О внесении изменения в региональную программу Хабаровского края "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация", утвержденную распоряжением Правительства Хабаровского края от 27 мая 2022 г. N 712-рп

Открыть в Кодекс (для получения более подробной информации)

ПРАВИТЕЛЬСТВО ХАБАРОВСКОГО КРАЯ

РАСПОРЯЖЕНИЕ

от 26 декабря 2023 года N 952-рп

О внесении изменения в региональную программу Хабаровского края "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация", утвержденную распоряжением Правительства Хабаровского края от 27 мая 2022 г. N 712-рп

Внести изменение в региональную программу Хабаровского края "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация", утвержденную распоряжением Правительства Хабаровского края от 27 мая 2022 г. N 712-рп, изложив ее в новой редакции согласно приложению к настоящему распоряжению.

Губернатор, Председатель
Правительства края
М.В.Дегтярев

УТВЕРЖДЕНА
Распоряжением
Правительства Хабаровского края
от 27 мая 2022 г. N 712-рп

(в редакции распоряжения
Правительства Хабаровского края
от 26 декабря 2023 г. N 952-рп)

РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ХАБАРОВСКОГО КРАЯ "ОПТИМАЛЬНАЯ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ"

ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация"


Наименование региональной программы	-	Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация (далее - Программа)
Ответственный исполнитель	-	министерство здравоохранения Хабаровского края (далее также - край)
Куратор Программы	-	заместитель Председателя Правительства края по социальным вопросам
Руководитель Программы	-	министр здравоохранения края
Участники Программы	-	Хабаровский краевой фонд обязательного медицинского страхования (по согласованию); федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Дальневосточный государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (по согласованию); организации, подведомственные министерству здравоохранения Хабаровского края (далее - медицинские организации); главные внештатные специалисты министерства здравоохранения Хабаровского края (по согласованию)
Основание для разработки Программы	-	Указ Президента Российской Федерации от 21 июля 2020 г. N 474 "О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года"; Постановление Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2017 г. N 1640 "Об утверждении государственной программы Российской Федерации Развитие здравоохранения"; постановление Правительства Хабаровского края от 22 октября 2013 г. N 350-пр "О государственной программе Хабаровского края "Развитие здравоохранения Хабаровского края"
Сроки реализации Программы	-	Программа реализуется в период с 2022 по 2025 гг.
Цели Программы	-	обеспечение доступности оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации населению края; информирование граждан о возможностях медицинской реабилитации
Задачи Программы	-	совершенствование и развитие организации медицинской реабилитации в рамках оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи (1, 2 этап); совершенствование и развитие организации медицинской реабилитации в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара (3 этап); кадровое обеспечение реабилитационной службы края; организационно-методическое сопровождение деятельности реабилитационной службы края; обеспечение доступности медицинской реабилитации на всех этапах; информирование граждан о реабилитационных программах и возможностях медицинской реабилитации; укрепление материально-технической базы службы медицинской реабилитации края; оснащение медицинских организаций и их структурных подразделений медицинским оборудованием в соответствии с требованиями действующего законодательства
Параметры финансового обеспечения реализации Программы	-	прогнозный объем финансирования Программы составляет 271,77 млн. рублей, в том числе: на 2022 год - 75,91 млн. рублей, на 2023 год - 78,14 млн. рублей, на 2024 год - 58,46 млн. рублей, на 2025 год - 59,26 млн. рублей, из них: за счет межбюджетных трансфертов, предоставляемых из федерального бюджета - 218,01 млн. рублей, в том числе: на 2022 год - 60,73 млн. рублей, на 2023 год - 62,52 млн. рублей, на 2024 год - 46,76 млн. рублей, на 2025 год - 48,00 млн. рублей, за счет средств краевого бюджета - 53,76 млн. рублей, в том числе: на 2022 год - 15,18 млн. рублей, на 2023 год - 15,62 млн. рублей, на 2024 год - 11,70 млн. рублей, на 2025 год - 11,26 млн. рублей

Введение

Программа разработана в целях реализации на территории Хабаровского края инициативы Правительства Российской Федерации "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по исполнению подпункта "в" пункта 9 Перечня поручений по реализации Послания Президента Федеральному Собранию, утвержденного Президентом Российской Федерации 2 мая 2021 г. N Пр-753, и обеспечению достижения целевого показателя национальной цели развития Российской Федерации до 2030 года "Сохранение населения, здоровье и благополучие людей".

Программа предусматривает реализацию комплекса мер, направленных на увеличение доступности качественной медицинской помощи по медицинской реабилитации, обеспечение своевременного оказания медицинской реабилитации, улучшению здоровья населения края, снижение уровня инвалидизации населения, увеличению продолжительности активной жизни граждан, информирования населения о возможностях медицинской реабилитации в условиях круглосуточных и дневных стационаров, а также в амбулаторно-поликлинических условиях.

1. Анализ текущего состояния системы медицинской реабилитации в Хабаровском крае. Основные показатели оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации населению Хабаровского края

1.1. Краткая характеристика Хабаровского края, анализ особенностей региона, в том числе географических и климатических, территориальных, экономических

Хабаровский край расположен в восточной части Российской Федерации, в Дальневосточном федеральном округе. Край занимает территорию площадью 787 633 кв. километров - 3-е место среди субъектов Российской Федерации. На севере граничит с Магаданской областью и Республикой Саха (Якутия), на западе с Еврейской автономной областью, Амурской областью, а также Китаем, на юге с Приморским краем, с северо-востока и востока омывается Охотским морем, с юго-востока - Японским морем. От острова Сахалин отделяется проливами Татарский и Невельского. Часть южной границы Хабаровского края является государственной границей России с Китайской Народной Республикой.

Климатические условия меняются при движении с севера на юг, зависят также от близости к морю и от формы и характера рельефа.

Около 80 процентов территории края относится к районам Крайнего Севера и приравненным к ним местностям, на которых проживает 43 процента населения. Край занимает 5 место среди субъектов Российской Федерации по численности коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока, доля которых в составе населения составляет 1,7 процента.

Таблица 1

Численность населения Хабаровского края на 1 января 2019 - 2022 годов (по данным Единой межведомственной информационно-статистической системы (далее - ЕМИСС)


Наименование показателя (человек)	на 01.01.2019	на 01.01.2020	на 01.01.2021	на 01.01.2022
1	2	3	4	5
Общая численность населения	1 318 558	1 315 643	1 301 127	1 298 978
Из общей численности населения:
Моложе трудоспособного возраста Трудоспособного возраста	252 455 765 516	252 955 768 810	252 377 756 368	252 379 770 946
Старше трудоспособного возраста	300 578	293 878	292 382	275 653
Детей в возрасте от 0 до 17 лет	276 196	278 203	278 780	279 386

Как видно из представленных данных, численность населения в Хабаровском крае, по данным Росстата уменьшилась и составила на 1 января 2022 года 1 298 978 человек. Общая численность несовершеннолетних в крае за три года увеличилась на 1,2 процента. Доля детей в общей численности населения за три года увеличилась с 20,90 до 21,51 процента.

Таблица 2

Динамика численности детского населения Хабаровского края


Возраст	2020 год	2021 год	Снижение - / увеличение + (2020 год к 2021 году)	2022 год	Снижение - / увеличение + (2021 год к 2022 году)
1	2	3	4	5	6
0 - 4	81930	76654	-5276	72416	-4238
5 - 9	86673	89790	+3117	90854	+1064
10 - 14	70983	72604	+1621	75881	+3277
15 - 17	38617	39732	+1115	40235	+503

По предварительным данным Росстата, ожидаемая продолжительность жизни за 2022 год в Хабаровском крае на 3,4 года ниже среднероссийского значения (Хабаровский край - 70 лет; Российская Федерация - 73,4 года).

Население размещено по территории края неравномерно. Специфические особенности расселения обусловлены значительной протяженностью территории, отдаленностью населенных пунктов от краевого и районных центров, их труднодоступностью. Максимальная плотность населения отмечается в городах Хабаровске - 1 595,4 человека на 1 кв. км и Комсомольске-на-Амуре - 752,9 человека; наименьшая в Аяно-Майском, Тугуро-Чумиканском и Охотском районах - 0,01 - 0,04 человека на 1 кв. км. Плотность населения в среднем по краю на 1 января 2022 г. составила 1,63 человека на 1 кв. км, что в 1,4 раза выше, чем в Дальневосточном федеральном округе, и в 5,2 раза меньше, чем по России в целом.

В рамках административно-территориального устройства, край включает: 6 городов краевого значения (Хабаровск, Комсомольск-на-Амуре, Амурск, Бикин, Николаевск-на-Амуре, Советская Гавань), 17 районов, 1 город районного значения (Вяземский), 17 рабочих поселков, 412 сельских населенных пунктов.

Экономика Хабаровского края представлена машиностроительными предприятиями (судостроение, авиастроение), предприятиями черной металлургии, лесной и деревообрабатывающей промышленности, горнодобывающей, химической, пищевой и легкой промышленности.

Таблица 3

Медико-демографические показатели Хабаровского края (по данным Росстата)


Наименование показателя	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
1	2	3	4	5	6
Рождаемость (на 1 000 чел. населения);	11,4	10,9	10,6	10,2	9,6
по РФ	10,9	10,1	9,8	9,6	9,0
по ДФО	11,9	11,1	11,1		10,0
Смертность (на 1 000 чел. населения);	12,8	13,3	15,6	16,8	14,0
по РФ	12,5	12,3	14,6	16,7	13,1
по ДФО	12,0	12,2	13,9	15,5	13,1
Смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших на 100 тыс. чел. соответствующего возраста)	591,9	596,4	674,6	690,9	678,1
Естественный прирост/убыль (-) на 1 000 чел. населения	-1,3	-2,4	-4,9	-6,6	-4,4
по РФ	-1,6	-2,2	-4,7	-7,1	-4,1
по ДФО	-0,1	-1,1	-2,7	-4,9	-3,1
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, число лет;	70,19	70,05	68,61	67,85	70,0
по РФ	72,91	73,34	71,54	70,10	72,76
по ДФО	70,20	70,22	69,15	68,10	69,58

Таблица 4

Коэффициент рождаемости в Хабаровском крае за 3 года снизился почти на 10,3 процентов и составил в 2022 году 9,6 на 1 000 населения. В 2022 году родилось 12 383 человек, что на 1427 человек меньше, чем в 2021 году.

Динамика родов в Хабаровском крае


Наименование показателя	2019 год	2020 год	Снижение - / увеличение + (2019 год к 2020 году)	2021 год	Снижение - / увеличение + (2020 год к 2021 году)	2022 год	Снижение - / увеличение + (2021 год к 2022 году)
1	2	3	4	5	6	7	8
Число родившихся, человек	14432	13810	-622	13215	-595	12383	-832
Число родившихся на 1000 населения	10,9	10,6	-0,3	10,2	-0,4	9,6	-0,6

Данный факт обусловлен рядом причин, в числе которых общее снижение женщин фертильного возраста в результате вступления в репродуктивный возраст малочисленного поколения конца 1990-х начала 2000-х годов.

Численность населения края из-за отрицательного естественного прироста имеет тенденцию к уменьшению. Основными факторами депопуляции населения края являются естественная убыль, сужение базы воспроизводства населения (снижение рождаемости и рост смертности) и миграция населения. Однако эти тенденции сохраняются не только в крае, но и Российской Федерации и Дальневосточном федеральном округе.

В течение 2018 - 2022 годов регистрируется рост смертности населения края. Показатель общей смертности в 2022 году составил 14,0 случаев на 1000 населения (в 2018 году - 12,7 случаев на 1000 населения). Показатель смертности населения в трудоспособном возрасте в 2022 году составил 678,7 на 100 тыс. чел. (в 2018 году - 591,8 на 100 тыс. чел.).

В структуре причин смерти первое место, по-прежнему, занимают болезни системы кровообращения - 43,7% или 614,2 на 100 тыс. населения.

1.2. Эпидемиологические показатели заболеваемости населения Хабаровского края

Заболеваемость населения характеризуется числом больных, выявленных в течение года при обращении в лечебно-профилактические учреждения или при профилактическом осмотре, а уровень заболеваемости - отношением числа больных к среднегодовой численности постоянного населения.

Важное значение при оценке социально-экономического развития региона имеют показатели заболеваемости.

В 2022 году по краю было зарегистрировано 77 892,3 случаев заболеваний на 100 тыс. чел., в сравнении с 2021 годом зарегистрирован рост на 3,7%.

В Хабаровском крае в 2022 году по сравнению с аналогичным периодом 2021 года отмечается:

снижение показателя смертности на 16,7% - с 16,8 до 14,0 на 1 000 населения (Российская Федерация - 13,1, снижение на 17,1%). Умерло на 3695 человек меньше;

снижение показателя рождаемости на 5,9% - с 10,2 до 9,6 на 1 000 населения (Российская Федерация - 9,0, снижение на 6,3%). Родилось на 869 детей меньше;

естественная убыль населения составила 4,4 на 1 000 населения, в 2021 году - 6,7 (Российская Федерация - 4,1 на 1 000 населения в 2022 году, 7,2 на 1 000 населения в 2021 году);

рост показателей смертности:

младенческой смертности на 19,0% - с 4,2 до 5,0 на 1000 родившихся живыми (Российская Федерация - 4,5, снижение на 2,2%);

от туберкулеза на 5,2% - с 9,6 до 10,1 на 100 000 населения. Умерло на 7 человек больше снижение показателей смертности:

от болезней системы кровообращения на 6,0%, с 653,5 до 614,2 на 100 000 населения.

Умерло на 514 человек меньше.

от новообразований на 1,1% с 200,5 до 198,3 на 100 000 населения. Умерло на 30 человек меньше;

от внешних причин на 1,4% - с 140,1 до 138,1 на 100 000 населения, от болезней органов пищеварения на 5,3% - с 92,5 до 87,6 на 100 000 населения. Умерло на 63 человека меньше;

от болезней органов дыхания на 25,4% - с 86,4 до 64,4 на 100 000 населения. Умерло на 286 человек меньше;

детская смертность на 12,8% - с 57,9 на 100 000 детского населения до 50,5 на 100 000 детского населения.

Таблица 5

Динамика заболеваемости населения Хабаровского края по основным классам болезней (зарегистрировано заболеваний у пациентов с диагнозом, установленным впервые в жизни)


Классы заболеваний	2018 год		2019 год		2020 год		2021 год			2022 год
	Всего	на 100 тыс. чел.	Всего	на 100 тыс. чел.	Всего	на 100 тыс. чел.	Всего	на 100 тыс. чел.	Всего		на 100 тыс. чел.
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10		11
Все болезни из них:	916 284	69 159,4	903 693	68 536,5	908 076	69 021,5	976996	75150,5	1011804		77892,3
некоторые инфекционные и паразитарные болезни	45 506	3434,70	41 873	3 175,70	33 330	2 533,40	34364	2643,3	36230		2789,1
новообразования	12 373	933,9	11 151	845,7	8 536	648,8	8728	671,4	9338		718,9
болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекшие иммунный механизм	2 365	178,4	2 989	226,6	2 059	156,4	2266	174,3	2352		181,1
болезни нервной системы	10 470	790,3	12 749	966,9	6838	522,6	7086	545,1	7494		576,9
болезни глаз и его придаточного аппарата	5 140	388	5 543	420,4	29944	1906,5	28179	2167,5	28114		2164,3
болезни уха и сосцевидного отростка	8 312	627,4	8 627	654,3	26889	2055,1	27539	2118,3	27763		2137,3
болезни системы кровообращения	35 687	2 693,60	35 968	2 727,80	26385	2016,6	25874	1990,2	28117		2164,6
болезни органов дыхания	33 512	2 529,40	32 704	2 480,30	481709	36817,1	502736	38670,4	526658		40544,0
болезни органов пищеварения	32 043	2 418,50	31 756	2 408,40	19742	1508,9	19880	1529,2	22047		1697,3
болезни кожи и подкожной клетчатки	449 221	33 906,4	443 647	33 646,4	46016	3517,0	45755	3519,5	45025		3466,2
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани	25 846	1 950,80	27 644	2 096,50	14029	1072,2	14462	1112,4	21841		1681,4
болезни мочеполовой системы	55 899	4 219,20	50 708	3 845,70	34948	2671,1	30584	2352,5	30450		2344,2
врожденные аномалии (пороки развития)	18 381	1 387,40	20 855	1 581,70	1752	133,9	1734	133,4	1886		145,2
травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин	44 291	3 343,00	42 645	3 234,20	102957	7869,0	103568	7966,5	105727		8139,2

В структуре общей заболеваемости 48,5% заболеваний приходится на детское население от 0 до 17 лет, 51,5% - на взрослых, в том числе на лиц старше трудоспособного возраста 33,3%.

Структура заболеваемости в 2022 году выглядит следующим образом. Первое место занимают болезни органов дыхания (52,1%), второе место - травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин (10,4%), третье место - болезни кожи и подкожной клетчатки (4,4%), четвертое место - некоторые инфекционные и паразитарные болезни (3,6%), пятое место делят болезни системы кровообращения (2,8%) и болезни глаз и его придаточного аппарата (2,8%). Доля COVID-19 составляет (8,5%, или 86 609 случаев заболевания).

Общая заболеваемость детского населения от 0 до 17 лет за 2022 год составила 175 902,9 на 100 тыс. детского населения. Отмечается снижение общей заболеваемости в 1,1 раза в сравнении с 2021 годом (163 694,7).

Первое место в структуре первичной заболеваемости занимают болезни органов дыхания - 67,8%. Показатель вырос с 112 965,3 до 119 358,2 на 100 000 населения. Второе место в структуре заболеваемости занимают травмы и отравления - 8,6%. По сравнению с 2021 годом показатель вырос на 6,5%. На третьем месте в структуре заболеваемости находятся инфекционные и паразитарные болезни - 3,8%. Показатель вырос с 5 901,8 до 6 685,0 на 100000 населения. Четвертое место занимают болезни кожи и подкожной клетчатки - 2,9%. Отмечается некоторое снижение показателя с 5 512,2 до 5 163,5 на 100 000 населения.

Рост показателей отмечался по классам: болезни эндокринной системы, болезней глаз, болезней органов пищеварения, болезней мочеполовой системы. Снижение заболеваемости в 2022 году отмечено только по заболеваниям кожи и подкожной клетчатки.

Первое место в структуре первичной заболеваемости занимают болезни органов дыхания - 67,8%. Показатель вырос с 112 965,3 до 119 358,2 на 100 000 населения. Второе место в структуре заболеваемости занимают травмы и отравления - 8,6%. По сравнению с 2021 годом показатель вырос на 6,5%. На третьем месте в структуре заболеваемости находятся инфекционные и паразитарные болезни - 3,8%. Показатель вырос с 5 901,8 до 6 685,0 на 100 000 населения. Четвертое место занимают болезни кожи и подкожной клетчатки - 2,9%. Отмечается некоторое снижение показателя с 5 512,2 до 5 163,5 на 100 000 населения.

Таблица 6

Динамика заболеваемости детского населения Хабаровского края по основным классам болезней (зарегистрировано заболеваний у пациентов с диагнозом, установленным впервые в жизни)


Классы заболеваний	2018 год		201	9 год	2020 год		2021 год		2022 год
	Всего	на 100 тыс. чел.	Всего	100 тыс. чел.	Всего	на 100 тыс. чел.	Всего	на 100 тыс. чел.	Всего	на 100 тыс. чел.
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
Всего заболеваний	466 202	169 772,5	451 442	162 858,2	420 980	151 164,4	456 844	163 694,7	491 448	175 902,9
Инфекционные болезни	20 946	7 627,7	20 109	7 254,3	14 595	5 240,7	16 471	5 901,8	18 677	6 685,0
Новообразования	686	249,8	709	255,8	747	268,2	700	250,8	728	260,6
Болезни крови и кроветворных органов	1 538	560,1	1 528	551,2	1 180	423,7	1 244	445,8	1 209	432,7
Болезни эндокринной системы	2 285	832,1	3 148	1 135,6	2 894	1039,2	2 844	1 019,1	4 993	1 787,1
Психические расстройства	1 020	371,4	1 273	459,2	1 113	399,7	1 082	387,7	1 317	471,4
Болезни нервной системы	5 590	2 035,7	5 477	1 975,8	4 406	1 582,1	4 530	1 623,2	4 532	1 622,1
Болезни глаза	13 482	4909,6	14 452	5213,6	8 339	2994,3	10 971	3 931,1	11466	4 104,0
Болезни уха	10 948	3986,8	11 322	4084,4	9 336	3352,3	9 710	3 479,3	9 975	3 570,3
Болезни системы кровообращения	1 853	674,8	1 634	589,5	1 659	595,7	1 940	695,1	2 910	1 041,6
Болезни органов дыхания	317873	115 756,9	304 057	109688,9	296 979	106638,4	315 267	112 965,3	333 470	119 358,2
Болезни органов пищеварения	10 421	3 794,9	10 486	3 782,8	7 173	2 575,7	7 593	2 720,7	9 908	3 546,4
Болезни кожи и подкожной клетчатки	16 753	6 100,8	16 693	6 022,0	15 148	5 439,3	15 392	5 515,2	14 426	5 163,5
Болезни костно-мышечной системы	5 511	2 006,9	5 377	1 939,8	4 599	1 651,4	5 090	1 823,8	7 527	2 694,1
Болезни мочеполовой системы	6 769	2 465,0	6 504	2 346,3	5 257	1 887,7	5 331	1 910,2	6 285	2 249,6
Врожденные аномалии	1 633	594,7	2 286	824,7	1 743	625,9	1 700	609,1	1 868	668,6
Травмы и отравления	44 283	16 126,1	43 086	15 543,3	37 338	13 407,2	39 648	14 206,5	42 253	15 123,5

1.3. Анализ динамики показателей инвалидизации населения Хабаровского края

Медицинская помощь лицам с ограниченными возможностями в Хабаровском крае оказывается в полном объеме. Все учреждения здравоохранения края доступны для инвалидов в них создана "Доступная среда".

Исполнение индивидуальной программы реабилитации и абилитации (далее - ИПРА) осуществляется через ИС "МЕДОРИ" (далее - Программа). Информационное сопровождение ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида) возложено на КГКУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр" министерства здравоохранения Хабаровского края (далее - МИАЦ). Программа предназначена для реализации электронного взаимодействия между министерством здравоохранения края и федеральным государственным бюджетным учреждением "Федеральное бюро медико-социальной экспертизы" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации по вопросам реализации реабилитационных или абилитационных мероприятий, предусмотренных ИПРА инвалида в части медицинской реабилитации.

За 2021 года выполнено ИПРА 23 380, из них детей 2 663.

За 2022 год выполнено ИПРА 28 894, из них детей 3 044.

Учреждениям, подведомственным министерству здравоохранения Хабаровского края, установлено 283 квотируемых места для трудоустройства инвалидов. По состоянию на 01 января 2023 г. на квотируемые места трудоустроено 516 инвалидов. Квота выполнена на 182%.

Общее количество инвалидов, трудоустроенных в краевые государственные учреждения здравоохранения, составляет 516 человек. Сверх квоты трудоустроено 233 инвалида.

Информация о вакансиях в счет квоты для приема инвалидов передается ежемесячно в Центры занятости населения и размещается на сайтах учреждений.

По состоянию на 1 января 2023 г. в Хабаровском крае зарегистрировано 64 178 инвалидов - 5,68% от населения края, из них 30 289 человек - мужчины (47,20%), 33 889 - женщины (52,80%).

Таблица 7

Численность инвалидов в Хабаровском крае по возрастным группам по состоянию на 1 января 2023 г. (по данным ФГИС Федеральный реестр инвалидов)


Наименование показателя	Территория	Человек	Доля, %
1	2	3	4
	по краю	64 178
Всего инвалидов	по РФ	10 932 620
	по ДФО	492 516
из них:
	по краю	5 301	8,26
Дети до 17 лет	по РФ	721 827	6,60
	по ДФО	39 502	8,02
	по краю	3 196	4,98
18 - 30 лет	по РФ	461 585	4,22
	по ДФО	25 388	5,15
	по краю	5 066	7,89
31 - 40 лет	по РФ	760 657	6,96
	по ДФО	42 339	8,60
	по краю	7 377	11,49
41 - 50 лет	по РФ	1 056 506	9,66
	по ДФО	56 398	11,45
	по краю	8 854	13,80
51 - 60 лет	по РФ	1 579 904	14,45
	по ДФО	70 025	14,22
	по краю	34 384	53,58
Свыше 60 лет	по РФ	6 352 141	58,10
	по ДФО	258 864	52,56

В структуре инвалидности в разрезе возрастных групп максимальную долю составляют инвалиды в возрасте старше 60 лет - 53,58%, 13,80% составляет доля инвалидов в возрастной группе 51 - 60 лет, дети инвалиды составляют 8,26%.

Таблица 8

Число инвалидов Хабаровского края, получивших медицинскую реабилитацию (по данным ФФСН N 30)


Наименование показателя	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
1	2	3	4	5	6
Число инвалидов, нуждающихся в получении медицинской реабилитации (чел.)	29 593	17 125	29 894	29894	35590
Число инвалидов, направленных для получения медицинской реабилитации (чел.)	27 690	14 467	27 482	27482	33452
Число инвалидов, завершивших медицинскую реабилитацию (чел.)	22 510	12 028	23 380	23380	28894

По состоянию на 1 января 2023 г. число инвалидов в Хабаровском крае по данным ФГИС Федеральный реестр инвалидов составляет 64 178 человек, в том числе старше 18 лет - 58 877 человек, дети от 0 - 17 лет - 5 301. Доля инвалидов, состоящих на учете в медицинских организациях Хабаровского края, нуждающихся в получении мероприятий медицинской реабилитации составила 32,7%.

В течение 2018 - 2022 годов регистрируется положительная динамика показателя медицинской реабилитации инвалидов, доля инвалидов, завершивших медицинскую реабилитацию от числа нуждающихся выросла с 76,1% в 2018 году до 81,2% в 2022 году.

1.4. Показатели деятельности реабилитационной службы Хабаровского края

Медицинская реабилитация в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2022 г. N 2497, в амбулаторных, стационарных условиях, и в условиях дневного стационара осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования.

Ежегодно на амбулаторном этапе медицинскую реабилитацию получают около 700 пациентов, из них 65,2% - взрослые, 34,8% - дети до 17 лет.

В условиях дневного стационара медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация" получили более 3 тыс. пациентов.

Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Хабаровского края, утвержденной постановлением Правительства Хабаровского края от 30 декабря 2022 г. N 735-пр, согласно средним нормативам объема оказания медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" предусмотрено проведение 3 808 комплексных посещений в амбулаторных условиях, 6 994 случая медицинской реабилитации в условиях кругло суточного стационара, 3 353 случая госпитализаций в условиях дневного стационара в специализированных медицинских организациях.

Объемы оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" планируются согласно нормативам. В 2019 году норматив 0,004 на одно застрахованное лицо (численность застрахованных - 1 344 359 человек), что составляло 5 379 случаев госпитализации взрослого и детского населения по медицинским организациям, включенным в реестр медицинских организаций, сумма финансирования - 289,5 млн. руб.

Утвержденные нормативы финансовых затрат на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствии с Программой составил на 2019 год - 53 821,7 рублей.

На 2020 год норматив - 0,005 на одно застрахованное лицо, что составляет 6 695 госпитализаций взрослого и детского населения по медицинским организациям, включенным в реестр медицинских организаций, сумма финансирования - 373,8 млн. руб.

На 2021 год норматив - 0,00444 на одно застрахованное лицо, что составляет 5 876 госпитализаций взрослого и детского населения по медицинским организациям, включенным в реестр медицинских организаций, сумма финансирования 334,9 млн. руб.

На 2022 год норматив - 0,004443 на одно застрахованное лицо, что составляет 5 817 госпитализаций взрослого и детского населения по медицинским организациям, включенным в реестр медицинских организаций, сумма финансирования - 349,7 млн. руб.

Таблица 9

Показатели доли случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации (взрослых) в разрезе профилей от общего числа случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации (анализ за 2019 - 2022 гг.)


N п/п	Профиль коек	2019 год		2020 год		2021 год		2022 год
		Кол-во случаев	Доля (%)	Кол-во случаев	Доля (%)	Кол-во случаев	Доля (%)	Кол-во случаев	Доля (%)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
1	Реабилитационные для больных с заболеваниями ЦНС	185	8,8	158	10,9	135	7,4	596	11,8
2	Кардиореабилитация	13	0,62	6	0,41	9	0,5	43	0,9
3	Реабилитационные для больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы	172	8,2	117	8,1	153	8,3	2105	41,8
3.1	Реабилитация пациентов при других соматических заболеваниях	1721	82,3	1159	80,5	1458	79,5	1906	37,9
4	Реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19	-	-	-	-	78	4,2	380	7,6
5	Всего	2091	100	1440	100	1833	100	5030	100

Таблица 10

Показатели доли случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации (детей) в КГБУЗ "Детский клинический центр медицинской реабилитации "Амурский" министерства здравоохранения Хабаровского края в разрезе профилей от общего числа случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации (анализ за 2019 - 2022 гг.)


Нозология	Пролечено больных 2019 год		Пролечено больных 2020 год		Пролечено больных 2021 год		Пролечено больных 2022 год
	Абс (чел.)	%	Абс (чел.)	%	Абс (чел.)	%	Абс (чел.)	%
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Круглосуточный стационар
Медицинская реабилитация детей с нарушениями функции ЦНС и органов чувств	1064	40	837	42,9	1001	41,1	1380	45,9
Медицинская реабилитация детей с нарушениями функции костно-мышечной системы и периферической нервной системы	721	27	599	30,7	685	28	852	28,3
Медицинская реабилитация детей с соматическими заболеваниями, в т.ч. после перенесенного COVID-19	881	33	516	26,4	757	30,9	776	25,8
Всего по круглосуточному стационару	2666	100	1952	100	2443	100	3008	100
Стационар дневного пребывания при стационаре
Медицинская реабилитация детей с нарушениями функции ЦНС и органов чувств	143	38,8	269	52,4	326	50,7	392	59,7
Медицинская реабилитация детей с нарушениями функции костно-мышечной системы и периферической нервной системы	106	28,7	140	27,2	164	25,5	195	29,7
Медицинская реабилитация детей с соматическими заболеваниями, в т.ч. после перенесенного COVID-19	120	32,5	105	20,4	153	23,8	70	10,6
Всего по стационару дневного пребывания	369	100	514	100	643	100	657	100
Амбулаторная реабилитация
Медицинская реабилитация детей с нарушениями функции ЦНС и органов чувств	0	0	0	0	0	0	180	59,4
Медицинская реабилитация детей с нарушениями функции костно-мышечной системы и периферической нервной системы	0	0	0	0	0	0	81	26,8
Медицинская реабилитация детей с соматическими заболеваниями, в т.ч. после перенесенного COVID-19	0	0	0	0	0	0	42	13,8
Всего по стационару дневного пребывания	0	0	0	0	0	0	303	100

1.5. Текущее состояние ресурсной базы реабилитационной службы Хабаровского края

Медицинская помощь по профилю "медицинская реабилитация" в Хабаровском крае осуществляется в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых", а также в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 октября 2019 г. N 878н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации детей".

Медицинская реабилитация представляет собой комплекс мероприятий медицинского и психологического характера, направленных на полное или частичное восстановление нарушенных и (или) компенсацию утраченных функций пораженного органа либо системы организма, поддержание функций организма в процессе завершения остро развивающегося патологического процесса или обострения хронического, а также на предупреждение, раннюю диагностику и коррекцию возможных нарушений функций поврежденных органов либо систем организма, предупреждение и снижение степени возможной инвалидности, улучшение качества жизни, сохранение работоспособности пациента и его социальную интеграцию в общество.

Медицинская реабилитация осуществляется при оказании:

- первичной медико-санитарной помощи;

- специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

Медицинская реабилитация осуществляется:

- в амбулаторных условиях;

- в условиях круглосуточного стационара;

- в дневном стационаре.

Медицинская реабилитация осуществляется в три этапа.

Первый этап медицинской реабилитации осуществляется в отделениях реанимации и интенсивной терапии медицинских организаций по профилю основного заболевания при наличии подтвержденной результатами обследования перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала) и отсутствии противопоказаний к методам реабилитации.

Первый этап медицинской реабилитации проводится в отделениях реанимации и интенсивной терапии 33 краевых государственных бюджетных учреждениях Хабаровского края (круглосуточные стационары).

С 2023 года медицинская реабилитация взрослому населению проводится в отделении ранней медицинской реабилитации КГБУЗ "Городская больница" имени М.И.Шевчук министерства здравоохранения Хабаровского края.

Второй этап осуществляется в стационарных условиях медицинских организаций на профильных специализированных койках в ранний восстановительный период течения заболевания или травмы, поздний реабилитационный период, период остаточных явлений течения заболевания, при хроническом течении заболевания пациентам вне обострения, инвалидам, нуждающимся в наблюдении специалистов по профилю оказываемой помощи.

Второй этап медицинской реабилитации взрослого населения проводится на базе:

- КГБУЗ "Краевая клиническая больница" имени профессора С.И.Сергеева министерства здравоохранения Хабаровского края, развернуто 35 коек для оказания медицинской помощи по профилю "заболевания центральной нервной системы".

- КГБУЗ "Краевая клиническая больница" имени профессора О.В.Владимирцева министерства здравоохранения Хабаровского края развернуто 20 коек для оказания медицинской помощи по профилю "заболевания центральной нервной системы".

Единственным лечебным учреждением реабилитационного типа в системе детского здравоохранения Хабаровского края является КГБУЗ "Детский клинический центр медицинской реабилитации "Амурский" министерства здравоохранения Хабаровского края.

Учреждение проводит медицинскую реабилитацию детей в возрасте от 1 месяца до 17 лет включительно, с заболеваниями нервной системы, детского церебрального паралича, с врожденной и приобретенной патологией опорно-двигательного аппарата, последствиями травм, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, системы органов дыхания, хронических заболеваний печени почек, заболеваний эндокринной, сердечно-сосудистой системы, состояний после операций по поводу врожденных аномалий развития внутренних органов и систем.

В Центре развернуто 120 круглосуточных коек, имеется три клинических отделения: неврологическое, нейроортопедическое, соматическое, а также физиотерапевтическое отделение и отделение лечебной физкультуры, оснащенное современным реабилитационным оборудованием.

Третий этап медицинской реабилитации осуществляется при оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и (или) в условиях дневного стационара (амбулаторное отделение медицинской реабилитации, отделение медицинской реабилитации дневного стационара), в том числе в центрах медицинской реабилитации, санаторно-курортных организациях.

Отдельные реабилитационные мероприятия для детей, в том числе физиолечение, лечебная физическая культура, массаж и др. с целью приближения их к пациенту проводятся в территориальных детских поликлиниках по месту жительства.

В рамках дооснащения детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций края в 2018 - 2020 году в учреждения здравоохранения закуплено 12 единиц реабилитационного оборудования, среди которых тренажеры для механотерапии нижних и верхних конечностей, велотренажеры и др.

С 2023 года медицинская реабилитация детскому населению на амбулаторном этапе проводится в КГБУЗ "Детский клинический центр медицинской реабилитации "Амурский" министерства здравоохранения Хабаровского края и КГБУЗ "Детская поликлиника N 17" министерства здравоохранения Хабаровского края.

Ведущим учреждением края, осуществляющим медицинскую реабилитацию взрослому населению края на амбулаторном этапе, в том числе в условиях дневного стационара на III этапе является КГБУЗ "Клинический центр восстановительной медицины и реабилитации" министерства здравоохранения Хабаровского края (далее также - Центр).

Центр восстановительной медицины и реабилитации оказывает помощь по профилям: "заболевания центральной нервной системы", опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы", "кардиореабилитация", "поражения центральной нервной системы", "перенесенные заболевания перинатального периода", "после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем", "после перенесенной коронавирусной инфекции", "другие соматические заболевания".

Анализ схемы маршрутизации пациентов, нуждающихся в медицинской реабилитации.

Критерием для индивидуальной маршрутизации служит оценка нарушений функций, активности и участия согласно Шкале реабилитационной маршрутизации (далее - ШРМ).

Пациенты, завершившие лечение по медицинской реабилитации на любом из этапов медицинской реабилитации, при оценке состояния 0 - 1 балла ШРМ не имеют медицинских показаний к продолжению медицинской реабилитации.

Пациенты, завершившие лечение на 1-ом и/или 2-ом этапах медицинской реабилитации и имеющие значения ШРМ 2 - 3 балла, направляются на 3-ий этап медицинской реабилитации. Пациенты, завершившие реабилитационное лечение на 1-ом этапе и имеющие значения ШРМ 4 - 5 баллов, направляются на 2-ой этап медицинской реабилитации, осуществляемой в рамках специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи в стационарных условиях.

Обеспеченность койками для оказания медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" составляет 0,85 на 10 тыс. населения, в том числе 4,2 на 10 тыс. детского населения.

Алгоритм взаимодействия МО в Хабаровском крае при оказании МП представлен на схеме 1.

Направление пациента на соответствующий этап медицинской реабилитации осуществляется лечащим врачом стационара или врачом амбулаторного звена при наличии реабилитационного потенциала, когда риск развития осложнений не превышает перспективу восстановления функций. Отбор для направления на реабилитацию из медицинских организаций ведется врачебной комиссией МО на основании комплексной оценки пациента, в том числе по унифицированным шкалам, с учетом сопутствующих заболеваний в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых" (далее - Приказ Минздрава России N 788н) и от 23 октября 2019 г. N 878н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации детей" (далее - Приказ Минздрава России N 878н).

Схема 1

┌═══════════════════════════‰

│I этап МР: │

│Палаты интенсивной терапии;│ ┌════════════════════‰

│Отделения реанимации; ├═══════════════════════>│II этап МР: │

└═══════════════════════════…│специализированные │

┌══════════════════════════════════════════‰ │отделения по профилю│

│Паллиативная помощь: │<════════┤оказываемой МП │

│Отсутствие реабилитационного потенциала, │└═════════┬══════════…

│подтвержденного результатами обследования,│ v

│полная зависимость от посторонней помощи, │┌════════════════════‰

│необходимость в интенсивной ││Поликлиника по месту│

│симптоматической терапии │<════════┤ жительства │

└══════════════════════════════════════════…└═════════┬══════════…

┌═════════════════════════════════════════════════════════════════════════‰

│III этап МР: │

│КГБУЗ "Клинический центр восстановительной медицины и реабилитации" │

│министерства здравоохранения Хабаровского края: дневной стационар и │

│амбулаторная помощь; │

│КГБУЗ "Детский клинический центр медицинской реабилитации "Амурский" │

│министерства здравоохранения Хабаровского края: дневной стационар и │

│амбулаторная помощь; │

└═════════════════════════════════════════════════════════════════════════…

В Хабаровском крае в соответствии с распоряжением министерства здравоохранения Хабаровского края от 29 декабря 2022 г. N 1632-р "Об организации оказания медицинской помощи детям по профилю "медицинская реабилитация" в Хабаровском крае" утверждена схема маршрутизации детей для оказания медицинской помощи на госпитальных этапах.

Для детей и взрослых с нарушениями опорно-двигательного аппарата, нуждающихся в проведении ботулинотерапии, утвержден порядок организации медицинской помощи и лекарственного обеспечения граждан, проживающих на территории Хабаровского края, нуждающихся по медицинским показаниям во введении лекарственного препарата "Ботулинический токсин". Согласно данному порядку предусмотрено введение препарата с дальнейшим обязательным последовательным проведением комплекса реабилитационных мероприятий.

Организована преемственность реабилитационного лечения детей с онкологическими, неврологическими заболеваниями и нарушением слуха, в том числе с использования инфраструктуры федеральных медицинских организаций, национальных медицинских исследовательских центров.

Для детей с нарушением слуха на базе Хабаровского филиала ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр оториноларингологии" ФМБА России организовано проведение процедур кохлеарной имплантации. Дальнейшая реабилитация и обучение детей проводятся на базе сурдологического центра КГБУЗ "Краевая клиническая больница" им. проф. С.И.Сергеева министерства здравоохранения Хабаровского края и профильных учреждений системы образования (специализированные дошкольные учреждения и школы-интернаты, индивидуальные консультации врачей-сурдологов и сурдопедагогов). Кроме того, настройка речевых процессоров нового поколения и реабилитационное лечение проводятся в ФГБУ "Центр реабилитации (для детей с нарушением слуха)" Министерства здравоохранения Российской Федерации. В среднем в год на реабилитационное лечение в федеральный центр направляется от 10 до 15 детей.

Для прохождения высокотехнологичного лечения и дальнейшей реабилитации пациенты профильного онкогематологического отделения КГБУЗ "Детская краевая клиническая больница" им. А.К.Пиотровича министерства здравоохранения Хабаровского края направляются в ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева" Министерства здравоохранения Российской Федерации, а также в его специализированное структурное подразделение - лечебно-реабилитационный научный центр "Русское поле". Данная преемственность лечения позволяет повысить качество жизни и социальную адаптацию детей, успешно завершивших или проходящих различные этапы специального (профильного) лечения онкологических и гематологических заболеваний, а также расстройств иммунной системы. В среднем в год на реабилитационное лечение в федеральный центр направляется более 10 детей.

Для реабилитации детей с заболеваниями нервной системы на федеральном уровне используется база ФГБУ "Российский реабилитационный центр "Детство" Министерства здравоохранения Российской Федерации, в который ежегодно для лечения направляется более 20 детей Хабаровского края.

В крае реализуются мероприятия по развитию телемедицинских реабилитационных технологий в системе комплексной реабилитации детей, в том числе детей-инвалидов.

С апреля 2021 года в рамках заключенного договора о сотрудничестве N 9 от 12 марта 2021 г. с благотворительным фондом содействия в оказании медико-социальной и реабилитационной помощи детям с тяжелой травмой и ее последствиями (Фондом детского доктора Рошаля) в центре проводится реализация проекта "Многофункциональная телемедицинская цифровая платформа "KIDS REHAB" для постстационарного медико-социального мониторинга и сопровождения детей с тяжелыми травмами и нейротравмами, нуждающиеся в длительной реабилитации".

В рамках данной программы на дистанционное сопровождение и реабилитацию взято 16 пациентов с тяжелыми двигательными нарушениями. В дальнейшем планируется продолжение проведения постстационарного медико-социального мониторинга и сопровождения мониторингом детей с тяжелой травмой и ее последствиями при наличии технической возможности пациента для участия в данной программе.

Анализ оснащенности медицинских организаций и их структурных подразделений медицинским оборудованием.

Материально-техническая база отделений нуждается в обновлении. Анализ оснащенности медицинских организаций и их структурных подразделений медицинским оборудованием в соответствии со стандартами оснащения, утвержденными Приказом Минздрава России N 788н и Приказом Минздрава России N 878н, показал, что коэффициент износа основных фондов (медицинского оборудования) отделений медицинской реабилитации в медицинских организациях края составляет 68%.

В структуре амбулаторно-поликлинических организаций (отделений) края имеются физиотерапевтические отделения (кабинеты), кабинеты лечебной физкультуры, массажа, в настоящее время имеется потребность в формировании структуры службы медицинской реабилитации взрослого населения в соответствии с Порядком организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденного Приказом Минздрава России N 788н.

Для оказания медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" в условиях дневного стационара развернуто:

- 25 койко-мест дневного стационара в КГБУЗ "Детский клинический центр медицинской реабилитации "Амурский" министерства здравоохранения Хабаровского края - для оказания медицинской реабилитации детскому населению;

- 111 койко-мест дневного стационара КГБУЗ "Клинический центр восстановительной медицины и реабилитации" министерства здравоохранения Хабаровского края.

При реализации мероприятий по медицинской реабилитации на всех этапах мультидисциплинарной реабилитационной командой под руководством врача по физической и реабилитационной медицине / врача по медицинской реабилитации осуществляется:

- оценка реабилитационного статуса пациента и его динамики;

- установление реабилитационного диагноза, включающего характеристику состояния функционирования и ограничения жизнедеятельности (функции, структуры организма, активности и участия пациента), влияния факторов среды и личностных факторов на основе Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья 2 (далее - МКФ) и его изменения в процессе проведения мероприятий по медицинской реабилитации;

- оценка реабилитационного потенциала, определяющего уровень максимально возможного восстановления пациента (возвращение к прежней профессиональной или иной трудовой деятельности, сохранение возможности осуществления повседневной деятельности, возвращение способности к самообслуживанию) в намеченный отрезок времени;

- формирование цели и задач проведения реабилитационных мероприятий;

- оценка факторов риска проведения реабилитационных мероприятий и факторов, ограничивающих проведение реабилитационных мероприятий;

- формирование и реализация индивидуального плана медицинской реабилитации (далее - ИПМР);

- оценка эффективности реализованных в рамках ИПМР реабилитационных мероприятий;

- составление заключения (реабилитационного эпикриза), содержащего реабилитационный статус, реабилитационный диагноз, реабилитационный потенциал, итоги реализации ИПМР с описанием достигнутой динамики в состоянии пациента, оценку по шкале реабилитационной маршрутизации (далее - ШРМ), рекомендации по дальнейшей тактике ведения пациента.

Действующая трехуровневая система медицинской реабилитации в Хабаровском крае требует доработки в соответствии с приказами Минздрава России N 788н и 878н соответственно, в целях обеспечения доступности медицинской реабилитации всем жителям Хабаровского края.

В настоящее время требуется создание II и III этапов медицинской реабилитации с последующей разработкой схем маршрутизации для жителей края.

В рамках реализации программы запланировано взаимодействие с НМИЦ в рамках оказания организационно-методической помощи и включение (по согласованию) в схемы маршрутизации.

Приоритетные медицинские организации, наиболее подготовленные к реализации мероприятий федерального проекта.

1. КГБУЗ "Клинический Центр восстановительной медицины и реабилитации" министерства здравоохранения Хабаровского края;

2. КГБУЗ "Краевая клиническая больница" имени профессора С.И.Сергеева министерства здравоохранения Хабаровского края;

3. КГБУЗ "Краевая клиническая больница" имени профессора О.В.Владимирцева министерства здравоохранения Хабаровского края;

4. КГБУЗ "Городская больница" имени М.И.Шевчук министерства здравоохранения Хабаровского края;

5. КГБУЗ "Детский клинический центр медицинской реабилитации "Амурский" министерства здравоохранения Хабаровского края;

6. КГБУЗ "Детская городская поликлиника N 17" министерства здравоохранения Хабаровского края.

Таблица 11

Структурные подразделения КГБУЗ "Клинический Центр восстановительной медицины и реабилитации" министерства здравоохранения Хабаровского края, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации


N п/п	Наименование показателя	Значение показателя
1	2	3
1.	Полное наименование медицинской организации	Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Клинический Центр восстановительной медицины и реабилитации" министерства здравоохранения Хабаровского края
2.	Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации)	N Л041-01189-27/00356899 от 07.10.2020 Медицинская деятельность при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях: лечебная физкультура, медицинский массаж, физиотерапия; при оказании врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях: мануальная терапия, лечебная физкультура, физиотерапия, медицинская реабилитация, кардиология, неврология, психотерапия, рефлексотерапия, травматология и ортопедия; при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара: по медицинской реабилитации
3.	Группа медицинской организации (1, 2, 3)	2
4.	Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет)	Да
5.	Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии)	-
6.	Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения)	2024
7.	Коэффициент оснащенности медицинской организации	83,91
8.	Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет)	Да
9.	Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)	-
9.1.	Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%)	-
9.2.	Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении	-
9.3.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-
10.	Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)	-
10.1.	Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 1 января 2023 г.)	-
10.2.	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%)	-
10.3.	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	-
10.4.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-
11.	Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет)	Да
11.1.	Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 1 января 2023 г.)	111
11.2.	Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%)	97
11.3.	Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых)	1,01
11.4.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	83,91
12.	Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара	-
12.1.	Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 1 января 2023 г.)	-
12.2.	Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 1 января 2023 г.)	-
12.3.	Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%)	-
12.4.	Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)	-
12.5.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-
13.	Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации	Да
13.1.	Число посещений в смену	18
13.2.	Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%)	100
13.3.	Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации	1,42
13.4.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	83,91

Таблица 11а

Структурные подразделения КГБУЗ "Краевая клиническая больница" имени профессора С.И.Сергеева министерства здравоохранения Хабаровского края, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации


N п/п	Наименование показателя	Значение показателя
1	2	3
1.	Полное наименование медицинской организации	Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Краевая клиническая больница" имени профессора С.И.Сергеева министерства здравоохранения Хабаровского края
2.	Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации)	N Л041-01189-27/00574395 от 27.02.2019 Медицинская деятельность при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации
3.	Группа медицинской организации (1, 2, 3)	3
4.	Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет)	Нет
5.	Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии)	-
6.	Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения)	2023
7.	Коэффициент оснащенности медицинской организации	49,09
8.	Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет)	Да
9.	Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)	Отделение ранней медицинской реабилитации
9.1.	Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%)	14
9.2.	Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении	1,2
9.3.	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	85,19
10.	Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)	Отделение медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы Отделение медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы
10.1.	Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 1 января 2023 г.)	35 коек (15 коек по профилю "неврология", 10 коек по профилю "травматология", 10 коек по профилю "ревматология"
10.2.	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%)	12
10.3.	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	1,2
10.4.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	46,19
11.	Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет)	нет
11.1.	Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 1 января 2023 г.)	-
11.2.	Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%)	-
11.3.	Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых)	-
11.4.	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	-
12.	Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара	-
12.1.	Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 1 января 2023 г.)	-
12.2.	Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 1 января 2023 г.)	-
12.3.	Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%)	-
12.4.	Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)	-
12.5.	Оснащенность медицинскими изделиями (%)	-
13.	Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации	нет
13.1.	Число посещений в смену	-
13.2.	Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%)	-
13.3.	Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации	-
13.4.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-

Таблица 11 б

Структурные подразделения КГБУЗ "Краевая клиническая больница" имени профессора О.В.Владимирцева министерства здравоохранения Хабаровского края, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации


N п/п	Наименование показателя	Значение показателя
1	2	3
1.	Полное наименование медицинской организации	Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Краевая клиническая больница" имени профессора О.В.Владимирцева министерства здравоохранения Хабаровского края
2.	Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации)	N Л041-01189-27/00383271 от 14.08.2019 Медицинская деятельность при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации
3.	Группа медицинской организации (1, 2, 3)	3
4.	Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет)	нет
5.	Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии)	-
6.	Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения)	2025
7.	Коэффициент оснащенности медицинской организации	44,30
8.	Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет)	нет
9.	Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)	Неврологическое отделение N 1, Неврологическое отделение N 2 Нейрохирургическое отделение N 1, Нейрохирургическое отделение N 2
9.1.	Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%)	-
9.2.	Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении	-
9.3.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-
10.	Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)	Отделение медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы
10.1.	Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 1 января 2023 г.)	20
10.2.	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%)	39
10.3.	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	1,5
10.4.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	44,30
11.	Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет)	нет
11.1.	Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 1 января 2023 г.)	-
11.2.	Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%)	-
11.3.	Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых)	-
11.4.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-
12.	Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара	-
12.1.	Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 1 января 2023 г.)	-
12.2.	Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 1 января 2023 г.)	-
12.3.	Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%)	-
12.4.	Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)	-
12.5.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-
13.	Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации	нет
13.1.	Число посещений в смену	-
13.2.	Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%)	-
13.3.	Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации	-
13.5.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-

Таблица 11 в

Структурные подразделения КГБУЗ "Городская больница" имени М.И.Шевчук министерства здравоохранения Хабаровского края, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации


N п/п	Наименование показателя	Значение показателя
1	2	3
1.	Полное наименование медицинской организации	Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница" имени М.И.Шевчук министерства здравоохранения Хабаровского края
2.	Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации)	N Л041-01189-27/00377270 от 04.03.2020 Медицинская деятельность при оказании специализированной медицинской помощи в условиях стационара по медицинской реабилитации
3.	Группа медицинской организации (1, 2, 3)	2
4.	Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет)	нет
5.	Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии)	53,9
6.	Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения)	2026
7.	Коэффициент оснащенности медицинской организации	96
8.	Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет)	нет
9.	Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)	Отделение ранней медицинской реабилитации
9.1.	Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%)	100
9.2.	Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении	1,0
9.3	Коэффициент оснащенности отделения (%)	96
10.	Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)	-
10.1.	Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 1 января 2023 г.)	-
10.2.	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%)	-
10.3.	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	-
10.4.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-
11.	Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет)	нет
11.1.	Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 1 января 2023 г.)	-
11.2.	Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%)	-
11.3.	Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых)	-
11.4.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-
12.	Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара	-
12.1.	Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 1 января 2023 г.)	-
12.2.	Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 1 января 2023 г.)	-
12.3.	Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%)	-
12.4.	Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)	-
12.5.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-
13.	Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации	-
13.1.	Число посещений в смену	-
13.2.	Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%)	-
13.3.	Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации	-
13.5.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-

Таблица 11 г

Структурные подразделения КГБУЗ "Детский клинический центр медицинской реабилитации "Амурский" министерства здравоохранения Хабаровского края, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации


N п/п	Наименование показателя	Значение показателя
1	2	3
1.	Полное наименование медицинской организации	Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Детский клинический центр медицинской реабилитации "Амурский" министерства здравоохранения Хабаровского края
2.	Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации)	N Л041-01189-27/00312717 от 05.04.2017 Медицинская деятельность при оказании специализированной медицинской помощи в условиях стационара по медицинской реабилитации
3.	Группа медицинской организации (1, 2, 3)	3
4.	Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет)	Да
5.	Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии)	-
6.	Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения)	2022
7.	Коэффициент оснащенности медицинской организации	92
8.	Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет)	Да
9.	Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)	-
9.1.	Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%)	-
9.2.	Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении	-
9.3.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-
10.	Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)	-
10.1.	Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 1 января 2023 г.)	-
10.2.	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%)	-
10.3.	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	-
10.4.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-
11.	Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет)	-
11.1.	Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 1 января 2023 г.)	-
11.2.	Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства	-
11.3.	Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых)	-
11.4.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-
12.	Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара	Соматическое отделение
12.1.	Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 1 января 2023 г.)	38
12.2.	Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 1 января 2023 г.)	8
12.3.	Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%)	92
12.4.	Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)	1,23
12.5.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	91
12.	Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара	Нейроортопедическое отделение
12.1.	Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 1 января 2023 г.)	38
12.2.	Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 1 января 2023 г.)	8
12.3.	Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%)	100
12.4.	Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)	1,21
12.5.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	91
13.	Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации	Да (кабинет)
13.1.	Число посещений в смену	300 законченных обращений в год
13.2.	Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%)	100
13.3.	Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации	1,00
13.4.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	92

Таблица 11 д

Структурные подразделения КГБУЗ "Детская городская поликлиника N 17" министерства здравоохранения Хабаровского края, оказывающих медицинскую помощь по медицинской реабилитации


N п/п	Наименование показателя	Значение показателя
1	2	3
1.	Полное наименование медицинской организации	Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 17" министерства здравоохранения Хабаровского края
2.	Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации)	да
3.	Группа медицинской организации (1, 2, 3)	1
4.	Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет)	нет
5.	Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии)	21
6.	Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения)	нет
7.	Коэффициент оснащенности медицинской организации	96
8.	Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет)	нет
9.	Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)	-
9.1.	Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%)	-
9.2.	Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении	-
9.3.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-
10.	Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)	-
10.1.	Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 1 января 2023 г.)	-
10.2.	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%)	-
10.3.	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	-
10.4.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-
11.	Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет)	нет
11.1.	Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 1 января 2023 г.)	-
11.2.	Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%)	-
11.3.	Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых)	-
11.4.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-
12.	Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара	нет
12.1.	Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 1 января 2023 г.)	-
12.2.	Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 1 января 2023 г.)	-
12.3.	Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%)	-
12.4.	Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)	-
12.5.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	-
13.	Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации	да
13.1.	Число посещений в смену	10
13.2.	Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%)	33
13.3.	Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации	0,3
13.4.	Коэффициент оснащенности отделения (%)	92

Таблица 12

Перечень приоритетных медицинских организаций, участвующих в дооснащении и (или) переоснащении медицинскими изделиями, имеющие в своей структуре подразделения, оказывающие медицинскую помощь по медицинской реабилитации в соответствии с порядками организации медицинской реабилитации взрослых и детей на 2023 - 2026 годы


N п/п	Наименование медицинской организации, участвующей в дооснащении (или) переоснащении	Полное наименование реабилитационного отделения, которое планируется к дооснащению и (или) переоснащению	Категория пациентов (указать взрослые / дети)	Год дооснащения и (или) переоснащения	Коэффициент оснащенности отделения медицинской реабилитации (%)		Коэффициент оснащенности медицинской организации (%)
					До момента оснащения	По итогам поставки оборудования в МО	До момента оснащения	По итогам поставки оборудования в МО
1	2	3	4	5	6	7	8	9
1	КГБУЗ "Клинический Центр восстановительной медицины и реабилитации" министерства здравоохранения Хабаровского края	Амбулаторное отделение медицинской реабилитации	взрослые	2024	83,91	-	83,91	-
		Дневной стационар медицинской реабилитации	взрослые	2024	83,91	-		-
		Отделение ранней медицинской реабилитации	взрослые	-	85,19	-	46,76	49,09
2	КГБУЗ "Краевая клиническая больница" имени профессора С.И.Сергеева министерства здравоохранения Хабаровского края	Отделение медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы	взрослые	2023	39,94	48,65
		Отделение медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы	взрослые	-	43,73	-
3	КГБУЗ "Краевая клиническая больница" имени профессора О.В.Владимирцева министерства здравоохранения Хабаровского края	Отделение медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы	взрослые	2025	44,30	-	44,30	-
4	КГБУЗ "Городская больница" имени М.И.Шевчук министерства здравоохранения Хабаровского края	Отделение ранней медицинской реабилитации	взрослые	2026	96	-	96	-
5	КГБУЗ "Детский клинический центр медицинской реабилитации Амурский" министерства здравоохранения Хабаровского края	Неврологическое отделение	дети	2023	63	94	58	92
		Соматическое отделение	дети	2023	52	91
		Нейроортопедическое отделение	дети	2023	60	91
		Стационар дневного пребывания	дети	2023	58	92
		Амбулаторная реабилитация	дети	2023	57	92

1.6. Анализ кадрового обеспечения региональной службы медицинской реабилитации в Хабаровском крае

Таблица 13

Сводные данные об укомплектованности кадрами специалистов, осуществляющих медицинскую реабилитацию в 2022 году (по данным формы N 30 федерального статистического наблюдения) "Сведения о медицинской организации")


Наименование должности	Укомплектованность штатных единиц занятыми (%)			Укомплектованность штатных единиц физическими лицами (%)
	Всего	в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях	в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях	всего	в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях	в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях
1	2	3	4	5	6	7
Анестезиологи-реаниматологи	80	71,4	80	45	57,1	44,7
Неврологи	76,5	73,5	80,5	56,2	63,6	46,8
Нейрохирурги	85,8	87,5	86,3	54,8	50	61,5
Кардиологи	81,5	73,1	86,3	63,3	65,3	62,2
Кардиологи детские	78,7	78	67,8	69,3	81,3	75
Врачи по медицинской реабилитации	74,3	89,7	0	68,6	82,8	0
Врачи по физической и реабилитационной медицине	0	0	0	0	0	0
Врачи по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению	87,5	0	87,5	50	0	50
врач по лечебной физкультуре	58,6	65,6	52,6	51,7	75	41
врач-травматолог-ортопед	87,2	77,9	93,8	51,9	57	49,1
врач-онколог	74,5	58,3	91,4	53,8	46	61,2
врач-пульмонолог	73,7	72,7	74,5	56,6	45,5	65,5
врач-психотерапевт	75	75	62,5	53,3	75	16,7
врач-рефлексотерапевт	76,5	75	76,9	70,6	100	61,5
врач-физиотерапевт	60,4	65	55,8	51,7	56,7	46,7
врач-терапевт	69,3	68,2	72,8	59,5	64,4	42,2
врач-педиатр	71,3	71,6	75,6	62,1	69,9	32,2
врач-сердечно-сосудистый хирург	84,4	31,6	89,6	66,4	21,1	70,8
инструктор по лечебной физкультуре	47,2	58,3	43,2	40,9	55,6	34,6
медицинская сестра по массажу	69,1	75,5	61,2	57,7	64,7	49,8
медицинская сестра по физиотерапии,	71,2	71,5	70,8	62,5	66,2	56,6
медицинская сестра по медицинской реабилитации	0	0	0	0	0	0
инструктор-методист по лечебной физкультуре	100	0	100	100	0	100
специалист по физической реабилитации	0	0	0	0	0	0
логопед	86	81,3	93,8	69,8	62,5	87,5
медицинский логопед	0	0	0	0	0	0
психолог	0	0	0	0	0	0
медицинский психолог	95,1	95,4	94,8	82,5	74,1	93
специалист по эргореабилитации	0	0	0	0	0	0
эргоспециалист	0	0	0	0	0	0
кинезиоспециалист	0	0	0	0	0	0

В соответствии с формой N 30 федерального статистического наблюдения в штатном расписании краевых учреждений здравоохранения отсутствуют ставки по специальности "Врач физической и реабилитационной медицины". Вместе с тем, по информации КГБОУ ДПО "Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения" сотрудниками кафедры реабилитологии и немедикаментозных методов лечения разработаны дополнительные профессиональные программы (профессиональной переподготовки, повышения квалификации) в рамках которых рассматриваются вопросы реабилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов. В 2022 году в рамках утвержденного учебно-производственного плана прошли обучение 276 специалистов с высшим и средним медицинским образованием.

Укомплектованность должностей реабилитационной службы Российской Федерации:

Врач анестезиолог-реаниматолог - 76%

Врач-невролог 73%

Врач-нейрохирург 97%

Врач-кардиолог 85%

Врач по физической и реабилитационной медицине (с учетом действующей структуры) 92%

Врач по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению 91%

Врач по лечебной физкультуре 60%

Врач травматолог-ортопед 88%

Врач-онколог 74%

Врач-пульмонолог 58%

Врач-психотерапевт 75%

Врач-рефлексотерапевт 88%

Врач-физиотерапевт 61%

Врач-терапевт 68%

Врач-педиатр 73%

Врач-сердечно-сосудистый хирург 91%

Инструктор по лечебной физкультуре 54%

Медицинская сестра по массажу 74%

Медицинская сестра по физиотерапии 75%

Инструктор-методист по лечебной физкультуре 54%

Логопед 83%

Медицинский психолог 88%

На базе федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования "Дальневосточный государственный медицинский университет" в 2022 году прошли обучение по программам дополнительного профессионального образования по разделу "Физическая и реабилитационная медицина" - 12 специалистов.

В 2023 году на Кафедре медицинской реабилитации и спортивной медицины запланировано обучение 8 медицинских работников, по дополнительным профессиональным программам переподготовки и повышения квалификации специалистов с высшим медицинским образованием запланировано обучение 25 медицинских работников, осуществляющих медицинскую реабилитацию. Кроме того, запланировано повышение квалификации одного специалиста на цикле "Лечебная физкультура и спортивная медицина".

1.7. Нормативно-правовая база

Медицинская реабилитация в Хабаровском крае организована в соответствии с нормативными правовыми актами:

- распоряжение Правительства Хабаровского края от 15 ноября 2019 г. N 923-рп "Об утверждении Порядка межведомственного взаимодействия при организации оказания услуг ранней помощи в Хабаровском крае";

- распоряжение министерства здравоохранения Хабаровского края от 23 августа 2012 г. N 883-р "О трехуровневой системе оказания медицинской помощи населению Хабаровского края";

- распоряжение министерства здравоохранения Хабаровского края от 29 января 2015 г. N 61-р "О мониторинге выполнения Территориальной программы государственных гарантий";

- распоряжение министерства здравоохранения Хабаровского края от 6 августа 2016 г. N 991-р "Об организации 3 этапа медицинской реабилитации в краевом государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Клинический Центр восстановительной медицины и реабилитации" министерства здравоохранения Хабаровского края";

- распоряжение министерства здравоохранения Хабаровского края от 24 мая 2019 г. N 548-р "О взаимодействии краевых государственных бюджетных учреждений здравоохранения по оказанию стационарной помощи детям в г. Хабаровске и г. Комсомольске-на-Амуре";

- распоряжение министерства здравоохранения Хабаровского края от 21 декабря 2018 г. N 1483-р "Об утверждении Порядка организации медицинской помощи гражданам, проживающим на территории Хабаровского края, нуждающимся по медицинским показаниям во введении лекарственного препарата "Ботулинический токсин";

- распоряжение министерства здравоохранения Хабаровского края от 5 декабря 2011 г. N 1195-р "О мерах по совершенствованию организации аудиологического скрининга новорожденных и детей первого года жизни в Хабаровском крае";

- распоряжение министерства здравоохранения Хабаровского края от 28 июля 2021 г. N 1069-р "Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий в Хабаровском крае в рамках реализации регионального проекта "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)" в 2021 году";

- распоряжение министерства здравоохранения Хабаровского края от 3 декабря 2018 г. N 1304-р "О развитии ранней помощи в Хабаровском крае";

- распоряжение министерства здравоохранения Хабаровского края от 18 октября 2019 г. N 1053-р "О совершенствовании организации оказания медицинской помощи населению Хабаровского края по профилю "онкология";

- распоряжение министерства здравоохранения Хабаровского края от 28 февраля 2023 г. N 224-р "О совершенствовании организации оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, включая острый коронарный синдром на территории Хабаровского края";

- распоряжение министерства здравоохранения Хабаровского края от 10 июня 2022 г. N 791-р "О развитии трехуровневой системы медицинской реабилитации взрослого населения в Хабаровском крае";

- распоряжение министерства здравоохранения Хабаровского края от 29 декабря 2022 г. N 1632-р "Об организации оказания медицинской помощи детям по профилю "медицинская реабилитация" в Хабаровском крае";

- распоряжение министерства здравоохранения Хабаровского края от 27 июня 2023 г. N 720-р "Об организации медицинской реабилитации на дому жителям Хабаровского края".

Для увеличения доступности методической базы и информационных материалов все клинические рекомендации (протоколы) оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" размещаются на официальном сайте министерства здравоохранения Хабаровского края в библиотеке клинических рекомендаций (протоколов).

1.8. Выводы

По состоянию на 1 января 2023 г. имеющаяся в Хабаровском крае сеть медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Хабаровского края и оказывающих помощь по профилю "медицинская реабилитация", не является оптимальной.

На 1 этапе медицинской реабилитации, учреждения не имеют отделений ранней медицинской реабилитации с выделением штатов для оказания реабилитационной помощи. Медицинский персонал осуществляет деятельность по медицинской реабилитации в составе имеющихся профильных отделений и с использованием медицинского оборудования в соответствии с порядками по профилю заболевания пациента.

Необходимо создание отделения ранней медицинской реабилитации в медицинских организациях, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь в стационарных условиях по профилям "анестезиология и реанимация", "неврология", "травматология и ортопедия", "сердечно-сосудистая хирургия", "кардиология", "терапия", "онкология", "нейрохирургия", "пульмонология" для организации первого этапа медицинской реабилитации.

2 этап медицинской реабилитации системно организован только для детского населения Хабаровского края. Для оказания помощи взрослому населению необходимо создание системы реабилитационных отделений, в том числе для пациентов с заболеваниями центральной нервной системы и периферической нервной системы, заболеваниями и травмами опорно-двигательного аппарата, соматическими заболеваниями:

- кардиореабилитация на базе региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений с целью увеличения доступности реабилитационной помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в первую очередь после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения и острого инфаркта миокарда;

- медицинская реабилитация пациентов, перенесших заболевание COVID-19.

В связи со специфической особенностью Хабаровского края связанной со значительной протяженностью территории, удаленностью населенных пунктов от краевого и районных центров, их труднодоступностью, основное сосредоточение учреждений, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация", находится в г. Хабаровске.

С целью повышения доступности и приближенности медицинской реабилитации к пациентам необходимо территориальное развитие сети отделений медицинской реабилитации, с особым уклоном на учреждения 1 уровня для оказания 3 этапа реабилитационного лечения, а также развития дистанционных технологий медицинской реабилитации.

Во всех структурных подразделениях, государственных медицинских учреждений, оказывающих медицинскую реабилитацию недостаточно площадей для осуществления медицинской деятельности. Износ объектов медицинских учреждений составляет более 50%, медицинского оборудования более 80%.

Взрослая реабилитационная служба медицинских организаций укомплектована врачами с учетом совместительства на 92%, средним медицинским персоналом с учетом совместительства на 93%.

Детская реабилитационная служба медицинских организаций укомплектована врачами с учетом совместительства на 87%, средним медицинским персоналом с учетом совместительства на 82%, логопедами и медицинскими психологами на 100%.

Необходимо обучение специалистов, соответствующих требованиям профессионального стандарта: врач по физической и реабилитационной медицине / врач по медицинской реабилитации, специалист по физической реабилитации, специалист по эргореабилитации, медицинский психолог, медицинская сестра по медицинской реабилитации.

Материально-техническая база не соответствует нормативным требованиям, не достаточно оснащение медицинскими изделиями с большим износом имеющегося оборудования, нехватка кадров требует дополнительных мер по совершенствованию системы медицинской реабилитации. Разработка и проведение региональной программы, направленной на совершенствование медицинской помощи по медицинской реабилитации, увеличение доступности и повышение качества медицинской помощи обеспечит дальнейшее выполнение целевых показателей в Хабаровском крае.

2. Цели, показатели и сроки реализации региональной программы "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация"

В целях модернизации системы медицинской реабилитации в Российской Федерации по поручению Президента Российской Федерации от 2 мая 2021 г. N Пр-753 по вопросу расширения программ лечения и реабилитации в амбулаторных и стационарных условиях и от 19 июня 2021 г. N Пр-1249 по вопросу разработки и реализации программы развития медицинской реабилитации Правительством Российской Федерации разработана инициатива социально-экономического развития Российской Федерации до 2030 года "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация (Хабаровский край)". "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация (Хабаровский край)" предусматривает реализацию главной цели инициативы - модернизация системы медицинской реабилитации и направлен на достижение показателя "Повышение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет" национальной цели развития Российской Федерации до 2030 года "Сохранение населения, здоровье и благополучие людей".

2.1. Цели региональной программы

Цель 1: Обеспечена доступность оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации;

Цель 2: Граждане информированы о возможностях медицинской реабилитации.

2.2. Показатели и сроки реализации региональной программы

Таблица 14


N п/п	Наименование показателя	Базовое значение (2019 год)	Период, год
			2022 год	2023 год	2024 год	2025 год (справочно)	2030 год (справочно)
1	2	3	4	5	6	7	8
1.	Обеспечена доступность оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации
1.1.	Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в стационарных условиях от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств ОМС в соответствующем году (%)	90,1	95	95	95	95	95
1.2.	Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств ОМС в соответствующем году (%)	-	34,5	35	35	35	35
1.3.	Доля отделений медицинской реабилитации, оснащенных современным медицинским реабилитационным оборудованием (%)	-	33	33	60	100	100
2.	Гражданам предоставлена объективная, актуальная информация о реабилитационных программах и возможностях медицинской реабилитации
2.1.	Охват граждан информацией о возможностях медицинской реабилитации в личном кабинете "Мое здоровье" на Едином портале государственных и муниципальных услуг (%)	-	35	54	58	60	60

3. Задачи региональной программы "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация"

Основными задачами региональной программы являются:

3.1. Совершенствование и развитие организации медицинской реабилитации в рамках оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи (1, 2 этапы).

3.2. Совершенствование и развитие организации медицинской реабилитации в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара (3 этап).

3.3. Кадровое обеспечение реабилитационной службы Хабаровского края.

3.4. Оснащение медицинских организаций и их структурных подразделений медицинским оборудованием в соответствии с требованиями действующего законодательства.

3.5. Обеспечение доступности медицинской реабилитации на всех этапах.

3.6. Информирование граждан о реабилитационных программах и возможностях медицинской реабилитации.

4. План мероприятий для достижения целевых показателей региональной программы "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация"

В таблице 14 структурируются и перечисляются мероприятия, реализация которых направлена на совершенствование оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в Хабаровском крае на период с 2022 года по 2025 год.

Таблица 15

План мероприятий региональной программы "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация"


Наименование раздела	N п/п	Наименование мероприятия	Сроки реализации		Ответственный исполнитель	Критерии исполнения мероприятий	Характеристика результата	Регулярность
			Начало (год)	Окончание (год)
	1	Мероприятия по обеспечению доступности оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации
Совершенствование оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на всех этапах	1.1	Разработка распорядительного акта министерства здравоохранения края, утверждающего единую маршрутизацию пациентов, нуждающихся в медицинской реабилитации	2022	2022	Министерство здравоохранения Хабаровского края, главные внештатные специалисты по медицинской реабилитации взрослого и детского населения (по согласованию)	Распоряжение министерства здравоохранения Хабаровского края утверждено и опубликовано	Определены медицинские организации, участвующие в маршрутизации пациентов по медицинской реабилитации (взрослые/дети) по профилям, четкое взаимодействие и преемственность при оказании медицинской реабилитации	Разово
	1.2	Создание центров регулирования проведения медицинской реабилитации (взрослые/дети)	2022	2022	Министерство здравоохранения Хабаровского края, главные внештатные специалисты по медицинской реабилитации взрослого и детского населения (по согласованию), КГБУЗ "Центр восстановительной медицины и реабилитации", КГБУЗ "Детский клинический центр медицинской реабилитации "Амурский"	На функциональной основе создано 2 центра регулирования проведения медицинской реабилитации	Определены головные медицинские организации, осуществляющие координацию деятельности по медицинской реабилитации	Разово
Совершенствование оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на всех этапах	1.3	Мониторинг пациентов, направленных на медицинскую реабилитацию и завершивших медицинскую реабилитацию	2022	2025	Министерство здравоохранения Хабаровского края, главные внештатные специалисты по медицинской реабилитации взрослого и детского населения (по согласованию), краевые государственные учреждения здравоохранения	Распоряжение министерства здравоохранения Хабаровского края утверждено и опубликовано	Создан и ведется центрами маршрутизации мониторинг пациентов, направленных на медицинскую реабилитацию и завершивших медицинскую реабилитацию	ежеквартально
	1.4	Ежегодное проведение анализа использования реабилитационного коечного фонда, а также использования оборудования для медицинской реабилитации (взрослые и дети) с учетом нормативов объемов и финансирования территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи	2022	2025	Главные внештатные специалисты по медицинской реабилитации взрослого и детского населения (по согласованию), краевые государственные учреждения здравоохранения	Подготовлен и представлен в министерство здравоохранения края ежегодный отчет по итогам проведенного анализа	Приняты организационно-управленческие решения по результатам ежегодного анализа	ежегодно
	1.5	Организация контроля исполнения установленных объемов медицинской помощи по профилю медицинской реабилитации на всех этапах ее оказания	2022	2025	Министерство здравоохранения Хабаровского края, главные внештатный специалист по медицинской реабилитации взрослого и детского населения (по согласованию), краевые государственные учреждения здравоохранения	Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования, составит не менее 95% ежегодно в период с 2022 года по 2030 год	Выполнены объемы медицинской реабилитации в условиях стационара и в амбулаторных условиях, предусмотренные Территориальной программой государственных гарантий бесплатной медицинской помощи в соответствующем году	Регулярно, ежеквартально
	1.6	Внедрение в практику медицинской реабилитации телемедицинских технологий на всех этапах оказания медицинской помощи, включая оказание медицинской помощи на дому	2023	2025	Министерство здравоохранения Хабаровского края, главные внештатный специалист по медицинской реабилитации взрослого и детского населения (по согласованию), краевые государственные учреждения здравоохранения	Распоряжение министерства здравоохранения Хабаровского края утверждено и опубликовано	Увеличение доли случаев оказания амбулаторной медицинской помощи по медицинской реабилитации взрослых и детей с использованием телемедицинских технологий	Разовое
Совершенствование оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на всех этапах	2	Совершенствование и развитие организации медицинской помощи по медицинской реабилитации в стационарных и амбулаторных условиях
	2.1	Создание отделений ранней медицинской реабилитации	2022	2025	Министерство здравоохранения Хабаровского края, главные внештатный специалист по медицинской реабилитации взрослого и детского населения (по согласованию), краевые государственные учреждения здравоохранения	Создано 4 отделения ранней медицинской реабилитации	Обеспечено осуществление мероприятий по медицинской реабилитации на первом этапе	Регулярно, ежегодно
	2.2	Создание стационарных отделений медицинской реабилитации	2022	2025	Министерство здравоохранения Хабаровского края, главные внештатный специалист по медицинской реабилитации взрослого и детского населения (по согласованию), краевые государственные учреждения здравоохранения	Создано 4 стационарных отделения медицинской реабилитации	Обеспечено осуществление мероприятий по медицинской реабилитации на втором этапе	Регулярно, ежегодно
	2.3	Развертывание круглосуточных реабилитационных коек для взрослых	2022	2025	Министерство здравоохранения Хабаровского края, главные внештатный специалист по медицинской реабилитации взрослого населения (по согласованию), краевые государственные учреждения здравоохранения	Развернуто не менее 50 реабилитационных коек для взрослых	Обеспечено осуществление мероприятий по медицинской реабилитации на первом и втором этапах	Регулярно, ежегодно
	2.4	Создание амбулаторных отделений медицинской реабилитации	2022	2025	Министерство здравоохранения Хабаровского края, главные внештатный специалист по медицинской реабилитации взрослого населения (по согласованию), краевые государственные учреждения здравоохранения	Создано 4 амбулаторных отделения медицинской реабилитации	Обеспечено осуществления мероприятий по медицинской реабилитации на третьем этапе	Регулярно, ежегодно
Совершенствование оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на всех этапах	2.5	Увеличение доли госпитализированных пациентов с оценкой состояния по ШРМ не менее 4 балла	2022	2025	Главные внештатный специалист по медицинской реабилитации взрослого и детского населения (по согласованию), краевые государственные учреждения здравоохранения	2022 г. - не менее 10% 2023 г. - не менее 20% 2024 г. - не менее 40% 2025 г. - не менее 60%	Увеличение доли госпитализированных пациентов с оценкой состояния по ШРМ не менее 4 балла	Регулярно, ежегодно
	2.6	Контроль необоснованной госпитализации	2022	2025	Главные внештатный специалист по медицинской реабилитации взрослого и детского населения (по согласованию), краевые государственные учреждения здравоохранения	2022 г. - 0% 2023 г. - 0% 2024 г. - 0% 2025 г. - 0%	Отсутствие случаев необоснованной госпитализации	Регулярно, ежегодно
	2.7	Осуществление контроля в направления пациентов на 2 и 3 этапы медицинской реабилитации после завершения предыдущего этапа на основании шкалы реабилитационной маршрутизации / уровня курации	2022	2025	Главные внештатный специалист по медицинской реабилитации взрослого и детского населения (по согласованию), краевые государственные учреждения здравоохранения	Доля пациентов, направленных на 2 этап МР после завершения 1 этапа от выписанных из стационара 2022 г. - 5% 2023 г. - 10% 2024 г. - 15% 2025 г. - 20%	Увеличена доля пациентов, направленных на 2 и 3 этапы медицинской реабилитации после завершения предыдущего этапа на основании шкалы реабилитационной маршрутизации / уровня курации	Ежегодно
Совершенствование оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на всех этапах	2.8	Обеспечение дооснащения/переоснащения медицинских организаций, осуществляющих мероприятия по медицинской реабилитации, медицинским оборудованием в соответствии с требованиями действующего законодательства	2022	2025	Министерство здравоохранения Хабаровского края, краевые государственные учреждения здравоохранения	Обеспеченность оборудование м составляет не менее 100% к 2025 году	Дооснащены/переоснащены медицинские организации, осуществляющие мероприятия по медицинской реабилитации, медицинским оборудованием	Регулярно, ежеквартально
	3	Кадровое обеспечение системы медицинской реабилитации
Кадровое обеспечение системы медицинской реабилитации	3.1	Организация переподготовки и повышения квалификации специалистов с высшим медицинским и немедицинским образованием, а также и среднего медицинского персонала	2022	2025	Министерство здравоохранения Хабаровского края, КГБОУ ДПО "Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения" министерства здравоохранения Хабаровского края, ФГБУ ВО "Дальневосточный государственный медицинский университет" Минздрава России (по согласованию)	Повышена квалификация не менее чем 90% специалистов, осуществляющих медицинскую реабилитацию за период 2022 - 2025 гг.	Медицинские организации, участвующие в мероприятиях по медицинской реабилитации обеспечены квалифицированными медицинскими кадрами по специальностям "Физическая и реабилитационная медицина", "Специалист по физической реабилитации", "Логопед", "Медицинский психолог", "Специалист по эргореабилитации"	Регулярно, ежеквартально
Кадровое обеспечение системы медицинской реабилитации	3.2	Ведение мониторинга кадрового состава реабилитационной службы, ведение регионального сегмента Федерального регистра медицинских и фармацевтических работников, создание электронной базы вакансий	2022	2025	Министерство здравоохранения Хабаровского края, краевые государственные учреждения здравоохранения	100% медицинского персонала, осуществляющих медицинскую реабилитацию, учтены в региональном сегменте регистра медицинских и фармацевтических работников	Осуществляется постоянный учет кадрового состава и потребности в медицинском персонале	Регулярно, ежеквартально
	3.3	Проведение краевого конкурса медицинских и фармацевтических работников "Признание"	2023	2025	Министерство здравоохранения Хабаровского края, краевые государственные учреждения здравоохранения	Медицинским работникам, осуществляющим медицинскую реабилитацию, предоставлена возможность участия в конкурсе в номинации "Лучший врач-параклиницист"	Для специалистов по медицинской реабилитации осуществлена возможность участия в конкурсе профессионального мастерства	Регулярно, ежегодно
Организационно-методическое сопровождение организации медицинской реабилитации в субъекте Российской Федерации	4	Формирование инфраструктуры системы оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации с использованием телемедицинских технологий
	4.1	Развитие практики применения телемедицинских технологий на 1 и 2 этапах оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации	2022	2025	Министерство здравоохранения Хабаровского края, главные внештатный специалист по медицинской реабилитации взрослого населения (по согласованию), краевые государственные учреждения здравоохранения	Снижение времени ожидания консультаций профильных специалистов по медицинской реабилитации, включая специалистом НМИЦ	Увеличение доступности мероприятий по медицинской реабилитации для пациентов	Регулярно, по потребности
	4.2	Организация мероприятий по дистанционному обучению специалистов, участвующих в осуществлении медицинской реабилитации	2022	2025	Министерство здравоохранения Хабаровского края, главные внештатный специалист по медицинской реабилитации взрослого населения (по согласованию), краевые государственные учреждения здравоохранения, КГБОУ ДПО "Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения" министерства здравоохранения Хабаровского края, ФГБУ ВО "Дальневосточный государственный медицинский университет" Минздрава России (по согласованию)	Увеличена доля специалистов, принявших участие в проведении научно-практических мероприятий с использованием телемедицинских технологий	Повышена доступность повышения квалификации медицинского персонала с использованием дистанционного обучения	Регулярно, ежегодно
	4.3	Внедрение практики осуществления дистанционного взаимодействия врач-пациент при необходимости постоянной длительной реабилитации	2022	2025	Министерство здравоохранения Хабаровского края, главные внештатный специалист по медицинской реабилитации взрослого населения (по согласованию), краевые государственные учреждения здравоохранения	Практика осуществления дистанционного взаимодействия врач-пациент внедрена	Увеличение доступности мероприятий по медицинской реабилитации для пациентов	Регулярно, по потребности
Мероприятия по совершенствованию организации внутреннего контроля качества медицинской помощи	5	Формирование и развитие цифрового контура в субъекте Российской Федерации
	5.1	Поэтапное внедрение обратной связи по результатам оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация"	2022	2025	Министерство здравоохранения Хабаровского края, КГКУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр" министерства здравоохранения края, краевые государственные учреждения здравоохранения	Возможность осуществления и анализа обратной связи по результатам оказания медицинской помощи внедрена во всех учреждениях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация"	Усовершенствована организация внутреннего контроля качества медицинской помощи	регулярно, ежегодно
	5.2	Проведение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности по медицинской реабилитации	2022	2025	Министерство здравоохранения Хабаровского края, главные внештатный специалист по медицинской реабилитации взрослого населения (по согласованию), краевые государственные учреждения здравоохранения	Организован аудит проведения медицинской реабилитации	Усовершенствована организация внутреннего контроля качества медицинской помощи	Регулярно, ежегодно
	5.3	Создание современной информационной инфраструктуры в учреждениях оказывающие медицинскую помощь по медицинской реабилитации	2022	2025	Министерство здравоохранения Хабаровского края, КГКУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр" министерства здравоохранения края, краевые государственные учреждения здравоохранения	Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по медицинской реабилитации обеспечены широкополосным доступом в сеть "Интернет", создали условия для обеспечения безопасной передачи данных, обеспечены рабочими местами специалистов с компьютерной техникой	Повышено качество и доступность получения медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация"	регулярно, ежегодно
	6	Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций
Мероприятия по информационно-методическому сопровождению организации медицинской реабилитации в Хабаровском крае	6.1	Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций по медицинской реабилитации	2022	2025	Министерство здравоохранения Хабаровского края, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения Хабаровского края (по согласованию), КГБОУ ДПО "Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения" министерства здравоохранения Хабаровского края	Проведены образовательные лекции и семинары по изучению клинических рекомендаций в медицинских организациях края	Обеспечена доступность информационно-методических материалов для специалистов, осуществляющих медицинскую реабилитацию	Регулярно, ежеквартально
	7	Информирование граждан о возможностях медицинской реабилитации
	7.1	Информирование граждан о возможностях медицинской реабилитации в крае через личный кабинет РИГУ	2022	2025	Министерство здравоохранения Хабаровского края, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения Хабаровского края (по согласованию), краевые медицинские организации	Не менее 58% граждан, имеющих личный кабинет РИГУ, информированы о возможностях проведения медицинской реабилитации	Повышена информированность о возможностях проведения медицинской реабилитации	Регулярно, ежегодно
	7.2	Информирование граждан о возможностях медицинской реабилитации в крае с использованием СМИ и социальных сетей	2022	2025	Министерство здравоохранения Хабаровского края, главные внештатные специалисты министерства здравоохранения Хабаровского края (по согласованию), краевые медицинские организации	Ежегодно распространено не менее 10 видеороликов/статей или др. по вопросам возможности прохождения медицинской реабилитации	Повышена информированность о возможностях проведения медицинской реабилитации	Регулярно, ежегодно
	7.3	Информирование граждан о возможностях обратной связи по результатам проведенной реабилитации с целью повышения качества оказываемой медицинской помощи	2022	2025	Министерство здравоохранения Хабаровского края, КГКУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр" министерства здравоохранения края, краевые государственные учреждения здравоохранения	Граждане информированы о возможностях обратной связи по результатам проведенной реабилитации	Расширена аудитория пациентов, имеющих возможность обратной связи по результатам проведенной реабилитации, с целью повышения качества оказываемой медицинской помощи	Регулярно, ежегодно

5. Ожидаемые результаты

Исполнение мероприятий регионального проекта позволит достичь следующих результатов:

доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в стационарных условиях от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования, составит не менее 95% ежегодно в период с 2022 года по 2030 год;

доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования, составит не менее 34,5% в 2022 году и 35% ежегодно в период с 2023 года по 2030 год;

доля оснащенных современным медицинским оборудованием медицинских организаций, подведомственных органам исполнительной власти Хабаровского края, осуществляющих медицинскую реабилитацию составит не менее 100% к 2025 году;

охват граждан информацией о возможностях медицинской реабилитации в личном кабинете "Мое здоровье" на Едином портале государственных и муниципальных услуг составит к 2024 году не менее 58%, ежегодно в период с 2025 года по 2030 год - не менее 60%.

В рамках реализации программы и развития трехуровневой системы медицинской реабилитации в крае планируется создание "якорных" медицинских организаций. Медицинские организации, наиболее перспективные для развития медицинской реабилитации являются многоуровневыми. Маршрутизация для жителей края разработана и утверждена нормативно-правовыми актами Хабаровского края.

Ссылается на

Перечень поручений по реализации Послания Президента Федеральному Собранию

Об утверждении региональной программы Хабаровского края "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" (с изменениями на 26 декабря 2023 года)

Кодекс и Техэксперт. Карелия

Продукты Кодекс

Продукты Техэксперт

Контакты