ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ СОГЛАШЕНИЕ К ТАРИФНОМУ
СОГЛАШЕНИЮ В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ГОРОДА
СЕВАСТОПОЛЯ
от 24 декабря 2020 года N 12
г. Севастополь
Департамент здравоохранения города
Севастополя, в лице директора
Департамента - члена Правительства
Севастополя Денисова В.С.,
Территориальный фонд обязательного
медицинского страхования города
Севастополя, в лице директора Гроздовой
Т.Ю., первого заместителя директора
Игнатовой И.А., страховые медицинские
организации города Севастополя, в лице
директора Севастопольского филиала ООО
"Страховая медицинская компания
"Крыммедстрах" Галянской Л.С. и
директора Севастопольского филиала
"Крымской страховой медицинской
компании" ООО "Арсенал медицинское
страхование" Колтуновой Е.А.,
первичная организация
профессионального союза работников
здравоохранения государственного
бюджетного учреждения здравоохранения
Севастополя "Городская больница N 1 им.
Н.И. Пирогова", в лице члена Смоляковой
С.И., Региональная общественная
организация "Ассоциация врачей
Севастополя", в лице члена Большаковой
Е.С. и члена Стояновой О.А., включенные в
состав Комиссии по разработке
территориальной программы
обязательного медицинского страхования
города Севастополя, в соответствии со
статьей 30 Федерального закона от 29.11.2010 N
326-ФЗ "Об обязательном медицинском
страховании в Российской Федерации",
именуемые в дальнейшем Стороны,
заключили настоящее дополнительное
соглашение к тарифному соглашению в
системе обязательного медицинского
страхования города Севастополя от 26.12.2019
(далее - дополнительное соглашение) о
нижеследующем:
Настоящее дополнительное соглашение
изменяет действие отдельных положений
Тарифного соглашения в системе
обязательного медицинского страхования
города Севастополя от 26.12.2019 (далее -
Тарифное соглашение).
1. Приложение N 7 к Тарифному соглашению
изложить в редакции согласно приложению
N 1 к настоящему дополнительному
соглашению.
2. Приложение N 10 к Тарифному соглашению
изложить в редакции согласно приложению
N 2 к настоящему дополнительному
соглашению.
3. Дополнительное соглашение вступает в
силу с момента его подписания и
распространяет свое действие на
отношения, возникшие с 01.12.2020. Настоящее
дополнительное соглашение к тарифному
соглашению составлено и подписано в
десяти экземплярах.
4. Все приложения являются неотъемлемой
частью настоящего дополнительного
соглашения.
5. Настоящее дополнительное соглашение
подлежит обязательному размещению на
официальных сайтах Департамента
здравоохранения города Севастополя и
Территориального фонда обязательного
медицинского страхования города
Севастополя в сети "Интернет" в
четырнадцатидневный срок со дня его
принятия.
6. Настоящее дополнительное соглашение
подлежит обязательной отправке
Председателем Комиссии по разработке
территориальной программы
обязательного медицинского страхования
города Севастополя в пятидневный срок
после дня его заключения в Федеральный
фонд обязательного медицинского
страхования для подготовки заключения о
соответствии базовой программе
обязательного медицинского
страхования.
Директор Департамента здравоохранения
города Севастополя -
член Правительства Севастополя
В.С.ДЕНИСОВ
Директор Территориального фонда
обязательного медицинского
страхования
города Севастополя
Т.Ю.ГРОЗДОВА
Директор Севастопольского филиала
ООО "Страховая медицинская компания
"Крыммедстрах"
Л.С.ГАЛЯНСКАЯ
Первый заместитель директора
Территориального фонда обязательного
медицинского страхования
города Севастополя
И.А.ИГНАТОВА
Директор Севастопольского филиала
"Крымской страховой медицинской
компании"
ООО "Арсенал медицинское
страхование"
Е.А.КОЛТУНОВА
Член Региональной общественной
организации
"Ассоциация врачей Севастополя"
О.А.СТОЯНОВА
Член Региональной общественной
организации
"Ассоциация врачей Севастополя"
Е.С.БОЛЬШАКОВА
Член первичной организации
профессионального союза работников
здравоохранения
государственного бюджетного
учреждения
здравоохранения Севастополя
"Городская больница N 1 им. Н.И.
Пирогова"
С.И.СМОЛЯКОВА
Приложение N 1
к дополнительному соглашению
от 24.12.2020 N 12
к Тарифному соглашению
в системе ОМС города Севастополя
от 26.12.2019
Приложение N 7
к Тарифному соглашению
в системе ОМС города Севастополя
от 26.12.2019
Таблица 1
Перечень случаев, для которых установлен
КСЛП
N |
Случаи, для которых установлен КСЛП |
Значение КСЛП |
1 |
Сложность лечения пациента, связанная с возрастом (госпитализация детей до 1 года) <*> |
1,1 |
2 |
Сложность лечения пациента, связанная с возрастом (госпитализация детей от 1 года до 4 лет) |
1,1 |
3 |
Необходимость предоставления спального места и питания законному представителю (дети до 4 лет, дети старше 4 лет при наличии медицинских показаний) |
1,05 |
4 |
Сложность лечения пациента, связанная с возрастом (лица старше 75 лет) (в том числе включая консультацию врача-гериатра) <**> |
1,02 |
5 |
Сложность лечения пациента при наличии у него старческой астении <***> |
1,1 |
6 |
Наличие у пациента тяжелой сопутствующей патологии, осложнений заболеваний, сопутствующих заболеваний, влияющих на сложность лечения пациента (перечень указанных заболеваний и состояний представлен в таблице 2) |
1,1 |
7 |
Необходимость развертывания индивидуального поста по медицинским показаниям |
1,1 |
8 |
Проведение в рамках одной госпитализации в полном объеме нескольких видов противоопухолевого лечения, относящихся к разным КСГ (перечень возможных сочетаний КСГ представлен в таблице 3) |
1,3 |
9 |
Сверхдлительные сроки госпитализации, обусловленные медицинскими показаниями (перечень КСГ, для которых сверхдлительными являются сроки лечения, превышающие 45 дней, представлен в таблице 4) |
в соответствии с расчетным значением |
10 |
Проведение сочетанных хирургических вмешательств (перечень возможных сочетаний операций представлен в таблице 5) |
1,2 |
11 |
Проведение однотипных операций на парных органах (перечень возможных однотипных операций представлен в таблице 6) |
1,2 |
12 |
Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами (критерии применения представлены в таблице 7) |
1,4 |
13 |
Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной (РСВ) инфекции на фоне лечения нарушений, возникающих в перинатальном периоде |
1,05 |
14 |
Сложность лечения пациента, находящегося в крайне тяжелом состоянии при COVID-19 |
1,7 |
15 |
Проведение молекулярно-генетического и/или иммуногистохимического исследования в целях диагностики злокачественных новообразований |
1,04 |
16 |
Проведение I этапа экстракорпорального оплодотворения (стимуляция суперовуляции), I - II этапов (стимуляция суперовуляции, получение яйцеклетки), I - III этапов (стимуляция суперовуляции, получение яйцеклетки, экстракорпоральное оплодотворение и культивирование эмбрионов) без последующей криоконсервации эмбрионов (неполный цикл) |
0,6 |
17 |
Полный цикл экстракорпорального оплодотворения с криоконсервацией эмбрионов <****> |
1,1 |
18 |
Размораживание криоконсервированных эмбрионов с последующим переносом эмбрионов в полость матки (криоперенос) |
0,19 |
* Кроме КСГ, относящихся к профилю
"Неонатология".
** Кроме случаев госпитализации на
геронтологические профильные койки.
*** Применяется в случае госпитализации
на геронтологические профильные койки
пациента с основным диагнозом, не
включенным в перечень диагнозов,
определенных КСГ "Соматические
заболевания, осложненные старческой
астенией".
**** В данный этап не входит осуществление
размораживания криоконсервированных
эмбрионов и перенос
криоконсервированных эмбрионов в
полость матки.
Таблица 2
Перечень тяжелой сопутствующей
патологии, осложнений заболеваний,
влияющих на сложность лечения пациента
N п/п |
Наименование |
1 |
Сахарный диабет типа 1 и 2 |
2 |
Гемофилия (D66; D67; D68.0) |
3 |
Муковисцидоз (E84) |
4 |
Гипофизарный нанизм (E23.0) |
5 |
Рассеянный склероз (G35) |
6 |
Болезнь Гоше (E75.5) |
7 |
Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей (C92.1; C88.0; C90.0; C82; C83.0; C83.1; C83.3; C83.4; C83.8; C83.9; C84.5; C85; C91.1) |
8 |
Состояния после трансплантации органов и (или) тканей (Z94.0; Z94.1; Z94.4; Z94.8) |
9 |
Гемолитико-уремический синдром (D59.3) |
10 |
Пароксизмальная ночная гемоглобинурия (Маркиафавы - Микели) (D59.5) |
11 |
Апластическая анемия неуточненная (D61.9) |
12 |
Наследственный дефицит факторов II (фибриногена), VII (лабильного), X (Стюарта - Прауэра) (D68.2) |
13 |
Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (синдром Эванса) (D69.3) |
14 |
Дефект в системе комплемента (D84.1) |
15 |
Преждевременная половая зрелость центрального происхождения (E22.8) |
16 |
Нарушения обмена ароматических аминокислот (классическая фенилкетонурия, другие виды гиперфенилаланинемии) (E70.0, E70.1) |
17 |
Тирозинемия (E70.2) |
18 |
Болезнь "кленового сиропа" (E71.0) |
19 |
Другие виды нарушений обмена аминокислот с разветвленной цепью (изовалериановая ацидемия, метилмалоновая ацидемия, пропионовая ацидемия) (E71.1) |
20 |
Нарушения обмена жирных кислот (E71.3) |
21 |
Гомоцистинурия (E72.1) |
22 |
Глютарикацидурия (E72.3) |
23 |
Галактоземия (E74.2) |
24 |
Другие сфинголипидозы: болезнь Фабри (Фабри - Андерсона), Нимана - Пика (E75.2) |
25 |
Мукополисахаридоз, тип I (E76.0) |
26 |
Мукополисахаридоз, тип II (E76.1) |
27 |
Мукополисахаридоз, тип VI (E76.2) |
28 |
Острая перемежающая (печеночная) порфирия (E80.2) |
29 |
Нарушения обмена меди (болезнь Вильсона) (E83.0) |
30 |
Незавершенный остеогенез (Q78.0) |
31 |
Легочная (артериальная) гипертензия (идиопатическая) (первичная) (I27.0) |
32 |
Юношеский артрит с системным началом (M08.2) |
33 |
Детский церебральный паралич (G80) |
34 |
ВИЧ/СПИД, стадии 4Б и 4В, взрослые (B20 - B24) |
35 |
Перинатальный контакт по ВИЧ-инфекции, дети (Z20.6) |
Таблица 3
Перечень проведения в рамках одной
госпитализации в полном объеме
нескольких видов противоопухолевого
лечения, относящихся к различным КСГ
N п/п |
Наименование |
1 |
Сочетание любой схемы лекарственной терапии с любым кодом лучевой терапии, в том числе в сочетании с лекарственной терапией |
2 |
Сочетание любой схемы лекарственной терапии с любым кодом хирургического лечения при злокачественном новообразовании |
3 |
Сочетание любого кода лучевой терапии, в том числе в сочетании с лекарственной терапией, с любым кодом хирургического лечения при злокачественном новообразовании |
4 |
Сочетание любой схемы лекарственной терапии с любым кодом лучевой терапии, в том числе в сочетании с лекарственной терапией, и с любым кодом хирургического лечения |
5 |
Выполнение в рамках одной госпитализации двух и более схем лекарственной терапии |
Таблица 4
Перечень КСГ, которые считаются
сверхдлительными при сроке пребывания
более 45 дней
N КСГ |
Наименование КСГ |
st10.001 |
Детская хирургия (уровень 1) |
st10.002 |
Детская хирургия (уровень 2) |
st17.002 |
Крайне малая масса тела при рождении, крайняя незрелость |
st17.003 |
Лечение новорожденных с тяжелой патологией с применением аппаратных методов поддержки или замещения витальных функций |
st29.007 |
Тяжелая множественная и сочетанная травма (политравма) |
st32.006 |
Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 2) |
st32.007 |
Панкреатит, хирургическое лечение |
st33.007 |
Ожоги (уровень 5) |
Таблица 5
Перечень сочетанных хирургических
вмешательств
Операция 1 |
Операция 2 | ||
A16.12.009 |
Тромбэндартерэктомия |
A06.12.015 |
Ангиография бедренной артерии прямая, обеих сторон |
A16.12.009.001 |
Тромбоэктомия из сосудистого протеза |
A06.12.015 |
Ангиография бедренной артерии прямая, обеих сторон |
A16.12.038.006 |
Бедренно-подколенное шунтирование |
A06.12.015 |
Ангиография бедренной артерии прямая, обеих сторон |
A16.12.009.001 |
Тромбоэктомия из сосудистого протеза |
A16.12.026.018 |
Баллонная ангиопластика подвздошной артерии |
A16.12.009.001 |
Тромбоэктомия из сосудистого протеза |
A16.12.028 |
Установка стента в сосуд |
A16.12.038.006 |
Бедренно-подколенное шунтирование |
A16.12.026.018 |
Баллонная ангиопластика подвздошной артерии |
A16.12.019.001 |
Ревизия бедренных артерий |
A16.12.026.018 |
Баллонная ангиопластика подвздошной артерии |
A16.12.019.001 |
Ревизия бедренных артерий |
A16.12.028 |
Установка стента в сосуд |
A16.12.019.001 |
Ревизия бедренных артерий |
A16.12.026 |
Баллонная вазодилатация |
A16.12.011.008 |
Пластика глубокой бедренной артерии |
A16.12.026.018 |
Баллонная ангиопластика подвздошной артерии |
A16.12.011.008 |
Пластика глубокой бедренной артерии |
A16.12.028 |
Установка стента в сосуд |
A16.12.011.008 |
Пластика глубокой бедренной артерии |
A16.12.026 |
Баллонная вазодилатация |
A16.12.008.001 |
Эндартерэктомия каротидная |
A06.12.005 |
Ангиография внутренней сонной артерии |
A16.12.038.008 |
Сонно-подключичное шунтирование |
A06.12.007 |
Ангиография артерий верхней конечности прямая |
A16.12.009 |
Тромбэндартерэктомия |
A16.12.026.018 |
Баллонная ангиопластика подвздошной артерии |
A16.12.009 |
Тромбэндартерэктомия |
A16.12.028 |
Установка стента в сосуд |
A16.12.038.006 |
Бедренно-подколенное шунтирование |
A16.12.026.002 |
Баллонная ангиопластика подколенной артерии и магистральных артерий голени |
A16.12.038.006 |
Бедренно-подколенное шунтирование |
A16.12.026.004 |
Баллонная ангиопластика со стентированием подколенной артерии и магистральных артерий голени |
A16.12.006.001 |
Удаление поверхностных вен нижней конечности |
A16.30.001 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи |
A16.12.006.001 |
Удаление поверхностных вен нижней конечности |
A16.30.001.001 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.12.006.001 |
Удаление поверхностных вен нижней конечности |
A16.30.001.002 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов |
A16.14.009 |
Холецистэктомия |
A16.30.002 |
Оперативное лечение пупочной грыжи |
A16.14.009 |
Холецистэктомия |
A16.30.002.001 |
Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.14.009 |
Холецистэктомия |
A16.30.002.002 |
Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов |
A16.14.009 |
Холецистэктомия |
A16.30.003 |
Оперативное лечение околопупочной грыжи |
A16.14.009 |
Холецистэктомия |
A16.30.004 |
Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки |
A16.14.009 |
Холецистэктомия |
A16.30.004.011 |
Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов |
A16.14.009.002 |
Холецистэктомия лапароскопическая |
A16.30.002 |
Оперативное лечение пупочной грыжи |
A16.14.009.002 |
Холецистэктомия лапароскопическая |
A16.30.002.001 |
Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.14.009.002 |
Холецистэктомия лапароскопическая |
A16.30.002.002 |
Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов |
A16.14.009.002 |
Холецистэктомия лапароскопическая |
A16.30.003 |
Оперативное лечение околопупочной грыжи |
A16.14.009.002 |
Холецистэктомия лапароскопическая |
A16.30.004 |
Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки |
A16.14.009.002 |
Холецистэктомия лапароскопическая |
A16.30.004.011 |
Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов |
A16.14.009.001 |
Холецистэктомия малоинвазивная |
A16.30.002 |
Оперативное лечение пупочной грыжи |
A16.14.009.001 |
Холецистэктомия малоинвазивная |
A16.30.002.001 |
Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.14.009.001 |
Холецистэктомия малоинвазивная |
A16.30.002.002 |
Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов |
A16.14.009.001 |
Холецистэктомия малоинвазивная |
A16.30.003 |
Оперативное лечение околопупочной грыжи |
A16.14.009.001 |
Холецистэктомия малоинвазивная |
A16.30.004 |
Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки |
A16.14.009.001 |
Холецистэктомия малоинвазивная |
A16.30.004.011 |
Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов |
A16.30.004.011 |
Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов |
A16.30.001.002 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов |
A16.30.004.011 |
Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов |
A16.30.001.001 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.30.002.001 |
Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.30.001.002 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов |
A16.30.002.001 |
Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.30.001.001 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.30.002.002 |
Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов |
A16.30.001.002 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов |
A16.30.002.002 |
Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов |
A16.30.001.001 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.30.003 |
Оперативное лечение околопупочной грыжи |
A16.30.001.002 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов |
A16.30.002 |
Оперативное лечение пупочной грыжи |
A16.30.001 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи |
A16.30.002 |
Оперативное лечение пупочной грыжи |
A16.30.001.002 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов |
A16.30.004 |
Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки |
A16.30.001 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи |
A16.30.004 |
Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки |
A16.30.001.002 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов |
A16.30.002 |
Оперативное лечение пупочной грыжи |
A16.16.033.001 |
Фундопликация лапароскопическая |
A16.30.002 |
Оперативное лечение пупочной грыжи |
A16.09.026.004 |
Пластика диафрагмы с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.09.026.004 |
Пластика диафрагмы с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.16.006.001 |
Бужирование пищевода эндоскопическое |
A16.09.026.004 |
Пластика диафрагмы с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.16.032.002 |
Эндоскопическая кардиодилятация пищевода баллонным кардиодилятатором |
A16.30.005.003 |
Устранение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.16.046.002 |
Лапароскопическая диафрагмокрурорафия |
A16.30.005.003 |
Устранение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.16.033.001 |
Холецистэктомия лапароскопическая |
A16.30.005.003 |
Устранение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.30.005.001 |
Пластика диафрагмы с использованием импланта |
A16.01.031 |
Устранение рубцовой деформации |
A16.01.018 |
Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки |
A16.01.031 |
Устранение рубцовой деформации |
A16.01.017.001 |
Удаление доброкачественных новообразований кожи методом электрокоагуляции |
A16.01.031 |
Устранение рубцовой деформации |
A16.01.017 |
Удаление доброкачественных новообразований кожи |
A16.01.013 |
Удаление сосудистой мальформации |
A16.01.018 |
Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки |
A16.01.013 |
Удаление сосудистой мальформации |
A16.01.017 |
Удаление доброкачественных новообразований кожи |
A16.01.013 |
Удаление сосудистой мальформации |
A16.01.017.001 |
Удаление доброкачественных новообразований кожи методом электрокоагуляции |
A16.22.001 |
Гемитиреоидэктомия |
A16.14.009.002 |
Холецистэктомия лапароскопическая |
A16.22.001 |
Гемитиреоидэктомия |
A16.30.001 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи |
A16.22.001 |
Гемитиреоидэктомия |
A16.30.001.001 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.22.001 |
Гемитиреоидэктомия |
A16.30.001.002 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов |
A16.22.001 |
Гемитиреоидэктомия |
A16.30.002 |
Оперативное лечение пупочной грыжи |
A16.22.001 |
Гемитиреоидэктомия |
A16.30.002.001 |
Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.22.001 |
Гемитиреоидэктомия |
A16.30.002.002 |
Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов |
A16.22.001 |
Гемитиреоидэктомия |
A16.30.004 |
Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки |
A16.20.032 |
Резекция молочной железы |
A16.20.004 |
Сальпингэктомия лапаротомическая |
A16.20.032 |
Резекция молочной железы |
A16.20.017 |
Удаление параовариальной кисты лапаротомическое |
A16.20.032 |
Резекция молочной железы |
A16.20.061 |
Резекция яичника лапаротомическая |
A16.20.043 |
Мастэктомия |
A16.20.011.002 |
Тотальная гистерэктомия (экстирпация) матки с придатками лапаротомическая |
A16.18.016 |
Гемиколэктомия правосторонняя |
A16.14.030 |
Резекция печени атипичная |
A16.20.005 |
Кесарево сечение |
A16.20.035 |
Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) лапаротомическая |
A16.20.005 |
Кесарево сечение |
A16.20.001 |
Удаление кисты яичника |
A16.20.005 |
Кесарево сечение |
A16.20.061 |
Резекция яичника лапаротомическая |
A16.20.005 |
Кесарево сечение |
A16.20.041 |
Стерилизация маточных труб лапаротомическая |
A16.20.005 |
Кесарево сечение |
A16.20.039 |
Метропластика лапаротомическая |
A16.20.005 |
Кесарево сечение |
A16.20.075 |
Перевязка маточных артерий |
A16.20.014 |
Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация) матки с придатками |
A16.20.042.001 |
Слинговые операции при недержании мочи |
A16.20.063.001 |
Влагалищная экстирпация матки с придатками с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.20.083 |
Кольпоперинеоррафия и леваторопластика |
A16.20.063.001 |
Влагалищная экстирпация матки с придатками с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.20.042.001 |
Слинговые операции при недержании мочи |
A16.20.083 |
Кольпоперинеоррафия и леваторопластика |
A16.20.042.001 |
Слинговые операции при недержании мочи |
A16.16.033.001 |
Фундопликация лапароскопическая |
A16.14.009.002 |
Холецистэктомия лапароскопическая |
A16.14.009.002 |
Холецистэктомия лапароскопическая |
A16.20.063.001 |
Влагалищная экстирпация матки с придатками с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.18.009.001 |
Аппендэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.20.061.001 |
Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.18.009 |
Аппендэктомия |
A16.20.061 |
Резекция яичника лапаротомическая |
A16.18.027 |
Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования толстой кишки |
A16.19.017 |
Удаление полипа анального канала и прямой кишки |
A16.18.027 |
Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования толстой кишки |
A16.19.003.001 |
Иссечение анальной трещины |
A16.18.027 |
Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования толстой кишки |
A16.19.013 |
Удаление геморроидальных узлов |
A16.19.013 |
Удаление геморроидальных узлов |
A16.19.003.001 |
Иссечение анальной трещины |
A16.28.071.001 |
Иссечение кисты почки лапароскопическое |
A16.20.001.001 |
Удаление кисты яичника с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.28.054 |
Трансуретральная уретеролитоэкстракция |
A16.28.003.001 |
Лапароскопическая резекция почки |
A16.28.004.001 |
Лапароскопическая нефрэктомия |
A16.21.002 |
Трансуретральная резекция простаты |
A16.21.002 |
Трансуретральная резекция простаты |
A16.28.085 |
Трансуретральная эндоскопическая цистолитотрипсия |
A16.08.013.001 |
Пластика носовой перегородки с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.08.017.001 |
Гайморотомия с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.26.093 |
Факоэмульсификация без интраокулярной линзы. Факофрагментация, факоаспирация |
A16.26.069 |
Трабекулотомия |
A16.26.093 |
Факоэмульсификация без интраокулярной линзы. Факофрагментация, факоаспирация |
A16.26.073.003 |
Проникающая склерэктомия |
A16.26.093 |
Факоэмульсификация без интраокулярной линзы. Факофрагментация, факоаспирация |
A16.26.115 |
Удаление силиконового масла (или иного высомолекулярного соединения) из витреальной полости |
A16.26.093 |
Факоэмульсификация без интраокулярной линзы. Факофрагментация, факоаспирация |
A16.26.146 |
Реконструкция угла передней камеры глаза |
A16.26.093 |
Факоэмульсификация без интраокулярной линзы. Факофрагментация, факоаспирация |
A16.26.049 |
Кератопластика (трансплантация роговицы) |
A16.26.093 |
Факоэмульсификация без интраокулярной линзы. Факофрагментация, факоаспирация |
A16.26.087 |
Замещение стекловидного тела |
A16.26.093.002 |
Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы |
A16.26.070 |
Модифицированная синустрабекулэктомия |
A16.26.093.001 |
Факоэмульсификация с имплантацией фемтосекундного лазера |
A16.26.070 |
Модифицированная синустрабекулэктомия |
A16.26.093.002 |
Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы |
A16.26.049.005 |
Неавтоматизированная эндотекатопластика |
A16.26.093.001 |
Факоэмульсификация с имплантацией фемтосекундного лазера |
A16.26.049.005 |
Неавтоматизированная эндотекатопластика |
A16.26.049.008 |
Сквозная кератопластика |
A16.26.092 |
Экстракапсулярная экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ |
A16.26.049.004 |
Послойная кератопластика |
A16.26.093.002 |
Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы |
A16.26.049.004 |
Послойная кератопластика |
A16.26.093.001 |
Факоэмульсификация с имплантацией фемтосекундного лазера |
A16.26.098 |
Энуклеация глазного яблока |
A16.26.041.001 |
Пластика конъюнктивальной полости с использованием свободного лоскута слизистой со щеки |
A16.26.098 |
Эвисцерация глазного яблока |
A16.26.041.001 |
Пластика конъюнктивальной полости с использованием свободного лоскута слизистой со щеки |
A16.26.106 |
Удаление инородного тела, новообразования из глазницы |
A16.26.111 |
Пластика века (блефаропластика) без и с пересадкой тканей |
A16.26.111.001 |
Пластика верхних век без пересадки тканей чрескожным доступом |
A16.26.041.001 |
Пластика конъюнктивальной полости с использованием свободного лоскута слизистой со щеки |
A16.26.145 |
Пластика опорно-двигательной культи при анофтальме |
A16.26.041.001 |
Пластика конъюнктивальной полости с использованием свободного лоскута слизистой со щеки |
A07.26.001 |
Брахитерапия |
A22.26.015 |
Термотерапия новообразований сетчатки |
A07.26.001 |
Брахитерапия |
A16.26.075.001 |
Склеропластика с использованием трансплантатов |
A16.26.089.002 |
Витреоэктомия задняя субтотальная закрытая |
A16.26.093.001 |
Факоэмульсификация с имплантацией фемтосекундного лазера |
A16.26.089.002 |
Витреоэктомия задняя субтотальная закрытая |
A16.26.093.002 |
Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы |
A16.26.089.002 |
Витреоэктомия задняя субтотальная закрытая |
A16.26.094 |
Имплантация интраокулярной линзы |
A16.26.089.002 |
Витреоэктомия задняя субтотальная закрытая |
A16.26.082 |
Круговое эпиклеральное пломбирование |
A16.26.115 |
Удаление силиконового масла (или иного высокомолекулярного соединения) из витреальной полости |
A16.26.093.002 |
Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы |
A16.26.115 |
Удаление силиконового масла (или иного высокомолекулярного соединения) из витреальной полости |
A16.26.094 |
Имплантация интраокулярной линзы |
A16.26.094 |
Имплантация интраокулярной линзы |
A16.26.086.001 |
Интравитреальное введение лекарственных препаратов |
A16.07.061.001 |
Хейлоринопластика (устранение врожденной расщелины верхней губы) |
A16.07.042 |
Пластика уздечки верхней губы |
A16.07.061.001 |
Хейлоринопластика (устранение врожденной расщелины верхней губы) |
A16.07.044 |
Пластика уздечки языка |
A16.07.016 |
Цистотомия или цистэктомия |
A16.07.042 |
Пластика уздечки верхней губы |
A16.07.016 |
Цистотомия или цистэктомия |
A16.07.043 |
Пластика уздечки нижней губы |
A16.07.066 |
Уранопластика (устранение врожденной расщелины твердого и мягкого неба) |
A16.07.042 |
Пластика уздечки верхней губы |
A16.07.066 |
Уранопластика (устранение врожденной расщелины твердого и мягкого неба) |
A16.07.044 |
Пластика уздечки языка |
A16.30.014 |
Экстирпация срединных кист и свищей шеи |
A16.01.018 |
Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки |
A16.30.014 |
Экстирпация срединных кист и свищей шеи |
A16.01.017 |
Удаление доброкачественных новообразований кожи |
A16.30.015 |
Экстирпация боковых свищей шеи |
A16.01.018 |
Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки |
A16.30.015 |
Экстирпация боковых свищей шеи |
A16.01.017 |
Удаление доброкачественных новообразований кожи |
A16.07.016 |
Цистотомия или цистэктомия |
A16.01.018 |
Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки |
Таблица 6
Перечень однотипных операций на парных
органах
A16.03.022.002 |
Остеосинтез титановой пластиной |
A16.03.022.004 |
Интрамедуллярный стержневой остеосинтез |
A16.03.022.005 |
Остеосинтез с использованием биодеградируемых материалов |
A16.03.022.006 |
Интрамедуллярный блокируемый остеосинтез |
A16.03.024.005 |
Реконструкция кости. Остеотомия кости с использованием комбинируемых методов фиксации |
A16.03.024.007 |
Реконструкция кости. Корригирующая остеотомия при деформации стоп |
A16.03.024.008 |
Реконструкция кости. Корригирующая остеотомия бедра |
A16.03.024.009 |
Реконструкция кости. Корригирующая остеотомия голени |
A16.03.024.010 |
Реконструкция кости при ложном суставе бедра |
A16.03.033.002 |
Наложение наружных фиксирующих устройств с использованием компрессионно-дистракционного аппарата внешней фиксации |
A16.04.014 |
Артропластика стопы и пальцев ноги |
A16.12.006 |
Разрез, иссечение и закрытие вен нижней конечности |
A16.12.006.001 |
Удаление поверхностных вен нижней конечности |
A16.12.006.002 |
Подапоневротическая перевязка анастомозов между поверхностными и глубокими венами голени |
A16.12.006.003 |
Диссекция перфорантных вен с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.12.008.001 |
Эндартерэктомия каротидная |
A16.12.008.002 |
Эндартерэктомия каротидная с пластикой |
A16.12.012 |
Перевязка и обнажение варикозных вен |
A16.20.032.007 |
Резекция молочной железы субтотальная с маммопластикой и эндопротезированием |
A16.20.103 |
Отсроченная реконструкция молочной железы с использованием эндопротеза |
A16.20.043.001 |
Мастэктомия подкожная с одномоментной алломаммопластикой |
A16.20.043.002 |
Мастэктомия подкожная с одномоментной алломаммопластикой с различными вариантами кожно-мышечных лоскутов |
A16.20.043.003 |
Мастэктомия радикальная с односторонней пластикой молочной железы с применением микрохирургической техники |
A16.20.043.004 |
Мастэктомия расширенная модифицированная с пластическим закрытием дефекта грудной стенки |
A16.20.045 |
Мастэктомия радикальная подкожная с алломаммопластикой |
A16.20.047 |
Мастэктомия расширенная модифицированная с пластическим закрытием дефекта грудной стенки различными вариантами кожно-мышечных лоскутов |
A16.20.048 |
Мастэктомия радикальная с реконструкцией TRAM-лоскутом |
A16.20.049.001 |
Мастэктомия радикальная по Маддену с реконструкцией кожно-мышечным лоскутом и эндопротезированием |
A16.26.007 |
Пластика слезных точек и слезных канальцев |
A16.26.011 |
Зондирование слезных канальцев, активация слезных точек |
A16.26.013 |
Удаление халязиона |
A16.26.014 |
Удаление контагиозного моллюска, вскрытие малых ретенционных кист век и конъюнктивы, ячменя, абсцесса века |
A16.26.018 |
Эпиляция ресниц |
A16.26.019 |
Устранение эпикантуса |
A16.26.020 |
Устранение энтропиона или эктропиона |
A16.26.021 |
Коррекция блефароптоза |
A16.26.021.001 |
Устранение птоза |
A16.26.022 |
Коррекция блефарохалязиса |
A16.26.023 |
Устранение блефароспазма |
A16.26.025 |
Удаление новообразования век |
A16.26.026 |
Ушивание раны века |
A16.26.028 |
Миотомия, тенотомия глазной мышцы |
A16.26.034 |
Удаление инородного тела конъюнктивы |
A16.26.075 |
Склеропластика |
A16.26.075.001 |
Склеропластика с использованием трансплантатов |
A16.26.093.002 |
Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы |
A16.26.094 |
Имплантация интраокулярной линзы |
A16.26.147 |
Ретросклеропломбирование |
A16.26.079 |
Реваскуляризация заднего сегмента глаза |
A16.26.147 |
Ретросклеропломбирование |
A22.26.004 |
Лазерная корепраксия, дисцизия задней капсулы хрусталика |
A22.26.005 |
Лазерная иридэктомия |
A22.26.006 |
Лазергониотрабекулопунктура |
A22.26.007 |
Лазерный трабекулоспазис |
A22.26.009 |
Фокальная лазерная коагуляция глазного дна |
A22.26.010 |
Панретинальная лазерная коагуляция |
A22.26.019 |
Лазерная гониодесцеметопунктура |
A22.26.023 |
Лазерная трабекулопластика |
Таблица 7
Критерии проведения антимикробной
терапии инфекций, вызванных
полирезистентными микроорганизмами*
* При этом в случае необходимости
применения лекарственных препаратов, не
входящих в перечень ЖНВЛП, решение об их
назначении принимается врачебной
комиссией.
1) Наличие инфекционного диагноза с кодом МКБ-10, вынесенного в клинический диагноз (столбец Расшифровки групп "Основной диагноз" или "Диагноз осложнения") | |
2) Наличие результатов микробиологического исследования с определением чувствительности выделенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам и/или детекции основных классов карбапенемаз (сериновые, металлобеталактамазы), подтверждающих обоснованность назначения схемы антибактериальной терапии (предполагается наличие результатов на момент завершения случая госпитализации, в том числе прерванного, при этом допускается назначение антимикробной терапии до получения результатов микробиологического исследования) | |
3) Применение как минимум одного лекарственного препарата в парентеральной форме из перечня МНН в составе схем антибактериальной и/или антимикотической терапии в течение не менее чем 5 суток: | |
Перечень МНН |
МНН в перечне ЖНВЛП |
Линезолид |
Да |
Цефтаролина фосамил |
Да |
Даптомицин |
Да |
Телаванцин |
Да |
Тедизолид |
Да |
Далбаванцин |
Нет |
Цефтазидим/авибактам |
Да |
Цефтолозан/тазобактам |
Да |
Тигециклин |
Да |
Меропенем |
Да |
Дорипенем |
Нет |
Цефепим/сульбактам |
Нет |
Фосфомицин (парентеральная форма) |
Да |
Полимиксин B |
Нет |
Азтреонам |
Нет |
Вориконазол |
Да |
Каспофунгин |
Да |
Микафунгин |
Да |
Флуконазол (парентеральная форма) |
Да |
Липосомальный амфотерицин B |
Нет |
Липидный комплекс амфотерицина B |
Нет |
Анидулафунгин |
Нет |
Приложение N 2
к дополнительному соглашению
от 24.12.2020 N 12
к Тарифному соглашению
в системе ОМС города Севастополя
от 26.12.2019
Приложение N 10
к Тарифному соглашению
в системе ОМС города Севастополя
от 26.12.2019
СРЕДНЕДУШЕВОЙ НОРМАТИВ ФИНАНСИРОВАНИЯ
МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ФАКТИЧЕСКИЕ
ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЕ ПОДУШЕВЫЕ НОРМАТИВЫ
ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ,
ПОЛОВОЗРАСТНЫЕ КОЭФФИЦИЕНТЫ
ДИФФЕРЕНЦИАЦИИ ДЛЯ КАЖДОЙ
ПОЛОВОЗРАСТНОЙ ГРУППЫ, КОЭФФИЦИЕНТЫ
ДИФФЕРЕНЦИАЦИИ НА ПРИКРЕПЛЕННЫХ К
МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ЛИЦ С УЧЕТОМ
НАЛИЧИЯ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ, РАСПОЛОЖЕННЫХ В
СЕЛЬСКОЙ МЕСТНОСТИ, ОТДАЛЕННЫХ
ТЕРРИТОРИЯХ, ПОСЕЛКАХ ГОРОДСКОГО ТИПА И
МАЛЫХ ГОРОДАХ С ЧИСЛЕННОСТЬЮ НАСЕЛЕНИЯ
ДО 50 ТЫСЯЧ ЧЕЛОВЕК, И РАСХОДОВ НА ИХ
СОДЕРЖАНИЕ И ОПЛАТУ ТРУДА ПЕРСОНАЛА,
ПЕРЕЧЕНЬ ФЕЛЬДШЕРСКИХ,
ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКИХ ПУНКТОВ, ПО
КОТОРЫМ ДОВОДИТСЯ ФИНАНСОВОЕ
ОБЕСПЕЧЕНИЕ ИСХОДЯ ИЗ УСТАНОВЛЕННЫХ
ПРОГРАММОЙ НОРМАТИВОВ
В соответствии с Порядком оплаты
первичной медико-санитарной помощи по
подушевому нормативу финансирования на
прикрепившихся лиц (за исключением
расходов на проведение компьютерной
томографии, магнитно-резонансной
томографии, ультразвукового
исследования сердечно-сосудистой
системы, эндоскопических
диагностических исследований,
гистологических исследований и
молекулярно-генетических исследований с
целью выявления онкологических
заболеваний и подбора таргетной терапии,
а также средств на финансовое
обеспечение фельдшерских,
фельдшерско-акушерских пунктов) с учетом
показателей результативности
деятельности медицинской организации
(включая показатели объема медицинской
помощи), в том числе с включением
расходов на медицинскую помощь,
оказываемую в иных медицинских
организациях (за единицу объема
медицинской помощи), утвердить:
- базовый (средний) подушевой норматив
финансирования в размере 2472,76 рубля, на
декабрь - 192,29 рубля в месяц;
- Таблицу N 1:
Половозрастные коэффициенты
дифференциации для каждой
половозрастной группы
Половозрастные группы |
Половозрастные коэффициенты дифференциации | |
|
Мужчины |
Женщины |
0 - 1 г. |
3,66194241 |
3,51607566 |
1 - 4 г. |
2,84763296 |
2,75380504 |
5 - 17 л. |
1,64968162 |
1,66590577 |
18 - 64 г. |
0,35139493 |
0,78984495 |
> 65 |
1,60000000 |
1,60000000 |
- Таблицу N 2:
Коэффициенты дифференциации на
прикрепленных к медицинской организации
лиц с учетом наличия подразделений,
расположенных в сельской местности,
отдаленных территориях, поселках
городского типа и малых городах с
численностью населения до 50 тысяч
человек, и расходов на их содержание и
оплату труда персонала
N п/п |
Наименование медицинской организации, структурного подразделения |
Население до 20 тысяч |
Размер КДот |
1 |
ГБУЗС "Городская больница N 4" |
44908 |
1,0260 |
1.1 |
Врачебная амбулатория, село Верхнесадовое |
2355 |
1,113 |
1.2 |
Врачебная амбулатория, поселок Кача |
3593 |
1,113 |
1.3 |
Врачебная амбулатория, село П. Осипенко |
3129 |
1,113 |
1.4 |
Врачебная амбулатория, поселок Солнечное |
1236 |
1,113 |
2 |
ГБУЗС "Севастопольская городская больница N 9" |
52649 |
1,0231 |
2.1 |
СВА Орлиное |
2576 |
1,113 |
2.2 |
АОПСМ, село Терновка |
2075 |
1,113 |
2.3 |
Врачебная амбулатория, поселок Сахарная головка |
6096 |
1,113 |
- Таблицу N 3:
Перечень фельдшерских,
фельдшерско-акушерских пунктов, по
которым доводится финансовое
обеспечение исходя из установленных
Программой нормативов
Фельдшерско-акушерский пункт |
Размер финансового обеспечения, рублей |
Корректирующий коэффициент |
Соответствует приказу МЗ РФ (+) / не соответствует приказу МЗ РФ (-) |
100 - 900 |
900 - 1500 |
1500 - 2000 |
ФАП, село Андреевка |
1516400,00 |
1 |
+ |
|
+ |
|
ФАП, село Вишневое |
957200,00 |
1 |
+ |
+ |
|
|
ФАП, село Дальнее |
957200,00 |
1 |
+ |
+ |
|
|
ФАП, село Поворотное |
957200,00 |
1 |
+ |
+ |
|
|
ФАП, село Фронтовое |
957200,00 |
1 |
+ |
+ |
|
|
ФАП, село Гончарное |
957200,00 |
1 |
+ |
+ |
|
|
ФАП, село Первомайское |
957200,00 |
1 |
+ |
+ |
|
|
ФАП, село Передовое |
957200,00 |
1 |
+ |
+ |
|
|
ФАП, село Родниковое |
1516400,00 |
1 |
+ |
|
+ |
|
ФАП, село Родное |
957200,00 |
1 |
+ |
+ |
|
|
ФАП, село Тыловое |
957200,00 |
1 |
+ |
+ |
|
|
ФАП, село Хмельницкое |
1516400,00 |
1 |
+ |
|
+ |
|
ФАП, село Широкое |
957200,00 |
1 |
+ |
+ |
|
|
- Таблицу N 4:
Фактические дифференцированные
подушевые нормативы для медицинских
организаций
N п/п |
Наименование медицинской организации |
Численность прикрепленного населения на 01.01.2020 |
КДпв |
КДсуб |
КУмо |
КДот |
ДПн, рублей в месяц |
ПК |
ФДПн, рублей в месяц |
1 |
ГБУЗС "Городская больница N 1 им. Н.И. Пирогова" |
241407 |
0,832312 |
1,0 |
1,0 |
1,0000 |
160,05 |
1,040747 |
153,78 |
2 |
ГБУЗС "Городская больница N 4" |
44908 |
1,069298 |
1,0 |
1,0 |
1,0260 |
210,95 |
1,040747 |
202,69 |
3 |
ГБУЗС "Городская больница N 5 - "Центр охраны здоровья матери и ребенка" |
69741 |
2,015682 |
1,0 |
1,0 |
1,0000 |
387,60 |
1,040747 |
372,42 |
4 |
ГБУЗС "Севастопольская городская больница N 9" |
52649 |
1,036022 |
1,0 |
1,0 |
1,0231 |
203,81 |
1,040747 |
195,83 |
