ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ СОГЛАШЕНИЕ К ТАРИФНОМУ
СОГЛАШЕНИЮ В СФЕРЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НА ТЕРРИТОРИИ
РЕСПУБЛИКИ СЕВЕРНАЯ ОСЕТИЯ-АЛАНИЯ ОТ 29
ДЕКАБРЯ 2023 ГОДА
от 20 июня 2024 года
Владикавказ
Правительство Республики Северная
Осетия-Алания в лице Министра
здравоохранения Республики Северная
Осетия - Алания Тебиева Сослана
Аркадьевича, Территориальный фонд
обязательного медицинского страхования
Республики Северная Осетия - Алания в
лице директора Дзагоева Алана
Руслановича, страховые медицинские
организации в лице директора
административного структурного
подразделения общества с ограниченной
ответственностью "Капитал
Медицинское Страхование" - Филиал в
Республике Северная Осетия-Алания
Гудиевой Зарифы Деулетовны, медицинские
профессиональные некоммерческие
организации и их ассоциации в лице члена
региональной общественной организации
"Ассоциация медицинских
работников" Республики Северная
Осетия - Алания Болиевой Лауры
Зелимхановны, профессиональные союзы
медицинских работников в лице
заместителя председателя
Северо-Осетинской республиканской
организации профсоюза работников
здравоохранения Российской Федерации
Тамаева Мурата Батрадзовича, вместе
именуемые Сторонами, в соответствии со
статьей 30 Федерального закона от 29
ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном
медицинском страховании в Российской
Федерации", приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации от
10 февраля 2023 года N 44н "Об утверждении
Требований к структуре и содержанию
тарифного соглашения", Методическими
рекомендациями по способам оплаты
медицинской помощи за счет средств
обязательного медицинского страхования,
утвержденными Министерством
здравоохранения Российской Федерации и
Федеральным фондом обязательного
медицинского страхования 19 февраля 2024
года N 31-2/200 и N 00-10-26-2-06/2778, во исполнение
решений комиссии по разработке
территориальной программы
обязательного медицинского страхования
Республики Северная Осетия-Алания от 20
июня 2024 года (протокол N 7) заключили
настоящее дополнительное соглашение к
Тарифному соглашению в сфере
обязательного медицинского страхования
на территории Республики Северная
Осетия-Алания от 29 декабря 2023 года (далее
- Тарифное соглашение) о нижеследующем:
1. В приложении N 33 "Перечень КСГ
заболеваний с коэффициентами
относительной затратоемкости по КСГ, к
которой отнесен конкретный случай
госпитализации в стационарных условиях
и коэффициенты специфики":
а) строку:
78 |
st 12.016 |
Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 2) |
4,08 |
0,8 |
изложить в следующей редакции:
78 |
st 12.016 |
Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 2) |
4,08 |
1,3 |
б) строку:
281 |
st29.002 |
Переломы шейки бедра и костей таза |
1,52 |
|
изложить в следующей редакции:
281 |
st29.002 |
Переломы шейки бедра и костей таза |
1,52 |
1,3 |
в) строку:
249 |
st25.002 |
Другие болезни, врожденные аномалии вен |
1,32 |
|
изложить в следующей редакции:
249 |
st25.002 |
Другие болезни, врожденные аномалии вен |
1,32 |
0,8 |
г) строку:
363 |
st35.003 |
Заболевания гипофиза, взрослые |
2,14 |
|
изложить в следующей редакции:
363 |
st35.003 |
Заболевания гипофиза, взрослые |
2,14 |
0,8 |
2. Приложение N 13 "Коэффициенты уровня
расходов медицинской организации,
применяемые к базовому подушевому
нормативу финансирования на
прикрепившихся лиц" изложить в
редакции приложения N 1 к настоящему
дополнительному соглашению.
3. Приложение N 17 "Базовый подушевой
норматив финансирования медицинской
помощи, оказываемой в амбулаторных
условиях" изложить в редакции
приложения N 2 к настоящему
дополнительному соглашению.
4. Приложение N 18 Коэффициенты
половозрастного состава, применяемые
при расчете подушевого норматива
финансирования медицинской помощи,
оказываемой в амбулаторных условиях"
изложить в редакции приложения N 3 к
настоящему дополнительному соглашению
5. Приложение N 20 "Фактические
дифференцированные подушевые нормативы
финансирования медицинской помощи,
оказываемой в амбулаторных условиях, в
разрезе медицинских организаций"
изложить в редакции приложения N 4 к
настоящему дополнительному соглашению.
6. Раздел 25.3 "Тарифы на оплату
медицинской помощи для проведения
диспансеризации взрослого населения
репродуктивного возраста по оценке
репродуктивного здоровья" приложения
N 25 "Тарифы на оплату медицинской
помощи комплексного посещения для
проведения диспансеризации
определенных групп взрослого
населения" изложить в редакции
приложения N 5 к настоящему
дополнительному соглашению.
7. Приложение N 40 "Базовый подушевой
норматив финансирования скорой
медицинской помощи, оказываемой вне
медицинской организации" изложить в
редакции приложения N 6 к настоящему
дополнительному соглашению.
8. Приложение N 42 "Дифференцированные
подушевые нормативы финансирования
скорой медицинской помощи" изложить в
редакции приложения N 7 к настоящему
дополнительному соглашению.
9. Настоящее дополнительное соглашение
распространяет свое действие на
правоотношения, возникшие с 26 мая 2024
года, за исключением пункта 6. Действие
пункта 6 распространяется на
правоотношения, возникшие с 26 июня 2024
года.
Министр здравоохранения
Республики Северная Осетия-Алания
С.А.ТЕБИЕВ
Директор Территориального фонда
обязательного медицинского
страхования
еспублики Северная Осетия-Алания
А.Р.ДЗАГОЕВ
Член региональной общественной
организации "Ассоциация медицинских
работников"
Республики Северная Осетия-Алания
Л.З.БОЛИЕВА
Директор АСП ООО "Капитал МС"
Филиал в Республике Северная
Осетия-Алания
З.Д.ГУДИЕВА
Заместитель председателя
Северо-Осетинской
республиканской организации профсоюза
работников
здравоохранения Российской Федерации
М.Б.ТАМАЕВ
Приложение N 1
к дополнительному соглашению
от 20 июня 2024 года
"Приложение N 13
к Тарифному соглашению в сфере
обязательного медицинского
страхования на территории
Республики Северная Осетия-Алания
от 29 декабря 2023 года
КОЭФФИЦИЕНТЫ УРОВНЯ РАСХОДОВ
МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ К
БАЗОВОМУ ПОДУШЕВОМУ НОРМАТИВУ
ФИНАНСИРОВАНИЯ НА ПРИКРЕПИВШИХСЯ ЛИЦ
Код МО |
Наименование медицинской организации |
Коэффициент |
Группа 1 | ||
150 007 |
ГБУЗ "Алагирская ЦРБ" МЗ РСО-Алания |
1,3950000 |
150 012 |
ГБУЗ "Кировская ЦРБ" МЗ РСО-Алания |
1,3950000 |
150 019 |
ГБУЗ "Дигорская ЦРБ" МЗ РСО-Алания |
1,3950000 |
|
Группа 2 |
|
150 009 |
ГБУЗ "Ардонская ЦРБ" МЗ РСО-Алания |
1,2000000 |
150 010 |
ГБУЗ "Ирафская ЦРБ" МЗ РСО-Алания |
1,2000000 |
Группа 3 | ||
150 014 |
ГБУЗ "Правобережная ЦРКБ" МЗ РСО-Алания |
1,1000000 |
150 020 |
ГБУЗ "РЦПП" МЗ РСО-Алания |
1,1000000 |
150 044 |
ГБУЗ "Детская поликлиника N 3" МЗ РСО-Алания |
1,1000000 |
Группа 4 | ||
150 016 |
ГБУЗ "Пригородная ЦРБ" МЗ РСО-Алания |
1,0000000 |
150 042 |
ГБУЗ "Детская поликлиника N 1" МЗ РСО-Алания |
1,0000000 |
150 043 |
ГБУЗ "Детская поликлиника N 2" МЗ РСО-Алания |
1,0000000 |
150 045 |
ГБУЗ "Детская поликлиника N 4" МЗ РСО-Алания |
1,0000000 |
150 048 |
ФКУЗ "МСЧ-МВД России по РСО-Алания" |
1,0000000 |
150 112 |
ГБУЗ "Моздокская ЦРБ" МЗ РСО-Алания |
1,0000000 |
Группа 5 | ||
150 013 |
ЧУЗ "КБ "РЖД-МЕДИЦИНА" г. Владикавказ" |
0,8346610 |
150 035 |
ГБУЗ "Поликлиника N 1" МЗ РСО-Алания |
0,8346610 |
150 036 |
ГБУЗ "Поликлиника N 4" МЗ РСО-Алания |
0,8346610 |
150 041 |
ГБУЗ "Поликлиника N 7" МЗ РСО-Алания |
0,8346610 |
".
Приложение N 2
к дополнительному соглашению
от 20 июня 2024 года
"Приложение N 17
к Тарифному соглашению в сфере
обязательного медицинского
страхования на территории
Республики Северная Осетия-Алания
от 29 декабря 2023 года
БАЗОВЫЙ ПОДУШЕВОЙ НОРМАТИВ
ФИНАНСИРОВАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ,
ОКАЗЫВАЕМОЙ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ
Наименование показателя |
Стоимость из расчета в месяц (рублей) |
Стоимость из расчета в год (рублей) |
Базовый подушевой норматив финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях |
237,51 |
2 847,89 |
Приложение N 3
к дополнительному соглашению
от 20 июня 2024 года
"Приложение N 18 (18.1)
к Тарифному соглашению в сфере
обязательного медицинского
страхования на территории
Республики Северная Осетия-Алания
от 29 декабря 2023 года
Коэффициенты половозрастного состава,
применяемые при расчете подушевого
норматива финансирования медицинской
помощи, оказываемой в амбулаторных
условиях
Код МО |
Наименование медицинской организации |
Коэффициент половозрастного состава |
150 007 |
ГБУЗ "Алагирская центральная районная больница" МЗ РСО-А |
0,98816 |
150 009 |
ГБУЗ "Ардонская центральная районная больница" МЗ РСО-А |
0,98188 |
150 010 |
ГБУЗ "Ирафская центральная районная больница" МЗ РСО-А |
0,96097 |
150 012 |
ГБУЗ "Кировская центральная районная больница" МЗ РСО-А |
0,97151 |
150 013 |
ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина" г. Владикавказ |
0,91035 |
150 014 |
ГБУЗ "Правобережная центральная районная клиническая больница" МЗ РСО-А |
0,97958 |
150 016 |
ГБУЗ "Пригородная центральная районная больница" МЗ РСО-А |
0,98880 |
150 019 |
ГБУЗ "Дигорская центральная районная больница" МЗ РСО-А |
0,97002 |
150 020 |
ГБУЗ "Республиканский центр пульмонологической помощи" МЗ РСО-А |
0,90920 |
150 035 |
ГБУЗ "Поликлиника N 1" МЗ РСО-А |
0,89796 |
150 036 |
ГБУЗ "Поликлиника N 4" МЗ РСО-А |
0,90485 |
150 041 |
ГБУЗ "Поликлиника N 7" МЗ РСО-А |
1,00576 |
150 042 |
ГБУЗ "Детская поликлиника N 1" МЗ РСО-А |
1,37551 |
150 043 |
ГБУЗ "Детская поликлиника N 2" МЗ РСО-А |
1,36847 |
150 044 |
ГБУЗ "Детская поликлиника N 3" МЗ РСО-А |
1,36922 |
150 045 |
ГБУЗ "Детская поликлиника N 4" МЗ РСО-А |
1,37628 |
150 048 |
ФКУЗ "МСЧ МВД России по Республике Северная Осетия-Алания" |
1,07811 |
150 112 |
ГБУЗ "Моздокская центральная районная больница" МЗ РСО-А |
1,00823 |
Приложение N 18 (18.2)
к Тарифному соглашению в сфере
обязательного медицинского
страхования на территории
Республики Северная Осетия-Алания
от 29 декабря 2023 года
Половозрастные коэффициенты
дифференциации подушевого норматива
финансирования медицинской помощи,
оказываемой в амбулаторных условиях
Застрахованные граждане |
Коэффициент дифференциации |
застрахованные мужчины от 0 до 1 года включительно |
0,5049 |
застрахованные женщины от 0 до 1 года включительно |
0,5142 |
застрахованные мужчины от 1 до 4 лет включительно |
1,6354 |
застрахованные женщины от 1 до 4 лет включительно |
1,6151 |
застрахованные мужчины от 5 до 17 лет включительно |
1,3669 |
застрахованные женщины от 5 до 17 лет включительно |
1,3286 |
застрахованные мужчины от 18 до 64 лет включительно |
0,6573 |
застрахованные женщины от 18 до 64 лет включительно |
0,4743 |
застрахованные мужчины от 65 лет и старше |
2,1123 |
застрахованные женщины от 65 лет и старше |
1,6314 |
"
Приложение N 4
к дополнительному соглашению
от 20 июня 2024 года
"Приложение N 20
к Тарифному соглашению в сфере
обязательного медицинского
страхования на территории
Республики Северная Осетия-Алания
от 29 декабря 2023 года
ФАКТИЧЕСКИЕ ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЕ
ПОДУШЕВЫЕ НОРМАТИВЫ ФИНАНСИРОВАНИЯ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ В
АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ, В РАЗРЕЗЕ
МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ
Код МО |
Наименование медицинской организации |
Фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования из расчета в месяц (руб.) |
150 007 |
ГБУЗ "Алагирская центральная районная больница" МЗ РСО-Алания |
340,50 |
150 009 |
ГБУЗ "Ардонская центральная районная больница" МЗ РСО-Алания |
291,04 |
150 010 |
ГБУЗ "Ирафская центральная районная больница" МЗ РСО-Алания |
304,84 |
150 012 |
ГБУЗ "Кировская центральная районная больница" МЗ РСО-Алания |
334,76 |
150 013 |
ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина" г. Владикавказ" |
180,47 |
150 014 |
ГБУЗ "Правобережная центральная районная клиническая больница" МЗ РСО-Алания |
272,82 |
150 016 |
ГБУЗ "Пригородная центральная районная больница" МЗ РСО-Алания |
257,87 |
150 019 |
ГБУЗ "Дигорская центральная районная больница" МЗ РСО-Алания |
357,71 |
150 020 |
ГБУЗ "Республиканский центр пульмонологической помощи" МЗ РСО-Алания |
264,38 |
150 035 |
ГБУЗ "Поликлиника N 1" МЗ РСО-Алания |
182,46 |
150 036 |
ГБУЗ "Поликлиника N 4" МЗ РСО-Алания |
179,56 |
150 041 |
ГБУЗ "Поликлиника N 7" МЗ РСО-Алания |
199,38 |
150 042 |
ГБУЗ "Детская поликлиника N 1" МЗ РСО-Алания |
326,70 |
150 043 |
ГБУЗ "Детская поликлиника N 2" МЗ РСО-Алания |
325,03 |
150 044 |
ГБУЗ "Детская поликлиника N 3" МЗ РСО-Алания |
357,72 |
150 045 |
ГБУЗ "Детская поликлиника N 4" МЗ РСО-Алания |
326,88 |
150 048 |
ФКУЗ "МСЧ МВД России по РСО-Алания" |
256,06 |
150 112 |
ГБУЗ "Моздокская центральная районная больница" МЗ РСО-Алания |
267,00 |
".
Приложение N 5
к дополнительному соглашению
от 20 июня 2024 года
"Приложение N 25 (25.3)
к Тарифному соглашению в сфере
обязательного медицинского
страхования на территории
Республики Северная Осетия-Алания
от 29 декабря 2023 года
3. Тарифы на оплату медицинской помощи
для проведения диспансеризации
взрослого населения репродуктивного
возраста по оценке репродуктивного
здоровья
|
Наименование услуги |
Единица измерения услуги |
Код услуги |
женщины 18 - 29 лет |
женщины 30 - 49 лет | ||||
|
|
|
|
21, 24, 27 лет (с цитологическим исследованием) |
21, 24, 27 лет (с жидкостным цитологическим исследованием) |
18 - 29 лет (кроме возраста 21, 24, 27 лет) |
30, 35, 40, 45 лет (с цитологическим исследованием) |
30, 35, 40, 45 лет (с жидкостным цитологическим исследованием) |
30 - 49 лет (кроме возраста 30, 35, 40, 45 лет) |
|
1 этап диспансеризации женщин репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья, в том числе: | ||||||||
|
Региональный код услуги |
DR001 |
DR002 |
DR003 |
DR004 |
DR005 |
DR006 | ||
|
Стоимость |
3 663,02 |
3 863,02 |
3 037,99 |
2 957,64 |
1 450,07 |
2 332,61 | ||
1 |
прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный |
комплексное посещение |
В01.001.001 |
|
|
|
|
|
|
1.1 |
опрос (анкетирование) по оценке репродуктивного здоровья |
|
А01.30.026 |
|
|
|
|
|
|
|
гинекологический осмотр с визуальным осмотром наружных половых органов |
|
А01.20.002 |
|
|
|
|
|
|
|
осмотр влагалища и шейки матки в зеркалах с забором материала на исследование |
|
А02.20.001 |
|
|
|
|
|
|
|
бимануальное влагалищное исследование |
|
А01.20.003 |
|
|
|
|
|
|
1.2 |
пальпация молочных желез |
|
А01.20.006 |
|
|
|
|
|
|
|
визуальное исследование молочных желез |
|
А01.20.005 |
|
|
|
|
|
|
1.3 |
индивидуальное консультирование по вопросам репродуктивного здоровья, репродуктивных установок и мотивации на рождение детей |
|
B04.070.002 |
|
|
|
|
|
|
2 |
микроскопическое исследование влагалищных мазков |
|
А12.20.001 |
|
|
|
|
|
|
|
определение концентрации водородных ионов (pH) отделяемого слизистой оболочки влагалища |
|
А09.20.011 |
|
|
|
|
|
|
3 |
цитологическое исследование микропрепарата с шейки матки |
|
А08.20.017 |
|
X |
X |
|
X |
X |
|
и цервикального канала |
|
А08.20.017.001 |
|
|
|
|
|
|
|
жидкостное цитологическое исследование микропрепарата шейки матки (за исключением случаев невозможности проведения исследования по медицинским показаниям в связи с экстирпацией матки, virgo) с окрашиванием по Папаниколау) |
|
А08.20.017.002 |
X |
|
X |
X |
|
X |
4 |
определение ДНК возбудителей инфекций, передаваемых половым путем (Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium) в отделяемом слизистых женских половых органов методом ПЦР |
|
А26.20.034.001 |
|
|
|
X |
X |
X |
2 этап диспансеризации женщин репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья | |||||
Наименование услуги |
Единица измерения услуги |
Код услуги |
женщины 18 - 29 лет |
женщины 30 - 49 лет | |
|
|
|
|
30, 35, 40, 45 лет |
30 - 49 лет (кроме возраста 30, 35, 40, 45 лет) |
прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный |
посещение |
B01.001.002 |
1 707,57 |
1 707,57 |
1 707,57 |
индивидуальное консультирование по вопросам репродуктивного здоровья, репродуктивных установок и мотивации на рождение детей |
|
B04.070.002 |
|
|
|
ультразвуковое исследование молочных желез с оценкой состояния региональных лимфоузлов |
медицинская услуга |
A04.20.002 |
880,92 |
880,92 |
880,92 |
ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагиальное с оценкой количества антральных фолликулов (КАФ) в обоих яичниках |
медицинская услуга |
A04.20.001.001 |
880,92 |
880,92 |
880,92 |
или ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное с оценкой количества антральных фолликулов (КАФ) в обоих яичниках |
медицинская услуга |
A04.20.001 |
880,92 |
880,92 |
880,92 |
у женщин в возрасте 30-49 лет - определение ДНК возбудителей инфекций, передаваемых половым путем (Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium) в отделяемом слизистых женских половых органов методом ПЦР |
медицинская услуга |
А26.20.034.001 |
X |
705,38 |
705,38 |
у женщин в возрасте 30-49 лет - определение ДНК вирусов папилломы человека (Papilloma virus) высокого канцерогенного риска в отделяемом соскобе) из цервикального канала методом ПЦР, качественное исследование |
медицинская услуга |
А26.20.009.002 |
X |
400,00 |
X |
1 этап диспансеризации мужчин репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья | |||
Региональный код услуги |
DR007 | ||
прием (осмотр) врачом-урологом (при его отсутствии врачом-хирургом, прошедшим подготовку по вопросам репродуктивного здоровья у мужчин) |
комплексное посещение |
B01.053.001 |
261,7 |
2 этап диспансеризации мужчин репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья | |||
спермограмма |
медицинская услуга |
B03.053.002 |
1381,09 |
определение ДНК возбудителей инфекций, передаваемых половым путем (Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium) в отделяемом из урерты методом ПЦР |
медицинская услуга |
A26.21.036.001 |
705,38 |
ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное |
медицинская услуга |
A04.21.001.001 |
880,92 |
ультразвуковое исследование органов мошонки |
медицинская услуга |
A04.28.003 |
880,92 |
прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный |
посещение |
B01.053.002 |
261,7 |
прием (осмотр, консультация) врача-хирурга (прошедшего подготовку по вопросам репродуктивного здоровья у мужчин при отсутсутствии врача-уролога) повторный |
посещение |
B01.057.002 |
261,7 |
".
Приложение N 6
к дополнительному соглашению
от 20 июня 2024 года
"Приложение N 40
к Тарифному соглашению в сфере
обязательного медицинского
страхования на территории
Республики Северная Осетия-Алания
от 29 декабря 2023 года
БАЗОВЫЙ ПОДУШЕВОЙ НОРМАТИВ
ФИНАНСИРОВАНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ ВНЕ МЕДИЦИНСКОЙ
ОРГАНИЗАЦИИ
Наименование показателя |
Стоимость из расчета в месяц (рублей) |
Стоимость из расчета в год (рублей) |
Базовый подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи |
89,15 |
1 035,67 |
".
Приложение N 7
к дополнительному соглашению
от 20 июня 2024 года
"Приложение N 42
к Тарифному соглашению в сфере
обязательного медицинского
страхования на территории
Республики Северная Осетия-Алания
от 29 декабря 2023 года
ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЕ ПОДУШЕВЫЕ НОРМАТИВЫ
ФИНАНСИРОВАНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ
Код МО |
Наименование медицинской организации |
Дифференцированный подушевой норматив финансирования из расчета в месяц (рублей) |
150 018 |
ГБУЗ "ССМП" МЗ РСО-Алания |
89,15 |
".
