ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА
СЕВАСТОПОЛЯ
ПРИКАЗ
от 13 июля 2020 года N 753
Об утверждении Плана мероприятий по
снижению смертности населения от
основных причин в городе Севастополе в
период угрозы распространения новой
коронавирусной инфекции COVID-19
(с изменениями на 4 февраля 2021 года)
(в ред. Приказов Департамента здравоохранения г. Севастополя от 29.01.2021 N 84, от 04.02.2021 N 96)
В соответствии с Федеральным законом
Российской Федерации от 21.11.2011 N 323-ФЗ
"Об основах охраны здоровья граждан
Российской Федерации", постановлением
Правительства Российской Федерации от
03.04.2020 N 432 "Об особенностях реализации
базовой программы обязательного
медицинского страхования в условиях
возникновения угрозы распространения
заболеваний, вызванных новой
коронавирусной инфекцией",
распоряжением Правительства Российской
Федерации от 21.03.2020 N 710-р, приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 19.03.2020 N 198н "О
временном порядке организации работы
медицинских организаций в целях
реализации мер по профилактике и
снижению рисков распространения новой
коронавирусной инфекции COVID-19", Указом
Губернатора города Севастополя от 17.03.2020
N 14-УГ "О введении на территории города
Севастополя режима повышенной
готовности", в целях снижения
смертности населения от основных причин
на территории города Севастополя в
период угрозы распространения новой
коронавирусной инфекции COVID-19
приказываю:
1. Утвердить План мероприятий по снижению
смертности населения от основных причин
в городе Севастополе в период угрозы
распространения новой коронавирусной
инфекции COVID-19 (приложение).
2. Главным врачам медицинских
организаций, подведомственных
Департаменту здравоохранения города
Севастополя, главным внештатным
специалистам Департамента
здравоохранения города Севастополя
обеспечить выполнение мероприятий,
направленных на снижение смертности
населения в городе Севастополе.
3. Контроль за исполнением приказа
возложить на заместителя директора
Департамента здравоохранения города
Севастополя Кормачеву Е.А.
Директор Департамента здравоохранения
города Севастополя -
член Правительства Севастополя
С.Ю.ШЕХОВЦОВ
ПЛАН МЕРОПРИЯТИЙ ПО СНИЖЕНИЮ СМЕРТНОСТИ
НАСЕЛЕНИЯ ОТ ОСНОВНЫХ ПРИЧИН В ГОРОДЕ
СЕВАСТОПОЛЕ В ПЕРИОД УГРОЗЫ
РАСПРОСТРАНЕНИЯ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ
ИНФЕКЦИИ COVID-19
(в
ред. Приказа Департамента
здравоохранения г. Севастополя от 04.02.2021 N
96)
N |
Мероприятие |
Ответственные |
Срок исполнения |
1. |
Улучшение качества лечения пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 и подозрением на нее, обеспечив: |
Главные врачи государственных учреждений здравоохранения. Контроль: Отдел ведомственного контроля качества медицинской деятельности ДЗГС |
постоянно |
1.1. |
Своевременную госпитализацию пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 и подозрением на нее из группы высокого риска - лица старше 70 лет, имеющие хронические неинфекционные заболевания - сахарный диабет, ожирение, болезни системы кровообращения, хроническая обструктивная болезнь легких и другие |
Главные врачи государственных учреждений здравоохранения |
постоянно |
1.2. |
Превентивную госпитализацию пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 и подозрением на нее в возрасте старше 50 лет, страдающих сахарным диабетом |
Главные врачи государственных учреждений здравоохранения |
постоянно |
1.3. |
Контроль качества назначаемых схем медикаментозной терапии, в том числе своевременность и адекватность дозирования антикоагулянтной, упреждающей противовоспалительной и антибактериальной терапии, обратив особое внимание на пациентов с пневмониями |
Главные врачи государственных учреждений здравоохранения. Отдел обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения ДЗГС |
постоянно |
1.4. |
Мониторинг и раннюю диагностику септических осложнений у пациентов, находящихся в отделениях реанимации и интенсивной терапии, включая обязательное регулярное проведение термометрии, определение C-реактивного белка, уровня прокальцитонина |
Главные врачи государственных учреждений здравоохранения |
постоянно |
1.5. |
Внедрение широкого применения высокопоточной оксигенотерапии у пациентов, имеющих медицинские показания для респираторной поддержки, предусмотрев оснащение медицинских организаций соответствующим оборудованием |
Главные врачи государственных учреждений здравоохранения |
постоянно |
1.6. |
Строгий контроль своевременности перевода пациентов в отделение реанимации и интенсивной терапии |
Главные врачи государственных учреждений здравоохранения |
постоянно |
1.7. |
Проведение мониторинга состояния пациентов, с использованием необходимых лабораторных исследований (общий анализ крови с лейкоформулой, биохимический анализ крови, включая определение общего белка, альбумина, коагулограмму, Д-димер. Кислотно-щелочное состояние, C-реактивный белок количественный, ферритин, прокальцитонин и др.) |
Главные врачи государственных учреждений здравоохранения |
постоянно |
1.8. |
Мониторинг обеспеченности инфекционных госпиталей основными средствами патогенетической терапии (антикоагулянты, глюкокортикостероиды, средства упреждающей противовоспалительной терапии) |
Главные врачи государственных учреждений здравоохранения |
постоянно |
1.9. |
Строгое соблюдение критериев выписки в соответствии с приказом МЗ РФ от 19.03.2020 N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19" и актуальной версией временных методических рекомендаций "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)" |
Главные врачи государственных учреждений здравоохранения |
постоянно |
1.10. |
Постоянный мониторинг эффективности работы коечного фонда инфекционных подразделений с учетом эпидемиологической ситуации в регионе и своевременное принятие управленческих решений в целях недопущения снижения доступности медицинской помощи для пациентов с иными заболеваниями |
Главные врачи государственных учреждений здравоохранения |
постоянно |
1.11. |
Анализ и мониторинг работы комиссий по разбору летальных случаев от COVID-19 и внебольничных пневмоний, разбор всех этапов оказания медицинской помощи в случае наступления летального исхода, с последующим принятием корректирующих управленческих решений |
Главные врачи государственных учреждений здравоохранения |
постоянно |
1.12. |
Обеспечение ежедневного оперативного мониторинга занятости и эффективного использования коечного фонда, предназначенного для оказания медицинской помощи пациентам новой коронавирусной инфекцией COVID-19, соблюдение порядка госпитализации пациентов старших возрастных групп с COVID-19 и своевременного перевода свободного коечного фонда в штатный режим работы |
Главные врачи государственных учреждений здравоохранения |
постоянно |
2. |
Ведение пациентов с COVID-19 строго в соответствии с актуальными Временными методическими рекомендациями "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)", утвержденными Минздравом России |
Главные врачи государственных учреждений здравоохранения. Контроль: Отдел ведомственного контроля качества медицинской деятельности ДЗГС |
постоянно |
2.1. |
Обеспечение лабораторного мониторинга состояния пациента для своевременного назначения патогенетической терапии в соответствии с актуальными временными методическими рекомендациями |
Главные врачи государственных учреждений здравоохранения |
постоянно |
2.2. |
Назначение антикоагулянтной терапии, своевременный переход с профилактических на лечебные дозы в соответствии с актуальными временными методическими рекомендациями |
Главные врачи государственных учреждений здравоохранения. Отдел обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения ДЗГС |
постоянно |
2.3. |
Назначение системной противовоспалительной терапии в соответствии с актуальными временными методическими рекомендациями |
Главные врачи государственных учреждений здравоохранения. Отдел обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения ДЗГС |
постоянно |
2.4. |
Назначение антибактериальной терапии в соответствии с актуальными временными методическими рекомендациями |
Главные врачи государственных учреждений здравоохранения. Отдел обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения ДЗГС |
постоянно |
2.5. |
Выбор метода респираторной поддержки в соответствии с актуальными временными методическими рекомендациями |
Главные врачи государственных учреждений здравоохранения |
постоянно |
3. |
Взаимодействие с Федеральными и Региональными дистанционными консультативными центрами |
Главные врачи государственных учреждений здравоохранения. Контроль: Отдел ведомственного контроля качества медицинской деятельности ДЗГС |
постоянно при необходимости |
4. |
Организация консультирования пациентов с коронавирусной инфекцией, находящихся на стационарном лечении узкими специалистами - кардиологом, неврологом, пульмонологом, сердечно-сосудистым хирургом и др. |
Главные врачи государственных учреждений здравоохранения. Контроль: Отдел ведомственного контроля качества медицинской деятельности ДЗГС |
постоянно при необходимости |
5. |
Обеспечение взаимодействия, преемственности и оперативной связи медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях, скорой медицинской помощи по вопросам оказания медицинской помощи пациентам, в том числе с подозрением либо подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19, а также с профильными специалистами медицинских организаций второго и третьего уровней, профильными главными внештатными специалистами Департамента здравоохранения города Севастополя |
Главные врачи государственных учреждений здравоохранения. Контроль: Отдел ведомственного контроля качества медицинской деятельности ДЗГС |
постоянно |
6. |
Организация и проведение консультаций с использованием телемедицинских технологий |
Главные врачи государственных учреждений здравоохранения. Контроль: Отдел ведомственного контроля качества медицинской деятельности ДЗГС |
постоянно при необходимости |
7. |
Пересмотр схем маршрутизации пациентов с учетом перепрофилирования коечного фонда, оперативной обстановки, снятия ограничительных мероприятий в связи с угрозой распространения COVID-19 |
Департамент здравоохранения города Севастополя |
постоянно при необходимости |
7.1. |
Обеспечение маршрутизации при госпитализации пациентов в соответствии с профилем заболевания |
Главные врачи государственных учреждений здравоохранения |
постоянно |
8. |
Обеспечение оказания медицинской помощи пациентам в соответствии с порядками, стандартами, клиническими рекомендациями согласно профилям заболеваний |
Главные врачи государственных учреждений здравоохранения. Контроль: Отдел ведомственного контроля качества медицинской деятельности ДЗГС |
постоянно |
9. |
Усиление внутреннего и ведомственного контроля за соблюдением маршрутизации пациентов, выполнения санитарно-эпидемиологических требований, порядков и стандартов оказания медицинской помощи, протоколов лечения, критериев выздоровления и порядков выписки пациентов |
Главные врачи государственных учреждений здравоохранения, Департамент здравоохранения города Севастополя |
постоянно |
10. |
Повышение эффективности диспансерного наблюдения за лицами с хроническими неинфекционными заболеваниями |
Главные врачи государственных учреждений здравоохранения. Контроль: Отдел ведомственного контроля качества медицинской деятельности ДЗГС |
постоянно |
10.1. |
Регулярная актуализация списков пациентов, состоящих на диспансерном учете |
Главные врачи государственных учреждений здравоохранения |
постоянно |
10.2. |
Организация диспансерного наблюдения пациентов из групп рисков преимущественно на дому |
Главные врачи государственных учреждений здравоохранения |
постоянно |
10.3. |
Организация и обеспечение работы на постоянной основе выездных бригад врачей-специалистов для оказания медицинской помощи, в том числе диспансерного наблюдения, пациентам в отдаленных, в том числе сельских, районах города |
Главные врачи государственных учреждений здравоохранения |
постоянно |
10.4. |
Проведение осмотров, консультаций, обследований пациентов из групп риска в медицинских учреждениях по предварительной записи, соблюдение дистанцирования, масочного режима |
Главные врачи государственных учреждений здравоохранения |
постоянно |
10.5. |
Организация и обеспечение диспансерного наблюдения пациентов, перенесших COVID-19: |
Главные врачи государственных учреждений здравоохранения |
постоянно |
10.5.1. |
Приоритетное выделение пациентов из групп риска по угрозе возникновения тромботических осложнений (сахарный диабет, ожирение, ИБО, нарушение ритма, ОКС, ОНМК в анамнезе и т.д.), продолжение адекватной антикоагулянтной, антиагрегантной терапии по показаниям |
Главные врачи государственных учреждений здравоохранения |
постоянно |
10.5.2. |
Выделение пациентов, ранее находившихся на диспансерном учете, своевременная корректировка терапии сопутствующей патологии |
Главные врачи государственных учреждений здравоохранения |
постоянно |
10.5.3 |
Своевременное проведение контрольных обследований, том числе и по сопутствующей патологии |
Главные врачи государственных учреждений здравоохранения |
постоянно |
10.5.4 |
Соблюдение этапности реабилитационных мероприятий |
Главные врачи государственных учреждений здравоохранения |
постоянно |
11. |
Бесперебойное лекарственное обеспечение в полном объеме пациентов на амбулаторно-поликлиническом звене |
Департамент здравоохранения города Севастополя, главные врачи государственных учреждений здравоохранения. Отдел обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения ДЗГС |
постоянно |
12. |
Возобновление и организация плановой медицинской помощи в соответствии с эпидемиологической обстановкой в регионе, строгим соблюдением рекомендаций Минздрава России и требований Роспотребнадзора |
Главные врачи государственных учреждений здравоохранения, Департамент здравоохранения города Севастополя |
с 22.06.2020 и далее постоянно |
12.1. |
Регулярная актуализация списков пациентов, нуждающихся в плановой стационарной помощи |
Главные врачи государственных учреждений здравоохранения |
постоянно |
12.2. |
При госпитализации пациентов обеспечение строгого соблюдения санитарно-эпидемиологических требований |
Главные врачи государственных учреждений здравоохранения |
постоянно |
13. |
Обследование пациентов перед ВМП по принципу "зеленого окна" в максимально короткие сроки |
Главные врачи государственных учреждений здравоохранения |
постоянно |
14. |
Проведение вакцинации населения по Национальному календарю и эпидемиологическим показаниям, в том числе и от новой коронавирусной инфекции COVID-19 |
Главные врачи государственных учреждений здравоохранения, Главный внештатный специалист-эпидемиолог. Отдел обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения ДЗГС |
постоянно |
14.1. |
Актуализация перечня и численности подлежащего вакцинации контингента, особо обращая внимание на группы риска |
Главные врачи государственных учреждений здравоохранения |
постоянно |
14.2. |
Проведение профилактики респираторных инфекций путем иммунизации населения от гриппа и пневмококковой инфекции, особо обращая внимание на группы риска |
Главные врачи государственных учреждений здравоохранения |
постоянно |
15. |
Возобновление проведения диспансеризации и профилактических осмотров в соответствии с законодательными и регламентирующими нормативными актами Российской Федерации |
Главные врачи государственных учреждений здравоохранения. Контроль: Отдел ведомственного контроля качества медицинской деятельности ДЗГС |
в сроки в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации |
15.1. |
Корректировка списков контингента, подлежащего диспансеризации и профилактическим осмотрам |
Главные врачи государственных учреждений здравоохранения |
постоянно |
15.2. |
Подготовка медицинских организаций (поликлиник) к проведению диспансеризации и профилактических осмотров в соответствии с рекомендациями Минздрава России и требованиями Роспотребнадзора |
Главные врачи государственных учреждений здравоохранения |
в сроки в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации |
15.3. |
Активизация работы со страховыми компаниями для информирования населения о предстоящей диспансеризации и профилактических осмотрах |
Главные врачи государственных учреждений здравоохранения |
в сроки в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации |
16. |
Проведение в медицинских организациях заседаний комиссий по изучению летальных исходов |
Главные врачи государственных учреждений здравоохранения, главные внештатные специалисты Департамента здравоохранения города Севастополя. Контроль: Отдел ведомственного контроля качества медицинской деятельности ДЗГС |
постоянно |
17. |
Проведение анализа причин смерти и еженедельный разбор на заседаниях профильной рабочей группы и комиссии Департамента здравоохранения города Севастополя |
Департамент здравоохранения города Севастополя, главные врачи государственных учреждений здравоохранения, главные внештатные специалисты Департамента здравоохранения города Севастополя |
постоянно |
18. |
Реализация мероприятий по устранению дефицита кадров, повышение профессиональной квалификации медицинских работников в государственных учреждениях здравоохранения |
Департамент здравоохранения города Севастополя, главные врачи государственных учреждений здравоохранения |
постоянно |
19. |
Проведение санитарно-просветительной работы среди населения по вопросам профилактики COVID-19, а также основным факторам риска неинфекционных заболеваний и формирования приверженности к здоровому образу жизни |
ГБУЗС "Центр спортивной медицины, лечебной физкультуры и медицинской профилактики", главные внештатные специалисты Департамента здравоохранения города Севастополя |
постоянно |
20. |
Контроль достоверности предоставления информации по смертности в Центр медицинской статистики ГБУЗС "МИАЦ" |
Главные врачи государственных учреждений здравоохранения |
постоянно |
21. |
Укрепление и модернизация материально-технической базы учреждений здравоохранения |
ГБУЗС "МИАЦ", главные врачи государственных учреждений здравоохранения, Департамент здравоохранения города Севастополя |
постоянно |
Ссылается на
- О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 (с изменениями на 26 декабря 2023 года)
- О временном приостановлении проведения Всероссийской диспансеризации взрослого населения Российской Федерации (с изменениями на 10 июля 2020 года)
- Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (с изменениями на 26 сентября 2024 года)
- О внесении изменений в приказ Департамента здравоохранения города Севастополя от 13.07.2020 N 753 "Об утверждении Плана мероприятий по снижению смертности населения от основных причин в городе Севастополе в период угрозы распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19"
- О внесении изменений в приказ Департамента здравоохранения города Севастополя от 13.07.2020 N 753 "Об утверждении Плана мероприятий по снижению смертности населения от основных причин в городе Севастополе в период угрозы распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19"