МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 23 марта 2020 года N 307

О временном порядке организации работы медицинских организаций Калужской области на период распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19

(с изменениями на 14 августа 2020 года)

(в ред. Приказов Министерства здравоохранения Калужской области от 09.04.2020 N 397, от 14.08.2020 N 917)

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 года N 198н

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Главному врачу ГБУЗ КО "Городская клиническая больница N 2 "Сосновая роща" с 22.00 25 марта 2020 года:

- обеспечить готовность структурных подразделений учреждения (коечных отделений и отделений реанимации на 100 коек) к приему пациентов, в том числе военнослужащих всех категорий, членов семей военнослужащих, гражданского персонала и пенсионеров Минобороны России с коронавирусной инфекцией COVID-19 средней и тяжелой степеней тяжести, тяжелой пневмонией, нуждающихся в оказании экстренной медицинской помощи, в том числе в условиях отделений анестезиологии-реаниматологии;

(в ред. Приказа Министерства здравоохранения Калужской области от 14.08.2020 N 917)

- перевести отделения на строгий противоэпидемический режим;

- с 18.00 23 марта 2020 года приостановить до особого распоряжения госпитализацию пациентов с острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения;

- предусмотреть направление для работы врачей-кардиологов и врачей-неврологов в ГБУЗ КО "Калужская областная клиническая больница";

- обеспечить перевод реанимационных больных в профильное АРО 3 и АРО 4 ГБУЗ КО "Калужская областная клиническая больница" до 22.00 25 марта 2020;

- при выявлении у пациентов с тяжелой пневмонией COVID-19 обеспечить перевод пациента в ГАУЗ "Калужский областной специализированный центр инфекционных заболеваний и СПИД";

- организовать возможность проведения телемедицинского консилиума пациентов с тяжелой клинической картиной специалистами ГАУЗ "Калужский областной специализированный центр инфекционных заболеваний и СПИД";

- обеспечить передачу биологического материала пациентов (мазки из носо- и ротоглотки) при подозрении на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 в лаборатории медицинских организаций, имеющих эпидемиологическое заключение на работу с III и IV группами патогенности;

- обеспечить указание медицинскими работниками в бланке направления на лабораторное исследование диагноза "пневмония" при направлении биологического материала пациентов с внебольничной пневмонией для диагностики новой коронавирусной инфекции COVID-19;

2. Главному врачу ГБУЗ КО "Калужская областная клиническая больница" с 18.00 23 марта 2020 года:

- обеспечить проведение консультативной помощи медицинским работникам инфекционного стационара ГБУЗ КО "Городской родильный дом" сотрудниками перинатального центра ГБУЗ КО "Калужская областная клиническая больница";

- обеспечить госпитализацию пациентов г. Калуги и Калужской области сердечно-сосудистой и цереброваскулярной патологией (ОКС и ОНМК, жизнеугрожающие нарушения ритма);

- обеспечить госпитализацию пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями органов дыхания (ХОБЛ, бронхиальная астма и другие);

- с 25 марта 2020 года предусмотреть направление для работы врачей-пульмонологов и врачей-терапевтов в ГБУЗ КО "Городская клиническая больница N 2 "Сосновая роща";

3. Главному врачу ГБУЗ КО "Калужская городская клиническая больница N 4 им. А.С.Хлюстина" с 22.00 23 марта 2020 года обеспечить:

- госпитализацию пациентов с ОРВИ, гриппом легкой и средней степеней тяжести в ГБУЗ КО "Городская клиническая больница N 4 им. А.С.Хлюстина";

- госпитализацию пациентов с кишечной инфекцией в участковую больницу Ферзиковского района;

- проведение рентгенологических исследований пациентов, госпитализированных в ГБУЗ КО "Городской родильный дом" (далее - ГРД), консультации врачами-терапевтами, пульмонологами по заявке (по телефону) в день обращения;

- предусмотреть направление врачей-терапевтов в ГБУЗ КО "Городская клиническая больница "Сосновая роща";

4. Главному врачу ГБУЗ КО "Городская больница N 5" обеспечить:

- госпитализацию пациентов с хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями (ХСН, нежизнеугрожаемыми нарушениями ритма);

5. Главному врачу ГБУЗ КО "РЦСМПМК" обеспечить транспортировку пациентов с 18.00 23 марта 2020 года:

- обеспечить изменение маршрутизации пациентов согласно п. 3 приказа;

- обеспечить координацию и транспортировку (перевод) реанимационных пациентов из ГБУЗ КО "Городская больница N 2 "Сосновая роща" в ГБУЗ КО "Калужская областная клиническая больница" до 22.00 25 марта 2020 с обеспечением реанимационной поддержки;

- обеспечить приоритет вызова в группе инфекционных пациентов с симптомами ОРВИ, в том числе лицам из групп риска (лица в возрасте старше 60 лет, а также лица, страдающие хроническими заболеваниями бронхолегочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, беременные женщины);

- обеспечить медицинских работников средствами индивидуальной защиты (шапочка, противочумный (хирургический) халат, респиратор типа NIOSH-certified N 95, EU FFP2 или аналогичные);

- организовать незамедлительное проведение противоэпидемических мероприятий при выявлении подозрения на заболевания новой коронавирусной инфекцией COVID-19;

- наличие запаса необходимых расходных материалов для отбора проб для проведения лабораторных исследований на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19, дезинфекционных средств и средств индивидуальной защиты.

6. Главному врачу ГБУЗ КО "Городской родильный дом":

6.1. Обеспечить готовность 2-го акушерского отделения ГБУЗ КО "Городской родильный дом" к приему беременных с акушерской патологией, рожениц и родильниц, больных гинекологического профиля с экстренной патологией при подозрении на коронавирусную инфекции;

6.2. Перевести отделение на строгий противоэпидемический режим;

6.3. Организовать возможность проведения телемедицинского консилиума больных с тяжелой клинической картиной специалистами ГБУЗ КО "Калужская областная клиническая больница", ГАУЗ "Калужский областной специализированный центр инфекционных заболеваний и СПИД";

6.4. Провести подготовку медицинских работников по вопросам клиники, диагностики, лечения коронавирусной инфекции и мерам личной безопасности;

6.5. Принять меры по недопущению внутрибольничного распространения коронавирусной инфекции;

6.6. Обеспечить условия для оказания реанимационной помощи и интенсивной терапии беременным, роженицам, родильницам и новорожденным детям.

6.7. Подготовить места для оказания медицинской помощи контактным новорожденным детям (от матерей с коронавирусом), которые не нуждаются в оказании реанимационной помощи и интенсивной терапии, но не могут быть выписаны из родильного дома домой на время карантина матери или по другим причинам;

7. лавному врачу ГАУЗ КО "Калужский областной специализированный центр инфекционных заболеваний и СПИД":

7.1. Обеспечить госпитализацию беременных женщин вне зависимости от срока беременности, родильниц, гинекологических пациентов с подтверждением на коронавирусную инфекцию COVID-19 в инфекционный стационар ГАУЗ КО КОСЦИЗ и СПИД;

7.2. Обеспечить ведение пациенток акушерско-гинекологического профиля врачом акушером-гинекологом ГАУЗ КО КОСЦИЗ и СПИД;

7.3. Организовать проведение консультаций пациентов с подозрением на коронавирусную инфекцию COVID-19, находящихся на стационарном лечении в ГРД, по заявке (по телефону) в день обращения.

7.4. Обеспечить готовность структурных подразделений учреждения (коечных отделений и отделений реанимации на 200 коек) к приему пациентов, в том числе военнослужащих всех категорий, членов семей военнослужащих, гражданского персонала и пенсионеров Минобороны России с коронавирусной инфекцией COVID-19 средней и тяжелой степеней тяжести, тяжелой пневмонией, нуждающихся в оказании экстренной медицинской помощи, в том числе в условиях отделений анестезиологии-реаниматологии.

(пп. 7.4 в ред. Приказа Министерства здравоохранения Калужской области от 14.08.2020 N 917)

7.5. Обеспечить размещение в одном из боксов аппаратуры для проведения гемодиализа пациентам с коронавирусной инфекцией COVID-19".

(п. 7 в ред. Приказа Министерства здравоохранения Калужской области от 09.04.2020 N 397)

8. Главному врачу ГБУЗ КО "Калужская областная клиническая больница скорой медицинской помощи" им. К.Н.Шевченко:

8.1. Организовать прием и оказание медицинской помощи жительницам г. Калуги вне зависимости от регистрации по профилю "гинекология" до отмены действия настоящего Приказа.

8.2. Главным врачам медицинских организаций, имеющих родильные отделения, обеспечить готовность боксированных палат для приема рожениц и беременных с признаками коронавирусной инфекции.

9. Главным врачам медицинских организаций:

- обеспечить забор и передачу биологического материала пациентов (мазки из носо- и ротоглотки) при подозрении на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 в лаборатории медицинских организаций, имеющих эпидемиологическое заключение на работу с III и IV группами патогенности;

- наличие запаса необходимых лекарственных препаратов для экстренной профилактики и лечения, дезинфицирующих средств, обладающих вирулицидной активностью, анестетиков и средств индивидуальной защиты;

- организовать возможность проведения телемедицинского консилиума больных;

- обеспечить обязательную карантизацию всех пациентов с пневмонией на период не менее 14 дней.

(п. 9 в ред. Приказа Министерства здравоохранения Калужской области от 09.04.2020 N 397)

10. Настоящий Приказ вступает в силу со дня его подписания.

11. Считать утратившим силу приказ министерства от 19.03.2020 N 296.

И.о. министра
Н.В.Огородникова