Представитель в Республике Карелия
Свободный доступ к продуктам
Свободный доступ

Бесплатная юридическая помощь здесь


МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

РАСПОРЯЖЕНИЕ

от 9 июля 2020 года N 0777


О внесении изменений в распоряжение Министерства здравоохранения Удмуртской Республики от 25 мая 2020 года N 599 "Об утверждении временной маршрутизации населения и алгоритмов работы государственных медицинских организаций Удмуртской Республики по оказанию медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), контактных лиц и пациентов с признаками острого респираторного заболевания"



1. Внести в распоряжение Министерства здравоохранения Удмуртской Республики от 25.05.2020 N 0599 "Об утверждении временной маршрутизации населения и алгоритмов работы государственных медицинских организаций Удмуртской Республики по оказанию медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), контактных лиц и пациентов с признаками острого респираторного заболевания" (далее - Распоряжение) следующие изменения, изложив:


1.1. Приложение 1 к Распоряжению в редакции приложению 1 к настоящему распоряжению;


1.2. Приложение 2 к Распоряжению в редакции приложению 2 к настоящему распоряжению.


2. Контроль за исполнением настоящего распоряжения оставляю за собой.



Исполняющий обязанности министра
Н.А.СВИРИН



Приложение 1
к распоряжению
МЗ УР
от 9 июля 2020 г. N 0777



ВРЕМЕННАЯ МАРШРУТИЗАЦИЯ ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ ДЛЯ СНИЖЕНИЯ РИСКА РАСПРОСТРАНЕНИЯ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ НА ТЕРРИТОРИИ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

Категория пациентов

Территории

1. Взрослые без фактов контакта с подозрительными или доказанными случаями коронавирусной инфекции

1.1. Все профили (кроме инфекционного)

Оказание помощи в обычном порядке.

Согласно действующей маршрутизации по профилям

1.2. Инфекционная патология, требующая госпитализации по тяжести состояния

Город Ижевск, Завьяловский, Малопургинский, Якшур-Бодьинский районы

Города и районы республики

Высококонтагиозные воздушно-капельные инфекции (ветряная оспа, краснуха, корь) - БУЗ УР "ГКБ N 7 МЗ УР";

острые кишечные инфекции, гепатиты, лихорадка неясного генеза - БУЗ УР "ГКБ N 6 МЗ УР" (детское инфекционное отделение);

паратонзиллярный абсцесс, ангины - БУЗ УР "ГКБ N 7 МЗ УР";

рожистое воспаление - хирургические отделения (гнойные (согласно графику дежурств));

ГЛПС, КЭ, ИКБ (и другие зооантропонозы) - терапевтические отделения по территориальному принципу;

менингиты, менингококковая инфекция - БУЗ УР "1 РКБ МЗ УР"

Районные больницы, межрайонные центры согласно действующей маршрутизации

1.3. Внебольничные пневмонии легкой тяжести

Лечение в амбулаторных условиях на дому при возможности изоляции на дому, лица не из группы риска, наблюдение врача, в ежедневном режиме, с забором анализов в день обращения на дому участковой бригадой.

При ухудшении состояния, а также невозможности лечения и изоляции на дому, лица из группы риска, госпитализация в БУЗ УР "ГКБ N 2 МЗ УР" (в отдельный корпус)

Лечение в амбулаторных условиях на дому, при возможности изоляции на дому и лица не из группы риска, наблюдение врача в ежедневном режиме, с забором анализов в день обращения на дому участковой бригадой.

При невозможности лечения и изоляции на дому, лица из группы риска госпитализация в боксированные отделения районных больниц и межрайонные центры. При ухудшении состояния госпитализация в БУЗ УР "ГКБ N 2 МЗ УР" (в отдельный корпус)

1.4. Внебольничные пневмонии средней тяжести

Госпитализация в БУЗ УР "ГКБ N 2 МЗ УР" (в отдельный корпус)

Госпитализация в боксированные отделения районных больниц и межрайонные центры. При ухудшении состояния госпитализация в БУЗ УР "ГКБ N 2 МЗ УР" (в отдельный корпус)

1.5. Внебольничные пневмонии тяжелой степени тяжести (двухстороннее поражение, сатурация ниже 92%)

Госпитализация в БУЗ УР "ГКБ N 2 МЗ УР" (в отдельный корпус)

2. Взрослые с фактом контакта с подтвержденным случаем коронавирусной инфекции (первая линия контакта)

Город Ижевск, Завьяловский, Малопургинский, Якшур-Бодьинский районы

Города и районы республики

2.1. Лица без признаков заболевания

Изоляция на дому при наличии условий, лица не из группы риска, при отсутствии условий для изоляции на дому или лица из группы риска - направление в обсерватор или ПВР

2.2. С признаками ОРВИ легкой степени с наличием респираторных проявлений

Лечение в амбулаторных условиях на дому, при возможности изоляции на дому и лица не из группы риска, наблюдение врача в ежедневном режиме, с забором анализов в день обращения и на 10 - 12 день наблюдения на дому участковой бригадой.

При ухудшении состояния, а также невозможности лечения и изоляции на дому, лица из группы риска, госпитализация в БУЗ УР "РКИБ МЗ УР"

Лечение в амбулаторных условиях на дому, при возможности изоляции на дому и лица не из группы риска, наблюдение врача в ежедневном режиме, с забором анализов в день обращения и на 10 - 12 день наблюдения на дому участковой бригадой.

При невозможности лечения и изоляции на дому, лица из группы риска госпитализация в боксированные отделения районных больниц и межрайонные центры.

При ухудшении состояния госпитализация в БУЗ УР "РКИБ МЗ УР"

2.3. С признаками ОРВИ средней и тяжелой степени с наличием респираторных проявлений

БУЗ УР "РКИБ МЗ УР":

1. Вызов бригады скорой медицинской помощи;

2. Медицинская эвакуация

Боксированные отделения районных больниц и межрайонные центры с забором анализов в день госпитализации.

Перевод в БУЗ УР "РКИБ МЗ УР" при ухудшении состояния или при получении положительных результатов исследований на коронавирус

2.4. С признаками ОРВИ средней и тяжелой степени с соматической патологией, требующей лечения в круглосуточном стационаре

БУЗ УР "РКИБ МЗ УР":

1. Вызов бригады скорой медицинской помощи;

2. Медицинская эвакуация

Боксированные отделения районных больниц и межрайонные центры с забором анализов в день госпитализации.

Перевод в БУЗ УР "РКИБ МЗ УР" при ухудшении состояния или при получении положительных результатов исследований на коронавирус

2.5. С признаками ОРВИ средней и тяжелой степени с хирургической и гинекологической патологией, требующей лечения в круглосуточном стационаре

БУЗ УР "Завьяловская РБ МЗ УР":

1. Вызов бригады скорой медицинской помощи;

2. Медицинская эвакуация

2.6. Внебольничные пневмонии легкой тяжести

Лечение в амбулаторных условиях на дому при возможности изоляции на дому, лица не из группы риска, наблюдение врача в ежедневном режиме, с забором анализов в день обращения на дому участковой бригадой.

При ухудшении состояния, а также невозможности лечения и изоляции на дому, лица из группы риска, госпитализация в БУЗ УР "РКИБ МЗ УР"

2.6.1. Внебольничные пневмонии средней тяжести

БУЗ УР "РКИБ МЗ УР"

Наблюдение и лечение в условиях боксированного инфекционного отделения:

БУЗ УР "Глазовская МРБ МЗ УР",

БУЗ УР "Сарапульская ГБ МЗ УР",

БУЗ УР "Игринская РБ МЗ УР",

БУЗ УР "Можгинская РБ МЗ УР",

БУЗ УР "Увинская РБ МЗ УР" БУЗ УР "Воткинская ГБ МЗ УР" БУЗ УР "Воткинская РБ МЗ УР".

При ухудшении или отсутствии мест в боксах (по согласованию) - госпитализация в БУЗ УР "РКИБ МЗ УР" МЗ УР"

1.5. Внебольничные пневмонии тяжелой степени тяжести (двухстороннее поражение, сатурация ниже 92%)

Госпитализация в БУЗ УР "РКИБ МЗ УР"

2.7. Нейрохирургический профиль и ожоговая патология

БУЗ УР "1 РКБ МЗ УР":

1. Вызов бригады скорой медицинской помощи;

2. Медицинская эвакуация

Вызов бригады СМП, осмотр и оказание неотложной помощи специалистом межрайонного центра в условиях приемно-смотрового бокса или фильтра-бокса с целью решения вопроса о наличии показаний для госпитализации в БУЗ УР "1 РКБ МЗ УР"

3. Взрослые с лабораторно подтвержденной коронавирусной инфекцией

Терапевтический профиль, ОНМК, ОКС, инфекционные болезни, внебольничная пневмония средней тяжести и тяжелая

Госпитализация в БУЗ УР "РКИБ МЗ УР", с организацией наблюдения специалистом мобильной бригады по профилю

Хирургический профиль, в том числе урология, травматология, проктология, ЧЛХ, ЛОР, гинекология

По согласованию с главным внештатным специалистом, специалистом мобильной бригады по профилю:

1. БУЗ УР "Завьяловская РБ МЗ УР" с созданием условий по минимизации контактов, с вызовом

бригады экстренного реагирования по профилю



Приложение 2
к распоряжению
МЗ УР
от 9 июля 2020 г. N 0777



МАРШРУТИЗАЦИЯ ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ ДЛЯ СНИЖЕНИЯ РИСКА РАСПРОСТРАНЕНИЯ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ 2019-NCOV НА ТЕРРИТОРИИ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ



I. Маршрутизация пациентов педиатрического профиля

Категория пациентов

Возраст пациентов

0 - 5 мес.

5 мес. - 15 лет

15 - 18 лет

1. Дети без фактов контакта с подозрительными или доказанными случаями коронавирусной инфекции

1.1. Все профили (кроме инфекционного)

Оказание помощи в обычном порядке.

Согласно действующей маршрутизации по профилям

1.2. Инфекционная патология, требующая госпитализации по тяжести состояния, в т.ч. ветряная оспа, краснуха, корь, скарлатина, ОКИ, ОРВИ (за исключением внебольничных пневмоний)

Для города Ижевска, Завьяловского, Малопургинского, Якшур-Бодьинского районов

Для населения г. Ижевска БУЗ УР "ГКБ N 4 МЗ УР"

В БУЗ УР "ГБ N 3 МЗ УР":

прикрепленное население БУЗ УР "ГБ N 3 МЗ УР",

БУЗ УР "ДГП N 1 МЗ УР",

БУЗ УР "ДГП N 6 МЗ УР",

прикрепленное население БУЗ УР "ГКБ N 6 МЗ УР",

БУЗ УР "ДГКП N 2 МЗ УР",

БУЗ УР "ДГКП N 5 МЗ УР",

КУЗ УР "РСПНДР МЗ УР",

БУЗ УР "Малопургинская РБ МЗ УР",

БУЗ УР "Завьяловская РБ МЗ УР" и муниципальные образования:

Вараксинское, Кияикское, Люкское, Пироговское, Подшиваловское, Совхозное, Среднепостольское, Шабердинское Гольянское, Завьяловское, Казмасское, Октябрьское, Первомайское, Бабинское, Каменское, Якшурское

Пациенты с респираторной патологией, ОКИ, нейроинфекцией, природно-очаговые инфекции, вирусные гепатиты - по маршрутизации взрослого населения

В БУЗ УР "ГКБ N 7 МЗ УР":

прикрепленное население БУЗ УР "ГКБ N 7 МЗ УР",

БУЗ УР "ГКБ N 8 МЗ УР",

БУЗ УР "ДГП N 9 МЗ УР",

БУЗ УР "Якшур-Бодьинская РБ МЗ УР",

БУЗ УР "Завьяловская РБ МЗ УР",

муниципальные образования:

Италмасовское, Хохряковское, Ягульское, Русский Вожой;

БУЗ УР "ДГКП N 8 МЗ УР",

БУЗ УР "ГП N 5 МЗ УР"

Для других городов и районов республики

Инфекционные отделения районных и городских больниц, межрайонные центры.

При необходимости перевод в БУЗ УР "ГКБ N 4 МЗ УР"

Инфекционные отделения районных и городских больниц, межрайонные центры - прикрепленное население.

При необходимости перевод в БУЗ УР "РДКБ МЗ УР"

Инфекционные отделения районных и городских больниц, межрайонные центры - прикрепленное население по маршрутизации взрослого населения

1.3. Внебольничные пневмонии, в том числе требующие оказания интенсивной и реанимационной помощи

Госпитализация в боксы БУЗ УР "ГКБ N 4 МЗ УР"

БУЗ УР "РКИБ МЗ УР"

По маршрутизации взрослого населения

1.4. Менингококковая инфекция

БУЗ УР "ГКБ N 4 МЗ УР"

БУЗ УР "РДКБ МЗ УР"

Инфекционные отделения районных и городских больниц, межрайонные центры - прикрепленное население по маршрутизации взрослого населения

1.5. Соматическая патология, требующая лечения в круглосуточном стационаре по экстренным показаниям

Согласно действующей маршрутизации по профилям

1.6. Токсикологическая помощь

БУЗ УР "ГКБ 4 МЗ УР", БУЗ УР "ГКБ 6 МЗ УР"

1.7. Патология, требующая оказания интенсивной и реанимационной помощи (исключая внебольничные пневмонии), в т.ч.:

Города и районы республики

1.7.1. Дети в возрасте от 0 до 28 дней (период новорожденности)

БУЗ УР "1 РКБ МЗ УР" - перинатальный центр;

БУЗ УР "ГКБ N 4 МЗ УР";

БУЗ УР "РДКБ МЗ УР"

по решению специалиста РКЦ и/или согласованию с главным внештатным специалистом по детской реанимации МЗ УР

-

-

1.7.2. Дети старше 29 дней с соматической патологией

Города и районы республики

БУЗ УР "ГКБ N 4 МЗ УР", при необходимости перевод в БУЗ УР "РДКБ МЗ УР"

БУЗ УР "РДКБ МЗ УР", по решению специалиста РКЦ и/или согласованию с главным внештатным специалистом по детской реанимации МЗ УР

Согласно маршрутизации взрослого населения

2. Дети с фактом контакта с подтвержденным случаем коронавирусной инфекции (первая линия контактных)

Госпитализация в боксы для контактных

0 - 5 мес.

5 мес. - 14 лет 11 мес. 29 дн.

15 лет - 18 лет

2.1. Здоровые, а также дети с ОРВИ легкой степени, не требующие госпитализации

Самоизоляция в домашних условиях или лечение в амбулаторных условиях на дому, наблюдение врача в ежедневном режиме, с забором анализов в день обращения и на 10 - 12 день наблюдения на дому участковой бригадой или бригадой СМП

2.2. С признаками ОРВИ, требующие госпитализации, в том числе внебольничные пневмонии и соматическая патология, требующая лечения в круглосуточном стационаре по экстренным показаниям (при наличии предписания Роспотребнадзора по УР)

БУЗ УР "РКИБ МЗ УР"

БУЗ УР "РКИБ МЗ УР"

По маршрутизации взрослого населения

2.3. Нейрохирургическая патология

БУЗ УР "1 РКБ МЗ УР"

2.4. Ожоговая патология

БУЗ УР "1 РКБ МЗ УР"

2.5. Онкогематологическая патология

Маршрутизация определяется индивидуально по согласованию с главным внештатным специалистом по профилю

2.6. Офтальмологическая патология

Организация оказания в БУЗ УР "РОКБ МЗ УР" экстренной офтальмологической помощи детям с фактом контакта с подозрительными или доказанными случаями коронавирусной инфекции с разделением потоков пациентов, при необходимости госпитализировать в БУЗ УР "Завьяловская РБ МЗ УР" с последующей консультацией специалиста мобильной бригады по профилю патологии

2.7. Психиатрическая патология

Организация оказания в БУЗ УР "РКПБ МЗ УР" экстренной психиатрической помощи детям с фактом контакта с подозрительными или доказанными случаями коронавирусной инфекции с осмотром пациента в автомобиле СМП, при необходимости госпитализировать в БУЗ УР "РКИБ МЗ УР" с последующей консультацией специалиста мобильной бригады по профилю патологии, при необходимости с организацией индивидуального поста силами БУЗ УР "Завьяловская РБ МЗ УР"

2.8. Наркологическая патология

Организация оказания в БУЗ УР "РНД МЗ УР" экстренной наркологической помощи детям с фактом контакта с подозрительными или доказанными случаями коронавирусной инфекции с осмотром пациента в автомобиле СМП, при необходимости госпитализировать в БУЗ УР "Завьяловская РБ МЗ УР" с последующей консультацией специалиста мобильной бригады по профилю патологии при необходимости с организацией индивидуального поста силами БУЗ УР "РНД МЗ УР" или БУЗ УР "РКПБ МЗ УР"

2.9. Стоматологическая патология

Организация оказания в БУЗ УР "РКИБ МЗ УР" экстренной стоматологической помощи детям с фактом контакта с подозрительными или доказанными случаями коронавирусной инфекции с организацией неотложной помощи с привлечением специалистов БУЗ УР "ДКСП МЗ УР".

Главным врачам БУЗ УР "Глазовская СП МЗ УР", БУЗ УР "Воткинская СП МЗ УР", БУЗ УР "Сарапульская СП МЗ УР", заведующему стоматологического отделения БУЗ УР "Можгинская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Игринская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Увинская РБ МЗ УР" организовать кабинеты оказания неотложной стоматологической помощи с отдельным входом для консультации и оказания помощи детскому населению с фактом контакта с подозрительными или доказанными случаями коронавирусной инфекции.

Главным врачам районных больниц при отсутствии возможности организации отдельного кабинета оказания неотложной стоматологической помощи, транспортировать пациента бригадой СМП в межрайонный центр или БУЗ УР "РКИБ МЗ УР"

2.10. Токсикологическая помощь

БУЗ УР "Завьяловская РБ МЗ УР"

3. Дети с лабораторно подтвержденной коронавирусной инфекцией

Педиатрия, инфекционные болезни

Госпитализация в боксы для больных в БУЗ УР "РКИБ МЗ УР", с организацией наблюдения специалистом мобильной бригады по профилю



II. Маршрутизация детей хирургического профиля (в том числе урология, травматология, проктология, ЧЛХ, ЛОР, травматология)

1. Дети с хирургической патологией без фактов контакта с подозрительными или доказанными случаями коронавирусной инфекции

Возраст

Маршрутизация

0 - 18 лет

Оказание помощи в обычном порядке.

Согласно действующей маршрутизации по профилям

2. Дети с фактом контакта с подтвержденным случаем коронавирусной инфекции, а также с лабораторно подтвержденной коронавирусной инфекцией

Возраст

Маршрутизация

15 - 18 лет

Согласно маршрутизации взрослого населения

0 - 14 лет 11 мес. 29 дн.

г. Ижевск

города и районы республики

1. Вызов бригады СМП;

2. Транспортировка до БУЗ УР "РДКБ МЗ УР";

3. Осмотр детским хирургом-специалистом;

4. Проведение возможных диагностических исследований;

5. При отсутствии необходимости в госпитализации наблюдение на дому;

6. При необходимости госпитализация в БУЗ УР "РДКБ МЗ УР"

1. Вызов бригады СМП;

2. Осмотр специалистом хирургического профиля медицинской организации (или межрайонного центра) с целью решения вопроса о необходимости экстренного хирургического вмешательства;

3. При отсутствии необходимости в экстренном оперативном вмешательстве без признаков вирусной инфекции наблюдение на дому по месту жительства;

2. В случае необходимости специализированной хирургической помощи дальнейшая транспортировка в БУЗ УР "РДКБ МЗ УР";

3. Осмотр детским хирургом-специалистом БУЗ УР "РДКБ МЗ УР";

4. Проведение возможных диагностических исследований



III. Маршрутизация детей гинекологического профиля

1. Дети с гинекологической патологией без фактов контакта с подозрительными или доказанными случаями коронавирусной инфекции

Возраст

Маршрутизация

0 - 18 лет

Оказание помощи в обычном порядке.

Согласно действующей маршрутизации по профилям

2. Дети с фактом контакта с подтвержденным случаем коронавирусной инфекции

Возраст

Маршрутизация

4 года - 18 лет

БУЗ УР "ГКБ N 8 МЗ УР"

0 - 3 года 11 мес. 29 дн.

г. Ижевск

города и районы республики

БУЗ УР "РДКБ МЗ УР" - организация и направление мобильной гинекологической бригады силами БУЗ УР "1 РКБ МЗ УР"

1. Вызов бригады СМП;

2. Осмотр врачом - акушером-гинекологом или специалистом хирургического профиля медицинской организации (или межрайонного центра) с целью решения вопроса о необходимости экстренного хирургического гинекологического вмешательства;

3. При отсутствии необходимости в экстренном оперативном вмешательстве без признаков вирусной инфекции наблюдение на дому по месту жительства;

4. В случае необходимости дальнейшая транспортировка:

в БУЗ УР "РДКБ МЗ УР" - организация и направление мобильной гинекологической бригады силами БУЗ УР "1 РКБ МЗ УР"

3. Дети с лабораторно подтвержденной коронавирусной инфекцией

0 - 18 лет

г. Ижевск

города и районы республики

1. Вызов бригады СМП;

2. Транспортировка до БУЗ УР "Завьяловская РБ МЗ УР";

3. При отсутствии необходимости в госпитализации наблюдение на дому;

4. При принятии решения о необходимости оперативное лечение в БУЗ УР "Завьяловская РБ МЗ УР" - организация и направление мобильной гинекологической бригады силами БУЗ УР "1 РКБ МЗ УР"

1. Вызов бригады СМП, осмотр врачом - акушером-гинекологом или специалистом хирургического профиля медицинской организации (или межрайонного центра) с целью решения вопроса о необходимости экстренного хирургического гинекологического вмешательства;

2. При отсутствии необходимости в экстренном оперативном вмешательстве без признаков вирусной инфекции наблюдение на дому по месту жительства;

4. При принятии решения о необходимости оперативного лечения транспортировка в БУЗ УР "Завьяловская РБ МЗ УР" организация и направление мобильной гинекологической бригады силами БУЗ УР "1 РКБ МЗ УР" в БУЗ УР "Завьяловская РБ МЗ УР"


 



 

Яндекс.Метрика     Астрономическая обсерватория ПетрГУ     Институт экономики и права    
  
   © 2024 Кодекс ИТ