Представитель в Республике Карелия
Свободный доступ к продуктам
Свободный доступ


Дополнительное соглашение к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования в Рязанской области на 2020 год

от 27 апреля 2020 года N 3
Рязань



Представители:


органа исполнительной власти Рязанской области, в лице министра здравоохранения Рязанской области Прилуцкого Андрея Александровича, заместителя министра здравоохранения Рязанской области Петиной Ирины Александровны, заместителя министра здравоохранения Рязанской области Хоминца Владимира Владимировича;


Территориального фонда обязательного медицинского страхования Рязанской области в лице директора Манухиной Елены Васильевны, заместителя директора Успенской Ирины Владимировны, начальника планово-экономического отдела Федосовой Юлии Викторовны;


страховых медицинских организаций (далее - СМО), осуществляющих деятельность в сфере ОМС Рязанской области в лице директора филиала ООО "Капитал МС" в Рязанской области Юдина-Беседина Виктора Викторовича, директора Рязанского филиала АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед" Филькиной Людмилы Федоровны, заместителя директора Рязанского филиала ООО ВТБ Медицинское страхование Федоткиной Ольги Викторовны;


Рязанской областной организации профсоюза работников здравоохранения РФ, в лице председателя Шамбазовой Натальи Сергеевны и членов - Караушевой Людмилы Евгеньевны, Мирова Александра Игоревича;


медицинских профессиональных некоммерческих организаций в лице председателя общественной организации "Ассоциация организаторов здравоохранения Рязанской области" Сорокиной Людмилы Юрьевны, председателя Правления Рязанской региональной общественной организации "Врачебная палата" Нагибина Олега Александровича, председателя Рязанской областной общественной организации "Ассоциация врачей терапевтов" Якушина Сергея Степановича, именуемыми в дальнейшем "Стороны", руководствуясь:


- Федеральными законами:


от 29.11.2010 N 326-ФЗ (ред. от 28.01.2020 N 3-ФЗ) "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации";


от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от от 27.12.2019 N 518-ФЗ) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";


- Постановлением Правительства Российской Федерации от 07.12.2019 N 1610 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов";


- Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.02.2019 N 108н;


- номенклатурой медицинских услуг, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.10.2017 N 804н;


- приказом Федерального фонда ОМС от 28.02.2019 N 36 "Об утверждении порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию";


- приказом Федерального фонда ОМС от 21.11.2018 N 247 "Об утверждении требований к структуре и содержанию тарифного соглашения";


- Методическими рекомендациями по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, направленными совместным письмом от 12.12.2019 Министерства здравоохранения Российской Федерации (N 11-7/И/2-11779) и Федерального фонда обязательного медицинского страхования (N 17033/26-2/и);


- письмом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.12.2019 N 11-7/И/2-12330 "О направлении разъяснений по вопросам формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов";


- письмом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 25.03.2020 N 11-8/и-3524/4059/30/и о реализации мероприятий, направленных на предотвращение распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 на территории Российской Федерации, а также на диагностику, лечение и снижение смертности населения Российской Федерации;


- письмом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 31.03.2020 N 4150/26-2/2274.


- порядками оказания медицинской помощи и другими нормативными правовыми актами Российской Федерации и Рязанской области,


заключили настоящее Дополнительное соглашение N 3 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования в Рязанской области на 2020 год (далее - Дополнительное соглашение), о нижеследующем:


1. Внести в Соглашение о тарифах на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования в Рязанской области на 2020 год от 27.12.2019 (далее - Тарифное соглашение) следующие изменения:


1.1. В подпункт 2.3.6 пункта 2.3 "Применение способов оплаты медицинской помощи, оказываемой амбулаторно":


подпункты б, в, д, дополнить словами "в медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц";


в подпункте е исключить слова "ФГБОУ ВО "РязГМУ им. акад. И.П.Павлова" Минздрава РФ", "ГБУ РО "Областной клинической больнице", "ГБУ РО "Областном клиническом кардиологическом диспансере".


1.2. В пункте 3.4 "Первичная медико-санитарная помощь, оказываемая амбулаторно":


1.2.1. подпункт 3.4.2 изложить в следующей редакции:


"3.4.2) размер базового (среднего) подушевого норматива финансирования на одно застрахованное прикрепленное лицо по медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, и оплачиваемой по подушевому нормативу составляет: с 01.01.2020 в год - 1309,91 руб., в месяц - 109,16 руб.; с 01.03.2020 в год - 1902,58 руб., в месяц - 158,55 руб.; с 01.04.2020 в год - 2429,67 руб., в месяц - 202,47 руб.;";


1.2.2. подпункт 3.4.4 изложить в следующей редакции:


"3.4.4) половозрастные коэффициенты дифференциации подушевого норматива финансирования МО, оказывающих ПМСП в амбулаторных условиях:

Половозрастные группы

Коэффициенты дифференциации для мужчин в год, КДmj

Коэффициенты дифференциации для женщин в год, КДwj

До года мужчины/женщины

2,355

2,288

1 - 4 года мужчины/женщины

2,110

2,052

5 - 17 лет мужчины/женщины

1,311

1,269

18 - 64 года мужчины/женщины

0,533

0,833

65 лет и старше мужчины/женщины

1,600

1,632"


1.3. В пункте 3.7 "Скорая медицинская помощь, оказываемая вне медицинской организации":


1.3.1. подпункт 3.7.2 изложить в следующей редакции:


"3.7.2) базовый (средний) подушевой норматив финансирования МОсмп установлен на год в сумме - с 01.01.2020 в год - 618,13 руб., в месяц - 51,51 рубль; с 01.04.2020 в год - 621,15; в месяц - 51,76 рублей."


1.3.2. подпункт 3.7.2 изложить в следующей редакции:


"3.7.4) половозрастные коэффициенты дифференциации подушевого норматива финансирования МОсмп:

Половозрастные группы

Коэффициенты дифференциации для мужчин в год, КДmj

Коэффициенты дифференциации для женщин в год, КДwj

До года мужчины/женщины

1,406

1,280

1 - 4 года мужчины/женщины

1,451

1,262

5 - 17 лет мужчины/женщины

0,465

0,454

18 - 54 года женщины

0,554

18 - 59 лет мужчины

0,551

55 лет и старше женщины

2,031"

60 лет и старше мужчины

1,654


2. Таблицу 1 "Дифференцированные подушевые нормативы, применяемые при финансировании ПМСП, оказываемой в амбулаторных условиях" и таблицу 2 "Дифференцированные подушевые нормативы, применяемые при финансировании скорой медицинской помощи, оказываемой вне медицинской организации" приложения 4 к Тарифному соглашению изложить в новой редакции согласно приложению 1 к настоящему Дополнительному соглашению*.


3. Приложение 5 "Тарифы на оплату ПМСП, оказываемой в амбулаторных условиях медицинскими организациями" к Тарифному соглашению изложить в новой редакции согласно приложению 2 к настоящему Дополнительному соглашению*.


4. Приложение 9 "Коэффициенты подуровней при оплате медицинской помощи в амбулаторных условиях, финансируемых по подушевому принципу" к Тарифному соглашению изложить в новой редакции согласно приложению 3 к настоящему Дополнительному соглашению*.


5. В целях оплаты медицинской помощи, оказанной пациентам с тяжелым течением пневмонии, вызванной новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными и инструментальными методами исследований (COVID-19), Приложение 14 "Перечень клинико-статистических групп заболеваний (КСГ) с коэффициентами относительной затратоемкости (для медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях)" изложить в новой редакции согласно приложению 4 к настоящему Дополнительному соглашению*.

* Приложения 1 - 4 не приводятся. - Примечание изготовителя базы данных.


6. Таблицу 1 "Коэффициент сложности лечения пациента, применяемый к КСГ в условиях круглосуточного стационара" приложения 17 дополнить строкой:

4.

Лечение пациентов с COVID-19

1,79


7. Настоящее Дополнительное соглашение вступает в силу с момента его подписания Сторонами и распространяется на правоотношения, возникшие с 01.04.2020, за исключением положений, вступающих с даты, указанной в них.

Министр здравоохранения Рязанской области

А.А.Прилуцкий

Заместитель министра здравоохранения Рязанской области

В.В.Хоминец

Заместитель министра здравоохранения Рязанской области

И.А.Петина

Директор ТФОМС Рязанской области

Е.В.Манухина

Заместитель директора ТФОМС Рязанской области

И.В.Успенская

Начальник планово-экономического отдела ТФОМС Рязанской области

Ю.В.Федосова

Директор Рязанского филиала АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед"

Л.Ф.Филькина

Директор филиала ООО "Капитал МС" в Рязанской области

В.В.Юдин-Беседин

Заместитель директора Рязанского филиала ООО ВТБ Медицинское страхование

О.В.Федоткина

Председатель общественной организации "Ассоциация организаторов здравоохранения Рязанской области"

Л.Ю.Сорокина

Председатель Правления Рязанской региональной общественной организации "Врачебная палата"

О.А.Нагибин

Председатель Рязанской областной общественной организации "Ассоциация врачей терапевтов"

С.С.Якушин

Председатель Рязанской областной организации профсоюза работников здравоохранения РФ

Н.С.Шамбазова

Член Рязанской областной организации профсоюза работников здравоохранения РФ

Л.Е.Караушева

Член Рязанской областной организации профсоюза работников здравоохранения РФ

А.И.Миров


 


 

Яндекс.Метрика    © 2020 Кодекс ИТ   
На сайте использованы иконки Yusuke Kamiyamane