Дополнительное соглашение к Тарифному
соглашению на оплату медицинской помощи
по обязательному медицинскому
страхованию на территории Республики
Алтай на 2024 год (в редакции от 31.07.2024)
от 28 августа 2024 года N 6
г. Горно-Алтайск
Мы, нижеподписавшиеся, Министерство
здравоохранения Республики Алтай в лице
министра Елыкомова Валерия
Анатольевича, Территориальный фонд
обязательного медицинского страхования
Республики Алтай (далее -
Территориальный фонд) в лице директора
Корчугановой Ольги Алексеевны,
Региональная общественная организация
"Ассоциация врачей Республики
Алтай" в лице Убайчина Виктора
Васильевича, Алтайская республиканская
организация профсоюза работников
здравоохранения Российской Федерации в
лице председателя Григоренко Елены
Николаевны, страховые медицинские
организации, осуществляющие
деятельность в сфере обязательного
медицинского страхования на территории
Республики Алтай (далее - СМО), в лице
директора Административного
структурного подразделения ООО
"Капитал Медицинское страхование" -
Филиал в Республике Алтай Нешпора
Вячеслава Анатольевича, включенные в
состав Комиссии по разработке
территориальной программы
обязательного медицинского страхования,
и именуемые в дальнейшем Стороны, в
соответствии с Федеральным законом от
29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном
медицинском страховании в Российской
Федерации", Правилами обязательного
медицинского страхования, утвержденными
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 28.02.2019 N 108н,
постановлением Правительства
Республики Алтай от 29.12.2023 N 535 "О
Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026
годов и признании утратившими силу
некоторых постановлений Правительства
Республики Алтай" и с целью реализации
государственной политики в сфере
здравоохранения и обязательного
медицинского страхования заключили
настоящее Дополнительное соглашение о
нижеследующем:
1. Внести в Тарифное соглашение на оплату
медицинской помощи по обязательному
медицинскому страхованию на территории
Республики Алтай на 2024 год следующие
изменения:
1) приложение N 4 изложить в редакции
согласно приложению N 1 к настоящему
Дополнительному соглашению;
2) приложение N 13 изложить в редакции
согласно приложению N 2 к настоящему
Дополнительному соглашению.
2. Стороны установили, что подпункт 1
пункта 1 применяется к оплате
медицинской помощи, оказанной с 4 июня 2024
года, подпункт 2 пункта 1 применяется к
оплате медицинской помощи, оказанной с 1
августа 2024 года.
Представители сторон, участвующие в
Тарифном соглашении:
Министр
В.А.ЕЛЫКОМОВ
Директор ТФ ОМС
Республики Алтай
О.А.КОРЧУГАНОВА
Представитель от СМО -
Директор административного
структурного подразделения
ООО "Капитал Медицинское
Страхование" -
филиал в Республике Алтай
В.А.НЕШПОР
Представитель региональной
общественной организации
"Ассоциация врачей Республики
Алтай"
В.В.УБАЙЧИН
Председатель Алтайской
республиканской
организации профсоюза работников
здравоохранения РФ
Е.Н.ГРИГОРЕНКО
Приложение N 1
к Дополнительному соглашению
от 28 августа 2024 г. N 6
Приложение N 4
к Тарифному соглашению
от 30 января 2024 г.
КОЭФФИЦИЕНТЫ СЛОЖНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ
ПАЦИЕНТОВ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ РАСЧЕТЕ
СТОИМОСТИ СЛУЧАЯ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ,
ВКЛЮЧЕННОГО В КСГ
N п/п |
Случаи, для которых установлен коэффициент сложности лечения пациентов (КСЛП) |
Значение коэффициент сложности лечения пациентов |
Условия оказания медицинской помощи |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
|
1. |
предоставление спального места и питания законному представителю несовершеннолетних (дети до 4 лет, дети старше 4 лет при наличии медицинских показаний, детей-инвалидов в возрасте до 18 лет), за исключением случаев, к которым применяется КСЛП, предусмотренный пунктом 2 настоящего перечня |
0,2 |
Круглосуточный стационар |
|
2. |
предоставление спального места и питания законному представителю несовершеннолетних (детей до 4 лет, детей старше 4 лет при наличии медицинских показаний, детей-инвалидов в возрасте до 18 лет), получающих медицинскую помощь по профилю "детская онкология" и (или) "гематология" |
0,6 |
Круглосуточный стационар |
|
3. |
оказание медицинской помощи пациенту в возрасте старше 75 лет в случае проведения консультации врача-гериатра, за исключением случаев госпитализации на геронтологические профильные койки |
0,2 |
Круглосуточный стационар |
|
4. |
развертывание индивидуального поста |
0,2 |
Круглосуточный стационар |
|
5. |
наличие у пациента тяжелой сопутствующей патологии <1>, требующей оказания медицинской помощи в период госпитализации |
0,6 |
Круглосуточный стационар |
см. вкладку "КСЛП (Тяж. соп. заб.)" |
6. |
проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 1) <2> |
0,05 |
Круглосуточный стационар, дневной стационар |
см. вкладки "КСЛП (сочетанные)" и "КСЛП (однотипные)" |
7. |
проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 2) <2> |
0,47 |
Круглосуточный стационар, дневной стационар |
см. вкладки "КСЛП (сочетанные)" и "КСЛП (однотипные)" |
8. |
проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 3) <2> |
1,16 |
Круглосуточный стационар, дневной стационар |
см. вкладки "КСЛП (сочетанные)" и "КСЛП (однотипные)" |
9. |
проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 4) <2> |
2,07 |
Круглосуточный стационар, дневной стационар |
см. вкладки "КСЛП (сочетанные)" и "КСЛП (однотипные)" |
10. |
проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 5) <2> |
3,49 |
Круглосуточный стационар, дневной стационар |
см. вкладки "КСЛП (сочетанные)" и "КСЛП (однотипные)" |
11. |
проведение 1 этапа медицинской реабилитации пациентов <3> |
0,15 |
Круглосуточный стационар |
|
14. |
проведение тестирования на выявление респираторных вирусных заболеваний (гриппа, новой коронавирусной инфекции COVID-19) в период госпитализации |
0,05 |
Круглосуточный стационар |
|
15. |
проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в стационарных условиях в соответствии с клиническими рекомендациями (уровень 1) <*> |
0,17 |
Круглосуточный стационар |
|
16. |
проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в стационарных условиях в соответствии с клиническими рекомендациями (уровень 2) <*> |
0,61 |
Круглосуточный стационар |
|
17. |
проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в стационарных условиях в соответствии с клиническими рекомендациями (уровень 3) <*> |
1,53 |
Круглосуточный стационар |
|
18. |
проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в условиях дневного стационара в соответствии с клиническими рекомендациями (уровень 1) <*> |
0,29 |
Дневной стационар |
|
19. |
проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в условиях дневного стационара в соответствии с клиническими рекомендациями (уровень 2) <*> |
1,12 |
Дневной стационар |
|
20. |
проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в условиях дневного стационара в соответствии с клиническими рекомендациями (уровень 3) <*> |
2,67 |
Дневной стационар |
|
<1> Наличие у пациента дополнительного
диагноза (диагноза осложнения
заболевания) из перечня, определенного
настоящим Приложением, медицинская
помощь в соответствии с которым
оказывалась пациенту в период
госпитализации.
<2> Перечень возможных операций, а
также критерии отнесения
соответствующих операций к уровню КСЛП
определен настоящим Приложением.
<3> При проведении реабилитационных
мероприятий при нахождении пациента на
реанимационной койке и/или койке
интенсивной терапии, начавшихся не
позднее 48 часов от поступления в
отделение реанимации или на койку
интенсивной терапии с общей
длительностью реабилитационных
мероприятий не менее 5 суток, включая
период после перевода на профильные
койки по окончании реанимационных
мероприятий, при обязательной
продолжительности реабилитационных
мероприятий не менее одного часа в сутки
(при условии организации отделения
ранней медицинской реабилитации на не
менее чем 12 коек отделения, оказывающего
медицинскую помощь по профилю
"анестезиология и реанимация", и его
укомплектования в соответствии с
порядком оказания медицинской помощи по
медицинской реабилитации).
* Стоимость КСЛП "проведение
сопроводительной лекарственной терапии
при злокачественных новообразованиях у
взрослых в соответствии с клиническими
рекомендациями (уровень 1 - 3)" в
стационарных условиях и в условиях
дневного стационара определяется без
учета коэффициента дифференциации
субъекта Российской Федерации.
Приложение N 2
к Дополнительному соглашению
от 28 августа 2024 г. N 6
Приложение N 13
к Тарифному соглашению
от 30 января 2024 г.
КОЭФФИЦИЕНТЫ ДИФФЕРЕНЦИАЦИИ ПОДУШЕВЫХ
НОРМАТИВОВ И ФАКТИЧЕСКИЕ
ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЕ ПОДУШЕВЫЕ НОРМАТИВЫ
ФИНАНСИРОВАНИЯ, ВКЛЮЧАЯ ОПЛАТУ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ВСЕМ ВИДАМ И
УСЛОВИЯМ ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ УКАЗАННОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИЕЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ, С УЧЕТОМ ПОКАЗАТЕЛЕЙ
РЕЗУЛЬТАТИВНОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, ВКЛЮЧАЯ
ПОКАЗАТЕЛИ ОБЪЕМА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
N п/п |
Код мед. организации |
Наименование медицинской организации |
Базовый подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц (в месяц), руб. |
Коэффициент половозрастного состава (КДпв) |
Коэффициент уровня расходов медицинской организации (КДур) |
Коэффициент достижения целевых показателей уровня заработной платы медицинских работников, установленных "дорожными картами" развития здравоохранения в субъекте РФ (КДзп) |
Коэффициент дифференциации на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, и расходов на их содержание и оплату труда персонала (КДот) |
КД |
Дифференцированный подушевой норматив финансирования, руб. |
Численность прикрепленного населения (человек) за март 2024 года |
Объем средств (на год), направляемых на оплату медицинской помощи в стационарных условиях в медицинскую организацию (из общего объема средств, предназначенного для финансового обеспечения медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях), руб. (План задание с 01.08.2024) |
Объем средств (на год), направляемых на оплату медицинской помощи в условиях дневного стационара в медицинскую организацию (из общего объема средств, предназначенного для финансового обеспечения медицинской помощи, оказываемой в условиях дневного стационара), руб. (План задание с 01.01.2024) |
Фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования (на месяц) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 = гр. 4 x гр. 5 x гр. 6 x гр. 7 x гр. 8 x гр. 9 |
11 |
12 |
13 |
15 = гр. 10 + (гр. 12 + гр. 13) / гр. 11 / 12 |
1. |
040012 |
Бюджетное учреждение здравоохранения Республики Алтай "Чойская районная больница" |
259,16 |
1,190732387 |
1 |
1 |
1,113 |
1,4 |
480,85 |
8312 |
42284411,30 |
5971790,97 |
964,65 |
2. |
040013 |
Бюджетное учреждение здравоохранения Республики Алтай "Турочакская районная больница" |
259,16 |
1,197276121 |
1 |
1 |
1,113 |
1,4 |
483,49 |
13112 |
41995468,84 |
14906716,27 |
845,13 |
3. |
040015 |
Бюджетное учреждение здравоохранения Республики Алтай "Шебалинская районная больница" |
259,16 |
1,197437481 |
1 |
1 |
1,113 |
1,4 |
483,55 |
14266 |
46899299,23 |
25973672,56 |
909,23 |
4. |
040017 |
Бюджетное учреждение здравоохранения Республики Алтай "Усть-Канская районная больница" |
259,16 |
1,19947741 |
1 |
1 |
1,113 |
1,4 |
484,38 |
16118 |
46003253,57 |
28482174,22 |
869,48 |
5. |
040018 |
Бюджетное учреждение здравоохранения Республики Алтай "Усть-Коксинская районная больница" |
259,16 |
1,186568243 |
1 |
1 |
1,113 |
1,4 |
479,16 |
16913 |
51636975,91 |
30429979,65 |
883,52 |
6. |
040020 |
Бюджетное учреждение здравоохранения Республики Алтай "Улаганская районная больница" |
259,16 |
1,205883429 |
1 |
1 |
1,113 |
2,2 |
765,23 |
12160 |
78109611,25 |
13623958,35 |
1599,87 |
7. |
040021 |
Бюджетное учреждение здравоохранения Республики Алтай "Кош-Агачская районная больница" |
259,16 |
1,192773128 |
1 |
1 |
1,113 |
2,4 |
825,72 |
21253 |
141474149,66 |
55678016,81 |
1598,76 |
Ссылается на
