Представитель в Республике Карелия
Свободный доступ к продуктам
Свободный доступ

Бесплатная юридическая помощь здесь


ПРАВИТЕЛЬСТВО КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 18 июня 2024 года N 370


О внесении изменения в постановление Правительства Калужской области от 17.06.2019 N 379 "Об утверждении региональной программы "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" (в ред. постановлений Правительства Калужской области от 30.09.2019 N 617, от 11.09.2020 N 720, от 29.06.2021 N 408, от 14.06.2022 N 434, от 26.12.2022 N 1009, от 08.06.2023 N 380)



В соответствии с Законом Калужской области "О нормативных правовых актах органов государственной власти Калужской области" Правительство Калужской области


ПОСТАНОВЛЯЕТ:


1. Внести в постановление Правительства Калужской области от 17.06.2019 N 379 "Об утверждении региональной программы "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" (в ред. постановлений Правительства Калужской области от 30.09.2019 N 617, от 11.09.2020 N 720, от 29.06.2021 N 408, от 14.06.2022 N 434, от 26.12.2022 N 1009, от 08.06.2023 N 380) (далее - постановление) изменение, изложив приложение "Региональная программа "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" к постановлению в редакции согласно приложению к настоящему Постановлению.


2. Настоящее Постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.



Губернатор Калужской области
В.В.Шапша



Приложение
к Постановлению
Правительства Калужской области
от 18 июня 2024 г. N 370



Приложение
к Постановлению
Правительства Калужской области
от 17 июня 2019 г. N 379



РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА "БОРЬБА С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ"



1. Анализ текущего состояния оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Калужской области. Основные показатели оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в разрезе районов Калужской области



1.1. Краткая характеристика Калужской области в целом


Калужская область расположена в центре европейской части России к юго-западу от Москвы и является типичным субъектом Центрального федерального округа (далее - ЦФО), как и соседние с ней регионы - Брянская, Орловская, Смоленская и Тульская области. Территория Калужской области составляет 29,8 тыс. квадратных километров (0,18% территории России). Плотность населения - 33,62 жителя на 1 кв. км. Расстояние от областного центра (город Калуга) до Москвы - 188 км.


Муниципальное деление: 24 муниципальных района и 2 городских округа, в них 26 городских и 252 сельских поселения, 22 города, 7 поселков городского типа, 3186 сельских населенных пунктов. Наиболее крупные промышленные центры - город Калуга, город Обнинск, город Людиново, город Кондрово, город Киров, город Сухиничи, город Малоярославец.


Численность населения Калужской области на 01.01.2024 составила 1068410 человек, из них городское население - 799470 человек, сельское население - 268940 человек.


Численность населения Калужской области на 01.01.2023 составила 1070264 человека, что на 57420 человек, или 5,3%, выше уровня прошлого года за счет миграции. За 2023 год в Калужской области родилось 8215 детей (с учетом сверки данных с органами записи актов гражданского состояния (ЗАГС)), что на 97,1% (247 детей) меньше, чем в 2022 году (8462 ребенка - данные Федеральной службы государственной статистики (далее - Росстат)). Коэффициент рождаемости составил 7,7 на 1000 населения (2022 г. - 7,9). Показатель ниже, чем в среднем по ЦФО (8,0 на 1 тыс. населения) и среднероссийский (8,7). Коэффициент смертности по Калужской области 2023 г. - 13,2 (2022 г. - 14,3) (РФ - 12,0, ЦФО - 12,0).


Численность жителей старше трудоспособного возраста превышает численность тех, чей возраст моложе трудоспособного (0 - 15 лет), в 1,5 раза. Численность детей и подростков (0 - 17 лет) в 2023 году в общей численности населения выросла и составила 18,7% (2022 г. - 18,9%; 2021 г. - 18,8%; 2020 г. - 18,7%; 2019 г. - 18,6%; 2018 г. - 16,7%), доля населения трудоспособного возраста увеличилась до 57,0% (2022 г. - 56,7 %; 2021 г. - 55,2%; 2020 г. - 55,4%; 2019 г. - 54,4%; 2018 г. - 55,0%).


Согласно оперативным данным Министерства здравоохранения Российской Федерации, показатель младенческой смертности в регионе за 2023 год - 2,9 (2022 г. - 3,4) (4,5 по Российской Федерации). За 2023 год показатель смертности детей в возрасте 0 - 4 года снизился и составил 3,26 на 1000 родившихся живыми (2022 г. - 3,4; 2021 г. - 4,3), показатель смертности детей в возрасте 0 - 17 лет составил 35,9 на 100000 детей соответствующего возраста (за 2022 год - 31,5; за 2021 год - 31,5).



Численность населения Калужской области по муниципальным районам и городским округам

(на 1 января 2023 г., человек)

2018 г.

2019 г.

2020 г.

2021 г.

2022 г.

2023 г.

Всего по Калужской области

1012156

1009380

1002575

1000980

1012844

1070853

городские округа:

Город Калуга

357700

353540

347905

347150

350667

355488

Город Обнинск

115029

118151

117419

116179

121508

129584

муниципальные районы:

Бабынинский район

18349

18306

18293

18313

18010

20704

Барятинский район

6032

5946

6016

5984

6034

5393

Боровский район

61761

62711

62376

63220

66066

82143

Дзержинский район

52951

52799

52663

52464

52600

56616

Думиничский район

14083

13881

13823

13684

13578

13299

Жиздринский район

10340

10205

10122

10011

9946

9857

Жуковский район

53081

53293

54078

55095

56440

61283

Износковский район

6822

6919

7118

7185

7236

6403

Город Киров и Кировский район

40476

40307

39798

39786

39293

37756

Козельский район

36492

36165

36083

35832

35421

28126

Куйбышевский район

7998

7793

7731

7608

7542

7302

Город Людиново и Людиновский район

42421

41784

41258

40747

40156

38508

Малоярославецкий район

49479

49598

50172

50149

50999

68087

Медынский район

12846

12882

13020

13163

13359

12234

Мещовский район

12197

11876

11577

11532

11185

11300

Мосальский район

8605

8514

8488

8683

8746

9077

Перемышльский район

13670

13277

13206

13280

13284

14373

Спас-Деменский район

7264

7143

7071

7057

7015

7326

Сухиничский район

23246

22985

22934

22667

22489

22423

Тарусский район

15000

15117

15355

15333

15384

16395

Ульяновский район

7144

7112

7073

6947

6900

6986

Ферзиковский район

18053

18076

18046

18062

18349

17806

Хвастовичский район

10291

10370

10495

10570

10473

9675

Юхновский район

10826

10630

10455

10279

10164

12709

Всего

Городское

Сельское

2023

1070853

801577

269276

2022

1012844

768673

244171

2021

1000980

758763

242217

2020

1002575

760520

242055

2019

1009380

766763

242617

2018

1012156

769262

242894



Структура (половозрастной состав, городское/сельское население) (по данным Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Калужской области (далее - Калугастат))



Распределение населения Калужской области по полу и возрасту на 1 января 2023 г.

Городское и сельское население

Городское население

Сельское население

Оба пола

Мужчины

Женщины

Оба пола

Мужчины

Женщины

Оба пола

Мужчины

Женщины

Все население

10702853

507648

563205

801577

375142

426435

269276

132506

136770

В том числе в возрасте, лет:

0

8489

4375

4114

6667

3464

3203

1822

911

911

1

9090

4656

4434

7206

3654

3552

1884

1002

882

2

9596

4957

4639

7506

3867

3639

2090

1090

1000

3

9728

5058

4670

7512

3891

3621

2216

1167

1049

4

11289

5737

5552

8699

4507

4192

2590

1230

1360

0 - 4

48192

24783

23409

37590

19383

18207

10602

5400

5202

5

11724

6012

5712

9119

4639

4480

2605

1373

1232

6

13059

6617

6442

10170

5149

5021

2889

1468

1421

7

13367

6857

6510

10322

5279

5043

3045

1578

1467

8

12290

6299

5991

9203

4668

4535

3087

1631

1456

9

12191

6214

5977

9079

4606

4473

3112

1608

1504

5 - 9

62631

31999

30632

47893

24341

23552

14738

7658

7080

10

12406

6345

6061

9288

4719

4569

3118

1626

1492

11

11665

5941

5724

8697

4409

4288

2968

1532

1436

12

11964

6005

5959

8962

4473

4489

3002

1532

1470

13

11199

5791

5408

8166

4219

3947

3033

1572

1461

14

11079

5739

5340

8213

4205

4008

2866

1534

1332

10 - 14

58313

29821

28492

43326

22025

21301

14987

7796

7191

15

10704

5517

5187

7950

4083

3867

2754

1434

1320

16

10023

5101

4922

7542

3833

3709

2481

1268

1213

17

10301

5234

5067

7891

4017

3874

2410

1217

1193

18

10285

5281

5004

7728

3966

3762

2557

1315

1242

19

10720

5657

5063

8000

4153

3847

2720

1504

1216

15 - 19

52033

26790

25243

39111

20052

19059

12922

6738

6184

20

9994

5371

4623

7452

3973

3479

2542

1398

1144

21

10131

5514

4617

7561

4122

3439

2570

1392

1178

22

10230

5743

4487

7672

4337

3335

2558

1406

1152

23

10186

5759

4427

7633

4343

3290

2553

1416

1137

24

10436

5633

4803

7648

4089

3559

2788

1544

1244

20 - 24

50977

28020

22957

37966

20864

17102

13011

7156

5855

25

10162

5700

4462

7677

4337

3340

2485

1363

1122

26

10261

5539

4722

7622

4064

3558

2639

1475

1164

27

11673

6069

5604

8729

4558

4171

2944

1511

1433

28

11297

6008

5289

8500

4458

4042

2797

1550

1247

29

11463

5978

5485

8554

4412

4142

2909

1566

1343

25 - 29

54856

29294

25562

41082

21829

19253

13774

7465

6309

30

12934

6876

6058

9675

5047

4628

3259

1829

1430

31

14408

7566

6842

10956

5690

5266

3452

1876

1576

32

16558

8554

8004

12539

6524

6015

4019

2030

1989

33

17886

9312

8574

13680

7051

6629

4206

2261

1945

34

18467

9677

8790

14147

7396

6751

4320

2281

2039

30 - 34

80253

41985

38268

60997

31708

29289

19256

10277

8979

35

20057

10283

9774

15301

7797

7504

4756

2486

2270

36

19853

10276

9577

15004

7658

7346

4849

2618

2231

37

19086

10017

9069

14358

7477

6881

4728

2540

2188

38

18855

9909

8946

14379

7526

6853

4476

2383

2093

39

18970

9773

9197

14417

7383

7034

4553

2390

2163

35 - 39

96821

50258

46563

73459

37841

35618

23362

12417

10945

40

17245

8922

8323

13023

6668

6355

4222

2254

1968

41

16518

8440

8078

12460

6292

6168

4058

2148

1910

42

17192

8677

8515

12825

6370

6455

4367

2307

2060

43

16203

8069

8134

12163

6022

6141

4040

2047

1993

44

16419

8252

8167

12317

6057

6260

4102

2195

1907

40 - 44

83577

42360

41217

62788

31409

31379

20789

10951

9838

45

15150

7661

7489

11261

5566

5695

3889

2095

1794

46

15902

7902

8000

11839

5760

6079

4063

2142

1921

47

15814

7805

8009

11968

5790

6178

3846

2015

1831

48

14718

7309

7409

10914

5310

5604

3804

1999

1805

49

14067

6854

7213

10363

4887

5476

3704

1967

1737

45 - 49

75651

37531

38120

56345

27313

29032

19306

10218

9088

50

14422

7056

7366

10651

5087

5564

3771

1969

1802

51

13997

6778

7219

10295

4834

5461

3702

1944

1758

52

14479

7054

7425

10765

5183

5582

3714

1871

1843

53

13123

6266

6857

9430

4392

5038

3693

1874

1819

54

13060

6229

6831

9527

4446

5081

3533

1783

1750

50 - 54

69081

33383

35698

50668

23942

26726

18413

9441

8972

55

12609

5978

6631

9024

4122

4902

3585

1856

1729

56

12884

5975

6909

9309

4178

5131

3575

1797

1778

57

14436

6663

7773

10629

4793

5836

3807

1870

1937

58

13358

5973

7385

9625

4175

5450

3733

1798

1935

59

14958

6707

8251

10835

4708

6127

4123

1999

2124

55 - 59

68245

31296

36949

49422

21976

27446

18823

9320

9503

60

15447

6656

8791

11269

4730

6539

4178

1926

2252

61

15604

6645

8959

11119

4544

6575

4485

2101

2384

62

16925

7226

9699

12259

5039

7220

4666

2187

2479

63

15884

6636

9248

11493

4621

6872

4391

2015

2376

64

16643

6946

9697

12186

4898

7288

4457

2048

2409

60 - 64

80503

34109

46394

58326

23832

34494

22177

10277

11900

65

15350

6409

8941

11062

4405

6657

4288

2004

2284

66

15394

6454

8940

11272

4575

6697

4122

1879

2243

67

14501

5748

8753

10817

4130

6687

3684

1618

2066

68

13803

5375

8428

10159

3844

6315

3644

1531

2113

69

11951

4664

7287

8904

3379

5525

3047

1285

1762

65 - 69

70999

28650

42349

52214

20333

31881

18785

8317

10468

70 более

118721

37369

81352

90390

28294

62096

28331

9075

19256

Из общей численности - население в возрасте:

моложе трудоспособного

179840

92120

87720

136759

69832

66927

43081

22288

20793

трудоспособном

610682

328701

281981

455749

242125

213624

154933

86576

68357

старше трудоспособного

280331

86827

193504

209069

63185

145884

71262

23642

47620

0 - 14

169136

86603

82533

128809

65749

63060

40327

20854

19473

0 - 17

200164

102455

97709

152192

77682

74510

47972

24773

23199

10 и старше

960030

450866

509164

716094

331418

384676

243936

119448

124488

15 - 49

237930

н/д

237930

180732

н/д

180732

57198

н/д

57198

16 - 29

147162

78587

68575

110209

58662

51547

36953

19925

17028

Всего

Мужчины

Женщины

2018

1012,1

468,1

544

2019

1009,4

467,4

542

2020

1002,6

465,4

537

2021

1000,9

464,8

536

2022

1012,8

472,5

540

2023

1070,9

507,6

563,2



Динамика демографических показателей региона за 5 лет


Наметившаяся в 2017 году тенденция к росту темпов естественной убыли населения за минувший год прервалась - естественная убыль населения уменьшилась и составила 4,0 на 1000 человек населения против 6,4 в 2022 г., 10,7 - в 2021 г., 8,3 - в 2020 г.





Динамика рождаемости 2017 - 2023 гг.

Число родившихся на 1000 населения

2017 г.

2018 г.

2019 г.

2020 г.

2021 г.

2022 г.

2023 г.

Российская Федерация

11,5

10,9

10,1

9,8

9,6

9,0

8,7

ЦФО

10,5

9,9

9,4

9,0

9,0

8,5

8,0

Калужская область

10,8

10,2

8,9

9,0

8,7

8,4

7,7


Депопуляция в настоящее время обусловлена повышенными показателями смертности, не компенсируемыми показателями рождаемости. В 2023 году естественная убыль по сравнению с предыдущим годом уменьшилась на 983 человека и составила 5862 человека.


В настоящее время демографическая ситуация в Калужской области характеризуется как неблагоприятная. В 2023 году на 100 родившихся живыми приходился 171 умерший (2022 г. - 181; 2021 г. - 225; 2020 г. - 191; 2019 г. - 163).


Коэффициент смертности по Калужской области в 2023 году уменьшился и составил 13,2 (2022 г. - 14,3), что на 7,7% ниже уровня предыдущего года. Этот показатель выше среднего по ЦФО (12,0) и РФ (12,0).





Естественное движение населения Калужской области <1>


Основные показатели естественного движения населения Калужской области характеризовались следующими данными:

Январь - декабрь

Январь - декабрь 2023 г. в % к январю - декабрю 2022 г.

Январь - декабрь 2022 г. в % к январю - декабрю 2021 г.

человек

на 1000 человек населения <2>, <3>

2023 г.

2022 г.

2021 г.

2023 г.

2022 г.

2021 г.

Родившиеся живыми - всего

8215

8462

8634

7,7

7,9

8,7

97,5

96,6

городская местность

6493

6627

6853

8,1

8,3

9,1

97,6

95,6

сельская местность

1722

1835

1781

6,4

6,9

7,4

92,8

101,4

Умершие - всего

14077

15307

19488

13,2

14,3

19,6

92,3

77,6

городская местность

10852

11844

15161

13,6

14,8

20,1

91,9

77,1

сельская местность

3225

3463

4327

12,0

13,0

18,0

92,3

78,9

в т.ч. дети в возрасте до 1 года

24

29

33

2,9 <4>

3,4 <4>

3,8 <3>

85,3

89,5

городская местность

21

24

25

3,2

3,5

3,6

91,4

97,2

сельская местность

3

5

8

1,7

2,8

4,4

60,7

63,6

Естественный прирост (убыль) - всего

-5862

-6845

-10854

-5,5

-6,4

-10,9

X

X

городская местность

-4359

-5217

-8308

-5,5

-6,5

-11,0

X

X

сельская местность

-1503

-1628

-2546

-5,6

-6,1

-10,6

X

X

Браки

6135

6928

7020

5,7

6,5

7,1

87,7

97,2

Разводы

4864

5377

5263

4,6

5,0

5,3

92,0

100,0

<1> Информация о естественном движении населения формируется на основе данных из Единого государственного реестра записей актов гражданского состояния (ЕГР ЗАГС) по дате регистрации в органах ЗАГС.

<2> Показатели помесячной оперативной отчетности приведены в пересчете на год.

<3> На 1000 родившихся (без мертворожденных)


(По данным Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Калужской области (Калугастат))



Естественное движение населения муниципальных районов и городских округов Калужской области

Январь - декабрь 2021 - 2023 гг.

человек

на 1000 человек населения

родившихся

прирост, снижение 2023 к 2022

2022 в % к 2021

2023 в % к 2022

умерших

Прирост, снижение 2023 к 2022

2022 г. в % к 2021

2023 г. в % к 2022

естественный прирост, убыль (-)

родившихся

2022 г. в % к 2021

2023 г. в % к 2022

умерших

2023 г. в % к 2022

2022 г. в % к 2021

естественный прирост, убыль (-)

2023 г.

2022 г.

2021 г.

2023 г.

2022 г.

2021 г.

2023 г.

2022 г.

2021 г.

2023 г.

2022 г.

2021 г.

2023 г.

2022 г.

2021 г.

2023 г.

2022 г.

2021 г.

Калужская область, всего

8215

8462

8634

-247

98,0

97,1

14077

15307

19488

-1230

96,6

92,0

-5862

-6845

77,6

7,7

7,9

8,7

96,6

97,5

13,2

14,3

19,6

92,3

77,6

-5,5

-6,4

-10,9

городские округа:

городской округ "Город Калуга"

3145

3168

3498

-23

90,6

99,3

4962

5372

7223

-410

90,1

92,4

-1817

-2204

73,7

8,9

8,8

10,1

90,1

101,1

14,0

14,9

20,9

94,0

73,7

-5,1

-6,1

-10,8

городской округ "Город Обнинск"

1080

1095

1103

-15

99,3

98,6

1333

1572

1855

-239

94,7

84,8

-253

-477

81,3

8,3

8,7

9,5

94,7

95,4

10,3

12,5

16,0

82,4

81,3

-2,0

-3,8

-6,5

Муниципальные районы:

"Бабынинский район"

147

146

155

1

94,2

100,7

259

277

345

-18

95,3

93,5

-112

-131

81,5

7,1

7,0

8,5

95,3

101,4

12,5

13,3

18,9

94,0

81,5

-5,4

-6,3

-10,4

"Барятинский район"

38

43

31

-5

138,7

88,4

55

93

122

-38

138,5

59,1

-17

-50

75,6

7,1

8,0

5,2

138,5

88,8

10,2

17,3

20,5

59,0

75,6

-3,1

-9,3

-15,3

"Боровский район"

618

681

596

-63

114,3

90,7

891

872

1115

19

108,4

102,2

-273

-191

74,6

7,5

8,8

9,5

108,4

85,2

10,9

11,3

17,7

96,5

74,6

-3,4

-2,5

-8,2

"Дзержинский район"

355

355

340

-

104,4

100,0

750

860

1013

-110

104,6

87,2

-395

-505

84,5

6,3

6,3

6,5

104,6

100,0

13,3

15,3

19,4

86,9

84,5

-7,0

-9,0

-12,9

"Думиничский район"

67

66

74

1

89,2

101,5

208

243

274

-35

90,7

85,6

-141

-177

89,1

5,1

4,9

5,4

90,7

104,1

15,7

18,2

20,2

86,3

89,1

-10,6

-13,3

-14,8

"Жиздринский район"

64

64

86

-

74,4

100,0

150

163

196

-13

75,6

92,0

-86

-99

83,8

6,5

6,4

8,6

75,6

101,6

15,3

16,3

19,7

93,9

83,8

-8,8

-9,9

-11,1

"Жуковский район"

460

516

418

-56

123,4

89,1

687

724

853

-37

121,1

94,9

-227

-208

83,2

7,5

8,2

7,6

121,1

91,5

11,2

11,5

15,5

97,4

83,2

-3,7

-3,3

-7,9

"Износковский район"

32

44

41

-12

107,3

72,7

112

100

98

12

107

112,0

-80

-56

101,5

5,0

6,9

5,7

107

72,5

17,6

15,6

13,7

112,8

101,5

-12,6

-8,7

-8,0

"Город Киров и Кировский район"

200

267

221

-67

120,8

74,9

549

615

756

-66

121,4

89,3

-349

-348

82,2

5,3

7,0

5,6

121,4

75,7

14,6

16,1

19,1

90,7

82,2

-9,3

-9,1

-13,5

"Козельский район"

264

272

276

-8

98,6

97,1

476

538

753

-62

98,7

88,5

-212

-266

71,7

6,9

7,1

7,8

98,7

97,2

12,5

14,0

21,2

89,3

71,7

-5,6

-6,9

-13,4

"Куйбышевский район"

39

44

37

-5

118,9

88,6

125

114

168

11

120,4

109,6

-86

-70

68,2

5,4

6,0

4,9

120,4

90,0

17,2

15,4

22,3

111,7

68,2

-11,8

-9,4

-17,4

"Город Людиново и Людиновский район"

259

250

316

9

79,1

103,6

582

631

835

-49

80,8

92,2

-323

-381

76,7

6,8

6,4

7,8

80,8

106,3

15,2

16,2

20,6

93,8

76,7

-8,4

-9,8

-12,8

"Малоярославецкий район"

574

577

525

-3

109,9

99,5

833

898

1131

-65

107,6

92,8

-259

-321

78,0

8,4

8,4

10,5

107,6

100,0

12,3

13,1

22,7

93,9

78,0

-3,9

-4,7

-12,2

"Медынский район"

64

54

77

10

70,1

118,5

199

208

268

-9

69,5

95,7

-135

-154

76,6

5,3

4,3

5,9

69,5

123,3

16,4

16,7

20,5

98,2

76,6

-11,1

-12,4

-14,6

"Мещовский район"

73

79

87

-6

90,8

92,4

140

179

199

-39

93,4

78,2

-67

-100

93,1

6,5

6,9

7,6

93,4

94,2

12,4

15,7

17,3

79,0

93,1

-5,9

-8,8

-9,7

"Мосальский район"

77

63

83

14

75,9

122,2

136

138

168

-2

75,0

98,6

-59

-75

81,4

8,5

6,9

9,6

75,0

123,2

15,0

15,2

19,4

98,7

81,4

-6,5

-8,3

-9,8

"Перемышльский район"

101

98

89

3

110,1

103,1

205

202

249

3

110,4

101,5

-104

-104

81,0

7,1

6,8

6,7

110,4

104,4

14,3

14,1

18,9

101,4

81,0

-7,2

-7,3

-12,2

"Спас-Деменский район"

48

41

48

7

85,4

117,1

128

155

199

-27

85,5

82,6

-80

-114

78,2

6,6

5,6

6,9

85,5

117,9

17,6

21,2

28,5

83,0

78,2

-11,0

-15,6

-21,6

"Сухиничский район"

150

140

153

10

91,5

107,1

379

379

455

-

92,6

100,0

-229

-239

83,7

6,7

6,1

6,8

92,6

109,8

17,0

16,6

20,2

102,4

83,7

-10,3

-10,5

-13,4

"Тарусский район"

67

65

78

2

83,3

103,1

240

247

319

-7

84,3

97,2

-173

-182

77,1

4,1

3,9

5,1

84,3

105,1

14,7

14,9

21,0

98,7

77,1

-10,6

-11,0

-15,9

"Ульяновский район"

47

51

47

-4

108,5

92,2

113

122

127

-9

108,8

92,6

-66

-71

96,7

6,8

7,3

6,8

108,8

93,2

16,3

17,4

18,4

93,7

96,7

-9,5

-10,1

-11,6

"Ферзиковский район"

108

130

111

-22

117,1

83,1

219

204

283

15

114,5

107,4

-111

-74

70,7

6,1

7,4

6,2

114,5

82,4

12,3

11,6

15,7

106,0

70,7

-6,2

-4,2

-9,5

"Хвастовичский район"

87

74

81

13

91,4

117,6

144

185

221

-41

92,2

77,8

-57

-111

84,8

9,0

7,6

7,7

92,2

118,4

14,9

18,9

21,0

78,8

84,8

-5,9

-11,3

-13,3

"Юхновский район"

51

79

63

-28

125,4

64,6

202

216

263

-14

125,8

93,5

-151

-137

82,9

4,0

6,2

6,2

125,8

64,5

16,0

16,9

25,8

94,7

82,9

-12,0

-10,7

-19,6




Уровень естественной убыли населения по территории Калужской области варьирует от -3,1 (Барятинский район) до -12,6 (Износковский район).


Уровень смертности по территории Калужской области варьирует от 10,2 (Барятинский район) до 17,6 (Износковский и Спас-Деменский районы).


Преобладание коэффициента смертности над рождаемостью характерно для всех муниципальных образований Калужской области.


Высокий уровень смертности сегодня является основной причиной сокращения численности населения Калужской области, в динамике продолжается естественная убыль населения.




Ожидаемая продолжительность жизни при рождении на начало 2023 года составляла 72,48 года (2022 г. - 69,16), в том числе у мужчин - 67,4 (2022 г. - 64,31), женщин - 77,73 (2022 г. - 74,12). Этот показатель улучшился по сравнению с 2022 годом.


Из-за высокой смертности мужчин численное превышение женщин над мужчинами в составе населения Калужской области наблюдается уже с 30 лет и к 70 годам достигает почти двукратного значения. В 2023 году прервалась начатая в 2013 году тенденция снижения преобладания доли женского населения - 14,3% над численностью мужчин (2021 г. - 13,3%; 2020 г. - 13,4%; 2019 г. - 13,8%).


В составе населения пока сохраняется преобладание доли людей трудоспособного возраста. Прирост этой категории населения с середины 90-х годов прошлого столетия обеспечили достаточно многочисленные поколения юношей и девушек, родившихся в 70-е и 80-е годы прошлого столетия.


Наблюдавшийся в Калужской области с 2007 года рост доли повторных рождений в общем числе родившихся показал эффективность введения мер государственной и региональной поддержки материнства и детства. Важную роль сыграли предпринимаемые меры по укреплению семьи и популяризации рождаемости. Основные из них - реализация программ "Жилье для российской семьи", "Семья и дети Калужской области". По данным отделения Социального фонда России по Калужской области, за время действия программы "Родовые сертификаты" финансовая поддержка медицинских учреждений, оказывающих помощь беременным женщинам и детям первого года жизни, значительно выросла.


В настоящее время резервы улучшения демографической ситуации кроются в сокращении смертности от предотвратимых причин. В отличие от рождаемости показатели смертности как по Калужской области, так и в среднем по России неизмеримо выше, чем в странах мира с подобным типом и воспроизводством населения.


Лишь активные мероприятия по снижению младенческой смертности, показателей повозрастной смертности в рабочих возрастах за счет внешних причин смерти и управляемых заболеваний способны обеспечить увеличение показателей ожидаемой продолжительности жизни к 2025 году до 76 лет.


Под влиянием процесса старения населения демографическая обстановка в регионе в ближайшие годы в целом сохранит имеющиеся тенденции.


Миграционный приток не сможет компенсировать естественной убыли, при этом активная политика по привлечению мигрантов из стран бывшего СССР влечет за собой необходимость усиления санитарно-эпидемиологического контроля, профилактических мероприятий и оказания медицинской помощи переселенцам, зачастую страдающим запущенными формами инфекционных и неинфекционных заболеваний.


По прогнозам Росстата, сокращение численности наиболее активных в репродуктивном плане возрастных групп женского населения будет отрицательно влиять на динамику показателей рождаемости. За период 2020 - 2024 гг. численность женщин фертильного возраста уменьшится на 3%. Число родившихся и общий коэффициент рождаемости в Калужской области будут снижаться, показатели к 2024 году составят 9,3 тысячи родившихся живыми и 9,2 промилле соответственно. Ожидаемая продолжительность жизни при рождении составит 74,5 года в 2024 г. (69,4 - у мужчин и 79,4 - у женщин).


На фоне увеличения численности людей старших возрастов продолжится начавшееся с 2007 г. снижение численности трудоспособного населения, которая уже к 2024 году (без изменения возраста выхода на пенсию) составила бы менее половины лиц моложе и старше трудоспособного возраста. Увеличится преобладание населения старше 60 лет над численностью детей и подростков. Прогнозируемые изменения в возрастном составе населения могут негативным образом отразиться на рынке труда, увеличить нагрузку на социальную сферу и отрасль здравоохранения в части медицинской помощи (в том числе высокотехнологичной и дорогостоящей) населению.



1.2. Анализ общей смертности и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний


Данный показатель является показателем Росстата, и за 2020 г. корректных сведений не имеется. В регионе отсутствуют оперативные данные, поэтому анализ проводится в сравнении с 2019 г.



Общий показатель смертности в регионе

2023 г.

1313,97 на 100 тыс.

2022 г.

1976,91 на 100 тыс.

2021 г.

1946,89 на 100 тыс.

2020 г.

1715,58 на 100 тыс.

2019 г.

1455,4 на 100 тыс.

2018 г.

1493,0 на 100 тыс.



Смертность населения по городским округам и муниципальным районам Калужской области за 5 лет

Число умерших

На 1000 человек населения

2017 г.

2018 г.

2019 г.

2020 г.

2021 г.

2022 г.

2023 г.

2017 г.

2018 г.

2019 г.

2020 г.

2021 г.

2022 г.

2023 г.

Все население

Калужская область

15000

15067

14656

17320

19471

н/д

14077

14,8

14,9

14,6

17,3

19,3

н/д

13,1

В том числе:

городской округ "Город Калуга"

4937

5160

5035

6157

7214

н/д

4962

13,8

14,5

14,4

17,7

20,7

н/д

14,0

городской округ "Город Обнинск"

1343

1380

1339

1734

1853

н/д

1333

11,7

11,9

11,4

14,8

15,6

н/д

10,3

муниципальные районы:

"Бабынинский район"

281

258

285

352

343

н/д

259

15,2

14,1

15,6

19,2

18,9

н/д

12,5

"Барятинский район"

92

109

76

102

121

н/д

55

15,2

18,2

12,7

17,0

20,1

н/д

10,2

"Боровский район"

869

890

918

969

1118

н/д

891

14,1

14,3

14,7

15,4

17,3

н/д

10,9

"Дзержинский район"

857

898

806

938

1011

н/д

750

16,1

17,0

15,3

17,8

19,2

н/д

13,3

"Думиничский район"

240

229

225

256

272

н/д

208

17,0

16,4

16,2

18,6

20

н/д

15,7

"Жиздринский район"

204

197

174

189

192

н/д

150

19,7

19,2

17,1

18,8

19,2

н/д

15,3

"Жуковский район"

624

608

662

786

852

н/д

687

11,9

11,4

12,3

14,4

15,3

н/д

11,2

"Износковский район"

111

107

91

116

102

н/д

112

16,3

15,6

13,0

16,2

14,1

н/д

17,6

"Город Киров и Кировский район"

631

589

602

678

759

н/д

549

15,5

14,6

15,0

17,0

19,2

н/д

14,6

"Козельский район"

601

602

559

639

755

н/д

476

16,4

16,6

15,5

17,8

21,2

н/д

12,5

"Куйбышевский район"

146

150

142

152

171

н/д

125

18,1

19,0

18,3

19,8

22,6

н/д

17,2

"Город Людиново и Людиновский район"

668

625

659

759

829

н/д

582

15,6

14,8

15,9

18,5

20,5

н/д

15,2

"Малоярославецкий район"

974

869

828

920

1132

н/д

833

19,6

17,5

16,6

18,3

22,4

н/д

12,3

"Медынский район"

249

219

225

273

268

н/д

199

19,4

17,0

17,4

20,9

20,2

н/д

16,4

"Мещовский район"

179

186

192

187

195

н/д

140

14,3

15,5

16,4

16,2

17,2

н/д

12,4

"Мосальский район"

161

162

148

162

195

н/д

136

18,8

18,9

17,4

18,9

19,0

н/д

15,0

"Перемышльский район"

231

222

218

239

247

н/д

205

16,8

16,5

16,5

18,0

18,6

н/д

14,3

"Спас-Деменский район"

174

146

138

158

201

н/д

128

23,9

20,3

19,4

22,4

28,6

н/д

17,6

"Сухиничский район"

395

429

368

462

453

н/д

379

16,9

18,6

16,0

20,3

20,1

н/д

17,0

"Тарусский район"

268

288

247

286

317

н/д

240

17,8

19,1

16,2

18,6

20,6

н/д

14,7

"Ульяновский район"

131

136

126

133

127

н/д

113

18,3

19,1

17,8

19,0

18,3

н/д

16,3

"Ферзиковский район"

223

239

220

265

282

н/д

219

12,4

13,2

12,2

14,7

15,5

н/д

12,3

"Хвастовичский район"

208

156

166

177

228

н/д

144

20,1

15,1

15,9

16,8

21,7

н/д

14,9

"Юхновский район"

203

213

207

231

263

н/д

202

18,6

19,9

19,6

22,3

25,7

н/д

16,0



Общий показатель смертности от болезней системы кровообращения (далее - БСК)


2023 г. - 573,2 на 100 тыс.


2022 г. - 574,82 на 100 тыс. (официальные данные отсутствуют).


2021 г. - 690,8 на 100 тыс.


2020 г. - 704,1 на 100 тыс.


2019 г. - 702,0 на 100 тыс.



Умершие и коэффициенты смертности по основным классам причин смерти

Городское население

Сельское население

Все население

число умерших

число умерших на 100000 человек

число умерших

число умерших на 100000 человек

число умерших

число умерших на 100000 человек

Всего умерших от всех причин

2017

11165

1449,3

3835

1578,3

15000

1480,2

2018

11346

1477,6

3721

1531,9

15067

1490,6

2019

11163

1461,8

3493

1441,4

14656

1456,9

2020

13364

1759,3

3956

1633,6

17320

1728,9

2021

15151

1983,8

4320

1776,4

19471

1933,7

2022

н/д

н/д

н/д

н/д

15307

1427,8

2023

н/д

н/д

н/д

н/д

14077

1314,0

В том числе:

от болезней системы кровообращения

2017

5727

743,4

1764

726,0

7491

739,2

2018

5375

700,0

1690

695,7

7065

699,0

2019

5422

710,0

1642

677,6

7064

702,2

2020

5601

737,4

1453

600,0

7054

704,1

2021

5504

720,7

1452

597,1

6956

690,8

2022

н/д

н/д

н/д

н/д

6395

596,5

2023

н/д

н/д

н/д

н/д

6141

573,2

из них:

от ишемической болезни сердца

2017

3300

428,4

1035

425,9

4335

427,8

2018

3233

421,0

1009

415,4

4242

419,7

2019

3176

415,9

961

396,6

4137

411,2

2020

3278

431,5

798

329,5

4076

406,9

2021

3331

436,2

840

345,4

4171

414,2

2022

н/д

н/д

н/д

н/д

3856

359,7

2023

н/д

н/д

н/д

н/д

3678

н/д

в том числе от острого инфаркта миокарда

2017

318

41,3

97

39,9

415

41,0

2018

324

42,2

110

45,3

434

42,9

2019

337

44,1

101

41,7

438

43,5

2020

379

49,9

97

40,1

476

47,5

2021

351

46,0

73

30,0

424

42,1

2022

н/д

н/д

н/д

н/д

400

37,3

2023

н/д

н/д

н/д

н/д

392

36,6

от цереброваскулярных болезней

2017

1638

212,6

469

193,0

2107

207,9

2018

1429

186,1

455

187,3

1884

186,4

2019

1434

187,8

456

188,2

1890

187,9

2020

1441

189,7

418

172,6

1859

185,6

2021

1344

176,0

392

161,2

1736

172,4

2022

н/д

н/д

н/д

н/д

1570

146,4

2023

н/д

н/д

н/д

н/д

1638

152,9

от новообразований

2017

1738

225,6

518

213,2

2256

222,6

2018

1779

231,7

494

203,4

2273

224,9

2019

1853

242,7

535

220,8

2388

237,4

2020

1806

237,8

519

214,3

2325

232,1

2021

1687

220,9

487

200,3

2174

215,9

2022

н/д

н/д

н/д

н/д

2186

203,9

2023

н/д

н/д

н/д

н/д

2398

223,8

из них от злокачественных

2017

1718

223,0

514

211,5

2232

220,3

2018

1758

228,9

486

200,1

2244

222,0

2019

1813

237,4

530

218,7

2343

232,9

2020

1783

234,7

515

212,7

2298

229,4

2021

1658

217,1

483

198,6

2141

212,6

2022

н/д

н/д

н/д

н/д

2155

201,0

2023

н/д

н/д

н/д

н/д

2363

220,6

от болезней органов дыхания

2017

504

65,4

162

66,7

666

65,7

2018

521

67,9

165

67,9

686

67,9

2019

494

64,7

158

65,2

652

64,8

2020

539

71,0

190

78,5

729

72,8

2021

592

77,5

203

83,5

795

79,0

2022

н/д

н/д

н/д

н/д

634

59,1

2023

н/д

н/д

н/д

н/д

763

71,2

из них от пневмоний

2017

356

46,2

103

42,4

459

45,3

2018

387

50,4

118

48,6

505

50,0

2019

340

44,5

90

37,1

430

42,7

2020

358

47,1

101

41,7

459

45,8

2021

377

49,4

106

43,6

483

48,0

2022

н/д

н/д

н/д

н/д

364

34,0

2023

н/д

н/д

н/д

н/д

544

50,8

от болезней органов пищеварения

2017

642

83,3

196

80,7

838

82,7

2018

706

91,9

180

74,1

886

87,7

2019

630

82,5

175

72,2

805

80,0

2020

715

94,1

212

87,5

927

92,5

2021

732

95,8

191

78,5

923

91,7

2022

н/д

н/д

н/д

н/д

830

77,4

2023

н/д

н/д

н/д

н/д

856

80,0

от болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

2017

109

14,1

55

22,6

164

16,2

2018

142

18,5

58

23,9

200

19,8

2019

174

22,8

62

25,6

236

23,5

2020

360

47,4

122

50,4

482

48,1

2021

426

55,8

113

46,5

539

53,5

2022

н/д

н/д

н/д

н/д

526

49,1

2023

н/д

н/д

н/д

н/д

408

38,1

из них от сахарного диабета

2017

106

13,8

54

22,2

160

15,8

2018

136

17,7

56

23,1

192

19,0

2019

163

21,3

57

23,5

220

21,9

2020

356

46,9

119

49,1

475

47,4

2021

418

54,7

112

46,1

530

52,6

2022

н/д

н/д

н/д

н/д

520

48,5

2023

н/д

н/д

н/д

н/д

400

37,3

из них:

от старости

2017

811

105,3

515

211,9

1326

130,9

2018

746

97,2

425

175,0

1171

115,9

2019

727

95,2

385

158,9

1112

110,5

2020

1104

145,3

511

211,0

1615

161,2

2021

916

119,9

479

197,0

1395

138,5

2022

н/д

н/д

н/д

н/д

914

85,3

2023

н/д

н/д

н/д

н/д

643

60,0

коронавирусная инфекция, вызванная COVID-19

2020

859

113,1

199

82,2

1058

105,6

2021

2920

382,3

673

276,7

3593

356,8

2022

н/д

н/д

н/д

н/д

1149

107,2

2023

н/д

н/д

н/д

н/д

48

4,5



Умершие по основным классам причин смерти по полу и возрасту за 5 лет (человек)

Причины смерти

1 - 4 года

5 - 9 лет

10 - 14 лет

15 - 19 лет

20 - 24 года

25 - 29 лет

30 - 34 года

35 - 39 лет

40 - 44 года

45 - 49 лет

50 - 54 года

55 - 59 лет

60 - 64 года

65 - 69 лет

70 - 74 года

75 - 79 лет

80 - 84 года

85 и более лет

Возраст не указан

Всего

В т.ч. в трудосп. возр.

Всего умерших от всех причин

2017

19

10

9

30

47

113

251

300

412

456

700

1163

1431

1571

1013

2274

1914

3232

9

15000

3140

2018

10

8

10

34

30

108

221

368

416

479

654

1163

1501

1593

1157

1913

2170

3170

11

15067

3116

2019

12

10

8

27

30

87

207

322

431

487

657

1092

1504

1564

1411

1433

2360

2953

25

14656

3034

2020

11

5

11

32

54

111

226

362

458

552

718

1147

1799

2027

2020

1506

2943

3303

7

17320

3558

2021

10

9

11

30

51

90

253

349

518

619

740

1282

2004

2326

2617

1525

3330

3661

15

19471

3775

В том числе:

от болезней системы кровообращения

2017

-

1

2

2

10

21

45

63

99

163

279

505

688

803

571

1444

1133

1658

3

7491

1064

2018

-

1

-

1

2

12

37

73

107

153

246

480

658

809

631

1122

1193

1537

3

7065

992

2019

1

-

-

1

1

14

44

70

128

166

253

463

672

799

729

856

1336

1521

8

7064

1034

2020

1

-

-

1

5

22

42

74

108

168

238

431

726

877

926

758

1400

1275

2

7054

1081

2021

-

-

-

2

2

8

41

66

108

174

209

417

693

802

1056

665

1367

1346

-

6956

1030

из них:

2017

-

-

-

-

2

3

6

18

31

70

151

279

394

475

354

873

654

1023

2

4335

510

2018

-

-

-

-

1

2

5

22

41

63

113

261

388

475

353

710

749

1058

1

4242

458

2019

-

-

-

-

1

5

7

13

33

63

126

252

375

471

432

505

832

1018

4

4137

459

2020

-

-

-

-

-

1

7

15

31

66

113

245

424

519

575

433

834

812

1

4076

479

2021

-

-

-

-

-

1

3

10

38

73

92

245

415

514

666

418

848

848

-

4171

469

в том числе от острого инфаркта миокарда

2017

-

-

-

-

-

1

1

4

3

4

22

46

44

54

43

72

60

61

-

415

71

2018

-

-

-

-

-

1

1

3

9

10

19

41

54

61

33

72

65

65

-

434

80

2019

-

-

-

-

1

-

-

2

5

10

16

36

46

62

44

56

89

70

1

438

63

2020

-

-

-

-

-

-

1

2

5

9

18

31

46

74

82

55

89

64

-

476

70

2021

-

-

-

-

-

-

-

3

6

13

13

27

48

62

74

33

83

62

-

424

61

от цереброваскулярных болезней

2017

-

1

-

-

2

3

5

5

21

32

60

113

185

219

158

441

347

514

-

2107

205

2018

-

-

-

1

-

1

3

10

17

36

65

113

178

238

207

318

327

369

1

1884

205

2019

-

-

-

-

-

1

6

10

32

30

57

111

185

220

203

272

383

375

3

1890

212

2020

-

-

-

1

-

2

5

16

24

42

47

90

179

241

239

252

399

321

1

1859

225

2021

-

-

-

-

1

1

10

14

13

23

48

81

170

185

284

180

372

354

-

1736

195

от новообразований

2017

2

1

-

1

3

4

16

21

50

73

146

275

357

412

212

365

183

135

-

2256

487

2018

1

2

-

-

1

5

13

37

45

66

121

263

385

392

251

319

244

128

-

2273

449

2019

-

1

-

-

2

4

18

24

54

63

116

249

377

413

338

282

294

152

1

2388

438

2020

2

2

1

4

-

2

17

28

34

65

120

226

361

451

400

253

234

125

-

2325

454

2021

-

3

1

1

-

4

8

22

33

71

112

228

376

415

372

173

243

112

-

2174

440

из них от злокачественных

2017

2

-

-

-

3

4

16

21

50

72

144

275

355

409

211

358

181

131

-

2232

483

2018

1

2

-

-

1

5

13

36

44

65

121

260

384

388

246

309

242

127

-

2244

444

2019

-

1

-

-

2

4

17

24

54

58

114

248

373

407

329

276

285

150

1

2343

430

2020

1

2

1

4

-

2

16

28

34

65

119

223

360

447

395

252

228

121

-

2298

451

2021

-

3

1

1

-

4

8

22

32

70

111

227

375

408

363

170

239

107

-

2141

437

от болезней органов дыхания

2017

1

-

-

2

2

6

13

16

25

22

37

50

69

82

48

93

84

111

-

666

166

2018

2

-

1

2

-

4

11

28

29

30

30

52

58

72

46

117

84

114

-

686

176

2019

1

-

1

2

2

5

7

17

20

33

42

55

71

60

82

62

87

101

1

652

170

2020

1

-

-

-

2

6

6

13

26

25

29

59

99

93

118

63

113

75

-

729

160

2021

2

-

1

1

1

5

11

22

31

30

37

53

78

127

119

74

112

85

2

795

189

из них от пневмоний

2017

-

-

-

2

1

5

11

14

24

20

30

38

54

49

27

49

56

75

-

459

140

2018

1

-

1

2

-

3

10

27

27

27

26

35

38

42

28

76

65

93

-

505

153

2019

1

-

1

2

1

4

6

13

18

29

30

38

45

31

42

38

57

70

1

430

133

2020

1

-

-

-

-

5

5

12

19

19

22

41

65

56

63

33

79

39

-

459

118

2021

1

-

1

1

-

5

8

16

29

23

27

39

47

67

73

39

60

44

-

483

145

от болезней органов пищеварения

2017

-

-

-

-

-

8

30

38

54

58

68

100

100

103

55

87

63

74

-

838

320

2018

-

-

-

-

1

9

24

56

56

73

66

108

108

102

62

75

83

63

-

886

349

2019

-

-

-

1

-

7

28

50

67

58

68

100

108

67

68

52

79

52

-

805

344

2020

-

-

-

-

-

12

27

45

73

83

76

90

128

101

81

75

79

57

-

927

395

2021

-

-

-

1

3

7

26

43

79

67

76

91

123

108

91

44

96

67

1

923

378

от болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

2017

1

-

-

-

-

1

1

2

1

7

6

8

13

17

20

41

26

19

-

164

23

2018

-

-

-

-

-

2

5

1

5

6

7

14

19

33

26

35

27

19

-

200

30

2019

1

-

-

-

-

2

1

1

3

4

7

12

24

39

35

36

40

29

-

236

23

2020

-

-

1

-

1

-

5

6

4

8

19

31

53

65

79

50

106

54

-

482

63

2021

-

-

-

1

1

3

2

12

4

11

14

19

53

76

115

58

94

76

-

539

59

из них от сахарного диабета

2017

-

-

-

-

-

1

1

2

1

7

6

7

12

17

20

41

26

19

-

160

22

2018

-

-

-

-

-

2

4

1

5

5

7

13

19

30

25

35

27

19

-

192

28

2019

-

-

-

-

-

2

-

1

3

4

7

11

20

34

35

36

39

28

-

220

21

2020

-

-

-

-

1

-

5

5

3

8

19

31

53

64

79

49

104

54

-

475

61

2021

-

-

-

1

1

3

2

10

4

11

14

17

52

75

114

58

93

75

-

530

56

от старости

2017

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

272

1054

-

1326

-

2018

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

237

934

-

1171

-

2019

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

263

839

10

1112

-

2020

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

446

1169

-

1615

-

2021

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

385

1007

3

1395

-

коронавирусная инфекция, вызванная COVID-19

2020

-

-

1

1

-

2

2

13

15

21

49

86

148

175

187

105

154

98

-

1058

175

2021

1

-

-

2

6

7

14

22

43

68

113

232

426

560

633

348

661

457

-

3593

432



Смертность населения по основным классам причин смерти по городским округам и муниципальным районам Калужской области в 2023 году

Число умерших от:

некоторых инфекционных и паразитарных болезней

в том числе от туберкулеза

новообразований

болезней системы кровообращения

болезней органов дыхания

болезней органов пищеварения

внешних причин смерти

Калужская область

114

14

2398

6141

763

856

1150

в том числе:

городской округ "Город Калуга"

41

1

843

2252

272

318

364

городской округ "Город Обнинск"

9

1

277

572

82

72

92

муниципальные районы:

"Бабынинский район"

2

0

48

123

11

7

19

"Барятинский район"

0

0

6

28

2

7

2

"Боровский район"

9

1

154

423

50

57

80

"Дзержинский район"

3

1

160

278

25

50

61

"Думиничский район"

1

0

29

84

4

12

31

"Жиздринский район"

1

1

20

67

14

11

9

"Жуковский район"

13

4

127

228

34

40

53

"Износковский район"

0

1

16

38

6

10

11

"Город Киров и Кировский район"

0

3

89

245

15

32

41

"Козельский район"

5

1

59

181

29

29

48

"Куйбышевский район"

0

0

13

72

5

6

8

"Город Людиново и Людиновский район"

3

1

103

309

31

37

40

"Малоярославецкий район"

5

1

118

383

81

42

80

"Медынский район"

1

0

28

81

16

12

21

"Мещовский район"

2

0

19

54

5

3

10

"Мосальский район"

1

0

20

39

3

8

19

"Перемышльский район"

2

1

33

71

11

17

30

"Спас-Деменский район"

0

0

23

67

5

4

9

"Сухиничский район"

3

1

49

153

26

22

39

"Тарусский район"

3

0

42

114

6

17

16

"Ульяновский район"

0

0

17

41

4

14

8

"Ферзиковский район"

1

0

47

95

6

10

29

"Хвастовичский район"

2

0

27

51

5

7

12

"Юхновский район"

3

1

31

92

15

12

18



Структура смертности от болезней системы кровообращения (БСК) в Калужской области за 2023 г. (по данным информационной системы "Единая цифровая платформа" (ЕЦП))

всего

В т.ч.

Городское население

Сельское население

Трудоспособный возраст

В т.ч.

Городское население

Сельское население

Жен.

Муж.

Жен.

Муж.

Жен.

Муж.

Жен.

Муж.

Жен.

Муж.

Жен.

Муж.

1

Всего смертность

12784

6322

6462

2817

2944

3505

3518

2938

587

2351

274

1054

313

1297

1.1

В т.ч. от БСК (I00 - I99)

5690

2935

2755

1349

1296

1586

1459

915

148

767

65

320

83

447

1.1.1

Гипертоническая болезнь (I10 - I15)

54

37

17

9

4

28

13

1

0

1

0

0

0

1

1.1.2

Инфаркт миокарда (I21 - I22)

363

180

183

79

92

101

91

57

9

48

3

18

6

30

1.1.3

Ишемическая болезнь сердца (I20 - I25)

3468

1740

1728

847

861

893

867

434

38

396

20

163

18

233

1.1.4

Сердечная недостаточность (I50)

19

13

6

3

2

10

4

2

1

1

0

1

1

0

1.1.5

Фибрилляция предсердий (I48)

28

18

10

0

0

18

10

0

0

0

0

0

0

0

1.1.6

Остановка сердца (I46)

6

2

4

2

4

0

0

5

1

4

1

4

0

0

1.1.7

Цереброваскулярная болезнь (I60 - I69)

1489

872

617

392

262

480

355

184

38

146

17

57

21

89

1.1.8

ОНМК (I60 - I64)

1052

571

481

319

231

252

250

167

34

133

16

56

18

77

1.1.8.1

Субарахноидальное кровоизлияние (I60)

36

17

19

11

10

6

9

17

5

12

2

5

3

7

1.1.8.2

Внутримозговое кровоизлияние (I61)

289

131

158

60

74

71

84

80

18

62

7

26

11

36

1.1.8.3

Инфаркт мозга (I63)

712

418

294

245

140

173

154

68

10

58

6

24

4

34

1.1.8.4

Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт мозга (I64)

1

1

0

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

0

1.1.9

Врожденные пороки сердца (Q20 - Q25)

6

3

3

2

1

1

2

3

1

2

1

0

0

2

1.1.10

Приобретенные пороки сердца (I34 - I37)

22

16

6

7

1

9

5

1

0

1

0

0

0

1

1.2

По неустановленным причинам и старости (R54)

655

534

121

105

25

429

96

0

0

0

0

0

0

0



Структура смертности от БСК в регионе

2023 г.

2022 г.

2021 г.

2020 г.

2019 г.

2018 г.

2017 г.

1

Всего смертность

12784

13946

19488

17320

14691

15112

14968

1.1

В т.ч. от БСК

5690

5822

н/д

7054

7086

7074

7502

1.1.1

Гипертоническая болезнь (I10 - I15)

54

138

н/д

н/д

63

77

64

1.1.2

Инфаркт миокарда (I21 - I22)

363

346

н/д

476

515

537

535

1.1.3

Ишемическая болезнь сердца (I20 - I25)

3468

3496

н/д

4076

4145

4249

4357

1.1.4

Сердечная недостаточность (I50)

19

9

н/д

н/д

2

8

41

1.1.5

Фибрилляция предсердий (I48)

28

8

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.1.6

Остановка сердца (I46)

6

16

н/д

н/д

н/д

29

38

1.1.7

Цереброваскулярная болезнь (I60 - I69)

1489

1433

н/д

1859

1897

1889

2095

1.1.8

ОНМК

1052

958

н/д

н/д

1480

1558

1475

1.1.8.1

Субарахноидальное кровоизлияние (I60)

36

42

н/д

н/д

47

42

48

1.1.8.2

Внутримозговое кровоизлияние (I61)

289

194

н/д

н/д

377

377

389

1.1.8.3

Инфаркт мозга (I63)

712

710

н/д

н/д

1046

1114

980

1.1.8.4

Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт мозга (64)

1

3

н/д

н/д

10

25

58

1.1.9

Врожденные пороки сердца (Q20 - Q25)

6

2

н/д

н/д

12

5

7

1.1.10

Приобретенные пороки сердца (I34 - I37)

22

25

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.2

По неустановленным причинам и старости (R54)

655

876

н/д

н/д

1429

1444

1616


Коэффициент смертности по Калужской области в 2023 году уменьшился и составил 13,2 (2022 г. - 15,2, 2021 г. - 19,6), что на 7,7% ниже уровня предыдущего года (за 2022 г. ниже уровня предыдущего года на 22,5%). Этот показатель за 2023 г. выше среднего по ЦФО (12,0) (за 2022 г. - 13,6) и РФ (12,0) (за 2022 г. - 13,1).



1.3. Заболеваемость болезнями системы кровообращения. Общая и первичная заболеваемость БСК в регионе за последние 5 лет


В Калужской области первичная заболеваемость БСК резко возросла в период начала пандемии коронавирусной инфекции. В 2021 и 2022 гг. отмечалось небольшое увеличение в сравнении с 2020 г., где наблюдались осложнения, связанные с новой коронавирусной инфекцией.


Отмечается недостоверное снижение заболеваемости инфарктом миокарда в сравнении с предыдущими годами (2021 г. - 0,9, 2017 - 2020 гг. - 0,8 - 1,1). На фоне увеличения общей и первичной заболеваемости цереброваскулярными болезнями наблюдается снижение общей и первичной заболеваемости ОНМК по сравнению с 2019 - 2023 гг.

2018 г.

2019 г.

2020 г.

2021 г.

2022 г.

2023 г.

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

1

БСК на 100000 взрослого населения

26080,5

3171,0

30315,2

3508,7

24793,8

2865,7

26770,2

2968,5

29616,2

3922,0

32767,6

4931,3

1.1

Гипертоническая болезнь (I10 - I15)

10107,8

1031,3

13404,9

1515,2

10551.9

1011,4

12121,0

1072,8

13585,4

1381,4

15595,4

2298,6

1.2

Инфаркт миокарда (I21 - I22)

105,4

105,4

122,5

122,5

133,0

133,0

111,3

111,3

115,6

115,6

109,0

210,1

1.3

Ишемическая болезнь сердца (I20 - I25)

5345,7

678,4

5642,8

594,1

4704,3

499,7

4694,0

493,0

5006,2

597,2

4808,7

537,0

1.4

Сердечная недостаточность (I50)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.5

Фибрилляция предсердий (I48)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.6

Остановка сердца (I46)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.7

Цереброваскулярная болезнь (I60 - I69)

6881,2

866,7

7244,2

791,6

6190,9

895,7

6423,0

820,4

7379,2

1146,3

7728,6

1075,8

1.8

ОНМК (I60 - I64)

301,8

301,8

300,1

300,1

299,1

299,1

303,9

303,9

279,3

279,3

279,5

279,5

1.8.1

Субарахноидальное кровоизлияние (I60)

14,5

14,5

12,2

12,2

13,7

13,7

7,6

7,6

11,2

11,2

11,1

11,1

1.8.2

Внутримозговое кровоизлияние (I61)

34,6

34,6

34,7

34,7

32,6

32,6

25,8

25,8

21,6

21,6

18,0

18,0

1.8.3

Инфаркт мозга (I63)

217,7

217,7

217,6

217,6

218,0

218,0

211,1

211,1

193,1

193,1

210,1

210,1

1.8.4

Транзиторные ишемические атаки (ТИА) (G45 - G46)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

42,0

42,0

1.8.5

Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт мозга (I64)

35,0

35,0

35,6

35,6

34,7

34,7

59,3

59,3

53,5

53,5

40,3

40,3

1.9

Врожденные пороки сердца (Q20 - Q25)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.10

Приобретенные пороки сердца (I34 - I37)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д



Заболеваемость БСК в муниципальных образованиях



Заболеваемость БСК за последние 5 лет (г. Калуга)


В г. Калуге идет увеличение общей и первичной заболеваемости БСК в сравнении с 2017 - 2021 гг. В 2023 г. идет увеличение общей и первичной заболеваемости цереброваскулярными болезнями (далее - ЦВБ). Отмечено увеличение заболеваемости острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК) за счет заболеваемости ишемическим инсультом.

2018 г.

2019 г.

2020 г.

2021 г.

2022 г.

2023 г.

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

1

БСК на 100000 взрослого населения

13354,37

1331,16

16956,6

1525,3

11443,8

1006,8

12151,9

1023,5

13301,0

1863,6

44772,4

7531,3

1.1

Гипертоническая болезнь (I10 - I15)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

21552,8

3786,1

1.2

Инфаркт миокарда (I21 - I22)

26,6

26,6

26,7

26,7

33,2

33,2

28,4

28,4

43,5

43,5

125,0

125,0

1.3

Ишемическая болезнь сердца (I20 - I25)

2283,2

221,7

2529,4

138,1

1537,4

106,6

1777,5

113,6

1841,1

216,9

5422,1

581,6

1.4

Сердечная недостаточность (I50)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.5

Фибрилляция предсердий (I48)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.6

Остановка сердца (I46)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.7

Цереброваскулярная болезнь (I60 - I69)

3536,7

317,9

4147,8

247,7

3156,4

181,1

3325,6

253,4

3498,5

556,0

10644,3

1566,2

1.8

ОНМК (I60 - I64)

94,5

94,5

88,3

88,3

73,9

73,9

90,5

90,5

116,8

116,8

440,2

440,2

1.8.1

Субарахноидальное кровоизлияние (I60)

7,0

7,0

4,4

4,4

2,6

2,6

3,1

3,1

4,1

4,1

5,6

5,6

1.8.2

Внутримозговое кровоизлияние (I61)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.8.3

Инфаркт мозга (I63)

55,3

55,3

48,7

48,7

47,0

47,0

62,0

62,0

91,6

91,6

368,6

368,6

1.8.4

Транзиторные ишемические атаки (ТИА) (G45 - G46)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

75,3

75,3

1.8.5

Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт мозга (I64)

19,7

19,7

21,8

21,8

19,5

19,5

20,1

20,1

13,0

13,0

45,8

45,8

1.9

Врожденные пороки сердца (Q20 - Q25)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.10

Приобретенные пороки сердца (I34 - I37)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д



Бабынинский район


Отмечается значительное увеличение первичной заболеваемости и увеличение общей заболеваемости БСК в 2023 г.

2018 г.

2019 г.

2020 г.

2021 г.

2022 г.

2023 г.

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

1

БСК на 100000 взрослого населения

23652,5

2092,4

27271,5

3221,2

25190,5

2449,0

27347,1

2489,2

30008,9

2137,6

38206,5

18423,6

1.1

Гипертоническая болезнь (I10 - I13)

11843,2

717,8

13197,4

1202,9

11918,4

449,0

14109,8

987,6

14798,3

790,4

16742,2

8883,9

1.2

Инфаркт миокарда (I21 - I22)

142,2

142,2

167,1

167,1

95,2

95,2

162,3

162,3

178,7

178,7

47,7

47,7

1.3

Ишемическая болезнь сердца (I20 - I25)

3439,9

474,0

4539,6

842,7

4047,8

285,7

3889,3

412,6

4783,8

584,2

4710,2

518,7

1.4

Сердечная недостаточность (I50)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.5

Фибрилляция предсердий (I48)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.6

Остановка сердца (I46)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.7

Цереброваскулярная болезнь (I60 - I69)

6385,4

548,5

7828,7

829,1

7006,8

659,9

7406,7

953,7

9224,0

604,9

11710,0

977,8

1.8

ОНМК

162,5

162,5

163,1

163,1

149,7

149,7

223,2

223,2

144,3

144,3

95,4

95,4

1.8.1

Субарахноидальное кровоизлияние (I60)

20,3

20,3

6,8

6,8

6,8

6,8

20,3

20,3

20,6

20,6

6,0

6,0

1.8.2

Внутримозговое кровоизлияние (I61)

20,3

20,3

20,4

20,4

6,8

6,8

13,5

13,5

0

0

0

0

1.8.3

Инфаркт мозга (I63)

121,9

121,9

95,1

95,1

122,4

122,4

94,7

94,7

55,0

55,0

41,7

41,7

1.8.4

Транзиторные ишемические атаки (ТИА) (G45 - G46)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

23,8

23,8

1.8.5

Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт мозга (I64)

67,7

67,7

40,8

40,8

13,6

13,6

94,7

94,7

68,7

68,7

47,7

47,7

1.9

Врожденные пороки сердца (Q20 - Q25)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.10

Приобретенные пороки сердца (I34 - I37)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д



Город Кременки


Отмечается увеличение общей и первичной заболеваемости БСК в 2023 г.

2018 г.

2019 г.

2020 г.

2021 г.

2022 г.

2023 г.

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

1

БСК на 100000 взрослого населения

15312,2

952,4

14333,1

1668,7

11255,5

2791,3

10581,8

2481,6

15022,8

2719,7

21250

3119,3

1.1

Гипертоническая болезнь (I10 - I15)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

14608,8

2131,5

1.2

Инфаркт миокарда (I21 - I22)

275,1

275,1

187,9

187,9

214,7

214,7

117,1

117,1

58,4

58,4

91,0

91,0

1.3

Ишемическая болезнь сердца (I20 - I25)

5058,2

338,6

4066,7

431,0

2633,1

519,8

2493,3

152,2

128,4

128,4

3249,3

376,9

1.4

Сердечная недостаточность (I50)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.5

Фибрилляция предсердий (I48)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.6

Остановка сердца (I46)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.7

Цереброваскулярная болезнь (I60 - I69)

1333,3

201,1

1116,1

464,1

971,9

350,3

1486,6

456,5

2182,8

291,8

2963,3

428,9

1.8

ОНМК (I60 - I64)

201,1

201,1

287,3

287,3

203,4

203,4

187,3

187,3

186,8

186,8

208,0

208,0

1.8.1

Субарахноидальное кровоизлияние (I60)

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1.8.2

Внутримозговое кровоизлияние (I61)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.8.3

Инфаркт мозга (I63)

169,3

169,3

287,3

287,3

203,4

203,4

187,3

187,3

140,1

140,1

130,

130,

1.8.4

Транзиторные ишемические атаки (ТИА) (G45 - G46)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

0

0

1.8.5

Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт мозга (I64)

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

78,0

78,0

1.9

Врожденные пороки сердца (Q20 - Q25)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.10

Приобретенные пороки сердца (I34 - I37)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д



Город Киров и Кировский район


Отмечено увеличение общей и первичной заболеваемости БСК в сравнении с 2019 - 2022 гг.

2018 г.

2019 г.

2020 г.

2021 г.

2022 г.

2023 г.

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

1

БСК на 100000 взрослого населения

28532,1

2422,5

31681,1

2291,0

32960,6

1805,7

35353,0

1969,1

36247,5

2170,7

40406,6

4472,3

1.1

Гипертоническая болезнь (I10 - I15)

7093,3

406,8

9323,8

509,8

9740,8

331,4

12232,9

412,4

12686,0

256,9

15524,5

1144,9

1.2

Инфаркт миокарда (I21 - I22)

110,1

110,1

107,5

107,5

120,8

120,8

93,0

93,0

131,6

131,6

104,1

104,1

1.3

Ишемическая болезнь сердца (I20 - I25)

8656,3

1134,8

9090,4

844,5

10050,5

833,2

9984,8

815,5

10653,1

1159,0

10375,7

995,3

1.4

Сердечная недостаточность (I50)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.5

Фибрилляция предсердий (I48)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.6

Остановка сердца (I46)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.7

Цереброваскулярная болезнь (I60 - I69)

10889,2

764,7

10976,0

715,6

11320,3

591,6

11256,2

648,1

11267,0

626,5

11566,1

1167,7

1.8

ОНМК

422,1

422,1

365,5

365,5

374,8

374,8

344,2

344,2

266,2

266,2

361,0

361,0

1.8.1

Субарахноидальное кровоизлияние (I60)

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1.8.2

Внутримозговое кровоизлияние (I61)

21,4

21,4

18,4

18,4

24,8

24,8

15,5

15,5

21,9

21,9

16,3

16,3

1.8.3

Инфаркт мозга (I63)

400,7

400,7

347,0

347,0

350,0

350,0

307,0

307,0

244,3

244,3

344,8

344,8

1.8.4

Транзиторные ишемические атаки (ТИА) (G45 - G46)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

234,2

234,2

1.8.5

Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт мозга (I64)

0

0

0

0

0

0

21,7

21,7

0

0

0

0

1.9

Врожденные пороки сердца (Q20 - Q25)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.10

Приобретенные пороки сердца (I34 - I37)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д



Город Людиново и Людиновский район


Увеличение общей заболеваемости от БСК связано с подъемом общей заболеваемости при гипертонической болезни, инфаркте миокарда, ЦВБ.


Отмечается снижение заболеваемости ИБС, снижение заболеваемости ОНМК.

2018 г.

2019 г.

2020 г.

2021 г.

2022 г.

2023 г.

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

1

БСК на 100000 взрослого населения

30439,4

5655,0

30324,2

5485,4

31639,8

5008,4

31999,4

5056,2

51765,3

4483,4

6948,2

3525,8

1.1

Гипертоническая болезнь (I10 - I15)

14049,4

1616,1

13817,5

1750,2

14781,9

1373,0

14949,9

1388,6

21004,5

977,5

29711,7

1038,9

1.2

Инфаркт миокарда (I21 - I22)

134,9

134,9

115,9

115,9

150,2

150,2

127,6

127,6

166,6

166,6

258,9

258,9

1.3

Ишемическая болезнь сердца (I20 - I25)

7356,1

979,6

7387,2

677,5

7712,4

606,8

7800,0

613,8

7255,4

570,4

6070,2

533,8

1.4

Сердечная недостаточность (I50)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.5

Фибрилляция предсердий (I48)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.6

Остановка сердца (I46)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.7

Цереброваскулярная болезнь (I60 - I69)

7106,8

2141,1

7149,5

2127,6

7165,6

2088,1

7247,0

2111,8

19139,1

1686,7

27237,6

895,0

1.8

ОНМК

384,2

384,2

347,7

347,7

288,4

288,4

230,9

230,9

277,5

277,5

207,8

207,8

1.8.1

Субарахноидальное кровоизлияние (I60)

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

3,2

3,2

1.8.2

Внутримозговое кровоизлияние (I61)

32,2

32,2

44,6

44,6

48,1

48,1

30,3

30,3

21,5

21,5

16,0

16,0

1.8.3

Инфаркт мозга (I63)

352,0

352,0

303,1

303,1

240,4

240,4

200,5

200,5

255,9

255,9

127,9

127,9

1.8.4

Транзиторные ишемические атаки (ТИА) (G45 - G46)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

70,3

70,3

1.8.5

Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт мозга (I64)

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

60,7

60,7

1.9

Врожденные пороки сердца (Q20 - Q25)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.10

Приобретенные пороки сердца (I34 - I37)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д



Тарусский район


Отмечены увеличение общей и первичной заболеваемости БСК в сравнении с 2022 г., увеличение общей и первичной заболеваемости гипертонической болезнью, ИБС в сравнении с предыдущими периодами.

2018 г.

2019 г.

2020 г.

2021 г.

2022 г.

2023 г.

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

1

БСК на 100000 взрослого населения

9591,4

1167,5

10384,9

1791,3

12740,7

1114,1

14654,6

1893,2

15222,5

3298,6

15469,1

3316,4

1.1

Гипертоническая болезнь (I10 - I15)

5829,4

381,1

7044,3

581,0

8093,3

469,5

8895,8

720,8

9382,9

1231,1

9112,7

1541,8

1.2

Инфаркт миокарда (I21 - I22)

162,2

162,2

40,3

40,3

63,7

63,7

55,4

55,4

63,1

63,1

21,8

21,8

1.3

Ишемическая болезнь сердца (I20 - I25)

1467,5

364,8

1468,6

177,5

1392,6

159,2

1584,3

182,2

1846,6

199,5

2087,3

320,0

1.4

Сердечная недостаточность (I50)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.5

Фибрилляция предсердий (I48)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.6

Остановка сердца (I46)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.7

Цереброваскулярная болезнь (I60 - I69)

794,6

218,9

1016,7

137,2

1289,2

342,2

1473,4

396,1

1546,7

465,6

1578,2

400,0

1.8

ОНМК

56,8

56,8

32,3

32,3

103,5

103,5

63,4

63,4

31,6

31,6

29,1

29,1

1.8.1

Субарахноидальное кровоизлияние (I60)

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

7,9

7,9

0

0

1.8.2

Внутримозговое кровоизлияние (I61)

8,1

8,1

8,1

8,1

47,7

47,7

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

1.8.3

Инфаркт мозга (I63)

0,0

0,0

24,2

24,2

55,7

55,7

31,7

31,7

7,9

7,9

14,5

14,5

1.8.4

Транзиторные ишемические атаки (ТИА) (G45 - G46)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

21,8

21,8

1.8.5

Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт мозга (I64)

48,6

48,6

0,0

0,0

0,0

0,0

31,7

31,7

15,8

15,8

14,5

14,5

1.9

Врожденные пороки сердца (Q20 - Q25)

24,3

0,0

16,1

0,0

23,9

0,0

7,9

0,0

31,6

0,0

н/д

н/д

1.10

Приобретенные пороки сердца (I34 - I37)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д



Медынский район


Наблюдается увеличение общей и первичной заболеваемости БСК.

2018 г.

2019 г.

2020 г.

2021 г.

2022 г.

2023 г.

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

1

БСК на 100000 взрослого населения

29282,2

877,4

30048,5

1922,4

26936,9

1403,6

26587,5

749,2

29871,9

1388,8

35966,1

3106,7

1.1

Гипертоническая болезнь (I10 - I15)

16447,3

289,4

16442,7

252,0

14941,4

157,0

13595,2

73,1

14389,4

295,7

20870,7

1938,1

1.2

Инфаркт миокарда (I21 - I22)

102,7

102,7

196,0

196,0

221,6

221,6

137,0

137,0

197,1

197,1

175,3

175,3

1.3

Ишемическая болезнь сердца (I20 - I25)

6020,7

224,0

6448,3

419,9

6731,9

415,6

5774,3

219,3

7033,4

385,3

7333,5

496,7

1.4

Сердечная недостаточность (I50)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.5

Фибрилляция предсердий (I48)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.6

Остановка сердца (I46)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.7

Цереброваскулярная болезнь (I60 - I69)

5740,7

280,0

6019,0

1157,0

3389,0

212,4

4230,2

246,7

5555,1

268,8

1110,2

204,5

1.8

ОНМК

140,0

140,0

158,6

158,6

212,4

212,4

164,5

164,5

116,5

116,5

204,5

204,5

1.8.1

Субарахноидальное кровоизлияние (I60)

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1.8.2

Внутримозговое кровоизлияние (I61)

9,3

9,3

9,3

9,3

9,2

9,2

0

0

0

0

0

0

1.8.3

Инфаркт мозга (I63)

130,7

130,7

149,3

149,3

203,2

203,2

164,5

164,5

116,5

116,5

204,5

204,5

1.8.4

Транзиторные ишемические атаки (ТИА) (G45 - G46)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

0

0

1.8.5

Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт мозга (I64)

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1.9

Врожденные пороки сердца (Q20 - Q25)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.10

Приобретенные пороки сердца (I34 - I37)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д



Малоярославецкий район


Отмечено увеличение общей и первичной заболеваемости БСК в 2023 г.

2018 г.

2019 г.

2020 г.

2021 г.

2022 г.

2023 г.

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

1

БСК на 100000 взрослого населения

14024,5

3996,3

14631,5

4304,4

14247,4

4769,6

13983,7

4222,7

13896,5

4149,6

16874,4

5569,2

1.1

Гипертоническая болезнь (I10 - I15)

4589,4

1704,2

4786,5

1632,6

4728,7

1657,1

4827,7

1738,0

4878,5

1720,5

5604,0

1622,4

1.2

Инфаркт миокарда (I21 - I22)

264,2

264,2

202,1

202,1

43,4

43,4

38,6

38,6

99,4

99,4

122,8

122,8

1.3

Ишемическая болезнь сердца (I20 - I25)

3822,7

903,9

4060,8

875,9

3886,1

855,4

3815,9

826,5

3571,0

828,4

4637,9

1250,2

1.4

Сердечная недостаточность (I50)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.5

Фибрилляция предсердий (I48)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.6

Остановка сердца (I46)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.7

Цереброваскулярная болезнь (I60 - I69)

4760,3

1349,4

4377,0

1236,1

4225,7

2241,8

4521,3

1642,7

4590,5

1582,9

4379,5

2031,2

1.8

ОНМК

549,1

549,1

487,2

487,2

500,4

500,4

373,3

373,3

387,4

387,4

216,3

216,3

1.8.1

Субарахноидальное кровоизлияние (I60)

15,5

15,5

13,0

13,0

30,6

30,6

0

0

0

0

0

0

1.8.2

Внутримозговое кровоизлияние (I61)

25,9

25,9

23,3

23,3

58,7

58,7

0

0

0

0

33,0

33,0

1.8.3

Инфаркт мозга (I63)

251,2

251,2

238,4

238,4

219,6

219,6

15,4

15,4

17,8

17,8

38,5

38,5

1.8.4

Транзиторные ишемические атаки (ТИА) (G45 - G46)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

0

0

1.8.5

Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт мозга (I64)

256,4

256,4

212,5

212,5

191,5

191,5

357,9

357,9

369,6

369,6

144,8

144,8

1.9

Врожденные пороки сердца (Q20 - Q25)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.10

Приобретенные пороки сердца (I34 - I37)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д



Боровский район


Увеличение общей и снижение первичной заболеваемости БСК в сравнении с 2022 г.

2018 г.

2019 г.

2020 г.

2021 г.

2022 г.

2023 г.

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

1

БСК на 100000 взрослого населения

13375,5

5563,2

12973,6

5398,1

17374,6

6645,9

29497,3

8926,9

22514,5

6092,0

25014,3

4327,6

1.1

Гипертоническая болезнь (I10 - I15)

2776,6

983,3

2459,4

974,3

3352,7

1382,7

12394,8

2732,4

11670,0

2379,0

12745,3

1745,4

1.2

Инфаркт миокарда (I21 - I22)

129,4

129,4

475,3

475,3

656,7

656,7

406,0

406,0

60,0

60,0

45,4

45,4

1.3

Ишемическая болезнь сердца (I20 - I25)

6050,8

1785,4

6187,0

1928,9

7046,6

2132,6

6775,1

1922,3

3955,0

1050,7

4005,2

372,2

1.4

Сердечная недостаточность (I50)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.5

Фибрилляция предсердий (I48)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.6

Остановка сердца (I46)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.7

Цереброваскулярная болезнь (I60 - I69)

463,8

61,7

1556,1

1556,1

2519,5

2043,4

4578,2

2334,2

3514,1

1729,9

3992,0

643,3

1.8

ОНМК

1072,8

1072,8

1256,3

1256,3

1448,2

1448,2

1253,4

1253,4

264,5

264,5

146,5

146,5

1.8.1

Субарахноидальное кровоизлияние (I60)

97,5

97,5

94,7

94,7

99,2

99,2

25,5

25,5

0

0

2,9

2,9

1.8.2

Внутримозговое кровоизлияние (I61)

115,4

115,4

84,8

84,8

194,4

194,4

82,4

82,4

0

0

4,4

4,4

1.8.3

Инфаркт мозга (I63)

859,9

859,9

1061,1

1061,1

1134,8

1134,8

1059,2

1059,2

163,2

163,2

52,8

52,8

1.8.4

Транзиторные ишемические атаки (ТИА) (G45 - G46)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.8.5

Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт мозга (I64)

0

0

15,8

15,8

19,8

19,8

86,3

86,3

101,3

101,3

86,5

86,5

1.9

Врожденные пороки сердца (Q20 - Q25)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.10

Приобретенные пороки сердца (I34 - I37)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д



Жуковский район


Отмечаются увеличение первичной и снижение общей заболеваемости БСК.

2018 г.

2019 г.

2020 г.

2021 г.

2022 г.

2023 г.

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

1

БСК на 100000 взрослого населения

21534,5

2257,3

20371,7

1869,7

29456,6

5646,0

18193,7

3474,4

32281,9

2985,7

22774,8

3585,2

1.1

Гипертоническая болезнь (I10 - I15)

9955,7

711,5

9695,2

431,5

10286,6

457,8

8811,9

1128,2

20742,4

1381,0

14159,3

1983,2

1.2

Инфаркт миокарда (I21 - I22)

131,4

131,4

16,9

16,9

35,9

35,9

182,3

182,3

204,4

204,4

159,0

159,0

1.3

Ишемическая болезнь сердца (I20 - I25)

4212,0

342,9

3635,0

276,4

6432,9

107,7

3590,1

523,6

5170,4

668,4

3218,3

554,4

1.4

Сердечная недостаточность (I50)

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

1.5

Фибрилляция предсердий (I48)

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

1.6

Остановка сердца (I46)

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

1.7

Цереброваскулярная болезнь (I60 - I69)

5452,2

725,8

4461,2

823,4

4733,4

4733,4

3569,9

974,9

4507,5

511,0

3395,6

593,1

1.8

ОНМК

185,7

185,7

205,9

205,9

188,5

188,5

428,2

428,2

464,0

464,0

262,9

262,9

1.8.1

Субарахноидальное кровоизлияние (I60)

0

0

2,8

2,8

0

0

23,1

23,1

22,1

22,1

26,5

26,5

1.8.2

Внутримозговое кровоизлияние (I61)

22,9

22,9

59,2

59,2

0

0

55,0

55,0

107,7

107,7

48,9

48,9

1.8.3

Инфаркт мозга (I63)

157,2

157,2

138,2

138,2

188,5

188,5

243,0

243,0

196,1

196,1

169,2

169,2

1.8.4

Транзиторные ишемические атаки (ТИА) (G45 - G46)

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

1.8.5

Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт мозга (64)

5,7

5,7

5,6

5,6

0

0

107,0

107,0

138,1

138,1

18,3

18,3

1.9

Врожденные пороки сердца (Q20 - Q25)

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

1.10

Приобретенные пороки сердца (I34 - I37)

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных



Мещовский район


Снижение общей и увеличение первичной заболеваемости БСК в 2023 г. в сравнении с 2022 г.

2018 г.

2019 г.

2020 г.

2021 г.

2022 г.

2023 г.

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

1

БСК на 100000 взрослого населения

22385,4

2222,4

38792

3538,8

27535,0

4898,6

27720,5

1914,7

31524,8

3292,5

27431,0

3710,1

1.1

Гипертоническая болезнь (I10 - I15)

10036,2

271,5

21222,5

311,3

12537,1

106,1

13743,2

425,5

15259,2

1148,5

14991,9

1406,2

1.2

Инфаркт миокарда (I21 - I22)

40,2

40,2

155,7

155,7

63,6

63,6

21,3

21,3

10,9

10,9

32,4

32,4

1.3

Ишемическая болезнь сердца (I20 - I25)

4062,8

201,1

5105,9

1743,5

4200,3

137,9

3318,8

340,4

6803,8

142,2

3591,1

346,1

1.4

Сердечная недостаточность (I50)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.5

Фибрилляция предсердий (I48)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.6

Остановка сердца (I46)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.7

Цереброваскулярная болезнь (I60 - I69)

2544,2

573,

3486,9

249,1

2821,4

424,3

2967,8

446,8

2329,9

634,4

2228,2

129,8

1.8

ОНМК

20,1

20,1

20,8

20,8

21,2

21,2

53,2

53,2

109,4

109,4

64,9

64,9

1.8.1

Субарахноидальное кровоизлияние (I60)

0

0

10,4

10,4

10,6

10,6

0

0

10,9

10,9

0

0

1.8.2

Внутримозговое кровоизлияние (I61)

20,1

20,1

10,4

10,4

0

0

0

0

21,9

21,9

0

0

1.8.3

Инфаркт мозга (I63)

0

0

0

0

10,6

10,6

31,9

31,9

32,8

32,8

32,4

32,4

1.8.4

Транзиторные ишемические атаки (ТИА) (G45 - G46)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

0

0

1.8.5

Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт мозга (I64)

0

0

0

0

0

0

21,3

21,3

43,8

43,8

32,4

32,4

1.9

Врожденные пороки сердца (Q20 - Q25)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.10

Приобретенные пороки сердца (I34 - I37)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д



Перемышльский район


Происходит снижение общей и первичной заболеваемости в 2023 г.

2018 г.

2019 г.

2020 г.

2021 г.

2022 г.

2023 г.

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

1

БСК на 100000 взрослого населения

27853,7

1710,9

50042,1

6815,8

40460,1

5483,6

93817,2

3704,1

76526,1

16808,5

61125,1

12110,5

1.1

Гипертоническая болезнь (I10 - I15)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

10611,4

6535,3

1.2

Инфаркт миокарда (I21 - I22)

90,5

90,5

318,3

318,3

131,5

131,5

65,5

65,5

65,4

65,4

101,1

101,1

1.3

Ишемическая болезнь сердца (I20 - I25)

3476,1

289,7

5383,4

814,5

5539,9

1098,6

6351,1

589,3

7301,1

738,5

8017,5

682,2

1.4

Сердечная недостаточность (I50)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.5

Фибрилляция предсердий (I48)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.6

Остановка сердца (I46)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.7

Цереброваскулярная болезнь (I60 - I69)

7984,1

353,0

11103,8

1629,1

8084,5

1342,7

7015,2

1178,6

14265,7

5038,8

12868,5

4295,1

1.8

ОНМК (I60 - I64)

72,4

72,4

74,9

74,9

93,9

93,9

168,4

168,4

177,6

177,6

294,8

294,8

1.8.1

Субарахноидальное кровоизлияние (I60)

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1.8.2

Внутримозговое кровоизлияние (I61)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

0

0

1.8.3

Инфаркт мозга (I63)

63,4

63,4

9,4

9,4

56,3

56,3

65,5

65,5

158,9

158,9

219,0

219,0

1.8.4

Транзиторные ишемические атаки (ТИА) (G45 - G46)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.8.5

Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт мозга (I64)

9,1

9,1

56,2

56,2

28,2

28,2

102,9

102,9

0

0

0

0

1.9

Врожденные пороки сердца (Q20 - Q25)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.10

Приобретенные пороки сердца (I34 - I37)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д



Ульяновский район


Снижение общей и увеличение первичной заболеваемости БСК.

2018 г.

2019 г.

2020 г.

2021 г.

2022 г.

2023 г.

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

1

БСК на 100000 взрослого населения

36409,9

4334,1

29036,8

3891,5

29978,8

5473,2

28067,0

2799,6

57132,6

1342,4

48848,8

3712,3

1.1

Гипертоническая болезнь (I10 - I15)

7352,2

315,8

7571,8

1285,4

9216,1

2630,6

10057,1

980,7

9575,8

161,1

22327,3

1142,2

1.2

Инфаркт миокарда (I21 - I22)

17,5

17,5

0,0

0,0

211,9

211,9

53,5

53,5

0,0

0,0

35,7

35,7

1.3

Ишемическая болезнь сердца (I20 - I25)

2684,7

631,7

2324,4

193,7

2666,0

812,1

3174,0

285,3

14587,4

35,8

6835,6

249,9

1.4

Сердечная недостаточность (I50)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.5

Фибрилляция предсердий (I48)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.6

Остановка сердца (I46)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.7

Цереброваскулярная болезнь (I60 - I69)

20143,9

1561,7

10494,8

1232,6

15836,9

1483,1

4154,8

731,1

20476,1

483,3

10672,9

124,9

1.8

ОНМК

368,5

368,5

299,3

299,3

794,5

794,5

463,6

463,6

286,4

286,4

35,7

35,7

1.8.1

Субарахноидальное кровоизлияние (I60)

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

17,8

17,8

0,0

0,0

0

0

1.8.2

Внутримозговое кровоизлияние (I61)

0,0

0,0

0,0

0,0

70,6

70,6

53,5

53,5

17,9

17,9

0

0

1.8.3

Инфаркт мозга (I63)

368,5

368,5

299,3

299,3

723,9

723,9

392,3

392,3

268,5

268,5

35,7

35,7

1.8.4

Транзиторные ишемические атаки (ТИА) (G45 - G46)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

0

0

1.8.5

Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт мозга (I64)

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

1.9

Врожденные пороки сердца (Q20 - Q25)

35,1

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

1.10

Приобретенные пороки сердца (I34 - I37)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д



Барятинский район


Увеличение общей и первичной заболеваемости БСК в 2023 г.

2018 г.

2019 г.

2020 г.

2021 г.

2022 г.

2023 г.

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

1

БСК на 100000 взрослого населения

20710,8

2744,8

20848,0

2523,3

18758,9

1796,3

18430,7

1430,3

18141,3

1174,3

21127,7

2173,9

1.1

Гипертоническая болезнь (I10 - I15)

8521,1

368,7

8500,5

475,7

7940

306,2

8009,8

163,5

8017,8

324,0

9058,0

588,8

1.2

Инфаркт миокарда (I21 - I22)

286,8

286,8

165,5

165,5

142,9

142,9

122,6

122,6

101,2

101,2

90,6

90,6

1.3

Ишемическая болезнь сердца (I20 - I25)

4731,7

1372,4

4757,0

910,0

4633,6

673,6

4638,3

653,9

4373,4

364,4

4778,1

385,0

1.4

Сердечная недостаточность (I50)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.5

Фибрилляция предсердий (I48)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.6

Остановка сердца (I46)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.7

Цереброваскулярная болезнь (I60 - I69)

4772,6

635,0

5067,2

765,3

3755,9

694,0

3759,7

449,5

3745,7

344,2

4981,9

905,8

1.8

ОНМК

286,8

286,8

351,6

351,6

428,7

428,7

143,0

143,0

141,7

141,7

339,7

339,7

1.8.1

Субарахноидальное кровоизлияние (I60)

0

0

0

0

0

0

20,4

20,4

0

0

0

0

1.8.2

Внутримозговое кровоизлияние (I61)

81,9

81,8

41,7

41,7

142,9

142,9

20,4

20,4

20,2

20,2

45,3

45,3

1.8.3

Инфаркт мозга (I63)

204,8

204,8

310,2

310,2

285,8

285,8

102,2

102,2

121,5

121,5

294,4

294,4

1.8.4

Транзиторные ишемические атаки (ТИА) (G45 - G46)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.8.5

Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт мозга (I64)

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1.9

Врожденные пороки сердца (Q20 - Q25)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.10

Приобретенные пороки сердца (I34 - I37)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д



Дзержинский район


Увеличение общей и первичной заболеваемости БСК.

2018 г.

2019 г.

2020 г.

2021 г.

2022 г.

2023 г.

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

1

БСК на 100000 взрослого населения

25142,1

6209,0

26622,7

5838,3

27091.2

2686.8

29134,3

2992,1

36257,6

5323,4

39607,3

5837,0

1.1

Гипертоническая болезнь (I10 - I15)

9866,8

2307,4

11442,8

2321,0

12788.5

1293.5

13621,8

1310,9

17508,8

2045,2

19933,9

2541,5

1.2

Инфаркт миокарда (I21 - I22)

154,1

154,1

127,3

127,3

146.3

146.3

179,3

179,3

215,2

215,2

180,0

180,0

1.3

Ишемическая болезнь сердца (I20 - I25)

5585,6

1552,8

5620,7

967,3

5575.7

659.5

5968,0

733,5

6447,8

1029,5

5896,3

766,7

1.4

Сердечная недостаточность (I50)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.5

Фибрилляция предсердий (I48)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.6

Остановка сердца (I46)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.7

Цереброваскулярная болезнь (I60 - I69)

6673,7

1513,7

6578,7

865,4

6116.8

209.0

6633,9

281,7

8742,8

1450,6

8749,2

1533,4

1.8

ОНМК

161,0

161,0

145,8

145,8

148.6

148.6

211,9

211,9

263,7

263,7

353,7

353,7

1.8.1

Субарахноидальное кровоизлияние (I60)

0

0

0

0

53.4

53.4

23,3

23,3

13,9

13,9

19,1

19,1

1.8.2

Внутримозговое кровоизлияние (I61)

66,7

66,7

83,3

83,3

58.1

58.1

109,4

109,4

53,2

53,2

69,9

69,9

1.8.3

Инфаркт мозга (I63)

94,3

94,3

62,5

62,5

37.2

37.2

79,2

79,2

196,7

196,7

264,7

264,7

1.8.4

Транзиторные ишемические атаки (ТИА) (G45 - G46)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

0

0

1.8.5

Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт мозга (I64)

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1.9

Врожденные пороки сердца (Q20 - Q25)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.10

Приобретенные пороки сердца (I34 - I37)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д



Думиничский район


Увеличение общей и первичной заболеваемости БСК в 2023 г. по сравнению с 2022 г.

2018 г.

2019 г.

2020 г.

2021 г.

2022 г.

2023 г.

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

1

БСК на 100000 взрослого населения

22333,5

676,3

12767,2

978,1

12963,6

719,2

14274,5

1741,6

15464,4

1706,5

45002,2

2393,9

1.1

Гипертоническая болезнь (I10 - I13)

14578,0

222,6

5453,1

398,1

5277,3

34,7

5286,2

35,0

5313,2

26,4

21241,6

643,1

1.2

Инфаркт миокарда (I21 - I22)

34,2

34,2

0

0

95,3

95,3

271,3

271,3

351,9

351,9

107,2

107,2

1.3

Ишемическая болезнь сердца (I20 - I25)

2465,3

128,4

2207,2

121,2

2400,3

182,0

2616,8

463,9

2727,0

571,8

8798,6

241,2

1.4

Сердечная недостаточность (I50)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.5

Фибрилляция предсердий (I48)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.6

Остановка сердца (I46)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.7

Цереброваскулярная болезнь (I60 - I69)

3021,7

308,2

3046,8

294,3

3214,9

493,9

3955,9

848,9

4697,4

747,7

10772,7

142,9

1.8

ОНМК

154,1

154,1

155,8

155,8

493,9

493,9

691,4

691,4

747,7

747,7

747,7

747,7

1.8.1

Субарахноидальное кровоизлияние (I60)

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1.8.2

Внутримозговое кровоизлияние (I61)

0

0

0

0

43,3

43,3

26,3

26,3

26,4

26,4

0

0

1.8.3

Инфаркт мозга (I63)

154,1

154,1

155,8

155,8

216,6

216,6

210,0

210,0

228,7

228,7

0

0

1.8.4

Транзиторные ишемические атаки (ТИА) (G45 - G46)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.8.5

Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт мозга (I64)

0

0

0

0

234,0

234,0

455,1

455,1

492,6

492,6

0

0

1.9

Врожденные пороки сердца (Q20 - Q25)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.10

Приобретенные пороки сердца (I34 - I37)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д



Жиздринский район


Снижение первичной и увеличение общей заболеваемости БСК.

2018 г.

2019 г.

2020 г.

2021 г.

2022 г.

2023 г.

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

1

БСК на 100000 взрослого населения

29197,7

2222,0

29734,3

2244,3

21681,9

1511,3

18544,5

1145,2

17066,5

2522,9

26131,6

2263,2

1.1

Гипертоническая болезнь (I10 - I15)

16706,7

600,5

16316,9

606,6

10469,2

255,9

9370,8

135,5

7791,2

494,7

17066,5

717,3

1.2

Инфаркт миокарда (I21 - I22)

108,1

108,1

109,2

109,2

146,3

146,3

110,8

110,8

148,4

148,4

123,7

123,7

1.3

Ишемическая болезнь сердца (I20 - I25)

3363,0

444,4

3518,1

400,3

2754,4

316,9

2918,4

184,7

4081,1

457,6

4093,5

507,0

1.4

Сердечная недостаточность (I50)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.5

Фибрилляция предсердий (I48)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.6

Остановка сердца (I46)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.7

Цереброваскулярная болезнь (I60 - I69)

5236,6

492,4

6150,7

533,8

5301,6

243,8

3755,7

270,9

1941,6

309,2

1731,4

272,1

1.8

ОНМК

108,1

108,1

291,2

291,2

170,6

170,6

246,3

246,3

148,4

148,4

173,1

173,1

1.8.1

Субарахноидальное кровоизлияние (I60)

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1.8.2

Внутримозговое кровоизлияние (I61)

0

0

0

0

0

0

197,0

197,0

0

0

12,4

12,4

1.8.3

Инфаркт мозга (I63)

108,1

108,1

291,2

291,2

170,6

170,6

49,3

49,3

148,4

148,4

160,8

160,8

1.8.4

Транзиторные ишемические атаки (ТИА) (G45 - G46)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.8.5

Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт мозга (I64)

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1.9

Врожденные пороки сердца (Q20 - Q25)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.10

Приобретенные пороки сердца (I34 - I37)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д



Износковский район


Увеличение общей и первичной заболеваемости БСК в 2023 г. по сравнению с 2022 г.

2018 г.

2019 г.

2020 г.

2021 г.

2022 г.

2023 г.

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

1

БСК на 100000 взрослого населения

17607,0

3743,5

12396,4

2609,8

11290,0

2038,7

8868,9

2815,0

9822,3

1508,5

12894,7

1663,8

1.1

Гипертоническая болезнь (I10 - I15)

6681,0

859,8

3967,6

599,5

4677,1

479,7

5121,2

881,8

5833,1

905,1

7808,7

1229,0

1.2

Инфаркт миокарда (I21 - I22)

214,9

214,9

158,7

158,7

102,8

102,8

101,7

101,7

50,3

50,3

56,7

56,7

1.3

Ишемическая болезнь сердца (I20 - I25)

4477,9

913,5

4038,1

987,5

1661,8

445,4

2153,6

1085,3

2195,8

268,2

2836,1

321,4

1.4

Сердечная недостаточность I50)

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

н/д

н/д

1.5

Фибрилляция предсердий (I48)

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

н/д

н/д

1.6

Остановка сердца (I46)

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

н/д

н/д

1.7

Цереброваскулярная болезнь (I60 - I69)

5498,8

1665,8

3861,8

934,6

2963,9

1079,3

1136,2

763,1

972,2

301,7

1247,9

75,6

1.8

ОНМК

429,9

429,9

370,3

370,3

274,1

274,1

356,1

356,1

268,2

268,2

0

0

1.8.1

Субарахноидальное кровоизлияние (I60)

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1.8.2

Внутримозговое кровоизлияние (I61)

0

0

0

0

34,3

34,3

50,9

50,9

33,5

33,5

0

0

1.8.3

Инфаркт мозга (I63)

429,9

429,9

370,3

370,3

239,8

239,8

305,2

305,2

234,7

234,7

0

0

1.8.4

Транзиторные ишемические атаки (ТИА) (G45 - G46)

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

94,5

94,5

1.8.5

Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт мозга (64)

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1.9

Врожденные пороки сердца (Q20 - Q25)

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

н/д

н/д

1.10

Приобретенные пороки сердца (I34 - I37)

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

нет данных

н/д

н/д



Козельский район


Стойкое снижение общей и увеличение первичной заболеваемости БСК.

2018 г.

2019 г.

2020 г.

2021 г.

2022 г.

2023 г.

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

1

БСК на 100000 взрослого населения

39529,7

1741,6

40147,4

2172,6

39293,5

2371,2

39467,3

2293,3

39420,3

2503,9

36112,6

2754,8

1.1

Гипертоническая болезнь (I10 - I15)

13967,3

306,7

14034,4

227,2

12807,2

234,4

13317,2

356,3

12359,0

593,7

12535,5

689,5

1.2

Инфаркт миокарда (I21 - I22)

180,5

180,5

275,5

275,5

217,1

217,1

173,0

173,0

129,2

129,2

185,1

185,1

1.3

Ишемическая болезнь сердца (I20 - I25)

9577,4

327,2

9682,2

471,7

9874,2

372,2

9650,6

470,4

10539,5

520,3

8299,5

587,4

1.4

Сердечная недостаточность (I50)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.5

Фибрилляция предсердий (I48)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.6

Остановка сердца (I46)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.7

Цереброваскулярная болезнь (I60 - I69)

10190,9

763,5

10439,7

785,0

10966,7

899,5

10570,7

705,6

10169,4

639,1

10122,3

769,3

1.8

ОНМК

477,2

477,2

447,6

447,6

472,2

472,2

373,6

373,6

338,7

338,7

344,8

344,8

1.8.1

Субарахноидальное кровоизлияние (I60)

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

16,0

16,0

1.8.2

Внутримозговое кровоизлияние (I61)

44,3

44,3

51,6

51,6

27,6

27,6

17,3

17,3

21,0

21,0

16,0

16,0

1.8.3

Инфаркт мозга (I63)

432,9

432,9

396,0

396,0

444,6

444,6

356,3

356,3

317,8

317,8

242,6

242,6

1.8.4

Транзиторные ишемические атаки (ТИА) (G45 - G46)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.8.5

Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт мозга (I64)

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

70,2

70,2

1.9

Врожденные пороки сердца (Q20 - Q25)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.10

Приобретенные пороки сердца (I34 - I37)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д



Куйбышевский район


Увеличение общей и первичной заболеваемости БСК в 2023 г. по сравнению с 2022 г.

2018 г.

2019 г.

2020 г.

2021 г.

2022 г.

2023 г.

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

1

БСК на 100000 взрослого населения

35357,4

1814,0

35614,3

1683,2

31988,0

1292,8

32858,5

1904,6

32845,2

1062,1

36289,9

1503,6

1.1

Гипертоническая болезнь (I10 - I15)

14558,0

722,5

15431,8

833,7

15702,3

756,7

16357,2

752,2

16092,7

273,6

17469,2

844,7

1.2

Инфаркт миокарда (I21 - I22)

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1.3

Ишемическая болезнь сердца (I20 - I25)

0

0

5395,6

267,4

5171,1

299,5

5521,8

416,1

5181,8

193,1

5389,4

152,1

1.4

Сердечная недостаточность (I50)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.5

Фибрилляция предсердий (I48)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.6

Остановка сердца (I46)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.7

Цереброваскулярная болезнь (I60 - I69)

11667,9

246,0

11090,1

141,6

7961,5

173,4

8194,6

512,2

8834,9

354,0

10221,3

304,0

1.8

ОНМК

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1.8.1

Субарахноидальное кровоизлияние (I60)

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1.8.2

Внутримозговое кровоизлияние (I61)

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1.8.3

Инфаркт мозга (I63)

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1.8.4

Транзиторные ишемические атаки (ТИА) (G45 - G46)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.8.5

Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт мозга (I64)

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1.9

Врожденные пороки сердца (Q20 - Q25)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.10

Приобретенные пороки сердца (I34 - I37)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д



Мосальский район


Увеличение общей и первичной заболеваемости БСК в 2023 г. по сравнению с 2022 г.

2018 г.

2019 г.

2020 г.

2021 г.

2022 г.

2023 г.

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

1

БСК на 100000 взрослого населения

24052,3

2200,8

27040,6

2797,3

26491,3

1523,6

26007,9

1226,4

24048,9

982,7

25174,8

1654,1

1.1

Гипертоническая болезнь (I10 - I15)

10279,7

340,8

13814,4

1118,9

14072,2

460,0

13701,7

155,1

12817,6

210,6

13945,6

820,3

1.2

Инфаркт миокарда (I21 - I22)

142,0

142,0

86,1

86,1

143,7

143,7

126,9

126,9

98,3

98,3

80,7

80,7

1.3

Ишемическая болезнь сердца (I20 - I25)

5991,8

397,6

6197,1

530,8

5447,8

445,6

4722,3

366,5

4590,8

294,8

4558,9

228,6

1.4

Сердечная недостаточность (I50)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.5

Фибрилляция предсердий (I48)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.6

Остановка сердца (I46)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.7

Цереброваскулярная болезнь (I60 - I69)

4089,2

823,5

4389,6

473,4

3981,6

345,0

4651,8

352,4

4029,2

308,9

3496,5

349,6

1.8

ОНМК

127,8

127,8

114,8

114,8

244,4

244,4

296,0

296,0

154,4

154,0

174,8

174,8

1.8.1

Субарахноидальное кровоизлияние (I60)

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1.8.2

Внутримозговое кровоизлияние (I61)

14,2

14,2

0

0

28,7

28,7

28,2

28,2

0

0

0

0

1.8.3

Инфаркт мозга (I63)

113,6

113,6

114,8

114,8

215,6

215,6

267,8

267,8

154,4

154,4

174,8

174,8

1.8.4

Транзиторные ишемические атаки (ТИА) (G45 - G46)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.8.5

Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт мозга (I64)

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1.9

Врожденные пороки сердца (Q20 - Q25)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

53,8

0,0

1.10

Приобретенные пороки сердца (I34 - I37)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д



Сухиничский район


Стойкое снижение общей и первичной заболеваемости БСК.

2018 г.

2019 г.

2020 г.

2021 г.

2022 г.

2023 г.

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

1

БСК на 100000 взрослого населения

26989,2

2707,8

26310,8

2747,9

21074,3

2078,9

19283,6

1708,5

19761,5

1751,1

19595,2

1062,4

1.1

Гипертоническая болезнь (I10 - I15)

8253,5

656,1

7759,5

647,5

6469,0

153,0

6504,2

133,1

7197,7

80,6

7532,1

260,3

1.2

Инфаркт миокарда (I21 - I22)

104,1

104,1

121,1

121,1

126,6

126,6

95,8

95,8

96,7

96,7

85,0

85,0

1.3

Ишемическая болезнь сердца (I20 - I25)

9737,6

447,8

9049,3

389,6

4828,0

295,5

4811,6

143,7

4845,0

209,5

4780,6

191,2

1.4

Сердечная недостаточность (I50)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.5

Фибрилляция предсердий (I48)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.6

Остановка сердца (I46)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.7

Цереброваскулярная болезнь (I60 - I69)

4811,5

999,8

4553,6

1016,0

4448,1

643,7

4391,1

638,7

4560,3

607,0

4440,7

297,5

1.8

ОНМК

239,5

239,5

500,1

500,1

179,4

179,4

170,3

170,3

118,2

118,2

116,9

116,9

1.8.1

Субарахноидальное кровоизлияние (I60)

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

1.8.2

Внутримозговое кровоизлияние (I61)

98,9

98,9

57,9

57,9

58,0

58,0

5,3

5,3

48,3

48,3

10,6

10,6

1.8.3

Инфаркт мозга (I63)

140,6

140,6

442,2

442,2

121,4

121,4

165,0

165,0

69,8

69,8

106,2

106,2

1.8.4

Транзиторные ишемические атаки (ТИА) (G45 - G46)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.8.5

Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт мозга (I64)

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

1.9

Врожденные пороки сердца (Q20 - Q25)

109,4

0,0

100,0

0,0

89,7

0,0

79,8

0,0

80,6

0,0

42,5

0,0

1.10

Приобретенные пороки сердца (I34 - I37)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д



Ферзиковский район


Увеличение общей и первичной заболеваемости БСК в 2023 г. в сравнении с 2019 - 2022 гг.

2018 г.

2019 г.

2020 г.

2021 г.

2022 г.

2023 г.

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

1

БСК на 100000 взрослого населения

11982,6

1039,9

11924,1

2441,4

10735,5

1248,8

13809,7

2271,8

12793,5

1859,6

21764,5

2376,4

1.1

Гипертоническая болезнь (I10 - I15)

5275,1

220,4

5331,0

1593,1

4981,4

365,7

6670,8

1005,1

6386,6

794,1

11469,2

1230,9

1.2

Инфаркт миокарда (I21 - I22)

130,8

130,8

124,1

124,1

117,3

117,3

82,6

82,6

149,3

149,3

78,3

78,3

1.3

Ишемическая болезнь сердца (I20 - I25)

2141,7

406,3

1972,4

482,8

2359,6

483,0

2409,5

337,3

2117,6

461,5

3016,7

327,3

1.4

Сердечная недостаточность (I50)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.5

Фибрилляция предсердий (I48)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.6

Остановка сердца (I46)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.7

Цереброваскулярная болезнь (I60 - I69)

2231,3

213,5

1882,8

165,5

1490,3

144,9

2264,9

502,5

2171,8

298,6

3891,9

405,5

1.8

ОНМК

48,2

48,2

55,2

55,2

82,8

82,8

199,6

199,6

156,1

156,1

156,5

156,5

1.8.1

Субарахноидальное кровоизлияние (I60)

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

14,2

14,2

1.8.2

Внутримозговое кровоизлияние (I61)

6,9

6,9

13,8

13,8

6,9

6,9

6,9

6,9

0,0

0,0

0,0

0,0

1.8.3

Инфаркт мозга (I63)

27,5

27,5

41,4

41,4

75,9

75,9

192,8

192,8

156,1

156,1

142,3

142,3

1.8.4

Транзиторные ишемические атаки (ТИА) (G45 - G46)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.8.5

Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт мозга (I64)

13,8

13,8

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

1.9

Врожденные пороки сердца (Q20 - Q25)

48,2

6,9

48,3

13,8

62,1

13,8

62,0

0,0

47,5

0,0

49,8

0,0

1.10

Приобретенные пороки сердца (I34 - I37)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д



Хвастовичский район


Увеличение общей и снижение первичной заболеваемости БСК в 2023 г. в сравнении с 2022 г.

2018 г.

2019 г.

2020 г.

2021 г.

2022 г.

2023 г.

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

1

БСК на 100000 взрослого населения

30893,3

4497,1

28332,9

3641,4

26301,3

2434,6

26382,5

4393,1

34874,9

4636,5

37455,7

3606,5

1.1

Гипертоническая болезнь (I10 - I15)

11743,9

305,5

11698,5

508,1

11429,6

395,8

10598,0

663,1

16400,5

1108,5

17547,5

432,8

1.2

Инфаркт миокарда (I21 - I22)

122,2

122,2

278,2

278,2

227,9

227,9

142,1

142,1

250,3

250,3

183,6

183,6

1.3

Ишемическая болезнь сердца (I20 - I25)

7491,1

1075,4

5734,3

1016,2

6092,6

599,7

6228,5

568,4

6972,6

905,8

7003,3

852,5

1.4

Сердечная недостаточность (I50)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.5

Фибрилляция предсердий (I48)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.6

Остановка сердца (I46)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.7

Цереброваскулярная болезнь (I60 - I69)

6916,8

2431,9

4887,5

1197,7

3550,0

851,5

4168,1

1006,5

5542,3

1656,7

6190,2

1495,1

1.8

ОНМК

867,7

867,7

314,5

314,5

323,8

323,8

272,4

272,4

476,8

476,8

275,4

275,4

1.8.1

Субарахноидальное кровоизлияние (I60)

0,0

0,0

0,0

0,0

24,0

24,0

11,8

11,8

0,0

0,0

0,0

0,0

1.8.2

Внутримозговое кровоизлияние (I61)

0,0

0,0

24,2

24,2

36,0

36,0

47,4

47,4

23,8

23,8

0,0

0,0

1.8.3

Инфаркт мозга (I63)

867,7

867,7

278,2

278,2

239,9

239,9

165,8

165,8

345,6

345,6

275,4

275,4

1.8.4

Транзиторные ишемические атаки (ТИА) (G45 - G46)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.8.5

Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт мозга (I64)

0,0

0,0

12,1

12,1

24,0

24,0

47,4

47,4

107,3

107,3

0,0

0,0

1.9

Врожденные пороки сердца (Q20 - Q25)

158,9

0,0

169,4

0,0

167,9

0,0

142,1

0,0

95,4

0,0

78,7

0,0

1.10

Приобретенные пороки сердца (I34 - I37)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д



Юхновский район


Снижение общей и незначительное увеличение первичной заболеваемости БСК в 2023 г. в сравнении с 2022 г.

2018 г.

2019 г.

2020 г.

2021 г.

2022 г.

2023 г.

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

Общая заболеваемость

Первичная заболеваемость

1

БСК на 100000 взрослого населения

27949,3

3041,9

28931,4

2416,7

27914,3

2876,4

28919,4

3381,4

30240,3

3898,1

24462,6

3931,7

1.1

Гипертоническая болезнь (I10 - I15)

8328,7

392,9

9116,9

103,1

9409,6

232,9

10014,2

768,5

10821,5

956,6

9443,3

1258,5

1.2

Инфаркт миокарда (I21 - I22)

145,9

145,9

183,3

183,3

151,4

151,4

130,1

130,1

167,4

167,4

156,2

156,2

1.3

Ишемическая болезнь сердца (I20 - I25)

6420,5

1492,9

6517,0

1156,8

6940,7

1001,5

6892,9

910,4

6947,3

896,8

5429,0

872,7

1.4

Сердечная недостаточность (I50)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.5

Фибрилляция предсердий (I48)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.6

Остановка сердца (I46)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.7

Цереброваскулярная болезнь (I60 - I69)

9608,3

976,5

9277,3

1076,6

7779,2

1164,6

8169,8

1206,0

8585,4

1542,5

6430,3

992,1

1.8

ОНМК

830,6

830,6

629,9

629,9

617,2

617,2

567,5

567,5

896,8

896,8

353,6

353,6

1.8.1

Субарахноидальное кровоизлияние (I60)

44,9

44,9

22,9

22,9

11,6

11,6

0,0

0,0

12,0

12,0

0,0

0,0

1.8.2

Внутримозговое кровоизлияние (I61)

67,3

67,3

57,3

57,3

46,6

46,6

11,8

11,8

47,8

47,8

9,2

9,2

1.8.3

Инфаркт мозга (I63)

718,4

718,4

549,8

549,8

559,0

559,0

555,7

555,7

837,0

837,0

514,4

514,4

1.8.4

Транзиторные ишемические атаки (ТИА) (G45 - G46)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

1.8.5

Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт мозга (I64)

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

1.9

Врожденные пороки сердца (Q20 - Q25)

112,2

0,0

103,1

0,0

93,2

0,0

94,6

0,0

95,7

0,0

64,3

0

1.10

Приобретенные пороки сердца (I34 - I37)

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д


Увеличение общей и первичной заболеваемости БСК отмечено в Тарусском, Медынском, Малоярославецком, Барятинском, Дзержинском, Думиничском, Куйбышевском, Мосальском, Ферзиковском районах.


Увеличение общей заболеваемости БСК и снижение первичной заболеваемости БСК отмечается в Бабынинском, Людиновском, Боровском, Мещовском, Хвастовичском районах.


Снижение общей и первичной заболеваемости отмечено в Перемышльском и Сухиничском районах.


Снижение общей и увеличение первичной заболеваемости отмечается в Жуковском, Ульяновском, Козельском и Юхновском районах.


Подъем заболеваемости инфарктом миокарда отмечен в Людиновском, Малоярославецком, Мещовском, Перемышльском и Козельском районах.


Подъем заболеваемости острым нарушением мозгового кровообращения (далее - ОНМК) отмечен в Кировском, Медынском, Перемышльском, Барятинском, Дзержинском и Мосальском районах.


Болезни системы кровообращения занимают в Калужской области 2 место в структуре общей заболеваемости населения.


В 2023 году зарегистрировано всего 285304 случая БСК, в том числе 42936 впервые диагностированных случаев. Показатель общей заболеваемости составил 327,7 случая на 1000 населения, впервые выявленные случаи - 49,3 случая на 1000 населения.


Основная доля (39,9%) в суммарной распространенности болезней системы кровообращения приходится на болезни, характеризующиеся повышенным АД, по которым первичная заболеваемость выросла на 66% в сравнении с 2022 годом.


Общая заболеваемость в структуре БСК: ишемическая болезнь сердца занимает 14,7%, цереброваскулярные болезни - 23,6%.


В структуре первичной заболеваемости населения болезнями системы кровообращения на первом месте болезни, характеризующиеся повышенным АД, - 39,9%, на втором месте ЦВБ - 23,6%, на третьем месте - ИБС 14,7%.



Первичная и общая заболеваемость взрослого населения по Калужской области на 1000 населения

Первичная заболеваемость

2018 г.

2019 г.

2020 г.

2021 г.

2022 г.

2023 г.

Повышенное кровяное давление

10,3

15,2

10,1

10,7

13,8

23,0

ИБС

6,8

5,9

5,0

4,9

6,0

5,4

ИМ

1,1

1,2

1,3

1,1

1,2

1,1

ЦВБ

8,7

7,9

9,0

8,2

11,5

10,8

Общая заболеваемость

2018

2019

2020

2021

2022

2023

Повышенное кровяное давление

10,1

134,0

105,5

121,2

136,0

156,0

ИБС

5,3

56,4

47,0

47,0

50,1

48,1

ИМ

1,1

1,2

1,3

1,1

1,2

1,1

ЦВБ

6,9

72,4

61,9

64,2

73,8

77,3



1.4. Другие показатели, характеризующие оказание медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Калужской области


Анализ показателей, характеризующих соблюдение порядков оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями (далее - ССЗ).


На территории Калужской области в медицинских организациях оказывается стационарная помощь больным с ОНМК и ОКС.



Показатели работы отделений для больных с ОКС в Калужской области за 2023 год (по данным медицинских организаций)

Наименование медицинской организации

Количество коек

Занятость койки

Ранняя доставка (% до 24 часов)

Средняя длительность лечения, к/дней

Летальность, %

Досуточная летальность

Доля тромболитической терапии от госпитализированных с подъемом сегмента ST, %

Центральная межрайонная больница (далее - ЦМБ) N 1 Кировского района

35

267,4

29,7

7,0

3,3

1,6

67,1

Центральная районная больница (далее - ЦРБ) Боровского района

30

293

263

3,5

7,3

5

н/д

Городская клиническая больница "Сосновая роща"

42

273,9

62% (555 из 901)

5,8

4,3% (39 из 901)

56,4 (22 из 39)

1,9% (5 из 262)

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калужской области (далее - ГБУЗ КО) "Калужская областная клиническая больница" (далее - КОКБ)

48

280

986

6,1

4,6

2,4

0

Сроки оказания скорой помощи при ОКС

15 минут

Сроки оказания специализированной помощи (плановая)

7,0

Сроки оказания высокотехнологичной медицинской помощи (плановая)

14 дней

Профильность госпитализации

100%

Профильность госпитализации при ОКС

100%

Длительность госпитализации

6,6

Доля лиц, взятых под диспансерное наблюдение по поводу БСК

6,6%

Длительность госпитализации при ОКС

5,6



Профильность госпитализации, длительность госпитализации

Наименование

Профильная госпитализация, %

Средняя длительность лечения, дн.

2020 г.

2021 г.

2022 г.

2023 г.

2020 г.

2021 г.

2022 г.

2023 г.

Острый коронарный синдром

89,6

99,7

99,8

99,8

7,9

7,9

7,8

5,6

Острое нарушение мозгового кровообращения

89,9

99,7

99,6

99,7

7,7

7,6

7,6

7,9



Анализ обеспеченности населения 2-м и 3-м этапами медицинской реабилитации


Медицинская помощь по профилю "медицинская реабилитация" в Калужской области осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2020 N 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых" (в ред. приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.11.2022 N 727н).


В регионе создана трехэтапная система реабилитации больных, перенесших ОКС, ОНМК, высокотехнологичную медицинскую помощь (далее - ВМП) на сердце и сосудах.


В регионе имеется два отделения реабилитации для пациентов с БСК - отделение реабилитации 2 этапа на базе ГБУЗ КО КОКБ на 22 койки и отделение реабилитации 2 этапа на базе ГБУЗ КО "Городская клиническая больница N 2 "Сосновая роща" (далее - ГБ N 2) на 30 коек. Профиль реабилитации - заболевания центральной нервной системы (далее - ЦНС), опорно-двигательного аппарата и соматические. В настоящий момент регион не обеспечен в полном объеме реабилитационными койками (расчетное количество для реабилитации 2 этапа - около 200 коек, фактически - 52 койки).


Реабилитация пациентов с сосудистыми заболеваниями на первом этапе осуществляется в региональном сосудистом центре ГБУЗ КО КОКБ и трех первичных сосудистых отделениях, которые располагаются на базе ГБУЗ КО ГБ N 2, ГБУЗ КО "ЦРБ Боровского района" и ГБУЗ КО "ЦМБ N 1".


В 2023 году на 2 этап медицинской реабилитации направлено 180 больных инфарктом миокарда, 542 больных ОНМК.


3-й этап реабилитации в амбулаторных условиях в отделениях восстановительного лечения под наблюдением врачей/фельдшеров амбулаторно-поликлинической службы прошли 0 больных инфарктом миокарда (0%), 62 больных с ОНМК (1,5%).


Ежегодно проводятся конкурсы на проведение санаторно-курортного лечения. В 2023 г. в результате проведения конкурсных процедур выделены 103 путевки для реабилитации пациентов, перенесших инфаркт миокарда.



Показатели нагрузки на медицинское оборудование



Анализ эффективности использования единиц тяжелой техники за 2020 - 2023 годы

Наименование

Количество аппаратов

Нагрузка на 1 аппарат в год

Нагрузка на 1 аппарат в день

2020 г.

2021 г.

2022 г.

2023 г.

2020 г.

2021 г.

2022 г.

2023 г.

2020 г.

2021 г.

2022 г.

2023 г.

Компьютерные томографы

15

15

15

16

8548,3

11874,8

9422,2

9066,6

23,4

32,5

25,8

24,8

МР-томографы

10

10

8

11

2745,1

3532,6

5062,0

3635,8

7,5

9,7

13,9

10,0

Ангиографические аппараты стационарные

6

5

6

7

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

Аппараты УЗИ

183

198

188

208

4589,0

4716,6

5435,4

4710,1

12,6

12,9

14,3

13,5

Итого

214

228

217

242

Наименование

Количество аппаратов

Нагрузка на 1 аппарат в год

Нагрузка на 1 аппарат в день

2023 г.

ЦМБ N 1

ЦРБ Боровского района

ГБУЗ КО ГБ N 2

ГБУЗ КО КОКБ

ЦМБ N 1

ЦРБ Боровского района

ГБУЗ КО ГБ N 2

ГБУЗ КО КОКБ

ЦМБ N 1

ЦРБ Боровского района

ГБУЗ КО ГБ N 2

ГБУЗ КО КОКБ

Компьютерные томографы

1

1

1

2

8019

6182

13458

12386

20

17

36,9

34

МР-томографы

0

1

1

2

0

2512

0

7240

0

7

0

20

Ангиографические аппараты стационарные

0

0

1

2

0

0

1166

4891

0

0

3,2

13

Аппараты УЗИ

7

12

9

7

4923

2913

2616

5475

10

8

7,2

15

Итого

8

14

12

13

12942

11607

17240

29992

30

32

47,3

82


Расчеты проведены по действующему оборудованию.


8 ангиографических аппаратов работают в учреждениях 3 уровня (ГБУЗ КО ГБ N 2, Центр инфекционных заболеваний и СПИД, ГБУЗ КО "Калужская областная клиническая больница скорой медицинской помощи" им. К.Н.Шевченко, ГБУЗ КО КОКБ, ГБУЗ КО "Калужский областной клинический онкологический диспансер", Медицинский радиологический научный центр им. А.Ф.Цыба - филиал федерального государственного бюджетного учреждения "Национальный медицинский исследовательский радиологический центр" Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее - МРНЦ им. А.Ф.Цыба)), на которых в 2023 году выполнено 2798 ангиопластик коронарных артерий, из которых 2741 ангиопластика выполнена со стентированием. Доля проведенных ангиопластик к общему числу больных с ОКС составляет 98%.



Анализ показателей, характеризующих оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю "сердечно-сосудистая хирургия"

Операции

Число операций, летальность, 2018 год

Число операций, летальность, 2019 год

Число операций, летальность, 2020 год

Число операций, летальность, 2021 год

Число операций, летальность, 2022 год

Число операций, летальность, 2023 год

По КО, 2018 г. на 1 млн населения

По КО, 2019 г., на 1 млн населения

По КО, 2020 г., на 1 млн населения

По КО, 2021 г., на 1 млн населения

По КО, 2022 г., на 1 млн населения

По КО, 2023 г., на 1 млн населения

Операции на сердце

2196/0,96

2302/1,48

1811/1,88

1862/5,1

2943/3,46

3417/3,45

2169,63

2280,61

1806,35

1860,18

2905,68

3190,9

Из них на открытом сердце

0

0

0

0

0

20/0

0

0

0

0

0

18,68

Из них с искусственным кровообращением

0

0

0

0

0

20/0

0

0

0

0

0

18,68

Коррекция врожденных пороков сердца

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Коррекция приобретенных поражений клапанов сердца

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

При нарушении ритма

0

0

0

0

356/0,56

364/0

0

0

0

0

351,48

339,91

Из них имплантация кардиостимулятора

335/2,09

369/3,25

228/3,07

305/1,31

355/0,56

362/0

300,98

365

227,41

304,70

350,50

338,0

По поводу ишемической болезни сердца

0

0

0

0

2373/4,21

3032/3,9

0

0

0

0

2540,37

2831,39

Из них аортокоронарное шунтирование

0

0

0

0

3/0

102/3,9

0

0

0

0

0,30

95,3

Ангиопластика коронарных артерий

1861/0,75

1933/1,14

1583/1,70

1573/5,92

2570/3,89

2930/3,9

1838,65

1915,04

1578,93

1535,49

2537,41

2736,14

Из них со стентированием

1737/0,81

1841/1,09

1533/1,63

1466/5,80

2105/4,18

2392/4,2

1716,14

1823,89

1529,06

1464,56

2564,5

2233,73

Операций на сосудах

683/2,29

717/1,12

550/2,73

31201/1,06

3842/1,14

3982/0,8

674,80

710,34

548,59

3116,94

4680,6

3718,53

Из них операции на артериях

398/3,52

388/2,06

272/5,51

1694/1,95

3022/1,42

2767/1,1

393,22

384,39

271,30

1692,34

3681,6

2583,92

Из них на питающих головной мозг

63/0,00

84/1,19

73/2,74

200/2,00

392/0,25

442/0,2

62,24

83,22

72,81

199,80

477,6

412,75

Из них каротидные эндартерэктомии

47/0,00

73/1,37

57/1,75

108/0,92

138/0,72

132/0

46,44

72,32

56,85

107,89

168,1

123,27

Рентгенэндоваскулярные дилатации

23/0,00

32/0,00

239/0,42

87/4,60

247/0

286/0

22,72

31,70

38,90

86,91

300,9

267,08

Из них со стентированием

9/0,00

17/0,00

116/0,00

87/4,60

91/0

62/0

8,89

16,84

115,70

86,91

110,9

57,90

Из них на сонных артериях

19/0,00

26/0,00

35/2,86

149/2,01

0

0

18,77

25,76

34,91

148,85

0

0

На почечных артериях

0

0

2/0,00

0

1/0

6/0

0

0

1,99

0

1,2

5,60

На аорте

48/1,17

71/7,04

76/9,21

53/18,87

51/5,88

47/2,1

47,42

70,34

75,80

52,95

62,1

43,89

Операции на венах

297/0,00

358/0,00

231/0,00

1426/0,07

820/0,12

1215/0,1

293,43

354,67

230,41

1424,60

999,0

1134,61



Анализ распространенности факторов риска с динамикой по последним актуальным данным


Здоровье и благосостояние человека - это взаимосвязанные категории, а здоровые люди - важнейшая составляющая устойчивого развития любого государства.


Ведущей причиной смертности в мире в настоящее время являются неинфекционные заболевания (далее - НИЗ). Потери здоровья и финансовые затраты из-за НИЗ на уровне индивидуума, семьи, системы здравоохранения и экономики стран в целом представляют серьезную угрозу, масштабы которой имеют тенденцию к росту и обусловливают необходимость принятия широкомасштабных мер в решении этих проблем.


В целях разработки и реализации политики в области профилактики НИЗ, борьбы с факторами риска их развития необходимы данные для понимания существующих проблем, мониторинг факторов риска и планирование профилактических мероприятий.


Ежегодно Центром общественного здоровья и медицинской профилактики на базе ГБУЗ КО "Калужский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики" (далее - ЦОЗиМП) проводятся социологические исследования в целях изучения навыков здорового образа жизни, информированности населения о факторах риска НИЗ и их распространенности (повышенный уровень артериального давления, гипергликемия, курение табака, пагубное потребление алкоголя, нерациональное питание, низкая физическая активность, избыточная масса тела).


В рамках мониторинга эффективности мероприятий по снижению смертности от заболеваний желудочно-кишечного тракта, органов дыхания, ишемической болезни сердца, цереброваскулярных заболеваний проводятся опросы населения по анкетам, разработанным ЦОЗиМП совместно с профильными главными внештатными специалистами министерства здравоохранения Калужской области.


Всего в 2023 году организовано проведение 8 социологических опросов ("Выявление симптомов заболеваний органов ЖКТ", "Выявление симптомов ИБС", "Вы и курение", "Физическая активность и репродуктивное здоровье", "Выявление симптомов нарушения мозгового кровообращения", "Выявление симптомов заболевания органов дыхания", "Правильное питание, профилактика ожирения", "Что Вы знаете о своем здоровье"), в которых приняли участие 75% медицинских организаций и 14 муниципальных районов и городских округов Калужской области. Опрошено 10334 респондента.


Социологическое исследование на выявление симптомов ишемической болезни сердца и уровня знаний о них (в рамках мероприятий по снижению смертности от основных причин смерти на территории Калужской области) проводится с 2018 г. В 2022 г. опрошено 784 человека, в 2023 г. - 984 человека.


Почти половина респондентов (в 2023 г. более 50%) отмечают у себя одышку во время быстрой ходьбы или при подъеме по лестнице, показатель остался на прежнем уровне: 46,1% - в 2018 г. и 46,6% - в 2021 г., 56,3% - в 2022 г.


В связи с реализацией регионального проекта "Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек" (утвержден заместителем Губернатора Калужской области 15.02.2019) (далее - региональный проект) увеличился объем методической и межведомственной работы. ЦОЗиМП продолжена работа по методическому сопровождению в разработке и реализации:


- 22 муниципальных программ "Укрепление здоровья населения" (Барятинского, Бабынинского, Боровского, Думиничского, Жиздринского, Мосальского, Перемышльского, Спас-Деменского, Ульяновского, Ферзиковского, Хвастовичского, Жуковского, Куйбышевского, Малоярославецкого, Тарусского, Дзержинского, Мещовского, Юхновского районов, г. Киров и Кировского района, г. Людиново и Людиновского района, города Калуга, города Обнинск),


- 4 корпоративных программ "Укрепление здоровья на рабочем месте" (Калужская городская клиническая больница N 4 имени Хлюстина Антона Семеновича, Управа муниципального района "Барятинский район", общество с ограниченной ответственностью "Вилладжио", Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Калужской области).


За период с 2020 по 2022 год на территории региона в рамках реализации регионального проекта было разработано и принято 18 муниципальных и 4 корпоративные программы, в 2023 году - разработано еще 4 муниципальные программы.


В отчетном году проводилась широкомасштабная информационно-коммуникационная кампания по вопросам формирования здорового образа жизни (далее - ЗОЖ) и профилактики заболеваний на интернет-сайте "Будь здоров, Калуга!", обновлено и опубликовано 194 тематических материала, сайт посетили 25352 человека, количество просмотров составило 45829; подготовлено и издано 6 номеров периодического издания "Калужская медицинская газета" (общий тираж 5994 экземпляра); проведено телеэфиров - 62; радиоэфиров - 10; публикаций в средствах массовой информации (далее - СМИ) по профилактике НИЗ и ЗОЖ - 280.


В течение 2023 года разработана и регулярно транслировалась наружная реклама и два вида плакатов на темы "Алкоголь", "Трезвость" на 20 остановках (г. Обнинск и г. Калуга); на 50 экранах в общественном транспорте и 6 светодиодных экранах в г. Калуге.


Также транслировались видео- и аудиоролики на темы "Алкоголь", "Профилактика алкоголизма, трезвость", "Правильное питание" на 6 телевизионных каналах и 6 радиостанциях.


Продолжена активная работа с населением с использованием интернет-ресурсов, на которых размещалась информация по вопросам профилактики хронических неинфекционных заболеваний (далее - ХНИЗ) и формирования ЗОЖ - в социальной сети "ВКонтакте", мессенджере "Телеграм" размещено 3500 публикаций по ЗОЖ и профилактике НИЗ.


Издано 18 наименований наглядной печатной продукции по профилактике неинфекционных заболеваний и пропаганде здорового образа жизни - 532500 экз. (брошюры - 2, плакаты - 4, листовки - 4, буклеты - 8).


Для использования в профилактической работе во все лечебные учреждения, муниципальные образования и волонтерские организации выдан наглядный материал (плакаты, буклеты, листовки) - 604977 экземпляров.


ЦОЗиМП на регулярной основе осуществляет мониторинг диспансеризации определенных групп взрослого населения, в т.ч. углубленной диспансеризации и ежегодных профилактических медосмотров.


На конец 2023 года на диспансерном учете состоит 44% (2022 г. - 49,3%, 2021 г. - 52,3%) пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. С ИБС на диспансерном учете на конец года состоит 19,2% (2022 г. - 60,2%, 2021 г. - 61,2%). Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, взятых под диспансерное наблюдение после выписки, составила 0,4% - 444 человека (2022 г. - 34,7%, 329 человек, 2021 г. - 36,5%, 330 человек), как и выписанных пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения - 0,7% - 824 человека (2022 г. - 31,0%, 710 человек, 2021 г. - 51,5%, 1272 человека).


Под руководством ЦОЗиМП в 2023 году на территории Калужской области организовано и проведено 227271 пропагандистско-оздоровительное мероприятие с участием 532138 человек, из них в рамках акций было проведено 31247 мероприятий, в которых приняли участие 126500 человек.


Мероприятия проводились на популяционном, групповом и индивидуальном уровнях (беседы, лекции, "уроки здоровья", спортивные соревнования, выставки, конкурсы). В медицинских организациях были оформлены "Уголки здоровья", транслировались видеоматериалы, распространялась печатная продукция, информация профилактической направленности размещалась на интернет-ресурсах и в печатных СМИ.


За отчетный период медицинскими организациями Калужской области проведены 220 телеэфиров, 143 радиоэфира, размещено 132 рекламных щита (баннера). Разработано видеороликов по темам профилактики НИЗ и здоровому образу жизни - 194. В периодических изданиях медицинскими организациями опубликовано 496 статей, тираж составил 6778164 экземпляра.



1.5. Ресурсы инфраструктуры службы, оказывающей медицинскую помощь больным с болезнями системы кровообращения (анализ за 2018 - 2023 гг.)


Система оказания помощи при ОКС и ОНМК в Калужской области представлена следующими медицинскими организациями:


- региональный сосудистый центр (далее - РСЦ) на базе ГБУЗ КО КОКБ;


- первичное сосудистое отделение (далее - ПСО) N 1 на базе ГБУЗ КО ГБ N 2;


- ПСО N 2 на базе ГБУЗ КО "ЦРБ Боровского района" (север Калужской области, приблизительно 100 км от РСЦ);


- ПСО N 3 на базе ГБУЗ КО "ЦМБ N 1", г. Киров (юг Калужской области, приблизительно 180 км от РСЦ);


- отделение для лечения хронической сердечной недостаточности (далее - ХСН) на базе ГБУЗ КО "Калужская городская больница N 5".


Помощь больным с ОКС и ОНМК также оказывается в федеральном государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Клиническая больница N 8 Федерального медико-биологического агентства России" (далее - ФГБУЗ КБ N 8 ФМБА России) г. Обнинск (выполняет функции ПСО N 5).



Структура организации оказания медицинской помощи пациентам с ОКС и ОНМК

Наименование медицинской организации, в составе которой имеется РСЦ/ПСО

РСЦ/ПСО

Дата создания РСЦ/ПСО

Количество коек в РСЦ/ПСО на 01.01.2022

Количество коек в РСЦ/ПСО на 01.01.2023

ГБУЗ КО КОКБ

РСЦ

2011

120

108

ГБУЗ КО ГБ N 2

ПСО N 1

2011

128

186

ГБУЗ КО "ЦРБ Боровского района"

ПСО N 2

2011

78

79

ГБУЗ КО "ЦМБ N 1", г. Киров

ПСО N 3

2011

54

74

ФГБУЗ КБ N 8 ФМБА России г. Обнинск

ФГБУЗ КБ N 8 ФМБА России г. Обнинск

2021

80

80

ОКС

ОНМК

Наименование медицинской организации

Статус РСЦ/ПСО/кардиологическое отделение с палатами реанимации и интенсивной терапии (далее - КО с ПРИТ)

Коек для ОКС в кардиологическом отделении

Коек отделения реанимации и интенсивной терапии (далее - ОРИТ) для ОКС

Статус РСЦ/ПСО/КО с ПРИТ

Коек для ОНМК в неврологическом отделении

Коек ОРИТ для ОНМК

ГБУЗ КО КОКБ

РСЦ

45

15

РСЦ

48

15

ГБУЗ КО ГБ N 2

ПСО

30

12

ПСО

48

13

ГБУЗ КО "ЦРБ Боровского района"

ПСО

30

6

ПСО

30

6

ГБУЗ КО "ЦМБ N 1"

ПСО

30

6

ПСО

30

6

ФГБУЗ КБ N 8 ФМБА России г. Обнинск

КО с ПРИТ

36

4

КО с ПРИТ

36

4



Сведения о РСЦ и ПСО, участвующих в переоснащении/дооснащении медицинским оборудованием в период с 2019 по 2024 год в рамках федерального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями"

N п/п

Полное наименование медицинской организации

Тип медицинской организации (ПСО/РСЦ)

Факт оснащения (да/нет)

План по оснащению (да/нет)

2019 г.

2020 г.

2021 г.

2022 г.

2023 г.

2024 г.

1

2

3

4

5

6

7

8

9

1

ГБУЗ КО КОКБ

РСЦ

да

да

нет

да

да

да

2

ГБУЗ КО ГБ N 2

ПСО

нет

да

да

да

да

да

3

ГБУЗ КО "ЦРБ Боровского района"

ПСО

нет

да

да

да

да

да

4

ГБУЗ КО "ЦМБ N 1"

ПСО

нет

да

да

да

да

да

Итого 2019 - 2024 гг. <1>

1

4

3

4

4

4



<1> - количество медицинских организаций в соответствии с соглашением о реализации региональной программы "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями".



Обеспеченность терапевтическими койками

Районы

Число коек

Обеспеченность койками на 10000 населения

Число коек

Обеспеченность койками на 10000 населения

Число коек

Обеспеченность койками на 10000 населения

Число коек

Обеспеченность койками на 10000 населения

Число коек

Обеспеченность койками на 10000 населения

Число коек

Обеспеченность койками на 10000 населения

2018 г.

2019 г.

2020 г.

2021 г.

2022 г.

2023 г.

1. Бабынинский

17

9,3

17

9,3

21

11,5

16

8,7

20

11,1

12

5,8

2. Барятинский

4

6,6

4

6,7

5

8,3

5

8,3

5

8,3

5

9,3

3. Боровский

32

5,2

32

5,1

115

18,4

32

5,1

30

4,5

30

3,7

4. Дзержинский

46

8,7

47

8,9

36

6,8

33

6,3

38

7,2

38

6,7

5. Думиничский

18

12,8

20

14,4

19

13,7

24

17,5

16

11,8

15

11,3

6. Жиздринский

13

12,6

14

13,7

14

13,8

14

14

11

11,1

11

11,1

7. Жуковский

22

4,1

24

4,5

5

0,9

20

3,6

20

3,5

21

3,4

8. Износковский

8

11,7

6

8,7

5

7,0

4

5,6

4

5,5

5

7,8

9. Кировский

24

5,9

25

6,2

21

5,3

21

5,3

21

8,0

21

5,6

10. Козельский

35

9,6

31

8,6

26

7,2

25

7

23

6,5

35

9,2

11. Куйбышевский

5

6,3

7

9,0

6

7,8

6

7,9

6

8,0

6

8,2

12. Людиновский

11

2,6

11

2,6

0

0,0

0

0

5

1,2

12

3,1

13. Малоярославецкий

50

10,1

50

10,1

158

31,5

158

31,5

83

16,3

62

9,1

14. Медынский

15

11,7

11

8,5

9

6,9

11

8,4

12

9,0

11

9,0

15. Мещовский

12

9,8

10

8,4

10

8,6

10

8,7

10

8,9

7

6,2

16. Мосальский

9

10,5

9

10,6

9

10,6

7

8,1

7

8,0

7

7,7

17. Перемышльский

10

7,3

14

10,5

0

0,0

8

6

8

6,0

10

7,0

18. Спас-Деменский

9

12,4

7

9,8

6

8,5

6

8,5

6

8,6

6

8,2

19. Сухиничский

24

10,3

21

9,1

21

9,2

17

7,5

16

7,1

20

8,9

20. Тарусский

11

7,3

9

6,0

9

5,9

9

5,9

9

5,9

9

5,5

21. Ульяновский

9

12,6

8

11,2

8

11,3

7

10,1

0

0,0

0

0

22. Ферзиковский

16

8,9

13

7,2

13

7,2

13

7,2

13

7,1

13

7,3

23. Хвастовичский

9

8,7

9

8,7

9

8,6

8

7,6

6

5,7

4

4,1

24. Юхновский

12

11,1

13

12,2

12

11,5

11

10,7

11

10,8

12

9,4

Итого по районам

421

7,8

412

7,7

537

10,0

465

8,7

380

7,0

372

6,4

г. Калуга

123

3,4

127

3,6

174

5,0

132

3,8

143

4,1

153

4,3



Сведения о развернутых кардиологических койках в медицинских организациях Калужской области в 2023 году на 10 тыс. населения

Наименование медицинских организаций

Число коек

Обеспеченность на 10 тыс. населения (расчет на численность взрослого населения на 01.01.2023)

ГБУЗ КО "ЦРБ Боровского района"

30

4,4

ГБУЗ КО "ЦМБ Кировского района"

35

11,4

ГБУЗ КО "ЦМБ Людиновского района"

10

3,2

ГБУЗ КО ГБ N 2

95

3,3

ГБУЗ КО КОКБ

61

1,0

ГБУЗ КО "Калужская областная клиническая больница скорой медицинской помощи" им. К.Н.Шевченко

20

0,2

Государственное автономное учреждение здравоохранения Калужской области (далее - ГАУЗ КО) "Калужский областной специализированный центр инфекционных заболеваний и СПИД"

0

0



Анализ количества подстанций скорой медицинской помощи (далее - СМП) в Калужской области (без учета ФГБУЗ КБ N 8 ФМБА России г. Обнинск), санавиации, центральной диспетчерской СМП


В 2022 году была объединена вся скорая медицинская помощь Калужской области путем слияния с ГБУЗ КО "Региональный центр скорой медицинской помощи и медицины катастроф" (далее - ГБУЗ КО РЦСМПМК), а именно следующих районов: Хвастовичский, Боровский, Кировский, Спас-Деменский, Куйбышевский, Барятинский, Козельский, Ульяновский, Жиздринский, Людиновский, Мещовский, Мосальский, Сухиничский, Думиничский, Износковский, Юхновский.


Работа по реорганизации всех отделений скорой медицинской помощи Калужской области с их присоединением к ГБУЗ КО РЦСМПМК завершена в 2022 г. В ходе реорганизации присоединились к ГБУЗ КО РЦСМПМК все отделения скорой медицинской помощи, кроме ФГБУЗ КБ N 8 ФМБА России г. Обнинск. Зона обслуживания РЦСМПМК увеличилась.


На сегодняшний день в Калужской области функционирует 1 самостоятельный Региональный центр скорой медицинской помощи и медицины катастроф и два отделения в городе Обнинск на базе КБ N 8 ФМБА России г. Обнинск и МРНЦ им. А.Ф.Цыба. Это обеспечивает полное покрытие территории региона в оказании скорой медицинской помощи.


(данные 2022 - 2023 гг. без учета КБ N 8 ФМБА России г. Обнинск)

2018 г.

2019 г.

2020 г.

2021 г.

2022 г.

2023 г.

Выездных бригад СМП, всего

72

75

67

79

65,5

76,5

Из них специализированных реанимационных бригад

0

0

1

1

2,5

4

Количество выездных врачей в системе СМП (физических лиц)

30

33

31

36

25

46

Количество выездных фельдшеров в системе СМП (физических лиц)

476

495

490

518

356

365



Сведения о числе выездных бригад (смен) в Калужской области (данные 2022 - 2023 гг. без учета КБ N 8 ФМБА России г. Обнинск)

Профиль бригад

2023 г.

2022 г.

2021 г.

2020 г.

2019 г.

2018 г.

Врачебные общепрофильные

9

5

8

3

7

7,5

Фельдшерские

73

45

70

63

67

63,5

Специализированные

2,25

2, 5

1

1,5

1

1


ГБУЗ КО РЦСМПМК 29 сентября 2020 года заключило контракт с акционерным обществом РСВ (Русские вертолетные системы) N ЭА4175. 30 сентября 2020 года сотрудники ГБУЗ КО РЦСМПМК, входящие в состав авиационных бригад, прошли обучение и тренировку непосредственно с пилотами вертолета и специализированным оборудованием воздушного судна. Вылеты осуществляются на вертолетах марки "Ансант" с максимальной скоростью 250 км/ч. Высота полета составляет от 150 до 300 м.


В 2023 году выполнено 112 успешных вылетов (2022 г. - 128).



Показатели работы скорой медицинской помощи на территории Калужской области при оказании медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом (данные 2022 - 2023 гг. без учета КБ N 8 ФМБА России г. Обнинск)

Показатель

2021 г.

2022 г.

2023 г.

Общее число выездов в год, абс.

270483

212250

218474

Число выездов при ОКС (I20.0, I21 - 22), абс.

3145

881

935

Число вызовов с подтвержденным диагнозом ОКСпST, абс.

Данные отсутствуют

Данные отсутствуют

Данные отсутствуют

Число/доля догоспитального тромболизиса (от общего числа ОКСпST при 2-часовой недоступности чрескожного коронарного вмешательства (далее - ЧКВ), абс./%

404/39,5%

412/96,8%

430/99%

Доля догоспитального тромболизиса от всех нуждающихся в тромболизисе

404 из 406/99,5%

412 из 415/99%

430 из 430/100%

Доля выездов бригад СМП со временем доезда при ОКС < 20 минут от общего числа ОКС, %

2240/71,2%

3979/94,6%

5117/96,5%

Число вызовов с подтвержденным диагнозом ОКСбпST, случаев

Данные отсутствуют

Данные отсутствуют

Данные отсутствуют

Число умерших в машине СМП всего, чел.

119

81

80

Из них от инфаркта миокарда, чел./%

15/3,7%

10/2,4%

9/2,1%



Анализ схем маршрутизации больных с ОКС и ОНМК в регионе с обязательным приложением схематичной карты и расположения медицинских организаций, участвующих в схеме маршрутизации


Маршрутизация пациентов с БСК организована в соответствии с приказом министерства здравоохранения Калужской области от 22.02.2022 N 212 "Об оказании медицинской помощи и маршрутизации пациентов кардиологического профиля". Пациенты региона маршрутизируются в три первичных сосудистых отделения: в г. Калуга, г. Киров и г. Боровск. Региональный сосудистый центр организован на базе ГБУЗ КО КОКБ.



Маршрутизация пациентов с БСК

Наименование медицинской организации

Зона обслуживания

Региональный сосудистый центр, г. Калуга, ГБУЗ КО КОКБ

- районы: Бабынинский, Мещовский, Дзержинский, Перемышльский, Козельский, Мосальский, Юхновский, Сухиничский, Думиничский, Ульяновский, Медынский, Ферзиковский, Тарусский; Малоярославецкий (сельское поселение (далее - СП) "Поселок Детчино", СП "Деревня Захарово", СП "Деревня Михеево", СП "Село Головтеево", СП "Деревня Прудки", СП "Деревня Рябцево", СП "Поселок Юбилейный", СП "Деревня Воробьево");

- городской округ "Город Калуга" (микрорайоны: Куровской, Резвань, Калуга-2, Анненки, Правобережье; населенные пункты: д. Анненки, д. Мстихино, д. Росва, д. Городок, д. Колышево, с. Приокское Лесничество, д. Николо-Лапиносово, д. Орешково, д. Сивково, д. Сокарево, с. Спас, д. Угра, д. Яглово, коттеджный поселок (далее - КП) Яглово, с. Сосновый бор, д. Белая)

ПСО N 1, г. Калуга, ГБУЗ КО ГБ N 2

- г. Калуга (за исключением микрорайонов: Куровской, Резвань, Калуга-2, Анненки; населенных пунктов: д. Анненки, д. Мстихино, д. Росва, д. Городок, д. Колышево, с. Приокское Лесничество, д. Николо-Лапиносово, д. Орешково, д. Сивково, д. Сокарево, с. Спас, д. Угра, д. Яглово, КП Яглово, с. Сосновый бор, д. Белая)

ПСО N 2, г. Боровск, ГБУЗ КО "ЦРБ Боровского района"

- районы: Боровский, Жуковский, Износковский, Малоярославецкий (за исключением СП "Поселок Детчино", СП "Деревня Захарово", СП "Деревня Михеево", СП "Село Головтеево", СП "Деревня Прудки", СП "Деревня Рябцево", СП "Поселок Юбилейный", СП "Деревня Воробьево");

- г. Обнинск

ПСО N 3, г. Киров, ГБУЗ КО "ЦМБ N 1"

- районы: Кировский, Спас-Деменский, Барятинский, Куйбышевский, Людиновский, Жиздринский, Хвастовичский





Анализ использования инфраструктуры федеральных медицинских организаций, в том числе научных медицинских исследовательских центров (далее - НМИЦ), курирующих регион, в части оказания медицинской помощи пациентам с БСК по профилям "сердечно-сосудистая хирургия", "кардиология"


РСЦ ГБУЗ КО КОКБ тесно сотрудничает с федеральным государственным бюджетным учреждением (далее - ФГБУ) "НМИЦ кардиологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации, ФГБУ "НМИЦ сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н.Бакулева" (далее - НМИЦ ССХ им. А.Н.Бакулева) в плане оперативного консультирования пациентов с применением телемедицинских технологий, особенно экстренных и неотложных больных. В 2022 году выполнено более 306 телемедицинских консультаций. Бригада сотрудников НМИЦ ССХ им. А.Н.Бакулева не реже двух раз в год выезжает в регион для проведения очных консультаций. В 2022 году было осуществлено три выездных мероприятия, несмотря на распространение острой коронавирусной инфекции.



Анализ наличия механизмов обеспечения преемственности медицинской помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях на различных этапах ее оказания, оценка ее эффективности


Пациенты, получившие лечение в структуре РСЦ - ПСО, находятся на диспансерном наблюдении в областной консультативной поликлинике или у кардиолога и невролога по месту жительства. По данным региональной медицинской информационной системы (далее - РМИС), было осуществлено более 5 тысяч амбулаторных посещений данной категории лиц.



1.5.1. Анализ деятельности каждой медицинской организации, участвующей в оказании стационарной помощи больным с острым коронарным синдромом (ОКС) и острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК), с оценкой необходимости оптимизации функционирования


Доля больных, получивших в 2023 году медицинскую помощь при БСК на кардиологических и терапевтических койках, от общего количества выбывших из стационаров в 2023 г. больных с БСК составила 99,9% (2022 г. - 99,8%).



Региональный сосудистый центр


Расположен на базе ГБУЗ КО КОКБ, в составе которого 85 коек кардиологического профиля. Интернет-сайт учреждения: https://kokb40.ru/.


Зона обслуживания:


- районы: Бабынинский, Мещовский, Дзержинский, Перемышльский, Козельский, Мосальский, Юхновский, Сухиничский, Думиничский, Ульяновский, Медынский, Ферзиковский, Тарусский, Малоярославецкий (СП "Поселок Детчино", СП "Деревня Захарово", СП "Деревня Михеево", СП "Село Головтеево", СП "Деревня Прудки", СП "Деревня Рябцево", СП "Поселок Юбилейный", СП "Деревня Воробьево");


- городской округ "Город Калуга" (микрорайоны: Куровской, Резвань, Калуга-2, Анненки, Правобережье; населенные пункты: д. Анненки, д. Мстихино, д. Росва, д. Городок, д. Колышево, с. Приокское Лесничество, д. Николо-Лапиносово, д. Орешково, д. Сивково, д. Сокарево, с. Спас, д. Угра, д. Яглово, КП Яглово, с. Сосновый бор, д. Белая).


Прямая госпитализация пациентов с ОКС осуществляется бригадами СМП из районов, расположенных в пределах 180 км (Тарусский, Ферзиковский, Перемышльский, Козельский, Ульяновский, Дзержинский, Думиничский, Медынский, Юхновский, Мосальский, Мещовский, Сухиничский, Бабынинский).


Доля профильной госпитализации больных с ОКС в РСЦ - 99,8%.


Догоспитальная тромболитическая терапия (далее - ТЛТ) при прямой госпитализации в РСЦ проводится в 0% случаев (догоспитальная ТЛТ проводится СМП).


Госпитальная тромболитическая терапия проводится в 0% случаев от общего количества пациентов с ОКС.


Наряду с госпитализацией пациентов с ОКС в РСЦ маршрутизация потоков предусматривает возможность госпитализации для высокотехнологичной медицинской помощи в ПСО N 1 с 1 ангиографической установкой на базе ГБУЗ КО ГБ N 2, где также проводятся рентген-хирургические операции.


Координационный центр, обеспечивающий маршрутизацию, госпитализацию между учреждениями с ангиографическими установками, расположен на базе РСЦ, взаимодействующего совместно с ответственным врачом СМП.


Таким образом, в РСЦ маршрутизируются 56% пациентов с ОКС с подъемом сегмента ST и 61% пациентов с ОКС без подъема сегмента ST от всех ОКС.


В составе РСЦ:


- отделение рентген-хирургических операций (2 рентген-операционные);


- отделение неотложной кардиологии (45 коек);


- отделение неотложной неврологии (48 коек);


- 2 отделения реанимации и интенсивной терапии (далее - ОРИТ) (всего 30 коек, из них 15 коек для больных кардиологического профиля, 15 коек для больных неврологического профиля);


- кардиологическое отделение для оказания плановой кардиологической помощи (25 коек);


- неврологическое отделение для оказания плановой неврологической медицинской помощи (30 коек);


- кардиохирургическое отделение (16 коек);


- нейрохирургическое отделение (15 коек).


Режим работы РСЦ - 24/7.


Внутрибольничная маршрутизация пациентов планируется после доставки пациента/после осмотра в приемном отделении. Пациенты с ОКСnST, а также больные в крайне тяжелом и критическом состоянии направляются в отделение реанимации/противошоковую палату приемного отделения/ПРИТ/рентгеноперационную. Остальные проходят первичный осмотр в приемном отделении (1 смотровая на 2 койки, время пребывания в среднем - 10 мин.), где проводится осмотр дежурным врачом, кардиологом, записывается ЭКГ, проводится забор анализов крови, оформляется история болезни.


После осмотра в приемном отделении пациент переводится в ПРИТ/отделение неотложной кардиологии/рентген-операционную.


Показатель внутрибольничной маршрутизации "дверь-баллон" для пациентов с ОКС составляет в среднем при первичном ЧКВ - 60 минут, при отсроченном - 90 минут.



Показатели работы

Показатели

2021 г.

2022 г.

2023 г.

Число пролеченных больных с ССЗ

7883

7755

7947

Из них с ОКСпST

918

708

743

ОКСбпST

580

1106

1422

Умерших больных с ССЗ

1267

1041

721

Из них с ИМпST

135

88

87

ИМбпST

22

14

13

Среднегодовая занятость койки, дней

7,3

6,5

6.9

Средняя длительность пребывания, дней

7,3

6,5

6.9

Оборот койки

40,9

40,7

38.4

Больничная летальность от ССЗ, %

16,07

13,42

8,48

Больничная летальность от инфаркта миокарда

13,15

10,29

9,62

Простой койки, дней


В 2023 году в отделение поступило 2165 пациентов с ОКС:


1040 с инфарктом миокарда (далее - ИМ), из них:


743 с подъемом ST;


297 ОИМбпST;


нестабильная стенокардия: 1230 чел.


Летальность в 2023 г.:


при ОИМ всего - 9,61%;


при ОИМпST: 11,7%;


при ОИМбпST5: 4,38%;


при нестабильной стенокардии: 0.


Умерло 197 пациентов (летальность в отделении - 7,18%), из пациентов с ИМ умерло 100 человек, летальность при ИМ - 9,61%.


Время от прибытия бригады СМП в РСЦ до осуществления артериального доступа у пациента с ОКСпST составляет 60 мин.


В 2023 году в РСЦ проведено 2066 экстренных ЧКВ.


ЧКВ выполнены у 1350 пациентов с ОКС ИМ, из прооперированных умерло 72 чел., периоперационная летальность составляет 5,3%. У 0 пациентов выполнен госпитальный тромболизис в связи с отказом пациента от проведения ЧКВ/противопоказаниями к его проведению.



Основные показатели работы РСЦ (по данным медицинской организации)

Показатели

Количество

1. Среднее количество ЧКВ-процедур в год на одного специалиста рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения (далее - РЭМДЛ) (данные 2023 г.), всего, из них:

- коронарная ангиография (далее - КАГ)

536

- ангиопластика

121

- стентирование коронарных артерий

284

- стентирование ствола левой коронарной артерии (далее - ЛКА)

7

2. Количество ЧКВ-процедур в год (данные 2023 г.), всего, из них:

1755

- КАГ

3217

- ангиопластика

1727

- из них со стентированием коронарных артерий

1706

- стентирование ствола ЛКА

24

3. Среднее время "дверь-баллон" у больных ОКСnST

50

4. Среднее время "дверь-баллон" у больных ОКС6nST

60

5. % осложнений, возникших в ходе проведения ангиопластики/ЧКВ больным ОКС, включая летальные (расчет от всех ЧКВ, выполненных в течение 2020 г.)

2,6

6. Показатель летальности ОКС общий, из них ОКСnST, ОКСбпST (%) в 2023 г.

3,7/9,4/0,7

7. Процент выполненных первичных/отсроченных ЧКВ в 2023 г.

8. % вскрытий

100

9. % больных, поступивших с диагнозом ОКС, выписанных с другим кардиологическим диагнозом (расчет от всех поступивших больных ОКС)

0


Иные виды высокотехнологичной медицинской помощи кардиологического профиля: проводятся плановые операции ЧКВ (в 2023 году проведено 351 оперативное вмешательство).


Иные операции, которые проводятся в отделении рентген-хирургических методов диагностики и лечения (далее - РХДМЛ):


1. Баллонная ангиопластика со стентированием периферических артерий - в количестве 58 в год.


2. Эмболизации при кровотечениях - в количестве 3 в год.


3. Стентирование сонных артерий - в количестве 3 в год.


4. Эмболизации маточных артерий - в количестве 17 в год.


5. Стентирование магистральных артерий - в количестве 27 в год.


6. Имплантация кавафильтров - в количестве 10 в год.


7. Эндобилярные вмешательства - в количестве 22 в год.


8. Селективный тромболизис при тромбоэмболии легочной артерии (далее - ТЭЛА) - в количестве 2 в год.


9. Эмболизации аневризм и артериовенозных марформаций - в количестве 4 в год.


10. Внутрисосудистая тромбэктомия при ишемическом инсульте (далее - ИИ) - в количестве 9 в год.


11. Установка временного электрокардиостимулятора (далее - ЭКС) - в количестве 132 в год.


12. Радиочастотная катетерная абляция (далее - РЧА) сердца - в количестве 19 в год.


Отделение реанимации и интенсивной терапии (далее - ОРИТ).


В ОРИТ 15 коек, из них 15 для пациентов с ОКС.


Работают 14 врачей на 15,75 ставки и 19 медсестер на 25,5 ставки. Дефицит кадров: 1 врач и 6 медсестер.


Оснащение палат реанимации и интенсивной терапии соответствует приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 918н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями" (в ред. приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.04.2014 N 171н, от 22.02.2019 N 89н, от 21.02.2020 N 114н). В ОРИТ имеется возможность провести экстренную эхокардиографию (далее - ЭхоКГ) в режиме 24/7.


Отделение кардиологии для лечения больных инфарктом миокарда.


В составе отделения 48 коек, работают 11 врачей и 1 заведующий, всего 12 человек на 17,0 ставки, коэффициент совместительства - 1,5. Дефицит кадров - 5 врачей.


Число пролеченных пациентов в 2023 году - 2 742.


Ретроспективный анализ талонов СМП в историях болезни показал частоту проведения догоспитальной ТЛТ в 98% случаев при фактическом времени доставки более 60 мин.


Выборочный анализ внутрибольничной маршрутизации показал время "дверь-игла" (ТЛТ) - 20 минут; "дверь-баллон" (ЧКВ) - минимальное время 50 мин.


В отделении имеется возможность провести экстренную ЭхоКГ в режиме 24/7.


Реабилитационные мероприятия и групповые занятия по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний с больными во время пребывания в стационаре проводятся.


После выписки пациенты, перенесшие ОКС, ОНМК, направляются для реабилитации в отделения реабилитации ГБУЗ КО КОКБ и ГБУЗ КО ГБ N 2 на 45 коек.



Структура пациентов по нозологиям отделения неотложной кардиологии

Структура госпитализации по диагнозам за 2022 - 2023 гг. (по данным медицинской организации)


Диагноз

Код МКБ-10

Кол-во больных, 2022 г.

Кол-во больных, 2023 г.

ИБС: крупноочаговый ОИМ

I21.0 - 121.2

706

741

ИБС: мелкоочаговый ОИМ

I21.4

284

292

ИБС: повторный ОИМ

I22.0 - 122.8

2

2

ИБС: нестабильная стенокардия

I20.0

800

1122

"Диагностические" больные (диагноз ОКС снят)

I11.9, 125, 142, 147, 148

430

743

Итого

2222

2900



ПСО N 1


Расположено на базе ГБУЗ КО ГБ N 2, в составе которого 94 койки кардиологического профиля. Интернет-сайт учреждения: https://sr40.ru/.


Зона обслуживания: городской округ город Калуга (кроме микрорайонов Куровской, Резвань, Калуга-2, Анненки, Правобережье; населенные пункты: д. Анненки, д. Мстихино, д. Росва, д. Городок, д. Колышево, с. Приокское Лесничество, д. Николо-Лапиносово, д. Орешково, д. Сивково, д. Сокарево, с. Спас, д. Угра, д. Яглово, КП Яглово, с. Сосновый бор, д. Белая).


Прямая госпитализация пациентов с ОКС осуществляется бригадами СМП.


Доля профильной госпитализации больных с ОКС в ПСО N 1 - 99,9%.


Догоспитальная ТЛТ при прямой госпитализации в РСЦ проводится в 0% случаев (догоспитальная ТЛТ проводится СМП).


Госпитальная ТЛТ проводится в 0% случаев от общего количества пациентов с ОКС.


Наряду с госпитализацией пациентов с ОКС в РСЦ маршрутизация потоков предусматривает возможность госпитализации для высокотехнологичной медицинской помощи в ПСО N 1 с 1 ангиографической установкой на базе ГБУЗ КО ГБ N 2, где также проводятся рентген-хирургические операции.


Координационный центр, обеспечивающий маршрутизацию, госпитализацию между учреждениями с ангиографическими установками, взаимодействующий совместно с ответственным врачом СМП, расположен на базе РСЦ.


Таким образом, в ПСО N 1 маршрутизируются 46% пациентов с ОКС с подъемом сегмента ST и 46% пациентов с ОКС без подъема сегмента ST.


В составе ПСО:


- отделение рентген-хирургических методов диагностики и лечения;


- кардиологическое отделение городского аритмологического центра (30 коек);


- отделение неотложной кардиологии (30 коек);


- отделение неотложной неврологии (48 коек);


- 2 ОРИТ (всего 25 коек, из них 12 коек для больных кардиологического профиля, 13 коек для больных неврологического профиля);


- кардиологическое отделение для оказания плановой кардиологической помощи (20 коек);


- неврологическое отделение для оказания плановой неврологической медицинской помощи (30 коек).


Режим работы ПСО N 1 - 24/7.


Внутрибольничная маршрутизация пациентов планируется после доставки пациента/после осмотра в приемном отделении. Пациенты с ОКСnST, а также больные в крайне тяжелом и критическом состоянии направляются в отделение реанимации/рентген-операционную. Остальные проходят первичный осмотр в приемном отделении (1 смотровая на 2 койки, время пребывания в среднем - 10 мин.), где проводится осмотр дежурным врачом, кардиологом, записывается ЭКГ, проводится забор анализов крови, оформляется история болезни.


После осмотра в приемном отделении пациент переводится в ОРИТ/рентген-операционную.


Показатель внутрибольничной маршрутизации "дверь-баллон" для пациентов с ОКС составляет в среднем при первичном ЧКВ - 60 минут, при отсроченном - 90 минут.



Показатели работы

Показатели

2021 г.

2022 г.

2023 г.

Число пролеченных больных с ССЗ

275

4180

6158

Из них с ОКСпST

62

278

262

ОКСбпST

14

482

639

Умерших больных с ССЗ

74

296

453

Из них с ИМпST

13

37

26

ИМбпST

8

10

12

Среднегодовая занятость койки, дней

327,3

292,5

273,9

Средняя длительность пребывания, дней

15

10,2

5,8

Оборот койки

21,8

28,7

47,3

Больничная летальность от ССЗ, %

26,9

7,08

7,35

Больничная летальность от инфаркта миокарда

28

11,9

9,16

Простой койки, дней


В 2023 году в отделение поступил 901 пациент с ОКС:


415 с инфарктом миокарда (далее - ИМ), из них:


259 с подъемом ST;


156 ОИМбпST;


нестабильная стенокардия: 484 чел.


Летальность в 2023 г.:


при ОИМ, всего: 9,16%;


при ОИМпST: 10,4%;


при ОИМбпST: 7,69%;


при нестабильной стенокардии: 0.


Умерло 453 пациента, из пациентов с ИМ умерло 38, летальность при ИМ - 9,16%.


Время от прибытия бригады СМП в ПСО N 1 до осуществления артериального доступа у пациента с ОКСпST составляет 45 мин.


В 2023 году в ПСО N 1 проведено 764 экстренных ЧКВ. ЧКВ выполнены у 352 пациентов с ОКС ИМ, из прооперированных умерло 33 чел., периоперационная летальность составляет 4,32%. У 5 пациентов выполнен госпитальный тромболизис в связи с отказом пациента от проведения ЧКВ/противопоказаниями к его проведению.

Основные показатели работы ПСО N 1 (по данным медицинской организации)

Показатели

Количество

1. Среднее количество ЧКВ-процедур в год на одного специалиста РЭМДЛ (данные 2023 г.) всего, из них:

140

- КАГ

55,1

- ангиопластика

84,9

- стентирование коронарных артерий

64,8

- стентирование ствола ЛКА

-

2. Количество ЧКВ-процедур в год (данные 2023 г.), всего, из них:

1120

- КАГ

441

- ангиопластика

679

- из них со стентированием коронарных артерий

518

- стентирование ствола ЛКА

-

3. Среднее время "дверь-баллон" у больных ОКСnST

40/90

4. Среднее время "дверь-баллон" у больных ОКС6nST

60/180

5. % осложнений, возникших в ходе проведения ангиопластики/ЧКВ больным ОКС, включая летальные (расчет от всех ЧКВ, выполненных в течение 2020 г.)

3,84

6. Показатель летальности ОКС общий, из них ОКСnST, ОКСбпST (%) в 2023 г.

4,33

7. Процент выполненных первичных/отсроченных ЧКВ в 2023 г.

98,9/1,1

8. % вскрытий

100

9. % больных, поступивших с диагнозом ОКС, выписанных с другим кардиологическим диагнозом (расчет от всех поступивших больных ОКС)

2,1


Иные виды высокотехнологичной медицинской помощи кардиологического профиля: проводятся плановые операции ЧКВ (в 2023 году проведено 356 оперативных вмешательств).


Иные операции, которые проводятся в отделении РХДМЛ:


1. Баллонная ангиопластика со стентированием периферических артерий - в количестве 0 в год.


2. Эмболизации при кровотечениях - в количестве 0 в год.


3. Стентирование сонных артерий - в количестве 0 в год.


4. Эмболизации маточных артерий - в количестве 0 в год.


5. Стентирование магистральных артерий - в количестве 0 в год.


6. Имплантация кавафильтров - в количестве 0 в год.


7. Эндобилярные вмешательства - в количестве 0 в год.


8. Селективный тромболизис при ТЭЛА - в количестве 0 в год.


9. Эмболизации аневризм и артериовенозных марформаций - в количестве 0 в год.


10. Внутрисосудистая тромбэктомия при ИИ - в количестве 0 в год.


11. Установка временного ЭКС - в количестве 5 в год.


12. РЧА сердца - в количестве 0 в год.


Отделение реанимации и интенсивной терапии (далее - ОРИТ).


В ОРИТ 12 коек, из них 12 для пациентов с ОКС.


Работают 16 врачей на 14,75 ставки и 13 медсестер на 15,5 ставки.


Оснащение палат реанимации и интенсивной терапии соответствует приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 918н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями" (в ред. приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.04.2014 N 171н, от 22.02.2019 N 89н, от 21.02.2020 N 114н).


Отделение кардиологии для лечения больных инфарктом миокарда.


В составе отделения 30 коек, работают 3 врача и 1 заведующий на 4 ставки, коэффициент совместительства - 1.


Число пролеченных пациентов в 2023 году - 1419.


Реабилитационные мероприятия и групповые занятия по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний с больными во время пребывания в стационаре проводятся.


После выписки пациенты, перенесшие ОКС, ОНМК, направляются для реабилитации в отделения реабилитации.

Структура пациентов по нозологиям отделения неотложной кардиологии




Структура госпитализации по диагнозам за 2023 год (по данным медицинской организации)

Диагноз

Код МКБ-10

Кол-во больных, 2022 г.

Кол-во больных, 2023 г.

ИБС: крупноочаговый ОИМ

I21.0 - I21.2

260

292

ИБС: мелкоочаговый ОИМ

I21.4

66

82

ИБС: повторный ОИМ

I22.0 - I22.8

42

24

ИБС: нестабильная стенокардия

I20.0

366

484

"Диагностические" больные (диагноз ОКС снят)

I11.9, I25, I42, I47, I48

3

19

Итого

763

90



ПСО N 2


Расположено на базе ГБУЗ КО "ЦРБ Боровского района", в составе которого 30 коек кардиологического профиля.


Интернет-сайт учреждения https://borcrb.ru/contact.


Зона обслуживания: районы Боровский, Жуковский, Износковский, Малоярославецкий (за исключением: СП "Поселок Детчино", СП "Деревня Захарово", СП "Деревня Михеево", СП "Село Головтеево", СП "Деревня Прудки", СП "Деревня Рябцево", СП "Поселок Юбилейный", СП "Деревня Воробьево").


Прямая госпитализация бригадами СМП из районов, расположенных в пределах 78 км.


Доля профильной госпитализации больных с ОКС в ПСО - 95%.


Догоспитальная ТЛТ при прямой госпитализации в ПСО N 2 проводится в 93% случаев. Доля фармакоинвазивного подхода - 99% случаев. Для догоспитальной ТЛТ используется препарат "Фортелизин".


Госпитальная ТЛТ проводится в 85% случаев от общего количества пациентов с ОКС.


Наряду с госпитализацией пациентов с ОКС в ПСО маршрутизация потоков предусматривает возможность госпитализации для высокотехнологичной медицинской помощи в РСЦ с ангиографической установкой на базе ГБУЗ КО КОКБ, где также проводятся рентген-хирургические операции.


Координационный центр, обеспечивающий маршрутизацию, госпитализацию между учреждениями с ангиографическими установками, расположен на базе РСЦ.


Таким образом, в ПСО N 2 маршрутизируются 23% пациентов с ОКС с подъемом сегмента ST и 77% пациентов с ОКС без подъема сегмента ST.


В составе ПСО N 2:


- отделение неотложной кардиологии (30 коек);


- отделение неотложной неврологии (30 коек);


- блок интенсивной терапии (далее - БИТ) (всего 12 коек, из них 6 коек для больных кардиологического профиля, 6 коек для больных неврологического профиля).


Режим работы ПСО - 24/7.


Внутрибольничная маршрутизация пациентов планируется после осмотра в приемном отделении.


Пациенты с ОКСnST, а также больные в крайне тяжелом и критическом состоянии направляются в отделение реанимации.


Остальные проходят первичный осмотр в приемном отделении (1 смотровая на 1 койку, время пребывания в среднем - 5 - 10 мин.).


После осмотра в приемном отделении пациент переводится в отделение реанимации.


Больные с ОКСnST после проведенной тромболитической терапии в экстренном порядке отправляются в РСЦ бригадой СМП.


Больные, поступившие с острым инфарктом миокарда (далее - ОИМ) более 12 ч. от момента заболевания, в первые сутки отправляются экстренно в РСЦ. Больные с ОКС более 24 ч. от начала заболевания при стабильном состоянии без признаков прогрессирования ОКС отправляются на отсроченную ЧКВ. В случае рецидива болевого синдрома отправляются экстренно.

Показатели

2021 г.

2022 г.

2023 г.

Число пролеченных больных с ССЗ

1870

2149

1965

Из них с ОКСпST

182

203

109

ОКСбпST

179

103

156

Умерших больных с ССЗ

39

33

46

Из них с ИМпST

15

18

10

ИМбпST

0

0

0

Среднегодовая занятость койки, дней

246,7

247,9

293,0

Средняя длительность пребывания, дней

9,0

11,0

10,0

Оборот койки

31,63

34,7

27,0

Больничная летальность от ССЗ, %

4,21

3,02

2,34

Больничная летальность от инфаркта миокарда

9,09

9,04

7,03

Простой койки, дней

Показатели

2021

2022

2023

Число пролеченных больных с ССЗ

1870

2149

1965

Из них с ОКСпST

182

203

109

ОКСбпST

179

103

156

Умерших больных с ССЗ

39

33

26

Из них с ИМпST

15

18

10

ИМбпST

0

0

0

Среднегодовая занятость койки, дней

246,7

247,9

293,0

Средняя длительность пребывания, дней

9,0

11,0

10,0

Оборот койки

31,63

34,7

27,0

Больничная летальность от ССЗ, %

4,21

3,02

2,34

Больничная летальность от инфаркта миокарда

9,09

9,04

7,03

Простой койки, дней



Показатели работы ПСО N 2


В 2023 году в отделение поступило 265 пациентов с ОКС:


126 с инфарктом миокарда (далее - ИМ), из них:


109 с подъемом ST;


17 ОИМбпST;


нестабильная стенокардия: 139 чел.


Летальность в 2023 г.:


при ОИМ: 7%;


при ОИМпST: 8,25%;


при ОИМбпST0: 0%;


при нестабильной стенокардии: 0.


Умерло 10 пациентов (летальность в отделении 2,7%), из пациентов с ИМ умерло 10 человек, летальность при ИМ - 7,0%.

Основные показатели работы ПСО N 2 (по данным медицинской организации)

Показатель летальности ОКС общий, из них ОКСnST, ОКСбпST (%) в 2023 г.

5,88

% вскрытий

100

% больных, поступивших с диагнозом ОКС, выписанных с другим кардиологическим диагнозом (расчет от всех поступивших больных ОКС)

0


Палата реанимации и интенсивной терапии (далее - ПРИТ).


В ПРИТ 6 коек, из них 6 для пациентов с ОКС.


Работают 1 врач на 1 ставку и 4 медсестры на 4 ставки. Дефицит кадров: 3 врача.


Оснащение палат реанимации и интенсивной терапии соответствует приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 918н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями" (в ред. приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.04.2014 N 171н, от 22.02.2019 N 89н, от 21.02.2020 N 114н). В ПРИТ имеется возможность провести экстренную эхокардиографию (далее - ЭхоКГ) в режиме 24/7.


Отделение кардиологии для лечения больных инфарктом миокарда.


В составе отделения 30 коек, работают 1 врач и 1 заведующий, всего 2 человека на 1,5 ставки, коэффициент совместительства - 0,75. Дефицит кадров - 1 врач.


Число пролеченных пациентов в 2023 году - 960.


В отделении имеется возможность провести экстренную ЭхоКГ в режиме 24/7.


Реабилитационные мероприятия и групповые занятия по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний с больными во время пребывания в стационаре проводятся.


После выписки пациенты, перенесшие ОКС, ОНМК, направляются для реабилитации в отделения реабилитации ГБУЗ КО КОКБ.

Структура пациентов по нозологиям отделения неотложной кардиологии




Структура госпитализации по диагнозам за 2022 - 2023 гг. (по данным медицинской организации)

Диагноз

Код МКБ-10

Кол-во больных, 2022 г.

Кол-во больных, 2023 г.

ИБС: крупноочаговый ОИМ

I21.0 - 121.2

186

101

ИБС: мелкоочаговый ОИМ

I21.4

5

17

ИБС: повторный ОИМ

I22.0 - I22.8

17

10

ИБС: нестабильная стенокардия

I20.0

98

136

"Диагностические" больные (диагноз ОКС снят)

I11.9, I25, I42, I47, I48

412

63

Итого

718

327



ПСО N 3


Расположено на базе ГБУЗ КО "ЦМБ N 1", в составе которого 35 коек кардиологического профиля.


Интернет-сайт учреждения: https://pre.admoblkaluga.ru/sub/health/medorg/сmb1/.


Зона обслуживания: районы: Кировский, Барятинский, Людиновский, Жиздринский, Спас-Деменский, Куйбышевский, Хвастовичский.


Прямая госпитализация пациентов с ОКС осуществляется бригадами СМП из районов, расположенных в пределах 180 км (Барятинский, Людиновский, Жиздринский, Спас-Деменский, Куйбышевский, Хвастовичский).


Доля профильной госпитализации больных с ОКС в ПСО - 99,8%.


Догоспитальная ТЛТ при прямой госпитализации в ПСО N 3 проводится в 52,7% (2022 г. - 66,6%). Догоспитальная ТЛТ проводится СМП.


Госпитальная ТЛТ проводится у 47,3% (2022 г. - 6,3%) от общего количества пациентов с ОКС.


Наряду с госпитализацией пациентов с ОКС в ПСО N 3 маршрутизация потоков предусматривает возможность госпитализации для высокотехнологичной медицинской помощи в РСЦ с 1 ангиографической установкой на базе ГБУЗ КО ГБ N 2, где также проводятся рентген-хирургические операции.


Таким образом, в ПСО N 3 маршрутизируются 27,8% пациентов с ОКС с подъемом сегмента ST и 72,2% пациентов с ОКС без подъема сегмента ST.


В составе ПСО N 3:


- отделение кардиологии (5 коек);


- отделение неотложной кардиологии (30 коек);


- отделение неврологии (9 коек);


- отделение ОНМК (30 коек);


- 2 ОРИТ (всего 12 коек, из них 6 коек для больных кардиологического профиля, 6 коек для больных неврологического профиля).


Режим работы ПСО N 3 - 24/7.


Внутрибольничная маршрутизация пациентов планируется после доставки пациента/ после осмотра в приемном отделении.


Пациенты с ОКСnST, а также больные в крайне тяжелом и критическом состоянии направляются в отделение реанимации.


Остальные проходят первичный осмотр в приемном отделении (1 смотровая на 2 койки, время пребывания в среднем 10 мин.), где проводится осмотр дежурным врачом, кардиологом, записывается ЭКГ, проводится забор анализов крови, оформляется история болезни.


После осмотра в приемном отделении пациент переводится в ПРИТ/отделение неотложной кардиологии.


Больные ОКС с подъемом СТ после проведенной тромболитической терапии в экстренном порядке отправляются в РСЦ бригадой СМП. Больные, поступившие с ОИМ более 12 ч от момента заболевания, в первые сутки отправляются экстренно в РСЦ. Больные с ОКС более 24 ч от начала заболевания при стабильном состоянии без признаков прогрессирования ОКС отправляются на отсроченную ЧКВ. В случае рецидива болевого синдрома отправляются экстренно.



Показатели работы ПСО N 3

Показатели

2021 г.

2022 г.

2023 г.

Число пролеченных больных с ССЗ

476

470

316

Из них с ОКСпST

107

115

88

ОКСбпST

369

356

228

Умерших больных с ССЗ

12

19

13

Из них с ИМпST

6

10

10

ИМбпST

6

9

3

Среднегодовая занятость койки, дней

143,4

173,1

107,7

Средняя длительность пребывания, дней

9,0

11,0

10,2

Оборот койки

15,9

15,7

10,5

Больничная летальность от ССЗ, %

13,1

9,9

10,5

Больничная летальность от инфаркта миокарда

9,2

11,1

10,4

Простой койки, дней


В 2023 году в отделение поступило 316 пациентов с ОКС:


125 чел. с ИМ, из них:


88 чел. с подъемом ST;


37 чел. ОИМбпST;


нестабильная стенокардия: 191 чел.


Летальность в 2023 г.:


при ОИМ, всего: 10,4%;


при ОИМпST: 8,0%;


при ОИМбпST: 2,4%;


при нестабильной стенокардии: 0.


Умерло 45 пациентов (летальность в отделении 3,3%), из пациентов с ИМ умерло 13 чел., летальность при ИМ - 10,4%.

Основные показатели работы ПСО N 3 (по данным медицинской организации)



ОРИТ.


В ОРИТ 12 коек, из них 6 для пациентов с ОКС.


Работают 2 врача (совместители) на 5,75 ставки и 4 медсестры на 6,75 ставки. Дефицит кадров: 2 врача и 1 медсестра.


Оснащение палат реанимации и интенсивной терапии соответствует приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 918н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями" (в ред. приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.04.2014 N 171н, от 22.02.2019 N 89н, от 21.02.2020 N 114н). В ОРИТ имеется возможность провести экстренную эхокардиографию (далее - ЭхоКГ) в режиме 24/7.


Отделение кардиологии для лечения больных инфарктом миокарда.


В составе отделения 30 коек, работают 2 врача и 1 заведующий, всего 3 человека на 6,25 ставки, коэффициент совместительства - 1,5. Дефицит кадров - 2 врача.


Число пролеченных пациентов в 2023 году - 316.


В отделении имеется возможность провести ЭхоКГ в режиме 24/7.


Реабилитационные мероприятия и групповые занятия по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний с больными во время пребывания в стационаре проводятся.


После выписки пациенты, перенесшие ОКС, ОНМК, направляются для реабилитации в отделения реабилитации ГБУЗ КО КОКБ.

Структура пациентов по нозологиям отделения неотложной кардиологии



Структура госпитализации по диагнозам за 2023 год (по данным медицинской организации)

Диагноз

Код МКБ-10

Кол-во больных, 2022 г.

Кол-во больных, 2023 г.

ИБС: крупноочаговый ОИМ

I21.0 - 121.2

104

91

ИБС: мелкоочаговый ОИМ

I21.4

64

28

ИБС: повторный ОИМ

I22.0 - I22.8

11

6

ИБС: нестабильная стенокардия

I20.0

291

191

"Диагностические" больные (диагноз ОКС снят)

I11.9, I25, I42, I47, I48

761

1030

Итого

1231

1346



1.5.2. Ведение в Калужской области баз данных регистров, реестров больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями


В Калужской области начата работа по ведению регистров больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями в онлайн-режиме. Эта работа была осложнена в связи с тем, что силы и средства были задействованы для борьбы с COVID-19. На данный момент с возвращением нормального функционирования учреждений здравоохранения, оказывающих помощь пациентам с БСК, работа по ведению реестров усилена.



1.5.3. Реализация в Калужской области специализированных программ для больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями


Специализированные программы в Калужской области отсутствуют. Отбор пациентов для вторичной профилактики БСК осуществляется на основании клинических рекомендаций и приказов по региональной маршрутизации.



1.5.4. Оценка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий


В целях обеспечения доступности медицинской помощи гражданам Калужской области, проживающим в том числе в малонаселенных, отдаленных и (или) труднодоступных населенных пунктах, а также в сельской местности, при оказании медицинской помощи применяются телемедицинские технологии. Техническую поддержку процессов оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий осуществляют ГБУЗ КО "Медицинский информационно-аналитический центр Калужской области", ГБУЗ КО "Региональный центр скорой медицинской помощи и медицины катастроф" (далее - РЦСМПМК). Телемедицинские консультации подразделяются по типам: "экстренная", "неотложная" или "плановая". Доступность оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий определена приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.11.2017 N 965н "Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий". Экстренная телемедицинская консультация может запрашиваться фельдшерами скорой медицинской помощи и санавиации. В этом случае телемедицинская консультация проводится в режиме реального времени не позднее 10 минут с момента поступления запроса.


Круглосуточное диспетчерское обеспечение указанных телемедицинских консультаций осуществляется отделением экстренной и планово-консультативной медицинской помощи ГБУЗ КО КОКБ и ГБУЗ КО "Калужская областная клиническая больница скорой медицинской помощи" им. К.Н.Шевченко (далее - БСМП).


Телемедицинская консультация проводится в режиме видео-конференц-связи ежедневно. Гостевые ссылки на проведение телемедицинской консультации предоставляются РЦСМПМК.


Теле-ЭКГ-консультации - прием, интерпретация электрокардиограмм, транслируемых по телекоммуникационным сетям, и предоставление медицинским работникам результатов этой интерпретации вместе с рекомендациями диагностического и лечебного характера. Теле-ЭКГ-консультации могут проводиться на всех этапах оказания медицинской помощи: догоспитальном (фельдшером скорой медицинской помощи, санавиации, в том числе для решения вопроса о проведении тромболизиса и определения дальнейшей тактики лечения); амбулаторном: при поступлении вызова врача на дом с характерными жалобами пациента, указывающими на сердечно-сосудистое заболевание, для постановки предварительного диагноза; при отсутствии в медицинской организации специалиста по функциональной диагностике и/или врача-кардиолога; при значительном удалении структурного подразделения медицинской организации от специализированных лечебно-диагностических учреждений; в сложных случаях, требующих заключения опытных специалистов для определения (подтверждения) диагноза; для определения (подтверждения) тактики лечения; госпитальном (во внерабочее время специалиста по функциональной диагностике и/или врача-кардиолога при подозрении на острую кардиологическую патологию у пациента).

2019 г.

2020 г.

2021 г.

2022 г.

2023 г.

2023, итого

ГБУЗ КО "Калужская городская больница N 5"

БСМП

Калужский областной специализированный центр инфекционных заболеваний и СПИД

Количество проведенных консультаций с применением телемедицинских технологий

334

850

2392

2527

7995

38

40

8073

В т.ч. с БСК

274

495

1168

1236

745

1

12

758

из них количество проведенных консилиумов врачей с применением телемедицинских технологий

99

351

514

618

321

0

0

321

из них количество проведенных консультаций пациентов с применением телемедицинских технологий

60

53

28

387

7674

1

12

7687

Число пациентов, находившихся на дистанционном наблюдении за состоянием здоровья с применением телемедицинских технологий

0

0

2

6

54

0

0

54

Число плановых телемедицинских консультаций (далее - ТМК)

н/д

н/д

н/д

523

7679

9

21

7709

Число экстренных ТМК

н/д

н/д

н/д

876

1

17

0

18

Число неотложных ТМК

н/д

н/д

н/д

1128

0

12

19

31



1.6. Кадровый состав медицинских организаций для оказания медицинской помощи больным с болезнями системы кровообращения (за 2019 - 2023 гг.)



Кадры, работающие в отделениях ранней реабилитации при нарушении функции ЦНС и соматических заболеваниях (РСЦ и ПСО - стационар)

2019 г.

2020 г.

2021 г.

2022 г.

2023 г.

Штатные единицы

Физические лица

Штатные единицы

Физические лица

Штатные единицы

Физические лица

Штатные единицы

Физические лица

Штатные единицы

Физические лица

Врач-кардиолог

65,5

46

80,75

45

7,25

4

42,25

27

42

25

Врач-невролог

80,5

52

97

50

34,5

21

39,25

22

43

25

Врач-нейрохирург

19,75

12

22,75

13

0

0

5,75

4

6

5

Врач - сердечно-сосудистый хирург

15

7

18,5

6

0

0

14

8

16

9

Врач анестезиолог-реаниматолог

169,5

78

209,75

87

6,25

2

52

21

52

20

Врач физической и реабилитационной медицины

1,25

0

2,25

0

1,25

0

7,5

1

8

2

Врач ЛФК

9,75

4

11,25

4

4,5

2

3,75

1

3,75

1

Врач по физиотерапии

9,75

5

9,5

4

2,75

1

4,5

1

5

2

Медицинский логопед

10,25

8

8,75

7

6

4

7,5

4

6,5

4

Медицинский психолог

12

7

12,5

8

6,5

2

11,25

4

11,25

4

Специалист по эргореабилитации

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Специалист по физической реабилитации

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Инструктор-методист ЛФК

11,5

4

9,25

3

8,25

4

14,5

5

15,25

7

Медицинская сестра по реабилитации

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Медицинская сестра по массажу

31,5

20

33,5

13

10

5

16,75

7

16,75

8



Кадры амбулаторного звена (все медучреждения Калужской области)

2019 г.

2020 г.

2021 г.

2022 г.

2023 г.

Штатные единицы

Физические лица

Штатные единицы

Физические лица

Штатные единицы

Физические лица

Штатные единицы

Физические лица

Штатные единицы

Физические лица

Врач-кардиолог

24,75

21

24,5

17

24,5

15

25,5

17

28,25

18

Врач-кардиолог детский

4

3

4,25

3

4

2

4

2

3

1

Врач-невролог

78,75

51

78,25

46

76,5

44

75,5

44

58,25

38



Кадры, оказывающие помощь при острых ССЗ (РСЦ и ПСО - стационар)

2019 г.

2020 г.

2021 г.

2022 г.

2023 г.

Штатные единицы

Физические лица

Штатные единицы

Физические лица

Штатные единицы

Физические лица

Штатные единицы

Физические лица

Штатные единицы

Физические лица

Врач ультразвуковой диагностики (далее - УЗД)

46,5

23

48,5

24

48,5

25

43,5

21

39,25

21

Врач по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению

19

8

23,25

9

33,25

17

21,25

10

21,25

8


На территории Калужской области приняты законы Калужской области, постановления Правительства Калужской области, приказы министерства здравоохранения Калужской области, которые направлены на установление дополнительных мер социальной поддержки медицинских работников и их привлечение в государственные учреждения здравоохранения Калужской области:


- Закон Калужской области "О мерах социальной поддержки специалистов, работающих в сельской местности, специалистов, достигших возраста 60 лет (мужчины) и 55 лет (женщины), и специалистов, которым назначена досрочная пенсия по старости в соответствии с законодательством" устанавливает право медицинских работников на компенсацию стоимости жилищно-коммунальных услуг медицинским работникам;


- Закон Калужской области "О молодом специалисте в Калужской области" предусматривает выплату в размере от 10 до 60 тыс. рублей специалистам в возрасте до 35 лет, включенным в реестр молодых специалистов, в течение трех лет нахождения в реестре за каждый фактически отработанный год при условии, что перерыв между днем прекращения работы и днем поступления на работу не превышает трех месяцев;


- Закон Калужской области "Об установлении системы оплаты труда работников государственных учреждений, подведомственных органу исполнительной власти Калужской области в сфере здравоохранения" устанавливает доплаты специалистам в возрасте до 35 лет включительно, работающим в государственных учреждениях здравоохранения, в размере 10 процентов от оклада;


- Закон Калужской области "О дополнительных мерах социальной поддержки медицинских работников"; приказ министерства здравоохранения Калужской области от 01.09.2021 N 1079 "Об утверждении Порядка назначения и предоставления ежеквартальной социальной выплаты для возмещения выплат по ипотечному жилищному кредиту (займу)" устанавливают право медицинского работника на предоставление ему ежеквартальной социальной выплаты для возмещения выплат по ипотечному жилищному кредиту (займу). Ежеквартальная социальная выплата для возмещения выплат по ипотечному жилищному кредиту (займу) предоставляется всем категориям медицинских работников в размере фактически понесенных ими затрат, но не более 90000 рублей в квартал для врачей и не более 65000 рублей в квартал для фельдшеров, а также акушерок и медицинских сестер фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов, в течение 5 лет с момента ее назначения;


- Закон Калужской области "О дополнительных мерах социальной поддержки медицинских работников", приказ министерства здравоохранения Калужской области от 04.06.2020 N 617 "Об утверждении Порядка назначения и предоставления ежеквартальной социальной выплаты для возмещения части погашенной основной суммы долга по ипотечному жилищному кредиту (займу)" устанавливают право медицинского работника на предоставление ему ежеквартальной социальной выплаты для возмещения части погашенной основной суммы долга по ипотечному жилищному кредиту (займу). Ежеквартальная социальная выплата предоставляется медицинским работникам в размере фактически понесенных ими затрат, но не более 30 тысяч рублей в квартал. Ежеквартальная социальная выплата предоставляется медицинским работникам в общем размере, не превышающем 500 тысяч рублей;


- Закон Калужской области "О дополнительных мерах социальной поддержки медицинских работников"; приказ министерства здравоохранения Калужской области от 04.06.2020 N 616 "Об утверждении Порядка назначения и предоставления социальной выплаты для возмещения части процентной ставки по ипотечному жилищному кредиту (займу)" (в ред. приказа министерства здравоохранения Калужской области от 15.04.2021 N 413) устанавливают право медицинского работника на предоставление ему социальной выплаты для возмещения части процентной ставки по ипотечному жилищному кредиту (займу) на оставшуюся часть срока действия договора ипотечного жилищного кредита (займа). Размер социальной выплаты составляет разницу между суммой уплаченных процентов по коммерческой ставке по привлеченному ипотечному жилищному кредиту (займу) и суммой процентов по ставке, рассчитанной путем снижения коммерческой ставки на 8 процентных пунктов. Общая площадь приобретаемого жилья для расчета социальной выплаты определяется с учетом остающегося в собственности у медицинского работника жилья;


- постановление Правительства Калужской области от 17.05.2018 N 300 "Об утверждении Положения о порядке предоставления единовременной компенсационной выплаты медицинским работникам (врачам, фельдшерам, а также акушеркам и медицинским сестрам фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов), прибывшим (переехавшим) на работу в сельские населенные пункты, либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, либо города с населением до 50 тысяч человек" (в ред. постановлений Правительства Калужской области от 29.01.2019 N 36, от 05.06.2019 N 345, от 14.08.2020 N 626, от 26.03.2021 N 178, от 15.07.2022 N 515) предусматривает предоставление единовременной компенсационной выплаты медицинским работникам, отвечающим установленным требованиям, в размере 1000000 рублей и 500000 рублей;


- постановление Правительства Калужской области от 08.04.2010 N 121 "Об утверждении Положения о порядке выплаты денежной компенсации медицинским работникам на период работы в медицинских организациях государственной системы здравоохранения Калужской области за наем (поднаем) жилых помещений" (в ред. постановлений Правительства Калужской области от 03.06.2010 N 207, от 08.09.2011 N 480, от 19.01.2012 N 13, от 10.04.2013 N 184, от 23.07.2014 N 427, от 11.11.2019 N 708, от 17.05.2024 N 297) устанавливает право медицинского работника на предоставление ему выплаты ежемесячной денежной компенсации в размере, не превышающем 11500 рублей, за наем (поднаем) жилых помещений в пределах территории Калужской области на период работы в медицинских организациях государственной системы здравоохранения Калужской области;


- приказ министерства здравоохранения Калужской области от 17.02.2021 N 163 "Об организации предоставления мер материального стимулирования гражданам, заключившим с министерством здравоохранения Калужской области договор о целевом обучении" (в ред. приказов министерства здравоохранения Калужской области от 29.11.2021 N 1483, от 03.12.2021 N 1514) устанавливает право на получение мер материального стимулирования гражданам, заключившим с министерством здравоохранения Калужской области договор о целевом обучении по специальности "лечебное дело", в виде оплаты платных образовательных услуг. Размеры выплат определены приказом.


В результате дополнительных мер социальной поддержки медицинских работников в регион привлекаются высококвалифицированные специалисты, поэтапно устраняется кадровый дефицит в учреждениях здравоохранения Калужской области.



1.7. Льготное лекарственное обеспечение лиц с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений (за 2023 год)

Количество пациентов, имеющих право на получение помощи в виде набора социальных услуг

39834

В том числе в виде лекарственных препаратов

31581

Доля лиц, получивших лекарственные препараты

62,14

Средняя стоимость рецепта

761,61

Охват диспансерным наблюдением лиц высокого риска, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение

7145

Количество выписанных рецептов больным с ССЗ

109161

Количество отпущенных препаратов больным с ССЗ в рамках льготного лекарственного обеспечения

80842550,77


Пациенты, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, информируются лечащим врачом о льготном лекарственном обеспечении (ЛЛО) и диспансерном наблюдении по месту жительства, выдается выписной эпикриз с рекомендациями. Врач амбулаторного звена видит информацию о выписанных пациентах на своем автоматизированном рабочем месте (АРМ) в реестре больных ССЗ.


После выписки из стационара пациенты в 2023 г. обеспечивались лекарственными препаратами согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11.09.2023 N 469н "Об утверждении перечня лекарственных препаратов в целях обеспечения пациентов, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, в течение 2 лет со дня постановки диагноза и (или) выполнения хирургического вмешательства". Отсроченных рецептов нет.



Механизм контроля за нежелательными явлениями и за отсутствием лечебного эффекта лекарственных препаратов, применяемых при ССЗ


Работа по контролю за нежелательными явлениями проводится профильными врачами, при возникновении нежелательной реакции информация передается в Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Калужской области (далее - Росздравнадзор по Калужской области), где ведется соответствующая база данных. По информации Росздравнадзора по Калужской области, за 2023 г. нежелательных явлений со стороны препаратов для лечения сердечно-сосудистых заболеваний не выявлено.



1.8. Региональные документы, регламентирующие оказание помощи при болезнях системы кровообращения

N п/п

Наименование документа

Дата документа

Разработчик

1

Приказ министерства здравоохранения Калужской области от 19.07.2010 N 653 "О реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями на территории Калужской области" (в ред. приказов министерства здравоохранения Калужской области от 23.12.2010 N 1169, от 06.02.2013 N 91)

19.07.2010

Министерство здравоохранения Калужской области

2

Приказ министерства здравоохранения Калужской области от 28.02.2023 N 224 "Об организации оказания медицинской помощи взрослому населению Калужской области с поражением центральной нервной системы, травмами, заболеваниями периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата, соматической патологией по профилю "медицинская реабилитация"

28.02.2023

Министерство здравоохранения Калужской области

3

Приказ министерства здравоохранения Калужской области от 28.02.2023 N 225 "Об утверждении маршрутизации пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения, пациентов со стенотическим поражением экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий на территории Калужской области"

28.02.2023

Министерство здравоохранения Калужской области

4

Приказ министерства здравоохранения Калужской области от 25.03.2022 N 392 "О временной маршрутизации пациентов с новой коронавирусной инфекцией в сочетании с кардиологической и неврологической патологией" (в ред. приказов министерства здравоохранения Калужской области от 20.06.2022 N 807, от 26.07.2022 N 998, от 30.08.2022 N 1143, от 01.09.2022 N 1161)

25.03.2022

Министерство здравоохранения Калужской области

5

Приказ министерства здравоохранения Калужской области от 05.02.2024 N 106 "Об организации медицинской помощи взрослому населению с хронической недостаточностью в Калужской области"

05.02.2024

Министерство здравоохранения Калужской области

6

Приказ министерства здравоохранения Калужской области от 05.02.2024 N 107 "Об организации оказания медицинской помощи пациентам с острым коронарным синдромом и маршрутизации пациентов на территории Калужской области"

05.02.2024

Министерство здравоохранения Калужской области

7

Приказ министерства здравоохранения Калужской области от 05.02.2024 N 101 "Об организации санаторно-курортного лечения граждан непосредственно после лечения в стационарных условиях"

09.01.2023

Министерство здравоохранения Калужской области



1.9. Выводы


В Калужской области функционирует целостная система оказания медицинской помощи пациентам с острыми сердечно-сосудистыми заболеваниями. Созданная структура РСЦ и трех ПСО охватывает всю Калужскую область. В 2023 году через эту сеть учреждений было осуществлено более 12 тысяч госпитализаций. В целом показатели работы структуры оказания помощи пациентам с ОНМК и ОКС находятся на удовлетворительном уровне.


В 2023 году удалось решить проблему оказания специализированной медицинской помощи пациентам с ИБС и ЦВБ в г. Обнинске (зона ответственности ФГБУЗ КБ N 8 ФМБА России) Проведена реконструкция и перемещение отделений ФГБУЗ КБ N 8 ФМБА России с целью соответствия порядкам и стандартам оказания медицинской помощи пациентам с ИБС и ЦВБ, выполняется коронарография и чрескожное коронарное вмешательство.


В 2023 году открыто смешанное отделение для пациентов с неврологическими и кардиологическими заболеваниями без инфекционной патологии в ГАУЗ КО "Калужский областной специализированный центр инфекционных заболеваний и СПИД", с IV квартала в отделение госпитализируются только пациенты с ХСН и пациенты, требующие выполнения плановой КАГ.


В 2023 году получило дальнейшее развитие и успешно функционирует отделение для лечения ХСН на 50 коек с реанимацией на 6 коек в ГБУЗ КО "Калужская городская больница N 5" в г. Калуга. Данное мероприятие значительно улучшило качество оказания медицинской помощи этой группе пациентов. Созданы 9 кабинетов для амбулаторного лечения ХСН.


При эвакуации пациентов из центральной части Калужской области в ближайшее ПСО и РСЦ время эвакуации может достигать 2 часов. Данный факт менее критичен для пациентов с ОКС, но критически важен для пациентов с ОНМК, в связи с чем целесообразно открытие "неврологического" ПСО (отделения неврологии в ЦРБ г. Сухиничи).


Сроки исполнения результата региональной программы "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" - открытие ПСО N 4 были перенесены на 2024 год.


Вопрос маршрутизации пациентов с ОКС, минуя ПСО, в медицинские организации (далее - МО), имеющие возможность проведения ЧКВ, был решен в IV квартале 2023 года. До этого времени действующие приказы предусматривали маршрутизацию пациентов по зонам обслуживания в ПСО, соответственно, имело место проведение госпитального коронарного тромболизиса и т.д.


В 2023 г. успешно функционировало специализированное кардиохирургическое отделение в ГБУЗ КО КОКБ, что позволило оказывать специализированную медицинскую помощь непосредственно в регионе. За 2023 год выполнено более 100 операций аортокоронарного шунтирования (далее - АКШ) у пациентов с нестабильной стенокардией. Открытие специализированного хирургического отделения для лечения сердечно-сосудистой патологии на базе ГБУЗ КО КОКБ качественно изменяет оказание данной медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 918н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями" (в ред. приказов Минздрава России от 14.04.2014 N 171н, от 22.02.2019 N 89н, от 21.02.2020 N 114н). Наличие специализированного хирургического отделения в регионе направлено на соблюдение порядков и стандартов оказания медицинской помощи, в том числе при выполняемых кардиохирургических операциях (имплантация ЭКС, ЭКД и т.д.). Но невозможность оказания в полной мере специализированной кардиохирургической (в том числе экстренной) помощи в отдаленных районах Калужской области влияет на увеличение показателей смертности от БСК.


Важнейшим отрицательным и негативно влияющим фактором "бизнес-процесса" является острая нехватка врачей в регионе по специальностям прямо и косвенно задействованным в программе оказания помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Некоторые существующие штатные расписания учреждений не соответствуют порядкам и стандартам оказания медицинской помощи населению. Ориентировочно кадровый дефицит врачей различных специальностей на всех этапах оказания медицинской помощи (от поликлинического звена до стационара третьего уровня) с учетом создания дополнительного ПСО составляет 200 - 230 специалистов. Кадровый дефицит влечет за собой нарушение качества оказания медицинской помощи населению. Несмотря на предпринимаемые меры по привлечению медицинских работников, проблема по-прежнему остается актуальной.


Материально-техническая база РСЦ и ПСО формировалась на рубеже 2010 - 2012 годов. Оборудование, оснащение имеют существенный износ и требуют капитального ремонта или замены. Производится поэтапная замена оборудования.


Система диспансерного наблюдения в регионе пациентов, перенесших ОНМК, процедуру коронарного стентирования, установки ЭКС, операции АКШ или протезирования клапанов сердца, требует дальнейшего развития и модернизации. Функция по раннему и отдаленному ведению этих пациентов возложена на первичное звено здравоохранения, в котором наблюдается нехватка квалифицированных специалистов в этой области. В районных поликлиниках отсутствуют кабинеты антикоагулянтной терапии, регистры пациентов, перенесших ОКС. Возможность проведения выборки данных пациентов есть только из базы РМИС. Существующие мощности поликлинического отделения консультативной поликлиники ГБУЗ КО КОКБ не позволяют оперативно принять всех пациентов, выписанных из ПСО и РСЦ. В связи с этим необходимо включение в состав РСЦ ГБУЗ КО КОКБ поликлинического (диспансерного) отделения для наблюдения за этими пациентами. При этом следует отметить, что в 2023 году в консультативно-диагностической поликлинике ГБУЗ КО КОКБ открылся кабинет кардиолога для диспансерного наблюдения пациентов с возможностью выписки препаратов по льготе и обеспечением рецепта в день выписки. Планируется открыть кабинет невролога с аналогичными функциями для пациентов, перенесших ОНМК.


В регионе проводится диспансеризация взрослого населения с выявлением факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Проведена комплексная оценка распространенности факторов риска в регионе. Необходимо дальше продолжать развитие этого направления с упором на профилактику заболеваний сердечно-сосудистой системы у населения.



2. Цель, показатели и сроки реализации региональной программы "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями"


Снижение смертности от болезни системы кровообращения до 668,9 случая на 100 тыс. населения к 2024 году, а также снижение больничной летальности от инфаркта миокарда до 11,4% и от острого нарушения мозгового кровообращения до 21,7% в 2024 году, увеличение количества рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях в 2024 году до 1941 единицы.



Показатели региональной программы "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями"

N п/п

Наименование показателя

Базовое значение, 31.12.2018

Период, год

2019 г.

2020 г.

2021 г.

2022 г.

2023 г.

2024 г.

1

Смертность от БСК на 100 тыс. населения

нет данных

нет данных

нет данных

727,7

708,1

688,5

668,9

2

Смертность от инфаркта миокарда на 100 тыс. населения

52,6

48,8

47

45,2

43,4

41,6

40,3

3

Смертность от острого нарушения мозгового кровообращения на 100 тыс. населения

146,4

135,8

130,8

125,9

120,9

115,9

112,2

4

Больничная летальность от инфаркта миокарда, %

15

12,9

12,8

11,6

12,5

12

11,4

5

Больничная летальность от острого нарушения мозгового кровообращения, %

28,5

26,3

27,3

24,2

24,4

23

21,7

6

Отношение числа рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях к общему числу выбывших больных, перенесших ОКС, %

46,2

49

51

53

55

57

60

7

Количество рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях, тыс. ед.

1,788

1,896

1,974

2,051

1,918

1,929

1,941

8

Доля профильных госпитализаций пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения, доставленных автомобилями скорой медицинской помощи, %

85,5

87,1

88,7

90,2

91,8

93,4

95

9

Доля лиц, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, бесплатно получивших в отчетном году необходимые лекарственные препараты в амбулаторных условиях, %

0

0

50

80

85

90

90

10

Доля лиц с БСК, состоящих под диспансерным наблюдением, получивших в текущем году медицинские услуги в рамках диспансерного наблюдения, от всех пациентов с БСК, состоящих под диспансерным наблюдением, %

0

0

0

50

60

70

80

11

Летальность больных с болезнями системы кровообращения среди лиц с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением (умершие от БСК/число лиц с БСК, состоящих под диспансерным наблюдением), %

1,9

0

0

1,84

1,79

1,73

1,68

12

Смертность населения от ишемической болезни сердца на 100 тыс. населения

411,2

0

0

423,1

408,3

393,5

378,7

13

Смертность населения от цереброваскулярных болезней на 100 тыс. населения

187,9

0

0

195,1

189,9

184,7

179,5

14

Доля лиц 18 лет и старше, у которых выявлены хронические сердечно-сосудистые заболевания (функциональные расстройства, иные состояния), состоявших под диспансерным наблюдением, %

нет данных

-

70

80



3. Задачи региональной программы "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями"


1. Внедрение и соблюдение клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с БСК.


2. Организация и совершенствование системы внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи.


3. Совершенствование работы с факторами риска развития БСК.


4. Совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи при БСК.


5. Совершенствование вторичной профилактики БСК.


6. Разработка комплекса мер, направленных на совершенствование организации диспансерного наблюдения больных БСК.


7. Совершенствование оказания скорой медицинской помощи при БСК.


8. Развитие структуры специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.


9. Организация и совершенствование службы реабилитации пациентов с БСК.


10. Разработка стратегии по ликвидации кадрового дефицита и обеспечение системы оказания медицинской помощи больным БСК квалифицированными кадрами.


11. Организационно-методическое обеспечение качества оказания медицинской помощи.


Дополнительные задачи:


1. Внедрение новых эффективных технологий диагностики, лечения и профилактики БСК с увеличением объемов оказания медицинской помощи, реализацией программ мониторинга (региональные регистры) и льготного лекарственного обеспечения пациентов высокого риска повторных событий и неблагоприятного исхода.


2. Совершенствование материально-технической базы МО, оказывающих медицинскую помощь пациентам с БСК, в том числе переоснащение медицинским оборудованием МО в соответствии с паспортом федерального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями".


3. Организация сбора достоверных статистических данных по заболеваемости, смертности, летальности и инвалидности по группе БСК (гипертоническая болезнь, инфаркт миокарда, инсульт и др.), в том числе с использованием региональных информационных сервисов.


4. Повышение достоверности указания первоначальной причины смерти на основе рекомендаций Российского общества патологоанатомов.


5. Обеспечение соответствия объемов реконструктивных вмешательств в территориальной программе обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) показателям региональной программы "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями".


6. Разработка плана интеграции медицинских информационных систем, лабораторных информационных систем, систем передачи и архивации изображений медицинских организаций в единую информационную систему субъекта Российской Федерации.


7. Определение ведущей медицинской организации субъекта Российской Федерации (а также ее функций и полномочий), осуществляющей контроль и организационно-методическое обеспечение выполнения региональной программы "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями", и/или создание (оптимизация) структурного подразделения на базе органа исполнительной власти субъекта в сфере здравоохранения (центра компетенций).


8. Разработка стратегии лечения и реабилитации при некоронарогенных заболеваниях миокарда. Разработка комплекса мер третичной профилактики БСК.


9. Разработка стратегии интеграции медицинских организаций частной формы собственности в структуру оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в регионе.


10. Разработка стратегии по развитию/усовершенствованию паллиативной помощи при БСК.



4. План мероприятий региональной программы "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями"

Наименование раздела

N мероприятия

Наименование мероприятия

Сроки реализации

Ответственный исполнитель

Критерий исполнения мероприятия

Характеристика результата

Периодичность мероприятия

Начало

Окончание

4.1. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями

4.1.1. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями

1

Проведение образовательных семинаров по изучению клинических рекомендаций по лечению больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями в 4 МО (ГБУЗ КО КОКБ), первичные сосудистые отделения (далее - ПСО) N 1 - 3 с привлечением МО в зоне обслуживания)

01.07.2019

31.12.2024

Министерство здравоохранения Калужской области (далее - МЗ КО), главный внештатный кардиолог МЗ КО, главный внештатный невролог МЗ КО, главные врачи МО

Количество семинаров - не менее 8

Количество семинаров - не менее 8 в учреждениях, принимающих участие в программе лечения болезней системы кровообращения (далее - БСК). Целевая аудитория: врачи-кардиологи, неврологи, анестезиологи-реаниматологи, рентгенэндоваскулярные хирурги, врачи УЗИ и рентген-диагностики

Регулярное (ежеквартальное)

4.1.2. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями

2

Осуществление ежеквартальной отчетности о соблюдении индикаторов выполнения клинических рекомендаций по данным медицинской документации в каждой МО как на амбулаторном, так и на стационарном этапе с формированием управленческих решений

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО, главные внештатные специалисты МЗ КО - кардиолог, невролог

Организован сбор ежеквартальной отчетности о соблюдении индикаторов выполнения клинических рекомендаций по данным медицинской документации в каждой МО как на амбулаторном, так и на стационарном этапе с формированием управленческих решений. Проводится анализ по результатам отчетов. По результатам анализа издаются приказы медицинских организаций

Квартальный отчет о соблюдении индикаторов выполнения клинических рекомендаций по данным медицинской документации. Аналитическая справка по результатам отчета. Приказы МО по результатам аналитической справки

Регулярное (ежеквартальное)

4.1.3. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями

3

На основе ежеквартальной отчетности МО проведение анализа соблюдения индикаторов выполнения клинических рекомендаций с формированием управленческих решений на уровне Калужской области

01.07.2019

31.12.2024

Главный внештатный специалист-кардиолог МЗ КО

Документ МЗ КО о результате анализа отчетности МО

Документ МЗ КО о результате анализа отчетности МО

Регулярное (ежеквартальное)

4.1.4. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями

4

Мониторинг выполнения клинических рекомендаций, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации, в рамках системы внутреннего контроля качества

01.09.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

Ежемесячный отчет в МЗ КО.

Характеристика результата:

ежеквартальный отчет от руководителей медицинских организаций о внедрении клинических рекомендаций в МЗ КО.

План достижения результата:

2023 г. - не менее 90%;

2024 г. - не менее 95%

Ежемесячный отчет в МЗ КО о выполнении клинических рекомендаций, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации

Регулярное (ежеквартальное)

4.1.5. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями

5

Разработка и внедрение в каждой медицинской организации протоколов лечения по профилю ССЗ (протоколы ведения пациентов) на основе соответствующих клинических рекомендаций по профилю, порядка оказания медицинской помощи по профилю и с учетом стандарта медицинской помощи

01.07.2021

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

Внедрение в каждой медицинской организации протоколов лечения по профилю ССЗ (протоколы ведения пациентов) на основе соответствующих клинических рекомендаций по профилю, порядка оказания медицинской помощи по профилю и с учетом стандарта медицинской помощи.

Утверждены протоколы ведения больных с ССЗ, обусловливающими основной вклад в смертность населения в субъекте (для амбулаторного звена, стационара, скорой медицинской помощи), в каждом учреждении здравоохранения. Разработана маршрутизация больных с ССЗ, обусловливающих основной вклад в смертность населения в субъекте, с адаптацией в каждой медицинской организации (приемное отделение, ПРИТ, отделение анестезиологии и реанимации, наблюдение дежурными врачами в выходные и праздничные дни)

Разработка и внедрение в каждой медицинской организации протоколов лечения по профилю ССЗ (протоколы ведения пациентов) на основе соответствующих клинических рекомендаций по профилю, порядка оказания медицинской помощи по профилю и с учетом стандарта медицинской помощи

Разовое (делимое)

4.1.6. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями

6

Организация и проведение мероприятия по обеспечению доли больных с ОКС и/или ОНМК, госпитализированных в профильные специализированные отделения (РСЦ, ПСО или в кардиологические отделения с круглосуточной палатой реанимации интенсивной терапии (ПРИТ) и БИТР, не менее 95%

01.07.2021

01.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО, главные внештатные специалисты МЗ КО (кардиолог, невролог, анестезиолог-реаниматолог)

Не менее 95% профильной госпитализации

Анализ случаев непрофильной госпитализации пациентов с ОКС и ОНМК

Регулярное (ежегодное)

4.1.7. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями

7

Разработка и внедрение плана мероприятий по обеспечению применения методики тромботической терапии с достижением целевого показателя 5% от всех случаев ишемического инсульта, достижению показателя "время от двери до иглы" не более 40 мин

01.07.2021

01.12.2024

МЗ КО

Ежегодная разработка и внедрение плана мероприятий по обеспечению применения методики тромботической терапии с достижением целевого показателя 5% от всех случаев ишемического инсульта, достижению показателя "время от двери до иглы" не более 40 мин

Обеспечение применения методики тромботической терапии с достижением целевого показателя 5% от всех случаев ишемического инсульта, достижению показателя "время от двери до иглы" не более 40 мин.

Регулярное (ежегодное)

4.1.8. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями

8

Разработка и внедрение плана мероприятий по увеличению количества ангиохирургических и нейрохирургических операций у пациентов с геморрагическим инсультом с достижением целевого показателя до 10 - 15%

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО

Издание приказа МЗ КО о проведении мероприятия по обеспечению медицинской помощи пациентам с геморрагическим инсультом. Достижение целевого показателя "увеличение количества ангиохирургических и нейрохирургических операций у пациентов с геморрагическим инсультом" до 10 - 15%

Приказ МЗ КО о проведении мероприятия по обеспечению медицинской помощи пациентам с геморрагическим инсультом. Достижение целевого показателя "увеличение количества ангиохирургических и нейрохирургических операций у пациентов с геморрагическим инсультом" до 10 - 15%

Разовое (неделимое)

4.1.9. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями

9

Обеспечение мониторинга выполнения ангиохирургических и нейрохирургических операций пациентам с геморрагическим инсультом (ежемесячно)

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главный внештатный кардиолог, невролог МЗ КО

Ежеквартальный анализ мониторинга выполнения ангиохирургических и нейрохирургических операций пациентам с геморрагическим инсультом (не менее 12%)

Отчеты главных врачей МО, главного внештатного нейрохирурга МЗ КО о выполнении ангиохирургических и нейрохирургических операций пациентам с геморрагическим инсультом по результатам проверок первичной медицинской документации

Регулярное (ежегодное)

4.1.10. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями

10

На основе квартальной отчетности РСЦ проведение анализа выполнения приказа МЗ КО о проведении мероприятия по обеспечению медицинской помощи пациентам с геморрагическим инсультом с формированием управленческих решений на уровне Калужской области

01.07.2019

01.08.2024

МЗ КО

На основе ежеквартального анализа отчетности МО о выполнении приказа МЗ КО о проведении мероприятия по обеспечению медицинской помощи пациентам с геморрагическим инсультом (достижение показателей хирургического лечения геморрагического инсульта не менее 12%)

Документ МЗ КО о результате анализа отчетности МО о выполнении приказа МЗ КО о проведении мероприятия по обеспечению медицинской помощи пациентам с геморрагическим инсультом (достижение показателей хирургического лечения геморрагического инсульта не менее 12%)

Регулярное (ежеквартальное)

4.1.11. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями

11

Обеспечение достижения следующих показателей при оказании помощи больным с ОКС в Калужской области: доля обращений больных с ОКС в течение 2 часов от начала болей - не менее 25%; проведение реперфузионной терапии - не менее 85% больных с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST (далее - ОКСnST); доля первичного ЧКВ при ОКСnST - не менее 60%; интервал "постановка диагноза ОКСnST - ЧКВ" - не более 120 минут; интервал "поступление больного в стационар ОКСnST - ЧКВ" - не более 60 минут; доля проведения ЧКВ после ТЛТ - не менее 70% от всех случаев проведения ТЛТ

01.07.2019

01.08.2024

МЗ КО, главные врачи МО, главный внештатный кардиолог МЗ КО

Достижение следующих показателей при оказании помощи больным с ОКС в Калужской области: доля обращений больных с ОКС в течение 2 часов от начала болей - не менее 25%; проведение реперфузионной терапии - не менее 85% больных ОКСnST; доля первичного ЧКВ при ОКСnST - не менее 60%; интервал "постановка диагноза ОКСnST - ЧКВ" - не более 120 минут; интервал "поступление больного в стационар ОКСnST - ЧКВ" - не более 60 минут; доля проведения ЧКВ после ТЛТ - не менее 70 % от всех случаев проведения ТЛТ

Достижение установленных показателей

Регулярное (ежегодное)

4.1.12. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями

12

Обеспечение оценки показаний к реваскуляризации миокарда у всех больных с хроническими формами ишемической болезни сердца (далее - ИБС), перенесших ОКСnST и острый коронарный синдром без подъема сегмента ST, с последующим выполнением реваскуляризации при выявлении показаний в первичном звене и на стационарном этапе с занесением результатов в медицинскую документацию

01.07.2019

01.08.2024

МЗ КО, главные врачи МО, главный внештатный кардиолог МЗ КО

Не менее 300 пациентов с ХСН в год подвергшихся реваскуляризации

Количество пациентов с ХСН, которым выполнена реваскуляризация при выявлении показаний в первичном звене и на стационарном этапе с занесением результатов в медицинскую документацию - не менее 300 пациентов с ХСН в год

Регулярное (ежегодное)

4.1.13. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями

13

Организация ежеквартального мониторинга выполнения приказа МЗ КО об обязательной оценке показаний к реваскуляризации миокарда у всех больных с хроническими формами ИБС, перенесших ОКСnST и острый коронарный синдром без подъема сегмента ST (ОКС611ST), с занесением результатов в медицинскую документацию по результатам проверок медицинской документации в МО

01.07.2019

01.08.2024

Главный внештатный специалист МЗ КО - кардиолог

Ежеквартальный мониторинг выполнения приказа МЗ КО об обязательной оценке показаний к реваскуляризации миокарда у всех больных с хроническими формами ИБС, перенесших ОКСnST и острый коронарный синдром без подъема сегмента ST (ОКС611ST), с занесением результатов в медицинскую документацию по результатам проверок медицинской документации в МО

Отчеты МО о выполнении приказа МЗ КО об обязательной оценке показаний к реваскуляризации миокарда у всех больных с хроническими формами ИБС, перенесших ОКСnST и острый коронарный синдром без подъема сегмента ST (ОКС6nST), с занесением результатов в медицинскую документацию по результатам проверок медицинской документации в МО

Регулярное (ежеквартальное)

4.1.14. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями

14

Осуществление мониторинга занесения результатов показателей, указанных в перечне приказа МЗ КО об оказании медицинской помощи больным с ОКС, в медицинскую документацию пациентов

01.07.2019

01.08.2024

Главные врачи МО

Отчеты МО о занесении результатов показателей, указанных в перечне приказа МЗ КО об оказании медицинской помощи больным с ОКС, в медицинскую документацию пациентов

Отчеты МО о занесении результатов показателей, указанных в перечне приказа МЗ КО об оказании медицинской помощи больным с ОКС, в медицинскую документацию пациентов

Регулярное (ежеквартальное)

4.1.15. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями

15

На основе отчетности МО проведение анализа динамики показателей, указанных в перечне приказа МЗ КО об оказании медицинской помощи больным с ОКС, с формированием управленческих решений

01.07.2019

01.08.2024

МЗ КО, заместитель министра МЗ КО, главный внештатный специалист МЗ КО - кардиолог

Проведение анализа динамики показателей, указанных в перечне приказа МЗ КО об оказании медицинской помощи больным с ОКС, с формированием управленческих решений

Документ МЗ КО о результате анализа отчетности МО о выполнении приказа МЗ КО об оказании медицинской помощи больным с ОКС

Регулярное (ежеквартальное)

4.1.16. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями

16

Издание приказа МЗ КО о маршрутизации больных с ОНМК по геморрагическому типу с последующей его актуализацией в случае изменений условий оказания медицинской помощи в Калужской области

01.07.2019

01.08.2024

МЗ КО

Издание приказа МЗ КО о маршрутизации больных с ОНМК по геморрагическому типу с последующей его актуализацией в случае изменений условий оказания медицинской помощи в Калужской области

Приказ МЗ КО о маршрутизации больных с ОКС и/или ОНМК и его актуализация

Регулярное (ежегодное)

4.1.17. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями

17

Обеспечение ежеквартальной проверки выполнения приказа МЗ КО о маршрутизации больных с ОКС и/или ОНМК по данным первичной медицинской документации с анализом выполнения приказа

01.07.2019

01.08.2024

МЗ КО

Проведение ежеквартальной проверки маршрутизации больных с ОКС и/или ОНМК

Документ МЗ КО о квартальной проверке маршрутизации больных с ОКС и/или ОНМК

Регулярное (ежеквартальное)

4.1.18. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями

18

Осуществление ежемесячного мониторинга выполнения приказа МЗ КО о маршрутизации в Калужской области больных с хроническими формами ИБС, перенесших ОКСnST и острый коронарный синдром без подъема сегмента ST (ОКС6nST), имеющих показания к реваскуляризации миокарда

01.07.2019

01.08.2024

Главный внештатный специалист МЗ КО - кардиолог

Ежемесячные отчеты МО о выполнении приказа МЗ КО об обязательной оценке показаний к реваскуляризации миокарда у всех больных с хроническими формами ИБС, перенесших ОКСnST и острый коронарный синдром без подъема сегмента ST (ОКС6nST), с занесением результатов в медицинскую документацию по данным мониторинга МЗ КО о госпитализации пациентов с ССЗ

Отчеты МО о выполнении приказа МЗ КО об обязательной оценке показаний к реваскуляризации миокарда у всех больных с хроническими формами ИБС, перенесших ОКСnST и острый коронарный синдром без подъема сегмента ST (ОКС6nST), с занесением результатов в медицинскую документацию по данным мониторинга МЗ КО о госпитализации пациентов с ССЗ

Регулярное (ежеквартальное)

4.1.19. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями

19

На основе ежемесячной отчетности МО проведение анализа выполнения приказа МЗ КО о маршрутизации больных с ОКС и/или ОНМК по данным первичной медицинской документации с формированием управленческих решений

01.07.2019

01.08.2024

МЗ КО, главный внештатный кардиолог, невролог МЗ КО

Проведение анализа выполнения приказа МЗ КО о маршрутизации больных с ОКС и/или ОНМК по данным первичной медицинской документации с формированием управленческих решений

Документ МЗ КО о результате анализа отчетности МО о выполнении приказа МЗ КО о маршрутизации больных с ОКС и/или ОНМК по данным первичной медицинской документации

Регулярное (ежегодное)

4.1.20. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями

20

Обеспечение проведения нутритивного статуса и диагностики наличия дисфагии у пациентов с ОНМК в первые 24 часа от поступления в стационар

01.07.2021

01.12.2024

Главные врачи МО

100% от пациентов, поступивших в стационар в первые 24 часа с ОНМК

Проведение нутритивной поддержки у пациентов с ОНМК в первые 24 часа от поступления в стационар - 100%

Регулярное (ежеквартальное)

4.1.21. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями

21

Обеспечение проведения мероприятий по ранней мобилизации и вертикализации пациентов

01.07.2021

01.12.2024

Главные врачи МО, главный внештатный специалист МЗ КО: кардиолог, невролог

100% проведение мероприятий по ранней мобилизации и вертикализации пациентов

Проведения мероприятий по ранней мобилизации и вертикализации пациентов - 100%

Регулярное (ежегодное)

4.1.22. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями

22

Обеспечение проведения комплексной оценки функционирования пациентов на основе шкалы реабилитационной маршрутизации (ШРМ)

01.07.2021

31.12.2024

Главные врачи МО, главный внештатный специалист МЗ КО: кардиолог, невролог, медицинский реабилитолог

Обеспечение проведения комплексной оценки функционирования пациентов на основе шкалы реабилитационной маршрутизации (ШРМ) - 100%

Обеспечение проведения комплексной оценки функционирования пациентов на основе шкалы реабилитационной маршрутизации (ШРМ) - 100%

Регулярное (ежегодное)

4.1.23. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями

23

Разработка и внедрение плана медицинской реабилитации более 35% пациентов от числа закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и более 25% пациентов от числа закончивших лечение в отделении для пациентов с ОКС

01.07.2021

31.12.2024

Главные внештатные специалисты МЗ КО: кардиолог, невролог, медицинский реабилитолог

Выполнение медицинской реабилитации более 35% пациентов от числа закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и более 25% пациентов от числа закончивших лечение в отделении для пациентов с ОКС

Внедрение плана медицинской реабилитации более 35% пациентов от числа закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и более 25% пациентов от числа закончивших лечение в отделении для пациентов с ОКС

Регулярное (ежегодное)

4.1.24. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями

24

Разработка и внедрение плана мероприятий по направлению на третий этап медицинской реабилитации не менее 45% пациентов от числа закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и не менее 55 % пациентов от числа закончивших лечение в отделении для пациентов с ОКС

01.07.2021

31.12.2024

Главные внештатные специалисты МЗ КО: кардиолог, невролог, медицинский реабилитолог

Выполнение плана мероприятий по направлению на третий этап медицинской реабилитации не менее 45% пациентов от числа закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и не менее 55% пациентов от числа закончивших лечение в отделении для пациентов с ОКС

План мероприятий по направлению на третий этап медицинской реабилитации не менее 45% пациентов от числа закончивших лечение в отделении для пациентов с ОНМК и не менее 55% пациентов от числа закончивших лечение в отделении для пациентов с ОКС

Регулярное (ежегодное)

4.1.25. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями

25

Коррекция приказа МЗ КО о маршрутизации больных с ОНМК после открытия ПСО (неврологического) в ГБУЗ КО "Центральная межрайонная больница N 5" (г. Сухиничи)

01.07.2020

01.12.2024

МЗ КО

Открытие ПСО. Издание приказа МЗ КО об изменении маршрутизации больных с ОНМК

Приказ МЗ КО об изменении маршрутизации больных с ОНМК

Разовое (неделимое)

4.1.26. Мероприятия по внедрению и соблюдению клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями

26

Открытие отделения для лечения больных с ХСН в ГБУЗ КО "ЦРБ Людиновского района"

01.07.2022

01.12.2024

МЗ КО

Открытие отделения для лечения больных с ХСН. Издание приказа МЗ КО об изменении маршрутизации больных с ССЗ

Приказ МЗ КО об изменении маршрутизации больных с ССЗ

Разовое (делимое)

4.2. Мероприятия по организации внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи

4.2.1. Мероприятия по организации внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи

1

Разработка перечня мероприятий по внедрению системы контроля качества медицинской помощи пациентам с ССЗ на основе критериев качества медицинской помощи и клинических рекомендаций, включающих в том числе инновационные медицинские технологии

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

100% исполнение требований по стандартизации оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ и улучшение результатов их лечения. Ведение чек-листа контроля качества. Обеспечение стандартизации выявления дефектов в оказании медицинской помощи с целью их контроля - 100%

Повышение эффективности и работа по стандартизации оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ и улучшение результатов их лечения. Форма чек-листа контроля качества. Обеспечение стандартизации выявления дефектов в оказании медицинской помощи с целью их исправления

Разовое (делимое)

4.2.2. Мероприятия по организации внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи

2

Мониторинг деятельности системы внутреннего контроля качества медицинской помощи пациентам с ССЗ на основе критериев качества медицинской помощи и клинических рекомендаций

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

Мониторинг деятельности системы внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи пациентам с БСК на основе стандартизированного анализа чек-листов - ежемесячно. 100% исполнение требований

Отчет каждой МО, принимающей участие в лечении пациентов с БСК, в МЗ КО о качестве оказания помощи на основе стандартизированного анализа чек-листов - ежемесячно

Регулярное (ежеквартальное)

4.2.3. Мероприятия по организации внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи

3

Анализ деятельности по данным отчетов системы внутреннего контроля качества медицинской помощи в МО пациентам с ССЗ на основе критериев качества медицинской помощи и клинических рекомендаций с формированием управленческих решений на уровне Калужской области

01.09.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

Документ МЗ КО о результате анализа отчетности системы внутреннего контроля качества медицинской помощи в МО

Документ МЗ КО о результате анализа отчетности системы внутреннего контроля качества медицинской помощи в МО

Регулярное (ежеквартальное)

4.2.4. Мероприятия по организации внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи

4

Разбор сложных и запущенных случаев ССЗ на заседаниях экспертного совета МЗ КО с формированием заключения и с последующей трансляцией результатов в общую лечебную сеть

01.09.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

Разбор не менее 50 случаев в год. Протоколы разборов сложных и запущенных случаев ССЗ на заседаниях экспертного совета МЗ КО с формированием заключения и с последующей трансляцией результатов в общую лечебную сеть

Разбор не менее 50 случаев в год. Протоколы разборов

Регулярное (ежегодное)

4.2.5. Мероприятия по организации внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи

5

Анализ деятельности экспертного совета МЗ КО по данным отчетов с формированием управленческих решений на уровне Калужской области

01.09.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

Документ МЗ КО о результате анализа отчетности экспертного совета МЗ КО

Документ МЗ КО о результате анализа отчетности экспертного совета МЗ КО

Регулярное (ежеквартальное)

4.2.6. Мероприятия по организации внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи

6

Ведение регистров ССЗ с целью оценки соответствия оказываемой медицинской помощи современным клиническим рекомендациям

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

Ведение регистров ССЗ с целью оценки соответствия оказываемой медицинской помощи современным клиническим рекомендациям

В Калужской области ведется 5 регистров по профилю ССЗ, из них федерального значения - не менее 1

Регулярное (ежеквартальное)

4.2.7. Мероприятия по организации внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи

7

Разработка и утверждение перечня показателей результативности работы медицинской организации в части выявления и наблюдения граждан с высоким риском развития осложнений ССЗ. Применение индикаторных показателей при планировании оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях, оценки и анализа результатов деятельности, реализации исполнения федерального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями"

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО, главные внештатные специалисты МЗ КО - кардиолог, невролог

Актуализирован перечень результативности работы медицинской организации в части выявления и наблюдения граждан с высоким риском развития осложнений ССЗ, утвержден перечень показателей результативности работы медицинской организации в части выявления и наблюдения граждан с высоким риском развития осложнений ССЗ. В перечень вошли:

- доля лиц на одном терапевтическом участке, находящихся на диспансерном наблюдении, с очень высоким сердечно-сосудистым риском - не менее 70%;

- снижение к 2024 году на 10% числа ОНМК как осложнений артериальной гипертензии;

- снижение на 15% числа повторных ОИМ и ОНМК, уменьшение смертности от БСК до целевых показателей;

- эффективная вторичная профилактика, снижение на 15% числа повторных ОИМ и ОНМК;

- снижение смертности от БСК до целевых показателей.

Доля лиц с очень высоким риском, находящихся на диспансерном наблюдении на одном терапевтическом участке - не менее 90%

Актуализирован перечень показателей результативности работы медицинской организации в части выявления и наблюдения граждан с высоким риском развития осложнений ССЗ

Регулярное (ежегодное)

4.2.8. Мероприятия по организации внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи

8

Разработка мероприятий по исключению необоснованной и непрофильной госпитализации и эффективное использование ресурсов круглосуточного стационара

01.07.2021

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

100% соблюдения показаний к госпитализации, правильной кодировки диагноза, определения критерия отбора для проведения специализированных видов медицинской помощи и реабилитации

Ежедневный анализ пациентов, поступивших в РСЦ и ПСО и терапевтические отделения для лечения ХСН, на предмет соблюдения показаний к госпитализации, правильной кодировки диагноза, определения критерия отбора для проведения специализированных видов медицинской помощи и реабилитации

Регулярное (ежегодное)

4.2.9. Мероприятия по организации внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи

9

Обеспечение контроля кодирования ХСН (I50) в качестве основного заболевания в случае обращения пациента за медицинской помощью в поликлинику или поступления в стационар по данному поводу (развитие острой сердечной недостаточности (далее - СН) или декомпенсация ХСН)

01.07.2022

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО, главный внештатный кардиолог МЗ КО

100% кодирования ХСН (I50) в качестве основного заболевания в случае обращения пациента за медицинской помощью в поликлинику или поступления в стационар по данному поводу (развитие острой СН или декомпенсация ХСН)

Кодирование ХСН (I50) в качестве основного заболевания в случае обращения пациента за медицинской помощью в поликлинику или поступления в стационар по данному поводу (развитие острой СН или декомпенсация ХСН)

Регулярное (ежеквартальное)

4.2.10. Мероприятия по организации внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи

10

Разработка мероприятий по исключению необоснованной госпитализации в стационарные отделения медицинской реабилитации и эффективное использование ресурсов реабилитационного круглосуточного стационара, дневного стационара и амбулаторной реабилитации, в том числе с использованием дистанционных технологий

01.07.2022

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО, главный внештатный реабилитолог МЗ КО

Менее 5% необоснованной госпитализации в стационарные отделения медицинской реабилитации и эффективное использование ресурсов реабилитационного круглосуточного стационара, дневного стационара и амбулаторной реабилитации, в том числе с использованием дистанционных технологий

Исключение необоснованной госпитализации в стационарные отделения медицинской реабилитации и эффективное использование ресурсов реабилитационного круглосуточного стационара, дневного стационара и амбулаторной реабилитации, в том числе с использованием дистанционных технологий

Регулярное (ежеквартальное)

4.3. Работа с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний

4.3.1. Работа с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний

1

Расширение охвата/улучшение качества оказания помощи по отказу от табака

01.07.2021

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО, главный внештатный специалист МЗ КО - нарколог

Открытие кабинетов отказа от курения в каждой медицинской организации региона

Открытие кабинетов по отказу от курения, консультирование пациентов, проходящих стационарное лечение, подготовка информационных и методических материалов

Разовое (делимое)

4.3.2. Работа с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний

2

Улучшение выявления и лечения сахарного диабета и артериальной гипертонии, нарушений ритма сердца (фибрилляции предсердий)

01.07.2021

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО, главные внештатные специалисты МЗ КО

Количество выявленных и поставленных на диспансерный учет пациентов с сахарным диабетом и артериальной гипертонией, нарушением ритма сердца (фибрилляции предсердий) не менее 75%

Выявление и постановка на диспансерный учет пациентов с сахарным диабетом и артериальной гипертонией, нарушением ритма сердца (фибрилляции предсердий)

Регулярное (ежегодное)

4.3.3. Работа с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний

3

Мероприятия по выявлению и постановке на диспансерный учет пациентов с высоким риском возникновения БСК

30.01.2020

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО, главные внештатные специалисты МЗ КО - кардиолог, невролог

Ежеквартальный отчет МО о раннем выявлении пациентов с высоким риском возникновения БСК

Отчет в МЗ КО о количестве пациентов, взятых на учет в МО, с высоким риском возникновения БСК

Регулярное (ежеквартальное)

4.3.4. Работа с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний

4

Анализ полученных результатов по выявлению пациентов с высоким риском возникновения БСК для определения мероприятий по эффективной профилактике и предотвращению БСК, раннему выявлению возникших заболеваний. Обеспечение стратегического планирования мероприятий и объемов медицинской помощи населению Калужской области

01.03.2020

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО, главные внештатные специалисты МЗ КО - кардиолог, невролог

Ежеквартальный анализ МЗ КО по отчетам МО о количестве пациентов с высоким риском развития БСК, перечни мероприятий по профилактике и борьбе с факторами развития БСК для стратегического планирования мероприятий и объемов медицинской помощи населению Калужской области

Ежеквартальный анализ МЗ КО по отчетам МО о количестве пациентов с высоким риском развития БСК, перечни мероприятий по профилактике и борьбе с факторами развития БСК для стратегического планирования мероприятий и объемов медицинской помощи населению Калужской области

Регулярное (ежеквартальное)

4.3.5. Работа с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний

5

Дополнительные мероприятия по профилактике развития БСК (будут определены после анализа полученных результатов количества пациентов с конкретными факторами, поставленных на учет)

01.04.2020

31.12.2024

МЗ КО, главные внештатные специалисты МЗ КО - кардиолог, невролог

Ежеквартальное составление плана мероприятий по профилактике развития БСК

Ежеквартальное определение количества и видов мероприятий по профилактике развития БСК

Регулярное (ежеквартальное)

4.3.6. Работа с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний

6

Информационно-коммуникационная кампания с целью мотивирования граждан к ведению здорового образа жизни, профилактики БСК

01.07.2019

01.01.2024

МЗ КО, главные врачи МО, главные внештатные специалисты МЗ КО - кардиолог, невролог

Проведение не менее 12 лекций в вузах Калужской области, 20 лекций на крупных предприятиях региона, 6 выступлений на региональном телевидении, 20 профилактических выездов, ежегодное проведение Дня борьбы с курением

Формирование здорового образа жизни населения (проведение не менее 12 лекций в вузах Калужской области, 20 лекций на крупных предприятиях региона, 6 выступлений на региональном телевидении, 20 профилактических выездов, ежегодное проведение Дня борьбы с курением)

Регулярное (ежегодное)

4.3.7. Работа с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний

7

Информационная кампания по санитарно-просветительской работе, направленной на знание ранних признаков заболевания и раннее обращение пациентов за медицинской помощью при ОНМК и ОКС

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО, в том числе главный врач ГБУЗ КО "Калужский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики", главные внештатные специалисты МЗ КО - кардиолог, невролог

Ежегодное проведение Дня борьбы с инфарктом и Дня борьбы с инсультом, не менее 6 выступлений и публикаций в региональных СМИ

Раннее обращение пациентов с ОНМК и ОКС за специализированной помощью, увеличение контингента пациентов, попадающих в "терапевтическое окно", достижение установленных показателей региональной программы "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" (ежегодное проведение Дня борьбы с инфарктом и Дня борьбы с инсультом, не менее 6 выступлений и публикаций в региональных СМИ)

Регулярное (ежегодное)

4.4. Комплекс мер, направленный на совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях

4.4.1. Комплекс мер, направленный на совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях

1

Создание и публикация печатной продукции: "Симптомы ОКС/ОНМК" и (или) по факторам риска развития ОКС/ОНМК и профилактики ССЗ

01.07.2019

31.12.2024

Главный врач ГБУЗ КО "Калужский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики"

Тиражом не менее 20000 шт. в год

Тиражом не менее 20000 шт. в год

Регулярное (ежегодное)

4.4.2. Комплекс мер, направленный на совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях

2

Ролики на региональном телевидении и радио о факторах риска развития ОКС/ОНМК

01.07.2019

31.12.2024

Главный врач ГБУЗ КО "Калужский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики", специалисты МО по связям с общественностью

Не менее 1 за 6 месяцев

Не менее 1 за 6 месяцев

Регулярное (ежегодное)

4.4.3. Комплекс мер, направленный на совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях

3

Мероприятия по межведомственному взаимодействию с органами социальной защиты, пенсионного обеспечения

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО

Информирование органов социальной защиты о выписке пациентов, требующих ухода - 100%

Информирование органов социальной защиты о выписке пациентов, требующих ухода

Регулярное (ежегодное)

4.4.4. Комплекс мер, направленный на совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях

4

Организация школ для родственников пациентов, перенесших инсульт

01.07.2019

31.12.2024

Главный кардиолог МЗ КО, главный невролог МЗ КО, главные врачи МО

Охват обучением в школах для родственников пациентов, перенесших инсульт, не менее 30% пациентов (родственников) от общего числа пролеченных

Охват обучением в школах для родственников пациентов, перенесших инсульт, не менее 30% пациентов (родственников) от общего числа пролеченных

Регулярное (ежегодное)

4.4.5. Комплекс мер, направленный на совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях

5

Мероприятия в рамках диспансерного наблюдения пациентов

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО

Охват диспансерным наблюдением пациентов с БСК, подлежащих диспансерному наблюдению, врачами-терапевтами, кардиологами, неврологами первичного звена составляет не менее 60%

Охват диспансерным наблюдением пациентов с БСК, подлежащих диспансерному наблюдению, врачами-терапевтами, кардиологами, неврологами первичного звена составляет не менее 60%

Регулярное (ежегодное)

4.4.6. Комплекс мер, направленный на совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях

6

Мероприятия по развитию системы кураторства диспансерного наблюдения врачами первичного звена

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО, главные внештатные специалисты МЗ КО - кардиолог, невролог

Ежеквартально проводится систематический анализ качества и полноты охвата диспансерным наблюдением пациентов высокого риска и с БСК врачами-терапевтами, кардиологами, неврологами первичного звена

Ежеквартально проводится систематический анализ качества и полноты охвата диспансерным наблюдением пациентов высокого риска и с БСК врачами-терапевтами, кардиологами, неврологами первичного звена

Регулярное (ежеквартальное)

4.4.7. Комплекс мер, направленный на совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях

7

Мероприятия по информированию, обучению врачей и фельдшеров первичного звена по вопросам диагностики, маршрутизации, раннего выявления БСК. Проведение обучающих семинаров

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО, главные внештатные специалисты МЗ КО - кардиолог, невролог

Регулярное проведение обучающих семинаров, круглых столов - не менее 1 в месяц

Регулярное проведение обучающих семинаров, круглых столов - не менее 1 в месяц

Регулярное (ежеквартальное)

4.4.8. Комплекс мер, направленный на совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях

8

Мероприятия по своевременному информированию заведующих поликлиниками, заместителей главных врачей по клинико-экспертной работе учреждений по вопросам кодирования причин смерти, формирования статистической отчетности

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

Проведение "поликлинических советов" не реже 1 раза в квартал

Проведение "поликлинических советов" не реже 1 раза в квартал

Регулярное (ежеквартальное)

4.4.9. Комплекс мер, направленный на совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях

9

Мероприятия по обеспечению преемственности между учреждениями экстренной госпитализации пациентов с БСК и учреждениями первичной медико-санитарной помощи, амбулаторными службами. Создание единого реестра пациентов, перенесших ОНМК, ОКС

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главный внештатный специалист-кардиолог МЗ КО, главные врачи МО

Своевременное информирование учреждений первичной медико-санитарной помощи о выписке пациентов, нуждающихся в наблюдении на дому после перенесенных ОКС, ОНМК и т.д. Своевременное информирование учреждений первичной медико-сантарной помощи о выписке пациентов, нуждающихся в диспансерном наблюдении после перенесенных ОКС, ОНМК и т.д. Создан единый реестр пациентов, перенесших ОНМК, и реестр пациентов, перенесших ОКС

Своевременное информирование учреждений первичной медико-санитарной помощи о выписке пациентов, нуждающихся в наблюдении на дому после перенесенных ОКС, ОНМК и т.д. Своевременное информирование учреждений первичной медико-сантарной помощи о выписке пациентов, нуждающихся в диспансерном наблюдении после перенесенных ОКС, ОНМК и т.д. Создан единый реестр пациентов, перенесших ОНМК, и реестр пациентов, перенесших ОКС

Регулярное (ежегодное)

4.4.10. Комплекс мер, направленный на совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях

10

Мероприятия по повышению охвата и эффективности диспансерного наблюдения пациентов с хронической сердечной недостаточностью (далее - ХСН)

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, заместитель министра МЗ КО, главные врачи МО

Создание (на функциональной основе) кабинетов для пациентов с ХСН в МО (амбулаторного типа)

Создание (на функциональной основе) кабинетов для пациентов с ХСН в МО (амбулаторного типа)

Разовое (делимое)

4.4.11. Комплекс мер, направленный на совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях

11

Мероприятия по усовершенствованию оказания помощи пациентам с ОКС, ОНМК на скорой медицинской помощи (далее - СМП)

01.07.2019

16.07.2024

МЗ КО, заместитель министра МЗ КО, главные врачи МО

Наличие центрального диспетчерского пульта СМП, связанного с ГЛОНАСС. Увеличение количества ЭКГ, переданных дистанционно для расшифровки, проведение догоспитального тромболизиса при ОКС с пST не менее 80% от имеющих показания

Наличие центрального диспетчерского пульта СМП, связанного с ГЛОНАСС. Увеличение количества ЭКГ, переданных дистанционно для расшифровки. Ежедневный контроль потока пациентов с БСК на предмет времени обслуживания вызова, качества оказания помощи на догоспитальном этапе, проведение догоспитального тромболизиса при ОКС с пST

Регулярное (ежеквартальное)

4.4.12. Комплекс мер, направленный на совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях

12

Укомплектование амбулаторного звена 5 межрайонных больниц Калужской области врачами-кардиологами

01.01.2020

31.12.2024

МЗ КО, главные внештатные специалисты МЗ КО

Укомплектование амбулаторного звена 5 межрайонных больниц Калужской области врачами-кардиологами

В 5 поликлинических отделениях межрайонных больниц (все ЦРБ объединены в 5 межрайонных центров в I квартале 2019 года) ведется прием врача-кардиолога

Разовое (делимое)

4.5. Мероприятия по вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний

4.5.1. Мероприятия по вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний

1

Организация льготного лекарственного обеспечения пациентов с ССЗ

01.08.2019

31.12.2024

МЗ КО

Процент пациентов, вставших на диспансерное наблюдение и получивших льготное лекарственное обеспечение, от общего количества пациентов, перенесших ОНМК и/или ОКС, операции на сердце, 90%

Контроль постановки пациентов, перенесших ОНМК и/или ОКС, операции на сердце, на диспансерное наблюдение. Контроль выписки льготных препаратов данной категории пациентов

Регулярное (ежегодное)

4.5.2. Мероприятия по вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний

2

Организация и развитие системы оказания специализированной (в том числе высокотехнологичной) помощи населению по основным группам ССЗ

01.08.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

Снижение исков страховых компаний до нулевого показателя относительно соблюдений порядков и стандартов оказания медицинской помощи, качества оказания медицинской помощи

Повышение качества оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ

Регулярное (ежегодное)

4.5.3. Мероприятия по вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний

3

Организация и развитие системы оказания специализированной (в том числе высокотехнологичной) помощи пациентам с ХСН

01.08.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

Ежегодный отчет о количестве пролеченных с ХСН в МО, определенных в маршрутизации

Обеспечение профильной госпитализации пациентов с ХСН, соблюдение порядков и стандартов оказания специализированной медицинской помощи

Регулярное (ежегодное)

4.5.4. Мероприятия по вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний

4

На основе отчетности МО проведение анализа работы структур для оказания помощи пациентам с ХСН с формированием управленческих решений на уровне Калужской области

01.08.2020

01.08.2024

МЗ КО

Документ МЗ КО о результате анализа работы структур для оказания помощи пациентам с ХСН

Документ МЗ КО о результате анализа работы структур для оказания помощи пациентам с ХСН

Регулярное (ежегодное)

4.5.5. Мероприятия по вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний

5

Разработка (актуализация) приказа МЗ КО о маршрутизации пациентов с ХСН в Калужской области (с изменениями после открытия специализированного отделения для лечения больных с ХСН в ГБУЗ КО "ЦРБ Людиновского района")

01.07.2022

31.12.2023

МЗ КО

Приказ МЗ КО о маршрутизации пациентов с ХСН в Калужской области (с изменениями после открытия специализированного отделения для лечения больных с ХСН)

Приказ МЗ КО о маршрутизации пациентов с ХСН в Калужской области

Разовое (делимое)

4.5.6. Мероприятия по вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний

6

Мониторинг работы структур (отделения, кабинеты, межрайонные отделения) для оказания помощи пациентам с ХСН

01.08.2020

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

Отчет о работе структур (отделения, кабинеты, межрайонные отделения) для оказания помощи пациентам с ХСН

Отчет о работе структур (отделения, кабинеты, межрайонные отделения) для оказания помощи пациентам с ХСН

Регулярное (ежеквартальное)

4.5.7. Мероприятия по вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний

7

Регулярное проведение образовательных региональных семинаров для участковых врачей, кардиологов и неврологов поликлиник, в том числе при проведении выездной работы по методам ранней диагностики и современным возможностям проведения вторичной профилактики, включающим высокотехнологичную специализированную помощь

01.07.2022

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО, главные внештатные специалисты МЗ КО

Проведение не менее 2 в квартал образовательных региональных семинаров для участковых врачей, кардиологов и неврологов поликлиник, в том числе при проведении выездной работы по методам ранней диагностики и современным возможностям проведения вторичной профилактики, включающим высокотехнологичную специализированную помощь

Проведение образовательных региональных семинаров для участковых врачей, кардиологов и неврологов поликлиник, в том числе при проведении выездной работы по методам ранней диагностики и современным возможностям проведения вторичной профилактики, включающим высокотехнологичную специализированную помощь

Регулярное (ежеквартальное)

4.6. Комплекс мер, направленный на совершенствование организации диспансерного наблюдения больных сердечно-сосудистыми заболеваниями

4.6.1. Комплекс мер, направленный на совершенствование организации диспансерного наблюдения больных сердечно-сосудистыми заболеваниями

1

Обеспечение информированности пациентов о возможности/необходимости бесплатного диспансерного наблюдения

01.07.2019

31.12.2024

Главные врачи МО

Создание программы школ пациентов с информацией о возможности бесплатного диспансерного наблюдения; создание информационных материалов (плакаты в МО, флаеры, буклеты)

Созданы программы школ пациентов с информацией о возможности бесплатного диспансерного наблюдения; созданы информационные материалы (плакаты в МО, флаеры, буклеты)

Регулярное (ежегодное)

4.6.2. Комплекс мер, направленный на совершенствование организации диспансерного наблюдения больных сердечно-сосудистыми заболеваниями

2

Разработка/доработка информационного контура субъекта в части преемственности данных стационарного и амбулаторного звена медицинской помощи больным с ССЗ в Калужской области

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

90% эпикризов из историй болезни передаются по защищенным технологиям между стационарным и амбулаторным звеном (ИЭМК), запуск сервиса "Мое здоровье" на портале государственных услуг

90% эпикризов из историй болезни передаются по защищенным технологиям между стационарным и амбулаторным звеном (ИЭМК), запуск сервиса "Мое здоровье" на портале государственных услуг

Регулярное (ежегодное)

4.6.3. Комплекс мер, направленный на совершенствование организации диспансерного наблюдения больных сердечно-сосудистыми заболеваниями

3

Информирование пациентов о возможности/необходимости бесплатного диспансерного наблюдения: в виде устного оповещения каждого пациента; в виде публикации информационных материалов

01.07.2019

28.02.2024

МЗ КО, главные врачи МО

Проведено 10 лекций для пациентов о возможности/необходимости бесплатного диспансерного наблюдения; в каждой МО размещено не менее 500 информационных плакатов о возможности/необходимости бесплатного диспансерного наблюдения; роздано 150 флаеров с информацией о возможности бесплатного диспансерного наблюдения, направлено не менее 500 СМС-сообщений

Проведено 10 лекций для пациентов о возможности/необходимости бесплатного диспансерного наблюдения; в каждой МО размещено не менее 500 информационных плакатов о возможности/необходимости бесплатного диспансерного наблюдения; роздано 150 флаеров с информацией о возможности бесплатного диспансерного наблюдения, направлено не менее 500 СМС-сообщений и т.д.

Регулярное (ежегодное)

4.6.4. Комплекс мер, направленный на совершенствование организации диспансерного наблюдения больных сердечно-сосудистыми заболеваниями

4

Ежемесячный контроль количества пациентов, охваченных диспансерным наблюдением

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

Ежемесячный отчет МО о количестве пациентов, охваченных диспансерным наблюдением (не менее 90% пациентов с ССЗ охвачены диспансерным наблюдением)

Информационная справка МЗ КО о количестве пациентов, охваченных диспансерным наблюдением. Не менее 90% пациентов с ССЗ охвачены диспансерным наблюдением

Регулярное (ежегодное)

4.6.5. Комплекс мер, направленный на совершенствование организации диспансерного наблюдения больных сердечно-сосудистыми заболеваниями

5

Ежеквартальное направление отчета в МЗ КО о выполнении приказа МЗ КО об утверждении алгоритма организации диспансерного наблюдения пациентов с ССЗ

01.07.2019

31.12.2024

Главные внештатные специалисты МЗ КО - кардиолог, невролог. Главные врачи МО

Ежеквартальный отчет МО о выполнении приказа МЗ КО об утверждении алгоритма организации диспансерного наблюдения пациентов с ССЗ

Ежеквартальный отчет о выполнении приказа МЗ КО об утверждении алгоритма организации диспансерного наблюдения пациентов с ССЗ

Регулярное (ежеквартальное)

4.6.6. Комплекс мер, направленный на совершенствование организации диспансерного наблюдения больных сердечно-сосудистыми заболеваниями

6

Анализ и принятие управленческих решений на основании отчетной документации о выполнении приказа МЗ КО об утверждении алгоритма организации диспансерного наблюдения пациентов с ССЗ

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

Документ МЗ КО о результате анализа отчетной документации о выполнении приказа МЗ КО об утверждении алгоритма организации диспансерного наблюдения пациентов с ССЗ

Протоколы совещаний по вопросам диспансерного наблюдения; внесение изменений в нормативно-правовую документацию; документ МЗ КО о результате анализа отчетной документации о выполнении приказа МЗ КО об утверждении алгоритма организации диспансерного наблюдения пациентов с ССЗ

Регулярное (ежегодное)

4.6.7. Комплекс мер, направленный на совершенствование организации диспансерного наблюдения больных сердечно-сосудистыми заболеваниями

7

Использование результатов анализа отчетной документации о выполнении приказа МЗ КО об утверждении алгоритма организации диспансерного наблюдения пациентов с ССЗ в системе поощрения медицинских сотрудников

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

Утвержден список медицинских сотрудников для поощрения по результатам выполнения мероприятий в рамках исполнения приказа МЗ КО об утверждении алгоритма организации диспансерного наблюдения пациентов с ССЗ

Утвержден список медицинских сотрудников для поощрения по результатам выполнения мероприятий в рамках исполнения приказа МЗ КО об утверждении алгоритма организации диспансерного наблюдения пациентов с ССЗ

Регулярное (ежегодное)

4.6.8. Комплекс мер, направленный на совершенствование организации диспансерного наблюдения больных сердечно-сосудистыми заболеваниями

8

Организация мероприятий по увеличению охвата диспансерным наблюдением пациентов с ССЗ на уровне каждой МО

01.07.2019

31.12.2024

Главные врачи МО

Не менее 90% охвата пациентов диспансерным наблюдением

Не менее 90% охвата пациентов диспансерным наблюдением

Регулярное (ежегодное)

4.6.9. Комплекс мер, направленный на совершенствование организации диспансерного наблюдения больных сердечно-сосудистыми заболеваниями

9

Разработка мер по увеличению доли пациентов, охваченных диспансерным наблюдением

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

Приказ МЗ КО об обязательном исполнении мер по увеличению доли пациентов, охваченных диспансерным наблюдением

Приказ МЗ КО об обязательном исполнении мер по увеличению доли пациентов, охваченных диспансерным наблюдением

Разовое (делимое)

4.6.10. Комплекс мер, направленный на совершенствование организации диспансерного наблюдения больных сердечно-сосудистыми заболеваниями

10

Внедрение алгоритма увеличения доли пациентов, охваченных диспансерным наблюдением, в работу МО

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

Проведено 20 совещаний/собраний с 200 сотрудниками о введенных мерах и приказах о необходимости проведения диспансерного наблюдения

Проведено 20 совещаний/собраний с 200 сотрудниками о введенных мерах и приказах о необходимости проведения диспансерного наблюдения

Регулярное (ежегодное)

4.6.11. Комплекс мер, направленный на совершенствование организации диспансерного наблюдения больных сердечно-сосудистыми заболеваниями

11

Осуществление информирования пациентов о необходимости диспансерного наблюдения

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

Проведено 20 лекций для пациентов о необходимости диспансерного наблюдения; в МО размещено не менее 250 информационных плакатов о возможности/необходимости бесплатного диспансерного наблюдения; роздано 150 флаеров с информацией о возможности/необходимости бесплатного диспансерного наблюдения

Проведено 20 лекций для пациентов о необходимости диспансерного наблюдения; в МО размещено не менее 250 информационных плакатов о возможности/необходимости бесплатного диспансерного наблюдения; роздано 150 флаеров с информацией о возможности/необходимости бесплатного диспансерного наблюдения

Регулярное (ежеквартальное)

4.6.12. Комплекс мер, направленный на совершенствование организации диспансерного наблюдения больных сердечно-сосудистыми заболеваниями

12

Разработка системы учета пациентов, выписанных из стационара, которым необходимо диспансерное наблюдение

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

90% пациентов, выписанных из стационара, охвачены диспансерным наблюдением

90% пациентов, выписанных из стационара, охвачены диспансерным наблюдением

Разовое (делимое)

4.6.13. Комплекс мер, направленный на совершенствование организации диспансерного наблюдения больных сердечно-сосудистыми заболеваниями

13

Использование результатов анализа отчетной документации об исполнении приказа МЗ КО об обязательном исполнении мер по увеличению доли пациентов, охваченных диспансерным наблюдением, в системе поощрения медицинских сотрудников

01.07.2019

31.12.2024

Главные врачи МО

Утвержден список медицинских сотрудников для поощрения по результатам выполнения мероприятий в рамках исполнения приказа МЗ КО об обязательном исполнении мер по увеличению доли пациентов, охваченных диспансерным наблюдением

Утвержден список медицинских сотрудников для поощрения по результатам выполнения мероприятий в рамках исполнения приказа МЗ КО об обязательном исполнении мер по увеличению доли пациентов, охваченных диспансерным наблюдением

Регулярное (ежеквартальное)

4.6.14. Комплекс мер, направленный на совершенствование организации диспансерного наблюдения больных сердечно-сосудистыми заболеваниями

14

Анализ и принятие управленческих решений на основании отчетной документации об исполнении приказа МЗ КО об обязательном исполнении мер по увеличению доли пациентов, охваченных диспансерным наблюдением

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

Документ МО о результате проведенного анализа отчетной документации об исполнении приказа МЗ КО об обязательном исполнении мер по увеличению доли пациентов, охваченных диспансерным наблюдением

Протоколы совещаний по вопросам диспансерного наблюдения; документ МО о результате проведенного анализа отчетной документации об исполнении приказа МЗ КО об обязательном исполнении мер по увеличению доли пациентов, охваченных диспансерным наблюдением

Регулярное (ежеквартальное)

4.6.15. Комплекс мер, направленный на совершенствование организации диспансерного наблюдения больных сердечно-сосудистыми заболеваниями

15

Проведение диспансерного наблюдения в соответствии с действующим порядком проведения диспансерного наблюдения за взрослыми

01.07.2023

31.12.2024

Главные врачи МО

Доля МО - 100 %

Доля МО, оказывающих ПСМП, проводящих своевременную актуализацию списков лиц с БСК, подлежащих диспансерному наблюдению, совместно с ТФОМС 2024 г. - 100%.

Доля МО, осуществляющих активный вызов пациентов на прием по диспансерному наблюдению по заранее спланированному графику 2024 г. - 100%

Регулярное (ежеквартальное)

4.7. Комплекс мер, направленный на совершенствование оказания скорой медицинской помощи при болезнях системы кровообращения

4.7.1. Комплекс мер, направленный на совершенствование оказания скорой медицинской помощи при болезнях системы кровообращения

1

Разработка мер по повышению эффективности работы службы скорой медицинской помощи

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

Приказ МЗ КО о принятии мер для совершенствования службы скорой медицинской помощи

Приказ МЗ КО о принятии мер для совершенствования службы скорой медицинской помощи

Разовое (делимое)

4.7.2. Комплекс мер, направленный на совершенствование оказания скорой медицинской помощи при болезнях системы кровообращения

2

Оптимизация и утверждение схем маршрутизации больных с обострениями ССЗ (ОКС, ОНМК, гипертонический криз и т.д.) с обязательным указанием роли федеральных и частных МО

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

Издание и актуализация приказа МЗ КО об утверждении схем маршрутизации больных с обострениями ССЗ

Издание приказа МЗ КО об утверждении схем маршрутизации больных с обострениями ССЗ и его актуализация

Регулярное (ежегодное)

4.7.3. Комплекс мер, направленный на совершенствование оказания скорой медицинской помощи при болезнях системы кровообращения

3

Создание единой центральной диспетчерской службы скорой медицинской помощи в Калужской области для координирования догоспитального этапа оказания медицинской помощи и обеспечения профильности госпитализации больных

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

Документ об учреждении центральной диспетчерской службы СМП в Калужской области для координирования догоспитального этапа оказания медицинской помощи и обеспечения профильности госпитализации больных

Документ об учреждении центральной диспетчерской службы СМП в Калужской области для координирования догоспитального этапа оказания медицинской помощи и обеспечения профильности госпитализации больных

Разовое (делимое)

4.7.4. Комплекс мер, направленный на совершенствование оказания скорой медицинской помощи при болезнях системы кровообращения

4

Обеспечение укомплектованности всех бригад скорой медицинской помощи врачом и фельдшером или двумя фельдшерами для возможности проведения догоспитального тромболизиса и полноценных реанимационных мероприятий

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

90% бригад СМП укомплектованы врачом и фельдшером или двумя фельдшерами

90% бригад СМП укомплектованы врачом и фельдшером или двумя фельдшерами

Разовое (делимое)

4.7.5. Комплекс мер, направленный на совершенствование оказания скорой медицинской помощи при болезнях системы кровообращения

5

Обеспечение возможности дистанционной передачи записанной ЭКГ от всех бригад скорой медицинской помощи в единые центры дистанционного приема и анализа ЭКГ для помощи в квалифицированной расшифровке электрокардиограммы

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

90% ЭКГ передано в единые центры дистанционного приема и анализа ЭКГ

90% ЭКГ передано в единые центры дистанционного приема и анализа ЭКГ

Регулярное (ежеквартальное)

4.7.6. Комплекс мер, направленный на совершенствование оказания скорой медицинской помощи при болезнях системы кровообращения

6

Обеспечение на догоспитальном этапе диагностики и лечения ОКС следующих показателей: доля обращений граждан ранее 2 часов от начала симптомов ОКС: не менее 25% от общего числа обращений; соблюдение интервала "вызов - прибытие скорой медицинской помощи": не более 20 минут; соблюдение интервала "первый медицинский контакт - регистрация ЭКГ": не более 10 минут; соблюдение интервала "постановка диагноза ОКС с подъемом сегмента ST (ОКСnST) (регистрация и расшифровка ЭКГ) - тромболитическая терапия (TJIT)": не более 10 минут; доля проведения реперфузионной тактики при ОКСnST: не менее 85% от всех случаев ОКСnST; доля TJIT на догоспитальном этапе при невозможности провести ЧКВ в течение 120 минут после постановки диагноза ОКСnST (фармакоинвазивная тактика): не менее 90% от всех случаев ОКСnST с невозможностью провести ЧКВ в течение 120 минут после постановки диагноза; доля больных с ОКС, госпитализированных в профильные специализированные отделения: не менее 95% от всех случаев ОКС; приоритетный выезд СМП при ОНМК, первоочередная транспортировка с предварительным информированием принимающего стационара; обучение диспетчеров и выездного персонала скорой медицинской помощи методикам диагностики и догоспитального лечения мозгового инсульта; приоритетный выезд СМП при ОКС, первоочередная транспортировка с предварительным информированием принимающего стационара; обучение диспетчеров и выездного персонала скорой медицинской помощи методикам диагностики и догоспитального лечения инфаркта миокарда

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

Обеспечение на догоспитальном этапе диагностики и лечения ОКС следующих показателей: доля обращений граждан ранее 2 часов от начала симптомов ОКС: не менее 25% от общего числа обращений; соблюдение интервала "вызов - прибытие скорой медицинской помощи": не более 20 минут; соблюдение интервала "первый медицинский контакт - регистрация ЭКГ": не более 10 минут; соблюдение интервала "постановка диагноза ОКС с подъемом сегмента ST (ОКСnST) (регистрация и расшифровка ЭКГ) - тромболитическая терапия (TJIT)": не более 10 минут; доля проведения реперфузионной тактики при ОКСnST: не менее 85% от всех случаев ОКСnST; доля TJIT на догоспитальном этапе при невозможности провести ЧКВ в течение 120 минут после постановки диагноза ОКСnST (фармакоинвазивная тактика): не менее 90% от всех случаев ОКСnST с невозможностью провести ЧКВ в течение 120 минут после постановки диагноза; доля больных с ОКС, госпитализированных в профильные специализированные отделения: не менее 95% от всех случаев ОКС; приоритетный выезд СМП при ОНМК, первоочередная транспортировка с предварительным информированием принимающего стационара; обучение диспетчеров и выездного персонала скорой медицинской помощи методикам диагностики и догоспитального лечения мозгового инсульта; приоритетный выезд СМП при ОКС, первоочередная транспортировка с предварительным информированием принимающего стационара; обучение диспетчеров и выездного персонала скорой медицинской помощи методикам диагностики и догоспитального лечения инфаркта миокарда

Ежемесячный отчет по указанным показателям "обучение диспетчеров СМП в 2024 г. не менее 100%"

Регулярное (ежеквартальное)

4.7.7. Комплекс мер, направленный на совершенствование оказания скорой медицинской помощи при болезнях системы кровообращения

7

Организация обучения сотрудников СМП целевым показателям и ознакомление с новыми схемами маршрутизации и мерами по повышению эффективности работы СМП

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

Для сотрудников СМП подготовлена программа лекций по целевым показателям и ознакомлению с новыми мерами по повышению эффективности работы СМП

Для сотрудников СМП подготовлена программа лекций по целевым показателям и ознакомлению с новыми мерами по повышению эффективности работы СМП

Регулярное (ежегодное)

4.7.8. Комплекс мер, направленный на совершенствование оказания скорой медицинской помощи при болезнях системы кровообращения

8

Разработка систем мониторинга достижения целевых показателей и исполнения приказа МЗ КО о принятии мер для совершенствования службы скорой медицинской помощи

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

Создание информационной системы/регистра, участие в регистре мониторинга достижения целевых показателей и исполнения приказа МЗ КО о принятии мер для совершенствования службы скорой медицинской помощи (подтверждающие документы)

Создание информационной системы/регистра, участие в регистре мониторинга достижения целевых показателей и исполнения приказа МЗ КО о принятии мер для совершенствования службы скорой медицинской помощи (подтверждающие документы)

Разовое (делимое)

4.7.9. Комплекс мер, направленный на совершенствование оказания скорой медицинской помощи при болезнях системы кровообращения

9

Ежемесячный контроль достижения целевых показателей: - доля обращений граждан ранее 2 часов от начала симптомов ОКС: т.е. менее 25% от общего числа обращений; соблюдение интервала "вызов - прибытие скорой медицинской помощи": не более 20 минут; соблюдение интервала "первый медицинский контакт - регистрация ЭКГ": не более 10 минут; соблюдение интервала "постановка диагноза ОКС с подъемом сегмента ST (ОКСnST) (регистрация и расшифровка ЭКГ) - тромболитическая терапия (TJIT)": не более 10 минут; доля проведения реперфузионной тактики при ОКСnST: не менее 85% от всех случаев ОКСnST; доля ТЛТ на догоспитальном этапе при невозможности провести ЧКВ в течение 120 минут после постановки диагноза ОКСnST (фармакоинвазивная тактика): не менее 90% от всех случаев ОКСnST с невозможностью провести ЧКВ в течение 120 минут после постановки диагноза; доля больных с ОКС, госпитализированных в профильные специализированные отделения: не менее 95% от всех случаев ОКС; приоритетный выезд СМП при ОНМК, первоочередная транспортировка с предварительным информированием принимающего стационара; обеспечение обучения диспетчеров и выездного персонала скорой медицинской помощи методикам диагностики и догоспитального лечения мозгового инсульта; приоритетный выезд СМП при ОКС первоочередная транспортировка с предварительным информированием принимающего стационара; обеспечение обучения диспетчеров и выездного персонала скорой медицинской помощи методикам диагностики и догоспитального лечения инфаркта миокарда

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

Информационная справка МЗ КО о достижении целевых показателей

Информационная справка МЗ КО о достижении целевых показателей

Регулярное (ежеквартальное)

4.7.10. Комплекс мер, направленный на совершенствование оказания скорой медицинской помощи при болезнях системы кровообращения

10

Ежеквартальное направление отчета в МЗ КО о выполнении приказа МЗ КО о принятии мер для совершенствования службы скорой медицинской помощи

01.07.2019

31.12.2024

Главные врачи МО, главные внештатные специалисты МЗ КО - кардиолог, невролог

Отчет о выполнении приказа МЗ КО о принятии мер для совершенствования службы скорой медицинской помощи

Отчет о выполнении приказа МЗ КО о принятии мер для совершенствования службы скорой медицинской помощи

Регулярное (ежеквартальное)

4.7.11. Комплекс мер, направленный на совершенствование оказания скорой медицинской помощи при болезнях системы кровообращения

11

Анализ и принятие управленческих решений на основании отчетной документации о выполнении приказа МЗ КО о принятии мер для совершенствования службы скорой медицинской помощи

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

Протоколы совещаний по вопросам совершенствования службы скорой медицинской помощи; внесение изменений в нормативно-правовую документацию; документ МЗ КО о результате анализа отчетной документации о выполнении приказа МЗ КО о принятии мер для совершенствования службы скорой медицинской помощи

Протоколы совещаний по вопросам совершенствования службы скорой медицинской помощи; внесение изменений в нормативно-правовую документацию; документ МЗ КО о результате анализа отчетной документации о выполнении приказа МЗ КО о принятии мер для совершенствования службы скорой медицинской помощи

Регулярное (ежегодное)

4.7.12. Комплекс мер, направленный на совершенствование оказания скорой медицинской помощи при болезнях системы кровообращения

12

Использование результатов анализа отчетной документации о выполнении приказа МЗ КО о принятии мер для совершенствования службы скорой медицинской помощи в системе поощрения медицинских сотрудников

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

Утвержден список медицинских сотрудников для поощрения по результатам выполнения мероприятий в рамках исполнения приказа МЗ КО о принятии мер для совершенствования службы скорой медицинской помощи

Утвержден список медицинских сотрудников для поощрения по результатам выполнения мероприятий в рамках исполнения приказа МЗ КО о принятии мер для совершенствования службы скорой медицинской помощи

Регулярное (ежеквартальное)

4.8. Развитие структуры специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи

4.8.1. Развитие структуры специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи

1

Контроль приказов МЗ КО об оказании помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

Отчеты в МЗ КО

Отчеты в МЗ КО

Регулярное (ежеквартальное)

4.8.2. Развитие структуры специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи

2

При демонтаже и монтаже тяжелого оборудования в ПСО N 1 - 3 предусмотреть очередность работ и альтернативные пути маршрутизации пациентов. После открытия специализированного кардиохирургического отделения на базе ГБУЗ КО КОКБ и создания первичного сосудистого центра (неврологического отделения для больных с ОНМК) в ГБУЗ КО "Центральная межрайонная больница N 5" (г. Сухиничи) внести изменения в приказ МЗ КО о маршрутизации пациентов с ССЗ

01.01.2020

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

Приказ МЗ КО об очередности работ и альтернативных путях маршрутизации пациентов при замене тяжелого оборудования в ПСО N 1 - 3. Изменения в приказ МЗ КО о маршрутизации пациентов с ССЗ после открытия специализированного кардиохирургического отделения на базе ГБУЗ КО КОКБ и создания первичного сосудистого центра (неврологического отделения для больных с ОНМК) в ГБУЗ КО "Центральная межрайонная больница N 5" (г. Сухиничи)

Приказ МЗ КО об очередности работ и альтернативных путях маршрутизации пациентов при замене тяжелого оборудования в ПСО N 1 - 3. Изменения в приказ МЗ КО о маршрутизации пациентов с ССЗ после открытия специализированного кардиохирургического отделения на базе ГБУЗ КО КОКБ и создания первичного сосудистого центра (неврологического отделения для больных с ОНМК) в ГБУЗ КО "Центральная межрайонная больница N 5" (г. Сухиничи)

Разовое (делимое)

4.8.3. Развитие структуры специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи

3

Создание первичного сосудистого центра (неврологического отделения для больных с ОНМК) в ГБУЗ КО "Центральная межрайонная больница N 5" (г. Сухиничи) (Мероприятие не выполнено в 2020 г., однако значимость этого мероприятия для достижения целевых показателей крайне важна. В связи с этим мероприятие продлено до 2022 г.)

01.01.2020

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

Открыт первичный сосудистый центр (неврологическое отделение для больных с ОНМК) на базе ГБУЗ КО "Центральная межрайонная больница N 5" (г. Сухиничи)

Открыт первичный сосудистый центр (неврологическое отделение для больных с ОНМК) на базе ГБУЗ КО "Центральная межрайонная больница N 5" (г. Сухиничи)

Разовое (делимое)

4.8.4. Развитие структуры специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи

4

Анализ результатов оказания специализированной медицинской помощи в РСЦ, ПСО N 1 - 4 (с учетом открытия ПСО N 4)

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

Ежеквартальный анализ работы РСЦ, ПСО N 1 - 4 (с учетом открытия ПСО N 4) с целью формирования плана мероприятий, направленных на улучшение результатов оказания помощи пациентам с инфарктом миокарда и ОНМК, достижение целевых показателей региональной программы "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями"

Ежеквартальный анализ работы РСЦ, ПСО N 1 - 4 (с учетом открытия ПСО N 4) с целью формирования плана мероприятий, направленных на улучшение результатов оказания помощи пациентам с инфарктом миокарда и ОНМК, достижение целевых показателей региональной программы "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями"

Регулярное (ежеквартальное)

4.8.5. Развитие структуры специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи

5

Организация на базе КБ N 8 ФМБА России (г. Обнинск) ПСО N 5 на функциональной основе и включение его в маршрутизацию пациентов с ОКС и ОНМК

01.07.2021

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

Стандартизированный отчет о пролеченных больных с ОКС и ОНМК

Оказание медицинской помощи пациентам с ОНМК и ОКС в КБ N 8 ФМБА России (г. Обнинск) в соответствии с порядками и стандартами, клиническими рекомендациями

Разовое (делимое)

4.9. Медицинская реабилитация

4.9.1. Медицинская реабилитация

1

Обеспечение информированности пациентов с ССЗ о возможности/необходимости проведения реабилитации

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

Созданы/доработаны программы школ пациентов по нозологиям с информацией о возможности/необходимости проведения реабилитации; созданы информационные материалы (плакаты в МО, флаеры, буклеты) о возможности/необходимости проведения реабилитации

Созданы/доработаны программы школ пациентов по нозологиям с информацией о возможности/необходимости проведения реабилитации; созданы информационные материалы (плакаты в МО, флаеры, буклеты) о возможности/необходимости проведения реабилитации

Регулярное (ежегодное)

4.9.2. Медицинская реабилитация

2

Укомплектование МО врачами-специалистами для проведения реабилитации (в соответствии с действующими стандартами)

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

В МО работает не менее 80% врачей-специалистов для проведения реабилитации

В МО работает не менее 80% врачей-специалистов для проведения реабилитации

Разовое (делимое)

4.9.3. Медицинская реабилитация

3

Обеспечение преемственности стационарного, амбулаторного этапов и этапа реабилитации

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО, главный внештатный специалист-реабилитолог МЗ КО

Разработана система учета пациентов, направленных на реабилитацию и прошедших реабилитацию

Разработана система учета пациентов, направленных на реабилитацию и прошедших реабилитацию

Разовое (делимое)

4.9.4. Медицинская реабилитация

4

Ежемесячный контроль количества пациентов с ССЗ, направленных на реабилитацию

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО, главный внештатный специалист-реабилитолог МЗ КО

Не менее 50% пациентов с ССЗ, направленных на реабилитацию

Информационная справка МЗ КО о количестве пациентов с ССЗ, направленных на реабилитацию. Не менее 50% пациентов с ССЗ, направленных на реабилитацию

Регулярное (ежеквартальное)

4.9.5. Медицинская реабилитация

5

Ежеквартальное направление отчета в МЗ КО о выполнении приказа МЗ КО об утверждении алгоритма организации службы реабилитации для больных с ССЗ

01.07.2019

31.12.2024

Главные врачи МО, главный внештатный специалист-реабилитолог МЗ КО

Отчет о выполнении приказа МЗ КО об утверждении алгоритма организации службы реабилитации для больных с ССЗ

Отчет о выполнении приказа МЗ КО об утверждении алгоритма организации службы реабилитации для больных с ССЗ

Регулярное (ежеквартальное)

4.9.6. Медицинская реабилитация

6

Коррекция приказа МЗ КО об организации реабилитационной помощи пациентам, перенесшим ОНМК, после открытия отделения медицинской реабилитации на базе ГБУЗ КО ЦРБ Людиновского района

01.07.2022

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО, главный внештатный специалист-реабилитолог МЗ КО

Открытие отделения медицинской реабилитации неврологического профиля. Приказ МЗ КО об изменении в приказ МЗ КО об организации реабилитационной помощи пациентам, перенесшим ОНМК

Актуализация приказа МЗ КО об организации реабилитационной помощи пациентам, перенесшим ОНМК

Разовое (делимое)

4.9.7. Медицинская реабилитация

7

Мероприятие, направленное на улучшение оказания реабилитационной помощи пациентам, перенесшим ОНМК

01.07.2022

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО, главный внештатный специалист-реабилитолог МЗ КО

Пациенты из ПСО N 4 (г. Сухиничи) направляются на реабилитацию в отделение медицинской реабилитации на базе ГБУЗ КО "ЦРБ Людиновского района"

Пациенты из ПСО N 4 (г. Сухиничи) направляются на реабилитацию в отделение медицинской реабилитации на базе ГБУЗ КО "ЦРБ Людиновского района"

Регулярное (ежеквартальное)

4.9.8. Медицинская реабилитация

8

Анализ и принятие управленческих решений на основании отчетной документации о выполнении приказа МЗ КО об утверждении алгоритма организации службы реабилитации для больных с ССЗ

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

Документ МЗ КО о результате анализа отчетной документации о выполнении приказа МЗ КО об утверждении алгоритма организации службы реабилитации для больных с ССЗ

Протоколы совещаний по вопросам организации службы реабилитации; внесение изменений в нормативно-правовую документацию; документ МЗ КО о результате анализа отчетной документации о выполнении приказа МЗ КО об утверждении алгоритма организации службы реабилитации для больных с ССЗ

Регулярное (ежегодное)

4.9.9. Медицинская реабилитация

9

Использование результатов анализа отчетной документации о выполнении приказа МЗ КО об утверждении алгоритма организации службы реабилитации для больных с ССЗ

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО, главный внештатный специалист-реабилитолог МЗ КО

Утвержден список медицинских сотрудников для поощрения по результатам выполнения мероприятий в рамках исполнения приказа МЗ КО об утверждении алгоритма организации службы реабилитации для больных с ССЗ

Утвержден список медицинских сотрудников для поощрения по результатам выполнения мероприятий в рамках исполнения приказа МЗ КО об утверждении алгоритма организации службы реабилитации для больных с ССЗ

Регулярное (ежегодное)

4.9.10. Медицинская реабилитация

10

Организация мероприятий по увеличению охвата диспансерным наблюдением пациентов с ССЗ на уровне каждой МО

01.07.2019

31.12.2024

Главные врачи МО, главный внештатный специалист-реабилитолог МЗ КО

Охват не менее 90% постоянно

Охват не менее 90% постоянно

Регулярное (ежегодное)

4.9.11. Медицинская реабилитация

11

Разработка мер по увеличению доли пациентов с ССЗ, которым проведена реабилитация

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО, главный внештатный специалист-реабилитолог МЗ КО

Приказ МЗ КО об обязательном исполнении мер по увеличению доли пациентов с ССЗ, которым проведена реабилитация

Приказ МЗ КО об обязательном исполнении мер по увеличению доли пациентов с ССЗ, которым проведена реабилитация

Разовое (делимое)

4.9.12. Медицинская реабилитация

12

Внедрение алгоритма увеличения доли пациентов с ССЗ, которым проведена реабилитация, в работу МО

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО, главный внештатный специалист-реабилитолог МЗ КО

Проведено 5 совещаний/собраний с 75 сотрудниками о введенных мерах и приказах о необходимости проведения реабилитации

Проведено 5 совещаний/собраний с 75 сотрудниками о введенных мерах и приказах о необходимости проведения реабилитации

Разовое (делимое)

4.9.13. Медицинская реабилитация

13

Разработана система учета пациентов, направленных и прошедших реабилитацию

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО, главный внештатный специалист-реабилитолог МЗ КО

95% пациентов с ССЗ, которым показана реабилитация, прошли реабилитацию

95% пациентов с ССЗ, которым показана реабилитация, прошли реабилитацию

Регулярное (ежегодное)

4.9.14. Медицинская реабилитация

14

Анализ и принятие управленческих решений на основании отчетной документации об исполнении приказа МЗ КО об обязательном исполнении мер по увеличению доли пациентов с ССЗ, которым проведена реабилитация

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО, главный внештатный специалист-реабилитолог МЗ КО

Протоколы совещаний по вопросам организации службы реабилитации; документ МО о результате проведенного анализа отчетной документации об исполнении приказа МЗ КО об обязательном исполнении мер по увеличению доли пациентов с ССЗ, которым проведена реабилитация

Протоколы совещаний по вопросам организации службы реабилитации; документ МО о результате проведенного анализа отчетной документации об исполнении приказа МЗ КО об обязательном исполнении мер по увеличению доли пациентов с ССЗ, которым проведена реабилитация

Регулярное (ежегодное)

4.9.15. Медицинская реабилитация

15

Использование результатов анализа отчетной документации об исполнении приказа МЗ КО об обязательном исполнении мер по увеличению доли пациентов с ССЗ, которым проведена реабилитация

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО, главный внештатный специалист-реабилитолог МЗ КО

Утвержден список медицинских сотрудников для поощрения по результатам выполнения мероприятий в рамках исполнения приказа МЗ КО об обязательном исполнении мер по увеличению доли пациентов с ССЗ, которым проведена реабилитация

Утвержден список медицинских сотрудников для поощрения по результатам выполнения мероприятий в рамках исполнения приказа МЗ КО об обязательном исполнении мер по увеличению доли пациентов с ССЗ, которым проведена реабилитация

Регулярное (ежеквартальное)

4.9.16. Медицинская реабилитация

16

Направление отчета в МЗ КО о выполнении приказа МЗ КО об утверждении алгоритма организации службы реабилитации для больных с ССЗ

01.07.2019

31.12.2024

Главные врачи МО, главный внештатный реабилитолог МЗ КО

Отчет о выполнении приказа МЗ КО об утверждении алгоритма организации службы реабилитации для больных с ССЗ

Отчет о выполнении приказа МЗ КО об утверждении алгоритма организации службы реабилитации для больных с ССЗ

Регулярное (ежегодное)

4.10. Кадровое обеспечение системы оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями

4.10.1. Кадровое обеспечение системы оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями

1

Мониторинг текущей потребности в медицинских кадрах государственных учреждений здравоохранения Калужской области

01.08.2019

31.12.2024

МЗ КО

Ежемесячный отчет МО в МЗ КО о вакансиях в соответствии с утвержденным штатным расписанием и потребностью в квалифицированных кадрах для выполнения порядков и стандартов оказания медицинской помощи

Ежемесячный отчет МО в МЗ КО о вакансиях в соответствии с утвержденным штатным расписанием и потребностью в квалифицированных кадрах для выполнения порядков и стандартов оказания медицинской помощи

Регулярное (ежеквартальное)

4.10.2. Кадровое обеспечение системы оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями

2

Оперативный анализ и принятие управленческих решений на основании отчетной документации об укомплектованности МО квалифицированными кадрами службы медицинской помощи больным с ССЗ

01.08.2019

31.12.2024

МЗ КО, главный внештатный специалист-кардиолог МЗ КО, руководитель регионального сосудистого центра

Документ МЗ КО о результате анализа отчетной документации МО о количестве квалифицированных кадров медицинской службы, оказывающей помощь больным с ССЗ, возможности оказания медицинской помощи в соответствии со стандартами и порядками. Оперативные меры реагирования (командирование специалистов, изменение маршрутизации и т.д.). Совещание не реже 4 раз в год

Протоколы совещаний по кадровым вопросам; внесение изменений в нормативно-правовую документацию; документ МЗ КО о результате анализа отчетной документации МО о количестве квалифицированных кадров медицинской службы, оказывающей помощь больным с ССЗ, возможности оказания медицинской помощи в соответствии со стандартами и порядками. Оперативные меры реагирования (командирование специалистов, изменение маршрутизации и т.д.). Совещание не реже 4 раз в год

Регулярное (ежегодное)

4.10.3. Кадровое обеспечение системы оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями

3

Ежегодный анализ кадровой службы в разрезе специальностей (врач-кардиолог, врач - сердечно-сосудистый хирург, специалист по рентгенэндоваскулярной диагностике, врач анестезиолог-реаниматолог, врач-реабилитолог, врач ультразвуковой диагностики, врач функциональной диагностики, врач по лечебной физкультуре, медицинский психолог) по данным формы федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации" с целью определения потребности в специалистах с учетом коэффициента совместительства 1,2

01.08.2019

31.12.2024

МЗ КО, МО

Проведение ежегодного анализа кадровой службы в разрезе специальностей. Определена потребность в кадрах. Стратегическое формирование планов по обучению, подготовке, переподготовке медицинских кадров для полноценного оказания медицинской помощи в соответствии со стандартами и порядками с определением способа решения проблемы кадрового дефицита по каждой специальности

Проведение ежегодного анализа кадровой службы в разрезе специальностей. Определена потребность в кадрах. Стратегическое формирование планов по обучению, подготовке, переподготовке медицинских кадров для полноценного оказания медицинской помощи в соответствии со стандартами и порядками с определением способа решения проблемы кадрового дефицита по каждой специальности

Регулярное (ежегодное)

4.10.4. Кадровое обеспечение системы оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями

4

Формирование заявки на выделение квоты целевого приема на обучение по программам высшего образования, программам ординатуры с учетом необходимости кадрового обеспечения системы здравоохранения Калужской области специалистами

01.08.2019

31.12.2024

МЗ КО

Сформирована заявка на обучение по программам высшего образования, программам ординатуры

Сформирована заявка на обучение по программам высшего образования, программам ординатуры

Регулярное (ежегодное)

4.10.5. Кадровое обеспечение системы оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями

5

Формирование заявки на обучение по программам профессиональной переподготовки специалистов

01.08.2019

31.12.2024

МЗ КО на основании заявок МО

Сформирована заявка на обучение по программам профессиональной переподготовки

Сформирована заявка на обучение по программам профессиональной переподготовки

Регулярное (ежегодное)

4.10.6. Кадровое обеспечение системы оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями

6

Проведение системной профориентационной работы для повышения престижа и социального статуса профессии медицинского работника

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО

Организованы встречи с выпускниками школ, их родителями для разъяснения порядка получения целевых направлений в медицинские образовательные организации; экскурсии школьников в МО для ознакомления с особенностями работы учреждений здравоохранения, новыми достижениями в диагностике и лечении заболеваний

Организованы встречи с выпускниками школ, их родителями для разъяснения порядка получения целевых направлений в медицинские образовательные организации; экскурсии школьников в МО для ознакомления с особенностями работы учреждений здравоохранения, новыми достижениями в диагностике и лечении заболеваний

Регулярное (ежеквартальное)

4.10.7. Кадровое обеспечение системы оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями

7

Приказ МЗ КО от 04.06.2020 N 616 "Об утверждении Порядка назначения и предоставления социальной выплаты для возмещения части процентной ставки по ипотечному жилищному кредиту (займу)" (в ред. приказа МЗ КО от 15.04.2021 N 413)

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

Ежегодный отчет МЗ КО о количестве медицинских работников, которым предоставлена выплата для возмещения части процентной ставки по ипотечным жилищным кредитам.

Не менее 100% медицинских работников, удовлетворяющих условиям предоставления выплаты

Ежегодный отчет МЗ КО о количестве медицинских работников, которым предоставлена выплата для возмещения части процентной ставки по ипотечным жилищным кредитам

Регулярное (ежегодное)

4.10.8. Кадровое обеспечение системы оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями

8

Постановление Правительства Калужской области от 08.04.2010 N 121 "Об утверждении Положения о порядке выплаты денежной компенсации медицинским работникам на период работы в медицинских организациях государственной системы здравоохранения Калужской области за наем (поднаем) жилых помещений" (в ред. постановлений Правительства Калужской области от 03.06.2010 N 207, от 08.09.2011 N 480, от 19.01.2012 N 13, от 10.04.2013 N 184, от 23.07.2014 N 427, от 11.11.2019 N 708, от 17.05.2024 N 297)

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

Ежегодный отчет МЗ КО о количестве медицинских работников, которым предоставлена выплата за наем (поднаем) жилых помещений.

Не менее 75% медицинских работников, трудоустроенных в медицинскую организацию, прибывших из других регионов и республик

Ежегодный отчет МЗ КО о количестве медицинских работников, которым предоставлена выплата за наем (поднаем) жилых помещений

Регулярное (ежегодное)

4.10.9. Кадровое обеспечение системы оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями

9

Оказание меры социальной поддержки в виде денежной выплаты для оплаты платных образовательных услуг студентам, обучающимся в образовательных организациях высшего образования по специальности "лечебное дело", расположенных на территории Калужской области, по договорам о целевом обучении, заключенным с МЗ КО

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

Ежегодный отчет МЗ КО о количестве студентов, получивших денежную выплату для оплаты платных образовательных услуг.

100% студентов, обучающихся на "хорошо" и "отлично"

Ежегодный отчет МЗ КО о количестве студентов, получивших денежную выплату для оплаты платных образовательных услуг

Регулярное (ежегодное)

4.10.10. Кадровое обеспечение системы оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями

10

Приказ МЗ КО от 17.02.2021 N 163 "Об организации предоставления мер материального стимулирования гражданам, заключившим с министерством здравоохранения Калужской области договор о целевом обучении" (в ред. приказов министерства здравоохранения Калужской области от 29.11.2021 N 1483, от 03.12.2021 N 1514)

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

Ежегодный отчет МЗ КО о количестве студентов высшего и среднего профессионального образования, получивших денежную выплату.

100% студентов, не имеющих академическую задолженность

Ежегодный отчет МЗ КО о количестве студентов высшего и среднего профессионального образования, получивших денежную выплату

Регулярное (ежегодное)

4.10.11. Кадровое обеспечение системы оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями

11

Оказание меры социальной поддержки в виде ежемесячной денежной выплаты клиническим ординаторам

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

Ежегодный отчет МЗ КО о количестве ординаторов, получивших денежную выплату. 100% студентов, не имеющих академическую задолженность

Ежегодный отчет МЗ КО о количестве ординаторов, получивших денежную выплату

Регулярное (ежегодное)

4.10.12. Кадровое обеспечение системы оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями

12

Социальная выплата медицинским работникам для уплаты первоначального взноса при получении жилищного кредита

01.01.2020

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

Ежегодный отчет МЗ КО о количестве медицинских работников, которым предоставлена социальная выплата для уплаты первоначального взноса при получении жилищного кредита. Не менее 100% медицинских работников, удовлетворяющих условиям предоставления выплаты

Ежегодный отчет МЗ КО о количестве медицинских работников, которым предоставлена социальная выплата для уплаты первоначального взноса при получении жилищного кредита

Регулярное (ежегодное)

4.10.13. Кадровое обеспечение системы оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями

13

Ежегодный отчет МЗ КО о количестве медицинских работников, которым предоставлена социальная выплата для уплаты первоначального взноса при получении жилищного кредита

01.01.2024

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО, главный внештатный специалист-кардиолог МЗ КО, руководитель регионального сосудистого центра

Доля проученных на циклах тематического усовершенствования, организованных на базе профильных НМИЦ: в 2023 г. - не менее 25% от общего числа врачей-кардиологов, 50% от общего числа врачей анестезиологов-реаниматологов; в 2024 г. - не менее 50% врачей кардиологов, 85% врачей анестезиологов-реаниматологов

Мероприятие по обучению

Регулярное (ежегодное)

4.11. Организационно-методическое обеспечение качества оказания медицинской помощи

4.11.1. Организационно-методическое обеспечение качества оказания медицинской помощи

1

Организационно-методическое консультирование руководителей МО по вопросам организации помощи пациентам с БСК и ОНМК, формирования структур МО, штатных расписаний, контроля качества оказания медицинской помощи, лицензирования медицинской деятельности

01.08.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

Организационно-методическое консультирование руководителей МО по вопросам организации помощи пациентам с БСК и ОНМК, формирования структур МО, штатных расписаний, контроля качества оказания медицинской помощи, лицензирования медицинской деятельности

Организационно-методическое обеспечение оказания медицинской помощи руководителям МО, оказывающим (планирующим оказание) медицинскую помощь пациентам по профилю БСК. Количество консультаций, выездов (организация ПСО N 4 в ГБУЗ КО "Центральная межрайонная больница N 5" (г. Сухиничи)

Разовое (делимое)

4.11.2. Организационно-методическое обеспечение качества оказания медицинской помощи

2

Мероприятие по организации и обеспечению функционирования телемедицинского консультативного центра (далее - ТМКЦ)

01.07.2023

31.12.2024

МЗ КО

Разработка состава, положения и регламента ТМКЦ

Разработан состав, положение и регламент ТМКЦ

Разовое (делимое)

4.11.3. Организационно-методическое обеспечение качества оказания медицинской помощи

3

Мероприятие по организации и обеспечению функционирования ТМКЦ

01.07.2023

31.12.2024

МЗ КО

Разработка плана проведения консультаций/консилиумов пациентов с ССЗ совместно с профильными НМИЦ с применением ТМКЦ

Разработан план проведения консультаций/консилиумов пациентов с ССЗ совместно с профильными НМИЦ с применением ТМКЦ

Разовое (делимое)

4.11.4. Организационно-методическое обеспечение качества оказания медицинской помощи

4

Мероприятие по организации и обеспечению функционирования ТМКЦ

01.07.2023

31.12.2024

МЗ КО

Контроль количества телемедицинских консультаций

Ежеквартальный отчет ответственных специалистов по количеству телемедицинских консультаций пациентам с ССЗ

Регулярное (ежеквартальное)

4.12. Другие мероприятия

4.12.1. Другие мероприятия

1

Регулярное проведение образовательных семинаров для участковых врачей, кардиологов и неврологов поликлиник, в том числе при проведении выездной работы, по методам ранней диагностики и современным возможностям проведения вторичной профилактики, включающим высокотехнологичную специализированную помощь, во II - III квартале 2019 года для врачей-кардиологов, врачей-терапевтов, врачей общей практики, врачей-гериатров

01.09.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО, главные внештатные специалисты МЗ КО

Ежемесячное проведение образовательных семинаров для участковых врачей, кардиологов и неврологов поликлиник, в том числе при проведении выездной работы, по методам ранней диагностики и современным возможностям проведения вторичной профилактики, включающим высокотехнологичную специализированную помощь (12 в год)

Совершенствование профессиональных компетенций (осуществление комплекса мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья, проведение профилактических медицинских осмотров, диспансеризации и осуществление диспансерного наблюдения за здоровыми и хроническими больными), направленных на снижение смертности от болезней системы кровообращения, врачей первичного звена

Регулярное (ежеквартальное)

4.12.2. Другие мероприятия

2

Взаимодействие с федеральными учреждениями - национальными медикоисследовательскими центрами ФГБУ НМИЦ кардиологии Министерства здравоохранения Российской Федерации по направлениям: кардиология, неврология, сердечно-сосудистая хирургия, нейрососудистая хирургия

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

Будет осуществлено не менее 3 выездов сотрудников профильных национальных медицинских исследовательских центров в МО (и их структурные подразделения). Обеспечение своевременного внедрения в практику новых методов диагностики, лечения и реабилитации ССЗ

Повышение эффективности и стандартизации оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ и улучшение результатов их лечения. Будет осуществлено не менее 3 выездов сотрудников профильных национальных медицинских исследовательских центров в МО (и их структурные подразделения). Обеспечение своевременного внедрения в практику новых методов диагностики, лечения и реабилитации ССЗ

Регулярное (ежеквартальное)

4.12.3. Другие мероприятия

3

Разработка и реализация плана проведения консультаций/консилиумов с последующей реализацией и оформлением совместных протоколов в соответствующих медицинских картах

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

Ежегодная разработка и формирование плана проведения консультаций/консилиумов с последующей реализацией и оформлением совместных протоколов в соответствующих медицинских картах

Повышение доступности и эффективности оказания медицинской помощи пациентам с ССЗ и улучшение результатов их лечения. Создание протокола консультаций/консилиумов с четкими рекомендациями

Регулярное (ежегодное)

4.12.4. Другие мероприятия

4

Актуализация клинических рекомендаций за счет инновационных методов диагностики, лечения и реабилитации ССЗ и внедрение их в практику

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

Повышение квалификации врачей МО, тренинги - 10, лектории с приглашением ведущих специалистов и экспертов - 3

Повышение квалификации врачей МО, тренинги, лектории с приглашением ведущих специалистов и экспертов

Регулярное (ежегодное)

4.12.5. Другие мероприятия

5

Разработка и реализация плана мероприятий по внедрению информационных технологий в деятельность учреждений, оказывающих медицинскую помощь больным с ССЗ, при исполнении требований по унификации ведения электронной медицинской документации и справочников

01.07.2019

31.12.2024

МЗ КО, главные врачи МО

Обеспечение оперативного получения и анализа данных по маршрутизации пациентов. Мониторинг, планирование и управление потоками пациентов при оказании медицинской помощи населению. Формирование механизма мультидисциплинарного контроля для анализа предоставляемых данных медицинскими организациями. Использование локального и регионального архивов медицинских изображений (PACS-архив) как основы для телемедицинских консультаций. Проведение эпидемиологического мониторинга заболеваемости, смертности, инвалидизации от ССЗ, планирование объемов оказания медицинской помощи. Внедрение механизмов обратной связи и информирование об их наличии пациентов посредством сайта учреждения, инфоматов. Создание региональной интегрированной электронной медицинской карты с возможностью интеграции различных медицинских информационных систем в единое информационное пространство (ФЭР-3, ИЭМК и т.д.)

Обеспечение оперативного получения и анализа данных по маршрутизации пациентов. Мониторинг, планирование и управление потоками пациентов при оказании медицинской помощи населению. Формирование механизма мультидисциплинарного контроля для анализа предоставляемых данных медицинскими организациями. Использование локального и регионального архивов медицинских изображений (PACS-архив) как основы для телемедицинских консультаций. Проведение эпидемиологического мониторинга заболеваемости, смертности, инвалидизации от ССЗ, планирование объемов оказания медицинской помощи. Внедрение механизмов обратной связи и информирование об их наличии пациентов посредством сайта учреждения, инфоматов. Создание региональной интегрированной электронной медицинской карты с возможностью интеграции различных медицинских информационных систем в единое информационное пространство (ФЭР-3, ИЭМК и т.д.)

Разовое (делимое)

Итого

132



5. Ожидаемые результаты региональной программы "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями"


Исполнение мероприятий региональной программы "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" позволит достичь к 2024 году следующих результатов:


- снижение уровня смертности от болезней системы кровообращения до 668,9 на 100 тыс. населения;


- снижение уровня смертности от инфаркта до 40,3 на 100 тыс. населения;


- снижение уровня смертности от нарушения мозгового кровообращения до 112,2 на 100 тыс. населения;


- снижение смертности населения от ишемической болезни сердца до 378,7 на 100 тыс. населения;


- снижение смертности населения от цереброваскулярных болезней до 179,5 на 100 тыс. населения;


- снижение больничной летальности от инфаркта миокарда до 11,4%;


- снижение больничной летальности от острого нарушения мозгового кровообращения до 21,7%;


- повышение отношения числа рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях к общему числу выбывших больных, перенесших ОКС, до 60%;


- увеличение количества рентгенэндоваскулярных вмешательств в лечебных целях до 1941 ед.;


- повышение доли профильных госпитализаций пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения, доставленных автомобилями скорой медицинской помощи, до 95%;


- увеличение доли лиц, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, бесплатно получавших в отчетном году необходимые лекарственные препараты в амбулаторных условиях, до 90%;


- увеличение доли лиц с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением, получивших в текущем году медицинские услуги в рамках диспансерного наблюдения, от всех пациентов с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением, до 80%;


- обеспечение не менее 60% пациентов с ОНМК и 70% пациентов с ОКС мероприятиями по медицинской реабилитации;


- охват льготным лекарственным обеспечением в амбулаторных условиях в соответствии с клиническими рекомендациями - 100% лиц с высоким риском ССЗ;


- повышение эффективности использования диагностического и терапевтического оборудования, в том числе ангиографических комплексов, ультразвуковых аппаратов экспертного класса, магнитно-резонансных томографов, компьютерных томографов, для лечения пациентов с ССЗ;


- увеличение доли пациентов с ОКС, доставленных выездными бригадами скорой медицинской помощи с места вызова скорой медицинской помощи в РСЦ и ПСО, от общего числа пациентов с ОКС, доставленных выездными бригадами скорой медицинской помощи с места вызова скорой медицинской помощи в медицинские организации, до 100%;


- обращаемость за медицинской помощью при симптомах острых ССЗ в течение 30 минут не менее чем в 70% случаев;


- обеспечение не менее 80% охвата диспансерным наблюдением лиц с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений.


 



 

Яндекс.Метрика     Астрономическая обсерватория ПетрГУ     Институт экономики и права    
  
   © 2024 Кодекс ИТ