Представитель в Республике Карелия
Свободный доступ к продуктам
Свободный доступ


КАБИНЕТ МИНИСТРОВ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 25 декабря 2019 года N 604


О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам в Чувашской Республике медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов

(с изменениями на 10 июня 2020 года)

(в ред. Постановлений Кабинета Министров Чувашской Республики от 27.03.2020 N 138, от 10.06.2020 N 308)




В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 7 декабря 2019 г. N 1610 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов" Кабинет Министров Чувашской Республики постановляет:


1. Утвердить прилагаемую Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам в Чувашской Республике медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов (далее - Программа).


2. Министерству здравоохранения Чувашской Республики довести задание по обеспечению государственных гарантий бесплатного оказания гражданам в Чувашской Республике медицинской помощи, установленное Программой, до медицинских организаций, участвующих в реализации Программы.


3. Настоящее постановление вступает в силу через десять дней после дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2020 года.



Председатель Кабинета Министров
Чувашской Республики
И.МОТОРИН



Утверждена
постановлением
Кабинета Министров
Чувашской Республики
от 25.12.2019 N 604



ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ В ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2020 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2021 И 2022 ГОДОВ

(в ред. Постановлений Кабинета Министров Чувашской Республики от 27.03.2020 N 138, от 10.06.2020 N 308)




I. Общие положения


Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам в Чувашской Республике медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов (далее - Программа) устанавливает перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также определяет порядок, условия предоставления медицинской помощи, критерии доступности и качества медицинской помощи.


Программа формируется с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения Чувашской Республики, уровня и структуры заболеваемости населения, основанных на данных медицинской статистики, с учетом климатических и географических особенностей республики и транспортной доступности медицинских организаций, с учетом сбалансированности объема медицинской помощи и ее финансового обеспечения, в том числе уплаты страховых взносов на обязательное медицинское страхование (далее также - ОМС) неработающего населения в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об ОМС, положений программы модернизации первичного звена Чувашской Республики, в том числе в части обеспечения создаваемой и модернизируемой инфраструктуры медицинских организаций.


Финансирование Программы осуществляется за счет средств федерального бюджета, республиканского бюджета Чувашской Республики и средств ОМС.


Программа включает в себя:


виды, формы и условия оказания медицинской помощи гражданам в рамках Программы;


условия реализации установленного законодательством Российской Федерации права на выбор медицинской организации, врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача);


порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории Чувашской Республики;


порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, а также медицинскими изделиями, включенными в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по назначению врача, а также донорской кровью и ее компонентами по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи, за исключением лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания (по желанию пациента);


порядок обеспечения граждан в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, а также наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами при посещениях на дому;


перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках Программы;


условия пребывания в медицинских организациях при оказании медицинской помощи в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет и старше четырех лет при наличии медицинских показаний;


условия размещения пациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации;


порядок предоставления транспортных услуг при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту;


условия и сроки диспансеризации для отдельных категорий населения, профилактических осмотров для несовершеннолетних;


порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, в том числе медицинской организацией, не участвующей в реализации Программы;


сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований, а также консультаций врачей-специалистов;


условия предоставления детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, в случае выявления у них заболеваний медицинской помощи всех видов, включая специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, а также медицинскую реабилитацию;


перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики и средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики;


базовую программу ОМС;


способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию, структуру тарифа на оплату медицинской помощи;


нормативы объема предоставления медицинской помощи;


нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи;


подушевые нормативы финансового обеспечения;


перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой;


перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы, в том числе Территориальной программы обязательного медицинского страхования граждан в Чувашской Республике (далее - Территориальная программа ОМС), с указанием медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации;


целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы.



II. Виды, формы и условия предоставления медицинской помощи гражданам в рамках Программы


Гражданам на территории Чувашской Республики в рамках Программы бесплатно предоставляются следующие виды медицинской помощи:


первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная;


специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;


скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;


паллиативная медицинская помощь, в том числе паллиативная первичная медицинская помощь, включая доврачебную и врачебную, и паллиативная специализированная медицинская помощь.


Понятие "медицинская организация" используется в Программе в значении, определенном в федеральных законах "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".


Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.


Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной формах.


Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.


Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).


Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.


Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.


Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.


Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащим в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи (далее - перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи).


Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.


Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается медицинскими организациями государственной системы здравоохранения гражданам бесплатно.


При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).


Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.


Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях, в том числе на дому, в условиях дневного стационара и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.


Медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, осуществляют взаимодействие с родственниками и иными членами семьи пациента или законным представителем пациента, лицами, осуществляющими уход за пациентом, добровольцами (волонтерами), а также организациями социального обслуживания, религиозными организациями и организациями, указанными в части 2 статьи 6 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", в том числе в целях предоставления такому пациенту социальных услуг, мер социальной защиты (поддержки) в соответствии с законодательством Российской Федерации, мер психологической поддержки и духовной помощи.


Медицинская организация, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, организует оказание ему паллиативной первичной медицинской помощи медицинскими работниками, включая медицинских работников фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и иных подразделений медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, во взаимодействии с выездными патронажными бригадами медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, и во взаимодействии с медицинскими организациями, оказывающими паллиативную специализированную медицинскую помощь.


Медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в случае выявления пациента, нуждающегося в паллиативной первичной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за три дня до осуществления выписки указанного пациента из медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в стационарных условиях и условиях дневного стационара, информируют о нем медицинскую организацию, к которой такой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, или близлежащую к месту его пребывания медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь.


За счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики такие медицинские организации и их подразделения обеспечиваются медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому по перечню, утвержденному Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также необходимыми лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами, используемыми при посещениях на дому.


В целях обеспечения пациентов, получающих паллиативную медицинскую помощь, наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации организуется изготовление в аптечных организациях наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов в неинвазивных лекарственных формах, в том числе применяемых у детей.


Мероприятия по развитию паллиативной медицинской помощи осуществляются в рамках государственной программы Чувашской Республики "Развитие здравоохранения", утвержденной постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 19 ноября 2018 г. N 461, включающей указанные мероприятия, а также целевые показатели (индикаторы) их результативности.


В целях оказания гражданам, находящимся в стационарных организациях социального обслуживания, медицинской помощи организуется взаимодействие стационарных организаций социального обслуживания с близлежащими медицинскими организациями.


В отношении лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, в рамках базовой программы ОМС с привлечением близлежащих медицинских организаций проводится диспансеризация, а при наличии хронических заболеваний - диспансерное наблюдение в соответствии с порядками, установленными Министерством здравоохранения Российской Федерации.


При выявлении в рамках диспансеризации и диспансерного наблюдения показаний к оказанию специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи лица, находящиеся в стационарных организациях социального обслуживания, переводятся в специализированные медицинские организации в сроки, установленные Программой.


В отношении лиц с психическими расстройствами и расстройствами поведения, в том числе находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, а также в условиях сопровождаемого проживания, включая совместное проживание таких лиц в отдельных жилых помещениях, за счет бюджетных ассигнований из республиканского бюджета Чувашской Республики проводится диспансерное наблюдение медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, во взаимодействии с врачами-психиатрами стационарных организаций социального обслуживания в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации.


Для лиц с психическими расстройствами и расстройствами поведения, проживающих в сельской местности, рабочих поселках и поселках городского типа, организация медицинской помощи, в том числе по профилю "психиатрия", осуществляется во взаимодействии медицинских работников, включая медицинских работников фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и отделений (центров, кабинетов) общей врачебной практики, с медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе силами выездных психиатрических бригад, в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации.


При организации медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, медицинской помощи лицам с психическими расстройствами и расстройствами поведения, проживающим в сельской местности, рабочих поселках и поселках городского типа, осуществляется лекарственное обеспечение таких пациентов, в том числе доставка лекарственных препаратов по месту жительства.


Медицинская помощь оказывается в следующих формах:


экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;


неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;


плановая - медицинская помощь, оказываемая при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.


При оказании в рамках Программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, условиях дневного стационара и при посещениях на дому осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями, включенными в утвержденные Правительством Российской Федерации перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, а также медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи в соответствии с перечнем, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации.


Порядок передачи медицинской организацией пациенту (его законному представителю) медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.


Медицинская помощь предоставляется гражданам:


медицинскими организациями, подведомственными органу исполнительной власти Чувашской Республики, осуществляющему государственную политику в сфере здравоохранения, и структурными подразделениями скорой медицинской помощи;


медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями, а также дневными стационарами всех типов;


медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях, и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями.


Вне медицинской организации медицинская помощь оказывается по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации.


Медицинская помощь в амбулаторных условиях предоставляется гражданам при заболеваниях, травмах, отравлениях и других состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, при беременности и искусственном прерывании беременности на ранних сроках (абортах), а также включает проведение мероприятий по профилактике (в том числе по диспансерному наблюдению) заболеваний.


Для оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний, не требующих срочного медицинского вмешательства, в структуре медицинских организаций организуется служба неотложной медицинской помощи.


Медицинская помощь в дневных стационарах предоставляется гражданам при заболеваниях, травмах, отравлениях и других состояниях в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения.


Стационарная медицинская помощь предоставляется гражданам в случаях заболеваний, в том числе острых, обострения хронических заболеваний, отравлений, травм, патологии беременности, родов, абортов, а также в период новорожденности, которые требуют круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям.


Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного больного определяется лечащим врачом.


Лечащий врач в соответствии с законодательством Российской Федерации организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, предоставляет информацию о состоянии его здоровья, по требованию пациента или его законного представителя приглашает для консультаций врачей-специалистов, при необходимости созывает консилиум врачей.


Оказание медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных органу исполнительной власти Чувашской Республики, осуществляющему государственную политику в сфере здравоохранения, в рамках Программы осуществляется в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, а также стандартами медицинской помощи.



Условия реализации установленного законодательством Российской Федерации права на выбор медицинской организации и врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача)


Гражданин при оказании ему медицинской помощи в рамках Программы имеет право на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача), а также на выбор медицинской организации в соответствии с законодательством Российской Федерации.


Выбор медицинской организации осуществляется гражданином в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 апреля 2012 г. N 406н "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи" (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 21 мая 2012 г., регистрационный N 24278) с учетом порядков маршрутизации пациентов, утвержденных органом исполнительной власти Чувашской Республики, осуществляющим государственную политику в сфере здравоохранения.


Выбор врача в случае требования пациента о замене врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача, осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 апреля 2012 г. N 407н "Об утверждении Порядка содействия руководителем медицинской организации (ее подразделения) выбору пациентом врача в случае требования пациента о замене лечащего врача" (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 31 мая 2012 г., регистрационный N 24412) с учетом согласия врача.


При выборе врача в случае требования пациента о замене лечащего врача (за исключением случаев оказания специализированной медицинской помощи) пациент обращается к руководителю медицинской организации (ее подразделения) с заявлением в письменной форме, в котором указываются причины замены лечащего врача.


Руководитель медицинской организации (ее подразделения) в течение трех рабочих дней со дня получения заявления информирует пациента в письменной или устной форме (посредством почтовой связи, телефонной связи, электронной связи) о врачах соответствующей специальности, работающих в медицинской организации (ее подразделении), и сроках оказания медицинской помощи указанными врачами.


На основании информации, представленной руководителем медицинской организации (ее подразделения), пациент осуществляет выбор врача.


В случае требования пациента о замене лечащего врача при оказании специализированной медицинской помощи пациент обращается к руководителю соответствующего подразделения медицинской организации с заявлением в письменной форме, в котором указываются причины замены лечащего врача.


Руководитель подразделения медицинской организации в течение трех рабочих дней со дня получения заявления информирует пациента в письменной или устной форме (посредством почтовой связи, телефонной связи, электронной связи) о врачах соответствующей специальности, работающих в медицинской организации и ее подразделении, и сроках оказания медицинской помощи указанными врачами.


На основании информации, представленной руководителем подразделения медицинской организации, пациент осуществляет выбор врача.


Возложение функций лечащего врача на врача соответствующей специальности осуществляется с учетом его согласия.


Выбор врача и медицинской организации военнослужащими и лицами, приравненными по медицинскому обеспечению к военнослужащим, гражданами, проходящими альтернативную гражданскую службу, гражданами, подлежащими призыву на военную службу или направляемыми на альтернативную гражданскую службу, и гражданами, поступающими на военную службу по контракту или приравненную к ней службу, а также задержанными, заключенными под стражу, отбывающими наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, осуществляется с учетом особенностей оказания медицинской помощи, установленных статьями 25 и 26 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".



Порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории Чувашской Республики


Право на внеочередное получение медицинской помощи в медицинских организациях, участвующих в реализации Программы, имеют:


1) граждане, указанные в статьях 14 - 19 и 21 Федерального закона "О ветеранах":


а) инвалиды войны;


б) участники Великой Отечественной войны из числа лиц, указанных в подпунктах "а" - "ж", "и" подпункта 1 пункта 1 статьи 2 Федерального закона "О ветеранах":


военнослужащие, в том числе уволенные в запас (отставку), проходившие военную службу (включая воспитанников воинских частей и юнг) либо временно находившиеся в воинских частях, штабах и учреждениях, входивших в состав действующей армии в период гражданской войны, период Великой Отечественной войны или период других боевых операций по защите Отечества, а также партизаны и члены подпольных организаций, действовавших в период гражданской войны или период Великой Отечественной войны на временно оккупированных территориях СССР;


военнослужащие, в том числе уволенные в запас (отставку), лица рядового и начальствующего состава органов внутренних дел и органов государственной безопасности, проходившие в период Великой Отечественной войны службу в городах, участие в обороне которых засчитывается в выслугу лет для назначения пенсий на льготных условиях, установленных для военнослужащих воинских частей действующей армии;


лица вольнонаемного состава армии и флота, войск и органов внутренних дел, органов государственной безопасности, занимавшие в период Великой Отечественной войны штатные должности в воинских частях, штабах и учреждениях, входивших в состав действующей армии, либо находившиеся в указанный период в городах, участие в обороне которых засчитывается в выслугу лет для назначения пенсий на льготных условиях, установленных для военнослужащих воинских частей действующей армии;


сотрудники разведки, контрразведки, выполнявшие в период Великой Отечественной войны специальные задания в воинских частях, входивших в состав действующей армии, в тылу противника или на территориях других государств;


работники предприятий и военных объектов, наркоматов, ведомств, переведенные в период Великой Отечественной войны на положение лиц, состоящих в рядах Красной Армии, и выполнявшие задачи в интересах армии и флота в пределах тыловых границ действующих фронтов или операционных зон действующих флотов, а также работники учреждений и организаций (в том числе учреждений и организаций культуры и искусства), корреспонденты центральных газет, журналов, ТАСС, Совинформбюро и радио, кинооператоры Центральной студии документальных фильмов (кинохроники), командированные в период Великой Отечественной войны в действующую армию;


военнослужащие, в том числе уволенные в запас (отставку), лица рядового и начальствующего состава органов внутренних дел и органов государственной безопасности, бойцы и командный состав истребительных батальонов, взводов и отрядов защиты народа, принимавшие участие в боевых операциях по борьбе с десантами противника и боевых действиях совместно с воинскими частями, входившими в состав действующей армии, в период Великой Отечественной войны, а также принимавшие участие в боевых операциях по ликвидации националистического подполья на территориях Украины, Белоруссии, Литвы, Латвии и Эстонии в период с 1 января 1944 г. по 31 декабря 1951 года. Лица, принимавшие участие в операциях по боевому тралению в подразделениях, не входивших в состав действующего флота, в период Великой Отечественной войны, а также привлекавшиеся организациями Осоавиахима СССР и органами местной власти к разминированию территорий и объектов, сбору боеприпасов и военной техники в период с 1 февраля 1944 г. по 9 мая 1945 г.;


лица, принимавшие участие в боевых действиях против фашистской Германии и ее союзников в составе партизанских отрядов, подпольных групп, других антифашистских формирований в период Великой Отечественной войны на территориях других государств;


лица, награжденные медалью "За оборону Ленинграда", инвалиды с детства вследствие ранения, контузии или увечья, связанных с боевыми действиями в период Великой Отечественной войны 1941 - 1945 годов;


в) ветераны боевых действий из числа лиц, указанных в подпунктах 1 - 4 пункта 1 статьи 3 Федерального закона "О ветеранах":


военнослужащие, в том числе уволенные в запас (отставку), военнообязанные, призванные на военные сборы, лица рядового и начальствующего состава органов внутренних дел, войск национальной гвардии и органов государственной безопасности, работники указанных органов, работники Министерства обороны СССР и работники Министерства обороны Российской Федерации, сотрудники учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, органов принудительного исполнения Российской Федерации, направленные в другие государства органами государственной власти СССР, органами государственной власти Российской Федерации и принимавшие участие в боевых действиях при исполнении служебных обязанностей в этих государствах, а также принимавшие участие в соответствии с решениями органов государственной власти Российской Федерации в боевых действиях на территории Российской Федерации;


военнослужащие, в том числе уволенные в запас (отставку), лица рядового и начальствующего состава органов внутренних дел и органов государственной безопасности, лица, участвовавшие в операциях при выполнении правительственных боевых заданий по разминированию территорий и объектов на территории СССР и территориях других государств в период с 10 мая 1945 г. по 31 декабря 1951 г., в том числе в операциях по боевому тралению в период с 10 мая 1945 г. по 31 декабря 1957 г.;


лица, принимавшие в соответствии с решениями органов исполнительной власти Республики Дагестан участие в боевых действиях в составе отрядов самообороны Республики Дагестан в период с августа по сентябрь 1999 г. в ходе контртеррористических операций на территории Республики Дагестан;


военнослужащие автомобильных батальонов, направлявшиеся в Афганистан в период ведения там боевых действий для доставки грузов;


военнослужащие летного состава, совершавшие с территории СССР вылеты на боевые задания в Афганистан в период ведения там боевых действий;


г) военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 г. по 3 сентября 1945 г. не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период;


д) лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда";


е) лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог;


ж) нетрудоспособные члены семьи погибшего (умершего) инвалида войны, участника Великой Отечественной войны, ветерана боевых действий, состоявшие на их иждивении и получающие пенсию по случаю потери кормильца (имеющие право на ее получение) в соответствии с пенсионным законодательством Российской Федерации;


2) граждане, указанные в пунктах 1 - 6 и 11 части первой статьи 13 Закона Российской Федерации "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС";


3) лица, проработавшие в тылу в период с 22 июня 1941 г. по 9 мая 1945 г. не менее шести месяцев, исключая период работы на временно оккупированных территориях СССР, либо награжденные орденами или медалями СССР за самоотверженный труд в период Великой Отечественной войны, ветераны труда и граждане, приравненные к ним по состоянию на 31 декабря 2004 г., ветераны труда Чувашской Республики, постоянно или преимущественно проживающие в Чувашской Республике, в соответствии с Законом Чувашской Республики от 24 ноября 2004 г. N 43 "О социальной поддержке тружеников тыла военных лет и ветеранов труда";


4) лица, признанные пострадавшими от политических репрессий, реабилитированные лица, постоянно или преимущественно проживающие в Чувашской Республике, в соответствии с Законом Чувашской Республики от 24 ноября 2004 г. N 47 "О социальной поддержке реабилитированных лиц и лиц, признанных пострадавшими от политических репрессий";


5) иные категории граждан, имеющие право на внеочередное получение медицинской помощи в соответствии с законодательством Российской Федерации.


Право на внеочередное получение медицинской помощи в медицинских организациях, участвующих в реализации Программы, имеют граждане, указанные в настоящем Порядке (далее - отдельные категории граждан), при предъявлении удостоверения единого образца, установленного нормативными правовыми актами Российской Федерации и нормативными правовыми актами Чувашской Республики.


Первичная, в том числе первичная специализированная, медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях в плановой форме отдельным категориям граждан оказывается в медицинских организациях, участвующих в реализации Программы, в день обращения вне очереди при наличии медицинских показаний.


При оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях и медицинской помощи в условиях дневных стационаров решение о внеочередном оказании медицинской помощи принимает врачебная комиссия медицинской организации по обращению граждан и представлению руководителя структурного подразделения организации.


В случае отсутствия возможности оказания первичной, в том числе первичной специализированной, медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях в плановой форме по требуемой специальности врача в медицинских организациях по месту жительства гражданина, а также при необходимости оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи врачебная комиссия медицинской организации, созданная в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 мая 2012 г. N 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации" (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 9 июня 2012 г., регистрационный N 24516), выдает гражданину направление в другую медицинскую организацию, участвующую в реализации Программы, с указанием даты и времени консультации (госпитализации) либо в Министерство здравоохранения Чувашской Республики (в случае необходимости оказания высокотехнологичной медицинской помощи).


В медицинских организациях всех форм собственности, участвующих в реализации Программы, ведется отдельный учет отдельных категорий граждан.


Медицинские организации предоставляют гражданам информацию в доступной для них форме о порядке реализации права на внеочередное оказание медицинской помощи отдельным категориям граждан, установленным законодательством Российской Федерации и законодательством Чувашской Республики, а также о медицинской организации, об осуществляемой ею медицинской деятельности и о врачах, об уровне их образования и квалификации, в том числе посредством размещения в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" и на информационных стендах.



Порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, а также медицинскими изделиями, включенными в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по назначению врача, а также донорской кровью и ее компонентами по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи, за исключением лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания (по желанию пациента)


При оказании в рамках Программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом "Об обращении лекарственных средств", и медицинскими изделиями, которые предусмотрены стандартами медицинской помощи.


Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, перечень медицинских изделий, необходимых для оказания стационарной медицинской помощи, медицинской помощи в дневных стационарах всех типов, а также скорой и неотложной медицинской помощи в рамках Программы, утверждаются ежегодно Правительством Российской Федерации.


При оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях в рамках Программы осуществляется обеспечение граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации необходимыми лекарственными препаратами, донорской кровью и (или) ее компонентами, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями, которые предусмотрены стандартами медицинской помощи, а также средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации, необходимыми для оказания медицинской помощи.


Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующие стандарты медицинской помощи, осуществляются в соответствии с законодательством Российской Федерации.


При оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях гражданам, имеющим право на получение соответствующих мер социальной поддержки, установленных законодательством Российской Федерации, за счет средств бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется обеспечение:


в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в соответствии со статьей 6.1 Федерального закона "О государственной социальной помощи", а также детей-инвалидов - специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов;


необходимыми лекарственными препаратами граждан, включенных в установленном порядке в Федеральный регистр больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, лиц после трансплантации органов и (или) тканей в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 февраля 2013 г. N 69н "О мерах по реализации постановления Правительства Российской Федерации от 26 апреля 2012 г. N 404 "Об утверждении Правил ведения Федерального регистра лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей" (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 12 апреля 2013 г., регистрационный N 28124).


Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, жизненных показаний) по решению врачебной комиссии.


За счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Чувашской Республики осуществляется обеспечение необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания:


граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 26 апреля 2012 г. N 403 "О порядке ведения Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, и его регионального сегмента";


граждан в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой.


Для назначения необходимых лекарственных препаратов, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания граждане обращаются в медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь, к которой они прикреплены.


Медицинская организация предоставляет гражданам информацию об аптечных организациях, осуществляющих льготный отпуск лекарственных препаратов, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания по рецептам врачей.


В случае временного отсутствия лекарственных препаратов аптечная организация организует отсроченное обслуживание.



Порядок обеспечения граждан в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, а также наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами при посещениях на дому


Пациенты с неизлечимыми хроническими прогрессирующими заболеваниями и состояниями, а также заболеваниями в стадии, когда исчерпаны возможности радикального лечения и медицинской реабилитации, в рамках оказания паллиативной медицинской помощи обеспечиваются по показаниям медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека.


При оказании паллиативной медицинской помощи на дому назначение лекарственных препаратов осуществляется медицинским работником в случаях типичного течения заболевания пациента исходя из тяжести и характера заболевания. Первичное назначение наркотических и психотропных лекарственных препаратов списков II и III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. N 681 (далее - Перечень) (в случае принятия руководителем медицинской организации решения о необходимости согласования назначения таких лекарственных препаратов с врачебной комиссией), производится по решению врачебной комиссии. Повторное назначение наркотических и психотропных лекарственных препаратов списков II и III Перечня производится медицинским работником самостоятельно пациентам с выраженным болевым синдромом любого генеза, нарушением сна, судорожными состояниями, тревожными расстройствами, фобиями, психомоторным возбуждением.



Перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках Программы


В рамках первичной медико-санитарной помощи проводятся мероприятия по профилактике заболеваний, направленные на сохранение и укрепление здоровья, формирование здорового образа жизни, предупреждение возникновения и (или) распространения заболеваний, их раннее выявление, выявление причин и условий их возникновения и развития, а также на устранение вредного влияния на здоровье человека факторов среды его обитания.


В рамках Программы осуществляются следующие мероприятия по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни:


1) реализация программ формирования здорового образа жизни, в том числе программ снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ:


оказание профилактических услуг в медицинских организациях, в том числе центрах здоровья, центрах медицинской профилактики, отделениях (кабинетах) медицинской профилактики;


информирование граждан об основных факторах риска развития хронических неинфекционных заболеваний, а также существующих возможностях для их диагностики и коррекции;


проведение информационных кампаний и массовых акций в целях формирования мотивации населения к ведению здорового образа жизни;


обучение граждан основам здорового образа жизни в школах здоровья (школах пациента);


консультирование по вопросам сохранения и укрепления здоровья, профилактики заболеваний, в том числе в кабинетах доврачебного приема;


2) проведение санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, в том числе иммунизации населения в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 г. N 125н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям" (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 25 апреля 2014 г., регистрационный N 32115);


3) осуществление мероприятий по предупреждению и раннему выявлению заболеваний, в том числе предупреждению социально значимых заболеваний, и борьбе с ними:


выявление больных с инфекционными заболеваниями, динамическое наблюдение за лицами, контактирующими с больными инфекционными заболеваниями, по месту жительства, учебы, работы и за реконвалесцентами, а также передача в установленном порядке информации о выявленных случаях инфекционных заболеваний;


пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка у беременных женщин;


неонатальный скрининг на наследственные заболевания (адреногенитальный синдром, галактоземия, врожденный гипотиреоз, муковисцидоз, фенилкетонурия);


аудиологический скрининг;


4) проведение профилактических и иных медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения в соответствии с законодательством Российской Федерации.



Условия пребывания в медицинских организациях при оказании медицинской помощи в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний


Одному из родителей (иному законному представителю) или иному члену семьи предоставляется право в интересах лечения ребенка находиться вместе с ним в медицинской организации при оказании медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего времени его пребывания независимо от возраста ребенка.


Лицу, фактически осуществляющему уход за ребенком в возрасте до четырех лет, госпитализированным в стационар круглосуточного пребывания, предоставляются питание и спальное место, а для ухода за ребенком в возрасте старше четырех лет указанному лицу питание и спальное место предоставляются при наличии медицинских показаний у ребенка, которые определяются лечащим врачом совместно с заведующим отделением, о чем делается соответствующая запись в медицинской карте стационарного больного и выдается листок временной нетрудоспособности.


Плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с указанного лица не взимается.



Условия размещения пациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации


Пациенты, имеющие медицинские и (или) эпидемиологические показания, установленные в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. N 535н "Об утверждении перечня медицинских и эпидемиологических показаний к размещению пациентов в маломестных палатах (боксах)" (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 7 июня 2012 г., регистрационный N 24475), размещаются в маломестных палатах (боксах) с соблюдением санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. N 58 (зарегистрировано в Министерстве юстиции Российской Федерации 9 августа 2010 г., регистрационный N 18094).



Порядок предоставления транспортных услуг при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту


В целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения пациенту диагностических исследований, оказания консультативной помощи при отсутствии возможности их проведения в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь, руководством данной медицинской организации обеспечивается транспортировка пациента в сопровождении медицинского работника в другую медицинскую организацию.


В случае необходимости транспортировки пациента бригадой специализированной скорой медицинской помощи предоставление автотранспорта осуществляется медицинской организацией, имеющей соответствующий транспорт и медицинский персонал.


Транспортировка пациента осуществляется в плановом или экстренном порядке по предварительной договоренности с медицинской организацией, предоставляющей медицинскую услугу. Данная услуга оказывается пациенту без взимания с него платы.



Условия и сроки диспансеризации для отдельных категорий населения, профилактических осмотров несовершеннолетних


Проведение диспансеризации отдельных категорий населения, включая взрослое население в возрасте 18 лет и старше, в том числе работающих и неработающих граждан, обучающихся в образовательных организациях по очной форме, пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, и других категорий, а также профилактических осмотров несовершеннолетних осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Чувашской Республики.


Диспансеризация взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше) осуществляется медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, и структурными подразделениями иных организаций, имеющими лицензии на осуществление соответствующей медицинской деятельности.


Диспансеризация проводится:


1) 1 раз в 3 года в возрасте от 18 до 39 лет включительно;


2) ежегодно в возрасте 40 лет и старше, а также в отношении отдельных категорий граждан, включая:


а) инвалидов Великой Отечественной войны и инвалидов боевых действий, а также участников Великой Отечественной войны, ставших инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);


б) лиц, награжденных знаком "Жителю блокадного Ленинграда" и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);


в) бывших несовершеннолетних узников концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны, признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);


г) работающих граждан, не достигших возраста, дающего права на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работающих граждан, являющихся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет.


Диспансеризация детского населения проводится ежегодно и осуществляется медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, и структурными подразделениями иных организаций, осуществляющих медицинскую деятельность, в объеме, предусмотренном перечнем исследований при проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью.


Профилактические осмотры несовершеннолетним проводятся в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь несовершеннолетним и имеющих лицензию на осуществление соответствующей медицинской деятельности, в объеме, предусмотренном перечнем исследований при проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних.


Профилактические осмотры детского населения проводятся в установленные возрастные периоды в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для несовершеннолетних и их родителей или иных законных представителей.


Финансовое обеспечение диспансеризации отдельных категорий населения, профилактических осмотров несовершеннолетних осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Чувашской Республики.



Порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, в том числе медицинской организацией, не участвующей в реализации Программы


Оказание гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, в том числе медицинской организацией, не участвующей в реализации Программы, осуществляется в порядке, утвержденном нормативным правовым актом органа исполнительной власти Чувашской Республики, осуществляющего государственную политику в сфере здравоохранения.


Правила и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, в том числе медицинской организацией, не участвующей в реализации Программы, утверждаются Кабинетом Министров Чувашской Республики.



Сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований, а также консультаций врачей-специалистов


В целях обеспечения прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи предельные сроки ожидания составляют:


приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми - не более 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;


оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме - не более 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;


проведения консультаций врачей-специалистов (за исключением подозрения на онкологическое заболевание) - не более 14 рабочих дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;


проведения консультаций врачей-специалистов в случае подозрения на онкологическое заболевание - не более 3 рабочих дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;


проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи - не более 14 рабочих дней со дня назначения исследований (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание);


проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание) - не более 14 рабочих дней со дня назначения исследований;


проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований в случае подозрения на онкологические заболевания - не более 7 рабочих дней со дня назначения исследований;


установления диспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом с выявленным онкологическим заболеванием - не более 3 рабочих дней с момента постановки диагноза онкологического заболевания;


оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи, в том числе для лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, - не более 14 рабочих дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями - не более 7 рабочих дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления предварительного диагноза заболевания (состояния).


Время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме - не более 20 минут с момента ее вызова. Время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в сельской местности с учетом транспортной доступности, климатических и географических особенностей не должно превышать 40 минут с момента ее вызова.


При выявлении злокачественного новообразования лечащий врач направляет пациента в специализированную медицинскую организацию (специализированное структурное подразделение медицинской организации), имеющую лицензию на осуществление медицинской деятельности с указанием работ (услуг) по онкологии, для оказания специализированной медицинской помощи, в сроки, установленные настоящим разделом.


В медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется лист ожидания специализированной медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, и осуществляется информирование граждан в доступной для них форме, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.



Условия предоставления детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, в случае выявления у них заболеваний медицинской помощи всех видов, включая специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, а также медицинскую реабилитацию


В случае выявления у детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей (далее - несовершеннолетние), заболеваний, требующих оказания медицинской помощи всех видов, включая специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, а также медицинскую реабилитацию, таким несовершеннолетним медицинская помощь всех видов, включая специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, медицинская реабилитация, санаторно-курортное лечение и диспансерное наблюдение обеспечиваются в приоритетном порядке.



III. Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики и средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно


Гражданин имеет право на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам и условиям ее оказания в соответствии с разделом II Программы при следующих заболеваниях и состояниях:


инфекционные и паразитарные болезни;


новообразования;


болезни эндокринной системы;


расстройства питания и нарушения обмена веществ;


болезни нервной системы;


болезни крови, кроветворных органов;


отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;


болезни глаза и его придаточного аппарата;


болезни уха и сосцевидного отростка;


болезни системы кровообращения;


болезни органов дыхания;


болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования);


болезни мочеполовой системы;


болезни кожи и подкожной клетчатки;


болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;


травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;


врожденные аномалии (пороки развития);


деформации и хромосомные нарушения;


беременность, роды, послеродовой период и аборты;


отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальном периоде;


психические расстройства и расстройства поведения;


симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.


Гражданин имеет право на бесплатный профилактический медицинский осмотр, в том числе в рамках диспансеризации, не реже одного раза в год.


Во исполнение распоряжения Правительства Российской Федерации от 21 марта 2020 г. N 710-р временно приостановлено в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 27 июня 2019 г. N 1391-р проведение Всероссийской диспансеризации взрослого населения Российской Федерации на период до особого распоряжения Правительства Российской Федерации.


(абзац введен Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 27.03.2020 N 138)


В соответствии с законодательством Российской Федерации отдельные категории граждан имеют право на:


обеспечение лекарственными препаратами (в соответствии с разделом II Программы);


профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию - определенные группы взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше), в том числе работающие и неработающие граждане, обучающиеся в образовательных организациях по очной форме;


медицинские осмотры, в том числе профилактические медицинские осмотры, в связи с занятиями физической культурой и спортом - несовершеннолетние;


диспансеризацию - пребывающие в стационарных организациях дети-сироты и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, а также дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, в том числе усыновленные (удочеренные), принятые под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью;


диспансерное наблюдение - граждане, страдающие социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, а также лица, страдающие хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями;


пренатальную (дородовую) диагностику нарушений развития ребенка - беременные женщины;


неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний - новорожденные дети;


аудиологический скрининг - новорожденные дети и дети первого года жизни.


Беременные женщины, обратившиеся в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "акушерство и гинекология" в амбулаторных условиях, имеют право на получение правовой, психологической и медико-социальной помощи, в том числе по профилактике прерывания беременности.



IV. Территориальная программа обязательного медицинского страхования граждан в Чувашской Республике


Территориальная программа ОМС соответствует базовой программе ОМС и является составной частью Программы.


В рамках Территориальной программы ОМС:


гражданам (застрахованным лицам) оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения;


осуществляется финансовое обеспечение профилактических мероприятий, включая диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения) и профилактические медицинские осмотры граждан, в том числе их отдельных категорий, указанных в разделе III Программы, а также мероприятий по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара; аудиологическому скринингу; применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.


Порядок формирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы ОМС, устанавливаются в соответствии с Федеральным законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".


Тарифы на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы ОМС, устанавливаются в соответствии со статьей 30 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" Тарифным соглашением по обязательному медицинскому страхованию в Чувашской Республике, заключаемым между Министерством здравоохранения Чувашской Республики, Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Чувашской Республики, Ассоциацией "Союз медицинских работников Чувашской Республики", страховыми медицинскими организациями, Чувашской республиканской организацией профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации, представители которых включены в состав Комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования.


В Чувашской Республике тарифы на оплату медицинской помощи по ОМС формируются в соответствии с принятыми в Территориальной программе ОМС способами оплаты медицинской помощи и в части расходов на заработную плату включают финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего характера, в том числе денежные выплаты:


врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;


медицинским работникам фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам, медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;


врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации;


врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.


При решении вопроса об индексации заработной платы медицинских работников медицинских организаций, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Чувашской Республики, в приоритетном порядке осуществляется индексация заработной платы медицинских работников, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и скорую медицинскую помощь.


Индексация заработной платы осуществляется с учетом фактически сложившегося уровня отношения средней заработной платы медицинских работников к среднемесячной начисленной заработной плате работников в организациях, у индивидуальных предпринимателей и физических лиц (среднемесячному доходу от трудовой деятельности) в Чувашской Республике.


В рамках проведения профилактических мероприятий медицинские организации обеспечивают прохождение гражданами профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, в том числе в вечерние часы и субботу, а также предоставляют гражданам возможность дистанционной записи на медицинские исследования.


Профилактические мероприятия организуются в том числе для выявления болезней системы кровообращения и онкологических заболеваний, формирующих основные причины смертности населения.


Министерство здравоохранения Чувашской Республики на своем официальном сайте на Портале органов власти Чувашской Республики в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" размещает информацию о медицинских организациях, на базе которых граждане могут пройти профилактические медицинские осмотры, включая диспансеризацию.


При необходимости для проведения медицинских исследований в рамках прохождения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации могут привлекаться медицинские работники медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь.


Оплата труда медицинских работников по проведению профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, осуществляется в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации с учетом работы за пределами установленной для них продолжительности рабочего времени.


При реализации Территориальной программы ОМС в Чувашской Республике применяются следующие способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по ОМС:


при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:


по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, гистологических исследований и молекулярно-генетических исследований с целью выявления онкологических заболеваний и подбора таргетной терапии, а также средств на финансовое обеспечение фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов) в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);


за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, посещение, обращение (законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, а также в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);


за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу (используется при оплате отдельных диагностических (лабораторных) исследований: компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, гистологических исследований и молекулярно-генетических исследований с целью выявления онкологических заболеваний и подбора таргетной терапии);


при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях (структурных подразделениях):


за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);


за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;


при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:


за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);


за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;


при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), - по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.


Оплата профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, осуществляется за единицу объема медицинской помощи (комплексное посещение) в соответствии с объемом медицинских исследований, устанавливаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации.


В связи с временным приостановлением на период до особого распоряжения Правительства Российской Федерации проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, средства, предусмотренные на финансовое обеспечение профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, на период приостановления их проведения включаются в подушевое финансирование медицинских организаций (подразделений медицинских организаций), оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, указанных в приложении N 4 к Программе.


(абзац введен Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 27.03.2020 N 138)


При оплате медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих в своем составе подразделения, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных, стационарных условиях и в условиях дневного стационара, а также медицинскую реабилитацию, может применяться способ оплаты по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к такой медицинской организации лиц, включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиям предоставляемой указанной медицинской организацией медицинской помощи, с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, включая показатели объема медицинской помощи. При этом из расходов на финансовое обеспечение медицинской помощи в амбулаторных условиях исключаются расходы на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, гистологических исследований и молекулярно-генетических исследований с целью выявления онкологических заболеваний и подбора таргетной терапии, а также средства на финансовое обеспечение фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов.


Распределение объема отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, гистологических исследований и молекулярно-генетических исследований с целью выявления онкологических заболеваний и подбора таргетной терапии) между медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, осуществляется при наличии в имеющейся у медицинской организации лицензии на медицинскую деятельность указания на соответствующие работы (услуги).


Назначение отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, гистологических исследований и молекулярно-генетических исследований с целью выявления онкологических заболеваний и подбора таргетной терапии) осуществляется лечащим врачом, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, в том числе первичную специализированную медико-санитарную помощь, при наличии медицинских показаний в сроки, установленные Программой.


Ежедневно врачу, оказывающему первичную специализированную медико-санитарную помощь, предоставляются сведения о возможных объемах отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, гистологических исследований и молекулярно-генетических исследований с целью выявления онкологических заболеваний и подбора таргетной терапии), предоставляемых в конкретных медицинских организациях.


Порядок направления на такие исследования устанавливается нормативным правовым актом Министерства здравоохранения Чувашской Республики.


Оплата этих диагностических (лабораторных) исследований производится за единицу объема медицинской помощи - медицинскую услугу и не включается в оплату по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц.


Страховые медицинские организации осуществляют контроль за назначением, направлением на проведение и выполнением отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, гистологических исследований и молекулярно-генетических исследований с целью выявления онкологических заболеваний и подбора таргетной терапии) в соответствии с законодательством Российской Федерации.


Финансовое обеспечение Территориальной программы ОМС осуществляется в соответствии с разделом V Программы.



V. Финансовое обеспечение Программы


Источниками финансового обеспечения Программы являются средства федерального бюджета, республиканского бюджета Чувашской Республики, а также средства ОМС.


За счет средств ОМС в рамках базовой программы ОМС:


застрахованным лицам, в том числе находящимся в стационарных организациях социального обслуживания, оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств ОМС, при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения;


осуществляется финансовое обеспечение профилактических мероприятий, включая профилактические медицинские осмотры граждан и их отдельных категорий, указанных в разделе III Программы, в том числе в рамках диспансеризации, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения), а также мероприятий по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара; аудиологическому скринингу; применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.


За счет субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программы ОМС, по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в базовую программу ОМС.


За счет бюджетных ассигнований бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС, по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи, не включенных в базовую программу ОМС, оказываемой гражданам Российской Федерации:


федеральными государственными учреждениями, включенными в перечень, утверждаемый Министерством здравоохранения Российской Федерации, функции и полномочия учредителя которых осуществляют федеральные органы исполнительной власти;


медицинскими организациями частной системы здравоохранения, включенными в перечень, утверждаемый Министерством здравоохранения Российской Федерации.


В целях обеспечения доступности и качества медицинской помощи застрахованным лицам объем специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи распределяется в Чувашской Республике между медицинскими организациями, в том числе федеральными государственными бюджетными учреждениями, с учетом ежегодного расширения базовой программы ОМС за счет включения в нее отдельных методов лечения, указанных в разделе II перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, для каждой медицинской организации в объеме, сопоставимом с объемом предыдущего года.


(абзац введен Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.06.2020 N 308)


За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение:


высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС, по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи, не включенных в базовую программу ОМС, за счет субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации на софинансирование расходов субъектов Российской Федерации, возникающих при оказании высокотехнологичной медицинской помощи медицинскими организациями, подведомственными исполнительным органам государственной власти субъектов Российской Федерации;


скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти (в части медицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС, в том числе при заболеваниях, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдроме приобретенного иммунодефицита, туберкулезе, психических расстройствах и расстройствах поведения, а также в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную базовой программой ОМС);


медицинской эвакуации, осуществляемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации;


скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству, включая предоставление дополнительных видов и объемов медицинской помощи, предусмотренных законодательством Российской Федерации, населению закрытых административно-территориальных образований, территорий с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, включенных в соответствующий перечень, и работникам организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда (в части медицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную базовой программой ОМС);


медицинской помощи, предусмотренной федеральными законами для определенных категорий граждан, оказываемой в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти;


лечения граждан Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, направленных в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации;


санаторно-курортного лечения отдельных категорий граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации;


закупки лекарственных препаратов, предназначенных для лечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, лиц после трансплантации органов и (или) тканей по перечню лекарственных препаратов, сформированному в установленном порядке и утверждаемому Правительством Российской Федерации;


закупки антивирусных лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, в том числе в сочетании с вирусами гепатитов B и C;


закупки антибактериальных и противотуберкулезных лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечения лиц, больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя;


предоставления в установленном порядке республиканскому бюджету Чувашской Республики субвенций на оказание государственной социальной помощи отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона "О государственной социальной помощи";


мероприятий, предусмотренных национальным календарем профилактических прививок в рамках подпрограммы "Совершенствование оказания медицинской помощи, включая профилактику заболеваний и формирование здорового образа жизни" государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2017 г. N 1640 "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения";


дополнительных мероприятий, установленных в соответствии с законодательством Российской Федерации;


медицинской деятельности, связанной с донорством органов и тканей человека в целях трансплантации (пересадки).


За счет средств бюджетных ассигнований республиканского бюджета Чувашской Республики осуществляется финансовое обеспечение:


скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в Территориальную программу ОМС, санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в Территориальной программе ОМС;


скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам;


первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу ОМС (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, связанные в том числе с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические медицинские осмотры обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ), в том числе в отношении лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, включая медицинскую помощь, оказываемую выездными психиатрическими бригадами, и в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в Территориальной программе ОМС;


паллиативной медицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в том числе на дому, включая медицинскую помощь, оказываемую выездными патронажными бригадами, в дневном стационаре и стационарно, включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода;


высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохранения Чувашской Республики, по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи, не включенных в базовую программу ОМС;


предоставления в медицинских организациях государственной системы здравоохранения, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, психологической помощи пациенту, получающему паллиативную медицинскую помощь, и членам семьи пациента, а также медицинской помощи врачами-психотерапевтами пациенту и членам семьи пациента или членам семьи пациента после его смерти в случае их обращения в медицинскую организацию.


Финансовое обеспечение оказания социальных услуг и предоставления мер социальной защиты (поддержки) пациента, в том числе в рамках деятельности выездных патронажных бригад, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.


За счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики в порядке, установленном законом Чувашской Республики, осуществляется возмещение субъекту Российской Федерации, на территории которого гражданину фактически оказана медицинская помощь, затрат, связанных с оказанием медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу ОМС, и паллиативной медицинской помощи на основании межрегионального соглашения, заключаемого субъектами Российской Федерации, включающего двустороннее урегулирование вопроса возмещения затрат.


За счет средств бюджетных ассигнований республиканского бюджета Чувашской Республики осуществляются:


обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или к их инвалидности;


обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно;


обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой;


пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка у беременных женщин, неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний в части исследований и консультаций, осуществляемых медико-генетическими центрами (консультациями), а также медико-генетических исследований в соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций;


зубное протезирование отдельным категориям граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации, в том числе лицам, находящимся в стационарных организациях социального обслуживания;


предоставление в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, по перечню, утвержденному Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также обеспечение лекарственными препаратами для обезболивания, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, при посещениях на дому;


обеспечение медицинской деятельности, связанной с донорством органов и тканей человека в целях трансплантации (пересадки) в медицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохранения Чувашской Республики;


оказание медицинской помощи не застрахованным в системе ОМС гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в базовую программу ОМС, медицинскими организациями, включенными в перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы.


В рамках Программы за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Чувашской Республики и средств ОМС осуществляется финансовое обеспечение проведения осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, медицинского обследования детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также проведения обязательных диагностических исследований и оказания медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту или приравненную к ней службу, поступлении в военные профессиональные образовательные организации или военные образовательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении в военном учебном центре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки или в военной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе.


Кроме того, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, республиканского бюджета Чувашской Республики в установленном порядке оказывается медицинская помощь и предоставляются иные государственные услуги (выполняются работы) в медицинских организациях государственной системы здравоохранения, за исключением видов медицинской помощи, оказываемой за счет средств ОМС, в лепрозориях и соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций, центрах профилактики и борьбы со СПИДом, врачебно-физкультурных диспансерах, центрах охраны здоровья семьи и репродукции, медико-генетических центрах (консультациях), центрах охраны репродуктивного здоровья подростков, центрах медицинской профилактики (за исключением первичной медико-санитарной помощи, включенной в базовую программу ОМС), центрах профессиональной патологии и соответствующих структурных подразделений медицинских организаций, бюро судебно-медицинской экспертизы, патологоанатомических бюро и патологоанатомических отделениях медицинских организаций (за исключением диагностических исследований, проводимых по заболеваниям, указанным в разделе III Программы, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы ОМС), медицинских информационно-аналитических центрах, бюро медицинской статистики, в центрах крови на станциях переливания крови, в домах ребенка, включая специализированные, молочных кухнях и прочих медицинских организациях, входящих в номенклатуру медицинских организаций, утверждаемую Министерством здравоохранения Российской Федерации; осуществляется финансовое обеспечение авиационных работ при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, медицинской помощи в специализированных медицинских организациях и соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация" при заболеваниях, не включенных в базовую программу ОМС (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ), а также расходов медицинских организаций, в том числе на приобретение основных средств (оборудования, производственного и хозяйственного инвентаря).



VI. Нормативы объема медицинской помощи


Нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания в целом по Программе рассчитаны в единицах объема на 1 жителя в год, по базовой программе ОМС - в расчете на 1 застрахованное лицо. Нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Программой, и составляют:


для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию:


за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики на 2020 - 2022 годы - 0,025 вызова на 1 жителя, в том числе для медицинских организаций первого уровня оказания медицинской помощи на 2020 - 2022 годы - 0,025 вызова на 1 жителя;


в рамках базовой программы ОМС на 2020 - 2022 годы - 0,29 вызова на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинских организаций первого уровня оказания медицинской помощи на 2020 - 2022 годы - 0,29 вызова на 1 застрахованное лицо;


для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой:


с профилактической и иными целями (включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, а также посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования, а также посещения центров амбулаторной онкологической помощи):


за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики на 2020 - 2022 годы - 0,511 посещения на 1 жителя (включая медицинскую помощь, оказываемую выездными психиатрическими бригадами), из них для паллиативной медицинской помощи, в том числе на дому, на 2020 год - 0,0085 посещения на 1 жителя, на 2021 - 2022 годы - 0,009 посещения на 1 жителя, в том числе при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами, на 2020 год - 0,0015 посещения на 1 жителя, на 2021 - 2022 годы - 0,002 посещения на 1 жителя, в том числе для медицинских организаций:


первого уровня оказания медицинской помощи на 2020 - 2022 годы - 0,056 посещения на 1 жителя;


второго уровня оказания медицинской помощи на 2020 - 2022 годы - 0,45 посещения на 1 жителя;


третьего уровня оказания медицинской помощи на 2020 - 2022 годы - 0,005 посещения на 1 жителя;


в рамках базовой программы ОМС:


для проведения профилактических медицинских осмотров на 2020 год - 0,2535 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,260 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 0,274 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, для проведения диспансеризации на 2020 год - 0,181 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,190 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 0,261 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо;


для посещений с иными целями на 2020 год - 2,4955 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 2,48 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 2,395 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинских организаций:


первого уровня оказания медицинской помощи на 2020 год - 0,7887 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,770 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 0,754 посещения на 1 застрахованное лицо;


второго уровня оказания медицинской помощи на 2020 год - 1,2563 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 1,282 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 1,206 посещения на 1 застрахованное лицо;


третьего уровня оказания медицинской помощи на 2020 год - 0,4505 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,428 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 0,435 посещения на 1 застрахованное лицо;


в неотложной форме в рамках базовой программы ОМС на 2020 - 2022 годы - 0,54 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинских организаций:


первого уровня оказания медицинской помощи на 2020 - 2022 годы - 0,29 посещения на 1 застрахованное лицо;


второго уровня оказания медицинской помощи на 2020 - 2022 годы - 0,18 посещения на 1 застрахованное лицо;


третьего уровня оказания медицинской помощи на 2020 - 2022 годы - 0,07 посещения на 1 застрахованное лицо;


в связи с заболеваниями:


за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики на 2020 - 2022 годы - 0,1008 обращения на 1 жителя, в том числе для медицинских организаций:


первого уровня оказания медицинской помощи на 2020 - 2022 годы - 0,0416 обращения на 1 жителя;


второго уровня оказания медицинской помощи на 2020 - 2022 годы - 0,0587 обращения на 1 жителя;


третьего уровня оказания медицинской помощи на 2020 - 2022 годы - 0,0005 обращения на 1 жителя;


в рамках базовой программы ОМС на 2020 - 2022 годы - 1,77 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях, в том числе в связи с проведением медицинской реабилитации, с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее двух) на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинских организаций:


первого уровня оказания медицинской помощи на 2020 - 2022 годы - 0,9 обращения на 1 застрахованное лицо;


второго уровня оказания медицинской помощи на 2020 - 2022 годы - 0,75 обращения на 1 застрахованное лицо;


третьего уровня оказания медицинской помощи на 2020 - 2022 годы - 0,12 обращения на 1 застрахованное лицо;


в связи с проведением следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы ОМС на 2020 - 2022 годы:


компьютерная томография - 0,0402 исследования на 1 застрахованное лицо;


магнитно-резонансная томография - 0,0119 исследования на 1 застрахованное лицо;


ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы - 0,1125 исследования на 1 застрахованное лицо;


эндоскопические диагностические исследования - 0,0477 исследования на 1 застрахованное лицо;


молекулярно-генетические исследования с целью выявления онкологических заболеваний - 0,0007 исследования на 1 застрахованное лицо;


гистологические исследования с целью выявления онкологических заболеваний - 0,0501 исследования на 1 застрахованное лицо;


лабораторные исследования, направленные на подтверждение диагноза заболевания, вызванного коронавирусом штамма COVID-19, - 0,1018 исследования на 1 застрахованное лицо;


(абзац введен Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.06.2020 N 308)


для медицинской помощи в условиях дневных стационаров:


за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики на 2020 - 2022 годы - 0,0028 случая лечения на 1 жителя (включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара), в том числе для медицинских организаций второго уровня оказания медицинской помощи на 2020 - 2022 годы - 0,0028 случая лечения на 1 жителя (включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара);


в рамках базовой программы ОМС на 2020 год - 0,06296 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,06297 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 0,06299 случая лечения на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинских организаций:


первого уровня оказания медицинской помощи на 2020 год - 0,01929 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,0193 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 0,0193 случая лечения на 1 застрахованное лицо;


второго уровня оказания медицинской помощи на 2020 год - 0,02539 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,02539 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 0,0254 случая лечения на 1 застрахованное лицо;


третьего уровня оказания медицинской помощи на 2020 год - 0,01828 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,01828 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 0,01829 случая лечения на 1 застрахованное лицо;


в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология" на 2020 год - 0,006941 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,0076351 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 0,0083986 случая лечения на 1 застрахованное лицо;


для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях:


за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики на 2020 - 2022 годы - 0,01022 случая госпитализации на 1 жителя, в том числе для медицинских организаций:


первого уровня оказания медицинской помощи на 2020 - 2022 годы - 0,00056 случая госпитализации на 1 жителя;


второго уровня оказания медицинской помощи на 2020 - 2022 годы - 0,00912 случая госпитализации на 1 жителя;


третьего уровня оказания медицинской помощи на 2020 - 2022 годы - 0,00054 случая госпитализации на 1 жителя;


в рамках базовой программы ОМС на 2020 - 2022 годы - 0,17671 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинских организаций:


первого уровня оказания медицинской помощи на 2020 - 2022 годы - 0,03446 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;


второго уровня оказания медицинской помощи на 2020 - 2022 годы - 0,07775 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;


третьего уровня оказания медицинской помощи на 2020 - 2022 годы - 0,0645 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;


в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология" на 2020 год - 0,01001 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,011011 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 0,0121121 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;


медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы ОМС на 2020 - 2022 годы - 0,005 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо (в том числе не менее 25 процентов для медицинской реабилитации детей в возрасте 0 - 17 лет с учетом реальной потребности);


для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики на 2020 - 2022 годы - 0,0644 койко-дня на 1 жителя.


Нормативы медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении составляют на 2020 - 2022 годы - 0,000652 случая на 1 застрахованное лицо.


Нормативы объема медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями, в разрезе видов посещений приведены в приложении N 1 к Программе.



VII. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования


Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, на 2020 год составляют:


на 1 вызов скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики - 845,3 рубля, за счет средств ОМС - 2428,6 рубля;


(в ред. Постановления Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.06.2020 N 308)


на 1 случай оказания медицинской помощи авиамедицинскими выездными бригадами скорой медицинской помощи при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами (за исключением расходов на авиационные работы) за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики - 6343,5 рубля;


на 1 посещение при оказании медицинскими организациями (их структурными подразделениями) медицинской помощи в амбулаторных условиях:


с профилактической и иными целями:


за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики (включая расходы на оказание медицинской помощи выездными психиатрическими бригадами, расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) - 457,2 рубля, из них на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами) - 411,0 рубля, на 1 посещение на дому выездными патронажными бригадами (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий) - 2055,2 рубля;


за счет средств ОМС на 1 комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров - 1782,2 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний - 2048,7 рубля, на 1 посещение с иными целями - 278,3 рубля;


(в ред. Постановления Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.06.2020 N 308)


в неотложной форме за счет средств ОМС - 631,0 рубля;


на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики - 1325,8 рубля, за счет средств ОМС - 1442,4 рубля, включая нормативы финансовых затрат на проведение одного исследования на 2020 - 2022 годы:


(в ред. Постановления Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.06.2020 N 308)


компьютерной томографии - 3539,9 рубля;


магнитно-резонансной томографии - 3997,9 рубля;


ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы - 640,5 рубля;


эндоскопического диагностического исследования - 880,6 рубля;


молекулярно-генетического исследования с целью выявления онкологических заболеваний - 15000,0 рубля;


гистологического исследования с целью выявления онкологических заболеваний - 575,1 рубля;


лабораторного исследования, направленного на подтверждение диагноза заболевания, вызванного коронавирусом штамма COVID-19, - 718,6 рубля;


(абзац введен Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.06.2020 N 308)


на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики - 13541,2 рубля, за счет средств ОМС - 20454,4 рубля, на 1 случай лечения по профилю "онкология" за счет средств ОМС - 77638,3 рубля;


на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики - 78432,1 рубля, за счет средств ОМС - 34713,7 рубля, на 1 случай госпитализации по профилю "онкология" за счет средств ОМС - 100848,9 рубля;


на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств ОМС - 36118,8 рубля;


на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода), за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики - 2099,8 рубля;


на 1 случай экстракорпорального оплодотворения - 118713,5 рубля.


Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, на 2021 и 2022 годы составляют:


на 1 вызов скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики на 2021 и 2022 годы - 873,8 рубля, за счет средств ОМС на 2021 год - 2567,3 рубля, на 2022 год - 2666,9 рубля;


на 1 случай оказания медицинской помощи авиамедицинскими выездными бригадами скорой медицинской помощи при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами (за исключением расходов на авиационные работы) за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики на 2021 год - 6597,2 рубля, на 2022 год - 6861,1 рубля;


на 1 посещение при оказании медицинскими организациями (их структурными подразделениями) медицинской помощи в амбулаторных условиях:


с профилактической и иными целями:


за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики (включая расходы на оказание медицинской помощи выездными психиатрическими бригадами, расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) на 2021 год - 475,5 рубля, на 2022 год - 504,5 рубля, из них на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами) на 2021 год - 427,5 рубля, на 2022 год - 453,6 рубля, на 1 посещение на дому выездными патронажными бригадами (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий) на 2021 год - 2137,4 рубля, на 2022 год - 2267,7 рубля;


за счет средств ОМС на 1 комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров на 2021 год - 1891,6 рубля, на 2022 год - 1944,6 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, на 2021 год - 2106,8 рубля, на 2022 год - 2151,4 рубля, на 1 посещение с иными целями на 2021 год - 309,3 рубля, на 2022 год - 374,5 рубля;


(в ред. Постановления Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.06.2020 N 308)


в неотложной форме за счет средств ОМС на 2021 год - 670,0 рубля, на 2022 год - 696,8 рубля;


на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики на 2021 год - 1378,9 рубля, на 2022 год - 1462,9 рубля, за счет средств ОМС на 2021 год - 1496,3 рубля, на 2022 год - 1486,3 рубля, включая средства на проведение отдельных диагностических (лабораторных) исследований;


(в ред. Постановления Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.06.2020 N 308)


на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики на 2021 год - 14082,9 рубля, на 2022 год - 14930,5 рубля, за счет средств ОМС на 2021 год - 21490,8 рубля, на 2022 год - 22394,8 рубля, на 1 случай лечения по профилю "онкология" за счет средств ОМС на 2021 год - 86673,2 рубля, на 2022 год - 90140,1 рубля;


на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики на 2021 год - 81569,4 рубля, на 2022 год - 86382,0 рубля, за счет средств ОМС на 2021 год - 36876,5 рубля, на 2022 год - 38389,2 рубля, на 1 случай госпитализации по профилю "онкология" за счет средств ОМС на 2021 год - 113868,2 рубля, на 2022 год - 121019,2 рубля;


на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств ОМС на 2021 год - 37948,9 рубля, на 2022 год - 39948,8 рубля;


на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода), за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики на 2021 год - 2183,8 рубля, на 2022 год - 2312,0 рубля;


на 1 случай экстракорпорального оплодотворения на 2021 год - 124728,5 рубля, на 2022 год - 128568,5 рубля.


Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:


за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Чувашской Республики (в расчете на 1 жителя) в 2020 году - 3362,1 рубля, в 2021 году - 1882,6 рубля, в 2022 году - 1885,2 рубля;


(в ред. Постановления Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.06.2020 N 308)


за счет средств ОМС на финансирование базовой программы ОМС за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования (в расчете на 1 застрахованное лицо) в 2020 году - 12699,3 рубля, в 2021 году - 13461,6 рубля, в 2022 году - 14193,0 рубля.


(в ред. Постановления Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.06.2020 N 308)


Утвержденная стоимость Программы, нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи, а также подушевые нормативы финансирования Программы приведены в табл. 1 - 4 приложения N 2 к Программе.


В целях обеспечения доступности медицинской помощи гражданам, проживающим в том числе в малонаселенных, отдаленных и (или) труднодоступных населенных пунктах, а также в сельской местности, к подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц установлены коэффициенты дифференциации, учитывающие реальную потребность населения, обусловленную уровнем и структурой заболеваемости, особенностями половозрастного состава, в том числе численности населения в возрасте 65 лет и старше, плотности населения, транспортной доступности медицинских организаций, количества структурных подразделений, за исключением количества фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, а также маршрутизации пациентов при оказании медицинской помощи.


(абзац введен Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.06.2020 N 308)


При расчете стоимости медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях и их обособленных подразделениях, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, применяются следующие коэффициенты дифференциации к подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия указанных подразделений и расходов на их содержание и оплату труда персонала: для медицинских организаций, обслуживающих до 20 тыс. человек, - не менее 1,113, для медицинских организаций, обслуживающих свыше 20 тыс. человек, - не менее 1,04.


(абзац введен Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.06.2020 N 308)


При расчете стоимости медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой лицам в возрасте 65 лет и старше, применяется коэффициент дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц не менее 1,6.


(абзац введен Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.06.2020 N 308)


Размер финансового обеспечения фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов при условии их соответствия требованиям, установленным положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации, составляет на 2020 год:


фельдшерский пункт, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 100 до 900 жителей, - 957,2 тыс. рублей;


фельдшерский пункт, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 900 до 1500 жителей, - 1516,4 тыс. рублей;


фельдшерский пункт, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 1500 до 2000 жителей, - 1702,8 тыс. рублей.



VIII. Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой


Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой, приведен в приложении N 3 к Программе.



IX. Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы, в том числе Территориальной программы ОМС


Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы, в том числе Территориальной программы ОМС, приведен в приложении N 4 к Программе.



X. Критерии доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы


Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы, представлены в приложении N 5 к Программе.



XI. Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащий в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи


Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащий в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, представлен в приложении N 6 к Программе.


Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП), включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования, представлен в разделе I приложения N 6 к Программе.


Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования федеральным государственным учреждениям и медицинским организациям частной системы здравоохранения, бюджетных ассигнований федерального бюджета в целях предоставления субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации на софинансирование расходов, возникающих при оказании гражданам Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи, и бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации, представлен в разделе II приложения N 6 к Программе.


(в ред. Постановления Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.06.2020 N 308)



Приложение N 1
к Программе государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
в Чувашской Республике
медицинской помощи на 2020 год и на
плановый период 2021 и 2022 годов

(в ред. Постановления Кабинета Министров Чувашской Республики
от 10.06.2020 N 308)




Таблица 1



Объем медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями, на 1 жителя/застрахованное лицо на 2020 год

N

строки

Показатель (на 1 жителя/застрахованное лицо)

Источник финансового обеспечения

республиканский бюджет Чувашской Республики

средства ОМС

1

2

3

4

1.

Объем посещений с профилактической и иными целями, всего (сумма строк 2 + 3 + 4), в том числе:

0,511

2,93

2.

I. Норматив комплексных посещений для проведения профилактических медицинских осмотров (включая 1-е посещение для проведения диспансерного наблюдения)

0,365

0,2535

3.

II. Норматив комплексных посещений для проведения диспансеризации

0,0

0,181

4.

III. Норматив посещений с иными целями (сумма строк 5 + 6 + 7 + 10 + 11 + 12 + 13 + 14), в том числе:

0,146

2,4955

5.

1) объем посещений для проведения диспансерного наблюдения (за исключением 1-го посещения)

0,024

0,1956

6.

2) объем посещений для проведения 2-го этапа диспансеризации

0,0

0,0417

7.

3) норматив посещений для паллиативной медицинской помощи (сумма строк 8 + 9), в том числе:

0,0085

0,0

8.

3.1) норматив посещений по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,007

0,0

9.

3.2) норматив посещений на дому выездными патронажными бригадами

0,0015

0,0

10.

4) объем разовых посещений в связи с заболеванием

0,106

1,3274

11.

5) объем посещений центров здоровья

0,0

0,0222

12.

6) объем посещений медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный прием

0,0012

0,0124

13.

7) объем посещений центров амбулаторной онкологической помощи

0,0

0,02

14.

8) объем посещений с другими целями (патронаж, выдача справок и иных медицинских документов и др.)

0,0063

0,8762



Таблица 2



Объем медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями, на 1 жителя/застрахованное лицо на 2021 год

N

строки

Показатель (на 1 жителя/застрахованное лицо)

Источник финансового обеспечения

республиканский бюджет Чувашской Республики

средства ОМС

1

2

3

4

1.

Объем посещений с профилактической и иными целями, всего (сумма строк 2 + 3 + 4), в том числе:

0,511

2,955

2.

I. Норматив комплексных посещений для проведения профилактических медицинских осмотров (включая 1-е посещение для проведения диспансерного наблюдения)

0,365

0,26

3.

II. Норматив комплексных посещений для проведения диспансеризации

0,0

0,19

4.

III. Норматив посещений с иными целями (сумма строк 5 + 6 + 7 + 10 + 11 + 12 + 13 + 14), в том числе:

0,146

2,505

5.

1) объем посещений для проведения диспансерного наблюдения (за исключением 1-го посещения)

0,024

0,1972

6.

2) объем посещений для проведения 2-го этапа диспансеризации

0,0

0,0437

7.

3) норматив посещений для паллиативной медицинской помощи (сумма строк 8 + 9), в том числе:

0,011

0,0

8.

3.1) норматив посещений по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,009

0,0

9.

3.2) норматив посещений на дому выездными патронажными бригадами

0,002

0,0

10.

4) объем разовых посещений в связи с заболеванием

0,1036

1,3195

11.

5) объем посещений центров здоровья

0,0

0,0224

12.

6) объем посещений медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный прием

0,0012

0,0125

13.

7) объем посещений центров амбулаторной онкологической помощи

0,0

0,0313

14.

8) объем посещений с другими целями (патронаж, выдача справок и иных медицинских документов и др.)

0,0062

0,8784



Таблица 3



Объем медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями, на 1 жителя/застрахованное лицо на 2022 год

N

строки

Показатель (на 1 жителя/застрахованное лицо)

Источник финансового обеспечения

республиканский бюджет Чувашской Республики

средства ОМС

1

2

3

4

1.

Объем посещений с профилактической и иными целями, всего (сумма строк 2 + 3 + 4), в том числе:

0,511

3,063

2.

I. Норматив комплексных посещений для проведения профилактических медицинских осмотров (включая 1-е посещение для проведения диспансерного наблюдения)

0,365

0,274

3.

II. Норматив комплексных посещений для проведения диспансеризации

0,0

0,261

4.

III. Норматив посещений с иными целями (сумма строк 5 + 6 + 7 + 10 + 11 + 12 + 13 + 14), в том числе:

0,146

2,528

5.

1) объем посещений для проведения диспансерного наблюдения (за исключением 1-го посещения)

0,024

0,2044

6.

2) объем посещений для проведения 2-го этапа диспансеризации

0,0

0,0601

7.

3) норматив посещений для паллиативной медицинской помощи (сумма строк 8 + 9), в том числе:

0,011

0,0

8.

3.1) норматив посещений по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,009

0,0

9.

3.2) норматив посещений на дому выездными патронажными бригадами

0,002

0,0

10.

4) объем разовых посещений в связи с заболеванием

0,1036

1,3146

11.

5) объем посещений центров здоровья

0,0

0,0232

12.

6) объем посещений медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный прием

0,0012

0,0125

13.

7) объем посещений центров амбулаторной онкологической помощи

0,0

0,0353

14.

8) объем посещений с другими целями (патронаж, выдача справок и иных медицинских документов и др.)

0,0062

0,8779



Приложение N 2
к Программе государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
в Чувашской Республике
медицинской помощи на 2020 год и на
плановый период 2021 и 2022 годов

(в ред. Постановления Кабинета Министров Чувашской Республики
от 10.06.2020 N 308)




Таблица 1



Утвержденная стоимость Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам в Чувашской Республике медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов по источникам финансового обеспечения

Источники финансового обеспечения Программы

N строки

2020 год

Плановый период

2021 год

2022 год

утвержденная стоимость Программы

утвержденная стоимость Программы

утвержденная стоимость Программы

всего, тыс. рублей

на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год, рублей

всего, тыс. рублей

на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год, рублей

всего, тыс. рублей

на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год, рублей

1

2

3

4

5

6

7

8

Стоимость территориальной программы государственных гарантий - всего (сумма строк 02 + 03)

01

19817217,5

16011,6

18947076,3

15293,5

19847364,2

16027,5

в том числе:

I. Средства консолидированного бюджета Чувашской Республики <*>

02

4102013,0

3362,1

2286002,6

1882,6

2277631,3

1885,2

II. Стоимость Территориальной программы ОМС - всего <**>

(сумма строк 04 + 08)

03

15715204,5

12649,5

16661073,7

13410,9

17569732,9

14142,3

1. Стоимость Территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы

(сумма строк 05 + 06 + 07)

04

15715204,5

12649,5

16661073,7

13410,9

17569732,9

14142,3

в том числе:

1.1. Субвенции из бюджета ФОМС <**>

05

15715105,6

12649,4

16661073,7

13410,9

17569732,9

14142,3

1.2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение Территориальной программы ОМС в случае установления дополнительного объема страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой ОМС

06

1.3. Прочие поступления

07

98,9

0,1

2. Межбюджетные трансферты республиканского бюджета Чувашской Республики на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, в дополнение к установленным базовой программой ОМС

08

в том числе:

2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из республиканского бюджета Чувашской Республики в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи

09

2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из республиканского бюджета Чувашской Республики в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС

10



* Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными препаратами, на целевые программы, государственные программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 08).


** Без учета расходов на обеспечение выполнения Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Чувашской Республики своих функций, предусмотренных законом Чувашской Республики о бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики по разделу 01 "Общегосударственные вопросы" и расходов на мероприятия по ликвидации кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.

Справочно

2020 год

Плановый период

2021 год

2022 год

всего, тыс. рублей

на одно застрахованное лицо, рублей

всего, тыс. рублей

на одно застрахованное лицо, рублей

всего, тыс. рублей

на одно застрахованное лицо, рублей

Расходы на обеспечение выполнения Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Чувашской Республики своих функций

61821,7

49,8

63025,8

50,7

63025,8

50,7



Таблица 2



Утвержденная стоимость Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам в Чувашской Республике медицинской помощи по условиям ее оказания на 2020 год

Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления

N строки

Единица измерения

Объем медицинской помощи в расчете на одного жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо)

Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)

Подушевые нормативы финансирования Программы

Стоимость Программы по источникам ее финансового обеспечения

рублей

тыс. рублей

% к итогу

за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики

за счет средств ОМС

за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики

за счет средств ОМС

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета Чувашской Республики

в том числе <*>:

01

x

x

3023,1

x

3688421,0

x

18,6

1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в Программу ОМС

в том числе:

02

вызовов

0,025

845,3

21,1

x

25783,8

x

x

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

03

вызовов

x

x

2,1

x

2598,0

x

x

скорая медицинская помощь при санитарно-авиационной эвакуации

04

вызовов

0,0000385

6343,5

0,2

x

298,1

x

x

2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях

05

посещений с профилактической и иными целями

0,511

457,2

233,7

x

285070,4

x

x

06

в том числе посещений по паллиативной медицинской помощи

0,0085

x

x

x

x

x

x

07

включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,007

411,0

2,9

x

3510,1

x

x

08

включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,0015

2055,2

3,1

x

3761,2

x

x

09

обращений

0,1008

1325,8

133,6

x

163051,2

x

x

в том числе:

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

10

посещений с профилактической и иными целями

x

x

4,1

x

5029,5

x

x

11

обращений

x

x

7,7

x

9335,0

x

x

3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях

в том числе:

12

случаев госпитализации

0,01022

78432,1

801,6

x

977980,5

x

x

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

13

случаев госпитализации

x

x

14,3

x

17480,8

x

x

4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара

в том числе:

14

случаев лечения

0,0028

13541,2

37,9

x

46259,5

x

x

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

15

случаев лечения

x

x

2,8

x

3422,3

x

x

5. Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях

16

койко-дней

0,0644

2099,8

135,2

x

164986,8

x

x

6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)

17

-

x

x

1576,9

x

1923955,0

x

x

7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Чувашской Республики

18

-

x

x

83,1

x

101333,8

x

x

II. Средства республиканского бюджета Чувашской Республики на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**>

19

x

x

339,0

x

413592,0

x

2,1

III. Медицинская помощь в рамках Программы ОМС

в том числе:

20

x

x

x

12649,5

x

15715204,5

79,3

скорая медицинская помощь (сумма строк 29 + 34)

21

вызовов

0,290

2428,6

x

704,3

x

874983,9

x

медицинская помощь в амбулаторных условиях

сумма строк

30.1 + 35.1

22.1

комплексных посещений для проведения профилактических медицинских осмотров

0,2535

1782,2

x

451,8

x

561281,2

x

30.2 + 35.2

22.2

комплексных посещений для проведения диспансеризации

0,1810

2048,7

x

370,8

x

460683,9

x

30.3 + 35.3

22.3

посещений с иными целями

2,4955

278,3

x

694,5

x

862846,6

x

35.4

22.4

посещений по паллиативной медицинской помощи <***>

0,0

x

x

x

x

x

x

35.4.1

22.4.1

включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи <***>

0,0

0,0

x

0,0

x

0,0

x

35.4.2

22.4.2

включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи <***>

0,0

0,0

x

0,0

x

0,0

x

30.4 + 35.5

22.5

посещений по неотложной медицинской помощи

0,54

631,0

x

340,7

x

423320,4

x

30.5 + 35.6

22.6

обращений

1,770

1442,4

x

2553,1

x

3171889,3

x

30.5.1 + 35.6.1

22.6.1

КТ

0,0402

3539,9

x

142,3

x

176775,5

x

30.5.2 + 35.6.2

22.6.2

МРТ

0,0119

3997,9

x

47,6

x

59105,1

x

30.5.3 + 35.6.3

22.6.3

УЗИ сердечно-сосудистой системы

0,1125

640,5

x

72,1

x

89519,5

x

30.5.4 + 35.6.4

22.6.4

эндоскопических диагностических исследований

0,0477

880,6

x

42,0

x

52184,7

x

30.5.5 + 35.6.5

22.6.5

молекулярно-генетических исследований

0,0007

15000,0

x

10,5

x

13044,7

x

30.5.6 + 35.6.6

22.6.6

гистологических исследований

0,0501

575,1

x

28,8

x

35795,4

x

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31 + 36)

в том числе:

23

случаев госпитализации

0,17671

34713,7

x

6134,3

x

7620932,2

x

медицинская помощь по профилю "онкология"

(сумма строк 31.1 + 36.1)

23.1

случаев госпитализации

0,01001

100848,9

x

1009,5

x

1254155,3

x

медицинская реабилитация в стационарных условиях

(сумма строк 31.2 + 36.2)

23.2

случаев госпитализации

0,005

36118,8

x

180,6

x

224362,0

x

высокотехнологичная медицинская помощь

(сумма строк 31.3 + 36.3)

23.3

случаев госпитализации

0,00528

181498,7

x

958,8

x

1191175,6

x

медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 32 + 37)

в том числе:

24

случаев лечения

0,06296

20454,4

x

1287,8

x

1599917,2

x

медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 32.1 + 37.1)

24.1

случаев лечения

0,006941

77638,3

x

538,9

x

669490,0

x

при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 32.2 + 37.2)

24.2

случаев

0,000652

118713,5

x

77,4

x

96157,9

x

паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях <***>

(равно строке 38)

25

койко-дней

0,0

0,0

x

0,0

x

0,0

x

затраты на ведение дела СМО

26

x

x

x

112,2

x

139349,8

x

иные расходы (равно строке 39)

27

x

x

x

0,0

x

0,0

x

из строки 20:

1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

в том числе:

28

x

x

x

12537,3

x

15575854,7

78,6

скорая медицинская помощь

29

вызовов

0,290

2428,6

x

704,3

x

874983,9

x

медицинская помощь в амбулаторных условиях

30.1

комплексных посещений для проведения профилактических медицинских осмотров

0,2535

1782,2

x

451,8

x

561281,2

x

30.2

комплексных посещений для проведения диспансеризации

0,181

2048,7

x

370,8

x

460683,9

x

30.3

посещений с иными целями

2,4955

278,3

x

694,5

x

862846,6

x

30.4

посещений по неотложной медицинской помощи

0,540

631,0

x

340,7

x

423320,4

x

30.5

обращений

1,770

1442,4

x

2553,1

x

3171889,3

x

30.5.1

КТ

0,0402

3539,9

x

142,3

x

176775,5

x

30.5.2

МРТ

0,0119

3997,9

x

47,6

x

59105,1

x

30.5.3

УЗИ сердечно-сосудистой системы

0,1125

640,5

x

72,1

x

89519,5

x

30.5.4

эндоскопических диагностических исследований

0,0477

880,6

x

42,0

x

52184,7

x

30.5.5

молекулярно-генетических исследований

0,0007

15000,0

x

10,5

x

13044,7

x

30.5.6

гистологических исследований

0,0501

575,1

x

28,8

x

35795,4

x

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях

в том числе:

31

случаев госпитализации

0,17671

34713,7

x

6134,3

x

7620932,2

x

медицинская помощь по профилю "онкология"

31.1

случаев госпитализации

0,01001

100848,9

x

1009,5

x

1254155,3

x

медицинская реабилитация в стационарных условиях

31.2

случаев госпитализации

0,005

36118,8

x

180,6

x

224362,0

x

высокотехнологичная медицинская помощь

31.3

случаев госпитализации

0,00528

181498,7

x

958,8

x

1191175,6

x

медицинская помощь в условиях дневного стационара

в том числе:

32

случаев лечения

0,06296

20454,4

x

1287,8

x

1599917,2

x

медицинская помощь по профилю "онкология"

32.1

случаев лечения

0,006941

77638,3

x

538,9

x

669490,0

x

при экстракорпоральном оплодотворении

32.2

случаев

0,000652

118713,5

x

77,4

x

96157,9

x

2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям, предоставляемая сверх базовой программы ОМС

в том числе:

33

x

x

x

0,0

x

0,0

0,0

скорая медицинская помощь

34

вызовов

0,0

0,0

x

0,0

x

0,0

x

медицинская помощь в амбулаторных условиях

35.1

комплексных посещений для проведения профилактических медицинских осмотров

0,0

0,0

x

0,0

x

0,0

x

35.2

комплексных посещений для проведения диспансеризации

0,0

x

x

x

x

x

x

35.3

посещений с иными целями

0,0

0,0

x

0,0

x

0,0

x

35.4

посещений по паллиативной медицинской помощи

0,0

0,0

x

0,0

x

0,0

x

35.4.1

включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,0

x

x

x

x

x

x

35.4.2

включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,0

0,0

x

0,0

x

0,0

x

35.5

посещений по неотложной медицинской помощи

0,0

0,0

x

0,0

x

0,0

x

35.6

обращений

0,0

0,0

x

0,0

x

0,0

x

35.6.1

КТ

0,0

0,0

x

0,0

x

0,0

x

35.6.2

МРТ

0,0

0,0

x

0,0

x

0,0

x

35.6.3

УЗИ сердечно-сосудистой системы

0,0

0,0

x

0,0

x

0,0

x

35.6.4

эндоскопических диагностических исследований

0,0

0,0

x

0,0

x

0,0

x

35.6.5

молекулярно-генетических исследований

0,0

0,0

x

0,0

x

0,0

x

35.6.6

гистологических исследований

0,0

0,0

x

0,0

x

0,0

x

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях

в том числе:

36

случаев госпитализации

0,0

0,0

x

0,0

x

0,0

x

медицинская помощь по профилю "онкология"

36.1

случаев госпитализации

0,0

0,0

x

0,0

x

0,0

x

медицинская реабилитация в стационарных условиях

36.2

случаев госпитализации

0,0

0,0

x

0,0

x

0,0

x

высокотехнологичная медицинская помощь

36.3

случаев госпитализации

0,0

0,0

x

0,0

x

0,0

x

медицинская помощь в условиях дневного стационара

в том числе:

37

случаев лечения

0,0

0,0

x

0,0

x

0,0

x

медицинская помощь по профилю "онкология"

37.1

случаев лечения

0,0

0,0

x

0,0

x

0,0

x

при экстракорпоральном оплодотворении

37.2

случаев

0,0

0,0

x

0,0

x

0,0

x

паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях <***>

38

койко-дней

0,0

0,0

x

0,0

x

0,0

x

иные расходы

39

-

x

x

x

0,0

x

0,0

x

Итого (сумма строк 01 + 19 + 20)

40

x

x

3362,1

12649,5

4102013,0

15715204,5

100



* Без учета финансовых средств республиканского бюджета Чувашской Республики на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).


** Указываются расходы республиканского бюджета Чувашской Республики на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх Территориальной программы ОМС.


*** В случае включения паллиативной медицинской помощи в Территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом из средств республиканского бюджета Чувашской Республики.



Таблица 3



Утвержденная стоимость Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам в Чувашской Республике медицинской помощи по условиям ее оказания на 2021 год

Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления

N строки

Единица измерения

Объем медицинской помощи в расчете на одного жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо)

Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)

Подушевые нормативы финансирования Программы

Стоимость Программы по источникам ее финансового обеспечения

рублей

тыс. рублей

% к итогу

за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики

за счет средств ОМС

за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики

за счет средств ОМС

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета Чувашской Республики

в том числе <*>:

01

x

x

1882,6

x

2286002,6

x

12,1

1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в Программу ОМС

в том числе:

02

вызовов

0,025

873,8

21,9

x

26526,0

x

x

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

03

вызовов

x

x

2,1

x

2598,0

x

x

скорая медицинская помощь при санитарно-авиационной эвакуации

04

вызовов

0,0000436

6597,2

0,3

x

349,7

x

x

2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях

05

посещений с профилактической и иными целями

0,511

475,5

243,0

x

295044,2

x

x

06

в том числе посещений по паллиативной медицинской помощи

0,011

x

x

x

x

x

x

07

включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,009

427,5

3,8

x

4671,9

x

x

08

включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,002

2137,4

4,3

x

5190,8

x

x

09

обращений

0,1008

1378,9

139,0

x

168775,3

x

x

в том числе:

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

10

посещений с профилактической и иными целями

x

x

4,2

x

5062,9

x

x

11

обращений

x

x

7,7

x

9335,0

x

x

3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях

в том числе:

12

случаев госпитализации

0,01022

81569,4

833,6

x

1012264,0

x

x

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

13

случаев госпитализации

x

x

14,4

x

17480,8

x

x

4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара

в том числе:

14

случаев лечения

0,0028

14082,9

39,4

x

47881,3

x

x

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

15

случаев лечения

x

x

2,8

x

3422,3

x

x

5. Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях

16

койко-дней

0,0644

2183,8

140,6

x

170771,1

x

x

6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)

17

-

x

x

381,6

x

463406,9

x

x

7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Чувашской Республики

18

-

x

x

83,5

x

101333,8

x

x

II. Средства республиканского бюджета Чувашской Республики на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**>

19

x

x

0,0

x

0,0

x

0,0

III. Медицинская помощь в рамках Программы ОМС

в том числе:

20

x

x

x

13410,9

x

16661073,7

87,9

скорая медицинская помощь (сумма строк 29 + 34)

21

вызовов

0,290

2567,3

x

744,5

x

924955,2

x

медицинская помощь в амбулаторных условиях

сумма строк

30.1 + 35.1

22.1

комплексных посещений для проведения профилактических медицинских осмотров

0,260

1891,6

x

491,8

x

611010,6

x

30.2 + 35.2

22.2

комплексных посещений для проведения диспансеризации

0,190

2106,8

x

400,3

x

497305,2

x

30.3 + 35.3

22.3

посещений с иными целями

2,505

309,3

x

774,9

x

962644,0

x

35.4

22.4

посещений по паллиативной медицинской помощи <***>

0,0

x

x

x

x

x

x

35.4.1

22.4.1

включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи <***>

0,0

0,0

x

0,0

x

0,0

x

35.4.2

22.4.2

включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи <***>

0,0

0,0

x

0,0

x

0,0

x

30.4 + 35.5

22.5

посещений по неотложной медицинской помощи

0,540

670,0

x

361,8

x

449484,4

x

30.5 + 35.6

22.6

обращений

1,770

1496,3

x

2648,5

x

3290343,1

x

30.5.1 + 35.6.1

22.6.1

КТ

0,0402

3539,9

x

142,3

x

176775,5

x

30.5.2 + 35.6.2

22.6.2

МРТ

0,0119

3997,9

x

47,6

x

59105,1

x

30.5.3 + 35.6.3

22.6.3

УЗИ сердечно-сосудистой системы

0,1125

640,5

x

72,1

x

89519,5

x

30.5.4 + 35.6.4

22.6.4

эндоскопических диагностических исследований

0,0477

880,6

x

42,0

x

52184,7

x

30.5.5 + 35.6.5

22.6.5

молекулярно-генетических исследований

0,0007

15000,0

x

10,5

x

13044,7

x

30.5.6 + 35.6.6

22.6.6

гистологических исследований

0,0501

575,1

x

28,8

x

35795,4

x

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31 + 36)

в том числе:

23

случаев госпитализации

0,17671

36876,5

x

6516,4

x

8095746,1

x

медицинская помощь по профилю "онкология"

(сумма строк 31.1 + 36.1)

23.1

случаев госпитализации

0,011011

113868,2

x

1253,8

x

1557669,4

x

медицинская реабилитация в стационарных условиях

(сумма строк 31.2 + 36.2)

23.2

случаев госпитализации

0,005

37948,9

x

189,7

x

235730,2

x

высокотехнологичная медицинская помощь

(сумма строк 31.3 + 36.3)

23.3

случаев госпитализации

0,00528

181498,7

x

958,8

x

1191175,6

x

медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 32 + 37)

в том числе:

24

случаев лечения

0,06297

21490,8

x

1353,3

x

1681250,2

x

медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 32.1 + 37.1)

24.1

случаев лечения

0,0076351

86673,2

x

661,8

x

822139,7

x

при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 32.2 + 37.2)

24.2

случаев

0,000652

124728,5

x

81,3

x

101030,1

x

паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях <***>

(равно строке 38)

25

койко-дней

0,0

0,0

x

0,0

x

0,0

x

затраты на ведение дела СМО

26

x

x

x

119,4

x

148334,9

x

иные расходы (равно строке 39)

27

x

x

x

0,0

x

0,0

x

из строки 20:

1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

в том числе:

28

x

x

x

13291,5

x

16512738,8

87,1

скорая медицинская помощь

29

вызовов

0,290

2567,3

x

744,5

x

924955,2

x

медицинская помощь в амбулаторных условиях

30.1

комплексных посещений для проведения профилактических медицинских осмотров

0,260

1891,6

x

491,8

x

611010,6

x

30.2

комплексных посещений для проведения диспансеризации

0,190

2106,8

x

400,3

x

497305,2

x

30.3

посещений с иными целями

2,505

309,3

x

774,9

x

962644,0

x

30.4

посещений по неотложной медицинской помощи

0,540

670,0

x

361,8

x

449484,4

x

30.5

обращений

1,770

1496,3

x

2648,5

x

3290343,1

x

30.5.1

КТ

0,0402

3539,9

x

142,3

x

176775,5

x

30.5.2

МРТ

0,0119

3997,9

x

47,6

x

59105,1

x

30.5.3

УЗИ сердечно-сосудистой системы

0,1125

640,5

x

72,1

x

89519,5

x

30.5.4

эндоскопических диагностических исследований

0,0477

880,6

x

42,0

x

52184,7

x

30.5.5

молекулярно-генетических исследований

0,0007

15000,0

x

10,5

x

13044,7

x

30.5.6

гистологических исследований

0,0501

575,1

x

28,8

x

35795,4

x

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях

в том числе:

31

случаев госпитализации

0,17671

36876,5

x

6516,4

x

8095746,1

x

медицинская помощь по профилю "онкология"

31.1

случаев госпитализации

0,011011

113868,2

x

1253,8

x

1557669,4

x

медицинская реабилитация в стационарных условиях

31.2

случаев госпитализации

0,005

37948,9

x

189,7

x

235730,2

x

высокотехнологичная медицинская помощь

31.3

случаев госпитализации

0,00528

181498,7

x

958,8

x

1191175,6

x

медицинская помощь в условиях дневного стационара

в том числе:

32

случаев лечения

0,06297

21490,8

x

1353,3

x

1681250,2

x

медицинская помощь по профилю "онкология"

32.1

случаев лечения

0,0076351

86673,2

x

661,8

x

822139,7

x

при экстракорпоральном оплодотворении

32.2

случаев

0,000652

124728,5

x

81,3

x

101030,1

x

2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям, предоставляемая сверх базовой программы ОМС

в том числе:

33

x

x

x

0,0

x

0,0

0,0

скорая медицинская помощь

34

вызовов

0,0

0,0

x

0,0

x

0,0

x

медицинская помощь в амбулаторных условиях

35.1

комплексных посещений для проведения профилактических медицинских осмотров

0,0

0,0

x

0,0

x

0,0

x

35.2

комплексных посещений для проведения диспансеризации

0,0

x

x

x

x

x

x

35.3

посещений с иными целями

0,0

0,0

x

0,0

x

0,0

x

35.4

посещений по паллиативной медицинской помощи

0,0

0,0

x

0,0

x

0,0

x

35.4.1

включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0.0

x

x

x

x

x

x

35.4.2

включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,0

0,0

x

0,0

x

0,0

x

35.5

посещений по неотложной медицинской помощи

0,0

0,0

x

0,0

x

0,0

x

35.6

обращений

0,0

0,0

x

0,0

x

0,0

x

35.6.1

КТ

0,0

0,0

x

0,0

x

0,0

x

35.6.2

МРТ

0,0

0,0

x

0,0

x

0,0

x

35.6.3

УЗИ сердечно-сосудистой системы

0,0

0,0

x

0,0

x

0,0

x

35.6.4

эндоскопических диагностических исследований

0,0

0,0

x

0,0

x

0,0

x

35.6.5

молекулярно-генетических исследований

0,0

0,0

x

0,0

x

0,0

x

35.6.6

гистологических исследований

0,0

0,0

x

0,0

x

0,0

x

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях

в том числе:

36

случаев госпитализации

0,0

0,0

x

0,0

x

0,0

x

медицинская помощь по профилю "онкология"

36.1

случаев госпитализации

0,0

0,0

x

0,0

x

0,0

x

медицинская реабилитация в стационарных условиях

36.2

случаев госпитализации

0,0

0,0

x

0,0

x

0,0

x

высокотехнологичная медицинская помощь

36.3

случаев госпитализации

0,0

0,0

x

0,0

x

0,0

x

медицинская помощь в условиях дневного стационара

в том числе:

37

случаев лечения

0,0

0,0

x

0,0

x

0,0

x

медицинская помощь по профилю "онкология"

37.1

случаев лечения

0,0

0,0

x

0,0

x

0,0

x

при экстракорпоральном оплодотворении

37.2

случаев

0,0

0,0

x

0,0

x

0,0

x

паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях <***>

38

койко-дней

0,0

0,0

x

0,0

x

0,0

x

иные расходы

39

-

x

x

x

0,0

x

0,0

x

Итого (сумма строк 01 + 19 + 20)

40

x

x

1882,6

13410,9

2286002,6

16661073,7

100



* Без учета финансовых средств республиканского бюджета Чувашской Республики на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).


** Указываются расходы республиканского бюджета Чувашской Республики на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх Территориальной программы ОМС.


*** В случае включения паллиативной медицинской помощи в Территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом из средств республиканского бюджета Чувашской Республики.



Таблица 4



Утвержденная стоимость Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам в Чувашской Республике медицинской помощи по условиям ее оказания на 2022 год

Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления

N строки

Единица измерения

Объем медицинской помощи в расчете на одного жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо)

Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)

Подушевые нормативы финансирования Программы

Стоимость Программы по источникам ее финансового обеспечения

рублей

тыс. рублей

% к итогу

за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики

за счет средств ОМС

за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики

за счет средств ОМС

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета Чувашской Республики

в том числе <*>:

01

x

x

1885,2

x

2277631,3

x

11,5

1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в Программу ОМС

в том числе:

02

вызовов

0,025

878,2

22,0

x

26526,0

x

x

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

03

вызовов

x

x

2,1

x

2598,0

x

x

скорая медицинская помощь при санитарно-авиационной эвакуации

04

вызовов

2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях

05

посещений с профилактической и иными целями

0,511

504,5

257,8

x

311457,3

x

x

06

в том числе посещений по паллиативной медицинской помощи

0,011

x

x

x

x

x

x

07

включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,009

453,6

4,1

x

4932,1

x

x

08

включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,002

2267,7

4,5

x

5479,4

x

x

09

обращений

0,1008

1462,9

147,4

x

178152,4

x

x

в том числе:

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

10

посещений с профилактической и иными целями

x

x

4,3

x

5207,3

x

x

11

обращений

x

x

7,7

x

9335,0

x

x

3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях

в том числе:

12

случаев госпитализации

0,01022

86382,0

882,8

x

1066573,3

x

x

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

13

случаев госпитализации

x

x

14,3

x

17227,0

x

x

4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара

в том числе:

14

случаев лечения

0,0028

14930,5

41,8

x

50506,7

x

x

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

15

случаев лечения

x

x

2,7

x

3314,5

x

x

5. Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях

16

койко-дней

0,0644

2312,0

148,9

x

179883,1

x

x

6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)

17

-

x

x

300,6

x

363198,7

x

x

7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Чувашской Республики

18

-

x

x

83,9

x

101333,8

x

x

II. Средства республиканского бюджета Чувашской Республики на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**>

19

x

x

0,0

x

0,0

x

0,0

III. Медицинская помощь в рамках Программы ОМС

в том числе:

20

x

x

x

14142,3

x

17569732,9

88,5

скорая медицинская помощь (сумма строк 29 + 34)

21

вызовов

0,290

2666,9

x

773,4

x

960839,4

x

медицинская помощь в амбулаторных условиях

сумма строк

30.1 + 35.1

22.1

комплексных посещений для проведения профилактических медицинских осмотров

0,274

1944,6

x

532,8

x

661952,6

x

30.2 + 35.2

22.2

комплексных посещений для проведения диспансеризации

0,261

2154,4

x