МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН

ПРИКАЗ

от 19 марта 2020 года N 505


О временном порядке организации работы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детскому населению в стационарных условиях в Республике Татарстан

(с изменениями на 27 марта 2020 года)

(в ред. Приказа МЗ РТ от 27.03.2020 N 565)

В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения заболевания новой коронавирусной инфекции (COVID-19)", в целях борьбы с угрозой распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 приказываю:

1. Утвердить временную маршрутизацию детей 0 - 17 лет с острыми респираторными вирусными инфекциями и внебольничными пневмониями (кроме прибывших из зарубежных стран, в том числе СНГ) (Приложение N 1).

2. Руководителям медицинских организаций и их структурных подразделений, оказывающих медицинскую помощь детскому населению в стационарных условиях:

2.1. Обеспечить госпитализацию детей с острыми респираторными вирусными инфекциями (далее - ОРВИ) и внебольничными пневмониями согласно Приложению N 1 к настоящему приказу;

2.2. Обеспечить немедленную госпитализацию в медицинские организации (подразделения), осуществляющие стационарную помощь инфекционным больным при появлении любых симптомов инфекционного заболевания у детей, прибывших на территорию Российской Федерации и находящихся на изоляции (14 календарных дней со дня прибытия) согласно приложению N 1 к приказу Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 16.10.2015 N 2152 "Об оказании медицинской помощи детям с инфекционными заболеваниями в Республике Татарстан" (Приложение N 2 к настоящему приказу);

2.3. Обеспечить организацию отдельного приема через приемно-смотровые боксы и (или) фильтр-боксы детей с признаками ОРВИ, гриппа и внебольничными пневмониями;

2.4. Обеспечить готовность медицинских организаций к приему и оперативному оказанию медицинской помощи в стационарных условиях детям с респираторной симптомами, отбору биологического материала от детей для исследований на заболевание новой коронавирусной инфекцией COVID-19;

2.5. Ввести ограничительный режим посещений во всех отделениях медицинских организаций с круглосуточным пребыванием пациентов;

2.6. Организовать лабораторное исследование биологического материала пациентов с симптомами ОРВИ и внебольничными пневмониями для исследования на наличие заболевания новой коронавирусной инфекции COVID-19, всех пациентов с диагнозом "внебольничная пневмония";

2.7. Организовать учет количества госпитализированных и выписанных лиц, больных ОРВИ, и внебольничными пневмониями детей в системе САПОД;

2.8. Обеспечить при необходимости консультации детей с ОРВИ, гриппом и внебольничными пневмониями с межмуниципальными центрами анестезиологии-реаниматологии в соответствии с приложением N 1 к приказу Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 15.03.2016 N 485 "Об организации оказания медицинской помощи детям по профилю "анестезиология и реаниматология" (Приложение N 3 к настоящему приказу);

2.9. Во взаимодействии с Управлением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Татарстан (Татарстан) обеспечить неукоснительное соблюдение мер экстренной профилактики заражения медицинских работников, принимающих участие в оказании медицинской помощи детям, с симптомами ОРВИ и внебольничными пневмониями;

2.10. Обеспечить наличие запаса необходимых расходных материалов для отбора проб для проведения лабораторных исследований, дезинфекционных средств и средств индивидуальной защиты, обеспечение специальным медицинским оборудованием, в том числе пульсоксиметрами, аппаратами искусственной вентиляции легких;

2.11. Организовать информирование медицинских работников по вопросам профилактики, диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19;

2.12. Организовать тщательный сбор медицинскими работниками эпидемиологического анамнеза при обращении за медицинской помощью детей с признаками респираторной инфекции, вернувшихся с территорий, где зарегистрированы случаи новой коронавирусной инфекции COVID-19, в соответствии с требованиями Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителя и благополучия человека по Республике Татарстан (Татарстан);

2.13. Обеспечить проведение комплекса противоэпидемических мероприятий при выявлении подозрения на новую коронавирусную инфекцию COVID-19, в соответствии с требованиями Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителя и благополучия человека по Республике Татарстан (Татарстан);

2.14. Обеспечить разделение персонала медицинской организации на лиц, контактировавших с больным ОРВИ и гриппом, внебольничной пневмонией, и "чистый" персонал, исключив возможность их пересечения;

2.15. Обеспечить строгое соблюдение температурного режима, режима проветривания, текущей дезинфекции, соблюдение персоналом правил индивидуальной дезинфекции;

2.16. Обеспечить проведение обеззараживания воздуха и поверхностей в помещениях с использованием ультрафиолетовых облучателей рециркуляторного (закрытого) типа, облучателей открытого типа в отсутствие людей;

2.17. Организовать контроль концентрации дезинфицирующих средств в рабочих растворах;

2.18. Обеспечить увеличение кратности дезинфекционных обработок коридоров, кабинетов и мест общего пользования;

2.19. Обеспечить передачу биологического материала от пациентов (мазки из носо- и ротоглотки) при подозрении на заболевание новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в лаборатории, в установленном порядке;

2.20. Указывать в бланке направления на лабораторное исследование диагноз "пневмония" при направлении биологического материала больных с внебольничными пневмониями на диагностику заболевания новой коронавирусной инфекцией COVID-19;

2.21. Рассмотреть вопрос о переносе сроков плановой госпитализации на время действия настоящего приказа.

3. Главным врачам, имеющим в составе медицинского учреждения группы анестезиологии-реанимации, отделения анестезиологии и реанимации 2 и 3 уровней (ГАУЗ "Детская республиканская клиническая больница МЗ РТ (А.И.Зиатдинов), ГАУЗ "Детская городская больница с перинатальным центром" г. Нижнекамск (Р.А.Хамидуллин), ГАУЗ "Камский детский медицинский центр" г. Набережные Челны, ГАУЗ "Лениногорская ЦРБ" (Р.С.Кобзарев), ГАУЗ "Альметьевская детская городская больница с перинатальным центром" (Р.Р.Галеева), усилить состав консультативных бригад врачами-инфекционистами, обеспечить консультативную помощь прикрепленным территориям.

3. Обеспечить маршрутизацию детей с инфекционным мононуклеозом и вирусно-бактериальными ангинами в стационар N 3 ГАУЗ "ДРКБ" (ул. Сафиуллина, 14) из территорий, прикрепленных к ГАУЗ "Республиканская клиническая инфекционная больница им.проф. А.Ф.Агафонова" согласно приложению N 2 к приказу Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 19.03.2020 N 505 "О временном порядке организации работы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детскому населению в стационарных условиях в Республике Татарстан.

4. Директору ГАУЗ "Республиканский медицинский информационно-аналитический центр" А.Р.Гайнутдинову обеспечить:

4.1. Техническую поддержку и контроль за ведением мониторинга медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях детям с ОРВИ, гриппом и внебольничной пневмонией, в системе САПОД и федеральном мониторинге случаев подозрения на новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), а также случаев заболевания внебольничными пневмониями https://ncov.ncmb.ru/;

4.2. Представление ежедневной информации о случаях ОРВИ, гриппа и внебольничной пневмонии у детей в Республике Татарстан в отдел организации медицинской помощи детям и службы родовспоможения Управления лечебной и профилактической помощью Минздрава РТ на электронный адрес: A.Podshivalov@tatar.ru.

5. Главным внештатным детским специалистам МЗ РТ: инфекционисту В.А.Анохину, педиатру С.А.Сенек, эпидемиологу Д.В.Лопушову обеспечить оказание организационно-методической помощи медицинским учреждениям.

6. Контроль исполнения настоящего приказа оставляю за собой.

Первый заместитель министра
А.Р.АБАШЕВ

Приложение N 1
к приказу
Минздрава РТ
от 19 марта 2020 г. N 505

ВРЕМЕННАЯ МАРШРУТИЗАЦИЯ ДЕТЕЙ 0 - 17 ЛЕТ С ОСТРЫМИ РЕСПИРАТОРНЫМИ ВИРУСНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ И ВНЕБОЛЬНИЧНЫМИ ПНЕВМОНИЯМИ (КРОМЕ ПРИБЫВШИХ ИЗ ЗАРУБЕЖНЫХ СТРАН, В ТОМ ЧИСЛЕ СНГ)

(в ред. Приказа МЗ РТ от 27.03.2020 N 565)

Маршрутизация детей с ОРВИ в медицинские организации РТ (кроме г. Казани) осуществляется согласно приложению N 2 к настоящему приказу.

Приложение N 2
к приказу
Минздрава РТ
от 19 марта 2020 г. N 505

Приложение N 1
к приказу
Минздрава РТ
от 16 октября 2015 г. N 2152

СХЕМА МАРШРУТИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ С ИНФЕКЦИОННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В РЕСПУБЛИКЕ ТАТАРСТАН (В ТОМ ЧИСЛЕ ОРВИ, ПНЕВМОНИИ У ЛИЦ, ПРИБЫВШИХ НА ТЕРРИТОРИЮ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ)

Приложение N 3
к приказу
Минздрава РТ
от 19 марта 2020 г. N 505

Приложение N 1
к приказу
Минздрава РТ
от 15 марта 2016 г. N 485

СХЕМА МАРШРУТИЗАЦИИ ДЕТЕЙ, ТРЕБУЮЩИХ ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ И РЕАНИМАЦИИ, ПО ПРОФИЛЮ "АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯ" В РЕСПУБЛИКЕ ТАТАРСТАН

Все дети с инфекционными экзантемами, представляющие эпидемическую опасность, направляются в ГАУЗ "Республиканская клиническая инфекционная больница им. проф. А.Ф.Агафонова".