МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН

ПРИКАЗ

от 19 марта 2020 года N 504


О временном порядке организации работы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детскому населению в амбулаторных условиях в Республике Татарстан

(с изменениями на 27 марта 2020 года)

(в ред. Приказа МЗ РТ от 27.03.2020 N 564)

В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)", в целях борьбы с угрозой распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 у детей приказываю:

1. Утвердить:

Алгоритм действий медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в том числе на дому, детям с острыми респираторными вирусными инфекциями (Приложение N 1);

Временную маршрутизацию детей 0 - 17 лет с острыми респираторными вирусными инфекциями и внебольничными пневмониями (кроме прибывших из зарубежных стран, в том числе СНГ) (Приложение N 3).

2. Руководителям медицинских организаций и их структурных подразделений, оказывающих медицинскую помощь детскому населению в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара:

2.1. Обеспечить готовность медицинских организаций к приему и оперативному оказанию медицинской помощи детям с симптомами острых респираторных вирусных инфекций (далее - ОРВИ), отбору биологического материала для исследований на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19;

2.2. Принять меры по своевременному выявлению пациентов с симптомами ОРВИ, обеспечению качественной медицинской помощи, обратив особое внимание на детей, страдающих хроническими заболеваниями бронхо-легочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем;

2.3. Обеспечить прием через приемно-смотровые боксы и фильтр-боксы детей с симптомами ОРВИ;

2.4. Обеспечить исполнение алгоритма действий медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в том числе на дому детям с ОРВИ, согласно приложению N 1 к настоящему приказу;

2.5. Обеспечить немедленную госпитализацию в медицинские организации (подразделения), осуществляющие стационарную помощь инфекционным больным, при появлении любых симптомов инфекционного заболевания у детей, прибывших на территорию Российской Федерации и находящихся на изоляции (14 календарных дней со дня прибытия) согласно приложению N 1 к приказу Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 16.10.2015 N 2152 "Об оказании медицинской помощи детям с инфекционными заболеваниями в Республике Татарстан" (Приложение N 2 к настоящему приказу);

2.6. Обеспечить детальный сбор медицинскими работниками эпидемиологического анамнеза при обращении за медицинской помощью лиц с признаками респираторной инфекции, вернувшихся из зарубежных стран, в том числе СНГ;

2.7. Организовать мониторинг обращений детей с симптомами ОРВИ (среднетяжелые и тяжелые формы), внебольничными пневмониями за медицинской помощью в системе САПОД;

2.8. Обеспечить медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь детям, больных ОРВИ в амбулаторных условиях, пульсоксиметрами, средствами индивидуальной защиты;

2.9. Организовывать незамедлительное проведение комплекса противоэпидемических мероприятий при выявлении подозрения на новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) в соответствии с требованиями Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в Республике Татарстан (Татарстан);

2.10. Обеспечить оформление листков нетрудоспособности родителям в установленном порядке;

2.11. Приостановить (отменить) до особого распоряжения проведение профилактических медицинских осмотров детского населения, включая диспансеризацию детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку, в приемную семью, а также пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, углубленные медицинские осмотры учащихся спортивных школ и несовершеннолетних, занимающихся физической культурой и спортом;

2.12. Рассмотреть возможность переноса сроков оказания медицинской помощи в плановой форме, в том числе в условиях дневного стационара;

2.13. Организовать информирование медицинских работников по вопросам профилактики, диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19, а также сбора эпидемиологического анамнеза;

2.14. Обеспечить обязательную госпитализацию детей с ОРВИ и внебольничными пневмониями согласно Приложению N 3 к настоящему приказу;

2.15. Обеспечить строгое соблюдение температурного режима, режима проветривания, текущей дезинфекции в медицинской организации, использование персоналом средств индивидуальной защиты;

2.16. Обеспечить проведение обеззараживания воздуха и поверхностей в помещениях с использованием ультрафиолетовых облучателей рециркуляторного (закрытого) типа, облучателей открытого типа и аналогичного оборудования в отсутствие посетителей и персонала;

2.17. Обеспечить контроль концентрации дезинфицирующих средств в рабочих растворах;

2.18. Обеспечить увеличение кратности дезинфекционных обработок коридоров, кабинетов и мест общего пользования;

2.19. Обеспечить передачу биологического материала от пациентов (мазки из носо- и ротоглотки) при подозрении на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 в лаборатории в установленном порядке;

2.20. Обеспечить указание в бланке направления на лабораторное исследование диагноза "пневмония" при направлении биологического материала больных с внебольничной пневмонией на диагностику новой коронавирусной инфекции COVID-19;

2.21. Организовать системную работу по информированию населения о рисках новой коронавирусной инфекции COVID-19, мерах личной индивидуальной профилактики, на необходимость своевременного обращения за медицинской помощью при появлении первых симптомов респираторных заболеваний.

3. Главным внештатным детским специалистам МЗ РТ: инфекционисту В.А.Анохину, педиатру С.А.Сенек, эпидемиологу Д.В.Лопушову обеспечить оказание организационно-методической помощи медицинским учреждениям.

3. Обеспечить маршрутизацию детей с инфекционным мононуклеозом и вирусно-бактериальными ангинами в стационар N 3 ГАУЗ "ДРКБ" (ул. Сафиуллина, 14) из территорий, прикрепленных к ГАУЗ "Республиканская клиническая инфекционная больница им.проф. А.Ф.Агафонова" согласно приложению N 2 к приказу Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 19.03.2020 N 504 "О временном порядке организации работы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детскому населению в амбулаторных условиях в Республике Татарстан.

3. Контроль исполнения настоящего приказа оставляю за собой.

Первый заместитель министра
А.Р.АБАШЕВ

Приложение N 1
к приказу
Минздрава РТ
от 19 марта 2020 г. N 504

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ, ОКАЗЫВАЮЩИХ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НА ДОМУ, ДЕТЯМ С ОСТРЫМИ РЕСПИРАТОРНЫМИ ВИРУСНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ

Приложение N 2
к приказу
Минздрава РТ
от 19 марта 2020 г. N 504

Приложение N 1
к приказу
Минздрава РТ
от 16 октября 2015 г. N 2152

СХЕМА МАРШРУТИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ С ИНФЕКЦИОННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В РЕСПУБЛИКЕ ТАТАРСТАН (В ТОМ ЧИСЛЕ ОРВИ, ПНЕВМОНИИ У ЛИЦ, ПРИБЫВШИХ НА ТЕРРИТОРИЮ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ)

Приложение N 3
к приказу
Минздрава РТ
от 19 марта 2020 г. N 504

ВРЕМЕННАЯ МАРШРУТИЗАЦИЯ ДЕТЕЙ 0 - 17 ЛЕТ С ОСТРЫМИ РЕСПИРАТОРНЫМИ ВИРУСНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ И ВНЕБОЛЬНИЧНЫМИ ПНЕВМОНИЯМИ (КРОМЕ ПРИБЫВШИХ ИЗ ЗАРУБЕЖНЫХ СТРАН, В ТОМ ЧИСЛЕ СНГ)

(в ред. Приказа МЗ РТ от 27.03.2020 N 564)

* Маршрутизация детей с ОРВИ в медицинские организации РТ (кроме г. Казани) осуществляется согласно приложению N 2 к настоящему приказу.