ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ
КАРЕЛИЯ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 31 мая 2021 года N 406р-П
[О внесении изменений в региональную
программу "Борьба с
сердечно-сосудистыми заболеваниями в
Республике Карелия" на 2019-2024 годы]
Внести в региональную программу
"Борьба с сердечно-сосудистыми
заболеваниями в Республике Карелия"
на 2019-2024 годы, утвержденную
распоряжением Правительства Республики
Карелия от 24 июня 2019 года N 441р-П (Собрание
законодательства Республики Карелия, 2020,
N 6, ст. 1385), изменение, изложив ее в
следующей редакции:
"Утверждена
распоряжением
Правительства Республики Карелия
от 24 июня 2019 N 441р-П
Региональная программа "Борьба с
сердечно-сосудистыми заболеваниями в
Республике Карелия" на 2019-2024 годы
Паспорт региональной программы
"Борьба с сердечно-сосудистыми
заболеваниями в Республике Карелия"
на 2019-2024 годы
Наименование Программы |
"Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Республике Карелия" на 2019-2024 годы |
Уполномоченный орган исполнительной власти Республики Карелия, ответственный за разработку и утверждение Программы |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
Основание для разработки Программы |
федеральный проект "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" национального проекта "Здравоохранение" |
Срок реализации Программы |
2019-2024 годы |
Цель Программы |
снижение смертности от болезней системы кровообращения к концу 2024 года до 673,5 случая на 100 тыс. человек населения |
Задачи Программы |
популяционная профилактика
развития сердечно-сосудистых
заболеваний и сердечно-сосудистых
осложнений у пациентов высокого риска; |
Основные мероприятия Программы |
формирование
среды, способствующей ведению
гражданами здорового образа жизни,
включая здоровое питание (в том числе
ликвидация микронутриентной
недостаточности, сокращение потребления
соли и сахара), защиту от табачного дыма,
снижение потребления алкоголя; |
Объем и источники финансирования Программы |
общий объем
финансирования Программы - 956 883,9 тыс.
рублей, из них: |
Ожидаемые результаты Программы |
снижение
смертности от болезней системы
кровообращения к концу 2024 года до 673,5
случая на 100 тыс. чел. населения; |
1. Текущее состояние оказания
медицинской помощи больным с
сердечно-сосудистыми заболеваниями в
Республике Карелия. Основные показатели
оказания медицинской помощи больным с
сердечно-сосудистыми заболеваниями
1.1. Краткая характеристика Республики
Карелия.
По данным Территориального органа
Федеральной службы государственной
статистики по Республике Карелия, на
начало 2021 года численность постоянного
населения Республики Карелия составила
614,1 тыс. чел., из которых 497,3 тыс. чел. (81,0%)
проживают в городской местности и 116,8
тыс. чел. (19,0%) - в сельской.
Информация о численности населения
Республики Карелия представлена в
таблице 1.
Таблица 1
Численность населения Республики Карелия на начало года, чел. |
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
2019 год |
2020 год |
|
634,4 |
632,5 |
629,9 |
627,1 |
622,5 |
618,1 |
614,1 |
в том числе |
| ||||||
городское |
502,3 |
503,4 |
503,4 |
503,0 |
500,6 |
498,8 |
497,3 |
сельское |
132,1 |
129,1 |
126,5 |
124,3 |
121,9 |
119,3 |
116,8 |
% к общей численности населения |
| ||||||
городское |
79,2 |
79,6 |
79,9 |
80,2 |
80,4 |
80,7 |
81,0 |
сельское |
20,8 |
20,4 |
20,1 |
19,8 |
19,6 |
19,3 |
19,0 |
Динамика численности населения
Республики Карелия в 2010-2021 годах
представлена на рисунке 1.
Рис. 1. Динамика численности населения
Республики Карелия
в 2010-2021 годах
За 2010-2020 годы численность населения
республики уменьшилась на 34,6 тыс. чел.,
или на 5,3%.
В динамике отмечается повышение
численности городского населения за
счет снижения численности сельского
населения в результате миграционных
процессов.
По оценке Министерства экономического
развития и промышленности Республики
Карелия, снижение численности населения
республики будет продолжаться и в 2021
году.
Возрастная структура населения
Республики Карелия представлена на
рисунке 2.
Рис. 2. Возрастная структура населения
Республики Карелия, чел.
За 2005-2020 годы доля населения моложе
трудоспособного возраста в общей
численности населения республики
выросла с 16,5% по состоянию на 1 января 2005
года до 18,4% по состоянию на 1 января 2021
года.
Доля лиц трудоспособного возраста в
республике за 2005-2020 годы сократилась на
9,2 процентного пункта - с 64,1% до 54,9% от
общей численности населения.
В республике наблюдается увеличение
доли лиц старших возрастных групп
населения. За период с 2005 по 2020 год их
доля в общей численности населения
увеличилась с 19,4% по состоянию на 1 января
2005 года до 26,7% по состоянию на 1 января 2021
года.
Возрастно-половая структура населения
представлена на рисунке 3.
Рис. 3. Возрастно-половая структура
населения
В соответствующих группах половой
принадлежности доля женщин старше
трудоспособного возраста превышает долю
мужчин в 2,5 раза.
1.2. Анализ смертности населения
Республики Карелия от
сердечно-сосудистых заболеваний.
В Республике Карелия отмечается высокий
уровень смертности населения,
превышающий показатели смертности
населения в Северо-Западном федеральном
округе и в Российской Федерации в
целом.
В 2020 году в республике произошло
повышение уровня смертности населения
на 2,2 процентного пункта - с 14,8 на 1000 чел.
населения в 2018 году до 16,5 умершего на 1000
населения в 2020 году.
В 2019 году в Республике Карелия умерли 8775
чел., что на 383 чел., или на 4,4%, меньше, чем
за 2018 год (9158 чел.).
Показатели общей смертности населения в
2013-2018 годах представлены в таблице 2.
Таблица 2
|
Число умерших на 1000 населения | |||||||
|
2013 год |
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
2019 год |
2020 год |
Российская Федерация |
13,0 |
13,1 |
13,1 |
12,9 |
12,4 |
12,5 |
12,3 |
14,5 |
Северо-Западный федеральный округ |
13,4 |
13,3 |
13,4 |
13,2 |
12,8 |
12,6 |
12,4 |
14,5 |
Республика Карелия |
14,6 |
14,6 |
15,3 |
14,8 |
14,5 |
14,8 |
14,3 |
16,5 |
Динамика показателя общей смертности
населения в 2013-2020 годах представлена на
рисунке 4.
Рис. 4. Динамика показателя общей
смертности населения
в 2013-2020 годах
В структуре смертности находятся:
на первом месте - болезни системы
кровообращения - 49,6%;
на втором - злокачественные
новообразования - 17,2%;
на третьем - внешние причины (травмы,
отравления, несчастные случаи) - 7,8%.
Эти три группы причин обусловили 74,6% всех
смертельных исходов в 2019 году.
Структура смертности населения
Республики Карелия в 2019 году
представлена на рисунке 5.
Рис. 5. Структура смертности населения
Республики Карелия
в 2019 году, %
Динамика структуры основных причин
смертности населения в 2013-2019 годах
представлена на рисунке 6.
Рис. 6. Динамика структуры основных
причин
смертности населения в 2013-2019 годах
В динамике в структуре причин смертности
населения в Республике Карелия по итогам
2019 года по сравнению с 2013 годом
отмечается снижение удельного веса
смертности населения от болезней
системы кровообращения (далее - БСК) на 5,4
процентного пункта, снижение удельного
веса внешних причин смертности - на 1,7
процентного пункта и повышение
удельного веса новообразований, в том
числе злокачественных, на 1,1 процентного
пункта.
В 2020 году коэффициент смертности
населения от БСК составил 665,2 случая на 100
тыс. чел. населения, что на 3,1% меньше, чем
в 2019 году (686,0 случая на 100 тыс. чел.
населения).
Динамика структуры смертности населения
в 2019-2020 годах представлена на рисунке 7.
Рис. 7. Динамика структуры смертности
населения
в 2019-2020 годах, на 100 тыс. населения
В динамике структуры причин смертности в
2020 году по сравнению с аналогичным
периодом 2019 года произошло уменьшение
доли БСК при росте общей смертности, что
может быть обусловлено особенностями
кодировки первоначальной причины смерти
в медицинских свидетельствах о смерти.
Отмечается рост так называемых прочих
причин (в основном, за счет кодов G и U), по
ряду районов республики прочие причины
занимают первое место в структуре
смертности, а также рост количества
смертей от эндокринных заболеваний, в
первую очередь от сахарного диабета.
Динамика показателей смертности
населения от БСК в Республике Карелия за
2012-2020 годы представлена на рисунке 8.
Рис. 8. Динамика показателей смертности
населения от БСК
в Республике Карелия за 2012-2020 годы
В структуре смертности населения
Республики Карелия от БСК в 2020 году
преобладает ишемическая болезнь сердца
с удельным весом 48,5% и коэффициентом
смертности 323,1 случая на 100 тыс. чел.
населения, что на 3,3% меньше, чем в 2019 году
(334,2 случая на 100 тыс. чел. населения).
Удельный вес цереброваскулярных
болезней (далее - ЦВБ) в структуре
смертности населения от БСК - 32,6% с
коэффициентом смертности 217,6 случая на 100
тыс. чел. населения, что на 15,8% меньше, чем
в 2019 году (258,6 случая на 100 тыс. чел.
населения).
Доля лиц в возрасте старше
трудоспособного возраста в общем
количестве умерших от БСК в 2020 году
составила 81,5%.
За 2012-2018 годы в результате реализации мер
по совершенствованию медицинской помощи
больным с сердечно-сосудистыми
заболеваниями смертность населения
Республики Карелия от БСК снизилась на
14,2%, смертность населения
трудоспособного возраста от БСК за 2012-2018
годы снизилась на 10,2%.
Смертность населения от ишемической
болезни сердца за 2012-2020 годы снизилась на
12,5%: с 369,1 случая на 100 тыс. чел. населения в
2012 году до 323,1 случая на 100 тыс. чел.
населения в 2020 году.
Смертность населения трудоспособного
возраста от ишемической болезни сердца
за 2012-2018 годы снизилась на 22,9% - с 138,7
случая на 100 тыс. чел. населения
трудоспособного возраста в 2012 году до 107,0
случая на 100 тыс. чел. населения
трудоспособного возраста в 2018 году.
Динамика показателя смертности
населения Республики Карелия от
ишемической болезни сердца представлена
на рисунке 9.
Рис. 9. Динамика показателя смертности
населения
Республики Карелия от ишемической
болезни сердца
В структуре смертности населения от
ишемической болезни сердца преобладают
острые ее формы - 40,2%, в том числе острый
инфаркт миокарда - 8,9%, повторный инфаркт
миокарда - 3,4% и другие формы острой
ишемической болезни сердца - 27,9%.
Информация о количестве человек, умерших
от острого и повторного инфаркта
миокарда, представлена в таблице 3.
Таблица 3
Год |
Количество умерших от инфаркта миокарда, человек |
в % к предыдущему году |
2011 |
279 |
84,5 |
2012 |
246 |
88,2 |
2013 |
256 |
104,1 |
2014 |
258 |
110,8 |
2015 |
279 |
108,1 |
2016 |
263 |
94,3 |
2017 |
246 |
93,5 |
2018 |
263 |
106,9 |
2019 |
281 |
106,8 |
2020 |
232 |
82,6 |
Динамика числа человек, умерших от
острого и повторного инфаркта миокарда,
представлена на рисунке 10.
Рис. 10. Динамика числа человек, умерших от
острого
и повторного инфаркта миокарда
Динамика показателя смертности
населения Республики Карелия от
инфаркта миокарда в 2012-2020 годах
представлена на рисунке 11.
Рис. 11. Динамика показателя смертности
населения
Республики Карелия от инфаркта миокарда
в 2012-2020 годах
Несмотря на устойчивую тенденцию к
снижению смертности населения
Республики Карелия от БСК, смертность
населения от ишемической болезни сердца,
в том числе от инфаркта миокарда (острого
и повторного), не имеет устойчивой
тенденции к снижению. За период с 2013 по 2020
год смертность населения от инфаркта
миокарда имела максимальное значение 44,7
на 100 тыс. населения, минимальное
значение - 38,0 на 100 тыс. чел. населения.
Смертность населения трудоспособного
возраста от инфаркта миокарда за период
с 2014 по 2018 год повысилась на 10,3% - с 14,5
случая на 100 тыс. чел. населения
трудоспособного возраста в 2014 году до 16,0
случая на 100 тыс. чел. населения
трудоспособного возраста в 2018 году, в том
числе в 2018 году по сравнению с 2017 годом
смертность населения трудоспособного
возраста от инфаркта миокарда
повысилась на 7,4%.
Динамика показателя смертности
населения от цереброваскулярных
болезней представлена на рисунке 12.
Рис. 12. Динамика показателя смертности
населения
от цереброваскулярных болезней
Смертность населения от ЦВБ за 2012-2021 годы
снизилась на 26,3% - с 350,1 случая на 100 тыс.
чел. населения в 2012 году до 258,6 случая на
100 тыс. чел. населения в 2021 году.
Структура смертности населения
Республики Карелия от
цереброваскулярных болезней в 2018 году
представлена на рисунке 13.
Рис. 13. Структура смертности населения
Республики Карелия
от цереброваскулярных болезней в 2018 году
Динамика показателя смертности
населения от острого нарушения
мозгового кровообращения (далее - ОНМК)
представлена на рисунке 14.
Рис. 14. Динамика показателя смертности
населения
от острого нарушения мозгового
кровообращения (I60-I64)
В структуре смертности населения от ЦВБ
преобладают ОНМК - 41% с коэффициентом
смертности за 2020 год 95,5% случая на 100 тыс.
чел. населения. С 2015 года смертность от
ОНМК остается приблизительно на одном
уровне.
В структуре смертности населения от ОНМК
в 2020 году преобладает ишемический тип
(далее - ИТ) ОНМК с коэффициентом
смертности 60,0 случая на 100 тыс. чел.
населения, коэффициент смертности
геморрагического типа (далее - ГТ) - 33,9
случая на 100 тыс. чел. населения.
Общими причинами высокой смертности
населения Республики Карелия от БСК
являются поздняя обращаемость за
медицинской помощью, несвоевременная
диагностика и профилактика хронических
неинфекционных заболеваний (далее - ХНЗ),
низкая приверженность больных лечению
на амбулаторном этапе, низкая
доступность для определенных групп
населения дорогостоящих
высокоэффективных лекарственных
препаратов, распространенность факторов
риска развития ХНЗ, снижение
двигательной активности, нерациональное
питание, недостатки диспансерного
наблюдения пациентов с ХНЗ на
амбулаторном этапе.
1.3. Заболеваемость населения Республики
Карелия болезнями системы
кровообращения.
Информация об общей и первичной
заболеваемости населения Республики
Карелия БСК представлена в таблице 4.
Таблица 4
|
Общая заболеваемость |
Первичная заболеваемость | ||||||||||||||
на 1000 взрослого населения |
Болезни системы кровообращения I00-I99 |
Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением I10-I13 |
Эссенциальная гипертензия I10 |
Гипертензивная болезнь сердца (гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца) I11 |
Ишемические болезни сердца I20-I25 |
Цереброваскулярные болезни I60-I69 |
Внутримозговое и другое внутричерепное кровоизлияние I61-I62 |
Инфаркт мозга I63 |
Болезни системы кровообращения I00-I99 |
Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением I10-I13 |
Эссенциальная гипертензия I10 |
Гипертензивная болезнь сердца (гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца) I11 |
Ишемические болезни сердца I20-I25 |
Цереброваскулярные болезни I60-I69 |
Внутримозговое и другое внутричерепное кровоизлияние I61-I62 |
Инфаркт мозга I63 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
2009 год |
345,4 |
139,8 |
36,1 |
105,5 |
71,5 |
85,1 |
0,4 |
3,2 |
27,7 |
5,6 |
2,4 |
3,1 |
5,4 |
6,8 |
0,4 |
3,2 |
2010 год |
348,1 |
144,3 |
37,4 |
106,5 |
71,7 |
80,0 |
0,4 |
3,1 |
30,9 |
5,2 |
2,3 |
2,9 |
5,7 |
8,8 |
0,4 |
3,1 |
2011 год |
381,0 |
129,9 |
28,7 |
102,7 |
63,3 |
84,6 |
0,3 |
2,6 |
31,1 |
4,1 |
1,9 |
2,2 |
4,7 |
8,1 |
0,3 |
2,6 |
2012 год |
385,0 |
163,2 |
33,8 |
129,1 |
76,5 |
89,1 |
0,3 |
3,1 |
30,8 |
5,6 |
2,6 |
3,0 |
6,0 |
8,5 |
0,3 |
3,1 |
2013 год |
390,0 |
162,4 |
22,7 |
139,2 |
73,0 |
90,2 |
0,5 |
3,7 |
39,8 |
5,2 |
2,3 |
2,9 |
14,3 |
8,8 |
0,5 |
3,7 |
2014 год |
395,1 |
171,2 |
21,9 |
149,5 |
72,9 |
93,7 |
0,3 |
3,6 |
32,8 |
5,7 |
2,5 |
3,1 |
8,9 |
8,5 |
0,3 |
3,6 |
2015 год |
378,9 |
165,6 |
23,2 |
141,7 |
75,8 |
87,2 |
0,5 |
3,7 |
34,4 |
7,4 |
2,2 |
5,1 |
8,8 |
9,7 |
0,5 |
3,7 |
2016 год |
373,2 |
166,2 |
23,9 |
141,2 |
76,0 |
87,4 |
0,4 |
3,4 |
29,5 |
5,4 |
2,3 |
3,0 |
8,2 |
8,7 |
0,4 |
3,4 |
2017 год |
372,1 |
165,8 |
24,7 |
139,9 |
76,0 |
84,6 |
0,5 |
3,6 |
30,8 |
5,5 |
2,1 |
3,4 |
7,8 |
8,5 |
0,5 |
3,6 |
2018 год |
377,9 |
173,9 |
21,8 |
150,5 |
75,0 |
82,4 |
0,5 |
3,9 |
32,0 |
6,4 |
2,3 |
4,0 |
7,8 |
8,7 |
0,5 |
3,9 |
2019 год |
393.4 |
185.7 |
22.4 |
155.6 |
76.5 |
78.8 |
0.6 |
3.9 |
32.0 |
7.89 |
2.8 |
5.3 |
7.5 |
8.0 |
0.6 |
3.0 |
2020 год |
366.8 |
173.5 |
22.5 |
150.3 |
86.5 |
60.5 |
0.5 |
3.3 |
28.5 |
4.6 |
2.2 |
2.4 |
5.3 |
4.6 |
0.5 |
2.8 |
Для повышения эффективности организации
медицинской помощи пациентам с
сердечно-сосудистыми заболеваниями
немаловажное значение имеет анализ
тенденций распространенности
заболеваний, требующих диагностики или
лечения, в том числе с применением
хирургических методов.
Анализ заболеваемости взрослого
населения болезнями системы
кровообращения показывает, что в
Республике Карелия сохраняются
общероссийские тенденции в отношении
распространенности болезней органов
кровообращения: заболевания данного
класса являются ведущими в структуре
общей смертности населения, занимают 2-е
место в структуре общей заболеваемости и
являются основной причиной первичной
инвалидности.
Общая заболеваемость населения
Республики Карелия БСК в 2009-2020 годах
представлена на рисунках 15.
Рис. 15. Общая заболеваемость населения
Республики Карелия
БСК в 2009-2020 годах
В динамике отмечается устойчивый рост
заболеваемости взрослого населения
Республики Карелия БСК, что обусловлено
поздним обращением за медицинской
помощью, недостаточной профилактической
работой среди населения республики,
распространенностью факторов риска
развития ХНЗ, снижением двигательной
активности, нерациональным питанием.
Кроме того, рост заболеваемости
взрослого населения БСК обусловлен
изменением возрастной структуры
населения Республики Карелия с
увеличением доли старших возрастных
групп населения на фоне снижения
численности населения республики,
низкой рождаемости и миграционных
процессов.
Так, по данным официальной ведомственной
статистики, рост показателя общей
заболеваемости взрослого населения
Республики Карелия БСК за 10 лет составил
5,9% - с 345,4 случая на 1000 чел. населения в 2009
году до 366,8 случая на 1000 чел. населения в
2020 году. При этом темпы прироста
заболеваемости в сельской местности в
разы опережают темпы прироста
показателя в городах, что является
неблагоприятным фактором.
БСК страдает почти каждый 3-й взрослый
житель Республики Карелия. В силу
особенностей пожилого возраста, когда
возникают необратимые изменения в
сосудах и сердце, в значительной степени
ограничивающие их адаптационные
возможности, болезни органов
кровообращения среди пожилых людей
встречаются значительно чаще. Так, среди
всех жителей республики установленным
диагнозом болезни системы
кровообращения 71,0% приходится на долю
лиц старше трудоспособного возраста.
Первичная заболеваемость населения
Республики Карелия БСК в 2009-2018 годах
представлена на рисунках 16.
Рис. 16. Первичная заболеваемость
населения
Республики Карелия БСК в 2009-2018 годах
Рост первичной заболеваемости БСК за 10
лет составил 15,5%, с 27,7 случая на 1000 чел.
взрослого населения в 2009 году до 28,5
случая на 1000 чел. взрослого населения в
2020 году. Первичная заболеваемость растет
как среди сельских, так и среди городских
жителей, однако темпы ее роста среди
сельских жителей существенно выше.
Значительная разница между показателем,
характеризующим впервые в жизни
установленное заболевание
сердечно-сосудистой системы (первичной
заболеваемости), и общей заболеваемостью
свидетельствует о накоплении
хронических заболеваний. Эта тенденция
сохранялась и в 2020 году: в 2009 году
отношение общей заболеваемости к
первичной составляло 12,5:1, в 2020 году -
12,9:1.
Анализ динамики заболеваемости
взрослого населения Республики Карелия
БСК по отдельным нозологическим формам
позволяет делать определенные выводы об
изменении здоровья населения.
В период с 2009 по 2019 год произошли
определенные изменения в нозологической
структуре БСК. Удельный вес ишемической
болезни сердца (далее - ИБС) в структуре
общей заболеваемости взрослого
населения Республики Карелия снизился с
20,7% в 2009 году до 19,8% в 2018 году.
За последние 10 лет уровень общей
заболеваемости взрослого населения ИБС
имел тенденцию к росту - с 71,5 случая на 1000
чел. населения в 2009 году до 75,0 случая на
1000 чел. населения в 2018 году (рост составил
4,9%).
Заболеваемость взрослого населения
Республики Карелия острым инфарктом
миокарда за 10 лет оставалась практически
неизменной при незначительных
колебаниях в разные годы. Так, с 2006 по 2015
год показатель заболеваемости имел рост
на 1,3%. Максимальный темп роста
наблюдался в 2012 году (6,0%), а максимальный
темп убыли - в 2016 году (3,2%).
За анализируемый период времени в
Республике Карелия отмечался рост
частоты повторных инфарктов миокарда - с
30,9 случая на 100 тыс. чел. взрослого
населения в 2009 году до 38,6 случая на 100 тыс.
чел. взрослого населения в 2018 году, рост
составил 24,9%.
За последние 10 лет уровень первичной
заболеваемости взрослого населения
болезнями, характеризующимися
повышенным кровяным давлением, имеет
тенденцию к росту с 5,6 случая на 1000 чел.
населения в 2009 году до 6,4 случая на 1000 чел.
населения в 2018 году, рост составил 14,3%.
При этом общая заболеваемость взрослого
населения болезнями, характеризующимися
повышенным кровяным давлением,
повысилась на 24,4% - со 139,8 случая на 1000 чел.
населения в 2009 году до 173,9 случая на 1000
чел. населения в 2018 году.
Общая и первичная заболеваемость
взрослого населения Республики Карелия
цереброваскулярными болезнями за 10 лет
остается практически неизменной при
незначительных колебаниях в разные
годы.
В 2009-2018 годах уровень общей
заболеваемости болезнями органов
кровообращения у сельского населения
Республики Карелия более чем в 1,5 раза (на
66,1%) превышает аналогичный показатель
для городского населения, также
значительно выше уровень первичной
заболеваемости ишемическими болезнями
сердца - в 1,3 раза. Обращает на себя
внимание превышение в 3,9 раза уровня
общей заболеваемости
цереброваскулярными болезнями у
городского населения Республики
Карелия, при 1,5-кратном превышении
первичной заболеваемости у сельских
жителей, что свидетельствует о низкой
регистрации заболеваний данного класса
в сельской местности. Аналогичная
ситуация и по ишемической болезни сердца
- общая заболеваемость у городского
населения Республики Карелия выше в 1,9
раза, при этом первичная заболеваемость
выше в 1,8 раза у сельского населения
республики. Данные результаты
показывают, что деятельность
медицинских организаций в сельской
местности не охватывает всей группы
пациентов, страдающих ишемическими
болезнями, и, как следствие, некоторая
часть общей заболеваемости попросту не
регистрируется.
Кроме этого, для сельского населения
Республики Карелия характерны более
высокие среднегодовые темпы роста общей
заболеваемости болезнями системы
кровообращения (в 2,6 раза), болезнями,
характеризующимися повышенным кровяным
давлением (на 4,1%), ишемическими болезнями
сердца (на 5,0%).
Уровень смертности сельского населения
Республики Карелия от БСК в целом (в 1,2
раза), а также от ишемической болезни
сердца (в 1,4 раза) выше, чем
соответствующие показатели у городского
населения республики. При этом уровень
смертности от сосудистых поражений
мозга в сельской местности не имеет
статистически значимых отличий от
аналогичного показателя для городского
населения.
Данные различия не могут быть
обусловлены только более высокой долей
лиц старше трудоспособного возраста,
проживающих в сельской местности, а
также дефицитом врачебных кадров. В
первую очередь они связаны с
недостаточным охватом медицинской
помощью всей группы пациентов,
страдающих БСК, а также низкой
медицинской активностью сельского
населения Республики Карелия.
Неблагоприятной является и динамика
смертности от БСК у сельского населения.
Сохраняется высокий уровень смертности
сельского населения в целом, в то время
как показатель смертности городского
населения имеет тенденцию к снижению.
Анализ статистических данных позволяет
говорить об ухудшении состояния
здоровья взрослого населения Республики
Карелия. Учитывая значительные потери,
наносимые обществу в результате
нетрудоспособности, инвалидизации,
преждевременной смертности от болезней
системы кровообращения, актуальной
проблемой является организация
своевременной диагностики и лечения при
этих заболеваниях.
Необходимо повышение эффективности мер
по борьбе с БСК, прежде всего в сельской
местности. Для достижения значимого
снижения показателей заболеваемости и
смертности сельского населения
потребуются существенные материальные,
кадровые ресурсы и временные затраты.
Учитывая имеющиеся ресурсы сельского
здравоохранения, в сложившихся условиях
амбулаторно-поликлинические
медицинские организации следует
рассматривать в качестве ведущего звена
реализации системы профилактических
мероприятий, основанной на выявлении
распространенности факторов риска,
функциональных нарушений,
предшествующих заболеваниям системы
кровообращения, что позволит проводить
их своевременную коррекцию. Необходимо
активизировать работу первичного звена
по санитарно-гигиеническому воспитанию
сельского населения и вторичной
профилактике болезней системы
кровообращения.
1.4. Ресурсы инфраструктуры службы
оказания медицинской помощи пациентам
при заболеваниях болезнями
сердечно-сосудистой системы.
В 2008 году в Республике Карелия были
созданы региональный сосудистый центр
на базе государственного бюджетного
учреждения здравоохранения Республики
Карелия "Республиканская больница им.
В.А. Баранова" (далее - РСЦ), 3 первичных
сосудистых отделения (далее - ПСО) при
государственных бюджетных учреждениях
здравоохранения Республики Карелия
"Сортавальская центральная районная
больница", "Медвежьегорская
центральная районная больница" и
"Беломорская центральная
больница".
Оснащение оборудованием РСЦ и ПСО в 2008
году было проведено за счет средств
федерального бюджета, а ремонт их
помещений был проведен за счет средств
бюджета Республики Карелия.
В 2012 году дополнительно было открыто
четвертое ПСО на базе государственного
бюджетного учреждения здравоохранения
Республики Карелия "Межрайонная
больница N 1" (г. Костомукша).
В 2019 году открыто ПСО на базе
государственного бюджетного учреждения
здравоохранения Республики Карелия
"Сегежская центральная районная
больница".
Схема размещения сосудистых центров
Республики Карелия представлена на
рисунке 17.
Рис. 17. Схема размещения сосудистых
центров
Республики Карелия
Карта-схема оказания медицинской помощи
больным ОНМК в Республике Карелия
представлена на рисунке 18.
Рис. 18. Карта-схема оказания медицинской
помощи больным
ОНМК в Республике Карелия
Карта-схема оказания медицинской помощи
больным с острым коронарным синдромом в
Республике Карелия представлена на
рисунке 19.
Рис. 19. Карта-схема оказания медицинской
помощи больным
с острым коронарным синдромом в
Республике Карелия
Оснащение РСЦ и ПСО Республики Карелия
соответствует требованиям приказов
Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 15 ноября 2012 года
N 918н "Об утверждении Порядка оказания
медицинской помощи больным с
сердечно-сосудистыми заболеваниями",
от 15 ноября 2012 года N 928н "Об
утверждении Порядка оказания
медицинской помощи больным с острыми
нарушениями мозгового
кровообращения" и от 22 февраля 2019 года
N 90н "Об утверждении перечня
медицинских изделий для оснащения
региональных сосудистых центров и
первичных сосудистых отделений,
расположенных на базе медицинских
организаций, подведомственных органам
исполнительной власти субъектов
Российской Федерации".
Информация о доле тяжелого оборудования,
используемого в РСЦ и ПСО в двухсменном
и/или круглосуточном режиме, в общем
числе оборудования, используемого при
оказании медицинской помощи,
представлена в таблице 5.
Таблица 5
|
2018 год |
РСЦ государственного бюджетного здравоохранения Республики Карелия "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
100% |
ПСО государственного бюджетного здравоохранения Республики Карелия "Межрайонная больница N 1" |
76,9% |
ПСО государственного бюджетного здравоохранения Республики Карелия "Беломорская центральная районная больница" |
100% |
ПСО государственного бюджетного здравоохранения Республики Карелия "Медвежьегорская центральная районная больница" |
100% |
ПСО государственного бюджетного здравоохранения Республики Карелия "Сортавальская центральная районная больница" |
88,9% |
Республика Карелия |
82,9% |
Российская Федерация |
77% |
Показатели деятельности
ангиографической установки РСЦ
представлена на рисунке 20.
Рис. 20. Показатели деятельности
ангиографической
установки РСЦ
Доля тяжелого оборудования,
используемого в РСЦ и ПСО Республики
Карелия в двухсменном и/или
круглосуточном режиме, в общем числе
оборудования, используемого при
оказании медицинской помощи, составляет
82,9%, что на 7,9 процентного пункта
превышает целевой показатель и на 5,9
процентного пункта средний показатель
по Российской Федерации в целом.
Но в настоящее время важнейшее
оборудование РСЦ и ПСО, полученное в 2008
году, в том числе спиральные
компьютерные томографы, ультразвуковое
оборудование для исследования сосудов
сердца и мозга, наркозно-дыхательная
аппаратура, системы мониторирования
пациентов, оборудование для ранней
медицинской реабилитации и т.д.,
полностью выработало ресурс, морально
устарело и не подлежит ремонту в связи с
отсутствием запасных частей и
комплектующих вследствие снятия с
производства устаревших моделей.
Выход из строя указанного оборудования
РСЦ и ПСО влечет за собой на период его
ремонта невозможность оказания в
необходимом объеме экстренной и
плановой медицинской помощи пациентам
при БСК, нарушение Порядка оказания
медицинской помощи больным с
сердечно-сосудистыми заболеваниями,
утвержденного приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации от
15 ноября 2012 года N 918н "Об утверждении
Порядка оказания медицинской помощи
больным с сердечно-сосудистыми
заболеваниями", Порядка оказания
медицинской помощи больным с острыми
нарушениями мозгового кровообращения,
утвержденного приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации от
15 ноября 2012 года N 928н "Об утверждении
Порядка оказания медицинской помощи
больным с острыми нарушениями мозгового
кровообращения", ограничение
возможностей оказания
специализированной, в т.ч.
высокотехнологичной, медицинской помощи
при указанных заболеваниях.
В связи с вышеизложенным, первостепенной
задачей по совершенствованию
специализированной, в том числе
высокотехнологичной, медицинской помощи
больным с сердечно-сосудистыми
заболеваниями в Республике Карелия
является переоснащение (дооснащение) РСЦ
двумя компьютерными томографами,
магнитно-резонансным томографом, второй
ангиографической системой, аппаратами
ультразвуковой диагностики для
исследования сосудов, сердца и мозга,
операционным микроскопом для выполнения
нейрохирургических вмешательств,
системой нейронавигации,
эндоскопической стойкой для
нейрохирургии, наркозно-дыхательной
аппаратурой, аппаратами искусственной
вентиляции легких и оборудованием для
ранней медицинской реабилитации.
Пять ПСО Республики Карелия должны быть
переоснащены компьютерными томографами,
аппаратами ультразвуковой диагностики
для исследования сосудов, сердца и мозга,
аппаратами искусственной вентиляции
легких и оборудованием для ранней
медицинской реабилитации.
1.4.1. Анализ деятельности медицинских
организаций, участвующих в оказании
стационарной помощи больным с ОНМК и/или
ОКС на территории Республики Карелия.
Сигнальные показатели деятельности
медицинских организаций, участвующих в
оказании стационарной помощи больным с
ОНМК и/или ОКС на территории Республики
Карелия, представлены в таблице 6.
Таблица 6
Сигнальные показатели по Республике Карелия |
Целевое значение показателя |
Фактическое значение показателя по итогам 2020 года |
Доля пациентов с острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST, которым выполнен тромболизис (на догоспитальном и госпитальном этапах), в общем числе пациентов с острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST |
не менее 25% |
27,2% |
Доля ангиопластик коронарных артерий, проведенных пациентам с острым коронарным синдромом, в общем числе выбывших пациентов, перенесших острый коронарный синдром |
не менее 30-35% |
46,6% |
Доля умерших пациентов с ишемическим и геморрагическим инсультом в стационарах субъекта в общем числе выбывших пациентов с ишемическим и геморрагическим инсультом |
менее 20% |
19,7% |
Доля лиц на одном терапевтическом участке, находящихся под диспансерным наблюдением, в общем числе лиц на одном терапевтическом участке |
не менее 35% |
44,1% <*> |
Доля пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения, госпитализированных в профильные отделения для лечения (РСЦ и ПСО) в первые 4,5 часа от начала заболевания, в общем числе пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения, госпитализированных в профильные отделения для лечения |
не менее 40% |
17,5% |
Доля пациентов с ишемическим инсультом, которым выполнен системный тромболизис, в общем числе пациентов с ишемическим инсультом |
не менее 5% |
4,2% |
Доля пациентов с острым коронарным синдромом, умерших в первые сутки, в общем числе всех умерших с острым коронарным синдромом за период госпитализации |
менее 25% |
49,6% |
Доля пациентов с острым коронарным
синдромом с подъемом сегмента ST, которым
выполнен тромболизис (на догоспитальном
и госпитальном этапах), в общем числе
пациентов с острым коронарным синдромом
с подъемом сегмента ST (%) представлена в
таблице 7.
Таблица 7
Наименование медицинской организации Республики Карелия |
2019 год |
2020 год |
Государственное бюджетное здравоохранение Республики Карелия "Республиканская больница им. В.А. Баранова" (далее - ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова") |
0 |
0 |
Государственное бюджетное здравоохранение Республики Карелия "Госпиталь для ветеранов войн" (далее - ГБУЗ "Госпиталь ветеранов войн" |
0 |
0 |
Государственное бюджетное здравоохранение Республики Карелия "Больница скорой медицинской помощи" (далее - ГБУЗ "Больница скорой медицинской помощи) |
0 |
0 |
Государственное бюджетное здравоохранение Республики Карелия "Межрайонная больница N 1" (далее - ГБУЗ "Межрайонная больница N 1") |
85,0 |
81,4 |
Государственное бюджетное здравоохранение Республики Карелия "Беломорская центральная районная больница" (далее - ГБУЗ "Беломорская ЦРБ) |
88,2 |
100 |
Государственное бюджетное здравоохранение Республики Карелия "Калевальская центральная районная больница" (далее - "Калевальская ЦРБ") |
100 |
80 |
Государственное бюджетное здравоохранение Республики Карелия "Кемская центральная районная больница" (далее - ГБУЗ "Кемская ЦРБ") |
75,0 |
76,9 |
Государственное бюджетное здравоохранение Республики Карелия "Кондопожская центральная районная больница" (далее - ГБУЗ "Кондопожская ЦРБ") |
86,2 |
83,3 |
Государственное бюджетное здравоохранение Республики Карелия "Лоухская центральная районная больница" (далее - ГБУЗ "Лоухская ЦРБ") |
66,7 |
50 |
Государственное бюджетное здравоохранение Республики Карелия "Медвежьегорская центральная районная больница" (далее - ГБУЗ "Медвежьегорская ЦРБ") |
75,0 |
74,2 |
Государственное бюджетное здравоохранение Республики Карелия "Олонецкая центральная больница" (далее - ГБУЗ "Олонецкая ЦРБ") |
53,6 |
47,8 |
Государственное бюджетное здравоохранение Республики Карелия "Питкярантская центральная районная больница" (далее - ГБУЗ "Питкярантская ЦРБ") |
100 |
100 |
Государственное бюджетное здравоохранение Республики Карелия "Пряжинская центральная районная больница" (далее - ГБУЗ "Пряжинская ЦРБ") |
100 |
100 |
Государственное бюджетное здравоохранение Республики Карелия "Пудожская центральная районная больница" (далее - ГБУЗ "Пудожская ЦРБ") |
69,2 |
87,5 |
Государственное бюджетное здравоохранение Республики Карелия "Сегежская центральная районная больница" (далее - ГБУЗ "Сегежская ЦРБ") |
62,5 |
80,0 |
Государственное бюджетное здравоохранение Республики Карелия "Сортавальская центральная районная больница" (далее - ГБУЗ "Сортавальская ЦРБ") |
82,4 |
57,1 |
Государственное бюджетное здравоохранение Республики Карелия "Суоярвская центральная районная больница" (далее - ГБУЗ "Суоярвская ЦРБ") |
87,5 |
0 |
Республика Карелия |
27,2 |
27,2 |
Российская Федерация |
25,3 |
23,9 |
Доля пациентов с острым коронарным
синдромом с подъемом сегмента ST, которым
выполнен тромболизис (на догоспитальном
и госпитальном этапах), в общем числе
пациентов с острым коронарным синдромом
с подъемом сегмента ST представлена на
рисунке 21.
Рис. 21. Доля пациентов с острым
коронарным синдромом
с подъемом сегмента ST, которым выполнен
тромболизис
(на догоспитальном и госпитальном
этапах), в общем числе
пациентов с острым коронарным
синдромом
с подъемом сегмента ST, %
Доля умерших пациентов с ишемическим и
геморрагическим инсультом в стационарах
субъекта в общем количестве выбывших
пациентов с ишемическим и
геморрагическим инсультом (%)
представлена в таблице 8.
Таблица 8
Наименование медицинской организации Республики Карелия |
2019 год |
2020 год |
ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
24,2 |
22,6 |
ГБУЗ "Госпиталь для ветеранов войн" |
0 |
0 |
ГБУЗ "Больница скорой медицинской помощи" |
31,0 |
67,6 |
ГБУЗ "Межрайонная больница N 1" |
20,2 |
20,0 |
ГБУЗ "Беломорская ЦРБ" |
17,0 |
17,4 |
ГБУЗ "Калевальская ЦРБ" |
37,5 |
0 |
ГБУЗ "Кемская ЦРБ" |
37,5 |
100 |
ГБУЗ "Кондопожская ЦРБ" |
100 |
100 |
ГБУЗ "Лоухская ЦРБ" |
100 |
0 |
ГБУЗ "Медвежьегорская ЦРБ" |
21,5 |
21,2 |
ГБУЗ "Олонецкая ЦРБ" |
60,0 |
0 |
ГБУЗ "Питкярантская ЦРБ" |
75,0 |
0 |
ГБУЗ "Пряжинская ЦРБ" |
0 |
0 |
ГБУЗ "Пудожская ЦРБ" |
100 |
100 |
ГБУЗ "Сегежская ЦРБ" |
22,4 |
19,3 |
ГБУЗ "Сортавальская ЦРБ" |
15,2 |
18,0 |
ГБУЗ "Суоярвская ЦРБ" |
57,1 |
0 |
Республика Карелия |
20,5 |
19,7 |
Российская Федерация |
18,4 |
20,7 |
Доля умерших пациентов с ишемическим и
геморрагическим инсультом в стационарах
в общем количестве выбывших пациентов с
ишемическим и геморрагическим инсультом
представлена на рисунке 22.
Рис. 22. Доля умерших пациентов с
ишемическим
и геморрагическим инсультом в
стационарах в общем
количестве выбывших пациентов с
ишемическим
и геморрагическим инсультом, %
Доля пациентов с острыми нарушениями
мозгового кровообращения,
госпитализированных в профильные
отделения для лечения пациентов с ОНМК
(РСО и ПСО) в первые 4,5 часа от начала
заболевания, в общем числе пациентов с
острыми нарушениями мозгового
кровообращения (%) представлена в таблице
9.
Таблица 9
Наименование медицинской организации Республики Карелия |
2019 год |
2020 год |
ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
19,4 |
14,2 |
ГБУЗ "Межрайонная больница N 1" |
27,8 |
27,3 |
ГБУЗ "Беломорская ЦРБ" |
20,3 |
18,9 |
ГБУЗ "Медвежьегорская ЦРБ" |
16,0 |
22,5 |
ГБУЗ "Сортавальская ЦРБ" |
28,0 |
19,5 |
Республика Карелия |
20,2 |
17,5 |
Российская Федерация |
34,1 |
34,0 |
Доля пациентов с острым нарушением
мозгового кровообращения,
госпитализированных в профильные
отделения для лечения (РСЦ и ПСО) в первые
4,5 часа от начала заболевания, в общем
числе пациентов с острыми нарушениями
мозгового кровообращения представлена
на рисунке 23.
Рис. 23. Доля пациентов с острым
нарушением мозгового
кровообращения, госпитализированных в
профильные отделения
для лечения (РСЦ и ПСО) в первые 4,5 часа от
начала
заболевания, в общем числе пациентов с
острыми нарушениями
мозгового кровообращения, %
Доля пациентов с ишемическим инсультом,
которым выполнен системный тромболизис,
в общем числе пациентов с ишемическим
инсультом (%) представлена в таблице 10.
Таблица 10
Наименование медицинской организации Республики Карелия |
2019 год |
2020 год |
ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
6,8 |
7,2 |
ГБУЗ "Межрайонная больница N 1" |
1,7 |
3,0 |
ГБУЗ "Беломорская ЦРБ" |
5,6 |
2,3 |
ГБУЗ "Медвежьегорская ЦРБ" |
1,1 |
0,8 |
ГБУЗ "Сортавальская ЦРБ" |
1,9 |
0,4 |
Республика Карелия |
4,3 |
4,2 |
Российская Федерация |
4,9 |
4,5 |
Доля пациентов с ишемическим инсультом,
которым выполнен системный тромболизис,
представлена на рисунке 24.
Рис. 24. Доля пациентов с ишемическим
инсультом,
которым выполнен системный тромболизис,
%
Доля пациентов с острым коронарным
синдромом, умерших в первые сутки, в
числе всех умерших с острым коронарным
синдромом за период госпитализации (%)
представлена в таблице 11.
Таблица 11
Наименование медицинской организации Республики Карелия |
2019 год |
2020 год |
ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
55,7 |
53,8 |
ГБУЗ "Госпиталь для ветеранов войн" |
0 |
0 |
ГБУЗ "Больница скорой медицинской помощи" |
14,8 |
27,3 |
ГБУЗ "Межрайонная больница N 1" |
41,7 |
40,0 |
ГБУЗ "Беломорская ЦРБ" |
0 |
0 |
ГБУЗ "Калевальская ЦРБ" |
0 |
0 |
ГБУЗ "Кемская ЦРБ" |
100 |
8,3 |
ГБУЗ "Кондопожская ЦРБ" |
71,4 |
88,9 |
ГБУЗ "Лоухская ЦРБ" |
50,0 |
0 |
ГБУЗ "Медвежьегорская ЦРБ" |
14,3 |
22,2 |
ГБУЗ "Олонецкая ЦРБ" |
0 |
33,3 |
ГБУЗ "Питкярантская ЦРБ" |
50,0 |
100 |
ГБУЗ "Пряжинская ЦРБ" |
100 |
0 |
ГБУЗ "Пудожская ЦРБ" |
66,7 |
66,7 |
ГБУЗ "Сегежская ЦРБ" |
16,7 |
65,8 |
ГБУЗ "Сортавальская ЦРБ" |
81,8 |
57,1 |
ГБУЗ "Суоярвская ЦРБ" |
0 |
0 |
Республика Карелия |
46,9 |
49,6 |
Российская Федерация |
37,3 |
34,7 |
Доля пациентов с острым коронарным
синдромом, умерших в первые сутки, в
числе всех умерших с острым коронарным
синдромом за период госпитализации
представлена на рисунке 25.
Рис. 25. Доля пациентов с острым
коронарным синдромом,
умерших в первые сутки, в числе всех
умерших с острым
коронарным синдромом за период
госпитализации, %
Структура регионального сосудистого
центра ГБУЗ "Республиканская больница
им. В.А. Баранова" представлена на
рисунке 26.
Рис. 26. Структура регионального
сосудистого центра ГБУЗ
"Республиканская больница им. В.А.
Баранова"
Схема применения мультидисциплинарного
принципа при оказании медицинской
помощи в региональном сосудистом центре
ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А.
Баранова" представлена на рисунке 27.
Рис. 27. Схема применения
мультидисциплинарного принципа
при оказании медицинской помощи в
региональном сосудистом
центре ГБУЗ "Республиканская больница
им. В.А. Баранова"
Алгоритм оказания медицинской помощи
больным с ОНМК в региональном сосудистом
центре ГБУЗ "Республиканская больница
им. В.А. Баранова" представлена на
рисунке 28.
Рис. 28. Алгоритм оказания медицинской
помощи больным с ОНМК
в региональном сосудистом центре ГБУЗ
"Республиканская
больница им. В.А. Баранова"
Количество госпитализированных в
региональный сосудистый центр ГБУЗ
"Республиканская больница им. В.А.
Баранова" с ишемическим инсультом
(далее - ИИ) представлено на рисунке 29.
Рис. 29. Количество госпитализированных в
региональный
сосудистый центр ГБУЗ
"Республиканская больница
им. В.А. Баранова" с ишемическим
инсультом
Информация о проведенном тромболизисе
(ТЛТ) при ишемическом инсульте в
региональном сосудистом центре ГБУЗ
"Республиканская больница им. В.А.
Баранова" и по медицинским
организациям республики представлена на
рисунках 30.
Рис. 30. Информация о проведенном
тромболизисе
при ишемическом инсульте в региональном
сосудистом центре
ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А.
Баранова"
и по медицинским организациям
республики
Информация о летальности при ОНМК в
региональном сосудистом центре ГБУЗ
"Республиканская больница им. В.А.
Баранова" представлена на рисунке 31.
Рис. 31. Информация о летальности при ОНМК
в региональном
сосудистом центре ГБУЗ
"Республиканская больница
им. В.А. Баранова"
Информация о летальности при ОНМК по
Республике Карелия представлена на
рисунке 32.
Рис. 32. Информация о летальности при
ОНМК
по Республике Карелия
Алгоритм оказания медицинской помощи
при ОКС представлена на рисунке 33.
Рис. 33. Алгоритм оказания медицинской
помощи при ОКС
Показатели оказания специализированной,
в т.ч. высокотехнологичной, медицинской
помощи при ОКС в региональном сосудистом
центре ГБУЗ "Республиканская больница
им. В.А. Баранова" представлены на
рисунке 34.
Рис. 34. Показатели оказания
специализированной,
в т.ч. высокотехнологичной, медицинской
помощи при ОКС
в региональном сосудистом центре ГБУЗ
"Республиканская
больница им. В.А. Баранова"
Количество больных, переведенных с ОКС
из центральных районных больниц и
первичных сосудистых отделений в
региональный сосудистый центр ГБУЗ
"Республиканская больница им. В.А.
Баранова", представлено на рисунке 35.
Рис. 35. Количество больных, переведенных
с ОКС
из центральных районных больниц и
первичных сосудистых
отделений в региональный сосудистый
центр ГБУЗ
"Республиканская больница им. В.А.
Баранова"
Реперфузионная стратегия при ОКС с
подъемом ST и летальность при ИМ в
региональном сосудистом центре ГБУЗ
"Республиканская больница им. В.А.
Баранова" представлена на рисунке 36.
Рис. 36. Реперфузионная стратегия при
ОКС
с подъемом ST и летальность при ИМ в
региональном
сосудистом центре ГБУЗ
"Республиканская больница
им. В.А. Баранова"
Необходимость и возможность оптимизации
деятельности регионального сосудистого
центра и первичных сосудистых центров
Республики Карелия.
В соответствии с государственной
программой Республики Карелия
"Развитие здравоохранения",
утвержденной постановлением
Правительства Республики Карелия от 9
апреля 2015 года N 118-П, приоритетной
задачей государственной системы
здравоохранения Республики Карелия
является снижение смертности населения
от основных причин, в том числе от
болезней системы кровообращения, в
частности, от ишемической болезни
сердца.
В целях решения указанной приоритетной
задачи во всех муниципальных
образованиях в Республике Карелия
разработаны комплексные планы по
снижению смертности населения от
основных причин, в том числе от БСК, и
увеличению ожидаемой продолжительности
жизни, в том числе предусматривающие
оптимизацию маршрутизации пациентов по
уровням и этапам оказания медицинской
помощи.
Организационные мероприятия по снижению
смертности населения от ИБС, в том числе
от острого коронарного синдрома,
повышению доступности и качества
оказания специализированной
медицинской помощи пациентам с ИБС
предусматривают в первую очередь
кардинальное изменение принципов
маршрутизации пациентов с ОКС по этапам
оказания медицинской помощи с
повышением доли рентгенэндоваскулярных
вмешательств в лечебных целях,
проведенных больным с ОКС, к общему числу
выбывших больных, перенесших ОКС, к 2024
году до 60%. При этом количество
рентгенэндоваскулярных вмешательств в
лечебных целях, проведенных больным с
ОКС, должно составить не менее 1400
вмешательств в год.
Реализация данных мероприятий требует
значительного увеличения количества
пациентов с ОКС с подъемом и без подъема
сегмента ST на электрокардиограмме,
госпитализированных (переведенных) в РСЦ
ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А.
Баранова", в том числе для проведения
рентгенэндоваскулярных вмешательств в
лечебных целях.
В 2019 году в базовую программу
обязательного медицинского страхования
(далее - ОМС) включен такой вид
высокотехнологичной медицинской помощи
(далее - ВМП), как коронарная
реваскуляризация миокарда с применением
ангиопластики в сочетании со
стентированием при ИБС (коды по МКБ-10: I20.1,
I20.8, I25), по оценке Министерства
здравоохранения Республики Карелия,
потребность населения Республики
Карелия в данном виде ВМП в условиях РСЦ
ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А.
Баранова" в 2019 году составляет не
менее 150-200 эндоваскулярных вмешательств
в год, а в последующие годы - больше.
Увеличение количества пациентов с ОКС с
подъемом и без подъема сегмента ST на ЭКГ,
госпитализированных (переведенных) в
РСЦ, в том числе для проведения
рентгенэндоваскулярных вмешательств в
лечебных целях, увеличение количества
пациентов с ИБС, госпитализированных в
РСЦ для коронарной реваскуляризации
миокарда с применением ангиопластики в
сочетании со стентированием в рамках ВМП
в ОМС, потребует повышения эффективности
использования коечного фонда РСЦ,
значительной интенсификации работы
кардиологических коек и коек
сердечно-сосудистой хирургии РСЦ ГБУЗ
"Республиканская больница им. В.А.
Баранова", в том числе сокращения
средних сроков стационарного лечения
больных на указанных койках и повышения
их оборота.
Создание отделения 2-го этапа
медицинской реабилитации на базе ГБУЗ
"Госпиталь для ветеранов войн"
способствует сокращению средних сроков
стационарного лечения больных с ОКС,
острым и повторным инфарктом миокарда,
после операций на сердце и крупных
сосудах, способствует профилактике
рецидивов ОКС, в том числе повторного
инфаркта миокарда, позволит улучшить
среднесрочный и дальнесрочный прогноз
течения указанных заболеваний,
увеличить среднюю продолжительность
жизни больных после перенесенного ОКС, в
том числе после инфаркта миокарда.
Учитывая вышеизложенное, в Республике
Карелия необходима оптимизация
маршрутизации пациентов с ОКС по уровням
и этапам оказания медицинской помощи в
соответствии с актуализированной схемой
маршрутизации пациентов с
сердечно-сосудистыми заболеваниями в
Республике Карелия.
Актуализированная схема маршрутизации
пациентов с сердечно-сосудистыми
заболеваниями в Республике Карелия
представлена на рисунке 37, а также
доступна по ссылке
https://yandex.ru/maps/?ll=37.661722%2C64.498618&mode=usermaps&source=constructorLink&um=constructor%3A2120b0dfc5668a93c6f4b8ad7be95f357fd57b74075a1edd36aebf37b21030fb&z=7.
Рис. 37. Актуализированная схема
маршрутизации пациентов
с сердечно-сосудистыми заболеваниями в
Республике Карелия
В частности, предусматривается перевод
санитарным, в том числе
санитарно-авиационным, транспортом всех
больных с ОКС в течение 24 часов с момента
установления диагноза, в том числе после
проведения системной тромболитической
терапии (далее - ТЛТ), из медицинских
организаций 1-2-го уровней, в том числе из
центральный районных больниц и ПСО, в РСЦ
ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А.
Баранова".
В условиях РСЦ ГБУЗ "Республиканская
больница им. В.А. Баранова" проведение
коронарографии и при наличии показаний
первичной или спасительной
ангиопластики коронарных артерий со
стентированием (чрескожное коронарное
вмешательство) (далее - ЧКВ) или
аортокоронарным шунтированием (далее -
АКШ) в соответствии с Порядком оказания
медицинской помощи больным с
сердечно-сосудистыми заболеваниями,
утвержденным приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации от
15 ноября 2012 года N 918н "Об утверждении
Порядка оказания медицинской помощи
больным с сердечно-сосудистыми
заболеваниями", со средними сроками
пребывания больных в РСЦ не более 5-7
дней.
После завершения этапа оказания
специализированной, в том числе
высокотехнологичной, медицинской помощи
в условиях РСЦ ГБУЗ "Республиканская
больница им. В.А. Баранова"
осуществляется обратный перевод
больного санитарным транспортом в
медицинские организации 1-2-го уровня для
долечивания и реабилитации.
При этом оба этапа лечения больного в
медицинских организациях 1-2-го уровня (до
перевода в РСЦ и после возвращения из
РСЦ) будет оплачиваться в системе ОМС
Республики Карелия как один случай
оказания медицинской помощи в условиях
круглосуточного стационара по
соответствующей клинико-статистической
группе (далее - КСГ).
Этап лечения в условиях РСЦ ГБУЗ
"Республиканская больница им. В.А.
Баранова" при проведении ЧКВ или АКШ
будет оплачиваться по соответствующему
тарифу ВМП в ОМС, при консервативном
лечении пациента по соответствующей КСГ
круглосуточного стационара.
Аналогичная схема маршрутизации
пациентов с ОКС по уровням и этапам
оказания медицинской помощи уже
апробирована и внедрена во многих
субъектах Российской Федерации.
Пути совершенствования
специализированной, в т.ч.
высокотехнологичной, медицинской помощи
при ОКС в Республике Карелия
представлены на рисунке 38.
Рис. 38. Пути совершенствования
специализированной,
в т.ч. высокотехнологичной, медицинской
помощи
при ОКС в Республике Карелия
В Республике Карелия от 9 до 14 тыс. чел.
страдает различными формами нарушений
сердечного ритма. Нарушения ритма сердца
выявляются у каждого третьего
кардиологического больного,
поступающего в стационар. Мерцательная
аритмия является главной причиной
кардиоэмболических инсультов, доля
которых в структуре всех нарушений
мозгового кровообращения составляет от
20% до 25%. Аритмии вносят свой вклад в
снижение качества жизни и инвалидизации
трудоспособного населения, развитие и
прогрессирование сердечной
недостаточности и, в конечном счете,
увеличение смертности населения от
БСК.
Анализ состояния аритмологии в
Республике Карелия позволяет сделать
выводы о неудовлетворении в настоящее
время потребности населения в
интервенционной, имплантационной и
хирургической аритмологии. Расчеты
показывают, что в республике ежегодно
должно производиться не менее 565
высокотехнологичных оперативных
вмешательств по поводу нарушений
сердечного ритма.
Для внедрения высокотехнологичных
хирургических методов лечения
хронической сердечной недостаточности
(далее - ХСН), сложных нарушений
сердечного ритма и
электрокардиостимуляции необходимо
создание на базе ГБУЗ
"Республиканская больница им. В.А.
Баранова" организационной структуры
по хирургическому лечению ХСН, сложных
нарушений сердечного ритма и
проводимости, что позволит
удовлетворить потребность населения
Республики Карелия в интервенционной,
имплантационной и хирургической
аритмологии и будет способствовать
снижению смертности населения
республики от болезней системы
кровообращения.
В рамках реализации мероприятий по
созданию на базе ГБУЗ
"Республиканская больница им. В.А.
Баранова" организационной структуры
по хирургическому лечению ХСН, сложных
нарушений сердечного ритма и
проводимости необходимы разработка и
внедрение схем маршрутизации пациентов
с ХСН, нарушениями ритма и проводимости,
создание и ведение регионального
регистра больных ХСН, с нарушениями
ритма и проводимости, разработка и
внедрение системы удаленного
мониторинга пациентов с
имплантированными устройствами,
повышение информированности
специалистов первичного звена
здравоохранения по вопросам раннего
выявления, маршрутизации и последующего
диспансерного наблюдения пациентов с
ХСН, нарушениями ритма и проводимости.
Необходимо материально-техническое
обеспечение оказания
специализированной, в том числе
высокотехнологичной, медицинской помощи
пациентам с ХСН, нарушениями ритма и
проводимости сердца с поэтапным
оснащением рентгеноперационной
кардиохирургического отделения ГБУЗ
"Республиканская больница им. В.А.
Баранова" медицинским оборудованием в
соответствии со стандартом,
установленным приказом Министерством
здравоохранения Российской Федерации от
15 ноября 2012 года N 918н "Об утверждении
Порядка оказания медицинской помощи
больным с сердечно-сосудистыми
заболеваниями".
В рамках развития специализированной, в
том числе высокотехнологичной,
медицинской помощи при ЦВЗ, в том числе
при ОНМК, наряду с совершенствованием
специализированной медицинской помощи
пациентам с ОНМК в условиях
круглосуточного стационара ГБУЗ
"Республиканская больница им. В.А.
Баранова", основанной на принципах
мультидисциплинарности и раннего начала
реабилитационных мероприятий,
необходимо увеличение объемов
нейрохирургических вмешательств при
ЦВЗ, в том числе в рамках вторичной
профилактики ОНМК при клинически
значимых стенозах брахиоцефальных
артерий, при аневризмах и
артериовенозных малформациях сосудов
головного мозга, в том числе с внедрением
и развитием эндоваскулярных методов
лечения сосудистой патологии головного
мозга. Это требует дооснащения
нейрохирургического отделения ГБУЗ
"Республиканская больница им. В.А.
Баранова" медицинским оборудованием в
соответствии с требованиями приказа
Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 15 ноября 2012 года
N 931н "Об утверждении Порядка оказания
медицинской помощи взрослому населению
по профилю "нейрохирургия" с
последующим лицензированием
высокотехнологичной медицинской помощи
в условиях ГБУЗ "Республиканская
больница им. В.А. Баранова" по профилю
"нейрохирургия".
Решение данных задач требует
кардинального изменения принципов
организации оказания
специализированной, в том числе
высокотехнологичной, медицинской помощи
больным с БСК и полной реорганизации РСЦ
ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А.
Баранова".
Необходимо создание на базе ГБУЗ
"Республиканская больница им. В.А.
Баранова" РСЦ для больных с острым
коронарным синдромом и хирургического
лечения ХСН, сложных нарушений
сердечного ритма и проводимости как
функционального объединения
структурных подразделений ГБУЗ
"Республиканская больница им. В.А.
Баранова", в том числе:
кардиологического отделения;
кардиохирургического отделения;
ангиографического отделения;
отделения ультразвуковой и
функциональной диагностики;
отделения рентгеновской компьютерной
томографии;
клинико-диагностической лаборатории;
приемного отделения.
В рамках реализации мероприятий по
созданию РСЦ для больных с острым
коронарным синдромом и хирургического
лечения ХСН, сложных нарушений
сердечного ритма и проводимости в первую
очередь необходимо оснащение
рентгеноперационной
кардиохирургического отделения ГБУЗ
"Республиканская больница им. В.А.
Баранова" медицинским оборудованием в
соответствии со стандартом,
установленным приказом Министерством
здравоохранения Российской Федерации от
15 ноября 2012 года N 918н "Об утверждении
Порядка оказания медицинской помощи
больным с сердечно-сосудистыми
заболеваниями".
Существующий на базе ГБУЗ
"Республиканская больница им. В.А.
Баранова" РСЦ необходимо
реорганизовать в РСЦ острых нарушений
мозгового кровообращения и
хирургического лечения
цереброваскулярных заболеваний как
функционального объединения
структурных подразделений ГБУЗ
"Республиканская больница им. В.А.
Баранова", в том числе:
неврологического отделения острых
нарушений мозгового кровообращения;
нейрохирургического отделения;
ангиографического отделения;
отделения ультразвуковой и
функциональной диагностики;
отделения рентгеновской компьютерной
томографии;
клинико-диагностической лаборатории;
приемного отделения.
Для внедрения и развития хирургических
методов лечения ЦВЗ, в том числе
эндоваскулярных методов лечения
сосудистой патологии головного мозга,
лицензирования ВМП в условиях ГБУЗ
"Республиканская больница им. В.А.
Баранова" по профилю
"нейрохирургия" в первую очередь
необходимо проведение ремонта
нейрохирургической операционной и
оснащение нейрохирургического
отделения ГБУЗ "Республиканская
больница им. В.А. Баранова" медицинским
оборудованием в соответствии с
требованиями приказа Министерства
здравоохранения Российской Федерации от
15 ноября 2012 года N 931н "Об утверждении
Порядка оказания медицинской помощи
взрослому населению по профилю
"нейрохирургия".
С целью повышения доступности
специализированной медицинской помощи
для населения Республики Карелия при БСК
необходимо дополнительное создание ПСО
на базе ГБУЗ "Сегежская ЦРБ" и
преобразование ПСО ГБУЗ "Межрайонная
больница N 1" (г. Костомукша) в первичный
сосудистый центр (далее - ПСЦ), что
позволит оптимизировать маршрутизацию
пациентов с болезнями системы
кровообращения, в том числе при ОКС и
ОНМК.
Вновь создаваемые ПСЦ должны быть
оснащены (дооснащены) медицинским
оборудованием в соответствии с
требованиями приказов Министерства
здравоохранения Российской Федерации от
15 ноября 2012 года N 918н "Об утверждении
Порядка оказания медицинской помощи
больным с сердечно-сосудистыми
заболеваниями", от 15 ноября 2012 года N
928н "Об утверждении Порядка оказания
медицинской помощи больным с острыми
нарушениями мозгового
кровообращения" и от 22 февраля 2019 года
N 90н "Об утверждении перечня
медицинских изделий для оснащения
региональных сосудистых центров и
первичных сосудистых отделений,
расположенных на базе медицинских
организаций, подведомственных органам
исполнительной власти субъектов
Российской Федерации".
Создаваемые ПСЦ должны быть обеспечены
квалифицированными кадрами врачей
кардиологов и неврологов, специалистами
ультразвуковой и функциональной
диагностики, ранней медицинской
реабилитации.
Существующие ПСО должны быть
переоснащены медицинским оборудованием
(компьютерными томографами, аппаратами
ультразвуковой диагностики для
исследования сосудов, сердца и мозга,
аппаратами искусственной вентиляции
легких и оборудованием для ранней
медицинской реабилитации).
В республике необходимо формирование
трехуровневой системы оказания
медицинской помощи в экстренной форме, в
том числе:
объединение отделений (станций) скорой
медицинской помощи медицинских
организаций, оказывающих скорую
медицинскую помощь по территориальному
принципу, и Территориального центра
медицины катастроф на базе отделения
скорой медицинской помощи ГБУЗ
"Больница скорой медицинской
помощи" с образованием одного
юридического лица - Центра скорой
медицинской помощи и медицины катастроф
Республики Карелия, на который будет
возложена ответственность за
организацию медицинской, в том числе
санитарно-авиационной, эвакуации
пациентов на всей территории Республики
Карелия, что позволит рационально
использовать материально-технические и
кадровые ресурсы для оказания
медицинской помощи в экстренной форме
как в режиме повседневной деятельности,
так и в режиме чрезвычайной ситуации;
формирование единой диспетчерской
службы скорой медицинской помощи
Республики Карелия Центра скорой
медицинской помощи и медицины катастроф
Республики Карелия, образованного на
базе отделения скорой медицинской
помощи ГБУЗ "Больница скорой
медицинской помощи", что позволит
централизовать и автоматизировать прием
вызовов скорой медицинской помощи и их
передачу для исполнения выездным
бригадам скорой медицинской помощи в
целях обеспечения своевременной
медицинской эвакуации в соответствии с
порядками оказания медицинской помощи
как с места вызова вне медицинской
организации, так и из медицинской
организации в учреждение
здравоохранения более высокого уровня в
соответствии с маршрутизацией пациентов
по уровням и этапам медицинской помощи;
создание единой региональной
информационной системы управления
службой скорой медицинской помощи для
обеспечения работы единой диспетчерской
службы скорой медицинской помощи
Республики Карелия - Центра скорой
медицинской помощи и медицины катастроф
Республики Карелия, образованного на
базе отделения скорой медицинской
помощи ГБУЗ "Больница скорой
медицинской помощи";
реорганизация приемных отделений
медицинских организаций 2-го уровня -
межмуниципальных многопрофильных
медицинских центров и ПСЦ (ГБУЗ
"Больница скорой медицинской
помощи", ГБУЗ "Межрайонная больница
N 1" (г. Костомукша), ГБУЗ
"Сортавальская ЦРБ", ГБУЗ
"Сегежская ЦРБ", ГБУЗ
"Медвежьегорская ЦРБ", ГБУЗ
"Беломорская ЦРБ"), медицинских
организаций 3-го уровня (ГБУЗ
"Республиканская больница им. В.А.
Баранова", ГБУЗ "Детская
республиканская больница"), что
позволит обеспечить прием пациентов по
экстренным показаниям, в том числе в
случае поступления большого числа
пострадавших в результате чрезвычайных
ситуаций, в соответствии с требованиями
приказа Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 20 июня 2013 года N
388н "Об утверждении Порядка оказания
скорой, в том числе скорой
специализированной, медицинской
помощи";
создание вертолетной площадки при ГБУЗ
"Сегежская центральная районная
больница", что позволит значительно
сократить время доставки пациентов из
северных районов в Республике Карелия в
медицинские организации 2-го и 3-го
уровня, в том числе в рамках оптимизации
маршрутизации пациентов с ОКС для
проведения рентгенэндоваскулярных
вмешательств в лечебных целях с
коронарной реваскуляризацией миокарда с
применением ангиопластики в сочетании
со стентированием.
При этом все мероприятия по формированию
региональной трехуровневой системы
оказания медицинской помощи в
экстренной форме должны быть обеспечены
соответствующей региональной
нормативно-правовой базой, юридическим и
организационно-методическим
сопровождением.
Реализация указанных мероприятий
позволит обеспечить оптимальную схему
маршрутизации пациентов с
сердечно-сосудистыми заболеваниями в
Республике Карелия как при организации
оказания первичной медико-санитарной
помощи по территориальному принципу, так
и при организации оказания
специализированной, в том числе
высокотехнологичной, медицинской
помощи.
1.4.2. Наличие и ведение федеральных и/или
региональных регистров больных с
сердечно-сосудистой патологией.
Специалистами РСЦ ГБУЗ
"Республиканская больница им. В.А.
Баранова" обеспечено ведение
региональных сегментов федеральных
регистров больных с острым коронарным
синдром и острым нарушением мозгового
кровообращения, больных с
сердечно-сосудистой патологией после
высокотехнологичных вмешательств.
Создан и ведется региональный регистр
больных с нарушениями ритма и
проводимости.
1.4.3. Специализированные программы для
больных высокого риска.
В раках подпрограммы
"Кардиореабилитация на амбулаторном
этапе" ведомственной целевой
программы "Предупреждение
инвалидизации населения Республики
Карелия" на 2019-2021 годы, утвержденной
приказом Министерства здравоохранения
Республики Карелия от 28 февраля 2019 года N
256, реализуемой в рамках государственной
программы Республики Карелия
"Развитие здравоохранения", при
проведении диспансерного наблюдения в
амбулаторных условиях в течение 12
месяцев в качестве мер социальной
поддержки осуществляется бесплатное
обеспечение эффективными
лекарственными препаратами наиболее
нуждающейся категории пациентов,
перенесших острый коронарный синдром, в
том числе:
пациентов, которым по поводу ОКС
проведено ЧКВ (установка стента);
пациентов с повторным инфарктом
миокарда;
пациентов с высоким риском повторного
инфаркта миокарда;
пациентов с высоким риском тромбоза
стента.
Данная программа социальной поддержки
позволяет повысить доступность
эффективной лекарственной терапии для
пациентов, перенесших ОКС, в
амбулаторных условиях, что способствует
снижению смертности населения
Республики Карелия от ишемической
болезни, вторичной профилактике ОКС.
1.4.4. Организация оказания медицинской
помощи с применением телемедицинских
технологий.
С целью обеспечения оказания
квалифицированной медицинской помощи
пациентам с БСК организовано и активно
проводится консультирование пациентов в
федеральных медицинских организациях.
Количество телемедицинских
консультаций (далее - ТМК) с медицинскими
организациями более высокого уровня
представлено в таблице 12.
Таблица 12
|
Всего ТМК, единиц |
В том числе пациентам с БСК, единиц |
Из них | |
|
|
|
из них по профилю кардиология, единиц |
из них по профилю сердечно-сосудистой хирургии, единиц |
2019 год |
271 |
164 |
36 |
128 |
2020 год |
339 |
103 |
34 |
69 |
1.5. Кадровый состав медицинских
организаций.
Информация о специалистах первичных
сосудистых отделений и регионального
сосудистого центра Республики Карелия
по состоянию на 1 января 2021 года
представлена в таблице 13.
Таблица 13
|
Врачи-неврологи |
Врачи-кардиологи | ||
|
штатные должности, единиц |
физические лица, человек |
штатные должности, единиц |
физические лица, человек |
ПСО ГБУЗ "Медвежьегорская ЦРБ" |
10,50 |
4 |
0,50 |
1 |
ПСО ГБУЗ "Сортавальская ЦРБ" |
7,50 |
1 |
4,75 |
1 |
ПСО ГБУЗ "Беломорская ЦРБ" |
4,00 |
1 |
0,50 |
0 |
ПСО ГБУЗ "Межрайонная больница N 1" |
3,75 |
2 |
4,75 |
1 |
РСЦ ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
18,50 |
12 |
18,75 |
14 |
Информация о врачах -
сердечно-сосудистых хирургах
регионального сосудистого центра ГБУЗ
"Республиканская больница им. В.А.
Баранова" по состоянию на 1 января 2021
года представлена в таблице 14.
Таблица 14
Всего, единиц |
Амбулаторно-поликлинические медицинские организации (далее - АПМО), единиц |
Стационар, единиц |
Физические лица, человек |
Укомплектованность физическими лицами по учреждению, % |
Коэффициент совместительства |
Обеспеченность физическими лицами, на 10 тыс. населения |
Обеспеченность занятыми должностями, на 10 тыс. населения | |||||
штатных |
занятых |
штатных |
занятых |
штатных |
занятых |
Всего |
АПМО |
стационар |
|
|
|
|
13,00 |
13,00 |
0,75 |
0,75 |
12,25 |
12,25 |
9 |
1 |
8 |
69,23 |
1,4 |
0,15 |
0,21 |
Информация о врачах-кардиологах
медицинских организаций Республики
Карелия по состоянию на 1 января 2021 года
представлена в таблице 15.
Таблица 15
|
Всего, единицы |
АПМО, единицы |
Стационар, единицы |
Физические лица, человек |
Укомплектованность физическими лицами, % | |||||
|
штатных |
занятых |
штатных |
занятых |
штатных |
занятых |
Всего |
АПМО |
Стационар |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
Петрозаводский городской округ |
34,00 |
33,00 |
23,25 |
22,25 |
10,75 |
10,75 |
26 |
17 |
9 |
76,47 |
в т.ч. больницы |
11,25 |
11,25 |
0,50 |
0,50 |
10,75 |
10,75 |
9 |
0 |
9 |
80,00 |
ГБУЗ "Больница скорой медицинской помощи" |
10,75 |
10,75 |
0,00 |
0,00 |
10,75 |
10,75 |
9 |
0 |
9 |
83,72 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Городская детская больница" (далее - ГБУЗ "ГДБ") |
0,50 |
0,50 |
0,50 |
0,50 |
0,00 |
0,00 |
0 |
0 |
0 |
0,00 |
в т.ч. поликлиники: |
22,75 |
21,75 |
22,75 |
21,75 |
0,00 |
0,00 |
17 |
17 |
0 |
74,73 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Городская поликлиника N 1" (далее - ГБУЗ "ГП N 1") |
8,00 |
8,00 |
8,00 |
8,00 |
0,00 |
0,00 |
5 |
5 |
0 |
62,50 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Городская поликлиника N 2" (далее - ГБУЗ "ГП N 2") |
3,75 |
3,75 |
3,75 |
3,75 |
0,00 |
0,00 |
3 |
3 |
0 |
80,00 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Городская поликлиника N 3" (далее - ГБУЗ "ГП N 3") |
3,00 |
2,00 |
3,00 |
2,00 |
0,00 |
0,00 |
2 |
2 |
0 |
66,67 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Городская поликлиника N 4" (далее - ГБУЗ "ГП N 4") |
5,50 |
5,50 |
5,50 |
5,50 |
0,00 |
0,00 |
5 |
5 |
0 |
90,91 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Городская детская поликлиника N 1" (далее - ГБУЗ "ГДП N 1") |
1,25 |
1,25 |
1,25 |
1,25 |
0,00 |
0,00 |
1 |
1 |
0 |
80,00 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Городская детская поликлиника N 2" (далее - ГБУЗ "ГДП N 2") |
1,25 |
1,25 |
1,25 |
1,25 |
0,00 |
0,00 |
1 |
1 |
0 |
80,00 |
районы |
29,00 |
19,00 |
12,75 |
8,25 |
16,25 |
10,75 |
13 |
7 |
6 |
44,83 |
Костомукшский городской округ |
5,00 |
4,00 |
2,00 |
1,00 |
3,00 |
3,00 |
2 |
1 |
1 |
40,00 |
Беломорский муниципальный район |
3,50 |
1,50 |
1,00 |
1,00 |
2,50 |
0,50 |
1 |
1 |
0 |
28,57 |
Калевальский муниципальный район |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0 |
0 |
0 |
0,00 |
Кемский муниципальный район |
1,00 |
0,00 |
1,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0 |
0 |
0 |
0,00 |
Кондопожский муниципальный район |
2,50 |
1,50 |
1,50 |
1,50 |
1,00 |
0,00 |
2 |
1 |
1 |
80,00 |
Лахденпохский муниципальный район |
в составе ГБУЗ "Сортавальская ЦРБ" |
0 |
0 |
0 |
0,00 | |||||
Лоухский муниципальный район |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0 |
0 |
0 |
0,00 |
Медвежьегорский муниципальный район |
3,50 |
2,50 |
1,00 |
0,00 |
2,50 |
2,50 |
2 |
0 |
2 |
57,14 |
Муезерский муниципальный район |
в составе ГБУЗ "Межрайонная больница N 1" |
0 |
0 |
0 |
0,00 | |||||
Олонецкий муниципальный район |
0,25 |
0,00 |
0,25 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0 |
0 |
0 |
0,00 |
Питкярантский муниципальный район |
1,00 |
1,00 |
1,00 |
1,00 |
0,00 |
0,00 |
1 |
1 |
0 |
100,00 |
Прионежский муниципальный район |
в составе ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
0 |
0 |
0 |
0,00 | |||||
Пряжинский муниципальный район |
0,25 |
0,00 |
0,25 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0 |
0 |
0 |
0,00 |
Пудожский муниципальный район |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0 |
0 |
0 |
0,00 |
Сегежский муниципальный район |
4,75 |
3,25 |
2,25 |
1,25 |
2,50 |
2,00 |
2 |
1 |
1 |
42,11 |
Сортавальский муниципальный район |
6,25 |
4,25 |
1,50 |
1,50 |
4,75 |
2,75 |
2 |
1 |
1 |
32,00 |
Суоярвский муниципальный район |
1,00 |
1,00 |
1,00 |
1,00 |
0,00 |
0,00 |
1 |
1 |
0 |
100,00 |
республиканские медицинские организации |
35,50 |
32,25 |
7,75 |
6,25 |
27,75 |
26,00 |
25 |
3 |
22 |
70,42 |
ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
26,25 |
26,00 |
4,50 |
4,50 |
21,75 |
21,50 |
20 |
2 |
18 |
76,19 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Детская республиканская больница" (далее - ГБУЗ "ДРБ") |
3,25 |
3,25 |
1,25 |
1,25 |
2,00 |
2,00 |
3 |
1 |
2 |
92,31 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Республиканский перинатальный центр" (далее - ГБУЗ "РПЦ") |
1,00 |
0,50 |
1,00 |
0,50 |
0,00 |
0,00 |
0 |
0 |
0 |
0,00 |
ГБУЗ "Госпиталь для ветеранов войн" |
4,50 |
2,50 |
0,50 |
0,00 |
4,00 |
2,50 |
2 |
0 |
2 |
44,44 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Республиканский наркологический диспансер" (далее - ГБУЗ "РНД") |
0,25 |
0,00 |
0,25 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0 |
0 |
0 |
0,00 |
Автономное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Врачебно-физкультурный диспансер" (далее - ГБУЗ "ВФД") |
0,25 |
0,00 |
0,25 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0 |
0 |
0 |
0,00 |
Всего по государственным медицинским организациям |
98,50 |
84,25 |
43,75 |
36,75 |
54,75 |
47,50 |
64 |
27 |
37 |
64,97 |
Всего по Республике Карелия |
98,50 |
84,25 |
43,75 |
36,75 |
54,75 |
47,50 |
64,00 |
27,00 |
37,00 |
64,97 |
Информация о врачах-неврологах
медицинских организаций Республики
Карелия по состоянию на 1 января 2021 года
представлена в таблице 16.
Таблица 16
|
|
имеют сертификат специалиста, человек |
имеют свидетельство об аккредитации, человек |
укомплектованность физическими лицами, % |
укомплектованность штатных должностей, % |
коэффициент совместительства |
обеспеченность, на 10000 населения | ||||||||
|
Всего, единиц |
АПМО, единиц |
Стационар, единиц |
Физические лица, человек |
|
|
|
|
|
| |||||
|
штатных |
занятых |
штатных |
занятых |
штатных |
занятых |
всего |
АПМО |
стационар |
|
|
|
|
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
Петрозаводский городской округ |
47,00 |
43,75 |
29,00 |
25,75 |
18,00 |
18,00 |
33,00 |
20,00 |
13,00 |
30 |
3 |
70,21 |
93,09 |
1,3 |
1,18 |
ГБУЗ "Больница скорой медицинской помощи" |
14,25 |
14,25 |
0,75 |
0,75 |
13,50 |
13,50 |
9 |
0 |
9 |
8 |
1 |
63,16 |
100,00 |
1,6 |
0,32 |
ГБУЗ "ГДБ" |
4,50 |
4,50 |
0,50 |
0,50 |
4,00 |
4,00 |
4 |
0 |
4 |
4 |
0 |
88,89 |
100,00 |
1,1 |
0,14 |
ГБУЗ "ГДП N 1" |
2,50 |
2,50 |
2,50 |
2,50 |
0,00 |
0,00 |
2 |
2 |
0 |
2 |
0 |
80,00 |
100,00 |
1,3 |
0,07 |
ГБУЗ "ГДП N 2" |
4,25 |
2,25 |
4,25 |
2,25 |
0,00 |
0,00 |
2 |
2 |
0 |
2 |
0 |
47,06 |
52,94 |
1,1 |
0,07 |
ГБУЗ "ГП N 1" |
6,50 |
6,50 |
6,50 |
6,50 |
0,00 |
0,00 |
5 |
5 |
0 |
3 |
2 |
76,92 |
100,00 |
1,3 |
0,18 |
ГБУЗ "ГП N 2" |
4,75 |
4,75 |
4,75 |
4,75 |
0,00 |
0,00 |
5 |
5 |
0 |
5 |
0 |
105,26 |
100,00 |
1,0 |
0,18 |
ГБУЗ "ГП N 3" |
3,25 |
2,00 |
3,25 |
2,00 |
0,00 |
0,00 |
2 |
2 |
0 |
2 |
0 |
61,54 |
61,54 |
1,0 |
0,07 |
ГБУЗ "ГП N 4" |
6,50 |
6,50 |
6,50 |
6,50 |
0,00 |
0,00 |
4 |
4 |
0 |
4 |
0 |
61,54 |
100,00 |
1,6 |
0,14 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Центр паллиативной медицинской помощи" (далее - ГБУЗ "ЦПМП") |
0,50 |
0,50 |
0,00 |
0,00 |
0,50 |
0,50 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0,00 |
100,00 |
0,0 |
0,00 |
районы |
76,75 |
61,00 |
30,50 |
21,25 |
46,25 |
39,75 |
30,00 |
16,00 |
14,00 |
30 |
0 |
39,09 |
79,48 |
2,0 |
0,91 |
Костомукшский городской округ |
10,75 |
10,75 |
4,50 |
4,50 |
6,25 |
6,25 |
6 |
5 |
1 |
6 |
0 |
55,81 |
100,00 |
1,8 |
1,52 |
Беломорский муниципальный район |
6,00 |
4,00 |
2,00 |
1,00 |
4,00 |
3,00 |
2 |
1 |
1 |
2 |
0 |
33,33 |
66,67 |
2,0 |
1,32 |
Калевальский муниципальный район |
1,00 |
0,50 |
0,75 |
0,25 |
0,25 |
0,25 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0,00 |
50,00 |
0,0 |
0,00 |
Кемский муниципальный район |
1,25 |
0,50 |
1,00 |
0,50 |
0,25 |
0,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0,00 |
40,00 |
0,0 |
0,00 |
Кондопожский муниципальный район |
5,00 |
3,50 |
3,00 |
2,50 |
2,00 |
1,00 |
3 |
2 |
1 |
3 |
0 |
60,00 |
70,00 |
1,2 |
0,87 |
Лахденпохский муниципальный район |
в составе ГБУЗ "Сортавальская ЦРБ" |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||||
Лоухский муниципальный район |
1,00 |
0,00 |
1,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0,00 |
0,00 |
0,0 |
0,00 |
Медвежьегорский муниципальный район |
14,25 |
13,00 |
2,25 |
2,00 |
12,00 |
11,00 |
4 |
1 |
3 |
4 |
0 |
28,07 |
91,23 |
3,3 |
1,51 |
Муезерский муниципальный район |
в составе ГБУЗ "Межрайонная больница N 1" |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||||
Олонецкий муниципальный район |
1,00 |
1,00 |
1,00 |
1,00 |
0,00 |
0,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0,00 |
100,00 |
0,0 |
0,00 |
Питкярантский муниципальный район |
3,25 |
2,25 |
2,25 |
1,25 |
1,00 |
1,00 |
3 |
2 |
1 |
3 |
0 |
92,31 |
69,23 |
0,8 |
1,78 |
Прионежский муниципальный район |
в составе ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||||
Пряжинский муниципальный район |
8,25 |
4,50 |
1,50 |
0,00 |
6,75 |
4,50 |
4 |
0 |
4 |
4 |
0 |
48,48 |
54,55 |
1,1 |
2,85 |
Пудожский муниципальный район |
2,00 |
2,00 |
2,00 |
2,00 |
0,00 |
0,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0,00 |
100,00 |
0,0 |
0,00 |
Сегежский муниципальный район |
9,00 |
6,75 |
3,25 |
1,75 |
5,75 |
5,00 |
3 |
1 |
2 |
3 |
0 |
33,33 |
75,00 |
2,3 |
0,86 |
Сортавальский муниципальный район |
11,00 |
9,50 |
3,50 |
2,00 |
7,50 |
7,50 |
3 |
2 |
1 |
3 |
0 |
27,27 |
86,36 |
3,2 |
0,70 |
Суоярвский муниципальный район |
3,00 |
2,75 |
2,50 |
2,50 |
0,50 |
0,25 |
2 |
2 |
0 |
2 |
0 |
66,67 |
91,67 |
1,4 |
1,35 |
республиканские медицинские организации |
55,50 |
49,00 |
12,75 |
10,50 |
41,75 |
37,50 |
34,00 |
6,00 |
27,00 |
34 |
0 |
61,26 |
88,29 |
1,4 |
0,56 |
ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
28,25 |
27,50 |
3,50 |
3,00 |
24,75 |
24,50 |
19 |
2 |
17 |
19 |
0 |
67,26 |
97,35 |
1,4 |
0,31 |
ГБУЗ "ДРБ" |
8,00 |
8,00 |
3,50 |
3,50 |
4,50 |
4,50 |
5 |
2 |
3 |
5 |
0 |
62,50 |
100,00 |
1,6 |
0,08 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Республиканская психиатрическая больница" (далее - ГБУЗ "РПБ") |
3,50 |
3,00 |
1,50 |
1,00 |
2,00 |
2,00 |
1 |
0 |
1 |
1 |
0 |
28,57 |
85,71 |
3,0 |
0,02 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Республиканская инфекционная больница" (далее - ГБУЗ "РИБ") |
0,50 |
0,50 |
0,00 |
0,00 |
0,50 |
0,50 |
1 |
0 |
1 |
1 |
0 |
200,00 |
100,00 |
0,5 |
0,02 |
ГБУЗ "РПЦ" |
2,00 |
2,00 |
1,00 |
1,00 |
1,00 |
1,00 |
1 |
0 |
1 |
1 |
0 |
50,00 |
100,00 |
2,0 |
0,02 |
ГБУЗ "Госпиталь для ветеранов войн" |
7,25 |
4,00 |
1,25 |
0,00 |
6,00 |
4,00 |
3 |
0 |
3 |
3 |
0 |
41,38 |
55,17 |
1,3 |
0,05 |
ГБУЗ "РНД" |
4,50 |
2,50 |
1,50 |
1,50 |
3,00 |
1,00 |
2 |
1 |
1 |
2 |
0 |
44,44 |
55,56 |
1,3 |
0,03 |
ГБУЗ "ВФД" |
0,50 |
0,50 |
0,50 |
0,50 |
0,00 |
0,00 |
1 |
1 |
0 |
1 |
0 |
200,00 |
100,00 |
0,5 |
0,02 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "Специализированный дом ребенка" (далее - ГБУЗ "Дом ребенка") |
1,00 |
1,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
1 |
0 |
0 |
1 |
0 |
100,00 |
100,00 |
1,0 |
0,02 |
всего по государственным медицинским организациям |
179,25 |
153,75 |
72,25 |
57,50 |
106,00 |
95,25 |
97,00 |
42,00 |
54,00 |
94 |
3 |
54,11 |
85,77 |
1,6 |
1,59 |
всего по Республике Карелия |
179,25 |
153,75 |
72,25 |
57,50 |
106,00 |
95,25 |
97,00 |
42,00 |
54,00 |
94 |
3 |
54,11 |
85,77 |
1,6 |
1,59 |
Информация о врачах неврологах
медицинских организации Республики
Карелия по состоянию на 1 января 2021 года
представлена в таблице 17.
Таблица 17
|
|
имеют сертификат специалиста, человек |
имеют свидетельство об аккредитации, человек |
укомплектованность физическими лицами, % |
укомплектованность штатных должностей, % |
коэффициент совместительства |
обеспеченность, на 10000 населения | ||||||||
|
Всего, единиц |
АПМО, единиц |
Стационар, единиц |
Физические лица, человек |
|
|
|
|
|
| |||||
|
штатных |
занятых |
штатных |
занятых |
штатных |
занятых |
всего |
АПМО |
стационар |
|
|
|
|
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
Петрозаводский городской округ |
47,00 |
43,75 |
29,00 |
25,75 |
18,00 |
18,00 |
33,00 |
20,00 |
13,00 |
30 |
3 |
70,21 |
93,09 |
1,3 |
1,18 |
ГБУЗ "Больница скорой медицинской помощи" |
14,25 |
14,25 |
0,75 |
0,75 |
13,50 |
13,50 |
9 |
0 |
9 |
8 |
1 |
63,16 |
100,00 |
1,6 |
0,32 |
ГБУЗ "ГДБ" |
4,50 |
4,50 |
0,50 |
0,50 |
4,00 |
4,00 |
4 |
0 |
4 |
4 |
0 |
88,89 |
100,00 |
1,1 |
0,14 |
ГБУЗ "ГДП N 1" |
2,50 |
2,50 |
2,50 |
2,50 |
0,00 |
0,00 |
2 |
2 |
0 |
2 |
0 |
80,00 |
100,00 |
1,3 |
0,07 |
ГБУЗ "ГДП N 2" |
4,25 |
2,25 |
4,25 |
2,25 |
0,00 |
0,00 |
2 |
2 |
0 |
2 |
0 |
47,06 |
52,94 |
1,1 |
0,07 |
ГБУЗ "ГП N 1" |
6,50 |
6,50 |
6,50 |
6,50 |
0,00 |
0,00 |
5 |
5 |
0 |
3 |
2 |
76,92 |
100,00 |
1,3 |
0,18 |
ГБУЗ "ГП N 2" |
4,75 |
4,75 |
4,75 |
4,75 |
0,00 |
0,00 |
5 |
5 |
0 |
5 |
0 |
105,26 |
100,00 |
1,0 |
0,18 |
ГБУЗ "ГП N 3" |
3,25 |
2,00 |
3,25 |
2,00 |
0,00 |
0,00 |
2 |
2 |
0 |
2 |
0 |
61,54 |
61,54 |
1,0 |
0,07 |
ГБУЗ "ГП N 4" |
6,50 |
6,50 |
6,50 |
6,50 |
0,00 |
0,00 |
4 |
4 |
0 |
4 |
0 |
61,54 |
100,00 |
1,6 |
0,14 |
ГБУЗ "ЦПМП" |
0,50 |
0,50 |
0,00 |
0,00 |
0,50 |
0,50 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0,00 |
100,00 |
0,0 |
0,00 |
районы |
76,75 |
61,00 |
30,50 |
21,25 |
46,25 |
39,75 |
30,00 |
16,00 |
14,00 |
30 |
0 |
39,09 |
79,48 |
2,0 |
0,91 |
Костомукшский городской округ |
10,75 |
10,75 |
4,50 |
4,50 |
6,25 |
6,25 |
6 |
5 |
1 |
6 |
0 |
55,81 |
100,00 |
1,8 |
1,52 |
Беломорский муниципальный район |
6,00 |
4,00 |
2,00 |
1,00 |
4,00 |
3,00 |
2 |
1 |
1 |
2 |
0 |
33,33 |
66,67 |
2,0 |
1,32 |
Калевальский муниципальный район |
1,00 |
0,50 |
0,75 |
0,25 |
0,25 |
0,25 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0,00 |
50,00 |
0,0 |
0,00 |
Кемский муниципальный район |
1,25 |
0,50 |
1,00 |
0,50 |
0,25 |
0,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0,00 |
40,00 |
0,0 |
0,00 |
Кондопожский муниципальный район |
5,00 |
3,50 |
3,00 |
2,50 |
2,00 |
1,00 |
3 |
2 |
1 |
3 |
0 |
60,00 |
70,00 |
1,2 |
0,87 |
Лахденпохский муниципальный район |
в составе ГБУЗ "Сортавальская ЦРБ" |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||||
Лоухский муниципальный район |
1,00 |
0,00 |
1,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0,00 |
0,00 |
0,0 |
0,00 |
Медвежьегорский муниципальный район |
14,25 |
13,00 |
2,25 |
2,00 |
12,00 |
11,00 |
4 |
1 |
3 |
4 |
0 |
28,07 |
91,23 |
3,3 |
1,51 |
Муезерский муниципальный район |
в составе ГБУЗ "Межрайонная больница N 1" |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||||
Олонецкий муниципальный район |
1,00 |
1,00 |
1,00 |
1,00 |
0,00 |
0,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0,00 |
100,00 |
0,0 |
0,00 |
Питкярантский муниципальный район |
3,25 |
2,25 |
2,25 |
1,25 |
1,00 |
1,00 |
3 |
2 |
1 |
3 |
0 |
92,31 |
69,23 |
0,8 |
1,78 |
Прионежский муниципальный район |
в составе ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||||
Пряжинский муниципальный район |
8,25 |
4,50 |
1,50 |
0,00 |
6,75 |
4,50 |
4 |
0 |
4 |
4 |
0 |
48,48 |
54,55 |
1,1 |
2,85 |
Пудожский муниципальный район |
2,00 |
2,00 |
2,00 |
2,00 |
0,00 |
0,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0,00 |
100,00 |
0,0 |
0,00 |
Сегежский муниципальный район |
9,00 |
6,75 |
3,25 |
1,75 |
5,75 |
5,00 |
3 |
1 |
2 |
3 |
0 |
33,33 |
75,00 |
2,3 |
0,86 |
Сортавальский муниципальный район |
11,00 |
9,50 |
3,50 |
2,00 |
7,50 |
7,50 |
3 |
2 |
1 |
3 |
0 |
27,27 |
86,36 |
3,2 |
0,70 |
Суоярвский муниципальный район |
3,00 |
2,75 |
2,50 |
2,50 |
0,50 |
0,25 |
2 |
2 |
0 |
2 |
0 |
66,67 |
91,67 |
1,4 |
1,35 |
республиканские медицинские организации |
55,50 |
49,00 |
12,75 |
10,50 |
41,75 |
37,50 |
34,00 |
6,00 |
27,00 |
34 |
0 |
61,26 |
88,29 |
1,4 |
0,56 |
ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
28,25 |
27,50 |
3,50 |
3,00 |
24,75 |
24,50 |
19 |
2 |
17 |
19 |
0 |
67,26 |
97,35 |
1,4 |
0,31 |
ГБУЗ "ДРБ" |
8,00 |
8,00 |
3,50 |
3,50 |
4,50 |
4,50 |
5 |
2 |
3 |
5 |
0 |
62,50 |
100,00 |
1,6 |
0,08 |
ГБУЗ "РПБ" |
3,50 |
3,00 |
1,50 |
1,00 |
2,00 |
2,00 |
1 |
0 |
1 |
1 |
0 |
28,57 |
85,71 |
3,0 |
0,02 |
ГБУЗ "РИБ" |
0,50 |
0,50 |
0,00 |
0,00 |
0,50 |
0,50 |
1 |
0 |
1 |
1 |
0 |
200,00 |
100,00 |
0,5 |
0,02 |
ГБУЗ "РПЦ" |
2,00 |
2,00 |
1,00 |
1,00 |
1,00 |
1,00 |
1 |
0 |
1 |
1 |
0 |
50,00 |
100,00 |
2,0 |
0,02 |
ГБУЗ "Госпиталь для ветеранов войн" |
7,25 |
4,00 |
1,25 |
0,00 |
6,00 |
4,00 |
3 |
0 |
3 |
3 |
0 |
41,38 |
55,17 |
1,3 |
0,05 |
ГБУЗ "РНД" |
4,50 |
2,50 |
1,50 |
1,50 |
3,00 |
1,00 |
2 |
1 |
1 |
2 |
0 |
44,44 |
55,56 |
1,3 |
0,03 |
ГБУЗ "ВФД" |
0,50 |
0,50 |
0,50 |
0,50 |
0,00 |
0,00 |
1 |
1 |
0 |
1 |
0 |
200,00 |
100,00 |
0,5 |
0,02 |
ГБУЗ "Дом ребенка" |
1,00 |
1,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
1 |
0 |
0 |
1 |
0 |
100,00 |
100,00 |
1,0 |
0,02 |
всего по государственным медицинским организациям |
179,25 |
153,75 |
72,25 |
57,50 |
106,00 |
95,25 |
97,00 |
42,00 |
54,00 |
94 |
3 |
54,11 |
85,77 |
1,6 |
1,59 |
всего по Республике Карелия |
179,25 |
153,75 |
72,25 |
57,50 |
106,00 |
95,25 |
97,00 |
42,00 |
54,00 |
94 |
3 |
54,11 |
85,77 |
1,6 |
1,59 |
1.6 Региональные документы,
регламентирующие оказание медицинской
помощи при БСК.
Министерством здравоохранения
Республики Карелия приняты нормативный
правовые документы, регламентирующие
оказание медицинской помощи при БСК, в
том числе:
приказ Министерства здравоохранения
Республики Карелия от 29 сентября 2017 года
N 1241 "Об организации оказания скорой
медицинской помощи больным с острым
коронарным синдромом на территории
Республики Карелия (за исключением
Петрозаводского городского округа)";
приказ Министерства здравоохранения
Республики Карелия от 25 декабря 2018 года N
1949 "О мониторинге маршрутизации
пациентов с острым коронарным синдромом
и острыми нарушениями мозгового
кровообращения в Республике
Карелия";
приказ Министерства здравоохранения
Республики Карелия от 23 июля 2019 года N 915
"Об утверждении маршрутизации
пациентов с острыми нарушениями
мозгового кровообращения в Республике
Карелия".
1.7. Выводы.
Общими причинами высокой смертности
населения Республики Карелия от БСК
являются поздняя обращаемость за
медицинской помощью, несвоевременная
диагностика и профилактика ХНЗ, низкая
приверженность больных лечению на
амбулаторном этапе, низкая доступность
для определенных групп населения
дорогостоящих высокоэффективных
лекарственных препаратов,
распространенность факторов риска
развития ХНЗ, снижение двигательной
активности, нерациональное питание,
недостатки диспансерного наблюдения
пациентов с ХНЗ на амбулаторном этапе.
Основной задачей по снижению смертности
населения Республики Карелия от
болезней системы кровообращения на
современном этапе является проведение
популяционной профилактики развития
сердечно-сосудистых заболеваний и
сердечно-сосудистых осложнений у
пациентов высокого риска, в том числе:
формирование среды, способствующей
ведению гражданами здорового образа
жизни, включая здоровое питание (в том
числе ликвидация микронутриентной
недостаточности, сокращение потребления
соли и сахара), защиту от табачного дыма,
снижение потребления алкоголя;
мотивирование граждан к ведению
здорового образа жизни посредством
проведения
информационно-коммуникационной
кампании, а также вовлечения граждан и
некоммерческих организаций в
мероприятия по укреплению общественного
здоровья;
разработка и внедрение корпоративных
программ укрепления здоровья;
своевременное выявление факторов риска
развития сердечно-сосудистых
осложнений, включая артериальную
гипертонию, и снижение риска ее
развития;
проведение диспансеризации отдельных
групп взрослого населения,
профилактических осмотров, работа
центров здоровья, кабинетов медицинской
профилактики, школ пациентов;
организация диспансерного наблюдения
больных с сердечно-сосудистыми
заболеваниями.
Обеспечение качества оказания
медицинской помощи в соответствии с
клиническими рекомендациями и
протоколами лечения больных с
сердечно-сосудистыми заболеваниями, в
том числе внедрение клинических
рекомендаций и протоколов лечения
больных с сердечно-сосудистыми
заболеваниями на всех этапах оказания
специализированной, в том числе
высокотехнологичной, медицинской
помощи.
Оказание специализированной, в том числе
высокотехнологичной, медицинской помощи
при БСК является одним из основных
направлений деятельности по снижению
смертности населения от
сердечно-сосудистых заболеваний.
2. Цель, показатели и сроки реализации Программы
Целью Программы является снижение
смертности от болезней системы
кровообращения к концу 2024 года до 673,5
случая на 100 тыс. чел. населения.
Показатели и сроки, в которые
планируется их достижение, представлены
в приложении 1 к Программе.
3. Задачи Программы
Популяционная профилактика развития
сердечно-сосудистых заболеваний и
сердечно-сосудистых осложнений у
пациентов высокого риска.
Обеспечение качества оказания
медицинской помощи в соответствии с
клиническими рекомендациями и
протоколами лечения больных с
сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Переоснащение РСЦ, в том числе
оборудованием для ранней медицинской
реабилитации.
Переоснащение первичных сосудистых
отделений, в том числе оборудованием для
ранней медицинской реабилитации.
Кадровое обеспечение системы оказания
помощи больным сердечно-сосудистыми
заболеваниями.
4. План мероприятий Программы
План мероприятий Программы представлен
в приложении 2 к Программе.
5. Ожидаемые результаты Программы
Снижение смертности от болезней системы
кровообращения к концу 2024 года до 673,5
случая на 100 тыс. чел. населения;
Снижение смертности от ишемической
болезни сердца к концу 2024 года до 320,5
случая на 100 тыс. чел. населения;
Снижение смертности от
цереброваскулярных болезней к концу 2024
года до 231,2 случая на 100 тыс. чел.
населения;
Снижение больничной летальности от
инфаркта миокарда к концу 2024 года до 8,0%;
Снижение больничной летальности от
острого нарушения мозгового
кровообращения к концу 2024 года до 14,0%;
Увеличение доли лиц с болезнями системы
кровообращения, состоящих под
диспансерным наблюдением, получивших в
текущем году медицинские услуги в рамках
диспансерного наблюдения, от всех
пациентов с болезнями системы
кровообращения, состоящих под
диспансерным наблюдением, к концу 2024
года до 80%;
Увеличение доли лиц, которые перенесли
острое нарушение мозгового
кровообращения, инфаркт миокарда,
которым были выполнены аортокоронарное
шунтирование, ангиопластика коронарных
артерий со стентированием и катетерная
абляция по поводу сердечно-сосудистых
заболеваний, бесплатно получивших в
отчетном году необходимые лекарственные
препараты, в амбулаторных условиях в
общем числе лиц, которые перенесли
острое нарушение мозгового
кровообращения, инфаркт миокарда, к
концу 2024 года до 90%;
Увеличение числа
рентгенэндоваскулярных вмешательств в
лечебных целях, проведенных больным с
острым коронарным синдромом, в общем
числе рентгенэндоваскулярных
вмешательств, к концу 2024 года до 1,421 тыс.
единиц;
Повышение эффективности использования
диагностического и терапевтического
оборудования, в том числе
ангиографических комплексов,
ультразвуковых аппаратов экспертного
класса, магнитно-резонансных томографов,
компьютерных томографов, при лечении
пациентов с сердечно-сосудистыми
заболеваниями.
Приложение 1 к Программе
Показатели реализации программы
N п/п |
Наименование показателя |
Тип показателя |
Базовое значение |
Период, год | ||||||
|
|
|
|
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
2023 |
2024 | |
|
|
|
Значение |
Дата |
|
|
|
|
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
1. |
Смертность от болезней системы кровообращения, на 100 тыс. чел. населения |
основной |
725,5 |
31.12.2017 |
710,5 |
705,9 |
732,6 |
712,9 |
693,2 |
673,5 |
2. |
Смертность от ишемической болезни сердца, на 100 тыс. чел. населения |
дополнительный |
336,8 |
31.12.2019 |
0 |
0 |
348,7 |
339,3 |
329,9 |
320,5 |
3. |
Смертность от цереброваскулярных болезней, на 100 тыс. чел. населения, в том числе: |
дополнительный |
255,3 |
31.12.2019 |
0 |
0 |
261,5 |
251,4 |
241,3 |
231,2 |
4. |
Больничная летальность от инфаркта миокарда, % |
дополнительный |
11,5 |
31.12.2017 |
11,0 |
10,5 |
10,0 |
9,4 |
8,7 |
8,0 |
5. |
Больничная летальность от ОНМК, % |
дополнительный |
20,9 |
31.12.2017 |
19,0 |
18,0 |
17,0 |
16,0 |
15,0 |
14,0 |
6. |
Доля лиц с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением, получивших в текущем году медицинские услуги в рамках диспансерного наблюдения, от всех пациентов с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением, % |
дополнительный |
0 |
31.12.2019 |
0 |
0 |
50 |
60 |
70 |
80 |
7. |
Доля лиц, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, бесплатно получивших в отчетном году необходимые лекарственные препараты, в амбулаторных условиях, % |
дополнительный |
0 |
31.12.2019 |
0 |
50 |
80 |
85 |
90 |
90 |
8. |
Число рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях, проведенных больным с острым коронарным синдромом, тыс. ед. |
дополнительный |
0,675 |
31.12.2017 |
0,883 |
0,883 |
1,097 |
1,203 |
1,312 |
1,421 |
Приложение 2 к Программе
План мероприятий программы
N п/п |
Наименование мероприятия, контрольной точки |
Сроки реализации проекта |
Ответственный исполнитель |
Характеристика результата | |
|
|
Начало |
Окончание |
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями | |||||
1.1. |
Издание приказа о внедрении и соблюдении клинических рекомендаций ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями (далее - клинические рекомендации) |
01.07.2019 |
31.07.2019 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
приказ о внедрении и соблюдении клинических рекомендаций ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Республике Карелия |
1.2. |
Проведение образовательных семинаров в целях изучения клинических рекомендаций по лечению больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями в медицинских организациях Республики Карелия |
01.07.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главный внештатный специалист-кардиолог Министерства здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
проведены образовательные семинары |
1.2.1. |
Издание приказа об организации обязательного изучения клинических рекомендаций в медицинских организациях Республики Карелия |
01.07.2019 |
31.07.2019 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
приказ об организации обязательного изучения клинических рекомендаций в медицинских организациях Республики Карелия |
1.2.2. |
Предоставление информационных материалов для изучения клинических рекомендаций и обеспечение организационно-методической поддержки процесса изучения клинических рекомендаций в каждой медицинской организации Республики Карелия |
01.08.2019 |
31.12.2019 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главный внештатный специалист-кардиолог Министерства здравоохранения Республики Карелия |
предоставлены материалы для изучения, сформированы образовательные программы |
1.2.3. |
Проведение образовательных мероприятий в каждой медицинской организации Республики Карелия |
01.08.2019 |
31.12.2019 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главный внештатный специалист-кардиолог Министерства здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
проведено 18 лекций и
семинаров; |
1.2.4. |
Предоставление отчета в Министерство здравоохранения Республики Карелия о проведении образовательных мероприятий по изучению клинических рекомендаций в каждой медицинской организации |
01.08.2019 |
31.12.2019 |
медицинские организации Республики Карелия |
отчет о выполнении приказа об организации обязательного изучения клинических рекомендаций в медицинских организациях Республики Карелия |
1.3. |
Проведение мониторинга выполнения клинических рекомендаций в рамках системы внутреннего контроля качества |
01.09.2019 |
31.12.2024 |
медицинские организации Республики Карелия |
проводится мониторинг |
1.3.1. |
Разработка перечня индикаторов проверки выполнения клинических рекомендаций по данным медицинской документации в каждой медицинской организации как на амбулаторном, так и на стационарном этапе |
01.07.2019 |
31.12.2019 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главный внештатный специалист-кардиолог Министерства здравоохранения Республики Карелия |
подготовлен перечень индикаторов проверки выполнения клинических рекомендаций по данным медицинской документации |
1.3.2. |
Утверждение перечня индикаторов проверки выполнения клинических рекомендаций по данным медицинской документации в каждой медицинской организации как на амбулаторном, так и на стационарном этапе |
01.07.2019 |
31.12.2019 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
приказ об утверждении перечня индикаторов проверки выполнения клинических рекомендаций по данным медицинской документации |
1.3.3. |
Утверждение плана внутренних проверок индикаторов выполнения клинических рекомендаций по данным медицинской документации в каждой медицинской организации |
01.07.2019 |
31.12.2019 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
приказ о внедрении плана внутренних проверок индикаторов выполнения клинических рекомендаций по данным медицинской документации |
1.3.4. |
Организация предоставления ежеквартальной отчетности о соблюдении индикаторов выполнения клинических рекомендаций по данным медицинской документации в каждой медицинской организации как на амбулаторном, так и на стационарном этапе с формированием управленческих решений |
01.07.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главный внештатный специалист-кардиолог Министерства здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
квартальный отчет о
соблюдении индикаторов выполнения
клинических рекомендаций по данным
медицинской документации; |
1.3.5. |
Проведение анализа соблюдения индикаторов выполнения клинических рекомендаций и принятие управленческих решений на основе ежеквартальной отчетности медицинских организаций |
01.07.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
документы Министерства здравоохранения Республики Карелия о результатах ежеквартального анализа отчетности медицинских организаций |
1.3.6. |
Издание приказа об оказании помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Республике Карелия и последующая его актуализация в случае изменения условий оказания медицинской помощи |
01.07.2019 |
01.08.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
обеспечение доли больных с ОКС и/или ОНМК, госпитализированных в профильные специализированные отделения (РСЦ, ПСО или в кардиологические отделения с круглосуточной палатой реанимации и интенсивной терапии), не менее 95% |
1.3.6.1. |
Актуализация приказа о маршрутизации больных с ОКС и/или ОНМК с учетом изменений условий оказания медицинской помощи в Республике Карелия |
01.07.2019 |
01.10.2019 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, невролог и кардиолог Министерства здравоохранения Республики Карелия |
приказ о маршрутизации больных с ОКС и/или ОНМК |
1.3.6.2. |
Издание приказа о маршрутизации больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями (за исключением ОКС и/или ОНМК), его последующая актуализация в случае изменений условий оказания медицинской помощи в Республике Карелия |
01.07.2019 |
01.08.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
приказ о маршрутизации больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
1.3.6.3. |
Обеспечение ежеквартальной проверки выполнения приказа о маршрутизации больных с ОКС и/или ОНМК по данным первичной медицинской документации |
01.07.2019 |
01.08.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главный внештатный специалист-кардиолог Министерства здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации |
документы Министерства здравоохранения Республики Карелия о ежеквартальной проверке маршрутизации больных с ОКС и/или ОНМК |
1.3.6.4. |
Проведение анализа выполнения приказа о маршрутизации больных с ОКС и/или ОНМК по данным первичной медицинской документации и принятие управленческих решений |
01.07.2019 |
01.08.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главный внештатный специалист-кардиолог Министерства здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
документы Министерства здравоохранения Республики Карелия о результатах анализа отчетности медицинских организаций о выполнении приказа о маршрутизации больных с ОКС и/или ОНМК по данным первичной медицинской документации |
1.3.7. |
Издание приказа о проведении мероприятия по обеспечению применения методики тромболитической терапии у пациентов с ишемическим инсультом в условиях ПСЦ |
01.07.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
приказ о проведении
мероприятия по обеспечению применения
методики тромболитической терапии у
пациентов с ишемическим инсультом на
госпитальном этапе; |
1.3.7.1. |
Обеспечение укомплектованности всех бригад скорой медицинской помощи врачом и фельдшером или двумя фельдшерами для возможности проведения полноценных реанимационных мероприятий на базе автомобиля скорой медицинской помощи класса B |
01.07.2019 |
31.12.2020 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
укомплектование всех бригад скорой медицинской помощи врачом и фельдшером или двумя фельдшерами |
1.3.7.2. |
Обучение врачей и фельдшеров бригад скорой медицинской помощи проведению догоспитального тромболизиса при ОКС |
01.07.2019 |
31.12.2020 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главный внештатный специалист-кардиолог Министерства здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
проведению догоспитального тромболизиса обучены все врачи и фельдшеры бригад скорой медицинской помощи в Республике Карелия |
1.3.7.2.1. |
Издание приказа об обязательном обучении врачей и фельдшеров бригад скорой медицинской помощи догоспитальному тромболизису |
01.07.2019 |
31.07.2019 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
приказ об обязательном обучении врачей и фельдшеров бригад скорой медицинской помощи догоспитальному тромболизису |
1.3.7.2.2. |
Издание локальных нормативных актов медицинских организаций Республики Карелия об обязательном внедрении протокола ведения больных с острым коронарным синдромом на основе действующих клинических рекомендаций, в том числе с применением метода догоспитального тромболизиса |
01.07.2019 |
31.07.2019 |
медицинские организации Республики Карелия |
повышение доли проведения догоспитального тромболизиса при ОКС с п/с ST ЭКГ до 20% к 2021 году |
1.3.7.2.3. |
Предоставление информационных материалов для обучения медицинских работников догоспитальному тромболизису и обеспечение организационно-методической поддержки процесса изучения вопроса в каждой медицинской организации |
01.07.2019 |
31.12.2019 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главный внештатный специалист-кардиолог Министерства здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
предоставлены материалы для изучения, сформированы образовательные программы |
1.3.7.2.4. |
Проведение ежегодных образовательных мероприятий в каждой медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь |
01.08.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главный внештатный специалист-кардиолог Министерства здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
проведение не менее 18 лекций и 18 практических занятий с фельдшерами ежегодно, в том числе в режиме видеоконференцсвязи |
1.3.7.2.5. |
Представление отчета в Министерство здравоохранения Республики Карелия о проведении образовательных мероприятий по изучению проведения догоспитального тромболизиса в каждой медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь |
01.08.2019 |
30.06.2020 |
медицинские организации Республики Карелия |
отчет о выполнении приказа об обязательном обучении врачей и фельдшеров бригад скорой медицинской помощи догоспитальному тромболизису |
1.3.7.3. |
Обеспечение ежемесячного мониторинга выполнения догоспитального тромболизиса при ОКС с п/с ST ЭКГ |
01.07.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главный внештатный специалист-кардиолог Министерства здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
ежемесячные отчеты главных врачей (руководителей) медицинских организаций о выполнении догоспитального тромболизиса по результатам проверок первичной медицинской документации |
1.3.7.4. |
Проведение анализа выполнения приказа о проведении мероприятия по обеспечению применения методики тромболитической терапии на догоспитальном этапе с формированием управленческих решений |
01.07.2019 |
01.08.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
документы Министерства здравоохранения Республики Карелия о результатах ежеквартального анализа отчетности медицинских организаций о выполнении приказа о проведении догоспитального тромболизиса |
1.3.8. |
Актуализация регионального порядка оказания медицинской помощи, в том числе маршрутизации при остром нарушении мозгового кровообращения |
01.07.2019 |
31.12.2019 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главный внештатный специалист-невролог Министерства здравоохранения Республики Карелия |
повышение доли
профильных госпитализаций пациентов с
ОНМК, доставленных бригадами скорой
медицинской помощи, до 95% к 2024 году; |
1.3.8.1. |
Издание приказа о маршрутизации больных с ОНМК по геморрагическому типу, его последующая актуализация в случае изменений условий оказания медицинской помощи |
01.07.2019 |
31.12.2019 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
приказ о маршрутизации больных с ОНМК |
1.3.8.2. |
Обеспечение укомплектованности РСЦ врачами соответствующего профиля в целях проведения ангиохирургических и нейрохирургических операций пациентам с ОНМК по геморрагическому типу |
01.07.2019 |
31.12.2021 |
ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
укомплектованность РСЦ в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "нейрохирургия" |
1.3.8.3. |
Обучение медицинских работников РСЦ ведению пациентов с геморрагическим инсультом после проведения ангиохирургических и нейрохирургических операций |
01.07.2019 |
31.12.2020 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, невролог, нейрохирург, реаниматолог Министерства здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
ведению пациентов с геморрагическим инсультом после проведения ангиохирургических и нейрохирургических операций обучены все медицинские сотрудники соответствующих подразделений РСЦ |
1.3.8.3.1. |
Издание приказа об обязательном обучении медицинских работников РСЦ ведению пациентов с геморрагическим инсультом после проведения ангиохирургических и нейрохирургических операций |
1.07.2019 |
31.07.2019 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
приказ об обязательном обучении медицинских работников РСЦ ведению пациентов с геморрагическим инсультом после проведения ангиохирургических и нейрохирургических операций |
1.3.8.3.2. |
Предоставление информационных материалов для обучения медицинских работников РСЦ ведению пациентов с геморрагическим инсультом после проведения ангиохирургических и нейрохирургических операций и обеспечение организационно-методической поддержки процесса изучения вопроса в РСЦ |
01.07.2019 |
01.09.2019 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, невролог, нейрохирург, реаниматолог Министерства здравоохранения Республики Карелия |
предоставлены материалы для изучения, сформированы образовательные программы, проведены лекции, семинары |
1.3.8.3.3. |
Проведение образовательных мероприятий в РСЦ |
01.08.2019 |
31.12.2019 |
главные
внештатные специалисты Министерства
здравоохранения Республики Карелия,
невролог, нейрохирург, |
проведение не менее 5 лекций и 5 практических занятий со специалистами РСЦ |
1.3.8.3.4. |
Предоставление отчета в Министерство здравоохранения Республики Карелия о проведении образовательных мероприятий по обучению медицинских сотрудников РСЦ ведению пациентов с геморрагическим инсультом после проведения ангиохирургических и нейрохирургических операций |
01.08.2019 |
31.12.2019 |
ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
отчет главного врача ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" о выполнении приказа об обязательном обучении медицинских работников РСЦ ведению пациентов с геморрагическим инсультом после проведения ангиохирургических и нейрохирургических операций |
1.3.8.4. |
Обеспечение ежеквартального мониторинга выполнения ангиохирургических и нейрохирургических операций пациентам с геморрагическим инсультом |
01.07.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, невролог, нейрохирург, реаниматолог Министерства здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
ежеквартальные отчеты главного врача ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" о выполнении ангиохирургических и нейрохирургических операций пациентам с геморрагическим инсультом по результатам проверок первичной медицинской документации |
1.3.8.5. |
Проведение анализа выполнения приказа о проведении мероприятия по обеспечению медицинской помощи пациентам с геморрагическим инсультом, принятие управленческих решений |
01.07.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
документы Министерства здравоохранения Республики Карелия о результате анализа отчетности РСЦ ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" о выполнении приказа о проведении мероприятия по обеспечению медицинской помощи пациентам с геморрагическим инсультом |
1.3.9. |
Обеспечение
достижения следующих показателей при
оказании помощи больным с ОКС в
Республике Карелия: |
01.07.2019 |
01.08.2022 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия РСЦ ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
достижение следующих
показателей при оказании помощи больным
с ОКС в Республике Карелия: |
1.3.9.1. |
Внесение в приказ об оказании медицинской помощи больным с ОКС в Республике Карелия перечня показателей, указанных в клинических рекомендациях, достижение которых направлено на снижение смертности от БСК |
01.07.2019 |
01.08.2019 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
отдельным перечнем в
приказ внесены следующие показатели: |
1.3.9.2. |
Проведение ежеквартального мониторинга занесения результатов показателей, указанных в перечне приказа об оказании медицинской помощи больным с ОКС, в первичную медицинскую документацию пациентов |
01.07.2019 |
01.08.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
ежеквартальные отчеты медицинских организаций о занесении результатов показателей, указанных в перечне приказа об оказании медицинской помощи больным с ОКС, в первичную медицинскую документацию пациентов |
1.3.9.3. |
Проведение анализа динамики показателей, указанных в перечне приказа об оказании медицинской помощи больным с ОКС, принятие управленческих решений |
01.07.2019 |
01.08.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
документы Министерства здравоохранения Республики Карелия о результатах анализа отчетности медицинских организаций о выполнении приказа об оказании медицинской помощи больным с ОКС |
1.3.10. |
Обеспечение оценки показаний к реваскуляризации миокарда у всех больных с хроническими формами ИБС, перенесших ОКС с/п сегмента ST ЭКГ и острый коронарный синдром без подъема сегмента ST (ОКС б/п сегмента ST ЭКГ) с последующим выполнением реваскуляризации, при выявлении показаний в первичном звене и на стационарном этапе с занесением результатов в первичную медицинскую документацию |
01.07.2019 |
01.08.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия медицинские организации Республики Карелия |
обеспечена оценка |
1.3.10.1. |
Издание приказа об обязательной оценке показаний к реваскуляризации миокарда у всех больных с хроническими формами ИБС, перенесших ОКС с/п сегмента ST ЭКГ и острый коронарный синдром б/п сегмента ST ЭКГ, с занесением результатов в первичную медицинскую документацию |
01.07.2019 |
01.08.2019 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
приказ об обязательной оценке показаний к реваскуляризации миокарда у всех больных с хроническими формами ИБС, перенесших ОКС с/п сегмента ST ЭКГ и острый коронарный синдром б/п сегмента ST ЭКГ, с занесением результатов в медицинскую документацию |
1.3.10.2. |
Организация ежеквартального мониторинга выполнения приказа об обязательной оценке показаний к реваскуляризации миокарда у всех больных с хроническими формами ИБС, перенесших ОКС с/п сегмента ST ЭКГ и острый коронарный синдром б/п сегмента ST ЭКГ, с занесением результатов в медицинскую документацию по результатам проверок медицинской документации медицинских организаций |
01.07.2019 |
01.08.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия медицинские организации Республики Карелия |
отчеты медицинских организаций |
1.3.10.3. |
Издание приказа о маршрутизации в Республике Карелия больных с хроническими формами ИБС, перенесших ОКС с/п сегмента ST ЭКГ и острый коронарный синдром б/п сегмента ST ЭКГ, имеющих показания к реваскуляризации миокарда |
01.07.2019 |
01.08.2019 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
приказ о маршрутизации в Республике Карелия больных с хроническими формами ИБС, перенесших ОКС с/п сегмента ST ЭКГ и острый коронарный синдром б/п сегмента ST ЭКГ, имеющих показания к реваскуляризации миокарда |
1.3.10.4. |
Проведение ежемесячного мониторинга выполнения приказа о маршрутизации в Республике Карелия больных с хроническими формами ИБС, перенесших ОКС с/п сегмента ST ЭКГ и острый коронарный синдром б/п сегмента ST ЭКГ, имеющих показания к реваскуляризации миокарда |
01.07.2019 |
01.08.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
отчеты медицинских организаций о выполнении приказа об обязательной оценке показаний к реваскуляризации миокарда у всех больных с хроническими формами ИБС, перенесших ОКС с/п сегмента ST ЭКГ и острый коронарный синдром б/п сегмента ST ЭКГ, имеющих показания к реваскуляризации миокарда, с занесением результатов в первичную медицинскую документацию |
1.3.10.5. |
Проведение анализа выполнения приказа о маршрутизации больных с ОКС и/или ОНМК по данным первичной медицинской документации с формированием управленческих решений |
1.07.2019 |
01.08.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
документы Министерства здравоохранения Республики Карелия о результате анализа отчетности медицинских организаций о выполнении приказа о маршрутизации больных с ОКС и/или ОНМК по данным первичной медицинской документации |
2. Мероприятия по усилению внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи | |||||
2.1. |
Разработка и осуществление мероприятий по внедрению системы контроля качества медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Республике Карелия на основе критериев качества медицинской помощи и клинических рекомендаций |
01.07.2019 |
31.12.2020 |
Министерство
здравоохранения Республики Карелия,
главные внештатные специалисты
Министерства здравоохранения
Республики Карелия, невролог,
нейрохирург, |
повышение
эффективности и стандартизации оказания
медицинской помощи пациентам с
сердечно-сосудистыми заболеваниями и
улучшение результатов их лечения; |
2.1.1. |
Издание приказа о системе внутреннего контроля качества медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями на основе критериев качества медицинской помощи и клинических рекомендаций |
01.07.2019 |
31.12.2019 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
приказ о системе внутреннего контроля качества медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями на основе критериев качества медицинской помощи и клинических рекомендаций |
2.1.2. |
Разработка положения о системе внутреннего контроля качества медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями на основе критериев качества медицинской помощи и клинических рекомендаций |
01.07.2019 |
31.12.2019 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
подготовлено положение о системе внутреннего контроля качества медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями на основе критериев качества медицинской помощи и клинических рекомендаций |
2.1.3. |
Внедрение системы внутреннего контроля качества медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями на основе критериев качества медицинской помощи и клинических рекомендаций |
01.07.2019 |
31.12.2019 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
отчет об издании приказа и положения о системе внутреннего контроля качества медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями на основе критериев качества медицинской помощи и клинических рекомендаций |
2.1.3.1. |
Издание локальных нормативных актов по внедрению системы внутреннего контроля качества медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями в медицинских организациях Республики Карелия |
01.07.2019 |
31.12.2019 |
медицинские организации Республики Карелия |
отчет об издании локального нормативного акта по внедрению системы внутреннего контроля качества медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями в каждой медицинской организации |
2.1.3.2. |
Разработка положений о внутреннем контроле качества медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями в медицинских организациях Республики Карелия |
01.07.2019 |
31.12.2019 |
медицинские организации Республики Карелия |
отчет о разработке положения о внутреннем контроле качества медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями в каждой медицинской организации Республики Карелия |
2.1.4. |
Проведение мониторинга деятельности системы внутреннего контроля качества медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями на основе критериев качества медицинской помощи и клинических рекомендаций |
01.07.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
ежеквартальный мониторинг деятельности системы внутреннего контроля качества медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями на основе критериев качества медицинской помощи и клинических рекомендаций |
2.1.4.1. |
Разработка чек-листов отчетности медицинских организаций перед Министерством здравоохранения Республики Карелия о деятельности системы внутреннего контроля качества медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями на основе критериев качества медицинской помощи и клинических рекомендаций |
01.07.2019 |
31.12.2019 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
чек-листы отчетности медицинских организаций о деятельности системы внутреннего контроля качества медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями на основе критериев качества медицинской помощи и клинических рекомендаций |
2.1.4.2. |
Представление отчетности медицинских организаций 1 раз в полугодие в Министерство здравоохранения Республики Карелия о деятельности системы внутреннего контроля качества медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями на основе критериев качества медицинской помощи и клинических рекомендаций |
01.07.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
отчет медицинских организаций 1 раз в полугодие в Министерство здравоохранения Республики Карелия о деятельности системы внутреннего контроля качества медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями на основе критериев качества медицинской помощи и клинических рекомендаций |
2.1.4.3. |
Проведение анализа деятельности по данным отчетов системы внутреннего контроля качества медицинской помощи в медицинских организациях пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями на основе критериев качества медицинской помощи и клинических рекомендаций 1 раз в полугодие, принятие управленческих решений |
01.09.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия |
документы Министерства здравоохранения Республики Карелия о результате анализа отчетности системы внутреннего контроля качества медицинской помощи в медицинских организациях |
2.1.5. |
Применение на регулярной основе результатов работы системы внутреннего контроля качества медицинской помощи в медицинских организациях пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями на основе критериев качества медицинской помощи и клинических рекомендаций |
01.07.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
повышение эффективности и стандартизации оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями и улучшение результатов их лечения |
2.1.5.1. |
Разработка и утверждение перечня показателей результативности работы медицинской организации в части выявления и наблюдения граждан с высоким риском развития осложнений сердечно-сосудистыми заболеваниями |
01.07.2019 |
31.12.2019 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации |
перечень показателей результативности работы медицинской организации в части выявления и наблюдения граждан с высоким риском развития осложнений сердечно-сосудистыми заболеваниями |
2.1.5.2. |
Применение индикаторных показателей при планировании оказания медицинской помощи в Республике Карелия |
01.07.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
нормативные правовые документы Министерства здравоохранения Республики Карелия о результате анализа применения индикаторных показателей |
2.1.5.3. |
Применение индикаторных показателей при оценке и анализе результатов деятельности медицинских организаций для реализации механизма стимулирования на качественное добросовестное исполнение федерального проекта |
01.07.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
нормативные правовые документы Министерства здравоохранения Республики Карелия о результате анализа применения индикаторных показателей |
2.2. |
Организация деятельности Экспертного Медицинского Совета Министерства здравоохранения Республики Карелия |
01.09.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
деятельность Экспертного Медицинского Совета Министерства здравоохранения Республики Карелия организована на регулярной основе |
2.2.1. |
Создание Экспертного Медицинского Совета Министерства здравоохранения Республики Карелия для разбора сложных и запущенных клинических случаев, определения очередности и взаимодействия медицинских организаций при наличии тяжелых коморбидных пациентов и рассмотрения иных ситуаций, требующих коллегиального и/или межведомственного решения |
01.07.2019 |
31.12.2019 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
приказ о создании Экспертного Медицинского Совета Министерства здравоохранения Республики Карелия, положение об Экспертном Совете Министерства здравоохранения Республики Карелия |
2.2.2. |
Разбор сложных и запущенных случаев сердечно-сосудистых заболеваний на Экспертном Медицинском Совете Министерства здравоохранения Республики Карелия с формированием заключения и с последующей трансляцией результатов в лечебную сеть |
01.09.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
разбор 100% сложных и запущенных клинических случаев сердечно-сосудистых заболеваний |
2.2.3. |
Анализ деятельности Экспертного Медицинского Совете Министерства здравоохранения Республики Карелия по данным отчетов Совета, принятие управленческих решений |
01.09.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
нормативные правовые документы о результате анализа отчетности Экспертного Медицинского Совета Министерства здравоохранения Республики Карелия |
2.3. |
Ведение регистров сердечно-сосудистых заболеваний с целью оценки соответствия оказываемой медицинской помощи современным клиническим рекомендациям |
01.07.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканский медицинский информационно-аналитический центр", главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
ведется 3 регистра по профилю сердечно-сосудистых заболеваний, из них 2 - региональные сегменты федеральных регистров |
2.6. |
Разработка и утверждение перечня показателей результативности работы медицинской организации в части выявления и наблюдения граждан с высоким риском развития осложнений сердечно-сосудистых заболеваний. Применение индикаторных показателей при планировании оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях, оценки и анализа результатов деятельности, реализации механизма стимулирования на качественное добросовестное исполнение федерального проекта |
01.07.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
перечень показателей результативности работы медицинской организации в части выявления и наблюдения граждан с высоким риском развития осложнений сердечно-сосудистых заболеваний |
3. Мероприятия, направленные на влияние на факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний | |||||
3.1. |
Организация центров общественного здоровья на базе ПСЦ и кабинетов первичной профилактики на базе всех центральных районных больниц для обеспечения организации и регулирования проведения первичной профилактики у здоровых лиц как с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, так и без факторов риска |
01.09.2019 |
01.09.2021 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
организация центров общественного здоровья - 5 на базе ПСЦ |
3.1.1. |
Организация межведомственного взаимодействия при внедрении программ по сохранению здоровья и профилактики негативного поведения (курение, переедание, алкоголь без алкоголизма) у населения |
01.09.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
подписание соглашений о внедрении программ по сохранению здоровья и профилактики негативного поведения у населения |
3.1.2. |
Внедрение корпоративных программ мониторинга и сохранения здоровья работающего населения и профилактики негативного поведения (курение, переедание, алкоголь без алкоголизма) с обязательным направлением лиц, злоупотребляющих алкоголем, курящих лиц в центры здоровья или кабинеты профилактики для коррекции вредных привычек |
01.09.2019 |
31.12.2020 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
раннее выявление корригируемых факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, снижение уровня курения и злоупотребления алкоголем, исключение курения в организациях |
3.2. |
Организация популяционной и таргетной профилактики |
01.07.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
мотивирование граждан к ведению здорового образа жизни посредством проведения информационно-коммуникационной кампании, а также вовлечения граждан и некоммерческих организаций в мероприятия по укреплению общественного здоровья |
3.2.1. |
Пропаганда здорового образа жизни как фундаментальной ценности жизни современного человека с привлечением общественных и волонтерских организаций, образовательных организаций, средств массовой информации |
01.07.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
мотивирование граждан к ведению здорового образа жизни посредством проведения информационно-коммуникационной кампании, а также вовлечения граждан и некоммерческих организаций в мероприятия по укреплению общественного здоровья |
3.2.2. |
Формирование позитивного информационного фона о системе здравоохранения в средствах массовой информации |
01.07.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
увеличение количества позитивной информации о системе здравоохранения с целью повышения уровня доверия населения системе здравоохранения |
3.2.3. |
Организация приоритетной работы с лицами из наиболее уязвимых групп, имеющих отягощенную наследственность (раннее развитие сердечно-сосудистых заболеваний у родственников первой линии родства, курение, возраст старше 40 лет у мужчин и 50 у женщин и пр.) |
01.07.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
своевременное выявление факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, снижение заболеваемости населения сердечно-сосудистыми заболеваниями |
3.3 |
Организация таргетной рассылки информации (буклеты, видеоролики и пр.) по первичной профилактике через личный кабинет в государственной информационной системе "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)" |
01.07.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
организована таргетная рассылка |
3.4. |
Информирование населения Республики Карелия о принципах правильного питания в медицинских организациях и организациях социального обслуживания и социальной защиты Республики Карелия |
01.07.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
формирование среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни, включая здоровое питание (в том числе ликвидация микронутриентной недостаточности, сокращение потребления соли и сахара) |
3.5. |
Информирование населения Республики Карелия о правильных принципах пищевого поведения, принятие программ по оздоровлению питания, оказанию воздействия на уровне семьи (ключевая фигура - семейный повар) |
01.07.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
формирование среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни, включая здоровое питание на уровне семьи, начиная с детства (в том числе ликвидация микронутриентной недостаточности, сокращение потребления соли и сахара) с целью достижения физиологической нормы индекса массы тела и окружности талии каждого человека |
3.6. |
Совершенствование системы и качества оказания помощи при отказе от табака (открытие кабинетов по отказу от курения во всех медицинских организациях республики, консультирование пациентов, проходящих стационарное лечение, подготовка информационных и методических материалов, работа мультидисциплинарных бригад) |
01.07.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
формирование среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни, включая защиту от табачного дыма |
3.7. |
Улучшение выявления и лечения сахарного диабета и артериальной гипертонии до развития сердечно-сосудистых осложнений |
01.07.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
своевременное выявление факторов риска развития сердечно-сосудистых осложнений, включая артериальную гипертонию и сахарный диабет |
3.7.1 |
Проведение скрининга в рамках диспансеризации для выявления факторов риска развития сердечно-сосудистых осложнений, включая артериальную гипертонию и сахарный диабет |
01.07.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
достижение выполнения планов по диспансеризации взрослого населения, увеличение первичного выявления артериальной гипертонии и сахарного диабета на 15% в год |
4. Комплекс мер, направленных на совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях | |||||
4.1. |
Внедрение плана по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний на территории Республике Карелия, направленного на выявление и коррекцию модифицируемых факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний с использованием Центров здоровья и профилактики |
01.07.2019 |
31.12.2024 |
главный внештатный специалист по общей врачебной практике Министерства здравоохранения Республики Карелия |
разработан и внедрен план мероприятий по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний на территории Республики Карелия |
4.1.1 |
Разработка и утверждение планов по снижению смертности от основных причин, в том числе в части совершенствования системы оказания первичной медико-санитарной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях |
01.07.2019 |
01.07.2019 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
разработаны и внедрены планы мероприятий по снижению смертности от основных причин на территории Республики Карелия, снижение уровня общей смертности до целевых уровней к 2024 году |
4.2. |
Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в группах повышенного риска, выделение группы риска через анкетирование при проведении профилактических осмотров |
01.01.2020 |
31.12.2024 |
медицинские организации Республики Карелия, главный внештатный специалист по общей врачебной практике Министерства здравоохранения Республики Карелия |
проведено анкетирование, выделены группы риска |
4.3. |
Организация просветительской и воспитательной работы среди населения при активном использовании средств массовой информации в пропаганде здорового образа жизни: разработка и реализация лекторских программ по пропаганде здорового образа жизни и первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в целевых аудиториях |
01.07.2019 |
31.12.2024 |
главный внештатный специалист по общей врачебной практике Министерства здравоохранения Республики Карелия |
проведены лекции и круглые столы по пропаганде здорового образа жизни и первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в целевых аудиториях |
4.4. |
Разработка мероприятий, направленных на организацию взаимодействия с органами социальной защиты, религиозными организациями по вопросам формирования ответственного отношения граждан к своему здоровью |
01.07.2019 |
31.12.2024 |
главный внештатный специалист по общей врачебной практике Министерства здравоохранения Республики Карелия |
разработан и внедрен план мероприятий по организации взаимодействия с органами социальной защиты, религиозными организациями по формированию ответственного отношения граждан к своему здоровью |
4.5. |
Создание и публикация социальных плакатов "Симптомы ОКС/ОНМК" |
2019 |
2024 |
медицинские организации Республики Карелия |
не менее 1 раза в квартал |
4.6. |
Организация показа роликов на региональном телевидении о первых симптомах ОКС/ОНМК, о мерах профилактики сердечно-сосудистых заболеваний |
2019 |
2024 |
медицинские организации Республики Карелия |
не менее 1 раза в полугодие |
4.7. |
Проведение мероприятий в рамках межведомственного взаимодействия с органами социальной защиты, пенсионного обеспечения при выписке пациентов, требующих ухода |
2019 |
2024 |
медицинские организации Республики Карелия |
информирование органов социальной защиты о выписке пациентов, требующих ухода |
4.8. |
Организация школ для родственников пациентов, перенесших инсульт |
2019 |
2024 |
медицинские организации Республики Карелия |
охват обучением в школах не менее 30% пациентов (родственников) от общего числа пролеченных |
4.9. |
Проведение диспансерного наблюдения пациентов с БСК |
2019 |
2024 |
медицинские организации Республики Карелия |
охват диспансерным наблюдением пациентов с БСК, подлежащих диспансерному наблюдению врачами-терапевтами, кардиологами, неврологами первичного звена составляет не менее 80%, после перенесенных острых состояний - 100% в течение первого года |
4.10. |
Издание приказа об обеспечении работы системы курирования диспансерного наблюдения, проводимого врачами первичного звена |
2019 |
2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
приказ об обеспечении работы системы курирования диспансерного наблюдения пациентов высокого риска и с БСК, проводимого врачами первичного звена |
4.11. |
Мероприятия по информированию, обучению врачей и фельдшеров первичного звена по вопросам диагностики, маршрутизации, раннего выявления болезней системы кровообращения, проведение обучающих семинаров |
2019 |
2024 |
медицинские организации Республики Карелия |
регулярное проведение обучающих семинаров, круглых столов, не менее 1 раза в месяц |
4.12. |
Мероприятия по своевременному информированию заведующих поликлиниками, заместителей главных врачей по клиническо-экспертной работе медицинских организаций по вопросам кодирования причин смерти, формирования статистической отчетности, проведение "поликлинических советов" |
2019 |
2024 |
медицинские организации Республики Карелия |
регулярное проведение обучающих семинаров, круглых столов, не менее 1 раза в месяц |
4.13. |
Организация обеспечения преемственности между медицинскими организациями, в которые экстренно госпитализируются пациенты с БСК и медицинскими организациями первичного звена здравоохранения, создание единых реестров пациентов, перенесших ОНМК, ОКС |
2019 |
2024 |
медицинские организации Республики Карелия |
своевременное информирование медицинских организаций первичного звена здравоохранения о выписке пациентов, нуждающихся в наблюдении (диспансерном наблюдении) на дому после перенесенных ОКС, ОНМК и т.д., создание единого реестра пациентов, перенесших ОНМК, и реестр пациентов, перенесших ОКС |
4.14. |
Проведение мероприятий по повышению охвата и эффективности диспансерного наблюдения пациентов с ХСН |
01.09.2019 |
31.12.2024 |
медицинские организации Республики Карелия |
создание на функциональной основе кабинетов для пациентов с ХСН |
4.14.1. |
Проведение мероприятий по информированию, обучению врачей и фельдшеров первичного звена вопросам диагностики, маршрутизации, раннего выявления пациентов с ХСН, проведение обучающих семинаров |
01.09.2019 |
31.12.2024 |
медицинские организации Республики Карелия |
регулярное проведение обучающих семинаров, круглых столов, видеоконференций, не реже 1 раза в месяц |
4.14.1.1. |
Издание приказа о маршрутизации больных с компенсированной и декомпенсированной ХСН, а также для обследования в целях исключения или подтверждения данного заболевания в соответствии с порядком оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, его последующая актуализация в случае изменений условий оказания медицинской помощи |
01.07.2019 |
31.12.2019 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
приказ о маршрутизации больных с ХСН для лечения и обследования в амбулаторных условиях и в условиях стационара |
4.14.1.2. |
Проведение мероприятий по внедрению методики количественного определения мозгового натрийуретического пептида или NT-pro BNP для всех медицинских организаций республики, имеющих прикрепленное население |
01.07.2019 |
31.12.2021 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
внедрение методики количественного определения мозгового натрийуретического пептида или NT-pro BNP, точная диагностика ХСН |
4.14.1.3. |
Проведение мероприятий по внедрению оценки параметров внутрисердечной гемодинамики и размеров полостей сердца с помощью метода эхокардиографии на уровне всех ПСЦ и межрайонных медицинских центров |
01.07.2019 |
31.12.2023 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
внедрение методики количественного определения мозгового натрийуретического пептида или NT-pro BNP, точная диагностика ХСН |
4.15. |
Проведение мероприятий по совершенствованию оказания помощи пациентам с ОКС, ОНМК при оказании скорой медицинской помощи |
2020 |
2024 |
медицинские организации Республики Карелия |
наличие центрального диспетчерского пульта скорой медицинской помощи, связанного с ГЛОНАСС |
5. Мероприятия по вторичной профилактике осложнений при сердечно-сосудистых заболеваниях | |||||
5.1. |
Разработка и утверждение планов по снижению смертности от основных причин, в том числе в части вторичной профилактики при сердечно-сосудистых заболеваниях |
01.07.2019 |
01.07.2019 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
разработаны и внедрены планы мероприятий по снижению смертности от основных причин на территории Республики Карелия, снижение уровня общей смертности до целевых уровней к 2024 году |
5.2. |
Разбор сложных и запущенных случаев сердечно-сосудистых заболеваний на Экспертном Совете Министерства здравоохранения Республики Карелия, формирование заключения и последующей трансляцией результатов в медицинских организациях республики |
01.09.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
разобрано 25 клинических случаев в год |
5.3. |
Регулярное проведение образовательных обучающих мероприятий для участковых врачей, кардиологов и неврологов поликлиник, в том числе при проведении выездной работы по методам ранней диагностики сердечно-сосудистых заболеваний и современным возможностям проведения вторичной профилактики, включающим высокотехнологичную специализированную помощь |
01.07.2019 |
31.12.2020 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
повышение качества оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, снижение количества непрофильных госпитализаций, повышение квалификации медицинских работников, повышение эффективности использования современных высокотехнологичных методов диагностики и лечения, используемых при вторичной профилактике, рациональное использование медицинского оборудования, в том числе в круглосуточном режиме оказания специализированной медицинской помощи |
5.4. |
Утверждение плана образовательных мероприятий для участковых врачей, кардиологов и неврологов поликлиник, в том числе при проведении выездной работы по методам ранней диагностики сердечно-сосудистых заболеваний и современным возможностям проведения вторичной профилактики, включающим высокотехнологичную специализированную помощь |
01.07.2019 |
31.12.2019 (с ежегодным обновлением) |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
план образовательных мероприятий для участковых врачей, кардиологов и неврологов поликлиник, в том числе при проведении выездной работы по методам ранней диагностики сердечно-сосудистых заболеваний и современным возможностям проведения вторичной профилактики, включающим высокотехнологичную специализированную помощь |
5.5. |
Издание приказа об обязательном участии медицинских работников в региональных образовательных мероприятиях для участковых врачей, кардиологов и неврологов поликлиник, в том числе при проведении выездной работы по методам ранней диагностики сердечно-сосудистых заболеваний и современным возможностям проведения вторичной профилактики, включающим высокотехнологичную специализированную помощь, согласно плану |
01.07.2019 |
31.07.2019 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
приказ об обязательном участии медицинских работников в региональных образовательных мероприятиях для участковых врачей, кардиологов и неврологов поликлиник, в том числе при проведении выездной работы по методам ранней диагностики сердечно-сосудистых заболеваний и современным возможностям проведения вторичной профилактики, включающим высокотехнологичную специализированную помощь |
5.6. |
Представление информационных материалов для обучения участковых врачей, кардиологов и неврологов поликлиник, в том числе при проведении выездной работы по методам ранней диагностики сердечно-сосудистых заболеваний и современным возможностям проведения вторичной профилактики, включающим высокотехнологичную специализированную помощь |
01.07.2019 |
01.09.2024 |
главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, Министерства здравоохранения Республики Карелия |
предоставлены материалы для изучения в виде презентаций, пособий, сформированы образовательные программы по вторичной профилактике БСК, проведено лекций - 12, семинаров - 12 в год |
5.7. |
Проведение образовательных мероприятий в каждой медицинской организации для обучения участковых врачей, кардиологов и неврологов поликлиник, в том числе при проведении выездной работы по методам ранней диагностики сердечно-сосудистых заболеваний и современным возможностям проведения вторичной профилактики, включающим высокотехнологичную специализированную помощь |
01.08.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
проведено 12 лекций, 12 семинаров, 12 практических занятий с фельдшерами в год |
5.8. |
Представление отчета в Министерство здравоохранения Республики Карелия о проведении образовательных мероприятий для обучения участковых врачей, кардиологов и неврологов поликлиник, в том числе при проведении выездной работы по методам ранней диагностики сердечно-сосудистых заболеваний и современным возможностям проведения вторичной профилактики, включающим высокотехнологичную специализированную помощь |
01.08.2019 |
31.12.2024 |
главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
отчет о выполнении приказа об обязательном участии медицинских работников в региональных образовательных мероприятиях для участковых врачей, кардиологов и неврологов поликлиник, в том числе при проведении выездной работы, по методам ранней диагностики сердечно-сосудистых заболеваний и современным возможностям проведения вторичной профилактики, включающим высокотехнологичную специализированную помощь, представляется ежегодно |
5.9. |
Организация льготного лекарственного обеспечения пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
01.08.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
повышение качества оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, снижение количества непрофильных госпитализаций |
5.9.1. |
Организация льготного лекарственного обеспечения пациентов после перенесенного ОКС и ОМНК |
10.11.2018 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
повышение качества оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, снижение количества повторных госпитализаций, улучшение прогноза у данной категории пациентов |
5.9.1.1. |
Организация льготного лекарственного обеспечения пациентов после перенесенного стентирования коронарных артерий по поводу ОКС |
10.11.2018 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
обеспечение препаратом тикагрелор 100% пациентов, подвергнутых ЧКВ со стентированием коронарных артерий по поводу ОКС в течение 12 месяцев после ОКС, снижение количества повторных госпитализаций, улучшение прогноза у данной категории пациентов |
5.9.1.2. |
Организация льготного лекарственного обеспечения пациентов после перенесенного ОКС |
01.01.2020 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
обеспечение препаратом группы статинов, клопидогрелем, ацетилсалициловой кислотой 100% пациентов, перенесших ОКС в течение 12 месяцев после ОКС, выписанных из ПСЦ и РСЦ или отделения второго этапа кардиореабилитации, снижение количества повторных госпитализаций, улучшение прогноза у данной категории пациентов |
5.9.1.3. |
Организация льготного лекарственного обеспечения пациентов после перенесенного ОНМК |
01.01.2020 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
обеспечение препаратом группы статинов, антикоагулянтов при наличии ФП для вторичной профилактики кардиоэмболических инсультов, ацетилсалициловой кислотой 100% пациентов, перенесших ОНМК и выписанных из ПСЦ или РСЦ, снижение количества повторных госпитализаций, улучшение прогноза у данной категории пациентов |
5.9.1.4. |
Организация льготного лекарственного обеспечения пациентов с фибрилляцией предсердий с целью профилактики эмболического инсульта |
01.01.2020 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
обеспечение препаратом группы антикоагулянтов (либо НОАК, либо варфарин при показаниях) при наличии ФП 100% пациентов для профилактики кардиоэмболических инсультов, улучшение прогноза у данной категории пациентов |
5.9.1.5. |
Организация льготного лекарственного обеспечения пациентов с семейной гетерозиготной гиперхолестеринемией препаратами - ингибиторами PCSK9 при недостижении целевых уровней ЛПНП на фоне терапии максимально переносимыми дозами статинов (региональная программа) |
01.01.2018 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
обеспечение препаратом группы ингибиторов PCSK9 при недостижении целевых уровней ЛПНП на фоне терапии максимально переносимыми дозами статинов. 16 чел. в 2019 году, + 5 чел./год, улучшение прогноза у данной категории пациентов |
5.10. |
Организация и развитие системы оказания специализированной (в том числе высокотехнологичной) помощи населению по основным группам сердечно-сосудистых заболеваний |
01.08.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова", медицинские организации Республики Карелия |
повышение качества оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
5.10.1. |
Организация центра атеросклероза ("липидный центр") для лечения пациентов семейными формами гиперхолестеринемии при неэффективности стандартного лечения на базе ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
01.08.2019 |
31.12.2020 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова", медицинские организации Республики Карелия |
разработан порядок направления в липидный центр, повышение качества оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, улучшение прогноза у данной группы пациентов |
5.10.2. |
Организация и развитие системы оказания специализированной (в том числе высокотехнологичной) помощи пациентам с ХСН |
01.08.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова", медицинские организации Республики Карелия |
повышение качества оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
5.10.2.1. |
Разработка порядка организации помощи больным с ХСН в Республике Карелия |
01.08.2019 |
31.12.2020 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова", медицинские организации Республики Карелия |
порядок организации помощи больным с ХСН в Республике Карелия |
5.10.2.2. |
Анализ ресурсов медицинских организаций с целью выделения мощностей для организации помощи пациентам с ХСН |
01.08.2019 |
31.12.2020 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова", медицинские организации Республики Карелия |
нормативные правовые документы Министерства здравоохранения Республики Карелия о выделении мощностей для организации помощи пациентам с ХСН |
5.10.2.3. |
Разработка (актуализация) приказа о маршрутизации пациентов с ХСН в Республике Карелия |
01.08.2019 |
31.12.2020 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова", медицинские организации Республики Карелия |
приказ о маршрутизации пациентов с ХСН в Республике Карелия |
5.10.2.4. |
Разработка положения о работе структур (отделения, кабинеты, межрайонные отделения) для оказания помощи пациентам с ХСН |
01.08.2019 |
31.12.2020 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
положения о работе структур (отделения, кабинеты, межрайонные отделения) для оказания помощи пациентам с ХСН |
5.10.2.6. |
Проведение анализа работы структур для оказания помощи пациентам с ХСН, принятие управленческих решений |
01.07.2019 |
01.08.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
документы Министерства здравоохранения Республики Карелия о результате анализа работы структур для оказания помощи пациентам с ХСН |
5.10.2.7. |
Развитие системы оказания высокотехнологичной помощи при ХСН 2Б стадии при неэффективности медикаментозного лечения: хирургическими методами, в том числе - имплантация левожелудочкового артериального насоса |
01.08.2024 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главный внештатный специалист-кардиохирург Министерства здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова", медицинские организации Республики Карелия |
улучшение прогноза и длительности жизни у пациентов с ХСН 2Б стадии |
5.10.3. |
Организация и развитие системы оказания специализированной (в том числе высокотехнологичной) помощи при цереброваскулярных заболеваниях |
01.08.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова", медицинские организации Республики Карелия |
повышение качества оказания медицинской помощи пациентам с цереброваскулярными заболеваниями |
5.10.3.1. |
Разработка порядка организации помощи больным с цереброваскулярными заболеваниями в Республике Карелия |
01.08.2019 |
31.12.2020 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова", медицинские организации Республики Карелия |
порядок организации помощи больным с цереброваскулярными заболеваниями в Республике Карелия |
5.10.3.2. |
Обеспечение мониторинга приоритетного выезда бригад скорой медицинской помощи СМП при ОНМК, первоочередной транспортировки с предварительным информированием принимающего стационара; применение диспетчерами и выездным персоналом скорой медицинской помощи методик диагностики инсульта |
01.08.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова", медицинские организации Республики Карелия |
повышение качества оказания медицинской помощи пациентам с ОНМК |
5.10.3.3. |
Поддержание и совершенствование системы информационного обмена между сосудистыми центрами (РСЦ, ПСО) и медицинскими организациями первичного звена здравоохранения с использованием медицинской информационной системы |
01.08.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова", медицинские организации Республики Карелия |
повышение качества оказания медицинской помощи пациентам с ОНМК |
5.10.3.4. |
Увеличение количества реконструктивных оперативных вмешательств при клинически значимых стенозах и бессимптомных, при наличии показаний, брахиоцефальных артерий, в том числе с преимущественным использованием эндоваскулярных методов |
01.08.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
выполнение ежегодно до 80 оперативных вмешательств к 2024 году, снижение смертности и инвалидизации при цереброваскулярных заболевания |
5.10.3.5. |
Увеличение количества оперативных вмешательств при аневризмах сосудов головного мозга и артериовенозных мальформациях головного мозга, в том числе с использованием эндоваскулярных методов |
01.08.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
выполнение ежегодно до 60 оперативных вмешательств к 2024 году, снижение смертности и инвалидизации при цереброваскулярных заболеваниях |
5.10.3.6. |
Разработка и внедрение рекомендаций для специалистов первичного звена здравоохранения Республики Карелия по гипотензивной терапии у пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт, ТИА) |
01.08.2019 |
01.09.2020 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия |
профилактика повторных инсультов, снижение смертности и инвалидизации населения Республики Карелия от ОНМК |
5.10.3.7. |
Разработка и внедрение рекомендаций для специалистов первичного звена здравоохранения Республики Карелия по антитромботической терапии в целях вторичной профилактики нарушений мозгового кровообращения |
01.08.2019 |
01.09.2020 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия |
профилактика повторных инсультов, снижение смертности и инвалидизации населения Республики Карелия от ОНМК |
5.10.3.8. |
Разработка и внедрение рекомендаций для специалистов первичного звена здравоохранения Республики Карелия по методам профилактики кардиоэмболического инсульта у пациентов с нарушением ритма сердца |
01.08.2019 |
01.09.2020 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия |
профилактика кардиоэмболического инсульта у пациентов с нарушением ритма сердца, снижение смертности и инвалидизации населения Республики Карелия от ОНМК |
5.10.3.9. |
Обеспечение мониторинга проведения гипотензивной терапии и антитромбической терапии у пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, профилактики кардиоэмболического инсульта у пациентов с нарушением ритма сердца |
01.08.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
профилактика повторных инсультов, снижение смертности и инвалидизации населения Республики Карелия от ОНМК |
5.10.3.10. |
Повышение информированности специалистов первичного звена здравоохранения по вопросам ранней диагностики, маршрутизации и последующего диспансерного наблюдения больных с нарушениями сердечного ритма и проводимости |
01.08.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
снижение смертности и инвалидизации населения Республики Карелия от сердечно-сосудистых заболеваний |
5.10.3.11. |
Повышение информированности специалистов первичного звена здравоохранения по вопросам ранней диагностики, маршрутизации и последующего диспансерного наблюдения больных с цереброваскулярными заболеваниями, нуждающихся в нейрохирургических оперативных вмешательствах или после нейрохирургических вмешательств |
01.08.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
снижение смертности и инвалидизации населения Республики Карелия от ОНМК |
6. Комплекс мер, направленных на совершенствование организации диспансерного наблюдения больных сердечно-сосудистыми заболеваниями | |||||
6.1. |
Организация диспансерного наблюдения для всех групп больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями с обеспечением преемственности стационарного и амбулаторного этапов |
2019 |
2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
100% охват диспансерным наблюдением больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, профилактика повторных инфарктов миокарда и церебральных инсультов, снижение смертности и инвалидизации населения Республики Карелия от сердечно-сосудистых заболеваний |
6.1.1. |
Доработка и утверждение алгоритма организации диспансерного наблюдения пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
2019 |
2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
приказ об утверждении алгоритма организации диспансерного наблюдения пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Республике Карелия |
6.1.2.1. |
Обеспечение информированности пациентов о возможности/необходимости бесплатного диспансерного наблюдения |
2019 |
2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
созданы/доработаны программы школ пациентов по нозологиям информацией о возможности/необходимости бесплатного диспансерного наблюдения; созданы информационные материалы (плакаты в медицинских организациях, флаеры, буклеты) о возможности/необходимости бесплатного диспансерного наблюдения |
6.1.2.2. |
Разработка/доработка информационного контура Республики Карелия в части преемственности данных стационарного и амбулаторного звена медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
2019 |
2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
100% выписных эпикризов из историй болезни передаются по защищенным каналам связи между стационарным и амбулаторным звеном |
6.1.3.1. |
Информирование пациентов о возможности/необходимости бесплатного диспансерного наблюдения: в виде устного оповещения каждого пациента; в виде публикации информационных материалов |
2019 |
2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
проведено 20 лекций для
пациентов ежегодно о
возможности/необходимости бесплатного
диспансерного наблюдения; |
6.1.3.2. |
Ежемесячный контроль количества пациентов, охваченных диспансерным наблюдением |
2019 |
2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
информационная справка Министерства здравоохранения Республики Карелия о количестве пациентов, охваченных диспансерным наблюдением, не менее 100% пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями охвачены диспансерным наблюдением |
6.1.3.3. |
Ежеквартальное направление отчета в Министерство здравоохранения Республики Карелия о выполнении приказа об утверждении алгоритма организации диспансерного наблюдения пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
2019 |
2024 |
медицинские организации Республики Карелия |
отчет о выполнении приказа об утверждении алгоритма организации диспансерного наблюдения пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
6.1.4.1. |
Ежеквартальный анализ и принятие управленческих решений на основании отчетной документации о выполнении приказа об утверждении алгоритма организации диспансерного наблюдения пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
2019 |
2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
протокол совещаний по
вопросам диспансерного наблюдения; |
6.1.4.2. |
Использование результатов анализа отчетной документации о выполнении приказа об утверждении алгоритма организации диспансерного наблюдения пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в системе поощрения медицинских сотрудников |
2019 |
2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
утвержден список медицинских сотрудников для поощрения по результатам выполнения мероприятий в рамках исполнения приказа об утверждении алгоритма организации диспансерного наблюдения пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
6.2. |
Организация мероприятий по увеличению охвата диспансерным наблюдением пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями на уровне каждой медицинской организации |
2019 |
2024 |
главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
не менее 100% пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями охвачены диспансерным наблюдением |
6.2.1. |
Разработка мер по увеличению доли пациентов, охваченных диспансерным наблюдением |
2019 |
2024 |
главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
приказ об обязательном исполнении мер по увеличению доли пациентов, охваченных диспансерным наблюдением |
6.2.2. |
Внедрение алгоритма увеличения доли пациентов, охваченных диспансерным наблюдением, в работу медицинских организаций Республики Карелия |
2019 |
2024 |
медицинские организации Республики Карелия |
проведено 12 совещаний/собраний с сотрудниками о введенных мерах и приказах о необходимости проведения диспансерного наблюдения |
6.2.3.1. |
Организовано информирование пациентов о необходимости диспансерного наблюдения |
2019 |
2024 |
медицинские организации Республики Карелия |
проведено 12 лекций для пациентов о необходимости диспансерного наблюдения; в медицинских организациях размещены информационные плакаты о возможности/необходимости бесплатного диспансерного наблюдения; роздано 1000 флаеров с информацией о возможности/необходимости бесплатного диспансерного наблюдения |
6.2.3.2. |
Разработаны системы учета пациентов, выписанных из стационара, которым необходимо диспансерное наблюдение |
2019 |
2024 |
медицинские организации Республики Карелия |
100% пациентов, выписанных из стационара, охвачены диспансерным наблюдением |
6.2.4. |
Ежемесячный отчет главному врачу медицинской организации об исполнении приказа об обязательном исполнении мер по увеличению доли пациентов, охваченных диспансерным наблюдением |
2019 |
2024 |
медицинские организации Республики Карелия |
отчет об исполнении приказа об обязательном исполнении мер по увеличению доли пациентов, охваченных диспансерным наблюдением |
6.2.5.1. |
Ежемесячный анализ и принятие управленческих решений на основании отчетной документации об исполнении приказа об обязательном исполнении мер по увеличению доли пациентов, охваченных диспансерным наблюдением |
2019 |
2024 |
медицинские организации Республики Карелия |
протокол совещаний по вопросам диспансерного наблюдения; документ медицинской организации о результате проведенного анализа отчетной документации об исполнении приказа об обязательном исполнении мер по увеличению доли пациентов, охваченных диспансерным наблюдением |
6.2.5.2. |
Использование результатов анализа отчетной документации об исполнении приказа об обязательном исполнении мер по увеличению доли пациентов, охваченных диспансерным наблюдением в системе поощрения медицинских сотрудников |
2019 |
2024 |
медицинские организации Республики Карелия |
утвержден список медицинских сотрудников для поощрения по результатам выполнения мероприятий в рамках исполнения приказа об обязательном исполнении мер по увеличению доли пациентов, охваченных диспансерным наблюдением |
6.2.6. |
Направление отчета в Министерство здравоохранения Республики Карелия о выполнении приказа об организации диспансерного наблюдения |
2019 |
2024 |
медицинские организации Республики Карелия |
отчет о выполнении приказа об организации диспансерного наблюдения |
7. Комплекс мер, направленных на совершенствование оказания скорой медицинской помощи при болезнях системы кровообращения | |||||
7.1. |
Организация службы скорой медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в рамках формирования трехуровневой системы оказания медицинской помощи в экстренной форме в соответствии со Стратегией развития санитарной авиации в Республике Карелия до 2024 года |
2019 |
2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия |
принятие стратегии развития единой централизованной службы скорой помощи и санитарной авиации в Республике Карелия; оптимизация маршрутизации пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
7.1.1. |
Разработка мер по повышению эффективности работы службы скорой медицинской помощи |
01.07.2019 |
31.12.2019 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия |
приказ о принятии мер для совершенствования службы скорой медицинской помощи (включающий нижеперечисленные меры) |
7.1.1.1. |
Оптимизация и утверждение схем маршрутизации больных с обострениями сердечно-сосудистых заболеваний (ОКС, ОНМК, гипертонический криз и т.д.) с обязательным указанием роли медицинских организаций |
01.07.2019 |
31.12.2019 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия |
приказ об утверждении схем маршрутизации больных с обострениями сердечно-сосудистых заболеваний |
7.1.1.2 |
Создание единой центральной диспетчерской службы скорой медицинской помощи в Республике Карелия для координирования догоспитального этапа оказания медицинской помощи и обеспечения профильности госпитализации больных |
01.01.2020 |
31.01.2020 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
документ об учреждении центральной диспетчерской службы скорой медицинской помощи в Республике Карелия для координирования догоспитального этапа оказания медицинской помощи и обеспечения профильности госпитализации больных |
7.1.1.3. |
Обеспечение укомплектованности всех бригад скорой медицинской помощи врачом и фельдшером или двумя фельдшерами для возможности проведения догоспитального тромболизиса и полноценных реанимационных мероприятий |
2019 |
2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
не менее 50% (число % от общего числа) бригад скорой медицинской помощи укомплектованы врачом и фельдшером или двумя фельдшерами |
7.1.1.4. |
Обеспечение возможности дистанционной передачи записанной ЭКГ от всех бригад скорой медицинской помощи в единые центры дистанционного приема и анализа ЭКГ для помощи в квалифицированной расшифровке электрокардиограммы |
2019 |
2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
100% ЭКГ передано в единые центры дистанционного приема и анализа ЭКГ |
7.1.1.5. |
Обеспечение на
догоспитальном этапе диагностики и
лечения ОКС: доля обращений граждан
ранее 2 часов от начала симптомов ОКС: не
менее 25% от общего числа обращений; |
2019 |
2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
ежемесячный отчет по указанным показателям |
7.1.1.6. |
Организация обучения сотрудников скорой медицинской помощи целевым показателям и ознакомление с новыми схемами маршрутизации и мерами по повышению эффективности работы |
2019 |
2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
для сотрудников скорой медицинской помощи подготовлена программа лекций по целевым показателям и ознакомлению с новыми мерами по повышению эффективности работы |
7.1.1.7. |
Разработка систем мониторинга достижения целевых показателей и исполнения приказа о принятии мер для совершенствования службы скорой медицинской помощи |
2019 |
2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
создание информационной системы / регистра / участие в регистре мониторинга достижения целевых показателей и исполнения приказа о принятии мер для совершенствования службы скорой медицинской помощи (подтверждающие документы) |
7.1.2. |
Ежемесячный контроль
достижения целевых показателей: |
2019 |
2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
ежемесячная информационная справка Министерства здравоохранения Республики Карелия о достижении целевых показателей |
7.1.2.1. |
Ежеквартальное направление отчета в Министерство здравоохранения Республики Карелия о выполнении приказа о принятии мер для совершенствования службы скорой медицинской помощи |
2019 |
2024 |
главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
отчет о выполнении приказа о принятии мер для совершенствования службы скорой медицинской помощи |
7.1.2.2. |
Анализ и принятие управленческих решений на основании отчетной документации о выполнении приказа о принятии мер для совершенствования службы скорой медицинской помощи |
2019 |
2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
протокол совещаний по
вопросам совершенствования службы
скорой медицинской помощи; |
7.1.2.3. |
Использование результатов анализа отчетной документации о выполнении приказа о принятии мер для совершенствования службы скорой медицинской помощи в системе поощрения медицинских сотрудников |
2019 |
2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
утвержден список медицинских сотрудников для поощрения по результатам выполнения мероприятий в рамках исполнения приказа о принятии мер для совершенствования службы скорой медицинской помощи |
7.2. |
Создание вертолетной площадки при ПСЦ ГБУЗ "Сегежская ЦРБ" |
2020 |
2021 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Сегежская ЦРБ" |
повышение доступности медицинской помощи в экстренной форме, в том числе при болезнях системы кровообращения, повышение доступности специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, в том числе при болезнях системы кровообращения |
8. Развитие структуры специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи | |||||
8.1. |
Обеспечение доли профильной госпитализации в кардиологические отделения с ПРИТ/ОРИТ больных с острой сердечной недостаточностью, с декомпенсацией хронической сердечной недостаточности, с декомпенсацией хронических форм ИБС, с угрожающими заболеваниями миокарда, эндокарда и перикарда, с тромбоэмболией легочной артерии, с легочной гипертонией: не менее чем в 95% случаев |
2019 |
2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова", медицинские организации Республики Карелия |
ежеквартальная информационная справка Министерства здравоохранения Республики Карелия о достижении целевых показателей |
8.2. |
Обеспечение доли профильной госпитализации в кардиологические отделения с ПРИТ или в отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции больных со сложными нарушениями сердечного ритма: не менее чем в 95% случаев |
2019 |
2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова", медицинские организации Республики Карелия |
ежеквартальная информационная справка Министерства здравоохранения Республики Карелия о достижении целевых показателей |
8.3. |
Обеспечение соответствия всех, в том числе вновь создаваемых, ПСЦ нормативным требованиям к коечному фонду, штатному расписанию и оснащенности |
2019 |
2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова", медицинские организации Республики Карелия |
ежегодная информационная справка Министерства здравоохранения Республики Карелия о достижении целевых показателей |
8.4. |
Обеспечение стационарного лечения в соответствии с клиническими рекомендациями, порядками и стандартами оказания профильной медицинской помощи больных с декомпенсированными формами хронической сердечной недостаточности, декомпенсированными хроническими формами ИБС, с декомпенсированными хроническими и пароксизмальными нарушениями ритма сердца, с тяжелыми заболеваниями миокарда только в кардиологических отделениях, соответствующих нормативным требованиям "Положения об оказании медицинской помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях (утвержденных Приказом N 918н), из расчета 3 койки на 10 тыс. населения, в том числе путем создания межрайонных кардиологических отделений |
2019 |
2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова", медицинские организации Республики Карелия |
ежегодная информационная справка Министерства здравоохранения Республики Карелия о достижении целевых показателей |
8.5. |
Издание региональных приказов по маршрутизации (госпитализации, реабилитации и переводов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в другие профильные стационары) больных с хроническими формами БСК |
2019 |
2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова", медицинские организации Республики Карелия |
ежегодная информационная справка Министерства здравоохранения Республики Карелия о достижении целевых показателей |
8.6. |
Создание регионального реестра лиц с высоким риском внезапной смерти в целях оптимизации оказания им высокотехнологичной медицинской помощи и обеспечения современной медикаментозной профилактики |
2019 |
2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова", медицинские организации Республики Карелия |
ежегодная информационная справка Министерства здравоохранения Республики Карелия о достижении целевых показателей |
8.7. |
Обеспечение
достижения указанных в клинических
рекомендациях показателей на
госпитальном этапе лечения острого
коронарного синдрома: |
2019 |
2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова", медицинские организации Республики Карелия |
ежеквартальная информационная справка Министерства здравоохранения Республики Карелия о достижении целевых показателей |
8.8. |
Обеспечение ежеквартальной проверки выполнения приказов о маршрутизации больных с ОКС и/или ОНМК по данным первичной медицинской документации |
01.07.2019 |
01.08.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главный внештатный специалист-кардиолог Министерства здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
ежеквартальный документ Министерства здравоохранения Республики Карелия о квартальной проверке маршрутизации больных с ОКС и/или ОНМК |
8.8.1. |
Проведение анализа выполнения приказа о маршрутизации больных с ОКС и/или ОНМК по данным первичной медицинской документации, принятие управленческих решений |
01.07.2019 |
01.08.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главный внештатный специалист-кардиолог Министерства здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
ежеквартальный документ Министерства здравоохранения Республики Карелия о результате анализа отчетности медицинских организаций о выполнении приказа о маршрутизации больных с ОКС и/или ОНМК по данным первичной медицинской документации |
8.8.2. |
Обеспечение укомплектования РСЦ врачами соответствующего профиля для возможности проведения для проведения ангиохирургических и нейрохирургических операций пациентам с ОНМК по геморрагическому типу |
01.07.2019 |
31.12.2020 |
ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
укомплектование РСЦ соответствующими специалистами |
8.8.3. |
Обучение медицинских работников РСЦ ведению пациентов с геморрагическим инсультом после проведения ангиохирургических и нейрохирургических операций |
01.07.2019 |
31.12.2020 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
ведение пациентов с
геморрагическим инсультом после
проведения ангиохирургических и
нейрохирургических операций; |
8.8.3.1. |
Издание приказа об обязательном обучении медицинских работников РСЦ ведению пациентов с геморрагическим инсультом после проведения ангиохирургических и нейрохирургических операций |
01.07.2019 |
31.07.2019 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
приказ об обязательном обучении медицинских работников РСЦ ведению пациентов с геморрагическим инсультом после проведения ангиохирургических и нейрохирургических операций |
8.8.3.2. |
Предоставление информационных материалов для обучения медицинских работников РСЦ ведению пациентов с геморрагическим инсультом после проведения ангиохирургических и нейрохирургических операций и обеспечение организационно-методической поддержки процесса изучения вопроса в РСЦ |
01.07.2019 |
01.09.2019 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия |
предоставлены материалы для изучения, сформированы образовательные программы, созданы лекции, семинары |
8.8.3.3. |
Проведение образовательных мероприятий в РСЦ ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
01.08.2019 |
31.12.2024 |
главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
проведение не менее 12 лекций и 12 семинаров в год |
8.8.3.4. |
Представление отчета в Министерство здравоохранения Республики Карелия о проведении образовательных мероприятий по обучению медицинских сотрудников РСЦ ведению пациентов с геморрагическим инсультом после проведения ангиохирургических и нейрохирургических операций |
01.08.2019 |
31.12.2020 |
ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
ежегодный отчет о выполнении приказа приказ об обязательном обучении медицинских работников РСЦ ведению пациентов с геморрагическим инсультом после проведения ангиохирургических и нейрохирургических операций |
8.8.3.5. |
Обеспечение ежеквартального мониторинга выполнения ангиохирургических и нейрохирургических операций пациентам с геморрагическим инсультом |
01.07.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
ежеквартальный отчет Главного врача ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" о выполнении ангиохирургических и нейрохирургических операций пациентам с геморрагическим инсультом по результатам проверок первичной медицинской документации |
8.8.3.6. |
Проведение анализа выполнения приказа о проведении мероприятия по обеспечению медицинской помощи пациентам с геморрагическим инсультом, принятие управленческих решений |
01.07.2019 |
01.08.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
ежеквартальный документ Министерства здравоохранения Республики Карелия о результате анализа отчетности РСЦ ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" о выполнении приказа о проведении мероприятия по обеспечению медицинской помощи пациентам с геморрагическим инсультом |
8.8.4. |
Обеспечение
достижения следующих показателей при
оказании помощи больным с ОКС в
Республике Карелия: |
01.07.2019 |
01.08.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, РСЦ |
ежеквартальный отчет РСЦ о достижении контрольных показателей при оказании помощи больным с ОКС в Республике Карелия |
8.8.4.1. |
Внесение перечня показателей, указанных в клинических рекомендациях, в приказ об оказании медицинской помощи больным с ОКС в Республике Карелия |
01.07.2019 |
01.08.2019 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
отдельным перечнем
внесены в приказ об оказании медицинской
помощи больным с ОКС в Республике
Карелия следующие показатели: |
8.8.4.2. |
Организация мониторинга занесения результатов показателей, указанных в перечне приказа об оказании медицинской помощи больным с ОКС, в первичную медицинскую документацию пациентов |
01.07.2019 |
01.08.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
ежеквартальные отчеты медицинских организаций о занесении результатов показателей, указанных в перечне приказа об оказании медицинской помощи больным с ОКС, в первичную медицинскую документацию пациентов |
8.8.4.3. |
Проведение анализа динамики показателей, указанных в перечне приказа об оказании медицинской помощи больным с ОКС, принятие управленческих решений |
01.07.2019 |
01.08.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
ежеквартальный документ Министерства здравоохранения Республики Карелия о результате анализа отчетности медицинских организаций о выполнении приказа о об оказании медицинской помощи больным с ОКС |
8.8.5. |
Обеспечение оценки показаний к реваскуляризации миокарда у всех больных с хроническими формами ИБС, перенесших ОКС с/п сегмента ST ЭКГ и острый коронарный синдром без подъема сегмента ST (ОКС б/п сегмента ST ЭКГ) с последующим выполнением реваскуляризации при выявлении показаний в первичном звене и на стационарном этапе с занесением результатов в первичную медицинскую документацию |
01.07.2019 |
01.08.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
обеспечена оценка |
8.8.5.1. |
Издание приказа об обязательной оценке показаний к реваскуляризации миокарда у всех больных с хроническими формами ИБС, перенесших ОКС с/п сегмента ST ЭКГ и острый коронарный синдром б/п сегмента ST ЭКГ с занесением результатов в первичную медицинскую документацию |
01.07.2019 |
01.08.2019 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
приказ об обязательной оценке показаний к реваскуляризации миокарда у всех больных с хроническими формами ИБС, перенесших ОКС с/п сегмента ST ЭКГ и острый коронарный синдром б/п сегмента ST ЭКГ с занесением результатов в медицинскую документацию |
8.8.5.2. |
Организация ежеквартального мониторинга выполнения приказа об обязательной оценке показаний к реваскуляризации миокарда у всех больных с хроническими формами ИБС, перенесших ОКС с/п сегмента ST ЭКГ и острый коронарный синдром б/п сегмента ST ЭКГ с занесением результатов в медицинскую документацию по результатам проверок медицинской документации медицинских организаций |
01.07.2019 |
01.08.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
ежеквартальные отчеты медицинских организаций о выполнении приказа об обязательной оценке показаний к реваскуляризации миокарда у всех больных с хроническими формами ИБС, перенесших ОКС с/п сегмента ST ЭКГ и острый коронарный синдром б/п сегмента ST ЭКГ с занесением результатов в медицинскую документацию по результатам проверок медицинской документации в медицинских организациях |
8.8.5.3. |
Издание приказа о маршрутизации в Республике Карелия больных с хроническими формами ИБС, перенесших ОКС с/п сегмента ST ЭКГ и острый коронарный синдром б/п сегмента ST ЭКГ, имеющих показания к реваскуляризации миокарда |
01.07.2019 |
01.08.2019 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
приказ о маршрутизации в Республике Карелия больных с хроническими формами ИБС, перенесших ОКС с/п сегмента ST ЭКГ и острый коронарный синдром б/п сегмента ST ЭКГ, имеющих показания к реваскуляризации миокарда |
8.8.5.4. |
Организация ежемесячного мониторинга выполнения приказа о маршрутизации в Республике Карелия больных с хроническими формами ИБС, перенесших ОКС с/п сегмента ST ЭКГ и острый коронарный синдром б/п сегмента ST ЭКГ, имеющих показания к реваскуляризации миокарда |
01.07.2019 |
01.08.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
ежемесячные отчеты медицинских организаций о выполнении приказа об обязательной оценке показаний к реваскуляризации миокарда у всех больных с хроническими формами ИБС, перенесших ОКС с/п сегмента ST ЭКГ и острый коронарный синдром б/п сегмента ST ЭКГ, имеющих показания к реваскуляризации миокарда, с занесением результатов в первичную медицинскую документацию по данным мониторинга Министерства здравоохранения Республики Карелия о госпитализации пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
8.8.5.5. |
Проведение анализа выполнения приказа о маршрутизации больных с ОКС и/или ОНМК по данным первичной медицинской документации, принятие управленческих решений |
01.07.2019 |
01.08.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
ежемесячный документ Министерства здравоохранения Республики Карелия о результате анализа отчетности медицинских организаций о выполнении приказа о маршрутизации больных с ОКС и/или ОНМК |
8.9. |
Организация и развитие системы оказания специализированной (в том числе высокотехнологичной) помощи пациентам с нарушениями сердечного ритма и проводимости на базе ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
01.08.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
повышение качества оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
8.9.1. |
Проведение анализа ресурсов ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" с целью выделения мощностей для организации специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи пациентам с нарушениями сердечного ритма и проводимости |
01.08.2019 |
31.12.2019 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
документы Министерства здравоохранения Республики Карелия о выделения мощностей для организации специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи пациентам с нарушениями сердечного ритма и проводимости на базе ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
8.9.2. |
Формирование регионального сосудистого центра для больных с острым коронарным синдромом и хирургического лечения сложных нарушений сердечного ритма и проводимости базе ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
01.08.2019 |
31.12.2020 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
приказ Министерства здравоохранения Республики Карелия о создании регионального сосудистого центра для больных с острым коронарным синдромом и хирургического лечения сложных нарушений сердечного ритма и проводимости базе ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
8.9.3. |
Разработка положения о региональном сосудистом центре для больных с острым коронарным синдромом и хирургического лечения сложных нарушений сердечного ритма и проводимости на базе ГБУЗ РК "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
01.08.2019 |
31.12.2020 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
положение о работе регионального сосудистого центра для больных с острым коронарным синдромом и хирургического лечения сложных нарушений сердечного ритма и проводимости на базе ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
8.9.4. |
Разработка порядка организации помощи больным с нарушениями сердечного ритма и проводимости в Республике Карелия |
01.08.2019 |
31.12.2020 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
порядок организации помощи больным с нарушениями сердечного ритма и проводимости в Республике Карелия |
8.9.5. |
Разработка и внедрение схемы маршрутизации пациентов с нарушениями сердечного ритма и проводимости в Республике Карелия |
01.08.2019 |
31.12.2020 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
приказ о маршрутизации пациентов с нарушениями сердечного ритма и проводимости в Республике Карелия |
8.9.6. |
Создание регионального регистра пациентов с риском внезапной сердечной смерти и ХСН |
01.08.2019 |
31.12.2020 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
приказ Министерства
здравоохранения Республики Карелия о
создании регионального регистра
пациентов с риском внезапной сердечной
смерти и ХСН; |
8.9.7. |
Создание регионального регистра пациентов с жизнеугрожающими желудочковыми нарушениями ритма |
01.08.2019 |
31.12.2020 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
приказ Министерства
здравоохранения Республики Карелия о
создании регионального регистра
пациентов с жизнеугрожающими
желудочковыми нарушениями ритма; |
8.9.8. |
Внедрение системы удаленного мониторинга пациентов с имплантированными устройствами |
01.08.2019 |
31.12.2020 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
приказ Министерства здравоохранения Республики Карелия о создании регионального регистра пациентов с имплантированными устройствами |
8.9.9. |
Оснащение регионального сосудистого центра для больных с острым коронарным синдромом и хирургического лечения сложных нарушений сердечного ритма и проводимости на базе ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" медицинским оборудованием в соответствии с требованиями |
01.08.2019 |
31.12.2020 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
приведение материально технической базы регионального сосудистого центра для больных с острым коронарным синдромом и хирургического лечения сложных нарушений сердечного ритма и проводимости на базе ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" в соответствие с требованиями |
8.9.9.1. |
Закупка операционного стола автоматически изменяющимся уровнем и прозрачностью для Rg-лучей в конфигурации Stille Image Q2 |
01.08.2019 |
31.12.2020 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
|
8.9.9.2. |
Закупка кардиокомплекса для нефлюороскопического электроанатомического картирования сердца с блоком SD-навигации Biosence Webster, "CARTO 3" |
01.08.2019 |
31.12.2020 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
|
8.9.9.3. |
Закупка консоли для эндокардиальной криоаблации с принадлежностями Medtronic CryoCath |
01.08.2019 |
31.12.2020 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
|
8.9.9.4. |
Закупка 12-канального электрокардиографа |
01.08.2019 |
31.12.2020 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
|
8.9.9.5. |
Приобретение расходных материалов (ПЭКС, СРТ-р, ИКД, для РЧА) |
01.08.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
|
8.9.10. |
Проведение мониторинга работы регионального сосудистого центра для больных с острым коронарным синдромом и хирургического лечения сложных нарушений сердечного ритма и проводимости на базе ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
01.08.2019 |
31.12.2024 |
ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
ежегодный отчет о работе регионального сосудистого центра для больных с острым коронарным синдромом и хирургического лечения сложных нарушений сердечного ритма и проводимости на базе ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
8.9.11. |
На основе отчета проведение анализа работы регионального сосудистого центра для больных с острым коронарным синдромом и хирургического лечения сложных нарушений сердечного ритма и проводимости на базе ГБУЗ РК "Республиканская больница им. В.А. Баранова" с формированием управленческих решений |
01.08.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
ежегодный документ Министерства здравоохранения Республики Карелия о результате анализа работы |
8.10. |
Формирование регионального сосудистого центра острых нарушений мозгового кровообращения и хирургического лечения цереброваскулярных заболеваний на базе ГБУЗ РК "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
01.08.2019 |
31.12.2020 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
приказ Министерства здравоохранения Республики Карелия о создании регионального сосудистого центра острых нарушений мозгового кровообращения и хирургического лечения цереброваскулярных заболеваний на базе ГБУЗ РК "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
8.10.1. |
Разработка положения о региональном сосудистом центре острых нарушений мозгового кровообращения и хирургического лечения цереброваскулярных заболеваний на базе ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
01.08.2019 |
31.12.2020 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
положение о работе регионального сосудистого центра острых нарушений мозгового кровообращения и хирургического лечения цереброваскулярных заболеваний на базе ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
8.10.2. |
Разработка порядка организации нейрохирургической помощи больным с цереброваскулярными заболеваниями в Республике Карелия |
01.08.2019 |
31.12.2020 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
порядок организации нейрохирургической помощи больным с цереброваскулярными заболеваниями в Республике Карелия |
8.10.3. |
Разработка и внедрение схемы маршрутизации пациентов с цереброваскулярными заболеваниями, нуждающихся в нейрохирургической помощи, в Республике Карелия |
01.08.2019 |
31.12.2020 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
приказ о маршрутизации пациентов с цереброваскулярными заболеваниями, нуждающихся в нейрохирургической помощи, в Республике Карелия |
8.10.4. |
Проведение ремонта нейрохирургической операционной ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
01.08.2019 |
31.12.2020 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
приведение нейрохирургической операционной ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" в соответствие с требованиями действующих санитарных правил и норм |
8.10.5. |
Оснащение регионального сосудистого центра острых нарушений мозгового кровообращения и хирургического лечения цереброваскулярных заболеваний на базе ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" в соответствие с требованиями |
01.08.2019 |
31.12.2020 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
приведение материально технической базы Регионального сосудистого центра острых нарушений мозгового кровообращения и хирургического лечения цереброваскулярных заболеваний на базе ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" в соответствие с требованиями |
8.10.5.1. |
Закупка томографа рентгеновского компьютерного на 128 срезов с программным обеспечением и сопутствующим оборудованием для выполнения исследований сердца и головного мозга, в том числе перфузии и КТ-ангиографии |
01.01.2021 |
31.12.2021 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
приведение материально технической базы регионального сосудистого центра острых нарушений мозгового кровообращения и хирургического лечения цереброваскулярных заболеваний на базе ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" в соответствие с требованиями |
8.10.5.2. |
Закупка системы электрофизиологического нейромониторинга с модулями NIM-ECLIPSE SD и NS |
01.08.2019 |
31.12.2020 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
возможность выполнения высокотехнологичных медицинских оперативных вмешательств на головном мозге с минимизацией риска развития ятрогенного неврологического дефицита |
8.10.5.3. |
Закупка аппарата для управляемой нормо- и гипотермии с циркулирующей жидкостью для защиты мозга при неотложных состояниях |
01.08.2019 |
31.12.2020 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
обеспечение защиты мозга при неотложных состояниях (сердечно-легочная реанимация, острые нарушения церебрального и общего кровообращения, черепно-мозговая травма) |
8.10.5.4. |
Закупка эндовидеохирургической стойки для оперативных вмешательств на головном мозге и позвоночнике |
01.08.2019 |
31.12.2020 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
приведение материально технической базы регионального сосудистого центра острых нарушений мозгового кровообращения и хирургического лечения цереброваскулярных заболеваний на базе ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" в соответствие с требованиями |
8.10.5.5. |
Закупка и монтаж светильника операционного потолочного с видеокамерой и двумя мониторами |
01.08.2019 |
31.12.2020 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
|
8.10.5.6. |
Закупка трепанома нейрохирургического высокоскоростного электрического с набором дрелей различного диаметра |
01.08.2019 |
31.12.2020 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
|
8.10.5.7. |
Закупка 2 бинокулярных луп с источниками освещения |
01.08.2019 |
31.12.2020 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
|
8.10.5.8. |
Закупка сканера ультразвукового интраоперационного портативного |
01.08.2019 |
31.12.2020 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
|
8.10.5.9. |
Закупка навигационной системы безрамной (рамной) |
01.08.2019 |
31.12.2020 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
|
8.10.5.10. |
Закупка аппарата (бора) для обработки костей и костной ткани |
01.08.2019 |
31.12.2020 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
|
8.10.5.11. |
Закупка аппарата для коагуляции электрического высокочастотного |
01.08.2019 |
31.12.2020 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
|
8.10.5.12. |
Закупка операционного стола (хирургического) |
01.08.2019 |
31.12.2020 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
|
8.10.5.13. |
Закупка системы жесткой фиксации головы |
01.08.2019 |
31.12.2020 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
|
8.10.5.14. |
Закупка электроэнцефалографа для нейрохирургической операционной |
01.08.2019 |
31.12.2020 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
|
8.10.5.15. |
Закупка аппарата для получения тромбоцитарной фракции крови |
01.08.2019 |
31.12.2020 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
|
8.10.6. |
Мониторинг работы регионального сосудистого центра острых нарушений мозгового кровообращения и хирургического лечения цереброваскулярных заболеваний на базе ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
01.08.2019 |
31.12.2024 |
ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
ежегодный отчет о работе регионального сосудистого центра острых нарушений мозгового кровообращения и хирургического лечения цереброваскулярных заболеваний на базе ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
8.10.7. |
Проведение анализа работы регионального сосудистого центра острых нарушений мозгового кровообращения и хирургического лечения цереброваскулярных заболеваний на базе ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" с формированием управленческих решений |
01.08.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
ежегодный документ Министерства здравоохранения Республики Карелия о результате анализа работы |
8.11. |
Создание первичного сосудистого центра на базе ГБУЗ "Сегежская ЦРБ" |
01.01.2020 |
31.01.2022 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Сегежская ЦРБ" |
повышение доступности специализированной медицинской помощи при болезнях системы кровообращения |
8.11.1 |
Оснащение ПСЦ ГБУЗ "Сегежская ЦРБ" медицинским оборудованием в соответствии со стандартами |
01.01.2020 |
31.01.2022 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Сегежская ЦРБ" |
приведение материально-технической базы ПСЦ ГБУЗ "Сегежская ЦРБ" медицинским оборудованием в соответствии со стандартами |
8.12. |
Преобразование первичного сосудистого отделения ГБУЗ "Межрайонная больница N 1" г. Костомукши в первичный сосудистый центр |
01.01.2020 |
31.01.2022 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Межрайонная больница N 1" |
повышение доступности специализированной медицинской помощи при болезнях системы кровообращения |
8.12.1. |
Оснащение (дооснащение) ПСЦ ГБУЗ "Межрайонная больница N 1" г. Костомукши медицинским оборудованием в соответствии со стандартами |
01.01.2020 |
31.01.2022 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Межрайонная больница N 1" |
приведение материально технической базы ПСЦ ГБУЗ "Межрайонная больница N 1" в соответствии со стандартами |
8.13. |
Обеспечение ПСЦ ГБУЗ "Сегежская ЦРБ" и ПСЦ ГБУЗ "Межрайонная больница N 1" медицинскими кадрами в соответствии со стандартами установленными |
01.01.2020 |
31.01.2022 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Межрайонная больница N 1" ГБУЗ "Сегежская ЦРБ" |
ПСЦ ГБУЗ "Сегежская ЦРБ" и ПСЦ ГБУЗ "Межрайонная больница N 1" обеспечены медицинскими кадрами в соответствии с установленными стандартами |
9. Мероприятия по организации службы реабилитации пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями | |||||
9.1. |
Организация службы медицинской реабилитации для всех групп больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, имеющих показания для медицинской реабилитации |
2019 |
2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
повышение доступности медицинской реабилитации для больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
9.1.1. |
Разработка и утверждение алгоритма организации службы реабилитации для больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Республике Карелия |
2019 |
2020 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
приказ об утверждении алгоритма организации службы реабилитации для больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Республике Карелия |
9.1.2.1. |
Обеспечение информированности пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями о возможности/необходимости проведения медицинской реабилитации |
2019 |
2024 |
главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
созданы/дополнены программы школ пациентов по нозологиям информацией о возможности/необходимости проведения медицинской реабилитации; созданы информационные материалы (плакаты в медицинских организациях, флаеры, буклеты) о возможности/необходимости проведения реабилитации |
9.1.2.2. |
Укомплектование медицинских организаций Республики Карелия врачами-специалистами для проведения реабилитации (в соответствии с действующими стандартами) |
2019 |
2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
в медицинской организации работает не менее 20 врачей-специалистов для проведения медицинской реабилитации |
9.1.2.3. |
Обеспечение оснащенности медицинских организаций для проведения медицинской реабилитации (в соответствии с действующими стандартами) |
2019 |
2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
акт соответствия оснащенности медицинской организации стандартам оснащения в части медицинской реабилитации |
9.1.2.4. |
Обеспечение преемственности стационарного, амбулаторного этапов и этапа медицинской реабилитации |
2019 |
2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
разработана система учета пациентов, направленных на медицинскую реабилитацию и прошедших реабилитацию |
9.1.3.1. |
Информирование пациентов о возможности/необходимости проведения медицинской реабилитации: в виде устного оповещения каждого пациента; в виде публикации информационных материалов |
2019 |
2024 |
главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
ежегодное проведение
не менее 20 лекций для пациентов о
возможности/необходимости проведения
реабилитации; |
9.1.3.2. |
Ежемесячный контроль количества пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, направленных на реабилитацию |
2019 |
2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
ежеквартальная информационная справка Министерства здравоохранения Республики Карелия о количестве пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, направленных на реабилитацию; направление не менее 60% пациентов, перенесших ОНМК, не менее 80% пациентов, перенесших ОКС, на медицинскую реабилитацию |
9.1.3.3. |
Ежеквартальное направление отчета в Министерство здравоохранения Республики Карелия о выполнении приказа об утверждении алгоритма организации службы реабилитации для больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
2019 |
2024 |
медицинские организации Республики Карелия |
ежеквартальный отчет о выполнении приказа об утверждении алгоритма организации службы реабилитации для больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
9.1.4.1. |
Проведение анализа и принятие управленческих решений на основании отчетной документации о выполнении приказа об утверждении алгоритма организации службы реабилитации для больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
2019 |
2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
протокол совещаний по
вопросам организации службы
реабилитации; |
9.1.4.2. |
Использование результатов анализа отчетной документации о выполнении приказа об утверждении алгоритма организации службы реабилитации для больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
2019 |
2024 |
медицинские организации Республики Карелия |
утвержден список медицинских сотрудников для поощрения по результатам выполнения мероприятий в рамках исполнения приказа об утверждении алгоритма организации службы реабилитации для больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
9.2. |
Организация мероприятий по увеличению охвата диспансерным наблюдением пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями на уровне каждой медицинской организации |
2019 |
2024 |
главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
100% охват пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями диспансерным наблюдением в каждой медицинской организации Республики Карелия |
9.2.1. |
Разработка мер по увеличению доли пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которым проведена медицинская реабилитация |
2019 |
2024 |
главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
приказ об обязательном исполнении мер по увеличению доли пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которым проведена реабилитация |
9.2.2. |
Внедрение алгоритма увеличения доли пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которым проведена реабилитация, в работу медицинских организаций |
2019 |
2024 |
медицинские организации Республики Карелия |
проведение 20 совещаний/собраний с сотрудниками о введенных мерах и приказах о необходимости проведения реабилитации |
9.2.3.1. |
Информирование пациентов о необходимости проведения реабилитации |
2019 |
2024 |
медицинские организации Республики Карелия |
проведение не менее 20 лекций для пациентов о необходимости реабилитации; в медицинской организации размещено не менее 30 информационных плакатов о возможности/необходимости проведения реабилитации; роздано 300 флаеров с информацией о возможности/необходимости проведения реабилитации |
9.2.3.2. |
Разработана система учета пациентов, направленных на реабилитацию и прошедших ее |
2019 |
2024 |
медицинские организации Республики Карелия |
100% пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которым показана реабилитация, прошли реабилитацию |
9.2.4. |
Ежемесячный отчет главному врачу медицинской организации об исполнении приказа об обязательном исполнении мер по увеличению доли пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которым проведена реабилитация |
2019 |
2024 |
медицинские организации Республики Карелия |
ежемесячный отчет медицинских организаций об исполнении приказа об обязательном исполнении мер по увеличению доли пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которым проведена реабилитация |
9.2.5.1. |
Анализ и принятие управленческих решений на основании ежеквартальной отчетной документации об исполнении приказа об обязательном исполнении мер по увеличению доли пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которым проведена реабилитация |
2019 |
2024 |
медицинские организации Республики Карелия |
протоколы
ежеквартальных совещаний по вопросам
организации службы реабилитации; |
9.2.5.2. |
Ежемесячное использование результатов анализа отчетной документации об исполнении приказа об обязательном исполнении мер по увеличению доли пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которым проведена реабилитация |
2019 |
2024 |
медицинские организации Республики Карелия |
ежемесячное утверждение списков медицинских сотрудников для поощрения по результатам выполнения мероприятий в рамках исполнения приказа об обязательном исполнении мер по увеличению доли пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которым проведена реабилитация |
9.2.6. |
Направление ежегодного отчета в Министерство здравоохранения Республики Карелия о выполнении приказа об утверждении алгоритма организации службы реабилитации для больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
2019 |
2024 |
медицинские организации Республики Карелия |
ежегодный отчет о выполнении приказа об утверждении алгоритма организации службы реабилитации для больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
10. Кадровое обеспечение системы оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями | |||||
10.1. |
Организация кадрового обеспечения медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
2019 |
2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
организовано кадровое обеспечение медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
10.1.1. |
Разработка мер по обеспечению достаточным количеством квалифицированных кадров службы медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
2019 |
2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
приказ об утверждении мер по обеспечению достаточным количеством квалифицированных кадров службы медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
10.1.2.1 |
Разработка и утверждение плана обучения и аттестации медицинских сотрудников |
2019 |
2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
утверждение Министерством здравоохранения Республики Карелия плана обучения и аттестации медицинских сотрудников |
10.1.2.2. |
Обеспечение разработки информационных материалов, формирующих престиж врачебной профессии (плакаты наружной рекламы, лекции в школах, информационные материалы в офисах) |
2019 |
2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
созданы/доработаны лекции для школ о престиже врачебной профессии; созданы информационные материалы (плакаты в медицинских организациях, флаеры, буклеты) о престиже врачебной профессии |
10.1.2.3. |
Разработка системы поощрения медицинских работников |
2019 |
2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
в каждой медицинской организации внедрен "эффективный контракт", утверждена система поощрения сотрудников на основании системы внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи |
10.1.2.4. |
Разработка мер по повышению заработной платы медицинских работников |
2019 |
2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
достижение целевых показателей уровня заработной платы медицинских работников |
10.1.3.1. |
Информирование населения о престиже врачебной профессии: в виде устного оповещения; в виде публикации информационных материалов |
2019 |
2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
проведено 30 лекций в школах о престиже врачебной профессии; размещено не менее 20 плакатов наружной рекламы о престиже врачебной профессии; роздано не менее 200 флаеров в офисах о престиже врачебной профессии |
10.1.3.2. |
Ежеквартальный контроль укомплектованности кадрами медицинских организаций Республики Карелия (в соответствии со стандартами) |
2019 |
2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
ежеквартальная информационная справка Министерства здравоохранения Республики Карелия об укомплектованности кадрами медицинских организаций |
10.1.3.3. |
Ежеквартальное направление отчета в Министерство здравоохранения Республики Карелия о выполнении приказа об утверждении мер по обеспечению достаточным количеством квалифицированных кадров службы медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
2019 |
2024 |
медицинские организации Республики Карелия |
ежеквартальный отчет о выполнении приказа об утверждении мер по обеспечению достаточным количеством квалифицированных кадров службы медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
10.1.4.1. |
Проведение анализа и принятие управленческих решений на основании ежегодной отчетной документации о выполнении приказа об утверждении мер по обеспечению достаточным количеством квалифицированных кадров службы медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
2019 |
2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия |
протоколы ежегодных
совещаний по кадровым вопросам; |
10.2.1. |
Разработка системы мер по привлечению и удержанию медицинских сотрудников |
2019 |
2024 |
медицинские организации Республики Карелия |
план медицинской организации о мерах по привлечению и удержанию медицинских работников |
10.2.2.1. |
Разработка системы поощрения сотрудников медицинских организаций |
2019 |
2024 |
медицинские организации Республики Карелия |
утверждена система поощрения сотрудников на основании системы внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи |
10.2.2.2. |
Обеспечение стабильной заработной платы сотрудников медицинских организаций |
2019 |
2024 |
медицинские организации Республики Карелия |
ежегодная информационная справка в Министерство здравоохранения Республики Карелия об исполнении мер по повышению заработной платы медицинских сотрудников |
10.2.3.1. |
Проведение ежегодного мониторинга укомплектованности специалистами для оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
2019 |
2024 |
медицинские организации Республики Карелия |
ежегодный отчет главного врача об укомплектованности специалистами для оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в медицинской организации |
10.2.4. |
Ежегодный отчет главному врачу медицинской организации об исполнении приказа об утверждении мер по привлечению и удержанию медицинских сотрудников |
2019 |
2024 |
медицинские организации Республики Карелия |
ежегодный отчет об исполнении приказа об утверждении мер по привлечению и удержанию медицинских сотрудников |
10.2.5. |
Ежегодный анализ и принятие управленческих решений на основании отчетной документации об исполнении приказа об утверждении мер по привлечению и удержанию медицинских сотрудников |
2019 |
2024 |
медицинские организации Республики Карелия |
протоколы ежегодных совещаний по кадровым вопросам; документ медицинской организации о результате проведенного анализа отчетной документации об исполнении приказа об утверждении мер по привлечению и удержанию медицинских сотрудников |
10.2.6. |
Направление ежегодного отчета в Министерство здравоохранения Республики Карелия о выполнении приказа об утверждении мер по обеспечению достаточным количеством квалифицированных кадров службы медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
2019 |
2024 |
медицинские организации Республики Карелия |
ежегодный отчет о выполнении приказа об утверждении мер по обеспечению достаточным количеством квалифицированных кадров службы медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
11. Организационно-методическое обеспечение качества оказания медицинской помощи | |||||
11.1. Обеспечение возможности оказания телемедицинских консультаций для медицинских организаций Республики Карелия | |||||
11.1.1. |
Организация и обеспечение функционирования телемедицинского центра консультаций с целью повышения эффективности оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями и улучшение результатов их лечения |
01.07.2019 |
31.12.2019 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
организован и оборудован телемедицинский центр на базе ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" во всех медицинских организациях Республики Карелия |
11.1.2. |
Создание ситуационного центра ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" с целью улучшения оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
01.07.2019 |
31.12.2024 |
ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
организована круглосуточная работа медицинских организаций в системе ВКС со специалистами ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
11.1.3. |
Совместно с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами разработка и реализация плана проведения консультаций/консилиумов пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе с применением телемедицинских технологий |
2019 |
2024 |
ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
повышение эффективности оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями и улучшение результатов их лечения |
11.1.4. |
Совместно с профильным национальным медицинским исследовательским центром проведение 300 консультаций пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями с привлечением специалистов медицинских организаций Республики Карелия |
01.08.2019 |
31.12.2019 |
ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
проведено 300 консультаций |
11.1.5. |
Организация и обеспечение функционирования ситуационного телемедицинского центра по БСК на базе ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" для решения оперативных задач организационно-методического и консультативного характера в режиме 24/7 |
01.08.2019 |
31.12.2019 |
ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
обеспечено достижение целевых показателей маршрутизации, снижение госпитальной летальности, проводятся консультации пациентов с ОНМК и ОКС, обеспечивается помощь организационно-методического и консультативного характера в маршрутизации пациентов из медицинских организаций 1-го и 2-го уровней, первичных сосудистых центров |
11.2. Обеспечение взаимодействия с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами | |||||
11.2.1. |
Регулярное проведение образовательных семинаров для участковых врачей, кардиологов и неврологов поликлиник, в том числе при проведении выездной работы по методам ранней диагностики и современным возможностям проведения вторичной профилактики, включающим высокотехнологичную специализированную медицинскую помощь |
2019 |
2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
усовершенствование профессиональных компетенций (осуществление комплекса мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья, проведение профилактических медицинских осмотров, диспансеризации и осуществление диспансерного наблюдения за здоровыми и хроническими больными), направленных на снижение смертности от болезней системы кровообращения. Врачи первичного звена (врачи-терапевты, врачи общей практики) |
11.2.2. |
Взаимодействие с федеральными учреждениями - национальными медико-исследовательскими центрами: федеральным государственным бюджетным учреждением "Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева" Министерства здравоохранения Российской Федерации и федеральным государственным бюджетным учреждением "Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова" Министерства здравоохранения Российской Федерации по направлениям: кардиология, неврология, сердечно-сосудистая хирургия, нейрохирургия |
01.07.2019 |
31.12.2024 |
главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
повышение
эффективности и стандартизации оказания
медицинской помощи пациентам с
сердечно-сосудистыми заболеваниями и
улучшение результатов их лечения; |
11.2.3. |
Разработка и реализация плана проведения консультаций/консилиумов с последующей реализацией и оформлением совместных протоколов в первичной медицинской документации |
01.07.2019 |
31.12.2024 |
главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия, медицинские организации Республики Карелия |
повышение доступности и эффективности оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями и улучшение результатов их лечения |
11.2.4. |
Актуализация клинических рекомендаций за счет инновационных методов диагностики, лечения и реабилитации сердечно-сосудистых заболеваний и внедрение их в практику |
01.07.2019 |
31.12.2024 |
главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Карелия |
повышение квалификации врачей медицинских организаций, тренинги, лектории с приглашением специалистов национальных медико-исследовательских центров Российской Федерации, с трансляцией в районы Республики Карелия |
11.3. Формирование и развитие цифрового контура для обеспечения медицинской помощи пациентам с ССЗ | |||||
11.3.1. |
Разработка и реализация плана мероприятий по внедрению информационных технологий в деятельность учреждений, оказывающих медицинскую помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, при исполнении требований по унификации ведения электронной медицинской документации и справочников |
01.07.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканский медицинский информационно-аналитический центр", медицинские организации Республики Карелия |
обеспечение
оперативного получения и анализа данных
по маршрутизации пациентов; |
11.3.2. |
Развитие медицинской информационной системы в медицинские организации Республики Карелия, развитие медицинской информационной системы "ПРОМЕД" с целью обеспечения систем электронной очереди для амбулаторных и стационарных пациентов посредством региональной медицинской информационной системы |
01.01.2019 |
01.01.2022 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканский медицинский информационно-аналитический центр", медицинские организации Республики Карелия |
|
11.3.3. |
Обеспечение оперативного получения и анализа данных по маршрутизации пациентов |
01.01.2019 |
01.01.2022 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканский медицинский информационно-аналитический центр", медицинские организации Республики Карелия |
|
11.3.4. |
Внедрение централизованной подсистемы с целью обеспечения мониторинга планирования и управления потоками пациентов при оказании медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также с целью проведения анализа качества оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
01.01.2019 |
31.12.2020 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканский медицинский информационно-аналитический центр", медицинские организации Республики Карелия |
|
11.3.5. |
Решение задач по оперативному получению механизмов мультидисциплинарного контроля с предоставлением главным внештатным специалистам, специалистам для анализа предоставляемых данных медицинскими организациями |
01.01.2019 |
31.12.2020 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканский медицинский информационно-аналитический центр", медицинские организации Республики Карелия |
|
11.3.6. |
Использование локального и регионального архивов медицинских изображений как основы для телемедицинских консультаций |
01.01.2019 |
31.12.2023 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканский медицинский информационно-аналитический центр", медицинские организации Республики Карелия |
|
11.3.7. |
Обеспечение для медицинских организаций широкополосного доступа в информационно-телекоммуникационную сеть Интернет, создания возможностей безопасной передачи данных, обеспечение рабочих мест врачей и среднего медицинского персонала компьютерной техникой |
01.01.2019 |
01.01.2022 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканский медицинский информационно-аналитический центр", медицинские организации Республики Карелия |
|
11.3.8. |
Проведение эпидемиологического мониторинга заболеваемости, смертности, распространенности и инвалидизации от БСК, включая ОНМК, планирование объемов оказания медицинской помощи на основании действующих порядков оказания медицинской помощи |
01.01.2019 |
31.12.2023 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканский медицинский информационно-аналитический центр", медицинские организации Республики Карелия |
|
11.3.9. |
Внедрение механизмов обратной связи и информирование об их наличии пациентов посредством сайта учреждения, инфоматов |
01.01.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканский медицинский информационно-аналитический центр", медицинские организации Республики Карелия |
|
11.3.10. |
Техническое обеспечение ведения региональных регистров групп пациентов высокого риска повторных событий и неблагоприятного исхода, преемственности амбулаторного и стационарного этапов |
01.01.2019 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Карелия, ГБУЗ "Республиканский медицинский информационно-аналитический центр", медицинские организации Республики Карелия |
|
".
Глава Республики Карелия
А.О.Парфенчиков
Текст
первоначальной редакции документа
сверен по:
официальная рассылка
