинской помощи, а также на основе клинических рекомендаций.


При выявлении у гражданина по результатам профилактического медицинского осмотра высокого относительного, высокого и очень высокого абсолютного сердечно-сосудистого риска, и (или) ожирения, и (или) гиперхолестеринемии с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, а также установлении по результатам анкетирования курения более 20 сигарет в день, риска пагубного потребления алкоголя и (или) риска потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача гражданин направляется на углубленное профилактическое консультирование вне рамок профилактического осмотра.


Результаты приемов (осмотров, консультаций) медицинскими работниками, исследований и иных медицинских вмешательств, входящих в объем профилактического медицинского осмотра, вносятся в медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, с пометкой "Профилактический медицинский осмотр".


Профилактический медицинский осмотр считается завершенным в случае выполнения в течение календарного года не менее 85% от объема обследования, установленного для данного возраста и пола застрахованного лица, при этом обязательным для всех граждан является проведение анкетирования и прием (осмотр) врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья или фельдшером, а также осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом - акушером-гинекологом.


В случае проведения мобильными медицинскими бригадами полного комплекса мероприятий в рамках профилактических осмотров применяются повышающие коэффициенты к установленным тарифам на оплату медицинской помощи в рамках мероприятий по профилактическому медицинскому осмотру взрослого населения в размере 1,1.


При проведении в выходные дни полного комплекса мероприятий в рамках профилактического медицинского осмотра к установленным тарифам применяется повышающий коэффициент в размере 1,05.


3.2.4. Профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних осуществляются в соответствии с Приказом Минздрава России от 10.08.2017 N 514н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних" (в редакции приказов Минздрава России от 03.07.2018 N 410н, от 13.06.2019 N 396н) в пределах объемов, распределенных между медицинскими организациями решением Комиссии.


При проведении профилактических осмотров учитываются результаты осмотров врачами-специалистами и исследований, внесенные в медицинскую документацию несовершеннолетнего (историю развития ребенка), давность которых не превышает 3 месяцев с даты проведения осмотра врачом-специалистом и (или) исследования, а у несовершеннолетнего, не достигшего возраста 2 лет, учитываются результаты осмотров врачами-специалистами и исследований, давность которых не превышает 1 месяца с даты осмотра врачом-специалистом и (или) исследования. Результаты флюорографии легких (рентгенографии (рентгеноскопии), компьютерной томографии органов грудной клетки), внесенные в медицинскую документацию несовершеннолетнего (историю развития ребенка), учитываются, если их давность не превышает 12 месяцев с даты проведения исследования.


Профилактический осмотр (I этап) является завершенным в случае проведения осмотров врачами-специалистами и выполнения исследований, включенных в объем профилактического осмотра.


В случае подозрения на наличие у несовершеннолетнего заболевания (состояния), диагноз которого не может быть установлен при проведении осмотров врачами-специалистами и исследований, включенных в объем профилактического осмотра, и (или) необходимости получения информации о состоянии здоровья несовершеннолетнего из других медицинских организаций профилактический осмотр является завершенным в случае проведения дополнительных консультаций, исследований и (или) получения информации о состоянии здоровья несовершеннолетнего из других медицинских организаций (II этап).


В случае отказа несовершеннолетнего (его родителя или иного законного представителя) от проведения одного или нескольких медицинских вмешательств, предусмотренных в рамках I или II этапов профилактического осмотра, оформленного в соответствии со статьей 20 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", профилактический осмотр считается завершенным в объеме проведенных осмотров врачами-специалистами и выполненных исследований.


3.2.5. Диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 февраля 2013 года N 72н "О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации".


Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, в том числе медицинский осмотр врачами нескольких специальностей и применение необходимых методов обследования, и осуществляется в отношении пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.


3.2.6. Диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11 апреля 2013 года N 216н "Об утверждении Порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью".


Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, в том числе медицинский осмотр врачами нескольких специальностей и применение необходимых методов обследования, и осуществляется в отношении детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.


3.2.7. В амбулаторных условиях при оказании медицинских услуг с применением мобильных медицинских бригад оплата осуществляется с применением повышающего коэффициента в размере 1,1 к установленным тарифам на посещения, обращения, медицинские услуги настоящим Тарифным соглашением.


3.2.8. Неотложная медицинская помощь, оказываемая в отделении (кабинете) поликлиники, вне отделения (кабинета) поликлиники, вне медицинской организации, приемном отделении (покое) стационара (без госпитализации), кабинете неотложной травматологии и ортопедии (травмпункте), оплачивается по тарифу, установленному в соответствии с приложением N 11 настоящего Тарифного соглашения.


3.2.9. Назначение отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патолого-анатомических исследований с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)) осуществляется врачом, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, в том числе первичную специализированную, при наличии медицинских показаний.


При оказании пациенту нескольких услуг КТ или МРТ в один день оплата осуществляется за случай медицинской помощи с учетом количества выполненных услуг. При этом, при оказании пациенту КТ или МРТ нескольких анатомических зон с контрастированием в одно посещение, тариф с контрастированием применяется для одной зоны, а для остальных используется тариф без контрастирования.


3.2.10. Межучрежденческие расчеты могут осуществляться медицинскими организациями (на основании заключенных между ними договоров) и страховыми медицинскими организациями в соответствии с настоящим Тарифным соглашением.


В случае если взаиморасчеты осуществляются страховыми медицинскими организациями, МО-исполнителем составляется реестр счетов по установленным тарифам на каждую выполненную медицинскую услугу с указанием информации о медицинской организации, выдавшей направление. МО-заказчиком составляется реестр счетов по установленным тарифам на все единицы объема (посещение, обращение, законченный случай диспансеризации и профилактического осмотра), вне зависимости от применяемого способа оплаты, с указанием наименований всех оказанных МО-исполнителем медицинских услуг в соответствии с Номенклатурой. Страховые медицинские организации осуществляют оплату медицинских услуг, оказанных МО-исполнителем, на основании представленных реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи. При осуществлении окончательного расчета за медицинскую помощь по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц сумма средств по счету на оплату МО-заказчика уменьшается на объем средств, перечисленных МО-исполнителю за выполнение медицинских услуг по направлениям, выданным данной МО-заказчиком.


3.2.11. Общий объем финансового обеспечения первичной медико-санитарной помощи медицинской организации определяется суммой фактического размера средств по подушевому нормативу финансирования медицинской организации, имеющей прикрепленное население, размера средств, направляемых на финансовое обеспечение фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов, средств, направляемых на оплату проведения отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии), средств за оплату посещений в неотложной форме, размера средств за оплату медицинской помощи, оказанной медицинской организацией за единицу объема медицинской помощи застрахованным в городе Севастополе лицам (за исключением медпомощи, финансируемой в соответствии с установленными Программой нормативами), размера средств, направляемых на оплату первичной медико-санитарной помощи по КСГ, оказанной в медицинской организации в условиях дневного стационара.


3.3. В части медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях, Тарифным соглашением устанавливаются:


1) средний размер финансового обеспечения медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями в стационарных условиях, участвующими в реализации территориальной программы ОМС города Севастополя, в расчете на одно застрахованное лицо, определенный на основе нормативов объемов медицинской помощи и финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, установленных территориальной программой ОМС, - 5194,28 руб., - расчет в соответствии с Приложением N 9 к Тарифному соглашению;


2) размер базовой ставки финансового обеспечения стационарной медицинской помощи - в соответствии с Приложением N 17 к Тарифному соглашению;


3) перечень клинико-статистических групп заболеваний (КСГ) с указанием коэффициентов относительной затратоемкости КСГ и коэффициентов специфики - в соответствии с Приложением N 18 к Тарифному соглашению;


4) значение коэффициента приведения среднего норматива финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в стационарных условиях к базовой ставке, исключающей влияние применяемых коэффициентов относительной затратоемкости и специфики оказания медицинской помощи, коэффициента дифференциации и коэффициента сложности лечения пациентов - в размере 0,650105;


5) тарифы на оплату законченного случая лечения в стационарных условиях - в соответствии с Приложением N 18 к Тарифному соглашению;


6) доли заработной платы и прочих расходов в структуре затрат по перечню групп заболеваний, состояний, в том числе КСГ, - в соответствии с Приложением N 18 к Тарифному соглашению;


7) тарифы за законченный случай лечения по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в базовую программу ОМС, и доли заработной платы в структуре затрат на оказание высокотехнологичной медицинской помощи - в соответствии с Приложением N 19 к Тарифному соглашению;


8) тарифы на оплату процедур гемодиализа и перитонеального диализа - в соответствии с Приложением N 8 к Тарифному соглашению.


3.3.1. В случае если пациенту было выполнено хирургическое вмешательство и (или) проведена тромболитическая терапия, являющиеся классификационным критерием отнесения данного случая лечения к конкретной КСГ, случай оплачивается в размере:


- при длительности лечения 3 дня и менее - 80% от стоимости КСГ;


- при длительности лечения более 3-х дней - 90% от стоимости КСГ;


- при летальном исходе - 90% от стоимости КСГ.


Если хирургическое вмешательство и (или) тромболитическая терапия не проводились, случай оплачивается в размере:


- при длительности лечения 3 дня и менее - 30% от стоимости КСГ;


- при длительности лечения более 3-х дней - 60% от стоимости КСГ;


- при летальном исходе - 50% от стоимости КСГ.


Перечень КСГ круглосуточного стационара, которые предполагают хирургическое вмешательство или тромболитическую терапию, установлен в соответствии с Приложением N 5 к Тарифному соглашению.


3.3.2. Оплата по двум КСГ осуществляется также в следующих случаях лечения в одной медицинской организации по заболеваниям, относящимся к одному классу МКБ-10:


- проведение медицинской реабилитации пациента после завершения лечения в той же медицинской организации по поводу заболевания, по которому осуществлялось лечение;


- оказание медицинской помощи в случаях, связанных с установкой, заменой порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований с последующим проведением лекарственной терапии или после хирургического лечения в рамках одной госпитализации;


- этапное хирургическое лечение при злокачественных новообразованиях, не предусматривающее выписку пациента из стационара;


- проведение реинфузии аутокрови, или баллонной внутриаортальной контрпульсации, или экстракорпоральной мембранной оксигенации на фоне лечения основного заболевания;


- дородовая госпитализация пациентки в отделение патологии беременности в случае пребывания в отделении патологии беременности в течение 6 дней и более с последующим родоразрешением (оплата одного пролеченного случая по двум КСГ: st02.001 "Осложнения, связанные с беременностью" и st02.003 "Родоразрешение", st02.001 "Осложнения, связанные с беременностью" и st02.004 "Кесарево сечение").


Также осуществляется оплата по двум КСГ в случае дородовой госпитализации пациентки в отделение патологии беременности в случае пребывания в отделении патологии беременности в течение 2 дней и более с последующим родоразрешением при оказании медицинской помощи по следующим МКБ-10:


- O14.1 Тяжелая преэклампсия.


- O34.2 Послеоперационный рубец матки, требующий предоставления медицинской помощи матери.


- O36.3 Признаки внутриутробной гипоксии плода, требующие предоставления медицинской помощи матери.


- O36.4 Внутриутробная гибель плода, требующая предоставления медицинской помощи матери.


- O42.2 Преждевременный разрыв плодных оболочек, задержка родов, связанная с проводимой терапией.


При этом если один из двух случаев лечения является прерванным, его оплата осуществляется в соответствии с правилами, установленными настоящим Тарифным соглашением.


По каждому указанному случаю должна быть проведена медико-экономическая экспертиза и, при необходимости, экспертиза качества медицинской помощи.


3.3.3. Отнесение случая оказания медицинской помощи к высокотехнологичной медицинской помощи осуществляется при соответствии наименования вида высокотехнологичной медицинской помощи, кодов МКБ-10, модели пациента, вида лечения и метода лечения аналогичным параметрам, установленным в Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и плановый период 2022 и 2023 годов (далее - Программа), в рамках перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащего в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи (далее - Перечень).


Оплата видов высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, осуществляется по нормативам финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи, утвержденным Программой. В случае если хотя бы один из вышеуказанных параметров не соответствует Перечню, оплата случая оказания медицинской помощи осуществляется в рамках специализированной медицинской помощи по соответствующей КСГ исходя из выполненной хирургической операции и (или) других применяемых медицинских технологий.


Перечень медицинских организаций, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь в условиях круглосуточного стационара, установлен в соответствии с Приложением N 1 к Тарифному соглашению.


Оплата высокотехнологичной медицинской помощи, оказанной в государственных медицинских организациях других субъектов РФ, подведомственных Минздраву РФ, ФМБА РФ осуществляется в рамках межтерриториальных взаиморасчетов в соответствии с Правилами.


При направлении в медицинскую организацию с целью комплексного обследования и (или) предоперационной подготовки пациентов, которым в последующем необходимо проведение хирургического лечения, в том числе в целях дальнейшего оказания высокотехнологичной медицинской помощи, указанные случаи оплачиваются в рамках специализированной медицинской помощи по КСГ, формируемой по коду МКБ-10 либо по коду Номенклатуры, являющемуся классификационным критерием в случае выполнения диагностического исследования.


После оказания в медицинской организации высокотехнологичной медицинской помощи, при наличии показаний, пациент может продолжить лечение в той же организации в рамках оказания специализированной медицинской помощи. Указанные случаи оказания специализированной медицинской помощи оплачиваются по КСГ, формируемой по коду МКБ-10.


3.3.4. Формирование КСГ осуществляется на основе совокупности следующих параметров, определяющих относительную затратоемкость лечения пациентов (классификационных критериев):


а) диагноз (код по МКБ-10);


б) хирургическая операция и (или) другая применяемая медицинская технология (код в соответствии с Номенклатурой), а также, при необходимости, конкретизация медицинской услуги в зависимости от особенностей ее исполнения (иной классификационный критерий);


в) схема лекарственной терапии;


г) МНН лекарственного препарата;


д) возрастная категория пациента;


е) сопутствующий диагноз и/или осложнения заболевания (код по МКБ-10);


ж) оценка состояния пациента по шкалам: шкала оценки органной недостаточности у пациентов, находящихся на интенсивной терапии (Sequential Organ Failure Assessment, SOFA), шкала оценки органной недостаточности у пациентов детского возраста, находящихся на интенсивной терапии (Pediatric Sequential Organ Failure Assessment, pSOFA), шкала реабилитационной маршрутизации;


з) длительность непрерывного проведения ресурсоемких медицинских услуг (искусственной вентиляции легких, видео-ЭЭГ-мониторинга);


и) количество дней проведения лучевой терапии (фракций);


к) пол;


л) длительность лечения;


м) показания к применению лекарственного препарата;


н) объем послеоперационных грыж брюшной стенки;


о) степень тяжести заболевания.


Для оплаты случая лечения по КСГ в качестве основного диагноза указывается код по МКБ-10, являющийся основным поводом к госпитализации. Исключением являются случаи, осложненные сепсисом и фебрильной нейтропенией (особенности отнесения указанных случаев лечения к КСГ представлены в Приложении 23 Тарифного соглашения).


При наличии хирургических операций и (или) других применяемых медицинских технологий, являющихся классификационным критерием, отнесение случая лечения к конкретной КСГ осуществляется в соответствии с кодом Номенклатуры.


Особенности формирования отдельных КСГ представлены в Приложении N 23 к Тарифному соглашению.


3.3.5. В стационарных условиях в стоимость КСГ по профилю "Акушерство и гинекология", предусматривающих родоразрешение, включены расходы на пребывание новорожденного в медицинской организации, где произошли роды. Пребывание здорового новорожденного в медицинской организации в период восстановления здоровья матери после родов не является основанием для предоставления оплаты по КСГ по профилю "Неонатология".


3.3.6. Лечение по профилю медицинская реабилитация производится в условиях круглосуточного, а также дневного стационара в медицинских организациях и структурных подразделениях медицинских организаций, имеющих право на оказание медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация".


Для КСГ NN st37.001 - st37.013, st37.021 - st37.023 в стационарных условиях и для КСГ NN ds37.001 - ds37.008, ds37.015 - ds37.016 в условиях дневного стационара критерием для определения индивидуальной маршрутизации пациента служит оценка состояния по Шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ). При оценке 2 по ШРМ пациент получает медицинскую реабилитацию в условиях дневного стационара. При оценке 3 по ШРМ медицинская реабилитация оказывается пациенту в условиях дневного стационара или в стационарных условиях в зависимости от состояния пациента и в соответствии с маршрутизацией, установленной в городе Севастополе. При оценке 4 - 5 - 6 по ШРМ пациенту оказывается медицинская реабилитация в стационарных условиях. Градации оценки и описание Шкалы реабилитационной маршрутизации установлены порядком организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2020 N 788н.


Критерием для определения индивидуальной маршрутизации реабилитации детей, перенесших заболевания перинатального периода, с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации, с онкологическими, гематологическими и иммунологическими заболеваниями в тяжелых формах продолжительного течения, с поражениями центральной нервной системы, после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем служит оценка степени тяжести заболевания. При средней и тяжелой степени тяжести указанных заболеваний ребенок получает медицинскую реабилитацию в условиях круглосуточного стационара с оплатой по соответствующей КСГ. При средней и легкой степени тяжести указанных заболеваний ребенок получает медицинскую реабилитацию в условиях дневного стационара.


3.3.7. Учитывая особенности оказания, пожизненный характер проводимого лечения и, соответственно, оплаты медицинской помощи при проведении процедур диализа, включающего различные методы, для оплаты указанных процедур, оказываемых в стационарных условиях и в условиях дневного стационара, применяется способ оплаты медицинской помощи за услугу. При этом дневной стационар может являться структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения), оказывающей первичную специализированную медико-санитарную или специализированную медицинскую помощь. Консервативное лечение хронических болезней почек и их осложнений проводится в условиях стационара и дневного стационара, острого почечного повреждения - только в условиях стационара. При этом, при необходимости, стоимость услуг диализа с учетом их фактического выполненного количества является составным компонентом оплаты случая лечения, применяемым дополнительно к оплате по КСГ в рамках одного случая лечения.


Перечень тарифов на оплату услуг диализа с учетом применения различных методов устанавливается в соответствии с Приложением N 8 к Тарифному соглашению.


Поправочные коэффициенты: КС, КСЛП, КУмо распространяются только на КСГ. Применение поправочных коэффициентов к стоимости услуг не допускается.


В стационарных условиях необходимо к законченному случаю относить лечение в течение всего периода нахождения пациента в стационаре. При этом в период лечения как в круглосуточном, так и в дневном стационаре пациент должен обеспечиваться всеми необходимыми лекарственными препаратами, в том числе для профилактики осложнений.


В случае, если обеспечение лекарственными препаратами осуществляется за счет других источников (кроме средств ОМС), оказание медицинской помощи с применением диализа осуществляется в амбулаторных условиях.


3.3.8. Расчет стоимости законченного случая лечения по КСГ осуществляется на основе экономических параметров:


- НФЗ - средний норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи, рублей;


- КП - коэффициент приведения среднего норматива финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи для круглосуточного стационара к базовой ставке, исключающей влияние применяемых коэффициентов относительной затратоемкости и специфики оказания медицинской помощи, коэффициента дифференциации (в случае, если коэффициент дифференциации не является единым для всей территории субъекта Российской Федерации) и коэффициента сложности лечения пациентов, принимающих значения не ниже 65% от значения норматива финансовых затрат на 1 случай госпитализации в стационарных условиях, установленного территориальной программой обязательного медицинского страхования;


- КЗксг - коэффициент относительной затратоемкости;


- КД - коэффициент дифференциации, при наличии;


- ПК - поправочные коэффициенты:


1. КСксг - коэффициент специфики оказания медицинской помощи;


2. КУмо - коэффициент уровня (подуровня) медицинской организации;


3. КСЛП - коэффициент сложности лечения пациента.


Стоимость одного случая госпитализации в стационаре (ССксг) по КСГ (за исключением случаев госпитализаций взрослых с применением лекарственной терапии злокачественных новообразований, порядок оплаты которых установлен пунктом 3.3.8 Тарифного соглашения) определяется по следующей формуле:


ССксг = НФЗ x КП x КЗксг x ПК x КД, где:



Размер коэффициента приведения при оплате специализированной медицинской помощи рассчитывается по следующей формуле:




БС - размер средней стоимости законченного случая лечения, включенного в КСГ (базовая ставка), рублей.


Размер средней стоимости законченного случая лечения, включенного в КСГ (базовая ставка), определяется исходя из следующих параметров:


- объема средств, предназначенных для финансового обеспечения медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях и оплачиваемой по КСГ (ОС);


- общего планового количества случаев лечения, подлежащих оплате по КСГ (Чсл);


- среднего поправочного коэффициента оплаты по КСГ (СПК),


и рассчитывается по формуле:




СПК рассчитывается по формуле:




Размер базовой ставки устанавливается на год. Корректировка базовой ставки возможна в случае значительных отклонений фактических значений от расчетных не чаще одного раза в квартал.


3.3.9. Поправочный коэффициент оплаты КСГ для конкретного случая рассчитывается с учетом коэффициентов оплаты, установленных настоящим Тарифным соглашением, по следующей формуле:


ПК = КСксг x КУмо x КСЛП.



Расчет и установление значений поправочных коэффициентов осуществляется отдельно для медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях и в условиях дневного стационара.


3.3.10. Коэффициент специфики (КСксг) устанавливается Тарифным соглашением для конкретной КСГ.


Цель установления КСксг состоит: в мотивации медицинских организаций к регулированию уровня госпитализации при заболеваниях и состояниях, входящих в определенную КСГ или КПГ, или стимулировании к внедрению конкретных современных методов лечения. Кроме этого, коэффициент специфики может быть применен в целях стимулирования медицинских организаций, а также медицинских работников (через осуществление выплат стимулирующего характера) к внедрению ресурсосберегающих медицинских и организационных технологий, в том числе развитию дневных стационаров в больничных учреждениях. В период перехода на оплату медицинской помощи по КСГ коэффициент специфики может применяться с целью коррекции рисков резкого изменения финансирования случаев, отнесенных к отдельным КСГ, пролеченных преимущественно в многопрофильных медицинских организациях.


Коэффициент специфики применяется к КСГ в целом и является единым для всех уровней (подуровней) медицинских организаций. К подгруппам в составе КСГ коэффициент специфики не применяется. КСксг рассчитывается с учетом фактических расходов на оказание медицинской помощи в рамках конкретной КСГ.


Значение коэффициента специфики - от 0,8 до 1,4.


Перечень КСГ, к которым не применяются понижающие КСксг (КСГ с применением сложных медицинских технологий, в том числе при заболеваниях, являющихся основными причинами смертности), и КСГ, к которым не применяются повышающие КСксг (КСГ, включающие оплату медицинской помощи при заболеваниях, лечение которых должно преимущественно осуществляться в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара), установлен в соответствии с Приложением N 6 к Тарифному соглашению.


К КСГ по профилю "Онкология" и "Детская онкология" коэффициент специфики не применяется (устанавливается в значении 1).


3.3.11. При оплате медицинской помощи учитываются уровни медицинских организаций. Коэффициент уровня медицинской организации устанавливается настоящим Тарифным соглашением в разрезе двух уровней медицинских организаций дифференцированно для медицинских организаций и (или) структурных подразделений медицинских организаций в соответствии с действующим законодательством.


Установление индивидуального коэффициента уровня (подуровня) медицинской организации в стационарных условиях не допускается.


Коэффициент уровня медицинской организации (КУмо) отражает разницу в затратах на оказание медицинской помощи с учетом тяжести состояния пациента, наличия у него осложнений, проведения углубленных исследований на различных уровнях оказания медицинской помощи, а также оказания медицинских услуг с применением телемедицинских технологий.


Значение коэффициента уровня и подуровня медицинской организации в условиях стационара составляет:


- для медицинских организаций 2-го уровня: подуровень 2.1 - 1,0; подуровень 2.2 - 1,04; подуровень 2.3 - 1,05;


- для медицинских организаций 3-го уровня: подуровень 3.1 - 1,1; подуровень 3.2 - 1,28; подуровень 3.3 - 1,3.


3.3.12. Коэффициент сложности лечения пациента (КСЛП) учитывает более высокий уровень затрат на оказание медицинской помощи пациентам в отдельных случаях. КСЛП устанавливается на основании объективных критериев, перечень которых приводится в тарифном соглашении и в обязательном порядке отражаются в реестрах счетов.


Случаи, в которых применяется КСЛП, и его размер устанавливаются в соответствии с Приложением N 7 к Тарифному соглашению.


Расчеты суммарного значения КСЛП (КСЛПсумм) при наличии нескольких критериев выполняются по формуле:


КСЛПсумм = КСЛП1 + (КСЛП2 - 1) + (КСЛПn - 1).



Суммарное значение КСЛП при наличии нескольких критериев не может превышать 1,8.


Критерием отнесения случая к сверхдлительному является госпитализация на срок свыше 70 дней, обусловленная медицинскими показаниями.


Правила отнесения случаев к сверхдлительным не распространяются на КСГ, объединяющие случаи проведения лучевой терапии, в том числе в сочетании с лекарственной терапией (st19.075 - st19.089, ds19.050 - ds19.062), т.е. указанные случаи не могут считаться сверхдлительными и оплачиваться с применением соответствующего КСЛП.


3.3.13. При расчете стоимости случаев лекарственной терапии учтены в том числе нагрузочные дозы в соответствии с инструкциями по применению лекарственных препаратов для медицинского применения (отдельно схемы лекарственной терапии для нагрузочных доз не выделяются).


Отнесение к КСГ, предусматривающим хирургическое лечение, осуществляется по коду МКБ-10 и коду медицинской услуги в соответствии с Номенклатурой.


Формирование КСГ для случаев лучевой терапии осуществляется на основании кода МКБ-10, кода медицинской услуги в соответствии с Номенклатурой и для большинства групп с учетом количества дней проведения лучевой терапии (фракций).


Отнесение к КСГ для случаев проведения лучевой терапии в сочетании с лекарственной терапией осуществляется по коду МКБ-10, коду медицинской услуги в соответствии с Номенклатурой, количества дней проведения лучевой терапии (фракций) и МНН лекарственных препаратов.


КСГ для случаев лекарственной терапии взрослых со злокачественными новообразованиями (кроме лимфоидной и кроветворной тканей) формируются на основании кода МКБ-10 и схемы лекарственной терапии.


Оптимальная длительность госпитализации в диагностических целях с постановкой/подтверждением диагноза злокачественного новообразования с использованием ПЭТ-КТ составляет 1 день.


КСГ для случаев лекарственной терапии взрослых со злокачественными новообразованиями лимфоидной и кроветворной тканей формируются на основании кода МКБ-10, длительности и дополнительного классификационного критерия, включающего группу лекарственного препарата или МНН лекарственного препарата.


3.3.14. Стоимость одного случая госпитализации по КСГ для случаев лекарственной терапии взрослых со злокачественными новообразованиями определяется по следующей формуле:


ССксг = БС x КЗксг x ((1 - Дзп) + Дзп x ПК x КД), где:



БС - размер средней стоимости законченного случая лечения без учета коэффициента дифференциации (базовая ставка), рублей;


КЗксг - коэффициент относительной затратоемкости по КСГ, к которой отнесен данный случай госпитализации;


Дзп - доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ (устанавливаемое на федеральном уровне значение, к которому применяется КД).


Доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости конкретной КСГ указана в Приложении N 18 Тарифного соглашения.


3.3.15. В стационарных условиях медицинская помощь с применением телемедицинских технологий включается в стоимость законченного случая лечения, рассчитанного на основе КСГ.


3.3.16. За счет стоимости законченного случая лечения при межучрежденческих расчетах оплачиваются лабораторные услуги, диагностические исследования (за исключением диализа), консультации врачей-специалистов, оказанные другими медицинскими организациями по направлению лечащего врача стационара. Межучрежденческие расчеты могут осуществляться медицинскими организациями (на основании заключенных между ними договоров) и страховыми медицинскими организациями в соответствии с настоящим Тарифным соглашением.


В случае если взаиморасчеты осуществляются страховыми медицинскими организациями, МО-исполнителем составляется реестр счетов по установленным тарифам на каждую выполненную медицинскую услугу с указанием информации о медицинской организации, выдавшей направление. МО-заказчиком составляется реестр счетов по установленным тарифам на все единицы объема (консультация специалиста, лабораторные услуги, диагностические исследования), вне зависимости от применяемого способа оплаты, с указанием наименований всех оказанных МО-исполнителем медицинских услуг в соответствии с Номенклатурой. Страховые медицинские организации осуществляют оплату медицинских услуг, оказанных МО-исполнителем, на основании представленных реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи. При осуществлении окончательного расчета за медицинскую помощь сумма средств для медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь (МО-заказчиком), уменьшается на объем средств, перечисленных МО-исполнителю за выполнение медицинских услуг по направлениям, выданным данной МО-заказчиком.


3.4. В части медицинской помощи, оказываемой в условиях дневного стационара, Тарифным соглашением устанавливаются:


1) средний размер финансового обеспечения медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями в условиях дневного стационара, участвующими в реализации территориальной программы ОМС города Севастополя, в расчете на одно застрахованное лицо, определенный на основе нормативов объемов медицинской помощи и финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, установленных территориальной программой ОМС, - 1141,70 руб., расчет в соответствии с Приложением N 9 к Тарифному соглашению;


2) размер базовой ставки финансового обеспечения стационарозамещающей медицинской помощи - в соответствии с Приложением N 17 к Тарифному соглашению;


3) перечень клинико-статистических групп заболеваний (КСГ) с указанием коэффициентов относительной затратоемкости КСГ и коэффициентов специфики - в соответствии с Приложением N 20 к Тарифному соглашению;


4) значение коэффициента приведения среднего норматива финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в условиях дневного стационара к базовой ставке, исключающей влияние применяемых коэффициентов относительной затратоемкости и специфики оказания медицинской помощи, коэффициента дифференциации - в размере 0,600044;


5) средняя стоимость одного случая экстракорпорального оплодотворения составляет 124755,54 рубля;


6) тарифы на оплату законченного случая лечения в условиях дневного стационара - в соответствии с Приложением N 20 к Тарифному соглашению.


3.4.1. Общие правила формирования различных КСГ в дневном стационаре те же, что и в круглосуточном.


Формирование КСГ осуществляется на основе совокупности следующих критериев:


а) диагноз (код по МКБ-10);


б) хирургическая операция и (или) другая применяемая медицинская технология (код в соответствии с Номенклатурой), а также, при необходимости, конкретизация медицинской услуги в зависимости от особенностей ее исполнения (иной классификационный критерий);


в) схема лекарственной терапии;


г) МНН лекарственного препарата;


д) возрастная категория пациента;


е) сопутствующий диагноз или осложнения заболевания (код по МКБ-10);


ж) оценка состояния пациента по шкалам: шкала оценки органной недостаточности у пациентов, находящихся на интенсивной терапии (Sequential Organ Failure Assessment, SOFA), шкала оценки органной недостаточности у пациентов детского возраста, находящихся на интенсивной терапии (Pediatric Sequential Organ Failure Assessment, pSOFA), шкала реабилитационной маршрутизации;


з) длительность непрерывного проведения ресурсоемких медицинских услуг (искусственной вентиляции легких, видео-ЭЭГ-мониторинга);


и) количество дней проведения лучевой терапии (фракций);


к) пол;


л) длительность лечения;


м) этап проведения экстракорпорального оплодотворения;


н) показания к применению лекарственного препарата;


о) объем послеоперационных грыж брюшной стенки;


п) степень тяжести заболевания.


3.4.2. Особенности формирования отдельных КСГ представлены в Приложении N 23 к Тарифному соглашению.


3.4.3. В рамках проведения процедуры ЭКО в соответствии с порядком использования вспомогательных репродуктивных технологий выделяются следующие этапы:


1. Стимуляция суперовуляции;


2. Получение яйцеклетки;


3. Экстракорпоральное оплодотворение и культивирование эмбрионов;


4. Внутриматочное введение (перенос) эмбрионов.


5. Дополнительно в процессе проведения процедуры ЭКО возможно осуществление криоконсервации полученных на III этапе эмбрионов. При этом хранение криоконсервированных эмбрионов за счет средств обязательного медицинского страхования не осуществляется.


Отнесение случаев проведения ЭКО к КСГ осуществляется на основании иных классификационных критериев "ivf1" - "ivf7", отражающих проведение различных этапов ЭКО (полная расшифровка кодов ДКК представлена в Приложении N 7, таблица 7, Тарифного соглашения).


Если базовая программа ЭКО была завершена по итогам I этапа (стимуляция суперовуляции) ("ivf2"), I - II этапов (получение яйцеклетки) ("ivf3"), I - III этапов (экстракорпоральное оплодотворение и культивирование эмбрионов) без последующей криоконсервации эмбрионов ("ivf4"), оплата случая осуществляется по КСГ ds02.009 "Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 2)".


При проведении в рамках одного случая госпитализации первых трех этапов ЭКО с последующей криоконсервацией эмбрионов без переноса эмбрионов ("ivf5"), а также проведении всех четырех этапов ЭКО без осуществления криоконсервации эмбрионов ("ivf6") оплата случая осуществляется по КСГ ds02.010 "Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 3)".


При проведении в рамках одного случая всех этапов ЭКО с последующей криоконсервацией эмбрионов ("ivf7") оплата случая осуществляется по КСГ ds02.011 "Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 4)".


Если женщина повторно проходит процедуру ЭКО с применением ранее криоконсервированных эмбрионов ("ivf1"), случай госпитализации оплачивается по КСГ ds02.008 "Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 1)".


Оптимальная длительность случая при проведении криопереноса составляет 1 день.


3.4.4. Значение коэффициента уровня и подуровня медицинской организации в условиях дневного стационара составляет:


- для медицинских организаций 2-го уровня: подуровень 2.1 - 0,9; подуровень 2.2 - 1,0.


Коэффициент специфики (КСксг) устанавливается Тарифным соглашением для конкретной КСГ и является единым для всех уровней медицинских организаций.


Коэффициент специфики рассчитывается с учетом фактических расходов на оказание медицинской помощи в рамках конкретной КСГ.


3.4.5. Стоимость одного случая лечения по КСГ с проведением лекарственной терапии злокачественных новообразований у взрослых осуществляется по формуле:


ССксг = БС x КЗксг x ((1 - Дзп) + Дзп x ПК x КД), где:


Дзп - доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ (устанавливаемое на федеральном уровне значение, к которому применяется КД).


Доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости конкретной КСГ указана в Приложении N 20 Тарифного соглашения.


3.4.6. В условиях дневного стационара медицинская помощь с применением телемедицинских технологий включается в стоимость законченного случая лечения, рассчитанного на основе КСГ.


3.5. В части скорой медицинской помощи, оказываемой вне медицинской организации, Тарифным соглашением устанавливаются:


1) средний размер подушевого норматива финансирования скорой медицинской помощи, оказываемой вне медицинской организации медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальной программы ОМС города Севастополя, в расчете на одно застрахованное лицо, определенный на основе нормативов объемов медицинской помощи и финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, установленных территориальной программой ОМС, - 764,72 руб., расчет в соответствии с Приложением N 9 к Тарифному соглашению;


2) значение коэффициента приведения среднего подушевого норматива финансирования к базовому нормативу финансирования - 0,9718;


3) базовый размер подушевого норматива финансирования скорой медицинской помощи, коэффициент специфики, дифференцированные подушевые нормативы финансирования, фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи вне медицинской организации - в соответствии с Приложением N 21 к Тарифному соглашению;


4) тарифы на оплату вызова бригады скорой медицинской помощи, в том числе в случае проведения тромболизиса, - в соответствии с Приложением N 21 к Тарифному соглашению.


3.5.1. Скорую медицинскую помощь вне медицинской организации по территориальной программе ОМС оказывает одна медицинская организация - Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Севастополя "Центр экстренной медицинской помощи и медицины катастроф". В связи с этим половозрастные коэффициенты дифференциации подушевого норматива финансирования скорой медицинской помощи устанавливаются на 2021 год в размере 1 для всех половозрастных групп, а также коэффициент приведения скорой медицинской помощи, коэффициент специфики оказания скорой медицинской помощи равен 1.


3.5.2. При проведении массовых мероприятий (спортивных, культурных и других) оплата дежурств бригад скорой медицинской помощи за счет средств ОМС не производится.


3.5.3. В реестры счетов на оплату медицинской помощи в обязательном порядке включаются все единицы объема оказанной скорой медицинской помощи по установленным тарифам.


3.5.4. Тарифы на оплату вызовов скорой медицинской помощи устанавливаются в соответствии с Приложением N 21 к Тарифному соглашению.


3.6. Структура тарифов на оплату медицинской помощи устанавливается в соответствии с территориальной программой ОМС и включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.


3.7. Удельный вес расходов по статьям для каждой медицинской организации формируется исходя из потребности медицинской организации в покрытии расходов, связанных с оказанием медицинской помощи и содержанием медицинской организации в рамках установленных объемов медицинской помощи и финансового обеспечения территориальной программы ОМС на соответствующий год.".


3. Раздел 5. Распределение объемов предоставления и финансового обеспечения медицинской помощи между медицинскими организациями изложить в новой редакции:

"Раздел 5. Распределение объемов предоставления и финансового обеспечения медицинской помощи между медицинскими организациями



5.1. Распределение объемов предоставления медицинской помощи в разрезе видов, форм и условий оказания медицинской помощи и групп высокотехнологичной медицинской помощи, а также объемов финансового обеспечения медицинской помощи между медицинскими организациями, участвующими в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования города Севастополя, осуществляется Комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования.".


4. В подпункте 6.1.1 слова "пунктом 2.3.16" заменить на "пунктом 2.1.9".


5. Приложение N 18 "Тарифы на оплату законченного случая лечения в стационарных условиях" к Тарифному соглашению изложить в редакции согласно приложению к настоящему дополнительному соглашению.


6. Настоящее Дополнительное соглашение вступает в силу с момента его подписания и распространяет свое действие на отношения, возникшие с 01.02.2021. Настоящее дополнительное соглашение к тарифному соглашению составлено и подписано в десяти экземплярах.


7. Все приложения являются неотъемлемой частью настоящего дополнительного соглашения.


8. Настоящее дополнительное соглашение подлежит обязательному размещению на официальном сайте Департамента здравоохранения города Севастополя и Территориального фонда обязательного медицинского страхования города Севастополя в сети "Интернет" в четырнадцатидневный срок со дня его принятия.


9. Настоящее дополнительное соглашение подлежит обязательной отправке Председателем Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования города Севастополя в пятидневный срок после дня его заключения в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования для подготовки заключения о соответствии базовой программе обязательного медицинского страхования.



Директор Департамента здравоохранения
города Севастополя -
член Правительства Севастополя
В.С.ДЕНИСОВ



Директор Территориального фонда
обязательного медицинского страхования
города Севастополя
Т.Ю.ГРОЗДОВА



Директор Севастопольского филиала
ООО "Страховая медицинская компания "Крыммедстрах"
Л.С.ГАЛЯНСКАЯ



Первый заместитель директора
Территориального фонда обязательного
медицинского страхования
города Севастополя
И.А.ИГНАТОВА



Директор Севастопольского филиала
"Крымской страховой медицинской компании"
ООО "Арсенал медицинское страхование"
Е.А.КОЛТУНОВА



Член Региональной общественной организации
"Ассоциация врачей Севастополя"
О.А.СТОЯНОВА



Председатель Севастопольской
территориальной организации профсоюзов
работников здравоохранения
Российской Федерации
И.Д.КРАВЧЕНКО



Член первичной организации
профессионального союза работников здравоохранения
государственного бюджетного учреждения
здравоохранения Севастополя
"Городская больница N 1 им. Н.И. Пирогова"
С.И.СМОЛЯКОВА



Член Региональной общественной организации
"Ассоциация врачей Севастополя"
Е.С.БОЛЬШАКОВА



Приложение
к дополнительному соглашению
от 16.02.2021 N 2
к Тарифному соглашению
в системе ОМС города Севастополя
от 24.12.2020



Приложение N 18
к Тарифному соглашению
в системе ОМС города Севастополя
от 24.12.2020



ТАРИФЫ НА ОПЛАТУ ЗАКОНЧЕННОГО СЛУЧАЯ ЛЕЧЕНИЯ В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ



Таблица N 1

N п/п

Код КСГ

Наименование КСГ

КЗ

КС

Стоимость случая лечения, рублей

2.1

2.2

2.3

3.1

3.2

3.3

1,0

1,04

1,05

1,10

1,28

1,30

1

st01.001

Беременность без патологии, дородовая госпитализация в отделение сестринского ухода

0,50

0,80

9384,00

9759,36

9853,20

10322,40

12011,52

12199,20

2

st02.001

Осложнения, связанные с беременностью

0,93

0,80

17454,24

18152,41

18326,95

19199,66

22341,43

22690,51

3

st02.002

Беременность, закончившаяся абортивным исходом

0,28

0,80

5255,04

5465,24

5517,79

5780,54

6726,45

6831,55

4

st02.003

Родоразрешение

0,98

0,80

18392,64

19128,35

19312,27

20231,90

23542,58

23910,43

5

st02.004

Кесарево сечение

1,01

0,80

18955,68

19713,91

19903,46

20851,25

24263,27

24642,38

6

st02.005

Осложнения послеродового периода

0,74

0,80

13888,32

14443,85

14582,74

15277,15

17777,05

18054,82

7

st02.006

Послеродовой сепсис

3,21

0,80

60245,28

62655,09

63257,54

66269,81

77113,96

78318,86

8

st02.007

Воспалительные болезни женских половых органов

0,71

0,80

13325,28

13858,29

13991,54

14657,81

17056,36

17322,86

9

st02.008

Доброкачественные новообразования, новообразования in situ, неопределенного и неизвестного характера женских половых органов

0,89

0,80

16703,52

17371,66

17538,70

18373,87

21380,51

21714,58

10

st02.009

Другие болезни, врожденные аномалии, повреждения женских половых органов

0,46

0,80

8633,28

8978,61

9064,94

9496,61

11050,60

11223,26

11

st02.010

Операции на женских половых органах (уровень 1)

0,39

0,80

7319,52

7612,30

7685,50

8051,47

9368,99

9515,38

12

st02.011

Операции на женских половых органах (уровень 2)

0,58

0,80

10885,44

11320,86

11429,71

11973,98

13933,36

14151,07

13

st02.012

Операции на женских половых органах (уровень 3)

1,17

0,80

21958,56

22836,90

23056,49

24154,42

28106,96

28546,13

14

st02.013

Операции на женских половых органах (уровень 4)

2,20

0,80

41289,60

42941,18

43354,08

45418,56

52850,69

53676,48

15

st03.001

Нарушения с вовлечением иммунного механизма

4,52

0,80

84831,36

88224,61

89072,93

93314,50

108584,14

110280,77

16

st03.002

Ангионевротический отек, анафилактический шок

0,27

0,80

5067,36

5270,05

5320,73

5574,10

6486,22

6587,57

17

st04.001

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки

0,89

0,80

16703,52

17371,66

17538,70

18373,87

21380,51

21714,58

18

st04.002

Воспалительные заболевания кишечника

2,01

0,80

37723,68

39232,63

39609,86

41496,05

48286,31

49040,78

19

st04.003

Болезни печени, невирусные (уровень 1)

0,86

0,80

16140,48

16786,10

16947,50

17754,53

20659,81

20982,62

20

st04.004

Болезни печени, невирусные (уровень 2)

1,21

0,80

22709,28

23617,65

23844,74

24980,21

29067,88

29522,06

21

st04.005

Болезни поджелудочной железы

0,87

0,80

16328,16

16981,29

17144,57

17960,98

20900,04

21226,61

22

st04.006

Панкреатит с синдромом органной дисфункции

4,19

0,80

78637,92

81783,44

82569,82

86501,71

100656,54

102229,30

23

st05.001

Анемии (уровень 1)

0,94

0,80

17641,92

18347,60

18524,02

19406,11

22581,66

22934,50

24

st05.002

Анемии (уровень 2)

5,32

0,80

99845,76

103839,59

104838,05

109830,34

127802,57

129799,49

25

st05.003

Нарушения свертываемости крови

4,50

0,80

84456,00

87834,24

88678,80

92901,60

108103,68

109792,80

26

st05.004

Другие болезни крови и кроветворных органов (уровень 1)

1,09

0,80

20457,12

21275,40

21479,98

22502,83

26185,11

26594,26

27

st05.005

Другие болезни крови и кроветворных органов (уровень 2)

4,51

0,80

84643,68

88029,43

88875,86

93108,05

108343,91

110036,78

28

st05.008

Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе

2,05

0,80

38474,40

40013,38

40398,12

42321,84

49247,23

50016,72

29

st06.001

Редкие и тяжелые дерматозы

1,72

0,80

32280,96

33572,20

33895,01

35509,06

41319,63

41965,25

30

st06.002

Среднетяжелые дерматозы

0,74

0,80

13888,32

14443,85

14582,74

15277,15

17777,05

18054,82

31

st06.003

Легкие дерматозы

0,36

0,80

6756,48

7026,74

7094,30

7432,13

8648,29

8783,42

32

st07.001

Врожденные аномалии сердечно-сосудистой системы, дети

1,84

0,80

34533,12

35914,44

36259,78

37986,43

44202,39

44893,06

33

st08.001

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети

4,37

1,00

102520,20

106621,01

107646,21

112772,22

131225,86

133276,26

34

st08.002

Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети

7,82

1,00

183457,20

190795,49

192630,06

201802,92

234825,22

238494,36

35

st08.003

Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети

5,68

1,00

133252,80

138582,91

139915,44

146578,08

170563,58

173228,64

36

st09.001

Операции на мужских половых органах, дети (уровень 1)

0,97

0,80

18204,96

18933,16

19115,21

20025,46

23302,35

23666,45

37

st09.002

Операции на мужских половых органах, дети (уровень 2)

1,11

0,80

20832,48

21665,78

21874,10

22915,73

26665,57

27082,22

38

st09.003

Операции на мужских половых органах, дети (уровень 3)

1,97

0,80

36972,96

38451,88

38821,61

40670,26

47325,39

48064,85

39

st09.004

Операции на мужских половых органах, дети (уровень 4)

2,78

0,80

52175,04

54262,04

54783,79

57392,54

66784,05

67827,55

40

st09.005

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 1)

1,15

0,80

21583,20

22446,53

22662,36

23741,52

27626,50

28058,16

41

st09.006

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 2)

1,22

0,80

22896,96

23812,84

24041,81

25186,66

29308,11

29766,05

42

st09.007

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 3)

1,78

0,80

33407,04

34743,32

35077,39

36747,74

42761,01

43429,15

43

st09.008

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 4)

2,23

0,80

41852,64

43526,75

43945,27

46037,90

53571,38

54408,43

44

st09.009

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 5)

2,36

0,80

44292,48

46064,18

46507,10

48721,73

56694,37

57580,22

45

st09.010

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 6)

4,28

0,80

80327,04

83540,12

84343,39

88359,74

102818,61

104425,15

46

st10.001

Детская хирургия (уровень 1)

2,95

0,80

55365,60

57580,22

58133,88

60902,16

70867,97

71975,28

47

st10.002

Детская хирургия (уровень 2)

5,33

0,80

100033,44

104034,78

105035,11

110036,78

128042,80

130043,47

48

st10.003

Аппендэктомия, дети (уровень 1)

0,77

0,80

14451,36

15029,41

15173,93

15896,50

18497,74

18786,77

49

st10.004

Аппендэктомия, дети (уровень 2)

0,97

0,80

18204,96

18933,16

19115,21

20025,46

23302,35

23666,45

50

st10.005

Операции по поводу грыж, дети (уровень 1)

0,88

0,80

16515,84

17176,47

17341,63

18167,42

21140,28

21470,59

51

st10.006

Операции по поводу грыж, дети (уровень 2)

1,05

0,80

19706,40

20494,66

20691,72

21677,04

25224,19

25618,32

52

st10.007

Операции по поводу грыж, дети (уровень 3)

1,25

0,80

23460,00

24398,40

24633,00

25806,00

30028,80

30498,00

53

st11.001

Сахарный диабет, дети

1,51

0,80

28339,68

29473,27

29756,66

31173,65

36274,79

36841,58

54

st11.002

Заболевания гипофиза, дети

2,26

0,80

42415,68

44112,31

44536,46

46657,25

54292,07

55140,38

55

st11.003

Другие болезни эндокринной системы, дети (уровень 1)

1,38

0,80

25899,84

26935,83

27194,83

28489,82

33151,80

33669,79

56

st11.004

Другие болезни эндокринной системы, дети (уровень 2)

2,82

0,80

52925,76

55042,79

55572,05

58218,34

67744,97

68803,49

57

st12.001

Кишечные инфекции, взрослые

0,58

0,80

10885,44

11320,86

11429,71

11973,98

13933,36

14151,07

58

st12.002

Кишечные инфекции, дети

0,62

0,80

11636,16

12101,61

12217,97

12799,78

14894,28

15127,01

59

st12.003

Вирусный гепатит острый

1,40

0,80

26275,20

27326,21

27588,96

28902,72

33632,26

34157,76

60

st12.004

Вирусный гепатит хронический

1,27

0,80

23835,36

24788,77

25027,13

26218,90

30509,26

30985,97

61

st12.005

Сепсис, взрослые

3,12

0,80

58556,16

60898,41

61483,97

64411,78

74951,88

76123,01

62

st12.006

Сепсис, дети

4,51

0,80

84643,68

88029,43

88875,86

93108,05

108343,91

110036,78

63

st12.007

Сепсис с синдромом органной дисфункции

7,20

0,80

135129,60

140534,78

141886,08

148642,56

172965,89

175668,48

64

st12.008

Другие инфекционные и паразитарные болезни, взрослые

1,18

0,90

24914,52

25911,10

26160,25

27405,97

31890,59

32388,88

65

st12.009

Другие инфекционные и паразитарные болезни, дети

0,98

0,85

19542,18

20323,87

20519,29

21496,40

25013,99

25404,83

66

st12.010

Респираторные инфекции верхних дыхательных путей с осложнениями, взрослые

0,35

0,90

7389,90

7685,50

7759,40

8128,89

9459,07

9606,87

67

st12.011

Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, дети

0,50

0,95

11143,50

11589,24

11700,68

12257,85

14263,68

14486,55

68

st12.012

Грипп, вирус гриппа идентифицирован

1

0,80

18768,00

19518,72

19706,40

20644,80

24023,04

24398,40

69

st12.013

Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции

4,4

0,90

92901,60

96617,66

97546,68

102191,76

118914,05

120772,08

70

st12.014

Клещевой энцефалит

2,30

0,80

43166,40

44893,06

45324,72

47483,04

55252,99

56116,32

71

st12.015

Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 1)

2,87

0,85

57230,67

59519,90

60092,20

62953,74

73255,26

74399,87

72

st12.016

Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 2)

4,96

0,90

104725,44

108914,46

109961,71

115197,98

134048,56

136143,07

73

st12.017

Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 3)

7,40

0,90

156243,60

162493,34

164055,78

171867,96

199991,81

203116,68

74

st12.018

Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 4)

12,07

0,85

240687,87

250315,38

252722,26

264756,66

308080,47

312894,23

75

st12.019

Коронавирусная инфекция COVID-19 (долечивание)

2,07

1,00

48562,20

50504,69

50990,31

53418,42

62159,62

63130,86

76

st13.001

Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия (уровень 1)

1,42

0,80

26650,56

27716,58

27983,09

29315,62

34112,72

34645,73

77

st13.002

Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия (уровень 2)

2,81

1,00

65922,60

68559,50

69218,73

72514,86

84380,93

85699,38

78

st13.004

Нарушения ритма и проводимости (уровень 1)

1,12

0,80

21020,16

21860,97

22071,17

23122,18

26905,80

27326,21

79

st13.005

Нарушения ритма и проводимости (уровень 2)

2,01

1,00

47154,60

49040,78

49512,33

51870,06

60357,89

61300,98

80

st13.006

Эндокардит, миокардит, перикардит, кардиомиопатии (уровень 1)

1,42

0,80

26650,56

27716,58

27983,09

29315,62

34112,72

34645,73

81

st13.007

Эндокардит, миокардит, перикардит, кардиомиопатии (уровень 2)

2,38

1,00

55834,80

58068,19

58626,54

61418,28

71468,54

72585,24

82

st13.008

Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 1) <*>

1,61

0,80

30216,48

31425,14

31727,30

33238,13

38677,09

39281,42

83

st13.009

Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 2)

2,99

0,80

56116,32

58360,97

58922,14

61727,95

71828,89

72951,22

84

st13.010

Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 3)

3,54

0,80

66438,72

69096,27

69760,66

73082,59

85041,56

86370,34

85

st14.001

Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1)

0,84

0,80

15765,12

16395,72

16553,38

17341,63

20179,35

20494,66

86

st14.002

Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2)

1,74

0,80

32656,32

33962,57

34289,14

35921,95

41800,09

42453,22

87

st14.003

Операции на кишечнике и анальной области (уровень 3)

2,49

0,80

46732,32

48601,61

49068,94

51405,55

59817,37

60752,02

88

st15.001

Воспалительные заболевания ЦНС, взрослые

0,98

0,80

18392,64

19128,35

19312,27

20231,90

23542,58

23910,43

89

st15.002

Воспалительные заболевания ЦНС, дети

1,55

0,80

29090,40

30254,02

30544,92

31999,44

37235,71

37817,52

90

st15.003

Дегенеративные болезни нервной системы

0,84

0,80

15765,12

16395,72

16553,38

17341,63

20179,35

20494,66

91

st15.004

Демиелинизирующие болезни нервной системы

1,33

0,80

24961,44

25959,90

26209,51

27457,58

31950,64

32449,87

92

st15.005

Эпилепсия, судороги (уровень 1)

0,96

0,80

18017,28

18737,97

18918,14

19819,01

23062,12

23422,46

93

st15.018

Эпилепсия, судороги (уровень 2)

2,3

0,80

43166,40

44893,06

45324,72

47483,04

55252,99

56116,32

94

st15.019

Эпилепсия (уровень 3)

3,16

0,80

59306,88

61679,16

62272,22

65237,57

75912,81

77098,94

95

st15.020

Эпилепсия (уровень 4)

4,84

0,80

90837,12

94470,60

95378,98

99920,83

116271,51

118088,26

96

st15.007

Расстройства периферической нервной системы

1,02

0,80

19143,36

19909,09

20100,53

21057,70

24503,50

24886,37

97

st15.008

Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1)

1,43

0,80

26838,24

27911,77

28180,15

29522,06

34352,95

34889,71

98

st15.009

Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2)

2,11

0,80

39600,48

41184,50

41580,50

43560,53

50688,61

51480,62

99

st15.010

Другие нарушения нервной системы (уровень 1)

0,74

0,80

13888,32

14443,85

14582,74

15277,15

17777,05

18054,82

100

st15.011

Другие нарушения нервной системы (уровень 2)

0,99

0,80

18580,32

19323,53

19509,34

20438,35

23782,81

24154,42

101

st15.012

Транзиторные ишемические приступы, сосудистые мозговые синдромы

1,15

0,80

21583,20

22446,53

22662,36

23741,52

27626,50

28058,16

102

st15.013

Кровоизлияние в мозг

2,82

0,80

52925,76

55042,79

55572,05

58218,34

67744,97

68803,49

103

st15.014

Инфаркт мозга (уровень 1)

2,52

0,80

47295,36

49187,17

49660,13

52024,90

60538,06

61483,97

104

st15.015

Инфаркт мозга (уровень 2)

3,12

1,00

73195,20

76123,01

76854,96

80514,72

93689,86

95153,76

105

st15.016

Инфаркт мозга (уровень 3)

4,51

1,00

105804,60

110036,78

111094,83

116385,06

135429,89

137545,98

106

st15.017

Другие цереброваскулярные болезни

0,82

0,80

15389,76

16005,35

16159,25

16928,74

19698,89

20006,69

107

st16.001

Паралитические синдромы, травма спинного мозга (уровень 1)

0,98

0,80

18392,64

19128,35

19312,27

20231,90

23542,58

23910,43

108

st16.002

Паралитические синдромы, травма спинного мозга (уровень 2)

1,49

0,80

27964,32

29082,89

29362,54

30760,75

35794,33

36353,62

109

st16.003

Дорсопатии, спондилопатии, остеопатии

0,68

0,95

15155,16

15761,37

15912,92

16670,68

19398,60

19701,71

110

st16.004

Травмы позвоночника

1,01

0,80

18955,68

19713,91

19903,46

20851,25

24263,27

24642,38

111

st16.005

Сотрясение головного мозга

0,4

0,80

7507,20

7807,49

7882,56

8257,92

9609,22

9759,36

112

st16.006

Переломы черепа, внутричерепная травма

1,54

0,80

28902,72

30058,83

30347,86

31792,99

36995,48

37573,54

113

st16.007

Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 1)

4,13

0,80

77511,84

80612,31

81387,43

85263,02

99215,16

100765,39

114

st16.008

Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 2)

5,82

0,80

109229,76

113598,95

114691,25

120152,74

139814,09

141998,69

115

st16.009

Операции на периферической нервной системе (уровень 1)

1,41

0,80

26462,88

27521,40

27786,02

29109,17

33872,49

34401,74

116

st16.010

Операции на периферической нервной системе (уровень 2)

2,19

0,80

41101,92

42746,00

43157,02

45212,11

52610,46

53432,50

117

st16.011

Операции на периферической нервной системе (уровень 3)

2,42

0,80

45418,56

47235,30

47689,49

49960,42

58135,76

59044,13

118

st16.012

Доброкачественные новообразования нервной системы

1,02

0,80

19143,36

19909,09

20100,53

21057,70

24503,50

24886,37

119

st17.001

Малая масса тела при рождении, недоношенность

4,21

1,00

98766,60

102717,26

103704,93

108643,26

126421,25

128396,58

120

st17.002

Крайне малая масса тела при рождении, крайняя незрелость

15,63

1,00

366679,80

381346,99

385013,79

403347,78

469350,14

476683,74

121

st17.003

Лечение новорожденных с тяжелой патологией с применением аппаратных методов поддержки или замещения витальных функций

7,40

1,00

173604,00

180548,16

182284,20

190964,40

222213,12

225685,20

122

st17.004

Геморрагические и гемолитические нарушения у новорожденных

1,92

0,80

36034,56

37475,94

37836,29

39638,02

46124,24

46844,93

123

st17.005

Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 1)

1,39

0,80

26087,52

27131,02

27391,90

28696,27

33392,03

33913,78

124

st17.006

Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 2)

1,89

0,80

35471,52

36890,38

37245,10

39018,67

45403,55

46112,98

125

st17.007

Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 3)

2,56

0,80

48046,08

49967,92

50448,38

52850,69

61498,98

62459,90

126

st18.001

Почечная недостаточность

1,66

0,80

31154,88

32401,08

32712,62

34270,37

39878,25

40501,34

127

st18.002

Формирование, имплантация, реконструкция, удаление, смена доступа для диализа

1,82

0,80

34157,76

35524,07

35865,65

37573,54

43721,93

44405,09

128

st18.003

Гломерулярные болезни

1,71

0,80

32093,28

33377,01

33697,94

35302,61

41079,40

41721,26

129

st19.001

Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 1)

2,41

1,00

56538,60

58800,14

59365,53

62192,46

72369,41

73500,18

130

st19.002

Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 2)

4,02

1,00

94309,20

98081,57

99024,66

103740,12

120715,78

122601,96

131

st19.003

Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 3)

4,89

1,00

114719,40

119308,18

120455,37

126191,34

146840,83

149135,22

132

st19.004

Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 1)

3,05

1,00

71553,00

74415,12

75130,65

78708,30

91587,84

93018,90

133

st19.005

Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 2)

5,31

1,00

124572,60

129555,50

130801,23

137029,86

159452,93

161944,38

134

st19.006

Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 1)

1,66

1,00

38943,60

40501,34

40890,78

42837,96

49847,81

50626,68

135

st19.007

Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 2)

2,77

1,00

64984,20

67583,57

68233,41

71482,62

83179,78

84479,46

136

st19.008

Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 3)

4,32

1,00

101347,20

105401,09

106414,56

111481,92

129724,42

131751,36

137

st19.009

Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1)

1,29

1,00

30263,40

31473,94

31776,57

33289,74

38737,15

39342,42

138

st19.010

Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2)

1,55

1,00

36363,00

37817,52

38181,15

39999,30

46544,64

47271,90

139

st19.011

Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 3)

1,71

1,00

40116,60

41721,26

42122,43

44128,26

51349,25

52151,58

140

st19.012

Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 1)

2,29

1,00

53723,40

55872,34

56409,57

59095,74

68765,95

69840,42

141

st19.013

Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 2)

2,49

1,00

58415,40

60752,02

61336,17

64256,94

74771,71

75940,02

142

st19.014

Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 1)

2,79

1,00

65453,40

68071,54

68726,07

71998,74

83780,35

85089,42

143

st19.015

Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 2)

3,95

1,00

92667,00

96373,68

97300,35

101933,70

118613,76

120467,10

144

st19.016

Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков (уровень 1)

2,38

1,00

55834,80

58068,19

58626,54

61418,28

71468,54

72585,24

145

st19.017

Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков (уровень 2)

2,63

1,00

61699,80

64167,79

64784,79

67869,78

78975,74

80209,74

146

st19.018

Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 1)

2,17

1,00

50908,20

52944,53

53453,61

55999,02

65162,50

66180,66

147

st19.019

Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 2)

3,43

1,00

80467,80

83686,51

84491,19

88514,58

102998,78

104608,14

148

st19.020

Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 3)

4,27

1,00

100174,20

104181,17

105182,91

110191,62

128222,98

130226,46

149

st19.021

Другие операции при злокачественном новообразовании брюшной полости

3,66

1,00

85863,60

89298,14

90156,78

94449,96

109905,41

111622,68

150

st19.022

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях при злокачественных новообразованиях

2,81

1,00

65922,60

68559,50

69218,73

72514,86

84380,93

85699,38

151

st19.023

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 1)

3,42

1,00

80233,20

83442,53

84244,86

88256,52

102698,50

104303,16

152

st19.024

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 2)

5,31

1,00

124572,60

129555,50

130801,23

137029,86

159452,93

161944,38

153

st19.025

Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 1)

2,86

1,00

67095,60

69779,42

70450,38

73805,16

85882,37

87224,28

154

st19.026

Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 2)

4,31

1,00

101112,60

105157,10

106168,23

111223,86

129424,13

131446,38

155

st19.037

Фебрильная нейтропения, агранулоцитоз вследствие проведения лекарственной терапии злокачественных новообразований

2,93

1,00

68737,80

71487,31

72174,69

75611,58

87984,38

89359,14

156

st19.038

Установка, замена порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований

1,24

1,00

29090,40

30254,02

30544,92

31999,44

37235,71

37817,52

157

st19.062

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1)

0,51

1,00

11964,60

12206,33

12266,77

12568,93

13656,73

13777,60

158

st19.063

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2)

0,71

1,00

16656,60

16920,97

16987,07

17317,53

18507,21

18639,40

159

st19.064

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3)

1,39

1,00

32609,40

32918,28

32995,50

33381,59

34771,53

34925,97

160

st19.065

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4)

1,86

1,00

43635,60

43918,18

43988,83

44342,06

45613,69

45754,98

161

st19.066

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5)

2,43

1,00

57007,80

57527,71

57657,69

58307,58

60647,18

60907,13

162

st19.067

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6)

3,32

1,00

77887,20

78551,42

78717,48

79547,76

82536,75

82868,87

163

st19.068

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7)

4,23

1,00

99235,80

99932,04

100106,10

100976,40

104109,47

104457,59

164

st19.069

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8)

5,14

1,00

120584,40

121575,60

121823,40

123062,41

127522,83

128018,43

165

st19.070

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9)

7,18

1,00

168442,80

170558,44

171087,35

173731,90

183252,29

184310,11

166

st19.071

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10)

8,49

1,00

199175,40

199748,23

199891,44

200607,47

203185,20

203471,61

167

st19.072

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11)

13,38

1,00

313894,80

314132,10

314191,43

314488,06

315555,93

315674,58

168

st19.073

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12)

17,89

1,00

419699,40

420109,03

420211,43

420723,47

422566,79

422771,60

169

st19.074

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13)

34,58

1,00

811246,80

811483,68

811542,91

811839,01

812904,99

813023,43

170

st19.075

Лучевая терапия (уровень 1)

0,79

1,00

18533,40

19274,74

19460,07

20386,74

23722,75

24093,42

171

st19.076

Лучевая терапия (уровень 2)

1,14

1,00

26744,40

27814,18

28081,62

29418,84

34232,83

34767,72

172

st19.077

Лучевая терапия (уровень 3)

2,46

1,00

57711,60

60020,06

60597,18

63482,76

73870,85

75025,08

173

st19.078

Лучевая терапия (уровень 4)

2,51

1,00

58884,60

61239,98

61828,83

64773,06

75372,29

76549,98

174

st19.079

Лучевая терапия (уровень 5)

2,82

1,00

66157,20

68803,49

69465,06

72772,92

84681,22

86004,36

175

st19.080

Лучевая терапия (уровень 6)

4,51

1,00

105804,60

110036,78

111094,83

116385,06

135429,89

137545,98

176

st19.081

Лучевая терапия (уровень 7)

4,87

1,00

114250,20

118820,21

119962,71

125675,22

146240,26

148525,26

177

st19.082

Лучевая терапия (уровень 8)

14,55

1,00

341343,00

354996,72

358410,15

375477,30

436919,04

443745,90

178

st19.083

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 1)

3,09

1,00

72491,40

75391,06

76115,97

79740,54

92788,99

94238,82

179

st19.084

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 2)

3,78

1,00

88678,80

92225,95

93112,74

97546,68

113508,86

115282,44

180

st19.085

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 3)

4,37

1,00

102520,20

106621,01

107646,21

112772,22

131225,86

133276,26

181

st19.086

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 4)

5,85

1,00

137241,00

142730,64

144103,05

150965,10

175668,48

178413,30

182

st19.087

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 5)

6,57

1,00

154132,20

160297,49

161838,81

169545,42

197289,22

200371,86

183

st19.088

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 6)

9,49

1,00

222635,40

231540,82

233767,17

244898,94

284973,31

289426,02

184

st19.089

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 7)

16,32

1,00

382867,20

398181,89

402010,56

421153,92

490070,02

497727,36

185

st19.090

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения, взрослые (уровень 1)

0,42

1,00

9853,20

10247,33

10345,86

10838,52

12612,10

12809,16

186

st19.091

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения, взрослые (уровень 2)

1,68

1,00

39412,80

40989,31

41383,44

43354,08

50448,38

51236,64

187

st19.092

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения, взрослые (уровень 3)

3,35

1,00

78591,00

81734,64

82520,55

86450,10

100596,48

102168,30

188

st19.093

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения, взрослые (уровень 4)

5,44

1,00

127622,40

132727,30

134003,52

140384,64

163356,67

165909,12

189

st19.094

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1)

2,33

1,00

54661,80

56231,03

56623,34

58584,88

65646,42

66431,03

190

st19.095

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 2)

4,67

1,00

109558,20

112703,40

113489,70

117421,19

131574,58

133147,18

191

st19.096

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 3)

7,59

1,00

178061,40

183173,19

184451,13

190840,87

213843,91

216399,80

192

st19.097

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1)

4,85

1,00

113781,00

115353,45

115746,57

117712,13

124788,17

125574,40

193

st19.098

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 2)

7,18

1,00

168442,80

171585,27

172370,89

176298,97

190440,08

192011,32

194

st19.099

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 3)

10,1

1,00

236946,00

242054,56

243331,69

249717,39

272705,89

275260,17

195

st19.100

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 4)

12,71

1,00

298176,60

299748,59

300141,58

302106,57

309180,51

309966,50

196

st19.101

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 5)

15,15

1,00

355419,00

358563,75

359349,93

363280,87

377432,23

379004,60

197

st19.102

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 6)

19,28

1,00

452308,80

457418,08

458695,40

465082,00

488073,76

490628,40

198

st19.103

Лучевые повреждения

2,64

1,00

61934,40

64411,78

65031,12

68127,84

79276,03

80514,72

199

st19.104

Эвисцерация малого таза при лучевых повреждениях

19,75

1,00

463335,00

481868,40

486501,75

509668,50

593068,80

602335,50

200

st20.001

Доброкачественные новообразования, новообразования in situ уха, горла, носа, полости рта

0,66

0,80

12386,88

12882,36

13006,22

13625,57

15855,21

16102,94

201

st20.002

Средний отит, мастоидит, нарушения вестибулярной функции

0,47

0,80

8820,96

9173,80

9262,01

9703,06

11290,83

11467,25

202

st20.003

Другие болезни уха

0,61

0,80

11448,48

11906,42

12020,90

12593,33

14654,05

14883,02

203

st20.004

Другие болезни и врожденные аномалии верхних дыхательных путей, симптомы и признаки, относящиеся к органам дыхания, нарушения речи

0,71

0,80

13325,28

13858,29

13991,54

14657,81

17056,36

17322,86

204

st20.005

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1)

0,84

0,80

15765,12

16395,72

16553,38

17341,63

20179,35

20494,66

205

st20.006

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2)

0,91

0,80

17078,88

17762,04

17932,82

18786,77

21860,97

22202,54

206

st20.007

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 3)

1,10

0,80

20644,80

21470,59

21677,04

22709,28

26425,34

26838,24

207

st20.008

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4)

1,35

0,80

25336,80

26350,27

26603,64

27870,48

32431,10

32937,84

208

st20.009

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 5)

1,96

0,80

36785,28

38256,69

38624,54

40463,81

47085,16

47820,86

209

st20.010

Замена речевого процессора

25,00

0,80

469200,00

487968,00

492660,00

516120,00

600576,00

609960,00

210

st21.001

Операции на органе зрения (уровень 1)

0,49

0,80

9196,32

9564,17

9656,14

10115,95

11771,29

11955,22

211

st21.002

Операции на органе зрения (уровень 2)

0,79

0,80

14826,72

15419,79

15568,06

16309,39

18978,20

19274,74

212

st21.003

Операции на органе зрения (уровень 3)

1,07

0,80

20081,76

20885,03

21085,85

22089,94

25704,65

26106,29

213

st21.004

Операции на органе зрения (уровень 4)

1,19

0,80

22333,92

23227,28

23450,62

24567,31

28587,42

29034,10

214

st21.005

Операции на органе зрения (уровень 5)

2,11

0,80

39600,48

41184,50

41580,50

43560,53

50688,61

51480,62

215

st21.006

Операции на органе зрения (уровень 6)

2,33

0,80

43729,44

45478,62

45915,91

48102,38

55973,68

56848,27

216

st21.007

Болезни глаза

0,51

0,80

9571,68

9954,55

10050,26

10528,85

12251,75

12443,18

217

st21.008

Травмы глаза

0,66

0,80

12386,88

12882,36

13006,22

13625,57

15855,21

16102,94

218

st22.001

Нарушения всасывания, дети

1,11

0,80

20832,48

21665,78

21874,10

22915,73

26665,57

27082,22

219

st22.002

Другие болезни органов пищеварения, дети

0,39

0,80

7319,52

7612,30

7685,50

8051,47

9368,99

9515,38

220

st22.003

Воспалительные артропатии, спондилопатии, дети

1,85

0,80

34720,80

36109,63

36456,84

38192,88

44442,62

45137,04

221

st22.004

Врожденные аномалии головного и спинного мозга, дети

2,12

0,80

39788,16

41379,69

41777,57

43766,98

50928,84

51724,61

222

st23.001

Другие болезни органов дыхания

0,85

0,80

15952,80

16590,91

16750,44

17548,08

20419,58

20738,64

223

st23.002

Интерстициальные болезни легких, врожденные аномалии развития легких, бронхолегочная дисплазия, дети

2,48

0,95

55271,76

57482,63

58035,35

60798,94

70747,85

71853,29

224

st23.003

Доброкачественные новообразования, новообразования in situ органов дыхания, других и неуточненных органов грудной клетки

0,91

0,80

17078,88

17762,04

17932,82

18786,77

21860,97

22202,54

225

st23.004

Пневмония, плеврит, другие болезни плевры

1,28

0,95

28527,36

29668,45

29953,73

31380,10

36515,02

37085,57

226

st23.005

Астма, взрослые

1,11

0,90

23436,54

24374,00

24608,37

25780,19

29998,77

30467,50

227

st23.006

Астма, дети

1,25

0,90

26392,50

27448,20

27712,13

29031,75

33782,40

34310,25

228

st24.001

Системные поражения соединительной ткани

1,78

0,80

33407,04

34743,32

35077,39

36747,74

42761,01

43429,15

229

st24.002

Артропатии и спондилопатии

1,67

0,80

31342,56

32596,26

32909,69

34476,82

40118,48

40745,33

230

st24.003

Ревматические болезни сердца (уровень 1)

0,87

0,80

16328,16

16981,29

17144,57

17960,98

20900,04

21226,61

231

st24.004

Ревматические болезни сердца (уровень 2)

1,57

0,80

29465,76

30644,39

30939,05

32412,34

37716,17

38305,49

232

st25.001

Флебит и тромбофлебит, варикозное расширение вен нижних конечностей

0,85

0,80

15952,80

16590,91

16750,44

17548,08

20419,58

20738,64

233

st25.002

Другие болезни, врожденные аномалии вен

1,32

0,80

24773,76

25764,71

26012,45

27251,14

31710,41

32205,89

234

st25.003

Болезни артерий, артериол и капилляров

1,05

0,80

19706,40

20494,66

20691,72

21677,04

25224,19

25618,32

235

st25.004

Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы

1,01

0,80

18955,68

19713,91

19903,46

20851,25

24263,27

24642,38

236

st25.005

Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 1)

2,11

0,80

39600,48

41184,50

41580,50

43560,53

50688,61

51480,62

237

st25.006

Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 2)

3,97

0,80

74508,96

77489,32

78234,41

81959,86

95371,47

96861,65

238

st25.007

Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 3)

4,31

0,80

80890,08

84125,68

84934,58

88979,09

103539,30

105157,10

239

st25.008

Операции на сосудах (уровень 1)

1,20

0,95

26744,40

27814,18

28081,62

29418,84

34232,83

34767,72

240

st25.009

Операции на сосудах (уровень 2)

2,37

0,95

52820,19

54933,00

55461,20

58102,21

67609,84

68666,25

241

st25.010

Операции на сосудах (уровень 3)

4,13

0,95

92045,31

95727,12

96647,58

101249,84

117818,00

119658,90

242

st25.011

Операции на сосудах (уровень 4)

6,08

0,95

135504,96

140925,16

142280,21

149055,46

173446,35

176156,45

243

st25.012

Операции на сосудах (уровень 5)

7,12

0,95

158683,44

165030,78

166617,61

174551,78

203114,80

206288,47

244

st26.001

Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, дети

0,79

0,80

14826,72

15419,79

15568,06

16309,39

18978,20

19274,74

245

st27.001

Болезни пищевода, гастрит, дуоденит, другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

0,74

0,80

13888,32

14443,85

14582,74

15277,15

17777,05

18054,82

246

st27.002

Новообразования доброкачественные, in situ, неопределенного и неуточненного характера органов пищеварения

0,69

0,80

12949,92

13467,92

13597,42

14244,91

16575,90

16834,90

247

st27.003

Болезни желчного пузыря

0,72

0,80

13512,96

14053,48

14188,61

14864,26

17296,59

17566,85

248

st27.004

Другие болезни органов пищеварения, взрослые

0,59

0,80

11073,12

11516,04

11626,78

12180,43

14173,59

14395,06

249

st27.005

Гипертоническая болезнь в стадии обострения

0,70

0,95

15600,90

16224,94

16380,95

17160,99

19969,15

20281,17

250

st27.006

Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 1)

0,78

0,90

16468,92

17127,68

17292,37

18115,81

21080,22

21409,60

251

st27.007

Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 2)

1,70

0,95

37887,90

39403,42

39782,30

41676,69

48496,51

49254,27

252

st27.008

Другие болезни сердца (уровень 1)

0,78

0,95

17383,86

18079,21

18253,05

19122,25

22251,34

22599,02

253

st27.009

Другие болезни сердца (уровень 2)

1,54

0,80

28902,72

30058,83

30347,86

31792,99

36995,48

37573,54

254

st27.010

Бронхит необструктивный, симптомы и признаки, относящиеся к органам дыхания

0,75

0,80

14076,00

14639,04

14779,80

15483,60

18017,28

18298,80

255

st27.011

ХОБЛ, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь

0,89

0,80

16703,52

17371,66

17538,70

18373,87

21380,51

21714,58

256

st27.012

Отравления и другие воздействия внешних причин

0,53

0,80

9947,04

10344,92

10444,39

10941,74

12732,21

12931,15

257

st27.013

Отравления и другие воздействия внешних причин с синдромом органной дисфункции

4,07

0,80

76385,76

79441,19

80205,05

84024,34

97773,77

99301,49

258

st27.014

Госпитализация в диагностических целях с постановкой/подтверждением диагноза злокачественного новообразования

1,00

0,80

18768,00

19518,72

19706,40

20644,80

24023,04

24398,40

259

st28.001

Гнойные состояния нижних дыхательных путей

2,05

0,80

38474,40

40013,38

40398,12

42321,84

49247,23

50016,72

260

st28.002

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 1)

1,54

0,80

28902,72

30058,83

30347,86

31792,99

36995,48

37573,54

261

st28.003

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 2)

1,92

0,80

36034,56

37475,94

37836,29

39638,02

46124,24

46844,93

262

st28.004

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 3)

2,56

0,80

48046,08

49967,92

50448,38

52850,69

61498,98

62459,90

263

st28.005

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 4)

4,12

0,95

91822,44

95495,34

96413,56

101004,68

117532,72

119369,17

264

st29.001

Приобретенные и врожденные костно-мышечные деформации

0,99

0,95

22064,13

22946,70

23167,34

24270,54

28242,09

28683,37

265

st29.002

Переломы шейки бедра и костей таза

1,52

0,95

33876,24

35231,29

35570,05

37263,86

43361,59

44039,11

266

st29.003

Переломы бедренной кости, другие травмы области бедра и тазобедренного сустава

0,69

0,80

12949,92

13467,92

13597,42

14244,91

16575,90

16834,90

267

st29.004

Переломы, вывихи, растяжения области грудной клетки, верхней конечности и стопы

0,56

0,80

10510,08

10930,48

11035,58

11561,09

13452,90

13663,10

268

st29.005

Переломы, вывихи, растяжения области колена и голени

0,74

0,80

13888,32

14443,85

14582,74

15277,15

17777,05

18054,82

269

st29.006

Множественные переломы, травматические ампутации, размозжения и последствия травм

1,44

0,80

27025,92

28106,96

28377,22

29728,51

34593,18

35133,70

270

st29.007

Тяжелая множественная и сочетанная травма (политравма)

7,07

0,80

132689,76

137997,35

139324,25

145958,74

169842,89

172496,69

271

st29.008

Эндопротезирование суставов

4,46

0,80

83705,28

87053,49

87890,54

92075,81

107142,76

108816,86

272

st29.009

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1)

0,79

0,95

17606,73

18311,00

18487,07

19367,40

22536,61

22888,75

273

st29.010

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2)

0,93

0,95

20726,91

21555,99

21763,26

22799,60

26530,44

26944,98

274

st29.011

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3)

1,37

0,85

27319,17

28411,94

28685,13

30051,09

34968,54

35514,92

275

st29.012

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 4)

2,42

0,80

45418,56

47235,30

47689,49

49960,42

58135,76

59044,13

276

st29.013

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 5)

3,15

0,80

59119,20

61483,97

62075,16

65031,12

75672,58

76854,96

277

st30.001

Тубулоинтерстициальные болезни почек, другие болезни мочевой системы

0,86

0,95

19166,82

19933,49

20125,16

21083,50

24533,53

24916,87

278

st30.002

Камни мочевой системы; симптомы, относящиеся к мочевой системе

0,49

0,95

10920,63

11357,46

11466,66

12012,69

13978,41

14196,82

279

st30.003

Доброкачественные новообразования, новообразования in situ, неопределенного и неизвестного характера мочевых органов и мужских половых органов

0,64

0,95

14263,68

14834,23

14976,86

15690,05

18257,51

18542,78

280

st30.004

Болезни предстательной железы

0,73

0,95

16269,51

16920,29

17082,99

17896,46

20824,97

21150,36

281

st30.005

Другие болезни, врожденные аномалии, повреждения мочевой системы и мужских половых органов

0,67

0,80

12574,56

13077,54

13203,29

13832,02

16095,44

16346,93

282

st30.006

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1)

1,2

0,80

22521,60

23422,46

23647,68

24773,76

28827,65

29278,08

283

st30.007

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 2)

1,42

0,80

26650,56

27716,58

27983,09

29315,62

34112,72

34645,73

284

st30.008

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 3)

2,31

0,80

43354,08

45088,24

45521,78

47689,49

55493,22

56360,30

285

st30.009

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 4)

3,12

0,95

69535,44

72316,86

73012,21

76488,98

89005,36

90396,07

286

st30.010

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1)

1,08

0,80

20269,44

21080,22

21282,91

22296,38

25944,88

26350,27

287

st30.011

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2)

1,12

0,80

21020,16

21860,97

22071,17

23122,18

26905,80

27326,21

288

st30.012

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3)

1,62

0,80

30404,16

31620,33

31924,37

33444,58

38917,32

39525,41

289

st30.013

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 4)

1,95

0,80

36597,60

38061,50

38427,48

40257,36

46844,93

47576,88

290

st30.014

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 5)

2,14

0,90

45183,96

46991,32

47443,16

49702,36

57835,47

58739,15

291

st30.015

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 6)

4,13

0,80

77511,84

80612,31

81387,43

85263,02

99215,16

100765,39

292

st31.001

Болезни лимфатических сосудов и лимфатических узлов

0,61

0,80

11448,48

11906,42

12020,90

12593,33

14654,05

14883,02

293

st31.002

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1)

0,55

0,80

10322,40

10735,30

10838,52

11354,64

13212,67

13419,12

294

st31.003

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 2)

0,71

0,90

14990,94

15590,58

15740,49

16490,03

19188,40

19488,22

295

st31.004

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 3)

1,38

0,80

25899,84

26935,83

27194,83

28489,82

33151,80

33669,79

296

st31.005

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 4)

2,41

0,80

45230,88

47040,12

47492,42

49753,97

57895,53

58800,14

297

st31.006

Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 1)

1,43

0,80

26838,24

27911,77

28180,15

29522,06

34352,95

34889,71

298

st31.007

Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 2)

1,83

0,80

34345,44

35719,26

36062,71

37779,98

43962,16

44649,07

299

st31.008

Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 3)

2,16

0,80

40538,88

42160,44

42565,82

44592,77

51889,77

52700,54

300

st31.009

Операции на эндокринных железах, кроме гипофиза (уровень 1)

1,81

0,80

33970,08

35328,88

35668,58

37367,09

43481,70

44161,10

301

st31.010

Операции на эндокринных железах, кроме гипофиза (уровень 2)

2,67

0,80

50110,56

52114,98

52616,09

55121,62

64141,52

65143,73

302

st31.011

Болезни молочной железы, новообразования молочной железы доброкачественные, in situ, неопределенного и неизвестного характера

0,73

0,80

13700,64

14248,67

14385,67

15070,70

17536,82

17810,83

303

st31.012

Артрозы, другие поражения суставов, болезни мягких тканей

0,76

0,80

14263,68

14834,23

14976,86

15690,05

18257,51

18542,78

304

st31.013

Остеомиелит (уровень 1)

2,42

0,80

45418,56

47235,30

47689,49

49960,42

58135,76

59044,13

305

st31.014

Остеомиелит (уровень 2)

3,51

0,80

65875,68

68510,71

69169,46

72463,25

84320,87

85638,38

306

st31.015

Остеомиелит (уровень 3)

4,02

0,80

75447,36

78465,25

79219,73

82992,10

96572,62

98081,57

307

st31.016

Доброкачественные новообразования костно-мышечной системы и соединительной ткани

0,84

0,80

15765,12

16395,72

16553,38

17341,63

20179,35

20494,66

308

st31.017

Доброкачественные новообразования, новообразования in situ кожи, жировой ткани и другие болезни кожи

0,50

0,90

10557,00

10979,28

11084,85

11612,70

13512,96

13724,10

309

st31.018

Открытые раны, поверхностные, другие и неуточненные травмы

0,37

0,80

6944,16

7221,93

7291,37

7638,58

8888,52

9027,41

310

st31.019

Операции на молочной железе (кроме злокачественных новообразований)

1,19

0,80

22333,92

23227,28

23450,62

24567,31

28587,42

29034,10

311

st32.001

Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 1)

1,15

0,80

21583,20

22446,53

22662,36

23741,52

27626,50

28058,16

312

st32.002

Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 2)

1,43

0,80

26838,24

27911,77

28180,15

29522,06

34352,95

34889,71

313

st32.003

Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 3)

3,00

0,80

56304,00

58556,16

59119,20

61934,40

72069,12

73195,20

314

st32.004

Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 4)

4,30

0,80

80702,40

83930,50

84737,52

88772,64

103299,07

104913,12

315

st32.005

Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 1)

2,42

0,80

45418,56

47235,30

47689,49

49960,42

58135,76

59044,13

316

st32.006

Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 2)

2,69

0,80

50485,92

52505,36

53010,22

55534,51

64621,98

65631,70

317

st32.007

Панкреатит, хирургическое лечение

4,12

0,80

77324,16

80417,13

81190,37

85056,58

98974,92

100521,41

318

st32.008

Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 1)

1,16

0,80

21770,88

22641,72

22859,42

23947,97

27866,73

28302,14

319

st32.009

Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 2)

1,95

0,80

36597,60

38061,50

38427,48

40257,36

46844,93

47576,88

320

st32.010

Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 3)

2,46

0,80

46169,28

48016,05

48477,74

50786,21

59096,68

60020,06

321

st32.011

Аппендэктомия, взрослые (уровень 1)

0,73

0,95

16269,51

16920,29

17082,99

17896,46

20824,97

21150,36

322

st32.012

Аппендэктомия, взрослые (уровень 2)

0,91

0,80

17078,88

17762,04

17932,82

18786,77

21860,97

22202,54

323

st32.013

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1)

0,86

0,95

19166,82

19933,49

20125,16

21083,50

24533,53

24916,87

324

st32.014

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2)

1,24

0,95

27635,88

28741,32

29017,67

30399,47

35373,93

35926,64

325

st32.015

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3)

1,78

0,80

33407,04

34743,32

35077,39

36747,74

42761,01

43429,15

326

st32.019

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 4)

5,6

0,80

105100,80

109304,83

110355,84

115610,88

134529,02

136631,04

327

st32.016

Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1)

1,13

0,80

21207,84

22056,15

22268,23

23328,62

27146,04

27570,19

328

st32.017

Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2)

1,19

0,80

22333,92

23227,28

23450,62

24567,31

28587,42

29034,10

329

st32.018

Другие операции на органах брюшной полости (уровень 3)

2,13

0,80

39975,84

41574,87

41974,63

43973,42

51169,08

51968,59

330

st33.001

Отморожения (уровень 1)

1,17

0,80

21958,56

22836,90

23056,49

24154,42

28106,96

28546,13

331

st33.002

Отморожения (уровень 2)

2,91

0,80

54614,88

56799,48

57345,62

60076,37

69907,05

70999,34

332

st33.003

Ожоги (уровень 1)

1,21

0,80

22709,28

23617,65

23844,74

24980,21

29067,88

29522,06

333

st33.004

Ожоги (уровень 2)

2,03

0,90

42861,42

44575,88

45004,49

47147,56

54862,62

55719,85

334

st33.005

Ожоги (уровень 3)

3,54

0,80

66438,72

69096,27

69760,66

73082,59

85041,56

86370,34

335

st33.006

Ожоги (уровень 4)

5,20

0,80

97593,60

101497,34

102473,28

107352,96

124919,81

126871,68

336

st33.007

Ожоги (уровень 5)

11,11

0,80

208512,48

216852,98

218938,10

229363,73

266895,97

271066,22

337

st33.008

Ожоги (уровни 4, 5) с синдромом органной дисфункции

14,07

0,80

264065,76

274628,39

277269,05

290472,34

338004,17

343285,49

338

st34.001

Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, взрослые

0,89

0,80

16703,52

17371,66

17538,70

18373,87

21380,51

21714,58

339

st34.002

Операции на органах полости рта (уровень 1)

0,74

0,80

13888,32

14443,85

14582,74

15277,15

17777,05

18054,82

340

st34.003

Операции на органах полости рта (уровень 2)

1,27

0,80

23835,36

24788,77

25027,13

26218,90

30509,26

30985,97

341

st34.004

Операции на органах полости рта (уровень 3)

1,63

0,80

30591,84

31815,51

32121,43

33651,02

39157,56

39769,39

342

st34.005

Операции на органах полости рта (уровень 4)

1,9

0,80

35659,20

37085,57

37442,16

39225,12

45643,78

46356,96

343

st35.001

Сахарный диабет, взрослые (уровень 1)

1,02

0,80

19143,36

19909,09

20100,53

21057,70

24503,50

24886,37

344

st35.002

Сахарный диабет, взрослые (уровень 2)

1,49

0,80

27964,32

29082,89

29362,54

30760,75

35794,33

36353,62

345

st35.003

Заболевания гипофиза, взрослые

2,14

0,80

40163,52

41770,06

42171,70

44179,87

51409,31

52212,58

346

st35.004

Другие болезни эндокринной системы, взрослые (уровень 1)

1,25

0,80

23460,00

24398,40

24633,00

25806,00

30028,80

30498,00

347

st35.005

Другие болезни эндокринной системы, взрослые (уровень 2)

2,76

0,80

51799,68

53871,67

54389,66

56979,65

66303,59

67339,58

348

st35.006

Новообразования эндокринных желез доброкачественные, in situ, неопределенного и неизвестного характера

0,76

0,80

14263,68

14834,23

14976,86

15690,05

18257,51

18542,78

349

st35.007

Расстройства питания

1,06

0,80

19894,08

20689,84

20888,78

21883,49

25464,42

25862,30

350

st35.008

Другие нарушения обмена веществ

1,16

0,80

21770,88

22641,72

22859,42

23947,97

27866,73

28302,14

351

st35.009

Кистозный фиброз

3,32

0,80

62309,76

64802,15

65425,25

68540,74

79756,49

81002,69

352

st36.001

Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина

4,32

0,80

81077,76

84320,87

85131,65

89185,54

103779,53

105401,09

353

st36.002

Редкие генетические заболевания

3,50

0,80

65688,00

68315,52

68972,40

72256,80

84080,64

85394,40

354

st36.003

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов

5,35

0,80

100408,80

104425,15

105429,24

110449,68

128523,26

130531,44

355

st36.004

Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения

0,32

0,80

6005,76

6245,99

6306,05

6606,34

7687,37

7807,49

356

st36.005

Госпитализация в диагностических целях с постановкой диагноза туберкулеза, ВИЧ-инфекции, психического заболевания

0,46

0,80

8633,28

8978,61

9064,94

9496,61

11050,60

11223,26

357

st36.006

Отторжение, отмирание трансплантата органов и тканей

8,40

0,80

157651,20

163957,25

165533,76

173416,32

201793,54

204946,56

358

st36.007

Установка, замена, заправка помп для лекарственных препаратов

2,32

0,80

43541,76

45283,43

45718,85

47895,94

55733,45

56604,29

359

st36.008

Интенсивная терапия пациентов с нейрогенными нарушениями жизненно важных функций, нуждающихся в их длительном искусственном замещении

18,15

0,80

340639,20

354264,77

357671,16

374703,12

436018,18

442830,96

360

st36.009

Реинфузия аутокрови

2,05

0,80

38474,40

40013,38

40398,12

42321,84

49247,23

50016,72

361

st36.010

Баллонная внутриаортальная контрпульсация

7,81

0,80

146578,08

152441,20

153906,98

161235,89

187619,94

190551,50

362

st36.011

Экстракорпоральная мембранная оксигенация

15,57

0,80

292217,76

303906,47

306828,65

321439,54

374038,73

379883,09

363

st36.012

Злокачественное новообразование без специального противоопухолевого лечения

0,5

0,80

9384,00

9759,36

9853,20

10322,40

12011,52

12199,20

364

st37.001

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (3 балла по ШРМ)

1,31

0,80

24586,08

25569,52

25815,38

27044,69

31470,18

31961,90

365

st37.002

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (4 балла по ШРМ)

1,82

0,80

34157,76

35524,07

35865,65

37573,54

43721,93

44405,09

366

st37.003

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (5 баллов по ШРМ)

3,12

0,80

58556,16

60898,41

61483,97

64411,78

74951,88

76123,01

367

st37.004

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (6 баллов по ШРМ)

8,60

0,80

161404,80

167860,99

169475,04

177545,28

206598,14

209826,24

368

st37.005

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (3 балла по ШРМ)

1,24

0,80

23272,32

24203,21

24435,94

25599,55

29788,57

30254,02

369

st37.006

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (4 балла по ШРМ)

1,67

0,80

31342,56

32596,26

32909,69

34476,82

40118,48

40745,33

370

st37.007

Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (5 баллов по ШРМ)

3,03

0,80

56867,04

59141,72

59710,39

62553,74

72789,81

73927,15

371

st37.008

Медицинская кардиореабилитация (3 балла по ШРМ)

1,02

0,80

19143,36

19909,09

20100,53

21057,70

24503,50

24886,37

372

st37.009

Медицинская кардиореабилитация (4 балла по ШРМ)

1,38

0,80

25899,84

26935,83

27194,83

28489,82

33151,80

33669,79

373

st37.010

Медицинская кардиореабилитация (5 баллов по ШРМ)

2

0,80

37536,00

39037,44

39412,80

41289,60

48046,08

48796,80

374

st37.011

Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (3 балла по ШРМ)

0,59

0,80

11073,12

11516,04

11626,78

12180,43

14173,59

14395,06

375

st37.012

Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (4 балла по ШРМ)

0,84

0,80

15765,12

16395,72

16553,38

17341,63

20179,35

20494,66

376

st37.013

Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (5 баллов по ШРМ)

1,17

0,80

21958,56

22836,90

23056,49

24154,42

28106,96

28546,13

377

st37.014

Медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода

1,50

0,80

28152,00

29278,08

29559,60

30967,20

36034,56

36597,60

378

st37.015

Медицинская реабилитация детей с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации

1,80

0,80

33782,40

35133,70

35471,52

37160,64

43241,47

43917,12

379

st37.016

Медицинская реабилитация детей с онкологическими, гематологическими и иммунологическими заболеваниями в тяжелых формах продолжительного течения

4,81

0,80

90274,08

93885,04

94787,78

99301,49

115550,82

117356,30

380

st37.017

Медицинская реабилитация детей с поражениями центральной нервной системы

2,75

0,80

51612,00

53676,48

54192,60

56773,20

66063,36

67095,60

381

st37.018

Медицинская реабилитация детей после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем

2,35

0,80

44104,80

45868,99

46310,04

48515,28

56454,14

57336,24

382

st37.019

Медицинская реабилитация после онкоортопедических операций

1,44

0,80

27025,92

28106,96

28377,22

29728,51

34593,18

35133,70

383

st37.020

Медицинская реабилитация по поводу постмастэктомического синдрома в онкологии

1,24

0,80

23272,32

24203,21

24435,94

25599,55

29788,57

30254,02

384

st37.021

Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (3 балла по ШРМ)

1,08

0,80

20269,44

21080,22

21282,91

22296,38

25944,88

26350,27

385

st37.022

Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (4 балла по ШРМ)

1,61

0,80

30216,48

31425,14

31727,30

33238,13

38677,09

39281,42

386

st37.023

Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (5 баллов по ШРМ)

2,15

0,80

40351,20

41965,25

42368,76

44386,32

51649,54

52456,56

387

st38.001

Соматические заболевания, осложненные старческой астенией

1,50

0,90

31671,00

32937,84

33254,55

34838,10

40538,88

41172,30



* Оплата по КСГ осуществляется в случае назначения лекарственного препарата по решению врачебной комиссии.



Таблица N 2



Доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ

N КСГ

Наименование КСГ

Доля

st19.062

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1)

50,51%

st19.063

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2)

39,68%

st19.064

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3)

23,68%

st19.065

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4)

16,19%

st19.066

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5)

22,80%

st19.067

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6)

21,32%

st19.068

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7)

17,54%

st19.069

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8)

20,55%

st19.070

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9)

31,40%

st19.071

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10)

7,19%

st19.072

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11)

1,89%

st19.073

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12)

2,44%

st19.074

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13)

0,73%

st19.094

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1)

71,77%

st19.095

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 2)

71,77%

st19.096

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 3)

71,77%

st19.097

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1)

34,55%

st19.098

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 2)

46,64%

st19.099

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 3)

53,90%

st19.100

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 4)

13,18%

st19.101

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 5)

22,12%

st19.102

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 6)

28,24%


 



 

Яндекс.Метрика     Астрономическая обсерватория ПетрГУ     Институт экономики и права    
  
   © 2024 Кодекс ИТ