ПРАВИТЕЛЬСТВО САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 1 сентября 2021 года N 725-П


Об утверждении плана мероприятий ("дорожной карты") по развитию в Саратовской области стационарозамещающих технологий социального обслуживания граждан, страдающих психическими расстройствами, на 2021-2024 годы

В целях совершенствования социального обслуживания граждан, страдающих психическими расстройствами, в соответствии с приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 23 июля 2019 года N 519 "Об утверждении плана мероприятий ("дорожной карты") по развитию в субъектах Российской Федерации стационарозамещающих технологий социального обслуживания граждан, страдающих психическими расстройствами, на 2019-2024 годы" Правительство Саратовской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Утвердить прилагаемый план мероприятий ("дорожную карту") по развитию в Саратовской области стационарозамещающих технологий социального обслуживания граждан, страдающих психическими расстройствами, на 2021-2024 годы (далее - план мероприятий).

2. Органам исполнительной власти области - ответственным исполнителям плана мероприятий обеспечить реализацию плана мероприятий в установленные сроки.

3. Министерству информации и печати области опубликовать настоящее постановление в течение десяти дней со дня его подписания.

4. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.

Вице-губернатор Саратовской области -
Председатель Правительства Саратовской области
Р.В. Бусаргин

УТВЕРЖДЕН
постановлением Правительства
Саратовской области
от 1 сентября 2021 года N 725-П

План мероприятий ("дорожная карта") по развитию в Саратовской области стационарозамещающих технологий социального обслуживания граждан, страдающих психическими расстройствами, на 2021-2024 годы

I. Описание плана мероприятий ("дорожной карты")

Саратовская область включает 38 районов, 4 городских округа (муниципальное образование "Город Саратов", муниципальное образование поселок Михайловский, муниципальное образование город Шиханы, закрытое административно-территориальное образование Светлый).

Справочно:

в Саратовской области 37 учреждений оказывают социальные услуги 3959 гражданам, страдающим психическими расстройствами (11,12 процента), из них:

социальное обслуживание на дому оказывает 19 комплексных центров социального обслуживания, количество лиц, получивших социальные услуги, составляет 94 человека (0,26 процента);

полустационарное социальное обслуживание оказывают 11 комплексных центров социального обслуживания, из которых 9 учреждений оказывают, в том числе, надомное обслуживание, а также 4 реабилитационных центра для детей и подростков с ОВЗ, количество лиц, получивших социальные услуги в полустационарной форме, составляет 398 человек (1,12 процента);

стационарное социальное обслуживание оказывают 17 учреждений (7 домов-интернатов, в структуре которых имеются отделения психоневрологического профиля, 7 домов-интернатов для граждан, имеющих психические расстройства, и 3 специальных реабилитационных дома-интерната для детей), количество лиц, получивших социальные услуги, составляет 3467 человек (9,74 процента).

Количество лиц, проживающих на дому, составляет 32828 человек (92,2 процента).

Сведения о получателях социальных услуг, страдающих психическими расстройствами (гражданско-правовой статус, наличие жилья)

Реализация плана мероприятий ("дорожной карты") по развитию в Саратовской области стационарозамещающих технологий социального обслуживания граждан, страдающих психическими расстройствами, на 2021-2024 годы (далее - план мероприятий) направлена на совершенствование социального обслуживания граждан, страдающих психическими расстройствами, повышение его уровня, качества и эффективности.

В Саратовской области по состоянию на 1 января 2019 года численность населения составила 2440815 человек, в том числе городское население - 1852923 человека, сельское - 587892 человека (24 процента). За последние пять лет наблюдается снижение численности населения, проживающего на территории области. Так, численность населения на 1 января 2016 года составляла 2487529 человек.

По состоянию на 1 января 2021 года численность граждан в Саратовской области, страдающих психическими расстройствами, составляет 35584 человек, в том числе несовершеннолетние - 6954 человека, совершеннолетние - 28630 человек.

В Саратовской области социальное обслуживание граждан, страдающих психическими расстройствами, осуществляют 45 организаций, в том числе:

7 домов-интернатов для престарелых и инвалидов, в структуре учреждения имеются отделения психоневрологического профиля (стационарная форма социального обслуживания);

7 домов-интернатов для граждан, имеющих психические расстройства (стационарная форма социального обслуживания);

3 специальных реабилитационных дома-интерната для детей (стационарная форма социального обслуживания);

7 центров социальной помощи семье и детям (полустационарная форма социального обслуживания и социальное обслуживание на дому);

21 комплексный центр социального обслуживания населения.

В том числе социальные услуги гражданам, страдающим психическими расстройствами, предоставляют негосударственные поставщики социальных услуг Саратовской области. По состоянию на 31 декабря 2020 года в реестр поставщиков социальных услуг области включены 97 организаций, в том числе 12 негосударственных организаций, 10 из которых - социально ориентированные некоммерческие организации, 2 коммерческие организации. По состоянию на 31 декабря 2020 года доля негосударственных поставщиков социальных услуг, включенных в реестр, составляет 12,37 процента, 4 социально ориентированные некоммерческие организации - поставщики социальных услуг Саратовской области предоставляют социальные услуги в полустационарной форме и на дому:

АНО "Центр иппотерапии и конного спорта "Победный Аллюр" - оказывает уникальную социально-медицинскую услугу в полустационарной форме социального обслуживания - иппотерапия, которая является одним из самых успешных методов реабилитации после тяжелых заболеваний, профилактики их возникновения и признанным методом лечения многих болезней и отклонений в развитии;

Благотворительный фонд "Истоки добра" - оказывает социально-медицинскую услугу в полустационарной форме социального обслуживания - иппотерапия;

Фонд социальной поддержки семьи и детства "Океан" - оказывает социально-психологические, социально-педагогические и социально-правовые услуги детям с расстройствами аутического спектра и их родителям;

АНО Центр развития и содействия социальной реабилитации лиц с ограниченными возможностями "Шанс" - оказывает социально-психологические и социально-педагогические услуги детям-инвалидам и детям с ОВЗ, в полустационарной форме социального обслуживания.

Сведения о получателях социальных услуг пожилых гражданах и инвалидах области по состоянию на 1 января 2021 года

В Саратовской области большое внимание уделяется развитию и внедрению в деятельность организаций социального обслуживания альтернативных форм ухода за гражданами, страдающими психическими расстройствами (в том числе применение стационарозамещающих технологий социального обслуживания), целью которых является максимальное продление пребывания граждан в привычной, благоприятной среде.

На территории Саратовской области в комплексных центрах социального обслуживания населения области активно развиваются стационарозамещающие технологии социального обслуживания, участие в которых, в том числе, принимают граждане, страдающие психическими расстройствами, получающие социальные услуги в полустационарной форме социального обслуживания. Стационарозамещающие технологии профилактического характера направлены на сохранение пребывания граждан, страдающих психическими расстройствами, в привычной домашней среде.

Для работы с гражданами, страдающими психическими расстройствами, в комплексных центрах социального обслуживания населения области с 2019 года применяются следующие социальные технологии:

"Комнаты психологической разгрузки" (оборудование комнат психологической разгрузки (сенсорных комнат) позволяет обеспечить оказание комплексной социально-психологической помощи в специально оборудованном помещении с использованием свето- и ароматерапии, а также музыкального и цветового воздействия), услуги по данной технологии получают 3 человека, страдающих психическими расстройствами;

"Творческие мастерские "ДоброЦентр" (оснащение творческих мастерских "ДоброЦентр" специальным оборудованием позволяет создать условия для общения, расширить виды их досуговой деятельности путем проведения занятий, направленных на развитие различных творческих способностей, мелкой моторики), услуги по данной технологии получают 2 человека, страдающих психическими расстройствами;

"Залы для занятий адаптивной физкультурой" (оснащение залов для занятий адаптивной физкультурой позволят реализовать программы по двигательной активности через выполнение адаптированных посильных упражнений), услуги по данной технологии получают 2 человека, страдающих психическими расстройствами;

"Социальные пункты проката "Активное долголетие" (создание социальных пунктов проката с оснащением физкультурным оборудованием позволяет расширить виды подвижных занятий, вовлечь в освоение различных видов занятий по здоровому образу жизни с использованием специального инвентаря), услуги по данной технологии получают 8 человек, страдающих психическими расстройствами;

"Модули "Учебная кухня" (оснащение специализированным оборудованием позволяет создать в организациях социального обслуживания населения модельные комнаты "Учебная кухня" для обеспечения занятий по приобретению или восстановлению утраченных бытовых навыков самообслуживания, самоухода), услуги по данной технологии получают 2 человека, страдающих психическими расстройствами;

"Школы восстановления "Шаг за шагом" (оснащение специализированным реабилитационным и коррекционным оборудованием "Школ восстановления "Шаг за шагом" позволяет обеспечить проведение занятий по освоению необходимых двигательных умений и навыков для формирования осознанного отношения к своим силам, уверенности в них, способности преодоления необходимых физических нагрузок), услуги по данной технологии получает 1 человек, страдающий психическими расстройствами;

"Демонстрационные комнаты для обучения навыкам ухода" (оснащение демонстрационных комнат современной реабилитационной техникой позволит обучать родственников практическим навыкам общего ухода), услуги по данной технологии получают 3 человека, страдающих психическими расстройствами;

"Пункты проката технических средств реабилитации" (оснащение пунктов проката технических средств реабилитации современной реабилитационной техникой для поддержания и укрепления физического здоровья, повышения индивидуальной мобильности), услуги по данной технологии получают 12 человека, страдающих психическими расстройствами.

Запланировано поэтапное внедрение вышеуказанных технологий социального обслуживания во всех комплексных центрах социального обслуживания населения области до 2024 года, численность граждан, страдающих психическими расстройствами, прогнозно составит 117 человек.

Технология сопровождаемого проживания.

С 2015 года на базе ГАУ СО "Адоевщинский дом-интернат для граждан, имеющих психические расстройства" осуществляются мероприятия по внедрению технологии совместного проживания и социального сопровождения молодых инвалидов с ментальными нарушениями в рамках проекта "Дорога в жизнь". Данный проект направлен на формирование социально-бытовой компетенции, расширение и углубление жизненного опыта молодых инвалидов, проживающих в психоневрологическом интернате. Это необходимая предпосылка независимого, самостоятельного образа жизни.

Созданию проекта предшествовал мониторинг перспектив жизнедеятельности молодых инвалидов, проживающих в интернате, который показал, что у 94 получателей социальных услуг (20 процентов проживающих) в возрасте от 18 до 35 лет имеющиеся психические заболевания подлежат медицинской, психолого-педагогической коррекции. По итогам мониторинга была сформирована целевая группа из 7 человек.

Социальный портрет участника проекта - молодой инвалид, имеющий ментальные нарушения здоровья, не проявляющий отрицательной динамики в сфере психического здоровья и в перспективе имеющий показания к самостоятельной жизни.

Проект реализуется по нескольким направлениям: социально-бытовое, социально-средовое, социально-психологическое и заключительное.

В интернате создана модель однокомнатной квартиры, которая оснащена необходимой мебелью, бытовым оборудованием, инвентарем, в целях организации самостоятельной жизнедеятельности проектантов условия квартиры приближены к домашним.

В модельной квартире у участников проекта формируются трудовые умения, а также навыки домоводства (уборка жилого помещения, стирка, глажение личных вещей, мелкий ремонт одежды и кулинарии).

В рамках реализации проекта достигнута главная цель.

Результат: три участника проекта получили определенные социально-трудовые навыки, необходимые для самостоятельной жизни, прошли курс социальной адаптации и покинули стены интерната, а также обрели свою новую семью.

Тем не менее ребята остаются под патронажем социальных служб учреждения. Но на этом реализация проекта не прекращается, целевая группа пополняется новыми участниками. В 2020 году указанной технологией было охвачено 9 человек (в 2019 году - 7 человек). За 4 года планируется охватить 12 человек.

Технологии дневной занятости:

"Мастерская" - с 2018 года в ГАУ СО "Энгельсский дом-интернат для престарелых и инвалидов" функционирует слесарная мастерская "Город мастеров", которую посещают 6 граждан, страдающих психическими расстройствами.

Под руководством опытного наставника-мастера художественной ковки проживающие создают работы, которые радуют окружающих своей красотой и оригинальностью ("Жар-птица", "Скрипка" и другие, которые украшают дом-интернат).

Работы участников слесарной мастерской "Город мастеров" привлекают к себе внимание на различных выставках и конкурсах. В октябре 2019 года мастера и их изделия приняли участие в ярмарке ремесел "Мир особых мастеров" на V Фестивале реабилитационных программ для людей с психическими особенностями "Другие", который проходил в рамках ежегодного проекта Союза охраны психического здоровья в г. Казани).

"Трудовая занятость" - 7 получателей социальных услуг, проживающих в ГАУ СО "Шиханский дом-интернат для граждан, имеющих психические расстройства", официально трудоустроены и работают в интернате рабочими по вопросам благоустройства и озеленения территории.

На базе ГАУ СО "Адоевщинский дом-интернат для граждан, имеющих психические расстройства" реализуется проект "Садово-овощной дворик", направленный на развитие у граждан, страдающих психическими расстройствами, хозяйственных навыков (ознакомление с работами в тепличном комплексе, работа с садовым инвентарем, закупка и посадка рассады, полив, работы на приусадебном участке, уход за садовыми растениями). Данной технологией в 2020 году охвачено 90 человек (за 4 года планируется охватить 140 человек).

В ГБУ СО "Базарно-Карабулакский специальный реабилитационный дом-интернат для детей" накоплен большой опыт по трудотерапии. Оборудована мастерская ручного и художественного труда и швейная мастерская, имеется зимний сад, в котором дети обучаются элементарным навыкам ухода за растениями. В учреждении успешно применяется особое направление психосоциальной, трудовой, профессиональной реабилитации при помощи приобщения к работе с растениями - гарденотерапия (разработана психологом учреждения). Работа в зимнем саду - это возможность для умственно отсталого ребенка проявить свою индивидуальность и возможности знакомства с окружающим миром.

Результат: занятия с использованием гарденотерапии способствовали саморазвитию и общению детей-инвалидов с миром живой природы, социальной адаптации и интеграции их в социум через растения, дети стали более внимательными по отношению к окружающим, более доброжелательными, уравновешенными. Занятия посещают 34 ребенка.

"Обучение детей на базе стационарных учреждений". В целях соблюдения прав детей-инвалидов на образование в 20152016 годах всеми домами-интернатами получены лицензии на образовательную деятельность. Все воспитанники имеют заключения областной психолого-медико-педагогической комиссии с рекомендациями по организации обучения и обучаются по следующим адаптированным образовательным программам:

по адаптированным образовательным программам дошкольного общего образования: в группах и по специальным индивидуальным образовательным программам индивидуального развития;

по адаптированным образовательным программам начального общего образования: в классах (1-4 классы), а также по специальным индивидуальным образовательным программам индивидуального развития;

по адаптированным образовательным программам основного общего образования: в классах (5-9 классы) и по специальным индивидуальным образовательным программам индивидуального развития;

по адаптированным программам дополнительного образования.

В структуру учреждений введены отделения организации образовательного процесса. Подготовлены помещения для проведения занятий в соответствии с санитарно-эпидемиологическими нормами, требованиями Федерального государственного образовательного стандарта обучающихся с ограниченными возможностями здоровья и нормами противопожарной безопасности. Учреждения оснащены необходимой мебелью, оборудованием, методическим, дидактическим и наглядным материалом.

В частности, в ГБУ СО "Базарно-Карабулакский специальный реабилитационный дом-интернат для детей" на 1 января 2021 года проживали 87 воспитанников. В процессе обучения 18 детей (20,6 процента от общей численности воспитанников) овладели основами чтения, письма и счета, научились обращаться с деньгами и делать покупки в магазине, имеют навыки самообслуживания. Кроме того, возрос общий уровень их познавательной деятельности, а также формируется большое количество личностных качеств, таких как способность сосуществовать в коллективе, выбирать правильную и допустимую для общества модель поведения, иметь способность оказывать помощь товарищу, с желанием и настроением выполнять работу.

Согласно заключению ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии имени В.П. Сербского", выданному по результатам индивидуального освидетельствования и осмотра воспитанников дома-интерната в июле 2019 года:

высокий реабилитационный потенциал отмечен у 22 детей;

рекомендовано определение на семейную форму устройства - 2 детей;

рекомендовано обучение навыкам самообслуживания в социально- бытовой и хозяйственно-бытовой комнатах дома-интерната - 8 детей;

рекомендовано включение в мероприятия, направленные на развитие социальных навыков (тренировочные квартиры и т.п.), - 12 детей. Эти дети потенциально способны в будущем к нестационарным формам социального обслуживания.

Из указанных 12 детей с высоким реабилитационным потенциалом 4 человека имеют постоянную прописку у родителей и вернутся домой по достижению возраста после получения образования.

В ходе проведенного мониторинга у 4 детей имеется закрепленное жилье, что в свою очередь в дальнейшем даст шанс на реализацию сопровождаемого проживания в закрепленном жилье.

7 человек из числа детей-сирот имеют извещение о принятии на учет в качестве нуждающихся в жилом помещении по договору социального найма из государственного жилого фонда области, 1 человек после достижения 14-летнего возраста будет поставлен на учет в качестве нуждающихся в жилом помещении по договору социального найма из государственного жилого фонда области.

Развитие у детей с высоким реабилитационным потенциалом социальных навыков с помощью стационарозамещающих технологий ("тренировочной квартиры") даст им возможность социализироваться, учиться минимальному самообслуживанию - от бытовых дел (приготовление еды, уборка, стирка) до планирования собственного бюджета. Новые формы и подходы к развитию социализации детей предоставят детям-сиротам, детям, оставшимся без попечения родителей, дополнительный шанс на устройство в обществе (под опеку, в приемную семью) или самостоятельное проживание.

На сегодняшний день 1 ребенок взят под опеку родной сестрой и проживает с ней в собственной квартире.

Для формирования навыков ведения самостоятельного образа жизни вне стен учреждения у этих детей на базе ГБУ СО "Базарно-Карабулакский специальный реабилитационный дом-интернат для детей" будет создано отделение сопровождаемого проживания, обеспечивающее условия семейного воспитания, необходимые для социальной адаптации и социально-психологической реабилитации воспитанников специализированного учреждения.

С этой целью имеющееся помещение, расположенное на территории ГБУ СО "Базарно-Карабулакский специальный реабилитационный дом-интернат для детей", необходимо оборудовать по квартирному типу для проживания 6-7 человек (с отдельными спальнями, кухней, санузлом, душевой), приобрести мебель, бытовое и кухонное оборудование.

В рамках социально-бытовой реабилитации проводится работа по социализации воспитанников детских домов-интернатов с нарушениями в развитии навыкам самообслуживания в обществе. С этой целью в ГБУ СО "Базарно-Карабулакский специальный реабилитационный дом-интернат для детей" для восстановления утраченных способностей получателей социальных услуг к самообслуживанию созданы социально-бытовая и хозяйственно- бытовая комнаты. Комнаты оборудованы кухонной мебелью, оснащены бытовой техникой, посудой, что создает безбарьерную среду для жизнедеятельности ребенка-инвалида. Воспитанники под присмотром воспитателей обучаются основным социальным навыкам (элементарное приготовление пищи, пользование столовыми приборами, стирка мелких вещей т.д.).

В 2020 году подобные помещения оборудованы в ГБУ СО "Орловский специальный реабилитационный дом-интернат для детей" и ГБУ СО "Дергачевский специальный реабилитационный дом-интернат для детей".

"Обучение совершеннолетних граждан, страдающих психическими расстройствами, проживающих в стационарных учреждениях". 101 получатель социальных услуг, страдающий психическими расстройствами, обучается дистанционно (2020-2021 учебный год) на базе интернатов педагогами общеобразовательных школ.

"Вовлечение проживающих в адаптивный спорт". Особое место в работе учреждений занимает социальная реабилитация. Популярностью у получателей социальных услуг пользуются мероприятия, способствующие поддержанию и развитию физической активности. Для занятий используются кабинеты ЛФК и тренажерные кабинеты, оснащенные современным спортивным инвентарем и оборудованием. С учетом состояния здоровья и пожеланий для проживающих организованы занятия по мини-футболу, баскетболу, настольному теннису, боулингу, армрестлингу, пауэрлифтингу, дартсу, лыжам, шашкам, легкой атлетике, спортивной и художественной гимнастике. Эти мероприятия позволяют привить и поддержать интерес к занятиям адаптивным спортом у большего числа получателей социальных услуг разного возраста, поддержать их стремления к расширению своих физических возможностей, улучшению состояния здоровья и преодолению недугов.

Благодаря систематическим занятиям проживающие в интернатах инвалиды имеют значительные спортивные достижения в 2019 году.

В апреле 2019 года футбольная команда ГАУ СО "Михайловский дом-интернат для граждан, имеющих психические расстройства" приняла участие во Всероссийской Спартакиаде Специальной Олимпиады по футболу, мини-футболу, юнифайд-футболу (Санкт-Петербург) и пауэрлифтингу и заняла 1 место. Кроме того, в сентябре того же года команда ГАУ СО "Михайловский дом-интернат для граждан, имеющих психические расстройства" приняла участие во Всероссийских соревнованиях по мини-футболу "Кубок Федерации спорта ЛИН 2019 года" (г Адлер) и вернулась домой с кубком за второе место.

В мае 2019 года в г. Нижний Новгород прошли отборочные игры по мини-футболу SENI CUP 2019 среди лиц с ментальными нарушениями здоровья, в котором приняли 2 футбольные команды из Саратовской области: ГАУ СО "Адоевщинский дом-интернат для граждан, имеющих психические расстройства" и ГАУ СО "Хватовский дом-интернат для престарелых и инвалидов". Первое место заняла команда ГАУ СО "Адоевщинский дом-интернат для граждан, имеющих психические расстройства".

В 2020 году в связи с введением ограничительных мероприятий в учреждениях социального обслуживания с целью недопущения распространения новой коронавирусной инфекции, вызванной COVID-19, футбольные команды в соревнованиях не участвовали.

Кроме того, с 2013 года министерством труда и социальной защиты области ежегодно проводится областная спартакиада для лиц с ментальными нарушениями здоровья среди получателей социальных услуг психоневрологических интернатов и домов-интернатов области, в которых имеются отделения психоневрологического профиля.

В ноябре 2019 года на территории физкультурно-оздоровительного комплекса МУ ДО "Центр внешкольной работы г. Маркса Саратовской области" состоялась VII ежегодная областная Спартакиада для лиц с ментальными нарушениями здоровья.

В спартакиаде приняли участие более 70 спортсменов из 11 стационарных учреждений области. Ребята соревновались по 5 видам спорта: армрестлинг, дартс, настольный теннис, эстафета, прыжки в длину с места. Победителями спартакиады в командном зачете стали:

1 место - ГАУ СО "Адоевщинский дом-интернат для граждан, имеющих психические расстройства";

2 место - ГАУ СО "Михайловский дом-интернат для граждан, имеющих психические расстройства";

3 место - ГАУ СО "Черкасский дом-интернат для граждан, имеющих психические расстройства".

В 2020 году в связи с введением ограничительных мероприятий в стационарных учреждениях для престарелых и инвалидов области с целью недопущения распространения новой коронавирусной инфекции, вызванной COVID-19, VIII ежегодная областная Спартакиада для лиц с ментальными нарушениями здоровья не проводилась.

Дневная занятость в художественно-эстетических кружках.

В домах-интернатах функционируют различные кружки, клубы и творческие мастерские по интересам, охватывающие более 500 человек. Наиболее распространенными среди получателей социальных услуг домов-интернатов виды творческой активности - арт-терапия, танцетерапия, вязание, бисероплетение, вышивка и др.

В 2020 году немаловажным достижением стало участие творческих коллективов, участниками которых являются проживающие с ментальными нарушениями здоровья (ГАУ СО Энгельсский дом-интернат для престарелых и инвалидов" "Антарес", ГАУ СО "Михайловский дом-интернат для граждан, имеющих психические расстройства" "Ассорти" и ГАУ СО "Шиханский психоневрологический интернат" "Задумка") в конкурсе инклюзивного танца "Pro/Движение" в г. Саратове. Яркие и красочные танцы никого не оставили равнодушными. ГАУ СО "Адоевщинский дом-интернат для граждан, имеющих психические расстройства" "Стиль" и ГАУ СО "Михайловский дом-интернат для граждан, имеющих психические расстройства" "Ассорти" приняли участие VIII Международном танцевальном фестивале Inclusive Dance (онлайн-конкурс). Танцевальные коллективы стали лауреатами конкурса и были награждены кубками, грамотами и памятными подарками.

Также в интернатах проживают талантливые люди:

Хисамиев Виктор Викторович, проживающий в ГАУ СО "Шиханский дом-интернат для граждан, имеющих психические расстройства", участвует в городских выставках изобразительного искусства и поделок. В феврале 2019 года Хисамиев В.В. награжден дипломом победителя 1 степени в Фестивале всероссийских и международных дистанционных конкурсов "Таланты России" с работой "Одинокий волк" (номинация - изобразительное искусство);

Маслова Алина Владиславовна, начинающая художница, проживающая в ГАУ СО "Энгельсский дом-интернат для престарелых и инвалидов". В доме-интернате регулярно проходят творческие выставки начинающей художницы, а работы украшают интерьер учреждения.

В 2018 году в Саратовском областном музее краеведения прошла ее первая персональная выставка работ. Открытие выставки приурочено к Международному Дню инвалидов.

В 2019 году юная художница в составе творческой делегации Энгельсского дома-интерната приняла участие в V Фестивале реабилитационных программ для людей с ментальными особенностями "Другие", проходившем в г. Казани.

С целью организации дневной занятости воспитанников детских домов-интернатов, развития их творческих способностей во всех учреждениях организована кружковая работа. В учреждениях функционируют кружки различной направленности: "Бисероплетение", "Экологический кружок", "Кукольный кружок", "Кружок рисования", "Кружок по информатике", "Музыкально-ритмический кружок" и т.д. В целом кружковая работа ведется по плану, разработанному в соответствии с интересами, возможностями и способностями детей, которой охвачено 133 ребенка.

Сопровождение семей с детьми с признаками расстройства аутистического спектра и расстройства аутистического спектра (далее - РАС).

В 2017-2018 годах на территории области реализован комплекс мер по развитию эффективных практик сопровождения семей с детьми с признаками РАС и с РАС. Общий объем финансирования мероприятия составил 14757245 рублей, в том числе: в 2017 году - 4976840 рублей, в 2018 году - 9780405 рублей.

По итогам реализации проекта с апреля 2019 года по настоящее время на базе ГБУ СО "Балаковский центр социальной помощи семье и детям "Семья" действует региональный ресурсный центр по организации комплексного сопровождения и оказания психолого-педагогической помощи детям группы риска с признаками РАС, с РАС и их семьям.

Целью деятельности регионального ресурсного центра является информационная и методическая поддержка организации комплексного сопровождения и оказания психолого-педагогической помощи детям с признаками РАС и с РАС и их семьям.

Задачи деятельности ресурсного центра:

внедрение инновационных социальных, психологических и педагогических технологий в организацию работы с детьми с признаками РАС и с РАС;

выявление профессиональных потребностей специалистов, работающих с детьми с признаками РАС и с РАС;

консультирование специалистов учреждений различной ведомственной принадлежности Саратовской области, работающих с детьми с признаками РАС и с РАС, оказание им информационно-методической поддержки;

знакомство руководящих работников и специалистов учреждений различной ведомственной принадлежности Саратовской области с современными диагностическими и коррекционно-развивающими методиками, эффективными методами оказания помощи детям с признаками РАС и с РАС и их семьям;

обобщение, анализ и распространение передового опыта по организации комплексного сопровождения и оказанию комплексной медико-социальной и психолого-педагогической помощи детям с РАС и их семьям;

подготовка информационно-методических материалов по вопросам оказания комплексной медико-социальной и психолого-педагогической помощи детям с РАС и их семьям;

проведение методического и супервизорского консультирования, методических семинаров, конференций, специальных курсов методической и практической подготовки и иных мероприятий для специалистов учреждений различной ведомственной принадлежности;

оказание информационной, консультативной и практической помощи детям с признаками РАС, с РАС и их семьям.

Методическое направление деятельности ресурсного центра осуществляется в соответствии с дополнительной общеразвивающей программой социально-педагогической направленности "Комплексное сопровождение детей группы риска с признаками расстройства аутистического спектра и с расстройством аутистического спектра и семей, их воспитывающих".

В 2020 году ресурсным центром проведен мониторинг организации комплексного сопровождения детей с признаками РАС и с РАС на территории Саратовской области. Мониторинг показал следующие результаты:

а) в 8 муниципальных районах области (Балаковский, Вольский, Ершовский, Калининский, Краснокутский, Пугачевский, Хвалынский муниципальные районы и г Саратов) разработаны документы, регламентирующие межведомственное взаимодействие, обеспечивающее деятельность по оказанию комплексной помощи детям группы риска с признаками РАС и с РАС (в учреждениях имеются договоры о сотрудничестве с организациями здравоохранения, образования, культуры);

б) одним из участников системы комплексной помощи детям с признаками РАС и с РАС стали социально ориентированные НКО, которые самостоятельно занимаются созданием и реализацией проектов, направленных на социализацию детей с признаками РАС и с РАС, социальную поддержку семей, их воспитывающих. На территории Саратовской области деятельность по сопровождению детей с признаками РАС и с РАС осуществляют 4 социально ориентированные некоммерческие организации: АНО "ЦРССР "Шанс" (Балаковский район), Кризисный центр "С верой в жизнь" (Балашовский район), Фонд социальной поддержки семьи и детства "Океан" (г. Саратов), СРОО родителей детей с ментальными нарушениями здоровья "Пробуждение" (г. Саратов);

в) социальное сопровождение детей с признаками РАС и с РАС осуществляют 24 организации социального обслуживания области (Аркадакского, Балаковского, Балашовского, Вольского, Духовницкого, Ершовского, Калининского, Красноармейского, Краснокутского, Марксовского, Озинского, Перелюбского, Петровского, Пугачевского, Романовского, Ртищевского Советского, Татищевского, Турковского, Хвалынского, Энгельсского районов и г. Саратова). Общая численность детей, охваченных реабилитационными мероприятиями, по итогам 2020 года составила 411 человек;

г) учреждения социального обслуживания используют инновационные подходы, методы и технологии сопровождения детей с признаками РАС и с РАС, имеющие коррекционно-развивающую направленность, в работе применяется современное специализированное оборудование, дидактические комплексы и др.:

79 процентов учреждений социального обслуживания, оказывающих комплексную помощь детям с признаками РАС и с РАС, применяют арт-терапевтические методики. С целью гармонизации психоэмоционального состояния, формирования и развития навыков самопознания, принятия себя, повышения адаптационных способностей личности, совершенствования зрительного восприятия, развития мелкой моторики, зрительно-моторной координации, формирования плавности, ритмичности, согласованности и точности движений обеих рук, повышения сенсорной чувствительности, развития воображения и творческого мышления, пространственного мышления, усидчивости специалисты используют: музыкотерапию, танцетерапию, традиционные и нетрадиционные техники изобразительного искусства (ниткография, кляксография, монотипия, граттаж, пластилинография, рисование по манной крупе, пуантилизм, рисование с помощью свечи, аппликация из круп и семян, торцевание и др.);

41 процент учреждений используют методы альтернативной коммуникации (система коммуникации PECS, визуальное расписание, карточки-подсказки, книга "разговоров" и др.);

41 процент учреждений практикуют методики по коррекции недостатков звукопроизношения;

38 процентов учреждений используют дыхательные методики для формирования правильного речевого дыхания и методику зондового массажа для нормализации звукопроизношения;

33 процента учреждений используют технологии социальной адаптации с целью овладения умениями по выполнению конкретных действий (самообслуживание, установление контакта и др.), освоение социальных норм, установленных обществом правил поведения и взаимодействия, развитие социально-коммуникативных навыков, формирование у детей с признаками РАС и с РАС способности к социальному взаимодействию и способности к общению, гармонизации эмоционально-аффективной сферы, формированию произвольной регуляции поведения;

29 процентов учреждений применяют в работе игровые комплекты ("Дары Фрёбеля", набор "Пертра", материалы Монтессори-педагогики и пр.) для обогащения внимания, зрительной, тактильной, кинестетической памяти, развития речи, таких качеств, как внимание, усидчивость, настойчивость, логическое мышление;

в 25 процентах учреждений для развития сенсорных навыков, преодоления психоэмоционального неблагополучия детей при реализации индивидуальных программ содействия социальной адаптации детей с признаками РАС и с РАС применяются сенсорное оборудование, песочная терапия;

в 21 проценте учреждений используется ряд методик, имеющих более узкую направленность.

Занятия с детьми проводятся как в индивидуальной, так и в групповой форме (13 учреждений). В 3 организациях практикуются занятия в диаде "родитель-ребенок".

В целях повышения качества услуг, предоставляемых детям с признаками РАС и с РАС и их родителям, в 16 учреждениях социального обслуживания области разработаны и реализуются 34 специализированные программы, в том числе имеющие комплексный характер, направленные на коррекцию и развитие когнитивных процессов, коммуникативных навыков, сенсомоторное развитие, развитие культурно-гигиенических навыков и навыков самообслуживания, профессиональное самоопределение, формирование личностных качеств, способствующих успешной социальной адаптации и интеграции детей.

Специалистами учреждений социального обслуживания разрабатываются различные информационно-методические материалы по оказанию помощи детям с признаками РАС и с РАС. В каждом учреждении сформирована собственная методическая копилка (методические материалы, буклеты, памятки и др.) как для специалистов, так и для родителей. Тематика материалов включает в себя вопросы, связанные с особенностями детей с признаками РАС и с РАС и их потребностями, подготовкой рекомендаций для родителей по воспитанию и развитию детей, а также материалы для организации игровой деятельности и развивающей среды детей целевой группы. Всего учреждениями разработано 56 информационно-методических материалов;

д) с целью обеспечения непрерывности развития ребенка с признаками РАС и с РАС и повышения эффективности коррекционно-развивающего процесса специалисты учреждений социального обслуживания населения области используют различные формы работы с родителями:

родительские клубы и группы взаимоподдержки, проводятся индивидуальные и групповые консультирования, направленные на оказание помощи родителям в понимании и принятии состояния ребенка, повышение уровня компетентности в вопросах воспитания, развития и обучения, общения и взаимодействия с детьми с признаками РАС и с РАС;

обучение навыкам коррекции собственного эмоционального состояния.

Одним из способов вовлечения родителей в абилитационный процесс является практика проведения занятий в диаде "родитель-ребенок", в ходе которых родители получают конкретные рекомендации по генерализации умений, полученных детьми на занятиях, в домашних условиях. Ежегодно такой работой охвачены более 470 родителей. Кроме того, с целью осуществления социального сопровождения семей, воспитывающих детей с признаками РАС и с РАС, в 9 учреждениях области созданы и функционируют выездные команды специалистов для осуществления социального патронажного сопровождения семей, воспитывающих детей с признаками РАС и с РАС, проживающих за чертой города, с целью психолого-педагогического и социально-педагогического консультирования на дому;

е) для получения родителями, воспитывающими детей группы риска с признаками РАС и с РАС, и специалистами, работающими с данной категорией, консультативной и методической помощи в области диагностики, коррекции расстройств аутистического спектра, в вопросах получения образования создан общедоступный информационный интернет-ресурс http://semyabalakovo.ru/. За годы работы сайта количество посетителей составило более 21,826 тыс. человек, число просмотров страниц на сайте за весь период - 52262 раза;

ж) по итогам реализации мероприятий оказания комплексной помощи детям с признаками РАС и с РАС учреждениями социального обслуживания населения Саратовской области отмечены позитивные изменения, произошедшие в процессе коррекционно-развивающей работы. Все специалисты учреждений социального обслуживания отмечают в разной степени положительную динамику развития детей. Отсутствие отрицательной динамики свидетельствует об эффективности мероприятий по оказанию помощи семьям, воспитывающим детей с признаками РАС и с РАС.

В рамках реализации плана мероприятий в области планируется внедрить новые стационарозамещающие технологии социального обслуживания граждан, страдающих психическими расстройствами:

1) в 2023 году сформировать и апробировать модель "Школа приемной семьи" для граждан, страдающих психическими расстройствами, на базе ГАУ СО "Михайловский дом-интернат для граждан, имеющих психические расстройства". Основные задачи этой формы - создание семейного окружения для граждан, страдающих психическими расстройствами, психологическая реабилитация личности и оказание социально-бытовых услуг;

2) во втором полугодии 2022 года на базе двух некоммерческих организаций (АНКО СУ "Центр помощи, социальной адаптации личности и поддержки социальных инициатив "Партнер" и Саратовская региональная общественная организация реабилитации и абилитации лиц с ментальными и иными нарушениями "Путь преодоления") совместно с ГАУ СО "Шиханский дом-интернат для граждан, имеющих психические расстройства" будет реализовываться технология "Сопровождаемое проживание" (учебно-тренировочная квартира). Сопровождаемое проживание граждан, страдающих психическими расстройствами, включает этап учебного (тренировочного) сопровождаемого проживания инвалидов малыми группами (4 человека) вне стационарного учреждения социального обслуживания.

Технология направлена на подготовку получателей социальных услуг к самостоятельной, сопровождаемой жизни, формирование социального статуса в обществе и закрепление социально-бытовых навыков, а также навыков самообслуживания в практической, индивидуальной и коллективной деятельности, расширение круга социально-нравственных представлений об окружающем мире.

Внедрение указанной технологии позволит сформировать у получателей социальных услуг социально-бытовую компетенцию, а также навыки ведения самостоятельного образа жизни вне стен учреждения. В результате реализации технологии сопровождаемого проживания (на базе двух некоммерческих организаций АНКО СУ "Центр помощи, социальной адаптации личности и поддержки социальных инициатив "Партнер" и Саратовская региональная общественная организация реабилитации и абилитации лиц с ментальными и иными нарушениями "Путь преодоления" совместно с ГАУ СО "Шиханский дом-интернат для граждан, имеющих психические расстройства") 12 получателей социальных услуг (в 2023 году - 4 человека, в 2024 году - 8 человек) будут проживать в жилых помещениях, находящихся в собственности данных граждан или предоставленных им на условиях найма специализированного жилищного фонда;

3) реализация во втором полугодии 2022 года на базе ГАУ СО "Балаковский дом-интернат для престарелых и инвалидов" технологии "Организация деятельности группы дневной занятости для граждан в возрасте от 18 до 35 лет, страдающих психическими расстройствами, не являющихся получателями социальных услуг, (группа дневной занятости) в целях формирования самостоятельности в быту" - "Формула жизни".

В рамках данной технологии будут использоваться "Школы для обучения":

психологическая школа "Азбука общения" (обучение навыкам общения и поведения в общественных местах, правилам хорошего тона);

школа компьютерной грамотности "Новые возможности" (обучение работы с ПК, сотовыми телефонами);

школа домоводства "Пчелка" (обучение навыкам самообслуживания, стирки, глажки белья, приготовления еды, сервировки стола, пользования бытовыми приборами, уборки помещения);

школа взаимодействия с организациями и учреждениями "Олимп" (обучение граждан в оформлении документов, написание заявлений, обращений в учреждения и организации);

школа финансовой грамотности "Луч" (обучение граждан пользованию денежными средствами, банковскими картами, оплате коммунальных услуг и сотовой связи);

школа творчества "Мир ярких красок" (развитие творческого потенциала у граждан посредством организации и проведения досуговой деятельности).

Внедрение данной технологии позволит достигнуть следующих результатов у граждан:

повышение жизненной позитивной активности;

наличие сформированных коммуникативных и социально-бытовых навыков, навыков досуговой деятельности;

расширение кругозора, социально-нравственных представлений об окружающем мире (за 3 года планируется охватить 13 человек);

4) во втором полугодии 2022 года организовать и апробировать площадку "Передышка" на базе ГАУ СО "Энгельсский дом-интернат для престарелых и инвалидов". Данное направление даст возможность родственникам, которые вынуждены практически неотлучно находиться с гражданином, страдающим психическими расстройствами, оставить его на непродолжительное время под профессиональным наблюдением и уходом в доме-интернате (за 3 года планируется охватить 50 человек).

Реализация мероприятий в рамках стационарозамещающих технологий социального обслуживания граждан, страдающих психическими расстройствами, позволит:

ГАУ СО "Михайловский дом-интернат для граждан, имеющих психические расстройства" модель "Школа приемной семьи" обрести семью 6 гражданам;

двумя некоммерческими организациями (АНКО СУ "Центр помощи, социальной адаптации личности и поддержки социальных инициатив "Партнер" и Саратовская региональная общественная организация реабилитации и абилитации лиц с ментальными и иными нарушениями "Путь преодоления") совместно с ГАУ СО "Шиханский дом-интернат для граждан, имеющих психические расстройства" технология "Сопровождаемое проживание" (учебно-тренировочная квартира) у 8 человек сформировать навыки ведения самостоятельного образа жизни вне стен учреждения;

ГАУ СО "Балаковский дом-интернат для престарелых и инвалидов" технология дневной занятости в целях формирования самостоятельности в быту" - "Формула жизни" (полустационарная форма) охватить 13 человек, проживающих на дому;

создание профильной группы в отделении дневного пребывания ГАУ СО "Комплексный центр социального обслуживания населения г. Саратова" для граждан, страдающих психическими расстройствами, проживающих в домашних условиях, организация предоставления им социальных услуг с целью социализации, обучения навыкам самообслуживания, формирование коммуникативных навыков, организации досуга (в 2021 году планируется создать группу из 7 человек с перспективой дальнейшего расширения до 13 человек в 2024 году);

площадка "Передышка" родственникам на короткий период времени разместить 50 гражданин, страдающего психическими расстройствами, в ГАУ СО "Энгельсский дом-интернат для престарелых и инвалидов".

Для решения указанной задачи необходимо создание эффективной организационной структуры сети организаций социального обслуживания, дальнейшее совершенствование деятельности организаций социального обслуживания, предоставляющих гражданам, страдающим психическими расстройствами, социальные услуги в форме социального обслуживания на дому, в полустационарной и стационарной форме социального обслуживания, разработка и апробация в соответствии со статьей 8 Федерального закона от 28 декабря 2013 года N 442-ФЗ "Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации" методик и технологий в сфере социального обслуживания и других, а также обеспечение адресного подхода к предоставлению гражданам, страдающим психическими расстройствами, социальных услуг.

Ожидаемыми результатами реализации плана мероприятий в Саратовской области являются:

формирование региональной системы социального обслуживания граждан, страдающих психическими расстройствами, альтернативной социальному обслуживанию граждан, страдающих психическими расстройствами, в стационарной форме социального обслуживания;

расширение спектра стационарозамещающих технологий, применяемых в социальном обслуживании граждан, страдающих психическими расстройствами;

уменьшение числа граждан, страдающих психическими расстройствами, получающих социальные услуги в стационарной форме социального обслуживания;

увеличение числа граждан, страдающих психическими расстройствами, получающих социальные услуги в полустационарной форме социального обслуживания и (или) в форме социального обслуживания на дому.

II. План мероприятий ("дорожная карта")

III. Контрольные показатели успешной реализации плана мероприятий ("дорожной карты")