Представитель в Республике Карелия
Свободный доступ к продуктам
Свободный доступ


ПРАВИТЕЛЬСТВО ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 28 октября 2013 года N 1112


Об утверждении Государственной программы "Развитие здравоохранения Вологодской области" на 2014 - 2020 годы

(с изменениями на 22 июня 2020 года)

(в ред. постановлений Правительства Вологодской области от 09.12.2013 N 1245, от 09.06.2014 N 497, от 02.09.2014 N 774, от 27.10.2014 N 966, от 29.12.2014 N 1220, от 30.03.2015 N 251, от 15.06.2015 N 494, от 10.08.2015 N 666, от 16.11.2015 N 953, от 21.12.2015 N 1136, от 28.12.2015 N 1194, от 15.02.2016 N 132, от 18.04.2016 N 357, от 11.07.2016 N 617, от 15.08.2016 N 745, от 22.08.2016 N 773, от 19.12.2016 N 1158, от 26.12.2016 N 1191, от 06.03.2017 N 232, от 15.05.2017 N 435, от 22.05.2017 N 463, от 10.07.2017 N 607, от 21.08.2017 N 757, от 18.09.2017 N 844, от 25.12.2017 N 1177, от 12.02.2018 N 121, от 26.03.2018 N 259, от 13.06.2018 N 500, от 25.06.2018 N 565, от 12.07.2018 N 576, от 07.08.2018 N 714, от 17.09.2018 N 837, от 08.10.2018 N 893, от 12.12.2018 N 1118, от 28.12.2018 N 1206, от 04.02.2019 N 91, от 04.02.2019 N 105, от 04.03.2019 N 218, от 19.04.2019 N 380, от 07.10.2019 N 930, от 21.10.2019 N 974, от 02.12.2019 N 1130, от 16.12.2019 N 1227, от 10.03.2020 N 207, от 06.04.2020 N 371, от 13.04.2020 N 402, от 13.04.2020 N 403, от 20.04.2020 N 457, от 06.05.2020 N 515, от 18.05.2020 N 564, от 25.05.2020 N 571, от 08.06.2020 N 670, от 22.06.2020 N 730)




Правительство области постановляет:


1. Утвердить Государственную программу "Развитие здравоохранения Вологодской области" на 2014 - 2020 годы.


2. Признать утратившими силу с 1 января 2014 года:


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 09.12.2013 N 1245)


постановление Правительства области от 21 сентября 2011 года N 1168 "О долгосрочной целевой программе "Сахарный диабет" на 2012 - 2014 годы";


постановление Правительства области от 29 октября 2012 года N 1282 "О внесении изменений в постановление Правительства области от 21 сентября 2011 года N 1168";


постановление Правительства области от 29 октября 2012 года N 1283 "О внесении изменений в постановление Правительства области от 21 сентября 2011 года N 1168".


3. Настоящее постановление вступает в силу со дня его принятия.



Губернатор области
О.А.КУВШИННИКОВ



Утверждена
Постановлением
Правительства области
от 28 октября 2013 г. N 1112



ГОСУДАРСТВЕННАЯ ПРОГРАММА "РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ" НА 2014 - 2020 ГОДЫ (ДАЛЕЕ - ГОСУДАРСТВЕННАЯ ПРОГРАММА)

(в ред. постановлений Правительства Вологодской области от 09.06.2014 N 497, от 02.09.2014 N 774, от 27.10.2014 N 966, от 29.12.2014 N 1220, от 30.03.2015 N 251, от 15.06.2015 N 494, от 10.08.2015 N 666, от 16.11.2015 N 953, от 21.12.2015 N 1136, от 28.12.2015 N 1194, от 15.02.2016 N 132, от 18.04.2016 N 357, от 11.07.2016 N 617, от 15.08.2016 N 745, от 22.08.2016 N 773, от 19.12.2016 N 1158, от 26.12.2016 N 1191, от 06.03.2017 N 232, от 15.05.2017 N 435, от 22.05.2017 N 463, от 10.07.2017 N 607, от 21.08.2017 N 757, от 18.09.2017 N 844, от 25.12.2017 N 1177, от 12.02.2018 N 121, от 26.03.2018 N 259, от 13.06.2018 N 500, от 25.06.2018 N 565, от 12.07.2018 N 576, от 07.08.2018 N 714, от 17.09.2018 N 837, от 08.10.2018 N 893, от 12.12.2018 N 1118, от 28.12.2018 N 1206, от 04.02.2019 N 91, от 04.02.2019 N 105, от 04.03.2019 N 218, от 19.04.2019 N 380, от 07.10.2019 N 930, от 21.10.2019 N 974, от 02.12.2019 N 1130, от 16.12.2019 N 1227, от 10.03.2020 N 207, от 06.04.2020 N 371, от 13.04.2020 N 402, от 13.04.2020 N 403, от 20.04.2020 N 457, от 06.05.2020 N 515, от 18.05.2020 N 564, от 25.05.2020 N 571, от 08.06.2020 N 670, от 22.06.2020 N 730)




Паспорт Государственной программы

Позиция исключена с 30 марта 2015 года. - Постановление Правительства Вологодской области от 30.03.2015 N 251

Ответственный исполнитель Государственной программы

департамент здравоохранения области

(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 10.03.2020 N 207)

Исполнители Государственной программы

Департамент управления делами Правительства области;

Департамент образования области

(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 10.03.2020 N 207)

Подпрограммы Государственной программы

подпрограмма 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи";

подпрограмма 2 "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации";

подпрограмма 3 "Управление развитием отрасли";

подпрограмма 4 "Охрана здоровья матери и ребенка";

подпрограмма 5 "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей";

подпрограмма 6 "Оказание паллиативной помощи, в том числе детям";

подпрограмма 7 "Кадровое обеспечение системы здравоохранения";

подпрограмма 8 "Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях";

подпрограмма 9 "Развитие информатизации в здравоохранении"

(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 18.04.2016 N 357)

Цель Государственной программы

обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки

Задачи Государственной программы

обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи;

повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации;

обеспечение эффективности управления Государственной программой;

повышение эффективности службы родовспоможения и детства;

развитие медицинской реабилитации населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей;

обеспечение медицинской помощью неизлечимых больных, в том числе детей (оказание паллиативной помощи);

обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными и мотивированными кадрами;

совершенствование лекарственного обеспечения населения области;

развитие информатизации системы здравоохранения области, включая развитие телемедицины

(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 30.03.2015 N 251)

Целевые индикаторы и показатели Государственной программы

смертность от всех причин на 1000 населения;

материнская смертность на 100 тыс. родившихся живыми;

младенческая смертность на 1000 родившихся живыми;

смертность от болезней системы кровообращения на 100 тыс. населения;

смертность от дорожно-транспортных происшествий на 100 тыс. населения;

смертность от новообразований (в том числе от злокачественных) на 100 тыс. населения;

смертность от туберкулеза на 100 тыс. населения;

абзац исключен с 17 сентября 2018 года. - Постановление Правительства Вологодской области от 17.09.2018 N 837;

распространенность потребления табака среди взрослого населения, %;

абзац исключен с 22 мая 2017 года. - Постановление Правительства Вологодской области от 22.05.2017 N 463;

количество зарегистрированных больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, - активный туберкулез на 100 тыс. населения;

обеспеченность врачами на 10 тыс. населения;

соотношение врачей и среднего медицинского персонала, коэффициент;

соотношение средней заработной платы врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), к средней заработной плате в области, %;

соотношение средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) к средней заработной плате в области, %;

соотношение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) к средней заработной плате в области, %;

ожидаемая продолжительность жизни при рождении, лет;

охват реабилитационной медицинской помощью пациентов, %;

обеспеченность койками для оказания паллиативной помощи на 100 тыс. населения;

удовлетворение потребности граждан, имеющих право на бесплатное получение лекарственных препаратов, в необходимых лекарственных препаратах, %;

доля учетной и отчетной медицинской документации, представленной в электронном виде в соответствии с едиными стандартами, %;

фондооснащенность медицинских организаций, руб. на 1 кв. метр

(в ред. постановлений Правительства Вологодской области от 02.09.2014 N 774, от 22.05.2017 N 463, от 17.09.2018 N 837, от 19.04.2019 N 380)

Этапы и сроки реализации Государственной программы

Государственная программа реализуется в два этапа:

первый этап: 2014 - 2016 годы;

второй этап: 2017 - 2020 годы

Объемы финансового обеспечения Государственной программы за счет средств областного бюджета

всего - 72151168.6 тыс. руб.,

в том числе по годам:

2014 год - 7456925.3 тыс. руб.,

2015 год - 8108358.1 тыс. руб.,

2016 год - 8271979.2 тыс. руб.,

2017 год - 8785508.6 тыс. руб.,

2018 год - 11191338.7 тыс. руб.,

2019 год - 12783776.2 тыс. руб.,

2020 год - 15553282.5 тыс. руб.,

из них:

средства областного бюджета (собственные доходы) - 28006580.0 тыс. руб., в том числе по годам:

2014 год - 2199859.3 тыс. руб.,

2015 год - 2281839.0 тыс. руб.,

2016 год - 2474373.0 тыс. руб.,

2017 год - 2954001.2 тыс. руб.,

2018 год - 4756430.9 тыс. руб.,

2019 год - 6150811.6 тыс. руб.,

2020 год - 7189265.0 тыс. руб.,

средства областного бюджета, направляемые на реализацию территориальной программы ОМС, - 37482372.8 тыс. руб., в том числе по годам:

2014 год - 4710883.1 тыс. руб.,

2015 год - 5219999.2 тыс. руб.,

2016 год - 5290397.1 тыс. руб.,

2017 год - 5419453.4 тыс. руб.,

2018 год - 5618739.3 тыс. руб.,

2019 год - 5482469.0 тыс. руб.,

2020 год - 5740431.7 тыс. руб.,

средства федерального бюджета (субвенции и субсидии) - 6662215.8 тыс. руб.,

в том числе по годам:

2014 год - 546182.9 тыс. руб.,

2015 год - 606519.9 тыс. руб.,

2016 год - 507209.1 тыс. руб.,

2017 год - 412054.0 тыс. руб.,

2018 год - 816168.5 тыс. руб.,

2019 год - 1150495.6 тыс. руб.,

2020 год - 2623585.8 тыс. руб.

(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 22.06.2020 N 730)

Ожидаемые результаты реализации Государственной программы

снижение смертности от всех причин - до 14.1 случая на 1000 населения;

снижение материнской смертности до 12.9 случая на 100 тыс. родившихся живыми;

снижение младенческой смертности до 5.5 случая на 1000 родившихся живыми;

снижение смертности от болезней системы кровообращения до 689.3 случая на 100 тыс. населения;

снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий до 7.2 случая на 100 тыс. населения;

снижение смертности от новообразований (в том числе от злокачественных) до 206 случаев на 100 тыс. населения;

снижение смертности от туберкулеза до 6.0 случая на 100 тыс. населения;

увеличение ожидаемой продолжительности жизни при рождении до 73.12 года;

абзац исключен с 17 сентября 2018 года. - Постановление Правительства Вологодской области от 17.09.2018 N 837;

снижение распространенности потребления табака среди взрослого населения до 24.8%;

абзац исключен с 22 мая 2017 года. - Постановление Правительства Вологодской области от 22.05.2017 N 463;

снижение количества зарегистрированных больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, - активный туберкулез до 25.5 случая на 100 тыс. населения;

увеличение обеспеченности врачами до 31.9 человека на 10 тыс. населения;

обеспечение соотношения врачей и среднего медицинского персонала 1/3.6;

повышение средней заработной платы врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), до 200% от средней заработной платы в области;

повышение средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) до 100% от средней заработной платы в области;

повышение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) до 100% от средней заработной платы в области;

охват реабилитационной медицинской помощью пациентов - не менее 25%;

обеспеченность койками для оказания паллиативной помощи - 27 коек на 100 тыс. населения;

удовлетворение потребности граждан, имеющих право на бесплатное получение лекарственных препаратов, в необходимых лекарственных препаратах - 98%;

доля учетной и отчетной медицинской документации, представленной в электронном виде в соответствии с едиными стандартами, - 95%;

фондооснащенность медицинских организаций - 9624.15 руб. на 1 кв. метр

(в ред. постановлений Правительства Вологодской области от 02.09.2014 N 774, от 30.03.2015 N 251, от 28.12.2015 N 1194, от 15.08.2016 N 745, от 26.12.2016 N 1191, от 22.05.2017 N 463, от 07.08.2018 N 714, от 17.09.2018 N 837, от 28.12.2018 N 1206, от 07.10.2019 N 930)



1. Общая характеристика сферы реализации Государственной программы


Вологодская область обладает разветвленной сетью медицинских организаций. На 1 января 2013 года в системе здравоохранения области функционировало 105 медицинских организаций, из них областных специализированных учреждений - 5; городских стационарных учреждений - 5; самостоятельных амбулаторно-поликлинических учреждений - 23; диспансеров - 12; санаториев - 6; станций скорой медицинской помощи - 2; роддомов - 3; центральных районных больниц - 25; прочих учреждений - 16; ведомственных медицинских организаций - 8.


С целью повышения эффективности функционирования отрасли реализуется Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Вологодской области (далее - Программа госгарантий). Сумма средств на реализацию Программы госгарантий в 2012 году составила за счет всех источников 9058.3 млн. рублей, что на 2.2%, или на 198.3 млн. рублей, больше, чем в 2011 году.


С целью улучшения качества и повышения доступности медицинской помощи на территории области в 2011 - 2013 годах была успешно реализована Программа модернизации здравоохранения Вологодской области (далее - Программа модернизации).


За период реализации Программы модернизации было отремонтировано 210 объектов (отделений, кабинетов учреждений здравоохранения) в 66 учреждениях здравоохранения, закуплено 1270 единиц медицинского оборудования, в том числе 123 автомашины санитарного транспорта. В рамках Программы модернизации внедрены и профинансированы 18 стандартов оказания медицинской помощи в 36 учреждениях здравоохранения. Пролечено по стандартам свыше 11.0 тыс. человек.


Одной из основных задач здравоохранения является повышение укомплектованности учреждений здравоохранения квалифицированным медицинским персоналом, а также развитие мотивации медицинских работников к повышению качества и эффективности медицинской помощи.


По состоянию на 1 января 2013 в отрасли здравоохранения области работают 28155 человек, в том числе врачей - 3780 человек, специалистов со средним профессиональным образованием - 12043 человека. Уровень обеспеченности населения врачебными кадрами - 31.5 на 10 тыс. населения, средними медицинскими работниками - 100.5 на 10 тыс. населения. В целом по области укомплектованность врачами - 89.2% при коэффициенте совместительства 1.8, специалистами со средним медицинским образованием - 93.8% при коэффициенте совместительства 1.5.


Возрастная структура медицинских кадров свидетельствует о значительной доле лиц пенсионного и предпенсионного возраста.


В целях подготовки врачебных кадров департамент здравоохранения области взаимодействует с 10 медицинскими высшими учебными заведениями Северо-Западного и Центрального федеральных округов. В 2012 году целевой прием на 1-й курс составил 102 человека (2011 год - 94 человека).


В области три государственных образовательных учреждения среднего профессионального образования, подведомственных департаменту здравоохранения области, ежегодный выпуск средних медицинских работников составляет около 350 человек.


За время реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" удалось существенно повысить укомплектованность врачами первичного звена (участковые врачи-терапевты, участковые врачи-педиатры, врачи общей практики) с 64% в 2006 году до 77.3% в 2012 году, или с 404 до 604 человек.


Доступность медицинской помощи - один из самых актуальных вопросов в отрасли здравоохранения на сегодняшний день.


В рамках Программы модернизации открыто 6 офисов врачей общей практики, проведены необходимые организационные мероприятия по открытию межрайонных центров.


В целях повышения доступности консультативной и диагностической амбулаторно-поликлинической помощи населению разработан и внедрен механизм предварительной записи на консультативный прием, выделено время и телефонные линии для предварительной записи в областные специализированные учреждения здравоохранения.


В поликлинических учреждениях области внедряются технологии предварительной записи пациентов на прием к врачам участковым через Интернет и инфоматы. В настоящее время все амбулаторно-поликлинические учреждения области (55 учреждений) осуществляют запись на прием к врачу через Интернет.


В рамках Программы модернизации здравоохранения запущен в эксплуатацию 31 информационный терминал. С их помощью в городских и районных поликлиниках осуществляется запись на прием к врачу, а в областных лечебных учреждениях они используются в качестве справочных информационных киосков. Дорабатывается система записи к врачам-специалистам областных лечебно-профилактических учреждений через Интернет из центральных районных больниц и городских поликлиник.


Осуществляется работа по направлению на лечение и консультации пациентов в ведущие федеральные специализированные медицинские учреждения Российской Федерации (далее - ФСМУ). В 2012 году в центральные клиники были оформлены и направлены медицинские документы на 4698 человек. Пролечено 4329 человек, из них 2986 человек - по программе высокотехнологичной медицинской помощи (далее - ВМП), в том числе 627 детей, и 1343 человека, в том числе 365 детей, - по программе специализированной медицинской помощи. За 2012 год проконсультировано в клиниках федерального подчинения 246 человек, в том числе 114 детей.


Лекарственное обеспечение граждан на льготных условиях на территории области осуществляется за счет средств областного и федерального бюджетов. Общая сумма оказанной бесплатной лекарственной помощи в рамках всех программ в 2012 году составила 943.3 млн. рублей, что на 102.4 млн. рублей больше, чем в 2011 году.


Охрана здоровья детей и развитие детского здравоохранения определены как приоритетные задачи деятельности отрасли здравоохранения области.


В результате реализации комплекса мер, направленных на охрану здоровья матерей и детей, в первую очередь в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье", Программы модернизации, ведомственной целевой программы "Здоровое поколение", наметилась положительная тенденция к увеличению рождаемости, снижению показателей материнской и детской смертности.


С целью ранней диагностики проблем репродуктивного здоровья в области проводится диспансеризация 14-летних подростков, в 2012 году прошли обследование 7222 человека. В 2012 году проведена диспансеризация 1792 детей-сирот. По результатам осмотров всем нуждающимся проводятся необходимые лечебно-профилактические мероприятия.


В 2012 году завершено строительство областной детской больницы с областной консультативной поликлиникой общей площадью 55000 кв. м и стоимостью (в том числе строительно-монтажные работы и оснащение медицинским оборудованием) 4 млрд. рублей. В новых корпусах больницы открыты современное приемно-диагностическое отделение с малой операционной и противошоковой палатой, круглосуточный травматологический пункт, центр амбулаторной хирургии, центр офтальмологической помощи для недоношенных детей, отделение онкогематологии, телемедицинский центр для оказания консультативной помощи районам области. Все отделения больницы оснащены современным оборудованием (компьютерный и магнитно-резонансный томографы, аппараты для ультразвуковых исследований, рентгенодиагностические комплексы), электронной системой безопасности, видеонаблюдением.


К приоритетным задачам отрасли здравоохранения относится также снижение смертности населения. Акценты традиционно ставятся на смертность от управляемых причин (болезней системы кровообращения, злокачественных новообразований и травм, отравлений, несчастных случаев).


В целях снижения смертности населения от сердечно-сосудистых заболеваний проводятся мероприятия по созданию регионального сосудистого центра на базе БУЗ ВО "Вологодская областная клиническая больница" и трех первичных сосудистых отделений в г. Вологде, г. Череповце, г. Великом Устюге, обеспечивающих жителям доступность квалифицированной медицинской помощи, а также полноценной реабилитации. В настоящее время завершаются капитальные ремонты зданий данных лечебных учреждений, проводятся закупки медицинского оборудования, идет поставка и установка медицинской техники. Внедрена диагностика сосудистых нарушений и оказание высокотехнологичной медицинской помощи с применением ангиографа. По итогам за 2012 год удалось добиться снижения смертности от болезней системы кровообращения на 3.7% по сравнению с 2011 годом.


В 2013 году в области продолжена работа по снижению смертности от злокачественных новообразований. За счет средств областного и федерального бюджетов проведены закупка оборудования и капитальный ремонт операционного блока и реанимационного отделения БУЗ ВО "Вологодский областной онкологический диспансер". В 2012 году одногодичная летальность снизилась на 1%, запущенность онкозаболеваний - на 1.4% практически по всем локализациям.


Одной из важных задач является снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий. В 2012 году в ходе реализации федеральной целевой программы "Повышение безопасности дорожного движения в 2006 - 2012 годах" проведены мероприятия, направленные на совершенствование медицинской помощи пострадавшим при ДТП. Продолжили работу травматологические центры первого (на базе БУЗ ВО "Вологодская областная клиническая больница") и второго (на базе БУЗ ВО "Сокольская ЦРБ") уровней. В результате принимаемых мер летальность в травмоцентре I-го уровня составила 5.0%, что в 1.4 раза меньше, чем в целом по России.


Проводится восстановительное лечение работающих граждан, проживающих в Вологодской области, непосредственно после стационарного лечения в санаторно-курортных организациях области. В 2012 году за счет средств областного бюджета направлено на лечение 456 человек.


В 2012 году в рамках федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2009 - 2012 годы" приобретено оборудование для лабораторий БУЗ ВО "Вологодский областной кожно-венерологический диспансер", что позволило поднять уровень диагностики инфекций, передаваемых половым путем, на качественно новый уровень; заменено изношенное оборудование, продолжены реализация и совершенствование мероприятий по профилактике инфекций, передаваемых половым путем. Комплекс принимаемых мер позволил в 2012 году снизить заболеваемость всеми инфекциями, передаваемыми половым путем, на 16.1%.


В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия по инфекциям, управляемым специфическими средствами профилактики, учреждениями здравоохранения в 2012 году проводилась иммунизация населения области. Благодаря реализации мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье" и ведомственной целевой программы "Вакцинопрофилактика" на территории области не зарегистрировано случаев полиомиелита, дифтерии, столбняка, отмечаются единичные случаи кори, краснухи, острого вирусного гепатита B. Результатом целенаправленной работы по иммунизации является отсутствие массового распространения инфекционных заболеваний среди населения области.


Кроме этого, на территории области активно осуществляются мероприятия по противодействию распространения ВИЧ-инфекции. В рамках реализации национального проекта "Здоровье" и ведомственной целевой программы "Анти-ВИЧ/СПИД" в области ежегодно обследуются более 200 тыс. человек на антитела к ВИЧ-инфекции. В настоящее время в области проживает 1543 ВИЧ-инфицированных, подлежащих учету и диспансерному наблюдению.


Задачи по формированию здорового образа жизни (далее - ЗОЖ) в области решаются с 2005 года. В рамках долгосрочной целевой программы "Формирование здорового образа жизни населения Вологодской области на 2009 - 2012 годы" в 2012 году были проведены конференции и семинары по вопросам формирования ЗОЖ у населения; конференции по развитию проектов "Здоровые города", "Здоровые сельские районы и поселения".


В муниципальных районах и городских округах области организована работа 48 структур (отделений и кабинетов) медицинской профилактики. В ходе реализации профилактических мероприятий в учреждениях здравоохранения получили развитие школы здоровья, количество которых выросло почти в 2 раза: в 2003 году - 127 школ, в 2012 году - 232 школы, что позволило увеличить количество пациентов, обученных навыкам здорового образа жизни, с 37122 до 59019 человек. Организована работа центров здоровья.


Для решения основных проблемных вопросов в отрасли здравоохранения региона разработана Государственная программа "Развитие здравоохранения Вологодской области" на 2014 - 2020 годы, основанная на анализе ключевых показателей, характеризующих состояние отрасли.



2. Приоритеты государственной политики в сфере реализации Государственной программы, цели, задачи, перспективы и сроки реализации Государственной программы


Приоритеты определены в соответствии с указами Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года N 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения" и N 606 "О мерах по реализации демографической политики Российской Федерации", постановлением Правительства области от 25 февраля 2013 года N 203 "О плане мероприятий ("дорожной карте") "Изменения, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Вологодской области", постановлением Правительства области от 9 апреля 2012 года N 308 "О Плане действий по выполнению задач, поставленных в Послании Президента Российской Федерации Федеральному Собранию Российской Федерации", Стратегией социально-экономического развития Вологодской области на период до 2020 года, одобренной постановлением Правительства области от 28 июня 2010 года N 739, Стратегией развития здравоохранения Вологодской области на период до 2020 года, одобренной постановлением Правительства области от 29 декабря 2008 года N 2573.


Основными приоритетами отрасли здравоохранения являются формирование устойчивой положительной динамики состояния здоровья населения Вологодской области и повышение качества трудового потенциала Вологодской области на основе улучшения здоровья населения.


Целью Государственной программы является обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки.


Для достижения указанной цели предусматривается решение ряда задач.


Обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи.


Повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации.


Обеспечение эффективности управления Государственной программой.


Повышение эффективности службы родовспоможения и детства.


Развитие медицинской реабилитации населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей.


Обеспечение медицинской помощью неизлечимых больных, в том числе детей (оказание паллиативной помощи).


Обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными и мотивированными кадрами.


Совершенствование лекарственного обеспечения населения области.


Развитие информатизации системы здравоохранения области, включая развитие телемедицины.


Государственная программа реализуется в два этапа:


первый этап: 2014 - 2016 годы;


второй этап: 2017 - 2020 годы.


Подробнее сроки и этапы реализации Государственной программы по годам представлены в подпрограммах.



3. Обоснование выделения и включения в состав Государственной программы подпрограмм и их обобщенная характеристика


Подпрограммы выделены исходя из цели, содержания и с учетом специфики механизмов решения задач Государственной программы.


Решение задач, связанных с обеспечением приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи, предусмотрено подпрограммой 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи" (приложение 1).


Решение задач, связанных с повышением эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации, будет осуществляться в рамках подпрограммы 2 "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации" (приложение 2).


Решение задач, связанных с совершенствованием системы территориального планирования здравоохранения области, будет осуществляться в рамках подпрограммы 3 "Управление развитием отрасли" (приложение 3).


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 18.04.2016 N 357)


Решение задач, связанных с повышением эффективности службы родовспоможения и детства, будет осуществляться в рамках подпрограммы 4 "Охрана здоровья матери и ребенка" (приложение 4).


Решение задач, связанных с совершенствованием системы санаторно-курортного лечения и медицинской реабилитации, в том числе детей, будет осуществляться в рамках подпрограммы 5 "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей" (приложение 5).


Задачи обеспечения медицинской помощью неизлечимых больных, в том числе детей, будут решаться в рамках подпрограммы 6 "Оказание паллиативной помощи, в том числе детям" (приложение 6).


Задачи обеспечения системы здравоохранения высококвалифицированными и мотивированными кадрами будут решаться в рамках подпрограммы 7 "Кадровое обеспечение системы здравоохранения" (приложение 7).


Решение задач, связанных с совершенствованием системы лекарственного обеспечения, будет осуществляться в рамках подпрограммы 8 "Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях" (приложение 8).


Задачи развития информатизации в здравоохранении будут решаться в рамках подпрограммы 9 "Развитие информатизации в здравоохранении" (приложение 9).



4. Финансовое обеспечение Государственной программы

(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 22.06.2020 N 730)



Объем финансовых средств, необходимых для реализации Государственной программы:


всего - 72151168.6 тыс. руб., в том числе по годам:


2014 год - 7456925.3 тыс. руб.,


2015 год - 8108358.1 тыс. руб.,


2016 год - 8271979.2 тыс. руб.,


2017 год - 8785508.6 тыс. руб.,


2018 год - 11191338.7 тыс. руб.,


2019 год - 12783776.2 тыс. руб.,


2020 год - 15553282.5 тыс. руб.,


из них: средства областного бюджета (собственные доходы) - 28006580.0 тыс. руб., в том числе по годам:


2014 год - 2199859.3 тыс. руб.,


2015 год - 2281839.0 тыс. руб.,


2016 год - 2474373.0 тыс. руб.,


2017 год - 2954001.2 тыс. руб.,


2018 год - 4756430.9 тыс. руб.,


2019 год - 6150811.6 тыс. руб.,


2020 год - 7189265.0 тыс. руб.,


средства областного бюджета, направляемые на реализацию территориальной программы ОМС, - 37482372.8 тыс. руб.,


в том числе по годам:


2014 год - 4710883.1 тыс. руб.,


2015 год - 5219999.2 тыс. руб.,


2016 год - 5290397.1 тыс. руб.,


2017 год - 5419453.4 тыс. руб.,


2018 год - 5618739.3 тыс. руб.,


2019 год - 5482469.0 тыс. руб.,


2020 год - 5740431.7 тыс. руб.,


средства федерального бюджета (субвенции и субсидии) - 6662215.8 тыс. руб.,


в том числе по годам:


2014 год - 546182.9 тыс. руб.,


2015 год - 606519.9 тыс. руб.,


2016 год - 507209.1 тыс. руб.,


2017 год - 412054.0 тыс. руб.,


2018 год - 816168.5 тыс. руб.,


2019 год - 1150495.6 тыс. руб.,


2020 год - 2623585.8 тыс. руб.


Финансовое обеспечение Государственной программы рассчитано в разрезе источников финансирования (средства федерального и областного бюджетов).


Финансовое обеспечение Государственной программы за счет средств областного бюджета (в том числе за счет субсидий и субвенций федерального бюджета) представлено в приложении 10 к Государственной программе.



5. Прогнозная (справочная) оценка привлечения средств федерального бюджета, бюджетов государственных внебюджетных фондов на достижение целей и решение задач Государственной программы

(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 22.06.2020 N 730)



Объем привлечения средств федерального бюджета, бюджетов государственных внебюджетных фондов на достижение целей и решение задач Государственной программы:


всего - 100089811.9 тыс. руб.,


в том числе по годам:


2014 год - 10947780.9 тыс. руб.,


2015 год - 11730407.6 тыс. руб.,


2016 год - 12075851.7 тыс. руб.,


2017 год - 12594796.1 тыс. руб.,


2018 год - 15575903.0 тыс. руб.,


2019 год - 17238737.1 тыс. руб.,


2020 год - 19926335.5 тыс. руб.;


из них по источникам финансового обеспечения:


средства федерального бюджета (субвенции и субсидии) - 6274874.9 тыс. руб.;


средства территориального фонда обязательного медицинского страхования в объеме 92698605.0 тыс. руб. Указанные средства будут направлены на реализацию следующих подпрограмм: "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи"; "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации"; "Управление развитием отрасли"; "Охрана здоровья матери и ребенка"; "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей";


средства Фонда социального страхования Российской Федерации - 1116332.0 тыс. руб. (постановление Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2010 года N 1233 "О порядке финансового обеспечения расходов на оплату медицинским организациям услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и послеродовый период, а также диспансерное наблюдение ребенка в течение первого года жизни"). Указанные средства будут направлены на реализацию подпрограмм "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи" и "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации".


Прогнозная оценка привлечения средств представлена в приложении 11 к Государственной программе.



6. Целевые показатели и основные результаты реализации Государственной программы

(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 15.08.2016 N 745)



Сведения о целевых показателях Государственной программы представлены в приложении 12 к Государственной программе.


Сведения о порядке сбора информации и методике расчета целевых показателей (индикаторов) Государственной программы представлены в приложении 13 к Государственной программе.


Достижение стратегической цели Государственной программы в 2020 году будет характеризоваться:


снижением значений следующих целевых индикаторов:


смертность от всех причин - до 14.1 случая на 1000 населения;


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 07.10.2019 N 930)


младенческая смертность - 5.5 случая на 1000 родившихся живыми;


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 07.08.2018 N 714)


материнская смертность - до 12.9 случая на 100 тыс. родившихся живыми;


смертность от болезней системы кровообращения - до 689.3 случая на 100 тыс. населения;


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 07.10.2019 N 930)


смертность от дорожно-транспортных происшествий - до 7.2 случая на 100 тыс. населения;


смертность от новообразований (в том числе от злокачественных) - до 206 случаев на 100 тыс. населения;


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 07.10.2019 N 930)


смертность от туберкулеза - до 6.0 случая на 100 тыс. населения;


абзац исключен с 17 сентября 2018 года. - Постановление Правительства Вологодской области от 17.09.2018 N 837;


распространенность потребления табака среди взрослого населения - до 24.8%;


абзац исключен с 22 мая 2017 года. - Постановление Правительства Вологодской области от 22.05.2017 N 463;


количество зарегистрированных больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, - активный туберкулез - до 25.5 случая на 100 тыс. населения;


повышением к 2020 году значений следующих целевых индикаторов:


ожидаемая продолжительность жизни при рождении - до 73.12 года;


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 28.12.2018 N 1206)


увеличение обеспеченности врачами до 31.9 человека на 10 тыс. населения;


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 07.10.2019 N 930)


соотношение врачей и среднего медицинского персонала - 1/3.6;


средняя заработная плата врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), - до 200% от средней заработной платы в области;


средняя заработная плата среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) - до 100% от средней заработной платы в области;


средняя заработная плата младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) - до 100% от средней заработной платы в области;


охват реабилитационной медицинской помощью пациентов - не менее 25%;


обеспеченность койками для оказания паллиативной помощи - 27 коек на 100 тыс. населения;


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 07.10.2019 N 930)


удовлетворение потребности граждан, имеющих право на бесплатное получение лекарственных препаратов, в необходимых лекарственных препаратах - 98%;


доля учетной и отчетной медицинской документации, представленной в электронном виде в соответствии с едиными стандартами, - 95%;


фондооснащенность медицинских организаций - 9624.15 руб. на 1 кв. метр;


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 07.10.2019 N 930)


Реализация Государственной программы внесет вклад в достижение ряда целевых макроэкономических индикаторов, предусмотренных Стратегией социально-экономического развития Вологодской области на период до 2030 года.


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 07.10.2019 N 930)


Показатель "распространенность потребления табака среди детей и подростков" к 2017 году составит 18.5%, показатель "потребление алкогольной продукции (в перерасчете на абсолютный алкоголь)" к 2017 году составит 9.0 литров на душу населения в год.


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 17.09.2018 N 837)


Улучшение показателей здоровья населения и деятельности организаций системы здравоохранения будет обеспечиваться на основе постоянной модернизации технологической базы отрасли, улучшения кадрового состава, внедрения информационных технологий и современных стандартов управления.



Приложение 1
к Государственной программе



ПОДПРОГРАММА "ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ И ФОРМИРОВАНИЕ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ. РАЗВИТИЕ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ" (ДАЛЕЕ - ПОДПРОГРАММА 1)

(в ред. постановлений Правительства Вологодской области от 09.06.2014 N 497, от 02.09.2014 N 774, от 27.10.2014 N 966, от 29.12.2014 N 1220, от 30.03.2015 N 251, от 15.06.2015 N 494, от 10.08.2015 N 666, от 16.11.2015 N 953, от 21.12.2015 N 1136, от 28.12.2015 N 1194, от 18.04.2016 N 357, от 11.07.2016 N 617, от 15.08.2016 N 745, от 15.05.2017 N 435, от 22.05.2017 N 463, от 10.07.2017 N 607, от 21.08.2017 N 757, от 18.09.2017 N 844, от 25.12.2017 N 1177, от 12.02.2018 N 121, от 26.03.2018 N 259, от 13.06.2018 N 500, от 25.06.2018 N 565, от 12.07.2018 N 576, от 07.08.2018 N 714, от 08.10.2018 N 893, от 12.12.2018 N 1118, от 04.02.2019 N 91, от 04.02.2019 N 105, от 04.03.2019 N 218, от 19.04.2019 N 380, от 07.10.2019 N 930, от 21.10.2019 N 974, от 02.12.2019 N 1130, от 16.12.2019 N 1227, от 10.03.2020 N 207, от 13.04.2020 N 402, от 06.05.2020 N 515, от 18.05.2020 N 564, от 22.06.2020 N 730)




Паспорт Подпрограммы 1

Позиция исключена с 30 марта 2015 года. - Постановление Правительства Вологодской области от 30.03.2015 N 251

Ответственный исполнитель Подпрограммы 1

департамент здравоохранения области

(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 18.04.2016 N 357)

Исполнитель Подпрограммы 1

Департамент управления делами Правительства области

(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 18.04.2016 N 357)

Цель Подпрограммы 1

обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи

Задачи Подпрограммы 1

повышение эффективности оказания первичной медико-санитарной помощи;

обеспечение доступности первичной медико-санитарной помощи;

предупреждение смертности от управляемых причин;

предупреждение распространения социально значимых заболеваний;

обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения;

формирование здорового образа жизни

Целевые индикаторы и показатели Подпрограммы 1

доля затрат на амбулаторно-поликлиническую помощь в общем объеме финансирования отрасли, %;

охват профилактическими медицинскими осмотрами детей, %;

охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, %;

абзац исключен. - Постановление Правительства Вологодской области от 07.10.2019 N 930;

распространенность повышенного артериального давления среди взрослого населения, %;

распространенность повышенного уровня холестерина в крови среди взрослого населения, %;

абзацы седьмой - девятый исключены. - Постановление Правительства Вологодской области от 07.10.2019 N 930;

доля злокачественных новообразований, выявленных на ранних стадиях (I - II стадии), %;

охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез, %;

заболеваемость дифтерией, случаев на 100.0 тыс. человек;

заболеваемость корью, случаев на 1 млн. человек;

заболеваемость краснухой, случаев на 100.0 тыс. человек;

заболеваемость эпидемическим паротитом, случаев на 100.0 тыс. человек;

заболеваемость острым вирусным гепатитом B, случаев на 100.0 тыс. человек;

охват иммунизацией населения против вирусного гепатита B в декретированные сроки, %;

охват иммунизацией населения против дифтерии, коклюша и столбняка в декретированные сроки, %;

охват иммунизацией населения против кори в декретированные сроки, %;

охват иммунизацией населения против краснухи в декретированные сроки, %;

охват иммунизацией населения против эпидемического паротита в декретированные сроки, %;

доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, от числа выявленных, %;

доля больных алкоголизмом, повторно госпитализированных в течение года, %;

доля больных наркоманией, повторно госпитализированных в течение года, %;

охват диспансеризацией взрослого населения, %;

уровень информированности населения в возрасте 18 - 49 лет по вопросам ВИЧ-инфекции, %;

доля детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций области, дооснащенных медицинскими изделиями с целью приведения их в соответствие с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 года N 92н, %;

доля детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций области, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 года N 92н, %;

доля посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями, %;

доля детей в возрасте 0 - 17 лет от общей численности детского населения, пролеченных в дневных стационарах медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, %;

смертность детей в возрасте от 0 - 4 года на 1000 родившихся живыми;

число граждан, прошедших профилактические осмотры, млн. чел.;

доля впервые в жизни установленных неинфекционных заболеваний, выявленных при проведении диспансеризации и профилактическом медицинском осмотре у взрослого населения, от общего числа неинфекционных заболеваний с впервые установленным диагнозом, %;

количество медицинских организаций, участвующих в создании и тиражировании "Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь", ед.;

доля записей к врачу, совершенных гражданами без очного обращения в регистратуру медицинской организации, %;

количество посещений при выездах мобильных медицинских бригад, тыс. посещений;

смертность детей в возрасте 0 - 1 год на 1000 родившихся живыми;

доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями костно-мышечной системы, %;

доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями глаз, %;

доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями органов пищеварения, %;

доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями органов кровообращения, %;

доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями эндокринной системы и нарушениями обмена веществ, %;

уровень госпитализации на геронтологические койки лиц старше 60 лет, человек на 10 тыс. населения соответствующего возраста;

охват граждан старше трудоспособного возраста профилактическими осмотрами, включая диспансеризацию, %;

доля лиц старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологические состояния, находящихся под диспансерным наблюдением, %;

розничные продажи алкогольной продукции на душу населения, литр чистого (100%) спирта;

смертность мужчин в возрасте 16 - 59 лет на 100 тыс. человек

(в ред. постановлений Правительства Вологодской области от 22.05.2017 N 463, от 21.08.2017 N 757, от 25.06.2018 N 565, от 07.08.2018 N 714, от 07.10.2019 N 930, от 06.05.2020 N 515)

Этапы и сроки реализации Подпрограммы 1

Подпрограмма 1 реализуется в два этапа:

1 этап: 2014 - 2016 годы;

2 этап: 2017 - 2020 годы

Объемы финансового обеспечения Подпрограммы 1 за счет средств областного бюджета

всего - 5106255.5 тыс. руб.,

в том числе по годам:

2014 год - 365014.1 тыс. руб.,

2015 год - 329981.9 тыс. руб.,

2016 год - 388645.6 тыс. руб.,

2017 год - 456928.2 тыс. руб.,

2018 год - 966340.1 тыс. руб.,

2019 год - 1262553.7 тыс. руб.,

2020 год - 1336791.9 тыс. руб.,

из них: средства областного бюджета (собственные доходы) - 4544925.0 тыс. руб.,

в том числе по годам:

2014 год - 363714.5 тыс. руб.,

2015 год - 327044.2 тыс. руб.,

2016 год - 386051.1 тыс. руб.,

2017 год - 454260.2 тыс. руб.,

2018 год - 764444.0 тыс. руб.,

2019 год - 1115609.7 тыс. руб.,

2020 год - 1133801.3 тыс. руб.,

средства федерального бюджета (субвенции и субсидии) - 561330.5 тыс. руб.,

в том числе по годам:

2014 год - 1299.6 тыс. руб.,

2015 год - 2937.7 тыс. руб.,

2016 год - 2594.5 тыс. руб.,

2017 год - 2668.0 тыс. руб.,

2018 год - 201896.1 тыс. руб.,

2019 год - 146944.0 тыс. руб.,

2020 год - 202990.6 тыс. руб.

(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 22.06.2020 N 730)

Ожидаемые результаты реализации Подпрограммы 1

доля затрат на амбулаторно-поликлиническую помощь в общем объеме финансирования отрасли - не менее 28.2%;

охват профилактическими медицинскими осмотрами детей - не менее 98%;

охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, - 100%;

- не более 15%;

распространенность повышенного артериального давления среди взрослого населения - не более 30%;

распространенность повышенного уровня холестерина в крови среди взрослого населения - не более 32%;

абзацы седьмой - девятый исключены. - Постановление Правительства Вологодской области от 16.12.2019 N 1227;

доля злокачественных новообразований, выявленных на ранних стадиях (I - II стадии), - не менее 55.6%;

охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез - не менее 72.3%;

заболеваемость дифтерией - 0.01 на 100 тыс. населения;

заболеваемость корью - не более 1 случая на 1 млн. населения;

заболеваемость краснухой - не более 1 случая на 100 тыс. населения;

заболеваемость эпидемическим паротитом - не более 1 случая на 100 тыс. населения;

заболеваемость острым вирусным гепатитом B - не более 0.75 случая на 100 тыс. населения;

охват иммунизацией населения против вирусного гепатита B в декретированные сроки - 95%;

охват иммунизацией населения против дифтерии, коклюша и столбняка в декретированные сроки - 95%;

охват иммунизацией населения против кори в декретированные сроки - 95%;

охват иммунизацией населения против краснухи в декретированные сроки - 95%;

охват иммунизацией населения против эпидемического паротита в декретированные сроки - 95%;

доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, от числа выявленных - не менее 97%;

доля больных алкоголизмом, повторно госпитализированных в течение года, - не более 26.1%;

доля больных наркоманией, повторно госпитализированных в течение года, - 26.8%;

охват диспансеризацией взрослого населения - 20%;

уровень информированности населения в возрасте 18 - 49 лет по вопросам ВИЧ-инфекции - не менее 93%;

увеличение доли детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций области, дооснащенных медицинскими изделиями с целью приведения их в соответствие с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 года N 92н, до 95.0%;

увеличение доли детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций области, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 года N 92н, до 95%;

увеличение доли посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями до 40.5%;

увеличение доли детей в возрасте 0 - 17 лет от общей численности детского населения, пролеченных в дневных стационарах медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, до 1.9%;

снижение смертности детей в возрасте 0 - 4 года до 6.8 на 1000 родившихся живыми;

увеличение числа граждан, прошедших профилактические осмотры, - 0.596 млн. человек (в год);

рост доли впервые в жизни установленных неинфекционных заболеваний, выявленных при проведении диспансеризации и профилактическом медицинском осмотре у взрослого населения, от общего числа неинфекционных заболеваний с впервые установленным диагнозом до 14.6%;

увеличение количества медицинских организаций, участвующих в создании и тиражировании "Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь", до 60 ед.;

увеличение доли записей к врачу, совершенных гражданами без очного обращения в регистратуру медицинской организации, до 28%;

увеличение количества посещений при выездах мобильных медицинских бригад до 37.5 тыс. посещений;

снижение смертности детей в возрасте 0 - 1 год до 5.5 на 1000 родившихся живыми;

увеличение доли взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями костно-мышечной системы до 50%;

увеличение доли взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями глаз до 40%;

увеличение доли взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями органов пищеварения до 50%;

увеличение доли взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями органов кровообращения до 70%;

увеличение доли взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями эндокринной системы и нарушениями обмена веществ до 70%;

рост уровня госпитализации на геронтологические койки лиц старше 60 лет до 31.7 человека на 10 тыс. населения соответствующего возраста;

увеличение охвата граждан старше трудоспособного возраста профилактическими осмотрами, включая диспансеризацию, до 27.5%;

увеличение доли лиц старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологические состояния, находящихся под диспансерным наблюдением, до 55.5%;

снижение розничной продажи алкогольной продукции на душу населения до 7.3 литра чистого (100%) спирта;

снижение смертности мужчин в возрасте 16 - 59 лет до 762.7 на 100 тыс. населения

(в ред. постановлений Правительства Вологодской области от 28.12.2015 N 1194, от 22.05.2017 N 463, от 21.08.2017 N 757, от 18.09.2017 N 844, от 25.06.2018 N 565, от 07.08.2018 N 714, от 07.10.2019 N 930, от 02.12.2019 N 1130, от 16.12.2019 N 1227, от 06.05.2020 N 515)



1. Общая характеристика сферы реализации Подпрограммы 1


В Вологодской области наблюдается стойкая положительная динамика демографических показателей.


Показатель смертности населения от всех причин в 2012 году составил 15.1 на 1000 населения. Динамика снижения показателя смертности от всех причин с 2010 года составляет 10.7% (показатель смертности в 2010 году - 16.8 на 1000 населения).


В течение последних трех лет отмечается снижение смертности:


от болезней эндокринной системы, расстройств питания - на 14.9% до 8.6 на 100 тыс. населения в 2012 году (2010 год - 10.1 на 100 тыс. населения),


от болезней органов дыхания - на 32.8% до 46 на 100 тыс. населения в 2012 году (2010 год - 68.5 на 100 тыс. населения),


от болезней органов пищеварения - на 16% до 87.6 на 100 тыс. населения (2010 год - 104.3 на 100 тыс. населения).


В 2012 году в области родилось 16678 детей, на 1108 человек (7.1%) больше, чем в 2011 году. Показатель рождаемости на 1 января 2013 года составляет 14.0 на 1000 населения (+7% по сравнению с 2011 годом). Несмотря на снижение показателя смертности и рост показателя рождаемости, сохраняется отрицательное значение показателя естественной убыли населения. Общее число жителей области в 2012 году уменьшилось на 2.2 тыс. человек. За 2011 год число жителей области уменьшилось на 2.8 тыс. человек. За последние три года (с 2010 года) показатель естественной убыли населения сократился в 3.9 раза и по итогам 2012 года составил 1.1 на 1000 населения.


Общая заболеваемость населения в 2012 году составила 154630 на 100 тыс. населения, что на 0.7% выше уровня 2011 года (153532 на 100 тыс. населения). В то же время отмечается снижение первичной заболеваемости населения области на 1.4% по сравнению с уровнем 2011 года (86610 и 87796 на 100 тыс. населения соответственно). Число лиц, состоящих под диспансерным наблюдением, снизилось на 1% по сравнению с 2011 годом за счет возрастной группы "дети".


Ежегодно в области регистрируется более 300.0 - 500.0 тыс. случаев инфекционных заболеваний по 53 нозологиям. В структуре инфекционных болезней ведущее место занимают ОРВИ, на долю которых приходится 93 - 95% от всех зарегистрированных случаев.


В 2012 году в сравнении со среднероссийскими показателями в области отмечается неблагополучная эпидемиологическая ситуация по заболеваемости острыми кишечными инфекциями, уровень заболеваемости сальмонеллезом превысил на 31% среднероссийский показатель, острыми кишечными инфекциями установленной этиологии - в 2.2 раза, хроническими вирусными гепатитами - на 6%, хроническим вирусным гепатитом C - на 10%, клещевым вирусным энцефалитом - в 2.2 раза, клещевым боррелиозом - в 4.5 раза, лептоспирозом - в 17 раз, туляремией - в 16.4 раза.


Внедрение новых методов лабораторной диагностики в лечебных учреждениях области позволило расширить спектр исследований на возбудителей кишечных вирусных инфекций, и в 2012 году зарегистрировано 184 случая норовирусной инфекции.


За период 2012 года в сравнении с 2011 годом в области снижение заболеваемости произошло по 33 нозологическим формам, в том числе по гриппу - в 3.5 раза, ротавирусной инфекции - на 35.6%, энтеровирусной инфекции - в 8 раз, острому вирусному гепатиту C - в 2.1 раза, клещевому энцефалиту - на 33.8%, клещевому боррелиозу - на 32.8%, педикулезу - на 24.8%, геморрагической лихорадке с почечным синдромом - на 25.4%, лямблиозу - на 14.9%, дифиллоботриозу - на 7.7%.


На территории области отмечается стабильная эпидемиологическая ситуация по заболеваемости инфекциями, управляемыми специфическими средствами профилактики, отсутствует регистрация случаев острого паралитического полиомиелита, в том числе ассоциированного с вакциной, дифтерии, эпидемического паротита, на спорадическом уровне регистрируется заболеваемость корью и краснухой.


Вместе с тем, зарегистрирован рост заболеваемости по 29 нозологическим формам, в том числе по сальмонеллезам - в 1.5 раза, бактериальной дизентерии - в 1.8 раза, эшерихиозам - на 37.4%, кампилобактериозу - в 21 раз, норовирусной инфекции - в 8 раз, ОКИ неустановленной этиологии - на 17.9%, острому вирусному гепатиту A - в 3.2 раза, острому вирусному гепатиту B - в 2 раза, коклюшу - в 2.1 раза, туляремии - в 9 раз, аскаридозу - на 16.6%, энтеробиозу - на 12.2%, криптоспоридиозу - в 1.5 раза, токсокарозу - в 1.6 раза, дирофиляриозу - в 4 раза. Зарегистрировано по одному случаю кори и краснухи.


В структуре инфекционных заболеваний (без гриппа и ОРВИ) инфекции с фекально-оральным механизмом передачи составляют ежегодно около 28.5 - 38.4%.


В структуре природно-очаговых инфекций клещевой вирусный энцефалит (далее - КВЭ) и иксодовый клещевой боррелиоз (далее - ИКБ) составляют более 85%. Постоянно расширяется ареал распространения этих инфекций. Наличие общих переносчиков возбудителей ИКБ и КВЭ обусловливает сочетанность и сходный характер сезонной активности их природных очагов в пределах области. Ежегодно более 19.0 тыс. вологжан обращаются за медицинской помощью по поводу присасывания клещей. Самым эффективным средством профилактики КВЭ является профилактическая иммунизация. За 2010 - 2012 годы в области выполнено 172644 ревакцинации. Несмотря на значительные объемы иммунизации, по-прежнему охват прививками населения остается недостаточным и составляет 14.3%.


Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в области постепенно улучшается. Заболеваемость туберкулезом среди общего населения области (с учетом лиц БОМЖ, осужденных, мигрантов) в период с 2008 по 2012 годы снизилась с 49.6 до 40.2 на 100 тыс. населения (в Российской Федерации в 2011 году заболеваемость туберкулезом составила 73.0 на 100 тыс. населения), а среди постоянного населения области - с 39.0 до 32.9 на 100 тыс. населения.


Эпидемическая ситуация в области по ВИЧ-инфекции является отображением общей эпидемической ситуации в России.


По показателю пораженности на 1 января 2013 года (104.5 на 100.0 тыс. населения) область относится к категории территорий со средним уровнем пораженности. За 2012 год в области первично зарегистрирован 201 случай заболевания ВИЧ-инфекцией, показатель заболеваемости составил 16.7 на 100.0 тыс. населения. Долгосрочный прогноз заболеваемости ВИЧ-инфекцией показывает тенденцию к росту заболеваемости до показателя 22.0 на 100.0 тыс. населения до 2020 года.


Инвалидность является одним из важных показателей здоровья населения. Интенсивный показатель первичного выхода на инвалидность среди взрослого населения на 10 тыс. населения в 2012 году составил 87.4 (2011 год - 87.8; 2010 год - 97.4). В структуре первичной инвалидности занимают 1 место заболевания системы кровообращения (42.7%), 2 место - злокачественные заболевания (19.0%), 3 место - болезни костно-мышечной системы (9.6%), 4 место - травмы (6.8%).


Структура первичной инвалидности в 2012 году следующая: инвалиды 1-й группы - 15.4%, инвалиды 2-й группы - 44.2%, инвалиды 3-й группы - 40.4%.


Показатель полной реабилитации взрослых инвалидов в 2012 году - 8.1%, детей-инвалидов - 10.1%.


В 2012 году временная нетрудоспособность работающего населения снизилась как в случаях, так и днях нетрудоспособности.



Показатели временной нетрудоспособности населения

2009 год

2010 год

2011 год

2012 год

Случаи

332638

314420

291471

285846

Дни

4608511

4306634

3959126

3805956

Средняя длительность случая

13.9

13.7

13.6

14.3


Среди наиболее распространенных факторов риска здоровья у населения области можно выделить следующие: нерациональное питание, низкая физическая активность, злоупотребление алкоголем, табаком.


В таблице представлена динамика распространенности факторов риска за период с 2004 по 2012 годы:

Факторы риска

2004 год

2007 год

2009 год

2012 год

Распространенность ожирения среди взрослого населения (индекс массы тела более 30 кг/кв. м)

14.7

16.1

20.7

17.9

Распространенность повышенного артериального давления среди взрослого населения, %

41.4

42.9

38.0

38.0

Распространенность повышенного уровня холестерина в крови среди взрослого населения, %

23.4

26.3

21.5

31.8

Распространенность низкой физической активности среди взрослого населения, %

3.0

13.7

14.6

16.7

Распространенность недостаточного потребления фруктов и овощей среди взрослого населения, %

74.1

65.5

56.2

56.1

Распространенность избыточного потребления соли среди взрослого населения, %

-

-

-

50.0


Питание большинства взрослого населения не соответствует принципам здорового питания из-за потребления пищевых продуктов, содержащих большое количество соли, жира животного происхождения и простых углеводов, недостатка в рационе овощей и фруктов, рыбы и морепродуктов, что приводит к росту избыточной массы тела, ожирению, повышенному уровню холестерина в крови; увеличивает риск развития сахарного диабета, заболеваний сердечно-сосудистой системы.


Среди населения области распространена низкая физическая активность, которая имеет тенденцию к росту и является фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, включающих ишемическую болезнь сердца, инсульт, повышенное артериальное давление, остеопороз.


Показатели, предлагаемые данной подпрограммой: распространенность ожирения, распространенность повышенного уровня холестерина в крови, распространенность низкой физической активности среди взрослого населения по результатам мониторинговых исследований 2004 - 2012 годов имеют тенденцию к росту.


Алкоголизм и наркомания являются самыми распространенными социально значимыми заболеваниями. Ущерб от алкоголя и наркотиков связан с медицинскими расходами, снижением производительности труда, духовной деградацией населения, преждевременным уходом из жизни.


Одной из негативных тенденций в динамике состояния здоровья населения области является высокая распространенность наркологических заболеваний.


В 2012 году зарегистрировано 22462 больных наркологическими расстройствами, то есть 1872 больных в расчете на 100 тыс. населения, или 2.1% общей численности населения. В 2011 году этот показатель составил соответственно 22138 (1845).


Как и в предыдущие годы, большинство зарегистрированных - это больные алкоголизмом, алкогольными психозами и лица, употребляющие алкоголь с вредными последствиями, 82.2% от общего числа зарегистрированных больных (2011 год - 83.9%). На больных наркоманией и лиц, злоупотребляющих наркотиками (всех наркопотребителей), пришлось 17.0% (2011 год - 15.2%), токсикоманией и лиц, злоупотребляющих ненаркотическими психоактивными веществами, - 0.8% (2011 год - 0.9%).


Уровень общей заболеваемости алкогольными расстройствами по-прежнему остается высоким. Число больных алкоголизмом, зарегистрированных наркологической службой в 2012 году, составило 15856 человек (2011 год - 15927), или 1321.5 (2011 год - 1327.4) в расчете на 100 тыс. населения, что составляет почти 1.3% общей численности населения.


Остается острой ситуация с употреблением наркотиков. В 2012 году специализированными наркологическими учреждениями области зарегистрировано 2074 больных наркоманией (2011 год - 1809), или 172.8 (2011 год - 150.7) в расчете на 100 тыс. населения. По сравнению с 2011 годом этот показатель увеличился на 12.7%. Кроме того, 1739 человек в 2012 году (в 2011 году - 1559) были зарегистрированы с диагнозом "употребление наркотиков с вредными последствиями". Общее число зарегистрированных потребителей наркотиков в 2012 году составило 3813 человек (2011 год - 3368), или 317.8 на 100 тыс. населения (2011 год - 280.7).


Подавляющее большинство составили больные с опийной зависимостью (2012 год - 81.8%, 2011 год - 84.3%); на втором месте - больные с зависимостью от психостимуляторов (2012 год - 5.1%, 2011 год - 3.9%); третье ранговое место заняли больные с зависимостью от канабиса (2012 год - 2.6%, 2011 год - 3%); больные, употребляющие другие наркотики и сочетания различных наркотиков (2012 год - 10.5%, 2011 год - 8.8%).


В области восстановлены 48 структурных подразделений (отделений и кабинетов) медицинской профилактики во всех муниципальных образованиях.


В 2006 - 2012 годах Правительством области были приняты долгосрочные и ведомственные целевые программы, направленные на профилактику заболеваний, сохранение и укрепление здоровья населения области, в том числе долгосрочная целевая программа "Формирование здорового образа жизни у населения Вологодской области на 2009 - 2012 годы", муниципальные программы "Здоровье", программы формирования здорового образа жизни в сельских поселениях, программы "Укрепление здоровья на рабочем месте", "Здоровьесберегающая школа" и "Здоровьесберегающий детский сад", развивалась сеть участников Ассоциации "Здоровые города, районы и поселки".


В ходе реализации профилактических мероприятий в муниципальных учреждениях здравоохранения получили развитие школы здоровья, количество которых выросло с 2003 (127) по 2012 годы (232) почти в 2 раза, что позволило увеличить количество пациентов, обученных навыкам здорового образа жизни, с 37122 до 59019 человек.


В 2010 - 2012 годах организованы и работают 2 центра здоровья для детей на базе БУЗ ВО "Вологодская детская городская поликлиника N 1" и БУЗ ВО "Череповецкая детская городская поликлиника N 3" (в 2012 году в центрах осмотрено 8938 детей) и 4 центра здоровья для взрослого населения (в 2012 году в центры обратилось 19165 человек взрослого населения).


С 2013 года проводится диспансеризация отдельных групп взрослого населения, направленная на раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения, основных факторов риска их развития (повышенного уровня артериального давления, дислипидемии, гипергликемии, курения табака, пагубного потребления алкоголя, нерационального питания, низкой физической активности, избыточной массы тела и ожирения), туберкулеза, а также потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача.


Профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних проводятся в установленные возрастные периоды в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для несовершеннолетних. Ежегодная диспансеризация (профилактические медицинские осмотры) детей в настоящее время проводится в возрасте до одного года, в 1 год, в 3 года, 5 - 6 лет, 6 - 7 лет, 10 лет, 11 - 12 лет, 14 - 15 лет, 16 - 17 лет. В разные возрастные периоды набор специалистов и методов диагностики определен с учетом возрастных физиологических особенностей детей. Профилактическими медицинскими осмотрами в 2012 году в области охвачено 94% детей от общего количества детей в возрасте до 17 лет включительно (2011 год - 93%). По результатам профилактических осмотров 16.7% детей имеют патологию органа зрения, 9.8% - нарушение осанки, 15.2% - патологию речи, 2.6% - сколиоз.


С 2007 года в области осуществляется диспансеризация детей первого года жизни в соответствии со стандартом диспансерного наблюдения за детьми первого года жизни. Для выполнения данного стандарта организована выездная работа в районы области врачей-специалистов БУЗ ВО "Вологодская областная детская больница" и БУЗ ВО "Череповецкая детская городская больница". В 2012 году выполнение стандарта диспансерного (профилактического) наблюдения детей первого года жизни составило 96% от общего количества детей в возрасте одного года.


С целью раннего выявления заболеваний, в том числе приводящих к ограничению репродуктивной функции, с 2011 года в рамках Программы модернизации в области начато проведение углубленной диспансеризации 14-летних подростков с оценкой репродуктивного здоровья и последующим выполнением программ лечения и реабилитации. За 2011 - 2012 годы осмотрено 13355 детей.


Таким образом, диспансеризация населения является важным профилактическим направлением медицины, позволяющим выявлять факторы риска заболеваний и заболевания на ранних стадиях развития.


Иммунопрофилактика является одним из важнейших инструментов снижения детской смертности, увеличения продолжительности и улучшения качества жизни всех возрастных групп населения.


Благодаря реализации мероприятий по иммунизации населения в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" в области достигнут высокий уровень охвата профилактическими прививками, включенными в Национальный календарь профилактических прививок, а также своевременный охват детей вакцинацией против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, кори и эпидемического паротита в декретированные сроки и составляет 97 - 98%, ревакцинацией - 96 - 97%.


Проводимая планомерная иммунизация населения позволяет добиться снижения показателей заболеваемости по всем "управляемым" инфекциям. В области ежегодно проводится более 900.0 тыс. профилактических прививок по 17 нозологиям. С учетом неблагополучной эпидемиологической ситуации по клещевому энцефалиту увеличен охват прививок против клещевого энцефалита населения с 7% до 14.3%. Кроме того, в 2010 - 2011 годах проводилась вакцинация против вируса папилломы человека 267 девочек детских домов, против пневмококка прививаются дети домов ребенка.


Ежегодно в области в преддверии эпидемиологического сезона по заболеваемости гриппом и ОРВИ осуществляется иммунизация населения против гриппа, в 2012 году было привито 318 тыс. вологжан и охват населения прививками составил 26.4%. Учитывая, что грипп и ОРВИ достоверно повышают уровень смертности среди не только пожилых лиц, но и лиц, имеющих тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, необходимо повышать мотивацию этих групп населения к проведению вакцинации в декретированные сроки.


Несмотря на достижение в области нормируемых показателей привитости в декретированные сроки (95%), за последние три года наметилась отрицательная динамика, обусловленная увеличением количества непривитых детей. Основной причиной данной проблемы стали немотивированные отказы родителей от проведения профилактических прививок детям (60%) и длительные медицинские отводы (30%).


В области организована комплексная система оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным: созданы специализированные медицинские учреждения (БУЗ ВО "Вологодский областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями", КДО БУЗ ВО "Череповецкая городская больница N 1", 16 лабораторий диагностики ВИЧ-инфекции).


ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом проводятся лечебно-диагностические мероприятия в соответствии с федеральными стандартами оказания амбулаторно-поликлинической и специализированной медицинской помощи. Тем не менее продолжают иметь место неблагоприятные тенденции в распространении ВИЧ-инфекции:


увеличение числа случаев заражения половым путем;


активное вовлечение в эпидемический процесс через половые контакты женщин детородного возраста;


постепенный переход вируса заболевания из среды наркопотребителей в социально активные здоровые слои населения, не входящие в группу риска;


формирование "квартирных" притонов самостоятельного изготовления суррогатных наркотических средств и коллективного их введения внутривенно нестерильными шприцами.


Описанные тенденции указывают на постепенный переход вируса заболевания из среды наркопотребителей в социально активные слои населения, когда в эпидемический процесс активно вовлекаются лица, не входящие в группу риска. На данном этапе развития эпидемии внимание должно быть сосредоточено на выявлении рискованных форм поведения, которые способствуют развитию эпидемии, и возможных сфер вмешательства с целью разрыва цепи передачи ВИЧ-инфекции.


В последнее десятилетие как в целом по России, так и в нашей области сохраняется неблагополучная ситуация по парентеральным вирусным гепатитам B и C. По своей медицинской значимости и величине социально-экономического ущерба вирусные гепатиты занимают ведущее место в инфекционной патологии.


В 2012 году в области вновь выявлено 884 больных острыми и хроническими формами гепатитов и носителей маркеров вирусных гепатитов. За период официальной регистрации с июля 1999 года по 1 января 2013 года в области зарегистрировано более 20000 пациентов с хронической вирусной патологией печени. Тревожным является факт накопления скрытых источников инфекции, так называемых "носителей". Данная группа пациентов требует проведения дополнительного лабораторного и инструментального обследования и ежегодного мониторинга состояния здоровья.


В период с 2007 по 2012 годы в области пролечено 1128 пациентов с хроническим вирусным гепатитом, в том числе в рамках областных целевых программ пролечено 905 больных и за счет федеральной программы "Предупреждение социально значимых заболеваний" подпрограммы "Вирусные гепатиты" - 224 человека. Устойчивый вирусологический ответ отмечается у 72% пролеченных пациентов. Улучшение качества жизни отмечается в 100% случаев.


Таким образом, вакцинопрофилактика, а также мероприятия по предупреждению распространения вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции являются основными направлениями в развитии здравоохранения до 2020 года.


Первичная медико-санитарная помощь является важнейшим разделом здравоохранения и определяет эффективность и качество деятельности всей системы здравоохранения. Специалисты первичного звена не только оказывают медицинскую помощь населению, но и обеспечивают профилактическую направленность медицинской помощи.


В Вологодской области функционируют 78 медицинских организаций области и их структурных подразделений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (далее - Поликлиники), из них самостоятельных Поликлиник - 23, Поликлиник, объединенных с больницами, - 40, диспансеров - 12, прочих учреждений - 3, фельдшерско-акушерских пунктов (далее - ФАП) - 552.


В 2012 году было выполнено 10616.9 тыс. посещений (включая посещения на дому - 602.3 тыс.). Мощность всех Поликлиник составила 32025 посещений в смену. Число посещений на 10 тыс. населения в 2012 году по области составило 266.9 (2011 год - 267.3), по районам - 249.4 (2011 год - 251.6). В 2012 году на одного жителя области пришлось 10.3 посещения к врачам и фельдшерам (2011 год - 10.2), по районам - 8.9 посещения (2011 год - 9.2), к врачам в 2012 году - 8.8 посещения, по районам - 6.0.


На сегодняшний день сохраняются следующие проблемы в работе поликлиник области в обеспечении доступности медицинской помощи:


1. Дефицит врачебных кадров.


2. Дефицит площадей помещений учреждений первичного звена.


3. Незавершенность системы организации плановой записи на приемы к врачам, особенно в областные медицинские организации.


В Вологодской области на 1 января 2013 года численность населения, проживающего в сельской местности, составила 347995 человек (29%). Медицинскую помощь сельскому населению оказывают 26 ЦРБ, 8 районных больниц, 30 участковых больниц, 46 врачебных амбулаторий.


В 2012 году произошло уменьшение количества ФАПов с 555 до 552 в связи с уменьшением численности прикрепленного населения. В то же время в удаленных населенных пунктах с численностью менее 100 человек организовано 138 домовых хозяйств с общей численностью прикрепленного населения 7151 человек.


Количество посещений на 1 ФАП составляет 3058 в 2012 году, 3423 посещения - в 2010 году (-10.6%). Отмечается уменьшение показателей за счет снижения численности сельского населения и отсутствия в отдаленных ФАПах медицинских работников, поэтому возникает необходимость организации базовых ФАПов в условиях сельской местности.


В муниципальных районах области в настоящее время первичную медико-санитарную помощь оказывают 108 врачей терапевтов участковых, 62 врача общей практики (далее - ВОП), 87 врачей педиатров участковых.


В области сформирована и продуктивно работает система непрерывного образования ВОП, включающая профессиональную переподготовку и циклы общего усовершенствования на кафедре последипломного обучения врачей Вологодской области с привлечением преподавателей медицинских вузов. За период с 2006 года по настоящее время для учреждений здравоохранения Вологодской области подготовлены 203 ВОП.

Показатель

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

Всего

Подготовлено ВОП

33

22

64

32

0

25

27

203


В настоящее время на территории области функционирует 31 офис ВОП, 21 из которых расположен в структурных подразделениях центральных районных больниц 11 муниципальных образований области.


В 2012 году в области работало 184 ВОП, из них с высшей категорией - 2, первой - 53, со второй категорией - 21.


С учетом высокой результативности деятельности ВОП (семейных врачей) планируется внедрение данного направления на всей территории области.


В области активно развиваются стационарозамещающие виды медицинской помощи в форме дневных стационаров: за последние пять лет количество пролеченных в них пациентов возросло с 48.3 до 69.7 тыс. человек, что выше на 44%, однако их возможности как второго этапа оказания стационарной медицинской помощи (этапа долечивания) используются недостаточно, особенно в сельской местности, где удаленность медицинских учреждений достаточно велика. Планируется увеличение коек дневного пребывания на 16% с 2307 до 2695, в том числе развитие их сети на базе офисов ВОП, врачебных амбулаторий.


Количество дневных стационаров в 2012 году составляло 58, в том числе 4 - в условиях детских поликлиник. Всего пациентов взрослого контингента пролечено в 2012 году - 207209, выполнено койко-дней - 2700293. Всего детей пролечено в 2012 году - 48649, выполнено койко-дней - 447979.


Таким образом, в перспективе развития наблюдается тенденция к увеличению объемов амбулаторной помощи и стационарозамещающих технологий со снижением объемов стационарной помощи.



2. Цели, задачи, сроки реализации Подпрограммы 1


Цель - обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи.


Задачи:


повышение эффективности оказания первичной медико-санитарной помощи;


обеспечение доступности первичной медико-санитарной помощи;


предупреждение смертности от управляемых причин;


предупреждение распространения социально значимых заболеваний;


обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения;


формирование здорового образа жизни.


Срок реализации и этапы реализации:


1 этап: 2014 - 2016 годы;


2 этап: 2017 - 2020 годы.



3. Характеристика основных мероприятий Подпрограммы 1


Основное мероприятие 1.1 "Развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирования здорового образа жизни, в том числе у детей. Профилактика развития зависимостей, включая сокращение потребления табака, алкоголя, наркотических средств и психоактивных веществ, в том числе у детей"


В целях реализации задач по формированию здорового образа жизни и предупреждению смертности от управляемых причин в рамках основного мероприятия планируются следующие мероприятия:


1. Реализация популяционной стратегии - развитие проекта "Здоровые города, районы и поселки".


В рамках реализации данного направления до 2020 года запланирован ряд мероприятий:


1.1. Включение всех городов и муниципальных образований области в реализацию мероприятий указанного проекта, организация работы координационного совета при Губернаторе области.


1.2. Реализация районных межведомственных здоровьесберегающих программ, целью которых являются формирование устойчивой положительной динамики состояния здоровья населения района, снижение показателей заболеваемости и смертности населения района


Мероприятия включают в себя задачи формирования здорового образа жизни и профилактики заболеваний среди населения.


До 2017 года планируется включение не менее 18 муниципальных образований области, до 2020 года планируется включение всех городов и муниципальных образований области в реализацию мероприятий.


1.3. Организация и проведение массовых оздоровительных и профилактических мероприятий


Планируется проведение оздоровительных и профилактических мероприятий в рамках календаря памятных дат Всемирной организации здравоохранения (Всемирный день здоровья, Всемирный день сердца и другие).


1.4. Организация и проведение ежегодных областных акций и кампаний по вопросам формирования здорового образа жизни, коррекции факторов риска и профилактики хронических неинфекционных заболеваний ("Пространство без табачного дыма" и другие).


1.5. Организация, оформление и проведение "Городков здоровья". В рамках работы проводятся измерение артериального давления и консультация населения, распространяются информационные материалы по профилактике неинфекционных заболеваний и здоровому образу жизни.


В планах до 2020 года планируется проведение не менее 4 "Городков здоровья" ежегодно.


1.6. Проведение конференций и обучающих семинаров по вопросам формирования здорового образа жизни и профилактики хронических неинфекционных заболеваний у населения, включая вопросы профилактики болезней системы кровообращения.


1.7. Разработка, издание и тиражирование газеты "Здоровье - наш выбор" (в том числе спецвыпуска), методических рекомендаций, полиграфических информационных материалов по вопросам формирования здорового образа жизни, коррекции факторов риска и профилактики хронических неинфекционных заболеваний, включая вопросы профилактики табакокурения и злоупотребления алкоголем.


1.8. Участие в деятельности Ассоциации по улучшению состояния здоровья и качества жизни населения "Здоровые города, районы и поселки", в том числе обеспечение уплаты взносов, установленных учредительными документами Ассоциации.


(пп. 1.8 введен постановлением Правительства Вологодской области от 18.04.2016 N 357)


(п. 1 в ред. постановления Правительства Вологодской области от 30.03.2015 N 251)


2. На локальном уровне планируется развитие в муниципальных образованиях области здоровьесберегающих проектов и программ, в том числе реализация программ по укреплению здоровья на рабочем месте.


Мероприятия программ по укреплению здоровья на рабочем месте реализуются по следующим направлениям:


выявление потребностей сотрудников в здоровье;


информационный блок;


индивидуальное консультирование сотрудников по вопросам их здоровья;


групповое обучение работников профилактике неинфекционных заболеваний;


мониторинг мероприятий программы.


До 2020 года планируется включить в реализацию программы не менее 15 предприятий промышленности и сельского хозяйства, а также до 85% общеобразовательных учреждений области.


3. Реализация стратегии высокого риска по следующим направлениям:


3.1. Диспансеризация взрослого и детского населения


До 2020 года планируется проведение ежегодно диспансеризации не менее 1/3 подлежащего диспансеризации взрослого населения и не менее 95% детей. По результатам диспансеризации будут организованы необходимые профилактические, лечебные, реабилитационные и оздоровительные мероприятия для граждан, имеющих заболевания или факторы риска их развития, а также для здоровых граждан.


3.2. Формирование политики здорового питания


На I этапе до 2017 года запланирована реализация следующих мероприятий:


реализация программы по пропаганде грудного вскармливания;


проведение консультирования населения по вопросам питания;


проведение в центрах здоровья скрининговых исследований факторов риска неинфекционных заболеваний (в 2014 году) по изучению распространенности ожирения среди взрослого населения, повышенного уровня холестерина в крови среди взрослого населения, низкой физической активности среди взрослого населения, потребления фруктов и овощей среди взрослого населения, избыточного потребления соли среди взрослого населения;


организация информационной поддержки мероприятий по вопросам здорового питания.


На II этапе до 2020 года запланировано проведение в центрах здоровья скрининговых исследований факторов риска неинфекционных заболеваний (в 2017, 2019 годах) по изучению распространенности ожирения среди взрослого населения, повышенного уровня холестерина в крови среди взрослого населения, низкой физической активности среди взрослого населения, потребления фруктов и овощей среди взрослого населения области, избыточного потребления соли среди взрослого населения.


4. Развитие системы профилактического консультирования


4.1. Организация сети "телефонов здоровья"


В настоящее время в медицинских организациях области действуют 20 "телефонов здоровья", по которым консультируют население по различным вопросам профилактики и проблемам здоровья ведущие специалисты здравоохранения.


До 2017 года планируется развитие сети "телефонов здоровья" до 25 единиц.


4.2. Организация работы 4-х центров здоровья для взрослых и 2-х для детей


До 2020 года планируется обследовать в центрах здоровья до 30 тыс. человек ежегодно.


4.3. Развитие консультативных приемов в школах здоровья


До 2020 года консультирование пациентов через приемы в школах здоровья - не менее 70.0 тыс. человек.


5. Реализация стратегии вторичной профилактики


5.1. Обучение медицинских работников профилактическим технологиям


До 2017 года планируется обучить профилактическим технологиям 85% медицинских работников первичного звена, к 2020 году - 100% медицинских работников первичного звена.


5.2. Мониторинг поведенческих факторов риска неинфекционных заболеваний


Оценка эффективности мероприятий по профилактике заболеваний, укреплению здоровья и формированию мотивации к здоровому образу жизни проводится по данным мониторинга поведенческих факторов риска неинфекционных заболеваний, рекомендуемого Всемирной организацией здравоохранения и программой интегрированной профилактики неинфекционных заболеваний (CINDI).


До 2020 года планируется провести 3 исследования поведенческих факторов риска неинфекционных заболеваний (в 2014, 2017, 2019 годах) по изучению распространенности ожирения среди взрослого населения (индекс массы тела - более 30 кг/кв. м), повышенного артериального давления, повышенного уровня холестерина в крови среди взрослого населения, низкой физической активности среди взрослого населения, избыточного потребления соли среди взрослого населения, недостаточного потребления фруктов и овощей среди взрослого населения, поведенческих факторов риска, в том числе высокого потребления алкоголя и табакокурения, и информированности населения по изменению привычек поведения в сторону здорового питания.


5.3. Мероприятия по снижению потребления алкоголя и наркотиков


До 2017 года планируется:


развитие системы психологического и семейного консультирования по вопросам зависимости и созависимости от психоактивных веществ и профилактики агрессии;


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 30.03.2015 N 251)


введение лабораторного исследования биологических жидкостей при медицинском освидетельствовании на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством, медицинском освидетельствовании на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием;


участие в разработке и внедрении программы выявления медицинских и медико-психологических факторов риска по отклоняющемуся и зависимому поведению несовершеннолетних, учащихся средних общеобразовательных учреждений;


разработка и тиражирование методических рекомендаций по профилактике употребления психоактивных веществ для специалистов, занимающихся профилактической деятельностью в образовательных и медицинских организациях области.


6. Укрепление материально-технической базы государственных медицинских организаций, включая капитальный ремонт, разработку проектно-сметной документации, оснащение оборудованием, автотранспортом и прочие мероприятия.


(п. 6 введен постановлением Правительства Вологодской области от 09.06.2014 N 497)


Основное мероприятие 1.2 "Профилактика инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику"


В целях реализации задач по предупреждению распространения социально значимых заболеваний, обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения в рамках основного мероприятия запланирован ряд мероприятий.


Для обеспечения лабораторной диагностики инфекционных заболеваний целесообразно развивать направление централизации лабораторий и концентрации данного вида деятельности в базовых учреждениях и межрайонных центрах с установкой лабораторных информационных систем, что позволит внедрять новые методы диагностики и эффективно использовать оборудование, расходные материалы и кадровые ресурсы.


Непосредственным результатом реализации данного мероприятия подпрограммы является снижение (устранение) влияния негативных факторов среды обитания на здоровье человека, снижение заболеваемости инфекционными болезнями, в первую очередь инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, ликвидация кори и поддержание статуса Вологодской области как территории, свободной от полиомиелита; предупреждение завоза и распространения инфекционных болезней.


Планируемые мероприятия до 2020 года:


внедрение к 2017 году регионального календаря профилактических прививок, которое позволит расширить показания к иммунизации, особенно для детей с длительными медицинскими отводами, введение вакцинации по клиническим показаниям, в том числе против пневмококковой инфекции, ветряной оспы, вируса папилломы человека, ротавирусной инфекции;


проведение организационных мероприятий по увеличению охвата прививками населения области против клещевого энцефалита;


проведение мероприятий по укреплению материально-технической базы государственных медицинских организаций, включая капитальный ремонт, разработку проектно-сметной документации, оснащение оборудованием, автотранспортом и прочие мероприятия;


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 09.06.2014 N 497)


организация работы централизованных лабораторий в г. Вологде и г. Череповце с оснащением современным оборудованием к 2015 году и к 2020 году лабораторными информационными системами;


обеспечение медицинских организаций области иммунобиологическими лекарственными препаратами для проведения профилактических прививок по эпидемическим показаниям и экстренной специфической профилактики актуальных инфекционных заболеваний, а также организация получения, хранения и отпуска иммунобиологических препаратов;


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 10.03.2020 N 207)


освещение в средствах массовой информации (телевидение, радио, печатные издания) вопросов по иммунизации населения, профилактике инфекций, управляемых средствами специфической профилактики, в том числе тиражирование и распространение полиграфической, аудио- и видеопродукции;


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 30.03.2015 N 251)


организация и проведение заключительной и камерной дезинфекции в очагах инфекционных и паразитарных заболеваний;


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 22.05.2017 N 463)


организация и обеспечение постоянной готовности лечебно-профилактических учреждений к проведению мероприятий в случае возникновения или угрозы распространения инфекционных болезней, в том числе непрерывного медицинского наблюдения и изоляции граждан по контакту;


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 10.03.2020 N 207)


обеспечение лекарственными препаратами, диагностическими средствами, иммунобиологическими препаратами для диагностики (тест-системы) новой коронавирусной инфекции COVID-19, средствами индивидуальной защиты и дезинфицирующими средствами, в том числе с возможностью обеспечения других государственных медицинских организаций здравоохранения области.


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 06.05.2020 N 515)


Основное мероприятие 1.3 "Профилактика ВИЧ, вирусных гепатитов B и C"


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 30.03.2015 N 251)


В целях реализации задачи по предупреждению распространения социально значимых заболеваний проводится системная работа по профилактике распространения ВИЧ-инфекции, в результате чего наблюдается умеренное развитие эпидемического процесса, которое характеризуется ежегодным приростом новых случаев, не превышающим 10%.


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 30.03.2015 N 251)


Планируемые мероприятия до 2020 года:


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 30.03.2015 N 251)


поддержка сайта в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" и работы компьютерной программы для информирования населения по вопросам ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов B и C;


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 30.03.2015 N 251)


развитие системы информирования населения о доступных мерах профилактики ВИЧ-инфекции, в том числе тиражирование и распространение полиграфической, аудио- и видеопродукции по профилактике ВИЧ-инфекции, инфекций, передающихся половым путем, парентеральных гепатитов, наркомании в средствах массовой информации, социальной рекламы в общественном транспорте, изготовление и размещение баннеров;


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 30.03.2015 N 251)


реализация специальных проектов для педагогов и молодежной аудитории в рамках средних и высших учебных заведений по профилактике и предупреждению распространения ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов B и C при сотрудничестве с Департаментом образования области, Департаментом культуры и туризма области;


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 30.03.2015 N 251)


проведение информационных тренингов, акций и массовых мероприятий для населения по профилактике ВИЧ-инфекций;


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 30.03.2015 N 251)


распространение системы добровольного консультирования и тестирования на ВИЧ-инфекцию, в том числе на рабочем месте;


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 30.03.2015 N 251)


проведение мероприятий по диагностике и выявлению ВИЧ-инфекций и постановке на диспансерный учет лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека;


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 30.03.2015 N 251)


проведение мероприятий по повышению приверженности ВИЧ-инфицированных к лечению ВИЧ-инфекции и диспансерному наблюдению в целях сокращения смертности и предотвращения перехода ВИЧ в стадию СПИДа;


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 30.03.2015 N 251)


проведение мероприятий по укреплению материально-технической базы государственных медицинских организаций, включая капитальный ремонт, разработку проектно-сметной документации, оснащение оборудованием, автотранспортом и прочие мероприятия;


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 30.03.2015 N 251)


абзац исключен с 22 мая 2017 года. - Постановление Правительства Вологодской области от 22.05.2017 N 463;


мониторинг качества лекарственных средств;


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 18.04.2016 N 357)


повышение информированности граждан по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции, а также заболеваний, ассоциированных с ВИЧ-инфекцией, в том числе с привлечением к реализации указанных мероприятий социально ориентированных некоммерческих организаций.


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 04.03.2019 N 218)


Основное мероприятие 1.4 "Развитие первичной медико-санитарной помощи, в том числе сельским жителям"


В целях реализации задач по обеспечению доступности первичной медико-санитарной помощи и повышению эффективности оказания первичной медико-санитарной помощи в рамках основного мероприятия запланирован ряд мероприятий:


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 09.06.2014 N 497)


проведение областного конкурса "Здоровье вологжан";


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 18.04.2016 N 357)


организация работы центра профессиональной патологии;


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 18.04.2016 N 357)


предоставление единовременного денежного пособия в соответствии со статьей 17 закона области от 30 октября 1998 года N 305-ОЗ "О противотуберкулезной помощи населению и предупреждении распространения туберкулеза в Вологодской области";


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 09.06.2014 N 497)


проведение мероприятий по лечению пациентов с алкогольной зависимостью;


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 07.10.2019 N 930)


обеспечение оказания медицинской помощи путем финансового обеспечения деятельности государственных медицинских организаций, в том числе работающих в системе обязательного медицинского страхования, имеющих просроченную кредиторскую задолженность на 1 июля 2019 года;


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 07.10.2019 N 930)


проведение мероприятий по укреплению материально-технической базы государственных медицинских организаций, включая капитальный ремонт, разработку проектно-сметной документации, оснащение оборудованием, автотранспортом и прочие мероприятия;


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 09.06.2014 N 497)


проведение мероприятий в 2018 году по развитию материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций, предусмотренных программой "Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций", утвержденной постановлением Правительства области от 12 июля 2018 года N 577;


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 04.02.2019 N 105)


приобретение передвижных медицинских комплексов для оказания медицинской помощи жителям населенных пунктов с численностью населения до 100 человек;


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 12.07.2018 N 576)


приобретение модульных конструкций врачебных амбулаторий, фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов для населенных пунктов с численностью населения от 101 до 2000 человек;


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 12.07.2018 N 576)


финансовое обеспечение расходов на выплату гражданам пособий, компенсаций и иных выплат, не отнесенных к публичным нормативным обязательствам, в том числе ежемесячных выплат в размере 10 тыс. руб., устанавливаемых в течение трех лет после трудоустройства, врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, закончившим образовательные учреждения высшего образования, впервые поступившим на работу в государственные учреждения здравоохранения области и заключившим трудовой договор на неопределенный срок;


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 04.02.2019 N 105)


финансовое обеспечение транспортировки пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, от места фактического проживания до места получения медицинской помощи методом заместительной почечной терапии и обратно;


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 12.12.2018 N 1118)


проведение ремонтов, оснащение оборудованием и мебелью регистратур, холлов и входной группы медицинских организаций, участвующих в реализации проекта "Новая модель медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь;


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 07.10.2019 N 930)


финансовое обеспечение расходов государственных медицинских организаций, в том числе работающих в системе обязательного медицинского страхования, на достижение целевых показателей по заработной плате, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года N 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики";


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 16.12.2019 N 1227)


финансовое обеспечение расходов государственных медицинских организаций в части возврата в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Вологодской области средств, использованных на приобретение лекарственных препаратов диаскинтеста и туберкулина (решение суда);


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 16.12.2019 N 1227)


осуществление капитальных вложений на приобретение объектов недвижимого имущества в государственную собственность области;


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 21.10.2019 N 974)


организация и обеспечение постоянной готовности лечебно-профилактических учреждений к проведению мероприятий в связи с угрозой возникновения и распространения инфекционных болезней, в том числе для непрерывного медицинского наблюдения и изоляции граждан по контакту;


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 06.04.2020 N 371)


мероприятия по предотвращению распространения новой коронавирусной инфекции COVID-2019;


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 06.04.2020 N 371)


финансовое обеспечение выплат стимулирующего характера за особые условия труда и дополнительную нагрузку медицинским работникам государственных медицинских организаций, оказывающим медицинскую помощь гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция, и лицам из групп риска заражения новой коронавирусной инфекцией;


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 13.04.2020 N 402)


обеспечение лекарственными препаратами, диагностическими средствами, иммунобиологическими препаратами для диагностики (тест-системы) новой коронавирусной инфекции COVID-19, средствами индивидуальной защиты и дезинфицирующими средствами, в том числе с возможностью обеспечения других государственных медицинских организаций здравоохранения области;


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 06.05.2020 N 515)


обеспечение оказания медицинской помощи путем финансового обеспечения деятельности государственных медицинских организаций, в том числе работающих в системе обязательного медицинского страхования, имеющих просроченную кредиторскую задолженность на 1 мая 2020 года.


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 22.06.2020 N 730)


В целях улучшения доступности и качества медицинской помощи населению области, в том числе сельскому, организуется работа в соответствии с требованиями порядков и стандартов оказания медицинской помощи, утвержденных Минздравом России, и приближение первичной специализированной медицинской помощи (кардиологической, неврологической, травматологической, акушерско-гинекологической, онкологической, инфекционной и др.).


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 09.06.2014 N 497)


Сведения о приобретении объектов недвижимого имущества для государственных нужд по Подпрограмме 1 приведены в приложении 7 к Подпрограмме 1.


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 21.10.2019 N 974)


Основное мероприятие 1.5 "Реализация регионального проекта "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи"


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 07.10.2019 N 930)


В целях реализации задач по укреплению материально-технической базы государственных медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в рамках основного мероприятия 1.5 запланирован ряд мероприятий:


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 04.02.2019 N 105)


оснащение медицинских организаций передвижными медицинскими комплексами для оказания медицинской помощи жителям населенных пунктов с численностью населения до 100 человек;


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 04.02.2019 N 105)


оснащение врачебных амбулаторий, фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов для населенных пунктов с численностью населения от 100 до 2000 человек медицинскими изделиями в соответствии с Положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации;


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 04.03.2019 N 218)


создание и замена фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий для населенных пунктов численностью от 100 до 2000 человек.


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 04.02.2019 N 105)


Основное мероприятие 1.6 "Реализация регионального проекта "Программа развития детского здравоохранения Вологодской области, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям"


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 16.12.2019 N 1227)


В целях реализации задач по укреплению материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений государственных медицинских организаций в рамках основного мероприятия 1.6 запланировано развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, предусмотренных программой "Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций", утвержденной постановлением Правительства области от 12 июля 2018 года N 577.


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 04.02.2019 N 105)


Основное мероприятие 1.7 "Реализация регионального проекта "Старшее поколение"


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 07.10.2019 N 930)


В целях реализации задач, направленных на укрепление здоровья граждан старшего поколения, в рамках основного мероприятия 1.7 запланирован ряд мероприятий:


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 04.02.2019 N 105)


проведение дополнительных скринингов лицам старше 65 лет, проживающим в сельской местности, на выявление отдельных социально значимых неинфекционных заболеваний, оказывающих вклад в структуру смертности населения, с возможностью доставки данных лиц в медицинские организации;


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 04.02.2019 N 105)


проведение вакцинации против пневмококковой инфекции граждан старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания.


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 04.02.2019 N 105)


Основное мероприятие 1.8 "Реализация регионального проекта "Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек"


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 06.05.2020 N 515)


В целях реализации задач, направленных на формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек, в рамках основного мероприятия 1.8 запланирован ряд мероприятий:


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 06.05.2020 N 515)


внедрение новой модели организации и функционирования центра общественного здоровья;


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 06.05.2020 N 515)


проведение регионального мониторинга факторов риска неинфекционных заболеваний среди населения области в возрасте 18 - 69 лет;


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 06.05.2020 N 515)


внедрение муниципальных программ общественного здоровья муниципальными образованиями области;


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 06.05.2020 N 515)


реализация региональных программ по формированию приверженности здоровому образу жизни с привлечением социально ориентированных некоммерческих организаций и волонтерских движений;


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 06.05.2020 N 515)


проведение ежегодно коммуникационной кампании с охватом не менее 75% аудитории граждан старше 12 лет по основным каналам: телевидение, радио, информационных табло государственных медицинских организаций и в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" с использованием разработанных Минздравом России информационных материалов;


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 06.05.2020 N 515)


внедрение корпоративных программ, содержащих наилучшие практики по укреплению здоровья работников в муниципальных образованиях области.


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 06.05.2020 N 515)



4. Финансовое обеспечение Подпрограммы 1

(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 22.06.2020 N 730)



Объем финансовых средств, необходимых для реализации Подпрограммы 1:


всего - 5106255.5 тыс. руб.,


в том числе по годам:


2014 год - 365014.1 тыс. руб.,


2015 год - 329981.9 тыс. руб.,


2016 год - 388645.6 тыс. руб.,


2017 год - 456928.2 тыс. руб.,


2018 год - 966340.1 тыс. руб.,


2019 год - 1262553.7 тыс. руб.,


2020 год - 1336791.9 тыс. руб.,


из них: средства областного бюджета (собственные доходы) - 4544925.0 тыс. руб.,


в том числе по годам:


2014 год - 363714.5 тыс. руб.,


2015 год - 327044.2 тыс. руб.,


2016 год - 386051.1 тыс. руб.,


2017 год - 454260.2 тыс. руб.,


2018 год - 764444.0 тыс. руб.,


2019 год - 1115609.7 тыс. руб.,


2020 год - 1133801.3 тыс. руб.,


средства федерального бюджета (субвенции и субсидии) - 561330.5 тыс. руб.,


в том числе по годам:


2014 год - 1299.6 тыс. руб.,


2015 год - 2937.7 тыс. руб.,


2016 год - 2594.5 тыс. руб.,


2017 год - 2668.0 тыс. руб.,


2018 год - 201896.1 тыс. руб.,


2019 год - 146944.0 тыс. руб.,


2020 год - 202990.6 тыс. руб.


Финансовое обеспечение Подпрограммы 1 за счет средств областного бюджета (в том числе субвенции и субсидии из федерального бюджета) представлено в приложении 1 к Подпрограмме 1.



5. Прогнозная (справочная) оценка привлечения средств федерального бюджета, бюджетов государственных внебюджетных фондов на достижение целей и решение задач Подпрограммы 1

(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 10.03.2020 N 207)



Объем привлечения средств федерального бюджета, бюджетов государственных внебюджетных фондов на достижение целей и решение задач Подпрограммы 1:


всего - 41211114.3 тыс. руб.,


в том числе по годам:


2014 год - 4567483.3 тыс. руб.,


2015 год - 4879460.7 тыс. руб.,


2016 год - 5042885.7 тыс. руб.,


2017 год - 5306414.2 тыс. руб.,


2018 год - 6546013.4 тыс. руб.,


2019 год - 7118616.0 тыс. руб.,


2020 год - 7750241.0 тыс. руб.,


из них по источникам финансового обеспечения:


средства федерального бюджета (субвенции и субсидии) - 559663.2 тыс. руб.;


средства территориального фонда обязательного медицинского страхования в объеме 40191601.9 тыс. руб.;


средства Фонда социального страхования Российской Федерации - 459849.2 тыс. руб.


Прогнозная оценка привлечения средств представлена в приложении 2 к Подпрограмме 1.



6. Целевые показатели реализации Подпрограммы 1


Сведения о показателях Подпрограммы 1 представлены в приложении 3 к Подпрограмме 1.


Сведения о порядке сбора информации и методике расчета целевых показателей (индикаторов) Подпрограммы 1 представлены в приложении 4 к Подпрограмме 1.


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 30.03.2015 N 251)


1 - 24. Исключены с 30 марта 2015 года. - Постановление Правительства Вологодской области от 30.03.2015 N 251.


По результатам реализации 1 этапа Подпрограммы 1 в 2016 году:


доля затрат на амбулаторно-поликлиническую помощь в общем объеме финансирования отрасли увеличится с 25% в 2012 году до 31.5% в 2016 году;


охват профилактическими медицинскими осмотрами детей вырастет с 93% в 2012 году до 97.7% в 2016 году;


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 28.12.2015 N 1194)


охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, будет составлять 100%;


распространенность повышенного артериального давления среди взрослого населения снизится до 35.7%;


распространенность повышенного уровня холестерина в крови среди взрослого населения снизится до 32%;


распространенность низкой физической активности среди взрослого населения снизится до 17%;


распространенность избыточного потребления соли среди взрослого населения снизится до 31.4%;


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 28.12.2015 N 1194)


распространенность недостаточного потребления фруктов и овощей среди взрослого населения снизится до 55%;


доля больных с выявленными злокачественными новообразованиями на I - II стадиях вырастет с 51.4% в 2012 году до 53.6% в 2016 году;


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 28.12.2015 N 1194)


охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез вырастет с 69.9% в 2012 году до 76.5% в 2016 году;


заболеваемость дифтерией на 100 тыс. населения не превысит уровень 0.01;


заболеваемость корью на 1 млн. населения не превысит 1 случая;


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 07.10.2019 N 930)


заболеваемость краснухой на 100 тыс. населения сохранится на уровне менее 1 случая;


заболеваемость эпидемическим паротитом на 100 тыс. населения сохранится на уровне менее 1 случая;


заболеваемость острым вирусным гепатитом B на 100 тыс. населения сохранится на уровне менее 2.0;


охват иммунизацией населения против вирусного гепатита B в декретированные сроки сохранится на уровне не менее 95%;


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 19.04.2019 N 380)


охват иммунизацией населения против дифтерии, коклюша и столбняка в декретированные сроки сохранится на уровне не менее 95%;


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 19.04.2019 N 380)


охват иммунизацией населения против кори в декретированные сроки сохранится на уровне не менее 95%;


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 19.04.2019 N 380)


охват иммунизацией населения против краснухи в декретированные сроки сохранится на уровне не менее 95%;


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 19.04.2019 N 380)


охват иммунизацией населения против эпидемического паротита в декретированные сроки сохранится на уровне не менее 95%;


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 19.04.2019 N 380)


доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, от числа выявленных вырастет с 74% в 2012 году до 96.5% в 2016 году;


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 28.12.2015 N 1194)


доля больных алкоголизмом, повторно госпитализированных в течение года, снизится с 27.1% в 2012 году до 24.7% в 2016 году;


доля больных наркоманией, повторно госпитализированных в течение года, снизится с 32.9% в 2012 году до 28.7% в 2016 году;


распространенность ожирения среди взрослого населения (индекс массы тела более 30 кг/кв. м) снизится с 17.9% в 2012 году до 15.0% в 2016 году.


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 28.12.2015 N 1194)


По результатам реализации 2 этапа Подпрограммы в 2020 году:


доля затрат на амбулаторно-поликлиническую помощь в общем объеме финансирования отрасли составит не менее 28.2%;


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 07.10.2019 N 930)


охват профилактическими медицинскими осмотрами детей вырастет с 97.7% в 2016 году до 98.0% в 2020 году;


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 28.12.2015 N 1194)


охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, сохранится на уровне 100%;


распространенность повышенного артериального давления среди взрослого населения снизится до 30%;


распространенность повышенного уровня холестерина в крови среди взрослого населения снизится до 32%;


распространенность низкой физической активности среди взрослого населения снизится до 17%;


распространенность избыточного потребления соли среди взрослого населения снизится с 31.4% в 2016 году до 29.5% в 2020 году;


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 28.12.2015 N 1194)


распространенность недостаточного потребления фруктов и овощей среди взрослого населения снизится до 50%;


доля злокачественных новообразований, выявленных на ранних стадиях (I - II стадии), вырастет с 53.6% в 2016 году до 55.6% в 2020 году;


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 07.10.2019 N 930)


охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез составит не менее 72.3% в 2020 году;


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 07.10.2019 N 930)


заболеваемость дифтерией на 100 тыс. населения не превысит 0.01;


заболеваемость корью на 1 млн. населения не превысит 1 случая;


заболеваемость краснухой на 100 тыс. населения не превысит 1 случая;


заболеваемость эпидемическим паротитом на 100 тыс. населения не превысит 1 случая;


заболеваемость острым вирусным гепатитом B на 100 тыс. населения снизится с 2.0 в 2016 году до 0.75 в 2020 году;


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 18.09.2017 N 844)


охват иммунизацией населения против вирусного гепатита B в декретированные сроки составит 95%;


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 19.04.2019 N 380)


охват иммунизацией населения против дифтерии, коклюша и столбняка в декретированные сроки составит 95%;


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 19.04.2019 N 380)


охват иммунизацией населения против кори в декретированные сроки составит 95%;


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 19.04.2019 N 380)


охват иммунизацией населения против краснухи в декретированные сроки составит 95%;


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 19.04.2019 N 380)


охват иммунизацией населения против эпидемического паротита в декретированные сроки составит 95%;


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 19.04.2019 N 380)


доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, от числа выявленных вырастет с 96.5% в 2016 году до 97.0% в 2020 году;


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 28.12.2015 N 1194)


доля больных алкоголизмом, повторно госпитализированных в течение года, составит не более 26.1% в 2020 году;


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 02.12.2019 N 1130)


доля больных наркоманией, повторно госпитализированных в течение года, снизится с 28.7% в 2016 году до 26.8% в 2020 году;


распространенность ожирения среди взрослого населения (индекс массы тела более 30 кг/кв. м) сохранится на уровне 15.0%;


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 28.12.2015 N 1194)


охват диспансеризацией взрослого населения составит 20%;


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 22.05.2017 N 463)


уровень информированности населения в возрасте 18 - 49 лет по вопросам ВИЧ-инфекции вырастет с 84% в 2017 году до 93% в 2020 году;


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 21.08.2017 N 757)


доля детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций области, дооснащенных медицинскими изделиями с целью приведения их в соответствие с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 года N 92н, составит 95.0%;


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 07.08.2018 N 714)


доля детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций области, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 года N 92н, составит 95.0%;


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 07.08.2018 N 714)


доля посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями вырастет с 38.1% в 2017 году до 40.5% в 2020 году;


(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 07.10.2019 N 930)


доля детей в возрасте 0 - 17 лет от общей численности детского населения, пролеченных в дневных стационарах медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, вырастет с 1.76% в 2017 году до 1.9% в 2020 году;


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 07.08.2018 N 714)


детская смертность в возрасте 0 - 4 лет снизится с 7.6 случая на 1000 новорожденных, родившихся живыми, в 2017 году до 6.8 случая на 1000 новорожденных, родившихся живыми, в 2020 году;


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 07.08.2018 N 714)


число граждан, прошедших профилактические осмотры, составит не менее 0.596 млн. чел. в год;


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 07.10.2019 N 930)


доля впервые в жизни установленных неинфекционных заболеваний, выявленных при проведении диспансеризации и профилактическом медицинском осмотре у взрослого населения, от общего числа неинфекционных заболеваний с впервые установленным диагнозом составит не менее 14.6%;


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 07.10.2019 N 930)


количество медицинских организаций, участвующих в создании и тиражировании "Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь", составит не менее 60 ед.;


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 07.10.2019 N 930)


доля записей к врачу, совершенных гражданами без очного обращения в регистратуру медицинской организации, составит не менее 28%;


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 07.10.2019 N 930)


количество посещений при выездах мобильных медицинских бригад составит не менее 37.5 тыс. посещений;


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 07.10.2019 N 930)


смертность детей в возрасте 0 - 1 год составит не более 5.5 на 1000 родившихся живыми;


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 07.10.2019 N 930)


доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями костно-мышечной системы составит не менее 50%;


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 07.10.2019 N 930)


доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями глаз составит не менее 40%;


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 07.10.2019 N 930)


доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями органов пищеварения составит не менее 50%;


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 07.10.2019 N 930)


доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями органов кровообращения составит не менее 70%;


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 07.10.2019 N 930)


доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями эндокринной системы и нарушениями обмена веществ составит не менее 70%;


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 07.10.2019 N 930)


уровень госпитализации на геронтологические койки лиц старше 60 лет составит не менее 31.7 человека на 10 тыс. населения соответствующего возраста;


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 07.10.2019 N 930)


охват граждан старше трудоспособного возраста профилактическими осмотрами, включая диспансеризацию, составит не менее 27.5%;


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 07.10.2019 N 930)


доля лиц старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологические состояния, находящиеся под диспансерным наблюдением, составит не менее 55.5%;


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 07.10.2019 N 930)


розничные продажи алкогольной продукции на душу населения составят не более 7.3 литра чистого (100%) спирта;


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 06.05.2020 N 515)


смертность мужчин в возрасте 16 - 59 лет составит не более 762.7 на 100 тыс. человек.


(абзац введен постановлением Правительства Вологодской области от 06.05.2020 N 515)



7. Прогноз сводных показателей государственных заданий на оказание государственных услуг (работ) государственными организациями (учреждениями) области по Подпрограмме 1

(введен постановлением Правительства Вологодской области от 19.04.2019 N 380)



Прогноз сводных показателей государственных заданий на оказание государственных услуг (работ) государственными организациями (учреждениями) области к Подпрограмме 1 приведен в приложении 6 к Подпрограмме 1.



Приложение 1
к Подпрограмме 1



ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПОДПРОГРАММЫ 1 ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ОБЛАСТНОГО БЮДЖЕТА

(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 22.06.2020 N 730)

Статус

Наименование основного мероприятия

Ответственный исполнитель, исполнитель, орган исполнительной государственной власти области, являющийся главным распорядителем средств областного бюджета

Источник финансового обеспечения

Расходы (тыс. руб.), годы

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

Подпрограмма 1

Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи

итого

всего, в том числе

365014.1

329981.9

388645.6

456928.2

966340.1

1262553.7

1336791.9

собственные доходы областного бюджета

363714.5

327044.2

386051.1

454260.2

764444.0

1115609.7

1133801.3

субвенции и субсидии федерального бюджета

1299.6

2937.7

2594.5

2668.0

201896.1

146944.0

202990.6

департамент здравоохранения области

всего, в том числе

365014.1

329981.9

385145.6

453428.2

962840.1

1256653.7

1328091.9

собственные доходы областного бюджета

363714.5

327044.2

382551.1

450760.2

760944.0

1109709.7

1125101.3

субвенции и субсидии федерального бюджета

1299.6

2937.7

2594.5

2668.0

201896.1

146944.0

202990.6

Департамент управления делами Правительства области

всего,

в том числе

-

-

3500.0

3500.0

3500.0

5900.0

8700.0

собственные доходы областного бюджета

-

-

3500.0

3500.0

3500.0

5900.0

8700.0

Основное мероприятие 1.1

Развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирования здорового образа жизни, в том числе у детей. Профилактика развития зависимостей, включая сокращение потребления табака, алкоголя, наркотических средств и психоактивных веществ, в том числе у детей

итого

собственные доходы областного бюджета

23115.4

27676.0

32604.1

34471.5

43165.9

69873.7

71374.9

департамент здравоохранения области

собственные доходы областного бюджета

23115.4

27676.0

29104.1

30971.5

39665.9

63973.7

62674.9

Департамент управления делами Правительства области

собственные доходы областного бюджета

-

-

3500.0

3500.0

3500.0

5900.0

8700.0

Основное мероприятие 1.2

Профилактика инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику

департамент здравоохранения области

собственные доходы областного бюджета

38400.0

38400.0

49400.0

57510.7

88584.0

128643.9

188477.5

Основное мероприятие 1.3

Профилактика ВИЧ, вирусных гепатитов B и C

департамент здравоохранения области

всего,

в том числе

41071.1

40888.2

41282.0

40754.4

55443.1

58786.6

68966.6

собственные доходы областного бюджета

39771.5

37950.5

38687.5

38086.4

52970.6

56341.2

66505.9

субвенции и субсидии федерального бюджета

1299.6

2937.7

2594.5

2668.0

2472.5

2445.4

2460.7

Основное мероприятие 1.4

Развитие первичной медико-санитарной помощи, в том числе сельским жителям

департамент здравоохранения области

всего,

в том числе

262427.6

223017.7

265359.5

324191.6

779147.1

843330.3

778845.3

собственные доходы областного бюджета

262427.6

223017.7

265359.5

324191.6

579723.5

833730.3

778845.3

субвенции и субсидии федерального бюджета

-

-

-

-

199423.6

9600.0

-

Основное мероприятие 1.5

Реализация регионального проекта "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи"

департамент здравоохранения области

всего, в том числе

-

-

-

-

-

42219.2

111540.9

собственные доходы областного бюджета

-

-

-

-

-

-

-

субвенции и субсидии федерального бюджета

-

-

-

-

-

42219.2

111540.9

Основное мероприятие 1.6

Реализация регионального проекта "Программа развития детского здравоохранения Вологодской области, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям"

департамент здравоохранения области

всего,

в том числе

-

-

-

-

-

117480.9

115178.1

собственные доходы областного бюджета

-

-

-

-

-

27020.6

26491.0

субвенции и субсидии федерального

бюджета

-

-

-

-

-

90460.3

88687.1

Основное мероприятие 1.7

Реализация регионального проекта "Старшее поколение"

департамент здравоохранения области

всего,

в том числе

-

-

-

-

-

2219.1

301.9

собственные доходы областного бюджета

-

-

-

-

-

-

-

субвенции и субсидии федерального бюджета

-

-

-

-

-

2219.1

301.9

Основное мероприятие 1.8

Реализация регионального проекта "Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек"

департамент здравоохранения области

всего,

в том числе

-

-

-

-

-

-

2106.7

собственные доходы областного бюджета

-

-

-

-

-

-

2106.7

субвенции и субсидии федерального бюджета

-

-

-

-

-

-

-



Приложение 2
к Подпрограмме 1



ПРОГНОЗНАЯ (СПРАВОЧНАЯ) ОЦЕНКА ОБЪЕМОВ ПРИВЛЕЧЕНИЯ СРЕДСТВ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА, БЮДЖЕТОВ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ВНЕБЮДЖЕТНЫХ ФОНДОВ НА РЕАЛИЗАЦИЮ ЦЕЛЕЙ ПОДПРОГРАММЫ 1

(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 10.03.2020 N 207)

Источник финансового обеспечения

Оценка расходов (тыс. руб.), годы

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

всего 2014 - 2020

1

2

3

4

5

6

7

8

9

Всего

4567483.3

4879460.7

5042885.7

5306414.2

6546013.4

7118616.0

7750241.0

41211114.3

Федеральный бюджет

1299.6

1270.4

2594.5

2668.0

201896.1

146944.0

202990.6

559663.2

Территориальный фонд ОМС

4493177.7

4811520.1

4979044.4

5240408.5

6276039.9

6906207.2

7485204.1

40191601.9

Фонд социального страхования Российской Федерации

73006.0

66670.2

61246.8

63337.7

68077.4

65464.8

62046.3

459849.2



Приложение 3
к Подпрограмме 1



СВЕДЕНИЯ О ЦЕЛЕВЫХ ПОКАЗАТЕЛЯХ (ИНДИКАТОРАХ) ПОДПРОГРАММЫ 1

(в ред. постановлений Правительства Вологодской области от 07.10.2019 N 930, от 02.12.2019 N 1130, от 06.05.2020 N 515)

N

п/п

Задача, направленная на достижение цели

Наименование целевого показателя (индикатора)

Ед. измерения

Значения целевого показателя (индикатора)

отчетное

оценочное

плановое

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

1.

Повышение эффективности оказания первичной медико-санитарной помощи

доля злокачественных новообразований, выявленных на ранних стадиях (I - II стадии)

процент

51.4

51.5

51.7

53.3

53.6

54.2

54.9

55.3

55.6

доля больных алкоголизмом, повторно госпитализированных в течение года

процент

27.1

26.6

25.8

25.0

24.7

24.2

23.9

26.3

26.1

доля больных наркоманией, повторно госпитализированных в течение года

процент

32.9

31.9

30.9

29.2

28.7

28

27.7

27

26.8

доля детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций области, дооснащенных медицинскими изделиями с целью приведения их в соответствие с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 года N 92н

процент

-

-

-

-

-

-

5

20

95

доля детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций области, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 года N 92н

процент

-

-

-

-

-

-

5

20

95

доля посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями

процент

-

-

-

-

-

-

38.5

40

40.5

доля детей в возрасте 0 - 17 лет от общей численности детского населения, пролеченных в дневных стационарах медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях

процент

-

-

-

-

-

-

1.77

1.8

1.9

смертность детей в возрасте 0 - 4 года

на 1000 родившихся живыми

-

-

-

-

-

-

7.4

7.1

6.8

количество медицинских организаций, участвующих в создании и тиражировании "Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь"

единиц

-

-

-

-

-

-

-

24

60

смертность детей в возрасте 0 - 1 год

на 1000 родившихся живыми

-

-

-

-

-

-

-

5.8

5.5

доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями костно-мышечной системы

процент

-

-

-

-

-

-

-

40

50

доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями глаз

процент

-

-

-

-

-

-

-

20

40

доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями органов пищеварения

процент

-

-

-

-

-

-

-

40

50

доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями органов кровообращения

процент

-

-

-

-

-

-

-

60

70

доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями эндокринной системы и нарушениями обмена веществ

процент

-

-

-

-

-

-

-

60

70

(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 02.12.2019 N 1130)

2.

Обеспечение доступности первичной медико-санитарной помощи

доля затрат на амбулаторно-поликлиническую помощь в общем объеме финансирования отрасли

процент

25

28.4

29.7

30.8

31.5

32.1

32.5

28.8

28.2

количество посещений при выездах мобильных медицинских бригад

тыс. посещений

-

-

-

-

-

-

-

26.5

37.5

доля записей к врачу, совершенных гражданами без очного обращения в регистратуру медицинской организации

процент

-

-

-

-

-

-

-

19

28

3.

Предупреждение смертности от управляемых причин

распространенность ожирения среди взрослого населения (индекс массы тела более 30 кг/кв. м)

процент

17.9

17.9

17.9

15

15

15

15

-

-

распространенность повышенного артериального давления среди взрослого населения

процент

38

38

38

35.7

35.7

35.7

33.1

33.1

30

распространенность повышенного уровня холестерина в крови среди взрослого населения

процент

31.8

31.8

31.8

32

32

32

32

32

32

уровень госпитализации на геронтологические койки лиц старше 60 лет на 10 тыс. населения соответствующего возраста

человек на 10 тыс. населения соответствующего возраста

-

-

-

-

-

-

-

13.9

31.7

4.

Предупреждение распространения социально значимых заболеваний

охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез

процент

69.9

75

75.5

76

76.5

77

68.1

71.9

72.3

доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, от числа выявленных

процент

74

76

76.5

96

96.5

96.6

96.8

96.9

97

уровень информированности населения в возрасте 18 - 49 лет по вопросам ВИЧ-инфекции

процент

-

-

-

-

-

84

87

90

93

5.

Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения

охват иммунизацией населения против вирусного гепатита B в декретированные сроки

процент

97.6

95

95

95

95

95

95

95

95

охват иммунизацией населения против дифтерии, коклюша и столбняка в декретированные сроки

процент

97.6

95

95

95

95

95

95

95

95

охват иммунизацией населения против кори в декретированные сроки

процент

96.1

95

95

95

95

95

95

95

95

охват иммунизацией населения против краснухи в декретированные сроки

процент

96

95

95

95

95

95

95

95

95

охват иммунизацией населения против эпидемического паротита в декретированные сроки

процент

96.1

95

95

95

95

95

95

95

95

заболеваемость дифтерией

на 100 тыс. населения

0

0

0

0

0

0

0

0

0

заболеваемость корью

на 1 млн. населения

0.8

0.8

0.8

0.8

0.8

0.8

0.8

0.9

0.9

заболеваемость краснухой

на 100 тыс. населения

0.08

0.08

0.08

0.08

0.08

0.08

0.08

0.08

0.08

заболеваемость эпидемическим паротитом

на 100 тыс. населения

0.08

0.08

0.08

0.08

0.08

0.08

0.08

0.08

0.08

заболеваемость острым вирусным гепатитом B

на 100 тыс. населения

0.66

1.5

2

2

2

0.9

0.85

0.80

0.75

6.

Формирование здорового образа жизни

охват профилактическими медицинскими осмотрами детей

процент

93

93.5

94

97.7

97.7

98

98

98

98

охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации

процент

100

100

100

100

100

100

100

100

100

распространенность низкой физической активности среди взрослого населения

процент

16.7

16.7

16.7

17

17

17

17

-

-

распространенность избыточного потребления соли среди взрослого населения

процент

50

50

50

31.4

31.4

31.4

30.7

-

-

распространенность недостаточного потребления фруктов и овощей среди взрослого населения

процент

56.1

56.1

56.1

55

55

55

52.5

-

-

охват диспансеризацией взрослого населения

процент

-

-

-

-

-

20

20

20

20

число граждан, прошедших профилактические осмотры

млн. человек

-

-

-

-

-

-

-

0.580

0.596

доля впервые в жизни установленных неинфекционных заболеваний, выявленных при проведении диспансеризации и профилактическом медицинском осмотре у взрослого населения, от общего числа неинфекционных заболеваний с впервые установленным диагнозом

процент

-

-

-

-

-

-

-

13.2

14.6

охват граждан старше трудоспособного возраста профилактическими осмотрами, включая диспансеризацию

процент

-

-

-

-

-

-

-

22.5

27.5

доля лиц старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологические состояния, находящихся под диспансерным наблюдением

процент

-

-

-

-

-

-

-

49.6

55.5

розничные продажи алкогольной продукции на душу населения

литр чистого (100%) спирта

-

-

-

-

-

-

-

-

7.3

смертность мужчин в возрасте 16 - 59 лет

на 100 тыс. человек

-

-

-

-

-

-

-

-

762. 7

(п. 6 в ред. постановления Правительства Вологодской области от 06.05.2020 N 515)



Приложение 4
к Подпрограмме 1



СВЕДЕНИЯ О ПОРЯДКЕ СБОРА ИНФОРМАЦИИ И МЕТОДИКЕ РАСЧЕТА ЦЕЛЕВЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ (ИНДИКАТОРОВ) ПОДПРОГРАММЫ 1

(в ред. постановлений Правительства Вологодской области от 07.10.2019 N 930, от 06.05.2020 N 515)

N

п/п

Наименование целевого показателя (индикатора)

Единица измерения

Определение целевого показателя (индикатора)

Временные характеристики целевого показателя (индикатора)

Алгоритм формирования (формула) и методологические пояснения к целевому показателю (индикатору)

Показатели, используемые в формуле

Метод сбора информации, индекс формы отчетности

Объект и единица наблюдения

Охват единиц совокупности

Ответственный за сбор данных по целевому показателю (индикатору)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

1.

Доля злокачественных новообразований, выявленных на ранних стадиях (I - II стадии)

процент

показатель характеризует долю злокачественных новообразований (ЗНО), выявленных на ранних стадиях (I - II стадии) и от числа выявленных случаев ЗНО (без выявленных посмертно)

1 раз в год, показатель на дату

-

-

официальная статистическая отчетность

-

-

департамент здравоохранения области

2.

Доля больных алкоголизмом, повторно госпитализированных в течение года

процент

показатель характеризует долю больных алкоголизмом, повторно госпитализированных в течение года

1 раз в год, показатель на дату

-

-

ведомственная отчетность

БУЗ ВО "Вологодский областной наркологический диспансер"

сплошное наблюдение

департамент здравоохранения области

3.

Доля больных наркоманией, повторно госпитализированных в течение года

процент

показатель характеризует долю больных наркоманией, повторно госпитализированных в течение года

1 раз в год, показатель на дату

-

-

ведомственная отчетность

БУЗ ВО "Вологодский областной наркологический диспансер"

сплошное наблюдение

департамент здравоохранения области

4.

Доля детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций области, дооснащенных медицинскими изделиями с целью приведения их в соответствие с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 года N 92н

процент

показатель характеризует долю детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций области, в которых завершено полностью дооснащение медицинскими изделиями в соответствии с программой "Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций" на 2018 - 2020 годы, утвержденной постановлением Правительства области от 12 июля 2018 года N 577,

от общего числа детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций области, участвующих в реализации программы "Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций" на 2018 - 2020 годы, утвержденной постановлением Правительства области от 12 июля 2018 года N 577

1 раз в год, показатель на дату

Y = X / N x 100%

X - число детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций области, в которых завершено полностью дооснащение медицинскими изделиями в соответствии с программой "Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций" на 2018 - 2020 годы, утвержденной постановлением Правительства области от 12 июля 2018 года N 577;

N - число детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций области, участвующих в реализации программы "Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций" на 2018 - 2020 годы, утвержденной постановлением Правительства области от 12 июля 2018 года N 577, в части дооснащения медицинскими изделиями

ведомственная отчетность

учреждения здравоохранения

сплошное наблюдение

департамент здравоохранения области

5.

Доля детских поликлиник и детских поликлинических отделений, медицинских организаций области, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 года N 92н

процент

показатель характеризует долю детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций области, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 года N 92н, от числа детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций области, участвующих в реализации государственной программы области, содержащей мероприятия по развитию материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций на 2018 - 2020 годы, в части реализации организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей

1 раз в год, показатель на дату

Y = X / N x 100%

X - число детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций области, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей в соответствии с программой "Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций" на 2018 - 2020 годы, утвержденной постановлением Правительства области от 12 июля 2018 года N 577;

N - число детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций области, участвующих в реализации программы "Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций" на 2018 - 2020 годы, утвержденной постановлением Правительства области от 12 июля 2018 года N 577, в части реализации организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей

ведомственная отчетность

учреждения здравоохранения

сплошное наблюдение

департамент здравоохранения области

6.

Доля посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями

процент

показатель характеризует процент детей в возрасте 0 - 17 лет, посетивших медицинские организации с профилактическими целями

1 раз в год, показатель за период

-

-

официальная статистическая отчетность

-

-

департамент здравоохранения области

7.

Доля детей в возрасте 0 - 17 лет от общей численности детского населения, пролеченных в дневных стационарах медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях

процент

показатель характеризует процент детей в возрасте 0 - 17 лет от общей численности детского населения, пролеченных в дневных стационарах медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях

1 раз в год, показатель на дату

-

-

официальная статистическая отчетность

-

-

департамент здравоохранения области

8.

Смертность детей в возрасте 0 - 4 года

на 1000 родившихся живыми

показатель характеризует количество случаев детской смертности в возрасте 0 - 4 лет на 1000 новорожденных, родившихся живыми

1 раз в год, показатель за период

-

-

официальная статистическая отчетность

-

-

департамент здравоохранения области

9.

Количество медицинских организаций, участвующих в создании и тиражировании "Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь"

единиц

показатель характеризует количество медицинских организаций, участвующих в создании и тиражировании "Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь"

1 раз в год, показатель на дату

-

-

ведомственная отчетность

учреждения здравоохранения

сплошное наблюдение

департамент здравоохранения области

10.

Смертность детей в возрасте 0 - 1 года

на 1000 родившихся живыми

показатель характеризует количество случаев детской смертности в возрасте 0 - 1 года на 1000 новорожденных родившихся живыми

1 раз в год, показатель за период

-

-

официальная статистическая отчетность

-

-

департамент здравоохранения области

11.

Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями костно-мышечной системы

процент

показатель характеризует процент детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями костно-мышечной системы, взятых под диспансерное наблюдение

1 раз в год, показатель за период

N = X / Y x 100

X - число детей, в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями костно-мышечной системы, взятых под диспансерное наблюдение, чел.;

Y - число детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями костно-мышечной системы, чел.

официальная статистическая отчетность. Форма федерального статистического наблюдения N 12 "Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации (Приказ Росстата N 773 от 24 декабря 2018 года)

-

-

департамент здравоохранения области

12.

Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями глаз

процент

показатель характеризует процент детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями глаз, взятых под диспансерное наблюдение

1 раз в год, показатель за период

N = X / Y x 100

X - число детей, в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями глаз, взятых под диспансерное наблюдение, чел.;

Y - число детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями глаз, чел.

официальная статистическая отчетность. Форма федерального статистического наблюдения N 12 "Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации (приказ Росстата N 773 от 24 декабря 2018 года)

-

-

департамент здравоохранения области

13.

Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями органов пищеварения

процент

показатель характеризует процент детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями органов пищеварения, взятых под диспансерное наблюдение

1 раз в год, показатель за период

N = X / Y x 100

X - число детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями органов пищеварения, взятых под диспансерное наблюдение, чел.;

Y - число детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями органов пищеварения, чел.

официальная статистическая отчетность. Форма федерального статистического наблюдения N 12 "Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации (приказ Росстата N 773 от 24 декабря 2018 года)

-

-

департамент здравоохранения области

14.

Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями органов кровообращения

процент

показатель характеризует процент детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями органов кровообращения, взятых под диспансерное наблюдение

1 раз в год, показатель за период

N = X / Y x 100

X - число детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями органов кровообращения, взятых под диспансерное наблюдение, чел.;

Y - число детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями органов кровообращения, чел.

официальная статистическая отчетность. Форма федерального статистического наблюдения N 12 "Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации (Приказ Росстата N 773 от 24 декабря 2018 года)

-

-

департамент здравоохранения области

15.

Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями эндокринной системы и нарушениями обмена веществ

процент

показатель характеризует процент детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями эндокринной системы и нарушениями обмена веществ, взятых под диспансерное наблюдение

1 раз в год, показатель за период

N = X / Y x 100

X - число детей, в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями эндокринной системы и нарушениями обмена веществ, взятых под диспансерное наблюдение, чел.;

Y - число детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями эндокринной системы и нарушениями обмена веществ, чел.

официальная статистическая отчетность. Форма федерального статистического наблюдения N 12 "Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации (приказ Росстата N 773 от 24 декабря 2018 года)

-

-

департамент здравоохранения области

16.

Доля затрат на амбулаторно-поликлиническую помощь в общем объеме финансирования отрасли

процент

показатель характеризует долю затрат на амбулаторно-поликлиническую помощь в общем объеме финансирования отрасли

1 раз в год, показатель за период

Y = X / N x 100%

X - объем финансирования амбулаторно-поликлинической помощи, млн. руб.;

N - общий объем финансирования отрасли здравоохранения, млн. руб.

ведомственная отчетность

учреждения здравоохранения

сплошное наблюдение

департамент здравоохранения области

17.

Количество посещений при выездах мобильных медицинских бригад

тыс. посещений

показатель характеризует количество посещений мобильными медицинскими бригадами

ежемесячно, показатель за период

Nмб

Nмб - количество посещений мобильными медицинскими бригадами, посещений

данные мониторинга выездной работы мобильных медицинских бригад

учреждения здравоохранения, подведомственные ДЗО

сплошное наблюдение

департамент здравоохранения области

18.

Доля записей к врачу, совершенных гражданами без очного обращения в регистратуру медицинской организации

процент

количество записей к врачу, совершенных гражданами без обращения в регистратуру медицинской организации, в том числе с помощью единого портала государственных услуг и функций, региональных порталов государственных услуг, инфоматов и Call-центров, зарегистрированных в подсистеме "Федеральная электронная регистратура" единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения в отчетном периоде, в общем количестве записей к врачу по всем источникам, включая регистратуру медицинских организаций, зарегистрированных в подсистеме "Федеральная электронная регистратура" единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения в отчетном периоде (далее - ЕГИСЗ)

ежеквартально, показатель за период

Nзап - количество записей к врачу, совершенных гражданами без обращения в регистратуру медицинской организации, в том числе с помощью единого портала государственных услуг и функций, региональных порталов государственных услуг, инфоматов и Call-центров, зарегистрированных в подсистеме "Федеральная электронная регистратура" ЕГИСЗ в отчетном периоде, ед.;

N1зап - общее количество записей к врачу по всем источникам, включая регистратуру медицинских организаций, зарегистрированных в подсистеме "Федеральная электронная регистратура" ЕГИСЗ в отчетном периоде, ед.

сведения из подсистемы "Федеральная электронная регистратура" ЕГИСЗ

учреждения здравоохранения

сплошное наблюдение

департамент здравоохранения области

19.

Распространенность повышенного артериального давления среди взрослого населения

процент

показатель характеризует распространенность повышенного артериального давления среди обследованного взрослого населения

1 раз в год, показатель на дату

-

-

ведомственная отчетность

БУЗ ВО "Вологодский областной центр медицинской профилактики", учреждения здравоохранения

сплошное наблюдение

департамент здравоохранения области

20.

Распространенность ожирения среди взрослого населения

процент

показатель характеризует распространенность ожирения среди обследованного взрослого населения (индекс массы тела больше или равен 30 кг/кв. м)

1 раз в год, показатель на дату

-

-

ведомственная отчетность

БУЗ ВО "Вологодский областной центр медпрофилактики", учреждения здравоохранения

сплошное наблюдение

департамент здравоохранения области

21.

Распространенность повышенного уровня холестерина в крови среди взрослого населения

процент

показатель характеризует распространенность повышенного уровня холестерина в крови среди обследованного взрослого населения

1 раз в год, показатель на дату

-

-

ведомственная отчетность

БУЗ ВО "Вологодский областной центр медпрофилактики", учреждения здравоохранения

сплошное наблюдение

департамент здравоохранения области

22.

Уровень госпитализации на геронтологические койки лиц старше 60 лет

на 10 тыс. населения соответствующего возраста

показатель характеризует количество госпитализаций на геронтологические койки лиц старше 60 лет на 10 тыс. населения соответствующего возраста

1 раз в год, показатель за период

X = Y / N x 10000

Y - число лиц, поступивших на геронтологические койки в течение отчетного года, чел.,

N - среднегодовая численность населения региона старше 60 лет по данным территориального органа федеральной службы государственной статистики, чел.

официальная статистическая отчетность.

Форма федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации, утв. Приказом Росстата от 3 августа 2018 года N 483)

-

-

департамент здравоохранения области

23.

Охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез

процент

показатель характеризует процент населения, прошедшего профилактические осмотры на туберкулез

1 раз в год, показатель на дату

-

-

ведомственная отчетность

БУЗ ВО "Вологодский областной противотуберкулезный диспансер"

сплошное наблюдение

департамент здравоохранения области

24.

Доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, от числа выявленных

процент

показатель характеризует долю ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, от числа выявленных

1 раз в год, показатель на дату

-

-

ведомственная отчетность

БУЗ ВО "Центр по профилактике инфекционных заболеваний"

сплошное наблюдение

департамент здравоохранения области

25.

Уровень информированности населения в возрасте 18 - 49 лет по вопросам ВИЧ-инфекции

процент

показатель характеризует уровень информированности населения в возрасте 18 - 49 лет по вопросам ВИЧ-инфекции

1 раз в год, показатель на дату

-

-

ведомственная отчетность

БУЗ ВО "Центр по профилактике инфекционных заболеваний"

сплошное наблюдение

департамент здравоохранения области

26.

Охват иммунизацией населения против вирусного гепатита B в декретированные сроки

процент

показатель характеризует охват иммунизацией населения против вирусного гепатита B в декретированные сроки

1 раз в год, показатель за период

Y = X / N x 100%

X - число человек, привитых против вирусного гепатита B;

N - количество человек, подлежащих вакцинации

ведомственная отчетность

учреждения здравоохранения

сплошное наблюдение

департамент здравоохранения области

27.

Охват иммунизацией населения против дифтерии, коклюша и столбняка в декретированные сроки

процент

показатель характеризует охват иммунизацией населения против дифтерии, коклюша и столбняка в декретированные сроки

1 раз в год, показатель за период

Y = X / N x 100%

X - число человек, привитых против дифтерии, коклюша и столбняка;

N - количество человек, подлежащих вакцинации

ведомственная отчетность

учреждения здравоохранения

сплошное наблюдение

департамент здравоохранения области

28.

Охват иммунизацией населения против кори в декретированные сроки

процент

показатель характеризует охват иммунизацией населения против кори в декретированные сроки

1 раз в год, показатель за период

Y = X / N x 100%

X - число человек, привитых против кори;

N - количество человек, подлежащих вакцинации

ведомственная отчетность

учреждения здравоохранения

сплошное наблюдение

департамент здравоохранения области

29.

Охват иммунизацией населения против краснухи в декретированные сроки

процент

показатель характеризует охват иммунизацией населения против краснухи в декретированные сроки

1 раз в год, показатель за период

Y = X / N x 100%

X - число человек, привитых против дифтерии, коклюша и столбняка;

N - количество человек, подлежащих вакцинации

ведомственная отчетность

учреждения здравоохранения

сплошное наблюдение

департамент здравоохранения области

30.

Охват иммунизацией населения против эпидемического паротита в декретированные сроки

процент

показатель характеризует охват иммунизацией населения против эпидемического паротита в декретированные сроки

1 раз в год, показатель за период

Y = X / N x 100%

X - число человек, привитых против эпидемического паротита;

N - количество человек, подлежащих вакцинации

ведомственная отчетность

учреждения здравоохранения

сплошное наблюдение

департамент здравоохранения области

31.

Заболеваемость дифтерией

на 100 тыс. населения

показатель характеризует заболеваемость дифтерией на 100 тысяч населения

1 раз в год, показатель за период

-

-

официальная статистическая отчетность

-

-

департамент здравоохранения области

32.

Заболеваемость корью

на 1 млн. населения

показатель характеризует заболеваемость корью на 1 млн. населения

1 раз в год, показатель за период

-

-

официальная статистическая отчетность

-

-

департамент здравоохранения области

33.

Заболеваемость краснухой

на 100 тыс. населения

показатель характеризует заболеваемость краснухой на 100 тыс. населения

1 раз в год, показатель за период

-

-

официальная статистическая отчетность

-

-

департамент здравоохранения области

34.

Заболеваемость эпидемическим паротитом

на 100 тыс. населения

показатель характеризует заболеваемость эпидемическим паротитом на 100 тыс. населения

1 раз в год, показатель за период

-

-

официальная статистическая отчетность

-

-

департамент здравоохранения области

35.

Заболеваемость острым вирусным гепатитом B

на 100 тыс. населения

показатель характеризует заболеваемость острым вирусным гепатитом B на 100 тыс. населения

1 раз в год, показатель за период

-

-

официальная статистическая отчетность

-

-

департамент здравоохранения области

36.

Охват профилактическими медицинскими осмотрами детей

процент

показатель характеризует процент детей, прошедших профилактические осмотры

1 раз в год, показатель за период

-

-

официальная статистическая отчетность

-

-

департамент здравоохранения области

37.

Охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации

процент

показатель характеризует процент детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, прошедших диспансеризацию

1 раз в год, показатель за период

-

-

официальная статистическая отчетность

-

-

департамент здравоохранения области

38.

Охват диспансеризацией взрослого населения

процент

показатель характеризует процент взрослого населения, прошедшего диспансеризацию

1 раз в год, показатель за период

-

-

официальная статистическая отчетность

-

-

департамент здравоохранения области

39.

Число граждан, прошедших профилактические осмотры

млн. человек

показатель характеризует число граждан, прошедших профилактические осмотры

1 раз в год, показатель за период

N = Nnno / 1000000

Nnno - число граждан, прошедших осмотры в учреждениях здравоохранения, оказывающих первичную амбулаторно-поликлиническую помощь, чел.

официальная статистическая отчетность.

Форма федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации", утвержденная Приказом Росстата от 3 августа 2018 года N 483)

-

-

департамент здравоохранения области

40.

Доля впервые в жизни установленных неинфекционных заболеваний, выявленных при проведении диспансеризации и профилактическом медицинском осмотре у взрослого населения, от общего числа неинфекционных заболеваний с впервые установленным диагнозом

процент

показатель характеризует процент впервые в жизни установленных неинфекционных заболеваний, выявленных при проведении диспансеризации и профилактическом медицинском осмотре у взрослого населения, от общего числа неинфекционных заболеваний с впервые установленным диагнозом

1 раз в год, показатель за период

-

-

официальная статистическая отчетность

-

-

департамент здравоохранения области

41.

Охват граждан старше трудоспособного возраста профилактическими осмотрами, включая диспансеризацию

процент

показатель характеризует процент граждан старше трудоспособного возраста профилактическими осмотрами, включая диспансеризацию

1 раз в год, показатель за период

N = X / Y x 100

X - число лиц старше трудоспособного возраста, прошедших профилактические осмотры, включая диспансеризацию, проведенные в медицинской организации, чел.;

Y - численность лиц старше трудоспособного возраста на начало отчетного года по данным территориального органа федеральной службы государственной статистики, чел.

официальная статистическая отчетность.

Форма федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации (табл. 2510), утвержденная приказом Росстата от 3 августа 2018 года N 483)

-

-

департамент здравоохранения области

42.

Доля лиц старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологические состояния, находящихся под диспансерным наблюдением

процент

показатель характеризует процент лиц старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологические состояния, находящихся под диспансерным наблюдением

1 раз в год, показатель за период

N = X / Y x 100

X - число лиц старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологические состояния находящихся под диспансерным наблюдением, чел.;

Y - численность лиц старше трудоспособного возраста на начало отчетного года по данным территориального органа федеральной службы государственной статистики, чел.

официальная статистическая отчетность. Форма федерального статистического наблюдения N 12 "Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации (приказ Росстата N 773 от 24.12.2018)

-

-

департамент здравоохранения области

43.

Распространенность низкой физической активности среди взрослого населения

процент

показатель характеризует распространенность низкой физической активности среди обследованного взрослого населения

1 раз в год, показатель на дату

-

-

ведомственная отчетность

БУЗ ВО "Вологодский областной центр медпрофилактики", учреждения здравоохранения

сплошное наблюдение

департамент здравоохранения области

44.

Распространенность избыточного потребления соли среди взрослого населения

процент

показатель характеризует распространенность избыточного потребления соли среди обследованного взрослого населения

1 раз в год, показатель на дату

-

-

ведомственная отчетность

БУЗ ВО "Вологодский областной центр медпрофилактики", учреждения здравоохранения

сплошное наблюдение

департамент здравоохранения области

45.

Распространенность недостаточного потребления фруктов и овощей среди взрослого населения

процент

показатель характеризует распространенность недостаточного потребления фруктов и овощей среди обследованного взрослого населения

1 раз в год, показатель на дату

-

-

ведомственная отчетность

БУЗ ВО "Вологодский областной центр медпрофилактики", учреждения здравоохранения

сплошное наблюдение

департамент здравоохранения области

46.

Розничные продажи алкогольной продукции на душу населения

литр чистого (100%) спирта

показатель характеризует оборот розничной торговли алкогольными напитками торгующих организаций

1 раз в год, показатель за период

-

-

официальная статистическая отчетность

-

-

департамент здравоохранения области

(п. 46 введен постановлением Правительства Вологодской области от 06.05.2020 N 515)

47.

Смертность мужчин в возрасте 16 - 59 лет

на 100 тыс. человек

показатель характеризует количество случаев смертности мужского населения в возрасте - 16 - 59 лет на 100 тыс. населения

1 раз в год, показатель за период

-

-

официальная статистическая отчетность

-

-

департамент здравоохранения области

(п. 47 введен постановлением Правительства Вологодской области от 06.05.2020 N 515)



Приложение 5
к Подпрограмме 1



ПЕРЕЧЕНЬ ОСНОВНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПОДПРОГРАММЫ 1 ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ

(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 06.05.2020 N 515)

Наименование основного мероприятия

Ответственный исполнитель, исполнитель

Ожидаемый непосредственный результат

Связь с проектом

Связь с показателями Подпрограммы

Годы реализации и источник финансового обеспечения <*>

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

1.1. Развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирования здорового образа жизни, в том числе у детей. Профилактика развития зависимостей, включая сокращение потребления табака, алкоголя, наркотических средств и психоактивных веществ, в том числе у детей

департамент здравоохранения области, Департамент управления делами Правительства области

формирование мотивации к здоровому образу жизни у населения;

предупреждение смертности от управляемых причин

-

распространенность низкой физической активности среди взрослого населения;

распространенность избыточного потребления соли среди взрослого населения;

распространенность недостаточного потребления фруктов и овощей среди взрослого населения;

распространенность ожирения среди взрослого населения (индекс массы тела более 30 кг/кв. м);

распространенность повышенного артериального давления среди взрослого населения;

распространенность повышенного уровня холестерина в крови среди взрослого населения;

охват профилактическими медицинскими осмотрами детей;

охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации

1

1

1

1

1

1

1

1.2. Профилактика инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику

департамент здравоохранения области

предупреждение распространения социально значимых заболеваний, обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения, включая иммунопрофилактику

-

охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез;

охват иммунизацией населения против вирусного гепатита B в декретированные сроки;

охват иммунизацией населения против дифтерии, коклюша и столбняка в декретированные сроки;

охват иммунизацией населения против кори в декретированные сроки;

охват иммунизацией населения против краснухи в декретированные сроки;

охват иммунизацией населения против эпидемического паротита в декретированные сроки;

заболеваемость дифтерией;

заболеваемость корью;

заболеваемость краснухой;

заболеваемость эпидемическим паротитом

1

1

1

1

1

1

1

1.3. Профилактика ВИЧ, вирусных гепатитов B и C

департамент здравоохранения области

стабилизация эпидемического процесса по ВИЧ-инфекции; снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом B

-

доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, от числа выявленных;

заболеваемость острым вирусным гепатитом B;

уровень информированности населения в возрасте 18 - 49 лет по вопросам ВИЧ-инфекции

1, 2

1, 2

1, 2

1, 2

1, 2

1, 2

1, 2

1.4. Развитие первичной медико-санитарной помощи, в том числе сельским жителям

департамент здравоохранения области

повышение доступности первичной медико-санитарной помощи, проведение профилактических осмотров

-

доля затрат на амбулаторно-поликлиническую помощь в общем объеме финансирования отрасли;

доля злокачественных новообразований, выявленных на ранних стадиях (I - II стадии);

доля больных алкоголизмом, повторно госпитализированных в течение года;

доля больных наркоманией, повторно госпитализированных в течение года;

охват профилактическими медицинскими осмотрами детей;

охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации;

охват диспансеризацией взрослого населения;

доля детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций области, дооснащенных медицинскими изделиями с целью приведения их в соответствие с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 года N 92н;

доля детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций области, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 года N 92н;

доля посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями;

доля детей в возрасте 0 - 17 лет от общей численности детского населения, пролеченных в дневных стационарах медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

смертность детей в возрасте 0 - 4 года;

количество медицинских организаций, участвующих в создании и тиражировании "Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь"

1, 3

1, 3

1, 3

1, 3

1, 2, 3

1, 2, 3

1, 3

1.5. Реализация регионального проекта "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи"

департамент здравоохранения области

повышение доступности первичной медико-санитарной помощи, проведение профилактических осмотров

N1

охват диспансеризацией взрослого населения;

количество медицинских организаций, участвующих в создании и тиражировании "Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь";

доля впервые в жизни установленных неинфекционных заболеваний, выявленных при проведении диспансеризации и профилактическом медицинском осмотре у взрослого населения, от общего числа неинфекционных заболеваний с впервые установленным диагнозом;

число граждан, прошедших профилактические осмотры;

доля записей к врачу, совершенных гражданами без очного обращения в регистратуру медицинской организации;

количество посещений при выездах мобильных медицинских бригад

-

-

-

-

-

2

2

1.6. Реализация регионального проекта "Программа развития детского здравоохранения Вологодской области, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям"

департамент здравоохранения области

повышение доступности первичной медико-санитарной помощи, проведение профилактических осмотров

N4

доля детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций области, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 года N 92н;

доля посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями;

доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями костно-мышечной системы;

доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями глаз;

доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями органов пищеварения;

доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями органов кровообращения;

доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями эндокринной системы и нарушениями обмена веществ;

смертность детей в возрасте 0 - 1 года

-

-

-

-

-

1, 2

1, 2

1.7. Реализация регионального проекта "Старшее поколение"

департамент здравоохранения области

повышение доступности первичной медико-санитарной помощи, проведение профилактических осмотров для граждан старшего поколения

P3

охват диспансеризацией взрослого населения;

доля лиц старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологические состояния, находящихся под диспансерным наблюдением;

уровень госпитализации на геронтологические койки лиц старше 60 лет;

охват граждан старше трудоспособного возраста профилактическими осмотрами, включая диспансеризацию

-

-

-

-

-

2

2

1.8. Реализация регионального проекта "Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек"

департамент здравоохранения области

формирование мотивации к здоровому образу жизни у населения

P4

розничные продажи алкогольной продукции на душу населения смертность мужчин в возрасте 16 - 59 лет

-

-

-

-

-

-

1



Приложение 6
к Подпрограмме 1



ПРОГНОЗ СВОДНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ЗАДАНИЙ НА ОКАЗАНИЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ УСЛУГ (РАБОТ) ГОСУДАРСТВЕННЫМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ (УЧРЕЖДЕНИЯМИ) ОБЛАСТИ ПО ПОДПРОГРАММЕ 1

(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 10.03.2020 N 207)

Наименование основного мероприятия, услуги (работы), показателя объема услуги (работы)

Значение показателя объема услуги (работы)

Расходы областного бюджета на оказание государственной услуги (работы) (тыс. руб.)

2019 год

2020 год

2019 год

2020 год

1

2

3

4

5

Основное мероприятие 1.1 "Развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирования здорового образа жизни, в том числе у детей. Профилактика развития зависимостей, включая сокращение потребления табака, алкоголя, наркотических средств и психоактивных веществ, в том числе у детей"

x

x

52519.5

63781.7

Наименование услуги (работы) и ее содержание

Первичная медико-санитарная помощь, не включенная в базовую программу обязательного медицинского страхования

Показатель объема услуги (работы), ед. измерения

количество посещений, ед.

45975

40500

x

x

Наименование услуги (работы) и ее содержание

Предоставление консультационных и методических услуг

Показатель объема услуги (работы), ед. измерения

количество отчетов, ед.

95

95

x

x

Основное мероприятие 1.2 "Профилактика инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику"

x

x

3140.0

4513.6

Наименование услуги (работы) и ее содержание

Организация и проведение заключительной и камерной дезинфекции, дезинсекции, дератизации в очагах инфекционных и паразитарных заболеваний и в условиях чрезвычайной ситуации

Показатель объема услуги (работы), ед. измерения

площадь обрабатываемых очагов, кв. метры

19500

15100

x

x

Основное мероприятие 1.3 "Профилактика ВИЧ, вирусных гепатитов B и C"

x

x

54610.7

60770.8

Наименование услуги (работы) и ее содержание

Первичная медико-санитарная помощь, не включенная в базовую программу обязательного медицинского страхования

Показатель объема услуги (работы), ед. измерения

количество обращений, ед.

3000

3000

x

x

количество посещений, ед.

17200

17200

x

x

Наименование услуги (работы) и ее содержание

Предоставление консультационных и методических услуг

Показатель объема услуги (работы), ед. измерения

количество услуг, ед.

1

10

x

x

Основное мероприятие 1.4 "Развитие первичной медико-санитарной помощи, в том числе сельским жителям"

x

x

419279.5

472064.5

Наименование услуги (работы) и ее содержание

Специализированная медицинская помощь (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи), не включенная в базовую программу обязательного медицинского страхования, по профилям

Показатель объема услуги (работы), ед. измерения

пациенто-дни, п./-дн., случаи лечения, ед.

105210

3521

x

x

Наименование услуги (работы) и ее содержание

Первичная медико-санитарная помощь, не включенная в базовую программу обязательного медицинского страхования

Показатель объема услуги (работы), ед. измерения

количество обращений, ед.

119493

116320

x

x

количество посещений, ед.

385802

393948

x

x

количество исследований, ед.

89500

92500

x

x

количество выездов, ед.

80

1277

x

x

Наименование услуги (работы) и ее содержание

Обеспечение мероприятий, направленных на охрану и укрепление здоровья

Показатель объема услуги (работы), ед. измерения

количество мероприятий, ед.

-

12500

x

x

Наименование услуги (работы) и ее содержание

Медицинская помощь в экстренной форме незастрахованным гражданам в системе обязательного медицинского страхования

Показатель объема услуги (работы), ед. измерения

количество посещений, ед.

-

280

x

x

Наименование услуги (работы) и ее содержание

Транспортировка пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, от места их фактического проживания до места получения медицинской помощи методом заместительной почечной терапии и обратно

Показатель объема услуги (работы), ед. измерения

количество выполненных работ, единиц

1069

3120

x

x

Наименование услуги (работы) и ее содержание

Экспертиза профессиональной пригодности и экспертиза связи заболевания с профессией

Показатель объема услуги (работы), ед. измерения

количество экспертиз, ед.

300

340

x

x

Наименование услуги (работы) и ее содержание

Судебно-психиатрическая экспертиза

Показатель объема услуги (работы), ед. измерения

количество экспертиз, ед.

2400

2400

x

x

Наименование услуги (работы) и ее содержание

Хранение и транспортировка, обеспечение иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики

Показатель объема услуги (работы), ед. измерения

отчет, ед.

8

48

x

x



Приложение 7
к Подпрограмме 1



СВЕДЕНИЯ О ПРИОБРЕТЕНИИ ОБЪЕКТОВ НЕДВИЖИМОГО ИМУЩЕСТВА ДЛЯ ГОСУДАРСТВЕННЫХ НУЖД ПО ПОДПРОГРАММЕ 1

(введены постановлением Правительства Вологодской области от 21.10.2019 N 974)

N

п/п

Наименование объекта недвижимого имущества

Направление расходования средств

Главный распорядитель бюджетных средств

Мощность объекта недвижимого имущества

Срок приобретения объекта недвижимости

Стоимость приобретения объекта недвижимого имущества

Общий (предельный) объем бюджетных средств, направляемых на предоставление субсидий бюджетным учреждениям на осуществление указанными учреждениями капитальных вложений в приобретение объекта недвижимого имущества в государственную собственность области (тыс. руб.)

всего

в том числе по годам

всего

в том числе по годам

2019 год

2019 год

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Областная собственность

Раздел 0900 "Здравоохранение"

Подраздел 0902 "Амбулаторная помощь"

1.

Приобретение недвижимого имущества для размещения Теребаевского фельдшерско-акушерского пункта БУЗ ВО "Никольской ЦРБ"

Приобретение объекта недвижимости

Департамент здравоохранения области

7000 посещений в год

2019 год

2500.0

2500.0

2500.0

2500.0



Приложение 2
к Государственной программе



ПОДПРОГРАММА "СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ, ВКЛЮЧАЯ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНУЮ, МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, СКОРОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ СКОРОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ, МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, МЕДИЦИНСКОЙ ЭВАКУАЦИИ" (ДАЛЕЕ - ПОДПРОГРАММА 2)

(в ред. постановлений Правительства Вологодской области от 09.06.2014 N 497, от 02.09.2014 N 774, от 27.10.2014 N 966, от 29.12.2014 N 1220, от 30.03.2015 N 251, от 15.06.2015 N 494, от 10.08.2015 N 666, от 16.11.2015 N 953, от 21.12.2015 N 1136, от 28.12.2015 N 1194, от 15.02.2016 N 132, от 18.04.2016 N 357, от 11.07.2016 N 617, от 15.08.2016 N 745, от 19.12.2016 N 1158, от 15.05.2017 N 435, от 22.05.2017 N 463, от 10.07.2017 N 607, от 21.08.2017 N 757, от 18.09.2017 N 844, от 25.12.2017 N 1177, от 12.02.2018 N 121, от 26.03.2018 N 259, от 13.06.2018 N 500, от 25.06.2018 N 565, от 12.07.2018 N 576, от 08.10.2018 N 893, от 12.12.2018 N 1118, от 04.02.2019 N 91, от 04.02.2019 N 105, от 04.03.2019 N 218, от 19.04.2019 N 380, от 07.10.2019 N 930, от 16.12.2019 N 1227, от 10.03.2020 N 207, от 06.04.2020 N 371, от 13.04.2020 N 402, от 13.04.2020 N 403, от 20.04.2020 N 457, от 06.05.2020 N 515, от 18.05.2020 N 564, от 25.05.2020 N 571, от 08.06.2020 N 670, от 22.06.2020 N 730)




Паспорт Подпрограммы 2

Позиция исключена с 30 марта 2015 года. - Постановление Правительства Вологодской области от 30.03.2015 N 251

Ответственный исполнитель Подпрограммы 2

департамент здравоохранения области

Цель Подпрограммы 2

повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации

Задачи Подпрограммы 2

снижение заболеваемости и смертности от туберкулеза, увеличение доли абациллированных больных туберкулезом от числа больных туберкулезом с бактериовыделением;

совершенствование оказания специализированной медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека, гепатитами B и C;

модернизация наркологической службы области;

совершенствование методов диагностики и лечения психических расстройств, внедрение современных методов психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации;

совершенствование оказания специализированной медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями;

совершенствование оказания специализированной медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями;

совершенствование оказания специализированной медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях;

поддержка развития инфраструктуры скорой, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, службы крови

(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 30.03.2015 N 251)

Целевые индикаторы и показатели Подпрограммы 2

абзацы первый - второй исключены с 30 марта 2015 года. - Постановление Правительства Вологодской области от 30.03.2015 N 251;

доля абациллированных больных туберкулезом от числа больных туберкулезом с бактериовыделением, %;

доля ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, от числа состоящих на диспансерном учете, %;

ожидаемая продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию в соответствии с действующими стандартами, лет;

число наркологических больных, находящихся в ремиссии от 1 года до 2-х лет, на 100 наркологических больных среднегодового контингента;

число наркологических больных, находящихся в ремиссии более 2-х лет, на 100 наркологических больных среднегодового контингента;

число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии от 1 года до 2-х лет, на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента;

число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии более 2-х лет, на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента;

доля больных психическими расстройствами, повторно госпитализированных в течение года, %;

смертность от ишемической болезни сердца на 100 тыс. населения;

смертность от цереброваскулярных заболеваний на 100 тыс. населения;

удельный вес больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете 5 лет и более, %;

одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиями, %;

доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут, %;

больничная летальность пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий;

доля станций (отделений) переливания крови, обеспечивающих высокий уровень качества и безопасности компонентов крови, %;

охват медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию населения области, %;

доля лиц, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток, в общей численности госпитализированных по экстренным показаниям, %;

число лиц (пациентов), дополнительно эвакуированных с использованием санитарной авиации (ежегодно), человек;

доля лиц, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток, от общего числа больных, к которым совершены вылеты, %;

больничная летальность от острого инфаркта миокарда, %;

больничная летальность от острого нарушения мозгового кровообращения, %;

отношение числа рентген-эндоваскулярных вмешательств в лечебных целях к общему числу выбывших больных, перенесших острый коронарный синдром, %;

количество рентген-эндоваскулярных вмешательств в лечебных целях, проведенных больным с ОКС, тыс. ед.;

доля профильных госпитализаций пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения, доставленных автомобилями скорой медицинской помощи, %

(в ред. постановлений Правительства Вологодской области от 02.09.2014 N 774, от 30.03.2015 N 251, от 21.08.2017 N 757, от 25.06.2018 N 565, от 19.04.2019 N 380, от 07.10.2019 N 930)

Этапы и сроки реализации Подпрограммы 2

Подпрограмма 2 реализуется в два этапа:

первый этап: 2014 - 2016 годы;

второй этап: 2017 - 2020 годы

Объемы финансового обеспечения Подпрограммы 2 за счет средств областного бюджета

всего - 14865036.4 тыс. руб., в том числе по годам:

2014 год - 1108033.2 тыс. руб.,

2015 год - 1114821.2 тыс. руб.,

2016 год - 1191409.5 тыс. руб.,

2017 год - 1227480.8 тыс. руб.,

2018 год - 2261614.8 тыс. руб.,

2019 год - 3337750.4 тыс. руб.,

2020 год - 4623926.5 тыс. руб.,

из них:

средства областного бюджета (собственные доходы) - 12406453.0 тыс. руб.,

в том числе по годам:

2014 год - 1006079.2 тыс. руб.,

2015 год - 1028885.7 тыс. руб.,

2016 год - 1110930.8 тыс. руб.,

2017 год - 1196324.8 тыс. руб.,

2018 год - 2128215.6 тыс. руб.,

2019 год - 2881270.0 тыс. руб.,

2020 год - 3054746.9 тыс. руб.,

средства федерального бюджета (субвенции и субсидии) - 2458583.4 тыс. руб.,

в том числе по годам:

2014 год - 101954.0 тыс. руб.,

2015 год - 85935.5 тыс. руб.,

2016 год - 80478.7 тыс. руб.,

2017 год - 31156.0 тыс. руб.,

2018 год - 133399.2 тыс. руб.,

2019 год - 456480.4 тыс. руб.,

2020 год - 1569179.6 тыс. руб.

(в ред. постановления Правительства Вологодской области от 22.06.2020 N 730)

Ожидаемые результаты реализации Подпрограммы 2

абзац исключен с 30 марта 2015 года. - Постановление Правительства Вологодской области от 30.03.2015 N 251;

увеличение доли абациллированных больных туберкулезом от числа больных туберкулезом с бактериовыделением до 75%;

увеличение ожидаемой продолжительности жизни ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию в соответствии с действующими стандартами, до 65.7 лет;

увеличение числа наркологических больных, находящихся в ремиссии от 1 года до 2-х лет, до 9.5 на 100 наркологических больных среднегодового контингента;

увеличение числа наркологических больных, находящихся в ремиссии более 2-х лет, до 10.0 на 100 наркологических больных среднегодового контингента;

увеличение числа больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии от 1 года до 2-х лет, до 11.0 на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента;

увеличение числа больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии более 2-х лет, до 10.0 на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента;

снижение доли повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар до 12.95%;

снижение смертности от ишемической болезни сердца до 355.8 случая на 100 тыс. населения;

снижение смертности от цереброваскулярных заболеваний до 208.4 случая на 100 тыс. населения;

увеличение удельного веса больных со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете 5 лет и более, до 55%;

снижение одногодичной летальности больных со злокачественными новообразованиями до 20.5%;

увеличение доли выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 мин. до 90%;

снижение больничной летальности пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий до 3.9%;

увеличение доли станций (отделений) переливания крови, обеспечивающих высокий уровень качества и безопасности компонентов крови, до 100%;

увеличение доли ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, от числа состоящих на диспансерном учете до 59.8%;

охват медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию населения области - не менее 24%;

увеличение доли лиц, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток, в общей численности госпитализированных по экстренным показаниям, до 90%;

увеличение числа лиц (пациентов), дополнительно эвакуированных с использованием санитарной авиации (ежегодно), до уровня не менее 291 человека;

увеличение доли лиц, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток, от общего числа больных, к которым совершены вылеты, до 90%;

снижение больничной летальности от острого инфаркта миокарда до 12.9%;

снижение больничной летальности от острого нарушения мозгового кровообращения до 20%;

увеличение отношения числа рентген-эндоваскулярных вмешательств в лечебных целях к общему числу выбывших больных, перенесших острый коронарный синдром, до 45%;

увеличение количества рентген-эндоваскулярных вмешательств в лечебных целях, проведенных больным с ОКС, до 2.416 тыс. ед.;

увеличение доли профильных госпитализаций пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения, доставленных автомобилями скорой медицинской помощи, до 51.3%

(в ред. постановлений Правительства Вологодской области от 02.09.2014 N 774, от 30.03.2015 N 251, от 28.12.2015 N 1194, от 21.08.2017 N 757, от 25.06.2018 N 565, от 19.04.2019 N 380, от 07.10.2019 N 930)



1. Общая характеристика сферы реализации Подпрограммы 2


Уровень общей заболеваемости жителей области за последние пять лет возрос со 147890.2 в 2008 году до 154630.2 в 2012 году на 100 тыс. населения, возросла и первичная заболеваемость с 85111.8 до 86610.2 на 100 тыс. населения.


На 1 месте находятся болезни органов дыхания (28.5% от всех зарегистрированных заболеваний), на 2 месте - болезни системы кровообращения (12.7%), на 3 месте - болезни костно-мышечной системы (7.3%).


На территории области в 2012 году зарегистрировано 114333 травмы - 95.3 на 1000 населения (по Российской Федерации - 90.5), в 2011 году - 117604 случая, или 97.7 на 1000 населения (по Российской Федерации - 91.7). За последние годы в области отмечается рост травматизма. Показатели по возрастным группам: взрослые - 80.4 на 1000 населения, дети и подростки - 161.1.


Медицинская помощь больным туберкулезом


Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в области на протяжении последних лет остается стабильной. Заболеваемость туберкулезом среди общего населения области (с учетом лиц без определенного места жительства, осужденных, мигрантов) в период с 2008 по 2012 годы снизилась с 49.6 до 40.2 на 100 тыс. населения (в Российской Федерации в 2011 году заболеваемость туберкулезом составила 73.0 на 100 тыс. населения), а среди постоянного населения области - с 39.0 до 32.9 на 100 тыс. населения. Но социально-экономический ущерб, обусловленный высоким показателем заболеваемости туберкулезом среди граждан в возрасте 25 - 54 года, остается значительным и указывает на сохранение условий для распространения болезни в ближайшей перспективе.


Реализация мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье", федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями", областной целевой программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом", направленных на обследование населения с целью выявления туберкулеза, лечения больных туберкулезом, а также профилактических мероприятий, оказала свое положительное влияние на показатели смертности населения области от туберкулеза. В период с 2008 по 2012 годы показатель смертности от туберкулеза общего населения области (с учетом лиц БОМЖ, осужденных, мигрантов) снизился с 9.6 до 7.2 на 100 тыс. населения (в Российской Федерации в 2011 году смертность от туберкулеза составила 14.2 на 100 тыс. населения), а среди постоянного населения области - с 7.7 до 5.8 на 100 тыс. населения.


В области организовано 3 уровня оказания специализированной противотуберкулезной помощи. Общее количество коек - 675, в том числе стационарных - 500, санаторных - 175.


Первый уровень представлен 26-ю противотуберкулезными кабинетами, которые находятся во всех центральных районных больницах. Детям, инфицированным микобатериями туберкулеза, проводится лечение в 3 детских противотуберкулезных санаториях.


Ко второму уровню специализированной противотуберкулезной помощи относятся следующие учреждения: противотуберкулезные диспансеры г. Череповца и г. Великий Устюг (БУЗ ВО "Вологодский областной противотуберкулезный диспансер N 2", БУЗ ВО "Вологодский областной противотуберкулезный диспансер N 3"). Специализированная хирургическая помощь оказывается в БУЗ ВО "ВОПД N 2" (г. Череповец).


К третьему уровню относится БУЗ ВО "Вологодский областной противотуберкулезный диспансер".


На 1 января 2013 года в области работает 51 врач-фтизиатр. Укомплектованность противотуберкулезных учреждений области врачами-фтизиатрами составляет 57.3%. Обеспеченность врачами-фтизиатрами на 10 тыс. населения - 0.43.


Из 26 районов области лишь в 11 укомплектованы ставки врачей-фтизиатров, в 9 районах (Бабаевском, Бабушкинском, Верховажском, Вытегорском, Грязовецком, Междуреченском, Никольском, Тарногском, Усть-Кубинском) нет фтизиатров, а в 6 (Белозерском, Вашкинском, Шекснинском, Нюксенском, Тотемском, Устюженском) работают врачи-совместители.


Серьезной проблемой в лечении больных туберкулезом в последние годы стал рост количества пациентов с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ) микобактерий туберкулеза. В Вологодской области в период с 2008 по 2012 годы показатель МЛУ среди впервые выявленных больных туберкулезом вырос с 13.4% до 22.8%.


Наряду с другими факторами росту напряженности эпидемиологической ситуации способствует и отсутствие законодательной основы защиты населения от туберкулеза. В результате этого больные туберкулезом, страдающие хроническим алкоголизмом, прибывшие из учреждений исполнения наказаний, лица без определенного места жительства, беженцы, мигранты уклоняются от лечения и, оставаясь бактериовыделителями, являются источниками заражения здоровых людей. Отсутствие уголовной и административной ответственности за уклонение от лечения ведет к росту заболеваемости туберкулезом, в том числе и с множественной лекарственной устойчивостью.


Медицинская помощь лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека, гепатитами B и C, инфекционными заболеваниями


Эпидемическая ситуация в области по ВИЧ-инфекции является отображением общей эпидемической ситуации в России.


По показателю пораженности (распространенности) на 1 января 2013 года (104.5 на 100.0 тыс. населения) область относится к категории территорий со средним уровнем пораженности (от 51.0 до 150.0 ВИЧ-инфицированных на 100.0 тыс. населения).


За 2012 год в области первично зарегистрирован 201 случай заболевания; показатель заболеваемости составил 16.7 на 100.0 тыс. населения.


Долгосрочный прогноз заболеваемости ВИЧ-инфекцией до 2020 года показывает тенденцию к росту заболеваемости до показателя 22.0 на 100.0 тыс. населения.


С начала реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" доступ к лечению антиретровирусными препаратами получили в 2006 году 85 человек, нуждающихся в лечении, в 2007 году - 142 человека, в 2008 году - 168 человек, в 2009 году - 260 человек, в 2010 году - 353 человека, в 2011 году - 443 человека, в 2012 году - 590 человек.


По Вологодской области доля лиц, получающих антиретровирусную терапию, составляет 21%, а средняя продолжительность жизни - 40 лет.


Своевременное и достаточное обеспечение диагностическими препаратами, развитая сеть, насчитывающая 16 лабораторий, и действующая нормативная база позволяют осуществлять обследование значительных групп населения с целью раннего выявления лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, гепатитами B и C. Раннее выявление этих заболеваний с последующей диспансеризацией и наблюдением пациентов обеспечивает своевременное начало необходимого лечения, что значительно снижает смертность и инвалидизацию среди этих больных, повышает качество и продолжительность их жизни. В 2013 году планируется сокращение числа лабораторий до 5.


В области созданы специализированные медицинские учреждения (БУЗ ВО "Вологодский областной Центр по профилактике инфекционных заболеваний", КДО БУЗ ВО "Вологодская областная больница N 2", специализированные стационарные койки по оказанию медицинской помощи ВИЧ-инфицированным в БУЗ ВО "Вологодская областная инфекционная больница", БУЗ ВО "Вологодская областная больница N 2", БУЗ ВО "Вологодская областная психиатрическая больница" и 16 лабораторий диагностики ВИЧ-инфекции).


Работает система мониторинга эпидемии ВИЧ/СПИДа (федеральное государственное статистическое наблюдение);


медицинское наблюдение, диагностика и лечение ВИЧ-инфицированных осуществляются в соответствии с утвержденными Минздравом России стандартами;


специализированные медицинские учреждения по оказанию помощи ВИЧ-инфицированным предоставляют комплексную помощь, включая психологическую, социальную и др.;


планируется внедрение в практику программы паллиативной помощи пациентам с ВИЧ-инфекцией.


Продолжают иметь место неблагоприятные тенденции в распространении ВИЧ-инфекции:


увеличение числа случаев заражения половым путем;


активное вовлечение в эпидемиологический процесс через половые контакты женщин детородного возраста;


постепенный переход вируса заболевания из среды наркопотребителей в социально активные здоровые слои населения, не входящие в группу риска.


В области сохраняется нестабильная эпидемиологическая ситуация по заболеваемости хроническими вирусными гепатитами. Уровень заболеваемости хроническими вирусными гепатитами ежегодно превышает на 6 - 10% среднероссийские показатели. Благодаря реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" в части дополнительной иммунизации населения с 2006 года в области привито против вирусного гепатита B более 580.0 тыс. человек, что привело к снижению в 2012 году по сравнению с 2006 годом заболеваемости острым вирусным гепатитом B в 12 раз и хроническим вирусным гепатитом B на 35%. Однако ситуация по хроническим вирусным гепатитам остается нестабильной. В области состоит на диспансерном учете на 1 января 2013 года 13266 больных хроническими вирусными гепатитами, из которых 47.6% приходится на молодой трудоспособный возраст 20 - 40 лет.


С учетом актуальности и значимости проблемы в области создана система оказания специализированной медицинской помощи инфекционным больным. Функционирует 509 инфекционных коек, на которых в 2012 году пролечено 17844 больных инфекционной патологией. С 2010 года внедрен стандарт оказания медицинской помощи больным с хроническим вирусным гепатитом в базовом стационаре БУЗ ВО "Вологодская областная инфекционная больница" и пролечено в соответствии со стандартом 382 пациента. Развитая лабораторная сеть в лечебно-профилактических учреждениях области и действующая нормативная база позволяют осуществлять обследование значительных групп населения с целью раннего выявления лиц, инфицированных вирусами гепатита B и C. Раннее выявление этих заболеваний с последующей диспансеризацией и наблюдением пациентов обеспечивает своевременное начало необходимого лечения, что значительно снижает смертность и инвалидизацию этих больных, повышает качество и продолжительность их жизни.


Медицинская помощь наркологическим больным


В 2012 году специализированными учреждениями здравоохранения области зарегистрировано 22462 больных наркологическими расстройствами, то есть 187.2 больных в расчете на 100 тыс. населения, или 2.1% общей численности населения. По сравнению с 2011 годом показатель увеличился на 1.4%. Как и в предыдущие годы, большинство зарегистрированных - это больные алкоголизмом, алкогольными психозами и лица, употребляющие алкоголь с вредными последствиями, 82.2% от общего числа зарегистрированных больных. На больных наркоманией и лиц, злоупотребляющих наркотиками (всех наркопотребителей), пришлось 17%, токсикоманией и лиц, злоупотребляющих ненаркотическими психоактивными веществами, - 0.8%. Уровень общей заболеваемости алкогольными расстройствами по-прежнему остается высоким. Число больных алкоголизмом, зарегистрированных наркологической службой в 2012 году, составило 15856 человек, или 1321.5 в расчете на 100 тыс. населения, что составляет почти 1.3% общей численности населения. Это число включает больных алкоголизмом и алкогольными психозами. По данным Бюро МСЭ, в 2012 году от отравления спиртными напитками скончалось 286 человек.


В 2012 году зарегистрировано 2074 больных наркоманией, или 172.8 в расчете на 100 тыс. населения. По сравнению с 2011 годом этот показатель увеличился на 12.7%. Кроме того, 1739 человек в 2012 году были зарегистрированы с диагнозом "употребление наркотиков с вредными последствиями". Общее число зарегистрированных потребителей наркотиков в 2012 году составило 3813 человек, или 317.8 на 100 тыс. населения.


За последние 5 лет произошли изменения в наркологической службе. Уменьшилось число врачей психиатров-наркологов, увеличился коэффициент совместительства этих специалистов, продолжилось уменьшение коечного фонда наркологических учреждений. Медико-социальная реабилитация больных наркологического профиля развивается крайне медленно, что негативно отражается на качестве оказания помощи больным наркологическими расстройствами.


В Вологодской области диагностику, обследование, консультирование и медико-социальную реабилитацию больных наркологического профиля осуществляют два областных учреждения (БУЗ ВО "Вологодский областной наркологический диспансер N 1" в г. Вологде, БУЗ ВО "Вологодский областной наркологический диспансер N 2" в г. Череповце), оказывающие специализированную наркологическую помощь, а также районные наркологические кабинеты в структуре ЦРБ и один кабинет в структуре БУЗ ВО "Вологодский областной психоневрологический диспансер N 2" (г. Великий Устюг), оказывающие первичную медико-санитарную помощь при наркологических заболеваниях.


На базе наркологических диспансеров в г. Вологде и г. Череповце функционируют 2 дневных наркологических стационара общей мощностью 45 мест, из которых дневной наркологический стационар на 20 мест открыт в областном центре и дневной наркологический стационар на 25 мест - в г. Череповце.


Первичную медико-санитарную помощь амбулаторно в городах и районах области оказывают 25 районных наркологических кабинетов, из которых 13 врачебных и 12 фельдшерских. Продолжает оставаться достаточно острой проблема укомплектованности врачами психиатрами-наркологами наркологической службы в районах области. В 7 районах области работают врачи психиатры-наркологи, в 6 районах в оказании амбулаторной наркологической помощи задействованы врачи-совместители. Все врачи имеют действующие сертификаты по специальности "психиатрия-наркология". В 12 районах помощь оказывается только фельдшерами. Все фельдшеры имеют действующие сертификаты по специальности "наркология".


Наркологическая служба области укомплектована 45 врачами психиатрами-наркологами. Обеспеченность врачами психиатрами-наркологами (на 10 тыс. населения) составляет 0.4 (по Российской Федерации - 0.4). Для достижения полной укомплектованности врачами психиатрами-наркологами в области требуется 48 физических лиц врачей этой специальности. По-прежнему, несмотря на проводимую работу по привлечению врачей-специалистов для работы в наркологической службе области, сохраняется кадровый дефицит.


В области имеется всего 3 врача психиатра-нарколога, непосредственно участвующих в оказании медицинской помощи детям и подросткам, злоупотребляющим психоактивными веществами. Амбулаторные наркологические отделения детского приема и детский стационар нуждаются в оснащении необходимым оборудованием. В районах области специалистов, обученных по детской наркологии, нет.


Стационарная наркологическая помощь населению области оказывается наркологическими стационарами БУЗ ВО "Вологодский областной наркологический диспансер N 1" и БУЗ ВО "Вологодский областной наркологический диспансер N 2". Общее число наркологических коек составляет 175, из них 65 коек - в структуре БУЗ ВО "Вологодский областной наркологический диспансер N 1", 110 коек - в БУЗ ВО "Вологодский областной наркологический диспансер N 2". Обеспеченность населения области наркологическими койками на 10 тыс. человек составила 1.6.


С целью дальнейшего развития трехэтапной системы лечения с 1 февраля 2012 года увеличена мощность реабилитационного отделения в БУЗ ВО "Вологодский областной наркологический диспансер N 2" до 20 коек (ранее функционировало 10 коек). В отделении организовано оказание реабилитационной помощи наркологическим больным.


Медицинская помощь больным с психическими расстройствами и расстройствами поведения


В 2012 году по области зарегистрировано 40295 человек, страдающих различными формами психических расстройств (из них 8336 - больные психозами и слабоумием, 7032 - с умственной отсталостью). Общая заболеваемость психическими расстройствами составила 3358.3 на 100 тыс. населения. На конец 2012 года болезненность контингентов составила 2975.4 на 100 тыс. населения. Первичная заболеваемость в 2012 году равна 373.4 на 100 тыс. населения, что на 9.6% ниже, чем в 2011 году (413.2).


В Вологодской области развернуто 1 специализированное психиатрическое учреждение здравоохранения 1 уровня - БУЗ ВО "Вологодская областная психиатрическая больница" с коечным фондом 915 коек и 120 мест дневного пребывания и 2 специализированных психиатрических учреждения второго уровня - БУЗ ВО "Вологодский областной психоневрологический диспансер N 1" с коечным фондом 350 коек и 150 местами дневного пребывания и БУЗ ВО "Вологодский областной психоневрологический диспансер N 2" с коечным фондом 65 коек. В 2012 году на психиатрические койки области всех уровней госпитализировано 8370 человек. Уровень госпитализации больных с психическими расстройствами составил 590.6 на 100 тыс. населения, что на 1.4% ниже, чем в 2011 году. В дневных стационарах области лечение получили 2636 человек (в 2011 году - 2594). За амбулаторной специализированной психиатрической помощью в учреждения всех уровней обратились 40295 жителей области, из них в учреждения третьего уровня (кабинеты психиатрической помощи при ЦРБ) - 13585 человек, 2 уровня (диспансеры г. Великий Устюг и г. Череповца) - 10505 пациентов и 1 уровня (диспансерное отделение областной психиатрической больницы) - 16205 пациентов.


Доля психически больных лиц, совершивших преступления, за последние пять лет увеличилась на 60%, что не может не отражаться на спокойствии и благополучии общества. Негативные показатели психического здоровья наблюдаются среди детского населения области: заболеваемость среди детей и подростков психическими расстройствами в 2 раза превосходит данный показатель среди взрослого населения.


Выше предельно допустимого (по версии экспертов ВОЗ - 20 на 100 тыс. населения) остается показатель числа суицидов - 24.5 на 100 тыс. населения (в 2011 году).


Одной из серьезных проблем в обеспечении доступности всех видов специализированной психиатрической помощи населению области является обеспеченность кадрами (психиатрами, в том числе работающими с детским населением, психотерапевтами, судебно-психиатрическими экспертами).


Медицинская помощь больным сосудистыми заболеваниями


В 2012 году в области функционировало:


580 неврологических коек (обеспеченность - 5.9 на 10 тыс. населения), в том числе 92 койки для больных с ОНМК и 9 реанимационных коек; на 2012 год планируется 543 койки, из них 180 будет развернуто в сосудистых центрах, 354 койки кардиологического профиля (обеспеченность - 2.9 на 10 тыс. населения);


115 коек сердечно-сосудистой хирургии, в том числе 65 коек - на базе БУЗ "Вологодская областная клиническая больница" (40 коек сосудистой хирургии, 25 коек кардиохирургии), 30 коек - МСЧ "Северсталь", 20 коек - БУЗ "Вологодская городская больница N 2".


На сегодняшний день в области работает 146 врачей-неврологов (обеспеченность на 10 тыс. населения - 1.2, по Российской Федерации - 1.51), 47 врачей-кардиологов (обеспеченность на 10 тыс. населения - 0.4, по Российской Федерации - 0.77), 3 кардиохирурга, 14 сосудистых хирургов, 16 нейрохирургов.


Развернуто 153 реанимационные койки, к 2014 году дополнительно планируется развернуть 79 коек.


В лечении больных сосудистыми заболеваниями применяются стационарозамещающие технологии, в первую очередь дневные стационары. В 2011 году количество мест дневного стационара, финансируемых за счет ОМС, увеличилось до 2337 (в том числе по кардиологическому профилю - 51, неврологическому - 462).


Важным направлением остается внедрение медико-экономических стандартов. В медицинских организациях области в настоящее время реализуются стандарты оказания медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда и ОНМК.


На базе межрайонных центров будет проводиться ранняя реабилитация пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения и острый инфаркт миокарда.


С 2013 года организованы реабилитационные койки круглосуточного пребывания для проведения реабилитации больных, перенесших ОИМ и ОНМК, на базе санатория "Новый источник" (42 койки) и ОАО Компания "Бодрость" (48 коек), участвующих в реализации Программы государственных гарантий.


Кроме того, медицинская реабилитация пациентов осуществляется на койках дневного стационара на базе БУЗ ВО "Центр восстановительной медицины и реабилитации" г. Вологды.


3 этап медицинской реабилитации будет осуществляться в отделениях реабилитации и в условиях дневных стационаров амбулаторно-поликлинических учреждений г. Вологды, г. Череповца, БУЗ ВО "Сокольская ЦРБ", БУЗ ВО "Великоустюгская ЦРБ", БУЗ ВО "Тотемская ЦРБ", БУЗ ВО "Устюженская ЦРБ", БУЗ ВО "Вытегорская ЦРБ", БУЗ ВО "Бабаевская ЦРБ", БУЗ ВО "Белозерская ЦРБ", БУЗ ВО "Кичм.-Городецкая ЦРБ", БУЗ ВО "Шекснинская ЦРБ", БУЗ ВО "Грязовецкая ЦРБ", БУЗ ВО "Никольская ЦРБ" и других центральных районных больниц. В целом потребность в реабилитационных койках круглосуточных стационаров в области по профилям составляет: неврология - 65; кардиология - 45.


Сложностью организации медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями в Вологодской области являются обширность территории и низкая плотность проживания населения, несоответствие дорожно-транспортной инфраструктуры потребностям региона, недостаток специалистов и отсутствие специализированных подразделений в лечебно-профилактических учреждениях.


Служба скорой медицинской помощи


Скорая медицинская помощь (далее - СМП) жителям области оказывается двумя БУЗ ВО "Станция скорой медицинской помощи" г. Вологды и г. Череповца, а также 24 отделениями скорой медицинской помощи в центральных районных больницах. В 2012 году скорой медицинской помощью выполнено 448345 выездов, что на 4004 меньше, чем в 2011 году. В районах области выполнено 213611 выездов - 47.6% (в 2011 году - 48.1%). Число выполненных выездов на 1000 населения по области составило 373.7 (в 2011 году - 375.8) при федеральном нормативе - 318.


Отделения скорой медицинской помощи центральных районных больниц преимущественно обслуживают жителей районных центров, тогда как на вызовы в сельскую местность приходится всего 28% от их общего количества. При этом число жителей за пределами районных центров составляет 57% от общего числа жителей в районах. Из-за большой отдаленности от районных центров 30% сельских населенных пунктов выполнить временной норматив обслуживания и своевременно доставить больных, требующих экстренного оказания медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи ЦРБ не имеют возможности: 24% вызовов в сельских районах обслуживаются с опозданием. С целью обеспечения сельских жителей своевременной медицинской помощью необходимо открытие подстанций скорой медицинской помощи на базе амбулаторий и участковых больниц и введение дополнительных бригад в отделениях скорой медицинской помощи центральных районных больниц.


Острой проблемой службы скорой СМП остается укомплектованность кадрами.


Укомплектованность врачами с учетом внешних совместителей составляет 28.5%. В настоящее время врачами укомплектованы только специализированные бригады. Укомплектованность средним медицинским персоналом с учетом внешних совместителей - 79.6%. В большинстве районов в состав бригады СМП входят 1 фельдшер вместо 2 и водитель.


За последние 3 года, несмотря на повышение заработной платы, количество врачей и фельдшеров не увеличилось.


Санитарный транспорт оснащен необходимой аппаратурой: дефибрилляторы, ЭКГ-аппараты, комплекты транспортных шин для иммобилизации, тележки-каталки со съемными носилками и др. В большинстве районов санитарный транспорт радиофицирован. Необходимо обновление автопарка, замена автомобилей с истекшим сроком эксплуатации, устройство крытых стоянок для санитарного транспорта.


Отделение санитарной авиации организовано на базе БУЗ ВО "Вологодская областная клиническая больница", которое в настоящее время укомплектовано 3 хирургами, 2 анестезиологами, 1 акушером-гинекологом. Круглосуточно дежурят: анестезиолог-реаниматолог, хирург, акушер-гинеколог, нейрохирург, детский анестезиолог-реаниматолог, фельдшер-диспетчер. На дому дежурят анестезиолог, сосудистый хирург, травматолог, детский хирург. Служба обеспечена реанимобилями, все автомобили оснащены современным оборудованием (дыхательная, контрольно-следящая аппаратура, дефибрилляторы, инфузоматы).


С 2007 года на базе БУЗ ВО "Вологодская областная детская больница" открыто отделение экстренной консультативной медицинской помощи для новорожденных (реанимационно-консультативный центр (РКЦ).


Основной задачей оказания скорой медицинской помощи является своевременность. В отношении больных с острым инфарктом миокарда выполнение этой задачи реализуется в проведении тромболитической терапии в максимально ранние сроки. Оптимальными считаются сроки до двух часов. Так в 2010 году выполнено 186 тромболизисов, в 2011 году - 114, в 2012 году - 137 соответственно, средняя расчетная потребность в г. Череповце, в г. Вологде составляет 300 тромболизисов в год. Необходимо отметить, что внедрение современных тромболитических средств позволило бы оснастить и фельдшерские бригады, так как их применение не требует мониторинга состояния больного, удобно в применении и безопасно. Тем более тромболитическая терапия включена в стандарт работы фельдшерских бригад.


В 2013 году организовано оказание неотложной медицинской помощи в лечебно-профилактических организациях, что приведет к сокращению в 2013 году количества вызовов скорой помощи. В целях совершенствования оказания скорой медицинской помощи населению области в соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ от 1 ноября 2004 года N 179 "Об утверждении порядка оказания СМП" планируется создание отделений экстренной медицинской помощи на базе многопрофильных больниц. Отделения будут оказывать скорую медицинскую помощь больным по принципу маршрутизации больных от начала эвакуации бригадой скорой помощи (врачом, фельдшером) до профильного отделения с целью оптимизации времени пребывания больного в приемном отделении.


Медицинская помощь больным с онкологическими заболеваниями


Современная демографическая ситуация в области характеризуется стойким процессом убыли населения. Онкологические заболевания на протяжении многих лет являются одной из ведущих причин смертности и стойкой утраты трудоспособности населения области, приобретая тем самым социальный характер и определяя продолжительность жизни населения и трудовой потенциал области. Злокачественные новообразования являются одной из важнейших медико-социальных проблем современного общества. Ежегодно от онкологических заболеваний погибает более 4 тыс. человек, из них в трудоспособном возрасте - свыше 30%.


Ежегодно в России регистрируется более 480 тыс. больных с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования. Под диспансерным наблюдением находятся более 2.3 млн. онкологических больных.


При лечении онкологических больных используются различные методики лечения: хирургические, химиотерапевтические, лучевые и различные комбинации лечения, широко используются органосохранные методы лечения, направленные на сохранение функциональной способности той или иной системы организма. Широко используются современные схемы лекарственного лечения, а также расширяются показания к проведению оперативных вмешательств, связанных с применением современных схем обезболивания и интраоперационного анестезиологического пособия и мониторинга за пациентом во время расширенных и комбинированных операций.


По данным статистики повышение выявляемости больных злокачественными новообразованиями на I - II стадиях заболевания на 1% позволяет повысить 5-летнюю выживаемость больных с этой патологией на 1.5 - 2% и, как следствие, снизить смертность.


На снижение смертности населения от злокачественных новообразований также направлены мероприятия по повышению качества диагностики и лечения больных злокачественными новообразованиями.


В области планируется организация 3-уровневой системы оказания медицинской помощи онкологическим больным: первый уровень - онкологические кабинеты в межрайонных центрах (4 первичных онкологических кабинета в городах Соколе, Великий Устюг, Тотьме, Череповце); второй уровень - онкологический кабинет и онкологическое отделение БУЗ ВО "Вологодская областная больница N 2", третий уровень - специализированная помощь на базе БУЗ ВО "Вологодский областной онкологический диспансер".


Медицинская помощь пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях


Необходимость совершенствования медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях (ДТП) определена актуальностью проблемы и выдвигает ее как одну из важнейших в системе здравоохранения. Проблема аварийности, связанной с автомобильным транспортом, в последнее десятилетие приобрела особую остроту в связи с несоответствием дорожно-транспортной инфраструктуры потребностям общества и государства в безопасном дорожном движении, недостаточной эффективностью функционирования системы обеспечения безопасности дорожного движения и крайне низкой дисциплиной участников дорожного движения.


С 2008 года область - участник федеральной программы безопасности дорожного движения по трассе М-8 Москва - Архангельск, что позволило организовать работу и оснастить необходимым оборудованием травмоцентр первого уровня на базе БУЗ ВО "Вологодская областная клиническая больница" и травмоцентр второго уровня на базе БУЗ ВО "Сокольская ЦРБ". Травмоцентры начали работу с мая - июня 2010 года и приняли на сегодняшний день более 200 пострадавших в ДТП, в результате производственных, криминальных и других видов травм. С целью совершенствования медицинской помощи пострадавшим в ДТП разработан план закрепления участков федеральных дорог (зон ответственности), проходящих по территории области за лечебно-профилактическими учреждениями. Разработана схема доставки в ЛПУ пострадавших на федеральных дорогах. В области функционирует служба медицины катастроф, деятельность которой координирует Центр медицины катастроф.


На базе территориального центра медицины катастроф БУЗ ВО "Вологодская областная клиническая больница" работает учебный центр по обучению водителей, сотрудников служб, участвующих в ликвидации последствий дорожно-транспортных происшествий, приемам оказания первой помощи пострадавшим в ДТП. За время функционирования Центра (с сентября 2011 года) проведено 39 циклов обучения и подготовлено 468 сотрудников ГИБДД.


На базе НИИ скорой медицинской помощи им. И.И. Джанелидзе прошли специализированную подготовку и обучение 16 травматологов, реаниматологов и хирургов для работы в травмоцентрах и лечебных учреждениях, находящихся в зонах ответственности ФАД М-8 Москва - Архангельск.


В результате проведенных мероприятий в 2012 году удалось добиться снижения смертности от транспортных травм к уровню 2011 года на 7.4%. В 2011 году в области погибло от всех видов транспортных травм 237 человек, в 2012 году - 219 человек.


В соответствии с целевыми показателями планируется снизить смертность от дорожно-транспортных происшествий в области с 18.3 на 100 тыс. населения в 2012 году до 9.1 в 2016 году и до 7.8 в 2020 году.


Медицинская помощь больным травматологического профиля


Смертность от травм, несчастных случаев и отравлений занимает третье место после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. В лечебных учреждениях области в 2012 году функционировали 411 травматологических коек профиля для взрослых и 53 для детей, что практически соответствует федеральному нормативу (386 коек, или 3.4 на 10 тыс. населения). В 2012 году было развернуто также 54 ортопедические койки для взрослых и 25 - для детей. Травматологическая помощь населению области оказывается в г. Вологде, г. Череповце и 13 районах области из 26. Всего в области работают 86 врачей-травматологов, более половины из них (55 врачей) - в г. Вологде и г. Череповце.


В г. Вологде и г. Череповце организована работа городских травмопунктов в круглосуточном режиме. В 2010 году начали работать травматологический центр первого уровня на базе БУЗ ВО "Вологодская областная клиническая больница" и травматологический центр второго уровня на базе БУЗ ВО "Сокольская ЦРБ", в которых за это время получили помощь более 200 пострадавших в ДТП с тяжелой сочетанной травмой.


Определен порядок направления пациентов травматологического профиля из районов области. При необходимости госпитализации или проведения диагностических мероприятий пациенты согласно закрепленной территории направляются в соответствующий межмуниципальный центр (учреждения здравоохранения 2 и 3 уровней). При возникновении осложнений или при наличии показаний (потребность в специализированной медицинской помощи) по согласованию с консультативным диагностическим центром пациент направляется санитарным транспортом в учреждение здравоохранения 1 уровня. После проведенного лечения в учреждении 1 уровня пациенты направляются на медицинскую реабилитацию в соответствующие медицинские организации и лечебные учреждения 3 или 4 уровня по месту жительства.


В учреждениях здравоохранения области проводятся операции по эндопротезированию тазобедренного сустава (БУЗ ВО "Вологодская областная клиническая больница"). В 2012 году в области проведено 106 операций по эндопротезированию тазобедренного сустава. Планируется создание к 2015 году ортопедического отделения на базе БУЗ ВО "Вологодская областная клиническая больница", что позволит увеличить количество операций по эндопротезированию в 5 - 6 раз.


Для улучшения качества оказания травматологической помощи жителям области в настоящее время проводится работа по организации межрайонных центров в Великоустюгском, Тотемском, Сокольском, Устюженском районах, в г. Вологде и г. Череповце. Травмоцентры начали работу в 2013 году.


Медицинская помощь больным дерматовенерологического профиля


Начиная с 1992 года в области регистрируется ежегодный рост заболеваемости сифилисом и другими инфекциями, передаваемыми половым путем (далее - ИППП). За 2012 год в области зарегистрировано 908 случаев венерических заболеваний (сифилис, гонорея), что на 11.1% меньше, чем в 2011 году.


В 2012 году в Вологодской области зарегистрировано 3424 случая ИППП, что на 16.2% меньше, чем в 2011 году. Показатель заболеваемости ИППП составил 285.1 случая на 100 тыс. населения (в 2011 году - 340.0).


Заболеваемость сифилисом приняла беспрецедентный характер: увеличилась с 2.6 в 1991 году до 30.6 случая на 100 тыс. населения в 2012 году, то есть возросла на 91.5%. Озабоченность вызывает заболеваемость сифилисом среди детей до 14 лет, которая в 2012 году составила 0.5 случая на 100 тыс. детского населения. Отмечается рост на 24.6% количества беременных с установленным диагнозом сифилис с 15.3% от числа заболевших в 2011 году до 20.3% в 2012 году. Это является неблагоприятным фактором распространения врожденного сифилиса в области. Среди заболевших сифилисом - 8 подростков 15 - 17 лет (в 2011 году - 8).


Среди детей до 14 лет в 2012 году зарегистрировано 2 случая гонореи (в 2011 году - 3 случая), среди подростков 15 - 17 лет в 2012 году зарегистрировано 10 случаев (в 2011 году - 7 случаев).


Остаются высокими показатели заболеваемости населения хламидиозом - 67.2 случая на 100 тыс. населения, трихомониазом - 114.3 случая на 100 тыс. населения, генитальным герпесом - 9.2 и остроконечными кондиломами - 18.8 случая на 100 тыс. населения.


Неблагоприятные последствия роста инфекций, передаваемых половым путем, для здоровья населения заключаются в следующем:


увеличение числа женщин, страдающих воспалительными заболеваниями органов малого таза, вторичным бесплодием, рост бесплодных браков, снижение рождаемости;


инвалидизация трудоспособного населения;


формирование эпидемиологических каналов, облегчающих распространение ВИЧ-инфекции среди населения.


Специализированная медицинская помощь больным дерматовенерологического профиля в области осуществляется 2 диспансерами, расположенными в г. Вологде и г. Череповце. Районные кожно-венерологические кабинеты в структуре ЦРБ оказывают первичную медико-санитарную помощь при дерматовенерологических заболеваниях. На базе кожно-венерологических диспансеров в г. Вологде и г. Череповце функционируют 2 круглосуточных дерматовенерологических стационара общей мощностью 84 койки, а также дневной дерматовенерологический стационар на 10 коек развернут на базе диспансера г. Череповца. Обеспеченность населения области дерматовенерологическими койками составляет 0.9 на 10 тыс. населения, меньше чем по Российской Федерации на 25%, меньше чем по Северо-Западному федеральному округу на 10%.


Первичную медико-санитарную помощь амбулаторно в городах и районах области оказывают 22 районных кожно-венерологических кабинета, из них 6 - врачебных и 16 - фельдшерских. Продолжает оставаться достаточно острой проблема укомплектованности врачами и фельдшерами-дерматовенерологами в районах области. В 2 районах области отсутствуют дерматовенерологи, в 4 районах в оказании дерматовенерологической помощи