Представитель в Республике Карелия
Свободный доступ к продуктам
Свободный доступ

Бесплатная юридическая помощь здесь


Дополнительное соглашение к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования в Рязанской области на 2020 год

от 10 июля 2020 года N 6
Рязань



     Представители:


     органа исполнительной власти Рязанской области, в лице министра здравоохранения Рязанской области Прилуцкого Андрея Александровича, заместителя министра здравоохранения Рязанской области Петиной Ирины Александровны, заместителя министра здравоохранения Рязанской области Хоминца Владимира Владимировича;


     Территориального фонда обязательного медицинского страхования Рязанской области в лице директора Манухиной Елены Васильевны, заместителя директора Успенской Ирины Владимировны, начальника планово-экономического отдела Федосовой Юлии Викторовны;


     страховых медицинских организаций (далее - СМО), осуществляющих деятельность в сфере ОМС Рязанской области в лице директора филиала ООО "Капитал МС" в Рязанской области Юдина-Беседина Виктора Викторовича, директора Рязанского филиала АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед" Филькиной Людмилы Федоровны;


     Рязанской областной организации профсоюза работников здравоохранения РФ, в лице председателя Шамбазовой Натальи Сергеевны и членов - Караушевой Людмилы Евгеньевны, Мирова Александра Игоревича;


     медицинских профессиональных некоммерческих организаций в лице председателя общественной организации "Ассоциация организаторов здравоохранения Рязанской области" Сорокиной Людмилы Юрьевны, председателя Правления Рязанской региональной общественной организации "Врачебная палата" Нагибина Олега Александровича, председателя Рязанской областной общественной организации "Ассоциация врачей терапевтов" Якушина Сергея Степановича, именуемыми в дальнейшем "Стороны", руководствуясь:


     - Федеральными законами:


     - от 29.11.2010 N 326-ФЗ (ред. от 28.01.2020 N 3-ФЗ) "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации";


     - от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от от 27.12.2019 N 518-ФЗ) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";


     - Постановлением Правительства Российской Федерации от 07.12.2019 N 1610 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов";


     - Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.02.2019 N 108н;


     - номенклатурой медицинских услуг, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.10.2017 N 804н;


     - приказом Федерального фонда ОМС от 28.02.2019 N 36 "Об утверждении порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию";


     - приказом Федерального фонда ОМС от 21.11.2018 N 247 "Об утверждении требований к структуре и содержанию тарифного соглашения";


     - Методическими рекомендациями по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, направленными совместным письмом от 12.12.2019 Министерства здравоохранения Российской Федерации (N 11-7/И/2-11779) и Федерального фонда обязательного медицинского страхования (N 17033/26-2/и);


     - письмом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.12.2019 N 11-7/И/2-12330 "О направлении разъяснений по вопросам формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов";


     - письмом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 25.03.2020 N 11-8/и-3524/4059/30/и о реализации мероприятий, направленных на предотвращение распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 на территории Российской Федерации, а также на диагностику, лечение и снижение смертности населения Российской Федерации;


     - письмом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 31.03.2020 N 4150/26-2/2274.


     - порядками оказания медицинской помощи и другими нормативными правовыми актами Российской Федерации и Рязанской области, заключили настоящее Дополнительное соглашение N 6 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования в Рязанской области на 2020 год (далее - Дополнительное соглашение), о нижеследующем:


     1. Внести в Соглашение о тарифах на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования в Рязанской области на 2020 год от 27.12.2019 (далее - Тарифное соглашение) следующие изменения:


     - подпункт 3.4.2 пункта 3.4 "Первичная медико-санитарная помощь, оказываемая амбулаторно" изложить в следующей редакции:


     "3.4.2) размер базового (среднего) подушевого норматива финансирования на одно застрахованное прикрепленное лицо по медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, и оплачиваемой по подушевому нормативу составляет: с 01.01.2020 в год - 1309,91 руб., в месяц - 109,16 руб.; с 01.03.2020 в год - 1902,58 руб., в месяц - 158,55 руб.; с 01.04.2020 в год - 2429,67 руб., в месяц - 202,47 руб.; с 01.05.2020 в год - 2358,00 руб., в месяц - 196,50 руб., с 01.06.2020 в год - 2215,20 руб., в месяц - 184,60 руб., с 01.07.2020 в год - 2175,84 руб., в месяц - 181,32 руб.";


     2. Приложение N 3 "Уровни медицинских организаций" к Тарифному соглашению изложить в новой редакции согласно приложению N 1 к настоящему Дополнительному соглашению.


     3. Таблицу 1 "Дифференцированные подушевые нормативы, применяемые при финансировании ПМСП, оказываемой в амбулаторных условиях" приложения 4 к Тарифному соглашению изложить в новой редакции согласно приложению 2 к настоящему Дополнительному соглашению.


     4. Приложение 5 "Тарифы на оплату ПМСП, оказываемой в амбулаторных условиях медицинскими организациями" к Тарифному соглашению изложить в новой редакции согласно приложению 3 к настоящему Дополнительному соглашению.


     5. Приложение 9 "Коэффициенты подуровней при оплате медицинской помощи в амбулаторных условиях, финансируемых по подушевому принципу" к Тарифному соглашению изложить в новой редакции согласно приложению 4 к настоящему Дополнительному соглашению.


     6. В приложении 15 "Коэффициенты уровней и подуровней при оплате КСГ круглосуточного стационара" строку "ГБУ РО "Городская клиническая больница N 10" исключить.


     7. В приложении 19 "Коэффициенты уровней и подуровней при оплате КСГ дневного стационара" слова "ГБУ РО "Городская клиническая больница N 10" заменить словами "ГБУ РО "Областная клиническая больница" структурное подразделение - Городская клиническая больница N 10"


     8. Приложение 25 "Перечень медицинских организаций и их структурных подразделений, для которых установлен коэффициент дифференциации на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, и расходов на их содержание и оплату труда персонала" изложить в новой редакции согласно приложению 5 к настоящему Дополнительному соглашению.


     9. Настоящее Дополнительное соглашение вступает в силу с момента его подписания Сторонами и распространяется на правоотношения, возникшие с 01.07.2020, за исключением положений, вступающих с даты, указанной в них.

 Открыть таблицу
 Скачать таблицу



Приложение 1
к Дополнительному соглашению



"Приложение 3
к Тарифному соглашению на 2020 год



Таблица 1



Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, по уровням оказания медицинской помощи с 01.07.2020

 Открыть таблицу
 Скачать таблицу



Таблица 2



Перечень медицинских организаций, которым установлены объемы медицинской помощи в соответствии с уровнями при оплате КСГ круглосуточного стационара

 Открыть таблицу
 Скачать таблицу



     * в рамках территориальной программы ОМС Рязанской области не оказывает высокотехнологичную медицинскую помощь.



Таблица 3



Перечень медицинских организаций, которым установлены объемы медицинской помощи в соответствии с уровнями при оплате КСГ дневного стационара

 Открыть таблицу
 Скачать таблицу



Приложение 2
к Дополнительному соглашению



"Приложение 4
к Тарифному соглашению на 2020 год



Таблица 1



Дифференцированные подушевые нормативы, применяемые при финансировании ПМСП, оказываемой в амбулаторных условиях с 01.07.2020 (финансирование за июль в августе 2020 года)



     (руб.)

 Открыть таблицу
 Скачать таблицу



     * ПК = ДПн / ФДПн



Приложение 3
к Дополнительному соглашению



"Приложение 5
к Тарифному соглашению на 2020 год



ТАРИФЫ НА ОПЛАТУ ПМСП, ОКАЗЫВАЕМОЙ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ* НА 01.07.2020



Уровень 3



Подуровень 3.1



Первичная медико-санитарная помощь



     (рублей)

 Открыть таблицу
 Скачать таблицу



Специализированная стоматологическая МП

Специальность

Возраст

Посещения с профилактическим и и иными целями

Посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме

Обращение по поводу заболевания

Стоматология

Взрослые

X

545,45

X

Дети

X

637,66

X


     Стоимость 1 УЕТ взрослые - 114,25



Медицинская помощь в травмпунктах

Специальность

Возраст

Посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме

Травматология-ортопедия

Взрослые

593,72



Медицинская помощь, оказанная на ФП/ФАП**

Специальность

Возраст

Посещения с профилактическим и и иными целями

Обращение по поводу заболевания

Посещения к среднему медицинскому персоналу

Взрослые

398,96

1590,56

Дети

402,58

1541,95



Подуровень 3.2



Первичная медико-санитарная помощь

 Открыть таблицу
 Скачать таблицу



Помощь в центрах здоровья

Специальность

Возраст

Посещения с профилактическим и и иными целями

Посещения центров здоровья

Дети

926,48



Медицинская помощь в травмпунктах

Специальность

Возраст

Посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме

Офтальмология

Взрослые

388,21

Дети

388,21

Травматология-ортопедия

Дети

593,72



Специализированная медико-санитарная помощь (консультации высококвалифицированных врачей-специалистов)

 Открыть таблицу
 Скачать таблицу



Специализированная акушерско-гинекологическая помощь

Специальность

Возраст

Посещения с профилактическим и и иными целями

Посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме

Обращение по поводу заболевания

Акушерство и гинекология

Взрослые

X

761,43

X

Дети

538,96

X

1655,71



Подуровень 3.3



Первичная медико-санитарная помощь

Специальность

Возраст

Посещения с профилактическими и иными целями

Посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме

Обращение по поводу заболевания

Аллергология и иммунология

Дети

563,72

X

1484,05

Гематология

Дети

651,65

X

1758,82

Онкология

Дети

501,50

X

X

Педиатрия

Дети

475,85

X

1286,52



Специализированная стоматологическая МП

Специальность

Возраст

Посещения с профилактическим и и иными целями

Стоматология

Взрослые

445,58


     Стоимость 1 УЕТ взрослые - 114,25



Специализированная акушерско-гинекологическая помощь

Специальность

Возраст

Посещения с профилактическими и иными целями

Посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме

Обращение по поводу заболевания

Акушерство и гинекология

Взрослые

618,42

761,43

1758,43



Специализированная медико-санитарная помощь (консультации высококвалифицированных врачей-специалистов)

 Открыть таблицу
 Скачать таблицу



Уровень 2



Подуровень 2.1



Первичная медико-санитарная помощь

 Открыть таблицу
 Скачать таблицу


     Стоимость 1 УЕТ взрослые - 114,25; дети - 127,71



Специализированная стоматологическая МП

Специальность

Возраст

Посещения с профилактическим и и иными целями

Посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме

Обращение по поводу заболевания

Стоматология

Взрослые

X

545,45

X

Дети

X

637,66

X


     Стоимость 1 УЕТ взрослые - 114,25; дети - 127,71



Специализированная акушерско-гинекологическая помощь

Специальность

Возраст

Посещения с профилактическим и и иными целями

Посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме

Обращение по поводу заболевания

Акушерство и гинекология

Взрослые

X

761,43

X

Дети

X

761,43

X



Медицинская помощь, оказанная на ФП/ФАП**

Специальность

Возраст

Посещения с профилактическим и и иными целями

Обращение по поводу заболевания

Посещения к среднему медицинскому персоналу

Взрослые

398,96

1590,56

Дети

402,58

1541,95



Подуровень 2.2



Первичная медико-санитарная помощь

Специальность

Возраст

Посещения с профилактическими и иными целями

Посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме

Обращение по поводу заболевания

Акушерство и гинекология

Взрослые

356,93

X

2510,41

Кардиология и ревматология

Взрослые

185,62

621,08

799,50

Неврология

Взрослые

193,40

X

833,00

Стоматология

Взрослые

445,58

X

1246,74

Терапия

Взрослые

163,02

545,45

702,15

Травматология-ортопедия

Взрослые

177,44

X

764,29

Хирургия

Взрослые

173,67

581,10

748,04


     Стоимость 1 УЕТ взрослые - 114,25



Специализированная стоматологическая МП

Специальность

Возраст

Посещения с профилактическими и иными целями

Посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме

Обращение по поводу заболевания

Стоматология

Взрослые

X

545,45

X


     Стоимость 1 УЕТ взрослые - 114,25



Специализированная акушерско-гинекологическая помощь

Специальность

Возраст

Посещения с профилактическим и и иными целями

Посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме

Обращение по поводу заболевания

Акушерство и гинекология

Взрослые

356,93

761,43

2510,41



Подуровень 2.3



Первичная медико-санитарная помощь

 Открыть таблицу
 Скачать таблицу


     Стоимость 1 УЕТ взрослые - 114,25



Специализированная акушерско-гинекологическая помощь

Специальность

Возраст

Посещения с профилактическим и и иными целями

Посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме

Обращение по поводу заболевания

Акушерство и гинекология

Взрослые

597,93

761,43

2540,66



Специализированная стоматологическая МП

Специальность

Возраст

Посещения с профилактическим и и иными целями

Посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме

Обращение по поводу заболевания

Стоматология

Взрослые

X

545,45

X


     Стоимость 1 УЕТ взрослые - 114,25



Подуровень 2.4



Специализированная стоматологическая МП

Специальность

Возраст

Посещения с профилактическим и и иными целями

Посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме

Обращение по поводу заболевания

Стоматология

Взрослые

445,58

545,45

1246,74

Дети

X

X

1403,86


     Стоимость 1 УЕТ взрослые - 114,25; дети - 127,71



Специализированная медико-санитарная помощь (консультации высококвалифицированных врачей-специалистов)

 Открыть таблицу
 Скачать таблицу



Специализированная акушерско-гинекологическая помощь

Специальность

Возраст

Посещения с профилактическим и и иными целями

Обращение по поводу заболевания

Акушерство и гинекология

Взрослые

895,00

3387,00



Уровень 1



Подуровень 1.1



Первичная медико-санитарная помощь

 Открыть таблицу
 Скачать таблицу


     Стоимость 1 УЕТ взрослые - 114,25; дети - 127,71



Специализированная стоматологическая МП

Специальность

Возраст

Посещения с профилактическими и иными целями

Посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме

Обращение по поводу заболевания

Стоматология

Взрослые

445,58

545,45

1246,74

Дети

498,07

637,66

1403,86


     Стоимость 1 УЕТ взрослые - 114,25; дети - 127,71



Медицинская помощь в травмпунктах

Специальность

Возраст

Посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме

Травматология-ортопедия

Взрослые

593,72



Специализированная акушерско-гинекологическая помощь

Специальность

Возраст

Посещения с профилактическим и и иными целями

Посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме

Обращение по поводу заболевания

Акушерство и гинекология

Взрослые

X

761,43

X



Медицинская помощь, оказанная на ФП/ФАП**

Специальность

Возраст

Посещения с профилактическим и и иными целями

Обращение по поводу заболевания

Посещения к среднему медицинскому персоналу

Взрослые

398,96

1590,56

Дети

402,58

1541,95



Подуровень 1.2



Специализированная акушерско-гинекологическая помощь

Специальность

Возраст

Посещения с профилактическим и и иными целями

Посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме

Обращение по поводу заболевания

Акушерство и гинекология

Взрослые

365,34

761,43

2569,37



     * В случае оказания медицинской помощи мобильными медицинскими бригадами, стоимость посещения (обращения) соответствующей специальности уровня (подуровня) оказания медицинской помощи увеличивается с применением повышающего коэффициента 1,1 к соответствующему утвержденному тарифу.


     ** Тарифы применяется для формировании реестров счетов для расчетов через СМО


     Тариф на оплату медицинской помощи, оказанной в неотложной форме, в приемном покое круглосуточного стационара, за которой не последовала дальнейшая госпитализация, равен стоимости неотложного посещения соответствующего уровня оказания медицинской помощи



Приложение 4
к Дополнительному соглашению



"Приложение 9
к Тарифному соглашению на 2020 год



КОЭФФИЦИЕНТЫ ПОДУРОВНЕЙ ПРИ ОПЛАТЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ, ФИНАНСИРУЕМЫХ ПО ПОДУШЕВОМУ НОРМАТИВУ С 01.07.2020

 Открыть таблицу
 Скачать таблицу



Приложение 5
к Дополнительному соглашению



"Приложение 25
к Тарифному соглашению на 2020 год



ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ И ИХ СТРУКТУРНЫХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ, ДЛЯ КОТОРЫХ УСТАНОВЛЕН КОЭФФИЦИЕНТ ДИФФЕРЕНЦИАЦИИ НА ПРИКРЕПИВШИХСЯ К МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ЛИЦ С УЧЕТОМ НАЛИЧИЯ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ, РАСПОЛОЖЕННЫХ В СЕЛЬСКОЙ МЕСТНОСТИ, ОТДАЛЕННЫХ ТЕРРИТОРИЯХ, ПОСЕЛКАХ ГОРОДСКОГО ТИПА И МАЛЫХ ГОРОДАХ С ЧИСЛЕННОСТЬЮ НАСЕЛЕНИЯ ДО 50 ТЫСЯЧ ЧЕЛОВЕК, И РАСХОДОВ НА ИХ СОДЕРЖАНИЕ И ОПЛАТУ ТРУДА ПЕРСОНАЛА НА 01.07.2020

 Открыть таблицу
 Скачать таблицу



     *


     (1 - 0,15038 + 0,09569 + 0,047 + 0,03407 + 0,02702 + 0,02749 + 0,02635) + (1,113 x 0,15038) + (1,113 x 0,09569) + (1,113 x 0,047) + (1,113 x 0,03407) + (1,113 x 0,02702) + (1,113 x 0,02749) + (1,113 x 0,02635) = 1,0461


     "


     (1 - 0,20714) + (1,04 x 0,20714)


 



 

Яндекс.Метрика     Астрономическая обсерватория ПетрГУ     Институт экономики и права     Температура в Петрозаводске
  
   © 2025 Кодекс ИТ