МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РЕСПУБЛИКИ КРЫМ
ПРИКАЗ
от 18 августа 2020 года N 1982
О подготовке к эпидемическому сезону заболеваемости гриппом и ОРВИ, внебольничными пневмониями 2020 - 2021 годов в Республике Крым
В соответствии с Федеральным законом от
30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О
санитарно-эпидемиологическом
благополучии человека", Федеральным
законом от 17 июня 1998 года N 157-ФЗ "Об
иммунопрофилактике инфекционных
болезней",
Санитарно-эпидемиологическими
правилами 3.2.3117-13 "Профилактика гриппа
и других острых респираторных
инфекций", утвержденными
Постановлением врио Главного
государственного санитарного врача
Российской Федерации от 18 ноября 2013 года
N 63, Постановлением Главного
государственного врача Российской
Федерации от 13 июля 2020 года N 20 "О
мероприятиях по профилактике гриппа и
респираторных вирусных инфекций, в том
числе новой коронавирусной инфекции
(COVID-2019) в эпидемическом сезоне 2020 - 2021
годов", приказом Федеральной службы по
надзору в сфере защиты прав потребителей
и благополучия человека от 25 июня 2018 года
N 462 "О совершенствовании
эпидемиологического надзора за гриппом
и ОРВИ в Российской Федерации",
приказами Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 27 января 1998 года
N 25 "Об усилении мероприятий по
профилактике гриппа и других острых
респираторных вирусных инфекций", от 27
октября года 2015 N 755н "Об утверждении
формы статистического учета N 1-грипп
"Сведения об острых респираторных
вирусных инфекциях, включая грипп" и
порядка ее заполнения", с учетом
письма Руководителя
Межрегиональнального управления
Роспотребнадзора по Республике Крым и
городу федерального значения
Севастополю от 15 августа 2020 года N
82-00/03/03-13737-2020, в целях подготовки к
предстоящему эпидемическому сезону
гриппа и ОРВИ, приказываю:
1. Утвердить План иммунизации населения в
разрезе контингентов против гриппа на
эпидемический сезон 2020 - 2021 годов по
медицинским организациям в соответствии
с приложением 1* к настоящему приказу.
* Приложение 1 не приводится. - Примечание
изготовителя базы данных.
2. Руководителям медицинских
организаций, относящихся к ведению
Министерства здравоохранения
Республики Крым, в срок до 11 сентября 2020
года:
2.2. Определить потребность
противовирусных препаратов для
обеспечения лечения больных в
стационарных условиях и на дому,
расходных материалов, средств
индивидуальной защиты, дезинфекционных
средств, медицинского оборудования,
транспорта в соответствии с
методическими рекомендациями
Федеральной службы Роспотребнадзора МР
3.1.0140-18 "Неспецифическая профилактика
гриппа и других респираторных
инфекций" с учетом особенностей
течения эндемичных сезонов, характерных
для Республики Крым.
2.3. Создать необходимый запас
противовирусных препаратов, средств
индивидуальной защиты и дезинфекционных
средств в соответствии с методическими
рекомендациями Федеральной службы
Роспотребнадзора МР 3.1.2.0139-18 "Критерии
расчета запаса профилактических и
лечебных препаратов, оборудования,
индивидуальных средств защиты и
дезинфекционных средств для субъектов
Российской Федерации на период пандемии
гриппа".
2.4. Закупить и создать необходимый запас
экспресс-тестов для проведения
иммунохроматографического анализа на
наличие вируса гриппа для всех пациентов
с первичными признаками ОРЗ и ОРВИ,
расходных материалов для
ПЦР-диагностики, лицевых масок для
проведения неинвазивной вентиляции
легких.
2.5. Обеспечить необходимым оборудованием
для оказания квалифицированной помощи
больным ОРВИ, гриппом, внебольничными
пневмониями, в частности, аппаратами
искусственной вентиляции легких,
пульсоксиметрами, транспортом.
2.6. Определить порядок работы
медицинских организаций в условиях
подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ в
эпидемический сезон 2020 - 2021 годов,
откорректировать планы
перепрофилирования коечного фонда
инфекционных и соматических отделений с
соблюдением всех норм санитарного
законодательства, на случай массового
поступления больных. Определить
необходимое количество медицинских
работников для оказания первичной
медицинской помощи больным гриппом и
ОРВИ на дому.
2.7. Обеспечить своевременную организацию
и проведение комплекса
санитарно-противоэпидемических
мероприятий при регистрации случаев
групповых заболеваний в организованных
коллективах детей в соответствии с
требованиями действующих нормативных и
методических документов.
2.9. По порядку работы в период
эпидемического подъема заболеваемости
населения ОРВИ и гриппом,
предусматривающий запрещение допуска
посетителей к больным, находящимся на
стационарном лечении в отделениях
стационара, и поэтапное развертывание в
случае ухудшения эпидемической ситуации
дополнительного коечного фонда
(перепрофилирование отделений) для
диагностики, лечения пациентов с ОРВИ и
гриппом.
2.10. Организовать раздельный прием
инфекционных больных с больными
соматического профиля в поликлиниках на
весь эпидемический сезон. При
необходимости привлечь для оказания
помощи населению на дому врачей других
специальностей. Укомплектованность
бригады для оказания консультативной и
медицинской помощи.
2.11. Организовать экстренную изоляцию и
госпитализацию больных ОРВИ и гриппом, в
т.ч. осложнившихся пневмонией (наличие
четкой системы маршрутизации пациентов
с данной патологией).
2.12. Обеспечить отбор клинического
материала для диагностики гриппа от
больных тяжелыми формами ОРВИ, детей,
беременных, умерших от гриппа, его
упаковку и доставку в вирусологическую
лабораторию ФБУЗ "Центр гигиены и
эпидемиологии по Республике Крым и г.
Севастополю" с соблюдением всех
правил биологической безопасности, в
соответствии с требованиями нормативной
базы, предусматривающими данные
мероприятия.
2.13. Обеспечить отбор и доставку в ФГБУ
"НИИ гриппа им. А. Смородинцева"
Минздрава России с соблюдением
надлежащих условий транспортировки для
проведения углубленных
молекулярно-генетических и
вирусологических исследований
биологического материала (носоглоточные
смывы, мазки из носа, парные сыворотки
крови) от больных с тяжелой формой
лабораторно подтвержденного гриппа, в
т.ч. тяжело заболевших вакцинированных
лиц; больных, имеющих в анамнезе контакт
с домашней, дикой птицей или свиньями;
секционный материал в случае смерти от
гриппа или постгриппозной пневмонии;
также от заболевших в межэпидемический
период с клиническим диагнозом
"грипп".
2.14. Организовать лабораторную
диагностику гриппа.
2.15. Усилить участковую службу врачами.
2.16. Усилить службу неотложной
медицинской помощи.
2.18. Разработать и утвердить
маршрутизацию пациентов с диагнозом
грипп и пневмония по медицинской
организации.
2.19. Провести в срок до 15 сентября 2020 года
обучение медицинских работников по
вопросам эпидемиологии, клиники,
дифференциальной диагностики, лечения и
профилактики гриппа, оказания
медицинской помощи населению при гриппе
и ОРВИ, включая вопросы:
2.19.1. повышение настороженности при
развитии угрожающих состояний,
симптомов интоксикации, особенно у детей
раннего возраста, требующих немедленной
госпитализации в медицинские
организации и проведения реанимационных
мероприятий;
2.19.2. по использованию медицинского
оборудования;
2.19.3. правила кодирования и порядка
выбора первоначальной причины смерти от
гриппа.
2.20. Обеспечить проведение следующих
подготовительных мероприятий к
прививочной кампании против гриппа в
преддверии эпидемического сезона гриппа
и ОРВИ 2020 - 2021 годов:
2.20.1. выполнение плана иммунизации
населения против гриппа с конца августа
по 27 ноября 2020 года в соответствии с
планом;
2.20.2. в срок до 28 августа 2020 года провести
инвентаризацию холодильного
оборудования, которое будет
использоваться для хранения
противогриппозной вакцины. При
необходимости выделить необходимое
количество холодильного оборудования
для хранения противогриппозной вакцины;
2.20.3. создание необходимого количества
прививочных бригад для выезда и
проведения вакцинации против гриппа
сотрудников предприятий и организаций;
2.20.4. создание дополнительных
прививочных кабинетов, для проведения
иммунизации против гриппа в
эпидемический сезон 2020 - 2021 годов;
2.20.5. обучение медицинского персонала,
который будет задействован в работе
прививочных бригад, всем актуальным
вопросам по организации иммунизации
населения против гриппа;
2.20.6. взаимодействие со средствами
массовой информации по вопросам
профилактики гриппа и ОРВИ, печати и
распространения среди населения
информационных материалов, памяток об
эпидемической ситуации и мерах по
предотвращению заболеваемости гриппом и
ОРВИ, в т.ч. о мерах специфической и
неспецифической профилактики;
2.21. Обеспечить проведение следующих
мероприятий по организации
своевременного предоставления
информации весь эпидемический сезон 2020 -
2021 годов о заболеваемости гриппом, ОРВИ и
внебольничными пневмониями, а также
летальных исходах от гриппа и его
осложнений:
2.21.1. определить приказом ответственных
лиц, которые будут обеспечивать
систематический мониторинг за
заболеваемостью респираторными
инфекциями (грипп и ОРВИ), особенно
тяжелыми формами, числом
госпитализированных с целью более
раннего введения ограничительных
мероприятий в медицинских организациях,
также своевременно информировать о
случаях групповых заболеваний и всех
летальных исходах. Копию приказа в срок
до 1 сентября 2020 года предоставить в
Министерство здравоохранения
Республики Крым (адрес электронной
почты: mz-rk15@mail.ru);
2.21.2. еженедельно по пятницам с 11 сентября
2020 года в Министерство здравоохранения
Республики Крым (адрес электронной
почты: mz-rk15@mail.ru) предоставлять
информацию о количестве привитых лиц
против гриппа за неделю, в соответствии с
приложением 2* к настоящему приказу;
* Приложение 2 не приводится. - Примечание
изготовителя базы данных.
2.21.3. еженедельно по понедельникам с 7
сентября 2020 года (первая информация за
период с 31 августа по 6 сентября 2020 года) в
Министерство здравоохранения
Республики Крым (адрес электронной
почты: mz-rk15@mail.ru) предоставлять
информацию по мониторингу за пациентами,
которым выставлен
предварительный/окончательный диагноз
грипп, в соответствии с приложением 3* к
настоящему приказу;
* Приложение 3 не приводится. - Примечание
изготовителя базы данных.
2.21.4. еженедельно по понедельникам с 7
сентября 2020 года (первая информация за
период с 31 августа по 6 сентября 2020 года) в
ГБУ РК "Крымский медицинский
информационно-аналитический центр"
предоставлять информацию "Сведения о
заболеваемости граждан острыми
респираторными вирусными инфекциями, о
случаях смерти от них и о проведении
вакцинации", в соответствии с
приложением 4* к настоящему приказу;
* Приложение 4 не приводится. - Примечание
изготовителя базы данных.
2.21.5. ежемесячно в срок до 10 числа в
системе мониторинга показателей в сфере
здравоохранения Российской Федерации
(http://monitoring.egisz.rosminzdrav.ru) ответственным
специалистам необходимо вносить
сведения о заболеваемости
внебольничными пневмониями за отчетный
месяц.
2.22. В случае летальных исходов от гриппа
и его осложнений:
2.22.2. обеспечить своевременную работу
комиссии по рассмотрению летальных
исходов от гриппа и ОРВИ, внебольничных
пневмоний, а также летальных исходов от
осложнений, вызванных данными
заболеваниями;
2.22.3. обеспечить в течение 24 часов
информирование и предоставление
донесения в Министерство
здравоохранения Республики Крым (адрес
электронной почты: mz-rk15@mail.ru) о каждом
летальном исходе от гриппа и его
осложнений, в соответствии с приложением
6* к настоящему приказу;
* Приложение 6 не приводится. - Примечание
изготовителя базы данных.
2.22.4. обеспечить предоставление (в
течение 5 календарных дней после
регистрации летального исхода от гриппа
и его осложнений) в отдел организации
медицинской помощи детям, матерям и
санитарно-эпидемиологического
благополучия копии медицинских
документов Министерства
здравоохранения Республики Крым:
история болезни, амбулаторная карта,
протокол разбора тактики ведения
больного, протокол КИК. Предоставление
протокола патолого-анатомического
вскрытия осуществить в течение 35 дней
после регистрации летального исхода от
гриппа и его осложнений.
3. И.о. директора ГБУ РК "Крымский
медицинский
информационно-аналитический центр"
(Гильмутдинов Р.Г.) обеспечить сбор из
медицинских организаций, обобщение и
предоставление информации "Сведения о
заболеваемости граждан острыми
респираторными вирусными инфекциями, о
случаях смерти от них и о проведении
вакцинации" в Министерство
здравоохранения Республики Крым (адрес
электронной почты: mz-rk15@mail.ru), в
соответствии с приложением 4 настоящего
приказа. Первую информацию за
эпидемический сезон 2019 - 2020 годов
предоставить 8 сентября 2020 года за период
с 31 августа по 6 сентября 2020 года, далее -
еженедельно по вторникам с нарастающим
итогом.
4. Директору ГБУЗ РК "Крымский
республиканский центр медицины и
катастроф и скорой медицинской
помощи" (Олефиренко С.С.) создать
дополнительную бригаду
врачей-специалистов в составе врача -
анестезиолога-реаниматолога,
врача-инфекциониста, врача-пульмонолога
для выездов в медицинские организации
Республики Крым в период осложнения
эпидситуации по гриппу и ОРВИ в
эпидсезон 2020 - 2021 годов на территории
Республики Крым.
6. Исполнение данного приказа
возлагается на руководителей
медицинских организаций.
7. Контроль за исполнением настоящего
приказа - на заместителя министра
здравоохранения Республики Крым
Лясковского А.И.
Заместитель министра
Г.КРАВЕЦ
Ссылается на
- О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций, в том числе новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в эпидемическом сезоне 2020-2021 годов
- О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения (с изменениями на 2 июля 2021 года) (редакция, действующая с 1 января 2022 года)