КОМИССИЯ ПО РАЗРАБОТКЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ
ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО
СТРАХОВАНИЯ РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ
РЕШЕНИЕ
от 30 марта 2020 года N 5
[О внесении изменений в Тарифное
соглашение в сфере обязательного
медицинского страхования Республики
Хакасия на 2020 год]
Утвердить Дополнительное соглашение к
Тарифному соглашению в сфере
обязательного медицинского страхования
Республики Хакасия на 2020 год (приложение
1).
Приложение на 6 листах.
Министр здравоохранения
Республики Хакасия,
председатель комиссии
В.Ф.КОСТЮШ
Первый заместитель
министра здравоохранения
Республики Хакасия
А.А.СТРЕЛЕНКО
Директор Территориального фонда
обязательного медицинского
страхования
Республики Хакасия
Л.А.БУРНАКОВА
Заместитель директора
Территориального фонда обязательного
медицинского страхования
Республики Хакасия по вопросам
планирования и экономического
анализа, секретарь Комиссии
И.М.БАУТИНА
Директор филиала общества
с ограниченной ответственностью
"Страховая компания
"Ингосстрах-М"
в г. Саяногорске
Н.Ю.МАЛЬГИНА
Директор Хакасского филиала
акционерного общества "Медицинская
страховая организация "Надежда
В.П.ФЕДОСЕЕВ
Главный врач Государственного
бюджетного учреждения здравоохранения
Республики Хакасия "Абаканская
межрайонная клиническая больница"
О.В.АНАНЬЕВСКИЙ
Главный врач Государственного
бюджетного учреждения здравоохранения
Республики Хакасия "Республиканская
клиническая больница имени Г.Я.
Ремишевской"
А.В.ТИХОНОВИЧ
Председатель Хакасской
республиканской
организации профсоюза работников
здравоохранения Российской Федерации
Т.И.РЫБАЧЕНКО
Председатель первичной профсоюзной
организации ГБУЗ РХ
"Республиканская
клиническая больница имени Г.Я.
Ремишевской"
В.П.БАРАШКОВА
Член Правления Медицинской
палаты Республики Хакасия
А.В.ПАРФЕНОВ
Член Правления Медицинской
палаты Республики Хакасия
Я.В.ЛИТВИНЕНКО
Приложение 1
к решению Комиссии
по разработке территориальной
программы обязательного
медицинского страхования
Республики Хакасия
от 30 марта 2020 года N 5
ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ СОГЛАШЕНИЕ К ТАРИФНОМУ
СОГЛАШЕНИЮ В СФЕРЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ РЕСПУБЛИКИ
ХАКАСИЯ НА 2020 ГОД
В целях исполнения распоряжения
Правительства Российской Федерации от
21.03.2020 N 710-р, поручения Заместителя
Председателя Правительства Российской
Федерации от 25.03.2020 N ТГ-П12-2279кв, письма
Федерального фонда обязательного
медицинского страхования от 26.03.2020 N
4124/30/и, постановления Правительства
Республики Хакасия "О внесении
изменений в постановление Правительства
Республики Хакасия от 30.12.2019 N 718 "О
территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
на территории Республики Хакасия на 2020
год и на плановый период 2021 и 2022 годов"
Министерство здравоохранения
Республики Хакасия, Территориальный
фонд ОМС Республики Хакасия, страховые
медицинские организации, Хакасская
республиканская организация профсоюза
работников здравоохранения Российской
Федерации, Правление Медицинской палаты
Республики Хакасия заключили настоящее
Дополнительное соглашение о
нижеследующем.
В пункте 5.1 "Приложения к Тарифному
соглашению" раздела 5
"Заключительные положения":
1. Изложить в новой редакции с 1 апреля 2020
года тарифы на посещения с иными целями в
приложении 1;
тарифы на посещения с иными целями в
приложении 1, установленные Тарифным
соглашением 10 января 2020 года, действуют
до 1 апреля 2020 года.
2. Изложить в новой редакции с 1 апреля 2020
года коэффициенты дифференциации
подушевого норматива,
дифференцированные подушевые нормативы
финансирования амбулаторной
медицинской помощи для медицинских
организаций (приложение 3);
3. В целях оплаты медицинской помощи,
оказываемой пациентам с пневмонией,
вызванной новой коронавирусной
инфекцией, подтвержденной лабораторными
и инструментальными методами
исследования (далее - COVID-19) в приложении 9
"Перечень клинико-статистических
групп заболеваний, коэффициенты
относительной затратоемкости, стоимость
законченного случая лечения по КСГ в
стационарных условиях" строки 69 и 208
изложить в новой редакции с учетом
установления подгрупп с 1 марта 2020 года:
N п/п |
КСГ |
Наименование КСГ |
Коэффициент относительной затратоемкости (КЗ) |
Стоимость законченного случая лечения по уровням оказания медицинской помощи, руб. | |||||
|
|
|
|
Уровень 1 |
Уровень 2 |
Уровень 3 | |||
|
|
|
|
1А |
1Б |
2А |
2Б |
3А |
3Б |
69 |
stl 2.013 |
Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции |
4,4 |
|
|
|
|
|
|
69.1 |
stl2.013.1 |
Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции (COVID-19) |
7,0 |
157224,0 |
156999,7 |
224285,3 |
201856,7 |
248508,1 |
246713,8 |
69.2 |
st 12.013.2 |
Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции |
3,52 |
79061,2 |
78948,4 |
112783,4 |
101505,1 |
124964,1 |
124061,8 |
208 |
st23.004 |
Пневмония, плеврит, другие болезни плевры |
1,28 |
|
|
|
|
|
|
208.1 |
st23.004.1 |
Пневмония, плеврит, другие болезни плевры (COVID-19) |
3,5 |
78612,0 |
78499,8 |
112142,6 |
100928,4 |
124254,0 |
123356,9 |
208.2 |
S123.004.2 |
Пневмония, плеврит, другие болезни плевры |
1,088 |
24437,1 |
24402,2 |
34860,3 |
31374,3 |
38625,3 |
38346,4 |
Настоящее Дополнительное соглашение
является неотъемлемой частью Тарифного
соглашения в сфере обязательного
медицинского страхования Республики
Хакасия на 2020 год.
Министр здравоохранения
Республики Хакасия,
председатель комиссии
В.Ф.КОСТЮШ
Первый заместитель
министра здравоохранения
Республики Хакасия
А.А.СТРЕЛЕНКО
Директор Территориального фонда
обязательного медицинского
страхования
Республики Хакасия
Л.А.БУРНАКОВА
Заместитель директора
Территориального фонда обязательного
медицинского страхования
Республики Хакасия по вопросам
планирования и экономического
анализа, секретарь Комиссии
И.М.БАУТИНА
Директор филиала общества
с ограниченной ответственностью
"Страховая компания
"Ингосстрах-М"
в г. Саяногорске
Н.Ю.МАЛЬГИНА
Директор Хакасского филиала
акционерного общества "Медицинская
страховая организация "Надежда
В.П.ФЕДОСЕЕВ
Председатель Хакасской
республиканской
организации профсоюза работников
здравоохранения Российской Федерации
Т.И.РЫБАЧЕНКО
Председатель первичной профсоюзной
организации ГБУЗ РХ
"Республиканская
клиническая больница имени Г.Я.
Ремишевской"
В.П.БАРАШКОВА
Член Правления Медицинской
палаты Республики Хакасия
А.В.ПАРФЕНОВ
Член Правления Медицинской
палаты Республики Хакасия
Я.В.ЛИТВИНЕНКО
Приложение 1
к Дополнительному соглашению
от 30 марта 2020 года N 5
Тарифы на оплату единиц объема
медицинской помощи в амбулаторных
условиях с 1 апреля 2020 года
Тарифы на посещения с иными целями
Наименование профиля |
Стоимость одного посещения, рублей | ||||
|
1А |
1Б |
2А |
2Б |
2В |
Педиатрия |
1042,9 |
1021,4 |
1182,7 |
1075,2 |
1053,7 |
Терапия |
691,6 |
677,3 |
784,3 |
713 |
698,7 |
Общая врачебная практика |
691,6 |
677,3 |
784,3 |
713 |
698,7 |
Кардиология (взрослые, дети) |
787,5 |
771,2 |
893,0 |
811,8 |
795,6 |
Ревматология |
|
|
893,0 |
811,8 |
|
Гастроэнтерология (взрослые, дети) |
|
|
1485,8 |
1350,7 |
1323,7 |
Пульмонология |
|
|
1485,8 |
1350,7 |
|
Эндокринология (взрослые, дети) |
1422,8 |
1393,4 |
1613,4 |
1466,8 |
1437,4 |
Нефрология |
|
|
1613,4 |
1466,8 |
|
Гематология |
|
|
1613,4 |
|
|
Аллергология и иммунология (взрослые, дети) |
|
|
1485,8 |
1350,7 |
|
Инфекционные болезни (взрослые, дети) |
1038,3 |
1016,8 |
1177,4 |
1070,4 |
1049,0 |
Травматология и ортопедия (взрослые, дети) |
889,3 |
871,0 |
1008,5 |
916,8 |
898,5 |
Урология (взрослые, дети) |
|
583,9 |
676,1 |
614,6 |
|
Нейрохирургия |
|
1393,4 |
1613,4 |
|
|
Колопроктология |
|
1393,4 |
1613,4 |
|
|
Хирургия (взрослые, дети) |
736,8 |
721,6 |
835,5 |
759,6 |
744,4 |
Сердечно-сосудистая хирургия |
|
1393,4 |
1613,4 |
|
|
Онкология |
|
721,6 |
835,5 |
759,6 |
744,4 |
Акушерство и гинекология (взрослые, дети) |
965,4 |
945,5 |
1094,8 |
995,3 |
975,4 |
Оториноларингология (взрослые, дети) |
574,2 |
562,3 |
651,1 |
591,9 |
580,1 |
Офтальмология (взрослые, дети) |
492,2 |
482,1 |
558,2 |
507,4 |
497,3 |
Неврология (взрослые, дети) |
820,4 |
803,5 |
930,4 |
845,8 |
828,9 |
Дерматология (взрослые, дети) |
594,1 |
581,8 |
673,7 |
612,4 |
600,2 |
Сурдология-оториноларингология (взрослые, дети) |
|
|
651,1 |
591,9 |
|
Психотерапия <*> |
|
|
784,3 |
|
|
Медицинская реабилитация (взрослые, дети) |
|
2056,5 |
2056,5 |
|
|
Центр здоровья (комплексное обследование) |
- |
- |
- |
- |
- |
Центр здоровья (динамическое наблюдение) |
- |
- |
- |
- |
- |
Центр здоровья (школа здоровья) |
- |
- |
- |
- |
- |
Стоматология (УЕТ) (взрослые, дети) |
96,1 |
96,1 |
96,1 |
|
96,1 |
Ортодонтия (УЕТ) (дети) |
153,8 |
153,8 |
153,8 |
|
153,8 |
Лечебное дело, акушерское дело (средний персонал, ведущий самостоятельный прием) |
657,0 |
643,4 |
745 |
677,3 |
663,7 |
Гериатрия |
|
|
784,3 |
713,0 |
|
* Консультирование беременных женщин.
Приложение 3
к Дополнительному соглашению
от 30 марта 2020 года N 5
Коэффициенты дифференциации подушевого
норматива, дифференцированные подушевые
нормативы финансирования амбулаторной
медицинской помощи для медицинских
организаций с 1 апреля 2020 года
Базовый (средний) подушевой норматив
финансирования - 283,78 (руб.).
Наименование медицинских организаций |
Половозрастной коэффициент дифференциации |
Коэффициент уровня оказания медицинской помощи |
Коэффициент дифференциации с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа с численностью населения до 50 тысяч человек |
Дифференцированный подушевой норматив (руб.) |
ГБУЗ РХ "Абаканская межрайонная клиническая больница" |
0,8683 |
1,10 |
1,000 |
258,71 |
ГБУЗ РХ "Республиканская детская клиническая больница" |
1,4634 |
1,10 |
1,000 |
436,01 |
ГБУЗ РХ "Саяногорская межрайонная больница рабочего поселка Майна" |
0,9721 |
1,00 |
1,113 |
293,06 |
ГБУЗ РХ "Саяногорская межрайонная больница" |
0,992 |
1,00 |
1,000 |
268,69 |
ГБУЗ РХ "Черногорская межрайонная больница" |
0,8651 |
1,00 |
1,000 |
234,32 |
ГБУЗ РХ "Черногорская межрайонная детская больница" |
1,446 |
1,00 |
1,000 |
391,66 |
ГБУЗ РХ "Абазинская городская больница" |
1,0097 |
0,97 |
1,113 |
295,26 |
ГБУЗ РХ "Сорская городская больница" |
1,0311 |
0,97 |
1,113 |
301,52 |
ГБУЗ РХ "Белоярская районная больница" |
0,9936 |
0,95 |
1,040 |
265,90 |
ГБУЗ РХ "Аскизская межрайонная больница" |
0,9795 |
0,98 |
1,040 |
270,40 |
ГБУЗ РХ "Бейская районная больница" |
0,9703 |
0,95 |
1,113 |
277,89 |
ГБУЗ РХ "Боградская районная больница" |
0,9937 |
0,95 |
1,113 |
284,59 |
ГБУЗ РХ "Копьёвская районная больница" |
0,9929 |
0,95 |
1,113 |
284,36 |
ГБУЗ РХ "Таштыпская районная больница" |
0,9833 |
0,95 |
1,113 |
281,61 |
ГБУЗ РХ "Усть-Абаканская межрайонная больница" |
0,9813 |
0,95 |
1,040 |
262,61 |
ГБУЗ РХ "Ширинская межрайонная больница" |
0,9931 |
0,98 |
1,040 |
274,16 |
Перечень медицинских организаций,
расположенных в сельской местности,
отделенных территориях, поселках
городского типа с численностью
населения меньше 50 тысяч человек
Наименование медицинских организаций |
Количество прикрепленных человек |
Коэффициент дифференциации с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа с численностью населения до 50 тысяч человек |
ГБУЗ РХ "Саяногорская межрайонная больница рабочего поселка Майна" |
до 20000 |
1,113 |
ГБУЗ РХ "Абазинская городская больница" |
до 20000 |
1,113 |
ГБУЗ РХ "Сорская городская больница" |
до 20000 |
1,113 |
ГБУЗ РХ "Белоярская районная больница" |
до 50000 |
1,040 |
ГБУЗ РХ "Аскизская межрайонная больница" |
до 50000 |
1,040 |
ГБУЗ РХ "Бейская районная больница" |
до 20000 |
1,113 |
ГБУЗ РХ "Боградская районная больница" |
до 20000 |
1,113 |
ГБУЗ РХ "Копьёвская районная больница" |
до 20000 |
1,113 |
ГБУЗ РХ "Таштыпская районная больница" |
до 20000 |
1,113 |
ГБУЗ РХ "Усть-Абаканская межрайонная больница" |
до 50000 |
1,040 |
ГБУЗ РХ "Ширинская межрайонная больница" |
до 50000 |
1,040 |