ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
ПО САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 2 августа 2024 года N 10-П
О мероприятиях по профилактике гриппа,
острых респираторных вирусных инфекций
и новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в
Самарской области в эпидемическом
сезоне 2024 - 2025 годов
Я, Главный государственный санитарный
врач по Самарской области С.В. Архипова, в
целях усиления мероприятий по
предупреждению заболевания гриппом,
острыми респираторными вирусными
инфекциями (далее - ОРВИ) и новой
коронавирусной инфекцией (COVID-19)
населения Самарской области, подготовки
к эпидемическому сезону по гриппу, ОРВИ и
новой коронавирусной инфекции (COVID-19) 2024 -
2025 годов, в соответствии со ст. 51
Федерального закона от 30 марта 1999 N 52-ФЗ
"О санитарно-эпидемиологическом
благополучии населения", пунктом 2
статьи 10 Федерального закона от 17.09.1998 N
157-ФЗ "Об иммунопрофилактике
инфекционных болезней" постановляю:
1. Правительству Самарской области
рекомендовать:
1.1. Рассмотреть вопросы о ходе подготовки
к эпидемическому сезону заболеваемости
гриппом, ОРВИ и новой коронавирусной
инфекцией (COVID-19) 2024 - 2025 годов, в том
числе:
- о готовности медицинских организаций к
эпидемическому сезону 2024 - 2025 годов;
- об обеспеченности медицинских
организаций материальными ресурсами для
работы в период подъема заболеваемости
гриппом, ОРВИ и новой коронавирусной
инфекцией (COVID-19), включая наличие
диагностических тест-систем, запаса
противовирусных препаратов,
дезинфекционных средств, средств
индивидуальной защиты, специальной
медицинской аппаратуры, оборудования
для обеспечения и контроля "холодовой
цепи" при транспортировании и
хранении иммунобиологических
лекарственных препаратов,
специализированного транспорта для
перевозки пациентов, больных гриппом,
ОРВИ и новой коронавирусной инфекцией
(COVID-19);
- о подготовке схемы дополнительного
развертывания необходимого (расчетного)
количества инфекционных коек в
медицинских организациях на время
эпидемического подъема заболеваемости
гриппом, ОРВИ и новой коронавирусной
инфекцией (COVID-19) с учетом разделения
потоков больных;
- о подготовке медицинских работников по
вопросам оказания специализированной
медицинской помощи населению при гриппе,
ОРВИ, новой коронавирусной инфекции
(COVID-19) и внебольничных пневмониях;
- об организации с 15.08.2024 системной работы
по информированию населения о мерах
профилактики гриппа, ОРВИ, новой
коронавирусной инфекции (COVID-19), в том
числе о важности иммунопрофилактики
гриппа;
- об обеспечении населения вакцинацией
против гриппа с охватом до 60% от
численности населения Самарской
области, в том числе не менее 75% - лиц,
относящихся к группам риска,
определенных национальным календарем
профилактических прививок, утвержденным
приказом Минздрава России от 06.12.2021 N 1122н
(зарегистрирован Минюстом России 20.12.2021,
регистрационный N 66435), с изменениями,
внесенными приказом Минздрава России от
12.12.2023 N 667н (зарегистрирован Минюстом
России 30.01.2024, регистрационный N 77040)
(далее - Национальный календарь), а также
лиц, работающих в организациях
птицеводства, свиноводства, сотрудников
зоопарков, имеющих контакт с птицей,
свиньями, и лиц, осуществляющих
разведение домашней птицы, свиней для
реализации населению;
- об обеспечении готовности
образовательных, социальных,
медицинских, транспортных,
жилищно-коммунальных организаций к
работе в осенне-зимний период года,
включая поддержание необходимого
температурного режима.
1.2. Оказывать содействие министерству
здравоохранения Самарской области в
организации и проведении в осенний
период 2024 года мероприятий по
иммунизации населения против гриппа.
1.3. Предусмотреть выделение необходимых
ассигнований на закупку
иммунобиологических лекарственных
препаратов для проведения специфической
профилактики гриппа граждан, не
подлежащих иммунизации в рамках
национального календаря, лекарственных
средств для профилактики и лечения
гриппа, ОРВИ, новой коронавирусной
инфекции (COVID-19), средств и индивидуальной
защиты, дезинфицирующих средств в
соответствии с расчетной потребностью.
1.4. С учетом эпидемиологической ситуации
по гриппу, ОРВИ, новой коронавирусной
инфекции (COVID-19), складывающейся в
Самарской области, и прогноза ее
развития своевременно вводить
ограничительные меры.
1.5. Внести коррективы (при необходимости)
в региональный план мероприятий по
профилактике гриппа, ОРВИ, новой
коронавирусной инфекции (COVID-19),
предусмотрев комплекс мер по снижению
рисков заболевания гриппом, ОРВИ, новой
коронавирусной инфекцией (COVID-19),
внебольничными пневмониями.
2. Министерству здравоохранения
Самарской области рекомендовать:
2.1. Внести при необходимости на
рассмотрение Правительства Самарской
области предложения по корректировке
регионального плана мероприятий по
профилактике гриппа, ОРВИ, новой
коронавирусной инфекции (COVID-19) и
внебольничных пневмоний и его
финансированию для достижения охвата
профилактическими прививками против
гриппа до 60% от численности населения
Самарской области, охвата иммунизацией
лиц, относящихся к группам риска,
определенных Национальным календарем
профилактических прививок, не менее 75%,
включая лиц, работающих в организациях
птицеводства и свиноводства,
сотрудников зоопарков, имеющих контакт с
птицей, свиньями, лиц, осуществляющих
разведение домашней птицы, свиней для
реализации населению.
2.2. В срок до 15.09.2024 обеспечить проведение
оценки готовности медицинских
организаций к работе в период
эпидемического подъема заболеваемости
гриппом, ОРВИ, новой коронавирусной
инфекцией (COVID-19), включая
материально-техническую оснащенность
для оказания медицинской помощи больным
гриппом, ОРВИ, новой коронавирусной
инфекцией (COVID-19), внебольничными
пневмониями, возможность оперативного
перепрофилирования стационаров,
развертывания отделений для лечения
больных гриппом, ОРВИ и новой
коронавирусной инфекцией (COVID-19) в
медицинских организациях стационарного
и амбулаторно-поликлинического типа,
необходимость привлечения
дополнительного числа медицинских
работников для оказания медицинской
помощи больным гриппом, ОРВИ и новой
коронавирусной инфекцией (COVID-19),
готовность оборудования для обеспечения
и контроля "холодовой цепи" при
транспортировании и хранении
иммунобиологических лекарственных
препаратов.
2.3. Обеспечить ежемесячное представление
информации о готовности медицинских
организаций к работе в период
эпидемического подъема заболеваемости
гриппом, ОРВИ, новой коронавирусной
инфекцией (COVID-19) в адрес Управления
Роспотребнадзора по Самарской области.
2.4. Организовать начиная с 15.08.2024
информирование населения о мерах
профилактики гриппа, о важности и
преимуществах вакцинопрофилактики, в
том числе с использованием средств
массовой информации.
2.5. Организовать начиная с 01.09.2024
еженедельный сбор данных обо всех
заболевших с первичным клиническим
диагнозом "грипп", привитых против
гриппа, в том числе с анализом по группам
риска, которые предусмотрены
Национальным календарем, и оперативное
информирование Управления
Роспотребнадзора по Самарской области и
ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в
Самарской области" в установленном
порядке.
2.6. Принять дополнительные меры по
улучшению качества дифференциальной
диагностики гриппа, ОРВИ, новой
коронавирусной инфекции (COVID-19), а также
этиологической расшифровке
внебольничных пневмоний.
2.7. Организовать обучение медицинских
работников (включая молодых
специалистов) медицинских организаций и
лабораторий, осуществляющих диагностику
гриппа, ОРВИ, новой коронавирусной
инфекции (COVID-19), по вопросам соблюдения
требований противоэпидемического
режима в медицинских организациях и
дифференциальной диагностики данных
инфекций.
2.8. Обеспечить совместно с министерством
социально-демографической и семейной
политики Самарской области и
министерством образования и науки
Самарской области готовность
организаций социального обслуживания,
предоставляющих социальные услуги в
стационарной форме, к работе в период
эпидемического подъема заболеваемости
гриппом, ОРВИ и новой коронавирусной
инфекцией (COVID-19), включая иммунизацию
против гриппа обслуживаемого
контингента и персонала, усиление
противоэпидемического режима и
медицинского наблюдения, своевременную
организацию и проведение комплекса
санитарно-противоэпидемических
(профилактических) мероприятий в очагах
при регистрации случаев гриппа, ОРВИ,
новой коронавирусной инфекции (COVID-19),
внебольничных пневмоний.
2.9. Обеспечить:
- проведение прививочной кампании против
гриппа в осенний период 2024 года с охватом
до 60% от численности населения Самарской
области, в том числе не менее 75% от
численности лиц из групп риска,
предусмотренных Национальным
календарем, включая лиц, работающих в
организациях птицеводства и
свиноводства, сотрудников зоопарков,
имеющих контакт с птицей, свиньями, лиц,
осуществляющих разведение домашней
птицы, свиней для реализации населению;
- соблюдение порядка проведения
гражданам профилактических прививок в
рамках календаря профилактических
прививок по эпидемическим показаниям в
соответствии с приложением N 2 к приказу
Минздрава России от 06.12.2021 N 1122н "Об
утверждении национального календаря
профилактических прививок, календаря
профилактических прививок по
эпидемическим показаниям и порядка
проведения профилактических
прививок", в том числе в части
соблюдения интервала между прививками
против гриппа и прививками против иных
инфекций;
- с 01.08.2024 и в течение эпидемического
сезона 2024 - 2025 годов систематическую
подготовку медицинских работников
(включая молодых специалистов) по
вопросам оказания медицинской помощи
населению при гриппе, ОРВИ, новой
коронавирусной инфекции (COVID-19),
внебольничных пневмониях, а также по
вопросам вакцинопрофилактики гриппа и
новой коронавирусной инфекции (COVID-19);
- контроль температуры тела работников
медицинских организаций перед допуском
их на рабочие места и в течение рабочего
дня (по показаниям) с применением
оборудования для измерения температуры
тела, в том числе бесконтактным
(электронные, инфракрасные термометры,
тепловизоры) способом, с обязательным
отстранением от нахождения на рабочем
месте лиц с повышенной температурой тела
и с признаками инфекционного
заболевания, а также соблюдение
оптимального температурного режима в
помещениях медицинских организаций;
- госпитализацию по клиническим и (или)
эпидемиологическим показаниям в
инфекционное отделение медицинской
организации больных гриппом, ОРВИ, новой
коронавирусной инфекцией (COVID-19),
внебольничной пневмонией с соблюдением
условий, исключающих внутрибольничную
передачу инфекций, включая
разграничение потоков больных с учетом
предполагаемой этиологии заболевания;
- поддержание неснижаемого запаса
противовирусных лекарственных
препаратов, дезинфекционных средств и
средств индивидуальной защиты в
аптечной сети и медицинских
организациях;
- перевозку санитарным транспортом в
стационар больных и лиц с подозрением на
новую коронавирусную инфекцию (COVID-19),
грипп, ОРВИ при условии использования
перевозимыми лицами, а также
сопровождающим персоналом, включая
водителей, средств индивидуальной
защиты органов дыхания (при отсутствии
противопоказаний).
2.10. Организовать:
- своевременное оказание медицинской
помощи населению на дому, в медицинских
организациях
амбулаторно-поликлинического и
стационарного типа;
- прием больных с клиническими
проявлениями гриппа, ОРВИ и новой
коронавирусной инфекции (COVID-19) в
амбулаторных условиях раздельно от
пациентов с соматическими
заболеваниями, определение
маршрутизации и объемов оказания
медицинской помощи больным такими
инфекциями.
2.11. Обеспечить:
- дополнительные меры по готовности
лабораторий медицинских организаций к
проведению диагностики гриппа, ОРВИ,
новой коронавирусной инфекции (COVID-19),
определения этиологии внебольничных
пневмоний;
- лабораторное обследование на новую
коронавирусную инфекцию (COVID-19) лиц с
диагнозами "грипп", "острая
респираторная вирусная инфекция" и
"внебольничная пневмония";
- лабораторное обследование на грипп лиц
с симптомами острой респираторной
вирусной инфекции, внебольничной
пневмонии;
- доставку в диагностическую лабораторию
материала от больных гриппом, ОРВИ, новой
коронавирусной инфекцией (COVID-19),
внебольничными пневмониями для
исследования на грипп, ОРВИ, новую
коронавирусную инфекцию (COVID-19) в срок не
более 24 часов с момента его отбора;
- проведение диагностических
исследований на грипп, ОРВИ материала от
больных гриппом, ОРВИ, внебольничными
пневмониями на базе лабораторий
медицинских организаций и других
организаций, выполняющих лабораторную
диагностику гриппа и ОРВИ, в срок, не
превышающий 24 часов с момента
поступления биологического материала в
лабораторию;
- направление диагностическими
лабораториями информации о результатах
исследований на новую коронавирусную
инфекцию (COVID-19) в медицинские
организации, направившие биологический
материал, а также в Управление
Роспотребнадзора по Самарской области (с
указанием данных об обследуемом лице в
объеме, позволяющем провести
противоэпидемические мероприятия) не
позднее 24 часов с момента получения
результатов исследований;
- отбор и доставку в соответствующие
диагностические лаборатории
биологического материала в каждом
случае смерти от гриппа, ОРВИ, новой
коронавирусной инфекции (COVID-19)
(секционный материал).
2.12. Организовать отбор и доставку
положительных проб биологического
материала в лабораторию ФБУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии в Самарской
области" для дальнейшей отправки во
ФБУН "ГНЦ ВБ "Вектор"
Роспотребнадзора, "Центральный НИИ
эпидемиологии" Роспотребнадзора,
научные организации и противочумные
учреждения Роспотребнадзора,
осуществляющие полногеномное и
фрагментарное секвенирование материала
от больных новой коронавирусной
инфекцией:
2.12.1. От больных гриппом, внебольничными
пневмониями:
а) от первых лиц, заболевших гриппом в
эпидсезоне 2024 - 2025 годов;
б) от лиц с тяжелой формой заболевания
гриппом;
в) от заболевших гриппом лиц:
- привитых от гриппа;
- имеющих контакт с домашней или дикой
птицей, свиньями, крупным рогатым
скотом;
г) из очагов в организованных
коллективах;
д) в каждом случае смерти от гриппа, новой
коронавирусной инфекции (COVID-19)
(секционный материал).
2.12.2. От случаев заболеваний,
обусловленных респираторными вирусами
негриппозной этиологии:
а) из очагов в организованных
коллективах;
б) от летальных случаев;
в) от лиц с внебольничными пневмониями.
2.12.3. От больных новой коронавирусной
инфекцией (COVID-19) (по согласованию с
референс-центром).
2.13. Осуществлять:
- контроль использования медицинскими
работниками, оказывающими первичную
медицинскую помощь, медицинскими
работниками скорой медицинской помощи,
приемных отделений стационаров
опросников для больных с клиническими
признаками гриппа, ОРВИ, новой
коронавирусной инфекции (COVID-19);
- контроль динамики состояния здоровья
больных гриппом и новой коронавирусной
инфекцией (COVID-19), имеющих хронические
заболевания и не привитых против данных
инфекций, находящихся на амбулаторном
лечении.
2.14. В целях недопущения
внутрибольничного распространения
респираторных вирусных инфекций на
период активной циркуляции вирусов
гриппа, других вирусов, вызывающих
респираторные вирусные инфекции, новой
коронавирусной инфекции (COVID-19) вводить
запрет на посещение структурных
подразделений родовспомогательных
стационаров и медицинских организаций
второго этапа выхаживания
родственниками и лицами, не являющимися
сотрудниками указанных организаций, при
этом допуск матерей к уходу за
новорожденными в стационары
осуществлять при отсутствии симптомов
острых инфекционных заболеваний.
2.15. Принять меры по снижению числа
летальных исходов заболевания гриппом,
новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) и
внебольничными пневмониями, а при
регистрации летальных исходов
заболевания гриппом, новой
коронавирусной инфекцией (COVID-19),
внебольничными пневмониями проводить
комиссионное рассмотрение причин
летальных исходов.
2.16. Усилить контроль за своевременностью
и полнотой передачи экстренных
извещений о выявленных случаях
заболевания гриппом и новой
коронавирусной инфекцией (COVID-19), в том
числе в организациях социального
обслуживания, предоставляющих
социальные услуги в стационарной форме,
в установленном порядке.
2.17. Обеспечить оперативное и
своевременное проведение полного
комплекса противоэпидемических и
профилактических мероприятий при
регистрации на территории обслуживания
очагов гриппа птиц.
3. Министерству образования и науки
Самарской области рекомендовать:
3.1. Обеспечить подготовку
образовательных организаций к работе в
осенне-зимний период с учетом
необходимости соблюдения оптимального
теплового режима, режима проветривания
помещений, оснащенности устройствами
обеззараживания воздуха, термометрами,
дезинфекционными средствами, средствами
индивидуальной защиты органов дыхания
для сотрудников.
3.2. Обеспечить своевременное введение
противоэпидемических мероприятий в
период подъема заболеваемости гриппом,
ОРВИ, новой коронавирусной инфекцией
(COVID-19), в том числе по отмене массовых
культурных и спортивных мероприятий и
приостановлению учебного процесса в
случае отсутствия 20% детей и более - по
причине суммарной заболеваемости
гриппом, ОРВИ, новой коронавирусной
инфекцией (COVID-19).
3.3. Обеспечить контроль организации
иммунизации против гриппа сотрудников
образовательных организаций.
3.4. Организовать обучение персонала
образовательных организаций мерам
профилактики гриппа, других острых
респираторных инфекций негриппозной
этиологии, новой коронавирусной
инфекции (COVID-19).
4. Министерству
социально-демографической и семейной
политики Самарской области
рекомендовать:
4.1. Принять необходимые меры по
подготовке к работе государственных
бюджетных учреждений социального
обслуживания Самарской области в
осенне-зимний период с учетом
необходимости соблюдения оптимального
температурного режима, режима
дезинфекции и проветривания помещений,
обеспечению медицинскими кадрами,
оснащенности бактерицидными лампами,
термометрами, дезинфекционными
средствами, средствами личной гигиены и
индивидуальной защиты органов дыхания
для сотрудников.
4.2. Обеспечить готовность стационарных
организаций социального обслуживания
Самарской области к работе в период
эпидемического подъема заболеваемости
гриппом, ОРВИ и новой коронавирусной
инфекцией (COVID-19), включая иммунизацию
против гриппа обслуживаемого
контингента и персонала, усиление
противоэпидемического режима и
медицинского наблюдения, своевременную
организацию и проведение комплекса
санитарно-противоэпидемических
(профилактических) мероприятий в очагах
при регистрации случаев гриппа, ОРВИ,
новой коронавирусной инфекции (COVID-19),
внебольничных пневмоний.
4.3. При выявлении больных гриппом в
учреждениях социального обслуживания
проводить мероприятия в соответствии с
санитарным законодательством, а также с
учетом заболеваемости гриппом, ОРВИ и
новой коронавирусной инфекцией (COVID-19),
ограничивать проведение массовых
культурных, спортивных и других
мероприятий.
4.4. Организовать обучение персонала
учреждений социального обслуживания
мерам профилактики гриппа и других ОРВИ
негриппозной этиологии, новой
коронавирусной инфекции (COVID-19).
4.5. Организовать начиная с 15.08.2024
информирование воспитанников и
сотрудников учреждений социального
обслуживания о мерах профилактики
гриппа, ОРВИ и новой коронавирусной
инфекции (COVID-19), в том числе о важности
иммунопрофилактики гриппа.
4.6. Оказать содействие руководителям
учреждений здравоохранения в
организации и проведении иммунизации
против гриппа воспитанников и
сотрудников учреждений социального
обслуживания, а также в проведении
противоэпидемических (профилактических)
мероприятий в случае осложнения
эпидемиологической ситуации по гриппу,
ОРВИ и новой коронавирусной инфекции
(COVID-19).
4.7. Обеспечить контроль за организацией
иммунизации против гриппа сотрудников
стационарных организаций социального
обслуживания.
5. Главам органов местного
самоуправления Самарской области
рекомендовать:
5.1. Принять меры в период подготовки и в
период эпидемического подъема
заболеваемости гриппом, ОРВИ и новой
коронавирусной инфекцией (COVID-19) по:
- готовности организаций независимо от
их организационно-правовой формы
собственности к работе в зимний период
по поддержанию необходимого
температурного режима в
образовательных, социальных,
лечебно-профилактических организациях,
жилых домах, на транспорте и по созданию
в указанный период надлежащих условий
для работающих на открытом воздухе;
- готовности организаций на
административной территории к
проведению прививочной кампании по
иммунизации против гриппа лиц, не
относящихся к группам риска;
- внесению при необходимости корректив в
территориальные планы профилактики
гриппа, ОРВИ и новой коронавирусной
инфекции (COVID-19).
5.2. Оказывать содействие руководителям
учреждений здравоохранения в
организации и проведении в осенний
период 2024 года мероприятий по
иммунизации против гриппа лиц,
относящихся к группам риска,
определенных Национальным календарем
профилактических прививок, а также лиц,
работающих в организациях птицеводства,
свиноводства, сотрудников зоопарков,
имеющих контакт с птицей, свиньями, и лиц,
осуществляющих разведение домашней
птицы, свиней для реализации населению.
5.3. Обеспечить организацию с 15.08.2024
системной работы по информированию
населения о мерах профилактики гриппа,
ОРВИ, новой коронавирусной инфекции
(COVID-19), в том числе о важности
иммунопрофилактики гриппа, в том числе с
использованием средств массовой
информации.
5.4. Своевременно вводить ограничительные
мероприятия в установленном порядке с
учетом эпидемиологической ситуации по
гриппу, ОРВИ, новой коронавирусной
инфекции (COVID-19) и прогноза ее развития.
6. Руководителям государственных
бюджетных учреждений здравоохранения
Самарской области рекомендовать:
6.1. В срок до 15.09.2024 обеспечить готовность
медицинских организаций к работе в
период эпидемического подъема
заболеваемости гриппом, ОРВИ, новой
коронавирусной инфекцией (COVID-19), включая
материально-техническую оснащенность
для оказания медицинской помощи больным
гриппом, ОРВИ, новой коронавирусной
инфекцией (COVID-19), внебольничными
пневмониями, возможность оперативного
перепрофилирования стационаров,
развертывания отделений для лечения
больных гриппом, ОРВИ и новой
коронавирусной инфекцией (COVID-19) в
медицинских организациях стационарного
и амбулаторно-поликлинического типа,
необходимость привлечения
дополнительного числа медицинских
работников для оказания медицинской
помощи больным гриппом, ОРВИ и новой
коронавирусной инфекцией (COVID-19),
готовность оборудования для обеспечения
и контроля "холодовой цепи" при
транспортировании и хранении
иммунобиологических лекарственных
препаратов.
6.2. Организовать начиная с 15.08.2024
информирование населения о мерах
профилактики гриппа, о важности и
преимуществах вакцинопрофилактики, в
том числе с использованием средств
массовой информации.
6.3. Организовать начиная с 01.09.2024
еженедельный сбор данных обо всех
заболевших с первичным клиническим
диагнозом "грипп", привитых против
гриппа, в том числе с анализом по группам
риска, которые предусмотрены
Национальным календарем, и оперативное
информирование Управления
Роспотребнадзора по Самарской области и
ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в
Самарской области" в установленном
порядке.
6.4. Принять дополнительные меры по
улучшению качества дифференциальной
диагностики гриппа, ОРВИ, новой
коронавирусной инфекции (COVID-19), а также
этиологической расшифровке
внебольничных пневмоний.
6.5. Обеспечить обучение медицинских
работников (включая молодых
специалистов) медицинских организаций и
лабораторий, осуществляющих диагностику
гриппа, ОРВИ, новой коронавирусной
инфекции (COVID-19), по вопросам соблюдения
требований противоэпидемического
режима в медицинских организациях и
дифференциальной диагностики данных
инфекций.
6.6. Обеспечить:
- проведение прививочной кампании против
гриппа в осенний период 2024 года с охватом
до 60% от численности населения на
территории обслуживания и не менее 75% от
численности лиц из групп риска,
предусмотренных Национальным
календарем, включая лиц, работающих в
организациях птицеводства и
свиноводства, сотрудников зоопарков,
имеющих контакт с птицей, свиньями, лиц,
осуществляющих разведение домашней
птицы, свиней для реализации населению;
- соблюдение порядка проведения
гражданам профилактических прививок в
рамках календаря профилактических
прививок по эпидемическим показаниям в
соответствии с приложением N 2 к приказу
Минздрава России от 06.12.2021 N 1122н "Об
утверждении национального календаря
профилактических прививок, календаря
профилактических прививок по
эпидемическим показаниям и порядка
проведения профилактических
прививок", в том числе в части
соблюдения интервала между прививками
против гриппа и прививками против иных
инфекций;
- с 01.08.2024 и в течение эпидемического
сезона 2024 - 2025 годов систематическую
подготовку медицинских работников
(включая молодых специалистов) по
вопросам оказания медицинской помощи
населению при гриппе, ОРВИ, новой
коронавирусной инфекции (COVID-19),
внебольничных пневмониях, а также по
вопросам вакцинопрофилактики гриппа и
новой коронавирусной инфекции (COVID-19);
- контроль температуры тела работников
медицинских организаций перед допуском
их на рабочие места и в течение рабочего
дня (по показаниям) с применением
оборудования для измерения температуры
тела, в том числе бесконтактным
(электронные, инфракрасные термометры,
тепловизоры) способом, с обязательным
отстранением от нахождения на рабочем
месте лиц с повышенной температурой тела
и с признаками инфекционного
заболевания, а также соблюдение
оптимального температурного режима в
помещениях медицинских организаций;
- госпитализацию по клиническим и (или)
эпидемиологическим показаниям в
инфекционное отделение медицинской
организации больных гриппом, ОРВИ, новой
коронавирусной инфекцией (COVID-19),
внебольничной пневмонией с соблюдением
условий, исключающих внутрибольничную
передачу инфекций, включая
разграничение потоков больных с учетом
предполагаемой этиологии заболевания;
- поддержание неснижаемого запаса
противовирусных лекарственных
препаратов, дезинфекционных средств и
средств индивидуальной защиты в
аптечной сети и медицинских
организациях;
- перевозку санитарным транспортом в
стационар больных и лиц с подозрением на
новую коронавирусную инфекцию (COVID-19),
грипп, ОРВИ при условии использования
перевозимыми лицами, а также
сопровождающим персоналом, включая
водителей, средств индивидуальной
защиты органов дыхания (при отсутствии
противопоказаний).
6.7. Организовать:
- своевременное оказание медицинской
помощи населению на дому, в медицинских
организациях
амбулаторно-поликлинического и
стационарного типа;
- прием больных с клиническими
проявлениями гриппа, ОРВИ и новой
коронавирусной инфекции (COVID-19) в
амбулаторных условиях раздельно от
пациентов с соматическими
заболеваниями, определение
маршрутизации и объемов оказания
медицинской помощи больным такими
инфекциями.
6.8. Обеспечить:
- дополнительные меры по готовности
лабораторий медицинских организаций к
проведению диагностики гриппа, ОРВИ,
новой коронавирусной инфекции (COVID-19),
определения этиологии внебольничных
пневмоний;
- лабораторное обследование на новую
коронавирусную инфекцию (COVID-19) лиц с
диагнозами "грипп", "острая
респираторная вирусная инфекция" и
"внебольничная пневмония";
- лабораторное обследование на грипп лиц
с симптомами острой респираторной
вирусной инфекции, внебольничной
пневмонии;
- доставку в диагностическую лабораторию
материала от больных гриппом, ОРВИ, новой
коронавирусной инфекцией (COVID-19),
внебольничными пневмониями для
исследования на грипп, ОРВИ, новую
коронавирусную инфекцию (COVID-19) в срок не
более 24 часов с момента его отбора;
- проведение диагностических
исследований на грипп, ОРВИ материала от
больных гриппом, ОРВИ, внебольничными
пневмониями на базе лабораторий
медицинских организаций и других
организаций, выполняющих лабораторную
диагностику гриппа и ОРВИ, в срок, не
превышающий 24 часов с момента
поступления биологического материала в
лабораторию;
- направление диагностическими
лабораториями информации о результатах
исследований на новую коронавирусную
инфекцию (COVID-19) в медицинские
организации, направившие биологический
материал, а также в Управление
Роспотребнадзора по Самарской области (с
указанием данных об обследуемом лице в
объеме, позволяющем провести
противоэпидемические мероприятия) не
позднее 24 часов с момента получения
результатов исследований;
- отбор и доставку в соответствующие
диагностические лаборатории
биологического материала в каждом
случае смерти от гриппа, ОРВИ, новой
коронавирусной инфекции (COVID-19)
(секционный материал).
6.9. Обеспечить отбор и доставку
положительных проб биологического
материала в лабораторию ФБУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии в Самарской
области" для дальнейшей отправки во
ФБУН "ГНЦ ВБ "Вектор"
Роспотребнадзора, "Центральный НИИ
эпидемиологии" Роспотребнадзора,
научные организации и противочумные
учреждения Роспотребнадзора,
осуществляющие полногеномное и
фрагментарное секвенирование материала
от больных новой коронавирусной
инфекцией:
6.9.1. От больных гриппом, внебольничными
пневмониями:
а) от первых лиц, заболевших гриппом в
эпидсезоне 2024 - 2025 годов;
б) от лиц с тяжелой формой заболевания
гриппом;
в) от заболевших гриппом лиц:
- привитых от гриппа;
- имеющих контакт с домашней или дикой
птицей, свиньями, крупным рогатым
скотом;
г) из очагов в организованных
коллективах;
д) в каждом случае смерти от гриппа, новой
коронавирусной инфекции (COVID-19)
(секционный материал).
6.9.2. От случаев заболеваний,
обусловленных респираторными вирусами
негриппозной этиологии:
а) из очагов в организованных
коллективах;
б) от летальных случаев;
в) от лиц с внебольничными пневмониями.
6.9.3. От больных новой коронавирусной
инфекцией (COVID-19) (по согласованию с
референс-центром).
6.10. Осуществлять:
- контроль использования медицинскими
работниками, оказывающими первичную
медицинскую помощь, медицинскими
работниками скорой медицинской помощи,
приемных отделений стационаров
опросников для больных с клиническими
признаками гриппа, ОРВИ, новой
коронавирусной инфекции (COVID-19);
- контроль динамики состояния здоровья
больных гриппом и новой коронавирусной
инфекцией (COVID-19), имеющих хронические
заболевания и не привитых против данных
инфекций, находящихся на амбулаторном
лечении.
6.11. В целях недопущения
внутрибольничного распространения
респираторных вирусных инфекций на
период активной циркуляции вирусов
гриппа, других вирусов, вызывающих
респираторные вирусные инфекции, новой
коронавирусной инфекции (COVID-19) вводить
запрет на посещение структурных
подразделений родовспомогательных
стационаров и медицинских организаций
второго этапа выхаживания
родственниками и лицами, не являющимися
сотрудниками указанных организаций, при
этом допуск матерей к уходу за
новорожденными в стационары
осуществлять при отсутствии симптомов
острых инфекционных заболеваний.
6.12. Принять меры по снижению числа
летальных исходов заболевания гриппом,
новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) и
внебольничными пневмониями, а при
регистрации летальных исходов
заболевания гриппом, новой
коронавирусной инфекцией (COVID-19),
внебольничными пневмониями проводить
комиссионное рассмотрение причин
летальных исходов.
6.13. Усилить контроль за своевременностью
и полнотой передачи экстренных
извещений о выявленных случаях
заболевания гриппом и новой
коронавирусной инфекцией (COVID-19), в том
числе в организациях социального
обслуживания, предоставляющих
социальные услуги в стационарной форме,
в установленном порядке.
6.14. Обеспечить оперативное и
своевременное проведение полного
комплекса противоэпидемических и
профилактических мероприятий при
регистрации на территории обслуживания
очагов гриппа птиц.
7. Руководителям негосударственных
учреждений здравоохранения Самарской
области рекомендовать обеспечить:
7.1. Организацию, начиная с 15.08.2024,
информирования пациентов о мерах
профилактики гриппа, о важности и
преимуществах вакцинопрофилактики, в
том числе с использованием средств
массовой информации.
7.2. Соблюдение порядка проведения
гражданам профилактических прививок в
рамках календаря профилактических
прививок по эпидемическим показаниям в
соответствии с приложением N 2 к приказу
Минздрава России от 06.12.2021 N 1122н "Об
утверждении национального календаря
профилактических прививок, календаря
профилактических прививок по
эпидемическим показаниям и порядка
проведения профилактических
прививок", в том числе в части
соблюдения интервала между прививками
против гриппа и прививками против иных
инфекций.
7.3. Полноту, достоверность,
своевременность представления отчетных
данных о выполненных профилактических
прививках против гриппа в соответствии с
требованиями санитарного
законодательства.
7.4. Исполнение требований санитарных
правил и норм и других
нормативно-правовых актов в части
своевременного выявления, лабораторной
диагностики, учета и отчетности случаев
заболеваний гриппом, ОРВИ, новой
коронавирусной инфекцией (COVID-19) и
внебольничными пневмониями.
7.5. С 01.08.2024 и в течение эпидемического
сезона 2024 - 2025 годов систематическую
подготовку медицинского персонала
(включая молодых специалистов) по
вопросам оказания медицинской помощи
населению при гриппе, ОРВИ, новой
коронавирусной инфекции (COVID-19),
внебольничных пневмониях, а также по
вопросам вакцинопрофилактики гриппа и
новой коронавирусной инфекции (COVID-19).
7.6. Контроль температуры тела
медицинских работников перед допуском
их на рабочие места и в течение рабочего
дня (по показаниям) с применением
оборудования для измерения температуры
тела, в том числе бесконтактным
(электронные, инфракрасные термометры,
тепловизоры) способом, с обязательным
отстранением от нахождения на рабочем
месте лиц с повышенной температурой тела
и с признаками инфекционного
заболевания, а также соблюдение
оптимального температурного режима в
помещениях медицинских организаций.
7.7. Поддержание неснижаемого запаса
противовирусных лекарственных
препаратов, дезинфекционных средств и
средств индивидуальной защиты.
7.8. Своевременную и оперативную
диагностику заболеваний гриппом,
другими ОРВИ, новой коронавирусной
инфекцией (COVID-19), внебольничными
пневмониями.
7.9. Усилить контроль за своевременностью
и полнотой передачи экстренных
извещений о выявленных случаях
заболевания гриппом и новой
коронавирусной инфекцией (COVID-19) в
установленном порядке.
7.10. Дополнительные меры по готовности
лабораторий медицинских организаций к
проведению диагностики гриппа, ОРВИ,
новой коронавирусной инфекции (COVID-19),
определения этиологии внебольничных
пневмоний.
7.11. Лабораторное обследование на новую
коронавирусную инфекцию (COVID-19) лиц с
диагнозами "грипп", "острая
респираторная вирусная инфекция" и
"внебольничная пневмония".
7.12. Лабораторное обследование на грипп
лиц с симптомами острой респираторной
вирусной инфекции, внебольничной
пневмонии.
7.13. Доставку в диагностическую
лабораторию материала от больных
гриппом, ОРВИ, новой коронавирусной
инфекцией (COVID-19), внебольничными
пневмониями для исследования на грипп,
ОРВИ, новую коронавирусную инфекцию
(COVID-19) в срок не более 24 часов с момента
его отбора.
7.14. Проведение диагностических
исследований на грипп, ОРВИ материала от
больных гриппом, ОРВИ, внебольничными
пневмониями на базе лабораторий
медицинских организаций и других
организаций, выполняющих лабораторную
диагностику гриппа и ОРВИ, в срок, не
превышающий 24 часов с момента
поступления биологического материала в
лабораторию.
7.15. Направление диагностическими
лабораториями информации о результатах
исследований на новую коронавирусную
инфекцию (COVID-19) в медицинские
организации, направившие биологический
материал, а также в Управление
Роспотребнадзора по Самарской области (с
указанием данных об обследуемом лице в
объеме, позволяющем провести
противоэпидемические мероприятия) не
позднее 24 часов с момента получения
результатов исследований.
7.16. Обеспечить отбор и доставку
положительных проб биологического
материала в лабораторию ФБУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии в Самарской
области" для дальнейшей отправки во
ФБУН "ГНЦ ВБ "Вектор"
Роспотребнадзора, "Центральный НИИ
эпидемиологии" Роспотребнадзора,
научные организации и противочумные
учреждения Роспотребнадзора,
осуществляющие полногеномное и
фрагментарное секвенирование материала
от больных новой коронавирусной
инфекцией:
7.16.1. От больных гриппом, внебольничными
пневмониями:
а) от первых лиц, заболевших гриппом в
эпидсезоне 2024 - 2025 годов;
б) от лиц с тяжелой формой заболевания
гриппом;
в) от заболевших гриппом лиц:
- привитых от гриппа;
- имеющих контакт с домашней или дикой
птицей, свиньями, крупным рогатым
скотом.
7.16.2. От случаев заболеваний,
обусловленных респираторными вирусами
негриппозной этиологии:
а) от лиц с внебольничными пневмониями.
7.16.3. От больных новой коронавирусной
инфекцией (COVID-19) (по согласованию с
референс-центром).
8. Руководителям птицеводческих и
свиноводческих хозяйств рекомендовать:
8.1. Обеспечить в предэпидемический сезон
2024 - 2025 годов организацию 100% охвата
работников профилактическими
прививками против гриппа.
8.2. Организовать и обеспечить проведение
ежегодных серологических исследований
среди персонала птицеводческих хозяйств
с целью изучения циркуляции вируса
гриппа.
8.3. Обеспечить надлежащие условия работы
для сотрудников, принять меры по
недопущению переохлаждения лиц,
работающих на открытом воздухе в зимний
период, обеспечив наличие помещений для
обогрева и приема пищи, а также
соблюдение оптимального температурного
режима в помещениях.
8.4. В период подъема заболеваемости
гриппом, ОРВИ, новой коронавирусной
инфекцией (COVID-19):
- обеспечить контроль температуры тела
работников перед допуском их на рабочие
места и в течение рабочего дня (по
показаниям) с применением оборудования
для измерения температуры тела
бесконтактным (электронные,
инфракрасные термометры, тепловизоры)
или контактным способом, с обязательным
отстранением от нахождения на рабочем
месте лиц с повышенной температурой тела
и с признаками инфекционного
заболевания;
- обеспечить сотрудников средствами
индивидуальной защиты (медицинскими
масками, респираторами, при
необходимости - перчатками), кожными
антисептиками.
9. Руководителям организаций Самарской
области независимо от
организационно-правовой формы
собственности рекомендовать:
9.1. Обеспечить организацию иммунизации
сотрудников против гриппа.
9.2. Обеспечить надлежащие условия работы
для сотрудников, принять меры по
недопущению переохлаждения лиц,
работающих на открытом воздухе в зимний
период, обеспечив наличие помещений для
обогрева и приема пищи, а также
соблюдение оптимального температурного
режима в помещениях.
9.3. В период подъема заболеваемости
гриппом, ОРВИ, новой коронавирусной
инфекцией (COVID-19):
- обеспечить контроль температуры тела
работников перед допуском их на рабочие
места и в течение рабочего дня (по
показаниям) с применением оборудования
для измерения температуры тела
бесконтактным (электронные,
инфракрасные термометры, тепловизоры)
или контактным способом, с недопущением
или обязательным отстранением от
нахождения на рабочем месте лиц с
повышенной температурой тела и с
признаками инфекционного заболевания;
обеспечить сотрудников, работающих с
населением, средствами индивидуальной
защиты (медицинскими масками,
респираторами, при необходимости -
перчатками), кожными антисептиками;
- организовать проведение
дезинфекционных мероприятий в
общественных местах, общественном
транспорте по вирусному режиму.
10. ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии
в Самарской области" обеспечить:
10.1. Готовность микробиологической
лаборатории в эпидемический период к
приему материала от больных гриппом,
ОРВИ и новой коронавирусной инфекцией
(COVID-19) и проведению исследований всеми
доступными методами диагностики,
включая методы быстрой лабораторной
диагностики.
10.2. Поддержание необходимого уровня
оснащенности диагностическими
препаратами лабораторий для
идентификации вирусов гриппа, в том
числе гриппа птиц.
10.3. Своевременную отправку
биологического материала:
10.3.1. От больных гриппом, внебольничными
пневмониями в федеральные бюджетное
учреждения науки "ГНЦ ВБ "Вектор"
Роспотребнадзора или "Центральный НИИ
эпидемиологии" Роспотребнадзора для
проведения углубленных
молекулярно-генетических и
вирусологических исследований:
а) от первых лиц, заболевших гриппом в
эпидсезоне 2024 - 2025 годов;
б) от лиц с тяжелой формой заболевания
гриппом;
в) от заболевших гриппом лиц:
- привитых от гриппа;
- имеющих контакт с домашней или дикой
птицей, свиньями, крупным рогатым
скотом;
г) из очагов в организованных
коллективах;
д) в каждом случае смерти от гриппа, новой
коронавирусной инфекции (COVID-19)
(секционный материал).
10.3.2. От случаев заболеваний,
обусловленных респираторными вирусами
негриппозной этиологии, в федеральное
бюджетное учреждение науки
"Центральный НИИ эпидемиологии"
Роспотребнадзора:
а) из очагов в организованных
коллективах;
б) от летальных случаев;
в) от лиц с внебольничными пневмониями.
10.3.3. От больных новой коронавирусной
инфекцией (COVID-19) (по согласованию с
референс-центром).
11. Начальникам отделов надзора,
территориальных отделов Управления
Роспотребнадзора по Самарской области:
11.1. С 01.09.2024 установить контроль за:
- проведением подготовительных
мероприятий к эпидемическому сезону
гриппа, ОРВИ и новой коронавирусной
инфекции (COVID-19) медицинскими и
образовательными организациями,
организациями торговли и другими
организациями;
- организацией и ходом проведения
иммунизации населения против гриппа в
осенний период 2024 года, в том числе
населения, относящегося к группам риска,
на подведомственных территориях,
соблюдением условий транспортирования и
хранения иммунобиологических
лекарственных препаратов для
профилактики гриппа в медицинских
организациях;
- соблюдением порядка проведения
гражданам профилактических прививок в
рамках календаря профилактических
прививок по эпидемическим показаниям в
соответствии с приложением N 2 к приказу
Минздрава России от 06.12.2021 N 1122н "Об
утверждении национального календаря
профилактических прививок, календаря
профилактических прививок по
эпидемическим показаниям и порядка
проведения профилактических
прививок", в том числе в части
соблюдения интервала между прививками
против гриппа и прививками против иных
инфекций;
- своевременностью проведения учета и
анализа заболеваемости гриппом, ОРВИ,
новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) с
учетом результатов лабораторных
исследований, охвата прививками, а также
передачи данной информации в
установленном порядке;
- своевременностью передачи информации в
Управление Роспотребнадзора по
Самарской области о выявленных случаях
заболевания гриппом и новой
коронавирусной инфекцией (COVID-19), в том
числе в организациях социального
обслуживания, предоставляющих
социальные услуги в стационарной форме;
- соблюдением
санитарно-противоэпидемического режима
в медицинских, образовательных
организациях, учреждениях социального
обслуживания, организациях торговли,
общественного транспорта, гостиницах и
других местах массового сосредоточения
людей;
- своевременностью введения
ограничительных мероприятий
медицинскими и образовательными
организациями, организациями торговли и
другими организациями при осложнении
эпидемиологической ситуации по гриппу,
ОРВИ и новой коронавирусной инфекции
(COVID-19);
- соблюдением обязательных
санитарно-эпидемиологических
требований, в том числе СанПиН 3.3686-21
"Санитарно-эпидемиологические
требования по профилактике инфекционных
болезней", утвержденных
Постановлением Главного
государственного санитарного врача
Российской Федерации от 28.01.2021 N 4
(зарегистрировано Минюстом России 15.02.2021,
регистрационный N 62500).
11.2. В ходе проведения контрольных
(надзорных) мероприятий в отношении
организаций независимо от
организационно-правовой формы
собственности осуществлять контроль за:
- иммунизацией сотрудников против
гриппа;
- надлежащими условиями работы для
сотрудников, недопущением
переохлаждения лиц, работающих на
открытом воздухе в зимний период,
наличием помещений для обогрева и приема
пищи, а также оптимального
температурного режима в помещениях;
- проведением измерения температуры тела
работников перед допуском их на рабочие
места и в течение рабочего дня (по
показаниям) с применением оборудования
для измерения температуры тела
бесконтактным (электронные,
инфракрасные термометры, тепловизоры)
или контактным способом, с недопущением
или обязательным отстранением от
нахождения на рабочем месте лиц с
повышенной температурой тела и с
признаками инфекционного заболевания;
- обеспеченностью сотрудников,
работающих с населением, средствами
индивидуальной защиты (медицинскими
масками, респираторами, при
необходимости - перчатками), кожными
антисептиками;
- проведением дезинфекционных
мероприятий в общественных местах,
общественном транспорте по вирусному
режиму.
11.3. Обеспечить проведение
систематического анализа
заболеваемости гриппом, ОРВИ, новой
коронавирусной инфекцией (COVID-19) и
внебольничными пневмониями на
подведомственных территориях для
своевременного введения дополнительных
противоэпидемических мер и
лабораторного обследования больных с
тяжелым и/или нетипичным течением
заболевания.
11.4. Организовать начиная с 01.09.2024
еженедельный сбор данных и оперативное
информирование Управления
Роспотребнадзора по Самарской области
обо всех заболевших с первичным
клиническим диагнозом "грипп",
привитых против гриппа, в том числе с
анализом по группам риска, которые
предусмотрены Национальным календарем.
11.5. Организовать начиная с 15.08.2024
информирование населения о мерах
профилактики гриппа, о важности и
преимуществах вакцинопрофилактики, в
том числе с использованием средств
массовой информации.
11.6. Обеспечить незамедлительное
информирование Управления
Роспотребнадзора по Самарской области о
регистрации в Самарской области очагов
гриппа птиц, оперативное проведение
полного комплекса противоэпидемических
и профилактических мероприятий в очагах
гриппа птиц.
11.7. Сообщать об организационных,
профилактических и
противоэпидемических мероприятиях,
проводимых на подведомственных
территориях в преддверии и в период
эпидемического подъема заболеваемости
гриппом, ОРВИ и новой коронавирусной
инфекцией (COVID-19) в 2024 - 2025 гг., в Управление
Роспотребнадзора по Самарской области
на адрес электронной почты: tyapid@fsnsamara.ru
ежемесячно к 25-му числу.
12. Контроль за выполнением настоящего
Постановления оставляю за собой.
Главный государственный санитарный
врач
по Самарской области
С.В.АРХИПОВА
