Об утверждении краевой программы "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Ставропольском крае" (с изменениями на 1 октября 2024 года)

ПРАВИТЕЛЬСТВО СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 25 июня 2019 года N 277-п

Об утверждении краевой программы "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Ставропольском крае"

(с изменениями на 1 октября 2024 года)

(в ред. постановлений Правительства Ставропольского края от 23.10.2019 N 459-п, от 31.05.2021 N 225-п, от 02.06.2022 N 303-п, от 28.12.2022 N 832-п, от 13.06.2023 N 365-п, от 26.12.2023 N 803-п, от 01.10.2024 N 561-п)

В соответствии с региональным проектом "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями", паспорт которого утвержден советом при Губернаторе Ставропольского края по проектной деятельности (протокол от 13 декабря 2018 г. N 4), Правительство Ставропольского края постановляет:

1. Утвердить прилагаемую краевую программу "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Ставропольском крае".

2. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя председателя Правительства Ставропольского края Кувалдину И.В.

3. Настоящее постановление вступает в силу со дня его принятия.

Губернатор
Ставропольского края
В.В.ВЛАДИМИРОВ

Утверждена
постановлением
Правительства Ставропольского края
от 25 июня 2019 г. N 277-п

КРАЕВАЯ ПРОГРАММА "БОРЬБА С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В СТАВРОПОЛЬСКОМ КРАЕ"

(в ред. постановлений Правительства Ставропольского края от 13.06.2023 N 365-п, от 26.12.2023 N 803-п, от 01.10.2024 N 561-п)

ПАСПОРТ КРАЕВОЙ ПРОГРАММЫ "БОРЬБА С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В СТАВРОПОЛЬСКОМ КРАЕ"


Наименование Программы	краевая программа "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Ставропольском крае" (далее - Программа)
Исполнитель Программы	министерство здравоохранения Ставропольского края (далее - минздрав края)
Участники Программы	медицинские организации государственной системы здравоохранения Ставропольского края, оказывающие медицинскую помощь пациентам с болезнями системы кровообращения (далее - медицинские организации);
	федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Ставропольский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее - ФГБОУ ВО "Ставропольский государственный медицинский университет") (по согласованию)
Цель Программы	снижение с 2019 по 2024 год смертности населения Ставропольского края от болезней системы кровообращения на 100 тыс. населения Ставропольского края до 450,00 случая к 2024 году
Задачи Программы	внедрение и соблюдение клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
	организация и совершенствование системы внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи;
	совершенствование работы с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний;
	совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях;
	совершенствование вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний;
	разработка комплекса мер, направленных на совершенствование организации диспансерного наблюдения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
	совершенствование оказания скорой медицинской помощи при болезнях системы кровообращения;
	развитие структуры специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи;
	организация и совершенствование службы реабилитации больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
	разработка стратегии по ликвидации кадрового дефицита и обеспечение системы оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями квалифицированными кадрами;
	организационно-методическое обеспечение качества оказания медицинской помощи
Взаимодействие Программы с другими региональными проектами в рамках национального проекта "Демография" и национального проекта "Здравоохранение"	региональный проект "Укрепление общественного здоровья";
	региональный проект "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи";
	региональный проект "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)";
	региональный проект "Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами (Ставропольский край)"
Сроки и этапы реализации Программы	2019 - 2024 годы с разбивкой на 6 этапов по годам
Целевые индикаторы и показатели решения задач Программы	доля лиц с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением, получивших в текущем году медицинские услуги в рамках диспансерного наблюдения от всех пациентов с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением;
	доля лиц 18 лет и старше, у которых выявлены хронические сердечно-сосудистые заболевания (функциональные расстройства, иные состояния), состоявших под диспансерным наблюдением;
(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 26.12.2023 N 803-п)
	доля лиц, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, бесплатно получавших в отчетном году необходимые лекарственные препараты в амбулаторных условиях;
	количество рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях;
	больничная летальность от инфаркта миокарда;
	больничная летальность от острого нарушения мозгового кровообращения;
	летальность больных с болезнями системы кровообращения среди лиц с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением (умершие от болезней системы кровообращения (число лиц с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением);
	смертность от болезней системы кровообращения на 100 тыс. населения Ставропольского края;
	смертность от ишемической болезни сердца на 100 тыс. населения Ставропольского края;
	смертность от инфаркта миокарда на 100 тыс. населения Ставропольского края;
	смертность от цереброваскулярных болезней на 100 тыс. населения Ставропольского края;
	смертность от острого нарушения мозгового кровообращения на 100 тыс. населения Ставропольского края;
	отношение числа рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях к общему числу выбывших больных, перенесших острый коронарный синдром;
	доля профильных госпитализаций пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения, доставленных автомобилями скорой медицинской помощи, к общему количеству пациентов, доставленных автомобилями скорой медицинской помощи в региональные сосудистые центры и первичные сосудистые отделения

Раздел I. ВВЕДЕНИЕ

Программа сформирована в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2018 года N 204 "О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года", региональным проектом "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями", паспорт которого утвержден советом при Губернаторе Ставропольского края по проектной деятельности (протокол от 13 декабря 2018 г. N 4) (далее - региональный проект).

К основным направлениям реализации Программы относятся:

реализация мероприятий национального проекта "Здравоохранение", паспорт которого утвержден президиумом Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и национальным проектам (протокол от 24 декабря 2018 г. N 16);

реализация мероприятий регионального проекта;

дооснащение медицинскими изделиями регионального сосудистого центра и первичных сосудистых отделений в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 февраля 2019 г. N 90н "Об утверждении перечня медицинских изделий для оснащения региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений, расположенных на базе медицинских организаций, подведомственных органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации";

реализация комплекса мер, направленных в том числе на совершенствование первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, своевременное выявление факторов риска, повышение эффективности оказания медицинской помощи пациентам с болезнями системы кровообращения, в том числе совершенствование организации службы скорой медицинской помощи, предусматривающее создание единой центральной диспетчерской службы в Ставропольском крае, совершенствование схем маршрутизации, внедрение и увеличение объемов применения высокоэффективных методов лечения, совершенствование медицинской реабилитации, кадровое обеспечение первичных сосудистых отделений и регионального сосудистого центра и повышение профессиональной квалификации медицинских работников медицинских организаций.

Программа направлена на достижение значений целевых индикаторов и показателей решения задач Программы.

Цель и задачи Программы связаны с реализацией подпрограммы "Совершенствование оказания медицинской помощи, включая профилактику заболеваний и формирование здорового образа жизни" государственной программы Ставропольского края "Развитие здравоохранения", утвержденной постановлением Правительства Ставропольского края от 24 декабря 2018 г. N 582-п.

Сведения о целевых индикаторах и показателях решения задач Программы и их значениях приведены в приложении 1 к Программе.

Перечень мероприятий Программы приведен в приложении 2 к Программе.

Раздел II. ГЕОГРАФИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА (ПРОТЯЖЕННОСТЬ) СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ

Ставропольский край находится на юге европейской части России, в центральной части Предкавказья, у северных склонов Большого Кавказа. Ставропольский край протянулся на 285 километров с севера на юг и на 370 километров с запада на восток, общая протяженность административных границ Ставропольского края составляет 1753,6 километра. На севере Ставропольский край граничит с Ростовской областью, на северо-востоке - с Республикой Калмыкия, на востоке и юго-востоке - с Республикой Дагестан, Чеченской Республикой, на юге и юго-западе - с Республикой Северная Осетия-Алания, Кабардино-Балкарской Республикой, Карачаево-Черкесской Республикой, на западе - с Краснодарским краем. Ставропольский край входит в состав Северо-Кавказского федерального округа.

В состав Ставропольского края входят 7 городов краевого значения (города-курорты Ессентуки, Железноводск, Кисловодск, города Лермонтов, Невинномысск, город-курорт Пятигорск и город Ставрополь), 26 муниципальных округов (Александровский, Андроповский, Апанасенковский, Арзгирский, Благодарненский, Буденновский, Георгиевский, Грачевский, Изобильненский, Ипатовский, Кировский, Кочубеевский, Красногвардейский, Курский, Левокумский, Минераловодский, Нефтекумский, Новоалександровский, Новоселицкий, Петровский, Предгорный, Советский, Степновский, Труновский, Туркменский и Шпаковский).

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

По данным Управления Федеральной службы государственной статистики по Северо-Кавказскому федеральному округу численность населения Ставропольского края по состоянию на 01 января 2022 года составляла 2780204 человека, в том числе население трудоспособного возраста - 1614303 человека.

Раздел III. АНАЛИЗ ДЕМОГРАФИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ В СТАВРОПОЛЬСКОМ КРАЕ

Ставропольский край входит в двадцатку субъектов Российской Федерации с наибольшей численностью населения.

Демографическая ситуация в Ставропольском крае с 2020 по 2023 год характеризовалась продолжающейся естественной убылью населения по причине превышения уровня смертности над уровнем рождаемости.

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

За период с 2020 по 2023 год численность населения Ставропольского края трудоспособного возраста увеличилась с 1679495 человек до 1688095 человек (увеличение на 8600 человек).

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Сравнительная динамика численности населения Ставропольского края представлена в таблице 1.

Таблица 1

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ДИНАМИКА ЧИСЛЕННОСТИ НАСЕЛЕНИЯ Ставропольского края по годам (по данным Единой межведомственной информационно-статистической системы)

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

(человек)


Наименование показателя	По состоянию на 01 января 2021 года	По состоянию на 01 января 2022 года	По состоянию на 01 января 2023 года
Общая численность населения Ставропольского края, всего	2904182	2902455	2891204
в том числе:
численность детского населения Ставропольского края	604312	598960	594675
численность населения Ставропольского края трудоспособного возраста	1673111	1709004	1688095
численность населения Ставропольского края старше трудоспособного возраста	690212	657961	672380

По состоянию на 01 января 2023 года доля населения трудоспособного возраста составляет 58,4 процента от общей численности населения Ставропольского края. Численность населения старше трудоспособного возраста уменьшилась с 690212 человек в 2021 году до 672380 человек в 2023 году (уменьшение на 17832 человек) и в настоящее время составляет 23,3 процента от общей численности населения Ставропольского края.

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Статистические данные по численности населения по полу, возрасту и муниципальным образованиям Ставропольского края на 01 января 2023 года представлены в таблице 2.

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Таблица 2

ЧИСЛЕННОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ по полу, возрасту и муниципальным образованиям Ставропольского края на 01 января 2023 года (по данным Единой межведомственной информационно-статистической системы)

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

(человек)


N п/п	Наименование муниципального образования Ставропольского края	Численность населения Ставропольского края			Численность детского населения Ставропольского края	Численность населения Ставропольского края трудоспособного возраста		Численность населения Ставропольского края старше трудоспособного возраста
		всего	мужчины	женщины		мужчины	женщины	мужчины	женщины
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
1.	Александровский муниципальный округ	46441	21592	24849	8696	13609	12600	4129	8581
2.	Андроповский муниципальный округ	33526	16102	17424	7140	10118	9129	2732	5181
3.	Апанасенковский муниципальный округ	29621	14341	15280	5964	8942	7577	2715	5113
4.	Арзгирский муниципальный округ	22874	11036	11838	5612	6728	5845	1721	3485
5.	Благодарненский муниципальный округ	158452	75083	83369	33570	48150	43998	11557	24965
6.	Буденновский муниципальный округ	107390	50917	56473	23899	32166	30290	7837	15790
7.	Георгиевский муниципальный округ	104897	49372	55525	20412	31258	28783	8859	17925
8.	Грачевский муниципальный округ	37986	18065	19921	8830	11094	9886	2997	6118
9.	Изобильненский муниципальный округ	57158	27030	30128	10758	17152	15392	4911	10106
10.	Ипатовский муниципальный округ	131778	61599	70179	25168	39873	38438	10458	20846
11.	Кировский муниципальный округ	34905	16498	18407	9122	9850	9182	2415	5224
12.	Кочубеевский муниципальный округ	78120	38975	39145	14999	25606	20136	6552	12653
13.	Красногвардейский муниципальный округ	35811	16923	18888	7486	10530	9129	2916	6461
14.	Курский муниципальный округ	52548	26050	26498	13970	16338	13994	3300	6362
15.	Минераловодский муниципальный округ	24624	11863	12761	6131	7230	6446	1786	3616
16.	Левокумский муниципальный округ	34905	16498	18407	9122	9850	9182	2415	5224
17.	Нефтекумский муниципальный округ	60290	28885	31405	16217	17587	16408	3734	7857
18.	Новоалександровский муниципальный округ	63177	29757	33420	12619	19291	17452	4781	10460
19.	Новоселицкий муниципальный округ	24624	11863	12761	6131	7230	6446	1786	3616
20.	Петровский муниципальный округ	68882	32058	36824	12857	19914	18287	6291	12947
21.	Предгорный муниципальный округ	110643	52355	58288	21336	32909	30826	9630	18467
22.	Советский муниципальный округ	57795	26443	31352	12982	15726	15625	4731	9949
23.	Степновский муниципальный округ	20544	9906	10638	5287	6153	5589	1362	2739
24.	Труновский муниципальный округ	32451	15235	17216	7205	9154	8194	2741	5887
25.	Туркменский муниципальный округ	22217	10760	11457	5114	6673	5520	1752	3626
26.	Шпаковский муниципальный округ	166092	79620	86472	36106	51854	49110	10890	21557
27.	Город-курорт Ессентуки	121534	56960	64574	23875	36750	35814	9158	18488
28.	Город-курорт Железноводск	50136	22731	27405	8456	14992	15305	3856	8309
29.	Город Лермонтов	24405	11015	13390	4601	6958	7182	1949	4163
30.	Город Невинномысск	115826	53608	62218	22533	34764	34615	8585	17762
31.	Город-курорт Пятигорск	213377	100516	112861	40263	65911	64056	15997	31485
32.	Город Ставрополь	550260	258250	292010	107026	166907	161692	41926	84622

В Ставропольском крае наибольшую долю в общей численности населения Ставропольского края составляют женщины (52,9 процента). Наибольшую долю в общей численности населения Ставропольского края трудоспособного возраста составляют мужчины (51,5 процента).

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Региональными демографическими особенностями, оказывающими влияние на процессы организации оказания медицинской помощи, являются следующие показатели решения задач Программы:

доля сельского населения Ставропольского края от общей численности населения Ставропольского края составляет 39,3 процента (среднероссийский показатель - 25,1 процента);

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

доля лиц старше трудоспособного возраста от общей численности населения Ставропольского края составляет 23,3 процента (среднероссийский показатель - 24,5 процента, по Северо-Кавказскому федеральному округу - 17,9 процента).

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Сравнительная динамика медико-демографических показателей в Ставропольском крае за 2021 - 2023 годы представлена в таблице 3.

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Таблица 3

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ДИНАМИКА медико-демографических показателей в Ставропольском крае за 2021 - 2023 годы (по данным Управления Федеральной службы государственной статистики по Северо-Кавказскому федеральному округу, Единой межведомственной информационно-статистической системы)

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)


N п/п	Наименование показателя	2021 год	2022 год	2023 год
1.	Рождаемость (на 1000 человек населения Ставропольского края)	9,6	8,7	8,5
2.	Смертность (на 1000 человек населения Ставропольского края)	15,1	11,6	10,8
3.	Смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших на 100 тыс. человек соответствующего возраста Ставропольского края)	432,2	406,8	345,4
4.	Ожидаемая продолжительность жизни населения Ставропольского края при рождении (число лет)	71,2	74,3	74,9

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении в Ставропольском крае в 2023 году составляла 74,9 года, в 2022 году составляла 74,3 года, в 2021 году составляла 71,2 года.

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Основными факторами, формирующими демографическую ситуацию в Ставропольском крае, являются:

снижение смертности населения Ставропольского края, а также рост ожидаемой продолжительности жизни за счет снижения младенческой смертности и смертности от внешних причин;

снижение рождаемости, определяемое через уменьшение суммарного коэффициента рождаемости (в долгосрочной перспективе должно быть достигнуто новое демографическое равновесие - низкая рождаемость при низкой смертности);

старение населения Ставропольского края как результат роста продолжительности жизни при снижающихся темпах рождаемости;

изменение половой структуры вследствие изменения возрастной структуры;

повышение роли миграции в демографических процессах (в ходе миграции происходит значительное перераспределение населения, которое приводит к изменению возрастной структуры, рождаемости и смертности на отдельных территориях Ставропольского края).

Раздел IV. АНАЛИЗ ТЕКУЩЕГО СОСТОЯНИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В СТАВРОПОЛЬСКОМ КРАЕ

1. Анализ общей смертности и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний

Общая смертность населения Ставропольского края за период с 2018 по 2023 год имела незначительную тенденцию к снижению.

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Сравнительная динамика смертности от сердечно-сосудистых заболеваний на 100 тыс. населения Ставропольского края представлена в таблице 4.

Таблица 4

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ДИНАМИКА СМЕРТНОСТИ от сердечно-сосудистых заболеваний на 100 тыс. населения Ставропольского края (по годам)

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

(случаев)


N п/п	Наименование показателя	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	2023 год
1	2	3	4	5	6	7
1.	Болезни системы кровообращения	607,1	596,4	603,5	500,6	503,9
2.	Острый и повторный инфаркт миокарда	40,3	35,3	37,1	27,7	25,4
3.	Ишемическая болезнь сердца	295,5	279,9	275,6	221,1	224,6
4.	Цереброваскулярные болезни	193,7	176,9	172,1	134,4	123,8
5.	Дилятационная кардиомиопатия	5,9	8,4	15,4	14,4	13,5
6.	Алкогольная кардиомиопатия	16,4	16,3	18,2	14,6	13,1
7.	Кардиомиопатия неуточненная	4,9	4,3	1,5	2,7	9,3
8.	Другие кардиомиопатии	11,8	12,1	13,7	10,9	0,3
9.	Генерализованный и неуточненный атеросклероз	8,5	21,4	20,2	17,7	12,9
10.	Флебит и тромбофлебит других глубоких сосудов нижних конечностей	5,2	6,1	8,6	9,2	5,9
11.	Другая гипертрофическая кардиомиопатия	1,0	0,9	4,8	8,6	7,8

За период с 2018 по 2023 год смертность в Ставропольском крае от болезней сердечно-сосудистой системы в целом снизилась на 17,3 процента, от острого инфаркта миокарда на 42,1 процента, от цереброваскулярных болезней на 38,3 процента.

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

В структуре смертности от болезней системы кровообращения в 2023 году преобладают ишемическая болезнь сердца (44,5 процента) и цереброваскулярные болезни (24,5 процента). Среди умерших от ишемической болезни сердца и цереброваскулярных болезней преобладают лица старше трудоспособного возраста.

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

По гендерному признаку в структуре смертности от болезней системы кровообращения в Ставропольском крае смертность у мужчин составляет 50,7 процента, у женщин - 48,3 процента.

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

За период с 2018 по 2023 год смертность от ишемической болезни сердца на территории Ставропольского края снизилась на 27,8 процента (311,4 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края и 224,6 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края соответственно). Прирост смертности от ишемической болезни сердца отмечается только в двух муниципальных образованиях Ставропольского края: в Новоселицком муниципальном округе Ставропольского края на 3,4 процента (204,3 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2018 году, 211,2 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2023 году) и в Арзгирском муниципальном округе Ставропольского края на 12,6 процента (256,1 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2018 году, 288,5 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2023 году).

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Прирост смертности от острого инфаркта миокарда регистрируется в Петровском городском округе Ставропольского края на 48,7 процента (19,5 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2018 году, 29,7 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2023 году), в Кочубеевском муниципальном округе Ставропольского края на 87,6 процента (23,8 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2018 году, 25,6 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2023 году), в Арзгирском муниципальном округе Ставропольского края на 114,7 процента (12,2 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2018 году, 26,2 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2023 году).

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Статистические данные по смертности от сердечно-сосудистых заболеваний на 100 тыс. населения Ставропольского края за 2019 - 2023 годы представлены в таблице 5.

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Прирост смертности от острого инфаркта миокарда в этих территориях произошел за счет увеличения количества умерших от острого инфаркта вне стационара.

(абзац введен постановлением Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Смертность от острого инфаркта миокарда в стационарных отделениях на территории Ставропольского края с 2018 по 2023 год снизилась на 13,3 процента и составила 13,5 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2018 году и 11,7 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2023 году. Отмечается рост смертности от острого инфаркта миокарда вне стационарных отделений в Буденновском муниципальном округе Ставропольского края на 148,1 процента (15,7 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2018 году, 23,3 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2023 году), в Кочубеевском муниципальном округе Ставропольского края на 151,4 процента (6,6 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2018 году, 16,6 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2023 году), в Курском муниципальном округе Ставропольского края на 165,4 процента (9,2 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2018 году, 15,2 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2023 году), в Арзгирском муниципальном округе Ставропольского края на 330,3 процента (4,1 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2018 году, 17,5 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2023 году). Прирост обусловлен низким процентом патолого-анатомических вскрытий пациентов, умерших на дому, в связи с отсутствием специалистов-патологоанатомов в перечисленных муниципальных образованиях Ставропольского края. В подавляющем большинстве муниципальных образований Ставропольского края смертность от острого инфаркта миокарда вне стационарных отделений значительно снизилась, патолого-анатомических вскрытий при подозрении на острый инфаркт миокарда, как основной причины смерти у умерших на дому в перечисленных территориях Ставропольского края, проведено в 2023 году в 99,2 процента случаев.

(абзац введен постановлением Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

За период с 2018 года по 2023 год на территории Ставропольского края отмечается возрастание смертности от других причин в составе болезней системы кровообращения - кардиомиопатий, генерализованного атеросклероза, флебита и тромбофлебита глубоких сосудов нижних конечностей на 29,9 процента (53,7 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2018 году и 69,7 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2023 году). Увеличение количества случаев смерти от кардиомиопатий обусловлено за счет пациентов, умерших в стационарных условиях, муниципальных образований Ставропольского края, где отсутствуют врачи-патологоанатомы, вскрытие проводилось судебно-медицинскими экспертами. При анализе протоколов судебно-медицинской экспертизы кардиомиопатия, как основная причина смерти (в том числе неуточненная), регистрируется в подавляющем большинстве случаев смерти в стационарных отделениях. Увеличение смертности от флебита и тромбофлебита глубоких сосудов нижних конечностей (непосредственная причина смерти Управления Федеральной службы государственной статистики по Северо-Кавказскому федеральному округу тромбоэмболия легочных артерий) обусловлено улучшением диагностических возможностей в медицинских организациях, доступности методов исследования - дуплексное сканирование вен нижних конечностей, мультиспиральная компьютерная томография органов грудной полости с контрастированием.

(абзац введен постановлением Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Таблица 5

СТАТИСТИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ по смертности от сердечно-сосудистых заболеваний на 100 тыс. населения Ставропольского края за 2019 - 2023 годы

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

(случаев)


N п/п	Наименование муниципального образования Ставропольского края	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	2023 год
1	2	3	4	5	6	7
I. Острый инфаркт миокарда (121 - 122)
1.	Александровский муниципальный округ	45,6	65,6	8,8	13,4	23,7
2.	Андроповский муниципальный округ	14,7	38,6	14,9	26,9	11,9
3.	Апанасенковский муниципальный округ	26,2	16,7	13,5	27,3	27,0
4.	Арзгирский муниципальный округ	12,2	12,3	28,9	20,9	26,2
5.	Благодарненский муниципальный округ	37,4	32,9	37,1	21,8	30,7
6.	Буденновский муниципальный округ	47,1	38,7	52,4	40,4	35,4
7.	Георгиевский муниципальный округ	42,8	47,4	41,7	28,0	17,0
8.	Грачевский муниципальный округ	37,1	26,8	34,8	34,7	29,0
9.	Изобильненский муниципальный округ	43,5	44,5	29,6	23,7	25,7
10.	Ипатовский муниципальный округ	28,0	12,5	18,0	38,5	21,0
11.	Кировский муниципальный округ	47,8	42,3	53,5	33,9	31,5
12.	Кочубеевский муниципальный округ	23,8	25,5	32,5	23,3	25,6
13.	Красногвардейский муниципальный округ	16,1	18,9	21,7	19,2	11,2
14.	Курский муниципальный округ	24,0	29,6	14,8	25,9	19,0
15.	Левокумский муниципальный округ	15,3	17,8	35,6	30,7	11,5
16.	Минераловодский муниципальный округ	49,4	32,8	22,8	18,6	18,2
17.	Нефтекумский муниципальный округ	29,5	28,1	23,5	22,1	18,2
18.	Новоалександровский муниципальный округ	23,1	29,6	39,4	38,4	12,7
19.	Новоселицкий муниципальный округ	34,1	37,9	11,4	22,9	24,4
20.	Петровский муниципальный округ	19,5	29,5	31,3	24,5	29,0
21.	Предгорный муниципальный округ	40,6	37,1	28,4	18,6	7,2
22.	Советский муниципальный округ	31,7	23,7	32,4	36,2	17,3
23.	Степновский муниципальный округ	32,9	9,4	38	23,9	9,7
24.	Труновский муниципальный округ	51,5	55,8	46,9	30,6	49,3
25.	Туркменский муниципальный округ	34,7	21,8	52,5	26,5	22,5
26.	Шпаковский муниципальный округ	37,4	32,9	37,1	21,8	30,7
27.	Город-курорт Ессентуки	46,2	49,5	42,7	24,8	23,0
28.	Город-курорт Железноводск	28,5	20,4	14,8	11,1	14,0
29.	Город-курорт Кисловодск	62,6	59,8	61,6	27,6	14,2
30.	Город Лермонтов	40,6	48,1	39,5	15,6	8,2
31.	Город Невинномысск	12,0	18,8	11,2	16,6	20,7
32.	Город-курорт Пятигорск	38,3	33,1	43,3	13,7	18,3
33.	Город Ставрополь	54,6	32,8	44,4	38,8	34,7
	Итого по разделу I	40,3	36,6	38,5	28,9	25,4
II. Ишемическая болезнь сердца
1.	Александровский муниципальный округ	210,5	151,0	174,2	151,6	120,6
2.	Андроповский муниципальный округ	403,1	424,1	286,5	238,8	223,7
3.	Апанасенковский муниципальный округ	180,4	170	134,8	157,0	162,0
4.	Арзгирский муниципальный округ	256,1	271,2	301,8	284,2	288,5
5.	Благодарненский муниципальный округ	278,1	223,9	259,0	246,0	163,4
6.	Буденновский муниципальный округ	385,3	402,5	407,3	320,3	351,1
7.	Георгиевский муниципальный округ	242,5	205,6	177,3	165,3	171,7
8.	Грачевский муниципальный округ	206,5	208,7	168,8	168,4	165,9
9.	Изобильненский муниципальный округ	418,5	374,9	346,1	300,9	270,7
10.	Ипатовский муниципальный округ	175,3	153,0	133,4	247,5	122,5
11.	Кировский муниципальный округ	168,8	141,1	177,4	169,5	177,2
12.	Кочубеевский муниципальный округ	335,0	406,0	547,5	266,8	231,7
13.	Красногвардейский муниципальный округ	362,3	262,3	284,6	224,5	240,1
14.	Курский муниципальный округ	247,4	257,4	223,7	172,0	196,0
15.	Левокумский муниципальный округ	298,0	244,5	256,9	217,8	283,6
16.	Минераловодский муниципальный округ	318,0	261,0	246,8	206,6	225,4
17.	Нефтекумский муниципальный округ	279,8	199,8	209,5	179,6	195,7
18.	Новоалександровский муниципальный округ	319,4	291,7	275,8	273,6	213,7
19.	Новоселицкий муниципальный округ	204,3	155,5	95,3	118,5	211,2
20.	Петровский муниципальный округ	376,7	374,2	291,7	276,6	265,7
21.	Предгорный муниципальный округ	277,1	270,3	299,1	158,4	182,6
22.	Советский муниципальный округ	362,2	404,4	392,8	303,0	244,0
23.	Степновский муниципальный округ	202,0	160,4	104,6	152,9	165,5
24.	Труновский муниципальный округ	331,5	289,0	311,6	278,8	277,3
25.	Туркменский муниципальный округ	273,2	288,0	306,5	234,5	202,5
26.	Шпаковский муниципальный округ	371,6	347,0	302,8	213,1	203,5
27.	Город-курорт Ессентуки	239,9	209,6	223,8	169,0	170,3
28.	Город-курорт Железноводск	337,7	215,1	286,3	232,4	289,2
29.	Город-курорт Кисловодск	250,2	239,1	213,2	192,2	225,5
30.	Город Лермонтов	162,3	212,6	201,7	42,8	45,1
31.	Город Невинномысск	344,8	345,2	318,3	289,3	291,8
32.	Город-курорт Пятигорск	230,8	247,9	245,9	123,7	116,2
33.	Город Ставрополь	285,5	280,8	286,1	242,4	213,5
	Итого по разделу II	304,9	289,9	286,6	230,8	224,5
III. Цереброваскулярные болезни
1.	Александровский муниципальный округ	238,7	120,3	88,2	44,6	45,2
2.	Андроповский муниципальный округ	208,9	127,5	89,5	101,5	68,6
3.	Апанасенковский муниципальный округ	170,5	113,3	104,5	105,8	104,7
4.	Арзгирский муниципальный округ	158,5	172,6	190,2	179,7	161,8
5.	Благодарненский муниципальный округ	234,9	215,2	236,4	197,2	158,1
6.	Буденновский муниципальный округ	175,2	187,2	182,8	156,1	101,5
7.	Георгиевский муниципальный округ	340,8	262,1	286,5	250,5	218,4
8.	Грачевский муниципальный округ	156,2	128,5	115,2	112,3	84,2
9.	Изобильненский муниципальный округ	202,2	179,9	99,0	20,6	22,9
10.	Ипатовский муниципальный округ	152,5	145,9	95,5	117,3	78,7
11.	Кировский муниципальный округ	147,7	121,3	153,5	162,4	100,6
12.	Кочубеевский муниципальный округ	119,2	132,7	127,4	113,6	66,6
13.	Красногвардейский муниципальный округ	126,2	129,8	159,9	175,2	142,4
14.	Курский муниципальный округ	203,1	172,2	144,2	92,5	81,8
15.	Левокумский муниципальный округ	270,0	262,3	190,8	158,9	189,1
16.	Минераловодский муниципальный округ	279,5	231,1	231,3	205,9	264,8
17.	Нефтекумский муниципальный округ	161,7	128,0	104,8	78,8	89,6
18.	Новоалександровский муниципальный округ	213,0	104,5	86,7	91,2	74,4
19.	Новоселицкий муниципальный округ	181,6	163,1	99,1	110,8	182,7
20.	Петровский муниципальный округ	310,0	347,5	493,8	374,6	370,2
21.	Предгорный муниципальный округ	158,9	132,9	129,9	82,0	82,2
22.	Советский муниципальный округ	198,6	253,8	251,0	144,6	102,1
23.	Степновский муниципальный округ	183,3	151,0	33,3	43,0	34,1
24.	Труновский муниципальный округ	267,1	220,0	221,1	136,0	151,0
25.	Туркменский муниципальный округ	229,8	226,9	214,6	159,3	139,5
26.	Шпаковский муниципальный округ	124,3	119,5	154,5	172,3	151,7
27.	Город-курорт Ессентуки	157,5	120,3	90,6	76,8	66,6
28.	Город-курорт Железноводск	193,5	152,1	153,3	143,9	197,5
29.	Город-курорт Кисловодск	82,4	70,8	59,4	62,6	68,0
30.	Город Лермонтов	361,2	405,1	221,4	58,4	20,5
31.	Город Невинномысск	237,8	271,5	323,5	187,0	123,5
32.	Город-курорт Пятигорск	154,7	154,7	137,1	55,0	60,9
33.	Город Ставрополь	186,5	190,1	180,8	145,3	111,2
	Итого по разделу III	199,9	176,9	172,1	134,4	123,8
IV. Острое нарушение мозгового кровообращения
1.	Александровский муниципальный округ	186,6	102,8	72,8	42,4	43,1
2.	Андроповский муниципальный округ	85,3	74,1	41,8	47,8	62,6
3.	Апанасенковский муниципальный округ	101,7	96,7	74,2	99,0	91,2
4.	Арзгирский муниципальный округ	48,8	24,7	48,8	50,1	48,1
5.	Благодарненский муниципальный округ	217,6	138,8	217,3	188,5	145,8
6.	Буденновский муниципальный округ	101,1	99,3	94,1	90,6	61,5
7.	Георгиевский муниципальный округ	77,2	80,9	81,0	110,6	95,3
8.	Грачевский муниципальный округ	111,2	91,0	77,7	80,2	65,8
9.	Изобильненский муниципальный округ	121,3	139,4	73,5	20,6	21,0
10.	Ипатовский муниципальный округ	126,2	117,4	54,1	73,3	31,5
11.	Кировский муниципальный округ	87,2	83,2	90,1	80,5	45,0
12.	Кочубеевский муниципальный округ	90,0	103,2	115,2	110,8	60,2
13.	Красногвардейский муниципальный округ	85,9	64,9	67,8	52,0	41,9
14.	Курский муниципальный округ	140,3	114,8	116,5	57,3	47,6
15.	Левокумский муниципальный округ	89,2	104,4	61,1	84,6	60,2
16.	Минераловодский муниципальный округ	92,9	60,5	65,6	69,9	59,2
17.	Нефтекумский муниципальный округ	68,4	73,4	70,4	58,3	49,8
18.	Новоалександровский муниципальный округ	67,9	82,7	74,1	88,0	60,1
19.	Новоселицкий муниципальный округ	90,8	110,0	57,2	57,3	77,2
20.	Петровский муниципальный округ	79,2	77,4	122,4	93,6	87,1
21.	Предгорный муниципальный округ	146,2	127,5	120,7	66,1	43,4
22.	Советский муниципальный округ	96,8	86,3	76,8	63,7	51,9
23.	Степновский муниципальный округ	117,5	99,1	23,8	43,0	29,2
24.	Труновский муниципальный округ	151,3	95,2	157,5	108,8	132,5
25.	Туркменский муниципальный округ	73,7	104,7	100,7	101,8	117,0
26.	Шпаковский муниципальный округ	72,7	63,1	54,6	51,7	61,4
27.	Город-курорт Ессентуки	92,3	88,5	74,9	72,5	60,1
28.	Город-курорт Железноводск	70,2	68,6	66,5	46,1	37,9
29.	Город-курорт Кисловодск	77,3	64,2	55,7	43,2	21,7
30.	Город Лермонтов	97,4	92,2	79,1	54,5	20,5
31.	Город Невинномысск	67,6	70,2	84,8	102,3	92,4
32.	Город-курорт Пятигорск	56,1	63,4	57,0	8,5	8,9
33.	Город Ставрополь	70,6	69,6	71,3	66,3	54,0
	Итого по разделу IV	91,3	84,6	80,7	69,5	58,8

При анализе динамики смертности от цереброваскулярных заболеваний за период с 2019 по 2023 год на территории Ставропольского края отмечается устойчивая тенденция к снижению смертности на 36,0 процента (с 193,7 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2018 году до 123,8 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2023 году).

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

В Степновском муниципальном округе Ставропольского края снижение смертности от цереброваскулярных заболеваний составило 60,9 процента (с 183,3 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2018 году до 34,1 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2023 году), в Андроповском муниципальном округе снижение смертности от цереброваскулярных заболеваний составило 67,1 процента (с 208,9 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2019 году до 68,6 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2023 году), в Александровском муниципальном округе Ставропольского края снижение смертности от цереброваскулярных заболеваний составило 81,4 процента (с 238,7 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2019 году до 45,2 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2023 году), в Изобильненском муниципальном округе Ставропольского края снижение смертности от цереброваскулярных заболеваний составило 88,6 процента (с 202,2 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2019 году до 22,9 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2023 году), в городе Лермонтове Ставропольского края снижение смертности от цереброваскулярных заболеваний составило 94,3 процента (с 361,2 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2019 году до 20,5 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2023 году).

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

В Арзгирском, Шпаковском и Красногвардейском муниципальных округах Ставропольского края отмечается рост смертности от цереброваскулярных заболеваний.

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

В Арзгирском муниципальном округе Ставропольского края в период с 2019 по 2023 год зарегистрировано увеличение смертности от цереброваскулярных заболеваний на 2,1 процента (с 158,5 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2019 году до 161,8 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2023 году), в Шпаковском муниципальном округе Ставропольского края - на 18,1 процента (с 124,3 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2019 году до 151,7 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2023 году), в Красногвардейском муниципальном округе Ставропольского края - на 29,7 процента (с 126,2 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2019 году до 142,4 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2023 году).

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

При анализе смертности от острого нарушения мозгового кровообращения в период с 2019 по 2023 год на территории Ставропольского края отмечается устойчивая тенденция к снижению смертности, которая уменьшилась на 35,5 процента (с 91,3 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2019 году до 58,8 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2023 году).

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

В Курском муниципальном округе Ставропольского края смертность от острого нарушения мозгового кровообращения снизилась на 66,0 процента, в Степновском муниципальном округе Ставропольского края - на 75,1 процента, в Александровском муниципальном округе Ставропольского края - на 76,9 процента, в Изобильненском муниципальном округе Ставропольского края - на 82,0 процента.

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

В Туркменском, Георгиевском муниципальных округах и городе Невинномысске Ставропольского края отмечается рост смертности от острого нарушения мозгового кровообращения. В Георгиевском муниципальном округе Ставропольского края рост смертности от острого нарушения мозгового кровообращения составил 18,9 процента, в городе Невинномысске - 26,3 процента, в Туркменском муниципальном округе Ставропольского края - 37,0 процента.

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Статистические данные умерших от инфаркта миокарда вне стационара на 100 тыс. населения Ставропольского края за 2019 - 2023 годы представлены в таблице 5.1.

(абзац введен постановлением Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Таблица 5.1

СТАТИСТИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ умерших от инфаркта миокарда вне стационара на 100 тыс. населения Ставропольского края за 2019 - 2023 годы

(введена постановлением Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

(случаев)


N п/п	Наименование муниципального образования Ставропольского края	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	2023 год
1	2	3	4	5	6	7
I. Острый инфаркт миокарда (121 - 122)
1.	Александровский муниципальный округ	12,6	65,6	8,8	13,4	23,7
2.	Андроповский муниципальный округ	19,0	38,6	14,9	26,9	11,9
3.	Апанасенковский муниципальный округ	5,7	16,7	13,5	27,3	27,0
4.	Арзгирский муниципальный округ	15,5	12,3	28,9	20,9	26,2
5.	Благодарненский муниципальный округ	24,3	32,9	37,1	21,8	30,7
6.	Буденновский муниципальный округ	16,2	38,7	52,4	40,4	35,4
7.	Георгиевский муниципальный округ	14,0	47,4	41,7	28,0	17,0
8.	Грачевский муниципальный округ	5,1	26,8	34,8	34,7	29,0
9.	Изобильненский муниципальный округ	25,3	44,5	29,6	23,7	25,7
10.	Ипатовский муниципальный округ	6,6	12,5	18,0	38,5	21,0
11.	Кировский муниципальный округ	8,1	42,3	53,5	33,9	31,5
12.	Кочубеевский муниципальный округ	16,8	25,5	32,5	23,3	25,6
13.	Красногвардейский муниципальный округ	11,9	18,9	21,7	19,2	11,2
14.	Курский муниципальный округ	32,6	29,6	14,8	25,9	19,0
15.	Левокумский муниципальный округ	8,8	17,8	35,6	30,7	11,5
16.	Минераловодский муниципальный округ	9,2	32,8	22,8	18,6	18,2
17.	Нефтекумский муниципальный округ	2,5	28,1	23,5	22,1	18,2
18.	Новоалександровский муниципальный округ	16,0	29,6	39,4	38,4	12,7
19.	Новоселицкий муниципальный округ	16,4	37,9	11,4	22,9	24,4
20.	Петровский муниципальный округ	4,7	29,5	31,3	24,5	29,0
21.	Предгорный муниципальный округ	4,1	37,1	28,4	18,6	7,2
22.	Советский муниципальный округ	1,5	23,7	32,4	36,2	17,3
23.	Степновский муниципальный округ	10,4	9,4	38,0	23,9	9,7
24.	Труновский муниципальный округ	15,7	55,8	46,9	30,6	49,3
25.	Туркменский муниципальный округ	13,2	21,8	52,5	26,5	22,5
26.	Шпаковский муниципальный округ	15,9	32,9	37,1	21,8	30,7
27.	Город-курорт Ессентуки	11,4	49,5	42,7	24,8	23,0
28.	Город-курорт Железноводск	4,2	20,4	14,8	11,1	14,0
29.	Город-курорт Кисловодск	14,4	59,8	61,6	27,6	14,2
30.	Город Лермонтов	16,7	48,1	39,5	15,6	8,2
31.	Город Невинномысск	9,4	18,8	11,2	16,6	20,7
32.	Город-курорт Пятигорск	19,3	33,1	43,3	13,7	18,3
33.	Город Ставрополь	30,0	32,8	44,4	38,8	34,7
	Итого по разделу I	7,5	36,6	38,5	28,9	25,4
II. Ишемическая болезнь сердца
1.	Александровский муниципальный округ	210,5	151,0	174,2	151,6	120,6
2.	Андроповский муниципальный округ	403,1	424,1	286,5	238,8	223,7
3.	Апанасенковский муниципальный округ	180,4	170,0	134,8	157,0	162,0
4.	Арзгирский муниципальный округ	256,1	271,2	301,8	284,2	288,5
5.	Благодарненский муниципальный округ	278,1	223,9	259,0	246,0	163,4
6.	Буденновский муниципальный округ	385,3	402,5	407,3	320,3	351,1
7.	Георгиевский муниципальный округ	242,5	205,6	177,3	165,3	171,7
8.	Грачевский муниципальный округ	206,5	208,7	168,8	168,4	165,9
9.	Изобильненский муниципальный округ	418,5	374,9	346,1	300,9	270,7
10.	Ипатовский муниципальный округ	175,3	153,0	133,4	247,5	122,5
11.	Кировский муниципальный округ	168,8	141,1	177,4	169,5	177,2
12.	Кочубеевский муниципальный округ	335,0	406,0	547,5	266,8	231,7
13.	Красногвардейский муниципальный округ	362,3	262,3	284,6	224,5	240,1
14.	Курский муниципальный округ	247,4	257,4	223,7	172,0	196,0
15.	Левокумский муниципальный округ	298,0	244,5	256,9	217,8	283,6
16.	Минераловодский муниципальный округ	318,0	261,0	246,8	206,6	225,4
17.	Нефтекумский муниципальный округ	279,8	199,8	209,5	179,6	195,7
18.	Новоалександровский муниципальный округ	319,4	291,7	275,8	273,6	213,7
19.	Новоселицкий муниципальный округ	204,3	155,5	95,3	118,5	211,2
20.	Петровский муниципальный округ	376,7	374,2	291,7	276,6	265,7
21.	Предгорный муниципальный округ	277,1	270,3	299,1	158,4	182,6
22.	Советский муниципальный округ	362,2	404,4	392,8	303,0	244,0
23.	Степновский муниципальный округ	202,0	160,4	104,6	152,9	165,5
24.	Труновский муниципальный округ	331,5	289,0	311,6	278,8	277,3
25.	Туркменский муниципальный округ	273,2	288,0	306,5	234,5	202,5
26.	Шпаковский муниципальный округ	371,6	347,0	302,8	213,1	203,5
27.	Город-курорт Ессентуки	239,9	209,6	223,8	169,0	170,3
28.	Город-курорт Железноводск	337,7	215,1	286,3	232,4	289,2
29.	Город-курорт Кисловодск	250,2	239,1	213,2	192,2	225,5
30.	Город Лермонтов	162,3	212,6	201,7	42,8	45,1
31.	Город Невинномысск	344,8	345,2	318,3	289,3	291,8
32.	Город-курорт Пятигорск	230,8	247,9	245,9	123,7	116,2
33.	Город Ставрополь	285,5	280,8	286,1	242,4	213,5
	Итого по разделу II	304,9	289,9	286,6	230,8	224,5
III. Цереброваскулярные болезни
1.	Александровский муниципальный округ	238,7	120,3	88,2	44,6	45,2
2.	Андроповский муниципальный округ	208,9	127,5	89,5	101,5	68,6
3.	Апанасенковский муниципальный округ	170,5	113,3	104,5	105,8	104,7
4.	Арзгирский муниципальный округ	158,5	172,6	190,2	179,7	161,8
5.	Благодарненский муниципальный округ	234,9	215,2	236,4	197,2	158,1
6.	Буденновский муниципальный округ	175,2	187,2	182,8	156,1	101,5
7.	Георгиевский муниципальный округ	340,8	262,1	286,5	250,5	218,4
8.	Грачевский муниципальный округ	156,2	128,5	115,2	112,3	84,2
9.	Изобильненский муниципальный округ	202,2	179,9	99,0	20,6	22,9
10.	Ипатовский муниципальный округ	152,5	145,9	95,5	117,3	78,7
11.	Кировский муниципальный округ	147,7	121,3	153,5	162,4	100,6
12.	Кочубеевский муниципальный округ	119,2	132,7	127,4	113,6	66,6
13.	Красногвардейский муниципальный округ	126,2	129,8	159,9	175,2	142,4
14.	Курский муниципальный округ	203,1	172,2	144,2	92,5	81,8
15.	Левокумский муниципальный округ	270,0	262,3	190,8	158,9	189,1
16.	Минераловодский муниципальный округ	279,5	231,1	231,3	205,9	264,8
17.	Нефтекумский муниципальный округ	161,7	128,0	104,8	78,8	89,6
18.	Новоалександровский муниципальный округ	213,0	104,5	86,7	91,2	74,4
19.	Новоселицкий муниципальный округ	181,6	163,1	99,1	110,8	182,7
20.	Петровский муниципальный округ	310,0	347,5	493,8	374,6	370,2
21.	Предгорный муниципальный округ	158,9	132,9	129,9	82,0	82,2
22.	Советский муниципальный округ	198,6	253,8	251,0	144,6	102,1
23.	Степновский муниципальный округ	183,3	151,0	33,3	43,0	34,1
24.	Труновский муниципальный округ	267,1	220,0	221,1	136,0	151,0
25.	Туркменский муниципальный округ	229,8	226,9	214,6	159,3	139,5
26.	Шпаковский муниципальный округ	124,3	119,5	154,5	172,3	151,7
27.	Город-курорт Ессентуки	157,5	120,3	90,6	76,8	66,6
28.	Город-курорт Железноводск	193,5	152,1	153,3	143,9	197,5
29.	Город-курорт Кисловодск	82,4	70,8	59,4	62,6	68,0
30.	Город Лермонтов	361,2	405,1	221,4	58,4	20,5
31.	Город Невинномысск	237,8	271,5	323,5	187	123,5
32.	Город-курорт Пятигорск	154,7	154,7	137,1	55,0	60,9
33.	Город Ставрополь	186,5	190,1	180,8	145,3	111,2
	Итого по разделу III	199,9	176,9	172,1	134,4	123,8
IV. Острое нарушение мозгового кровообращения
1.	Александровский муниципальный округ	186,6	102,8	72,8	42,4	43,1
2.	Андроповский муниципальный округ	85,3	74,1	41,8	47,8	62,6
3.	Апанасенковский муниципальный округ	101,7	96,7	74,2	99,0	91,2
4.	Арзгирский муниципальный округ	48,8	24,7	48,8	50,1	48,1
5.	Благодарненский муниципальный округ	217,6	138,8	217,3	188,5	145,8
6.	Буденновский муниципальный округ	101,1	99,3	94,1	90,6	61,5
7.	Георгиевский муниципальный округ	77,2	80,9	81,0	110,6	95,3
8.	Грачевский муниципальный округ	111,2	91,0	77,7	80,2	65,8
9.	Изобильненский муниципальный округ	121,3	139,4	73,5	20,6	21,0
10.	Ипатовский муниципальный округ	126,2	117,4	54,1	73,3	31,5
11.	Кировский муниципальный округ	87,2	83,2	90,1	80,5	45,0
12.	Кочубеевский муниципальный округ	90,0	103,2	115,2	110,8	60,2
13.	Красногвардейский муниципальный округ	85,9	64,9	67,8	52,0	41,9
14.	Курский муниципальный округ	140,3	114,8	116,5	57,3	47,6
15.	Левокумский муниципальный округ	89,2	104,4	61,1	84,6	60,2
16.	Минераловодский муниципальный округ	92,9	60,5	65,6	69,9	59,2
17.	Нефтекумский муниципальный округ	68,4	73,4	70,4	58,3	49,8
18.	Новоалександровский муниципальный округ	67,9	82,7	74,1	88,0	60,1
19.	Новоселицкий муниципальный округ	90,8	110,0	57,2	57,3	77,2
20.	Петровский муниципальный округ	79,2	77,4	122,4	93,6	87,1
21.	Предгорный муниципальный округ	146,2	127,5	120,7	66,1	43,4
22.	Советский муниципальный округ	96,8	86,3	76,8	63,7	51,9
23.	Степновский муниципальный округ	117,5	99,1	23,8	43,0	29,2
24.	Труновский муниципальный округ	151,3	95,2	157,5	108,8	132,5
25.	Туркменский муниципальный округ	73,7	104,7	100,7	101,8	117,0
26.	Шпаковский муниципальный округ	72,7	63,1	54,6	51,7	61,4
27.	Город-курорт Ессентуки	92,3	88,5	74,9	72,5	60,1
28.	Город-курорт Железноводск	70,2	68,6	66,5	46,1	37,9
29.	Город-курорт Кисловодск	77,3	64,2	55,7	43,2	21,7
30.	Город Лермонтов	97,4	92,2	79,1	54,5	20,5
31.	Город Невинномысск	67,6	70,2	84,8	102,3	92,4
32.	Город-курорт Пятигорск	56,1	63,4	57,0	8,5	8,9
33.	Город Ставрополь	70,6	69,6	71,3	66,3	54,0
	Итого по разделу IV	91,3	84,6	80,7	69,5	58,8

Смертность от острого инфаркта миокарда вне стационара на территории Ставропольского края с 2018 по 2023 год снизилась на 13,3 процента и составила 13,5 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2018 году и 11,7 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2023 году.

(абзац введен постановлением Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Рост смертности от острого инфаркта миокарда вне стационара отмечается Буденновском муниципальном округе Ставропольского края на 148,1 процента (15,7 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2018 году, 23,3 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2023 году), в Кочубеевском муниципальном округе Ставропольского края на 151,4 процента (6,6 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2018 году, 16,6 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2023 году), в Курском муниципальном округе Ставропольского края на 165,4 процента (9,2 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2018 году, 15,2 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2023 году), в Арзгирском муниципальном округе Ставропольского края на 330,3 процента (4,1 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2018 году, 17,5 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края в 2023 году). Прирост обусловлен низким процентом патолого-анатомических вскрытий умерших на дому в связи с отсутствием специалистов патологоанатомов в этих территориях. В подавляющем большинстве остальных территорий Ставропольского края смертность от острого инфаркта миокарда вне стационара значительно снизилась, патолого-анатомические вскрытия при подозрении на острый инфаркт миокарда, как основную причину смерти у умерших на дому в этих территориях, проведены в 2023 году в 99,2 процента случаев.

(абзац введен постановлением Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Общая и первичная заболеваемость населения Ставропольского края болезнями системы кровообращения за 2019 - 2023 годы по нозологиям на 100 тыс. населения Ставропольского края представлена в таблице 6.

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Таблица 6

ОБЩАЯ И ПЕРВИЧНАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ населения Ставропольского края болезнями системы кровообращения за 2019 - 2023 годы по нозологиям на 100 тыс. населения Ставропольского края

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

(случаев)


Наименование нозологии	2019 год		2020 год		2021 год		2022 год		2023 год
	всего	впервые	всего	впервые	всего	впервые	всего	впервые	всего	впервые
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
Болезни системы кровообращения, всего	21742,20	3217,20	20659,00	3243,00	22178,20	3677,40	23623,10	3325,40	33577,20	5522,70
в том числе:
гипертоническая болезнь	9987,30	146,20	9370,40	1163,00	10311,70	1163,90	10805,80	1320,30	14172,20	1729,80
инфаркт миокарда	182,20	182,20	186,70	186,70	170,20	170,20	165,70	165,70	210,80	210,80
ишемическая болезнь сердца	5280,70	1114,80	5072,10	1050,90	5068,50	1050,00	5405,50	1088,10	7085,30	1427,50
цереброваскулярные болезни	4005,40	738,50	3677,50	617,60	3804,20	710,00	4035,70	909,90	5269,20	1171,90
острое нарушение мозгового кровообращения	428,90	428,9	414,80	414,8	298,30	298,30	323,40	323,40	396,10	396,1
субарахноидальное кровоизлияние	8,90	8,90	8,90	8,90	6,40	6,40	7,50	7,50	8,20	8,20
внутримозговое кровоизлияние	41,80	41,80	54,70	54,70	34,80	34,80	36,70	36,70	45,8	45,80
инфаркт мозга	268,50	268,70	271,10	271,10	239,70	239,70	261,30	261,30	323,00	323,00
инсульт неуточненный как кровоизлияние или инфаркт мозга	27,70	27,70	15,90	15,90	17,40	17,40	19,40	19,40	19,20	19,20
транзиторная ишемическая атака	82,00	43,60	64,20	29,70	62,90	33,00	45,90	24,00	56,70	30,60

За период с 2019 по 2023 год отмечается увеличение заболеваемости болезнями системы кровообращения в Ставропольском крае (по общей заболеваемости увеличение на 54,4 процента, по первичной заболеваемости - на 71,6 процента; по заболеваемости гипертонической болезнью - по общей заболеваемости на 41,9 процента, по первичной заболеваемости гипертонической болезни в 11,8 раз; по общей заболеваемости ишемической болезнью на 6,1 процента, по первичной заболеваемости - на 1,3 процента; по заболеваемости острым инфарктом миокарда - на 1,1 процента).

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

За период с 2019 по 2023 год отмечается снижение заболеваемости цереброваскулярными болезнями в целом (по общей заболеваемости снижение на 70,4 процента, по первичной заболеваемости - на 46,4 процента). При этом в 2023 году отмечается снижение заболеваемости острым нарушением мозгового кровообращения на 7,7 процента по сравнению с 2022 годом.

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Увеличение заболеваемости свидетельствует об улучшении выявляемости данной категории заболеваний. Заметный вклад в улучшение выявляемости пациентов с болезнями системы кровообращения внесла программа диспансеризации населения Ставропольского края. Повышение заболеваемости болезнями системы кровообращения в Ставропольском крае на протяжении последних 5 лет произошло за счет значимого роста выявляемости гипертонической болезни, что закономерно повлияло на формирование отчетливой тенденции к снижению заболеваемости цереброваскулярными болезнями и незначительному приросту заболеваемости ишемической болезнью сердца и острым инфарктом миокарда, для которых гипертоническая болезнь является наиболее значимым фактором риска.

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Статистические данные по заболеваемости сердечно-сосудистыми заболеваниями на 100 тыс. населения Ставропольского края за 2019 - 2023 годы представлены в таблице 7.

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Таблица 7

СТАТИСТИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ по заболеваемости сердечно-сосудистыми заболеваниями на 100 тыс. взрослого населения Ставропольского края за 2019 - 2023 годы

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

(случаев)


N п/п	Наименование муниципального образования Ставропольского края	2019 год		2020 год		2021 год		2022 год			2023 год
		всего	впервые	всего	впервые	всего	впервые	всего		впервые	всего	впервые
1	2	3	4	5	6	7	8	9		10	11	12
I. Болезни системы кровообращения
1.	Александровский муниципальный округ	41579,37	2466,55	33231,60	1101,88	37190,25	1189,22	39115,20		1203,60	39896,30	1298,70
2.	Андроповский муниципальный округ	12931,71	2172,20	10476,70	1534,56	10528,92	1542,21	12025,50		1593,70	12145,10	1602,40
3.	Апанасенковский муниципальный округ	23011,52	2039,79	23361,50	2419,94	28821,71	2632,26	29112,30		2702,20	29568,30	2788,60
4.	Арзгирский муниципальный округ	21213,72	4617,41	22306,80	7251,16	22513,26	8141,84	23956,40		8145,50	24123,50	8199,70
5.	Благодарненский муниципальный округ	18931,25	3386,04	22244,70	3186,02	31574,82	3156,56	31987,90		3232,70	32125,30	3301,50
6.	Буденновский муниципальный округ	17750,87	4965,65	14459,00	4240,99	22513,51	4258,63	23624,10		4315,20	23715,50	4385,60
7.	Георгиевский муниципальный округ	20532,77	3873,77	15925,70	2249,50	13244,50	1985,07	14256,70		2018,90	14755,40	2103,40
8.	Грачевский муниципальный округ	24579,27	4823,87	24953,50	4925,89	25057,86	4977,72	26985,40		5101,60	27102,10	5187,70
9.	Изобильненский муниципальный округ	22927,33	2512,86	21063,00	12611,53	22350,21	3609,51	22987,70		3798,70	23652,30	3802,30
10.	Ипатовский муниципальный округ	19281,19	1900,40	18483,00	3313,46	18692,96	1834,28	19458,90		1919,80	19758,40	2005,40
11.	Кировский муниципальный округ	18571,69	7246,06	38027,70	9461,47	45022,03	9699,95	35605,50		10986,70	34917,40	11217,60
12.	Кочубеевский муниципальный округ	22396,11	1674,65	22847,30	1365,07	24458,61	1870,27	25415,60		1907,50	25602,30	2001,30
13.	Красногвардейский муниципальный округ	16689,94	3720,33	21280,90	3956,05	24376,45	3732,88	25211,70		3742,10	25478,90	3802,10
14.	Курский муниципальный округ	17265,00	2414,11	14814,30	1344,71	16181,87	2156,76	17022,60		2203,70	17155,60	2288,10
15.	Левокумский муниципальный округ	12768,34	1905,92	23852,90	3973,22	24993,20	4265,23	25896,70		4315,50	26005,40	4336,40
16.	Минераловодский муниципальный округ	20909,56	2890,22	18993,80	1731,11	18702,62	1555,64	21431,40		1933,20	21845,90	2117,20
17.	Нефтекумский муниципальный округ	24747,19	1587,30	27682,90	1286,94	27726,68	1288,98	30985,70		1517,80	31320,10	1603,10
18.	Новоалександровский муниципальный округ	25049,51	2544,36	19087,00	2332,94	25486,41	2588,73	27458,80		2499,70	27845,50	2584,10
19.	Новоселицкий муниципальный округ	16512,95	2564,73	16372,00	1595,22	17974,41	9999,01	19214,70		1803,30	19784,40	1878,40
20.	Петровский муниципальный округ	19134,98	2495,72	19564,30	2592,66	21981,63	2266,44	24415,80		2395,70	24845,10	2454,30
21.	Предгорный муниципальный округ	48545,17	4683,09	39108,30	6593,90	42895,38	7336,49	43748,90		7415,50	44002,70	7498,80
22.	Советский муниципальный округ	12936,39	2102,14	13812,90	2367,29	14980,90	2436,54	17007,30		2601,40	17215,50	2699,00
23.	Степновский муниципальный округ	18966,82	7591,75	20935,50	8377,99	21064,32	8429,53	22045,10		8515,60	22141,70	8657,10
24.	Труновский муниципальный округ	20893,98	4329,72	20702,40	' 2670,87	21450,90	1862,88	22602,40		1917,30	22703,10	1977,10
25.	Туркменский муниципальный округ	16478,72	2719,73	19126,00	5971,31	23929,47	6034,14	24514,30		6315,20	24634,10	6295,10
26.	Шпаковский муниципальный округ	16396,56	5333,59	11066,30	2887,94	15906,30	3539,45	16526,70		3712,20	17458,70	3802,10
27.	Город-курорт Ессентуки	10574,83	3165,86	16264,60	2037,23	19673,78	1947,04	21009,70		2094,30	21156,60	2105,60
28.	Город-курорт Железноводск	10008,38	6172,63	34406,30	3662,49	34299,54	3802,97	36312,60		2201,30	36745,60	2285,30
29.	Город-курорт Кисловодск	18066,56	1599,92	20171,30	1511,13	20776,07	1203,29	22568,90		1789,90	22847,40	1825,10
30.	Город Невинномысск	25953,61	3094,99	26557,70	2925,15	26314,70	3068,90	28652,70		3123,40	28895,60	3202,30
31.	Город-курорт Пятигорск	32223,96	5318,12	26716,80	5404,40	24342,11	5012,23	26045,90		5121,00	26254,10	5203,10
32.	Город Ставрополь	45495,70	2978,33	40300,50	2502,54	34697,95	3350,18	36415,70		3515,90	36633,20	3645,20
	Итого по разделу I	27151,10	4067,46	26127,30	4101,46	27654,11	4523,23	28965,30		4701,30	33577,20	5522,70
II. Гипертоническая болезнь
1.	Александровский муниципальный округ	11095,28	614,54	1409,56	522,60	15681,81	599,58	16321,30		701,50	16452,30	721,30
2.	Андроповский муниципальный округ	7497,46	1251,46	8700,21	568,58	7037,05	689,23	7505,90		722,60	7622,60	801,50
3.	Апанасенковский муниципальный округ	13516,23	573,82	1347,34	765,07	16716,76	875,99	17025,60		978,60	17123,40	1002,50
4.	Арзгирский муниципальный округ	10332,45	1709,76	12237,43	1430,39	11323,58	5710,00	12221,60		5922,40	12456,40	5745,10
5. '	Благодарненский муниципальный округ	5361,99	930,93	5619,52	888,67	9739,45	1095,99	10452,30		1078,80	11203,10	1102,10
6.	Буденновский муниципальный округ	6283,37	466,27	5394,62	630,39	10905,30	1401,23	12045,30		1603,20	12312,70	1899,10
7.	Георгиевский муниципальный округ	11612,26	1930,86	10953,55	1100,75	9995,35	810,09	9621,40		910,20	10201,10	998,70
8.	Грачевский муниципальный округ	8251,00	1253,66	8849,71	1404,10	8625,51	1001,76	9625,30		1112,40	9845,30	1423,20
9.	Изобильненский муниципальный округ	11147,68	898,52	10120,57	823,65	11947,67	892,29	13457,60		1211,40	13201,30	1315,40
10.	Ипатовский муниципальный округ	11450,82	545,49	1167,75	100,70	11952,20	548,93	13687,90		1102,50	13458,90	1201,00
11.	Кировский муниципальный округ	5592,23	3006,97	2190,48	414,59	23413,36	5227,55	23512,60		5411,00	22412,30	5387,10
12.	Кочубеевский муниципальный округ	11211,55	870,21	1122,63	43,22	15444,00	505,99	15968,70		579,60	15845,10	802,10
13.	Красногвардейский муниципальный округ	6978,52	1170,29	1064,88	163,13	14477,09	1427,18	15014,10		1564,90	15213,00	1602,10
14.	Курский муниципальный округ	6848,70	550,59	720,75	42,41	7961,88	647,77	8799,70		701,20	8909,50	803,20
15.	Левокумский муниципальный округ	6392,65	624,00	1243,97	203,93	12734,50	2073,14	13856,70		2203,40	13875,50	2245,10
16.	Минераловодский муниципальный округ	8810,47	600,34	809,04	533,96	8556,46	402,49	9125,40		745,10	9256,40	896,10
17.	Нефтекумский муниципальный округ	12519,71	201,83	1877,75	434,96	18807,22	350,20	18904,70		698,40	17845,10	801,20
18.	Новоалександровский муниципальный округ	10351,45	682,10	10865,43	680,05	10531,99	693,99	11784,60		784,60	11845,60	823,40
19.	Новоселицкий муниципальный округ	8187,42	986,44	759,58	50,87	9547,66	8982,24	11976,50		1498,90	12012,40	1502,20
20.	Петровский муниципальный округ	7715,61	455,18	6785,87	634,91	10300,06	693,41	11751,20		755,40	11547,90	842,50
21.	Предгорный муниципальный округ	32919,77	1290,61	2524,47	264,27	28079,18	2939,76	28547,90		3131,50	27856,40	3045,10
22.	Советский муниципальный округ	6502,31	477,66	725,82	77,94	8152,70	870,19	8745,90		945,70	9115,70	1005,10
23.	Степновский муниципальный округ	12613,12	4832,83	1391,29	534,58	13998,48	5378,66	15426,30		5401,90	14987,50	5399,00
24.	Труновский муниципальный округ	7950,19	956,66	797,90	64,35	9340,07	381,14	9508,70		1102,50	9612,40	1201,20
25.	Туркменский муниципальный округ	9187,40	337,20	1029,13	295,79	11816,40	2350,97	13025,70		2616,40	13156,40	2701,10
26.	Шпаковский муниципальный округ	8453,71	2046,08	8498,77	2120,47	8490,26	1559,71	8101,60		1745,90	8324,10	1699,00
27.	Город-курорт Ессентуки	4630,18	1592,58	755,80	77,76	10321,19	765,26	11748,90		804,10	11836,40	887,20
28.	Город-курорт Железноводск	4659,40	2480,55	2128,23	147,91	21302,73	1496,29	21489,70		1612,40	20847,90	1522,70
29.	Город-курорт Кисловодск	7220,22	263,45	901,18	20,33	9224,30	219,87	10024,30		506,20	10124,80	705,50
30.	Город Невинномысск	9819,70	951,72	966,40	80,10	9796,72	833,21	10124,60		984,70	10204,60	1004,70
31.	Город-курорт Пятигорск	15953,23	3777,91	1254,60	388,81	12319,60	3861,53	13214,60		3954,60	13122,70	3707,40
32.	Город Ставрополь	23337,43	1019,48	1827,19	88,71	16336,03	1067,79	16845,70		1312,40	15969,40	1345,70
	Итого по разделу II	12626,72	1322,70	11185,07	147,09	13024,02	1462,41	13675,60		1671,00	14172,20	1729,80
III. Ишемическая болезнь сердца
1.	Александровский муниципальный округ	7779,83	419,01	7436,29	197,77	8973,23	440,98	9145,70		612,40	9088,60	702,50
2.	Андроповский муниципальный округ	2386,41	210,46	1701,27	322,07	1709,76	323,67	2114,00		487,60	2245,80	501,30
3.	Апанасенковский муниципальный округ	3074,35	573,82	3423,64	480,59	3503,95	446,58	3808,60		504,40	3917,80	622,40
4.	Арзгирский муниципальный округ	4358,84	1292,88	2590,84	750,12	2903,21	910,60	3305,40		1245,50	3547,60	1299,70
5.	Благодарненский муниципальный округ	5565,06	317,16	4529,79	160,79	5157,94	166,01	5547,90		278,80	5647,50	299,10
6.	Буденновский муниципальный округ	4143,48	2723,28	3632,05	2347,28	4726,85	989,10	5005,70		1120,40	5112,70	1184,70
7.	Георгиевский муниципальный округ	3616,12	736,78	2441,58	255,09	1825,96	246,32	2145,60		332,40	2345,10	378,40
8.	Грачевский муниципальный округ	4857,94	1018,60	5001,72	1013,44	5108,98	981,04	5478,80		1245,10	5502,30	1274,60
9.	Изобильненский муниципальный округ	5077,03	381,68	4271,33	1533,33	4074,56	1032,19	4646,70		1247,90	4702,30	1301,20
10.	Ипатовский муниципальный округ	2936,39	310,14	2460,54	256,77	2446,46	255,26	2808,70		278,90	2945,3	303,4
11.	Кировский муниципальный округ	2497,25	997,43	4735,32	1276,10	4536,40	1462,76	4612,30		1647,60	4712,50	1605,40
12.	Кочубеевский муниципальный округ	3312,20	338,98	2940,27	541,58	2915,07	288,40	3315,40		401,10	3502,30	456,10
13.	Красногвардейский муниципальный округ	4315,45	1426,29	4492,01	1313,10	3679,02	1272,34	3896,50		1401,20	3999,10	1487,30
14.	Курский муниципальный округ	7107,80	1131,07	4206,27	336,80	4311,03	459,15	4515,20		612,30	4612,70	701,20
15.	Левокумский муниципальный округ	2139,93	257,74	2477,74	513,22	2525,15	499,59	2626,40		612,20	2712,60	685,70
16.	Минераловодский муниципальный округ	2819,86	576,58	2978,32	468,39	2430,62	303,02	2702,30		345,50	2806,70	402,60
17.	Нефтекумский муниципальный округ	2735,20	224,96	3003,56	183,25	3008,31	183,54	3314,60		224,60	3402,80	284,10
18.	Новоалександровский муниципальный округ	5268,74	504,07	5059,08	485,95	5360,63	512,86	5789,70		557,80	5874,60	605,70
19.	Новоселицкий муниципальный округ	2303,33	621,45	3081,79	395,10	2767,58	391,83	2939,70		496,10	3005,70	512,40
20.	Петровский муниципальный округ	5119,51	1066,13	4795,90	803,41	5144,71	493,01	5504,90		541,20	5603,40	602,40
21.	Предгорный муниципальный округ	6489,01	1078,21	5468,80	1310,89	6075,58	1452,27	6501,30		1624,30	6599,40	1702,10
22.	Советский муниципальный округ	2522,56	937,71	2324,85	810,68	2341,61	707,46	2526,30		745,80	2636,40	805,40
23.	Степновский муниципальный округ	3022,88	685,02	3284,37	731,26	3304,58	735,76	3604,50		845,60	3725,40	902,40
24.	Труновский муниципальный округ	5558,53	1430,87	5211,36	807,57	4809,22	659,50	5202,60		745,60	5311,20	856,70
25.	Туркменский муниципальный округ	3388,61	1160,86	4069,83	1189,81	6112,51	1438,57	6565,70		1745,90	6647,90	1801,10
26.	Шпаковский муниципальный округ	4139,24	1060,96	4192,64	483,77	5081,84	499,70	5547,60		602,30	5611,30	679,70
27.	Город-курорт Ессентуки	3272,57	939,88	5420,78	829,78	6202,99	784,94	6611,20		845,70	6712,40	902,40
28.	Город-курорт Железноводск	2377,59	2377,59	5834,16	1004,84	5679,79	998,31	5929,70		1245,30	6005,70	1278,40
29.	Город-курорт Кисловодск	7140,64	687,90	7041,85	729,92	7344,85	638,44	7648,90		695,50	7599,80	705,20
30.	Город Невинномысск	8068,58	1317,94	8290,09	1303,67	8573,08	1238,90	8978,80		1478,40	9008,70	1802,50
31.	Город-курорт Пятигорск	3873,61	667,09	3173,74	704,78	3082,04	561,10	3347,60		674,40	3423,50	701,40
32.	Город Ставрополь	8339,04	655,97	7335,48	541,22	6380,62	504,75	6756,70		586,20	6821,00	603,40
	Итого по разделу III	6676,26	1409,40	6414,71	1328,90	6413,97	1328,41	6841,10		1377,00	7085,30	1427,50
IV. Инфаркт миокарда
1.	Александровский муниципальный округ	58,66	58,66	163,87	163,87	85,35	85,35	57,50		57,50	71,10	71,10
2.	Андроповский муниципальный округ	150,33	150,33	53,05	53,05	53,31	53,31	56,50		56,50	59,40	59,40
3.	Апанасенковский муниципальный округ	268,06	268,06	195,64	195,64	120,23	120,23	126,30		126,30	137,40	137,40
4.	Арзгирский муниципальный округ	490,77	490,77	159,60	159,60	139,27	139,27	142,20		142,20	145,70	145,70
5.	Благодарненский муниципальный округ	130,06	130,06	156,20'	156,20	202,91	202,91	199,70		199,70	203,40	203,40
6.	Буденновский муниципальный округ	809,89	809,89	224,52	224,52	52,66	52,66	57,80		57,80	72,40	72,40
7.	Георгиевский муниципальный округ	236,55	236,55	133,62	133,62	105,56	105,56	114,40		114,40	117,80	117,80
8.	Грачевский муниципальный округ	183,96	183,96	89,62	89,62	76,00	76,00	80,20		80,20	83,90	83,90
9.	Изобильненский муниципальный округ	87,60	87,60	64,98	64,98	90,74	90,74	97,70		97,70	101,40	101,40
10.	Ипатовский муниципальный округ	54,99	54,99	98,24	98,24	63,25	63,25	68,80		68,80	73,40	73,40
11.	Кировский муниципальный округ	227,36	227,36	91,81	91,81	80,45	80,45	87,60		87,60	93,40	93,40
12.	Кочубеевский муниципальный округ	249,60	249,60	153,76	153,76	165,79	165,79	171,60		171,60	169,80	169,80
13.	Красногвардейский муниципальный округ	432,21	432,21	133,99	133,99	114,44	114,44	119,40		119,40	125,70	125,70
14.	Курский муниципальный округ	112,11	112,11	154,68	154,68	138,99	138,99	141,60		141,60	145,70	145,70
15.	Левокумский муниципальный округ	115,31	115,31	101,96	101,96	142,74	142,74	145,50		145,50	151,10	151,10
16.	Минераловодский муниципальный округ	311,59	311,59	213,65	213,65	127,10	127,10	136,60		136,60	138,50	138,50
17.	Нефтекумский муниципальный округ	107,22	107,22	117,95	117,95	118,14	118,14	125,40		125,40	129,70	129,70
18.	Новоалександровский муниципальный округ	340,05	340,05	68,56	68,56	248,29	248,29	235,10		235,10	233,40	233,40
19.	Новоселицкий муниципальный округ	123,30	123,30	207,43	207,43	99,20	99,20	108,70		108,70	111,07	111,07
20.	Петровский муниципальный округ	905,17	905,17	185,94	185,94	159,61	159,61	163,20		163,20	165,40	165,40
21.	Предгорный муниципальный округ	30,18	30,18	37,16	37,16	28,18	28,18	41,30		41,30	45,60	45,60
22.	Советский муниципальный округ	673,56	673,56	160,80	160,80	149,18	149,18	155,40		155,40	156,90	156,90
23.	Степновский муниципальный округ	559,33	559,33	100,86	100,86	101,48	101,48	112,60	112,60		114,70	114,70
24.	Труновский муниципальный округ	1133,97	1133,97	126,18	126,18	128,47	128,47	133,20	133,20		135,20	135,20
25.	Туркменский муниципальный округ	624,65	624,65	222,40	222,40	246,29	246,29	239,50	239,50		229,60	229,60
26.	Шпаковский муниципальный округ	113,33	113,33	43,12	43,12	117,78	117,78	128,70	128,70		133,70	133,70
27.	Город-курорт Ессентуки	820,70	820,70	251,04	251,04	150,87	150,87	160,10	160,10		163,70	163,70
28.	Город-курорт Железноводск	136,48	136,48	215,99	215,99	178,52	178,52	182,40	182,40		191,20	191,20
29.	Город-курорт Кисловодск	368,65	368,65	432,27	432,27	351,42	351,42	339,70	339,70		335,40	335,40
30.	Город Невинномысск	556,34	556,34	114,58	114,58	52,35	52,35	57,700	57,70		61,30	61,30
31.	Город-курорт Пятигорск	185,77	185,77	151,75	151,75	142,55	142,55	149,10	149,10		153,70	153,70
32.	Город Ставрополь	116,08	116,08	72,27	72,27	111,07	111,07	117,20	117,20		121,60	121,60
	Итого по разделу IV	230,30	230,30	236,20	236,20	215,40	215,40	209,70	209,70		210,80	210,80
V. Цереброваскулярные болезни
1.	Александровский муниципальный округ	4363,25	541,91	4848,28	271,23	4887,76	267,43	5606,70	370,50		5624,30	401,50
2.	Андроповский муниципальный округ	1356,68	511,11	1644,13	253,86	1647,35	255,13	1728,90	344,70		1903,40	412,90
3.	Апанасенковский муниципальный округ	3895,29	573,82	4074,34	990,94	5685,33	760,05	5896,30	815,50		5784,60	784,50
4.	Арзгирский муниципальный округ	986,81	627,97	883,12	494,76	985,59	460,66	1006,80	498,80		1247,60	602,10
5.	Благодарненский муниципальный округ	1809,39	987,98	2476,23	707,49	4039,66	887,71	4225,90	976,60		4223,80	998,70
6.	Буденновский муниципальный округ	5494,99	1374,03	5106,19	1230,34	3638,15	581,56	' 3987,90	652,40		4244,50	802,20
7.	Георгиевский муниципальный округ	3512,91	704,39	2475,74	576,23	1822,13	578,31	2102,50	647,90		2187,40	678,10
8.	Грачевский муниципальный округ	6997,34	1570,48	6945,88	1447,78	6991,61	1461,19	7116,30	1521,70		7056,40	1597,40
9.	Изобильненский муниципальный округ	5257,23	953,58	3953,91	2656,77	4233,36	1198,55	4515,30	1305,70		4574,20	1345,10
10.	Ипатовский муниципальный округ	1986,19	620,27	1987,18	1006,99	1954,01	517,30	2237,80	574,60		2354,10	622,40
11.	Кировский муниципальный округ	2719,11	1096,44	7678,61	2506,29	9343,40	2629,32	9282,40	2588,70		9124,20	2454,10
12.	Кочубеевский муниципальный округ	5367,98	254,65	5690,90	218,68	4358,79	181,33	4625,90	203,70		4712,30	285,60
13.	Красногвардейский муниципальный округ	3554,09	1027,33	4498,71	934,58	4618,13	811,20	4818,70	879,90		4874,10	926,30
14.	Курский муниципальный округ	1529,68	498,27	1491,90	354,26	1655,42	496,38	1742,80	511,60		1923,30	584,30
15.	Левокумский муниципальный округ	2255,23	542,61	5767,79	666,17	5869,36	778,28	5971,50	812,40		5844,30	903,40
16.	Минераловодский муниципальный округ	7025,90	864,42	6353,80	688,43	6399,38	718,41	6474,30	733,40		6384,20	801,10
17.	Нефтекумский муниципальный округ	5127,72	481,45	3614,38	265,39	3620,10	265,81	3748,60	276,50		3802,10	302,50
18.	Новоалександровский муниципальный округ	2704,38	562,08	3464,13	548,45	2751,55	571,88	2907,50	603,40		3005,40	674,20
19.	Новоселицкий муниципальный округ	3990,14	611,59	2987,95	414,86	3496,68	406,71	3685,40	452,60		3712,20	489,70
20.	Петровский муниципальный округ	4612,40	726,91	4641,54	791,13	3788,04	842,38	3956,80	874,10		4101,20	902,40
21.	Предгорный муниципальный округ	7181,90	2007,87	7003,77	2398,84	7786,14	2663,86	7911,50	2745,80		7815,40	2612,10
22.	Советский муниципальный округ	3072,86	501,87	3363,33	518,12	3537,28	571,84	3741,50	627,90		3802,70	701,00
23.	Степновский муниципальный округ	1030,67	923,83	1096,89	977,12	1103,64	983,13	1241,60	1005,40		1402,10	1099,70
24.	Труновский муниципальный округ	4808,05	1472,10	5089,38	1034,70	5952,64	561,00	6125,40	603,20		6055,10	655,40
25.	Туркменский муниципальный округ	3040,35	956,33	3714,00	1490,05	4780,30	1869,58	4975,40	1956,60		4998,70	1901,20
26.	Шпаковский муниципальный округ	677,38	524,82	708,83	405,29	1195,98	555,12	1299,70	601,20		1399,80	622,70
27.	Город-курорт Ессентуки	1253,18	417,73	2281,61	382,12	2362,47	350,93	2485,60	359,70		2505,80	402,30
28.	Город-курорт Железноводск	1647,31	811,68	5315,30	880,41	5329,79	1005,36	5502,30	1123,10		5483,70	1213,40
29.	Город-курорт Кисловодск	2221,04	561,66	2822,60	471,65	2851,83	257,58	3005,70	302,20		3103,80	364,90
30.	Город Невинномысск	3578,95	490,44	3628,88	496,17	3762,51	570,38	3956,40	589,90		4009,70	675,90
31.	Город-курорт Пятигорск	10063,73	667,65	6674,01	604,17	6961,24	440,78	7101,50	452,10		7209,70	511,60
32.	Город Ставрополь	8095,28	741,19	7316,45	529,36	7334,87	878,09	7423,60	985,40		7356,40	1003,70
	Итого по разделу V	5063,91	933,00	4650,95	780,14	4813,66	897,72	5107,60	1151,60		5269,20	1171,90

При анализе статистических данных заболеваемости сердечно-сосудистыми заболеваниями на 100 тыс. взрослого населения Ставропольского края за период с 2019 по 2023 год по муниципальным образованиям Ставропольского края отмечается стабилизация показателей по заболеваемости сердечно-сосудистыми заболеваниями на 100 тыс. взрослого населения Ставропольского края в Александровском муниципальном округе Ставропольского края, Андроповском муниципальном округе Ставропольского края, Арзгирском муниципальном округе Ставропольского края, Изобильненском муниципальном округе Ставропольского края, Ипатовском муниципальном округе Ставропольского края, Курском муниципальном округе Ставропольского края, Минераловодском муниципальном округе, Новоалександровском муниципальном округе Ставропольского края, Степновском муниципальном округе Ставропольского края, Труновском муниципальном округе Ставропольского края, Шпаковском муниципальном округе Ставропольского края.

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Повышение общей заболеваемости сердечно-сосудистыми заболеваниями зарегистрировано в Кочубеевском муниципальном округе Ставропольского края на 41,3 процента, в Нефтекумском муниципальном округе Ставропольского края - на 126,7 процента, городе-курорте Ессентуки - на 200,1 процента, в Левокумском муниципальном округе Ставропольского края - на 217,1 процента, в Красногвардейском муниципальном округе Ставропольского края - на 218,2 процента.

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Регистрируется рост первичной заболеваемости сердечно-сосудистыми заболеваниями за период с 2019 по 2023 года в Предгорном муниципальном округе Ставропольского края на 160,1 процента, в Арзгирском муниципальном округе Ставропольского края - на 177,5 процента, в Туркменском муниципальном округе Ставропольского края - на 231,5 процента, в Левокумском муниципальном округе Ставропольского края - на 287,6 процента.

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

За период с 2019 по 2023 год в муниципальных образованиях Ставропольского края зарегистрирован рост общей заболеваемости ишемической болезнью сердца: в Степновском муниципальном округе Ставропольского края - на 123,3 процента; в Туркменском муниципальном округе Ставропольского края - на 196,8 процента; в Кировском муниципальном округе Ставропольского края - на 188,7 процента; в Грачевском муниципальном округе Ставропольского края - на 540,5 процента.

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Общая заболеваемость ишемической болезнью сердца за период с 2019 по 2023 год сохраняется на одном уровне в Александровском муниципальном округе Ставропольского края, Андроповском муниципальном округе Ставропольского края, Благодарненском муниципальном округе Ставропольского края, Изобильненском муниципальном округе Ставропольского края, Кочубеевском муниципальном округе Ставропольского края, Советском муниципальном округе Ставропольского края, Труновском муниципальном округе Ставропольского края.

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Снижение показателей по заболеваемости острым инфарктом миокарда выявлены в Андроповском муниципальном округе Ставропольского края, Апанасенковском муниципальном округе Ставропольского края, Арзгирском муниципальном округе Ставропольского края, Буденновском муниципальном округе Ставропольского края, Красногвардейском муниципальном округе Ставропольского края, Степновском муниципальном округе Ставропольского края, Труновском муниципальном округе Ставропольского края.

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

С 2019 по 2023 год в Ставропольском крае отмечается значимый рост заболеваемости гипертонической болезни сердца во всех территориях Ставропольского края. Снижение заболеваемости гипертонической болезнью отмечается только в Предгорном муниципальном округе Ставропольского края на 15,4 процента и в городе-курорте Пятигорске Ставропольского края на 17,7 процента.

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Рост заболеваемости острым инфарктом миокарда за период с 2019 по 2023 год отмечается в Александровском муниципальном округе Ставропольского края на 28,4 процента, Благодарненском муниципальном округе Ставропольского края на 56,2 процента, Левокумском муниципальном округе Ставропольского края на 31,3 процента. В этих же территориях отмечается снижение заболеваемости гипертонической болезнью и ишемической болезнью сердца. Данная негативная тенденция связана с недостаточной выявляемостью сердечно-сосудистых заболеваний на ранних стадиях развития в связи со значимым дефицитом кадров в первичном звене в данных муниципальных округах.

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Заболеваемость цереброваскулярными болезнями населения Ставропольского края за период с 2019 по 2023 год увеличилась на 23,9 процента, первичная заболеваемость - на 36,9 процента. Регистрируется уменьшение случаев острых нарушений мозгового кровообращения на 7,7 процента, из них субарахноидального кровоизлияния - на 7,8 процента, инсультов недифференцированных - на 30,6 процента, транзиторной ишемической атакой - на 30,8 процента. Отмечается рост заболеваемости внутримозговым кровоизлиянием на 8,7 процента, инфарктов мозга - на 16,8 процента. Значимое снижение случаев недифференцированных инсультов говорит о более широком охвате населения специализированной медицинской помощью, при этом закономерным является некоторый рост в пользу инфарктов мозга и внутримозговых кровоизлияний.

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Уровень заболеваемости цереброваскулярными болезнями с 2019 по 2023 год сохраняется примерно на одном уровне в Грачевском муниципальном округе Ставропольского края, Новоалександровском муниципальном округе, Предгорном муниципальном округе Ставропольского края, Степновском муниципальном округе Ставропольского края и городе Ставрополе Ставропольского края.

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Снижение заболеваемости цереброваскулярными болезнями с 2019 по 2023 год на 22,7 процента отмечается в Буденновском муниципальном округе Ставропольского края, на 25,8 процента - в Нефтекумском муниципальном округе Ставропольского края, на 28,5 процента - в городе-курорте Пятигорске Ставропольского края и на 37,7 процента - в Георгиевском муниципальном округе Ставропольского края.

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

С 2019 по 2023 год зарегистрирован рост заболеваемости цереброваскулярными болезнями в Левокумском муниципальном округе Ставропольского края на 61,4 процента, в городе-курорте Железноводске Ставропольского края - на 69,9 процента, в Кировском муниципальном округе Ставропольского края - на 70,2 процента, в Благодарненском муниципальном округе Ставропольского края - на 133,3 процента.

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Данная тенденция роста общей заболеваемости цереброваскулярными заболеваниями населения Ставропольского края связана с недостаточной выявляемостью заболеваний на ранних стадиях в связи с дефицитом кадров в первичном звене здравоохранения Ставропольского края. Рост первичной заболеваемости цереброваскулярными заболеваниями населения Ставропольского края связан, в первую очередь, с более отлаженными механизмами преемственности и своевременной постановкой на диспансерный учет лиц с впервые установленным диагнозом.

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

2. Другие показатели, характеризующие оказание медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Ставропольском крае

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

В медицинских организациях введены в работу клинические рекомендации, порядки и стандарты оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденные Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Организованы 2 станции скорой медицинской помощи в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Ставропольского края (далее - ГБУЗ СК) "Ставропольская краевая клиническая больница" и ГБУЗ СК "Пятигорская межрайонная станция скорой медицинской помощи" и 29 отделений скорой медицинской помощи. Создан межмуниципальный центр скорой медицинской помощи на базе отделения скорой медицинской помощи ГБУЗ СК "Краевой центр специализированных видов медицинской помощи N 1", происходит поэтапное формирование единой централизованной диспетчерской службы скорой медицинской помощи на базе ГБУЗ СК "Ставропольская краевая клиническая станция скорой медицинской помощи".

Все автомобили скорой медицинской помощи оснащены средствами радиосвязи и мобильным абонентским комплектом автоматизированной навигационно-диспетчерской системы управления с возможностью использования глобальной навигационной спутниковой системы ГЛОНАСС и GPS и возможностью подачи сигнала тревоги, а также планшетом для работы в единой системе управления бригадами скорой медицинской помощи на основе компьютерной программы автоматизированная система управления "Управление станцией скорой медицинской помощи".

Всего на территории Ставропольского края организовано в 2019 году 311 бригад скорой медицинской помощи (246 бригад фельдшерских, 51 бригада общеврачебная, 14 бригад специализированных), в 2020 году - 259 бригад скорой медицинской помощи (203 бригады фельдшерские, 36 бригад общеврачебных, 17 бригад специализированных), в 2021 году - 258 бригад скорой медицинской помощи (199 бригад фельдшерских, 34 бригады общеврачебные, 25 бригад специализированных), в 2022 году - 253 бригады (212 бригад фельдшерских, 23 бригады врачебные и 18 бригад специализированных), в 2023 году - 251 бригада (211 бригад фельдшерских, 23 бригады врачебные и 17 бригад специализированных).

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Средняя укомплектованность бригад скорой медицинской помощи медицинскими работниками в 2019 году составила 88,0 процента, в 2020 году - 92,0 процента, в 2021 году - 93,3 процента, в 2022 году - 93,3 процента, в 2023 году - 93,5 процента. Остается актуальной задача укомплектования медицинскими кадрами бригад скорой медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи".

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

На базе ГБУЗ СК "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" города Ставрополя в 2020 году организована служба санитарной авиации (в 2020 году выполнено 66 вылетов, в 2021 году - 148 вылетов, в 2022 году - 158 вылетов, в 2023 году - 189 вылетов).

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

В Ставропольском крае организована работа по учету больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, подлежащих диспансерному наблюдению. Число пациентов, перенесших в 2023 году сосудистые события (острый инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием, катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний) составляет 13789 человек, которые состоят под диспансерным наблюдением. Лекарственные препараты для медицинского применения в амбулаторных условиях получили 12536 человек.

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Статистические данные по тромболитической терапии при остром инфаркте миокарда за 2019 - 2023 годы представлены в таблице 7.1.

(абзац введен постановлением Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Таблица 7.1

СТАТИСТИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ по тромболитической терапии при остром инфаркте миокарда за 2019 - 2023 годы

(введена постановлением Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)


N п/п	Наименование показателя	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	2023 год
1	2	3	4	5	6	7
1.	Количество тромболизисов (случаев)	1185	1309	2135	1510	1514
2.	Доля пациентов, которым проведена тромболитическая терапия, от общего количества пациентов, госпитализированных с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST (процентов)	47,70	39,50	52,70	35,10	35,80
3.	Количество тромболизисов на этапе скорой медицинской помощи (случаев)	817	823	1279	1211	1404
4.	Доля пациентов с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST, которым проведена тромболитическая терапия на этапе скорой медицинской помощи, от общего количества пациентов с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST, которым проведена тромболитическая терапия (процентов)	68,90	62,80	59,90	80,10	92,70

За период с 2019 по 2023, год на территории Ставропольского края отмечается уменьшение доли пациентов, которым проведена тромболитическая терапия, от общего количества пациентов, госпитализированных с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST, на 24,9 процента (47,7 процента в 2019 году и 35,8 процента в 2023 году). Увеличение доступности первичных чрескожных коронарных вмешательств и их количества обусловлено открытием второго регионального сосудистого центра в городе-курорте Пятигорске Ставропольского края. Увеличение доли пациентов с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST, которым проведена тромболитическая терапия на этапе скорой медицинской помощи, до 92,7 процента, свидетельствует об эффективном внедрении клинических рекомендаций при оказании медицинской помощи пациентам с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST этапе скорой медицинской помощи.

(абзац введен постановлением Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Статистические данные по количеству пациентов, переведенных из первичных сосудистых отделений и кардиологических отделений в региональные сосудистые центры, за 2019 - 2023 годы представлены в таблице 7.2.

(абзац введен постановлением Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Таблица 7.2

СТАТИСТИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ по количеству пациентов, переведенных из первичных сосудистых отделений и кардиологических отделений в региональные сосудистые центры, за 2019 - 2023 годы

(введена постановлением Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

(случаев)


N п/п	Наименование показателя	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	2023 год
1.	Количество пациентов с острым коронарным синдромом, переведенных из первичных сосудистых отделений и кардиологических отделений в региональные сосудистые центры, всего	1456	1684	1845	3100	3654
2.	Количество пациентов с. острым коронарным синдромом, переведенных из первичных сосудистых отделений и кардиологических отделений в региональные сосудистые центры, которым выполнены чрескожные коронарные вмешательства	1378	1520	1723	2640	3085

За период с 2019 года по 2023 год на 39,8 процента увеличилось количество пациентов с острым коронарным синдромом, переведенных из первичных сосудистых отделений и кардиологических отделений в региональные сосудистые центры (1456 пациентов в 2019 году, 3654 пациента в 2023 году). За счет открытия в 2020 году регионального сосудистого центра в городе-курорте Пятигорске Ставропольского края на 49,2 процента увеличилось количество пациентов с острым коронарным синдромом, переведенных из первичных сосудистых отделений и кардиологических отделений в региональные сосудистые центры, которым выполнены чрескожные коронарные вмешательства.

(абзац введен постановлением Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

В Ставропольском крае организована и осуществляется трехэтапная медицинская реабилитация больных с болезнями системы кровообращения.

Постановлением Правительства Ставропольского края от 31 мая 2022 г. N 296-п утверждена краевая программа "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Ставропольском крае". Принят приказ министерством здравоохранения Ставропольского края от 16 сентября 2022 г. N 01-05/1133 "О совершенствовании оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" взрослому населению Ставропольского края". Для актуализации маршрутизации пациентов, в том числе с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в 2023 году подготовлен проект приказа "О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения Ставропольского края от 16 сентября 2022 г. N 01-05/1133 "О совершенствовании оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" взрослому населению Ставропольского края".

Первый этап медицинской реабилитации проводится в 4 отделениях ранней медицинской реабилитации в региональных сосудистых центрах и первичных сосудистых отделениях в ГБУЗ СК "Ставропольская краевая клиническая больница", ГБУЗ СК "Городская клиническая больница" города Пятигорска, ГБУЗ СК "Городская клиническая больница N 3" города Ставрополя, ГБУЗ СК "Городская больница" города Невинномысска специалистами мультидисциплинарных реабилитационных команд. В 2024 году планируется открыть отделения ранней медицинской реабилитации в ГБУЗ СК "Краевой центр специализированных видов медицинской помощи N 1", ГБУЗ СК "Ессентукская городская клиническая больница", ГБУЗ СК "Кисловодская городская больница", ГБУЗ СК "Петровская районная больница".

В медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации взрослому населению Ставропольского края (государственном автономном учреждении здравоохранения Ставропольского края (далее - ГАУЗ СК) "Краевой лечебно-реабилитационный центр", ГБУЗ СК "Городская клиническая больница" города Пятигорска, ГБУЗ СК "Городская клиническая больница N 3" города Ставрополя, ГБУЗ СК "Краевой центр специализированных видов медицинской помощи N 1", ГБУЗ СК "Городская клиническая больница N 2" города Ставрополя, ГБУЗ СК "Городская больница" города Невинномысска, частном учреждении здравоохранения "Клиническая больница "РЖД-Медицина" города Минеральные Воды, обществе с ограниченной ответственностью (далее - ООО) клиника "Элорма", ООО "Региональный реабилитационный центр") развернуто 324 реабилитационные койки для проведения второго этапа медицинской реабилитации для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, из них 125 коек - в стационарных отделениях медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы, 199 коек - в стационарных отделениях реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями. Проведена оптимизация круглосуточного реабилитационного коечного фонда путем перепрофилирования 15 реабилитационных коек для пациентов с соматическими заболеваниями в реабилитационные койки для пациентов с нарушением центральной нервной системы в ГБУЗ СК "Городская больница" города Невинномысска.

В 8 медицинских организациях развернуто 283 койко-места для проведения третьего этапа медицинской реабилитации пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы в условиях дневного стационара (ГАУЗ СК "Краевой лечебно-реабилитационный центр", ГБУЗ СК "Ставропольский краевой клинический многопрофильный центр", ГБУЗ СК "Городская больница" города Невинномысска, ГБУЗ СК "Краевой центр специализированных видов медицинской помощи N 1", ГБУЗ СК "Красногвардейская районная больница", ООО "Центр медицины и реабилитации "Галамед", ООО медико-реабилитационный центр "Юг", ООО "Региональный реабилитационный центр"). В 5 медицинских организациях осуществляется медицинская реабилитация третьего этапа в амбулаторных отделениях медицинской реабилитации (ГБУЗ СК "Ставропольский краевой клинический многопрофильный центр", ГБУЗ СК "Красногвардейская районная больница", ООО "Центр медицины и реабилитации "Галамед", автономная некоммерческая медицинская организация "Ставропольский краевой клинический консультативно-диагностический центр", Федеральное государственное бюджетное учреждение "Северо-Кавказский федеральный научно-клинический центр Федерального медико-биологического агентства").

В 2022 году на базе ГБУЗ СК "Городская клиническая больница N 3" города Ставрополя создан центр маршрутизации пациентов, нуждающихся в проведении медицинской реабилитации. Пациенты, имеющие оценку по шкале реабилитационной маршрутизации 4 - 5 - 6 баллов, направляются на второй этап медицинской реабилитации после завершения первого этапа. По итогам 2022 года 10,0 процента пациентов, перенесших острые сердечно-сосудистые заболевания, переведены на второй этап медицинской реабилитации.

К 2024 году в Ставропольском крае необходимо обеспечить направление и проведение мероприятий по медицинской реабилитации в соответствии с уровнем функционирования больных по шкале реабилитационной маршрутизации в специализированных медицинских организациях второго и (или) третьего этапов в объеме не менее 70,0 процента пациентов, перенесших острый коронарный синдром, кардиохирургические вмешательства, пролеченных по поводу декомпенсации хронической сердечной недостаточности, выписанных из региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений и находящихся на диспансерном учете, в том числе инвалидов, и не менее 60,0 процента пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения соответственно.

Укомплектованность современным медицинским оборудованием для проведения медицинской реабилитации пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы в 2022 году в ГБУЗ СК "Городская клиническая больница N 3" города Ставрополя составляла 70,0 процента, в ГБУЗ СК "Городская клиническая больница" города Пятигорска - 60,0 процента, в ГБУЗ СК "Краевой центр специализированных видов медицинской помощи N 1" - 30,0 процента, ГБУЗ СК "Городская больница" города Невинномысска - 40,0 процента, в ГАУЗ СК "Краевой лечебно-реабилитационный центр" - 79,0 процента.

Фактические показатели объема оказанной медицинской помощи в стационарных условиях по профилю "Медицинская реабилитация" пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования за 2021 год составляли 1821,0 случая, из них: 1440,00 случая оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации пациентам с заболеваниями центральной нервной системы и 381,00 случая кардиореабилитации. В 2021 году выполнено 1062,0 случая по профилю "Медицинская реабилитация" в условиях дневного стационара, из них: 740 пациентам с заболеваниями центральной нервной системы и 322,00 случая кардиореабилитации. В 2022 году медицинскую помощь по медицинской реабилитации получили в условиях второго этапа круглосуточного стационара 2279 пациентов (на 25,0 процента больше, чем в 2021 году), из них: 2100 пациентов с заболеваниями центральной нервной системы и 179 пациентов по кардиореабилитации. В условиях дневного стационара медицинской реабилитации в 2022 году получили мероприятия медицинской реабилитации 1927 пациентов (на 81,0 процента больше, чем в 2021 году), из них: 1554 пациента с заболеваниями центральной нервной системы и 373 пациента по кардиореабилитации.

Во всех медицинских организациях государственной системы здравоохранения Ставропольского края проведены обучающие семинары по изучению клинических рекомендаций, методических рекомендаций по оказанию медицинской помощи по медицинской реабилитации.

На портале государственных и муниципальных услуг Ставропольского края размещена информация о возможности прохождения медицинской реабилитации населением Ставропольского края в медицинских организациях.

На сайтах медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации, созданы информационные блоки по порядкам оказания медицинской реабилитации.

В Ставропольском крае активно развивается высокотехнологичная медицинская помощь по профилю "сердечно-сосудистая хирургия" на базе ГБУЗ СК "Краевой клинический кардиологический диспансер", региональных сосудистых центров ГБУЗ СК "Ставропольская краевая клиническая больница" и ГБУЗ СК "Городская клиническая больница" города Пятигорска. В 2021 году выполнено 4274 чрескожные коронарные вмешательства, в 2022 году - 4558 чрескожных коронарных вмешательств (на 6,6 процента больше, чем в 2021 году). Количество ангиопластик коронарных артерий, проведенных пациентам с острым коронарным синдромом (нестабильной стенокардией, инфарктом миокарда с подъемом и без подъема сегмента ST), в 2021 году составило 3919 операций, в 2022 году - 4194 операций (на 7,0 процента больше, чем в 2021 году). В 2021 году проведено 442 операции аортокоронарного шунтирования, в 2022 году - 557 операций аортокоронарного шунтирования (на 26,0 процента больше, чем в 2022 году).

В 2023 году выполнено 5453 чрескожных коронарных вмешательства, что на 19,6 процента больше, чем в 2022 году. В 2023 году выполнено 5039 ангиопластик коронарных артерий, проведенных пациентам с острым коронарным синдромом (нестабильной стенокардией, инфарктом миокарда с подъемом и без подъема сегмента ST), что на 20,1 процента больше, чем в 2022 году. В 2023 году выполнено 647 операций аортокоронарного шунтирования, что на 16,2 процента больше, чем в 2022 году.

(абзац введен постановлением Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

В Ставропольском крае повышается доступность высокотехнологичной медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Высокотехнологичная медицинская помощь по профилю сердечно-сосудистая хирургия, не включенная в базовую программу обязательного медицинского страхования, в 2021 году оказана 1201 пациенту, в 2022 году - 1287 пациентам в 2023 году - 1323 пациентам.

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

3. Ресурсы инфраструктуры службы, оказывающей медицинскую помощь больным с болезнями кровообращения

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

В Ставропольском крае в период с 2019 по 2023 год оказание медицинской помощи пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы в Ставропольском крае осуществляется в ГБУЗ СК "Краевой клинический кардиологический диспансер", региональных сосудистых центрах ГБУЗ СК "Ставропольская краевая клиническая больница" и ГБУЗ СК "Городская клиническая больница" города Пятигорска, 8 первичных сосудистых отделениях, 10 специализированных кардиологических отделениях и 53 кардиологических кабинетах.

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Всего в Ставропольском крае развернуто 1117 круглосуточных кардиологических коек, в том числе 60 коек кардиологического отделения лечебно-реабилитационного клинического центра "Курортная больница" филиала федерального государственного казенного учреждения "Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации. Количество кардиологических коек на 10 тыс. населения Ставропольского края составляет 3,9 койки.

Большинство кардиологических отделений располагаются в южной части Ставропольского края. Неравномерное расположение кардиологических отделений существенно затрудняет обеспечение населения Ставропольского края специализированной стационарной кардиологической помощью, особенно в экстренном порядке.

В Ставропольском крае развернуто 1787 терапевтических коек, что составляет 6,4 койки на 10 тыс. населения Ставропольского края, на которых получают лечение больные с болезнями системы кровообращения.

Схема маршрутизации больных с острым нарушением мозгового кровообращения (острым коронарным синдромом) в Ставропольском крае в 2023 году и 2024 году представлена в приложении 3 к Программе.

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Для повышения доступности специализированной медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в 2022 году открыто первичное сосудистое отделение в ГБУЗ СК "Изобильненская районная больница" для лечения острого нарушения мозгового кровообращения. Необходимо открытие еще одного дополнительного первичного сосудистого отделения для лечения острого нарушения мозгового кровообращения, переоснащение (дооснащение) имеющихся структур медицинским оборудованием, приведение штатной структуры в соответствие с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 918н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями". В 2022 году начата работа по дооснащению первичного сосудистого отделения на базе ГБУЗ СК "Краевой клинический центр специализированной медицинской помощи N 1" в городе Буденновске до уровня регионального сосудистого центра.

4. Анализ деятельности медицинских организаций, участвующих в оказании стационарной помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения и (или) острым коронарным синдромом, с оценкой необходимости их оптимизации

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Анализ деятельности региональных сосудистых центров медицинских организаций за 2022 - 2023 годы представлен в таблице 8.

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Таблица 8

АНАЛИЗ деятельности региональных сосудистых центров медицинских организаций за 2022 - 2023 годы

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)


N п/п	Наименование показателя (единица измерения)	Наименование медицинской организации
		ГБУЗ СК "Ставропольская краевая клиническая больница"		ГБУЗ СК "Городская клиническая больница" города Пятигорска
		2022 год	2023 год	2022 год	2023 год
1	2	3	4	5	6
1.	Количество коек (штук)	136	130	86	95
2.	Количество коек блока интенсивной терапии и реанимации (штук)	30	12	18	19
3.	Среднее количество дней занятости койки (дней)	345,0	361,5	289,5	332,0
4.	Средняя длительность пребывания больного на койке (дней)	10,1	10,8	10,9	11,5
5.	Оборот койки (условных единиц)	31,1	33,5	29,7	28,8
6.	Количество пролеченных больных, всего (человек)	4773	5436	4142	4651
	в том числе:
6.1.	Количество пролеченных больных с острым коронарным синдромом	3452	4356	3023	3491
6.2.	Количество пролеченных больных с острым нарушением мозгового кровообращения	1321	1080	1119	1160
6.3.	Количество пролеченных больных с кардиогенным шоком	54	86	39	57
7.	Доля пациентов с острым коронарным синдромом, проконсультированных в установленном порядке с помощью телемедицинских технологий в региональном сосудистом центре, в общем количестве пациентов с острым коронарным синдромом, поступивших в первичное сосудистое отделение (процентов)	37,8	64,3	31,3	49,2
8.	Доля пациентов с острым коронарным синдромом, направленных на кардиохирургические вмешательства, в общем количестве пациентов с острым коронарным синдромом, поступивших в первичное сосудистое отделение (процентов)	77,6	83,1	69,4	72,6
9.	Количество чрескожных коронарных вмешательств (единиц)	2421	2961	1446	2036
10.	Количество ангиопластик коронарных артерий, проведенных пациентам с острым коронарным синдромом (нестабильной стенокардией, инфарктом миокарда с подъемом и без подъема сегмента ST) (единиц)	2421	2961	1446	2036
11.	Количество проведенных операций аортокоронарного шунтирования (единиц)	422	431	118	126
12.	Количество проведенных стресс-эхокардиографических исследований (единиц)	28	76	12	31

Количество пролеченных больных в региональном сосудистом центре ГБУЗ СК "Ставропольская краевая клиническая больница" и региональном сосудистом центре ГБУЗ СК "Городская клиническая больница" города Пятигорска в 2023 году возросло на 13,9 процента и 12,3 процента соответственно.

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Количество чрескожных коронарных вмешательств, выполненных в региональном сосудистом центре ГБУЗ СК "Ставропольская краевая клиническая больница", увеличилось на 22,3 процента (с 2421 единиц в 2022 году до 2961 единиц в 2023 году), в региональном сосудистом центре ГБУЗ СК "Городская клиническая больница" города Пятигорска - на 40,8 процента (с 1446 единиц в 2022 году до 2036 единиц в 2023 году). Это обусловлено укомплектованностью штатного расписания отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения регионального сосудистого центра ГБУЗ СК "Городская клиническая больница" города Пятигорска подготовленными специалистами, что дало возможность функционирования регионального сосудистого центра в 2023 году в режиме 24 часов 7 дней в неделю.

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

В региональном сосудистом центре ГБУЗ СК "Городская клиническая больница" города Пятигорска увеличилось количество выполненных открытых кардиохирургических вмешательств (с 118 единиц в 2022 году до 126 единиц в 2023 году). Учитывая коечную мощность регионального сосудистого центра ГБУЗ СК "Городская клиническая больница" города Пятигорска, имеется возможность дальнейшего наращивания объемов высокотехнологичной медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями как эндоваскулярной, так и кардиохирургической.

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Анализ деятельности первичных сосудистых отделений медицинских организаций за 2022 - 2023 годы представлен в таблице 9.

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Таблица 9

АНАЛИЗ деятельности первичных сосудистых отделений медицинских организаций за 2022 - 2023 годы

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)


N п/п	Наименование показателя (единица измерения)	Наименование медицинской организации
		ГБУЗ СК "Городская больница" города Невинномысска		ГБУЗ СК "Городская клиническая больница" города-курорта Пятигорска		ГБУЗ СК "Ессентукская городская клиническая больница"			ГБУЗ СК "Кисловодская городская больница"		ГБУЗ СК "Краевой центр специализированных видов медицинской помощи N 1"		ГБУЗ СК "Петровская районная больница"		ГБУЗ СК "Городская клиническая больница N 3" города Ставрополя
		2022 год	2023 год	2022 год	2023 год	2022 год	2023 год	2022 год		2023 год	2022 год	2023 год	2022 год	2023 год	2022 год	2023 год
1	2	3	4	5	6	7	8	9		10	11	12	13	14	15	16
1.	Количество коек (штук)	66	66	24	95	68	68	68		66	68	66	48	48	88	85
2.	Количество коек блока интенсивной терапии и реанимации (штук)	12	12	6	19	12	12	12		12	12	12	9	9	22	22
3.	Среднее количество дней занятости койки (дней)	324,2	340,4	301,3	332,0	328,9	339,2	331,4		242,0	298,2	320,0	282,5	289,0	298,4	313,1
4.	Средняя длительность пребывания больного на койке (дней)	12,9	10,6	18,2	11,5	14,6	13,0	16,2		10,2	10,2	12,3	15,9	17,8	12,9	11,8
5.	Оборот койки (условных единиц)	40,5	32,2	24,7	28,8	26,1	26,1	20,1		23,7	26,1	26,0	17,5	16,3	24,5	26,6
6.	Количество пролеченных больных всего (человек)	2244	2126	786	2692	1612	1788	1505		1558	1822	1666	878	792	2671	1631
	в том числе:
6.1.	Количество пролеченных больных с острым коронарным синдромом	1110	628	-	-	848	899	807		704	1156	1010	692	337	1435	2120
6.2.	Количество пролеченных больных с острым нарушением мозгового кровообращения	1134	772	786	1160	764	961	698		610	602	561	289	284	1236	1200
6.3.	Количество пролеченных больных с острой декомпенсацией хронической сердечной недостаточности	-	-	-	-	-	-	-		-	-	-	-	-	-	-
6.4.	Количество пролеченных больных с нарушением ритма	-	-	-	-	-	-	-		-	59	-	-	-	-	-
6.5.	Количество пролеченных больных с гипертоническим кризом	-	-	-	-	-	-	-		-	-	-	-	-	-	-
6.6.	Количество пролеченных больных с кардиогенным шоком	8	10	7	12	13	8	9		6	7	3	3	3	17	14
7.	Доля пациентов с острым коронарным синдромом, проконсультированных в установленном порядке с помощью телемедицинских технологий в региональном сосудистом центре, от всех поступивших с острым коронарным синдромом в первичное сосудистое отделение (процентов)	79,9	81,4	28,1	27,3	68,4	72,3	84,2		88,7	67,2	79,1	32,3	41,3	72,3	88,3
8.	Доля пациентов, направленных на кардиохирургические вмешательства, в общем количестве пациентов, поступивших в первичное сосудистое отделение (процентов)	15,8	21,7	-	-	9,9	12,1	54,0		48,3	40,8	41,3	12,1	19,5	51,2	64,7

В период с 2022 по 2023 год доля пролеченных больных с острым коронарным синдромом во всех первичных сосудистых отделениях и кардиологических отделениях медицинских организациях увеличилась на 11,9 процента (с 12450 человек в 2022 году до 13942 человек в 2023 году).

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

При этом сохраняется высокий процент профильной госпитализации больных с острым коронарным синдромом во всех первичных сосудистых отделениях и кардиологических отделениях медицинских организациях. В 2022 году доля пациентов с острым коронарным синдромом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения и специализированные кардиологические отделения медицинских организациях, участвующие в маршрутизации пациентов с острым коронарным синдромом в Ставропольском крае, составила 92,9 процента, в 2023 году возросла до 94,8 процента.

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Анализ деятельности кардиологических отделений медицинских организаций с 2022 - 2023 годы представлен в таблице 10.

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Таблица 10

АНАЛИЗ деятельности кардиологических отделений медицинских организаций за 2022 - 2023 годы

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Часть I


N п/п	Наименование показателя (единица измерения)	Наименование медицинской организации
		ГБУЗ СК "Городская клиническая больница N 3 города Ставрополя		ГБУЗ СК "Городская больница" города Невинномысска		ГБУЗ СК "Благодарненская районная больница"		ГБУЗ СК "Георгиевская районная больница"		ГБУЗ СК "Ессентукская городская клиническая больница"		ГБУЗ СК "Предгорная районная больница"
		2022 год	2023 год	2022 год	2023 год	2022 год	2023 год	2022 год	2023 год	2022 год	2023 год	2022 год	2023 год
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14
1.	Количество коек (штук)	66	91	19	23	41	45	50	51	32	36	50	50
2.	Количество коек блока интенсивной терапии и реанимации (штук)	6	6	3	3	6	-	6	3	6	6	6	-
3.	Среднее количество дней занятости койки (дней)	157,3	290,3	362,8	355,2	184,9	288,3	123,0	338,2	314,0	413,5	282,1	340,3
4.	Средняя длительность пребывания больного на койке (дней)	9,2	11,4	11,6	14,6	9,6	10,0	8,4	17,4	12,3	12,5	9,4	13,5
5.	Оборот койки (условных единиц)	18,3	25,5	23,1	24,3	10,4	28,7	16,4	19,4	26,2	33,1	28,4	25,2
6.	Количество пролеченных больных, всего (человек)	1213	2841	673	539	1002	1270	1019	985	988	1176	1434	1260
	в том числе:
6.1.	Количество пролеченных больных с острым коронарным синдромом	92	41	-	-	394	286	452	425	-	-	375	101
6.2.	Количество пролеченных больных с острым нарушением мозгового кровообращения	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-
6.3.	Количество пролеченных больных с острой декомпенсацией хронической сердечной недостаточности	638	692	245	301	436	481	492	526	354	401	701	726
6.4.	Количество пролеченных больных с нарушением ритма сердца	118	121	267	281	256	264	261	272	384	390	376	399
6.5.	Количество пролеченных больных с гипертоническим кризом	76	64	59	61	28	30	62	54	124	101	138	116
6.6.	Количество пролеченных больных с кардиогенным шоком	-	1	-	-	3	-	4	1	-	2	-	1
7.	Доля пациентов с острым коронарным синдромом, проконсультированных в установленном порядке с помощью телемедицинских технологий в региональном сосудистом центре, в общем количестве пациентов, поступивших в кардиологическое отделение (процентов)	4,5	-	9,1	-	10,2	-	10,2	-	2,8	-	16,2	-
8.	Доля пациентов, направленных на кардиохирургические вмешательства, в общем количестве пациентов, поступивших в кардиологическое отделение (процентов)	0,9	0,7	4,1	3,8	4,3	5,2	6,7	6,9	8,7	7,4	16,6	18,3
9.	Количество чрескожных коронарных вмешательств (единиц)	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-
10.	Количество ангиопластик коронарных артерий, проведенных пациентам с острым коронарным синдромом (нестабильной стенокардией, инфарктом миокарда с подъемом и без подъема сегмента ST) (единиц)	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-

Часть II


N п/п	Наименование показателя (единица измерения)	Наименование медицинской организации
		ГБУЗ СК "Минераловодская районная больница"		ГБУЗ СК "Новоалександровская районная больница"		ГБУЗ СК "Кировская районная больница"		ГБУЗ СК "Кисловодская городская больница"		ГБУЗ СК "Пятигорская городская клиническая больница N 2"		ГБУЗ СК "Краевой клинический кардиологический диспансер"
		2022 год	2023 год	2022 год	2023 год	2022 год	2023 год	2022 год	2023 год	2022 год	2023 год	2022 год	2023 год
1	2	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26
1.	Количество коек (штук)	45	46	30	30	37	45	43	43	61	61	94	94
2.	Количество коек блока интенсивной терапии и реанимации (штук)	6	6	6	6	6	6	3	3	3	3	9	9
3.	Среднее количество дней занятости койки (дней)	345,2	312,4	278,3	339,0	296,0	318,9	351,3	412,0	256,9	346,8	278,5	302,5
4.	Средняя длительность пребывания больного на койке (дней)	14,2	14,1	10,1	15,3	9,8	11,4	10,3	10,8	10,5	9,5	9,1	8,9
5.	Оборот койки (условных единиц)	24,5	22,2	15,3	22,2	21,2	28,0	25,1	38,0	18,8	36,5	27,8	33,9
6.	Количество пролеченных больных, всего (человек)	842	1025	693	652	1098	1259	1456	1631	1654	2234	3789	3196
	в том числе:
6.1.	Количество пролеченных больных с острым коронарным синдромом	207	114	30	75	452	313	-	-	16	17	92	101
6.2.	Количество пролеченных больных с острым нарушением мозгового кровообращения	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-
6.3.	Количество пролеченных больных с острой декомпенсацией хронической сердечной недостаточности	384	399	256	292	215	280	387	412	498	627	32	68
6.4.	Количество пролеченных больных с нарушением ритма сердца	356	361	253	248	210	236	367	367	171	182	2318	2672
6.5.	Количество пролеченных больных с гипертоническим кризом	43	-	28	-	46	-	67	-	76	-	-	-
6.6.	Количество пролеченных больных с кардиогенным шоком	5	-	5	-	3	-	-	-	1	-	2	1
7.	Доля пациентов с острым коронарным синдромом, проконсультированных в установленном порядке с помощью телемедицинских технологий в региональном сосудистом центре, в общем количестве пациентов, поступивших в кардиологическое отделение (процентов)	36,2	-	39,1	-	28,7	-	28,4	-	37,4	-	1,8	0,3
8.	Доля пациентов, направленных на кардиохирургические вмешательства, в общем количестве пациентов, поступивших в кардиологическое отделение (процентов)	28,4	-	45,6	-	22,1	-	17,3	-	14,1	-	48,0	54,2
9.	Количество чрескожных коронарных вмешательств (единиц)	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	649	678
10.	Количество ангиопластик коронарных артерий, проведенных пациентам с острым коронарным синдромом (нестабильной стенокардией, инфарктом миокарда с подъемом и без подъема сегмента ST) (единиц)	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	65	124

При анализе деятельности кардиологических отделений медицинских организаций отмечаются стойкие положительные тенденции в виде увеличения общего количества пролеченных пациентов, а также увеличения количества пролеченных пациентов с наиболее распространенными нозологиями: декомпенсацией хронической сердечной недостаточности, нарушениями ритма и проводимости сердца. При этом во всех кардиологических отделениях регистрируется снижение количества пролеченных больных с гипертоническими кризами, а также с кардиогенным шоком.

Это обусловлено увеличением доступности специализированной кардиологической помощи в связи с восстановлением полноценной деятельности всех медицинских организаций на фоне стихания пандемии коронавирусной инфекции. Уменьшение количества госпитализаций с гипертоническими кризами свидетельствует об улучшении наблюдения и лечения пациентов с артериальной гипертензией на амбулаторном этапе в первичном звене. Более строгое соблюдение маршрутизации пациентов с острым коронарным синдромом привело к снижению количества пациентов с кардиогенным шоком, пролеченных в кардиологических отделениях медицинских организаций. Увеличилась доля пациентов, направляемых на проведение кардиохирургических вмешательств, что свидетельствует о более строгом исполнении клинических рекомендаций при оказании медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

В ГБУЗ СК "Ставропольский краевой клинический кардиологический центр" в 2023 году было пролечено пациентов на 8,2 процента больше по сравнению с 2021 годом, количество чрескожных коронарных вмешательств возросло на 4,4 процента (с 640 единиц в 2021 году до 678 единиц в 2022 году). Включение ГБУЗ СК "Ставропольский краевой клинический кардиологический центр" в схему маршрутизации пациентов с острым коронарным синдромом привело к увеличению количества чрескожных коронарных вмешательств, выполненных у данной категории пациентов, в 2022 году на 90,7 процента (с 65 единиц в 2021 году до 124 единиц в 2022 году).

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

В медицинских организациях утверждены приказы о проведении внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, определена трехуровневая система оценки качества оказания медицинской помощи и безопасности медицинской деятельности.

Первый уровень внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности осуществляют заведующие отделениями медицинских организаций, которые контролируют 100,0 процента законченных случаев, проводят экспертизу карт отказа приемного отделения, амбулаторных медицинских карт консультативно-поликлинического отделения, историй болезней стационарных больных кардиологических отделений, первичных сосудистых отделений.

Второй уровень внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности осуществляют заместители главного врача медицинской организации, которые осуществляют экспертизу контроля качества 50,0 процента законченных случаев.

Третий уровень внутреннего контроля качества осуществляет подкомиссия врачебной комиссии медицинской организации по контролю качества, которая рассматривает обращения, жалобы пациентов, замечания контролирующих органов, а также случаи ятрогенных осложнений при лечении больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

5. Ведение в Ставропольском крае баз данных регистров, реестров больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

На базе ГБУЗ СК "Ставропольская краевая клиническая больница" ведутся регистры больных, перенесших острый коронарный синдром и острое нарушение мозгового кровообращения.

Проводится работа по модернизации и развитию государственных информационных систем в сфере здравоохранения, осуществляется внедрение централизованной системы "Организация оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями". В рамках регионального проекта "Создание единого цифрового контура на основе единой цифровой системы здравоохранения ЕГИСЗ" начато ведение регистров пациентов высокого риска повторных событий и неблагоприятного исхода, преемственности амбулаторного и стационарного этапов, в том числе медицинской реабилитации. С апреля 2022 года начато ведение регистра больных с хронической сердечной недостаточностью.

На базе ГБУЗ СК "Краевой клинический кардиологический диспансер" с 2011 года ведутся регистры больных после трансплантации сердца, больных с легочной гипертензией, нарушением ритма сердца и проводимости после имплантации электрокардиостимуляторов. С апреля 2022 года ведется регистр больных с хронической сердечной недостаточностью, с апреля 2023 года ведется регистр больных с нарушением липидного обмена.

(абзац введен постановлением Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

6. Реализация в Ставропольском крае специализированных программ для больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

С 01 января 2019 года на территории Ставропольского края осуществляется реализация регионального проекта "Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек", мероприятия которого направлены на укрепление здоровья и профилактику неинфекционных заболеваний, включая информирование населения о вреде табакокурения, употребления алкоголя и другое.

В Ставропольском крае создано и активно работает ГБУЗ СК "Ставропольский краевой центр общественного здоровья и медицинской профилактики", основным направлением деятельности которого является первичная профилактика развития неинфекционных заболеваний, в том числе снижение факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, информирование населения о здоровом образе жизни, факторах риска, влияющих на состояние здоровье и другое.

В средствах массовой информации регулярно публикуются материалы по профилактической тематике, главными внештатными специалистами министерства здравоохранения Ставропольского края организуются выступления на радио, телевидении. В поликлиниках, больницах предоставляются информационные материалы (памятки, буклеты и другое) о правилах измерения артериального давления, роли артериальной гипертонии и повышенного уровня холестерина как факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркта миокарда, инсульта) и сердечно-сосудистой смертности, причинах и первой помощи при остром коронарном синдроме и остром нарушении мозгового кровообращения, своевременном обращении за медицинской помощью, а также рекомендации пройти диспансеризацию и профилактические Медицинские осмотры.

В 2023 году медицинскими работниками медицинских организаций в средствах массовой информации подготовлено 3471 телевизионных и радиопередач, видеосюжетов, радиоинтервью, публикаций в печатных изданиях, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями и факторами риска их развития, пропагандой здорового образа жизни. Проведено 18875 информационно-образовательных мероприятия, направленных на формирование здорового образа жизни.

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

На уровне первичного звена здравоохранения Ставропольского края проводится мотивационная работа с различными группами населения по снижению потребления алкогольной продукции и снижению риска пагубных последствий для здоровья.

В просветительской деятельности медицинские работники активно взаимодействуют с педагогами, работниками культуры, спорта, общественными организациями. В 2023 году проведено 194 акций с использованием телемедицинских технологий в условиях распространения коронавирусной инфекции, направленных на популяризацию здорового образа жизни, физической культуры и спорта, с участием 16158 жителя Ставропольского края.

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

В ГБУЗ СК "Краевой клинический кардиологический диспансер" в 2023 году организован Центр управления рисками, в состав которого входят кабинет для пациентов с нарушениями липидного обмена (на учете состоят 37 пациентов), кабинет хронической сердечной недостаточностью (на учете состоит 161 пациент), кабинет легочной артериальной гипертензией (на учете состоят 52 пациента), кабинет для контроля антикоагулянтной терапии (на учете состоят 50 пациентов), кабинет для пациентов после трансплантации сердца (на учете состоят 20 пациентов), два кабинета с нарушениями ритма сердца (на учете состоят 6700 пациентов).

(абзац введен постановлением Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Специализированная медицинская помощь в Ставропольском крае для пациентов с хронической сердечной недостаточностью осуществляется на амбулаторном и стационарном этапах. На стационарном этапе специализированная помощь пациентам с декомпенсацией хронической сердечной недостаточностью осуществляется в соответствии с приказом министерства здравоохранения Ставропольского края от 29 июля 2024 г. N 01-05/599 "О некоторых мерах по реализации на территории Ставропольского края приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 918н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями".

(абзац введен постановлением Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

В 2022 году в 21 муниципальном образовании Ставропольского края разработали и утвердили программы по укреплению общественного здоровья и подготовили планы-графики по их внедрению. К 2024 году планируется внедрение муниципальных программ по укреплению общественного здоровья во всех муниципальных образованиях Ставропольского края.

В медицинских организациях организованы и работают школы пациентов по коррекции факторов риска развития болезней системы кровообращения, школы здоровья по профилактике артериальной гипертензии, инфаркта миокарда для пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения.

В медицинских организациях Ставропольского края недостаточный объем медицинской помощи пациентам отдельных групп высокого риска с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Минздраву края необходимо рассмотреть мероприятия Программы для увеличения охвата пациентов отдельных групп высокого риска специализированными программами.

С целью оптимизации оказания специализированной медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями высокого риска, повышения ее доступности и качества в ГБУЗ СК "Краевой клинический кардиологический диспансер" открыты кабинеты легочной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, кабинета после трансплантации сердца, антилипидный и антикоагулянтный кабинеты. В декабре 2022 года организован Центр управления рисками сердечно-сосудистых заболеваний.

7. Оценка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

В Ставропольском крае созданы 3 "якорные площадки" для проведения телемедицинских консультаций - ГБУЗ СК "Краевой клинический кардиологический диспансер", ГБУЗ СК "Ставропольская краевая клиническая больница", ГБУЗ СК "Городская клиническая больница" города Пятигорска. Широко используются телемедицинские консультации с Федеральным государственным бюджетным учреждением (далее - ФГБУ) "Научный медицинский исследовательский центр кардиологии" Министерства здравоохранения и Российской Федерации, ФГБУ "Научный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова" Министерства здравоохранения Российской Федерации, ФГБУ "Научный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина" Министерства здравоохранения Российской Федерации, ФГБУ "Научный медицинский исследовательский центр профилактической медицины" Министерства здравоохранения Российской Федерации, ФГБУ "Научный медицинский центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева" Министерства здравоохранения Российской Федерации.

За период с 2018 по 2022 год проведено 1177 телемедицинских консультаций, в 2023 году проведено 32 телемедицинские консультации с национальными медико-исследовательскими центрами на базе ГБУЗ СК "Ставропольская краевая клиническая больница" и 87 телемедицинских консультаций на базе ГБУЗ СК "Краевой клинический кардиологический диспансер", 5 телемедицинских консультаций на базе ГБУЗ СК "Городская клиническая больница" города Пятигорска.

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

В ГБУЗ СК "Ставропольская краевая клиническая больница" и ГБУЗ СК "Краевой клинический кардиологический диспансер" в круглосуточном режиме организованы кардиологические дистанционно-консультационные пункты для расшифровки, описания и интерпретации электрокардиограмм с консультированием.

С целью активного выявления больных со сложными нарушениями ритма сердца и проводимости в Ставропольском крае ГБУЗ СК "Краевой клинический кардиологический диспансер" организовало консультативную помощь врачей-аритмологов в телефонном режиме. За медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, закреплены кураторы, являющиеся заведующими структурных подразделений ГБУЗ СК "Краевой клинический кардиологический диспансер", которые оказывают в телефонном режиме консультативную помощь по лечению и маршрутизации пациентов.

Разработана и внедрена компьютерная программная система учета и наблюдения за пациентами со сложными нарушениями ритма сердца по группам контроля:

группа риска по имплантации электрокардиостимуляторов;

группа риска по радиочастотной абляции аритмий;

группа пациентов, нуждающихся в реваскуляризации миокарда.

В период коронавирусной инфекции в Ставропольском крае успешно внедрены и используются механизмы дистанционного консультирования больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями по телефону, надомного патронажа медицинскими работниками медицинских организаций, сотрудничества с волонтерами, социальными службами.

В 2022 году в результате развития государственной информационной системы здравоохранения Ставропольского края обеспечена возможность для всех медицинских организаций Ставропольского края передавать необходимые данные в Вертикально-интегрированную медицинскую информационную систему (ВИМИС) "Сердечно-сосудистые заболевания". Сформированы и наполняются регистры пациентов с острым коронарным синдромом, острым нарушением мозгового кровообращения, ишемической болезнью сердца, фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью. Общее количество пациентов, включенных в данные регистры, составляет 272744 человек, из них с острым коронарным синдромом - 41169 человек, с острым нарушением мозгового кровообращения - 61327 человек, с ишемической болезнью сердца - 190060 человек, с фибрилляцией предсердий - 32117 человека, с хронической сердечной недостаточностью - 10267 человек. Таким образом, продолжают формироваться необходимые условия для оперативного ведения пациентов, соблюдения порядков оказания медицинской помощи и клинических рекомендаций на всем маршруте оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

8. Кадровый состав медицинских организаций

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Обеспеченность врачами на 10 тыс. населения Ставропольского края составляет 33,8 врача на 10 тыс. населения Ставропольского края (среднероссийский показатель - 40,2 врача на 10 тыс. населения).

Показатели обеспеченности кадрами медицинских организаций в 2023 году представлены в таблице 11.

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Таблица 11

ПОКАЗАТЕЛИ обеспеченности кадрами медицинских организаций в 2023 году

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)


N п/п	Наименование должности	Количество штатных единиц	Количество физических лиц	Укомплектованность (процентов)
1	2	3	4	5
1.	Врач-кардиолог, всего	313,0	257,00	82,10
	в том числе:
1.1.	Врач-кардиолог подразделений, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях	94,75	78,75	83,10
1.2.	Врач-кардиолог подразделений, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях	213,25	175,75	82,40
2.	Врач-невролог, всего	559,50	437,25	78,20
	в том числе:
2.1.	Врач-невролог подразделений, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях	238,25	196,75	82,60
2.2.	Врач-невролог подразделений, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях	310,50	230,75	74,30
3.	Врач-нейрохирург	95,75	80,00	83,60
4.	Врач ультразвуковой диагностики	479,25	387,25	80,80
5.	Врач по лечебной физкультуре	51,25	26,50	51,70
6.	Логопед	47,25	25,00	52,90
7.	Психолог	236,50	155,50	65,80
8.	Инструктор по лечебной физкультуре	71,50	41,00	57,30
9.	Врач-физиотерапевт	134,50	89,25	66,40
10.	Врач по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению	30,00	27,50	91,70
11.	Врач скорой медицинской помощи	250,50	146,00	58,30
12.	Фельдшер скорой медицинской помощи	1741,00	1384,50	79,50
13.	Медицинская сестра по массажу	438,50	350,00	79,80

Анализ кадрового состава в медицинских организациях с учетом фактического совместительства за 2019 - 2023 годы представлен в таблице 12.

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Таблица 12

АНАЛИЗ кадрового состава в медицинских организациях с учетом фактического совместительства за 2019 - 2023 годы

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)


N п/п	Наименование должности	Укомплектованность специалистами с учетом фактического совместительства (процентов)
		2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	2023 год
1	2	3	4	5	6	7
1.	Врач-кардиолог, всего	79,7	81,7	74,5	80,1	82,1
	в том числе:
1.1.	Врач-кардиолог подразделений, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях	75,7	74,6	72,0	87,6	83,1
1.2.	Врач-кардиолог подразделений, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях	81,8	83,6	75,4	77,0	82,4
2.	Врач-невролог, всего	95,9	78,4	74,7	81,1	78,2
	в том числе:
2.1.	Врач-невролог подразделений, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях	76,4	77,8	70,7	84,4	82,6
2.2.	Врач-невролог подразделений, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях	81,1	79,4	79,0	77,7	74,3
3.	Врач-нейрохирург	89,1	90,0	86,1	80,6	83,6
4.	Врач сердечно-сосудистый хирург	84,6	88,6	88,8	92,2	89,2
5.	Врач анестезиолог-реаниматолог	86,0	82,1	77,4	79,2	78,2
6.	Врач ультразвуковой диагностики	83,5	80,6	76,0	81,0	80,8
7.	Врач по лечебной физкультуре	44,9	42,2	42,9	48,1	51,7
8.	Логопед	90,9	86,5	84,0	78,0	52,9
9.	Медицинский психолог	82,1	80,9	79,9	78,8	65,8
10.	Инструктор по лечебной физкультуре	75,8	77,7	69,0	61,4	57,3
11.	Врач-физиотерапевт	63,0	67,4	65,6	66,6	66,4
12.	Врач по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению	59,8	78,5	89,8	94,8	91,7
13.	Врач скорой медицинской помощи	55,0	56,0	49,8	48,1	58,3
14.	Фельдшер скорой медицинской помощи	87,2	89,3	86,4	83,6	79,5
15.	Медицинская сестра по массажу	83,7	81,2	81,4	81,0	79,8

Укомплектованность регионального сосудистого центра ГБУЗ СК "Ставропольская краевая клиническая больница" медицинскими специалистами с учетом их фактического совместительства составляет 97,2 процента (укомплектованность врачами составляет 96,4 процента и укомплектованность средним медицинским персоналом - 97,8 процента). Региональный сосудистый центр ГБУЗ СК "Городская клиническая больница" города Пятигорска укомплектован медицинскими кадрами на 88,7 процента (врачами на 85,5 процента, средним медицинским персоналом на 91,0 процента).

В целях укомплектования медицинских организаций Ставропольского края возникает необходимость принятия более расширенных мер для привлечения специалистов в отрасль здравоохранения.

Предоставление единовременных компенсационных выплат отдельным категориям медицинских работников (врачам, фельдшерам, а также акушеркам и медицинским сестрам фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий, центров (отделений) общей врачебной практики (семейной медицины) в Ставропольском крае реализуется в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2017 г. N 1640 "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения" и постановлением Правительства Ставропольского края от 21 февраля 2018 г. N 57-п "О некоторых мерах по предоставлению единовременных компенсационных выплат отдельным категориям медицинских работников (врачам, фельдшерам, а также акушеркам и медицинским сестрам фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий, центров (отделений) общей врачебной практики (семейной медицины)".

Вместе с тем, минздравом края ежегодно организуется целевое обучение граждан по образовательным программам высшего и среднего профессионального образования, учитывающее прогнозную потребность медицинских организаций государственной системы здравоохранения Ставропольского края.

Проводится обучение медицинских работников по программам дополнительного профессионального образования по медицинским специальностям, в том числе учитывающее переподготовку кадров на специальности, необходимые для обеспечения служб оказания помощи населению при сердечно-сосудистых заболеваниях.

9. Льготное лекарственное обеспечение лиц с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

В рамках реализации приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 сентября 2022 г. N 639н "Об утверждении перечня лекарственных препаратов для медицинского применения в целях обеспечения в амбулаторных условиях лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, в течение 2 лет с даты постановки диагноза и (или) выполнения хирургического вмешательства" минздравом края закуплены необходимые лекарственные препараты, в том числе антигипертензивные препараты, антикоагулянты, гиполипидемические средства.

В 2020 году заключено 56 государственных контрактов на поставку 23 международных непатентованных наименований на сумму 393542361,28 рубля. В 2021 году заключено 38 государственных контрактов на поставку 22 международных непатентованных наименований на сумму 273975868,12 рубля. В 2022 году заключено 26 государственных контрактов на поставку 16 международных непатентованных наименований на сумму 293776362,10 рубля.

С начала 2023 года заключено 28 государственных контрактов на поставку 23 международных непатентованных наименований на сумму 232918728,88 рубля.

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

В 2020 году обеспечено 8296 пациентов, состоящих под диспансерным наблюдением по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, лекарственными препаратами на сумму свыше 87,00 млн рублей.

В 2021 году обеспечено 12063 пациента, состоящие под диспансерным наблюдением по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, лекарственными препаратами на сумму свыше 199,02 млн рублей.

В 2022 году обеспечено 15549 пациентов, состоящих под диспансерным наблюдением по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, лекарственными препаратами на сумму свыше 291,17 млн рублей. В 2023 году обеспечено 25608 пациентов, состоящих под диспансерным наблюдением по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, лекарственными препаратами на сумму свыше 424,1 млн рублей.

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Средняя стоимость рецепта по Программе составила 2795,7 рубля.

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

С начала 2024 года заключено 23 государственных контракта на поставку 18 международных непатентованных наименований на сумму 238204063,96 рубля.

(абзац введен постановлением Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 февраля 2024 г. N 37н "Об утверждении перечня лекарственных препаратов в целях обеспечения в амбулаторных условиях лекарственными препаратами лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, страдающих ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью с подтвержденным эхокардиографией в течение предшествующих 12 месяцев значением фракции выброса левого желудочка <=40%, а также которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний" минздравом края закуплены необходимые лекарственные препараты, в том числе антигипертензивные препараты, антикоагулянты, гиполипидемические средства.

(абзац введен постановлением Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

10. Нормативные правовые акты минздрава края, регламентирующие оказание помощи при болезнях системы кровообращения

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Нормативные правовые акты минздрава края, регламентирующие оказание помощи при болезнях системы кровообращения:

приказ министерства здравоохранения Ставропольского края от 22 декабря 2014 г. N 01-05/854 "О некоторых мерах по реализации Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи на территории Ставропольского края";

приказ министерства здравоохранения Ставропольского края от 23 сентября 2015 г. N 01-05/690 "О внедрении в практику работы медицинских организаций государственной системы здравоохранения Ставропольского края системы дистанционной передачи и анализа электрокардиограмм";

приказ министерства здравоохранения Ставропольского края от 24 сентября 2015 г. N 01-05/707 "О совершенствовании анализа и оценки основных причин смертности и разработке дополнительных мер, направленных на снижение ее показателей";

приказ министерства здравоохранения Ставропольского края от 18 января 2018 г. N 01-05/11 "О совершенствовании взаимодействия медицинских организаций Ставропольского края, участвующих в реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения";

приказ министерства здравоохранения Ставропольского края от 07 августа 2018 г. N 01-05/744 "О некоторых мерах по реализации на территории Ставропольского края Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "нейрохирургия";

приказ министерства здравоохранения Ставропольского края от 28 декабря 2018 г. N 01-05/1658 "О создании Регионального сосудистого центра в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Ставропольского края "Городская клиническая больница" города Пятигорска";

приказ министерства здравоохранения Ставропольского края от 12 января 2021 г. N 01-05/10 "О некоторых мерах по организации оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в период распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) на территории Ставропольского края";

приказ министерства здравоохранения Ставропольского края от 15 марта 2022 г. N 01-05/204 "О некоторых мерах по реализации на территории Ставропольского края приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 918н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями";

приказ министерства здравоохранения Ставропольского края от 17 марта 2022 г. N 01-05/218 "О внесении изменения в Схему закрепления муниципальных образований Ставропольского края за Региональным сосудистым центром и Первичными сосудистыми отделениями по оказанию медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, утвержденную приказом министерства здравоохранения Ставропольского края от 18 января 2018 г. N 01-05/11 "О совершенствовании взаимодействия медицинских организаций Ставропольского края, участвующих в реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения";

приказ министерства здравоохранения Ставропольского края от 16 сентября 2022 г. N 01-05/1133 "О совершенствовании оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" взрослому населению Ставропольского края";

приказ министерства здравоохранения Ставропольского края от 30 сентября 2022 г. N 01-05/1207 "О некоторых мерах по реализации на территории Ставропольского края приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 ноября 2017 г. N 965н "Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий";

приказ министерства здравоохранения Ставропольского края от 27 декабря 2022 г. N 01-05/1627 "Об организации Центра управления рисками сердечно-сосудистых заболеваний в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Ставропольского края "Краевой клинический кардиологический центр".

В медицинских организациях изданы приказы по внедрению клинических рекомендаций, порядков, стандартов при диагностике и лечении пациентов с болезнями системы кровообращения.

Раздел V. ПЛАН МЕРОПРИЯТИЙ ПРОГРАММЫ

Программой предусматривается реализация следующих мероприятий:

1. Мероприятия по внедрению и соблюдению в медицинских организациях клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

В рамках данного мероприятия Программы предполагается:

издание в медицинских организациях приказа об обязательном изучении клинических рекомендаций ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями;

проведение образовательных семинаров по изучению клинических рекомендаций по лечению больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями в медицинских организациях;

разработка и внедрение в медицинских организациях протоколов ведения пациентов с болезнями системы кровообращения на основе клинических рекомендаций, порядков оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи;

представление минздравом края совместно с ФГБОУ ВО "Ставропольский государственный медицинский университет" медицинским организациям информационных материалов для изучения клинических рекомендаций и обеспечение организационно-методической поддержки процесса изучения клинических рекомендаций;

разработка мероприятий по исключению необоснованной и непрофильной госпитализации и эффективному использованию ресурсов круглосуточного стационара;

разработка и внедрение медицинской организацией протоколов лечения по профилю сердечно-сосудистых заболеваний (протоколов ведения пациентов) на основе соответствующих клинических рекомендаций по профилю, порядков оказания медицинской помощи по профилю, в том числе по медицинской реабилитации, с учетом стандартов медицинской помощи;

разработка и внедрение плана мероприятий по включению пациентов в мероприятия ранней медицинской реабилитации пациентов;

обеспечение проведения оценки нутритивного статуса и диагностики наличия дисфагии у пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения в первые 24 часа с момента поступления в стационар;

обесценение проведения мероприятий по ранней мобилизации и вертикализации пациентов;

обеспечение проведения комплексной оценки функционирования пациентов, а также определение индивидуальной маршрутизации пациента при реализации мероприятий по медицинской реабилитации, включая этап медицинской реабилитации и группу медицинской организации, на основе шкалы реабилитационной маршрутизации;

разработка и внедрение плана мероприятий по направлению на второй этап медицинской реабилитации пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения и отделении для пациентов с острым коронарным синдромом;

разработка и внедрение плана мероприятий по направлению на третий этап медицинской реабилитации пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения и отделении для пациентов с острым коронарным синдромом.

Непосредственным результатом реализации данного мероприятия Программы станет внедрение в медицинских организациях и обязательное применение клинических рекомендаций и протоколов ведения больных по вопросам профилактики, диагностики, лечения и реабилитации пациентов с болезнями системы кровообращения.

Ответственным исполнителем данного мероприятия Программы является минздрав края.

В реализации данного мероприятия Программы будут участвовать медицинские организации, ФГБОУ ВО "Ставропольский государственный медицинский университет" (по согласованию).

2. Мероприятия по организации внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи в медицинских организациях.

В рамках данного мероприятия Программы предполагается:

проведение мероприятий по внедрению системы внутреннего контроля качества медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями на основе критериев качества медицинской помощи и клинических рекомендаций, включающих в том числе инновационные медицинские технологии при организационно-методической поддержке национальных медико-исследовательских центров;

взаимодействие с национальными медико-исследовательскими центрами по направлениям кардиология, неврология, сердечно-сосудистая хирургия и нейрохирургия;

мониторинг случаев сердечно-сосудистых заболеваний на экспертном совете минздрава края, состав которого утверждается минздравом края;

разработка мероприятий по исключению необоснованной госпитализации в стационарные отделения медицинской реабилитации и эффективное использование ресурсов реабилитационного круглосуточного стационара, дневного стационара и амбулаторной реабилитации, в том числе с использованием дистанционных технологий.

Непосредственным результатом реализации данного мероприятия Программы станет принятие мер организационного, экономического, правового, научного и медицинского характера, направленных на обеспечение правильного выполнения медицинских технологий, снижение риска ухудшения состояния пациентов и неблагоприятного социального прогноза вследствие медицинской помощи.

Ответственными исполнителями данного мероприятия Программы являются минздрав края и медицинские организации.

3. Работа с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

В рамках данного мероприятия Программы предполагается:

расширение охвата (улучшение качества) оказания помощи по отказу от табака, алкоголя (открытие кабинетов по отказу от курения, консультирование пациентов, проходящих стационарное лечение, подготовка информационных и методических материалов);

подготовка и размещение в средствах массовой информации, на информационных стендах медицинских организаций материалов о здоровом образе жизни, принципах правильного питания, вреде табака, алкоголя, информации по первичной и вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, рекомендаций о прохождении диспансеризации и профилактического медицинского осмотра;

организация взаимодействия с главами администраций муниципальных образований Ставропольского края по вопросу пропаганды культа здоровья как фундаментальной ценности жизни современного человека с привлечением различных ведомств и организаций;

проведение ежегодных профилактических мероприятий;

создание, тиражирование и распространение информационных материалов (буклетов, листовок, брошюр по профилактике и раннему выявлению сердечно-сосудистых заболеваний), организация выступлений на радио и телевидении;

организация и проведение информационно-коммуникационной кампании по профилактике факторов риска болезней системы кровообращения (артериальной гипертензии, курения, высокого уровня холестерина, сахарного диабета, употребления алкоголя, низкой физической активности, избыточной массы тела и ожирения).

Непосредственным результатом реализации данного мероприятия Программы станет проведение мероприятий по профилактике и лечению факторов риска болезней системы кровообращения (артериальной гипертензии, курения, высокого уровня холестерина, сахарного диабета, употребления алкоголя, низкой физической активности, избыточной массы тела и ожирения), организация и проведение информационно-просветительских программ для населения Ставропольского края с использованием средств массовой информации.

В реализации данного мероприятия Программы будет участвовать ГБУЗ СК "Ставропольский краевой центр общественного здоровья и медицинской профилактики".

4. Комплекс мер, направленный на совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях.

В рамках данного мероприятия Программы предполагается:

внедрение в деятельность медицинских организаций школ здоровья и школ пациентов по профилактике артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, инфарктов миокарда, а также для пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, и лиц, которые являются их родственниками;

проведение с медицинскими работниками отделений (кабинетов) медицинской профилактики совещаний по актуальным вопросам организации и оказания профилактической помощи населению Ставропольского края;

актуализация "паспортов врачебных участков" с целью уточнения структуры прикрепленного населения и выделения категорий (групп) граждан для планирования профилактических и лечебно-диагностических мероприятий;

повышение квалификации медицинских работников медицинских организаций в области первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний;

внедрение блока первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний в программу обучения студентов медицинских колледжей, профильных высших учебных заведений, продолжение совершенствования учебных программ в этом направлении;

проведение обучающих семинаров, круглых столов с врачами и средними медицинскими работниками первичного звена по вопросам диагностики, раннего выявления болезней системы кровообращения и маршрутизации пациентов;

обеспечение лечащим врачом медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, своевременного направления пациентов на второй или третий этап медицинской реабилитации в соответствии с установленной в Ставропольском крае маршрутизацией, а также выполнение рекомендаций, данных пациентам при проведении этапов медицинской реабилитации.

Непосредственными результатами реализации данного мероприятия Программы станут:

соблюдение порядков и стандартов помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниям, включая регулярное проведение нагрузочных тестов в поликлиниках и (или) консультативно-диагностических центрах и стационарах для диагностики ишемической болезни сердца (тредмил-тест, велоэргометрия, стресс-эхокардиография), теста с шестиминутной ходьбой в поликлиниках и (или) консультативно-диагностических центрах и стационарах для диагностики хронической сердечной недостаточности, определение содержания в крови натрийуретического пептида в поликлиниках и стационарах для диагностики хронической сердечной недостаточности;

обеспечение профильности и обоснованности рекомендуемых госпитализаций, а также преемственности амбулаторной и стационарной медицинской помощи, раннее выявление больных с признаками острого нарушения мозгового кровообращения и (или) острого коронарного синдрома и направление их в соответствующие медицинские организации.

В реализации данного мероприятия Программы будет участвовать минздрав края, медицинские организации, ГБУЗ СК "Ставропольский краевой центр общественного здоровья и медицинской профилактики".

5. Мероприятия по вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.

В рамках данного мероприятия Программы предполагается:

открытие краевых (в ГБУЗ СК "Краевой клинический кардиологический диспансер", ГБУЗ СК "Ставропольская краевая клиническая больница") и городских (в медицинских организациях г. Ставрополя и городах Кавказских Минеральных Вод) кабинетов для пациентов с хронической сердечной недостаточностью, кабинетов антикоагулянтной терапии, липидных кабинетов;

регулярное проведение образовательных региональных семинаров для участковых врачей, кардиологов и неврологов поликлиник, в том числе при проведении выездной работы по методам ранней диагностики и современным возможностям проведения вторичной профилактики, включающим высокотехнологичную специализированную помощь;

усиление контроля за диспансерным наблюдением пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно после перенесенных инфаркта миокарда и (или) острого нарушения мозгового кровообращения для достижения рекомендуемых Министерством здравоохранения Российской Федерации целевых значений;

льготное лекарственное обеспечение в течение 24 месяцев после перенесенного острого инфаркта миокарда и хирургических методов реваскуляризации миокарда;

повышение компетенции врачей-специалистов медицинской организации (врачей-кардиологов, врачей-терапевтов первичного звена, врачей общей практики, неврологов, врачей-нейрохирургов, врачей-рентгенэндоваскулярных хирургов, специалистов мультидисциплинарных реабилитационных команд и других), задействованных в реализации Программы, улучшение материально технического оснащения медицинских организаций с учетом приоритетного использования средств нормированного страхового запаса для повышения квалификации специалистов.

Непосредственными результатами реализации данного мероприятия Программы станут:

обеспечение оптимальной медикаментозной терапии не менее 70,0 процента больных с артериальной гипертензией, нарушениями липидного обмена в рамках диспансерного наблюдения врачами-терапевтами участковыми и врачами общей практики с достижением целевых уровней артериального давления и холестерина в соответствии с клиническими рекомендациями, а также обеспечение оптимальной медикаментозной терапии не менее 70,0 процента больных с хроническими формами ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточностью, заболеваниями миокарда, сложными нарушениями сердечного ритма, тромбоэмболией легочной артерии;

назначение необходимой антигипертензивной, антиагрегантной (антикоагулянтной), гиполипидемической терапии всем пациентам, перенесшим острое нарушение мозгового кровообращения, а также применение методов ангиохирургической вторичной профилактики.

Ответственным исполнителем данного мероприятия Программы является минздрав края.

В реализации данного мероприятия Программы будут участвовать ГБУЗ СК "Ставропольский краевой центр общественного здоровья и медицинской профилактики", медицинские организации.

6. Комплекс мер, направленных на совершенствование организации диспансерного наблюдения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

В рамках данного мероприятия Программы предполагается:

контроль за своевременным взятием и эффективностью диспансерного наблюдения за пациентами, перенесшими высокотехнологичные операции по поводу сердечно-сосудистых заболеваний (аортокоронарное шунтирование, протезирование клапанов, каротидную эндартерэктомию, стентирование коронарных, мозговых и брахиоцефальных артерий, абляции аритмогенных зон при различных нарушениях ритма сердца, имплантацию электрокардиостимуляторов или дефибрилляторов);

разработка мер по повышению качества диспансерного наблюдения и увеличению охвата пациентов ключевых групп сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе с использованием телемедицинских технологий, определяющих основной вклад в заболеваемость и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, с выделением лиц, перенесших коронавирусную инфекцию;

обеспечение ведения региональных регистров групп пациентов высокого риска повторных событий и неблагоприятного исхода, преемственности амбулаторного и стационарного этапов, в том числе медицинской реабилитации;

внедрение к 2024 году регистра пациентов с хронической сердечной недостаточностью.

Непосредственным результатом реализации данного мероприятия Программы станет формирование преемственности лечения стационарного и амбулаторного звена специализированной медицинской помощи и необходимости охвата диспансерным наблюдением профильными специалистами поликлиники не менее 90,0 процента больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения и (или) острый коронарный синдром, реваскуляризацию и другие вмешательства на сердце и сосудах не менее чем в течение года.

7. Комплекс мер, направленных на совершенствование оказания скорой медицинской помощи при болезнях системы кровообращения.

В рамках данного мероприятия Программы предполагается:

разработка и внедрение плана мероприятий по обучению диспетчеров и выездного персонала скорой медицинской помощи методикам диагностики инсульта, инфаркта;

организация межмуниципального центра скорой медицинской помощи на базе отделения скорой медицинской помощи ГБУЗ СК "Краевой центр специализированных видов медицинской помощи N 1";

усовершенствование организации службы скорой медицинской помощи в Ставропольском крае, предусматривающее сокращение сроков медицинской эвакуации и обеспечение медицинской эвакуации, в том числе воздушными судами, пациентов с болезнями системы кровообращения в профильные медицинские организации, минуя промежуточную госпитализацию;

разработка и внедрение плана мероприятий по обеспечению достижения указанных в клинических рекомендациях показателей на догоспитальном этапе (интервал "с момента начала приема вызова скорой медицинской помощи - прибытие выездной бригады скорой медицинской помощи на место вызова" не более 20 минут);

обеспечение приоритета выездов бригад скорой медицинской помощи при остром нарушении мозгового кровообращения, первоочередной медицинской эвакуации с предварительным информированием принимающего стационара;

обеспечение обучения фельдшеров и медицинских сестер по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи и медицинских работников выездных бригад скорой медицинской помощи методикам диагностики острого нарушения мозгового кровообращения;

обеспечение проведения внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения на догоспитальном этапе с разбором сложных случаев на врачебных конференциях и медицинских советах медицинских организаций;

проведение анализа и внесение изменений в маршрутизацию пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (особенно с острым нарушением мозгового кровообращения и острым коронарным синдромом) в медицинские организации с учетом доступности и оснащенности специализированных центров и отделений;

обеспечение укомплектованности бригад скорой медицинской помощи медицинским персоналом в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи";

обеспечение, при отсутствии возможности квалифицированной расшифровки электрокардиограммы сотрудниками бригад скорой медицинской помощи, возможности дистанционной расшифровки электрокардиограммы.

Непосредственными результатами реализации данного мероприятия Программы станут:

централизация станций и отделений скорой медицинской помощи в Ставропольском крае с использованием автоматизированной информационной системы "Управление станций скорой медицинской помощи";

увеличение в 2024 году доли профильных госпитализаций пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения и острым коронарным синдромом, доставленных автомобилями скорой медицинской помощи, к общему количеству пациентов, доставленных автомобилями скорой медицинской помощи в региональный сосудистый центр и первичные сосудистые отделения, до 95,0 процента.

Ответственными исполнителями данного мероприятия Программы являются минздрав края, станции скорой медицинской помощи Ставропольского края, главные внештатные специалисты минздрава края невролог, кардиолог и главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи.

В реализации данного мероприятия Программы будут участвовать медицинские организации.

8. Развитие структуры специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

В рамках данного мероприятия Программы предполагается:

внедрение плана мероприятий по обеспечению применения методики тромболитической терапии с достижением не менее 5,0 процента от всех случаев ишемического инсульта;

внедрение плана мероприятий по повышению качества оказания медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом на всех этапах;

проведение оценки показаний к реваскуляризации миокарда на амбулаторном и стационарном этапах с занесением результатов в медицинскую документацию у всех больных с хроническими формами ишемической болезни сердца, перенесших острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST и острый коронарный синдром без подъема сегмента ST, с последующим выполнением реваскуляризации;

обеспечение госпитализации больных со сложными нарушениями сердечного ритма в общем количестве профильной госпитализации в кардиологических отделениях с палатами реанимации и интенсивной терапии или в отделениях хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции не менее 95,0 процента;

разработка и внедрение плана мероприятий по обеспечению больных с острым коронарным синдромом в течение 2 часов от начала болей медицинской помощью не менее 25,0 процента;

разработка маршрутизации пациентов на получение высокотехнологичной медицинской помощи;

реализация мероприятий по переоснащению (дооснащению) медицинским оборудованием региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений из перечня медицинских организаций, оснащаемых в рамках федерального проекта, включая мероприятия по подготовке в медицинских организациях, предусматриваемых к оснащению медицинским оборудованием, помещений для установки необходимого медицинского оборудования с учетом требований безопасности в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Непосредственными результатами реализации данного мероприятия Программы станут:

достижение условия непрерывности и доступности специализированной медицинской помощи населению Ставропольского края;

изменение маршрутизации пациентов;

переоснащение (дооснащение) медицинским оборудованием медицинских организаций.

Ответственными исполнителями данного мероприятия Программы являются минздрав края и медицинские организации;

открытие кардиологического отделения с палатами реанимации и интенсивной терапии для больных с острым коронарным синдромом (первичное сосудистое отделение) на базе ГБУЗ СК "Георгиевская районная больница";

(абзац введен постановлением Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

открытие кардиологического отделения с палатами реанимации и интенсивной терапии для больных с острым коронарным синдромом (первичное сосудистое отделение) на базе ГБУЗ СК "Новоалександровская районная больница".

(абзац введен постановлением Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

9. Медицинская реабилитация.

В рамках данного мероприятия Программы предполагается:

проведение анализа реабилитационной базы Ставропольского края с учетом территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ставропольского края с целью реализации Порядка организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 788н;

актуализация нормативных правовых актов, регламентирующих организацию медицинской реабилитации в Ставропольском крае;

проведение медицинской реабилитации в региональных сосудистых центрах, первичных сосудистых отделениях, амбулаторно-поликлинических, санаторно-курортных учреждениях, реабилитационных центрах и отделениях реабилитации с соблюдением этапности реабилитации;

обеспечение направления и проведения мероприятий по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях пациентам с учетом оценки тяжести их состояния по шкале реабилитационной маршрутизации и с соблюдением этапности, непрерывности, преемственности проведения медицинской реабилитации;

реализация мероприятий по оснащению и дооснащению оборудованием по медицинской реабилитации региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений, отделений медицинской реабилитации медицинских организаций;

перераспределение коечного фонда для оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями на всех этапах, развитие медицинской реабилитации на амбулаторном этапе;

проведение обучения врачей отделений медицинской реабилитации медицинских организаций по обеспечению использования Международной классификации функционирования ограничений жизнедеятельности и здоровья как основы реабилитационного процесса;

использование ресурсов федеральных медицинских организаций и федерального государственного автономного учреждения "Научный медицинский исследовательский центр "Лечебно-реабилитационный центр" Министерства здравоохранения Российской Федерации, в том числе путем проведения консультаций (консилиумов) и участия в научно-практических мероприятиях с применением телемедицинских технологий;

проведение анализа ежеквартальных отчетов о проведении реабилитации больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, представленных медицинскими организациями;

открытие отделений ранней медицинской реабилитации в медицинских организациях, в структуре которых функционируют региональные сосудистые центры, первичные сосудистые отделения и специализированные отделения по профилям "кардиология", "неврология";

обеспечение своевременного направления пациентов для оказания паллиативной медицинской помощи, медицинской помощи по профилю "гериатрия" и для проведения санаторно-курортного лечения в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

Непосредственными результатами реализации данного мероприятия Программы станут:

выполнение условий непрерывности, преемственности и обоснованности проведения мероприятий медицинской реабилитации на каждом из этапов медицинской реабилитации, преемственности помощи по медицинской реабилитации и первичной медико-санитарной помощи, а также медико-социальной экспертизе, доступности медицинской реабилитации в Ставропольском крае, в том числе для инвалидов;

обеспечение реабилитацией не менее 70,0 процента больных, перенесших острый коронарный синдром, операции на сердце и магистральных сосудах, лечение по поводу декомпенсации хронической сердечной недостаточности, и не менее 90,0 процента больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения;

обеспечение направления и проведения мероприятий по медицинской реабилитации в соответствии с уровнем функционирования больных по шкале реабилитационной маршрутизации в специализированных медицинских организациях второго и (или) третьего этапов в объеме не менее 70,0 процента пациентов, перенесших острый коронарный синдром, кардиохирургические вмешательства, лечение по поводу декомпенсации хронической сердечной недостаточности, выписанных из региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений и находящихся на диспансерном учете, в том числе инвалидов, и не менее 60,0 процента пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения.

Ответственными исполнителями данного мероприятия Программы являются минздрав края, медицинские организации, главный внештатный специалист минздрава края по медицинской реабилитации.

10. Кадровое обеспечение системы оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

В рамках данного мероприятия Программы предполагается:

определение прогнозной потребности во врачах и среднем медицинском персонале в разрезе муниципальных образований Ставропольского края;

укомплектование профильными специалистами региональных сосудистых центров, первичных сосудистых отделений, в том числе анестезиологами-реаниматологами, врачами по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению отделений рентгенхирургических методов лечения, в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 918н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями", от 15 ноября 2012 г. N 928н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения";

организация целевого обучения граждан по образовательным программам специалитета, программам ординатуры за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета в целях подготовки медицинских специалистов в образовательных организациях высшего (медицинского) образования;

организация целевого обучения граждан по программам среднего профессионального (медицинского) образования за счет бюджетных ассигнований бюджета Ставропольского края в целях подготовки медицинских специалистов в организациях среднего профессионального (медицинского) образования в соответствии с потребностью медицинских организаций;

обучение медицинских специалистов, оказывающих медицинскую помощь пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, по программам дополнительного профессионального образования в соответствии с потребностью медицинских организаций, в том числе с помощью регистрации и активного использования системы непрерывного медицинского образования;

организация и проведение конкурсов на звание "Лучший врач" и "Лучший средний медицинский работник";

расширение штатного расписания и подготовка (обучение) кадров с учетом масштабов и направлений реабилитации (врач физической и реабилитационной медицины, диетолог, фониатр, медицинский логопед, специалист по физической реабилитации, специалист по эргореабилитации, медицинская сестра по медицинской реабилитации, кардиолог, сердечно-сосудистый хирург, анестезиолог-реаниматолог).

Непосредственным результатом реализации данного мероприятия Программы станет обеспечение потребности в специалистах во взаимосвязи с предполагаемым изменением маршрутизации, переоснащением (дооснащением) медицинским оборудованием организаций и другими организационными изменениями в медицинских организациях, связанных с реализацией регионального проекта.

Ответственным исполнителем данного мероприятия Программы является минздрав края.

В реализации данного мероприятия Программы будут участвовать организации, осуществляющие образовательную деятельность по образовательным программам высшего и образовательным программам среднего профессионального образования, медицинские организации.

11. Организационно-методическое обеспечение качества оказания медицинской помощи.

В рамках данного мероприятия Программы предполагается:

взаимодействие с национальными медико-исследовательскими центрами по направлениям кардиология, неврология, сердечно-сосудистая хирургия, нейрохирургия;

обеспечение возможности оказания телемедицинских консультаций для медицинских организаций;

обеспечение функционирования телемедицинского центра консультаций;

разработка и реализация плана проведения консультаций (консилиумов) пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе с применением телемедицинских технологий, совместно с национальными медико-исследовательскими центрами;

разработка и реализация плана мероприятий по внедрению информационных технологий в деятельность медицинских организаций при исполнении требований по унификации ведения электронной медицинской документации и справочников;

обеспечение широкополосного доступа в информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет", создание возможности безопасной передачи данных, обеспечение рабочих мест врачей и среднего медицинского персонала компьютерной техникой;

формирование и развитие цифрового контура для обеспечения медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями;

организация внедрения вертикально-интегрированной медицинской информационной системы "сердечно-сосудистые заболевания";

обеспечение внедрения системы электронной очереди для амбулаторных и стационарных пациентов посредством региональной медицинской системы;

использование локального и регионального архива медицинских изображений (PACS-архив) как основы для телемедицинских консультаций;

внедрение новых методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации;

доработка региональных медицинских информационных систем: включение международного классификатора функционирования, единых электронных форм медицинской документации по медицинской реабилитации (членов мультидисциплинарных реабилитационных команд), логистики мероприятий медицинской реабилитации.

Непосредственными результатами реализации данного мероприятия Программы станут:

обеспечение возможности оказания телемедицинских консультаций для медицинских организаций;

обеспечение взаимодействия с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами;

обеспечение взаимодействия с профильными общероссийскими профессиональными организациями.

Ответственными исполнителями данного мероприятия Программы являются минздрав края, ГБУЗ СК "Медицинский информационно-аналитический центр", руководители медицинских организаций.

Раздел VI. ОЖИДАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОГРАММЫ

Исполнение мероприятий Программы позволит достичь к 2024 году следующих результатов:

увеличение доли лиц с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением, получивших в текущем году медицинские услуги в рамках диспансерного наблюдения, от всех пациентов с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением, до 100,0 процента;

увеличение доли лиц 18 лет и старше, у которых выявлены хронические сердечно-сосудистые заболевания (функциональные расстройства, иные состояния), состоявших под диспансерным наблюдением, до 100,0 процента;

увеличение доли лиц, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, бесплатно получавших в отчетном году необходимые лекарственные препараты в амбулаторных условиях, до 90,0 процента;

увеличение количества рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях до 53460 единиц;

снижение больничной летальности от инфаркта миокарда до 8,0 процента;

снижение больничной летальности от острого нарушения мозгового кровообращения до 14,0 процента;

снижение летальности больных с болезнями системы кровообращения среди лиц с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением (умерших от болезней системы кровообращения (числа лиц с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением), до 2,5 процента;

снижение смертности от болезней системы кровообращения до 450,00 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края;

снижение смертности от ишемической болезни сердца до 293,10 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края;

снижение смертности от инфаркта миокарда до 33,8 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края;

снижение смертности от цереброваскулярных болезней до 190,00 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края;

снижение смертности от острого нарушения мозгового кровообращения до 75,00 случая на 100 тыс. населения Ставропольского края;

повышение отношения числа рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях к общему числу выбывших больных, перенесших острый коронарный синдром, до 60,0 процента;

повышение доли профильных госпитализаций пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения, доставленных автомобилями скорой медицинской помощи, к общему количеству пациентов, доставленных автомобилями скорой медицинской помощи в региональные сосудистые центры и первичные сосудистые отделения, до 95,0 процента.

Дополнительными результатами, позволяющими оценить улучшение качества медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, работу по реализации мероприятий регионального проекта, являются:

увеличение доли пациентов с острым коронарным синдромом, доставленных выездными бригадами скорой медицинской помощи с места вызова скорой медицинской помощи в региональные сосудистые центры и первичные сосудистые отделения, из общего числа пациентов с острым коронарным синдромом, доставленных выездными бригадами скорой медицинской помощи с места вызова скорой медицинской помощи в медицинские организации, до 95,0 процента;

достижение обращаемости за медицинской помощью при симптомах острых сердечно-сосудистых заболеваниях в течение 30 минут не менее чем в 70,0 процента случаев;

обеспечение охвата диспансерным наблюдением не менее 95,0 процента лиц с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений.

Раздел VII. ВЫВОДЫ

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

Смертность населения Ставропольского края от болезней системы кровообращения на 100 тыс. населения Ставропольского края по итогам 2023 года на 16,9 процента ниже, чем в 2019 году, и на 4,3 процента ниже аналогичного показатели в целом по Российской Федерации.

В возрастной структуре смертности преобладают лица старших возрастных групп, что закономерно с учетом их высокой доли в популяции.

Система оказания специализированной медицинской помощи в Ставропольском крае при болезнях системы кровообращения представлена ГБУЗ СК "Краевой клинический кардиологический диспансер", региональными сосудистыми центрами ГБУЗ СК "Ставропольская краевая клиническая больница" и ГБУЗ СК "Городская клиническая больница" города Пятигорска, 6 первичными сосудистыми отделениями, 10 специализированными кардиологическими отделениями, за которыми закреплено население Ставропольского края.

В медицинских организациях, в том числе в подразделениях, оказывающих помощь пациентам с болезнями системы кровообращения, имеется кадровый дефицит.

Продолжается переоснащение (оснащение) медицинским оборудованием медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Процент профильности госпитализации больных при остром нарушении мозгового кровообращения составляет 76,0 процента, при остром коронарном синдроме - 94,7 процента. Существует проблема своевременности доставки пациентов в региональные сосудистые центры, в том числе в связи с поздней обращаемостью.

С целью дальнейшей оптимизации оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения схема работы специализированных отделений на территории Ставропольского края нуждается в реформировании. Для полного охвата населения Ставропольского края специализированной медицинской помощью при заболеваниях сердечно-сосудистой системы необходимо:

открытие на территории Ставропольского края 2 дополнительных первичных сосудистых отделений в г. Георгиевске и г. Новоалександровске;

открытие на территории Ставропольского края региональных сосудистых центров в г. Буденновске и городе-курорте Кисловодске;

реконструкция, оснащение (дооснащение) имеющихся региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений, в том числе дублирующим ангиографом в региональном сосудистом центре города-курорта Пятигорска;

реконструкция регионального сосудистого центра на базе ГБУЗ СК "Ставропольская краевая клиническая больница" (строительство нового хирургического корпуса в соответствии с объемами и уровнями сложности оперативных вмешательств);

дополнительное открытие 2 кардиологических отделений на территории Ставропольского края для лечения больных с хронической сердечной недостаточностью.

Приложение 1
к краевой программе "Борьба
с сердечно-сосудистыми заболеваниями
в Ставропольском крае

СВЕДЕНИЯ О ЦЕЛЕВЫХ ИНДИКАТОРАХ И ПОКАЗАТЕЛЯХ КРАЕВОЙ ПРОГРАММЫ "БОРЬБА С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В СТАВРОПОЛЬСКОМ КРАЕ"* И ИХ ЗНАЧЕНИЯХ

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 26.12.2023 N 803-п)

* Далее в настоящем Приложении используется сокращение - Программа.


N п/п	Наименование целевого индикатора и показателя решения задачи Программы	Единица измерения	Значение целевого индикатора и показателя решения задачи Программы по годам
			2019	2020	2021	2022	2023	2024
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Цель "Обеспечена доступность диагностики, профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний"
1.	Доля лиц с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением, получивших в текущем году медицинские услуги в рамках диспансерного наблюдения от всех пациентов с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением	процентов	-	-	50,0	60,0	70,0	80,0
2.	Доля лиц 18 лет и старше, у которых выявлены хронические сердечно-сосудистые заболевания (функциональные расстройства, иные состояния), состоявших под диспансерным наблюдением	процентов	-	-	-	-	100,0	100,0
(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 26.12.2023 N 803-п)
3.	Доля лиц, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, бесплатно получавших в отчетном году необходимые лекарственные препараты в амбулаторных условиях	процентов	-	50,0	80,0	85,0	90,0	90,0
4.	Количество рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях	тысяча единиц	3,568	3,447	4,126	4,256	4,338	4,420
5.	Больничная летальность от инфаркта миокарда	процентов	11,7	11,6	10,7	10,4	10,1	9,8
6.	Больничная летальность от острого нарушения мозгового кровообращения	процентов	17,6	18,3	17,2	16,8	16,4	16,0
7.	Летальность больных с болезнями системы кровообращения среди лиц с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением (умерших от болезней системы кровообращения (числа лиц с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением)	процентов	-	-	2,61	2,58	2,54	2,50
8.	Смертность от болезней системы кровообращения на 100 тыс. населения Ставропольского края	случаев	583,70	659,00	641,70	624,40	607,10	589,80
9.	Смертность от ишемической болезни сердца на 100 тыс. населения Ставропольского края	случаев	-	-	318,90	310,30	301,70	293,10
10.	Смертность от инфаркта миокарда на 100 тыс. населения Ставропольского края	случаев	40,90	39,40	37,90	36,40	34,90	33,80
11.	Смертность от цереброваскулярных болезней на 100 тыс. населения Ставропольского края	случаев	-	-	210,10	203,40	196,70	190,00
12.	Смертность от острого нарушения мозгового кровообращения на 100 тыс. населения Ставропольского края	случаев	90,80	87,40	84,10	80,80	77,50	75,00
13.	Отношение числа рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях к общему числу выбывших больных, перенесших острый коронарный синдром	процентов	25,0	32,0	39,0	46,0	53,0	60,0
14.	Доля профильных госпитализаций пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения, доставленных автомобилями скорой медицинской помощи, к общему количеству пациентов, доставленных автомобилями скорой медицинской помощи в региональные сосудистые центры и первичные сосудистые отделения	процентов	43,0	53,4	63,8	74,2	84,6	95,0

Приложение 2
к краевой программе "Борьба
с сердечно-сосудистыми заболеваниями
в Ставропольском крае"

ПЕРЕЧЕНЬ МЕРОПРИЯТИЙ КРАЕВОЙ ПРОГРАММЫ "БОРЬБА С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В СТАВРОПОЛЬСКОМ КРАЕ"*

(в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)

* Далее в настоящем Приложении используется сокращение - Программа.


N п/п	Наименование Программы, мероприятия Программы	Исполнитель (участник) Программы, мероприятия Программы	Срок		Характеристика результата мероприятия Программы
			начала реализации Программы	окончания реализации Программы
1	2	3	4	5	6
Цель "Снижение с 2019 по 2024 год смертности населения Ставропольского края от болезней системы кровообращения на 100 тыс. населения Ставропольского края до 450,00 случая в 2024 году"
	Краевая программа "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Ставропольском крае"	министерство здравоохранения Ставропольского края (далее - минздрав края); медицинские организации государственной системы здравоохранения Ставропольского края, оказывающие медицинскую помощь пациентам с болезнями системы кровообращения (далее - медицинские организации); федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Ставропольский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее - ФГБОУ ВО "Ставропольский государственный медицинский университет") (по согласованию)	2019 год	2024 год
	в том числе следующие мероприятия Программы:
1.	Мероприятия по внедрению и соблюдению в медицинских организациях клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями	минздрав края; медицинские организации; ФГБОУ ВО "Ставропольский государственный медицинский университет" (по согласованию)	2019 год	2024 год	внедрение в медицинских организациях и обязательное применение клинических рекомендаций и протоколов ведения больных по вопросам профилактики, диагностики, лечения и реабилитации пациентов с болезнями системы кровообращения
	в том числе:
1.1.	Издание в медицинских организациях приказа об обязательном изучении клинических рекомендаций ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями	-"-	2019 год	2024 год	издание приказа о внедрении и соблюдении клинических рекомендаций ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями
1.2.	Проведение образовательных семинаров по изучению клинических рекомендаций по лечению больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями в медицинских организациях	-"-	2019 год	2024 год	улучшение качества оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями
1.3.	Разработка и внедрение в медицинских организациях протоколов ведения пациентов с болезнями системы кровообращения на основе клинических рекомендаций, порядков оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи	-"-	2019 год	2024 год	утверждение протоколов лечения по профилю болезней системы кровообращения в каждой медицинской организации
1.4.	Представление минздравом края совместно с ФГБОУ ВО "Ставропольский государственный медицинский университет" медицинским организациям информационных материалов для изучения клинических рекомендаций и обеспечение организационно-методической поддержки процесса изучения клинических рекомендаций	-"-	2019 год	2024 год	представление медицинским организациям информационных материалов для изучения клинических рекомендаций
1.5.	Разработка мероприятий по исключению необоснованной и непрофильной госпитализации и эффективному использованию ресурсов круглосуточного стационара	-"-	2019 год	2024 год	внедрение и соблюдение клинических рекомендаций ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями; обеспечение соблюдения приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 918н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями"
1.6.	Разработка и внедрение медицинской организацией протоколов лечения по профилю сердечно-сосудистых заболеваний (протоколов ведения пациентов) на основе соответствующих клинических рекомендаций по профилю, в том числе по медицинской реабилитации, с учетом стандартов медицинской помощи	-"-	01 октября 2021 года	2024 год	утверждение протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями (для амбулаторного звена, стационара, скорой медицинской помощи) в каждой медицинской организации
1.7.	Разработка и внедрение плана мероприятий по включению пациентов в мероприятия ранней медицинской реабилитации пациентов	-"-	01 октября 2021 года	31 декабря 2024 года	разработка и внедрение плана мероприятий по включению пациентов в мероприятия ранней медицинской реабилитации пациентов
1.8.	Обеспечение проведения оценки нутритивного статуса и диагностики наличия дисфагии у пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения в первые 24 часа с момента поступления в стационар	-"-	01 октября 2021 года	31 декабря 2024 года	проведение оценки нутритивного статуса и диагностика наличия дисфагии у пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения в 100,0 процента случаев
1.9.	Обеспечение проведения мероприятий по ранней мобилизации и вертикализации пациентов	-"-	01 октября 2021 года	31 декабря 2024 года	проведение мероприятий по ранней мобилизации и вертикализации пациентов
1.10.	Обеспечение проведения комплексной оценки функционирования пациентов, а также определение индивидуальной маршрутизации пациента при реализации мероприятий по медицинской реабилитации, включая этап медицинской реабилитации и группу медицинской организации, на основе шкалы реабилитационной маршрутизации	-"-	01 октября 2021 года	31 декабря 2024 года	наличие в историях болезни, бланке первичного осмотра, выписном эпикризе и направлении на второй и третий этапы медицинской реабилитации оценки пациентов по шкале реабилитационной маршрутизации в 100,0 процента случаев
1.11.	Разработка и внедрение плана мероприятий по направлению на второй этап медицинской реабилитации пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения и отделении для пациентов с острым коронарным синдромом	-"-	01 октября 2021 года	31 декабря 2024 года	осуществление направления на второй этап медицинской реабилитации пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения и отделении для пациентов с острым коронарным синдромом, с оценкой по шкале реабилитационной маршрутизации 4 - 5 - 6 баллов
1.12.	Разработка и внедрение плана мероприятий по направлению на третий этап медицинской реабилитации пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения и отделении для пациентов с острым коронарным синдромом	-"-	01 октября 2021 года	31 декабря 2024 года	осуществление направления на третий этап медицинской реабилитации пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения и отделении для пациентов с острым коронарным синдромом, с оценкой по шкале реабилитационных мероприятий 2 - 3 балла
2.	Мероприятия по организации внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи в медицинских организациях	минздрав края; медицинские организации	2019 год	2024 год	принятие мер организационного, экономического, правового, научного и медицинского характера, направленных на обеспечение правильного выполнения медицинских технологий, снижение риска ухудшения состояния пациентов и неблагоприятного социального прогноза вследствие медицинской помощи
	в том числе:
2.1.	Проведение мероприятий по внедрению системы внутреннего контроля качества медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями на основе критериев качества медицинской помощи и клинических рекомендаций, включающих, в том числе инновационные медицинские технологии при организационно-методической поддержке национальных медико-исследовательских центров	-"-	01 октября 2021 года	31 декабря 2024 года	совершенствование оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями
2.2.	Взаимодействие с национальными медико-исследовательскими центрами по направлениям кардиология, неврология, сердечно-сосудистая хирургия, нейрохирургия	-"-	2019 год	2024 год	совершенствование оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями
2.3.	Мониторинг случаев сердечно-сосудистых заболеваний на экспертном совете министерства края, состав которого утверждается минздравом края	минздрав края; медицинские организации	2019 год	2024 год	совершенствование оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями
2.4.	Разработка мероприятий по исключению необоснованной госпитализации в стационарные отделения медицинской реабилитации и эффективное использование ресурсов реабилитационного круглосуточного стационара, дневного стационара и амбулаторной реабилитации, в том числе с использованием дистанционных технологий	-"-	01 октября 2021 года	31 декабря 2024 года	сведение к минимуму и предупреждение необоснованной госпитализации в стационарные отделения медицинской реабилитации, эффективное использование ресурсов дневного стационара и амбулаторного отделения медицинской реабилитации
3.	Работа с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний	минздрав края; медицинские организации; государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края (далее - ГБУЗ СК) "Ставропольский краевой центр общественного здоровья и медицинской профилактики"	2019 год	2024 год	проведение мероприятий по профилактике и лечению факторов риска болезней системы кровообращения (артериальной гипертензии, курения, высокого уровня холестерина, сахарного диабета, употребления алкоголя, низкой физической активности, избыточной массы тела и ожирения), организация и проведение информационно-просветительских программ для населения с использованием средств массовой информации
	в том числе:
3.1.	Расширение охвата (улучшение качества) оказания помощи по отказу от табака, алкоголя (открытие кабинетов по отказу от курения, консультирование пациентов, проходящих стационарное лечение, подготовка информационных и методических материалов)	-"-	2019 год	2024 год	разработка и распространение в медицинских организациях информационных материалов (буклетов, листовок) по профилактике и отказу от табакокурения, алкоголя, консультирование пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями
3.2.	Подготовка и размещение в средствах массовой информации, на информационных стендах медицинских организаций материалов о здоровом образе жизни, принципах правильного питания, вреде табака, алкоголя, информации по первичной и вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, рекомендаций о прохождении диспансеризации и профилактического медицинского осмотра	-"-	2019 год	2024 год	-"-
3.3.	Организация взаимодействия с главами администраций муниципальных образований Ставропольского края по вопросу пропаганды культа здоровья как фундаментальной ценности жизни современного человека с привлечением различных ведомств и организаций	-"-	2019 год	2024 год	внедрение муниципальных программ по укреплению общественного здоровья в муниципальных образованиях Ставропольского края
3.4.	Проведение ежегодных профилактических мероприятий	-"-	2019 год	2024 год	подготовка отчета о проведении профилактических мероприятий
3.5.	Создание, тиражирование и распространение информационных материалов (буклетов, листовок, брошюр по профилактике и раннему выявлению сердечно-сосудистых заболеваний), организация выступлений на радио и телевидении	-"-	2021 год	2024 год	разработка макетов и издание информационных материалов; проведение цикла радиопередач, телевизионных сюжетов, создание и ротация видеороликов
3.6.	Организация и проведение информационно-коммуникационной кампании по профилактике факторов риска болезней системы кровообращения (артериальной гипертензии, курения, высокого уровня холестерина, сахарного диабета, употребления алкоголя, низкой физической активности, избыточной массы тела и ожирения)	-"-	2021 год	2024 год	подготовка и размещение рекламных информационных материалов
4.	Комплекс мер, направленный на совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях	минздрав края; медицинские организации; ГБУЗ СК "Ставропольский краевой центр общественного здоровья и медицинской профилактики"	2019 год	2024 год	соблюдение порядков и стандартов помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниям, включая регулярное проведение нагрузочных тестов в поликлиниках и (или) консультативно-диагностических центрах и стационарах для диагностики ишемической болезни сердца (тредмил-тест, велоэргометрия, стресс-эхокардиография), теста с шестиминутной ходьбой в поликлиниках и (или) консультативно-диагностических центрах и стационарах для диагностики хронической сердечной недостаточности, определение содержания в крови натрийуретического пептида в поликлиниках и стационарах для диагностики хронической сердечной недостаточности; обеспечение профильности и обоснованности рекомендуемых госпитализаций, а также преемственности амбулаторной и стационарной медицинской помощи, раннее выявление больных с признаками острого нарушения мозгового кровообращения и (или) острого коронарного синдрома и направление их в соответствующие медицинские организации
	в том числе:
4.1.	Внедрение в деятельность медицинских организаций школ здоровья и школ пациентов по профилактике артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, инфарктов миокарда, а также для пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, и лиц, которые являются их родственниками	-"-	2019 год	2024 год	обеспечение работ школ здоровья и школ пациентов в каждой медицинской организации
4.2.	Проведение с медицинскими работниками отделений (кабинетов) медицинской профилактики совещаний по актуальным вопросам организации и оказания профилактической помощи населению Ставропольского края	-"-	2019 год	2024 год	проведение (ежеквартально) кустовых совещаний по актуальным вопросам организации и оказания профилактической помощи населению Ставропольского края с медицинскими работниками отделений (кабинетов) медицинской профилактики
4.3.	Актуализация "паспортов врачебных участков" с целью уточнения структуры прикрепленного населения и выделения категорий (групп) граждан для планирования профилактических и лечебно-диагностических мероприятий	-"-	2019 год	2024 год	повышение качества профилактических и лечебно-диагностических мероприятий
4.4.	Повышение квалификации медицинских работников медицинских организаций в области первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний	-"-	2019 год	2024 год	повышение качества профилактических и лечебно-диагностических мероприятий
4.5.	Внедрение блока первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний в программу обучения студентов медицинских колледжей, профильных высших учебных заведений, продолжение совершенствования учебных программ в этом направлении	-"-	2019 год	2024 год	повышение качества профилактических и лечебно-диагностических мероприятий
4.6.	Проведение обучающих семинаров, круглых столов с врачами и средними медицинскими работниками первичного звена по вопросам диагностики, раннего выявления болезней системы кровообращения и маршрутизации пациентов	-"-	2019 год	2024 год	повышение качества профилактических и лечебно-диагностических мероприятий
4.7.	Обеспечение лечащим врачом медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, своевременного направления пациентов на второй или третий этап медицинской реабилитации в соответствии с установленной в Ставропольском крае маршрутизацией, а также выполнение рекомендаций, данных пациентам при проведении этапов медицинской реабилитации	минздрав края; ГБУЗ СК "Краевой центр общественного здоровья и медицинской профилактики"; ФГБОУ ВО "Ставропольский государственный медицинский университет" (по согласованию)	01 сентября 2021 года	31 декабря 2024 года	своевременное направление пациентов на медицинскую реабилитацию врачом медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, выполнение рекомендаций, данных пациентам по итогам ранее проведенной медицинской реабилитации
5.	Мероприятия по вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний	минздрав края; медицинские организации	2019 год	2024 год	обеспечение оптимальной медикаментозной терапии не менее 70,0 процента больных с артериальной гипертензией, нарушениями липидного обмена в рамках диспансерного наблюдения врачами-терапевтами участковыми и врачами общей практики с достижением целевых уровней артериального давления и холестерина в соответствии с клиническими рекомендациями, а также обеспечение оптимальной медикаментозной терапии не менее 70,0 процента больных с хроническими формами ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточностью, заболеваниями миокарда, сложными нарушениями сердечного ритма, тромбоэмболией легочной артерии; назначение необходимой антигипертензивной, антиагрегантной (антикоагулянтной), гиполипидемической терапии всем пациентам, перенесшим острое нарушение мозгового кровообращения, а также применение методов ангиохирургической вторичной профилактики
	в том числе:
5.1.	Открытие краевых (в ГБУЗ СК "Краевой клинический кардиологический диспансер", ГБУЗ СК "Ставропольская краевая клиническая больница") и городских (в медицинских организациях г. Ставрополя и городах Кавказских Минеральных Вод) для пациентов кабинетов с хронической сердечной недостаточностью, кабинетов антикоагулянтной терапии, липидных кабинетов	минздрав края; главные внештатные специалисты минздрава края по кардиологии; руководители медицинских организаций	2022 год	2024 год	открытие краевых (в ГБУЗ СК "Краевой клинический кардиологический диспансер", ГБУЗ СК "Ставропольская краевая клиническая больница") и городских (в медицинских организациях г. Ставрополя и городах Кавказских Минеральных Вод) кабинетов для пациентов с хронической сердечной недостаточностью, кабинетов антикоагулянтной терапии, липидных кабинетов
5.2.	Регулярное проведение образовательных региональных семинаров для участковых врачей, кардиологов и неврологов поликлиник, в том числе при проведении выездной работы по методам ранней диагностики и современным возможностям проведения вторичной профилактики, включающим высокотехнологичную специализированную помощь	-"-	2019 год	2024 год	улучшение качества оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями
5.3.	Усиление контроля за диспансерным наблюдением пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно после перенесенных инфаркта миокарда и (или) острого нарушения мозгового кровообращения для достижения рекомендуемых Министерством здравоохранения Российской Федерации целевых значений	-"-	2021 год	2024 год	охват диспансерным наблюдением не менее 70,0 процента пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями и лиц с высоким и очень высоким сердечно-сосудистым риском
5.4.	Льготное лекарственное обеспечение в течение 24 месяцев после перенесенного острого инфаркта миокарда и хирургических методов реваскуляризации миокарда	-"-	2020 год	2024 год	эффективная вторичная профилактика, снижение на 15,0 процента числа повторных острых инфарктов миокарда, острых нарушений мозгового кровообращения, уменьшение смертности от болезней системы кровообращения до целевых показателей
5.5.	Повышение компетенции врачей-специалистов медицинской организации (врачей-кардиологов, врачей-терапевтов первичного звена, врачей общей практики, неврологов, нейрохирургов, рентгенэндоваскулярных хирургов, специалистов мультидисциплинарных реабилитационных команд и других), задействованных в реализации Программы, улучшение материально-технического оснащения медицинских организаций с учетом приоритетного использования средств нормированного страхового запаса для повышения квалификации специалистов	-"-	01 сентября 2021 года	31 декабря 2024 года	ежегодное утверждение приказом минздрава края плана мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации и плана по улучшению материально-технического оснащения медицинских организаций
6.	Комплекс мер, направленных на совершенствование организации диспансерного наблюдения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями	минздрав края; медицинские организации; ГБУЗ СК "Ставропольский краевой центр общественного здоровья и медицинской профилактики"	2019 год	2024 год	формирование преемственности лечения стационарного и амбулаторного звена специализированной медицинской помощи и необходимости охвата диспансерным наблюдением профильными специалистами поликлиники не менее 90,0 процента больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения и (или) острый коронарный синдром, реваскуляризацию и другие вмешательства на сердце и сосудах не менее чем в течение года
	в том числе:
6.1.	Контроль за своевременным взятием и эффективностью диспансерного наблюдения за пациентами, перенесшими высокотехнологичные операции по поводу сердечно-сосудистых заболеваний (аортокоронарное шунтирование, протезирование клапанов, каротидную эндартерэктомию, стентирование коронарных, мозговых и брахиоцефальных артерий, абляции аритмогенных зон при различных нарушениях ритма сердца, имплантацию электрокардиостимуляторов или дефибрилляторов)	-"-	2019 год	2024 год	повышение качества оказания помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями
6.2.	Разработка мер по повышению качества диспансерного наблюдения и увеличению охвата пациентов ключевых групп сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе с использованием телемедицинских технологий, определяющих основной вклад в заболеваемость и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний с выделением лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19	-"-	01 октября 2021 года	31 декабря 2024 года	улучшение качества оказания медицинской помощи
6.3.	Обеспечение ведения региональных регистров групп пациентов высокого риска повторных событий и неблагоприятного исхода, преемственности амбулаторного и стационарного этапов, в том числе медицинской реабилитации	-"-	01 октября 2021 года	31 декабря 2024 года	улучшение качества оказания медицинской помощи
6.4.	Внедрение к 2024 году регистра пациентов с хронической сердечной недостаточностью	-"-	01 октября 2021 года	31 декабря 2024 года	улучшение качества оказания медицинской помощи
7.	Комплекс мер, направленных на совершенствование оказания скорой медицинской помощи при болезнях системы кровообращения	минздрав края; медицинские организации	2019 год	2024 год	централизация станций и отделений скорой медицинской помощи в Ставропольском крае с использованием автоматизированной информационной системы "Управление станций скорой медицинской помощи"; увеличение в 2024 году доли профильных госпитализаций пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения и острым коронарным синдромом, доставленных автомобилями скорой медицинской помощи, к общему количеству пациентов, доставленных автомобилями скорой медицинской помощи в региональный сосудистый центр и первичные сосудистые отделения, до 95,0 процента
	в том числе:
7.1.	Разработка и внедрение плана мероприятий по обучению диспетчеров и выездного персонала скорой медицинской помощи методикам диагностики инсульта, инфаркта	-"-	2019 год	2024 год	регулярное проведение обучающих семинаров, круглых столов, не менее одного раза в месяц
7.2.	Организация межмуниципального центра скорой медицинской помощи на базе отделения скорой медицинской помощи ГБУЗ СК "Краевой центр специализированных видов медицинской помощи N 1"	-"-	2019 год	2024 год	организация межмуниципального центра скорой медицинской помощи и медицины катастроф
7.3.	Усовершенствование организации службы скорой медицинской помощи в Ставропольском крае, предусматривающее сокращение сроков медицинской эвакуации и обеспечение медицинской эвакуации, в том числе воздушными судами, пациентов с болезнями системы кровообращения в профильные медицинские организации, минуя промежуточную госпитализацию	-"-	2019 год	2024 год	улучшение качества оказания медицинской помощи
7.4.	Разработка и внедрение плана мероприятий по обеспечению достижения указанных в клинических рекомендациях показателей на догоспитальном этапе (интервал "с момента начала приема вызова скорой медицинской помощи - прибытие выездной бригады скорой медицинской помощи на место вызова" не более 20 минут)	-"-	01 декабря 2021 года	31 декабря 2024 года	улучшение качества оказания медицинской помощи
7.5.	Обеспечение приоритета выездов бригад скорой медицинской помощи при остром нарушении мозгового кровообращения, первоочередной медицинской эвакуации с предварительным информированием принимающего стационара	-"-	01 декабря 2021 года	31 декабря 2024 года	своевременное оказание медицинской помощи при жизнеугрожающих состояниях
7.6.	Обеспечение обучения фельдшеров и медицинских сестер по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи и медицинских работников выездных бригад скорой медицинской помощи методикам диагностики острого нарушения мозгового кровообращения	-"-	01 октября 2021 года	31 декабря 2024 года	улучшение качества оказания медицинской помощи
7.7.	Обеспечение проведения внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения на догоспитальном этапе с разбором сложных случаев на врачебных конференциях и медицинских советах медицинских организаций	-"-	01 декабря 2021 года	31 декабря 2024 года	улучшение качества оказания медицинской помощи
7.8.	Проведение анализа и внесение изменений в маршрутизацию пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (особенно с острым нарушением мозгового кровообращения и острым коронарным синдромом) в медицинские организации с учетом доступности и оснащенности специализированных центров и отделений	-"-	01 августа 2021 года	31 декабря 2024 года	актуализация приказов минздрава края, регулирующих маршрутизацию пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями
7.9.	Обеспечение укомплектованности бригад скорой медицинской помощи медицинским персоналом в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи"	-"-	01 сентября 2021 года	31 декабря 2024 года	приведение штатного расписания и укомплектованности бригад скорой медицинской помощи в соответствие с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи"
7.10.	Обеспечение, при отсутствии возможности квалифицированной расшифровки электрокардиограммы сотрудниками бригад скорой медицинской помощи, возможности дистанционной расшифровки электрокардиограммы	-"-	01 сентября 2021 года	31 декабря 2024 года	функционирование системы дистанционной передачи и расшифровки электрокардиограммы
8.	Развитие структуры специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи	минздрав края; медицинские организации	2019 год	2024 год	достижение условия непрерывности и доступности специализированной медицинской помощи населению Ставропольского края; изменение маршрутизации пациентов; переоснащение (дооснащение) медицинским оборудованием медицинских организаций
	в том числе:
8.1.	Внедрение плана мероприятий по обеспечению применения методики тромболитической терапии с достижением не менее 5,0 процента от всех случаев ишемического инсульта	минздрав края; медицинские организации; главный внештатный специалист невролог минздрава края	2019 год	2024 год	достижение целевого показателя по проведению тромболитической терапии
8.2.	Внедрение плана мероприятий по повышению качества оказания медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом на всех этапах	минздрав края; медицинские организации; главный внештатный специалист кардиолог минздрава края	2019 год	2024 год	улучшение качества оказания специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи
8.3.	Проведение оценки показаний к реваскуляризации миокарда на амбулаторном и стационарном этапах с занесением результатов в медицинскую документацию у всех больных с хроническими формами ишемической болезни сердца, перенесших острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST и острый коронарный синдром без подъема сегмента ST, с последующим выполнением реваскуляризации	минздрав края; медицинские организации	2021 год	2024 год	внедрение системы внутреннего контроля качества
8.4.	Обеспечение госпитализации больных со сложными нарушениями сердечного ритма в общем количестве профильной госпитализации в кардиологических отделениях с палатами реанимации и интенсивной терапии или в отделениях хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электростимуляции не менее 95,0 процента	-"-	2019 год	2024 год	улучшение оказания высокотехнологичной медицинской помощи
8.5.	Разработка и внедрение плана мероприятий по обеспечению больных с острым коронарным синдромом в течение 2 часов от начала болей медицинской помощью не менее 25,0 процента	-"-	01 ноября 2021 года	31 декабря 2024 года	улучшение качества оказания специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи
8.6.	Разработка маршрутизации пациентов на получение высокотехнологичной медицинской помощи	-"-	01 ноября 2021 года	31 декабря 2024 года	улучшение качества оказания высокотехнологичной медицинской помощи
8.7.	Реализация мероприятий по переоснащению (дооснащению) медицинским оборудованием региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений из перечня медицинских организаций, оснащаемых в рамках федерального проекта, включая мероприятия по подготовке в медицинских организациях, предусматриваемых к оснащению медицинским оборудованием, помещений для установки необходимого медицинского оборудования с учетом требований безопасности в соответствии с законодательством Российской Федерации	-"-	2019 год	2024 год	переоснащение (дооснащение) к 2024 году региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений
8.8.	Организация первичного сосудистого отделения для больных острым коронарным синдромом на базе кардиологического отделения ГБУЗ СК "Георгиевская районная больница"	минздрав края; медицинские организации; главный внештатный специалист кардиолог минздрава края	01 июня 2024 года	31 декабря 2024 года	увеличение доступности и улучшение качества оказания специализированной медицинской помощи пациентам с острыми формами болезней системы кровообращения
(п. 8.8 введен постановлением Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)
8.9.	Организация первичного сосудистого отделения для больных острым коронарным синдромом на базе кардиологического отделения ГБУЗ СК "Новоалександровская районная больница"	минздрав края; медицинские организации; главный внештатный специалист кардиолог минздрава края	01 июня 2024 года	31 декабря 2024 года	увеличение доступности и улучшение качества оказания специализированной медицинской помощи пациентам с острыми формами болезней системы кровообращения
(п. 8.9 введен постановлением Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п)
9.	Медицинская реабилитация	минздрав края; медицинские организации; главный внештатный специалист по реабилитации минздрава края	2019 год	2024 год	выполнение условий непрерывности, преемственности и обоснованности проведения мероприятий медицинской реабилитации на каждом из этапов медицинской реабилитации, преемственности помощи по медицинской реабилитации и первичной медико-санитарной помощи, а также медико-социальной экспертизе, доступности медицинской реабилитации в Ставропольском крае, в том числе для инвалидов; обеспечение реабилитацией не менее 70,0 процента больных, перенесших острый коронарный синдром, операции на сердце и магистральных сосудах, лечение по поводу декомпенсации хронической сердечной недостаточности, и не менее 90,0 процента больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения; обеспечение направления и проведения мероприятий по медицинской реабилитации в соответствии с уровнем функционирования больных по шкале реабилитационной маршрутизации в специализированных медицинских организациях второго и (или) третьего этапов в объеме не менее 70,0 процента пациентов, перенесших острый коронарный синдром, кардиохирургические вмешательства, лечение по поводу декомпенсации хронической сердечной недостаточности, выписанных из региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений и находящихся на диспансерном учете, в том числе инвалидов, и не менее 60,0 процента пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения
	в том числе:
9.1.	Проведение анализа реабилитационной базы Ставропольского края с учетом территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ставропольского края с целью реализации Порядка организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 788н	-"-	01 августа 2021 года	31 декабря 2024 года	проведение анализа реабилитационной базы и коечного фонда по медицинской реабилитации в Ставропольском крае с учетом территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ставропольского края
9.2.	Актуализация нормативных правовых актов, регламентирующих организацию медицинской реабилитации в Ставропольском крае	-"-	01 августа 2021 года	31 декабря 2024 года	внесение изменений в приказы минздрава края, регламентирующие организацию медицинской реабилитации
9.3.	Проведение медицинской реабилитации в региональных сосудистых центрах, первичных сосудистых отделениях, амбулаторно-поликлинических, санаторно-курортных учреждениях, реабилитационных центрах и отделениях реабилитации с соблюдением этапности реабилитации	-"-	2019 год	2024 год	обеспечение реабилитацией не менее 70,0 процента больных, перенесших острый коронарный синдром, операции на сердце и магистральных сосудах, лечение по поводу декомпенсации хронической сердечной недостаточностью, и не менее 90,0 процента больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения; организация мероприятий по реабилитации больных, перенесших острый коронарный синдром и (или) острое нарушение мозгового кровообращения, в амбулаторно-поликлинических, санаторно-курортных учреждениях, реабилитационных центрах и в отделениях реабилитации с соблюдением этапности реабилитации
9.4.	Обеспечение направления и проведения мероприятий по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях пациентам с учетом оценки тяжести их состояния по шкале реабилитационной маршрутизации и с соблюдением этапности, непрерывности, преемственности и обоснованности проведения медицинской реабилитации		01 декабря 2021 года	31 декабря 2024 года	оказание всех трех этапов медицинской реабилитации пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе с использованием ресурсов федеральных и национальных исследовательских медицинских центров по медицинской реабилитации и профильных медицинских организаций субъектов Российской Федерации; внедрение механизмов контроля соблюдения этапности, непрерывности, преемственности и обоснованности проведения медицинской реабилитации
9.5.	Реализация мероприятий по оснащению и дооснащению оборудованием по медицинской реабилитации региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений, отделений медицинской реабилитации медицинских организаций		2019 год	2024 год	выделение финансирования и организация оснащения (дооснащения) медицинских организаций медицинским оборудованием в соответствии с Порядком организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 788н
9.6.	Перераспределение коечного фонда для оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями на всех этапах, развитие медицинской реабилитации на амбулаторном этапе		01 ноября 2021 года	31 декабря 2024 года	перераспределение коечного фонда для оказания всех этапов реабилитации пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Ставропольском крае на основе анализа функциональных исходов при оказании скорой медицинской помощи и высокотехнологичной медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями с использованием шкалы реабилитационной маршрутизации, анализа перспектив изменения маршрутизации
9.7.	Проведение обучения врачей отделений медицинской реабилитации медицинских организаций по обеспечению использования Международной классификации функционирования ограничений жизнедеятельности и здоровья как основы реабилитационного процесса	-"-	01 августа 2021 года	31 декабря 2024 года	внедрение в практику отделений медицинской реабилитации медицинских организаций Международной классификации функционирования ограничений жизнедеятельности и здоровья как основы реабилитационного процесса
9.8.	Использование ресурсов федеральных медицинских организаций и федерального государственного автономного учреждения (далее - ФГАУ) "Научный медицинский исследовательский центр "Лечебно-реабилитационный центр" Министерства здравоохранения Российской Федерации, в том числе путем проведения консультаций (консилиумов) и участия в научно-практических мероприятиях с применением телемедицинских технологий	-"-	01 августа 2021 года	31 декабря 2024 года	проведение телемедицинских консультаций (консилиумов) между медицинскими организациями, осуществляющими медицинскую реабилитацию, в том числе с ФГАУ "Национальный медицинский исследовательский центр "Лечебно-реабилитационный центр" Министерства здравоохранения Российской Федерации; реализация совместно с ФГАУ "Национальный медицинский исследовательский центр "Лечебно-реабилитационный центр" Министерства здравоохранения Российской Федерации плана научно-практических мероприятий (разбор клинических случаев, методик работы на реабилитационном оборудовании, методов медицинской реабилитации в соответствии с рекомендациями Союза реабилитологов России, включая правила безопасного трансфера, позиционирование пациентов, нутритивную поддержку и пр.) с участием профильных медицинских организаций Ставропольского края (и (или) их структурных подразделений)
9.9.	Проведение анализа ежеквартальных отчетов о проведении реабилитации больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, представленных медицинскими организациями	-"-	2019 год	2024 год	подготовка отчетов о проведении реабилитации больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями
9.10.	Открытие отделений ранней медицинской реабилитации в медицинских организациях, в структуре которых функционируют региональные сосудистые центры, первичные сосудистые отделения и специализированные отделения по профилям "кардиология", "неврология"	-"-	01 декабря 2021 года	31 декабря 2024 года	открытие отделений ранней медицинской реабилитации в медицинских организациях, в структуре которых функционируют региональные сосудистые центры, первичные сосудистые отделения и специализированные отделения по профилям "кардиология" и "неврология"
9.11.	Обеспечение своевременного направления пациентов для оказания паллиативной медицинской помощи, медицинской помощи по профилю "гериатрия" и для проведения санаторно-курортного лечения в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации	-"-	01 августа 2021 года	31 декабря 2024 года	своевременное направление пациентов для оказания паллиативной медицинской помощи, помощи по профилю "гериатрия" и для проведения санаторно-курортного лечения
10.	Кадровое обеспечение системы оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями	минздрав края; медицинские организации	2019 год	2024 год	обеспечение потребности в специалистах во взаимосвязи с предполагаемым изменением маршрутизации, переоснащением (дооснащением) медицинским оборудованием организаций и другими организационными изменениями в медицинских организациях, связанными с реализацией регионального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" в Ставропольском крае
	в том числе:
10.1.	Определение прогнозной потребности во врачах и среднем медицинском персонале в разрезе муниципальных образований Ставропольского края	-"-	2019 год	2024 год	обеспечение потребности во врачах и среднем медицинском персонале
10.2.	Укомплектование профильными специалистами региональных сосудистых центров, первичных сосудистых отделений, в том числе анестезиологами-реаниматологами, врачами по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению отделений рентгенхирургических методов лечения, в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 918н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями", от 15 ноября 2012 г. N 928н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения"	-"-	2019 год	2024 год	изменение штатного расписания региональных сосудистых центров, первичных сосудистых отделений в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 918н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями", от 15 ноября 2012 г. N 928н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения"
10.3.	Организация целевого обучения граждан по образовательным программам специалитета, программам ординатуры за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета в целях подготовки медицинских специалистов в образовательных организациях высшего (медицинского) образования	-"-	2019 год	2024 год	увеличение численности врачей, оказывающих специализированную медицинскую помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями
10.4.	Организация целевого обучения граждан по программам среднего профессионального (медицинского) образования за счет бюджетных ассигнований бюджета Ставропольского края в целях подготовки медицинских специалистов в организациях среднего профессионального (медицинского) образования в соответствии с потребностью медицинских организаций	-"-	2019 год	2024 год	увеличение численности средних медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями
10.5.	Обучение медицинских специалистов, оказывающих медицинскую помощь пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, по программам дополнительного профессионального образования в соответствии с потребностью медицинских организаций, в том числе с помощью регистрации и активного использования системы непрерывного медицинского образования	-"-	2019 год	2024 год	повышение качества оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями
10.6.	Организация и проведение конкурсов на звание "Лучший врач" и "Лучший средний медицинский работник"	-"-	2019 год	2024 год	проведение торжественной церемонии награждения победителей конкурсов на звание "Лучший врач" и "Лучший средний медицинский работник" с участием Губернатора Ставропольского края
10.7.	Расширение штатного расписания и подготовка (обучение) кадров с учетом масштабов и направлений реабилитации (врач физической и реабилитационной медицины, диетолог, фониатр, медицинский логопед, специалист по физической реабилитации, специалист по эргореабилитации, медицинская сестра по медицинской реабилитации, кардиолог, сердечно-сосудистый хирург, анестезиолог-реаниматолог)	-"-	01 октября 2021 года	31 декабря 2024 года	обеспечение подготовки необходимого числа специалистов междисциплинарного реабилитационного курса в Ставропольском крае с учетом числа отделений медицинской реабилитации на каждом из трех этапов
11.	Организационно-методическое обеспечение качества оказания медицинской помощи	минздрав края; медицинские организации; ГБУЗ СК "Медицинский информационно-аналитический центр"	2019 год	2024 год	обеспечение возможности оказания телемедицинских консультаций для медицинских организаций; обеспечение взаимодействия с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами; формирование и развитие цифрового контура для обеспечения медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями; обеспечение взаимодействия с профильными общероссийскими профессиональными организациями
	в том числе:
11.1.	Взаимодействие с национальными медико-исследовательскими центрами по направлениям кардиология, неврология, сердечно-сосудистая хирургия, нейрохирургия	-"-	2019 год	2024 год	совершенствование оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями
11.2.	Обеспечение возможности оказания телемедицинских консультаций для медицинских организаций	-"-	2019 год	2024 год	совершенствование оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями
11.3.	Обеспечение функционирования телемедицинского центра консультаций	-"-	2019 год	2024 год	совершенствование оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями
11.4.	Разработка и реализация плана проведения консультаций (консилиумов) пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе с применением телемедицинских технологий, совместно с национальными медико-исследовательскими центрами	-"-	2019 год	2024 год	совершенствование оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями
11.5.	Разработка и реализация плана мероприятий по внедрению информационных технологий в деятельность медицинских организаций при исполнении требований по унификации ведения электронной медицинской документации и справочников	-"-	2019 год	2024 год	создание региональной интегрированной электронной медицинской карты с возможностью интеграции различных медицинских информационных систем в единое информационное пространство
11.6.	Обеспечение широкополосного доступа в информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет", создание возможности безопасной передачи данных, обеспечение рабочих мест врачей и среднего медицинского персонала компьютерной техникой	-"-	2019 год	2024 год	обеспечение оперативного получения и анализа данных по маршрутизации пациентов; мониторинг, планирование и управление потоками пациентов при оказании медицинской помощи населению Ставропольского края
11.7.	Формирование и развитие цифрового контура для обеспечения медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями	-"-	2019 год	2024 год	формирование механизма мультидисциплинарного контроля для анализа данных, предоставляемых медицинскими организациями; внедрение механизмов обратной связи и информирование об их наличии пациентов посредством сайта медицинской организации, инфоматов
11.8.	Организация внедрения вертикально-интегрированной медицинской информационной системы "сердечно-сосудистые заболевания"	-"-	01 декабря 2021 года	31 декабря 2024 года	совершенствование медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями
11.9.	Обеспечение внедрения системы электронной очереди для амбулаторных и стационарных пациентов посредством региональной медицинской системы	-"-	2019 год	2024 год	обеспечение оперативного получения и анализа данных по маршрутизации пациентов; мониторинг, планирование и управление потоками пациентов при оказании медицинской помощи населению
11.10.	Использование локального и регионального архива медицинских изображений (PACS-архив) как основы для телемедицинских консультаций	-"-	2019 год	2024 год	оснащение медицинских организаций необходимым информационно-телекоммуникационным оборудованием, локальными вычислительными сетями, серверным оборудованием, компьютерами для автоматизированных рабочих мест медицинских работников, криптографическим оборудованием для обеспечения защищенной сети передачи данных, электронными подписями для врачей
11.11.	Внедрение новых методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации	-"-	01 октября 2021 года	31 декабря 2024 года	информирование медицинских работников о новых методах профилактики, диагностики, лечения и реабилитации в соответствии с клиническими рекомендациями
11.12.	Доработка региональных медицинских информационных систем: включение международного классификатора функционирования, единых электронных форм медицинской документации по медицинской реабилитации (членов мультидисциплинарных реабилитационных команд), логистики мероприятий медицинской реабилитации	-"-	01 октября 2021 года	31 декабря 2024 года	наличие в региональных информационных системах классификатора международного классификатора функционирования, внедрение единых электронных форм медицинской документации по медицинской реабилитации (членов мультидисциплинарных реабилитационных команд), управление логистикой мероприятий медицинской реабилитации с использованием возможностей информационных систем

Приложение 3
к краевой программе "Борьба
с сердечно-сосудистыми заболеваниями
в Ставропольском крае"

СХЕМЫ МАРШРУТИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ НАРУШЕНИЕМ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ (ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ) В СТАВРОПОЛЬСКОМ КРАЕ В 2021 ГОДУ И 2024 ГОДУ

1. Схема маршрутизации больных с острым нарушением мозгового кровообращения в Ставропольском крае в 2021 году и 2024 году (с учетом оказания медицинской помощи в региональных сосудистых центрах государственных бюджетных учреждениях здравоохранения Ставропольского края (далее - ГБУЗ СК) ГБУЗ СК "Ставропольская краевая клиническая больница", ГБУЗ СК "Городская клиническая больница" города Пятигорска и 6 первичных сосудистых отделениях медицинских организаций государственной системы здравоохранения Ставропольского края, оказывающих медицинскую помощь больным с болезнями системы кровообращения (далее соответственно - первичные сосудистые отделения, медицинские организации):*

* Рисунок не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.

2. Схема маршрутизации больных с острым коронарным синдромом в Ставропольском крае в 2021 году и 2024 году (с учетом оказания медицинской помощи в региональных сосудистых центрах ГБУЗ СК "Ставропольская краевая клиническая больница", ГБУЗ СК "Городская клиническая больница" города Пятигорска, 6 первичных сосудистых отделениях и 10 кардиологических отделениях медицинских организаций):*

* Рисунок не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.

Кодекс и Техэксперт. Карелия

Продукты Кодекс

Продукты Техэксперт

Контакты