Дополнительное соглашение N 11 к
Тарифному соглашению на оплату
медицинской помощи по обязательному
медицинскому страхованию на территории
Орловской области на 2020 год от 26 декабря
2019 года
от 7 декабря 2020 года N 11
Орел
Руководствуясь федеральными законами от
21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны
здоровья граждан в Российской
Федерации" и от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об
обязательном медицинском страховании в
Российской Федерации", Законом
Орловской области от 10.12.2019 N 2422-ОЗ "О
бюджете Территориального фонда
обязательного медицинского страхования
Орловской области на 2020 год и на плановый
период 2021 и 2022 годов", постановлением
Правительства Российской Федерации от
07.12.2019 N 1610 "О Программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022
годов", приказами Минздрава России от
28.02.2019 N 108н "Об утверждении Правил
обязательного медицинского
страхования", от 13.10.2017 N 804н "Об
утверждении номенклатуры медицинских
услуг", приказами Федерального фонда
обязательного медицинского страхования
от 28.02.2019 N 36 "Об утверждении Порядка
организации и проведения контроля
объемов, сроков, качества и условий
предоставления медицинской помощи по
обязательному медицинскому
страхованию" и от 21.11.2018 N 247 "Об
установлении Требований к структуре и
содержанию тарифного соглашения",
совместным письмом Минздрава России и
Федерального фонда обязательного
медицинского страхования от 12.12.2019 N
17033/26-2/и "О методических рекомендациях
по способам оплаты медицинской помощи за
счет средств обязательного медицинского
страхования", информационным письмом
Минздрава России от 24.12.2019 N 11-7/И/2-12330 "О
формировании и экономическом
обосновании территориальной программы
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022
годов" представители Департамента
здравоохранения Орловской области,
Территориального фонда обязательного
медицинского страхования Орловской
области (далее - ТФОМС Орловской области),
страховых медицинских организаций,
медицинских профессиональных
некоммерческих организаций и
профессиональных союзов медицинских
работников, включенные в состав комиссии
по разработке территориальной программы
обязательного медицинского страхования
в Орловской области, созданной
постановлением Правительства Орловской
области от 28.05.2012 N 166 "О комиссии по
разработке территориальной программы
обязательного медицинского страхования
в Орловской области", в составе:
Залогин Иван Александрович |
- |
член Правительства Орловской области - руководитель Департамента здравоохранения Орловской области, председатель комиссии; |
Страхова Ирина Анатольевна |
- |
начальник отдела методологии тарифов ТФОМС Орловской области, секретарь комиссии; |
Альянов Александр Леонидович |
- |
кандидат медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой общей хирургии ФГБОУ ВО "Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева", член Российского общества Хирургов; |
Бочкарев Алексей Борисович |
- |
кандидат медицинских наук, доцент кафедры анатомии, оперативной хирургии и медицины катастроф ФГБОУ ВО "Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева", член Российского научного общества хирургов; |
Дробязгин Игорь Григорьевич |
- |
главный врач бюджетного учреждения здравоохранения Орловской области "Больница скорой медицинской помощи им. Н.А. Семашко", председатель комиссии по правозащитной работе и охране труда Орловской областной организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации; |
Жирова Светлана Владимировна |
- |
заместитель руководителя Департамента - начальник финансово-экономического управления Департамента здравоохранения Орловской области |
Илюхина Елена Юрьевна |
- |
первый заместитель директора ТФОМС Орловской области; |
Коновалова Ирина Викторовна |
- |
директор филиала "Орловский" АО "Страховая группа "Спасские ворота-М"; |
Ломакина Татьяна Леонидовна |
- |
директор Орловского филиала ООО "Страховая медицинская компания "РЕСО-Мед"; |
Никитченко Юлия Валерьевна |
- |
директор Орловского филиала АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед"; |
Николаев Владимир Олегович |
- |
заместитель руководителя Департамента - начальник управления здравоохранения Департамента здравоохранения Орловской области, заместитель председателя комиссии; |
Пиварчук Валентина Петровна |
- |
заместитель главного врача по медицинской части бюджетного учреждения здравоохранения Орловской области "Орловский областной врачебно-физкультурный диспансер", член президиума областного комитета профсоюза, председатель профкома; |
Сасина Лидия Ивановна |
- |
председатель Орловской областной организации Профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации; |
Снимщикова Ирина Анатольевна |
- |
директор медицинского института ФГБОУ ВО "Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева", член Российского научного общества иммунологов; |
Федяков Роман Петрович |
- |
директор ТФОМС Орловской области, |
в дальнейшем именуемые "Стороны", в
целях реализации государственной
политики в сфере обязательного
медицинского страхования заключили
настоящее Дополнительное соглашение к
Тарифному соглашению на оплату
медицинской помощи по обязательному
медицинскому страхованию на территории
Орловской области на 2020 год от 26 декабря
2019 года о нижеследующем:
1. Стороны пришли к соглашению внести
следующие изменения в Тарифное
соглашение на оплату медицинской помощи
по обязательному медицинскому
страхованию на территории Орловской
области на 2020 год от 26 декабря 2019 года
(далее - Тарифное соглашение):
1.1. приложение 1 изложить в новой редакции
согласно приложению к настоящему
Дополнительному соглашению;
1.2. в приложении 2 к Тарифному соглашению
раздел 1 "Перечень
клинико-статистических групп для оплаты
стационарной медицинской помощи"
приложения 6 после строки с кодом КСГ
"st12.013.3" дополнить строками с кодами
КСГ "st12.013.4", "st12.013.5" и
"st12.013.6" следующего содержания:
st12.013.4 |
Инфекционные болезни |
Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции (COVID-19 среднетяжелое течение, длительность пребывания от 4 до 7 дней) |
2,25 |
1,00 |
|
st12.013.5 |
Инфекционные болезни |
Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции (COVID-19 среднетяжелое течение, длительность пребывания от 8 до 10 дней) |
3,15 |
1,00 |
|
st12.013.6 |
Инфекционные болезни |
Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции (долечивание COVID-19) |
2 |
1,00 |
|
1.3. приложение 7 к Тарифному соглашению
после строки с кодом КСГ "st12.013.3"
дополнить строками с кодами КСГ
"st12.013.4", "st12.013.5" и "st12.013.6"
следующего содержания:
208.4 |
st12.013.4 |
Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции (COVID-19 среднетяжелое течение, длительность пребывания от 4 до 7 дней) |
52041,41 |
53137,02 |
54780,44 |
60258,48 |
61354,09 |
208.5 |
st12.013.5 |
Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции (COVID-19 среднетяжелое течение, длительность пребывания от 8 до 10 дней) |
72857,98 |
74391,83 |
76692,61 |
84361,87 |
85895,72 |
208.6 |
st12.013.6 |
Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции (долечивание COVID-19) |
46259,03 |
47232,91 |
48693,72 |
53563,09 |
54536,97 |
2. Настоящее Дополнительное соглашение
вступает в силу с момента его подписания
Сторонами и распространяется на
правоотношения, возникшие с 1 декабря 2020
года.
3. Настоящее Дополнительное соглашение
составлено в одном, имеющем юридическую
силу, подлинном экземпляре, подлежащем
хранению в ТФОМС Орловской области.
4. Подписи Сторон:
Председатель комиссии:
Залогин И.А.
Секретарь комиссии:
Страхова И.А.
Члены комиссии:
Альянов А.Л.
Бочкарев А.Б.
Дробязгин И.Г.
Жирова С.В.
Илюхина Е.Ю.
Коновалова И.В.
Ломакина Т.Л.
Никитченко Ю.В.
Николаев В.О.
Пиварчук В.П.
Сасина Л.И.
Снимщикова И.А.
Федяков Р.П.
Приложение
к Дополнительному соглашению
от 7 декабря 2020 г. N 11
к Тарифному соглашению
на оплату медицинской помощи
по обязательному медицинскому
страхованию
на территории Орловской области на 2020
год
от 26 декабря 2019 года
Приложение 1
к Тарифному соглашению
на оплату медицинской помощи
по обязательному медицинскому
страхованию
на территории Орловской области на 2020
год
от 26 декабря 2019 года
ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ В
СООТВЕТСТВИИ С ОКАЗЫВАЕМЫМИ ВИДАМИ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ
МЕДИЦИНСКОМУ СТРАХОВАНИЮ НА 2020 ГОД
N п/п |
Наименование медицинской организации |
Круглосуточный стационар |
Дневной стационар |
Амбулаторно-поликлиническая помощь (в том числе стоматология) |
Скорая медицинская помощь (вне МО) |
МО, оказывающие услуги диализа | |||||||
|
|
Уровень/подуровень |
Законченный случай лечения по КСГ |
в том числе медицинская реабилитация |
ВМП |
Законченный случай лечения по КСГ |
в том числе медицинская реабилитация |
в т.ч. ЭКО |
Уровень |
МО, не имеющие прикрепленное население (оплата за единицу объема - посещение, обращение и услугу) |
МО, имеющие прикрепленное население (оплата по подушевому нормативу) |
По подушевому нормативу в сочетании с оплатой за вызов |
|
1 |
БУЗ Орловской области "Орловская областная клиническая больница" (отделения без ВМП) |
2.2 |
<*> |
<*> |
|
<*> |
<*> |
|
2 |
<*> |
|
|
<*> |
|
БУЗ Орловской области "Орловская областная клиническая больница" (отделения ВМП) |
3.2 |
|
|
<*> |
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
БУЗ Орловской области "Научно-клинический многопрофильный центр медицинской помощи матерям и детям имени З.И. Круглой" (отделения без ВМП) |
2.2 |
<*> |
<*> |
|
<*> |
<*> |
|
2 |
<*> |
|
|
|
|
БУЗ Орловской области "Научно-клинический многопрофильный центр медицинской помощи матерям и детям имени З.И. Круглой" (отделения ВМП) |
3.2 |
|
|
<*> |
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
БУЗ Орловской области "Орловский онкологический диспансер" (отделения без ВМП) |
2.2 |
<*> |
|
|
<*> |
<*> |
|
2 |
<*> |
|
|
|
|
БУЗ Орловской области "Орловский онкологический диспансер" (отделения ВМП) |
3.1 |
|
|
<*> |
|
|
|
|
|
|
|
|
4 |
БУЗ Орловской области "Орловская областная стоматологическая поликлиника" |
|
|
|
|
|
|
|
2 |
<*> |
|
|
|
5 |
БУЗ Орловской области "Орловский областной кожно-венерологический диспансер" |
2.1 |
<*> |
|
|
<*> |
|
|
2 |
<*> |
|
|
|
6 |
БУЗ Орловской области "Орловский областной врачебно-физкультурный диспансер" |
|
|
|
|
|
|
|
2 |
<*> |
|
|
|
7 |
БУЗ Орловской области "Орловский противотуберкулезный диспансер" |
2.2 |
<*> |
|
|
|
|
|
|
<*> |
|
|
|
8 |
БУЗ Орловской области "Орловский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" |
|
|
|
|
|
|
|
|
<*> |
|
|
|
9 |
БУЗ Орловской области "Больница скорой медицинской помощи им. Н.А. Семашко" (отделения без ВМП) |
2.2 |
<*> |
|
|
<*> |
|
|
2 |
<*> |
|
|
|
|
БУЗ Орловской области "Больница скорой медицинской помощи им. Н.А. Семашко" (отделения ВМП) |
3.1 |
|
|
<*> |
|
|
|
|
|
|
|
|
10 |
БУЗ Орловской области "Городская больница им. С.П. Боткина" |
2.2 |
<*> |
|
|
<*> |
|
|
1 <*> |
|
<*> |
|
|
11 |
БУЗ Орловской области "Родильный дом" |
2.2 |
<*> |
|
|
<*> |
|
|
2 |
<*> |
|
|
|
12 |
БУЗ Орловской области "Поликлиника N 1" |
|
|
|
|
<*> |
|
|
1 |
|
<*> |
|
|
13 |
БУЗ Орловской области "Поликлиника N 2" |
|
|
|
|
<*> |
|
|
1 |
|
<*> |
|
|
14 |
БУЗ Орловской области "Поликлиника N 3" |
|
|
|
|
<*> |
|
|
1 |
|
<*> |
|
|
15 |
БУЗ Орловской области "Поликлиника N 5" |
|
|
|
|
<*> |
|
|
1 |
|
<*> |
|
|
16 |
БУЗ Орловской области "Детская поликлиника N 1" |
|
|
|
|
<*> |
|
|
1 |
|
<*> |
|
|
17 |
БУЗ Орловской области "Детская поликлиника N 2" |
|
|
|
|
<*> |
|
|
1 |
|
<*> |
|
|
18 |
БУЗ Орловской области "Детская поликлиника N 3" |
|
|
|
|
<*> |
|
|
1 |
|
<*> |
|
|
19 |
БУЗ Орловской области "Детская стоматологическая поликлиника" |
|
|
|
|
|
|
|
2 |
<*> |
|
|
|
20 |
БУЗ Орловской области "Станция скорой медицинской помощи" |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
<*> |
|
21 |
ФКУЗ "МСЧ МВД России по Орловской области" |
2.1 |
<*> |
|
|
<*> |
|
|
2 |
<*> |
|
|
|
22 |
ГУП Орловской области "Санаторий "Дубрава" |
2.2 |
<*> |
<*> |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
23 |
БУЗ Орловской области "Детский санаторий "Орловчанка" |
2.2 |
<*> |
<*> |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
24 |
ЧУЗ "Поликлиника "РЖД-Медицина" города Орел" |
|
|
|
|
<*> |
|
|
2 |
<*> |
|
|
|
25 |
ООО "Санаторий-профилакторий "Лесной" |
2.2 |
<*> |
<*> |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
26 |
ООО "Диалам +" |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
<*> |
27 |
ООО "Нефролайн-Орел" |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
<*> |
28 |
ООО "МРТ-Эксперт Орел" |
|
|
|
|
|
|
|
|
<*> |
|
|
|
29 |
ООО "РадиоМедСинтез" |
|
|
|
|
|
|
|
|
<*> |
|
|
|
30 |
ООО МЦ "Сакара" |
|
|
|
|
|
|
|
|
<*> |
|
|
|
31 |
ООО "Диагностический медицинский центр" |
|
|
|
|
|
|
|
|
<*> |
|
|
|
32 |
ООО "ЭКО центр" (г. Москва) |
|
|
|
|
<*> |
|
<*> |
|
|
|
|
|
33 |
ООО "Медицинский центр здоровье" (г. Ливны) |
|
|
|
|
|
|
|
|
<*> |
|
|
|
34 |
ООО "Центр ЭКО" (г. Орел) |
|
|
|
|
<*> |
|
<*> |
|
|
|
|
|
35 |
ООО "ПЭТ-Технолоджи Диагностика" |
|
|
|
|
|
|
|
|
<*> |
|
|
|
36 |
БУЗ Орловской области "Болховская ЦРБ" |
1 |
<*> |
|
|
<*> |
|
|
1 |
|
<*> |
<*> |
|
37 |
БУЗ Орловской области "Верховская ЦРБ" |
1 |
<*> |
|
|
<*> |
|
|
1 |
|
<*> |
<*> |
|
38 |
БУЗ Орловской области "Глазуновская ЦРБ" |
1 |
<*> |
|
|
<*> |
|
|
1 |
|
<*> |
<*> |
|
39 |
БУЗ Орловской области "Дмитровская ЦРБ" |
1 |
<*> |
|
|
<*> |
|
|
1 |
|
<*> |
<*> |
|
40 |
БУЗ Орловской области "Должанская ЦРБ" |
1 |
<*> |
|
|
<*> |
|
|
1 |
|
<*> |
<*> |
|
41 |
БУЗ Орловской области "Залегощенская ЦРБ" |
1 |
<*> |
|
|
<*> |
|
|
1 |
|
<*> |
<*> |
|
42 |
БУЗ Орловской области "Знаменская ЦРБ" |
1 |
<*> |
|
|
<*> |
|
|
1 |
|
<*> |
<*> |
|
43 |
БУЗ Орловской области "Колпнянская ЦРБ" |
1 |
<*> |
|
|
<*> |
|
|
1 |
|
<*> |
<*> |
|
44 |
БУЗ Орловской области "Корсаковская ЦРБ" |
1 |
<*> |
|
|
<*> |
|
|
1 |
|
<*> |
<*> |
|
45 |
БУЗ Орловской области "Краснозоренская ЦРБ" |
1 |
<*> |
|
|
<*> |
|
|
1 |
|
<*> |
<*> |
|
46 |
БУЗ Орловской области "Кромская ЦРБ" |
1 |
<*> |
|
|
<*> |
|
|
1 |
|
<*> |
<*> |
|
47 |
БУЗ Орловской области "Ливенская ЦРБ" |
2.2 |
<*> |
<*> |
|
<*> |
|
|
1 |
|
<*> |
<*> |
|
|
Сахзаводская УБ |
1 |
<*> |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
48 |
БУЗ Орловской области "Малоархангельская ЦРБ" |
1 |
<*> |
|
|
<*> |
|
|
1 |
|
<*> |
<*> |
|
49 |
БУЗ Орловской области "Мценская ЦРБ" |
2.2 |
<*> |
<*> |
|
<*> |
|
|
1 |
|
<*> |
<*> |
|
|
Отрадинская РБ |
1 |
<*> |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
50 |
БУЗ Орловской области "Нарышкинская ЦРБ" |
1 |
<*> |
|
|
<*> |
|
|
1 |
|
<*> |
<*> |
|
51 |
БУЗ Орловской области "Новодеревеньковская ЦРБ" |
1 |
<*> |
|
|
<*> |
|
|
1 |
|
<*> |
<*> |
|
52 |
БУЗ Орловской области "Новосильская ЦРБ" |
1 |
<*> |
|
|
<*> |
|
|
1 |
|
<*> |
<*> |
|
53 |
БУЗ Орловской области "Плещеевская ЦРБ" |
1 |
<*> |
|
|
<*> |
|
|
1 |
|
<*> |
<*> |
|
54 |
БУЗ Орловской области "Покровская ЦРБ" |
1 |
<*> |
|
|
<*> |
|
|
1 |
|
<*> |
<*> |
|
55 |
БУЗ Орловской области "Свердловская ЦРБ" |
1 |
<*> |
|
|
<*> |
|
|
1 |
|
<*> |
<*> |
|
56 |
БУЗ Орловской области "Сосковская ЦРБ" |
1 |
<*> |
|
|
<*> |
|
|
1 |
|
<*> |
<*> |
|
57 |
БУЗ Орловской области "Троснянская ЦРБ" |
1 |
<*> |
|
|
<*> |
|
|
1 |
|
<*> |
<*> |
|
58 |
БУЗ Орловской области "Хотынецкая ЦРБ" |
1 |
<*> |
|
|
<*> |
|
|
1 |
|
<*> |
<*> |
|
59 |
БУЗ Орловской области "Шаблыкинская ЦРБ" |
1 |
<*> |
|
|
<*> |
|
|
1 |
|
<*> |
<*> |
|