МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН

ПРИКАЗ

от 14 февраля 2020 года N 264


О неотложных мерах по предупреждению распространения заболевания коронавирусной инфекцией нового типа в Республике Татарстан

В связи с неблагополучной ситуацией, связанной с новым коронавирусом (COVID-2019), в Китайской Народной Республике (КНР), Роспотребнадзором и Министерством здравоохранения Российской Федерации продолжается проведение комплекса противоэпидемических мероприятий, начатых в декабре 2019 года после появления первой информации о случаях неизвестного заболевания в г. Ухань.

По данным Государственной комиссии здравоохранения в Китайской Народной Республике (КНР) на 00-00 12.02.2020 зарегистрировано 31211 подтвержденных случаев заболевания, вызванных новой коронавирусной инфекцией (2019-nCoV).

Общее число заболевших в мире по состоянию на 08.00 МСК 12.02.2020 составляет 31479 подтвержденных случаев.

В приграничной с Россией провинции Хэйлудцзян по данным на 00-00 7 февраля зарегистрировано 227 случаев коронавируса нового типа, включая 3 летальных исхода.

На территории Российской Федерации зарегистрировано 2 завозных случая коронавируса нового типа.

С целью предупреждения распространения заболевания коронавирусной инфекцией нового типа в Республике Татарстан, во исполнение Федерального закона Российской Федерации от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", Национального плана по предупреждению завоза и распространения новой коронавирусной инфекции на территории Российской Федерации, республиканского плана организационных противоэпидемических (профилактических) мероприятий предупреждению завоза и распространения на территории Республики Татарстан новой коронавирусной инфекции, вызванной 2019-nCoV, приказываю:

1. Утвердить:

1.1. алгоритм работы медицинских организаций при выявлении больных (подозрительных) на новую коронавирусную инфекцию (приложение N 1).

2. Главному врачу ГАУЗ "Республиканская клиническая инфекционная больница им. проф. А.Ф.Агафонова" М.Р.Гатауллину, ГАУЗ "Набережно-Челнинская инфекционная больница" Р.Т.Нугманову:

- обеспечить оказание консультативной помощи медицинским организациям муниципальных образований Республики Татарстан по вопросам диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции, вызванной 2019-nCoV;

- организовать развертывание дополнительного коечного фонда для госпитализации больных с подозрением на новую коронавирусную инфекцию, вызванную 2019-nCoV, в условиях боксированных отделений (при необходимости);

- подготовить план поэтапного перепрофилирования отделений на случай массового поступления больных коронавирусной инфекцией нового типа;

- обеспечить у больных с инфекционными заболеваниями качественный сбор эпидемиологического анамнеза (пребывание в эндемичных странах и т.д.);

- своевременный забор и доставку клинического материала от больных с подозрением на новую коронавирусную инфекцию в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Татарстан (Татарстан)";

- обеспечить достаточное количество расходных материалов для забора биологического материала для диагностики коронавирусной инфекции нового типа;

- передачу сведений о зарегистрированных случаях подозрения на коронавирусную инфекцию нового типа в информационную систему Министерства здравоохранения Российской Федерации в круглосуточном режиме;

- организовать проведение семинаров с медицинскими работниками по вопросам клиники, диагностики, профилактики новой коронавирусной инфекции, вызванной 2019-nCoV.

3. Заместителю министра здравоохранения - начальнику Управления здравоохранения г. Казани В.В.Жаворонкову:

- актуализировать план поэтапного перепрофилирования медицинских организаций г. Казани на случай массового поступления больных с новой коронавирусной инфекцией, вызванной 2019-nCoV в ГАУЗ "Республиканская клиническая инфекционная больница им. проф. А.Ф.Агафонова".

4. Руководителям территориальных органов Министерства здравоохранения Республики Татарстан, руководителям медицинских организаций Республики Татарстан обеспечить:

- работу медицинских организаций согласно утвержденному алгоритму (приложение N 1) при выявлении больных с подозрением на коронавирусную инфекцию нового типа;

- медицинскую эвакуацию больных с подозрением на коронавирусную инфекцию нового типа в инфекционные стационары (отделения);

- обеспечить госпитализацию больных с новой коронавирусной инфекции, вызванной 2019-nCoV (с подозрением на заболевание), в боксированные отделения инфекционных стационаров;

- установление медицинского наблюдения за лицами, находившимися в контакте с больными с подозрением на новую коронавирусную инфекцию и больными (подозрительными) на новую коронавирусную инфекцию, отказавшимися от госпитализации на срок 14 дней после пересечения границы с КНР или контакта с лабораторно подтвержденным случаем коронавирусной инфекции нового типа;

- своевременный забор и доставку клинического материала от больных с подозрением на новую коронавирусную инфекцию в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Татарстан (Татарстан)" согласно алгоритму;

- наличие 2-недельного запаса медицинских масок для персонала медицинских организаций, наличие недельного запаса респираторов класса защиты FFP2 для персонала инфекционных стационаров (отделений), расходных материалов для забора проб на коронавирусную инфекцию из расчета на 100 больных (подозрительных);

- наличие запаса изделий медицинского назначения, лекарственных препаратов для оказания неотложной медицинской помощи, дезинфекционных средств, средств индивидуальной защиты (медицинские респираторы (класс защиты FFP2 (FFP3), костюмы биологической защиты) для работы с больными (подозрительными) на особо опасные инфекции в соответствии с методическими указаниями МУ 3.4.2552-09 "Организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения":

- незамедлительную передачу экстренных извещений в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Татарстан (Татарстан)" и немедленное информирование (приложение N 1) Управления Роспотребнадзора по Республике Татарстан и Министерства здравоохранения Республики Татарстан (dmitriy.lopushov@tatar.ru) при подозрении на новую коронавирусную инфекцию;

- содействие в организации медицинского обеспечения в организациях определенных для изоляции и временного нахождения больных с новой коронавирусной инфекции, вызванной 2019-nCoV (с подозрением на заболевание);

- наличие в достаточном количестве кожных антисептиков и неукоснительное соблюдение гигиены рук медицинскими работниками;

- соблюдение требований дезинфекционного режима в части использования дезинфекционных средств эффективных для инактивации коронавирусной инфекции, вызванной 2019-nCoV;

- обеззараживание воздуха в местах массового скопления лиц в медицинских организациях (приемно-диагностические отделения, фильтры и т.д.) в полном объеме;

- актуализацию перечня медицинских организаций и их готовность для перепрофилирования на случай выявления больного или подозрительного на инфекционные заболевания, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения, под специализированные инфекционные госпитали, провизорные госпитали, изоляторы предусмотренных комплексным планом мероприятий по санитарной охране территории Республики Татарстан от завоза и распространения инфекционных болезней, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения, на 2016 - 2020 годы;

- обеспечить качественный сбор эпидемиологического анамнеза при обращении за медицинской помощью больных с подозрением на новую коронавирусную инфекцию;

- проведение семинаров с медицинскими работниками по вопросам клиники, диагностики, профилактики, организации противоэпидемических мероприятий в очагах новой коронавирусной инфекции, вызванной 2019-nCoV;

- активизировать работу по информированию населения по вопросам профилактики новой коронавирусной инфекции, вызванной 2019-nCoV.

5. Генеральному директору ГУП "Таттехмедфарм" О.З.Акберову обеспечить поддержание неснижаемого запаса противовирусных препаратов, дезинфекционных средств и средств индивидуальной защиты.

6. Контроль исполнения приказа оставляю за собой.

Первый заместитель министра
А.Р.АБАШЕВ

Приложение N 1
к приказу
Минздрава РТ
от 14 февраля 2020 г. N 264

ВРЕМЕННЫЙ АЛГОРИТМ (С 27.01.2020) РАБОТЫ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ БОЛЬНЫХ (ПОДОЗРИТЕЛЬНЫХ) НА НОВУЮ КОРОНАВИРУСНУЮ ИНФЕКЦИЮ

Географическая характеристика:

Китайская Народная Республика.

Эпидемиологические критерии:

Инкубационный период: до 14 суток.

Источник инфекции: больной человек, животные.

Пути передачи возбудителя инфекции:

- воздушно-капельный, воздушно-пылевой, прямой контакт.

Условия заражения:

- контакт с лицами с катаральными симптомами и пребывание в Китайской Народной Республике за 14 дней до момента начала симптомов заболевания.

Клинические критерии:

Отмечается повышение температуры до 37 - 39 °С, ухудшение общего состояния, головная боль, головокружение, недомогание, утомление, миалгия, катаральные явления (кашель с небольшим количеством мокроты). По мере развития болезни возможно диспноэ. В дальнейшем возможен острый тяжелый респираторный синдром, развитие пневмонии.

На рентгенограмме легких могут быть видны экссудаты с симптомом "матового стекла". Результаты лабораторного исследования крови: нормальный или пониженный уровень лейкоцитов и пониженный уровень лимфоцитов.

Мероприятия:

- собрать подробный эпидемиологический анамнез (согласно приложению)*;

* Приложение не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.

- немедленная госпитализация в инфекционный стационар бригадой скорой помощи (при отказе от госпитализации материал для исследования забирает территориальная поликлиника по месту выявления больного (подозрительного));

- подача экстренного извещения в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Татарстан" (при отказе от госпитализации экстренное извещение и донесение подает медицинский работник выявивший больного (подозрительного));

- отбор материала для лабораторного исследования (с учетом требований безопасности) и немедленное направление в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Татарстан" (в направлении указывается диагноз и факт прибытия из эндемичных стран (Китайская Народная Республика));

- немедленное информирование по форме внеочередного донесения (приложение) Управления Роспотребнадзора по Республике Татарстан, Министерства здравоохранения Республики Татарстан (Dmitriy.lopushov@tatar.ru);

- установление медицинского наблюдения за контактными лицами в течение 14 дней. Лабораторное обследование при подтверждении коронавирусной инфекции нового типа.

Внеочередное донесение на случай обращения пациента с подозрением на новую коронавирусную инфекцию