ЗАКОН

ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

от 5 марта 2025 года N 11-ОД


О внесении изменений в Закон Волгоградской области от 06 декабря 2024 г. N 114-ОД "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов"

Принят
Волгоградской
областной Думой
20 февраля 2025 года

Статья 1

     Внести в Закон Волгоградской области от 06 декабря 2024 г. N 114-ОД "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов" следующие изменения:

     1) в приложении к Закону:

     в разделе "Объем и источники финансирования Программы" паспорта Программы:

     в абзаце шестом цифры "46059878,4" заменить цифрами "46043127,5";

     в абзаце восьмом цифры "339358,6" заменить цифрами "356109,5";

     в абзаце двенадцатом цифры "20926,1" заменить цифрами "20918,5";

     в абзаце четырнадцатом цифры "154,2" заменить цифрами "161,8";

     в абзаце двадцать втором цифры "46059878,4" заменить цифрами "46043127,5";

     в абзаце двадцать четвертом цифры "339358,6" заменить цифрами "356109,5";

     в абзаце тридцать четвертом цифры "49698248,8" заменить цифрами "49681497,9";

     в абзаце тридцать шестом цифры "339358,6" заменить цифрами "356109,5";

     в абзаце сороковом цифры "22579,1" заменить цифрами "22571,5";

     в абзаце сорок втором цифры "154,2" заменить цифрами "161,8";

     в абзаце сорок девятом цифры "53120033,7" заменить цифрами "53103282,8";

     в абзаце пятьдесят первом цифры "339358,6" заменить цифрами "356109,5";

     в абзаце пятьдесят пятом цифры "24133,7" заменить цифрами "24126,1";

     в абзаце пятьдесят седьмом цифры "154,4" заменить цифрами "161,8";

     в разделе 1 "Общие положения":

     в абзаце первом слова "проекта постановления Правительства Российской Федерации" заменить словами "постановления Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2024 г. N 1940";

     абзац восьмой изложить в следующей редакции:

     "порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории Волгоградской области, в том числе ветеранам боевых действий (приложение 4);";

     абзацы одиннадцатый - тринадцатый изложить в следующей редакции:

     "перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, с указанием медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации (приложение 7);

     перечень медицинских организаций, подведомственных комитету здравоохранения Волгоградской области, уполномоченных проводить врачебные комиссии в целях принятия решений о назначении не зарегистрированных в Российской Федерации лекарственных препаратов (приложение 7.1);

     порядок предоставления медицинской помощи по всем видам ее оказания ветеранам боевых действий, принимавшим участие (содействовавшим выполнению задач) в специальной военной операции, уволенным с военной службы (службы, работы) (приложение 7.2);";

     дополнить абзацами следующего содержания:

     "утвержденную стоимость Территориальной программы по условиям ее оказания на 2025 год (приложение 8);

     стоимость Территориальной программы по источникам финансового обеспечения на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов (приложение 9).";

     в разделе 2 "Финансовое обоснование Программы":

     в пункте 2 раздела "В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на одно застрахованное лицо" таблицы 1:

     подпункт 2.1.4 изложить в следующей редакции:

     подпункты 2.1.6 и 2.1.7 изложить в следующей редакции:

     подпункт 2.1.7.9 изложить в следующей редакции:

     дополнить подпунктом 2.1.7.9.1 следующего содержания:

     подпункт 2.1.9 изложить в следующей редакции:

     пункт 2 раздела "За счет средств ОМС" таблицы 2 изложить в следующей редакции:

     после таблицы 2:

     абзац третий изложить в следующей редакции:

     "по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии (далее - молекулярно-генетические исследования и патолого-анатомические исследования биопсийного (операционного) материала), позитронной эмиссионной томографии и (или) позитронной эмиссионной томографии, совмещенной с компьютерной томографией, однофотонной эмиссионной компьютерной томографии и (или) однофотонной эмиссионной компьютерной томографии, совмещенной с компьютерной томографией (далее - ПЭТ/КТ и ОФЭКТ/ОФЭКТ-КТ), на ведение школ для больных с хроническими неинфекционными заболеваниями, в том числе с сахарным диабетом, профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации и диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья женщин и мужчин, а также на оплату диспансерного наблюдения, включая диспансерное наблюдение работающих граждан, в том числе центрами здоровья, и финансовое обеспечение фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских пунктов) с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), перечень которых устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации, в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях и оплачиваемую за единицу объема медицинской помощи;";

     абзац одиннадцатый изложить в следующей редакции:

     "медицинской помощи при ее оказании пациентам с хроническими неинфекционными заболеваниями, в том числе с сахарным диабетом, в части ведения школ, в том числе сахарного диабета;";

     после абзаца двадцать второго дополнить абзацем следующего содержания:

     "Комитетом здравоохранения при выполнении установленных в Территориальной программе нормативов объема медицинской помощи по проведению населению профилактических осмотров и диспансеризации может быть принято решение о включении расходов на проведение профилактических осмотров и диспансеризации, кроме углубленной диспансеризации и диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья мужчин и женщин, в подушевой норматив финансирования медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, на прикрепившихся лиц. В этом случае комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Волгоградской области ведется отдельный контроль за исполнением медицинскими организациями объемов проведенных профилактических осмотров и диспансеризации в целях недопущения их снижения.";

     абзац двадцать третий изложить в следующей редакции:

     "При оплате медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих в своем составе подразделения, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных, стационарных условиях и в условиях дневного стационара, а также медицинскую реабилитацию, может применяться способ оплаты по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к такой медицинской организации лиц, включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиям предоставляемой медицинской организацией медицинской помощи, с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, в том числе показателей объема медицинской помощи. При этом из расходов на финансовое обеспечение медицинской помощи в амбулаторных условиях исключаются расходы на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала, ПЭТ/КТ и ОФЭКТ/ОФЭКТ-КТ, ведение школ для больных с хроническими неинфекционными заболеваниями, в том числе для больных сахарным диабетом, профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации и диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья женщин и мужчин, а также расходы на оплату диспансерного наблюдения, включая диспансерное наблюдение работающих граждан и (или) обучающихся в образовательных организациях, в том числе центрами здоровья, и расходы на финансовое обеспечение фельдшерских здравпунктов и фельдшерско-акушерских пунктов.";

     абзац двадцать шестой изложить в следующей редакции:

     "Также для жителей малонаселенных, отдаленных и (или) труднодоступных населенных пунктов медицинскими работниками могут организовываться стационары на дому с предоставлением врачом медицинской организации, к которой прикреплен гражданин, средним медицинским работникам фельдшерско-акушерских или фельдшерских пунктов соответствующих лекарственных препаратов и рекомендаций по их применению. Выполнение указанных рекомендаций осуществляется средними медицинскими работниками с одновременной оценкой состояния здоровья гражданина и передачей соответствующей информации указанному врачу медицинской организации, в том числе с применением дистанционных технологий и передачей соответствующих медицинских документов в электронном виде, в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации.";

     абзац двадцать седьмой признать утратившим силу;

     первое предложение абзаца тридцать шестого изложить в следующей редакции:

     "Подушевой норматив финансирования для федеральных медицинских организаций (за исключением образовательных организаций высшего образования) и негосударственных медицинских организаций, являющихся единственными медицинскими организациями в конкретном населенном пункте, не может быть ниже подушевого норматива финансирования для медицинских организаций Волгоградской области, расположенных в крупных городах.";

     абзацы сорок второй - сорок пятый изложить в следующей редакции:

     "В случае оказания медицинской помощи фельдшерскими здравпунктами и ФАП женщинам репродуктивного возраста, но при отсутствии в указанных пунктах акушеров полномочия по работе с такими женщинами осуществляются фельдшером или медицинской сестрой (в части проведения санитарно-гигиенического обучения женщин по вопросам грудного вскармливания, предупреждения заболеваний репродуктивной системы, абортов и инфекций, передаваемых половым путем). В этом случае размер финансового обеспечения фельдшерских здравпунктов и ФАП устанавливается с учетом отдельного повышающего коэффициента, рассчитываемого с учетом доли женщин репродуктивного возраста в численности прикрепленного населения.

     Размер финансового обеспечения фельдшерских здравпунктов и ФАП, обслуживающих до 100 жителей, устанавливается в Тарифном соглашении на 2025 год с учетом понижающего коэффициента в зависимости от численности населения, обслуживаемого фельдшерским здравпунктом или ФАП, к размеру финансового обеспечения фельдшерского здравпункта или ФАП, обслуживающего от 101 до 900 жителей.

     Размер финансового обеспечения фельдшерских здравпунктов и ФАП, обслуживающих более 2000 жителей, устанавливается в Тарифном соглашении на 2025 год с учетом повышающего коэффициента в зависимости от численности населения, обслуживаемого фельдшерским здравпунктом или ФАП, к размеру финансового обеспечения фельдшерского здравпункта или ФАП, обслуживающего от 1501 до 2000 жителей.

     Понижающие (повышающие) коэффициенты устанавливаются Тарифным соглашением на 2025 год в зависимости от материально-технического оснащения и уровня укомплектованности фельдшерских здравпунктов и ФАП медицинскими кадрами, который определяется фактической численностью физических лиц, участвующих в оказании медицинской помощи.";

     в абзаце пятьдесят восьмом слова "и компьютерной томографии головного мозга" исключить;

     дополнить абзацами следующего содержания:

     "Средства нормированного страхового запаса Территориального фонда обязательного медицинского страхования Волгоградской области, предусмотренные на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Волгоградской области, а также на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами территории Волгоградской области, могут направляться медицинскими организациями на возмещение расходов за предоставленную медицинскую помощь по видам и условиям ее оказания в части объемов медицинской помощи, превышающих установленные им комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Волгоградской области.

     Комиссия по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования осуществляет распределение объемов медицинской помощи, утвержденных территориальной программой обязательного медицинского страхования, между медицинскими организациями, включая федеральные медицинские организации, участвующими в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Волгоградской области, за исключением объемов и соответствующих им финансовых средств, предназначенных для оплаты медицинской помощи, оказанной застрахованным в Волгоградской области лицам за пределами Волгоградской области.

     Не реже одного раза в квартал комиссия по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Волгоградской области осуществляет оценку исполнения распределенных объемов медицинской помощи, проводит анализ остатков средств обязательного медицинского страхования на счетах медицинских организаций, участвующих в территориальной программе обязательного медицинского страхования Волгоградской области. По результатам проведенной оценки и анализа в целях обеспечения доступности для застрахованных лиц медицинской помощи и недопущения формирования у медицинских организаций кредиторской задолженности комиссия по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Волгоградской области осуществляет при необходимости перераспределение объемов медицинской помощи, а также принимает иные решения в соответствии с законодательством Российской Федерации.";

     2) в приложении 1 к Программе:

     в разделе I:

     в подпункте 1 пункта 5 слова "определенных в пункте 1" заменить словами "указанных в пункте 1";

     пункт 10 изложить в следующей редакции:

     "10. Проведение углубленной диспансеризации граждан, переболевших новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), включая случаи заболеваний, когда отсутствует подтверждение перенесенной новой коронавирусной инфекции (COVID-19) методом ПЦР-диагностики, в течение года после заболевания, включающей исследования и иные медицинские вмешательства по перечню согласно приложению N 5 к постановлению Правительства Российской Федерации.";

     в пункте 15 слова "определенными пунктом 1" заменить словами "указанных в пункте 1";

     в пункте 18 слова "определенного пунктом 1" заменить словами "указанного в пункте 1";

     в пунктах 19, 20 и 22 слова "определенных пунктом 1" заменить словами "указанных в пункте 1";

     в разделе II:

     абзац второй подпункта 9 пункта 1 изложить в следующей редакции:

     "в случае смерти пациента при оказании медицинской помощи в стационарных условиях (результат госпитализации) в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь при заболеваниях и/или состояниях, указанных в пункте 1 раздела I настоящего приложения, заболеваниях, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита, туберкулезе, психических расстройствах и расстройствах поведения, связанных в том числе с употреблением психоактивных веществ, а также умерших в хосписах и больницах сестринского ухода;";

     подпункт 14 пункта 2 дополнить словами ", и ветеранам боевых действий, указанным в абзацах втором и третьем подпункта "в" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 3 апреля 2023 г. N 232 "О создании Государственного фонда поддержки участников специальной военной операции "Защитники Отечества";";

     3) в приложении 2 к Программе:

     в подпункте 2.9 пункта 2:

     абзац первый подпункта 2 изложить в следующей редакции: "2) диспансерное наблюдение граждан, в том числе:";

     подпункт 3 изложить в следующей редакции:

     "3) углубленная диспансеризация граждан, переболевших новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), включая случаи заболеваний, когда отсутствует подтверждение перенесенной новой коронавирусной инфекции (COVID-19) методом ПЦР-диагностики, в течение года после заболевания, включающая исследования и иные медицинские вмешательства по перечню согласно приложению N 5 к постановлению Правительства Российской Федерации.";

     4) в приложении 3 к Программе:

     в разделе I:

     абзац шестнадцатый изложить в следующей редакции:

     "Первичная медицинская учетная документация (подлинники) хранится в регистратуре медицинской организации. При необходимости ее использования работники медицинской организации обеспечивают доставку документации по месту назначения и несут ответственность за ее сохранность.";

     в абзаце двадцать четвертом слова "мероприятия по решению причины" заменить словами "мероприятия по установлению причины";

     дополнить абзацем следующего содержания:

     "Граждане с тяжелыми жизнеугрожающими и хроническими заболеваниями имеют право на назначение им врачебными комиссиями медицинских организаций, требования к которым устанавливаются Министерством здравоохранения Российской Федерации, не зарегистрированных в Российской Федерации лекарственных препаратов для медицинского применения в порядке, устанавливаемом Министерством здравоохранения Российской Федерации (включая критерии назначения таких лекарственных препаратов, а также порядок их применения).";

     в разделе II:

     пункт 2 дополнить абзацами следующего содержания:

     "При выписке пациента, нуждающегося в последующем диспансерном наблюдении, из медицинской организации, оказавшей ему специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, информация о пациенте в виде выписки из медицинской карты стационарного больного, форма которой утверждена приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации, в течение суток направляется в медицинскую организацию, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, любым доступным способом, в том числе посредством единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (государственной информационной системы в сфере здравоохранения Волгоградской области), для организации ему диспансерного наблюдения и медицинской реабилитации при необходимости.

     Медицинская организация, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, после получения указанной информации в течение 5 рабочих дней организует ему соответствующее диспансерное наблюдение в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации.

     В целях оказания специализированной медицинской помощи в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам (далее - застрахованные лица) комиссия по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Волгоградской области устанавливает планируемые объемы специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в разрезе профилей медицинской помощи, а также допустимые (возможные) отклонения в процентах (абсолютных величинах) от установленных значений их исполнения (но не более 10 процентов, за исключением чрезвычайных ситуаций и рисков возникновения чрезвычайных ситуаций), на которые комиссией может быть принято решение об увеличении объемов специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

     Комитет здравоохранения осуществляет ведомственный контроль за деятельностью подведомственных медицинских организаций в части обоснованности и полноты случаев оказания специализированной медицинской помощи.

     Направление на оплату содержания неиспользуемого коечного фонда средств обязательного медицинского страхования не допускается (за исключением простоя коек, связанного с проведением санитарно-эпидемиологических мероприятий, а также расходов, связанных с оплатой труда медицинских работников).";

     пункт 3 дополнить абзацами следующего содержания:

     "Медицинские организации, оказывающие скорую медицинскую помощь, ведут учет средств, предоставляемых на оплату скорой медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований областного бюджета и средств обязательного медицинского страхования, а также учет расходов, включая расходы на оплату труда работников, оказывающих скорую медицинскую помощь. Направление средств, выделенных медицинской организации на оплату скорой медицинской помощи, на оплату расходов в целях оказания иных видов медицинской помощи не допускается.

     Комитет здравоохранения организует осуществление руководителями медицинских организаций учета и анализа нагрузки на бригады скорой медицинской помощи по количеству выездов в смену, времени и порядка работы бригад скорой медицинской помощи в целях принятия управленческих решений.

     Финансовое обеспечение скорой медицинской помощи осуществляется с учетом положений пункта 3 статьи 8 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".";

     в разделе III:

     абзац восьмой пункта 1 изложить в следующей редакции:

     "Медицинская эвакуация, в том числе между Волгоградской областью и иными субъектами Российской Федерации, осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.";

     в пункте 2:

     подпункт 2 подпункта 2.4 изложить в следующей редакции:

     "2) постановку диагноза, составление плана обследования, лечения в амбулаторных условиях, решение вопросов о трудоспособности и лечебно-охранительном режиме;";

     в подпункте 1 подпункта 2.6:

     абзац пятый изложить в следующей редакции:

     "В целях приближения к месту жительства, работы или учебы гражданина профилактических медицинских осмотров и диспансеризации медицинские организации формируют выездные медицинские бригады. О дате и месте выезда такой бригады медицинские организации за 7 календарных дней информируют страховые медицинские организации, в которых застрахованы граждане, подлежащие диспансеризации и проживающие в месте выезда медицинской бригады.";

     после абзаца пятого дополнить абзацем следующего содержания:

     "Страховые медицинские организации в свою очередь не менее чем за 3 рабочих дня информируют всеми доступными способами застрахованных лиц, проживающих в месте выезда медицинской бригады, о дате выезда медицинской бригады и месте проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, направляя сведения о ходе информирования в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области. Страховые медицинские организации также осуществляют мониторинг посещения гражданами указанных осмотров с передачей его результатов в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области.";

     в абзаце десятом слова "(за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий)" заменить словами "(кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий)";

     в абзаце семнадцатом подпункта 3 слова "территориальный фонд обязательного медицинского страхования" и "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования" заменить словами "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области";

     в подпункте 4:

     в абзаце первом слова "(далее - диспансеризация для оценки репродуктивного здоровья женщин и мужчин)" заменить словами "(далее - диспансеризация)";

     абзац второй признать утратившим силу;

     абзац третий подпункта 2.7 дополнить предложением следующего содержания:

     "Учет выездов специализированных выездных психиатрических бригад и количества лиц, которым в ходе выездов оказана психиатрическая медицинская помощь, а также оценку охвата нуждающихся лиц такой выездной работой осуществляет комитет здравоохранения.";

     в подпункте 2.8:

     после абзаца второго дополнить абзацем следующего содержания:

     "Оценку соблюдения периодичности диспансерных приемов (осмотров, консультаций) осуществляют страховые медицинские организации с передачей сведений о фактах несоблюдения периодичности диспансерных приемов (осмотров, консультаций) Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Волгоградской области, а также комитету здравоохранения для проведения анализа и принятия управленческих решений.";

     абзацы четвертый - двенадцатый признать утратившими силу;

     абзац восьмой подпункта 3.10 пункта 3 изложить в следующей редакции:

     "При плановой госпитализации пациента объемы и сроки проведения лечебно-диагностических мероприятий определяются в день его поступления после осмотра врачом в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи и сложившейся клинической практикой согласно протоколу ведения больного.";

     в абзаце третьем пункта 6 раздела VI слова "государственным учреждением "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области" заменить словами "Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Волгоградской области";

     в разделе IX:

     после абзаца четвертого дополнить абзацем следующего содержания:

     "Второй и третий этапы медицинской реабилитации могут быть осуществлены на базе санаторно-курортных организаций в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования при условии выделения в соответствии с законодательством Российской Федерации объемов медицинской помощи на эти цели.";

     в абзаце пятом слова "оформляет пациенту рекомендации" заменить словами "предоставляет пациенту рекомендации";

     абзац восьмой признать утратившим силу;

     дополнить разделом X следующего содержания:

"X. Санаторно-курортное лечение

     Санаторно-курортное лечение включает в себя медицинскую помощь, осуществляемую медицинскими организациями (санаторно-курортными организациями) в профилактических, лечебных и реабилитационных целях на основе использования природных лечебных ресурсов, в том числе в условиях пребывания в лечебно-оздоровительных местностях и на курортах.

     Санаторно-курортное лечение осуществляется при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний для санаторно-курортного лечения, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации, которые определяются лечащим врачом по результатам анализа объективного состояния здоровья, данных предшествующего медицинского обследования и лечения (со сроком давности проведения не более 1 месяца до дня обращения гражданина к лечащему врачу).

     Санаторно-курортное лечение направлено на:

     активацию защитно-приспособительных реакций организма в целях профилактики заболеваний, оздоровления;

     восстановление и (или) компенсацию функций организма, нарушенных вследствие травм, операций и хронических заболеваний, уменьшение количества обострений, удлинение периода ремиссии, замедление развития заболеваний и предупреждение инвалидности в качестве одного из этапов медицинской реабилитации.

     Оздоровление в рамках санаторно-курортного лечения представляет собой совокупность мероприятий, направленных на охрану и укрепление здоровья граждан, и осуществляется в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации.

     В ходе санаторно-курортного лечения гражданин вправе пройти обследование по выявлению факторов риска развития заболеваний (состояний) и получить рекомендации по ведению здорового образа жизни и принципам здорового питания.";

     5) наименование приложения 4 к Программе изложить в следующей редакции:

     "Порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории Волгоградской области, в том числе ветеранам боевых действий";

     6) в приложении 6 к Программе:

     в разделе I "Критерии доступности медицинской помощи":

     в пункте 1 слова "Удовлетворенность населения доступностью медицинской помощи, в том числе:" заменить словами "Удовлетворенность населения, в том числе городского и сельского, доступностью медицинской помощи:";

     в пункте 7 слова "субъекта Российской Федерации по месту жительства" заменить словами "Волгоградской области";

     дополнить пунктами 12 и 13 следующего содержания:

     пункты 23 и 31 раздела II "Критерии качества медицинской помощи" признать утратившими силу;

     7) в приложении 7 к Программе:

     наименование изложить в следующей редакции:

     "Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, с указанием медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации";

     наименование раздела "Медицинские организации, подведомственные органу исполнительной власти Волгоградской области в сфере здравоохранения" изложить в следующей редакции:

     "Медицинские организации, подведомственные исполнительному органу Волгоградской области в сфере здравоохранения";

     дополнить пунктом 9 следующего содержания:

     пункт 182 признать утратившим силу;

     наименование раздела "Медицинские организации, подведомственные органу исполнительной власти Волгоградской области, уполномоченному в сфере государственной семейной политики, государственной политики по социальной поддержке и социальному обслуживанию пенсионеров, ветеранов, инвалидов, малоимущих граждан, граждан пожилого возраста, семей с детьми, несовершеннолетних и других категорий граждан, нуждающихся в государственной социальной поддержке или помощи на территории Волгоградской области" изложить в следующей редакции:

     "Медицинские организации, подведомственные исполнительному органу Волгоградской области, уполномоченному в сфере государственной семейной политики, государственной политики по социальной поддержке и социальному обслуживанию пенсионеров, ветеранов, инвалидов, малоимущих граждан, граждан пожилого возраста, семей с детьми, несовершеннолетних и других категорий граждан, нуждающихся в государственной социальной поддержке или помощи на территории Волгоградской области";

     в строке "Итого медицинских организаций, участвующих в территориальной программе государственных гарантий, всего в том числе":

     слова "всего в том числе" заменить словами "в том числе:";

     цифры "185" и "170" заменить цифрами "184" и "169" соответственно;

     8) дополнить Программу приложениями 7.1 и 7.2 следующего содержания:

"Приложение 7.1
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
в Волгоградской области на 2025 год
и на плановый период 2026 и 2027 годов

ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ПОДВЕДОМСТВЕННЫХ КОМИТЕТУ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ, УПОЛНОМОЧЕННЫХ ПРОВОДИТЬ ВРАЧЕБНЫЕ КОМИССИИ В ЦЕЛЯХ ПРИНЯТИЯ РЕШЕНИЙ О НАЗНАЧЕНИИ НЕ ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫХ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ

Приложение 7.2
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
в Волгоградской области на 2025 год
и на плановый период 2026 и 2027 годов

ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ВСЕМ ВИДАМ ЕЕ ОКАЗАНИЯ ВЕТЕРАНАМ БОЕВЫХ ДЕЙСТВИЙ, ПРИНИМАВШИМ УЧАСТИЕ (СОДЕЙСТВОВАВШИМ ВЫПОЛНЕНИЮ ЗАДАЧ) В СПЕЦИАЛЬНОЙ ВОЕННОЙ ОПЕРАЦИИ, УВОЛЕННЫМ С ВОЕННОЙ СЛУЖБЫ (СЛУЖБЫ, РАБОТЫ)

     Ветеранам боевых действий, указанным в абзацах втором и третьем подпункта "в" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 3 апреля 2023 г. N 232 "О создании Государственного фонда поддержки участников специальной военной операции "Защитники Отечества" (далее - участники специальной военной операции), оказание медицинской помощи по всем ее видам в рамках Территориальной программы осуществляется во внеочередном порядке.

     В целях организации оказания участникам специальной военной операции первичной медико-санитарной помощи медицинская организация, выбранная участником специальной военной операции на основании части 2 статьи 21 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" для получения первичной медико-санитарной помощи, определяет порядок организации таким гражданам первичной медико-санитарной помощи и выделяет отдельного медицинского работника, координирующего предоставление участнику специальной военной операции первичной медико-санитарной помощи во внеочередном порядке. Также руководителем медицинской организации выделяются фиксированное время и даты приема участников специальной военной операции в целях прохождения ими диспансеризации и диспансерного наблюдения с доведением этой информации до Государственного фонда поддержки участников специальной военной операции "Защитники Отечества", в том числе в целях организации доезда участника специальной военной операции до медицинской организации.

     В случае невозможности прибытия участника специальной военной операции в медицинскую организацию медицинская организация, выбранная участником специальной военной операции для получения первичной медико-санитарной помощи, организует выезд к участнику специальной военной операции медицинской бригады, оснащенной необходимыми медицинскими изделиями для проведения соответствующих обследований.

     В течение месяца после получения медицинской организацией информации о прибытии участника специальной военной операции в Волгоградскую область ему организуется проведение диспансеризации. При проведении участнику специальной военной операции первого этапа диспансеризации врач-терапевт оценивает необходимость предоставления участнику специальной военной операции дополнительных обследований и консультаций специалистов в целях оценки состояния его здоровья. Проведение таких дополнительных обследований и консультаций обеспечивается в день осуществления первого этапа диспансеризации. При невозможности проведения таких обследований и консультаций в день проведения первого этапа диспансеризации они проводятся в период, не превышающий:

     3 рабочих дней после проведения первого этапа диспансеризации в случае проживания участника специальной военной операции в городском населенном пункте;

     10 рабочих дней после проведения первого этапа диспансеризации в случае проживания участника специальной военной операции в сельской местности (поселке городского типа, рабочем поселке) или в отдаленном населенном пункте.

     Если участник специальной военной операции нуждается в постоянном динамическом наблюдении за ним со стороны медицинских работников соответствующего профиля и проживает в отдаленном населенном пункте, такое динамическое наблюдение организуется с использованием телемедицинских технологий.

     При наличии показаний специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь предоставляется участнику специальной военной операции во внеочередном порядке.

     Медицинская реабилитация предоставляется участникам специальной военной операции также во внеочередном порядке в соответствии с положениями, установленными Территориальной программой, в том числе в амбулаторных условиях и на дому. При оказании медицинской реабилитации на дому на период лечения участнику специальной военной операции предоставляются медицинские изделия, предназначенные для восстановления функций органов и систем, в соответствии с клиническими рекомендациями по соответствующему заболеванию. Медицинская реабилитация, предоставляемая участнику специальной военной операции, при наличии медицинских показаний может включать продолжительную медицинскую реабилитацию (длительностью 30 суток и более).

     В случае если участник специальной военной операции признается медицинской организацией нуждающимся в оказании паллиативной медицинской помощи, такая помощь предоставляется ему во внеочередном порядке в соответствии с положениями, установленными Территориальной программой. При организации паллиативной медицинской помощи на дому за участником специальной военной операции закрепляется выездная паллиативная бригада, осуществляющая выезд к такому пациенту на дом с частотой не реже 1 раза в неделю и по медицинским показаниям.

     Медицинские организации и их подразделения при наличии показаний обеспечивают участника специальной военной операции медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека для использования на дому, по перечню, утвержденному Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также необходимыми лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами, используемыми при посещениях на дому, и продуктами лечебного (энтерального) питания.

     Участники специальной военной операции при наличии показаний получают санаторно-курортное лечение в рамках Территориальной программы в приоритетном порядке вне зависимости от наличия у них инвалидности.

     На всех этапах оказания медицинской помощи участник специальной военной операции имеет право на консультирование медицинским психологом как при самостоятельном обращении, так и по направлению лечащего врача.

     В рамках Территориальной программы для участников специальной военной операции осуществляется зубное протезирование (вне зависимости от наличия у участника специальной военной операции инвалидности), а также обеспечение лекарственными препаратами во внеочередном порядке за счет бюджетных ассигнований областного бюджета в порядке, установленном постановлением Администрации Волгоградской области.";

     9) приложения 8 и 9 к Программе изложить в следующей редакции:

"Приложение 8
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
в Волгоградской области на 2025 год
и на плановый период 2026 и 2027 годов

УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ПО УСЛОВИЯМ ЕЕ ОКАЗАНИЯ НА 2025 ГОД

     * Без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).

     ** Включены в норматив объема первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях.

Приложение 9
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
в Волгоградской области на 2025 год
и на плановый период 2026 и 2027 годов

СТОИМОСТЬ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ПО ИСТОЧНИКАМ ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ НА 2025 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2026 И 2027 ГОДОВ

     * Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными препаратами, целевые программы, государственные программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 08).

     ** Без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом Волгоградской области о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 "Общегосударственные вопросы", и расходов на мероприятия по ликвидации кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.

Статья 2

     1. Настоящий Закон вступает в силу по истечении десяти дней после дня его официального опубликования.

     2. Действие настоящего Закона распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2025 года.

Губернатор
Волгоградской области
А.И.БОЧАРОВ

     05 марта 2025 года
     N 11-ОД