ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ ПО ХАНТЫ-МАНСИЙСКОМУ АВТОНОМНОМУ ОКРУГУ - ЮГРЕ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 31 августа 2020 года N 15


О мероприятиях по подготовке к эпидемическому сезону гриппа и острых респираторных вирусных инфекций, в том числе новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в эпидсезоне 2020 - 2021 года

Я. главный государственный санитарный врач по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре М.Г. Соловьева, в целях организации мероприятий по предупреждению заболевания гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями населения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры, в том числе новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), и подготовки к эпидемическому сезону гриппа и острых респираторных вирусных инфекций 2020 - 2021 годов, в соответствии с пунктом 1 статьи 29, статьей 35, ч. 2 ст. 50, подпунктом 6 пункта 1 статьи 51 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", пунктом 2 статьи 10 Федерального закона от 17.09.1998 N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней":

ПОСТАНОВЛЯЮ:

1. Правительству Ханты-Мансийского автономного округа - Югры рекомендовать:

1.1. Выделить дополнительные ассигнования на приобретение:

1.1.1. вакцин против гриппа для обеспечения охвата населения иммунизацией против гриппа 60% от численности населения субъекта;

1.1.2. медицинского оборудования;

1.1.3. препаратов для проведения неспецифической профилактики гриппа, ОРВИ и коронавирусной инфекции.

1.2. Утвердить "Комплексный план санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по борьбе с гриппом и ОРВИ, коронавирусной инфекцией (COVID-19) в сезон 2020 - 2021 гг.".

1.3. Организовать информирование населения о мерах профилактики гриппа и острых респираторных вирусных инфекций, в том числе новой коронавирусной инфекции (COVID-19). и необходимости иммунизации против гриппа.

2. Главам муниципальных образований:

2.1. Оказывать содействие в проведении в осенний период 2020 года разъяснительной работы по вопросам профилактики гриппа и ОРВИ, мероприятий по иммунизации против гриппа населения из групп риска, определенных национальным календарем профилактических прививок (детей с шестимесячного возраста, учащихся 1 - 11 классов; студентов профессиональных образовательных организаций и образовательных организаций высшего образования, работников медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы, лиц старше 60 лет, беременных женщин, лиц, подлежащих призыву на военную службу, лиц с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением).

2.2. Предусмотреть ассигнования на приобретение вакцин против гриппа для иммунизации трудовых коллективов подведомственных организаций.

3. Департаменту здравоохранения автономного округа - Югры (А.А.Добровольский):

3.1. Откорректировать и согласовать до 05.09.2020 с Управлением Роспотребнадзора по ХМАО - Югре план иммунизации населения против гриппа в прививочную кампанию 2020 года.

3.2. Организовать проведение иммунизации прочив гриппа с охватом профилактическими прививками против гриппа:

3.2.1. населения муниципальных образований Ханты-Мансийского автономного округа - Югры не менее 60% от численности;

3.2.2. лиц из групп риска, определенных национальным календарем профилактических прививок не менее 75%;

3.2.3. лиц, работающих в организациях птицеводства и свиноводства, сотрудников зоопарков, имеющих контакт с птицей, а также лиц, осуществляющих разведение домашней птицы для населения не менее 75%;

3.2.4. работников и получателей услуг учреждений социального обслуживания (дома-интернаты для престарелых и инвалидов, психоневрологические интернаты, детские дома-интернаты) - не менее 75%.

3.3. В срок до 15.09.2020 разработать и представить на согласование в Управление Роспотребнадзора по ХМАО - Югре "Комплексный план санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по борьбе с гриппом и ОРВИ, коронавирусной инфекцией (COVID-19) в сезон 2020 - 2021 гг.".

3.4. Провести оценку готовности медицинских организаций к работе в эпидсезон гриппа, ОРВИ, COVID-19 2020 - 2021, в том числе оценку материально-технической оснащенности.

3.5. Обеспечить поддержание запаса противовирусных препаратов, дезинфекционных средств и средств индивидуальной защиты в аптечной сети, амбулаторно-поликлинических учреждениях и стационарах.

3.6. Обеспечить дошкольные и общеобразовательные организации медицинскими кадрами в соответствии с нормативами.

3.7. Откорректировать схемы перепрофилирования стационаров для госпитализации больных гриппом, ОРВИ и внебольничными пневмониями отдельно от больных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) в период подъема заболеваемости. Утвердить схемы перепрофилирования коечного фонда и маршрутизацию больных ведомственным приказом.

3.8. Откорректировать порядок работы амбулаторно-поликлинических учреждений в период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, COVID-19, предусмотрев отдельный прием пациентов с признаками ОРВИ, схему маршрутизации пациентов, перечень показаний и контингентов для оказания первичной медицинской помощи на дому. Утвердить схемы перепрофилирования и маршрутизацию больных ведомственным приказом.

3.9. Организовать в медицинских организациях семинары для медицинского персонала (включая молодых специалистов) по вопросам оказания медицинской помощи при гриппе и острых респираторных вирусных инфекциях, новой коронавирусной инфекции (COVID-19), внебольничных пневмониях, по вопросам вакцинопрофилактики гриппа.

3.10. Провести анализ обеспеченности лабораторий медицинских организаций необходимым оборудованием, тест-системами и диагностическими наборами для идентификации возбудителей внебольничных пневмоний, гриппа, ОРВИ. Принять меры по укомплектованию лабораторий оборудованием и диагностическими наборами для проведения более широкого спектра лабораторных исследований (COVID-19, вирусы гриппа, другие респираторные вирусы, микоплазма, хламидии, пневмококк, легионеллы).

3.11. При невозможности проведения исследований методами ПЦР, ИФА на базе отдельных медицинских организаций проработать схему маршрутизации по доставке материала в лаборатории других медицинских организаций. Утвердить маршрутизацию материала для этиологической расшифровки ведомственным приказом.

3.12. При регистрации летальных исходов от гриппа и внебольничной пневмонии проводить комиссионное рассмотрение каждого случая с целью установления причин и факторов, обусловивших летальный исход.

3.13. В срок 25.09.2020 и 25.12.2020 направить в Управление Роспотребнадзора по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре информацию и копии ведомственных приказов по реализации настоящего постановления.

4. Главным врачам медицинских организаций:

4.1. Обеспечить иммунизацию против гриппа с охватом профилактическими прививками против гриппа:

4.1.1. населения муниципальных образований Ханты-Мансийского автономного округа - Югры не менее 60% от численности;

4.1.2. лиц из групп риска, определенных национальным календарем профилактических прививок не менее 75%;

4.1.3. лиц, работающих в организациях птицеводства и свиноводства, сотрудников крестьянско-фермерских хозяйств, имеющих контакт с птицей, а также граждан, осуществляющих разведение домашней птицы на приусадебных участках;

4.1.4. работников и получателей услуг организаций социального обслуживания (дома-интернаты для престарелых и инвалидов, психоневрологические интернаты, детские дома-интернаты) - не менее 75%.

4.2. Сформировать прививочные бригады, составить графики выездов по предприятиям и организациям. Информировать руководителей организаций о выезде прививочной бригады заранее для обеспечения руководителями 100% явки сотрудников.

4.3. Обеспечить соблюдение условий транспортирования и хранения гриппозных вакцин в лечебно-профилактических учреждениях в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов".

4.4. Принять меры по недопущению заноса и внутрибольничного распространения респираторных вирусных инфекций в стационарах медицинских организаций, обратив особое внимание на родовспомогательные стационары, отделения второго этапа выхаживания и паллиативные отделения.

4.5. При регистрации в подразделениях медицинских организаций очагов ОРВИ, гриппа, внебольничных пневмоний, коронавирусной инфекции обеспечить проведение комплекса санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в соответствии с нормативными документами по перечисленным инфекциям, а также по отдельным предписаниям территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по ХМАО - Югре.

4.6. Обеспечить проведение диагностических исследований по этиологической расшифровке заболеваний гриппом, ОРВИ, внебольничными пневмониями, COVID-19 на базе лабораторий медицинских организаций.

4.7. Расшифровку вирусов гриппа методом ПЦР обеспечить до серотипа вируса.

4.8. Обеспечить забор клинического материала от больного внебольничной пневмонией на лабораторное исследование в 100% случаев на возбудителей пневмоний.

4.9. Обеспечить забор материала и его доставку в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре" согласно приложениям 1, 2, 3.

- в рамках эпидмониторинга от больных гриппом и ОРВИ,

- от первых случаев заболеваний в начале эпидемического сезона;

- из очагов в организованных коллективах (5 и более случаев),

- от лиц с тяжелой клинической картиной финна и ОРВИ,

- от лиц, имевших контакт с домашней или дикой птицей,

- от привитых от гриппа,

- в каждом случае смерти больного с диагнозом грипп и ОРВИ, COVID-19 (секционный материал),

- в случае регистрации групповых очагов (5 и более случаев) внебольничной пневмонии с неустановленным возбудителем при отрицательных результатах лабораторных исследований на базе медицинской организации.

4.10. Обеспечить этиологическую расшифровку групповых очагов ОРВИ (5 и более случаев) в организованных коллективах и предоставление в территориальный отдел УРИН по ХМАО - Югре внеочередного донесения по форме приложения 4.

4.11. При регистрации летальных исходов от гриппа и внебольничной пневмонии обеспечить предоставление внеочередных донесений в филиалы ФБУЗ "ЦГиЭ в ХМАО - Югре" в установленном порядке.

4.12. Обеспечить проведение серологических исследований в лабораториях медицинских организаций на наличие IgG к COVID-19 подлежащих контингентов в соответствии с приложением 5.

4.13. Обеспечить своевременное предоставление заявок в ФБУЗ "ЦГиЭ в ХМАО - Югре" на получение тест-систем для диагностики COVID-19 и на наличие IgG к COVID-19.

4.14. Проводить в течение эпидемического сезона работу по гигиеническом просвещению населения о специфической профилактике гриппа, а также неспецифической профилактике гриппа, ОРВИ, внебольничных пневмоний, коронавирусной инфекции.

4.15. Обеспечить предоставление информации в филиалы ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в ХМАО - Югре":

4.15.1. О ходе иммунизации против гриппа еженедельно по средам в соответствии с приложением 6.

4.15.2. Об исследованиях по этиологической расшифровке заболеваний гриппом, ОРВИ, внебольничными пневмониями, COVID-19 на базе лабораторий медицинских организаций еженедельно по пятницам до особого распоряжения в соответствии с приложением 7.

4.15.3. О мониторинге серологических исследований на COVID-19 еженедельно по вторникам в соответствии с приложением 8.

4.15.4. О результатах иммунопрофилактики гриппа к 10 мая 2021 г. в соответствии с приложением 9.

5. Казенному учреждению Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Бюро судебно-медицинской экспертизы" обеспечить забор и своевременную доставку в вирусологическую лабораторию ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре" секционного материала от летальных случаев гриппа, внебольничной пневмонии, COVID-19 согласно приложению 2.

6. Ветеринарной службе Ханты-Мансийского автономного округа - Югры в порядке содействия в вакцинации против гриппа лиц, занятых в разведении домашней птицы и свиней организовать предоставление списков указанных контингентов в медицинские организации. Срок до 11.09.2020.

7. Департаменту образования и молодежной политики автономного округа (А.А.Дренин), руководителям органов управления образованием муниципальных образований автономного округа, руководителям образовательных организаций всех форм собственности:

7.1. Обеспечить контроль хода вакцинации против гриппа сотрудников подведомственных образовательных организаций, учащихся и студентов, оказывать содействие в обеспечении 100% явки сотрудников и студентов на момент выезда прививочных бригад.

7.2. Обеспечить взаимодействие с медицинскими организациями по проведению серологических исследований на наличие IgG к COVID-19 сотрудников в соответствии с приложением 5.

7.3. Укомплектовать подведомственные организации бактерицидными лампами, дезинфекционными средствами, бесконтактными термометрами, средствами личной гигиены и индивидуальной защиты для сотрудников (маски, респираторы, перчатки).

7.4. Организовать поддержание оптимального теплового режима и проведение санитарно-противоэпидемических мероприятий (утренний фильтр, дезинфекционный режим, проветривание и влажная уборка помещений, обеззараживание воздуха помещений, витаминизация пищи).

7.5. Обеспечить контроль температуры тела сотрудников и детей перед допуском в образовательное учреждение и в течение рабочего дня (по показаниям) с обязательным отстранением от нахождения в учреждении лиц с повышенной температурой тела и с признаками инфекционного заболевания.

7.6. При регистрации в образовательных организациях очагов ОРВИ, гриппа, внебольничных пневмоний, коронавирусной инфекции обеспечить проведение комплекса санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в соответствии с нормативными документами по перечисленным инфекциям, а также по отдельным предписаниям территориальных отделов Управления Роспотребнадзора.

7.7. Приостанавливать учебный и воспитательный процесс приказом руководителя образовательной организации:

- при отсутствии 20% и более учащихся, воспитанников отсутствующих по причине ОРВИ в отдельных классах, группах, или по образовательному учреждению в целом на 7 дней;

- при регистрации более 2-х случаев внебольничных пневмоний в отдельных классах, группах или при регистрации более 10-ти случаев в образовательном учреждении в целом на 10 дней.

7.8. Направлять копии приказов о приостановлении учебного и воспитательного процессов в территориальные отделы Управления Роспотребнадзора по ХМАО - Югре в течение 2-х часов с момента принятия решения.

7.9. Обеспечить проведение обучения персонала дошкольных образовательных и общеобразовательных организаций мерам профилактики гриппа и ОРВИ.

7.10. Проводить в течение эпидемического сезона разъяснительную работу с сотрудниками, родителями и учащимися о необходимости вакцинации против гриппа, а также мерах профилактики гриппа, ОРВИ, внебольничных пневмоний, коронавирусной инфекции.

8. Департаменту социального развития автономного округа (Т.А.Пономарева), руководителям организаций социального обслуживания всех форм собственности:

8.1. Организовать условия для иммунизации против гриппа в подведомственных организациях.

8.2. Оказать содействие в иммунизации персонала и контингента, обслуживаемого организациями - поставщиками социальных услуг в негосударственном некоммерческом секторе посредством предоставления списков в медицинские организации.

8.3. Обеспечить взаимодействие с медицинскими организациями по проведению серологических исследований на наличие IgG к COVID-19 сотрудников и получателей услуг в соответствии с приложением 5.

8.4. Укомплектовать подведомственные организации бактерицидными лампами, дезинфекционными и антисептическими средствами, бесконтактными термометрами, средствами личной гигиены и индивидуальной защиты (маски, респираторы, перчатки) для сотрудников и получателей услуг.

8.5. Организовать поддержание оптимального теплового режима и проведение санитарно-противоэпидемических мероприятий (утренний фильтр, дезинфекционный режим, проветривание и влажная уборка помещений, обеззараживание воздуха помещений, витаминизация пищи).

8.6. Обеспечить контроль температуры тела сотрудников перед допуском их на рабочие места, и в течение рабочего дня (по показаниям) с обязательным отстранением от нахождения на рабочем месте лиц с повышенной температурой тела и с признаками инфекционного заболевания.

8.7. При регистрации в подведомственных организациях очагов ОРВИ, гриппа, внебольничных пневмоний, коронавирусной инфекции обеспечить проведение комплекса санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в соответствии с нормативными документами по перечисленным инфекциям, а также по отдельным предписаниям территориальных отделов Управления Роспотребнадзора.

8.8. Обеспечить проведение обучения персонала подведомственных организаций мерам профилактики гриппа и ОРВИ.

8.9. Проводить в течение эпидемического сезона разъяснительную работу с сотрудниками и получателями социальных услуг о необходимости вакцинации против гриппа, а также мерах профилактики гриппа, ОРВИ, внебольничных пневмоний. коронавирусной инфекции.

9. Департаменту культуры Ханты-Мансийского автономного округа - Югры (Л, А. Латыпов), руководителям культурно-досуговых организаций всех форм собственности:

9.1. Организовать условия для иммунизации против гриппа в подведомственных организациях. Принять меры для обеспечения охвата прививками против гриппа сотрудников и получателей социальных услуг не менее 75%.

9.2. Укомплектовать подведомственные учреждения бактерицидными лампами, дезинфекционными средствами, бесконтактными термометрами, средствами личной гигиены и индивидуальной защиты для сотрудников (маски, респираторы, перчатки).

9.3. Организовать поддержание оптимального теплового режима и проведение санитарно-противоэпидемических мероприятий (утренний фильтр, дезинфекционный режим, проветривание и влажная уборка помещений, обеззараживание воздуха помещений, витаминизация пищи).

9.4. Обеспечить контроль температуры тела сотрудников перед допуском их на рабочие места, и в течение рабочего дня (по показаниям) с обязательным отстранением от нахождения на рабочем месте лиц с повышенной температурой тела и с признаками инфекционного заболевания.

9.5. В течение эпидсезона обеспечить интервал между сеансами не менее 30 минут, в целях проветривания помещений, проведения текущей уборки, обеззараживания воздуха.

9.6. Организовать трансляцию роликов о профилактике коронавирусной инфекции, гриппа и ОРВИ перед проведением киносеансов в кинозалах подведомственных организаций.

10. Департаменту дорожного хозяйства и транспорта Ханты-Мансийского автономного округа - Югры (К.С.Гребешок) оказать содействие:

10.1. В обеспечении охвата прививками против гриппа сотрудников автотранспортных предприятий, занятых пассажирскими перевозками, не менее 75%.

10.2. Оборудовании транспортных средств, вокзалов и автостанций бактерицидными лампами, дезинфектантами, бесконтактными термометрами, средствами личной гигиены и индивидуальной защиты для сотрудников (маски, респираторы, перчатки), памяток по профилактике COVID-19 гриппа и ОРВИ, а также вакцинации против гриппа.

10.3. Организации контроля температуры тела сотрудников перед допуском их на рабочие места, и в течение рабочего дня (по показаниям) с обязательным отстранением от нахождения на рабочем месте лиц с повышенной температурой тела и с признаками инфекционного заболевания.

11. Руководителям организаций независимо от организационно-правовой формы:

11.1. Изыскать финансовые средства на организацию и проведение вакцинации сотрудников против гриппа.

11.2. Обеспечить иммунизацию сотрудников против гриппа с охватом не менее 60% от количества сотрудников.

11.3. Обеспечить контроль температуры тела работников перед допуском их на рабочие места, и в течение рабочего дня (по показаниям), с применением аппаратов для измерения температуры тела бесконтактным (электронные, инфракрасные термометры, переносные тепловизоры) или контактным способом с обязательным отстранением от нахождения на рабочем месте лиц с повышенной температурой тела и с признаками инфекционного заболевания.

11.4. Укомплектовать офисные помещения в подведомственных учреждениях бактерицидными лампами, дезинфектантами, бесконтактными термометрами, средствами личной гигиены.

11.5. Обеспечить сотрудников, работающих с населением, средствами индивидуальной защиты органов дыхания (медицинскими масками, респираторами, перчатками).

11.6. Принять меры по недопущению переохлаждения лиц, работающих на открытом воздухе в зимний период, обеспечив наличие помещений для обогрева и приема пищи, а также соблюдение оптимального температурного режима в помещениях.

12. Департаменту недропользования и природных ресурсов Ханты-Мансийского автономного округа - Югры (А.С.Филатов) оказать содействие в организации на предприятиях нефтегазового комплекса, в которых ведутся работы вахтовым методом:

12.1. В иммунизации вахтовиков против гриппа.

12.2. Разъяснении тактики лабораторного обследования вахтовых рабочих на наличие специфических иммуноглобулинов к COVID-19 с целью определения необходимости в обсервации.

12.3. Оборудования офисных помещений, мест размещения, садовых бактерицидными облучателями, дезинфектантамн, бесконтактными термометрами, средствами личной гигиены.

12.4. Обеспечении сотрудников, работающих с населением, средствами индивидуальной защиты органов дыхания (медицинскими масками, респираторами, перчатками).

12.5. Организации мер по недопущению переохлаждения лиц, работающих на открытом воздухе в зимний период, обеспечив наличие помещений для обогрева и приема пищи, а также соблюдение оптимального температурного режима в помещениях.

13. Руководителям аптечных организаций обеспечить наличие и ассортимент лекарственных препаратов в продаже для профилактики и лечения гриппа, содержащих эффективные в отношении циркулирующих штаммов противовирусных препаратов и средствами индивидуальной защиты.

14. ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре" обеспечить:

14.1. Проведение оперативного анализа заболеваемости гриппом и ОРВИ и хода иммунизации против гриппа в соответствии с установленными формами.

14.2. Организацию и проведение эпидемиологического мониторинга в целях слежения за циркуляцией вируса гриппа на территории Ханты-Мансийского автономного округа - Югры в соответствии с утвержденным планом эпидемиологического мониторинга. (в объеме 10 проб в месяц из каждого муниципального образования до особого распоряжения).

14.3. Проведение лабораторных исследований секционного материала в случае летальных исходов заболеваний, подозрительных на грипп, ОРВИ, ВБП, COVID-19.

14.4. Запас наборов реагентов для идентификации вирусов гриппа.

14.5. Качественный сбор (собирают медицинские организации), надлежащие условия и своевременность отправки в референс - центры по мониторингу за инфекциями верхних и нижних дыхательных путей (ФБУН "Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии" Роспотребнадзора), зоонозным гриппом, вызванным высокопатогенными штаммами (ФБУН ПГЦ вирусологии и биотехнологии "Вектор" Роспотребнадзора) для проведения углубленных молекулярно-генетических и вирусологических исследований образцов биологического материала:

- от первых заболевших гриппом и ОРВИ;

- от больных гриппом и ОРВИ, имевших контакт с домашней или дикой птицей, с тяжелой формой заболевания, привитых от гриппа и ОРВИ;

- из очагов в организованных коллективах в межэпидемический период;

- в каждом случае смерти от гриппа и ОРВИ (секционный материал с положительным результатом).

14.6. Предоставление в Управление Роспотребнадзора по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре внеочередных донесений на каждый летальный случай гриппа в течение 2-х часов после получения информации из медицинских организаций.

14.7. По поручениям территориальных отделов проводить эпидемиологическое расследование групповых очагов с отбором проб на лабораторное исследование, в том числе с объектов окружающей среды на COVID-19.

15. Главным государственным санитарным врачам городов и районов Ханты-Мансийского автономного округа - Югры обеспечить:

15.1. Выдачу предписаний о дополнительных санитарно-противоэпидемических мероприятиях по вакцинации против гриппа сотрудников, работающих вахтовым методом в организациях всех форм собственности.

15.2. Выдачу поручений филиалам ФБУЗ "ЦГиЭ в ХМАО - Югре" на эпидемиологическое расследование групповых очагов с отбором проб на лабораторное исследование, в том числе с объектов окружающей среды на COVID-I9.

15.3. Контроль и надзор за:

15.3.1. Организацией и проведением вакцинации против гриппа, условиями транспортирования и хранения вакцин.

15.3.2. Своевременностью проведения учета и анализа заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями с учетом результатов лабораторных исследований.

15.3.3. Ходом информационной кампании по иммунизации прочив гриппа, по профилактике гриппа, ОРВИ, внебольничных пневмоний и COVID-19.

15.4. Своевременное введение ограничительных мероприятий в медицинских, образовательных и других организациях при осложнении эпидемиологической ситуации.

16. Контроль исполнением настоящего постановления возложить на заместителя главного государственного санитарного врача по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре И.В. Кудрявцеву.

Главный государственный
санитарный врач по Ханты-Мансийскому
автономному округу - Югре
М.Г.СОЛОВЬЕВА

Приложение 1
к Постановлению Главного
государственного санитарного
врача Ханты-Мансийского
автономного округа - Югре
от 31.08.2020 N 15

КРИТЕРИИ ДЛЯ НАПРАВЛЕНИЯ НА ИССЛЕДОВАНИЯ МАТЕРИАЛА В ФБУЗ "ЦГИЭ В ХМАО - ЮГРЕ"

1. В рамках эпидемиологического мониторинга для этиологической расшифровки расшифровки сезонных подъемов и слежения за циркуляцией вирусов гриппа и ОРВИ на территории Ханты-Мансийского автономного округа - Югры. по 10 проб в каждом муниципальном образовании ежемесячно до особого распоряжения. Пробы отбираются от больных гриппом и ОРВИ без подтверждения первичного диагноза методами ИХА, ИФА или ПЦР. Забор проб осуществляется в вирусологическую транспортную среду. При отправке проб оформляется направление по форме приложения 2 к настоящему постановлению.

2. Из очагов в организованных коллективах (5 и более случаев) с целью расшифровки данных очагов, регистрируемых в межэпидемический период. Биологический материал из группового очага от больных гриппом и ОРВИ направляется в вирусологическую лабораторию ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в ХМАО - Югре" при наличии предписания территориального отдела Управления Роспотребнадзора в адрес медицинской организации. При этом медицинской организацией должно быть представлено внеочередное донесение в установленном порядке в территориальный филиал ФБУЗ "ЦГиЭ в ХМАО - Югре" и в территориальный отдел Управления Роспотребнадзора. При отправке проб оформляется направление по форме приложения 2 к настоящему постановлению.

3. С целью мониторинга за циркуляцией вирусов гриппа с пандемическим потенциалом (зоонозный грипп, вызванный высокопатогенными штаммами), выявления новых факторов вирулентности доставляются пробы биоматериала:

- от лиц с тяжелой клинической картиной гриппа и ОРВИ,

- от первых случаев заболеваний в начале эпидемического сезона;

- от заболевших лиц, имевших контакт с домашней или дикой птицей,

- от заболевших привитых против гриппа.

При отправке проб в перечисленных случаях оформляется направление по форме приложения 2 к настоящему постановлению.

- в каждом случае смерти с диагнозом грипп и ОРВИ, COVID-19 - секционный материал. При отправке проб в перечисленных случаях оформляется направление по форме приложения 3 к настоящему постановлению.

При отправке проб в летальных случаях оформляется направление в соответствии с приложением 3 к настоящему постановлению.

От данных контингентов больных диагноз "грипп" должен быть подтвержден на базе медицинских организаций методом ИФА или ПЦР. Если лаборатория медицинской организации выполняет исследования только ИХА-методом, диагноз грипп необходимо подтвердить методом ПЦР или ИФА на базах закрепленных лабораторий других медицинских организаций. Пробы от перечисленных контингентов больных будут направляться в референс-центр.

4. С целью этиологической расшифровки групповых очагов внебольничных пневмоний (5 и более случаев) внебольничной пневмонии с неустановленным возбудителем при отрицательных результатах лабораторных исследований на базе медицинской организации.

Приложение 2
к постановлению Главного
государственного санитарного
врача Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
от 31.08.2020 N 15

Информация о больном гриппом (ОРВИ) у которого произведен отбор материала

1. Название медицинской организации, направляющей материал

2. ФИО

3. Пол Дата рождения

4. Адрес:

5. Сведения о вакцинации против гриппа:

- вакцинирован/не вакцинирован/нет данных (подчеркнуть)

- дата вакцинации

- название и серия вакцины

6. Дата появления симптомов респираторного заболевания

7. Дата (день от начала заболевания) обращения за медицинской помощью

8. Предварительный клинический диагноз

9. Состояние (тяжесть заболевания) при обращении за медицинской помощью

10. Осложнения

11. Наличие сопутствующих заболеваний/состояний (заболевания ССС,

хронические заболевания дыхательной системы, почек, печени, метаболические

нарушения (ожирение), беременность и др.)

12. Дата госпитализации (если пациент был госпитализирован)

13. Проводилась ли этиотропная (противовирусная) терапия (наименования

препаратов и дата начала приема, длительность приема)

14. Дата забора биологического материала для исследования

15. Перечислить направляемый биоматериал

16. Транспортная среда, в которую отобран биоматериал

17. ФИО врача, направившего материал

18. Телефон

19. Условия транспортировки (при какой t, наличие

термосумки/термоконтейнера, наличие хладоэлементов, др.)

<*> заполнение всех граф - обязательно!

Приложение 3
к постановлению Главного
государственного санитарного врача
Ханты-Мансийского автономного округа - Югры
от 31.08.2020 N 15

Информация о пациенте, погибшем от гриппа, при направлении патологоанатомического материала

1. Организация, направляющая материал

2. ФИО

3. Пол Дата рождения

4. Сведения о вакцинации против гриппа:

- вакцинирован/не вакцинирован/нет данных (подчеркнуть)

- дата вакцинации название и серия вакцины

5. Сведения о вакцинации против пневмококковой инфекции:

- вакцинирован/не вакцинирован/нет данных (подчеркнуть)

- дата вакцинации, название и серия вакцины

6. Дата появления симптомов респираторного заболевания

7. Сведения о наличии контакта с инфекционным больным

8. Профессиональная деятельность

9. Дата обращения за медицинской помощью

10. Предварительный клинический диагноз

11. Степень тяжести при обращении за медицинской помощью

12. Осложнения

13. Наличие сопутствующих заболеваний/состояний (заболевания ССС,

хронические заболевания дыхательной системы, почек, печени, метаболические

нарушения (ожирение), беременность и др.)

14. Дата госпитализации

15. Клинический диагноз

16. Проводилась ли прижизненная этиологическая диагностика (результат, дата

получения результата)

17. Результат ПЦР исследования (указать показатель Ct, используемую

тест-систему)

18. Проводилась ли этиотропная (противовирусная) терапия (наименования

препаратов, дата начала и длительность приема)

19. Проводилась ли патогенетическая терапия

20. Проводилась ли интенсивная терапия

21. Дата смерти Дата вскрытия

22. Дата забора патологоанатомического материала для исследования _________

23. Перечислить материал, направляемый для исследования

24. Предварительный патологоанатомический диагноз

25. Окончательный патологоанатомический диагноз (в соответствии с врачебным

свидетельством о смерти)

26. ФИО врача, направившего материал

27. Телефон

28. Условия транспортировки (при какой t, наличие

термосумки/термоконтейнера, наличие хладоэлементов, др.)

Приложение 4
к постановлению Главного
государственного санитарного
врача Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
От 31.08.2020 N 72

Внеочередное донесение на групповой очаг ОРВИ и гриппа в организованном коллективе

1. Наименование объекта учреждения:

2. Начало развития ситуации:

3. Количество пострадавших:

4. Число госпитализированных:

5. Диагноз заболевших:

6. Клиническая форма, степень тяжести:

7. Количество привитых против гриппа из числа заболевших:

8. Результаты проведенных лабораторных исследований по расшифровке возбудителя:

9. Контингенты, вовлеченные в эпидемический процесс:

10. Охват прививками против гриппа в учреждении:

12. Причины вспышки;

13. Выявленные нарушения санитарно-эпидемиологических правил на объекте:

- соблюдение утреннего фильтра - (да/нет, нарушенный),

- соблюдение групповой изоляции - да,

- дезинфекционный режим - соблюдается.

14. Принятые меры по выявленным нарушениям санитарного законодательства:

15. Информацию передал:

Донесение предоставляется из медицинских организаций в течение 12-ти часов с момента регистрации очага, из филиалов ФБУЗ "ЦГиЭ в ХМАО - Югре" в территориальные отделы Роспотребнадзора по ХМАО - Югре в течение 2-х часов с момента получения информации от медицинских организаций.

Приложение 5
к постановлению Главного
государственного санитарного
врача Ханты-Мансийского
автономного округа - Югре
от 31.08.2020 N 15

ПЕРЕЧЕНЬ КОНТИНГЕНТОВ, ПОДЛЕЖАЩИХ ОБСЛЕДОВАНИЮ НА СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ИММУНОГЛОБУЛИНЫ КЛАССА G

Примечание:

1. Количество человек по контингентам, кратность обследования, лабораторная база для обследования контингентов, маршрутизация материала определяются совместным приказом Управления Роспотребнадзора по ХМАО - Югре и Департамента здравоохранения ХМАО - Югры.

2. Перечень контингентов может быть изменен на основании распорядительных документов ФС Роспотребнадзора.

Приложение 6
к постановлению Главного
государственного санитарного
врача Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
от 31.08.2020 N 15

Отчет о ходе иммунизации против гриппа

Таблица 1. Сведения о ходе иммунизации против гриппа в эпидсезоне 2020 - 2021 и (с нарастающим итогом)

Сведения об иммунизации по контингентам

Таблица 2. Сведения о побочных реакциях в ходе иммунизации населения против гриппа в эпидсезоне 2020 - 2021 гг. (нарастающим итогом на отчетную дату)

Таблица 3. Сведения о ходе поставок вакцины против гриппа для детей в эпидсезоне 2020 - 2021 гг.

Таблица 4. Сведения о ходе поставок вакцины против гриппа для взрослых в эпидсезоне 2020 - 2021 гг.

Отчет предоставляется медицинскими организациями в филиалы ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в ХМАО - Югре" еженедельно по средам.

Приложение 7
к постановлению Главного
государственного санитарного
врача Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
от 31.08.2020 N 15

Отчет по этиологической расшифровке заболеваний гриппом, ОРВИ, внебольничными пневмониями, COVID-19

Отчет предоставляется медицинскими организациями в филиалы ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в ХМАО - Югре" еженедельно по пятницам.

Приложение 8
к постановлению Главного
государственного санитарного
врача Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
от 31.08.2020 N 15

Отчет о мониторинге серологических исследований на COVID-19

Отчет предоставляется медицинскими организациями в филиалы ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в ХМАО - Югре" еженедельно по вторникам.

Приложение 9
к постановлению Главного
государственного санитарного
врача Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
от 31.08.2020 N 15

Результаты иммунопрофилактики гриппа

Отчет предоставляется:

1. Медицинскими организациями автономного округа в городах и районах в филиалы ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в ХМАО - Югре" - к 10 мая 2021 года.

2. ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в ХМАО - Югре" в Управление Роспотребнадзора по ХМАО - Югре - к 01 июня 2021 года.