МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 26 августа 2021 года № 315-698/21П/од

О готовности к поэтапному перепрофилированию медицинских
организаций на период эпидемического подъема заболеваемости
ОРВИ, гриппом, внебольничными пневмониями, новой
коронавирусной инфекции (COVID-19) в эпидсезон
2021/2022 гг.

В соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", СП 3.1.2.3117-13 "Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций (далее - ОРВИ)", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 № 198н (ред. от 04.12.2020) "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19" (с изменениями), в целях оптимизации медицинского обеспечения больных ОРВИ, гриппом, внебольничными пневмониями, новой коронавирусной инфекцией COVID-19 (далее - COVID-19) на период эпидемического подъема заболеваемости в сезон 2021/2022 гг. приказываю:

1. Утвердить:

1.1. коечный фонд стационаров Нижегородской области для госпитализации больных ОРВИ, гриппом, внебольничными пневмониями и COVID-19 на период эпидемического подъема заболеваемости в эпидсезон 2021/2022 гг. (приложение 1);

1.2. временный порядок поэтапного перепрофилирования инфекционных и соматических стационаров (отделений) для госпитализации больных ОРВИ, гриппом, внебольничными пневмониями и COVID-19 на период эпидемического подъема заболеваемости в 2021/2022 гг. (далее - Порядок) (приложение 2).

2. Главным врачам государственных бюджетных учреждений здравоохранения Нижегородской области:

2.1. обеспечить готовность к поэтапному перепрофилированию стационаров (отделений) для госпитализации больных ОРВИ, гриппом, пневмонией, COVID-19 в соответствии с приложением 2 к настоящему приказу;

2.2. предусмотреть развертывание обсервационно-диагностических отделений для госпитализации пациентов с подозрением на ОРВИ, грипп, внебольничные пневмонии, COVID-19 в инфекционных и перепрофилированных стационарах;

2.3. обеспечить в обсервационно-диагностическом отделении проведение диагностических мероприятий, в том числе лабораторное обследование на грипп и COVID-19 (далее - COVID-19) в течение суток с даты госпитализации;

2.4. при получении результатов лабораторного обследования и уточнения клинической картины COVID-19 обеспечить госпитализацию больных COVID-19 в инфекционные стационары (отделения) для больных с COVID-19 в соответствии с Порядком;

2.5. руководствоваться при направлении на госпитализацию детей, беременных и взрослых пациентов, имеющих признаки ОРВИ, гриппа, внебольничных пневмоний и COVID-19, временным Порядком;

2.6. откорректировать паспорт перепрофилированного стационара (отделения), согласовав его с территориальными отделами Управления Роспотребнадзора;

2.7. определить контингенты больных, подлежащих выписке или переводу в другие стационары, при перепрофилировании с предоставлением данной информации в отдел медицинской помощи взрослому населению (по электронной почте mznol@mail.ru начальнику отдела медицинской помощи взрослому населению (Егорова Т.В.)) и в отдел мониторинга организации медицинской помощи матери и ребенку (по электронной почте centrmedindetctvo@yandex.ru начальнику отдела мониторинга организации медицинской помощи матери и ребенку (Зайцева М.В.));

2.8. в случае перепрофилирования стационара (отделения) определить объемы медицинской помощи и своевременно представлять в министерство здравоохранения Нижегородской области и Территориальный фонд обязательного медицинского страхования предложения по изменению сетевых показателей (изменение профиля коек, плана койко-дней, законченных случаев с учетом клинико-статистических групп);

2.9. провести учебу с медицинскими работниками всех специальностей по вопросам клиники, диагностики, лечения и профилактики ОРВИ, гриппа, внебольничной пневмонии, COVID-19 в соответствии с действующими нормативными документами;

2.10. обеспечить вирусологическое обследование больных гриппом (с подозрением на грипп), больных внебольничной пневмонией тяжелого течения, COVID-19, госпитализированных в инфекционные и соматические стационары, с доставкой клинического материала в вирусологическую лабораторию ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Нижегородской области" (г. Нижний Новгород, ул. Кулибина, д. 11, т. 433-76-10) или в другие лаборатории, осуществляющие лабораторную диагностику гриппа, с которыми у медицинской организации заключен договор;

2.11. патолого-анатомической службе, проводящей вскрытие лиц, умерших от гриппа (подозрения на грипп), ОРВИ, внебольничной пневмонии и COVID-19, обеспечить забор и доставку секционного материала для исследования в вирусологическую лабораторию ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Нижегородской области" (г. Нижний Новгород, ул. Кулибина, д. 11, т. 433-76-10);

2.12. подготовить заявки на необходимое лекарственное обеспечение, медицинское оборудование и кадры для организации работы перепрофилированных стационаров (отделений), реанимационных палат и палат интенсивной терапии;

2.13. определить порядок обеспечения инфекционных и перепрофилированных стационаров (отделений) лекарственными препаратами, средствами индивидуальной защиты, дезинфицирующими средствами;

2.14. обеспечить регистрацию больных (умерших) гриппом, внебольничной пневмонией и COVID-19 (взрослые, дети) с предоставлением информации в эпидемиологическое бюро ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Нижегородской области" и министерство здравоохранения Нижегородской области в течение 2 часов с момента выявления заболевшего;

2.15. обеспечить предоставление в министерство здравоохранения Нижегородской области (г. Нижний Новгород, ул. Малая Ямская, дом 78, отдел ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности (Хрипач А.Ф.)) копий медицинских карт амбулаторного и стационарного больного (ф. 003/у, ф. 025/у), протокола патолого-анатомического вскрытия, протокола комиссии по изучению летального исхода, карты вызова скорой медицинской помощи умершего стационарного больного от ОРВИ, гриппа, внебольничной пневмонии, COVID-19 в течение 3 рабочих дней с момента регистрации летального исхода;

2.16. обеспечить консультирование больных в инфекционных и перепрофилированных стационарах (отделениях) акушером-гинекологом, пульмонологом, реаниматологом, врачом-инфекционистом, в том числе специалистами ГБУЗ НО "Инфекционная клиническая больница № 2 г. Нижнего Новгорода", ГБУЗ НО "Инфекционная больница № 23 г. Нижнего Новгорода" и специалистами центров анестезиологи и реаниматологии;

2.17. при наличии пациентов с тяжелой формой дыхательной недостаточности вирусно-бактериального генеза, нуждающихся в проведении экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО), действовать в соответствии с порядком, утвержденным приказом министерства здравоохранения Нижегородской области от 31 октября 2017 г. № 1862 "О создании центра анестезиологии реанимации";

2.18. обеспечить соблюдение противоэпидемического режима во всех структурных подразделениях медицинских организаций, обратив особое внимание на работу обсервационно-диагностических отделений и подразделений "красной зоны";

2.19. информацию о выполнении пунктов 2.1, 2.2, 2.3, 2.6, 2.9, 2.12, 2.13 с приложением копии паспорта гриппозного стационара (отделения) представить в отдел медицинской помощи взрослому населению министерства здравоохранения Нижегородской области в срок до 17.09.2021 (главному специалисту (эпидемиологу) министерства здравоохранения Нижегородской области Башкатовой Л.А.);

3. Главному врачу ГБУЗ НО "Станция скорой медицинской помощи г. Нижнего Новгорода" (Голубев И.В.), руководителям медицинских организаций негосударственной формы собственности Нижегородской области, участвующих в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования в 2021 году, обеспечить оказание скорой медицинской помощи и медицинской эвакуации в стационары в соответствии с Порядком.

4. Рекомендовать генеральному директору ГП НО "Нижегородская областная фармация" (Ястребов П.В.) обеспечить готовность к выполнению заявок медицинских организаций и аптечных учреждений Нижегородской области на лекарственные препараты для лечения и профилактики гриппа, дезинфицирующие средства и средства индивидуальной защиты медицинского персонала.

5. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя министра по лечебной работе С.Ч. Белозерову, заместителя министра Карпову Г.Н.

Заместитель Губернатора Нижегородской области,
министр Д.В.Мелик-Гусейнов

Приложение 1
Утверждена
приказом
министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 26.08.2021 № 315-698/21П/од

Коечность стационаров для госпитализации больных ОРВИ,
гриппом, внебольничными пневмониями с тяжелым течением
на период эпидемического подъема заболеваемости в эпидсезон
2021/2022 гг.

Коечность стационаров для госпитализации больных с COVID-19,
в том числе с сопутствующей патологией, в эпидсезон
2021/2022 гг.

Приложение 2
Утвержден
приказом
министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 26.08.2021 № 315-698/21П/од

Временный порядок
поэтапного перепрофилирования инфекционных и соматических
стационаров (отделений) для госпитализации больных ОРВИ,
гриппом, внебольничными пневмониями на период эпидемического
подъема заболеваемости в 2021/2022 гг.

1. Госпитализацию больных г. Нижнего Новгорода: ОРВИ, гриппом и пневмонией до 7 дня болезни включительно осуществлять:

1.1. в ГБУЗ НО "Инфекционная клиническая больница № 2" - взрослые;

1.2. в ГБУЗ НО "Инфекционная клиническая больница № 23" - дети;

1.3. в ГБУЗ НО "Городская клиническая больница № 29 Приокского района г. Нижнего Новгорода" - беременные - все сроки беременности, не требующие родоразрешения;

1.4. в ГБУЗ НО "Родильный дом № 4 Ленинского района г. Н.Новгорода" - беременные, требующие родоразрешения.

Население Нижегородской области:

1.5. в инфекционные отделения и перепрофилированные гриппозные отделения ЦРБ - взрослое население;

1.6. ГБУЗ НО "Городская клиническая больница № 29 Приокского района г. Нижнего Новгорода" - беременные (все сроки беременности), не требующие родоразрешения;

1.7. ГБУЗ НО "Родильный дом № 4 Ленинского района г. Н.Новгорода", ГБУЗ НО "Борская центральная районная больница" (северные районы) - беременные, требующие родоразрешения.
Пациенты с диагнозами: ангина, рожа, острые вирусные гепатиты - в ГБУЗ НО "Инфекционная больница № 9 г. Нижнего Новгорода".

Поэтапное перепрофилирование соматических стационаров:

I. г. Нижний Новгород

1.1. При заполнении коек инфекционных стационаров города Нижнего Новгорода госпитализацию взрослых больных ОРВИ, гриппом и пневмонией до 7 дня болезни включительно осуществлять в перепрофилированный соматический стационар:
- ГБУЗ НО "Городская клиническая больница № 30 Московского района г. Нижнего Новгорода".

1.2. При заполнении перепрофилированных коек ГБУЗ НО "Городская клиническая больница № 30 Московского района г. Нижнего Новгорода" госпитализацию взрослых больных ОРВИ, гриппом и пневмонией до 7 дня болезни включительно осуществлять в перепрофилированный соматический стационар:
- ГБУЗ НО "Городская клиническая больница № 38 Нижегородского района г. Нижнего Новгорода".

1.3. При заполнении перепрофилированных коек ГБУЗ НО "Городская больница № 38 Нижегородского района г. Нижнего Новгорода" госпитализацию взрослых больных ОРВИ, гриппом и пневмонией до 7 дня болезни включительно осуществлять:
- ГБУЗ НО "Городская клиническая больница № 10 Канавинского района г. Нижнего Новгорода".

1.4. При заполнении перепрофилированных коек ГБУЗ НО "Городская больница № 10 Канавинского района г. Нижнего Новгорода" госпитализацию взрослых больных ОРВИ, гриппом и пневмонией до 7 дня болезни включительно осуществлять в перепрофилированный соматический стационар:
- ГБУЗ НО "Городская клиническая больница № 40 Автозаводского района г. Нижнего Новгорода".

<**> При необходимости будут перепрофилированы дополнительные стационары.

II. Нижегородская область

II. город Арзамас и Арзамасский район

2.1. Госпитализацию взрослого и детского населения с ОРВИ, гриппом, пневмониями до 7 дня болезни включительно осуществлять в ГБУЗ НО "Центральная городская больница г. Арзамаса".

2.2. При заполнении коек ГБУЗ НО "Центральная городская больница г. Арзамаса" госпитализацию взрослых больных ОРВИ, гриппом, пневмониями с 14 дня болезни осуществлять в ГБУЗ НО "Арзамасская городская больница N 1".
При необходимости консультативную помощь оказывают специалисты ГБУЗ НО "Центральная городская больница г. Арзамаса".

2.3. Госпитализацию беременных женщин с ОРВИ, гриппом, пневмониями до 7 дня болезни включительно осуществлять в следующем порядке:

2.3.1. беременных женщин (все сроки), не требующих родоразрешения, госпитализировать в ГБУЗ НО "Городская клиническая больница № 29 Приокского района г. Нижнего Новгорода";

2.3.2. беременных женщин, требующих родоразрешения, госпитализировать в ГБУЗ НО "Родильный дом № 4 Ленинского района г. Н.Новгорода" на санитарном транспорте направившего учреждения;

2.3.3. решение о транспортировке беременных, проживающих в г. Арзамасе и Арзамасском районе, принимается на врачебной комиссии с последующим уведомлением главного врача и ответственных лиц принимающей медицинской организации по телефонам: ГБУЗ НО "Городская клиническая больница № 29 Приокского района г. Нижнего Новгорода" - главный врач Гаревская Юлия Анатольевна, тел. <...>, ГБУЗ НО "Родильный дом № 4 Ленинского района г. Н.Новгорода" - главный врач Биткина Эльвира Николаевна, тел. <...>.

III. г. Дзержинск и Володарский район

3.1. Госпитализацию взрослого населения города Дзержинска с ОРВИ, гриппом, острыми пневмониями до 7 дня болезни включительно осуществлять в ГБУЗ НО "Городская больница № 2 г. Дзержинска".

3.2. Госпитализацию взрослого населения города Дзержинска с постгриппозными пневмониями с 7 дня заболевания осуществлять в ГБУЗ НО "Городская больница № 7 г. Дзержинска".

3.3. При развитии острой почечной недостаточности организовать проведение консультации взрослого населения города Дзержинска специалистами (врачом гемодиализа, врачом-нефрологом) ГБУЗ НО "Больница скорой медицинской помощи г. Дзержинска" по согласованию, при необходимости госпитализировать в ГБУЗ НО "Больница скорой медицинской помощи г. Дзержинска", ГБУЗ НО "Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. Семашко" (по согласованию).

3.3.1. Госпитализацию детей г. Дзержинска с ОРВИ, гриппом и пневмонией до 7 дня болезни включительно осуществлять в ГБУЗ НО "Детская городская больница № 8 г. Дзержинска".

3.3.2. Дети, требующие лечения в реанимационном отделении, госпитализируются в боксированные палаты на 3 реанимационные койки ГБУЗ НО "Детская городская больница № 8 г. Дзержинска".

3.4. Госпитализацию беременных женщин, проживающих в г. Дзержинске, Володарском районе, осуществлять:

3.4.1. при любом сроке гестации со всеми формами заболевания, не требующих родоразрешения, госпитализировать в ГБУЗ НО "Городская клиническая больница № 29 Приокского района г. Нижнего Новгорода".

3.4.2. беременных женщин с ОРВИ, гриппом, пневмониями тяжелой степени, требующих родоразрешения, - ГБУЗ НО "Родильный дом № 4 Ленинского района г. Н.Новгорода" на санитарном транспорте направившего учреждения.

3.4.3. решение о транспортировке беременных, проживающих в г. Дзержинске, Володарском районе, в медицинские организации принимается на врачебной комиссии с последующим уведомлением главного врача и ответственных лиц вышеуказанных медицинских организаций по телефонам: ГБУЗ НО "Городская клиническая больница N 29 Приокского района г. Нижнего Новгорода" - главный врач Гаревская Юлия Анатольевна, тел. <...>, ГБУЗ НО "Родильный дом № 4 Ленинского района г. Н.Новгорода" - главный врач Биткина Эльвира Николаевна, тел. <...>.

IV. Нижегородская область

4.1. Госпитализацию пациентов (взрослых больных ОРВИ, гриппом и пневмонией до 7 дня болезни включительно), нуждающихся в реанимационной помощи, осуществлять по следующей схеме:

4.2. Госпитализацию пациентов (взрослых больных ОРВИ, гриппом и пневмонией до 7 дня болезни включительно) остальных районов Нижегородской области, за исключением районов, перечисленных в п. 4.1, нуждающихся в реанимационной помощи, осуществлять в отделение реанимации и интенсивной терапии, койки ПИТ собственной медицинской организации.

5. Решение о транспортировке пациента принимается на врачебной комиссии с последующим уведомлением главного врача принимающей медицинской организации по телефонам: главный врач - ГБУЗ НО "Центральная городская больница г. Арзамаса" Красникова Людмила Ивановна, тел. <...>, ГБУЗ НО "Семеновская центральная районная больница" - главный врач Скудняков Петр Александрович, тел. <...>, ГБУЗ НО "Уренская центральная районная больница" - главный врач Сазонов Андрей Александрович, тел. <...>.

6. Госпитализацию беременных женщин г. Н.Новгорода и Нижегородской области с ОРВИ, гриппом и пневмонией до 7 дня болезни включительно (требующих реанимации) осуществлять:

6.1. не требующих родоразрешения в ГБУЗ НО "Городская клиническая больница № 29 Приокского района г. Нижнего Новгорода", ГБУЗ НО "Инфекционная клиническая больница № 23 г. Нижнего Новгорода" (в зависимости от реанимационных мест);

6.2. требующих родоразрешения - ГБУЗ НО "Родильный дом № 4 Ленинского района г. Нижнего Новгорода им. А.Ф. Добротиной" с вызовом выездной акушерской бригады из перинатального центра.
С консультативной целью необходимо проведение дистанционных консилиумов с перинатальными центрами:

1. ГБУЗ НО "Городская клиническая больница № 40 Автозаводского района г. Нижнего Новгорода":
- беременным, проживающим в районах Нижегородской области: Борском, Большемурашкинском, Бутурлинском, Варнавинском, Ветлужском, Воротынском, Воскресенском, Дальнеконстантиновском, Княгининском, Краснобаковском, Ковернинском, Краснооктябрьском, Кстовском, Лысковском, Пильнинском, Семеновском, Сергачском, Сеченовском, Спасском, Тонкинском, Тоншаевском, Уренском, Шарангском, Шахунском;
- г. Н.Новгороде.

2. ГБУЗ НО "Дзержинский перинатальный центр":
- беременные, проживающие в районах Нижегородской области: Арзамасском, Ардатовском, Богородском, Большеболдинском, Вадском, Вачском, Вознесенском, Выксунском, Володарском, Гагинском, Городецком, Дивеевском, Кулебакском, Лукояновском, Навашинском, Павловском, Первомайском, Перевозском, Починковском, Сокольском, Сосновском, Чкаловском, Шатковском.
Контактные телефоны ГБУЗ НО "Городская клиническая больница N 40 Автозаводского района г. Нижнего Новгорода", акушерский стационар - главный врач Ольга Владимировна Мануйленко, тел. 8(831) 256-03-55, ответственное лицо - заведующая перинатальным центром Сорокина Анна Львовна - 8(831) 256-94-09, <...>, приемный покой - тел. 8(831) 217-63-45 и ГБУЗ НО "Дзержинский перинатальный центр" - главный врач Надежда Константиновна Рыжова, тел. 8(831-3) 39-48-04, ответственное лицо - заместитель главного врача по акушерско-гинекологической помощи Александрова Елена Евгеньевна, тел. <...>, 8(831-3) 39-48-04, приемный покой - тел. 8(831-3) 39-48-10.

6.3. При полном заполнении обсервационного отделения акушерского стационара ГБУЗ НО "Родильный дом № 4 Ленинского района г. Нижнего Новгорода им. А.Ф. Добротиной" беременными с ОРВИ, гриппом, пневмониями и COVID-19 поэтапно перепрофилировать все койки родильного дома.

7. Заболевших ОРВИ, гриппом и пневмонией, находящихся в стационарах специализированного типа (дерматовенерологического, психоневрологического, онкологического, наркологического), переводить в изоляторы данных стационаров с последующим решением вопроса о возможности перевода в инфекционное отделение или перепрофилированный стационар медицинской организации.

8. Госпитализацию больных с пневмонией с 14 дня болезни осуществлять в терапевтические, пульмонологические отделения соматических стационаров по месту жительства.

9. Госпитализацию больных с сочетанной патологией грипп и туберкулез:

9.1. Взрослое население:

9.1.1. больные с сочетанной патологией грипп средней и тяжелой степени тяжести и туберкулез из всех районов г. Нижнего Новгорода и Нижегородской области госпитализируются в ГБУЗ НО "Нижегородский областной клинический противотуберкулезный диспансер" (г. Нижний Новгород, ул. Родионова, д. 198).

9.2. Детское население:

9.2.1. Дети, больные сочетанной патологией грипп и туберкулез, госпитализируются в ГБУЗ НО "Нижегородский областной клинический противотуберкулезный диспансер".

10. Госпитализацию детей с заболеваниями ОРВИ и гриппом до 7 дня болезни включительно осуществлять в следующем порядке:

10.1. Первым этапом:

10.1.1. Ленинский район г. Нижнего Новгорода в ГБУЗ НО "Детская инфекционная больница № 8 г. Нижнего Новгорода".

10.1.2. Все районы г. Нижнего Новгорода (кроме Ленинского) в ГБУЗ НО "Инфекционная больница № 23 г. Нижнего Новгорода".

10.2. Вторым этапом, при заполнении вышеуказанных коек:
поэтапно ГБУЗ НО "Детская городская больница № 25 Автозаводского района г. Нижнего Новгорода".
Третьим этапом, при заполнении вышеуказанных коек:

10.3. ГБУЗ НО "Детская городская больница № 42 Московского района г. Нижнего Новгорода".

10.4. Дети, проживающие в Нижегородской области, с ОРВИ, гриппом, пневмонией госпитализируются в инфекционные отделения ЦРБ, при заполнении инфекционных коек - в перепрофилированные отделения ЦРБ.

10.5. Дети, проживающие в Нижегородской области, с ОРВИ, гриппом, пневмонией, нуждающиеся в реанимационной помощи, госпитализируются в реанимационное отделение ГБУЗ НО "Инфекционная клиническая больница № 23" по предварительному согласованию с заведующим отделением ГБУЗ НО "Инфекционная клиническая больница № 23", главным внештатным специалистом по инфекционным болезням у детей министерства здравоохранения Нижегородской области Солошенко Наталией Геннадьевной (сотовый телефон <...>).

Временный порядок
поэтапного перепрофилирования инфекционных и соматических
стационаров (отделений) для госпитализации больных с новой
коронавирусной инфекцией COVID-19 на период эпидемического
подъема заболеваемости в 2021/2022 гг.

1. Госпитализацию взрослых с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 осуществлять в следующем порядке:

1.1. Первым этапом:

1.1.1. Все пациенты г. Нижнего Новгорода с подозрением на новую коронавирусную инфекцию направляются в ГБУЗ НО "Инфекционная клиническая больница № 23" и в ГБУЗ НО "Инфекционная клиническая больница № 2 г.". Беременные направляются на госпитализацию в ГБУЗ НО "Городская клиническая больница № 29 Приокского района г. Нижнего Новгорода".

1.1.2. Вторым этапом, при заполнении коек инфекционных стационаров ГБУЗ НО "Инфекционная клиническая больница № 23", ГБУЗ НО "Инфекционная клиническая больница № 2", пациенты направляются на перепрофилированные соматические койки стационара для госпитализации больных COVID-19, поэтапно в рамках издаваемых нормативно-правовых актов министерства здравоохранения Нижегородской области.

Госпитализация с новой коронавирусной инфекцией COVID-19

Зоны прикрепления на госпитализацию с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 по Нижегородской области.

<*> Дети с пневмонией и подозрением на COVID-19 в возрасте до 3 лет, также дети с тяжелым течением заболевания и сопутствующей хронической патологией до 18 лет маршрутизируются в ГБУЗ НО "Инфекционная клиническая больница № 23 г. Н.Новгорода".