МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ
ПРИКАЗ
от 24 апреля 2020 года N 1982
Об организации оказания медицинской
помощи пациентам с подозрением на новую
коронавирусную инфекцию (COVID-2019) и
пациентам с подтвержденным диагнозом
новой коронавирусной инфекции (COVID-2019) в
амбулаторных условиях (на дому)
(с изменениями на 6 августа 2020 года)
(в ред. Приказа Министерства здравоохранения Краснодарского края от 06.08.2020 N 3588)
В соответствии с Федеральным
законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об
основах охраны здоровья граждан в
Российской Федерации", приказом
Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г.
N 543н "Об утверждении Положения об
организации оказания первичной
медико-санитарной помощи взрослому
населению", Приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации от
2 апреля 2020 г. N 264н "О внесении изменений в
приказ Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 19 марта 2020 г. N 198н
"О временном порядке организации работы
медицинских организаций в целях
реализации мер по профилактике и
снижению рисков распространения новой
коронавирусной инфекции COVID-19" и
временными методическими
рекомендациями "Профилактика,
диагностика и лечение новой
коронавирусной инфекции (COVID-19)" (Версия N 5
от 8 апреля 2020 г.) приказываю:
1. При оказании медицинской помощи
пациентам с подозрением на новую
коронавирусную инфекцию (далее - COVID-2019) и
с подтвержденным диагнозом COVID-2019
руководствоваться алгоритмом действия
врача при подозрении на COVID-2019 в
амбулаторных условиях (на дому) в
соответствии с приложением 1.
2. При оказании медицинской помощи
пациентам с подозрением на COVID-2019 и
подтвержденным диагнозом COVID-2019 для
проведения компьютерной томографии
(далее - КТ) грудной клетки
руководствоваться маршрутизацией
пациентов с подозрением на COVID-2019 и
пациентов с подтвержденным диагнозом
COVID-2019 для проведения компьютерной
томографии грудной клетки на территории
Краснодарского края в соответствии с
приложением 2, с согласованием даты и
времени проведения КТ.
3. Считать подозрительными на COVID-2019
случаи заболеваний наличием
симптоматики инфекционного заболевания
респираторного характера и
эпидемиологическим анамнезом (прибытие
из неблагополучного региона или контакт
с лицом с лабораторно подтвержденным
случаем COVID-2019).
4. В случае принятия решения
пациентом о дальнейшем оказании ему
медицинской помощи в амбулаторных
условиях (на дому) оформляется согласие
на оказание медицинской помощи в
амбулаторных условиях (на дому) и
соблюдение режима изоляции при лечении
COVID-19 в соответствии с приложением 3.
5. При оказании медицинской помощи в
амбулаторных условиях, в том числе на
дому, руководствоваться приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 19 марта 2020 г. N 198н
"О временном порядке организации работы
медицинских организаций в целях
реализации мер по профилактике и
снижению рисков распространения новой
коронавирусной инфекции COVID-19" с
изменением от 2 апреля 2020 г. N 246н.
6. Медицинские работники,
оказывающие медицинскую помощь на дому
пациентам с подозрением на COVID-2019 и с
установленным диагнозом COVID-2019, обязаны:
- использовать средства
индивидуальной защиты;
- иметь запас медицинских масок;
- рекомендовать пациенту во время
осмотра и опроса медицинским работникам
находиться в медицинской маске;
- обрабатывать руки в перчатках
дезинфицирующим средством;
- после выхода из жилого помещения
пациента снять средства индивидуальной
защиты, упаковать их в пакет для
медицинских отходов класса В и
обеспечить их дальнейшую
транспортировку для утилизации;
- по завершении оказания
медицинской помощи пациенту сообщать
уполномоченному лицу медицинской
организации о лицах, имеющих контакт с
пациентом.
7. Пациенту с установленным
диагнозом COVID-2019 при легком течении
заболевания рекомендуется назначать
лечение, в соответствии с временными
методическими рекомендациями
Министерства здравоохранения
Российской Федерации "Профилактика,
диагностика и лечение новой
коронавирусной инфекции (COVID-2019)".
8. Пациент с легким течением
заболевания должен быть проинформирован
медицинским работником о необходимости
вызова врача или бригады скорой
медицинской помощи при ухудшении
самочувствия, а также о возможных
способах обращения за медицинской
помощью.
9. Лица, проживающие с пациентом с
легким течением заболевания в одном
помещении, должны быть проинформированы
о рисках заболевания COVID-19 и
необходимости временного проживания в
другом месте.
10. Считать пациентов с
положительным результатом теста на
COVID-2019 подлежащими обязательной
госпитализации:
- пациентов согласно приложению 1;
- при легком течении заболевания в
случае, если возраст пациента старше 65
лет или имеются симптомы острых
респираторных вирусных инфекций в
сочетании с хронической сердечной
недостаточностью, сахарным диабетом,
заболеванием дыхательной системы
(бронхиальная астма, хроническая
обструктивная болезнь легких), пациенты
с хронической почечной
недостаточностью, нуждающиеся в
проведении диализа, пациенты после
трансплантации;
- легком течении заболевания у
детей в возрасте менее 3 лет или наличии у
детей в возрасте до 18 лет симптомов
острых респираторных вирусных инфекций
в сочетании с хроническими
заболеваниями: сердечной
недостаточностью, сахарным диабетом,
бронхиальной астмой, врожденными
пороками сердца и легких, находящихся на
иммуносупрессивной терапии;
- беременных.
11. Медицинской организацией, в
которой наблюдается пациент с
подозрением на COVID-2019 или с установленным
диагнозом COVID-2019, необходимо
организовать медицинское наблюдение,
преимущественно дистанционно, в том
числе по средствам телефонной связи.
12. Ежедневно докладывать о
состоянии здоровья пациентов с
подозрением на COVID-2019 или с установленным
диагнозом COVID-2019 руководителю
медицинской организации.
13. Главным врачам медицинских
организаций, оказывающих первичную
медико-санитарную помощь взрослому
населению, на базе которых имеются
компьютерные томографы:
13.1. Принять дополнительные меры по
обеспечению
санитарно-противоэпидемического
режима.
13.2. Обеспечить необходимый запас
медицинских изделий, дезинфицирующих
средств и средств индивидуальной защиты
(далее - СИЗ).
13.3. Медицинскому персоналу
использовать СИЗ.
13.4. Организовать маршрутизацию
пациентов с подозрением на COVID-2019 и
пациентов с подтвержденным диагнозом
COVID-2019 для проведения компьютерной
томографии грудной клетки на территории
Краснодарского края в соответствии с
приложением 2.
13.5. Использовать КТ оборудование по
графику, с выделением отдельных часов
для обследования лиц, подозрительных на
COVID-2019, и лиц с подтвержденным диагнозом
COVID-2019, с проведением дезинфекции по типу
заключительной.
13.6. Кабинет, в котором будет
проводится КТ исследование пациентов с
подозрением COVID-2019 и лиц с подтвержденным
диагнозом COVID-2019, закрывается на плановый
прием пациентов по другим нозологиям.
13.7. Режим работы кабинета для
проведения КТ исследования определить
согласно режиму работы медицинской
организации.
13.8. Предусмотреть в помещении, где
проводится КТ, обязательное разделение
на чистую и грязную зоны.
13.8.1. Чистая зона: отдельный вход для
сотрудников, гардероб, комната для
приема пищи, помещение надевания СИЗ.
13.8.2. Грязная зона: для поступления
пациентов, диагностики.
13.8.3. На границе между чистой и
грязной зонами фильтр для надевания и
снятия СИЗ.
14. Главному врачу ГБУЗ "Клиническая
больница скорой медицинской помощи
города Краснодара" министерства
здравоохранения Краснодарского края
(Босак Н.В.):
14.1. Обеспечить медицинскую
эвакуацию пациентов с подозрением COVID-2019
и пациентов с подтвержденным диагнозом
COVID-2019 для проведения компьютерной
томографии грудной клетки в
соответствии с приложением 2.
15. Контроль за выполнением
настоящего приказа возложить на
заместителя министра здравоохранения
Краснодарского края Вязовскую И.Н.
16. Настоящий приказ вступает в силу
с момента подписания.
Первый заместитель министра
Л.Г.КАДЗАЕВА
Приложение 1
Утвержден
приказом
министерства здравоохранения
Краснодарского края
от _________ N ___
АЛГОРИТМ ВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ НА ДОМУ С
ПОДОЗРЕНИЕМ НА COVID
Приложение 2
к приказу
министерства здравоохранения
Краснодарского края
от _________ N ___
МАРШРУТИЗАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ С ПОДОЗРЕНИЕМ
НА COVID-2019 И ПАЦИЕНТОВ С ПОДТВЕРЖДЕННЫМ
ДИАГНОЗОМ COVID-2019 ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ
КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
НА ТЕРРИТОРИИ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ
(в
ред. Приказа Министерства
здравоохранения Краснодарского края от
06.08.2020 N 3588)
Начальник управления организации
медицинской помощи взрослому
населению
министерства здравоохранения
Краснодарского края
Е.А.ДРОБОТОВА
Приложение 3
к приказу
министерства здравоохранения
Краснодарского края
от _________ N ___
Согласие на оказание медицинской помощи
в амбулаторных условиях (на дому) и
соблюдение режима изоляции при лечении
новой коронавирусной инфекции COVID-19
Я, (фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина) |
"___" _______ ___ г. рождения,
зарегистрированный по адресу:
(адрес места жительства гражданина либо законного представителя) |
в соответствии с частью 2 статьи 22
Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об
основах охраны здоровья граждан в
Российской Федерации"
проинформирован(-а) медицинским
работником
(полное наименование медицинской организации)
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) медицинского работника) о положительном результате лабораторного исследования моего биологического
материала на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 и постановке мне
диагноза: заболевание, вызванное новой коронавирусной инфекцией COVID-19.
|
По результатам осмотра и оценки
состояния моего здоровья, в связи с
течением заболевания в легкой форме,
медицинским работником в доступной для
меня форме мне разъяснена возможность
оказания медицинской помощи в
амбулаторных условиях (на дому), после
чего я выражаю свое согласие на:
- получение медицинской помощи в
амбулаторных условиях (на дому) по
адресу:
;
- соблюдение режима изоляции на
период лечения в указанном выше
помещении.
Мне разъяснено, что я обязан(-а):
- не покидать указанное помещение,
находиться в отдельной, хорошо
проветриваемой комнате;
- не посещать работу, учебу,
магазины, аптеки, иные общественные
места и массовые скопления людей, не
пользоваться общественным транспортом,
не контактировать с третьими лицами;
- при невозможности избежать
кратковременного контакта с третьими
лицами в обязательном порядке
использовать медицинскую маску;
- соблюдать врачебные и санитарные
предписания, изложенные в памятках,
врученных мне медицинским работником, а
также предписания, которые будут выданы
мне медицинскими работниками в течение
всего срока лечения;
- при первых признаках ухудшения
самочувствия (повышение температуры,
кашель, затрудненное дыхание) обратиться
за медицинской помощью и не допускать
самолечения;
- сдать пробы для последующего
лабораторного контроля при посещении
меня медицинским работником на дому.
Медицинским работником мне
разъяснено, что новая коронавирусная
инфекция COVID-19 представляет опасность
для окружающих, в связи с чем при
возможном контакте со мной третьи лица
имеют высокий риск заражения, что особо
опасно для людей старшего возраста, а
также людей, страдающих хроническими
заболеваниями.
Я проинформирован(-а), что в случае
нарушения мною режима изоляции я буду
госпитализирован(-а) в медицинское
учреждение для обеспечения режима
изоляции и дальнейшего лечения в
стационарных условиях.
Я предупрежден(а), что
санитарно-эпидемиологических правил,
повлекшее по неосторожности массовое
заболевание, может повлечь привлечение к
уголовной ответственности,
предусмотренной статьей 236 Уголовного
кодекса Российской Федерации.
Медицинским сотрудником мне
предоставлены информационные материалы
по вопросам ухода за пациентами больными
новой коронавирусной инфекцией COVID-19 и
общими рекомендациями по защите от
инфекций, передающихся
воздушно-капельным и контактным путем,
их содержание мне разъяснено и полностью
понятно.
(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина, контактный телефон) | ||
(подпись) |
(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина или законного представителя гражданина) | |
(подпись) |
(фамилия, имя, отчество (при наличии) медицинского работника) | |
"__" _________ ___ г. (дата оформления) |
|
Начальник управления организации
медицинской помощи взрослому
населению
министерства здравоохранения
Краснодарского края
Е.А.ДРОБОТОВА
Ссылается на
- Уголовный кодекс Российской Федерации (с изменениями на 28 февраля 2025 года)
- О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 (с изменениями на 26 декабря 2023 года) (не действует с 01.01.2025)
- О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19"
- Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (с изменениями на 28 декабря 2024 года) (редакция, действующая с 1 марта 2025 года)