МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ

ПРИКАЗ

от 22 июня 2020 года N 2683


О совершенствовании лабораторных исследований и маршрутизации по направлению биологического материала в медицинские организации

(с изменениями на 9 сентября 2020 года)

(в ред. Приказов Министерства здравоохранения Краснодарского края от 10.08.2020 N 3649, от 09.09.2020 N 4301)

В связи с продолжающейся глобальной угрозой завоза и распространение новой коронавирусной инфекции COVID-2019, в целях исполнения постановления Главного государственного санитарного врача по Краснодарскому краю от 22 мая 2020 г. N 15 "Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20 "Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)" (далее - Постановление N 15), приказа Минздрава России от 19 марта 2020 г. N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19" (далее - приказ N 198н) приказываю:

1. Утвердить:

1.1. Перечень медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Краснодарского края, имеющих в своем составе лаборатории для проведения исследований на коронавирусную инфекцию COVID-2019 (далее - Лаборатории) лицам, указанным в подпункте 3.1 Постановления N 15, подпункте 1.2 приложения 14 и пункта 1 приложения 15 приказа N 198н (приложение 1).

1.2. Схему маршрутизации по доставке биоматериала для проведения исследований на COVID-2019 от лиц, указанных в подпункте 3.1 Постановления N 15, подпункте 1.2 приложения 14 и пункта 1 приложения 15 приказа N 198н в Лаборатории (приложение 2).

1.3. Порядок забора, упаковки, транспортировки, оформления сопроводительной документации при направлении биоматериала для исследования на COVID-2019 в лабораториях медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Краснодарского края (приложение 3).

1.4. Образец направления биоматериала для обследования на коронавирусную инфекцию COVID-2019 в лабораториях медицинских организаций (приложение 4).

2. Руководителям медицинских организаций, указанных в приложении 1, обеспечить:

2.1. Направление материала от больного в ФБУЗ "Центр гигиены эпидемиологии в Краснодарском крае" с оформлением сопроводительных документов в соответствии с приказом министерства здравоохранения Краснодарского края от 11 марта 2020 г. N 1108 "О дополнительных мероприятиях по готовности медицинских организаций Краснодарского края к выявлению лиц, с подозрением на коронавирусную инфекцию (2019-nCoV)".

2.2. Немедленную передачу информации о выявленном случае в Управление Роспотребнадзора по Краснодарскому краю.

3. Руководителям медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Краснодарского края, обеспечить:

3.1. Привлечение необходимого числа сотрудников для отбора материала для лабораторного исследования на коронавирусную инфекцию COVID-2019 и наличие необходимых объемов расходных материалов.

3.2. Отбор и направление материала для проведения лабораторных исследований на коронавирусную инфекцию COVID-2019 лицам, указанным в подпункте 3.1 Постановления N 15, подпункте 1.2 приложения 14 и пункта 1 приложения 15 приказа N 198н в лаборатории медицинских организаций в соответствии с приложением 1.

3.3. Оформление сопроводительных документов и упаковку материала осуществлять в соответствии с приложением 3.

4. Главному врачу ГБУЗ "Клинический центр профилактики и борьбы со СПИД" министерства здравоохранения Краснодарского края (Кулагину В.В.) обеспечить сбор и предоставление ежедневной информации в срок до 10.00 об использовании Лабораториями тест-систем для диагностики COVID-2019, о наличии, потребности и дефиците расходных материалов, реагентов в управление организации медицинской помощи взрослому населению на адрес электронной почты: ompvn@miackuban.ru.

5. Считать утратившими силу приказы министерства здравоохранения Краснодарского края от 7 апреля 2020 г. N 1771 "О совершенствовании лабораторных исследований и маршрутизации по направлению материала в медицинские организации" и от 15 апреля 2020 г. N 1865 "О внесении изменения в приказ министерства здравоохранения Краснодарского края от 7 апреля 2020 г. N 1771 "О совершенствовании лабораторных исследований и маршрутизации по направлению материала в медицинские организации".

6. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Краснодарского края Вязовскую И.Н.

7. Настоящий приказ вступает в силу с момента подписания.

Первый заместитель министра
Л.Г.КАДЗАЕВА

Приложение 1

Утвержден
приказом
министерства здравоохранения
Краснодарского края
от 22 июня 2020 г. N 2683

ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ПОДВЕДОМСТВЕННЫХ МИНИСТЕРСТВУ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ, ИМЕЮЩИХ В СВОЕМ СОСТАВЕ ЛАБОРАТОРИИ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЙ НА КОРОНАВИРУСНУЮ ИНФЕКЦИЮ COVID-2019

1. ГБУЗ "Специализированная клиническая инфекционная больница" министерства здравоохранения Краснодарского края.

2. ГБУЗ "Специализированная клиническая детская инфекционная больница" министерства здравоохранения Краснодарского края.

3. ГБУЗ "Инфекционная больница N 2" министерства здравоохранения Краснодарского края.

4. ГБУЗ "Инфекционная больница N 3" министерства здравоохранения Краснодарского края.

5. ГБУЗ "Инфекционная больница N 4" министерства здравоохранения Краснодарского края.

6. ГБУЗ "Детская городская клиническая больница" министерства здравоохранения Краснодарского края "Центр лабораторных технологий (Лаборатории Кубани)".

7. ГБУЗ "Клинический центр профилактики и борьбы со СПИД" министерства здравоохранения Краснодарского края.

8. ГБУЗ "Научно-исследовательский институт - Краевая клиническая больница N 1 им. проф. С.В. Очаповского" министерства здравоохранения Краснодарского края.

9. ГБУЗ "Клинический кожно-венерологический диспансер" министерства здравоохранения Краснодарского края.

10. ГБУЗ "Городская больница города Анапы" министерства здравоохранения Краснодарского края.

11. ГБУЗ "Детская краевая клиническая больница" министерства здравоохранения Краснодарского края.

12. ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2" министерства здравоохранения Краснодарского края.

13. ГБУЗ "Ейский центр профилактики и борьбы со СПИД" министерства здравоохранения Краснодарского края.

Начальник управления
организации медицинской помощи
взрослому населению
министерства здравоохранения
Краснодарского края
Е.А.ДРОБОТОВА

Приложение 2

Утверждена
приказом
министерства здравоохранения
Краснодарского края
от 22 июня 2020 г. N 2683

СХЕМА МАРШРУТИЗАЦИИ ПО ДОСТАВКЕ БИОМАТЕРИАЛА ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЙ НА COVID-2019 ОТ ЛИЦ, УКАЗАННЫХ В ПОДПУНКТЕ 3.1 ПОСТАНОВЛЕНИЯ N 15, ПОДПУНКТЕ 1.2 ПРИЛОЖЕНИЯ 14 И ПУНКТА 1 ПРИЛОЖЕНИЯ 15 ПРИКАЗА N 198Н В ЛАБОРАТОРИИ

(в ред. Приказов Министерства здравоохранения Краснодарского края от 10.08.2020 N 3649, от 09.09.2020 N 4301)

Медицинские организации, имеющие в составе лабораторию по диагностике COVID-2019, обследуют медицинский персонал в собственных лабораториях.

Тест-системы для проведения исследования на COVID-2019 предоставляются ФБУЗ "Центр гигиены эпидемиологии в Краснодарском крае" безвозмездно по акту приема-передачи на основании недельной заявки, подаваемой по понедельникам до 10.00 часов.

Результат выдается медицинской организации, доставившей материал на исследование. Для пациента анализ выполняется на безвозмездной основе.

Начальник управления
организации медицинской помощи
взрослому населению
министерства здравоохранения
Краснодарского края
Е.А.ДРОБОТОВА

Приложение 3

Утвержден
приказом
министерства здравоохранения
Краснодарского края
от 22 июня 2020 г. N 2683

ПОРЯДОК ЗАБОРА, УПАКОВКИ, ТРАНСПОРТИРОВКИ, ОФОРМЛЕНИЯ СОПРОВОДИТЕЛЬНОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ ПРИ НАПРАВЛЕНИИ БИОМАТЕРИАЛА ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ НА COVID-2019 В ЛАБОРАТОРИЯХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ПОДВЕДОМСТВЕННЫХ МИНИСТЕРСТВУ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ

Лабораторная диагностика коронавирусной инфекции (COVID-19) осуществляется методом полимеразной цепной реакции (далее - ПЦР)

Образцы материала, подлежащие сбору для лабораторной диагностики COVID-2019

* - при невозможности обеспечить хранение при минус 70° C, образцы хранить при минус 20° C;

Взятие мазков со слизистой оболочки носоглотки:

1. Если полость носа заполнена слизью, перед процедурой провести высмаркивание.

2. Легким движением по наружной стенке носа вводят сухой зонд с ватным тампоном на глубину 2-3 см до нижней раковины, слегка опускают к низу, вводят в нижний носовой ход под нижнюю носовую раковину, делают вращательное движение и удаляют вдоль наружной стенки носа. Общая глубина погружения зонда должна составлять не менее половины расстояния от ноздри до ушного отверстия.

Взятие мазка из ротоглотки:

1. Мазок берут сухим стерильным зондом с ватным тампоном вращательным движением с поверхности миндалин, небных дужек и задней стенки ротоглотки (обязательно!), аккуратно прижимая язык пациента шпателем.

Оформляется одно направление (приложение). Указываются следующие данные: наименование медицинской организации, направляющей материал, Ф.И.О. больного, его возраст, место жительства, предварительный диагноз, эпидемиологический анамнез, сопутствующие заболевания (при наличии).

В графе биоматериал указывается, какой материал отправляется и сколько проб по каждому, дата и время отбора материала, контактные данные.

Упаковка и транспортировка должна осуществляться согласно требованиям санитарного законодательства по отношению к микроорганизмам II группы патогенности.

Упаковка и транспортировка биологического материала

1. Забор проб биологического материала осуществляется медицинским работником, обученным требованиям биологической безопасности.

2. После забора биологический материал упаковывается в соответствии с установленными требованиями:

2.1. Емкости с отобранными материалами, содержащими ПБА:

i. плотно закрываются (пробирки, флаконы с завинчивающейся пробкой и др.);

ii. плотно закрытый верхний конец транспортной емкости (в т.ч. вакуумные пробирки) вместе с крышкой герметизируется (заклеивается), затем маркируются;

iii. упаковываются в пластиковый пакет с адсорбирующим материалом (вата);

iv. заклеиваются (первичная упаковка).

2.2. Первичная упаковка помещается во вторичную, с предварительно уложенным адсорбирующим материалом (вата), и оклеивается (вторичная упаковка).

2.3. Укладка первичной упаковки во вторичную должна исключать возможность перемещения первичной упаковки во избежание нарушения целостности при транспортировании, а поглощающий материал должен быть в достаточном количестве для сорбции всей жидкости в случае повреждения упаковки.

2.4. При заборе проб биологического материала от разных пациентов биологический материал от каждого пациента упаковывается в отдельную вторичную упаковку, туда же укладывается бланк направления в отдельном полиэтиленовом пакете (направление оформляет персонал учреждения, который осуществляет забор материала).

2.5. Вторичные упаковки оклеиваются и помещаются в герметично закрывающийся контейнер для транспортировки биологических материалов (транспортировочный термоизолирующий контейнер, сумку-холодильник).

3. Транспортировка осуществляется транспортом медицинской организации, выполнившей забор биоматериала.

Начальник управления
организации медицинской помощи
взрослому населению
министерства здравоохранения
Краснодарского края
Е.А.ДРОБОТОВА

Приложение 4

Утвержден
к приказу
министерства здравоохранения
Краснодарского края
от 22 июня 2020 г. N 2683

ОБРАЗЕЦ направления биоматериала для обследования на коронавирусную инфекцию COVID-2019 в лабораториях медицинских организаций

НАПРАВЛЕНИЕ

на исследование клинического материала

".

Примечание:

Упаковка и транспортировка биологического материала

1. Забор проб биологического материала осуществляется медицинским работником, обученным требованиям биологической безопасности.

2. После забора биологический материал упаковывается в соответствии с установленными требованиями:

2.1. емкости с отобранными материалами, содержащими ПБА:

- плотно закрываются (пробирки, флаконы с завинчивающейся пробкой и др.);

- плотно закрытый верхний конец транспортной емкости (в т.ч. вакуумные пробирки) вместе с крышкой герметизируется (заклеивается), затем маркируются;

- упаковываются в пластиковый пакет с адсорбирующим материалом (вата);

- заклеиваются (первичная упаковка).

2.2. Первичная упаковка помещается во вторичную, с предварительно уложенным адсорбирующим материалом (вата), и оклеивается (вторичная упаковка).

2.3. Укладка первичной упаковки во вторичную должна исключать возможность перемещения первичной упаковки во избежание нарушения целостности при транспортировании, а поглощающий материал должен быть в достаточном количестве для сорбции всей жидкости в случае повреждения упаковки.

2.4. При заборе проб биологического материала от разных пациентов биологический материал от каждого пациента упаковывается в отдельную вторичную упаковку, туда же укладывается бланк направления в отдельном полиэтиленовом пакете (направление оформляет персонал учреждения, который осуществляет забор материала).

2.5. Вторичные упаковки оклеиваются и помещаются в герметично закрывающийся контейнер для транспортировки биологических материалов (транспортировочный термоизолирующий контейнер, сумку-холодильник).

3. Транспортировка осуществляется транспортом медицинской организации, проводящей забор биоматериала.

Начальник управления
организации медицинской помощи
взрослому населению
министерства здравоохранения
Краснодарского края
Е.А.ДРОБОТОВА