ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ СОГЛАШЕНИЕ N 7 К
ГЕНЕРАЛЬНОМУ ТАРИФНОМУ СОГЛАШЕНИЮ В
СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО
СТРАХОВАНИЯ ТАМБОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2020 ГОД
ОТ 31 декабря 2019
от 30 сентября 2020 года N 7
г. Тамбов
Управление здравоохранения Тамбовской
области в лице начальника управления
М.В.Лапочкиной, действующего на
основании Положения, территориальный
фонд обязательного медицинского
страхования Тамбовской области в лице
директора И.В.Комарова, действующего на
основании Положения, АО "Страховая
компания "СОТАЗ-Мед" в лице
директора Тамбовского филиала АО
"Страховая компания "СОТАЗ-Мед"
Е.Н.Семеновой, действующего на основании
Положения о филиале и доверенности,
Тамбовская областная организация
профсоюза работников здравоохранения
Российской Федерации в лице
председателя С.И.Федотовой, действующего
на основании Устава, и Региональная
общественная организация "Ассоциация
врачей Тамбовской области" в лице
председателя Совета В.В.Милованова,
действующего на основании Устава,
заключили настоящее дополнительное
соглашение к Генеральному тарифному
соглашению в системе обязательного
медицинского страхования Тамбовской
области на 2020 год от 31.12.2019 о
нижеследующем:
1. Внести с 1 октября 2020 года следующие
изменения в Соглашение:
- таблицу 3 в пункте 2.3.9 Раздела 2
"Способы оплаты медицинской помощи"
дополнить строкой следующего
содержания:
Сложность лечения пациента с COVID-19, находящегося в крайне тяжелом состоянии, требующего проведения инвазивной искусственной вентиляции легких исходя из наличия не менее двух критериев в соответствии с п. 6 приложения N 12 приказа МЗ РФ от 19 марта 2020 года N 198н. |
1,2 |
- пункт 2.3.10 Раздела 2 "Способы оплаты
медицинской помощи" дополнить абзацем
следующего содержания:
- "7" - сложность лечения пациента с
COVID-19, находящегося в крайне тяжелом
состоянии, требующего проведения
инвазивной искусственной вентиляции
легких исходя из наличия не менее двух
критериев в соответствии с п. 6
приложения N 12 приказа МЗ РФ от 19 марта 2020
года N 198н (применяется для КСГ st12.013.1).
- приложение N 1 "Перечень медицинских
организаций, имеющих прикрепившихся лиц,
оплата медицинской помощи в которых
осуществляется по подушевому нормативу
финансирования":
строку 32 исключить;
строку 33 считать строкой 32;
- приложение N 5 "Половозрастные
коэффициенты дифференциации подушевого
норматива финансирования медицинской
помощи, оказываемой в амбулаторных
условиях, для медицинских
организаций":
в строке 28 цифры "0,8193" заменить
цифрами "0,8280";
строку 33 исключить;
строку 34 считать строкой 33;
- приложение N 6 "Распределение
медицинских организаций, оплата
медицинской помощи в которых
осуществляется по подушевому нормативу
финансирования, по уровням и подуровням
с указанием коэффициента подуровня,
применяемого для расчета
дифференцированных подушевых
нормативов для медицинских
организаций" изложить в новой
редакции согласно приложению N 1 к
настоящему Дополнительному соглашению;
- приложение N 8 "Фактические
дифференцированные подушевые нормативы
для финансирования медицинских
организаций, имеющих прикрепленное
население" изложить в новой редакции
согласно приложению N 2 к настоящему
Дополнительному соглашению;
- приложение N 23 "Перечень медицинских
организаций, оказывающих отдельные
диагностические (лабораторные)
исследования, оплата которых
осуществляется за единицу объема
медицинской помощи" дополнить
строкой:
42 |
ООО "Центр Кардиологии и Неврологии" |
- приложение N 14 "Перечень
клинико-статистических групп (КСГ)
заболеваний и коэффициенты
относительной затратоемкости КСГ для
случаев оказания специализированной
медицинской помощи в условиях
круглосуточного стационара":
строки:
st12.013.1 |
Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции (тяжелое течение COVID-19) <*> |
7,00 |
st12.013.2 |
Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции (среднетяжелое течение COVID-19) <**> |
5,00 |
заменить строками следующего
содержания:
stl2.013.1 |
Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции (тяжелое течение COVID-19) <*> |
8,00 |
stl2.013.2 |
Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции (среднетяжелое течение COVID-19) <**> |
5,50 |
- приложение N 40 "Перечень групп
заболеваний в круглосуточном стационаре
с указанием коэффициентов относительной
затратоемкости по КСГ, управленческих
коэффициентов и условия применения
коэффициентов":
строки:
stl2.013.1 |
Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции (тяжелое течение COVID-19) <*> |
7,00 |
1,00 |
Кподур = 1 |
stl2.013.2 |
Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции (среднетяжелое течение COVID-19) <**> |
5,00 |
1,00 |
Кподур = 1 |
заменить строками следующего
содержания:
stl2.013.1 |
Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции (тяжелое течение COVID-19) <*> |
8,00 |
1,00 |
Кподур = 1 |
stl2.013.2 |
Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции (среднетяжелое течение COVID-19) <**> |
5,50 |
1,00 |
Кподур = 1 |
2. Настоящее Дополнительное соглашение
является неотъемлемой частью
Соглашения.
Начальник управления здравоохранения
Тамбовской области
М.В.Лапочкина
Директор территориального фонда
обязательного медицинского
страхования
Тамбовской области
И.В.Комаров
Директор Тамбовского филиала
АО "Страховая компания СОГАЗ-Мед"
Е.Н.Семенова
Председатель Тамбовской областной
организации
профсоюза работников здравоохранения
РФ
С.И.Федотова
Председатель Совета Региональной
общественной организации
"Ассоциация
врачей Тамбовской области"
В.В.Милованов
Приложение 1
к Дополнительному соглашению
от 30.09.2020 N 7
Приложение 6
к Генеральному тарифному соглашению
в системе ОМС Тамбовской области
на 2020 год от 31.12.2019
РАСПРЕДЕЛЕНИЕ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ,
ОПЛАТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В КОТОРЫХ
ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ПО ПОДУШЕВОМУ НОРМАТИВУ
ФИНАНСИРОВАНИЯ, ПО УРОВНЯМ И ПОДУРОВНЯМ
С УКАЗАНИЕМ КОЭФФИЦИЕНТА ПОДУРОВНЯ,
ПРИМЕНЯЕМОГО ДЛЯ РАСЧЕТА
ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫХ ПОДУШЕВЫХ
НОРМАТИВОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ
С 01.10.2020 (НА ПЕРИОД С ОКТЯБРЯ ПО ДЕКАБРЬ
2020)
N п/п |
Наименование МО |
Уровень/ подуровень |
Коэффициент подуровня, КУiМО |
|
|
|
|
1 |
ТОГБУЗ "Жердевская ЦРБ" |
1/1 |
0,97 |
2 |
ТОГБУЗ "Никифоровская ЦРБ" |
1/2 |
1,00 |
3 |
ТОГБУЗ "Ржаксинская ЦРБ" |
1/2 |
1,00 |
4 |
ТОГБУЗ "Мичуринская ЦРБ" |
1/3 |
1,06 |
5 |
ТОГБУЗ "Первомайская ЦРБ" |
1/3 |
1,06 |
6 |
ФКУЗ "МСЧ МВД России по Тамбовской области" |
1/4 |
1,16 |
7 |
ЧУЗ "РЖД-Медицина" г. Мичуринск" |
1/4 |
1,16 |
8 |
ТОГБУЗ "Токаревская ЦРБ" |
1/5 |
1,19 |
9 |
ТОГБУЗ "Бондарская ЦРБ" |
1/6 |
1,28 |
10 |
ТОГБУЗ "Уметская ЦРБ" |
1/6 |
1,28 |
11 |
ТОГБУЗ "Петровская ЦРБ" |
1/7 |
1,34 |
12 |
ТОГБУЗ "Сампурская ЦРБ" |
1/7 |
1,34 |
13 |
ТОГБУЗ "Пичаевская ЦРБ" |
1/8 |
1,40 |
14 |
ТОГБУЗ "Тамбовская ЦРБ" |
1/8 |
1,40 |
15 |
ТОГБУЗ "Сосновская ЦРБ" |
1/9 |
1,43 |
16 |
ТОГБУЗ "Знаменская ЦРБ" |
1/9 |
1,43 |
17 |
ТОГБУЗ "Инжавинская ЦРБ" |
1/10 |
1,48 |
18 |
ТОГБУЗ "Мордовская ЦРБ" |
1/11 |
1,60 |
19 |
ТОГБУЗ "Староюрьевская ЦРБ" |
1/12 |
1,64 |
20 |
ТОГБУЗ "Городская детская поликлиника имени В.Коваля г. Тамбова" |
1/13 |
1,96 |
21 |
ТОГБУЗ "Мучкапская ЦРБ им. ак. М.И.Кузина" |
1/13 |
1,96 |
22 |
ТОГБУЗ "Городская поликлиника N 5 г. Тамбова" |
1/13 |
1,96 |
23 |
ТОГБУЗ "Моршанская ЦРБ" |
2/1 |
1,09 |
24 |
ТОГБУЗ "Городская клиническая больница г. Котовска" |
2/2 |
1,36 |
25 |
ТОГБУЗ "Городская клиническая больница имени Архиепископа Луки г. Тамбова" |
2/3 |
1,45 |
26 |
ТОГБУЗ "Кирсановская ЦРБ" |
2/4 |
1,50 |
27 |
ТОГБУЗ "Городская больница N 2 г. Мичуринска" |
2/4 |
1,50 |
28 |
ТОГБУЗ "Городская клиническая больница N 3 г. Тамбова" |
2/5 |
1,57 |
29 |
ТОГБУЗ "Рассказовская ЦРБ" |
2/5 |
1,57 |
30 |
ТОГБУЗ "Уваровская ЦРБ" |
2/6 |
1,61 |
31 |
ТОГБУЗ "Городская больница им. С.С.Брюхоненко г. Мичуринска" |
2/7 |
1,68 |
32 |
ТОГБУЗ "Городская клиническая больница N 4 г. Тамбова" |
2/8 |
1,96 |
Приложение 2
к Дополнительному соглашению
от 30.09.2020 N 7
Приложение 8
к Генеральному тарифному соглашению
в системе ОМС Тамбовской области
на 2020 год от 31.12.2019
Базовый (средний) подушевой норматив и
коэффициент приведения для
финансирования медицинских организаций,
имеющих прикрепленное население
Период |
с 01.01.2020 до 01.04.2020 |
с 01.04.2020 | ||||
|
|
год <*> |
январь - март |
апрель - июнь <**> |
июль - сентябрь <**> |
октябрь - декабрь <**> |
Базовый (средний) подушевой норматив финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, на 1 застрахованное лицо (на год), ПНБАЗ, рублей |
996,48 |
1568,84 |
249,12 |
471,48 |
434,50 |
413,74 |
Базовый (средний) подушевой норматив финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, на 1 застрахованное лицо (на месяц), ПНБАЗ, рублей |
83,04 |
130,74 |
83,04 |
157,16 |
144,83 |
137,91 |
Поправочный коэффициент, ПК |
1,526539 |
1,55296375 |
1,526539 |
1,555808 |
1,552488 |
1,577020 |
Фактические дифференцированные
подушевые нормативы для финансирования
медицинских организаций, имеющих
прикрепленное население
Период |
с 01.01.2020 до 01.04.2020 |
с 01.04.2020 | ||||||
N п/п |
Медицинская организация |
Фактический дифференцированный подушевой норматив, ФДПнi, (руб.) |
Фактический дифференцированный подушевой норматив, ФДПнi, (руб.) | |||||
|
|
год |
месяц |
год <*> |
месяц (с января по март) |
месяц (с апреля по июнь) <**> |
месяц (с июля по сентябрь) <**> |
месяц (с октября по декабрь) <**> |
1 |
ТОГБУЗ "Бондарская ЦРБ" |
724,32 |
60,36 |
1357,02 |
60,36 |
131,14 |
136,64 |
124,20 |
2 |
ТОГБУЗ "Жердевская ЦРБ" |
515,40 |
42,95 |
1117,14 |
42,95 |
125,35 |
108,39 |
95,69 |
3 |
ТОГБУЗ "Знаменская ЦРБ" |
954,24 |
79,52 |
1602,21 |
79,52 |
168,11 |
145,82 |
140,62 |
4 |
ТОГБУЗ "Инжавинская ЦРБ" |
956,40 |
79,70 |
1559,16 |
79,70 |
148,00 |
146,15 |
145,87 |
5 |
ТОГБУЗ "Кирсановская ЦРБ" |
1139,28 |
94,94 |
1729,71 |
94,94 |
181,82 |
156,72 |
143,09 |
6 |
ТОГБУЗ "Мичуринская ЦРБ" |
750,84 |
62,57 |
1298,55 |
62,57 |
135,95 |
127,70 |
106,63 |
7 |
ТОГБУЗ "Мордовская ЦРБ" |
1097,40 |
91,45 |
1678,05 |
91,45 |
157,38 |
153,70 |
156,82 |
8 |
ТОГБУЗ "Моршанская ЦРБ" |
501,24 |
41,77 |
1131,63 |
41,77 |
115,24 |
115,64 |
104,56 |
9 |
ТОГБУЗ "Мучкапская ЦРБ им. академика М.И.Кузина" |
2012,52 |
167,71 |
2682,54 |
167,71 |
281,54 |
233,55 |
211,38 |
10 |
ТОГБУЗ "Никифоровская ЦРБ" |
555,60 |
46,30 |
1164,30 |
46,30 |
126,10 |
116,46 |
99,24 |
11 |
ТОГБУЗ "Первомайская ЦРБ" |
865,68 |
72,14 |
1423,08 |
72,14 |
161,92 |
133,40 |
106,90 |
12 |
ТОГБУЗ "Петровская ЦРБ" |
1123,56 |
93,63 |
1671,09 |
93,63 |
171,56 |
157,37 |
134,47 |
13 |
ТОГБУЗ "Пичаевская ЦРБ" |
934,68 |
77,89 |
1511,94 |
77,89 |
140,19 |
151,05 |
134,85 |
14 |
ТОГБУЗ "Рассказовская ЦРБ" |
1058,64 |
88,22 |
1651,41 |
88,22 |
168,95 |
154,13 |
139,17 |
15 |
ТОГБУЗ "Ржаксинская ЦРБ" |
544,92 |
45,41 |
1142,01 |
45,41 |
123,69 |
114,23 |
97,34 |
16 |
ТОГБУЗ "Сампурская ЦРБ" |
872,16 |
72,68 |
1506,24 |
72,68 |
146,22 |
152,70 |
130,48 |
17 |
ТОГБУЗ "Сосновская ЦРБ" |
842,16 |
70,18 |
1433,49 |
70,18 |
142,80 |
124,55 |
140,30 |
18 |
ТОГБУЗ "Староюрьевская ЦРБ" |
1322,88 |
110,24 |
1916,22 |
110,24 |
184,25 |
182,77 |
161,48 |
19 |
ТОГБУЗ "Тамбовская ЦРБ" |
761,64 |
63,47 |
1288,41 |
63,47 |
129,14 |
112,64 |
124,22 |
20 |
ТОГБУЗ "Токаревская ЦРБ" |
725,76 |
60,48 |
1308,57 |
60,48 |
131,40 |
128,61 |
115,70 |
21 |
ТОГБУЗ "Уваровская ЦРБ" |
1126,32 |
93,86 |
1709,40 |
93,86 |
160,13 |
163,98 |
151,83 |
22 |
ТОГБУЗ "Уметская ЦРБ" |
872,04 |
72,67 |
1449,99 |
72,67 |
141,69 |
144,36 |
124,61 |
23 |
ТОГБУЗ "Городская клиническая больница г. Котовска" |
1130,16 |
94,18 |
1617,12 |
94,18 |
160,69 |
155,47 |
128,70 |
24 |
ТОГБУЗ "Городская больница им. С.С.Брюхоненко г. Мичуринска" |
1112,76 |
92,73 |
1502,82 |
92,73 |
144,64 |
138,35 |
125,22 |
25 |
ТОГБУЗ "Городская больница N 2 г. Мичуринска" |
1637,28 |
136,44 |
2768,88 |
136,44 |
275,89 |
266,92 |
243,71 |
26 |
ЧУЗ "РЖД-Медицина" г. Мичуринск" |
699,60 |
58,30 |
1045,14 |
58,30 |
104,93 |
101,52 |
83,63 |
27 |
ТОГБУЗ "Городская клиническая больница N 3 г. Тамбова" |
615,00 |
51,25 |
1067,31 |
51,25 |
96,83 |
94,01 |
113,68 |
28 |
ТОГБУЗ "Городская клиническая больница N 4 г. Тамбова" |
1366,80 |
113,90 |
1922,85 |
113,90 |
177,67 |
169,94 |
179,44 |
29 |
ТОГБУЗ "Городская клиническая больница имени Архиепископа Луки г. Тамбова" |
976,68 |
81,39 |
1626,84 |
81,39 |
173,53 |
146,82 |
140,54 |
30 |
ТОГБУЗ "Городская детская поликлиника имени. В.Коваля г. Тамбова" |
2289,96 |
190,83 |
3439,56 |
190,83 |
354,37 |
267,27 |
334,05 |
31 |
ТОГБУЗ "Городская поликлиника N 5 г. Тамбова" |
1407,00 |
117,25 |
1755,30 |
117,25 |
156,78 |
163,29 |
147,78 |
32 |
ТОГБУЗ "Городская поликлиника N 6 г. Тамбова" <***> |
1371,12 |
114,26 |
1257,30 |
114,26 |
152,78 |
152,06 |
- |
33 |
ФКУЗ "МСЧ МВД РФ по Тамбовской области" |
838,08 |
69,84 |
1140,18 |
69,84 |
112,40 |
110,99 |
86,83 |
* С учетом изменения подушевых
нормативов.
** В подушевой норматив включены средства
на проведение профилактических
медицинских осмотров и диспансеризации
определенных групп взрослого населения.
*** ТОГБУЗ "Городская поликлиника N 6 г.
Тамбова" объединена с ТОГБУЗ
"Городская клиническая больница N 3 г.
Тамбова".
